Conseguenze dell'ittero nelle donne. Tipo epatico parenchimale. Prevenzione dell'ittero neonatale

Nella stragrande maggioranza della popolazione è generalmente accettato che la pelle gialla sia un segno diretto di epatite. Questo è sbagliato. Quando si verifica una manifestazione come l'ittero, i sintomi negli adulti indicano la presenza di alcune malattie del fegato, della cistifellea o del sangue. Il giallo della pelle funge da indicatore principale di queste patologie.

L'ittero non è una malattia indipendente. Questo è un complesso di sintomi che si esprime nei cambiamenti del colore della pelle e degli occhi (mucose e sclera). Il giallo della pelle si sviluppa come segno esterno di processi patologici nel fegato e negli organi correlati, accompagnato dall'accumulo del pigmento biliare bilirubina nei tessuti e nel flusso sanguigno.

Il superamento della norma di questo pigmento fa sì che la pelle diventi gialla o giallo-grigiastra. Livelli elevati di bilirubina non macchiano solo la pelle, ma anche l’urina. Diventa scuro e può avere una tinta rossa.

Principali sintomi

Per qualsiasi tipo di ittero, ci sono diversi sintomi comuni. Queste sono le seguenti manifestazioni:

1. Cambiamenti nel colore della pelle e del bianco degli occhi, con predominanza del giallo.
2. Disturbi dispeptici (nausea, vomito, bruciore di stomaco, amarezza in bocca, disturbi delle feci).
3. Aumento dei livelli di bilirubina, che ha un effetto tossico sul corpo.
4. Debolezza generale, letargia e ridotta capacità di lavorare.
5. Attenzione distratta.

L'insorgenza dei sintomi è la stessa sia negli uomini che nelle donne. La loro intensità non è correlata al sesso o all’età del paziente. I sintomi possono aumentare e diminuire. Dipende dal tipo di ittero, dal tipo del suo agente causale e dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Classificazione della patologia

Esistono due forme di ittero. Si distinguono per il tipo di fonte che ha provocato la comparsa del sintomo itterico:

1. VERO, causato dall'accumulo di bilirubina dovuto a vari disturbi del fegato o delle vie biliari.
2. Falso, provocato dall'accumulo nell'organismo di coloranti o composti chimici in eccesso (carotene, acido picrico, colorante mecaprina).

La vera forma può verificarsi in qualsiasi categoria della popolazione, compresi i neonati. Il falso ittero non rappresenta una minaccia immediata per la salute. La malattia può essere controllata correggendo o eliminando le sostanze che durante l'assunzione causavano macchie sulla pelle.

INTERESSANTE! Con il falso ittero, a differenza della sua vera forma, il bianco degli occhi e le mucose non si macchiano, mantenendo un colore sano.

Per facilitare la diagnosi, esiste una classificazione speciale dell'ittero. È compilato tenendo conto di parametri quali fonti di insorgenza e segni clinici associati. La vera forma di patologia è divisa in diversi tipi, con le loro caratteristiche specifiche.

Tipo sopraepatico emolitico

L'ittero preepatico è caratterizzato da un eccesso del livello normale di bilirubina indiretta (non coniugata o non coniugata) nel sangue. Per una serie di ragioni, si verifica una distruzione accelerata dei globuli rossi, che fanno parte della bilirubina non legata.

Di conseguenza, si forma una quantità eccessiva di questo pigmento libero, poiché le cellule del fegato non hanno il tempo di elaborarlo e utilizzarne l'intero volume. La bilirubina indiretta in eccesso si accumula nel flusso sanguigno, causando l'ingiallimento della pelle e degli occhi.

In caso di ittero emolitico, la fonte della patologia non è il fegato, ma solo uno degli organi coinvolti nel processo patologico.

Sono note le seguenti cause di questo tipo di patologia::

1. Ereditario:

• varie anemie emolitiche;
• emoglobinopatia - patologia dell'emoglobina coinvolta nella formazione della bilirubina;
• Malattie autoimmuni.

2. Acquistato:

Questo tipo di ittero può comparire rapidamente o avere un decorso lento.

È accompagnato da sintomi caratteristici:

Poiché la bilirubina indiretta è molto tossica, il suo aumento incontrollato porta all'avvelenamento dell'intero organismo. Il fegato, il sistema nervoso centrale e le strutture cerebrali sono i più colpiti.

Il tipo emolitico comprende l'ittero fisiologico dei neonati.. Viene rilevato sia nelle donne incinte che nei neonati. Il meccanismo di insorgenza è associato al conflitto Rh tra madre e figlio. Se la madre ha un fattore Rh negativo e il padre è positivo, l'ittero fisiologico (primario) si verifica nel 98% dei neonati.

La presenza del conflitto Rh durante la gravidanza e lo sviluppo del tipo primario di ittero in un bambino sono accompagnati dai seguenti sintomi:

• interruzione dello sviluppo fetale nel periodo prenatale;
• la pelle diventa gialla nelle prime ore dopo la nascita, i sintomi aumentano nell'arco di 4 giorni.
• aumento costante della bilirubina indiretta negli esami del sangue;

Un aumento della bilirubina al di sopra del limite superiore della scala (300 mmol/litro) porta allo sviluppo del kernicterus. Perché questa forma di patologia è pericolosa? Si verificano danni al sistema nervoso centrale, accompagnati da convulsioni, rotazione degli occhi verso il basso e mancanza di movimenti controllati.

In assenza di un trattamento tempestivo, possono svilupparsi patologie cerebrali e ritardi nello sviluppo.

I neonati possono anche soffrire di ittero di tipo neonatale, che si verifica più spesso nei bambini prematuri con organi e sistemi funzionali sottosviluppati.

Tipo epatico parenchimale

L'ittero epatico è una conseguenza del danno patologico al tessuto epatico (parenchima). È anche chiamato infettivo, in base al tipo di agente eziologico della malattia di base.

La comparsa dei sintomi è provocata da fattori negativi come:

Tutti questi fattori hanno un effetto distruttivo sugli epatociti (cellule del fegato). Perdono la capacità di catturare, convertire e rimuovere la bilirubina indiretta nei dotti biliari. Un utilizzo insufficiente porta al graduale accumulo di bilirubina sia non coniugata che diretta nel flusso sanguigno e nei tessuti.

Cosa provoca l'ingiallimento della pelle? Le ragioni risiedono in ciò che accade e la pelle si macchia. Con l'ittero parenchimale, il colore della pelle diventa giallo-arancio o rossastro. Ingialliscono prima il bianco degli occhi e il palato, poi la superficie della pelle.

Il tipo epatico della patologia ha sintomi di accompagnamento come:

Con un lungo decorso della malattia, che ha provocato lo sviluppo dell'ittero parenchimale, il colore della pelle può acquisire una tinta verdastra. Il sintomo più grave di questo tipo di patologia può essere.

Tipo subepatico meccanico

L'ittero ostruttivo è uno dei sintomi che accompagnano le malattie della cistifellea e dei dotti biliari. L'ostruzione o il restringimento delle vie biliari provoca un deflusso ostruito e il ristagno della bile. Uno dei segni dell'ittero ostruttivo è un cambiamento nel colore della pelle e della sclera. Un sintomo come la pelle gialla può comparire sia in un adulto che in un bambino.

La colorazione dei tessuti nel tipo subepatico può essere un segno delle seguenti patologie:

Come si manifestano ulteriori sintomi nell'ittero ostruttivo? Questi includono scolorimento dei movimenti intestinali, urine scure e schiumose e alti livelli di fosfatasi alcalina. Poiché l'escrezione della bilirubina nell'intestino è ostacolata dal debole deflusso della bile, la sua quantità totale, soprattutto la frazione diretta, si accumula nel flusso sanguigno.

