Vita di una donna senza utero. L'effetto dell'isterectomia sulla vita sessuale di una donna. Vita sessuale dopo la rimozione della sterilizzazione
Non è insolito che le donne abbiano molte domande sugli effetti dell’intervento dopo un’isterectomia. Non è difficile capire questi pazienti, perché hanno davvero seri motivi per preoccuparsi della qualità della loro vita futura, compreso il suo aspetto sessuale.
Sebbene il recupero dalle procedure chirurgiche vari da persona a persona, alcune persone potrebbero manifestare effetti collaterali comuni. Se ne parliamo, tali effetti collaterali nella fase iniziale della riabilitazione possono influenzare la vita sessuale.
Tuttavia, dopo alcune settimane o mesi, molte donne notano che la loro soddisfazione per l’attività sessuale dopo l’isterectomia ritorna al livello precedente. Alcuni addirittura segnalano miglioramenti. In questo articolo ti diremo cosa aspettarti e quando.
Il contenuto dell'articolo:Quanto tempo dovrei aspettare per fare sesso dopo un'isterectomia?
Il recupero di ogni donna è diverso, ma il periodo medio raccomandato di astinenza dal sesso dopo un'isterectomia è di 6-8 settimane.Secondo le raccomandazioni dell’American College of Obstetrics and Gynecology, Dopo un'isterectomia, una donna non deve inserire alcun oggetto nella vagina per sei settimane. Tali articoli includono il pene, le dita, i giocattoli sessuali, gli assorbenti interni, ecc.
Anche nei paesi ad alto livello di assistenza medica non esistono linee guida ufficiali riguardo ai tempi sicuri per raggiungere i primi orgasmi postoperatori, ad esempio mediante la masturbazione manuale con le dita. Tuttavia, è estremamente importante dare al corpo il tempo di riprendersi perché l'orgasmo stringe i muscoli della zona pelvica ed esercita una pressione eccessiva sulle ferite in via di guarigione.
Di solito i medici non indicano il lasso di tempo esatto entro il quale la donna ritorna ad una vita sessuale completa dopo la rimozione dell’utero.
Alcune donne continuano ad avere sanguinamento vaginale per diverse settimane dopo l’intervento chirurgico e in queste condizioni mostrano solo un interesse minimo per il sesso.
Oltre all'effetto fisiologico, l'isterectomia ha un impatto significativo sullo stato emotivo di una donna, in particolare sul suo atteggiamento nei confronti del sesso.
La percezione dell'intimità dopo un'isterectomia può dipendere dalle ragioni dell'operazione e da alcune circostanze personali. Inoltre, i risultati ottenuti dal paziente possono svolgere un ruolo significativo, e ciò accade nei casi in cui il chirurgo ha rimosso le ovaie insieme all’utero.
Cosa aspettarsi dal sesso dopo l'isterectomia?
Sebbene l'isterectomia causi importanti cambiamenti nell'area pelvica, di solito non influisce sulla capacità di una donna di provare soddisfazione sessuale. Nella maggior parte dei casi, dopo il completamento del periodo di riabilitazione, le donne continuano a vivere una vita sessuale sana e appagante.
In genere, la rimozione dell’utero e della cervice non influisce sulla sensibilità nella zona vaginale né influisce sull’orgasmo. Dopo l'intervento chirurgico, la vagina può diventare leggermente più corta, ma questo di solito non causa problemi alle donne durante i rapporti sessuali.
Se il corpo riceve tempo sufficiente per riprendersi dopo l’intervento chirurgico, non dovrebbero esserci sanguinamento o dolore durante i successivi episodi di attività sessuale. Se si verificano dopo o durante il rapporto sessuale, la donna dovrebbe discutere questo problema con il suo medico.
Nota! Numerosi studi scientifici, i cui risultati sono stati riuniti in un’unica revisione pubblicata dalla rivista Sexual Medicine Reviews nel 2015, hanno confermato che l’isterectomia di solito non ha un effetto negativo sull’attività sessuale.Nella stragrande maggioranza, le donne riferiscono che la loro vita sessuale è migliorata o è rimasta la stessa dopo aver subito un’isterectomia. Nei casi in cui compaiono disturbi sessuali, questi sono solitamente associati al naturale processo di invecchiamento del corpo o ai cambiamenti ormonali causati da.
Un’isterectomia può alleviare molti sintomi che erano fastidiosi prima dell’intervento, come dolore o sanguinamento. Una volta che l'effetto di questi sintomi viene completamente eliminato o ridotto insieme alla rimozione dell'utero, una donna può godere di più del sesso.
Possibili complicazioni
La diminuzione del desiderio sessuale può derivare dall’isterectomia Sebbene molte donne non abbiano problemi seri dopo un’isterectomia, alcune sperimentano complicazioni.
Queste complicazioni possono includere quanto segue.
- Diminuzione del desiderio sessuale. Le donne possono sperimentare una diminuzione della libido se, durante l'intervento chirurgico, le loro ovaie, che sono le principali fonti del corpo, vengono rimosse.
- Indebolimento del pavimento pelvico. Dopo l'intervento chirurgico, tipi specifici di attività fisica, come gli esercizi di Kegel, possono aiutare a rafforzare i muscoli, migliorare la qualità del sesso e ridurre il rischio di incontinenza urinaria.
- Secchezza vaginale. Alcune donne sperimentano secchezza vaginale dopo un'isterectomia. Questo sintomo di solito può essere gestito in modo relativamente semplice con lubrificanti da banco o alternative naturali come l'olio di cocco.
- Cambiamento nella sensibilità sessuale. Alcune donne riferiscono che dopo un'isterectomia, la loro vagina diventa meno sensibile durante il sesso. In genere, ciò non ha un impatto negativo sulla capacità di una donna di raggiungere l'orgasmo, poiché il clitoride e le labbra sono ancora altamente sensibili. Tuttavia, in una situazione del genere, potrebbe essere necessario trovare nuove posizioni o tecniche che aiutino la donna a ritrovare la sensibilità dopo l'intervento.
