Alcolismo e alcol: definizione. Turinge Eduard Evgenievich È un alcolizzato

“La prima tazza la beviamo per dissetarci, la seconda per divertimento, la terza per piacere, la quarta per follia...” Così si esprimeva lo scrittore e filosofo greco antico Lucio Apuleio sugli effetti dell'alcol. L'alcol può davvero portare a una completa mancanza di autocontrollo, si sviluppa una condizione grave in cui una persona non può fare a meno di bere quotidianamente. Questo è l'alcolismo.

Cos'è l'alcolismo e le sue fasi

Non una sola persona è mai nata con alcolismo cronico avanzato. Questa malattia si sviluppa e progredisce gradualmente, anno dopo anno, privando una persona dell'opportunità di recupero fisico e mentale.

L'alcolismo inizia con il solito. Questa non è nemmeno una vera malattia, ma un periodo preliminare in cui un bevitore è in grado di smettere di bere da solo. Questa fase è chiamata prodromo. In questa fase che precede l'alcolismo, una persona ha un atteggiamento calmo nei confronti del bere, non c'è anticipazione di alcun banchetto con l'inevitabile alcol, non c'è desiderio e aspettativa del fine settimana in cui sarà possibile rilassarsi con l'aiuto del bere.

Dopo aver consumato un bicchiere o due di vino o una bevanda più forte, una persona non pretende la continuazione della festa, non cerca di aumentare la temperatura o di bere tutte le bevande forti in vista. Questo periodo può durare anni o progredire rapidamente nella prima fase dell'alcolismo.

Primo

Sebbene questo sia il primo stadio, è già alcolismo. L'alcol sta già avendo un effetto dannoso sul paziente:

1. Appare uno stato eccitato di attesa per la festa successiva e, al contrario, qualche ritardo o annullamento del bere porta l'alcolista in uno stato di isteria, aggressività e insoddisfazione verso gli altri.
2. Si osserva un aumento significativo della quantità di alcol consumato pur mantenendo una coscienza lucida e un comportamento adeguato. I pazienti di solito considerano questo segno come una sorta di risultato, ma in realtà la comparsa di resistenza all'alcol dovrebbe allertare i parenti.
3. La risposta del corpo a una grande quantità di alcol scompare. Stiamo parlando del riflesso del vomito. Se durante la fase prodromica tutto l'alcol eccessivamente bevuto veniva espulso dal corpo, allora già nella prima fase della malattia tutto ciò che il paziente ha bevuto rimane nel suo corpo e continua il suo effetto tossico sugli organi.
4. Si sviluppa la dipendenza mentale dallo stato di intossicazione. Si manifesta nel costante desiderio di bere alcolici, per questo si cerca qualsiasi scusa, anche la più ridicola. Quando si ricorda lo stato di intossicazione alcolica, il viso di un paziente affetto da alcolismo diventa rosa e il suo umore migliora.

I narcologi chiamano nevrastenico il primo stadio della formazione della malattia alcolica. Il binge drinking non si sviluppa in questa fase, poiché la sindrome dei postumi di una sbornia non è chiaramente espressa e non richiede il trattamento con alcol.

Nelle fasi iniziali iniziano a comparire sintomi come stati di perdita di memoria come palinsesti e amnesia. Questi sono segni abbastanza caratteristici dell'alcolismo dal punto di vista della narcologia.

La durata di questo periodo varia, tutto dipende dalla frequenza con cui si bevono bevande forti. In media, la durata dello stadio nevrastenico negli uomini va da uno a cinque anni; le donne scivolano nel secondo stadio dell'alcolismo un po' più velocemente - in appena un paio d'anni.

Poiché nella prima fase non ci sono particolari problemi di salute, gli alcolisti continuano a godersi il loro stato di ubriachezza, che li porta necessariamente alla seconda fase dello sviluppo della malattia.
I primi sintomi dell'alcolismo:

Secondo

Gli esperti hanno soprannominato questa fase la fase farmacologica. La sua durata, secondo diverse stime, varia dai cinque ai venti anni. Tutto dipende dalle capacità compensative del corpo e dalla frequenza degli abusi.

Il 2o stadio della tossicodipendenza è caratterizzato dalla comparsa di una grave sindrome da astinenza da alcol: astinenza. Essendo in questo stato, il paziente ha uno scarso controllo di se stesso, è tormentato da manifestazioni fisiologiche come tremori delle mani e del viso, palpitazioni, mal di testa e insonnia. Insieme ai problemi fisici dovuti alla privazione dell'alcol, il paziente potrebbe sperimentare delirium tremens o psicosi. I sintomi di astinenza dipendono dal danno a uno qualsiasi dei sistemi del corpo.

La fase successiva nello sviluppo dell'alcolismo è caratterizzata dall'inizio del binge drinking. Lo stato di astinenza richiede i postumi di una sbornia, dopo di che l'alcolista può cadere in una parvenza di oblio. Al risveglio, ricomincia a cercare l'alcol. Tali abbuffate possono durare diversi giorni.

Esiste un desiderio irresistibile di bere alcolici anche quando il paziente è già ubriaco.

Nella seconda fase compaiono gravi danni mentali: inganno, vanagloria, aggressività nel persuadere i propri cari a smettere di bere. Il paziente ha una completa mancanza di interesse per le attività non legate al bere, al suo status sociale, alla famiglia e alla vecchia cerchia sociale.

L'intelligenza è ridotta, compaiono caratteristiche di completo degrado della personalità. Qualsiasi azione che richieda concentrazione e qualsiasi attività mentale provoca difficoltà significative. Questo è l'effetto distruttivo dell'etanolo sul cervello.

È anche possibile determinare la seconda fase perché alcuni pazienti pensano che sia ora di smettere di bere alcolici frequentemente, ma è impossibile far fronte all'alcolismo senza l'aiuto medico. Continuando ad abusare continuamente di alcol, i pazienti raggiungono gradualmente il terzo stadio più difficile.