Un sintomo caratteristico dell’ittero subepatico è la presenza di bilirubina nelle urine del paziente. Questo fatto rende facile differenziare la malattia che provoca l'ingiallimento della pelle. La bile nel sangue provoca un forte prurito, motivo per cui la pelle si graffia.

La tipologia meccanica è caratterizzata da una buccia di colore giallo-verdastro. La tinta verde è notevolmente pronunciata, poiché la colorazione della pelle coinvolge il pigmento verde biliverdina, in cui si trasforma la bilirubina in eccesso depositata nei tessuti.

Caratteristiche della patologia

L’ittero è uno dei principali sintomi della malattia del fegato. Quando appare, è necessario effettuare una diagnosi di emergenza, poiché l'ingiallimento della pelle è una conseguenza della malattia in fase cronica o grave.

Quanto dura l'ittero? Non esiste un periodo di tempo esatto per questo sintomo. Il cambiamento del colore della pelle, la sua durata e intensità dipendono da ciò che ha innescato la comparsa del colore atipico della pelle e della sclera.

Con l'ittero parenchimale causato dalla cirrosi epatica, il giallo può persistere e intensificarsi durante tutta la malattia. L'ittero meccanico scompare non appena viene ripristinato il normale flusso biliare.

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A giudicare dal fatto che stai leggendo queste righe adesso, la vittoria nella lotta contro le malattie del fegato non è ancora dalla tua parte...

Hai già pensato all'intervento chirurgico? Ciò è comprensibile, perché il fegato è un organo molto importante e il suo corretto funzionamento è la chiave per la salute e il benessere. Nausea e vomito, pelle giallastra, bocca amara e odore sgradevole, urine scure e diarrea... Tutti questi sintomi ti sono familiari in prima persona.

Ma forse sarebbe più corretto trattare non l'effetto, ma la causa? Ti consigliamo di leggere la storia di Olga Krichevskaya, come ha curato il suo fegato...

L'ittero è un sintomo caratterizzato dalla colorazione gialla della pelle e del bianco degli occhi.

L'ittero si sviluppa a causa dell'accumulo di una sostanza chiamata bilirubina nel sangue e nei tessuti del corpo.

Segni di ittero

I segni più comuni di ittero sono:

• ingiallimento della pelle, degli occhi e delle mucose del naso e della bocca;
• colore pallido delle feci (comprese le feci bianche);
• urina scura (il colore della birra o del tè).

Classificazione dell'ittero

• Ittero preepatico (emolitico) - si verifica a causa di un aumento dell'accumulo di bilirubina nel sangue, che il fegato non ha il tempo di elaborare. Ciò accade quando si verifica un'eccessiva degradazione dei globuli rossi - emolisi, ad esempio, nell'anemia falciforme (una malattia congenita quando i globuli rossi hanno una forma irregolare e vengono rapidamente distrutti) o vari veleni entrano nel flusso sanguigno, causando la distruzione dei globuli rossi cellule del sangue.
• L'ittero epatico (parenchimale) è una violazione della permeabilità o della distruzione delle cellule del fegato, con conseguente immissione di bilirubina in eccesso nel sangue. Questo accade con l'epatite, la sindrome di Gilbert, la cirrosi, ecc.
• Ittero subepatico (meccanico) - si verifica quando si verifica una violazione del flusso di bilirubina dal fegato all'intestino insieme alla bile. Succede con calcoli biliari o tumori.

Chi è suscettibile alla malattia

L'ittero epatico e subepatico è più comune nelle persone anziane e di mezza età che nei giovani. L’ittero preepatico può verificarsi in persone di tutte le età, compresi i bambini.

Puoi evitare la comparsa dell'ittero con uno stile di vita sano. Ad esempio, puoi mantenere un peso corporeo normale, evitare di bere troppo alcol e ridurre al minimo il rischio di contrarre l'epatite.

Trattamento dell'ittero

Il trattamento dell’ittero negli adulti e nei bambini più grandi dipenderà dalla malattia che lo causa.

Ittero dei neonati

I bambini nascono spesso con sintomi di ittero. In età molto precoce, i meccanismi del bambino per eliminare la bilirubina non sono ancora completamente formati.

In generale, l’ittero neonatale non è motivo di preoccupazione. Di solito scompare senza trattamento entro due settimane.

Se la colorazione gialla della pelle del bambino persiste più a lungo ed è accompagnata da altri sintomi allarmanti, contatta un neonatologo (incluso, puoi chiamare l'ospedale di maternità dove è nato il tuo bambino) o un pediatra. Utilizzando il nostro servizio, puoi trovare rapidamente un neonatologo o un pediatra nella tua città.

Cause di ittero

La causa dell'ittero è un aumento del livello di bilirubina nel sangue, che penetra nei tessuti molli, conferendo loro un caratteristico colore giallo.

Qualsiasi malattia che interferisca con il passaggio della bilirubina dal sangue al fegato e la sua eliminazione dall’organismo può causare ittero.

Cos'è la bilirubina?

La bilirubina è un prodotto di degradazione dei globuli rossi (eritrociti). Viene consegnato con il sangue al fegato, da dove, come parte della bile, la bilirubina entra nella cistifellea e poi nell'intestino.

Nel sistema digestivo, i batteri convertono la bilirubina in urobilina e stercobilina, che vengono escrete dal corpo nelle urine e nelle feci. È la bilirubina che colora le urine di giallo e le feci di marrone scuro.

Classificazione dell'ittero

Secondo il meccanismo di sviluppo della ritenzione di bilirubina nel corpo, si distinguono tre tipi di ittero:

• Ittero preepatico (emolitico) - si verifica quando si verifica un'eccessiva degradazione dei globuli rossi - emolisi, che porta all'accumulo di bilirubina nel sangue, che il fegato non ha il tempo di elaborare. Ciò accade, ad esempio, con l'anemia falciforme o vari veleni che entrano nel flusso sanguigno, causando la distruzione dei globuli rossi.
• L'ittero epatico (parenchimale) è una violazione della permeabilità o della distruzione delle cellule del fegato, con conseguente immissione di bilirubina in eccesso nel sangue. Questo succede con l'epatite, la sindrome di Gilbert, la cirrosi.
• Ittero subepatico (ostruttivo): si verifica quando qualcosa blocca il normale flusso di bilirubina dal fegato nell'intestino insieme alla bile. Questo accade con calcoli biliari o tumori.

Le cause di ciascun tipo di ittero sono descritte di seguito.

Le cause dell'ittero preepatico sono solitamente associate alla distruzione eccessiva dei globuli rossi, chiamati globuli rossi, che si chiama emolisi. Ad esempio, le seguenti malattie possono portare all'emolisi:

• la malaria è una malattia infettiva trasmessa dal sangue diffusa dalle zanzare malariche, spesso presente nelle regioni tropicali;
• l'anemia falciforme è un cambiamento congenito nella forma dei globuli rossi, che li rende fragili; in Russia - molto raro, più comune nelle persone dalla pelle scura;
• la talassemia è una malattia genetica simile all'anemia falciforme, che accelera anche la distruzione dei globuli rossi;
• l'ittero congenito non emolitico è una malattia genetica rara in cui mancano gli enzimi necessari per spostare la bilirubina dal sangue al fegato;
• La sferocitosi ereditaria è una malattia genetica rara che accorcia il ciclo di vita dei globuli rossi.

