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Leucemia acuta: sintomi, trattamento e prognosi. Sintomi, diagnosi e metodi di trattamento della leucemia

Quando a una persona viene diagnosticata la leucemia, una delle prime domande che si pone è se la leucemia è curabile o meno.

Questo problema è particolarmente preoccupante per i genitori i cui figli sono stati diagnosticati con questa malattia.

Tipi di leucemia comuni tra i bambini

Nei bambini, il tipo più comune di cancro che si sviluppa è la leucemia. La malattia si sviluppa quando le cellule del sangue, che nel processo di sviluppo dovrebbero diventare globuli rossi, leucociti e linfociti, non raggiungono lo stadio finale del loro sviluppo, ma degenerano in cellule atipiche e maligne. Crescono nel midollo osseo e col tempo eliminano le cellule sane. Di conseguenza, ciò porta alla formazione di blasti, cioè cellule tumorali, e a una significativa diminuzione del contenuto di cellule sane del sangue.

Esiste una connessione tra lo sviluppo e alcuni fattori:

  1. Malattie genetiche. Questi includono la sindrome di Leigh-Fromeny, la sindrome di Down, ecc.
  2. Disturbi congeniti del sistema immunitario.
  3. Eredità. Il rischio di sviluppare la leucemia aumenta se, ad esempio, a una sorella o a un fratello è stata diagnosticata la leucemia.
  4. Complicazioni. Ciò è particolarmente vero per le radiazioni o il contatto con il solvente benzene.
  5. Immunosoppressione, cioè la soppressione del sistema immunitario. Può verificarsi a seguito dell'assunzione di un farmaco che riduce il rigetto del trapianto d'organo.

Il rischio di sviluppare la leucemia è piuttosto basso, ma per prevenire possibili problemi di salute è necessario esaminare regolarmente il bambino, soprattutto se è a rischio.

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Tipi e sintomi di leucemia nei bambini

È più comune nei bambini e negli adolescenti. Inoltre, sono stati identificati i tipi di leucemia più comuni nei bambini:

  1. . È la più comune: in 3 casi su 4 questa forma viene diagnosticata nei bambini.
  2. . Viene diagnosticato un po' meno frequentemente.

I restanti tipi di leucemia, in primo luogo, non sono abbastanza comuni di per sé. In secondo luogo, sono estremamente rari nei bambini. Indipendentemente dalla forma della leucemia, la malattia è accompagnata da una serie di sintomi caratteristici:

  • debolezza generale;
  • fatica cronica;
  • pallore della pelle e delle mucose;
  • aumento della temperatura corporea;
  • sanguinamento, comparsa senza causa di ematomi, lividi;
  • segni caratteristici dell'infezione: tosse e debolezza, ecc.;
  • dispnea.

La malattia può essere accompagnata da una serie di altri sintomi:

  • dolore alle articolazioni, alle ossa;
  • gonfiore del collo, degli arti, del viso, dell'inguine e dell'addome;
  • incoordinazione dei movimenti;
  • visione offuscata;
  • mal di testa;
  • convulsioni;
  • mancanza di appetito;
  • perdita di peso;
  • vomito;
  • reazioni cutanee (eruzione cutanea);
  • interruzione del tratto gastrointestinale.
  1. Chemioterapia. Questo è il principale metodo di trattamento. In questo caso, sia i corsi terapeutici che quelli di mantenimento vengono eseguiti dopo che la condizione è migliorata.
  2. . Mirato a distruggere le cellule maligne e ridurre i tumori. Consiste nell'esposizione alle radiazioni.
  3. Trapianto di cellule staminali. Prescritto se il trattamento non ha effetto. Durante un trapianto, al bambino vengono somministrate cellule staminali che formano il sangue. Prima di ciò, tutte le cellule del midollo spinale vengono uccise mediante chemioterapia e radioterapia.

Vale la pena notare che l'intervento chirurgico non viene praticamente utilizzato nel trattamento dei bambini. Rimangono i principali metodi di trattamento.

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Chemioterapia per la leucemia nei bambini

Questo metodo prevede l'uso di farmaci chemioterapici. L'obiettivo è distruggere e inibire la crescita delle cellule maligne, nonché arrestarne la divisione. I farmaci possono essere somministrati nei seguenti modi: per via orale, endovenosa, intramuscolare o intralombare. La chemioterapia può essere sistemica (quando il farmaco colpisce tutto il corpo, diffondendosi nel flusso sanguigno) e locale (quando il farmaco colpisce l'esatta posizione del tumore). Per fornire una terapia locale, viene eseguita la chemioterapia intratecale (ovvero, il farmaco viene iniettato nella colonna vertebrale) o la chemioterapia regionale (in cui il farmaco viene iniettato attraverso l’arteria che porta al tumore). La chemioterapia è indicata principalmente per la diagnosi di leucemia linfoblastica acuta. Per il cancro del sangue, la chemioterapia viene effettuata in tre fasi:

  1. Fase di induzione. L’obiettivo è ottenere la remissione. Indicatori di remissione sono l'assenza di cellule tumorali nel midollo osseo, il ripristino di cellule sane al suo interno e il graduale ripristino della normale conta ematica. La terapia di induzione durante il primo mese consente di distruggere il 99,9% delle cellule atipiche. Questo è già sufficiente per la remissione. Entro il primo mese, circa il 95% dei bambini ottiene la remissione. Ma nel corpo rimangono ancora un numero estremamente elevato di cellule tumorali. Spesso il bambino viene ricoverato in ospedale in modo che non si verifichino complicazioni sotto forma di infezioni, ecc. È molto importante fornire al bambino cure adeguate, una dieta adeguata, se necessario, assumere antibiotici e trasfondere globuli rossi e piastrine: tutto ciò lo farà evitare molte complicazioni associate alla chemioterapia.
  2. Fase di consolidamento (intensificazione). La durata di questa fase è di 1-2 mesi. Questa è la fase più intensa di tutte. L'obiettivo è distruggere le cellule maligne rimanenti nel corpo. A questo scopo viene eseguita la terapia combinata. Lo schema è selezionato rigorosamente individualmente per ogni piccolo paziente. Se il bambino ha un alto rischio di leucemia, la terapia è più intensiva e talvolta richiede un secondo ciclo di consolidamento. In questo caso vengono utilizzati gli stessi farmaci.
  3. Fase di supporto. È prescritto solo dopo l'inizio della remissione. La chemioterapia di mantenimento continua per 2 anni dopo il ciclo intensivo di trattamento. Al bambino viene prescritta la chemioterapia (per via orale e per via endovenosa), a seconda del grado di rischio di recidiva della malattia. Può essere somministrata una terapia aggiuntiva.

L'intensità del trattamento dipende dal gruppo a rischio di recidiva a cui appartiene il piccolo paziente: standard, medio o alto.

La leucemia (altrimenti nota come anemia, leucemia, leucemia, tumore del sangue, linfosarcoma) è un gruppo di malattie maligne del sangue di diversa eziologia. La leucemia è caratterizzata dalla proliferazione incontrollata di cellule patologicamente alterate e dal graduale spostamento delle cellule del sangue normali. La malattia colpisce persone di entrambi i sessi ed età diverse, compresi i neonati.

Per definizione, il sangue è un tipo insolito di tessuto connettivo. La sua sostanza intercellulare è rappresentata da una complessa soluzione multicomponente in cui le cellule sospese (altrimenti dette cellule del sangue) si muovono liberamente. Ci sono tre tipi di cellule nel sangue:

  • Eritrociti o globuli rossi che svolgono una funzione di trasporto;
  • Leucociti o globuli bianchi, che forniscono la difesa immunitaria dell'organismo;
  • Piastrine o piastrine coinvolte nel processo di coagulazione del sangue quando i vasi sanguigni sono danneggiati.

Solo le cellule funzionalmente mature circolano nel flusso sanguigno; la riproduzione e la maturazione degli elementi nuovi formati avviene nel midollo osseo. La leucemia si sviluppa con la degenerazione maligna delle cellule da cui si formano i leucociti. Il midollo osseo inizia a produrre globuli bianchi patologicamente alterati (cellule leucemiche), incapaci o parzialmente in grado di svolgere le loro funzioni di base. Gli elementi leucemici crescono più velocemente e non muoiono nel tempo, a differenza dei leucociti sani. Si accumulano gradualmente nel corpo, spostano la popolazione sana e impediscono il normale funzionamento del sangue. Le cellule leucemiche possono accumularsi nei linfonodi e in alcuni organi, provocandone l’ingrossamento e il dolore.

Classificazione

Il nome generale - leucociti - si riferisce a diversi tipi di cellule che differiscono per struttura e funzione. Molto spesso, i precursori (blasti) di due tipi di cellule - mielociti e linfociti - subiscono trasformazioni maligne. In base al tipo di cellule che si trasformano in cellule leucemiche si distinguono linfoblastosi e mieloblastosi. Anche altri tipi di blasti sono suscettibili a lesioni maligne, ma sono molto meno comuni.

A seconda dell'aggressività della malattia si distinguono la leucemia acuta e quella cronica. La leucemia è l'unica malattia in cui questi termini non indicano fasi successive di sviluppo, ma due processi patologici fondamentalmente diversi. La leucemia acuta non diventa mai cronica e la leucemia cronica non diventa quasi mai acuta. Nella pratica medica sono noti casi estremamente rari di leucemia cronica acuta.

Questi processi si basano su diversi meccanismi patogenetici. Quando le cellule immature (esplosive) vengono danneggiate, si sviluppa la leucemia acuta. Le cellule leucemiche si moltiplicano e crescono rapidamente. In assenza di un trattamento tempestivo, la probabilità di morte è alta. Il paziente può morire diverse settimane dopo la comparsa dei primi sintomi clinici.

Nella leucemia cronica, nel processo patologico sono coinvolti leucociti funzionalmente maturi o cellule in fase di maturazione. La sostituzione della popolazione normale avviene lentamente, i sintomi della leucemia in alcune forme rare sono lievi e la malattia viene rilevata per caso, durante l'esame di un paziente per altre malattie. La leucemia cronica può progredire lentamente nel corso degli anni. Ai pazienti viene prescritta una terapia di mantenimento.

Di conseguenza, nella pratica clinica si distinguono i seguenti tipi di leucemia:

  • Leucemia linfoblastica acuta (LLA). Questa forma di leucemia viene rilevata più spesso nei bambini, raramente negli adulti.
  • Leucemia linfocitica cronica (LLC). Viene diagnosticato principalmente nelle persone di età superiore ai 55 anni, estremamente raramente nei bambini. Sono noti casi di identificazione di questa forma di patologia nei membri della stessa famiglia.
  • Leucemia mieloide acuta (LMA). Colpisce bambini e adulti.
  • Leucemia mieloide cronica (LMC). La malattia viene rilevata principalmente nei pazienti adulti.

Cause della malattia

Le cause della degenerazione maligna delle cellule del sangue non sono state stabilite in modo definitivo. Tra i fattori più noti che innescano il processo patologico c’è l’esposizione alle radiazioni ionizzanti. Il rischio di sviluppare la leucemia dipende poco dalla dose di radiazioni e aumenta anche con un'esposizione minore.