Terzo

L'ultima fase dell'alcolismo, dopo la quale, di regola, si verifica la morte di una persona. I medici lo classificano come encefalopatico.

Il terzo stadio della malattia è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• Vere e proprie abbuffate che durano diverse settimane e terminano solo quando l’organismo del paziente diventa completamente intollerante all’etanolo.
• Bassa resistenza all'alcool. I pazienti si ubriacano improvvisamente a causa di una piccola quantità di alcol.
• Insufficienza renale grave e sistemica. Ognuna di queste malattie è difficile da sola e, in combinazione con il costante avvelenamento da alcol del corpo, può portare alla morte prematura del paziente.
• La degenerazione patologica finale della personalità. C'è ristrettezza di pensiero, maleducazione, rozzezza, mancanza di tatto e comportamento inappropriato.
• molto doloroso, caratterizzato da attacchi di delirio alcolico, completa mancanza di appetito, gravi manifestazioni fisiche e richiede postumi di una sbornia obbligatori.

Il tasso di sopravvivenza dei pazienti con alcolismo di stadio 3 raramente supera la soglia dei cinque anni. Numerose lesioni degli organi interni, uno stile di vita antisociale e problemi mentali portano a un triste finale naturale.

Fasi dell'alcolismo

Il quarto

Alcuni specialisti osservano i pazienti con il quarto stadio della malattia. Questa è la fase finale, in cui anche il narcologo più rispettato non è in grado di aiutare il paziente. La persona è costantemente ubriaca e praticamente non consuma cibo. Gli organi interni sono così danneggiati che anche un recupero parziale è fuori discussione. I processi di pensiero sono completamente interrotti, il paziente non può esprimere chiaramente i suoi pensieri. Il quarto stadio è sempre la morte rapida del paziente a causa di gravi lesioni interne.

Palchi Bechtel

Oltre all'attuale gradazione dell'alcolismo generalmente accettata, esistono molte altre classificazioni. Ad esempio, il famoso psichiatra russo Eduard Evgenievich Bechtel ha studiato per molti anni il problema dell'alcolismo.

Bechtel ha suddiviso i pazienti nei seguenti sottogruppi:

• Prelievi. Questo gruppo comprende persone che bevono raramente alcolici. Gli astemi includono persone che bevono alcolici nella quantità di 100-200 grammi non più di due volte l'anno.
• Bevitori occasionali. Questo sottogruppo è caratterizzato dal “bere” alcol forte in quantità comprese tra 50 e 150 grammi più volte al mese.
• Bevitori moderati. Questi includono persone che bevono vodka o altri alcolici forti in una quantità di 100-150 ml (a volte 300-400 ml) da una volta al mese a una volta alla settimana.
• Bevitori sistematici. Questi includono persone che bevono abbastanza frequentemente - 1-2 volte a settimana. La quantità di alcol forte consumata è di 200-300 ml, ma a volte 500 ml.
• Bevitori abituali. Alcolisti che bevono 500 ml o più di alcol forte 2-3 volte a settimana.

Come puoi vedere, Bechtel ha preso come base concetti come la frequenza e la quantità di alcol forte consumato.

Fasi di sviluppo della dipendenza secondo Fedotov

Un altro importante psichiatra sovietico D.D. Fedotov ha proposto di dividere i pazienti con alcolismo in quattro grandi gruppi, ognuno dei quali mostra il grado di dipendenza del paziente dalle bevande forti.

Secondo il suo piano, le fasi dell'alcolismo assomigliano a questa:

1. Primo stadio. È caratterizzato dall'uso di bevande alcoliche per ottenere rilassamento o alleviare sensazioni spiacevoli.
2. Seconda fase. I pazienti in questa fase sono caratterizzati dallo sviluppo di tolleranza alle dosi abituali di alcol, e quindi la quantità di alcol assunta per ottenere l'euforia è in costante aumento.
3. Terza fase. Fedotov include pazienti che hanno sviluppato la sindrome da astinenza, caratterizzata da disturbi fisici e mentali. Per alleviare l'astinenza da alcol, i pazienti sono costretti a ubriacarsi. Al paziente viene diagnosticato "".
4. Quarta fase. La fase finale dello sviluppo dell'alcolismo, in cui il paziente presenta tutti i segni di gravi danni agli organi interni e disturbi mentali chiaramente evidenti. Le manifestazioni patologiche sono aggravate da un ulteriore abuso di bevande alcoliche. Dopo la quarta fase sopraggiunge inevitabilmente la morte.

L'alcolismo può e deve essere trattato in qualsiasi fase del suo sviluppo. La cosa principale è che il paziente stesso lo vuole. Ed è meglio non portarti a uno stato tale da aver bisogno dell'aiuto di un narcologo.

Il video mostra le fasi dell'alcolismo, i loro sintomi e segni:

Una malattia causata dal consumo sistematico di bevande alcoliche; manifestato da un costante bisogno di intossicazione, disturbi mentali, disturbi somatici e neurologici, riduzione delle prestazioni, perdita di connessioni sociali e degrado della personalità.

L'alcolismo si verifica a seguito del consumo regolare di bevande alcoliche, tuttavia, una volta completamente formato, può continuare a svilupparsi anche durante l'astensione dall'alcol. L'alcolismo è caratterizzato da quattro sindromi, il cui sviluppo sequenziale determina le fasi della malattia.