Le cause dell'ittero epatico sono solitamente associate al danno agli epatociti - cellule del fegato:

• epatite virale - epatite A, B e C;
• malattia epatica alcolica - quando il fegato è danneggiato a causa dell'abuso di alcol;
• uso di droghe ed effetti collaterali dei farmaci - uso di ecstasy e overdose di paracetamolo;
• la leptospirosi è un'infezione batterica che colpisce i reni, il fegato e il sistema nervoso; una persona si infetta più spesso attraverso il contatto con acqua contaminata da animali malati, attraverso prodotti animali o durante la macellazione di animali;
• la mononucleosi è un'infezione virale causata dal virus Epstein-Barr; si manifesta con febbre, mal di gola, ingrossamento del fegato e della milza, trasmessi da persona a persona tramite goccioline trasportate dall'aria, attraverso la saliva e il sangue;
• la cirrosi biliare primitiva è una rara malattia epatica autoimmune che alla fine porta allo sviluppo di insufficienza epatica;
• La sindrome di Gilbert è una malattia congenita comune in cui la bilirubina in eccesso si accumula nel sangue; ciò si verifica a causa della mancanza di un enzima di cui il fegato ha bisogno per combinare completamente la bilirubina con l'acido glucuronico ed eliminarlo dall'organismo;
• Il cancro al fegato è un tipo di cancro raro e solitamente incurabile che si sviluppa nel fegato;
• esposizione a sostanze dannose per il fegato, come il fenolo (utilizzato nella produzione della plastica) o il tetracloruro di carbonio (precedentemente utilizzato nei frigoriferi, ma il suo utilizzo è ora strettamente controllato).
• l'epatite autoimmune è una malattia rara in cui il sistema immunitario inizia a distruggere le cellule del fegato;
• la colangite sclerosante primitiva è una rara malattia autoimmune del fegato accompagnata da danni ai dotti biliari;
• La sindrome di Dubin-Johnson è una malattia genetica rara in cui il fegato ha difficoltà a rimuovere la bilirubina dal corpo, provocandone l'accumulo.

Le cause dell'ittero subepatico sono associate a un deflusso biliare compromesso:

• calcoli biliari che bloccano il dotto biliare;
• vari tipi di tumori (pancreas, cistifellea, vie biliari) che comprimono le vie biliari;
• pancreatite acuta o cronica - infiammazione del pancreas, che porta al gonfiore e alla compressione del dotto biliare.

Diagnosi di ittero

Per diagnosticare l'ittero vengono utilizzati vari test di laboratorio ed esami strumentali che consentono di determinare le cause e la gravità della condizione.

Anamnesi ed esame medico

La diagnosi di ittero inizia con un esame generale e la raccolta di reclami. Il medico ti chiederà sicuramente come è iniziata la malattia. Potrebbero esserti poste le seguenti domande:

• se avevi sintomi simil-influenzali prima della comparsa dell'ittero (questo indica epatite);
• se avverti altri sintomi, come mal di stomaco, prurito alla pelle o perdita di peso;
• sei stato di recente in un paese dove malattie come la malaria o l'epatite A sono comuni;
• hai notato cambiamenti nel colore delle urine e delle feci;
• se fai abuso di alcol da molto tempo;
• se assumi farmaci (o li hai assunti in passato);
• se potresti essere stato esposto a sostanze pericolose sul lavoro.

Il medico esaminerà sicuramente le tue gambe per determinare se c'è qualche edema (gonfiore delle gambe, delle caviglie e dei piedi - un possibile segno di cirrosi) e palperà anche l'addome (un notevole ingrossamento del fegato - un possibile segno di epatite).

Il tono della pelle può aiutare a diagnosticare il tipo di ittero. Se la pelle e le mucose hanno una tonalità limone, questo è un probabile segno di ittero emolitico. Con l'ittero parenchimale, il colore della pelle diventa giallo brillante, giallo zafferano. Con ittero ostruttivo - verdastro.

Analisi delle urine

Con diversi tipi di ittero, la concentrazione di sostanze come l'urobilina (urocromo) e la bilirubina cambia nell'analisi delle urine.

Con l'ittero emolitico, l'urobilina nelle urine solitamente aumenta, ma la bilirubina è assente.

Con l'ittero parenchimale, aumentano sia la bilirubina che l'urobilina.

Con l'ittero ostruttivo, non ci sarà urobilina nelle urine e la concentrazione di bilirubina aumenterà notevolmente.

Esame del sangue biochimico ed esami del fegato

Un esame del sangue biochimico viene prelevato da una vena a stomaco vuoto. Usandolo, puoi giudicare indirettamente la funzione degli organi interni: fegato, reni, pancreas, cistifellea e cuore. Quando appare l'ittero, un esame del sangue biochimico include necessariamente esami del fegato, test che consentono di diagnosticare malattie come l'epatite, la cirrosi e la malattia epatica alcolica.

Quando il fegato è danneggiato, rilascia alcuni enzimi nel sangue. Allo stesso tempo, il livello delle proteine ​​normalmente prodotte dal fegato inizia a diminuire.

Misurando i livelli di questi enzimi e proteine, puoi ottenere un quadro abbastanza accurato di come funziona il tuo fegato.

Puoi anche testare il tuo sangue per individuare i marcatori dell'epatite e di altre malattie infettive.

Ricerca strumentale

Per identificare la causa dell'ittero, vengono prescritti vari studi strumentali per visualizzare gli organi interni e verificare la presenza di patologie nel fegato o nei dotti biliari.

Questi includono quanto segue:

• Esame ad ultrasuoni (ultrasuoni): utilizzando onde sonore ad alta frequenza, viene creata un'immagine degli organi interni;
• Tomografia computerizzata (CT): vengono effettuate una serie di radiografie, che vengono raccolte da un computer in un'immagine tridimensionale dettagliata dell'organo;
• risonanza magnetica (MRI): utilizzando forti campi magnetici e onde radio, viene creata un'immagine dettagliata della struttura interna della parte del corpo esaminata;
• la colangiopancreatografia retrograda (RCPG) è uno studio sulla pervietà dei dotti biliari utilizzando un endoscopio (una piccola telecamera flessibile a fibre ottiche), che viene portato attraverso la bocca, l'esofago, lo stomaco e l'intestino fino all'apertura del dotto biliare e un radiopaco lì viene iniettato il pigmento, quindi vengono effettuate una serie di radiografie.

Biopsia epatica

Se si sospetta cirrosi o cancro, può essere ordinata una biopsia epatica.

Durante la procedura, in anestesia locale, un ago sottile viene inserito nell'addome per rimuovere un campione di cellule epatiche da esaminare al microscopio.

Trattamento dell'ittero

La scelta del trattamento per l'ittero dipenderà dalla causa che lo ha causato.

Ittero emolitico (preepatico).

L’obiettivo del trattamento dell’ittero emolitico è fermare l’emolisi, la degradazione dei globuli rossi che aumenta i livelli di bilirubina nel sangue.

Per una malattia infettiva come la malaria vengono solitamente raccomandati farmaci antinfettivi specifici. Per le malattie genetiche del sangue come l’anemia falciforme o la talassemia, possono essere necessarie trasfusioni di sangue o di componenti del sangue per sostituire i globuli rossi.

La sindrome di Gilbert, di regola, non richiede trattamento, poiché l'ittero che provoca non è pericoloso e non rappresenta una seria minaccia per la salute.

Ittero parenchimale (epatico).

Con l’ittero parenchimale, il danno epatico è difficile da riparare, ma col tempo può guarire da solo. Pertanto, il trattamento consiste nel prevenire ulteriori danni al fegato.

Se è causata da un’infezione, come l’epatite virale o la mononucleosi, ulteriori danni possono essere prevenuti con farmaci antivirali.

Se il danno è stato causato dall'esposizione a sostanze nocive, come alcol o sostanze chimiche, si consiglia di evitare futuri contatti con tali sostanze.