Lo sviluppo della leucemia può essere innescato dall'uso di alcuni farmaci, compresi quelli utilizzati nella chemioterapia. I farmaci potenzialmente pericolosi includono antibiotici penicillinici, cloramfenicolo, butadione. L'effetto leucosogeno è stato dimostrato per il benzene e per numerosi pesticidi.

La mutazione può anche essere causata da un’infezione virale. Quando viene infettato, il materiale genetico del virus viene integrato nelle cellule del corpo umano. In determinate circostanze, le cellule colpite possono degenerare in cellule maligne. Secondo le statistiche, la più alta incidenza di leucemia si osserva tra le persone infette dall'HIV.

Alcuni casi di leucemia sono ereditari. Il meccanismo dell'ereditarietà non è completamente compreso. L’ereditarietà è una delle cause più comuni di leucemia nei bambini.

Un aumento del rischio di leucemia si osserva nelle persone con patologie genetiche e nei fumatori. Allo stesso tempo, le cause di molti casi di malattia rimangono poco chiare.

Sintomi

Quando si sospetta la leucemia negli adulti e nei bambini, la diagnosi e il trattamento tempestivi sono fondamentali. I primi segni di leucemia non sono specifici e possono essere confusi con affaticamento, manifestazioni di raffreddore o altre malattie non associate a lesioni del sistema emopoietico. Il probabile sviluppo della leucemia può essere indicato da:

  • Malessere generale, debolezza, disturbi del sonno. Il paziente soffre di insonnia o, al contrario, è sonnolento.
  • I processi di rigenerazione dei tessuti vengono interrotti. Le ferite non guariscono a lungo e sono possibili gengive sanguinanti o sangue dal naso.
  • Appare un leggero dolore alle ossa.
  • Leggero aumento costante della temperatura.
  • I linfonodi, la milza e il fegato si ingrandiscono gradualmente e in alcune forme di leucemia diventano moderatamente dolorosi.
  • Il paziente è preoccupato per la sudorazione eccessiva, le vertigini e il possibile svenimento. La frequenza cardiaca aumenta.
  • Compaiono segni di immunodeficienza. Il paziente soffre di raffreddore più spesso e più a lungo, le esacerbazioni delle malattie croniche sono più difficili da trattare.
  • I pazienti sperimentano disturbi dell'attenzione e della memoria.
  • L'appetito peggiora, il paziente perde peso bruscamente.

Questi sono segni generali di sviluppo della leucemia e per escludere lo scenario peggiore, se si verificano più di essi, è consigliabile consultare un ematologo. Allo stesso tempo, ciascuna delle forme ha manifestazioni cliniche specifiche.

Con il progredire della malattia, il paziente sviluppa anemia ipocromica. Il numero di leucociti aumenta migliaia di volte rispetto al normale. I vasi diventano fragili e si danneggiano facilmente con formazione di ematomi anche con leggere pressioni. Sono possibili emorragie sottocutanee, mucose, emorragie interne e sanguinamento; nelle fasi successive dello sviluppo della leucemia si sviluppano polmonite e pleurite con versamento di sangue nei polmoni o nella cavità pleurica.

La manifestazione più pericolosa della leucemia sono le complicanze ulcerative-necrotiche, accompagnate da una grave forma di mal di gola.

Tutte le forme di leucemia sono caratterizzate da un ingrossamento della milza associato alla distruzione di un gran numero di cellule leucemiche. I pazienti lamentano una sensazione di pesantezza sul lato sinistro dell'addome.

L'infiltrato leucemico spesso penetra nel tessuto osseo e si sviluppa la cosiddetta clorleucemia.

Diagnostica

La diagnosi di leucemia si basa su test di laboratorio. Possibili processi maligni nel corpo sono indicati da cambiamenti specifici nell'emocromo, in particolare da un livello eccessivamente elevato di leucociti. Quando si identificano i segni che indicano la leucemia, viene effettuata una serie di studi per la diagnosi differenziale di diversi tipi e forme di patologia.


  • Viene effettuato uno studio citogenetico per identificare i cromosomi atipici caratteristici delle diverse forme della malattia.
  • L'analisi immunofenotipica, basata sulle reazioni antigene-anticorpo, consente di differenziare le forme mieloide e linfoblastica della malattia.
  • L'analisi citochimica viene utilizzata per differenziare la leucemia acuta.
  • Il mielogramma mostra il rapporto tra cellule sane e leucemiche, da cui il medico può trarre una conclusione sulla gravità della malattia e sulla dinamica del processo.
  • La puntura del midollo osseo, oltre alle informazioni sulla forma della malattia e sul tipo di cellule colpite, consente di determinarne la sensibilità alla chemioterapia.

Inoltre, viene eseguita la diagnostica strumentale. Le cellule leucemiche che si accumulano nei linfonodi e in altri organi causano lo sviluppo di tumori secondari. Per escludere metastasi, viene eseguita la tomografia computerizzata.

La radiografia del torace è indicata per i pazienti con tosse persistente, con o senza coaguli di sangue. Le radiografie rivelano alterazioni nei polmoni associate a lesioni secondarie o focolai di infezione.

Se il paziente lamenta disturbi della sensibilità cutanea, disturbi visivi, vertigini o segni di confusione, si consiglia una risonanza magnetica del cervello.

Se si sospetta la presenza di metastasi si esegue un esame istologico dei tessuti prelevati dagli organi bersaglio.