• Sindrome da reattività alterata. Cambiamenti nella tolleranza alle bevande alcoliche, scomparsa delle reazioni protettive in caso di sovradosaggio di alcol, capacità di bere sistematicamente alcol e distorcerne gli effetti, amnesia durante il periodo di intossicazione.
• Sindrome da dipendenza mentale. L'attrazione per l'ebbrezza è la cosiddetta ossessione mentale (ossessiva), disagio mentale in stato di sobrietà e miglioramento delle funzioni mentali in stato di ebbrezza.
• Sindrome da dipendenza fisica. Bisogno fisico (incontrollabile) di intossicazione, perdita di controllo sulla quantità di alcol consumato, sintomi di astinenza, miglioramento delle funzioni fisiche in stato di ebbrezza.
• Sindrome delle conseguenze dell'intossicazione cronica. Nella sfera mentale, neurologica, somatica e nelle attività sociali.

Conseguenze dell'alcolismo

Conseguenze mentali dell'alcolismo. Astenia, psicopatizzazione, diminuzione della personalità (ingrossamento, perdita di interessi, valori morali), disturbi affettivi (fluttuazioni dell'umore, depressione, disforia) con aggressività e tendenze suicide, in casi avanzati - demenza (demenza); una manifestazione caratteristica è il cosiddetto umorismo alcolico (piatto, scortese, privo di tatto); Possono verificarsi stati psicotici: acuti (sindromi deliranti, allucinatorio-paranoidi) e cronici (allucinosi, deliri di gelosia, psicosi di Korsakoff).

Conseguenze neurologiche dell'alcolismo. Cerebrali acute (cosiddette sindromi tossiche discircolatorie) - insufficienza epilettiforme, Gaiet-Wernicke, cerebellare, striopallidale; neurite periferica, atrofia dei nervi ottici e uditivi (specialmente quando si utilizzano surrogati).

Conseguenze somatiche dell'alcolismo. Danni al sistema cardiovascolare, all'apparato respiratorio, allo stomaco, al fegato e al pancreas, ai reni, insufficienza polighiandolare del sistema endocrino, esaurimento immunitario. Elevata morbilità e mortalità (vita ridotta di 15-20 anni).

L'alcolismo è caratterizzato da infortuni (spesso ritardata ricerca di aiuto per nascondere l'intossicazione), diminuzione della capacità lavorativa (a causa di disattenzione, violazione della disciplina, mancanza di desiderio di lavorare, perdita di competenze, stupidità, pignoleria).

Sindromi alcoliche

Il momento della comparsa della sindrome delle conseguenze dell'intossicazione cronica dipende non solo dallo stadio della malattia, dalla durata e dal grado di abuso di alcol, ma anche dalla vulnerabilità costituzionale dei singoli sistemi corporei; conseguenze sociali - dalle condizioni di lavoro e di vita. Sullo sfondo dell'ubriachezza quotidiana, diminuiscono i segni tossici di intossicazione (inclusa la mattina successiva: mal di testa, debolezza, mancanza di appetito, rilassamento); l'effetto sedativo dell'alcol è ridotto; sia in ebbrezza che in stato di sobrietà, la vitalità, l'attività motoria e l'umore aumentano; L'appetito, il sonno e la funzione sessuale non sono disturbati. Bere bevande alcoliche durante le ore diurne non provoca disagio; la sensazione di sazietà nell'ebbrezza e il vomito durante un sovradosaggio persistono, ma la mattina dopo l'overdose il disgusto per il ricordo dell'alcol scompare. L'aumento della vitalità può essere sostituito da lunghi periodi di irritabilità e conflitto (che si allevia nello stato di ebbrezza).

Fasi dell'alcolismo

Il primo stadio dell'alcolismo (durata da 1 anno a 4-5 anni)

Sindrome da reattività alterata. Un aumento della tolleranza all'alcol di 4-5 volte, la capacità di assumere dosi elevate giornaliere, la scomparsa del vomito in caso di sovradosaggio, un pronunciato effetto attivante dell'alcol con sedazione preservata, dimenticando singoli episodi del periodo di intossicazione (palinsesto).

Sindrome da dipendenza mentale. Pensieri costanti sull'alcol, umore elevato in attesa di bere, sensazione di insoddisfazione quando si è sobri. L'attrazione è ancora controllabile. In un grado moderato di intossicazione, le funzioni mentali accelerano, ma alcune di esse con una perdita di qualità (ad esempio, superficialità, distraibilità con una capacità di attenzione ampliata).

Sindrome da dipendenza fisica. Assente

Sindrome delle conseguenze dell'intossicazione. Può essere limitato a manifestazioni asteniche, disfunzioni somatoneurologiche temporanee con sintomi aspecifici.

Seconda fase dell'alcolismo (durata 5-15 anni)

Sindrome da reattività alterata. Massima tolleranza all'alcol; l'ubriachezza è quotidiana, le pause sono spiegate da circostanze esterne (mancanza di denaro, conflitti) e creano l'impressione di periodicità - le cosiddette pseudo-abbuffate. L'effetto sedativo dell'alcol scompare, si osserva solo l'effetto attivante. I palinsesti sono sostituiti da un'amnesia completa alla fine dell'intossicazione con ordine esterno di comportamento, in contrasto con l'amnesia in un non alcolico, che si verifica durante l'intossicazione soporotica con immobilità; L'amnesia si verifica inizialmente quando si assumono dosi elevate.

Sindrome da dipendenza mentale. Il benessere mentale dipende dalla persistenza dell'intossicazione; in uno stato sobrio - disorganizzazione dell'attività mentale, incapacità di svolgere il lavoro mentale; l'attrazione che occupava i pensieri, determinava l'umore e i sentimenti, è ora soppressa da un'intensa dipendenza fisica.