Sesso e menopausa
Se a una donna vengono rimosse le ovaie durante un'isterectomia, entrerà in gravidanza indipendentemente dall'età.
Sebbene non tutte le donne abbiano problemi dopo la menopausa, questa condizione può avere un certo impatto sulla vita sessuale.
Con la menopausa i livelli di estrogeni diminuiscono, determinando un assottigliamento del tessuto vaginale. Se il tessuto è troppo sottile, l’attività sessuale può diventare dolorosa.
Inoltre, dopo la menopausa, le donne spesso affrontano problemi. Questo sintomo può anche rendere scomodi i rapporti sessuali. A volte, a causa dei cambiamenti ormonali, il desiderio sessuale di una donna può diminuire.
Alcune donne decidono di sottoporsi a un trattamento con l'aiuto del quale spesso è possibile gestire la secchezza vaginale e aumentare la libido.
Inoltre, esistono numerosi farmaci efficaci che possono aiutare a combattere la secchezza vaginale senza richiedere una prescrizione.
I medici raccomandano di non affrettare le cose e di stabilire una comprensione reciproca in materia di sesso con il proprio partner È normale che una donna dubiti di poter avere una vita sessuale completa nel prossimo futuro dopo un'isterectomia. Tuttavia, ci sono alcuni passaggi che può intraprendere per aumentare la probabilità di fare sesso in modo più confortevole. Questi passaggi includono quanto segue.
- Non affrettare le cose. Un tempo di recupero troppo breve dopo un'isterectomia può portare non solo a rapporti dolorosi, ma anche allo sviluppo di infezioni. Pertanto, il paziente deve seguire il consiglio del medico curante per quanto riguarda i tempi del primo contatto intimo dopo l'intervento chirurgico. Non dobbiamo dimenticare che sei settimane sono il periodo medio raccomandato e minimo, che non può servire da guida all'azione per ogni donna.
- Usa lubrificanti artificiali. Il sesso con i lubrificanti può dare ai partner molto più piacere, soprattutto in quelle condizioni in cui una donna è entrata in rapporti naturali o naturali.
- Trova la comprensione reciproca con il tuo partner.È importante che una donna discuta con il suo partner eventuali cambiamenti che sperimenta dopo un'isterectomia, soprattutto se il sesso diventa scomodo o doloroso per qualche motivo.
- Sperimentare. Alcune posizioni dopo l’intervento chirurgico possono sembrare più preferibili di altre. Pertanto, la donna e il suo partner dovrebbero cercare tali posizioni, soprattutto se la donna è preoccupata per la secchezza vaginale.
Conclusione
L'isterectomia è il tipo di operazione che fa preoccupare quasi tutti i pazienti sulla qualità della vita sessuale. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l’isterectomia non ha alcun impatto negativo a lungo termine su questo aspetto della vita.
Il recupero di ogni donna dopo l'intervento chirurgico è diverso, quindi non può esistere un periodo di tempo standard per il recupero e la preparazione al sesso. Prima di riprendere l'attività sessuale, una donna dovrebbe ascoltare il proprio corpo e attendere un completo recupero, sia fisico che emotivo.
I pazienti che riscontrano problemi dopo l'isterectomia, come dolore o diminuzione della libido, dovrebbero consultare il proprio medico al riguardo.
La cosa buona è che la vita sessuale nella maggior parte dei casi rimane la stessa o addirittura migliora.
L'isterectomia è una procedura chirurgica ginecologica.
Gli esperti ricorrono a tali manipolazioni in casi estremi, quando tutti i metodi sono già stati provati. Se la malattia è diventata più grave, sarà necessaria la rimozione delle tube di Falloppio e delle ovaie.
Molte donne sono interessate a sapere come un'operazione del genere influenzerà la loro vita sessuale e se sarà soddisfacente.
Di norma, i medici fanno sempre di tutto per preservarlo nel corpo femminile. L'isterectomia viene eseguita solo se una donna è a rischio di morte se rifiuta l'operazione o per rigorose indicazioni quando altri metodi non sono efficaci.
Le indicazioni per tale intervento chirurgico sono:
- Malattie tumorali. Per il cancro nella cervice o nel corpo uterino, nell'endometrio o nelle tube di Falloppio, è indicata tale operazione. La gasterectomia è attualmente il modo più efficace per eliminare tali problemi. Insieme a questa procedura, vengono eseguite la chemioterapia e le radiazioni se il paziente ha metastasi nel corpo.
- Miomatosi. Il mioma è una formazione di natura benigna. Se non viene trattato in tempo, può raggiungere volumi significativi. Piccoli fibromi non si manifestano in alcun modo e vengono rilevati durante l'esame da parte di un ginecologo. Con grandi escrescenze di miomi, una donna avverte sensazioni abbondanti e dolorose nell'addome inferiore. In tali situazioni, viene eseguita un'isterectomia.
- Endometriosi. In questa condizione, il rivestimento interno dell’utero cresce significativamente oltre il corpo dell’organo riproduttivo. I segni della malattia sono mestruazioni abbondanti e dolorose, dolore durante i rapporti sessuali, difficoltà a defecare, dolore nella zona pelvica e infertilità.
Dovresti sapere che solo uno specialista può determinare se una donna ha bisogno di un'operazione del genere o meno. Inoltre, è lui che determina il metodo di rimozione dell'organo riproduttivo.
È importante ricordare che ci sono alcuni rischi associati all'isterectomia. Questo gruppo include la possibile infezione dei tessuti del paziente durante l'intervento chirurgico, l'ingrandimento e altre complicazioni.
Periodo di recupero
Se l’operazione va a buon fine, nella maggior parte dei casi il periodo di recupero avviene entro due mesi. I sintomi che possono disturbare il paziente in questo momento sono assolutamente normali.
