Significato biologico del vaccino. L’importanza delle vaccinazioni preventive per i bambini: perché farle. Basi immunologiche della vaccinazione

La vaccinazione (inoculazione) è il metodo più accettabile di prevenzione di massa delle malattie infettive. Oggi è con l'aiuto delle vaccinazioni che è possibile proteggere il corpo umano dalle infezioni dannose, che hanno un impatto molto negativo non solo sulle condizioni generali di una persona, ma causano anche danni significativi ai suoi organi interni.

Le infezioni virali (morbillo, rosolia, parotite, poliomielite, epatite B, ecc.), batteriche (tubercolosi, difterite, pertosse, tetano, ecc.) vengono prevenute efficacemente grazie alla vaccinazione tempestiva.

L'essenza della vaccinazione è la seguente: i vaccini vengono introdotti nel corpo umano, che sono agenti patogeni indeboliti o uccisi di varie infezioni. Inoltre, per la vaccinazione possono essere utilizzate proteine ​​sintetizzate artificialmente simili alle proteine ​​dell'agente patogeno. Quando gli agenti patogeni entrano nel corpo, il sistema immunitario umano riconosce le cellule estranee e inizia a produrre attivamente i cosiddetti anticorpi che bloccano le azioni dei batteri dannosi.

È sicuro affermare che lo scopo della vaccinazione umana è quello di contribuire a rafforzare l'immunità contro una varietà di microbi e virus, quindi l'infezione verrà distrutta dal sistema immunitario anche prima che compaiano i sintomi della malattia.

È interessante notare che la maggior parte delle vaccinazioni può essere effettuata contemporaneamente. A questo scopo, gli scienziati hanno sviluppato preparati speciali che contengono una miscela di diversi vaccini. Ad esempio, il vaccino DTP è stato sviluppato contro la pertosse, la difterite e il tetano. Vale la pena sottolineare che questi tipi di vaccini sono efficaci quanto le singole vaccinazioni dirette contro una malattia.

La creazione dell'immunità avviene in modi diversi. Alcuni vaccini devono essere somministrati una volta, ma esistono numerosi vaccini che vengono somministrati ripetutamente. In medicina esiste il termine rivaccinazione: si tratta di una procedura volta a mantenere l'immunità già sviluppata dalle vaccinazioni precedenti. Di norma, la rivaccinazione viene effettuata diversi anni dopo l'introduzione del primo vaccino.

Tipi di vaccini

Convenzionalmente tutti i vaccini possono essere classificati come segue:

1. Vaccini vivi. Tali vaccinazioni comportano l'introduzione di microrganismi viventi indeboliti nel corpo umano. Morbillo, rosolia, tubercolosi, parotite: queste malattie possono essere prevenute con vaccini vivi.
2. Vaccini inattivati. Questo tipo di vaccinazione prevede l'introduzione nel corpo di un microrganismo intero ucciso (pertosse, rabbia, epatite virale A) o di un componente della parete cellulare o di un'altra parte dell'agente patogeno (pertosse, infezione da meningococco).
3. Anatossine. Un vaccino che contiene una tossina inattivata prodotta da un batterio dannoso. Con questo tipo di vaccinazione è possibile prevenire, ad esempio, la difterite e il tetano.
4. Vaccini biosintetici. Tali vaccini vengono creati solo utilizzando metodi di ingegneria genetica. L’epatite virale B è una malattia che può essere prevenuta solo con questo vaccino.

Modalità di somministrazione dei vaccini

La vaccinazione viene effettuata in diversi modi. La procedura di vaccinazione dipende dal tipo e dal meccanismo d'azione del vaccino. Tradizionalmente, i vaccini vengono somministrati per via intramuscolare. Tuttavia, molto spesso le vaccinazioni vengono somministrate per via intradermica, cutanea o sottocutanea. Alcuni vaccini vengono somministrati attraverso la bocca o il naso.

In ogni singolo caso, la procedura di vaccinazione è determinata dalle specificità del farmaco.

Controindicazioni alla vaccinazione

Gli esperti hanno identificato una serie di ragioni per cui le vaccinazioni non sono raccomandate. Ecco i principali:

• la presenza di una reazione allergica alla precedente somministrazione di questo farmaco;
• sui componenti del vaccino;
• presenza di temperatura corporea elevata;
• ipertensione, reumatismi.

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Piano

introduzione

1. Standard nazionali di vaccinazione nella pratica pediatrica

3. Precauzioni e controindicazioni approvate per la vaccinazione

4. Vaccinazione adeguata

Conclusione

introduzione

L’immunizzazione è il processo mediante il quale una persona diventa immune, o immune, a una malattia infettiva, solitamente attraverso la somministrazione di un vaccino. I vaccini stimolano il sistema immunitario del corpo a proteggere una persona da un'infezione o malattia corrispondente.

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), ogni anno nel mondo vengono vaccinate più di 1,5 miliardi di persone (circa 1/3 della popolazione totale). L’immunizzazione di routine contro malattie come pertosse, poliomielite, tetano, difterite, morbillo, rosolia e parotite salva ogni anno la vita e la salute di circa 3 milioni di persone in tutto il mondo e previene la disabilità in oltre 750mila bambini.

Ogni anno in Kazakistan vengono vaccinate contro le malattie infettive circa 5 milioni di persone, tra cui 1,3 milioni di bambini. La politica statale nel campo delle vaccinazioni mira a prevenire e, in caso di importazione dall'esterno, a localizzare ed eliminare le malattie infettive. La vaccinazione della popolazione viene effettuata gratuitamente, secondo il Calendario nazionale delle vaccinazioni contro 21 malattie infettive.

Nella repubblica, per immunizzare la popolazione vengono utilizzati i vaccini che hanno superato la procedura di registrazione statale nella Repubblica del Kazakistan. Inoltre, per fornire ai bambini vaccini di qualità garantita, il Ministero della Salute e della Protezione Sociale della Repubblica del Kazakistan acquista vaccini la cui produzione è certificata dall’OMS. Dal 2013 è stata introdotta la certificazione obbligatoria di ogni lotto di vaccini importati nella Repubblica del Kazakistan, con una valutazione della loro qualità e sicurezza.

1. Standard nazionali di vaccinazione nella pratica pediatrica

· Il personale medico spiega in modo divulgativo i principi della vaccinazione ai genitori o alle persone responsabili del bambino.

· Il personale medico intervista i genitori o le persone responsabili del bambino sulle controindicazioni e, prima di vaccinare il bambino, li informa, utilizzando una terminologia speciale, sui rischi e sui benefici della vaccinazione.

· Il personale medico tiene conto solo delle controindicazioni valide.

· L'équipe sanitaria somministra contemporaneamente tutti i vaccini prescritti al bambino durante la visita prevista.

· Il personale medico inserisce tutti i dati corretti nella scheda di vaccinazione.