Sindrome da dipendenza fisica. Attrazione incontrollabile per l'alcol, comportamento dettato, idee distorte su valori morali e relazioni. In uno stato sobrio, il paziente è rilassato, depresso, irritabile e incapace. Bere alcol ripristina la funzione fisica, ma la perdita di controllo di solito porta a un’eccessiva intossicazione. Una brusca interruzione dell'ubriachezza provoca la sindrome da astinenza sotto forma di sovraeccitazione simpatico-tonica nelle sfere mentale e somatoneurologica: esoftalmo, midriasi, iperemia della parte superiore del corpo, pastosità, sudore caldo, tremore delle dita, delle mani, della lingua, delle palpebre, grigio-marrone, patina spessa sulla lingua, nausea, vomito, diarrea, ritenzione urinaria, mancanza di appetito, insonnia, vertigini e mal di testa, dolore al cuore e al fegato. Un aumento dell'ansia, dell'irrequietezza notturna e un attacco convulsivo possono essere forieri di psicosi acuta.

Sindrome delle conseguenze dell'intossicazione. Nella sfera mentale, è rappresentato da una diminuzione del livello della personalità, dalla perdita del potenziale creativo, dall'indebolimento dell'intelligenza, dalla psicopatizzazione e dai disturbi affettivi. Le idee deliranti di gelosia, espresse inizialmente solo in uno stato di ebbrezza, possono successivamente svilupparsi in deliri persistenti, estremamente pericolosi per il paziente e i suoi cari.

L'esame neurologico rivela neuriti, scotomi, restringimento del campo visivo, diminuzione dell'udito a determinate frequenze, disturbi atassici, nistagmo, compromissione della precisione e della coordinazione dei movimenti e possibili sindromi cerebrali acute.

L'esame somatico rivela danni al sistema cardiovascolare, al fegato, ecc. Qualsiasi malattia intercorrente, lesione o intervento chirurgico può essere complicato da psicosi alcolica acuta (sindrome delirante). Un’elevata tolleranza all’alcol crea tolleranza crociata ad alcuni anestetici.

Terza fase dell'alcolismo (durata 5-10 anni)

Sindrome da reattività alterata. Diminuzione della tolleranza all'alcol. Molti giorni di ubriachezza terminano con un esaurimento psicofisico (vere e proprie abbuffate) seguito da un'astinenza di alcuni giorni o diversi mesi, l'ubriachezza sistematica (quotidiana) può persistere, l'ebbrezza profonda si ottiene a piccole dosi. L'effetto attivante dell'alcol è ridotto, livella solo moderatamente il tono e quasi ogni intossicazione termina con l'amnesia.

Sindrome da dipendenza mentale. La gravità dei sintomi è insignificante a causa dei grossi cambiamenti mentali che si sono verificati in questo periodo.

Sindrome da dipendenza fisica. L'attrazione incontrollabile determina la vita del paziente; La mancanza di controllo quantitativo, combinata con una ridotta tolleranza, porta spesso a overdose fatali. L'attrazione intensa si manifesta anche con la perdita del controllo della situazione (non c'è critica al luogo, alle circostanze, alla compagnia dei compagni di bevute), facilitata dalla conseguente perdita delle capacità intellettuali.

Sindrome da astinenza. Presentato principalmente da disturbi autonomici: letargia, immobilità, diminuzione del tono cardiovascolare, pallore, cianosi, sudore freddo, occhi infossati, tratti del viso acuti, ipotonia muscolare, disturbi atassici (fino all'incapacità di muoversi autonomamente).

Sindrome delle conseguenze dell'intossicazione. Lesioni non solo funzionali, ma anche organiche dei sistemi vitali, nella cui genesi, oltre agli effetti tossici stessi, giocano un ruolo anche disturbi metabolici e trofici, enzimopatie, disregolazione dei neurotrasmettitori, ecc.. Devastazione della psiche, perdita di emozioni gamma, si osservano affetti primitivi (crudeltà, rabbia), la cui manifestazione è mitigata solo da una diminuzione dell'eccitabilità e dall'impoverimento volitivo. Le fluttuazioni del background emotivo spesso assomigliano a disforia piuttosto che a depressione. La demenza è spesso rappresentata da manifestazioni pseudoparalitiche. Sono possibili allucinosi cronica, parafrenia alcolica e deliri di gelosia. Il paziente non è capace di attività produttiva organizzata e necessita di coercizione e controllo.

L'esame neurologico ha rivelato encefalopatia e polineurite; fino al 20% dei vecchi ubriaconi soffre di sindrome epilettica, a volte si sviluppa la sindrome acuta di Gaye-Wernicke, che è pericolosa per la vita.

Un esame somatico rivela la patologia di tutti i sistemi e organi; È tipica una combinazione di cardiomiopatia e danno epatico.

Diagnosi di alcolismo

I pazienti con alcolismo sembrano più vecchi della loro età, i loro capelli sono arruffati e opachi. Il viso ha inizialmente un colore rosato uniforme (che, unito alla pastosità, dà l'impressione di “vapore”), ma con gli anni diventa iperemico. Con l'astinenza, l'iperemia scompare gradualmente e, sullo sfondo del pallore, compaiono teleangectasie sulle ali del naso, sulle guance, sul collo e sulla parte superiore del torace. Il turgore della pelle è perso. Il tono muscolare viene ripristinato quando si beve alcol. Il rilassamento del muscolo orbicolare della bocca conferisce un aspetto speciale alla debolezza facciale e alla promiscuità volitiva. Spesso si nota negligenza nell'abbigliamento e impurità. La natura multisistemica delle lesioni consente ai medici di tutte le specialità di formulare una diagnosi di alcolismo. Secondo autori europei, dal 20 al 40% dei posti letto totali sono occupati da pazienti con alcolismo e da persone la cui condizione è diventata più grave a causa dell'abuso di alcol. Il comportamento di un alcolizzato in ospedale è caratteristico: disattenzione, frivolezza, mancanza di una reazione adeguata alle sue condizioni e sentimenti di distanza nella comunicazione con il personale e altri pazienti, violazione del regime, compreso l'uso di bevande alcoliche; visite di visitatori ubriachi. Non solo le frequenti visite del paziente dal medico (per l'alcolismo, fino a 10-12 visite all'anno), ma anche le caratteristiche del suo comportamento e della sua personalità dovrebbero aiutare il medico locale a sospettare l'alcolismo e indirizzare il paziente per un consulto con un narcologo. La presenza di disturbi psicosomatici in famiglia, nevroticismo e persino psicopatizzazione di un coniuge che non beve si riscontra con grande frequenza nelle famiglie di alcolisti. Indicativa è la patologia dei bambini, che viene notata da pediatri attenti.