Per le malattie epatiche gravi, una delle possibili opzioni terapeutiche è il trapianto di fegato. Tuttavia, pochissimi sono candidati idonei al trapianto e il numero di organi donatori è limitato.

Ittero meccanico (subepatico).

Nella maggior parte dei casi, l’ittero ostruttivo viene trattato chirurgicamente.

Durante l’intervento chirurgico, potrebbe essere necessario rimuovere i seguenti organi:

• cistifellea;
• area dei dotti biliari;
• parti del pancreas.

Prevenzione

Prevenzione dell'ittero

Esistono così tante possibili cause di ittero che è impossibile evitarle tutte, ma è possibile adottare alcune misure per ridurre al minimo il rischio della malattia.

Alcol

Il modo più efficace per prevenire l'ittero è astenersi completamente dall'alcol, soprattutto se si abusa di alcol da molti anni.

Se non puoi rinunciare completamente all'alcol, leggi di più sulle dosi consentite di alcol che un adulto può assumere.

Se trovi difficile bere con moderazione, consulta il tuo medico. Esistono servizi di supporto e farmaci speciali che possono aiutarti a ridurre il consumo di alcol.

Prevenzione dell'epatite infettiva

Quale medico devo contattare se ho l'ittero?

Se avverti uno qualsiasi dei suddetti segni di ittero, consulta immediatamente il medico. Questi sono importanti segnali d'allarme che indicano che il normale funzionamento del corpo è stato interrotto. La diagnosi iniziale di ittero viene solitamente effettuata da un medico di medicina generale, poiché questo sintomo può essere una conseguenza di malattie di vari sistemi e organi. Utilizzando il servizio NaPopravka puoi trovare rapidamente un terapista, un medico di famiglia o un pediatra per tuo figlio. Dopo aver chiarito le cause dell'ittero, potrebbe essere necessario consultare specialisti più specializzati:

• specialista in malattie infettive - se l'ittero è causato da un'infezione, ad esempio l'epatite virale;
• gastroenterologo - se la causa sono malattie dell'apparato digerente, ad esempio cirrosi epatica;
• chirurgo addominale - se è necessario un intervento chirurgico, ad esempio per la colelitiasi;
• oncologo - se si sospetta un tumore.

La malattia di Botkin - Questo epatite epidemica, popolarmente chiamato " ittero" È una malattia virale infettiva caratterizzata da danni al fegato con sviluppo di ittero. Allo stesso tempo, soffrono anche il sistema nervoso, i reni e il tratto digestivo del paziente. Qui esamineremo le raccomandazioni generali nel trattamento della malattia di Botkin e come trattare e curare l'ittero negli adulti e nei bambini a casa con rimedi popolari e farmaci e farmaci.

Il paziente presenta una colorazione gialla della pelle, delle mucose e di altri tessuti e fluidi del corpo a causa dell'aumento del contenuto di bilirubina. La quantità di bilirubina nel siero sanguigno quando determinata con il metodo van den Berg è normalmente pari a 0,2-1 mg%. Una marcata colorazione itterica della pelle e delle mucose si osserva quando il livello di bilirubina aumenta oltre il 3 mg%, ma i suoi primi segni possono essere rilevati quando la bilirubina aumenta a 1,2-1,5 mg/o.

A seconda del meccanismo di insorgenza dell'ittero, si distinguono le seguenti forme: meccanico, parenchimale, emolitico e il cosiddetto benigno.

Ittero ostruttivo

Si verifica quando il deflusso della bile attraverso i dotti biliari è compromesso. In questo caso, si osserva più spesso un blocco extraepatico del dotto biliare da parte di una pietra, un tumore della testa del pancreas o dei dotti biliari. Il blocco intraepatico dei piccoli dotti biliari è meno comune, soprattutto nella colangite, nella cirrosi biliare e in alcuni casi di epatite virale. L'ittero in tutti questi casi può essere molto pronunciato, solitamente accompagnato da prurito e bradicardia, che dipende dalla ritenzione degli acidi biliari. Nel siero si determina un aumento del contenuto di bilirubina e colesterolo. Le feci sono scolorite. L'urina è solitamente scura a causa dell'aumento dei livelli di bilirubina.

Ittero parenchimale

Si verifica quando le cellule del fegato sono danneggiate e non garantiscono un rilascio sufficiente di bilirubina dal sangue nei dotti biliari. Si osserva nell'epatite virale, tossica, nella cirrosi epatica, ecc. In alcuni casi, l'ittero parenchimale è combinato con l'ittero intraepatico meccanico. Con l'ittero parenchimale, il contenuto di bilirubina nel siero del sangue di solito aumenta, e di solito non in modo così significativo come con l'ittero ostruttivo; si osservano spostamenti nei campioni di sedimento (formula positiva, ecc.), il colesterolo tende a diminuire a causa di una violazione della sua sintesi da parte delle cellule epatiche. Le feci possono cambiare colore, ma di solito solo per un breve periodo di tempo. Non si osserva la completa scomparsa della stercobilina nelle feci e dell'urobilinogeno nelle urine.

Ittero emolitico

Si verifica con un'emolisi abbastanza pronunciata (vedi Anemia emolitica) a causa dell'aumentata distruzione dei globuli rossi e dell'aumentata formazione di bilirubina. L'ittero è solitamente lievemente espresso, il colore dell'urina non cambia.

Ittero benigno

È causato da una violazione dell'assorbimento della bilirubina da parte delle cellule del fegato dal sangue (sindrome di Gilbert) o da una violazione dell'escrezione della bilirubina nei dotti biliari (sindrome di Dubin-Johnson). Questi disturbi sono associati a difetti congeniti in alcuni enzimi delle cellule epatiche. Nella sindrome di Gilbert, l'ittero può essere piuttosto significativo (la bilirubina può aumentare fino al 5 mg%), ma una biopsia epatica mediante incisione non rivela cambiamenti in esso e questa anomalia non ha alcun significato clinico significativo. La sindrome di Dubin-Johnson è meno comune e comporta grandi depositi di melanina nel fegato. Il trattamento dell'ittero in ciascun caso specifico viene effettuato in base alla natura della malattia di base.

Come avete già capito da quanto sopra, il concetto di “ittero” comprende almeno quattro forme della malattia, ma in questo articolo consideriamo “ parenchimale"una forma di ittero associata al danno alle cellule del fegato da parte del virus dell'epatite A.

Fonte di infezione

La fonte di infezione per l'epatite virale è una persona malata. L'infezione si verifica più spesso in un ambiente domestico quando il virus entra attraverso la bocca. La trasmissione del virus da persona a persona avviene attraverso mani sporche, acqua e cibo contaminati e oggetti domestici. Le mosche possono essere portatrici del virus. In ambiente ospedaliero, una persona può contrarre la malattia di Botkin attraverso siringhe e aghi scarsamente bolliti.

L'epatite epidemica colpisce persone di tutte le età, molto spesso bambini in età prescolare e scolare.

Il ricovero precoce del paziente e il riposo a letto sono obbligatori.

La dieta del paziente dovrebbe contenere molte vitamine (gruppo B, C, PP, piridossina, ecc.). La quantità di carboidrati nel cibo dovrebbe essere leggermente aumentata e i grassi dovrebbero essere limitati. La dieta dovrebbe essere ricca di calorie (circa 3000 calorie), ricca di carboidrati (300–500 g) e proteine ​​(60–100 g).

Se sei ben tollerato, i grassi non dovrebbero essere limitati.

Come trattare e curare l'ittero a casa usando i rimedi popolari

Ciliegio di campo (ciliegio della vescica). I frutti vengono utilizzati per le malattie del fegato accompagnate da ittero e ascite.