· Il personale medico segue la procedura approvata durante la somministrazione delle vaccinazioni

I vaccini vengono somministrati da personale medico che ha seguito una formazione adeguata

Epatite B

· Dose n. 1 - dal 1° giorno di vita del bambino fino a 2 mesi

Dose n. 2 - da 1 a 4 mesi

· Dose n. 3 - da 6 a 18 mesi

· Vaccinazione "Tour" per tre volte - da 11 a 12 anni

Epatite A

· Doppia vaccinazione - da 24 mesi a 12 anni

Difterite, tetano, pertosse

· Dose n. 1 - 2 mesi

· Dose n. 2 - 4 mesi

· Dose n. 3 - 6 mesi

· Dose n. 4 - da 15 a 18 mesi

· Dose n. 5 - da 4 a 6 anni

DTP- Tre volte la vaccinazione a partire dai due mesi di età. Il vaccino può essere somministrato a partire dalle 6 settimane di età. I bambini sopra i 7 anni non sono soggetti a vaccinazione.

ANNUNCI- un farmaco per bambini. Prescritto se ci sono controindicazioni alla componente pertosse del DTP. Il vaccino può essere somministrato a partire dalle 6 settimane di età. I bambini sopra i 7 anni non sono soggetti a vaccinazione.

Tossoide ADS- un farmaco per adulti. Prescritto a partire dai 7 anni.

Vaccino contro la varicella- si effettua un'unica vaccinazione dopo il primo anno di vita. Se la vaccinazione viene effettuata fino a un anno, il vaccino viene somministrato due volte.

Vaccino polio- Il vaccino antipolio orale non è più raccomandato per l'inclusione nel programma di immunizzazione infantile. Il vaccino antipolio inattivato viene somministrato quattro volte all'età di 2, 4, 12 mesi e 4 anni.

Trivaccino(contro morbillo/parotite/rosolia) - doppia vaccinazione. Non prescritto fino a 1 anno. Quando vaccinati prima di 1 anno di età, è necessaria la somministrazione ripetuta del vaccino.

Vaccino contro l'Haemophilus influenzae- Il numero di vaccinazioni dipende dall'età del bambino al momento della somministrazione della prima dose. Viene effettuata una singola vaccinazione solo quando il vaccino viene somministrato dopo i 15 mesi di età. I bambini sopra i 5 anni non sono soggetti a vaccinazione.

Vaccino contro l'epatite B- Si consiglia di iniziare la vaccinazione (tre volte) subito dopo la nascita del bambino. Non riprendere la vaccinazione. Controlla l'aumento del rischio di alte dosi di vaccino contro l'epatite B per una scheda informativa.

3. Precauzioni e controindicazioni approvate per la vaccinazione

Informazioni generali sull’uso dei vaccini:

Una reazione anafilattica ad un vaccino è una controindicazione alla successiva somministrazione del vaccino.

Una reazione anafilattica ad un componente del vaccino è una controindicazione all'uso di vaccini contenenti questo componente.

Presenza di malattia moderata o grave, indipendentemente dalla temperatura

DTP

Encefalopatia entro 7 giorni dalla dose precedente di DTP

· Prendere precauzioni quando:

La temperatura sale a 40,6°C (105°F) entro 48 ore dalla somministrazione del vaccino

Collasso o stato simile a shock

Convulsioni che durano 3 giorni

· Pianto costante e continuo

Epatite B

Reazione anafilattica al normale lievito di birra

Trivaccino 1 (morbillo/parotite/rosolia)

Reazione anafilattica alla neomicina e alla gelatina

· Gravidanza

· Immunodeficienza accertata

· Osservare le precauzioni con la recente somministrazione di immunoglobuline

Vaccino antipolio inattivato (IPV)

Reazione anafilattica alla neomicina e alla streptomicina

· Prendere precauzioni durante la gravidanza

Complicazioni post-vaccinazione

Segni e sintomi oggettivi:

Arrossamento

Difficoltà a deglutire, parlare o respirare

· Broncospasmo

· Shock anafilattico

4. Vaccinazione corretta

Controllo della tessera vaccinale

· Impostare l'età del bambino

· Visualizza le voci sulla mappa

· Scopri se gli adulti che accompagnano il bambino hanno domande

· Informare gli adulti che accompagnano il bambino sul vaccino che dovrà essere somministrato

· Tenere il bambino in una posizione sicura durante la somministrazione del vaccino

· Fatti vaccinare

· Inserire i dati della vaccinazione nella scheda di vaccinazione preventiva

Conclusione

vaccinazione immunizzazione epidemia infettiva

Nei paesi sviluppati, di norma, la copertura vaccinale è sufficiente per prevenire focolai ed epidemie di malattie infettive. Tuttavia, nei paesi sottosviluppati la copertura vaccinale è bassa e mancano molti vaccini. Il raggiungimento di un’elevata efficienza vaccinale è ostacolato dal basso livello sanitario e igienico di alcuni paesi e dalla debolezza del servizio sanitario ed epidemiologico.

L’OMS mirerà a garantire la sicurezza dei vaccini, tutti i tipi di immunizzazione e lo smaltimento sicuro dei rifiuti. L’OMS raccomanda a tutte le aziende produttrici di fornire vaccini con siringhe autobloccanti per impedirne il riutilizzo e scatole a prova di foratura per lo smaltimento sicuro dei rifiuti.

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Perché è importante vaccinarsi?
Le vaccinazioni preventive sono procedure mediche volte a sviluppare l'immunità nell'organismo contro alcune malattie infettive.
Le vaccinazioni non solo proteggono dalle infezioni, ma sono anche un fattore essenziale nella lotta antiepidemica contro le malattie infettive. Una riduzione prolungata dell’incidenza di tubercolosi, difterite, tetano, pertosse e poliomielite dipende dai tempi delle vaccinazioni. Grazie alle vaccinazioni il vaiolo è stato completamente debellato.
Per il successo delle vaccinazioni sono importanti la tecnica appropriata per realizzare il materiale da innesto, nonché la tecnica corretta per la loro attuazione. In quanto fattore antiepidemico, le vaccinazioni sono importanti solo se effettuate in modo tempestivo. A seconda della situazione epidemiologica viene stabilita la sequenza delle vaccinazioni e le fasce di età da vaccinare.
Il materiale vaccinale contro le malattie causate da batteri o virus è costituito da agenti patogeni vivi con proprietà indebolite (attenuate) o da agenti patogeni uccisi.
I vaccini vivi inducono un’immunità più stabile e duratura rispetto a quelli uccisi. La durata dello sviluppo dell'immunità viene presa in considerazione quando si stabilisce il momento della rivaccinazione, cioè della rivaccinazione. Per garantire un’immunità sufficientemente elevata da proteggere dalle infezioni, le vaccinazioni devono essere ripetute sistematicamente a determinati intervalli.
Studi condotti in molti paesi mostrano che i bambini di 6-8 settimane “sanno come” sviluppare l’immunità quando vengono vaccinati. Il livello di anticorpi formati nei primi mesi di vita diminuisce nella seconda metà dell’anno, il che rende necessarie le vaccinazioni nel secondo anno di vita del bambino.