Le donne alcoliche che continuano a bere alcolici durante la gravidanza danno alla luce un cosiddetto feto alcolizzato (sindrome alcolica fetale) con gravi anomalie morfologiche: dimensioni errate della testa e rapporto errato tra testa, corpo, arti, parti facciali e cerebrali del cranio; occhi sferici o infossati, ponte del naso largo, base del naso rientrata, sottosviluppo delle ossa mascellari, accorciamento delle ossa tubolari, ecc. I bambini di genitori che abusano di alcol spesso soffrono di insufficienza cerebrale minore congenita (eccessivo mobilità, mancanza di concentrazione, desiderio di distruzione, aggressività), il loro sviluppo motorio e mentale e la padronanza delle abilità pratiche sono rallentati o risultano insoddisfacenti. In tutti i casi, quando i genitori sono ubriachi, i bambini crescono in una situazione psicotraumatica e mostrano segni di nevrosi (logoneurosi, enuresi, terrori notturni), disturbi comportamentali (testardaggine, aggressività, fuga da casa) ed emotivi (ansia, depressione, tendenze suicide). tentativi); il loro sviluppo mentale è compromesso, le difficoltà di apprendimento e i contatti con i coetanei sono obbligatori. Le analisi di laboratorio confermano il fatto dell'intossicazione cronica da alcol: elevata e fluttuante di 2-3 volte entro 1 settimana-10 giorni l'attività del complesso di enzimi GGT, AST, ALT (l'attività di GGT in combinazione con ACT aumenta molto spesso e in modo significativo ); le fluttuazioni dell'attività indicano la natura di intossicazione delle deviazioni e consentono di distinguerle dalle enzimopatie come patologia somatica. Con l'astinenza durante un periodo di ubriachezza domestica o prodromo, l'attività enzimatica ritorna normale; la malattia formatasi mantiene un'elevata attività di GGT, ALT e AST fino a sei mesi. Nei casi avanzati di alcolismo, i parametri enzimatici rimangono spesso entro limiti normali (depauperamento delle risposte funzionali), ma in questa fase della malattia la diagnosi non presenta difficoltà. Un aumento del volume corpuscolare dei globuli rossi è anche un indicatore di intossicazione cronica da alcol.

Trattamento dell'alcolismo

Viene effettuato in cliniche e ospedali narcologici, in dipartimenti specializzati e reparti di ospedali psichiatrici da narcologi e psichiatri. Gli obiettivi del trattamento sono alleviare i sintomi di astinenza, le conseguenze dell'intossicazione, sopprimere il desiderio, creare l'incapacità (sensibilizzazione, avversione riflessa condizionata) di bere alcolici, cambiare l'atteggiamento nei confronti dell'ubriachezza (riorientamento psicoterapeutico, ipnosi). Il rifiuto del trattamento richiede il rinvio forzato a una struttura di trattamento medico. Il trattamento nella rete medica generale è inefficace. Le eccezioni sono i disturbi somatoneurologici acuti e le malattie intercorrenti. La prescrizione sintomatica di sedativi e ipnotici è controindicata per i pazienti con alcolismo a causa del pericolo di abuso di polisostanze. Nella rete medica generale sono possibili casi di sviluppo di psicosi alcolica acuta, che dovrebbero essere rapidamente interrotte mettendo il paziente a dormire; In questo caso sono necessari la disidratazione e il mantenimento dell'attività cardiovascolare.

Previsioni sull'alcolismo

Dipende dalla durata e dall'intensità dell'abuso, dal tipo di bevande alcoliche, dall'uso di surrogati e dalla natura delle conseguenze dell'intossicazione. La morte avviene per scompenso dei sistemi vitali dovuto al binge drinking, agli eccessi, agli stati di astinenza e alle malattie intercorrenti, in cui il tasso di mortalità degli alcolisti è 3-4 volte superiore alla media. Il trattamento antialcolico arresta lo sviluppo della malattia solo a un certo stadio. Nei casi avanzati, la disabilità mentale e somatoneurologica aumenta, nonostante l'astinenza dalle bevande alcoliche, a causa del conseguente deficit della regolazione neuroendocrina, disturbi metabolici profondi, nutrizione, patologia organica (atrofia del tessuto cerebrale, disfunzione del fegato, del pancreas, ecc.). La prognosi non migliora con l'inizio dell'abuso in età adulta, poiché qui i disturbi somatoneurologici spesso superano lo sviluppo dei sintomi della dipendenza da alcol e droghe e dei disturbi mentali.

La definizione di alcolismo può essere diversa, ma ognuno di loro afferma che si tratta di una malattia cronica che ha i suoi sintomi ed è caratterizzata da un desiderio intenso di alcol etilico. Allo stesso tempo, una persona sviluppa una dipendenza persistente dal consumo di questo prodotto e l'alcolismo stesso influenza non solo gli aspetti fisici, ma anche psicologici e sociali della vita. Se il trattamento non viene effettuato, la malattia progredisce e la persona degenera. Una persona con una tale malattia è chiamata alcolizzata.

Qual è questo termine?

La definizione di "alcolismo" implica una malattia caratterizzata da numerosi cambiamenti patologici specifici che compaiono in una persona sotto l'influenza del consumo incontrollato di prodotti alcolici.