Il sintomo principale è un forte dolore che provoca disagio a una donna dopo un'isterectomia. Il dolore appare a causa di ferite che iniziano a guarire dopo l'amputazione dell'organo riproduttivo. Se le sensazioni sono forti, gli antidolorifici aiuteranno a far fronte a questo problema. Se le sensazioni sono insopportabili, quando anche le pillole prescritte non aiutano, è necessario visitare il medico il prima possibile.
Di norma, tutte le complicazioni vengono rimosse prescrivendo farmaci. È molto raro che venga eseguita un'operazione ripetuta per correggere questa condizione. Fondamentalmente, dopo l’amputazione dell’utero, la paziente si riprende molto rapidamente e ritorna al suo stile di vita normale.
Durante tale periodo è molto importante seguire una dieta speciale, tutte le istruzioni degli specialisti e segnalare al medico qualsiasi insorgenza di disagio. Ciò contribuirà a prevenire complicazioni nel tempo.
Inoltre, è necessario acquistare una speciale benda postoperatoria, che accelererà notevolmente il processo di recupero del paziente.
Come cambia la vita sessuale?
Le donne che hanno subito un intervento chirurgico dovrebbero sapere che dopo tale intervento non si verificano cambiamenti gravi nel corpo.
Non ci sono prove scientifiche a sostegno del mito secondo cui dopo un'isterectomia i livelli di libido diminuiscono, il corpo invecchia o alcune funzioni svaniscono. Molto spesso, la vita sessuale dopo la rimozione dell'utero assume una connotazione negativa a causa dell'umore psicologico della donna.
Il paziente inizia a sentirsi non del tutto completo. Allo stesso tempo, intensifica questa condizione, attribuendo grande importanza all'operazione eseguita e al fatto che le manca l'organo riproduttivo principale. Ciò porta a eventi frequenti.
Una donna inizia a preoccuparsi non solo del fatto che non sarà più in grado di sopportare e dare alla luce un bambino, ma anche della sua vita sessuale. I medici affermano che i timori di tali pazienti sono completamente infondati.
In questo caso, è meglio contattare uno psicologo che parlerà con il paziente e prescriverà i farmaci necessari per normalizzare il background psicologico.
Poiché dopo tali manipolazioni chirurgiche scompare completamente la possibilità di fecondazione, concepimento e gravidanza, la donna non avrà più le mestruazioni.
Per quanto riguarda il desiderio sessuale, rimarrà allo stesso livello, poiché le ovaie continuano a produrre gli ormoni responsabili della libido. Ciò si applica solo alle situazioni in cui sia la cervice che le ovaie sono completamente sane e i medici non le hanno rimosse. Ciò consentirà alla donna di sentirsi completamente sana e completa.
Va ricordato che subito dopo l'intervento chirurgico, al paziente è controindicato qualsiasi rapporto sessuale. Puoi riprendere l'attività sessuale solo quando le ferite guariscono e il corpo si riprende.
Puoi fare sesso solo dopo 2 mesi.
La paziente non deve preoccuparsi di perdere la sensibilità, poiché la posizione delle zone erogene non ha nulla a che fare con l'utero rimosso, poiché si trovano in un luogo diverso.
Gli esperti dicono che la vita sessuale di una donna rimane esattamente la stessa di prima dell’intervento chirurgico.
Se una donna ha problemi e sente che qualcosa non va come dovrebbe, è necessario consultare un ginecologo e uno psichiatra. Si consiglia di farlo insieme al proprio partner sessuale.
Il video mostra l'opinione degli esperti:
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Maggiori informazioni su questo argomento
Potresti aspettarti che le informazioni sugli effetti collaterali sessuali dell'isterectomia siano il più concise e chiare possibile, ma non è così. Ciò che otterremo quando cercheremo di comprendere questo problema sarà un enorme accumulo di fatti e opinioni contraddittorie. Pertanto, di seguito è riportata la mia comprensione del problema, basata su un attento studio delle fonti e su molti anni di pratica clinica.
Cos'è un'isterectomia?
L'isterectomia è la rimozione dell'utero, un organo delle dimensioni e della forma di una pera situato all'altra estremità del tubo vaginale. Dopo il concepimento, l'ovulo fecondato si attacca alla parete dell'utero e, man mano che il feto cresce, le sue pareti si allungano. Il ciclo mestruale avviene quando l'utero perde la mucosa se non si è verificata una gravidanza.
La parte dell'utero che sporge nel lume vaginale è chiamata cervice. In un'isterectomia totale (comunemente chiamata semplicemente "isterectomia"), l'intero utero, insieme alla cervice, viene rimosso. L'isterectomia pone fine al ciclo mestruale, a meno che tu non abbia già raggiunto la menopausa, e ti impedisce di rimanere incinta. Se hai ancora le ovaie dopo l’intervento chirurgico e non sei ancora in post-menopausa, continueranno a produrre ormoni sessuali ciclici. E quando le ovaie smettono di funzionare, arriva la menopausa.
A volte durante un'isterectomia, le ovaie vengono rimosse anche tramite ovariectomia. Come risultato di tale operazione, si verifica la "menopausa chirurgica" e i sintomi osservati di carenza di estrogeni (vampate di calore, ansia e irritabilità) sono improvvisi e acuti. Di norma in questi casi è indicata la terapia sostitutiva con estrogeni (la terapia sostitutiva con estrogeni è trattata più dettagliatamente nel capitolo 4).
La rimozione dell’utero viene solitamente effettuata in uno dei due modi accettati. Con l'isterectomia vaginale, l'operazione viene eseguita attraverso la vagina e quindi non lascia cicatrici esterne. L'isterectomia addominale viene eseguita attraverso un'incisione appena sopra l'area pubica.