Il programma di esame può differire per i diversi pazienti, ma tutte le istruzioni del medico devono essere seguite rigorosamente. Quando si sceglie come trattare la leucemia in un caso particolare, il medico non ha il diritto di perdere tempo, a volte finisce rapidamente.

Trattamento

Le tattiche di trattamento sono selezionate in base alla forma e allo stadio della malattia. Nelle prime fasi di sviluppo, la leucemia viene trattata con successo con la chemioterapia. L'essenza del metodo è l'uso di potenti farmaci che rallentano la riproduzione e la crescita delle cellule leucemiche fino alla loro distruzione. Il ciclo di chemioterapia è diviso in tre fasi:

  • Induzione;
  • Consolidamento;
  • Terapia di mantenimento.

L'obiettivo della prima fase è distruggere la popolazione di cellule mutanti. Dopo la terapia intensiva, non dovrebbero essere nel flusso sanguigno. La remissione si verifica in circa il 95% dei bambini e nel 75% dei pazienti adulti.

Nella fase di consolidamento è necessario consolidare i risultati del precedente ciclo di trattamento e prevenire la ricaduta della malattia. Questa fase dura fino a 6 mesi, il paziente può trovarsi in ospedale o in day Hospital, a seconda del metodo di somministrazione del farmaco.

La terapia di mantenimento dura fino a tre anni a casa. Il paziente viene sottoposto a regolari esami di follow-up.

Se la chemioterapia non è possibile secondo indicazioni oggettive, le trasfusioni di globuli rossi vengono eseguite secondo uno schema specifico.

In casi critici, il paziente necessita di un trattamento chirurgico: trapianto di midollo osseo o di cellule staminali.

Dopo il trattamento principale, al fine di prevenire la recidiva della leucemia e distruggere le micrometastasi, il paziente può essere indicato per la radioterapia.

La terapia monoclonale è un metodo relativamente nuovo per il trattamento della leucemia, basato sull'effetto selettivo di specifici anticorpi monoclonali sugli antigeni delle cellule leucemiche. I globuli bianchi normali non sono interessati.

Previsione

La prognosi della leucemia dipende in gran parte dalla forma, dallo stadio di sviluppo della malattia e dal tipo di cellule che hanno subito la trasformazione.

Se il trattamento viene ritardato, il paziente può morire diverse settimane dopo la diagnosi di leucemia acuta. Con un trattamento tempestivo, il 40% dei pazienti adulti sperimenta una remissione stabile; nei bambini questa cifra raggiunge il 95%.

La prognosi della leucemia cronica varia notevolmente. Con un trattamento tempestivo e un'adeguata terapia di supporto, il paziente può aspettarsi 15-20 anni di vita.

Prevenzione

Poiché in molti casi clinici le cause esatte della malattia non sono chiare, alcune delle misure primarie più ovvie per prevenire la leucemia includono:

  • Rispetto rigoroso delle istruzioni del medico nel trattamento di qualsiasi malattia;
  • Rispetto delle misure di protezione personale quando si lavora con sostanze potenzialmente pericolose.

Nelle prime fasi di sviluppo, la leucemia può essere curata con successo, quindi non dovresti ignorare gli esami preventivi annuali da parte di specialisti specializzati.

La prevenzione secondaria della leucemia consiste in visite tempestive dal medico e nel rispetto dei regimi terapeutici di mantenimento prescritti e nelle raccomandazioni per la correzione dello stile di vita.

Leucemia del sangue- una malattia tumorale maligna del sistema ematopoietico, manifestata dalla comparsa di un gran numero di leucociti, che colpisce il midollo osseo. I leucociti formati sono il prodotto finale della “degenerazione” delle cellule ematopoietiche in cellule maligne.

In questo caso inizia un processo incontrollato di proliferazione delle cellule tumorali (cancerose), che sostituiscono le cellule del sangue sane e il midollo osseo.

Esiste un chiaro nome medico per il concetto di cancro del sangue: l'emoblastosi, che, in realtà, non può essere considerata una singola malattia, poiché sarebbe più corretto dire che si tratta di un intero gruppo di malattie tumorali del tessuto ematopoietico. La leucemia è comunemente chiamata questa forma di emoblastosi quando Midollo osseo, essendo il luogo di origine e di ulteriore sviluppo, è ampiamente occupato da cellule tumorali. Quando l’area di proliferazione delle cellule tumorali malate si estende oltre il midollo osseo, questo processo viene chiamato ematosarcoma.

Tipi di leucemia

1. La forma acuta della malattia è caratterizzata da un aumento casuale, caotico e incontrollato di cellule del sangue “immature” nel midollo osseo e spesso nel sangue stesso. La fase acuta della malattia presenta il più alto grado di pericolo e richiede l'inizio immediato del processo terapeutico. La prognosi per ritardare, o addirittura ignorare, il trattamento della leucemia è estremamente sfavorevole. La probabilità di morte nella fase acuta della malattia può verificarsi letteralmente poche settimane dopo la rilevazione della malattia.

2. Parlando della leucemia cronica, possiamo affermare che con essa si verifica un forte aumento del numero di cellule sviluppate e mature nel sangue stesso, così come nella milza e nei linfonodi. Ci sono casi in cui i pazienti con diagnosi di forma cronica di leucemia continuano a lottare per la vita per un periodo piuttosto lungo. A sua volta, lo stadio cronico stesso è classificato in diverse componenti principali: leucemia linfocitica, eritremia, leucemia. Tutte le varietà hanno una caratteristica comune: un alto contenuto di leucociti nel sangue.

La forma acuta della malattia non è mai in grado di “confluire” nella forma cronica; analogamente, per la fase cronica, è impossibile l’instaurarsi di un processo di riacutizzazione.