Secondo la classificazione delle malattie dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), l'alcolismo è caratterizzato dal consumo forzato di alcol entro i limiti della dipendenza fisiologica e psicologica di una persona, che si esprime nella sua assunzione costante o periodica con una graduale interruzione delle funzioni corporee al momento dell'astinenza . L'aggravamento dell'alcolismo, secondo l'OMS, è lo sviluppo di disturbi a livello psicologico e fisico.

Nel 1985, il dottore in scienze russo, autore di numerosi libri di medicina sulla psicologia e narcologia, Ivanets N.N., definì l'alcolismo, conferendogli le caratteristiche di una malattia progressiva (progressiva). Ha sostenuto che una tale malattia, caratterizzata da un desiderio patologico di alcol, comporta dipendenza sia fisiologica che psicologica, che si manifestano chiaramente con una brusca cessazione del consumo sotto forma di uno stato disfunzionale del paziente, degrado mentale e disturbo somatovegetativo. Contrariamente alla definizione dell’OMS, Ivanets N.N. Sottolineato e sottolineato che la malattia tende a progredire.

Ed ecco la descrizione di questa malattia data dalla Society of Addiction Medicine nel 1990. I membri della società chiamano l'alcolismo una malattia cronica primaria, il cui sviluppo dipende in gran parte dall'influenza della società su una persona, da fattori psicologici e da aspetti genetici . In questo caso all'ubriachezza sono state attribuite le caratteristiche di una malattia cronica, che può avere caratteristiche costanti o periodiche.

È stato notato che una persona che consuma bevande alcoliche nel tempo perde il controllo sulla quantità di bevande alcoliche e i suoi interessi si restringono solo alle questioni relative al consumo del prodotto. Allo stesso tempo, l’ubriachezza sconvolge completamente il pensiero normale.

Come puoi vedere, tutte le definizioni (OMS, società per la tossicodipendenza, psichiatri, narcologi) si riducono a una cosa: l'alcolismo è una malattia che colpisce tutte le sfere della vita umana.

Bere non solo nuoce alla salute del paziente, ma influisce negativamente anche sulle persone che lo circondano. La maggior parte delle tragiche statistiche sono associate all'alcolismo.

Pertanto, la metà degli incidenti stradali sono legati specificamente al consumo di prodotti alcolici, circa il 25% del totale sono furti, aggressioni e omicidi commessi in stato di ebbrezza.

L’OMS identifica una serie di ragioni per cui una persona sviluppa dipendenza da alcol:

• psicologico, associato alla predisposizione individuale e alla maggiore sensibilità all'alcol;
• sociale – questa è l'influenza della società su una persona (imitazione degli altri, sentimenti di inferiorità, complessi, povertà, sottoccupazione, stress sul lavoro, ecc.);
• biologica è una predisposizione genetica al consumo di alcol.

Tutto ciò, secondo l'OMS, può causare lo sviluppo dell'alcolismo nell'uomo.

Epidemiologia della malattia

Come ogni altra malattia, anche l'alcolismo ha una sua epidemiologia. Secondo l'opinione dell'OMS e le ricerche sociologiche, in alcuni paesi è al terzo posto tra tutti i disturbi dell'umanità, dando i primi passi al cancro e alle patologie cardiovascolari. Allo stesso tempo, i paesi in questione sono abbastanza sviluppati ed economicamente stabili.

Se parliamo della prevalenza di questa malattia, queste cifre varieranno e mostreranno indicatori diversi a seconda del paese. Quindi, se parliamo di paesi sviluppati, la percentuale della popolazione adulta totale non sarà superiore a 5. Nei paesi famosi per la produzione di vino, ad esempio Francia o Italia, l'ubriachezza raddoppia approssimativamente e raggiunge il 10%.

Gli statistici dell'OMS compilano questa cifra in base alla quantità di consumo di prodotti contenenti alcol pro capite (sia adulti che bambini) ed è espressa in litri di alcol all'anno.

Secondo gli indicatori ottenuti, ci sono tre principali gradazioni di consumo di alcol:

• moderato (meno di 5 litri all'anno pro capite);
• pericoloso per la salute (più di 8 litri di alcol a persona);
• elevata (più di 10 litri all'anno per persona).

I prodotti alcolici sono una sorta di droga legale e lo studio della sua azione, così come il suo effetto sul corpo umano, viene effettuato da una branca della medicina chiamata narcologia.

Inoltre, tra tutte le sostanze psicoattive, le bevande alcoliche sono le più comunemente consumate. Ad esempio, nella Federazione Russa, secondo le ultime stime dell'OMS, vengono consumati circa 14 litri di prodotti contenenti alcol per persona all'anno. E negli Stati Uniti il ​​numero degli alcolisti raggiunge i 12 milioni di persone.

Altri studi sociologici hanno dimostrato che più del 13% della popolazione adulta che attualmente non beve ha abusato di alcol prima o poi nella propria vita.

Vale la pena notare che la forma di consumo di alcol può variare a seconda delle caratteristiche di sesso e di età di una persona:

1. L'alcolizzazione raggiunge il suo massimo sia tra gli uomini che tra le donne di età compresa tra 21 e 34 anni.
2. Ma gli indicatori minimi vengono raggiunti dalle persone dopo i 65 anni. Qui la percentuale di bevitori è di circa 7 tra la popolazione maschile, e solo di 2 tra le donne.
3. L'alcolismo colpisce molto spesso entrambi i coniugi.
4. Se consideriamo il genere, l’ubriachezza è più comune tra gli uomini che tra le donne. Le cifre approssimative sono rispettivamente del 20% e dell'8%.

L’OMS fornisce anche dati che indicano la probabilità di sviluppare la malattia in un particolare paese. Ad esempio, l'ubriachezza tende a svilupparsi ed è pari al 5% per le donne in Germania, Svezia, Gran Bretagna e Danimarca. Ma per russi, spagnoli, portoghesi e francesi queste cifre sono molto più alte.