Al 3-4° giorno di vita il bambino viene vaccinato contro la tubercolosi (BCG). 0,1 ml di vaccino vengono iniettati per via intradermica nella spalla sinistra. Nel giro di pochi minuti nel punto di iniezione dovrebbe apparire una compattazione a “buccia di limone” del diametro di circa 8 mm. 2-3 giorni dopo la vaccinazione, nel sito di iniezione si forma un infiltrato (cioè una compattazione) che si trasforma in una vescica, quindi in suppurazione, che guarisce dopo 3-6 settimane, a volte più a lungo.
Lascia una cicatrice, indicando la presenza di un'allergia alla tubercolina post-vaccinazione. Nei bambini di età compresa tra 11 e 12 mesi, la metà della cicatrice dovrebbe essere di almeno 3 mm. Quando un bambino entra in contatto con un paziente affetto da tubercolosi, a fini diagnostici, oltre alla presenza di una cicatrice, è necessario effettuare un test alla tubercolina.
Nei bambini di età superiore a 32 mesi dopo la vaccinazione, l'immunità è confermata dal test della tubercolina di Mantoux. Viene eseguito per via intradermica sulla superficie interna dell'avambraccio. Si somministrano 0,1 ml di tubercolina diluita. Il risultato è determinato dopo 72 ore. La dimensione della macchia arrossata è in media di 6 mm o più. La rivaccinazione viene effettuata all'età di 6-7 anni e 14-15 anni.
Ai bambini che non hanno l’immunità post-vaccinazione, così come ai bambini con un’immunità ridotta, viene somministrato nuovamente il vaccino BCG.
La rivaccinazione (rivaccinazione) viene effettuata a determinati intervalli di tempo, tenendo conto del tempo di altre vaccinazioni.
Le vaccinazioni contro il tetano, la difterite, la pertosse, la poliomielite e altri possono essere effettuate 3 settimane dopo la vaccinazione BCG, la vaccinazione BCG - 2 settimane dopo le altre vaccinazioni.

Con la tecnica corretta per la vaccinazione contro la tubercolosi, le complicanze sono rare.
Con un'iniezione profonda, nel sito di iniezione può formarsi un'ulcerazione o un ascesso, accompagnato da un ingrossamento dei linfonodi inguinali. È estremamente raro che i nodi si ammorbidiscano e si formino fistole.
Le restanti vaccinazioni obbligatorie vengono somministrate secondo le modalità prescritte.

Grazie

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!

Oggi vaccinazioni sono già entrati saldamente nelle nostre vite come mezzo altamente efficace per prevenire pericolose malattie infettive, che hanno conseguenze negative sotto forma di complicazioni o addirittura di morte. Nella pratica medica moderna, vengono eseguiti con l'obiettivo di creare l'immunità alle infezioni pericolose o di curare una persona infetta in una fase iniziale. Di conseguenza, tutte le vaccinazioni sono generalmente suddivise in preventive e terapeutiche. Fondamentalmente, una persona deve affrontare vaccinazioni preventive, che vengono somministrate durante l'infanzia, e quindi, se necessario, viene effettuata la reimmunizzazione. Un esempio di terapia vaccinazioniè la somministrazione di siero antitetano, ecc.

Cosa sono le vaccinazioni preventive?

Le vaccinazioni preventive sono un metodo per immunizzare una persona contro alcune malattie infettive, durante le quali vengono introdotte nel corpo varie particelle che possono portare allo sviluppo di un'immunità stabile alla patologia. Tutte le vaccinazioni preventive comportano la somministrazione di un vaccino, che è un preparato immunobiologico.

Il vaccino è un intero microbo indebolito: agenti patogeni, parti del guscio o materiale genetico di microrganismi patogeni o loro tossine. Questi componenti del vaccino provocano una reazione immunitaria specifica, durante la quale vengono prodotti anticorpi contro l'agente eziologico della malattia infettiva. Successivamente, sono questi anticorpi che forniscono protezione contro le infezioni.

Oggi tutte le vaccinazioni preventive sono classificate in:
1. Pianificato.
2. Condotto secondo le indicazioni epidemiologiche.

Le vaccinazioni di routine vengono somministrate a bambini e adulti in un determinato momento e a un’età specifica, indipendentemente dal fatto che in una determinata regione sia stato identificato o meno un focolaio epidemico di infezione. E secondo le indicazioni epidemiologiche, la vaccinazione viene somministrata alle persone che si trovano in una regione in cui esiste il pericolo di un'epidemia di una pericolosa malattia infettiva (ad esempio antrace, peste, colera, ecc.).

Tra le vaccinazioni previste ci sono quelle obbligatorie per tutti, inserite nel calendario nazionale (BCG, MMR, DPT, contro la poliomielite), ed esiste una categoria di vaccini che vengono somministrati solo alle persone a rischio di contrarre infezioni per la specificità del loro lavoro (ad esempio contro il tifo, la tularemia, la brucellosi, la rabbia, la peste, ecc.). Tutte le vaccinazioni programmate vengono elaborate attentamente, vengono stabiliti i tempi della loro somministrazione, l'età e il tempo. Sono stati sviluppati schemi per la somministrazione dei preparati vaccinali, le possibilità di combinazione e la sequenza dell'immunizzazione, che si riflette nei regolamenti e nelle linee guida, nonché nei calendari delle vaccinazioni.

Vaccinazione preventiva dei bambini

Per i bambini, le vaccinazioni preventive sono necessarie per proteggere i bambini vulnerabili da pericolose malattie infettive che possono essere fatali anche se trattate con farmaci moderni di alta qualità. L'intero elenco delle vaccinazioni preventive per i bambini è sviluppato e approvato dal Ministero della Salute russo e quindi, per facilità d'uso, viene redatto sotto forma di calendario nazionale.

Oltre a quelli indicati nel calendario nazionale, esistono alcuni vaccini preventivi che è consigliata la somministrazione ai bambini. La raccomandazione per la vaccinazione viene data dal medico curante del bambino sulla base dell'analisi dello stato di salute del bambino. Alcune regioni introducono anche le proprie vaccinazioni, necessarie perché la situazione epidemiologica di queste infezioni è sfavorevole e c'è il rischio di epidemia.

Vaccinazioni preventive per bambini - video

L’importanza delle vaccinazioni preventive

Nonostante la diversa struttura dei possibili componenti di un vaccino specifico, qualsiasi vaccinazione è in grado di creare immunità alle infezioni, riducendo l'incidenza e la prevalenza della patologia, che è il suo scopo principale. I componenti attivi dei farmaci, in risposta all'introduzione nel corpo di qualsiasi persona, provocano una reazione da parte del suo sistema immunitario. Questa reazione è in tutto e per tutto simile a quella che si sviluppa in caso di infezione da una malattia infettiva, ma molto più debole. Il significato di una reazione così debole del sistema immunitario in risposta alla somministrazione del farmaco è che si formano cellule speciali, chiamate cellule della memoria, che forniscono ulteriore immunità alle infezioni.