L'accesso attraverso la vagina è preferibile perché è meno traumatico e il periodo di recupero dopo tale operazione è relativamente più breve. Tuttavia, in caso di rughe delle pareti vaginali dovute a carenza di estrogeni postmenopausale, nonché quando è necessaria la rimozione simultanea delle ovaie, ad esempio in presenza di un tumore o di una cisti, viene utilizzata l'isterectomia addominale. In pratica, questo approccio viene utilizzato più spesso.
Il periodo di recupero precoce dopo un'isterectomia addominale richiede da due a tre giorni in ospedale, mentre dopo un'isterectomia vaginale nella maggior parte dei casi è sufficiente un giorno. Il recupero completo richiede solitamente dalle quattro alle sei settimane.
È importante distinguere tra le funzioni sessuali e riproduttive degli organi legati al sistema riproduttivo. L'isterectomia priva una donna dell'utero, la cui funzione principale è legata al parto, ma la vagina, le labbra e il clitoride, che svolgono principalmente funzioni sessuali, non vengono influenzate in alcun modo.
Indicazioni per l'isterectomia
Alcuni dei motivi più comuni per l'isterectomia nelle donne in premenopausa comprendono sanguinamento uterino prolungato o irregolare, endometriosi, fibromi uterini e infiammazione pelvica.
Nelle donne anziane, la necessità di un'isterectomia sorge molto spesso a causa di sanguinamento postmenopausale, dello sviluppo di un tumore canceroso o di un processo precanceroso nell'utero o della presenza di un grande tumore benigno.
Anche il prolasso uterino, o il suo prolasso nella cavità vaginale, è un motivo comune per la sua asportazione nelle donne di qualsiasi età, a condizione che non intendano partorire nuovamente.
Questo significa una perdita di femminilità?
Per quanto riguarda le conseguenze dell'isterectomia, ci sono diversi miti agghiaccianti che descrivono le conseguenze di questa operazione solo in toni neri. Sfortunatamente, spesso aggiungono solo un’ansia inutile all’ansia naturale che sorge prima dell’intervento chirurgico.
Molti di questi timori si basano su un'incomprensione dell'essenza stessa dell'operazione. Louise D., una mia paziente, ha ammesso che dopo l’operazione è caduta in una profonda depressione, perseguitata da un sentimento di “vuoto interiore e sterilità”. Le sembrava che ormai avesse perso la sua femminilità e attrattiva. L'immaginazione di altre donne dipinge loro immagini di rapido aumento di peso o invecchiamento precoce.
Molte di queste preoccupazioni, ovviamente, hanno molto a che fare con la sessualità femminile. Una donna può temere che l'isterectomia possa portare alla completa cessazione della sua vita sessuale, alla perdita della sua attrattiva o del desiderio sessuale o della capacità di soddisfare il suo partner.
Diamo un'occhiata ai fatti. Se prendi in considerazione le dimensioni relativamente piccole dell'utero senza feto (lo abbiamo già confrontato per forma e dimensioni con una pera), allora ti sarà chiaro che non si parla di "vuoto" dopo l'operazione . Non esistono ragioni mediche per un improvviso aumento di peso o perdita di attrattiva. Avere un'isterectomia non significa la fine della tua vita sessuale e non ha alcun impatto sulla tua capacità di soddisfare sessualmente il tuo partner e, nella maggior parte dei casi, non influisce sul tuo desiderio sessuale.
Cosa dovresti aspettarti dopo un'isterectomia?
Esiste una vasta gamma di opinioni tra i medici riguardo alle conseguenze dell'isterectomia. Da un lato ci sono gli ottimisti che credono che la rimozione dell'utero non comporti alcun problema emotivo o sessuale. Gli oppositori di questa opinione ritengono che circa un terzo di tutte le donne che si sottopongono a questa operazione sviluppino la sindrome post-isterectomia, che si manifesta sotto forma di depressione e perdita di desiderio per molti mesi.
Tuttavia, sembra che queste rare segnalazioni di depressione specifica post-isterectomia e perdita di desiderio siano notevolmente esagerate. Diverse settimane di debolezza e instabilità dell'equilibrio emotivo sono tipiche di qualsiasi stress o operazione grave. Inoltre, la maggior parte dei ricercatori nota progressi significativi nel ripristino della forza e nel miglioramento dell'umore, nonché delle reazioni sessuali e del desiderio sessuale nella maggior parte delle donne dopo diversi mesi dalla data dell'intervento.
Quindi, secondo uno studio durante il quale è stato studiato lo stato psicologico delle donne
Le tue aspettative e le impostazioni per l'operazione determinano in gran parte le tue condizioni e il tuo benessere dopo l'operazione. Se credi che dirai addio alla tua femminilità, che il tuo partner non vorrà più guardarti o che non rimarrà più traccia del tuo desiderio, allora le probabilità di depressione e l'emergere di veri problemi sessuali nella vita periodo dopo l’intervento chirurgico aumentano significativamente. D'altra parte, se consideri l'intervento chirurgico come una soluzione a sintomi spiacevoli come sanguinamento, incontinenza urinaria o rapporti sessuali dolorosi, allora è probabile che sarai soddisfatto sia dell'intervento stesso che del livello delle tue risposte sessuali.
Se la tua educazione culturale o religiosa impone che l'unica ragione legittima per fare sesso è concepire un bambino, cosa che ovviamente non è possibile dopo un'isterectomia, allora è più probabile che tu abbia problemi e disfunzioni sessuali. Se desideri fortemente avere un altro figlio, o se hai una storia di depressione in risposta a fattori di stress, o se soffri di disturbi fisici cronici, potresti avere maggiori probabilità di avere problemi nel periodo postoperatorio.
Anche se hai più di 40 anni e non hai intenzione di avere altri figli, potresti provare una sensazione fastidiosa dopo l'intervento. E questo è molto comprensibile: sentirsi donna ha molto a che fare con la capacità di essere madre e di avere figli.
In questo momento, il supporto e l’assistenza del tuo partner sono estremamente importanti. Se vedi che ti tratta ancora come una donna sexy e attraente, accelererà notevolmente la tua guarigione, sia fisicamente che mentalmente.