Sintomi della dipendenza da alcol

Abbiamo già scoperto cos'è l'alcolismo. Ma quali sono i sintomi dell’ubriachezza e come si manifesta? La maggior parte delle persone beve alcol almeno occasionalmente. Ma non tutti sono considerati alcolisti, poiché non presentano sintomi di questa malattia.

La differenza principale tra una persona sana e un bevitore è la stessa dipendenza dalle bevande contenenti alcol. Inoltre, nella fase iniziale, colpisce gli aspetti psicologici della personalità, e poi quelli fisici.

I principali sintomi dell’alcolismo sono:

• presenza di binge eating (consumo di alcol per più di un giorno di calendario);
• il corpo smette di rifiutare l'alcol (non c'è vomito anche quando si assumono grandi dosi di alcol);
• presenza di sindrome da sbornia;
• cambiamenti esterni (reti vascolari sulla pelle, rapido invecchiamento della pelle, ecc.);
• aggressività e irritabilità in assenza di una dose di alcol;
• degrado generale (l'alcolista perde interessi, tutte le sue azioni si riducono solo alla ricerca dell'alcol).

I bevitori a lungo termine praticamente non escono mai dal loro stato di ebbrezza. I valori sociali diventano loro estranei, acquisiscono la propria visione del mondo. Tali individui hanno difficoltà e talvolta esprimono in modo incomprensibile i propri pensieri, il che è associato a danni alla corteccia cerebrale. Bere porta anche a una compromissione della motilità muscolare. Questo è il motivo per cui le persone che bevono perdono rapidamente il lavoro e le loro famiglie si disgregano.

L'alcolismo non è solo una malattia di una persona specifica. Oggi la definizione di ubriachezza è un problema dell'intera società, che sta acquisendo proporzioni universali.

Non esiste un trattamento efficace in grado di eliminare definitivamente il desiderio di alcol. Oggi, nel trattamento dell'alcolismo, è importante acquisire una comprensione del danno da parte della persona che beve e aiutarla a uscire dalla situazione attuale. Inoltre, lo sviluppo della malattia dipende dal paziente stesso e dal suo desiderio di vivere in un mondo senza alcol, dalla capacità di affrontare i problemi sociali, dal sostegno, ecc.

In rari casi, una persona può ammettere di essere un alcolizzato. Quando menzioni questo concetto, nella tua testa appare l'immagine di una persona non del tutto adeguata con un disturbo psichico nervoso e molti problemi sociali. Nella mente della società, un alcolizzato sembra una persona non lavata e con la barba lunga che ha perso il suo status nella società. Tali casi non sono rari oggi. Tuttavia, molto probabilmente è quest'ultima. Una persona del genere si è notevolmente degradata. La stragrande maggioranza degli uomini a cui piace bere sono quelli che hanno una famiglia, un lavoro e rapporti con gli amici normali. Le persone semplicemente abusano dell’alcol e pensano che non farà alcun male.

In questa situazione, c'è uno stadio iniziale o successivo dell'alcolismo. È necessario che una persona comprenda il suo problema. Gli uomini che hanno l'abitudine di bere non sperimentano cambiamenti significativi nel comportamento, come fanno gli alcolisti allo stadio avanzato. Un uomo deve capire che dovrebbe smettere di bere alcolici, perché questo sarà seguito da una serie di cambiamenti sia nel corpo che nella sua vita. Se una persona ignora una cattiva abitudine, possono verificarsi cambiamenti irreversibili nella psiche. È importante eliminare l'alcolismo nella fase iniziale.

Se un bevitore nella fase iniziale dell'alcolismo è in grado di riconoscere il suo problema, ha tutte le possibilità di recupero. Sarà possibile prevenire tutte le conseguenze negative del consumo di alcol. È necessario distinguere tra 2 concetti: alcolismo e. È anche importante ricordare che questi significati non possono essere sinonimi.

Differenze tra un ubriaco occasionale e un alcolizzato

L'ubriachezza domestica è molto più leggera in termini di gravità. Ciò significa che una persona è abituata a bere tutti i giorni, a giorni alterni, una volta ogni 3 giorni, ma può liberarsi di questa abitudine in qualsiasi momento. L'ubriachezza quotidiana può essere dovuta a certe “tradizioni” familiari o di un gruppo particolare. Questo fenomeno può essere definito uno stile di vita. L'ubriachezza domestica è un processo che può essere facilmente prevenuto, l'importante è avere il desiderio e l'incentivo. Una persona non prova una sensazione di "astinenza" dall'alcol. Tuttavia, l'ubriachezza quotidiana può trasformarsi in alcolismo. Questo di solito accade nel tempo.

L'ubriachezza domestica non è una malattia, a differenza dell'alcolismo.

L'alcolismo richiede l'intervento immediato da parte di specialisti. Questo fenomeno può essere considerato proprio come una malattia. Un alcolizzato non può smettere improvvisamente di bere alcolici, anche se lo desidera. Questa è già diventata la sua abitudine. Inoltre, è impossibile regolare la quantità di alcol consumato. Quando smetti di bere, il corpo umano inizia a turbarsi. Ciò non accade con la normale ubriachezza quotidiana.

L'alcolismo è una pericolosa malattia progressiva. E l'ubriachezza quotidiana è una cattiva abitudine di cui puoi ancora sbarazzarti. L'alcolismo ha conseguenze cliniche. Successivamente si verifica il completo degrado della personalità. L'alcolismo ha gravi conseguenze che distruggono il lato mentale di una persona. Questa malattia ha un tipo, che può essere chiamato benigno. Nell'alcolismo tipico, è noto dopo quale periodo di tempo il paziente sviluppa malattie fisiche e mentali.

Cos'è l'alcolismo ordinario e quali sono i suoi segni?

