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Cambiamenti nella cervice all'inizio della gravidanza. Cosa succede all'utero durante l'inizio della gravidanza Dove si trova la cervice durante la gravidanza

L'autodiagnosi della gravidanza nelle fasi iniziali causa alcune difficoltà. Come determinare la gravidanza dalla cervice, se alcune ragazze non sanno dove si trova e come dovrebbe apparire nel suo stato normale. Recensioni e argomenti sui forum ne parlano. Anche se, se si sospetta il concepimento, la donna stessa non intende rilevare cambiamenti nell'organo riproduttivo principale, è importante conoscere tutti i suoi cambiamenti, che i medici usano come guida. La diagnosi più accurata verrà da un ginecologo.

Qual è la complessità del metodo?

Il corpo femminile è progettato in modo sorprendente: subito dopo la fecondazione dell'ovulo, inizia la crescita attiva dell'ovulo fecondato che si sposta nell'utero. Iniziano immediatamente i cambiamenti ormonali e fisiologici attivi: la donna si prepara per il successo della gravidanza e della nascita di un bambino. Ma come puoi determinare autonomamente la gravidanza guardando la cervice, anche prima di andare alla clinica prenatale?

Durante l'esame da un ginecologo, puoi anche determinare l'età gestazionale al tatto: lo specialista usa la palpazione per determinare la dimensione dell'organo con l'embrione che cresce all'interno. Puoi fornire una data più precisa se tieni una tabella del ciclo in cui sono segnati i giorni dell'ovulazione. A casa l’autodiagnosi sarà solo approssimativa. È necessario avere almeno un'idea generale delle dimensioni e della forma della cervice, della sua densità e colore prima del concepimento e dopo il fatto, come nella figura.

Non tutte le donne, anche quelle che hanno partorito, hanno una conoscenza completa degli organi genitali interni e del loro funzionamento. Qual è il ruolo di ciascun segmento riproduttivo nell'AP, durante la fecondazione e la gestazione? Se non si dispone di queste conoscenze di base, è difficile capire come determinare la gravidanza dalla cervice.

Guardarsi “lì”, anche allo specchio, è problematico, soprattutto per le donne in sovrappeso. L'unico modo per confrontare la cervice prima e dopo la gravidanza è sentirsi nella vagina durante le procedure igieniche per confrontare i cambiamenti.

Attenzione: questo tipo di diagnosi è molto accurata, ma viene considerata anche in termini di sensazioni e sintomi. A causa della difficoltà di condurre un autoesame, viene utilizzato raramente anche da coloro che sanno come determinare da soli la gravidanza guardando l'utero.

Dove si trova la cervice?

L'utero è un organo interno e quindi non è visibile. La parte inferiore della cervice si estende nella vagina; questa è la parte visibile, che viene utilizzata per effettuare una diagnosi visiva dell'organo. È strettamente radicato nella vagina, quindi tutte le sensazioni vengono trasmesse dalle pareti di un organo all'altro (durante la PA e il tocco).

È possibile rilevare la gravidanza mediante palpazione dell'utero e visivamente mediante la cervice. La cavità interna dell'utero produce costantemente muco, comprese le macchie durante le mestruazioni. Nel collo si forma un tappo che ostruisce l'organo interno per proteggerlo dalle infezioni e dall'umidità dell'ambiente esterno.

Attenzione: non pensare che la cervice sia un organo secondario, il livello di protezione del feto e la sua ritenzione durante la gravidanza dipendono dalle sue condizioni. Se ha perso fermezza ed elasticità, il medico, dopo l'esame, può determinare un aborto imminente e adottare misure per preservare la gravidanza.

Lo specialista sa anche come accertare una gravidanza con fibromi uterini (neoplasia interna da proliferazione patologica dei tessuti). Durante un esame visivo, il medico può valutare solo la parte cervicale, ma questo è sufficiente per valutare la salute dell'intero organo riproduttivo.

La cervice ha la struttura più semplice: un corpo muscoloso arrotondato, leggermente sporgente nella parte superiore della vagina. Differisce nella struttura del tessuto e nel colore dalle pareti vaginali. Questo nodulo rosato è ricoperto di muco e ha un piccolo foro al centro: il canale cervicale. Nello stato normale è chiuso, ma si espande leggermente durante le mestruazioni.

Il passaggio verso l'utero è pieno di un tappo di muco. La dimensione della cervice è piccola: circa 2,5 cm di circonferenza per 4 cm di lunghezza. È incredibile come questo "tunnel" in miniatura rosa chiaro si apra e si allarghi durante il parto per permettere alla testa del bambino di emergere nel passaggio!