Se il periodo di depressione postoperatoria si prolunga, dovresti chiedere aiuto a uno psichiatra. Questo cambia le cose radicalmente.
Vita sessuale dopo l'isterectomia
Quasi tutte le donne che mantenevano l’attività sessuale prima dell’intervento chirurgico la continuano anche dopo. Almeno l'80% ha rapporti sessuali entro otto settimane dall'intervento, anche se più della metà avverte inizialmente qualche disagio.
Ripresa dei rapporti sessuali
Il tuo ginecologo probabilmente fisserà un esame per te un mese dopo l'intervento. Un esame di controllo dovrebbe confermare che la parete posteriore della vagina è completamente guarita e che puoi continuare la tua vita sessuale.
È del tutto naturale se, durante i primi tentativi di contatto sessuale, avverti una maggiore sensibilità e persino dolore. Tuttavia, paure inutili complicheranno solo il normale processo di idratazione della vagina e causeranno persino uno spasmo inconscio dei muscoli che circondano il suo ingresso.
Ricorda che il tuo clitoride e le tue labbra non sono stati colpiti dall'intervento chirurgico e continuano a godere della stimolazione. Se all'inizio l'aumento dell'ansia riduce davvero la lubrificazione vaginale, usa una crema idratante speciale, come Astroglide.
Il tuo partner ti aiuterà ad abituarti gradualmente al sesso. Concentrandosi maggiormente sui preliminari, stimolando il clitoride con la bocca o con le mani, aiuta a risvegliare le risposte sessuali naturali del tuo corpo. Chiedigli di prestare particolare attenzione e di non precipitarsi nella vagina finché non sarà sufficientemente inumidita.
Prova a utilizzare la posizione più alta per la prima volta, dove sei sopra il tuo partner. Questo ti aiuterà a gestire meglio la situazione e a sentirti più sicuro. Inizia inserendo parzialmente il pene e, se non senti dolore, continua con un rapporto sessuale normale. Se il disagio persiste nonostante tutte le precauzioni, consulta il tuo ginecologo.
C’è un problema con la “vagina secca”?
Alcune donne riferiscono una diminuzione significativa della lubrificazione vaginale dopo un'isterectomia. Di norma, questa è solo una reazione temporanea del corpo alle tue preoccupazioni e paure. Tuttavia, se l'operazione prevedeva la rimozione delle ovaie, la successiva diminuzione dei livelli di estrogeni potrebbe effettivamente causare
La soluzione più semplice a questo problema è utilizzare idratanti speciali, oli, ecc. Ma forse ora dovresti pensare a iniziare la terapia sostitutiva con estrogeni, che ripristinerà rapidamente la normale idratazione vaginale e in generale migliorerà le condizioni delle sue pareti e delle mucose. (Per ulteriori informazioni, vedere il capitolo corrispondente in questo libro.)
"Cosa accadrà al mio desiderio sessuale?"
La maggior parte delle donne, circa il 75% di quelle che hanno subito un'isterectomia, riferiscono che il loro desiderio sessuale rimane lo stesso. Inoltre, il 20% delle donne ha riscontrato un aumento sia del desiderio che dell'attività sessuale, che molto probabilmente è una conseguenza dell'eliminazione della causa del disagio e di vari sintomi ginecologici a seguito dell'operazione.
D'altra parte, un piccolo numero di donne sperimenta sicuramente una diminuzione del desiderio sessuale. Quei pochi di loro che ho dovuto consigliare personalmente erano accomunati dal fatto che tutti furono sottoposti contemporaneamente all'asportazione delle ovaie insieme all'utero.
Teoricamente, anche in questo caso, l’attrazione non dovrebbe essere disturbata. Dopotutto, gli androgeni, che regolano il desiderio sessuale, vengono prodotti nelle donne principalmente nelle ghiandole surrenali, che non vengono in alcun modo influenzate durante la rimozione dell'utero o delle ovaie. Tuttavia, la maggior parte del testosterone, il più attivo degli androgeni, viene prodotto nelle donne dalle ovaie. Pertanto, la loro rimozione provoca solitamente un calo dei livelli di testosterone nei pazienti, con conseguente perdita del desiderio sessuale.
Sulla base dei fatti sopra riportati, diventa chiaro che ai pazienti che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere l’utero e le ovaie e che per questo motivo hanno perso il desiderio sessuale si consiglia di prescrivere testosterone. Se stai già utilizzando la terapia sostitutiva con estrogeni, potresti chiederti se combinare i due farmaci. I farmaci ormonali hanno effetti molto diversi sul corpo femminile. Gli estrogeni stessi aiutano a ripristinare la normale produzione di lubrificazione vaginale e a prevenire i processi atrofici, ma non hanno alcun effetto sul ripristino del desiderio sessuale. Pertanto, alle donne che si trovano nel periodo postmenopausale e che hanno subito l'asportazione dell'utero e delle ovaie vengono indicate, oltre alla terapia sostitutiva con estrogeni, piccole dosi di testosterone, destinate a mantenere al giusto livello sia il desiderio sessuale che un generale senso di benessere. livello. Inoltre, va notato che anche se per un motivo o per l’altro gli estrogeni sono controindicati, puoi assumere testosterone senza troppi rischi.
Piacere dal rapporto sessuale e dall'orgasmo
Per molte donne, il rapporto sessuale dopo un'isterectomia provoca emozioni più positive rispetto al periodo precedente all'operazione. Ciò è particolarmente vero se prima dell'operazione la donna presentava sintomi spiacevoli, spesso dolorosi. La stragrande maggioranza non riscontra alcun cambiamento significativo nell'esperienza del piacere sessuale e solo un numero molto piccolo di pazienti, meno del 5%, ne riscontra una diminuzione.