Dai frutti si prepara un decotto come segue: versare 0,5 litri di acqua bollente su 15-30 frutti secchi e cuocere per 5 minuti. Assumere 5-10 ml dopo un'ora (dopo il raffreddamento) 4 volte al giorno prima dei pasti.

Nota. LA FRUTTA VA CONSUMATA SENZA TAPPO A BOLLA, IN QUANTO CONTIENE PRODOTTI TOSSICI.

Corteccia di salice. Far bollire 50–60 g di corteccia essiccata e frantumata in 1 litro d'acqua per 15 minuti. Lasciare avvolto per 12 ore, filtrare. Bere mezzo bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti.

Paglia d'avena (pula). Far bollire una manciata di paglia d'avena in un litro d'acqua finché il volume dell'acqua non si sarà ridotto della metà. Sottoporre a tensione. Prendi un bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti.

Mora (rovo, azhina). Ha un forte effetto antivirale. Per preparare l'infuso versare due cucchiai di foglie in 0,5 litri di acqua bollente e lasciare fermentare per un'ora. Sottoporre a tensione. Assumere 50–70 ml 3 volte al giorno prima dei pasti.

Decotto La mora si prepara come segue: versare due cucchiai di foglie con acqua e lasciare agire per 12 ore. Far bollire per 3 minuti, filtrare. Bere 150 ml 3 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.

Immortella. Far bollire 25 g di elicriso in un litro d'acqua fino ad ottenere la metà del volume. Lasciare fermentare per 1 ora, filtrare. Prendi 30–50 ml 3 volte al giorno fino al recupero.

Succo di crauti. Bere 1 bicchiere al giorno 4-5 volte al giorno fino al completo recupero (fino a 2 settimane).

Nigella sativa. Nella medicina popolare viene utilizzato contro l'ittero. Ha effetto diuretico e lattogonico.

Utilizzare un infuso caldo di semi (0,5–1 g per 600 ml di acqua, lasciare agire per 3–4 ore) 1 bicchiere 3 volte al giorno e un decotto (10 g per 1 litro di acqua, far bollire per 10 minuti a fuoco basso, lasciare agire per 1 ora). Utilizzare 50 ml 3 volte al giorno.

Foglie di nocciola. Macinare le foglie essiccate e lasciare riposare 1 cucchiaino in 200 ml di vino bianco per 12 ore. Assumere 60 ml 3 volte al giorno per 10-15 giorni.

Per il trattamento dell'ittero e della malattia di Botkin vengono utilizzate le seguenti tariffe:

Collezione 1:

1. immortelle (fiori) – 40 g;
2. orologio a tre foglie (foglia) – 30 g;
3. menta (foglia) – 20 g;
4. coriandolo (frutto) – 20 g.

Versare due cucchiai del composto in 400 ml di acqua. Far bollire per 10 minuti, lasciare in un luogo caldo per 2 ore. Sottoporre a tensione. Prendi mezzo bicchiere 3 volte al giorno 20 minuti prima dei pasti.

Collezione 2:

1. ernia nuda (erba) – 1 parte;
2. seta di mais – 1 parte;
3. poligono (erba) – 1 parte;
4. baccelli di fagioli – 1 parte;
5. uva ursina (foglie) – 1 parte.

1,5 cucchiai della miscela per bicchiere di acqua bollente. Lasciare in un luogo caldo per 3 ore, filtrare. Prendi caldo 3 volte al giorno, mezzo bicchiere.

Farmaci, prodotti e medicinali

Il trattamento per la malattia di Botkin dovrebbe mirare a creare condizioni favorevoli al ripristino della funzionalità epatica.

1. Idrolisina O Aminocrovina(se non sono presenti segni di insufficienza epatica) somministrare 50-100 ml per via sottocutanea in una soluzione di glucosio o in soluzione salina o sotto forma di clisteri a goccia.
2. Aminopeptide(per via sottocutanea o sotto forma di clisteri a goccia).
3. Se il decorso è lieve, al paziente viene somministrata da bere una soluzione al 5%. glucosio(fino a 1 litro al giorno).
4. Per l'anoressia, succhi di frutta, cereali liquidi e introduzione del 5% glucosio in vena, sotto la pelle o sotto forma di clisteri a goccia (fino a 2 litri al giorno).
5. Vitamine. B: (50 mg), riboflavina (8-20 mg), piridossina (40-50 mg 2-3 volte al giorno per via endovenosa), acido nicotinico (50 mg), acido ascorbico (30-500 mg); vitamina B 12 (200) per via intramuscolare al giorno).
6. Per i sintomi della diatesi emorragica vikasol(5 ml di soluzione al 3% per via intramuscolare) e routine 0,002 3 volte al giorno.
7. Corticosteroidi(Cortisone, Desametasone, Prednisolone, Idrocortisone). La dose di Prednisolone è di 20–40 mg al giorno (con terapia a lungo termine 10–20 mg). La riduzione del dosaggio avviene gradualmente nell'arco di due settimane e solo con un miglioramento della salute generale, una diminuzione della bilirubina al 2-3 mg% e una dinamica positiva dei campioni di sedimento.
8. Cloruro di potassio o acetato di potassio (2–5 g al giorno). Con lo sviluppo di edema - diuretici.

Antibiotici e sulfamidici sono indicati solo in presenza di patologie infiammatorie concomitanti.

L'uso di fattori lipotropici - metionina o colina (0,1 g 3-4 volte al giorno), lipocaina (0,1 g 3-4 volte al giorno) è giustificato solo nei pazienti affetti da carenza nutrizionale, alcolismo e diabete mellito.

In caso di malattia grave, la terapia complessa può includere albumina plasmatica o nel sangue intero (10–20 ml in una flebo 2–3 volte a settimana), acido folico (75 g al giorno per 10–14 giorni), farmaci coleretici (Allochol , Holenzim, ecc.)

Attualmente, gli epatoprotettori e gli agenti antivirali vengono utilizzati attivamente per trattare l'epatite epidemica.

Video sull'argomento

Trattamento dell'epatite con rimedi popolari

È del tutto possibile curare l'epatite con rimedi popolari a casa. Questa raccolta di video contiene le migliori ricette per curare l'epatite utilizzando la medicina tradizionale. Segui la ricetta corretta e avrai successo. È inoltre necessario ricordare che durante il trattamento è necessario aderire a una dieta rigorosa, vale a dire escludere grassi, piccanti, salati e alcolici. Prendi più liquidi. Sarà necessario attenersi alla dieta per almeno sei mesi dopo il trattamento. L'epatite è una malattia che non scompare senza lasciare traccia, come il naso che cola, quindi prenditi cura del tuo fegato dopo una malattia e non sovraccaricarlo con cibo indecente.

Ittero – Scuola del Dr. Komarovsky

Parliamo di ittero. Per quali ragioni e a causa di quali malattie si verifica questa spiacevole sindrome? Lo scultore Oleg Pinchuk e la sua famiglia andarono dal dottor Komarovsky per scoprire come riconoscere in tempo l'ittero e perché è pericoloso.

Fonte

1. Video sull'argomento.
2. Mashkovsky M.D. Medicinali. In due parti. Parte 1. – 12a ed., rivista. e aggiuntivi – M.: Medicina, 1993. – 736 p. Casa editrice "Medicina", Mosca, 1977
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9. Christman Vladimir Ivanovic. Malattie interne. – M.: Casa editrice “Medicina”, 1974.

L'ittero è un segno diagnostico di alterazioni patologiche nel fegato e in altri organi. Molte persone credono che “ittero” sia un nome alternativo per l’epatite, ma nella pratica medica questo termine si riferisce al nome di molte malattie. Questa patologia è caratterizzata dalla comparsa di una tinta itterica della pelle, causata da patologie del metabolismo della bilirubina.