Durante l'ovulazione, il tappo del muco si liquefa in modo che gli spermatozoi più attivi possano superare questa barriera. La cervice si solleva leggermente e diventa più morbida, rendendo la vagina più libera per la penetrazione dell'organo maschile.

Come rilevare la gravidanza al tatto

Ogni ginecologo sa come determinare la gravidanza dell'utero, anche nelle fasi iniziali: la parte inferiore di questo organo è informativa. Cambia, cambia il colore, la dimensione e la densità dei tessuti, dicono che la cervice può essere morbida e “quercia”. Questi cambiamenti sono considerati i segni più significativi della gravidanza, insieme all'assenza di mestruazioni in tempo. Inoltre, rimangono tracce sulla cervice:
  • operazioni trasferite;
  • aborti e aborti spontanei;
  • nascita sicura;
  • patologie uterine interne.
Puoi capire molto dallo stato della parte vaginale, ad esempio, se il collo è piatto - la donna non ha partorito, ma a forma di cono - c'è stato un parto. Ma non è possibile determinare la gravidanza solo al tatto toccando la cervice. Comprendere veramente la fase del ciclo (preovulazione, ovulazione, premestruale).

Uno specialista può facilmente diagnosticare il fatto compiuto della fecondazione, anche l'età gestazionale approssimativa. Nelle donne nullipare questa faringe è piccola e arrotondata; dopo il parto si chiude come una fessura. Dopo un taglio cesareo, la cervice è più simile alla cervice di una donna nullipara, sebbene la cervice diventi leggermente più grande.

Devi saperlo prima di determinare la gravidanza toccando l'utero:

  1. Nelle donne, prima della gravidanza, la cervice è dura, all'incirca come le ali del naso; dopo il concepimento è più morbida, all'incirca come le labbra.
  2. Prima della gravidanza, la cervice ha un colore rosa vellutato, dopo di che diventa blu (dalla circolazione sanguigna attiva e dalla proliferazione della rete vascolare per fornire attivamente nutrienti al feto).
  3. Sotto l'influenza del progesterone (ormone), la cervice si abbassa, una conseguenza della fecondazione completata.
Torniamo alla domanda "come determinare la gravidanza al tatto?" Considerando quanto sopra, solo in termini di relativa morbidezza e abbassamento del collo. I cambiamenti visivi sono difficili da notare senza uno strumento di ispezione speciale.

Quali cambiamenti si verificano nella cervice dopo il concepimento?

Solo uno specialista può determinare piccole deviazioni nello stato degli organi riproduttivi. Esistono caratteristiche individuali del corpo e della patologia, ma di solito è necessario concentrarsi sugli indicatori medi prima di determinare la gravidanza dalla cervice. È molto difficile valutare da soli la densità dei tessuti senza formazione medica ed esperienza nella palpazione.
Attenzione: se qualcosa "è apparso" durante l'autoesame, non affrettarti a gonfiare le tue fantasie e fare una diagnosi per te stesso! Fino a 6 settimane è difficile capire in base al sentimento se sei incinta o meno.

Anche se c'è una patologia, dovrebbe essere affrontata da uno specialista che possa davvero determinare le condizioni degli organi riproduttivi. Ad esempio, una cervice troppo dura può indicare ipertonicità (tensione muscolare) e può “segnalare” un imminente aborto spontaneo. Questo accade raramente all'inizio della gravidanza, quindi non farti prendere dal panico dopo averlo sentito. Il modo migliore per evitare la perdita di gravidanza è recarsi al centro medico più vicino.

Durante l'esame, lo specialista presterà attenzione ad altri segni di gravidanza:

  1. Colore blu della cervice e delle pareti vaginali.
  2. Leggero gonfiore dei genitali esterni.
  3. Cambiamenti nella dimensione, nella forma e nella consistenza delle pareti uterine (arrotondate e allargate, diventando morbide, chiamate “sintomo di Horwitz-Hegar”) in un periodo di 4-6 settimane.
  4. Dopo il concepimento, l'utero diventa facilmente eccitabile, soggetto a contrazioni improvvise, diventa denso e si affloscia se esaminato con entrambe le mani - dalla vagina e dal lato addominale, questo è il "sintomo di Snegirev", poco dopo assume la sua posizione primaria.
  5. Una certa mobilità della cervice o "sintomo di Gubarev-Gaus", alcune donne hanno un "sintomo di Genter", questa è una deviazione in avanti dell'utero con un ispessimento a pettine al centro.
  6. Nell'utero bicorne, con un corno leggermente più grande dell'altro, si osserva un'asimmetria uterina o "segno di Piskáček" - un fenomeno normale finché l'embrione si sviluppa su un lato dell'organo. Diventerà più rotondo nel tempo, intorno all'ottava settimana di gravidanza.
Queste sono le caratteristiche: come possono essere determinate al tatto durante la gravidanza, se non da uno specialista? Qualsiasi patologia viene esaminata mediante ultrasuoni. Potrebbe verificarsi un aumento delle perdite acquose e sanguinolente, battito cardiaco accelerato (a causa di un carico crescente sul flusso sanguigno) e minzione frequente (a causa dello spostamento dell'utero). Esistono patologie congenite e disturbi ormonali. Solo un medico può valutare le reali condizioni di una donna incinta. Soprattutto se si sospetta una gravidanza extrauterina, quando l'embrione è bloccato nelle tube di Falloppio. Ci auguriamo che tu stia bene!

Quando si registra per una gravidanza, una donna deve sottoporsi a una serie di procedure diagnostiche per determinare il suo stato di salute e la capacità di sopportare e dare alla luce un bambino. La massima importanza è attribuita all'esame degli organi genitali interni, in particolare allo stato della cervice.

Cos'è?

La cervice è la parte più importante dell'organo femminile, associata al processo del parto, che influenza sia il corso della gravidanza che il processo del parto. È un piccolo tubo, di circa 4 cm per 2,5 cm, che collega l'utero e la vagina. La cervice è divisa nella parte superiore - sopravaginale, situata sopra la vagina, e nella parte inferiore - vaginale, che sporge nella cavità vaginale.

Inoltre Al centro della parte inferiore, il canale cervicale si apre sotto forma di faringe interna (ingresso nella cavità uterina). La superficie di una cervice sana è rosa pallido, lucida, liscia ed elastica, e dall'interno del canale cervicale il colore diventa più intenso e la superficie è sciolta e vellutata.

Come dovrebbe essere la cervice durante la gravidanza?

Con l'inizio della gravidanza, come l'intero corpo femminile, la cervice subisce cambiamenti significativi. A causa di un brusco cambiamento nei livelli ormonali e di un aumento dell'afflusso di sangue, entro pochi giorni dalla fecondazione diventa cianotico e le ghiandole che abbondano nel suo spessore si espandono e crescono in modo significativo. Le fibre muscolari che rivestono la cervice vengono sostituite dal tessuto connettivo durante la gravidanza.

Informazione La struttura di collagene neoformata, altamente estensibile ed elastica, favorisce, con la sua eccessiva formazione, lo stiramento dell'utero e, di conseguenza, porta all'accorciamento della cervice durante la gravidanza e alla creazione delle condizioni per l'apertura della faringe interna.

Questo tipo di organo persiste durante tutta la gravidanza e alla fine della gravidanza il medico nota un ammorbidimento dei tessuti, che indica la maturazione della cervice e la preparazione al processo del parto. Poco prima del parto, la cervice tende ad accorciarsi bruscamente fino a 1-2 cm, fissandosi rigorosamente al centro della piccola pelvi. Inoltre è necessario un esame periodico per non perdere l'inizio del travaglio, segnalato dall'espansione dell'osso interno e dalle prime contrazioni.

Lunghezza cervicale durante la gravidanza per settimana

La cervice si accorcia gradualmente in base alla durata della gravidanza, raggiungendo la sua lunghezza minima nella dimensione longitudinale verso la fine della gravidanza. Questa dipendenza è presentata nella tabella:

Ispezione

Il periodo di gravidanza richiede che una donna visiti un medico per un esame generale e, in particolare, per esaminare le condizioni della cervice, abbastanza spesso, almeno una volta al mese. Questa regolarità è indicata per le donne completamente sane che non presentano gravi problemi di salute. Se la gravidanza è aggravata da diagnosi gravi o c'è un alto rischio di aborto spontaneo, il medico stabilisce un programma più frequente di visite all'ambulatorio ginecologico.

Gli esami regolari della cervice durante la gravidanza sono di fondamentale importanza per identificare patologie sia della madre che del bambino, consentendo di prescrivere tempestivamente il trattamento necessario. Ad ogni visita, il medico preleva materiale per identificare un possibile processo infiammatorio, varie infezioni ed escludere il cancro nella sua fase iniziale.