Un piccolo gruppo di donne, tuttavia, riferisce cambiamenti molto netti nella natura della loro esperienza di orgasmo o difficoltà nel raggiungerlo. Il motivo per cui ciò accade non è ancora del tutto chiaro, poiché per la maggior parte delle donne il fattore decisivo per raggiungere l'orgasmo è la stimolazione del clitoride e di una piccola area della superficie interna della vagina, il cosiddetto punto G le zone non vengono in alcun modo danneggiate durante l'operazione.
È del tutto possibile che l'insorgenza di tali problemi postoperatori sia associata alle peculiarità del raggiungimento dell'orgasmo in alcune donne, vale a dire la necessità di una penetrazione profonda del pene, durante la quale avviene la stimolazione della cervice. In questo caso, sperimentano un orgasmo associato a sensazioni provenienti dall'utero e, in particolare, dalla sua cervice, il cosiddetto orgasmo “cervicale”. Pertanto, questo gruppo di donne dopo l'isterectomia dovrà riconsiderare la propria relazione sessuale con il proprio partner e imparare a raggiungere l'orgasmo dalla stimolazione del clitoride. È improbabile che questa nuova esperienza sia per te una prova spiacevole, ma richiederà una ricerca creativa, ripensando i vecchi stereotipi e accettando il fatto stesso del cambiamento.
L’isterectomia porta alla menopausa?
Se non hai ancora raggiunto la menopausa, l'asportazione delle ovaie significherà la sua insorgenza immediata. Ma anche se le ovaie sono rimaste intatte durante l’intervento, l’isterectomia stessa può causare una menopausa precoce. Ad esempio, alcune donne raggiungono la menopausa entro uno o due anni dall’intervento. Il motivo per cui ciò accade rimane un mistero, ma se dovesse accadere, prendere seriamente in considerazione la terapia sostitutiva con estrogeni, poiché le donne con menopausa precoce hanno un rischio maggiore di sviluppare osteoporosi, malattie cardiovascolari e altri sintomi di carenza cronica di estrogeni, di cui discutiamo già scritto in uno dei capitoli precedenti.
Basato su materiali dal sito: sexology.hut.ru
Quando si tratta della necessità di rimuovere l'utero, sorgono domande non solo dalla paziente stessa, ma anche dai suoi cari, preoccupati per il suo futuro. I più piccoli aspetti medici vengono discussi con un medico e i problemi della vita futura vengono spesso discussi con i parenti o con il migliore amico. E durante le riunioni amichevoli, vengono spesso espresse opzioni abbastanza adeguate per risolvere la maggior parte dei problemi, ma ci sono anche idee sbagliate dovute all'incompetenza e quindi conclusioni inutili con i consigli che ne conseguono.
Importante! È meglio acquisire le conoscenze di base da una conversazione con un medico. Il medico risponderà sicuramente a tutto, anche alle domande più delicate. Non ci sono argomenti tabù in questa situazione.
Domanda sul sesso
È possibile fare sesso dopo l'isterectomia non è la prima domanda che sorge in previsione dell'operazione. Ma prima o poi si presenta. E dopo un intervento riuscito diventa rilevante dopo un po’ di tempo.
La rimozione dell'utero viene effettuata in diversi volumi. Potrebbe essere:
- resezione del corpo uterino con conservazione della cervice e delle ovaie;
- rimozione dell'utero, delle tube di Falloppio, delle ovaie;
- asportazione degli organi genitali e dei linfonodi con resezione della vagina.
Nella maggior parte dei casi, è possibile fare sesso dopo un'isterectomia. Durante il trattamento chirurgico, si forma un moncone uterino se la cervice viene preservata, oppure si forma un moncone vaginale con la rimozione completa dell'organo. L'accorciamento della vagina non è fondamentale: le sue pareti sono abbastanza elastiche, le pieghe si raddrizzano e i volumi si allungano gradualmente.
Sensazioni sessuali nel periodo postoperatorio
Molte donne sessualmente attive temono di perdere interesse per il sesso dopo un'isterectomia. Ma i medici sono unanimi: quando la salute viene ripristinata dopo l’intervento, il desiderio rimane e il sesso è consentito e può essere piacevole. Inoltre, includere questo lato della relazione è molto vantaggioso non solo dal punto di vista fisiologico, ma anche per la salute psicologica.
La perdita di sensibilità è, prima di tutto, un problema psicologico che sorge a causa di un’errata percezione di sé da parte della donna o di un cambiamento di atteggiamento da parte del suo partner sessuale. In questo caso è necessaria la consultazione con uno psicologo, uno psicoterapeuta o uno psichiatra. Nella stragrande maggioranza dei casi, il problema dei complessi acquisiti durante la malattia e il trattamento viene risolto con successo.
Molte donne che hanno sperimentato il sesso dopo la rimozione dell'utero notano che la loro vita intima diventa più ricca e le sensazioni sono più luminose. E questo è comprensibile: l'intervento chirurgico viene eseguito solo dopo una terapia conservativa inefficace o dopo una lunga malattia, quando non esiste altra opzione. Ciò significa che nel periodo preoperatorio la vita sessuale era accompagnata da difficoltà e talvolta da dolore. Spesso, per questi motivi, l'intimità veniva completamente esclusa dalla vita.
Come e quando
L'attività sessuale viene ripresa dopo la rimozione dell'utero non prima di 2 mesi dall'operazione.
Importante! Il periodo di tempo specificato è minimo. La violazione del regime di astinenza durante questo periodo è irta di complicazioni!
Durante questo periodo, le ferite postoperatorie guariscono, le connessioni tra organi e sistemi vengono regolate e le funzioni corporee vengono ripristinate. Con l'andamento da manuale del periodo, i disagi riscontrati scompaiono dopo 60 giorni (media).