Le cellule della memoria possono rimanere nel corpo umano per periodi di tempo variabili, da diversi mesi a molti anni. Le cellule della memoria che vivono solo pochi mesi hanno vita breve, ma la vaccinazione è necessaria per formare un diverso tipo di cellula della memoria: quella a lunga vita. Ciascuna di queste cellule si forma solo in risposta a uno specifico microrganismo patogeno, ovvero una cellula formata contro la rosolia non sarà in grado di fornire immunità al tetano.

La formazione di qualsiasi cellula della memoria, sia di lunga che di breve durata, richiede un certo periodo di tempo, da alcune ore a un'intera settimana. Quando l'agente eziologico della malattia entra per la prima volta nel corpo umano, tutte le manifestazioni dell'infezione sono causate proprio dall'attività di questo microbo. Durante questo periodo, le cellule del sistema immunitario “conoscono” il microbo patogeno, dopo di che si attivano i linfociti B, che iniziano a produrre anticorpi che hanno la capacità di uccidere il microrganismo patogeno. Ogni microbo richiede i propri anticorpi speciali.

Il recupero e il sollievo dei sintomi dell'infezione iniziano solo dal momento in cui si sviluppano gli anticorpi e inizia la distruzione del microrganismo patogeno. Dopo che il microbo viene distrutto, alcuni anticorpi vengono distrutti e alcuni diventano cellule della memoria di breve durata. I linfociti B che hanno prodotto anticorpi entrano nel tessuto e diventano quelle stesse cellule della memoria. Successivamente, quando lo stesso microbo patogeno entra nell’organismo, le cellule della memoria disponibili contro di esso si mobilitano immediatamente, producendo anticorpi che distruggono rapidamente ed efficacemente l’agente infettivo. Poiché l'agente patogeno viene rapidamente distrutto, non si sviluppa una malattia infettiva.

Non ha senso vaccinarsi contro le infezioni che il corpo umano può affrontare. Ma se l’infezione è pericolosa, il tasso di mortalità dei malati è molto alto, è necessario vaccinarsi. Le vaccinazioni sono semplicemente portatrici dell'antigene di un microbo, un agente patogeno, per il quale vengono prodotte cellule di memoria. Quando si contrae un'infezione pericolosa, ci sono due possibili esiti: la guarigione con la formazione dell'immunità o la morte. La vaccinazione garantisce la formazione di questa immunità senza rischio mortale e senza la necessità di sopportare un'infezione grave con sintomi estremamente dolorosi.

È del tutto naturale che in risposta alla vaccinazione, il processo di formazione delle cellule della memoria durante l'attivazione del sistema immunitario sia accompagnato da una serie di reazioni. Le reazioni più comuni si verificano nel sito di iniezione e alcune sono generali (ad esempio, febbre per diversi giorni, debolezza, malessere, ecc.).

Elenco delle vaccinazioni preventive

Quindi, oggi in Russia l'elenco delle vaccinazioni preventive comprende i seguenti vaccini, che vengono somministrati a bambini e adulti:

• contro l'epatite B;
• contro la tubercolosi - solo per bambini;
• ... tetano;
• ...Haemophilus influenzae;
• ...poliomielite;
• ... rosolia;
• ...parotite (parotite);
• ... infezione da meningococco;
• ... tularemia;
• ... tetano;
• ... appestare;
• ... brucellosi;
• ... antrace;
• ...rabbia;
• ...encefalite trasmessa da zecche;
• ... febbre Q;
• ... febbre gialla;
• ... colera;
• ... tifo;
• ... epatite A;
• ... shigellosi.

Questo elenco include le vaccinazioni obbligatorie che vengono somministrate a tutte le persone e quelle eseguite per ragioni epidemiologiche. Le indicazioni epidemiologiche possono essere diverse - ad esempio, vivere o soggiornare temporaneamente in un focolaio di un'epidemia pericolosa, viaggiare in regioni con una situazione sfavorevole o lavorare con microbi pericolosi - agenti patogeni o con bestiame portatore di una serie di patologie .

Calendario nazionale delle vaccinazioni preventive (2013, 2012, 2011)

Il calendario delle vaccinazioni preventive viene compilato e approvato in base all'importanza delle infezioni contro le quali viene effettuata la vaccinazione, nonché alla disponibilità dei farmaci. Il calendario può essere rivisto se cambiano le circostanze, ad esempio l'emergere di nuovi vaccini con regole di utilizzo diverse o il rischio di un'epidemia che richiede un'immunizzazione urgente e urgente.

In Russia è stato approvato un calendario vaccinale per bambini e adulti, valido su tutto il Paese. Questo calendario non è cambiato negli ultimi anni, quindi per il 2011, 2012 e 2013 è lo stesso. Le vaccinazioni inserite in questo calendario vengono eseguite per tutte le persone. I vaccini del calendario nazionale sono riportati nella tabella:

Vaccino	Età alla quale viene somministrata la vaccinazione
Contro l'epatite B	Il primo giorno dopo la nascita, a 1 mese, a 2 mesi, a sei mesi, a un anno, poi ogni 5-7 anni
Contro la tubercolosi (BCG)	Bambini 3-7 giorni dopo la nascita, a 7 anni, a 14 anni
Contro la difterite, la pertosse e tetano (DPT)	A 3 mesi, a 4 - 5 mesi, a sei mesi, a un anno e mezzo, a 6 - 7 anni, a 14 anni, a 18 anni
Contro Haemophilus influenzae	A 3 mesi, a 4 - 5 mesi, a sei mesi, a un anno e mezzo
Contro la poliomielite	A 3 mesi, a 4 - 5 mesi, a sei mesi, a un anno e mezzo, a 20 mesi, a 14 anni
Contro morbillo, rosolia e parotite	A 1 anno, a 6 anni
Contro la rosolia	Dall'età di 11 anni ogni cinque anni fino all'età di 18 anni per i ragazzi e fino all'età di 25 anni per le ragazze
Contro il morbillo	A 15 – 17 anni, poi ogni cinque anni fino a 35 anni
Contro l'influenza	I bambini a partire dai 6 mesi vengono vaccinati ogni anno

Queste vaccinazioni vengono somministrate a tutti i bambini entro il periodo di tempo specificato. Se la vaccinazione non è stata effettuata, le date vengono posticipate tenendo conto delle condizioni del bambino, ma lo schema delle procedure rimane lo stesso.

Calendario regionale delle vaccinazioni preventive

Il calendario regionale delle vaccinazioni preventive è sviluppato e approvato dalle autorità locali del Ministero della Salute, tenendo conto delle circostanze specifiche e della situazione epidemiologica. Il calendario regionale delle vaccinazioni preventive deve comprendere tutti i vaccini di quello nazionale e aggiungere quelli necessari.