Informazione Durante le visite, il medico presta particolare attenzione alle condizioni della cervice, monitorandone le dimensioni, la forma, la posizione e la consistenza. Accurati esami di routine vengono solitamente effettuati nelle prime settimane di gravidanza, a 20, 28, 32 e 36 settimane. In caso di deviazioni dalla norma, l'ispezione viene eseguita secondo necessità. Soprattutto la condizione della cervice all'inizio della gravidanza, quando il suo accorciamento indica l'inizio della gravidanza.

A causa della presenza di perdite vaginali, che possono anche indicare l'inizio del processo di interruzione, si pone la questione di escludere questa opzione o di agire immediatamente.

La cervice si sente al tatto durante l'inizio della gravidanza

All'inizio della gravidanza, quando non sono presenti patologie, la cervice, all'esame, appare piuttosto densa alla palpazione e leggermente inclinata all'indietro nella posizione considerata normale. L'assenza di una minaccia di aborto spontaneo è indicata anche dall'ostruzione del canale cervicale (faringe esterna) per il dito.

E, al contrario, se esiste una tale minaccia, il medico lo noterà dalla struttura ammorbidita, dalle dimensioni ridotte e dal canale cervicale leggermente chiuso.

Cervice allentata durante la gravidanza

Con il progredire della gravidanza, il tessuto della cervice, come tutto il suo corpo, subisce drammatici cambiamenti nella struttura.

Caratterizzato dalla sua morbidezza all'inizio della gravidanza, per ragioni ormonali e fisiologiche, diventa sempre più sciolto verso il parto. La natura sciolta della superficie della cervice è considerata normale vicino al canale cervicale. Tuttavia, aree ampie e sciolte possono indicare un’infezione che causa infiammazione.

Le fonti di problemi possono essere:

  • gonococco;
  • e altre infezioni gravi che richiedono un trattamento urgente.

Oltre all'aumento della scioltezza, si possono osservare ulcerazioni, dolore fastidioso nella parte inferiore dell'addome e secrezioni.

Morbido

In una gravidanza normale, la cervice dovrebbe essere un'area densa con un sistema esterno chiuso, che protegge l'interno dell'utero dalle infezioni. Solo dopo questo periodo inizia ad ammorbidirsi in modo non uniforme, cioè a "maturare" - capace di aprirsi durante il processo di nascita, ma solo lungo la periferia, e l'area del canale cervicale rimane chiusa, come evidenziato dai dati ecografici .

Cervicometria

La cervicometria è un metodo che determina la lunghezza della cervice durante la gravidanza.

Lo studio viene effettuato sia utilizzando la consueta procedura ecografica sia utilizzando un sensore vaginale. La preparazione per le donne incinte non prevede il riempimento della vescica, come nel caso di un esame generale. La procedura di esame in sé non differisce dall’esame dell’utero, familiare a tutte le donne, solo il sensore del dispositivo si sposterà attraverso il basso addome. Il medico lubrifica preliminarmente la pelle con gel per un migliore funzionamento dell'apparecchiatura ad ultrasuoni.

Informazione Quando si esamina con una sonda transvaginale, si avvolge in un preservativo, seguendo considerazioni igieniche, viene applicato anche il gel e la cervice viene esaminata di conseguenza. A volte un esame con una sonda vaginale integra un esame convenzionale attraverso l'addome.

Cucitura della cervice durante la gravidanza

La cervice funge da “porta” che trattiene il feto all’interno dell’utero. Ma se è debole, potrebbe non essere in grado di sopportare la crescente massa del feto e aprirsi prima del previsto. In questi casi, ricorrono all'applicazione di suture speciali a forma di anello. Questo metodo è indicato per un periodo di 13-24 settimane; trascorso questo periodo non viene utilizzato questo metodo, ma per le future mamme è consigliato il riposo a letto.

Si tratta di un'operazione semplice che prevede la sutura del collo con filo lavsan, che non si scioglie. Viene eseguito in anestesia sicura per il bambino, consentendo alla donna di addormentarsi per un breve periodo. Successivamente viene somministrato un breve ciclo di farmaci antibatterici e rilassanti uterini. Dopo l'operazione, potresti avvertire sanguinamento e dolore fastidioso per qualche tempo, il che è normale.

I punti vengono rimossi dopo 37 settimane senza sollievo dal dolore. Anche se il parto avviene subito dopo, non possono più verificarsi grossi problemi, poiché a questo punto il bambino ha raggiunto la maturità funzionale. Nella maggior parte dei casi, dopo la rimozione delle suture (cerchiaggio), il parto avviene tempestivamente.