Ma spesso la riabilitazione è accompagnata dal trattamento delle malattie concomitanti e dall'eliminazione delle complicanze. Pertanto, non è un segreto che dopo la rimozione dell'utero, una donna non è sempre interessata al sesso così rapidamente. Non forzare le cose! Se la tua salute non è abbastanza buona e i tuoi pensieri sono diretti a un ambito di esistenza completamente diverso, è prematuro introdurre il sesso nella tua vita. Per alcune donne, anche se in buona salute, l'attività sessuale dopo la rimozione dell'utero inizia su loro richiesta dopo 6-18 mesi.
L'astinenza a lungo termine di una donna non influisce sulla qualità dei contatti sessuali, ma un inizio prematuro dell'attività in quest'area annulla sia l'attrazione che alcuni risultati del trattamento.
Possibili problemi
La ripresa dei rapporti sessuali comporta la risoluzione di alcuni problemi.
Gli aspetti fisiologici sembrano meno complessi:
- secchezza della vagina, mancanza di secrezioni naturali - il problema viene risolto utilizzando lubrificanti speciali, che possono essere acquistati in farmacia o nei negozi di articoli intimi, col tempo viene ripristinata la funzione escretoria delle pareti;
- accorciamento della vagina - determinato empiricamente (sperimentalmente), crea intrighi in relazioni strette, il che significa che aggiunge varietà al sesso, molto presto i partner trovano una via d'uscita dalla situazione (cambiando posizione, aumentando gradualmente la profondità di penetrazione, sesso orale, ecc.) .);
- insorgenza ritardata della reazione di piacere - è strettamente correlata alla lesione durante l'intervento chirurgico, viene corretta gradualmente, ritorna alla normalità solo in assenza di effetti collaterali e problemi psicologici.
Per risolvere i problemi psicologici dell'autopercezione, l'aiuto dei propri cari è efficace, e non solo attraverso il sangue, ma anche secondo la visione del mondo. È molto importante non comunicare con persone che portano porzioni enormi o anche solo note di pessimismo nella tua nuova vita.
Importante! Accettare la propria condizione come un dato di fatto e, sulla base delle condizioni proposte, continuare a vivere è la giusta direzione di sviluppo.
La pratica dimostra che dopo aver subito un intervento chirurgico, le donne subiscono una rivalutazione dei valori, paragonabile alla trasformazione dopo la nascita del loro primo figlio. A poco a poco, ciò che non è necessario, superficiale e dubbio scompare dalla vita. Chi vede la persona, e non la malattia, rimane nelle vicinanze. In un ambiente del genere, i problemi psicologici, se ce ne fossero, si risolvono dopo un breve periodo di tempo. La questione se sia possibile fare sesso dopo la rimozione dell'utero non vale la pena: la vita in tutte le sue manifestazioni è accessibile a una persona autosufficiente.
Complicazioni e prevenzione
Se i tempi dell'inizio dell'attività sessuale dopo la rimozione dell'utero nella direzione della contrazione vengono violati, sono possibili effetti collaterali di tale fretta. Lo stesso può accadere se si ignorano i sintomi di una riabilitazione incompleta dopo la scadenza del periodo minimo:
- sanguinamento - indica una divergenza della sutura sul moncone della vagina o (meno spesso) sull'utero è possibile un intervento chirurgico ripetuto per eliminarlo;
- infiammazione di varia gravità - da locale a generalizzata;
- esacerbazione di malattie genito-urinarie esistenti in precedenza o insorte dopo l'intervento chirurgico.
Per prevenire problemi di salute, seguire le raccomandazioni generali:
- seguire rigorosamente le istruzioni del medico;
- il sesso dopo l'isterectomia non dovrebbe iniziare violentemente, dare la preferenza alla penetrazione delicata;
- non affrettarti a "recuperare il ritardo";
- evitare collegamenti casuali;
- proteggersi dal contrarre malattie sessualmente trasmissibili.
Previsione
L'attività sessuale dopo la rimozione dell'utero è del tutto possibile ed è praticata dalla maggior parte delle donne. In questo caso il concepimento per ragioni fisiologiche è impossibile. Per molti questo fattore, paradossalmente, è un fenomeno positivo: l'assenza della necessità di utilizzare protezioni ha un effetto positivo sull'attività sessuale. La questione della procreazione viene considerata nell'ambito dell'adozione, della maternità surrogata (con ovaie conservate) o dell'adozione.
In generale, il sesso dopo un'isterectomia è normale. È possibile se c'è il desiderio e un oggetto d'amore. Ma la mancanza di vita sessuale non dovrebbe diventare un fattore che provoca depressione: le questioni sessuali sono rilevanti per tutte le generazioni, sane e malate, sposate e single, temperamentali e calme, giovani e vecchie. Questa è la vita e va avanti.
Video: i benefici del sesso dopo l'intervento chirurgico
Crollo
La vita sessuale è una delle componenti principali di una vita umana completa. Dopo vari interventi addominali ci deve essere un periodo di recupero per riprenderlo. È possibile fare sesso dopo un'isterectomia?
La vita intima è accettabile dopo l'intervento chirurgico?
La risposta a questa domanda è ambigua. La ripresa della vita sessuale dipende dalle caratteristiche dell’intervento, dalle reazioni individuali ad esso, dallo stato psicologico e dal benessere fisico della donna.
Se non vengono prese precauzioni dopo l'intervento chirurgico, la donna si sente bene, i tessuti danneggiati sono stati ripristinati e la vita sessuale dopo la rimozione dell'utero è possibile dopo un po' di tempo.
Dopo quanto tempo posso riprendere il sesso?
Si consiglia di riprendere l’attività sessuale 2 mesi dopo l’intervento. Questo è il momento per la guarigione dei tessuti danneggiati nel corpo, delle ferite. Durante questo periodo, tutte le funzioni del corpo femminile vengono ripristinate. Per un'intimità fisica completa, un background ormonale equilibrato è molto importante. L'attrazione di una donna per un uomo dipende dagli ormoni. Con l'aiuto di alcuni farmaci, i livelli ormonali vengono ripristinati in almeno 2 mesi.