Un programma individuale di vaccinazioni preventive per un bambino è sviluppato e riflesso nella seguente documentazione medica:
1. Scheda delle vaccinazioni preventive - modulo 063/у.
2. Storia dello sviluppo del bambino - modulo 112/у.
3. Cartella clinica del bambino - modulo 026/у.
4. Modulo cartella clinica ambulatoriale - modulo 025/u (per adolescenti).

Questi documenti vengono rilasciati per ogni bambino che vive nella zona, che frequenta l'asilo, la scuola, l'università o la scuola.

Il programma vaccinale preventivo è redatto separatamente per gli adulti. Questo lavoro è svolto da specialisti: medici delle cliniche. Le vaccinazioni preventive per gli adulti coprono tutti coloro che hanno diritto alla vaccinazione, indipendentemente dal fatto che la persona lavori o meno. Gli adulti vengono inseriti nel piano vaccinale sulla base dei dati delle vaccinazioni effettuate e della loro data di scadenza.

Effettuare vaccinazioni preventive

Le vaccinazioni preventive possono essere effettuate in un istituto medico statale (policlinico), o in centri di immunizzazione specializzati, o in cliniche private autorizzate a effettuare questo tipo di manipolazione medica. Le vaccinazioni preventive vengono somministrate direttamente nella sala vaccinazioni, che deve soddisfare determinati requisiti e standard.

Negli istituti in cui viene somministrato il vaccino BCG, è necessario disporre di due sale vaccinali. Uno di questi è progettato esclusivamente per lavorare con il vaccino BCG e l'altro esegue tutte le altre vaccinazioni.

La sala vaccinazioni deve avere:

• strumenti e materiali sterili;
• siringhe e aghi monouso per iniezioni intradermiche e intramuscolari;
• pinze (pinzette);
• contenitori in cui vengono raccolti gli attrezzi usati e i rifiuti.

Inoltre, l'ufficio deve disporre di un numero sufficiente di tavoli, ciascuno dei quali è destinato alla somministrazione di un solo tipo di vaccino. Il tavolo deve essere contrassegnato, su di esso vengono preparati siringhe, aghi e materiale sterile.

Qualsiasi materiale sterile deve essere prelevato con una pinza sterile, che viene conservata in contenitori con cloramina o clorexidina. La soluzione viene cambiata ogni giorno e le pinze e i contenitori stessi vengono sterilizzati ogni giorno.

Tutte le siringhe, gli aghi, le fiale, i residui di farmaci, l'ovatta o i tamponi usati vengono smaltiti in un contenitore con una soluzione disinfettante.

Organizzazione e procedura per la vaccinazione

L'organizzazione delle vaccinazioni preventive e la procedura per la loro attuazione sono state sviluppate e prescritte nelle Istruzioni metodologiche MU 3.3.1889-04, approvate dal Capo sanitario statale della Federazione Russa il 4 marzo 2004. Queste regole sono ancora in vigore effetto oggi.

Il tipo di vaccinazioni preventive da somministrare è prescritto nei calendari nazionali e regionali. Per effettuare la vaccinazione, tutte le istituzioni utilizzano solo farmaci registrati di produzione nazionale o importata, approvati per l'uso.

Tutte le vaccinazioni preventive sono organizzate ed effettuate secondo le seguenti prescrizioni ed istruzioni:

• Qualsiasi vaccinazione viene effettuata solo in un istituto specializzato accreditato per eseguire le immunizzazioni (sale di vaccinazione nelle cliniche, asili nido, scuole, istituti superiori, centri sanitari, centri di pronto soccorso).
• Se necessario, vengono formate squadre speciali e le procedure vengono eseguite a casa.
• I vaccini preventivi vengono somministrati esclusivamente su prescrizione del medico o del paramedico.
• Immediatamente prima della vaccinazione prevista, i dati sullo stato del bambino o dell'adulto vengono attentamente chiariti, sulla base dei quali viene data l'autorizzazione alla manipolazione.
• Prima dell'immunizzazione programmata, un bambino o un adulto viene esaminato da un medico per determinare la presenza di controindicazioni, allergie o forti reazioni ai farmaci precedentemente somministrati.
• Prima dell'iniezione viene misurata la temperatura.
• Prima della vaccinazione programmata vengono effettuati i test necessari.
• Il vaccino viene iniettato solo con siringhe e aghi monouso.
• Le vaccinazioni possono essere somministrate solo da un medico specialista esperto nelle tecniche di iniezione e nelle competenze di pronto soccorso.
• La sala vaccinazioni deve essere dotata di un kit di emergenza.
• Tutti i vaccini devono essere conservati secondo norme e regolamenti.
• L’ufficio vaccinazioni deve avere tutta la documentazione.
• In nessun caso la vaccinazione deve essere effettuata in una sala di trattamento o in uno spogliatoio.
• La sala vaccinazioni viene pulita due volte al giorno utilizzando soluzioni disinfettanti.

Tecnica delle vaccinazioni preventive

Le vaccinazioni preventive devono essere effettuate seguendo una determinata tecnica. Le regole generali e la metodologia per la somministrazione dei vaccini preventivi sono determinate da documenti normativi. Pertanto, la sequenza di azioni di un operatore sanitario durante la somministrazione di un vaccino dovrebbe corrispondere al seguente piano:

1. La fiala con il preparato vaccinale viene estratta dal frigorifero e se ne esamina l'aspetto. È necessario registrare l'integrità della fiala, i segni sulla bottiglia e la qualità del liquido all'interno. I preparati vaccinali non devono contenere scaglie, pezzi, torbidità, ecc.
2. Le fiale vengono aperte utilizzando guanti sterili al freddo.
3. Il vaccino viene somministrato esclusivamente con una siringa e un ago monouso.
4. Se vengono somministrati più vaccini contemporaneamente, è necessario iniettare ciascun farmaco in punti diversi e aspirare il vaccino in una siringa separata.
5. Il sito di iniezione viene pulito con alcool o altri antisettici.
6. Il sito di iniezione del vaccino BCG o del test di Mantoux viene trattato con etere.
7. Il vaccino viene somministrato al paziente in posizione seduta o sdraiata.
8. Dopo la somministrazione del farmaco il paziente rimane sotto osservazione per mezz'ora.

Giornale di vaccinazione preventiva

L'operatore sanitario deve registrare tutte le vaccinazioni effettuate in un apposito registro. In caso di smarrimento della tessera individuale o di trasferimento in altro luogo, tutti i dati potranno essere ripristinati rivolgendosi all'istituto medico dove è stata effettuata la vaccinazione, dove verrà redatto un estratto dei registri conservati in archivio. Inoltre, sulla base delle registrazioni del giornale, vengono redatti piani di immunizzazione preventiva, in cui vengono inseriti i nomi delle persone da vaccinare.

Il registro delle vaccinazioni preventive è un modulo standard di documentazione medica 064/у, che riflette i seguenti dati:

• cognome, nome e patronimico della persona da vaccinare;
• indirizzo del paziente;
• anno di nascita;
• luogo di studio o di lavoro;
• nome del prodotto vaccinale;
• vaccinazione primaria o rivaccinazione;
• metodo di somministrazione del vaccino (sottocutaneo, intramuscolare, orale, ecc.).