L'ittero è un sintomo di varie malattie, espresso da un cambiamento nella tonalità della pelle e delle mucose in giallo. Il termine "ittero" è tradotto dal francese come il colore giallo. Il cambiamento del tono della pelle è influenzato da una maggiore quantità di bilirubina. Questo elemento viene rilasciato durante la degradazione dei globuli rossi. Dalla milza, la bilirubina passa al fegato, prende parte a vari processi biochimici e quindi viene espulsa.

Se una certa fase del suo movimento viene eseguita in modo errato, si verifica un aumento della quantità di bilirubina nel sangue, motivo per cui varie aree della pelle, delle mucose e della sclera degli occhi diventano gialle. Quando la bilirubina si decompone, viene rilasciato un pigmento giallo. Se le condizioni del corpo non vengono disturbate da nulla, viene escreto insieme ad altri prodotti di decomposizione. In caso di attività epatica insufficiente o patologie delle vie biliari, una grande quantità di bilirubina non viene escreta dal corpo, ma circola nel sangue. Parte di questa sostanza esce attraverso la pelle e viene escreta anche attraverso i reni. Il colore ittero della pelle si verifica se il livello di bilirubina è superiore a 2,5-3 mg/dl.

Una nota! L'ittero è una malattia comune. Ha un’alta prevalenza nei paesi con climi caldi. La probabilità di contrarre l’ittero aumenta se non vengono seguite le misure igieniche.

Ittero come segno di epatite

Le persone di solito chiamano epatite itterica. Questa malattia si verifica sotto l'influenza di virus, caratterizzati non solo dalla comparsa di una tinta gialla sulla pelle, ma anche da intossicazione e patologie nel funzionamento del fegato. L'epatite B e C è molto diffusa e talvolta le malattie insorgono a causa dell'aggravamento di patologie autoimmuni, del danno tossico al corpo e dell'azione dei batteri.

Una nota! Il periodo di incubazione dell'ittero dura spesso diversi mesi. L'epatite può manifestarsi in forma acuta o cronica.

Tipi di ittero

L'ittero si manifesta con lo sviluppo di varie malattie che hanno un impatto negativo sui processi metabolici, in particolare sulla rimozione della bilirubina. Esistono diversi tipi di vero ittero, che differiscono nel quadro clinico. I sintomi dipendono da quali organi sono colpiti.

Appare quando un gran numero di globuli rossi vengono distrutti, stimolando la produzione di bilirubina indiretta. Questo fenomeno si verifica se il corpo produce un gran numero di cellule protettive, principalmente nella milza e anche quando questa si ingrandisce. La causa della malattia può essere vari veleni emolitici, ecc. Questo tipo di ittero è il più facile da diagnosticare.

Sintomi:

1. La buccia diventa moderatamente giallo limone.
2. Non c'è prurito sulla pelle.
3. Si sviluppa anemia: la pelle e le mucose diventano pallide, il fegato può ingrossarsi.

Al momento della diagnosi, l'urina e le feci saranno di colore scuro e la reazione alla bilirubina in essa contenuta sarà negativa. Un esame del sangue mostrerà un aumento del contenuto di ferro sierico, bilirubina indiretta e un livello normale di bilirubina diretta e un aumento del numero di leucociti. Gli esami del colesterolo e del fegato erano nella norma.

Una nota! Se la quantità di bilirubina nel sangue aumenta costantemente, il fegato non può far fronte alla sua rimozione, motivo per cui una grande quantità di questa sostanza rimane nel sangue.

Malattie e anomalie che provocano la distruzione di quantità eccessive di globuli rossi:

1. Malaria.
2. Anemia falciforme.
3. Sferocitosi causata da una predisposizione congenita.
4. Talassemia.
5. Una grande quantità di sostanze narcotiche e altri elementi tossici nel corpo.
6. Patologie autoimmuni.

Ittero epatico

Si sviluppa se il parenchima epatico è interessato nelle forme acute di tali disturbi:

1. Alcuni tipi di epatite.
2. Cirrosi biliare dell'organo.
3. Uso a lungo termine di alcuni farmaci o uso incontrollato di farmaci che inibiscono la funzionalità epatica.
4. Avvelenamento con sostanze tossiche.
5. Meccanismi autoimmuni che distruggono le cellule.
6. Tumori oncologici.
7. Ritenzione della bile nei più piccoli dotti intraepatici.

Fondamentalmente, con tutte le malattie di cui sopra compaiono disturbi nel metabolismo, nell'assorbimento e nel trasporto della bilirubina, e il blocco dei dotti biliari.

I sintomi del periodo prodromico durano 2-3 settimane. In questo momento, l'ittero aumenta gradualmente: la pelle acquisisce una tinta giallastra-rossastra. Innanzitutto, la sclera dell'occhio e il palato molle diventano gialli, quindi la pelle diventa gialla. Una persona si stanca rapidamente e perde l'appetito. I sintomi di questo tipo di ittero includono anche prurito cutaneo, debolezza, vomito, nausea e dolore addominale. Se l'ittero dura a lungo, la bilirubina depositata nella pelle darà un colore verde.

Durante la diagnosi si notano cambiamenti nei test epatici, l'urina diventa scura e poi diventa più chiara a causa della diminuzione della stercobilina in essa contenuta. Il fegato è ingrossato e dolente alla palpazione. Se la malattia è grave, può portare a insufficienza epatica.

Ittero subepatico

Si manifesta in patologie dell'escrezione di bilirubina nell'intestino. Di conseguenza, la quantità di bilirubina nel corpo aumenta costantemente.

Fattori negativi che portano a patologie dell'escrezione di bilirubina:

I seguenti segni indicano questo tipo di ittero:

1. Ingiallimento delle mucose e della pelle, iperpigmentazione e formazione di xantomi.
2. Feci di colore chiaro e presenza di una maggiore quantità di grasso al suo interno.
3. Prurito cutaneo (più grave che nell'ittero sovraepatico).
4. Ipovitaminosi.
5. Colelitiasi.

Durante la diagnosi, il sangue può contenere acidi biliari; i livelli plasmatici di colesterolo, fosfatasi alcalina e bilirubina sono elevati; viene rilasciato nelle urine, rendendole scure. Gli acidi biliari possono anche entrare nel sangue e il contenuto nel plasma aumenta. Il rilascio a lungo termine delle sostanze contenute nella bile nel sangue può portare allo sviluppo della cirrosi epatica.

Fattori di rischio

Se noti di avere una predisposizione alla formazione di malattie che portano alla comparsa di ittero, o di entrare spesso in contatto con persone affette da epatite, presta particolare attenzione alla probabile comparsa di sintomi caratteristici. Le persone affette da talassemia congenita o sferocitosi hanno una maggiore predisposizione alla comparsa dell'ittero. Le persone che bevono frequentemente alcol sono suscettibili alla malattia. Possono sviluppare epatite, pancreatite ed è possibile che sviluppino cirrosi epatica, che porta ad una colorazione itterica della pelle. Le persone che hanno frequenti contatti con persone affette da epatite A sono predisposte a sviluppare l'ittero se successivamente soffrono di cancro al fegato.

Segni diagnostici di ittero

Inizialmente, l'ittero spesso non si manifesta con sintomi significativi. I pazienti si rivolgono alle istituzioni mediche a causa dell'ingiallimento della pelle, del dolore al fegato e delle patologie digestive. Per condurre una diagnosi competente, si basano non solo sui segni della malattia, ma raccolgono anche l'anamnesi e conoscono le malattie che il paziente aveva in precedenza.