Vale la pena notare il fatto leucemia del sangue(grazie a Dio) non è considerata una malattia troppo “popolare”. Ogni anno, il numero di persone colpite da questa malattia mortale è di circa dieci persone ogni centomila abitanti. Il gruppo a rischio ha indicatori di età diametralmente opposti: i bambini di 3-4 anni e 60-70 anni sono quelli a maggior rischio.

Segni di leucemia

Per la fase acuta della malattia, i seguenti sintomi sono molto caratteristici:

– la comparsa di debolezza generale, apatia, che copre tutto il corpo contemporaneamente

– vertigini sistematiche, febbre alta

– dolore agli arti

– comparsa, ulteriore sviluppo di gravi forme di sanguinamento

Inoltre, la malattia può manifestarsi in concomitanza con tutti i tipi di complicazioni infettive. Ad esempio, questi includono la stomatite ulcerosa. Potrebbe verificarsi un aumento delle dimensioni del fegato, della milza e dei linfonodi.

Una milza ingrossata e un linfonodo periferico sono chiari segnali di una forma cronica di leucemia linfocitica. I sintomi sono i seguenti: forte affaticamento, debolezza, perdita di peso, completa mancanza di appetito. Quelli successivi sono integrati da possibili complicazioni infettive e da una maggiore tendenza del corpo alla trombosi.

Probabili cause di leucemia

Per innescare la malattia è sufficiente la “degenerazione” di una cellula ematopoietica sana in una cellula tumorale. Successivamente, inizia a moltiplicarsi alla velocità della luce, creando numerose copie di cellule tumorali.

Caratterizzate dalla loro speciale vitalità, le cellule tumorali si clonano rapidamente, spremendo monotonamente le cellule sane dalle loro "case" e la leucemia del sangue sta guadagnando slancio.

Sfortunatamente, al momento non esiste una risposta esatta alla domanda: qual è la causa di questa malattia.

Le probabili circostanze che spingono le cellule normali verso il processo di mutazione sono le seguenti:

Effetti dannosi estremamente negativi delle radiazioni ionizzanti sulla salute del corpo

Fattore cancerogeno (questo può includere alcuni farmaci e sostanze chimiche)

Un tratto ereditario rilevante soprattutto per la forma cronica di leucemia.

La componente di rischio per i familiari che hanno avuto una forma acuta di leucemia è molto alta.

Infine, un motivo secondario può ovviamente essere, in una certa misura, l’appartenenza del paziente ad una determinata razza o luogo geografico di residenza.

Trattamento della leucemia

La forma acuta della malattia richiede il trasporto urgente della vittima in ospedale. Alcuni casi isolati, con una diagnosi accurata, consentono lo svolgimento del processo terapeutico in regime ambulatoriale. Le misure secondarie di supporto alla terapia sono di grande importanza. Questi includono la trasfusione di componenti del sangue, il trattamento rapido e rapido del processo infettivo.

Nel trattamento della forma cronica vengono utilizzati farmaci che inibiscono significativamente la rapida crescita delle cellule malate. Inoltre, per alcune situazioni, viene scelta la radioterapia.

La direzione del metodo di trattamento viene scelta dal medico individualmente, a seconda della forma di manifestazione della malattia. Le condizioni del paziente vengono monitorate sulla base dei risultati dell'esame del midollo osseo e degli esami del sangue. Sfortunatamente, il trattamento di questa pericolosa malattia, ovviamente sotto controllo medico, dovrà essere effettuato per il resto della vita.

Trattamento tradizionale della leucemia

Considerando il fatto che quasi tutte le forme di leucemia sono accompagnate da anemia, è abbastanza accettabile utilizzare ricette popolari a base di piante medicinali ricche di ferro nel trattamento di questa malattia. Una ragionevole combinazione di vitamine e ferro ha un elevato effetto stimolante sulla produzione sanguigna del corpo. Tuttavia, vorrei sottolineare che, prima di utilizzare queste ricette, è fortemente consigliabile parlare con il proprio medico.

1. I frutti di albicocca sono il prodotto più prezioso per le persone che soffrono di anemia, poiché contengono un'alta percentuale di vitamine B, P, A. Ad esempio, cento grammi hanno lo stesso effetto sul processo di emopoiesi di 40 mg di ferro.

2. Il ferro è abbondantemente disponibile in alimenti accessibili come patate, zucca, aneto, grano saraceno, fragole, uva spina, uva, cipolle e aglio.

4. Mescolare 200 grammi di radice di calamo palustre con mezzo chilo di miele. Versare la miscela risultante con 500 ml di cognac (di alta qualità), lasciare in un luogo buio per due settimane. Prendi 1 cucchiaio sessanta minuti prima dei pasti. l. (tre volte). Per potenziarne l'efficacia bere il prodotto con tisane a base di origano.

5. Pre-macinare i cinorrodi fino a ridurli in polvere. Connetti l'art. l. la miscela risultante con una quantità simile di fragole di bosco. Dopo aver mescolato tutto accuratamente, preparare 500 ml di acqua bollente. Dopo aver lasciato riposare per quaranta minuti, filtrando, prelevare 100 ml due volte.

6. Unisci le foglie essiccate di fragoline di bosco (1 cucchiaio) con 200 ml di acqua molto calda. Dopo aver lasciato in ammollo per un terzo d'ora, filtrare, prenderne un bicchiere al giorno.

7. Prendi 25 grammi di rosa canina e sorbo. Dopo aver preparato il composto con due bicchieri di acqua bollente, mettetelo a bagnomaria, fate sobbollire per un quarto d'ora a fuoco basso e lasciate riposare per un terzo d'ora. Dopo aver filtrato, bere 200 ml al giorno.