Inoltre, per ciascun paziente vengono registrate informazioni sulla vaccinazione, che tengono conto dei seguenti dati:
1. Data di somministrazione, serie di farmaci e dose.
2. Tutte le reazioni osservate dopo la vaccinazione.
3. Eventuali manifestazioni atipiche o punti dubbi.

Il registro delle vaccinazioni preventive è cucito e le pagine sono numerate. Il modulo della rivista viene solitamente ordinato presso una tipografia, che lo stampa secondo un modello approvato dal Ministero della Salute.

Tessera di vaccinazione, modulo 063

La tessera vaccinale preventiva, modello 063/u, è un documento medico che contiene le informazioni su tutte le vaccinazioni e sui test biologici effettuati. Spesso questo documento viene chiamato semplicemente “foglio di vaccinazione”. Il documento deve riportare la data della vaccinazione, i numeri e la serie del farmaco.

La scheda di vaccinazione viene compilata da medici specialisti in ambulatorio, al pronto soccorso, a scuola o all'asilo. Inoltre, quando si effettua l'immunizzazione in una scuola o in un asilo nido, è possibile utilizzare altra documentazione, dalla quale le informazioni sulle vaccinazioni vengono trasferite sulla scheda di vaccinazione nel modulo 063/u. Il certificato di vaccinazione modulo 063/u può essere rilasciato ai genitori del bambino se è necessario fornire informazioni sulle vaccinazioni del bambino a qualsiasi autorità (ad esempio dipartimento visti, ospedali, ecc.). Una copia del certificato di vaccinazione viene conservata negli archivi dell'istituto medico per 5 anni.

La tessera vaccinale viene stampata e compilata individualmente per ogni bambino.

Certificato

Il certificato di vaccinazione preventiva è stato iscritto nel registro dei documenti statali e ha il modulo 156/u - 93. Oggi il certificato di vaccinazione è un documento medico che viene conservato per tutta la vita di una persona. Un certificato di vaccinazione preventiva è necessario per le persone che viaggiano all'estero, che lavorano in condizioni pericolose o nell'industria alimentare, nonché per gli atleti e per gli esami medici di routine. Oggi in Russia non esiste una base vaccinale federale comune, quindi è quasi impossibile ripristinare un certificato perduto.

Un certificato di vaccinazioni preventive viene rilasciato a una persona in un ospedale di maternità, clinica, unità medica o centro sanitario. Ogni vaccinazione eseguita è inclusa nel certificato di vaccinazione, che riporta la data, il nome della clinica, la firma dell'operatore sanitario che ha eseguito la manipolazione e il sigillo dell'istituto sanitario. Il certificato di vaccinazione non deve contenere macchie o correzioni. Eventuali correzioni o campi vuoti comporteranno l'invalidazione del certificato. Il documento non include controindicazioni o ragioni per la mancata vaccinazione.

È necessario un certificato di vaccinazione per l'ammissione all'asilo, a scuola, al lavoro, nell'esercito, quando si visita un medico e quando si è sottoposti a cure in ospedale. Il certificato delle vaccinazioni preventive deve essere conservato dal proprietario fino alla morte.

Rifiuto delle vaccinazioni preventive, modulo campione

Oggi ogni adulto, o rappresentante tutore di un minore, ha il diritto di rifiutare la vaccinazione. La base per ciò è fornita dalla Legge del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 157 F3 del 17 settembre 1998, articolo 5. Per quanto riguarda le vaccinazioni per i bambini, un genitore può rifiutarle sulla base della stessa legge, solo Articolo 11, secondo cui il bambino viene vaccinato solo con il consenso dei suoi rappresentanti legali, cioè genitori, tutori, ecc.

Il rifiuto delle vaccinazioni deve essere comunicato per iscritto al responsabile del servizio di cura e prevenzione, dell'asilo nido o della scuola. Di seguito viene presentata una forma approssimativa di rifiuto delle vaccinazioni, che può essere utilizzata come modulo e campione:

Al primario della clinica n./o
Al direttore della scuola n./o
Al direttore dell'asilo n.
_______distretto, __________città (villaggio, frazione)
Da __________nome del richiedente_______________________

Dichiarazione
Io, ____________nome completo, dettagli del passaporto______________, mi rifiuto di fare tutte le vaccinazioni preventive (o indicare quali vaccinazioni specifiche rifiuti di fare) a mio figlio _______nome completo del bambino, data di nascita_________, registrato presso la clinica n. (o frequentante l'asilo n., o numero di scuola). La base giuridica è la legislazione della Federazione Russa, vale a dire “Fondamenti della legislazione della Federazione Russa sulla protezione della salute dei cittadini” del 22 luglio 1993 n. 5487-1, articoli 32, 33 e 34 e “Su l'immunoprofilassi delle malattie infettive” del 17 settembre 1998 n. 57 - Legge federale, articoli 5 e 11.
Numero
Firma con trascrizione

Cosa comporta la mancata vaccinazione preventiva?

La mancanza di vaccinazioni preventive comporta le seguenti conseguenze, secondo la legge del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 157 F3 del 17 settembre 1998, articolo 5:
1. Divieto per i cittadini di recarsi in Paesi il cui soggiorno, in conformità alle norme sanitarie internazionali o ai trattati internazionali della Federazione Russa, richiede vaccinazioni preventive specifiche.
2. Rifiuto temporaneo di ammettere i cittadini nelle istituzioni educative e sanitarie in caso di insorgenza di malattie infettive di massa o di minaccia di epidemie.
3. Rifiuto di assumere cittadini per lavoro o allontanamento di cittadini dal lavoro, la cui prestazione è associata ad un alto rischio di contrarre malattie infettive. L'elenco dei lavori, la cui esecuzione è associata ad un alto rischio di contrarre malattie infettive, richiede vaccinazioni preventive obbligatorie, è stabilito dall'organo esecutivo federale autorizzato dal governo della Federazione Russa.

Come si può vedere dalla legge, un bambino o un adulto potrebbe non essere autorizzato a visitare un asilo nido e un dipendente potrebbe non essere autorizzato a entrare sul posto di lavoro se non ci sono vaccinazioni e la situazione epidemiologica è sfavorevole. In altre parole, quando Rospotrebnadzor annuncia il pericolo di un’epidemia o il passaggio alla quarantena, i bambini e gli adulti non vaccinati non sono ammessi nei gruppi. Durante il resto dell'anno bambini e adulti possono lavorare, studiare e frequentare gli asili nido senza restrizioni.

Ordine sulle vaccinazioni preventive

Oggi sul territorio della Russia è in vigore l'ordinanza n. 51n del 31 gennaio 2011 “Approvazione del calendario nazionale delle vaccinazioni preventive e del calendario delle vaccinazioni preventive per indicazioni epidemiche”. È in ottemperanza a tale ordinanza che è stato approvato l’attuale calendario vaccinale nazionale.