Qualsiasi cambiamento nel corpo viene utilizzato come criterio diagnostico. Altri criteri importanti sono la diminuzione del peso corporeo totale, le cattive abitudini e la probabilità di avvelenamento con sostanze tossiche o velenose. Di grande importanza sono gli interventi chirurgici, le lesioni al fegato e agli organi vicini.

Una nota! In alcuni casi, la diagnosi della malattia è complicata, poiché il suo decorso è influenzato da patologie concomitanti e da fattori ambientali negativi.

Segni diagnostici di ittero manifestati durante l'esame fisico:

1. Con la colestasi, compaiono graffi sulle mani.
2. La patologia epatica cronica può essere identificata da vene varicose pronunciate.
3. I depositi di colesterolo visibili sotto la pelle indicano disturbi metabolici.
4. Alla palpazione si nota la durezza del fegato e l'aumento delle sue dimensioni. Queste deviazioni possono indicare non solo un forte processo infiammatorio, ma anche la presenza di un tumore o di metastasi nell'organo.

Dopo aver rilevato segni esterni di ittero, vengono effettuati studi di laboratorio e strumentali:

Metodo	Peculiarità
Diagnostica di laboratorio	È necessaria un'analisi biochimica del sangue e delle urine. Durante i test di laboratorio, viene determinata la presenza di anticorpi contro i virus dell'epatite e talvolta viene utilizzato un coagulogramma. Il risultato di un esame del sangue è il criterio diagnostico più importante, che consente di determinare il livello di bilirubina ed emoglobina, necessario per identificare con precisione i disturbi nel funzionamento del fegato. Se si notano deviazioni nei valori della VES, si può sospettare la presenza di un'infiammazione progressiva. Se il paziente soffre di ittero, il livello di bilirubina è invariabilmente elevato fino alla guarigione. In alcuni casi, nelle urine vengono rilevate urobilina e bilirubina
Anticorpi contro il virus dell'epatite	Quando si esegue un esame del sangue, è possibile identificare gli anticorpi contro una certa forma di questa malattia
Rilevazione dell'epatite A e B trasmessa attraverso i contatti familiari	Se viene rilevato HBeAg nel sangue, viene confermata la presenza di attività virale. L'HBeAg non viene rilevato durante il recupero
Test dell'epatite C	L'agente infettivo viene rilevato nel DNA. Nella maggior parte dei casi, l'Anti-HCV viene rilevato durante il periodo di incubazione, così come quando la malattia diventa cronica.
Rilevazione di IgG, IgM, IgA	Una maggiore concentrazione si riscontra nei casi di danno epatico dovuto all'abuso di alcol, nonché nella cirrosi di questo organo.

Metodi diagnostici comuni:

1. Endoscopia mediante apparecchiatura fluoroscopica.
2. Ultrasuoni. Viene effettuato se c'è un'esacerbazione dei sintomi della malattia. Viene spesso utilizzato per la diagnosi accurata della condizione di pazienti con un quadro clinico inespresso.
3. Radiografia o TC. Permettono di rilevare l'esatta localizzazione della distruzione del tessuto epatico e delle patologie associate nel tratto gastrointestinale.
4. Biopsia epatica. Utilizzato in rari casi. Necessario per chiarire i cambiamenti nelle cellule, confermare o escludere l'avverbio di un tumore canceroso.

Video - Ittero

Sintomi di ittero durante la gravidanza

Se l'ittero si verifica nelle donne in gravidanza, i pazienti spesso lamentano una sensazione di bruciore di stomaco, prurito e nausea quasi costante. Di solito la malattia è lieve se si verifica entro 1 mese di gravidanza. Sono possibili una completa perdita di appetito, nausea e vomito, che fanno perdere peso alla donna. Quando l'ittero compare in una fase successiva, si verifica un'insufficienza epatica o renale. In questo caso, la malattia è più pericolosa. Sulla base dei sintomi sopra descritti, solo un medico determinerà il tipo specifico di ittero dopo aver condotto tutti gli studi necessari.

Se compare l'ittero, complicato dal fallimento degli organi vitali, il liquido può accumularsi nella cavità sierosa e si può formare edema. Le patologie durante la gravidanza possono portare a sanguinamento costante e morte del feto. Per prevenire le complicanze dell'ittero durante la gravidanza, è necessario individuare tempestivamente i sintomi e trattare la patologia.

La saggezza convenzionale vuole che l'ittero sia considerato una malattia, tuttavia, questo non è del tutto vero. L'ittero (ittero) è un insieme di sintomi che indicano una malattia.

Il trattamento dell'ittero è obbligatorio, anche a casa, per questo è prevista una serie di misure. Ma prima devi stabilire le ragioni del suo aspetto.

negli adulti si verifica quando la bilirubina si accumula nel sangue e nei tessuti. La bilirubina è il componente principale della bile, che si forma a seguito della distruzione naturale dei globuli rossi che hanno servito al loro scopo. Questi ultimi aiutano a spostare l'ossigeno e l'anidride carbonica in tutto il corpo.

La bilirubina stessa è una sostanza tossica e il fegato è responsabile dell'elaborazione dei veleni nel corpo. Quando l'elaborazione della bilirubina da parte del fegato è compromessa, si verifica l'ittero. Si chiama vero e in questo caso viene prescritto il trattamento.

Ma si verifica anche un falso ittero, ad esempio quando si mangiano cibi di colore giallo brillante o arancione in quantità eccessive. Nel corpo si accumulano caroteni (pigmenti), che conferiscono alla pelle un colore itterico. Il trattamento dell'ittero negli adulti deve essere tempestivo, compreso il trattamento delle malattie concomitanti.

Principi di cura dell'itterizia

Le caratteristiche e i principi del trattamento dell'ittero negli adulti consistono nel fatto che la terapia eseguita a casa dipende da diversi fattori, principalmente dal tipo di ittero:

• - si verifica negli adulti a causa dello sviluppo di eventuali patologie (tra cui - diminuzione dell'emoglobina nel sangue, leucemia linfocitica, malaria tropicale, ecc.);
• - associato a danno epatico e spesso si sviluppa sullo sfondo di e;
• - si verifica a causa di una violazione del passaggio della bile sullo sfondo della formazione di calcoli o tumori.

Il medico decide come trattare l'ittero negli adulti a seconda dell'intensità e della durata della malattia. I risultati degli esami del sangue (per la presenza di epatite, inclusa), delle urine e delle feci sono importanti per il trattamento degli adulti a casa.

Viene prescritta un'ecografia degli organi interni e, in casi difficili, ulteriori studi: endoscopia, tomografia computerizzata e talvolta una biopsia epatica per il corretto trattamento dell'ittero negli adulti.

La terapia effettuata a casa dovrebbe mirare a preservare il fegato, prevenire la cirrosi e anche a proteggere gli altri dall'infezione da epatite virale. Trattamenti comuni per l'ittero:

• terapia dietetica;
• assumere farmaci per rafforzare l'immunità, alleviare il prurito e in alcuni casi antidolorifici;
• assumere vitamine ed epatoprotettori;
• plasmaferesi: purificazione e filtrazione del sangue;
• fototerapia: esposizione del pigmento alla luce ultravioletta.

Nutrizione

Il trattamento completo dell'ittero a casa negli adulti prescritto da un gastroenterologo comprende, prima di tutto, la dieta.

La dieta dovrebbe essere ipercalorica, equilibrata, composta da piatti che non danneggino il fegato. Il cibo deve essere consumato solo fresco e caldo. La dieta del paziente deve contenere quantità sufficienti di proteine, vitamina D (presente nella carne e nei prodotti animali) e ferro.

A casa bisogna mangiare spesso in piccole porzioni, almeno 5 volte al giorno. Per il trattamento dell'ittero negli adulti viene prescritta una dieta che consiste in tre fasi.