Cervice durante la seconda gravidanza

Durante una seconda gravidanza, la cervice appare più rilassata all'inizio della gravidanza rispetto allo stato precedente. Se la cervice "nullipara" ha l'aspetto di un tubo cilindrico, la cervice "partorita" assume l'aspetto di un cono o di un trapezio. Inoltre, la sua superficie non è più completamente liscia, ma presenta cicatrici lasciate da nascite precedenti e manipolazioni mediche, che ne compromettono l'estensibilità e portano ad un accorciamento.

Esiste il rischio di accorciare la cervice ad ogni gravidanza successiva, quindi il medico dovrebbe monitorarne costantemente la lunghezza, soprattutto se la gravidanza è stata preceduta da complicazioni in passato. È diffusa la convinzione che nelle donne che hanno già partorito sia consentita una certa apertura della faringe esterna, il che è una grossolana ignoranza. In ogni gravidanza, la chiusura cervicale deve essere assoluta; altre opzioni sono deviazioni.

Informazione La cervice è una formazione unica del corpo femminile, che svolge un ruolo fondamentale nel desiderio di diventare madre. E quelle donne che eliminano responsabilmente i problemi sorti con l'aiuto di un medico hanno tutte le possibilità di rendersi felici con la maternità più di una volta.

Un ginecologo esperto può dire molto sullo stato del corpo femminile in base alla posizione della cervice. Ad esempio, sull'imminente inizio delle mestruazioni, sull'ovulazione o anche sulla gravidanza. Sebbene nessun professionista parlerà dell'inizio della gravidanza solo sulla base di tale esame, ma prescriverà ulteriori esami.

L'esame della cervice è molto importante per diversi motivi:

  • La posizione della cervice durante la gravidanza può indicare possibili complicazioni. Quindi, se è molto corto (meno di 2,5 centimetri), dovrebbero essere prese misure per prevenire la nascita prematura o l'aborto spontaneo. Se non ci sono rischi, non vengono eseguiti ulteriori esami della cervice. Per valutare le condizioni del feto, la donna dovrà sottoporsi.
  • dalla posizione della cervice si può capire quanto sia pronto il canale del parto della paziente per questo evento. Prima del parto, la cervice dovrebbe consentire almeno un dito all'interno ed essere liscia. Se è lungo e chiaramente “tornare indietro”, e il momento del parto è già arrivato, allora è anche necessario prendere delle misure, altrimenti potrebbe svilupparsi.
  • La condizione della cervice aiuta anche nella diagnosi del cancro o di condizioni precancerose. Dopotutto, nelle fasi iniziali, una donna potrebbe non sospettare nemmeno che qualcosa stia minacciando la sua salute. E solo il comportamento competente del medico può prevenire conseguenze pericolose.

Infine, non dimentichiamo che, anche se viviamo nel 21° secolo, le attrezzature moderne, ancora oggi, non sono disponibili in ogni località. Ma in questi luoghi anche le donne soffrono di infertilità, come nelle grandi città. I medici locali aiutano questi pazienti a “calcolare” esaminando la cervice.

Anche le donne comuni che vogliono diventare madri dovrebbero avere alcune informazioni su questo argomento. Dopotutto, aiuterà a determinare l'ora. E, non nascondiamolo, molte potenziali mamme in attesa che stanno attivamente pianificando una gravidanza non vedono l’ora di scoprire che il concepimento è avvenuto il prima possibile. Naturalmente, esiste una cosa meravigliosa come un test di gravidanza. Ma dovrai ancora aspettare il momento in cui potrai finalmente utilizzarlo. E questo è almeno un paio di settimane. Quanto tempo se aspetti notizie favorevoli!

Impariamo a determinare la posizione della cervice. Va notato che tali azioni indipendenti sono severamente vietate quando:

  • infiammazione degli organi genitali
  • presenza di infezioni genitali

Posizione cervicale

L'”ispezione” deve essere effettuata con le mani perfettamente pulite, preferibilmente indossando guanti medicali monouso. Se hai le unghie lunghe, è meglio astenersi da tali procedure o sacrificare la manicure: potresti farti male. Siediti sulle ginocchia o sul water. È possibile determinare la posizione della cervice stando in piedi, posizionando una gamba su una superficie rialzata (sedia, lato della vasca da bagno, WC).