Si ritiene che l'alcolismo tipico possa essere facilmente riconosciuto senza nemmeno essere un medico. Per quanto riguarda il benigno, va notato che non tutti conoscono questo tipo di alcolismo, ma solo gli specialisti. L'alcolismo benigno è comune tra coloro che hanno successo nella vita o tra le persone che sperimentano molto stress ogni giorno.

Il segno principale dell'alcolismo benigno è che una persona continua a lavorare, non causa danni morali agli altri e si sviluppa con successo nelle sue attività. La moglie, di regola, non lo rimprovera per l'alcol. Lo stesso bevitore crede che nel suo lavoro sia semplicemente impossibile non bere. Una persona beve abbastanza spesso in compagnia di amici e colleghi. Anche le persone intorno a lui sono sensibili a questa dipendenza, ma nessuno lo ammette. Sarebbe sbagliato classificarli come alcolisti.

I sintomi di questa manifestazione sono diversi da quelli dell'alcolismo ordinario. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che queste manifestazioni sono anche alcolismo, ma in una forma diversa. Se una persona inizia ad abusare di alcol, dovresti sapere che in questo caso un alcolizzato benigno avrà tutti i segni di un alcolizzato tipico. Coloro che capiscono che puoi trasformarti da un ubriacone occasionale in un alcolizzato hanno bisogno di conoscere i segni su come distinguere tra queste 2 condizioni.

Allora, chi è un alcolizzato e quali sono i suoi segni principali? Con l'alcolismo c'è sempre i postumi di una sbornia. Una persona può svegliarsi la mattina con questa sensazione. La sensazione di postumi di una sbornia è una condizione caratteristica per un alcolizzato. Ciò suggerisce che la malattia è ancora al secondo stadio. Devi sapere come si manifesta il primo. Oggi puoi trovare molti adolescenti che abusano di alcol. Se l'alcolista stesso non riesce a rendersi conto di avere una dipendenza, è necessario farne la sua famiglia.

Comune è anche . Molte donne hanno segni evidenti di alcolismo. I loro volti hanno un aspetto caratteristico. Il cervello di una persona che beve alcol non può funzionare completamente. L'ultima fase, la più avanzata, è la fase 3, ma prima passa attraverso la fase 2. Recentemente le donne hanno iniziato a bere frequentemente e tale alcolismo non è più raro.

Le donne abbastanza rispettabili e rispettabili possono abusare dell'alcol. Hanno lo stesso problema degli uomini. Anche le donne non vogliono ammettere di soffrire di alcolismo, anche se la malattia si è formata da tempo. I narcologi non possono esaminare una persona contro la sua volontà. Per questo motivo è impossibile capire chiaramente chi c'è di fronte a te, un ubriacone domestico o un alcolizzato. Il passo fondamentale per risolvere un problema è la consapevolezza dello stesso. Il bevitore deve capire che ha bisogno di essere esaminato.

Un alcolizzato è sicuro che le bevande alcoliche abbiano alcune "proprietà magiche", perché possono alleviare lo stress. Ecco perché le persone bevono alcol: per divertirsi e alleviare lo stress. Molti uomini tendono a pensare che sia meglio bere vodka o cognac piuttosto che prendere tranquillanti. Se la vita quotidiana è piena di stress ed eccessivo stress psicologico, c'è il rischio di diventare un alcolizzato. Le bevande alcoliche hanno una serie di proprietà interessanti. Aiutano davvero una persona a rilassarsi e a distogliere la mente dai problemi, almeno per un po’. Tuttavia, va ricordato che l'abuso di alcol comporta una serie di disturbi fisici e mentali.

Grazie per il tuo feedback

Commenti

Megan92 () 2 settimane fa

Qualcuno è riuscito a liberare il marito dall'alcolismo? Il mio bere non si ferma mai, non so più cosa fare ((stavo pensando di divorziare, ma non voglio lasciare il bambino senza padre, e mi dispiace per mio marito, è una persona eccezionale quando non beve

Daria () 2 settimane fa

Ho già provato tante cose e solo dopo aver letto questo articolo sono riuscita a svezzare mio marito dall'alcol; ora non beve più, nemmeno durante le vacanze.

Megan92 () 13 giorni fa

Daria () 12 giorni fa

Megan92, questo è quello che ho scritto nel mio primo commento) lo duplicherò per ogni evenienza - collegamento all'articolo.

Sonya 10 giorni fa

Non è questa una truffa? Perché vendono su Internet?

Yulek26 (Tver) 10 giorni fa

Sonya, in che paese vivi? Lo vendono su Internet perché i negozi e le farmacie applicano ricarichi esorbitanti. Inoltre, il pagamento avviene solo dopo il ricevimento, ovvero prima hanno guardato, controllato e solo dopo hanno pagato. E ora vendono di tutto su Internet, dai vestiti alla TV e ai mobili.

Risposta dell'editore 10 giorni fa

Sonya, ciao. Questo farmaco per il trattamento della dipendenza da alcol infatti non viene venduto attraverso catene di farmacie e negozi al dettaglio per evitare prezzi gonfiati. Al momento puoi ordinare solo da Sito ufficiale. Essere sano!

Sonya 10 giorni fa

Mi scuso, inizialmente non avevo notato l'informazione sul pagamento in contrassegno. Quindi va tutto bene se il pagamento viene effettuato al ricevimento.

Margo (Uljanovsk) 8 giorni fa

Qualcuno ha provato i metodi tradizionali per sbarazzarsi dell'alcolismo? Mio padre beve, non posso influenzarlo in alcun modo ((

Andrey () Una settimana fa

Non ho provato nessun rimedio popolare, mio ​​suocero continua a bere e bere

Ekaterina Una settimana fa

Ho provato a dare a mio marito un decotto di alloro (diceva che faceva bene al cuore), ma nel giro di un'ora è uscito con gli uomini a bere. Non credo più a questi metodi popolari...