La prima fase (circa due giorni) prevede il consumo di soluzione di glucosio, frutta, composte dolci e tè. Grazie all'assunzione di glucosio, i processi nelle cellule del fegato vengono normalizzati. Il cibo solido non è raccomandato durante questo periodo; i liquidi aiutano a eliminare le tossine dal corpo.

La seconda fase (circa una settimana) prevede l'inserimento nella dieta di brodi vegetali e cereali, oltre a una piccola quantità di alimenti solidi.

La terza fase (fino al recupero) consente di mangiare cibi dietetici consentiti per le malattie del fegato.

Cosa si può fare durante il trattamento dell’ittero negli adulti:

• pane secco, cracker, biscotti;
• zuppe di verdure e cereali, verdure stufate e cereali;
• carne magra, pollame e pesce solo bolliti o al forno, cotolette al vapore;
• latte magro, kefir e ricotta, casseruole e budini a base di essi, formaggi a pasta dura;
• composte dolci, gelatina, marmellata, marmellata, caramello.

Quando si tratta l'ittero a casa negli adulti, si consiglia il consumo di frutti di bosco freschi - lamponi e fragole, erbe aromatiche - aneto e prezzemolo.

Cosa non è consentito durante il trattamento dell'ittero negli adulti:

• cibo in scatola, cibo affumicato, sottaceti e marinate, cibi fritti;
• carne grassa, pollame e pesce, brodi a base di essi;
• spezie, cioccolato, erbe aromatiche, caffè, alcol (soggetto a un divieto particolarmente severo);
• legumi, ravanelli e ravanelli, funghi;
• pane fresco, torte alla crema, pasticcini.

Supporto farmacologico

Quando rispondiamo alla domanda su come trattare l'ittero a casa negli adulti, non dobbiamo dimenticare i farmaci oltre alla dieta.

1. Terapia etiotropica (che elimina la causa) - un medicinale per l'ittero nell'epatite virale (lamivudina) e (farmaci antivirali a base di sofosbuvir, daclatasvir; ribavirina, interferone), per un processo infiammatorio nella cistifellea - farmaci antibatterici.
2. Migliorare la digestione - assumere preparati enzimatici (Creonte, Pancreatina, ecc.).
3. Vitamine A, K e D.
4. Rafforzare l'immunità.
5. Aumentando la concentrazione di acidi attivi, riducendo la sintesi del colesterolo nel fegato - (acido ursodesossicolico - UDCA).
6. Alleviare il prurito cutaneo (antistaminici).
7. Rafforzamento dello scambio (Essentiale, Heptral, ecc.).
8. Antispastici in caso di ittero ostruttivo (No-spa, Dibazol, ecc.).

Il trattamento per la malattia negli adulti comprende flebo e iniezioni di farmaci. Queste manipolazioni appartengono alla terapia farmacologica classica.

Fototerapia

Il supporto farmacologico per il trattamento degli adulti a domicilio sarà efficace in combinazione con sessioni di fototerapia per l’ittero. Durante tali sessioni, sotto l'influenza dei raggi ultravioletti, il pigmento viene distrutto e il paziente si sente meglio.

La fototerapia utilizza lampade ultraviolette per trattare gli adulti. Anche i raggi del sole splendente possono avere un effetto positivo.

La procedura viene utilizzata per il trattamento. Tuttavia, la fototerapia è meritatamente popolare anche nel trattamento dell'ittero negli adulti.

La lampada per il trattamento dell'ittero negli adulti ha uno spettro di radiazioni ottimale; a seguito della sua esposizione, la bilirubina acquisisce una forma idrosolubile e diventa non tossica.

Metodi di trattamento non convenzionali

Metodi popolari e non tradizionali per il trattamento degli adulti a casa possono alleviare le condizioni del paziente durante l'attenuazione della malattia o durante il decorso dell'ittero cronico. Tuttavia, è necessario sapere come trattare l'ittero a casa utilizzando metodi non convenzionali.

Terapia dei succhi

Solitamente si utilizza il succo di barbabietola con l'aggiunta di qualche goccia di limone. Spremi il succo dei frutti bordeaux brillanti, senza venature, e lascia riposare la bevanda in frigorifero per circa 3 ore. Ogni mattina prendi circa 100 g di succo. Utile il succo di zucca; se ne consiglia l'assunzione fino a 200 g al giorno.

Erbe curative

Un buon modo per purificare il fegato dalle tossine è raccogliere erbe: menta, achillea e camomilla. La menta è una pianta medicinale, olio essenziale ed è un coleretico e analgesico. I fillochinoni contenuti nell'achillea dissolvono attivamente i grassi. La camomilla farmaceutica allevia gonfiore interno, spasmi e infiammazioni.

Salamoia di crauti

Radice di rafano

La pianta stessa e la sua radice sono estremamente ricche di vitamine B e C. Contiene molto potassio, calcio e contiene oli essenziali. La radice schiacciata viene versata con un litro di acqua ben bollita. Insistere per un giorno, durante il giorno è necessario bere un bicchiere di tintura, dividendone il contenuto in 4 parti.

Pidocchi

Il trattamento con i pidocchi per l'ittero è noto da molto tempo. I pidocchi vengono arrotolati nel pangrattato e mangiati; il recupero, secondo le recensioni, avviene rapidamente. La medicina basata sull’evidenza non considera efficace questo metodo di trattamento. Inoltre, i pidocchi sono portatori di diverse malattie infettive: mangiarli può essere pericoloso.

Prevenzione dell'ittero

Le misure preventive contro sono semplici e accessibili a tutti a casa. Aiutano a evitare l'uso della terapia conservativa per l'ittero.

1. Mantenere l’igiene personale e condurre uno stile di vita significativo e sano. Un'immagine che non consente l'uso di sostanze sospette, nocive o contatti ravvicinati con persone non familiari.
2. Gli alimenti consumati quotidianamente richiedono attenzione. Frutta e verdura devono essere lavate bene. Per bere utilizzare solo acqua bollita; è vietata l'acqua del rubinetto.
3. I disinfettanti moderni funzionano bene in grandi folle. Sono utilizzati per pulire le mani, le superfici di lavoro e le forniture per ufficio.
4. La vaccinazione è un metodo moderno e ben noto per combattere l'epatite che causa varie malattie. La vaccinazione contro l'ittero (da,) garantisce l'assenza di rischio di contrarre l'epatite per 5-10 anni.
5. Fai attenzione quando visiti studi di tatuaggi e piercing. Ascolta il feedback sul lavoro di questi stabilimenti e osserva le manipolazioni e l'igiene dei dipendenti.
6. Fare attenzione durante i rapporti sessuali e utilizzare dispositivi di protezione con persone il cui passato è poco conosciuto.

Video utile

Per ulteriori informazioni sull'ittero, guarda il seguente video:

Conclusione

1. L'ittero non è considerato una malattia nel pieno senso della parola. L'ittero è una sindrome o un insieme di malattie che la causano.
2. Per capire come trattare l'ittero negli adulti, è necessario determinare le ragioni che lo hanno causato. Per fare questo, è necessario sottoporsi ad un esame completo presso un istituto medico. Una volta ricevuti i risultati, inizia il trattamento dell'ittero.
3. La componente principale del trattamento è la dieta, che richiede l'assunzione di farmaci, la fototerapia e, se lo si desidera, i metodi tradizionali per eliminare l'ittero. Tutte queste misure, applicate a casa, insieme porteranno alla completa guarigione (ad eccezione dell'epatite B cronica).
4. Prevenire la malattia negli adulti è molto più importante: a questo scopo sono state sviluppate misure preventive speciali a disposizione di tutti.