Inserisci il dito indice o medio, o entrambi, profondamente nella vagina. La cervice sembra una protuberanza. Ora “ascolta” attentamente i tuoi sentimenti. Se riesci a toccare il tubercolo con il polpastrello senza problemi, stiamo parlando di una posizione bassa. E se ti risulta difficile toccarlo anche con la punta del dito, devi fare uno sforzo, allora questa è una posizione alta.

Se la cervice è morbida (come labbra, lobo dell'orecchio), il tuo corpo è nella fase fertile. Se è duro, come la punta del naso, allora sei in una fase di infertilità.

Prova a trovare il centro della protuberanza con il dito. Lì sentirai una leggera depressione. Questo è il sistema operativo della cervice. Per le donne che hanno partorito è sempre leggermente aperto. Quando è chiuso, sembra uno spazio minore. Quando è aperto diventa più profondo e arrotondato.

Nello “stato normale”, cioè nei giorni sterili, la cervice è bassa. È duro, secco, elastico e ha la bocca chiusa. La cervice inizia ad ammorbidirsi e ad alzarsi prima dell'ovulazione. Quanto più diventa morbido, umido e alto, tanto più vicini sono i giorni favorevoli al concepimento. La gola inizia ad aprirsi leggermente. Il muco viene rilasciato. Durante l'ovulazione, la cervice sale fino alla sommità della vagina e diventa bagnata, molle e morbida. La gola in questo momento è aperta: in questo modo gli spermatozoi possono raggiungere l'obiettivo desiderato. Le secrezioni assomigliano all'albume (questo liquefa il tappo del muco). Quando scadono i giorni favorevoli al concepimento, l'ormone progesterone riporta tutto al suo posto. Dopo l'ovulazione, la cervice si abbassa nuovamente e diventa dura e secca.

Va notato che gli “esami” devono essere eseguiti con estrema attenzione, osservando tutte le norme igieniche. Altrimenti, puoi provocare lo sviluppo dell'erosione, ferendo la cervice. O, peggio ancora, può verificarsi un'infiammazione. Il fatto è che quando la faringe è leggermente aperta, è abbastanza facile contrarre un'infezione lì.

E infine, sulla cosa più importante. Come capire se la gravidanza è avvenuta o meno? Per fare ciò, è necessario esaminare la posizione della cervice prima delle mestruazioni. Se le mestruazioni stanno per arrivare, allora sono morbide, basse e la faringe è leggermente aperta. E se inizia la gravidanza, la cervice assume una posizione elevata e si indurisce. La gola è chiusa.

Ogni donna durante la gravidanza dovrà fare molte visite programmate dal ginecologo e sottoporsi a molti esami, ma il più memorabile di essi è sempre il primo esame, quando il medico stabilisce il fatto della gravidanza e ne determina la durata. Uno dei punti importanti nel determinare la presenza di una gravidanza è la cervice, nella quale iniziano a verificarsi cambiamenti pronunciati dal momento in cui l'embrione viene impiantato.

Il corpo di una donna è progettato in modo tale che durante il periodo di gravidanza, la forma e le condizioni della cervice cambiano, consentendo al feto di svilupparsi fino alla data prevista per il parto. È la condizione di questa zona che determina se la donna sarà in grado di portare in grembo il bambino fino alla data richiesta o se nascerà prematuro.

Fisiologicamente l’utero è composto da tre parti:

  • il fondo dell'utero è la sua parte superiore di forma sferica;
  • corpo dell'utero - qui, attaccandosi al muro, il feto si sviluppa fino alla nascita;
  • La cervice, che è la parte inferiore dell'organo, si collega alla vagina e sembra un tubo.

Durante una visita ginecologica di routine, il medico può vedere la parte della cervice che si estende nella vagina, ma questo è sufficiente per fare una valutazione generale delle sue condizioni.

Cervice dopo il concepimento

Quasi immediatamente dopo la fecondazione e l'impianto dell'embrione, la cervice inizia a cambiare, il che si esprime come segue:

  1. Il suo colore cambia. Nello stato normale del corpo femminile, il suo colore è rosa, ma durante la gravidanza la cervice acquisisce una pronunciata tinta bluastra, poiché la circolazione sanguigna in quest'area aumenta bruscamente e provoca la rapida crescita di ulteriori vasi sanguigni.
  2. Cambiamenti di coerenza. Durante la gravidanza la cervice è morbida al tatto e questa condizione viene spesso paragonata alla morbidezza delle labbra, mentre nello stato normale del corpo la sua consistenza può essere paragonata alla durezza del naso, questa però cambia gradualmente .
  3. Cambiamenti di posizione. Durante il periodo, l'organo si solleva, mentre il canale cervicale si apre, preparandosi a ricevere lo sperma per la fecondazione. Quando si verifica una gravidanza, la cervice molle scende molto al di sotto del suo livello normale, a causa dell'azione degli ormoni, in particolare del progesterone. Con il progredire della gravidanza, la cervice si alza gradualmente.