Vaccinazione preventiva nella scuola dell'infanzia

Per i bambini, la vaccinazione preventiva può essere effettuata individualmente o in modo organizzato. In modo organizzato, le vaccinazioni vengono somministrate ai bambini che frequentano gli asili e le scuole, dove gli specialisti in immunizzazione vengono con farmaci già pronti. In questo caso, gli operatori sanitari dell'istituto di cura elaborano piani di vaccinazione che includono anche i bambini che ne hanno bisogno. Tutte le informazioni sulle manipolazioni eseguite all'asilo sono registrate su un apposito foglio di vaccinazione (modulo 063/a) o in una cartella clinica (modulo 026/a - 2000).

Le vaccinazioni all'asilo vengono effettuate solo con il consenso dei genitori o di altri rappresentanti legali del bambino. Se desiderate rifiutare le vaccinazioni per vostro figlio, dovete registrare per iscritto il vostro rifiuto presso l'ufficio dell'istituto e avvisare l'infermiera.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista. Pagina 1

L’importanza delle vaccinazioni preventive

Oggi le vaccinazioni si sono affermate saldamente nella nostra vita come mezzo altamente efficace per prevenire malattie infettive pericolose, che hanno conseguenze negative sotto forma di complicazioni o addirittura di morte. Nella pratica medica moderna, vengono eseguiti con l'obiettivo di creare l'immunità alle infezioni pericolose o di curare una persona infetta in una fase iniziale. Di conseguenza, tutte le vaccinazioni sono generalmente suddivise in preventive e terapeutiche. Fondamentalmente, una persona deve affrontare vaccinazioni preventive, che vengono somministrate durante l'infanzia, e quindi, se necessario, viene effettuata la reimmunizzazione.
Cosa sono le vaccinazioni preventive? Le vaccinazioni preventive sono un metodo per immunizzare una persona contro alcune malattie infettive, durante le quali vengono introdotte nel corpo varie particelle che possono portare allo sviluppo di un'immunità stabile alla patologia. Tutte le vaccinazioni preventive comportano la somministrazione di un vaccino, che è un preparato immunobiologico. Il vaccino è un intero microbo indebolito: agenti patogeni, parti del guscio o materiale genetico di microrganismi patogeni o loro tossine. Questi componenti del vaccino provocano una reazione immunitaria specifica, durante la quale vengono prodotti anticorpi contro l'agente eziologico della malattia infettiva. Successivamente, sono questi anticorpi che forniscono protezione contro le infezioni. Oggi tutte le vaccinazioni preventive sono classificate in:

1. Pianificato. 2. Condotto secondo le indicazioni epidemiologiche. Le vaccinazioni di routine vengono somministrate a bambini e adulti in un determinato momento e a un’età specifica, indipendentemente dal fatto che in una determinata regione sia stato identificato o meno un focolaio epidemico di infezione. E la vaccinazione per ragioni epidemiologiche viene somministrata alle persone che si trovano in una regione in cui esiste il pericolo di un'epidemia di una pericolosa malattia infettiva (ad esempio antrace, peste, colera, ecc.). Tra le vaccinazioni previste ci sono quelle obbligatorie per tutti, inserite nel calendario nazionale (BCG, MMR, DPT, contro la poliomielite), ed esiste una categoria di vaccini che vengono somministrati solo alle persone a rischio di contrarre infezioni per la specificità del loro lavoro (ad esempio contro il tifo, la tularemia, la brucellosi, la rabbia, la peste, ecc.). Tutte le vaccinazioni programmate vengono elaborate attentamente, vengono stabiliti i tempi della loro somministrazione, l'età e il tempo. Sono stati sviluppati schemi per la somministrazione dei preparati vaccinali, le possibilità di combinazione e la sequenza dell'immunizzazione, che si riflette nei regolamenti e nelle linee guida, nonché nei calendari delle vaccinazioni.

Vaccinazione preventiva dei bambini. Per i bambini, le vaccinazioni preventive sono necessarie per proteggere i bambini vulnerabili da pericolose malattie infettive che possono essere fatali anche se trattate con farmaci moderni di alta qualità. L'intero elenco delle vaccinazioni preventive per i bambini è sviluppato e approvato dal Ministero della Salute russo e quindi, per facilità d'uso, viene redatto sotto forma di calendario nazionale. Oltre a quelli indicati nel calendario nazionale, esistono alcuni vaccini preventivi che è consigliata la somministrazione ai bambini. La raccomandazione per la vaccinazione viene data dal medico curante del bambino sulla base di un’analisi dello stato di salute del bambino.
L’importanza delle vaccinazioni preventive. Nonostante la diversa struttura dei possibili componenti di un vaccino specifico, qualsiasi vaccinazione è in grado di creare immunità alle infezioni, riducendo l'incidenza e la prevalenza della patologia, che è il suo scopo principale. I componenti attivi dei farmaci, in risposta all'introduzione nel corpo di qualsiasi persona, provocano una reazione da parte del suo sistema immunitario. Questa reazione è in tutto e per tutto simile a quella che si sviluppa in caso di infezione da una malattia infettiva, ma molto più debole. Il significato di una reazione così debole del sistema immunitario in risposta alla somministrazione del farmaco è che si formano cellule speciali, chiamate cellule della memoria, che forniscono ulteriore immunità alle infezioni. Le cellule della memoria possono rimanere nel corpo umano per periodi di tempo variabili, da diversi mesi a molti anni. Le cellule della memoria che vivono solo pochi mesi hanno vita breve, ma la vaccinazione è necessaria per formare un diverso tipo di cellula della memoria: quella a lunga vita. Ciascuna di queste cellule si forma solo in risposta a uno specifico microrganismo patogeno, ovvero una cellula formata contro la rosolia non sarà in grado di fornire immunità al tetano. La formazione di qualsiasi cellula della memoria, sia di lunga che di breve durata, richiede un certo periodo di tempo, da alcune ore a un'intera settimana. Quando l'agente eziologico della malattia entra per la prima volta nel corpo umano, tutte le manifestazioni dell'infezione sono causate proprio dall'attività di questo microbo. Durante questo periodo, le cellule del sistema immunitario “conoscono” il microbo patogeno, dopo di che vengono attivati ​​i linfociti B, che iniziano a produrre anticorpi che hanno la capacità di uccidere il microrganismo patogeno. Ogni microbo richiede i propri anticorpi speciali. Il recupero e il sollievo dei sintomi dell'infezione iniziano solo dal momento in cui si sviluppano gli anticorpi e inizia la distruzione del microrganismo patogeno. Dopo che il microbo viene distrutto, alcuni anticorpi vengono distrutti e alcuni diventano cellule della memoria di breve durata. I linfociti B che hanno prodotto anticorpi entrano nel tessuto e diventano quelle stesse cellule della memoria. Successivamente, quando lo stesso microbo patogeno entra nell’organismo, le cellule della memoria disponibili contro di esso si mobilitano immediatamente, producendo anticorpi che distruggono rapidamente ed efficacemente l’agente infettivo. Poiché l'agente patogeno viene rapidamente distrutto, non si sviluppa una malattia infettiva. Non ha senso vaccinarsi contro le infezioni che il corpo umano può affrontare. Ma se l’infezione è pericolosa, il tasso di mortalità dei malati è molto alto, è necessario vaccinarsi. Le vaccinazioni sono semplicemente portatrici dell'antigene di un microbo, un agente patogeno, per il quale vengono prodotte cellule di memoria. La vaccinazione garantisce la formazione di questa immunità senza rischio mortale e senza la necessità di sopportare un'infezione grave con sintomi estremamente dolorosi. È del tutto naturale che in risposta alla vaccinazione, il processo di formazione delle cellule della memoria durante l'attivazione del sistema immunitario sia accompagnato da una serie di reazioni. Le reazioni più comuni si verificano nel sito di iniezione e alcune sono generali (ad esempio, febbre per diversi giorni, debolezza, malessere, ecc.).
Elenco delle vaccinazioni preventive. Quindi, oggi in Russia l'elenco delle vaccinazioni preventive comprende i seguenti vaccini somministrati a bambini e adulti: contro l'epatite B; contro la tubercolosi - solo per i bambini; ... difterite; ... pertosse; ... tetano; ...Haemophilus influenzae; ...poliomielite; ...morbillo; ... rosolia; ...parotite (parotite); ...influenza; ... infezione da meningococco; ... tularemia; ... tetano; ... appestare; ... brucellosi; ... antrace; ...rabbia; ... ... encefalite trasmessa da zecche; ... febbre gialla; ... colera; ... tifo; .. . epatite A. Questo elenco include le vaccinazioni obbligatorie che vengono somministrate a tutte le persone e quelle eseguite per motivi epidemiologici. Le indicazioni epidemiologiche possono essere diverse - ad esempio, vivere o soggiornare temporaneamente in un focolaio di un'epidemia pericolosa, viaggiare in regioni con una situazione sfavorevole o lavorare con microbi pericolosi - agenti patogeni o con bestiame portatore di una serie di patologie .