8. Una versione simile del tè vitaminico può essere utilizzata prendendo rosa canina e ribes nero. Si consiglia di consumare 100 ml tre volte.

9. Il succo della radice di malva è buono da bere.

10. Prepara il colore del grano saraceno da seme con 1000 ml di acqua bollente. Avvolgerlo, lasciarlo per mezz'ora, filtrare.

11. Mescolare accuratamente i seguenti componenti, presi ciascuno (3 cucchiai): trifoglio medicinale, equiseto, ortica. Preparare cinque cucchiai di acqua bollente, volume 1000 ml. l. raccolta, quindi avvolgerla bene, lasciarla fermentare per due terzi d'ora, dopodiché l'infuso va filtrato. Prendi 100 ml quattro volte al giorno.

Leucemia del sangue sono classificati come tipi di cancro a sviluppo estremamente rapido. Dovrebbe essere fatto ogni sforzo per garantire che il processo terapeutico inizi il più rapidamente possibile dopo la diagnosi. Ti esorto a prestare attenzione al fatto che i metodi di trattamento popolari di cui sopra possono essere utilizzati solo come terapia ausiliaria, previa consultazione con un medico.

Interessati tempestivamente alla tua salute. Arrivederci.

La leucemia è una neoplasia maligna che si sviluppa nel midollo osseo bianco e colpisce la funzione ematopoietica dell'organo. Il midollo osseo stesso è responsabile della produzione delle cellule del sangue: globuli rossi, piastrine e globuli bianchi.

Quando colpiti da un tumore, nel sangue iniziano a produrre leucociti mutati immaturi, che si dividono costantemente e riempiono completamente lo spazio, interferendo con le cellule sane. Inoltre, i leucociti mutati non svolgono la loro funzione protettiva.

Inoltre, nel sangue ci sono molte meno piastrine, che sono responsabili della coagulazione del sangue, e diminuisce il numero di globuli rossi, che trasportano l’ossigeno ai tessuti del corpo.

I globuli bianchi immaturi iniziano ad accumularsi nel sistema linfatico, causando gonfiore e dolore ai linfonodi. Potrebbero esserci anche danni al tessuto degli organi sani, che causano gravi complicazioni. L'emorragia non si ferma per molto tempo e nelle fasi finali c'è il rischio di morire di emorragia. L'anemia appare quando l'emoglobina nel sangue diminuisce.

Nel linguaggio comune questa malattia viene chiamata anche leucemia, ma esiste anche un secondo nome ufficiale, leucemia. Viene spesso chiamato cancro del sangue, anche se non lo è. Il cancro è formato da cellule epiteliali e la leucemia da cellule emopoietiche del midollo osseo. Proviamo ancora a rispondere alla domanda: la leucemia è curabile o no?

Tipi

Di base

  1. Forma acuta- una malattia molto aggressiva, i leucociti immaturi si dividono rapidamente.
  2. Cronico- cancro lento, i leucociti maturi mutano nel processo e iniziano a dividersi in modo incontrollabile.

Sottospecie

  • Mieloide cronica: colpisce uomini e donne anziani.
  • Mieloide acuta: quasi tutti si ammalano.
  • Linfocitario cronico: gli uomini anziani hanno maggiori probabilità di ammalarsi.
  • Linfoblastico acuto - una forma infantile, c'è una mutazione dei resti delle cellule embrionali.

Diagnostica

  1. Esame del sangue generale e biochimico - fa già sospettare la leucemia, poiché il numero delle piastrine e dei globuli rossi diminuisce e il numero dei leucociti aumenta. Anche l'emoglobina diminuisce significativamente e il livello di VES aumenta.
  2. raggi X- puoi vedere una neoplasia tumorale del midollo osseo.
  3. Puntura del midollo spinale— una parte del liquido cerebrospinale viene prelevata dalla regione spinale per l'esame istologico e citologico su una biopsia.
  4. Biopsia— le cellule vengono esaminate per l'atipicità e la differenziazione.


Terapia

Si può curare la leucemia? Il trattamento stesso dipende dal tipo e dalla natura della malattia, dall'età del paziente e dallo stadio della malattia. Nella forma acuta, a causa della rapidità della malattia, è necessario iniziare il trattamento molto rapidamente. Con la giusta strategia e una diagnosi precoce, questa malattia può essere curata rapidamente.

Nella forma cronica, tutto è molto più complicato. E il trattamento della leucemia cronica è quasi impossibile. Esiste un’opzione per rallentare la progressione del cancro. Il compito dell'oncologo è ripristinare la funzione ematopoietica, distruggere i leucociti mutazionali e il tumore primario.

  1. - il metodo principale che prevede l'uso di sostanze chimiche per distruggere i leucociti dannosi.
  2. - irradiazione di cellule danneggiate e tumori.
  3. Immunoterapia— L’uso di interferone, interleuchina, anticorpi monoclonali per aumentare la resistenza del corpo e migliorare l’immunità, che inizia anche a combattere la leucemia.
  4. Trapianto di cellule staminali e midollo osseo— nel trapianto di midollo osseo si distrugge prima la parte interessata dal tumore mediante la chemioterapia e poi si esegue il trapianto.
  5. Terapia mirata— nel corpo del paziente vengono introdotti corpi monoclinali che iniziano a combattere i leucociti mutanti.

Sia durante che dopo il trattamento con i metodi di base, l’equilibrio sanguigno del paziente viene disturbato, il che provoca numerosi effetti collaterali. Pertanto, gli oncologi utilizzano una terapia di supporto aggiuntiva:

  1. Antibiotici per l'immunità indebolita.
  2. Farmaci antianemia.
  3. Trasfusione di sangue in caso di danni estesi da reagenti chimici.
  4. Dieta ricostituente e alimentazione equilibrata.