Inoltre, cambia anche la forma della cervice, grazie alla quale il medico può determinare immediatamente se la donna ha partorito prima. Nella donna nullipara la cervice ha una forma piatta e cilindrica, mentre nelle donne che hanno partorito la forma di questo organo è conica.

La cervice è costituita dall'orifizio esterno e da quello interno, nonché dal canale cervicale che collega la vagina con il corpo dell'utero.

Sulla base dei cambiamenti nell'organo, il medico può trarre una conclusione non solo sulla presenza della gravidanza, ma anche sulla sua durata, nonché valutare le condizioni della donna e identificare una possibile gravidanza. La dimensione della cervice è di grande importanza durante la gravidanza, ma può essere determinata con precisione solo mediante ultrasuoni.

Cervice normale durante la gravidanza

Il modo in cui procederà la gestazione e se il parto sarà tempestivo dipende dal corretto sviluppo e dai cambiamenti di questo organo. Esaminando la cervice durante la gravidanza mediante ultrasuoni, il medico può vedere non solo le sue dimensioni reali, ma anche le sue condizioni. Normalmente, durante il trasporto del bambino, l'organo è chiuso e l'ingresso nell'utero è bloccato da un dispositivo speciale che impedisce la penetrazione di una possibile minaccia dall'esterno e esce da solo prima dell'inizio del travaglio.

Quando si esegue un'ecografia intorno alla 24a settimana, è importante determinare con precisione la lunghezza della cervice. Secondo tutti i ginecologi, questo indicatore è il più informativo e aiuta a determinare la presenza di una minaccia e ad adottare misure tempestive.

In questo periodo raramente viene prescritto un esame transvaginale, ma se, eseguendo la procedura nel modo consueto, il medico vede che la cervice è accorciata, lo ricontrollerà sicuramente utilizzando un sensore vaginale, che consente di determinare con precisione la dimensione reale.

In una gravidanza normale, la dimensione della cervice esaminata alla settimana 24 dovrebbe essere di 3,5 cm, quanto più piccola è questa cifra, tanto maggiore aumenta il rischio di parto prematuro, ad esempio con 2,2 cm il rischio è del 20%, mentre se la lunghezza dell'organo è inferiore a 1,5 cm, la percentuale di rischio sarà del 50%.

Naturalmente, in futuro, con l'aumentare delle mestruazioni, la cervice si accorcerà, e questo è assolutamente naturale, perché il corpo si preparerà al parto, ma è in questo periodo che l'indicatore delle dimensioni è particolarmente importante.

Se consideriamo le norme per le dimensioni della cervice durante la gravidanza settimanalmente, possiamo notare una diminuzione stabile e graduale delle sue dimensioni:

  • in un periodo di 16-20 settimane, la lunghezza normale sarà di 4,5-4 cm;
  • a 24-28 settimane - da 4 a 3,5 cm;
  • a 32-36 settimane - da 3,5 a 3 cm;

Successivamente, prima del parto, il processo di accorciamento dell'organo e della sua maturazione procede più velocemente e prima dell'inizio del travaglio, la lunghezza della cervice non supera 1 cm.

Se durante un'ecografia di routine tutti gli indicatori erano normali, ma dopo un po 'di tempo viene rilevata la secrezione dalla cervice, è necessario consultare immediatamente un medico e sottoporsi nuovamente al test. La dimissione può essere un segno dell'inizio di un travaglio prematuro.

Insufficienza istmico-cervicale in gravidanza

Questa condizione è considerata una patologia durante il trasporto di un bambino e spesso porta ad aborto spontaneo o parto prematuro, poiché la cervice non può far fronte al carico e non può trattenere il feto nell'utero per il periodo richiesto.

La cervice, infatti, è costituita da muscoli e tessuto connettivo che formano una sorta di sfintere (anello muscolare) nella zona del suo ostio interno, il cui scopo è trattenere l'ovulo fecondato risultante per 9 mesi.