Il periodo indicato è il tempo minimo per il recupero di una donna. I medici spesso dedicano più tempo a questo. Soprattutto quando compaiono complicazioni nel periodo postoperatorio. La versione da manuale dell'astinenza sessuale è di 3 mesi.
Alcuni pazienti non avevano desiderio di iniziare rapporti sessuali per 6-12 mesi. Non è quindi necessario forzare le cose. Il fattore psicologico è molto importante in questa materia. Se insisti nel fare sesso, sono possibili una significativa diminuzione della libido e complicazioni.
Caratteristiche del fare sesso
Ci sono casi in cui la vita sessuale cambia dopo l'intervento chirurgico. La ragione di ciò è l’impreparazione psicologica o fisiologica della donna all’intimità.
L'emergere di problemi psicologici
Le donne tendono ad aggravare leggermente la loro condizione con un atteggiamento negativo nei confronti dell'isterectomia. Questo è il principale organo riproduttivo, quindi alcune persone si sentono inferiori quando viene rimosso. L'operazione è particolarmente acuta se la paziente non ha figli o desidera rimanere nuovamente incinta.
L’umore per l’operazione, l’atteggiamento della donna nei confronti della sua condizione dopo l’operazione, determina la qualità della sua vita sessuale. Se la paziente si sente inferiore e non si rende conto della sua femminilità e attrattiva, il sesso dopo l'isterectomia non piacerà né a lei né al suo partner. Sorgono anche problemi sessuali.
Risolvere il problema è possibile anche in breve tempo. Se una donna non riesce ad adattarsi autonomamente al positivo, è meglio consultare uno psicologo specialista. Ma un partner amorevole può anche aumentare l’autostima del paziente con costanti incoraggiamenti e complimenti.
Una donna con problemi psicologici legati all'intervento chirurgico ha bisogno di essere circondata di attenzioni e sostegno. È importante per lei rendersi conto che è ancora amata e attraente come prima. Il punto chiave è il sostegno costante del partner nell'accettazione del nuovo sé.
Difficoltà fisiologiche
Se tutto va bene con lo stato psicologico del paziente, la donna sperimenta una paura del sesso a causa di fenomeni fisiologici:
- Secchezza nella vagina. Spesso la vita intima dopo la rimozione dell'utero e delle ovaie è complicata dalla secchezza vaginale. La condizione della mucosa è influenzata dai livelli ormonali, che vengono disturbati a causa dell'assenza di ovaie (producono ormoni femminili). La soluzione a questo problema sono i lubrificanti e le creme vaginali. Possono essere acquistati in farmacia o in un negozio specializzato. Il tempo passerà, le paure e le preoccupazioni scompariranno e la funzione escretoria della mucosa verrà ripristinata.
- Accorciamento della vagina. Una donna può provare dolore durante il rapporto sessuale, poiché l’organo genitale dell’uomo raggiunge le suture quando la vagina si accorcia. Ma con la posa giusta, questo problema può essere risolto. Inoltre, la paura non è confermata se i punti dopo la rimozione dell'utero sono significativamente più alti del limite del pene.
- “Riscaldamento” prolungato di una donna. I pazienti notano che dopo l'operazione non c'è piacere dall'intimità per molto tempo. Questo fenomeno è causato da traumi tissutali e fattori psicologici. Il processo di cambiamento del comportamento di una donna ritorna alla normalità dopo un certo tempo.
Limitazioni nelle pose
Non ci sono restrizioni sulle posizioni, ma ci sono alcune raccomandazioni su come iniziare l'attività sessuale dopo l'intervento chirurgico.
- Se la paziente ha paura del dolore, si consiglia di scegliere autonomamente le posizioni sessuali.
- È conveniente controllare il processo di intimità nella posizione della "cowgirl".
- Quindi puoi regolare la frequenza dei movimenti.
- La coppia dovrebbe scegliere altre posizioni di intimità di comune accordo.
Una donna ha un orgasmo dopo un'isterectomia?
La mancanza di orgasmo è più probabile che non sia un problema fisiologico, ma psicologico. La mancanza del massimo piacere è anche associata alla paura del dolore della donna. Inoltre, i pazienti possono configurarsi a credere che il piacere sia completo solo se sono presenti tutti gli organi del sistema riproduttivo. Ma l'operazione non influisce sulle labbra, sul clitoride e sul punto G che, se stimolati, portano all'orgasmo. Pertanto non dovrebbero esserci problemi fisiologici.
La paura del dolore può essere prevenuta iniziando gradualmente la penetrazione dell'organo genitale maschile. Quando una donna avverte dolore, il rapporto sessuale può essere sospeso e quindi il pene non può essere inserito completamente. L'orgasmo dopo la rimozione dell'organo riproduttivo principale può essere ancora migliore e durare più a lungo rispetto a prima dell'operazione. Ma il corpo di una donna deve essere preparato a questo fenomeno.
Se una donna non sente più l'orgasmo, ciò indica che ha ricevuto piacere dalla stimolazione della cervice, che non esiste più.
Conseguenze dell'inizio precoce dell'attività sessuale
Se una donna viola i tempi dei rapporti sessuali, sono possibili gravi complicazioni:
- Il sanguinamento rappresenta un grave rischio di perdita di sangue e si verifica quando le suture si staccano. Il problema può essere corretto solo chirurgicamente.
- Processi infiammatori: possono essere localizzati in un'area o coprire tutti gli organi coinvolti del sistema riproduttivo e di altro tipo.
- Malattie del sistema genito-urinario – il più delle volte cistite. Si verificano se si sono verificati prima dell'operazione, così come dopo.
Quando a una donna vengono asportati l'utero e le ovaie, non bisogna dimenticare i metodi contraccettivi di barriera, anche se non esiste più il rischio di una gravidanza indesiderata. Allo stesso tempo, rimane il rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili.
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