Leucemia mieloide

Forma molto severa. Viene utilizzata la chemioterapia composta da diversi farmaci. Se la prognosi è sfavorevole, viene eseguito un trapianto di midollo osseo. Più il paziente è anziano, peggiore è la prognosi e minore è il tasso di sopravvivenza.

Sopravvivenza

  • Oltre 55 anni - 9%
  • Sotto i 55 anni - 37%

Leucemia linfoblastica acuta

  1. La chemioterapia con tre farmaci distrugge le cellule completamente anormali, sia nel sangue che nel midollo osseo.
  2. Distruzione di cellule patologiche inattive.
  3. Distruzione dei tessuti tumorali nel midollo osseo.
  4. Se la distruzione è favorevole, le cellule staminali vengono trapiantate.

Esiste una cura per la leucemia del sangue nei bambini? Il bambino ha una prognosi migliore grazie alla maggiore capacità rigenerativa e il corpo si riprende bene dopo la chemioterapia. La cosa più importante è non rifiutare il trattamento.

Leucemia linfocitica cronica

Il trattamento inizia solo dopo la comparsa di sintomi chiari:

  1. Debolezza
  2. Fatica
  3. Sonnolenza
  4. Febbre bassa
  5. Linfonodi ingrossati

La malattia è lenta e anche dopo la diagnosi nelle fasi iniziali non può essere trattata con la chemioterapia perché può peggiorare le condizioni del paziente. Non appena il numero delle piastrine e dei globuli rossi nel sangue diminuisce e il numero dei leucociti atipici aumenta, la terapia può iniziare.

Lo sviluppo della malattia fino ai primi sintomi può richiedere fino a 10 anni. In questo caso il paziente viene sottoposto a costanti esami di routine, assume alcuni farmaci e segue una dieta antitumorale.

Leucemia mieloide cronica

Quanto prima viene fatta la diagnosi e iniziato il trattamento, tanto più favorevole è la prognosi per il paziente. Farmaci utilizzati:

  1. Idrossiurea
  2. Imatinib
  3. Interferone alfa
  4. Bisulfan

La malattia è molto difficile da trattare. Dopo 4-5 anni si verifica l'ultimo stadio della malattia, la crisi blastica, e il paziente muore presto. Con un trattamento adeguato, puoi vivere fino a 10 anni.

Effetti collaterali del trattamento


Tipo di terapiaConseguenza
Bioterapia1. Eruzione cutanea

3. Prurito alla pelle

4. Febbre

5. Febbre

Radioterapia1. Mucose secche

2. Rossore

3. Malattia da radiazioni

4. Perdita di capelli nelle aree in cui è stata effettuata l'irradiazione (solo in queste aree)

Chemioterapia1. Calvizie

2. I chiodi potrebbero cadere

3. Sanguinamento

4. Caduta dell'immunità: malattia, ARVI, ecc.

5. Temperatura

6. Febbre

7. Nausea, vomito.

9. Mancanza di appetito

Trapianto di cellule staminali1. Rifiuto delle cellule da parte del corpo

2. Danni al fegato e al tratto gastrointestinale

Previsione

Quindi la leucemia è curabile o no? Va ricordato che qualsiasi malattia oncologica maligna viene trattata meglio nelle fasi iniziali e con la successiva fase di sviluppo della malattia il tasso di sopravvivenza diminuisce significativamente. Ciò è influenzato anche da:

  1. Stadio della leucemia.
  2. Il numero di corpi atipici nel sangue.
  3. Danni al sistema linfatico e ad altri organi.
  4. Grado di danno al midollo osseo.
  5. Un tipo di leucemia.
  6. Alimentazione e patologie non oncologiche concomitanti nel paziente.
  7. Età del paziente.


Prognosi per il tipo di leucemia:

  • Mieloide acuta –28%;
  • Linfoblastico acuto – 67%;
  • Mieloide cronica – 61%;
  • Cronico linfocitario – 82%.

NOTA! Cari genitori il cui bambino è malato. Non rifiutare in nessun caso il trattamento suggerito dal medico. Molto spesso le madri, avendo sentito abbastanza e letto sugli effetti collaterali della chemioterapia, la rifiutano: questo è l'errore più stupido e terribile. Sì, ci sono effetti collaterali e possono essere molto gravi, ma questa è l'unica possibilità per curare la leucemia. Sì, non è grande, ma almeno è lì! Rifiutando la chemioterapia, stai semplicemente rinunciando a tuo figlio e firmando la sua condanna a morte.

Nutrizione

Ora vi diremo alcuni consigli adatti sia a chi è malato che a chi si sta riprendendo dalla terapia. Per ridurre la probabilità di recidiva è necessario:


  1. Mangia più cibi vegetali ricchi di antiossidanti.
  2. Scegli solo prodotti a basso contenuto di grassi di carne e pesce.
  3. È vietato bere alcolici e fumare.
  4. Mangia piccoli pasti 5-6 volte al giorno. Se hai fame, mangia.
  5. Durante la gravidanza con leucemia, sottoponiti a controlli regolari e segui le raccomandazioni del tuo medico.
  6. Devi vivere con un sorriso e uno spirito combattivo. Medici e scienziati affermano che il cattivo umore peggiora la prognosi.