Le ragioni per cui questo anello cessa di svolgere la sua funzione naturale possono essere diverse, in base a esse la patologia è divisa in due tipi:

  1. Insufficienza di tipo traumatico. Si verifica dopo vari interventi ginecologici eseguiti in precedenza, associati all'espansione forzata dell'anello, ad esempio durante la ricerca o un aborto, nonché al danneggiamento dell'integrità dei muscoli di quest'area durante il parto naturale. Con qualsiasi rottura muscolare in quest'area, si forma una cicatrice nel sito del danno, in cui il tessuto muscolare viene sostituito dal normale tessuto connettivo, interrompendo così l'ulteriore capacità di allungamento e contrazione muscolare. Lo stesso vale per la cervice stessa nel suo insieme.
  2. Mancanza di tipo funzionale. Questo disturbo nella maggior parte dei casi si verifica quando si verificano squilibri ormonali nel corpo di una donna. Molto spesso, con tale carenza, si verifica un eccesso di androgeni o una carenza di progesterone. In questo caso, l'ICI compare durante la gravidanza tra l'11a e la 27a settimana, molto spesso tra la 16a e la 26a settimana, durante la quale le ghiandole surrenali del feto in via di sviluppo iniziano a funzionare, producendo ormoni aggiuntivi, tra cui gli androgeni. Se il livello di questo ormone in una donna è già elevato o è sensibile agli androgeni, con l'apporto aggiuntivo da parte del feto, la cervice inizia ad ammorbidirsi e accorciarsi rapidamente, preparandosi alla nascita del bambino, dopo di che si verifica la dilatazione. Di norma, non ci sono segni particolari di questa condizione e il tono dell'utero con la forma funzionale dell'ICI potrebbe non cambiare. Se una donna non si sottopone agli esami medici di routine, potrebbe non sapere di avere un problema del genere fino al momento del travaglio prematuro, quando non sarà più possibile fornire l'assistenza necessaria per mantenere la gravidanza.

In presenza di ICN, è particolarmente importante mantenere l'igiene per evitare il verificarsi di un processo infiammatorio nella vagina, poiché attraverso una cervice leggermente aperta, batteri nocivi possono entrare nell'ovulo fecondato, infettandolo, causando una perdita di resistenza delle membrane e porta alla loro rottura.

In questo caso, le acque della donna si rompono rapidamente e senza dolore, senza sintomi particolari, e si verifica un aborto spontaneo.

Endocervicite della cervice

Qualsiasi donna di età compresa tra i 20 e i 40 anni può contrarre questa malattia; l'infezione può diffondersi non solo attraverso rapporti sessuali non protetti, ma anche frequentando luoghi pubblici come saune, solarium, piscine e palestre.

È importante sottoporsi regolarmente a un esame da un ginecologo come misura preventiva per l'insorgenza di tale malattia, e questo vale non solo per le donne incinte o per quelle che intendono diventare madre.

Se l'endocervicite non viene rilevata in modo tempestivo e non esiste un trattamento, la malattia può portare non solo alla sterilità, ma anche alla comparsa di oncologia degli organi genitali interni.

Erosione cervicale durante la gravidanza

L'erosione è chiamata danno alle mucose della vagina, con la sostituzione delle normali cellule epiteliali con cellule cilindriche, che sono l'epitelio del canale cervicale. La comparsa di un tale problema durante la gravidanza si verifica spesso, ma non ha alcun effetto sulle condizioni della donna, del feto o sul processo del parto.

L'erosione sembra una macchia rossa situata sulla cervice praticamente senza sintomi, quindi la maggior parte delle donne può scoprire la presenza di un tale problema solo quando esaminata da un ginecologo.

A volte le donne con erosione possono avvertire perdite vaginali sanguinolente o provare dolore durante i rapporti sessuali.

Molto spesso, questo problema si verifica nelle donne nullipare. L'erosione può manifestarsi per vari motivi, il principale dei quali è l'instabilità ormonale, poiché le cellule colonnari dell'epitelio cervicale sono molto sensibili a qualsiasi fluttuazione degli ormoni.

L'erosione spesso deriva dall'assunzione di contraccettivi ormonali, in particolare pillole, o dall'uso di contraccettivi chimici (supposte, spugne, anelli). Inoltre, una causa comune è il danno meccanico alle mucose e l'irritazione chimica.

L'erosione cervicale non può causare complicazioni durante la gravidanza, né può creare complicazioni durante il parto, quindi il trattamento non viene effettuato durante la gravidanza. La violazione viene cauterizzata solo dopo il parto, se l'erosione non scompare da sola entro questo momento.

Per evitare molti problemi e complicazioni durante la gravidanza, è necessario visitare regolarmente il medico e sottoporsi agli esami e agli esami prescritti.

Video utile: Le domande più comuni durante la gravidanza

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