Effettuare vaccinazioni preventive. Le vaccinazioni preventive possono essere effettuate in un istituto medico statale (policlinico), o in centri di immunizzazione specializzati, o in cliniche private autorizzate a effettuare questo tipo di manipolazione medica. Le vaccinazioni preventive vengono somministrate direttamente nella sala vaccinazioni, che deve soddisfare determinati requisiti e standard.
Cosa comporta la mancata vaccinazione preventiva? La mancanza di vaccinazioni preventive comporta le seguenti conseguenze, secondo la legge del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 157 F3 del 17 settembre 1998, articolo 5: 1. Divieto per i cittadini di viaggiare nei paesi in cui soggiorneranno in conformità con le norme sanitarie internazionali o i trattati internazionali della Federazione Russa, richiede vaccinazioni preventive specifiche. 2. Diniego temporaneo dell'ammissione dei cittadini nelle istituzioni educative e sanitarie in caso di malattie infettive diffuse o di minaccia di epidemie. 3. Rifiuto di assumere cittadini per lavoro o allontanamento di cittadini dal lavoro, la cui prestazione è associata ad un alto rischio di contrarre malattie infettive. L'elenco dei lavori, la cui esecuzione è associata ad un alto rischio di contrarre malattie infettive, richiede vaccinazioni preventive obbligatorie, è stabilito dall'organo esecutivo federale autorizzato dal governo della Federazione Russa. Come si può vedere dalla legge, un bambino o un adulto potrebbe non essere autorizzato a visitare un asilo nido e un dipendente potrebbe non essere autorizzato a entrare sul posto di lavoro se non ci sono vaccinazioni e la situazione epidemiologica è sfavorevole. In altre parole, quando Rospotrebnadzor annuncia il pericolo di un’epidemia o il passaggio alla quarantena, i bambini e gli adulti non vaccinati non sono ammessi nei gruppi. Durante il resto dell'anno bambini e adulti possono lavorare, studiare e frequentare gli asili nido senza restrizioni.
Ordine sulle vaccinazioni preventive. Oggi sul territorio della Russia è in vigore l'ordinanza n. 51n del 31 gennaio 2011 “Approvazione del calendario nazionale delle vaccinazioni preventive e del calendario delle vaccinazioni preventive per indicazioni epidemiche”. È in ottemperanza a tale ordinanza che è stato approvato l’attuale calendario vaccinale nazionale.

In Russia è stato approvato un calendario vaccinale per bambini e adulti, valido su tutto il Paese. Le vaccinazioni inserite in questo calendario vengono eseguite per tutte le persone. I vaccini del calendario nazionale sono riportati nella tabella:

Vaccino	Età alla quale viene somministrata la vaccinazione
Contro l'epatite B	Il primo giorno dopo la nascita, a 1 mese, a 2 mesi, a sei mesi, ad un anno. Poi ogni 5-7 anni
Contro la tubercolosi (BCG)	Bambini 3-7 giorni dopo la nascita, a 7 anni, a 14 anni
Contro difterite, pertosse e tetano (DPT)	3 mesi, 4 – 5 mesi, sei mesi, un anno e mezzo, 6 – 7 anni, 14 anni, 18 anni
Contro la poliomielite	A 3 mesi, a 4 - 5 mesi, tra sei mesi, tra un anno e mezzo, a 20 mesi, a 14 anni
Contro morbillo, rosolia e parotite	A 1 anno, a 6 anni
Contro la rosolia	11 anni ogni cinque anni fino al compimento dei 18 anni per i ragazzi e fino al compimento dei 25 anni per le ragazze
Contro il morbillo	A 15 – 17 anni, poi ogni cinque anni fino a 35 anni

Queste vaccinazioni vengono somministrate a tutti i bambini entro il periodo di tempo specificato. Se la vaccinazione non è stata effettuata, le date vengono posticipate tenendo conto delle condizioni del bambino, ma lo schema delle procedure rimane lo stesso.

Vaccinazione preventiva nella scuola dell'infanzia. Per i bambini, la vaccinazione preventiva può essere effettuata individualmente o in modo organizzato. Le vaccinazioni vengono somministrate ai bambini che frequentano gli asili e le scuole in modo organizzato. In questo caso, gli operatori sanitari dell'istituto di cura elaborano piani di vaccinazione che includono anche i bambini che ne hanno bisogno. Tutte le informazioni sulle manipolazioni eseguite all'asilo sono registrate su un apposito foglio di vaccinazione (modulo 063/y) o in una cartella clinica (modulo 026/y). Le vaccinazioni all'asilo vengono effettuate solo con il consenso dei genitori o di altri rappresentanti legali del bambino. Se desiderate rifiutare le vaccinazioni di vostro figlio, dovete registrare il vostro rifiuto per iscritto e consegnarlo all'infermiera.

Infermiera senior MBDOU n. 38 “Cognizione”

Sharonova E.S.
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