Il sistema sanguigno svolge un ruolo importante nel normale funzionamento di tutti gli organi interni, quindi le sue malattie richiedono un trattamento urgente. La leucemia del sangue (leucemia) è una malattia oncologica, popolarmente chiamata cancro del sangue o leucemia. Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto più favorevole è la prognosi del paziente per il futuro.

descrizione generale

Leucemia del sangue: cos'è e perché alcuni devono combattere questa malattia? In un corpo sano, il processo di divisione cellulare avviene in modo ordinato: dopo la morte, la completa distruzione di quelle vecchie, al loro posto se ne formano di nuove, pronte a continuare il lavoro di quelle precedenti. Quando si sviluppa il cancro, la crescita, la vita, la funzione e la divisione cellulare vengono interrotte. La leucemia, o leucemia, è una condizione in cui il cancro colpisce il midollo osseo, responsabile della formazione delle cellule del sangue. Quando si verifica la loro degenerazione, non si sviluppano più in un normale leucocita a tutti gli effetti, ma diventano cancerosi.

Importante! I leucociti sono globuli bianchi, motivo per cui la leucemia del sangue viene spesso chiamata leucemia.

La cellula tumorale inizia a dividersi rapidamente, il che spiega come inizia la leucemia. Quando il numero di cellule anomale aumenta, esse sostituiscono le cellule normali del sangue e iniziano a essere distribuite in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno. Ciò interrompe il funzionamento degli organi interni e dei linfonodi, causando cambiamenti patologici in essi.

La leucemia, come ogni cancro, è aggressiva e spesso si sviluppa rapidamente. A seconda di ciò, si distinguono i seguenti tipi:

  • forma cronica – meno aggressiva;
  • forma acuta di leucemia: i sintomi sono pronunciati.

Importante! Spesso una malattia cronica non viene rilevata immediatamente, ad esempio quando un paziente viene sottoposto a un esame del sangue generale quando visita un medico con lamentele di raffreddore o altre malattie.

Sintomi della leucemia

I sintomi della leucemia sono evidenti durante il decorso della malattia in forma acuta; compaiono a causa della mancanza di cellule sane nel sangue in grado di svolgere pienamente le loro funzioni. I principali sintomi negli adulti e nei bambini sono:

  • stanchezza, malessere frequente, sonnolenza;
  • disturbi dell'attività cerebrale: incapacità di concentrazione, risoluzione di problemi, problemi di memoria;
  • cambiamento nel colore della pelle: pallore, lividi;
  • guarigione a lungo termine anche di piccole ferite;
  • sensazioni dolorose alle articolazioni, dolori in esse;
  • problemi respiratori, frequente mancanza di respiro;
  • linfonodi ingrossati, evidenti ad occhio nudo - nel collo e nelle ascelle, all'inguine;
  • perdita di appetito, nausea, perdita di peso improvvisa.

Spesso, dopo aver visitato un medico e aver effettuato una diagnosi, uno specialista determina l'anemia. Quindi viene prescritto un ulteriore esame che consente di identificare i segni di un processo maligno. La maggior parte dei sintomi della leucemia del sangue vissuti da una persona non possono essere associati al cancro. Il deterioramento del benessere e altri segni sono caratteristici di varie malattie, quindi molte persone commettono l'errore di automedicare e rivolgersi ai medici solo quando la malattia è progredita.

Tipi

I principali tipi di leucemia sono acuti e cronici. Sono divisi in sottotipi a seconda di quali cellule sono coinvolte nel processo patologico. La differenza principale è la possibilità di transizione dalla forma cronica a quella acuta e l'impossibilità del contrario. Il nome di leucemia “acuta” è stato dato decenni fa, quando la conferma della diagnosi suonava come una condanna a morte; al paziente veniva data una prognosi per un massimo di diversi mesi di vita. Oggi, grazie ai progressi della medicina, è possibile ottenere una remissione a lungo termine, ma se una persona non si rivolge tempestivamente agli specialisti, morirà.

Importante! La forma acuta viene diagnosticata più spesso nei bambini di età compresa tra 3 e 4 anni; i pazienti anziani nella maggior parte dei casi affrontano la forma cronica.

A seconda del tipo di cellule tumorali, si sviluppano:

  • leucemia linfocitica acuta;
  • linfoblastoma acuto del sangue.

I sintomi della leucemia acuta all'inizio del suo sviluppo sono simili a quelli delle malattie respiratorie virali. Una persona si sente male, debole, ha febbre, perdita di forza e sonnolenza. Quando la leucemia passa dallo stadio iniziale a quello avanzato, le cellule tumorali prodotte dal midollo osseo sono già diffuse in tutto il corpo. Una persona può recarsi in ospedale lamentando dolore alla milza, al fegato, ad altri organi e alle ossa.

La leucemia cronica è divisa in diversi sottotipi a seconda delle cellule colpite:

  1. Leucemia mieloide. Questa forma è più comune tra gli adulti. Quanto prima viene prescritta la chemioterapia, tanto maggiore è la possibilità di evitare la morte. La leucemia mieloide cronica è caratterizzata da un'aumentata sintesi delle cellule mieloidi nel midollo osseo e da un aumento del contenuto di granulociti (neutrofili, basofili, eosinofili) nel sangue. La malattia è associata al cromosoma Philadelphia (nel 95% dei pazienti) - una traslocazione dal cromosoma 9 al 22.
  2. Leucemia linfocitica. Mutazioni cromosomiche (aberrazioni) si osservano nell'80% di questi pazienti. Molto spesso è provocato da una predisposizione genetica. La leucemia linfocitica cronica è caratterizzata da un aumento della sintesi dei linfociti nel midollo osseo.

La leucemia mieloide cronica è più comune tra i 25 ei 50 anni, la leucemia linfocitica - oltre i 50 anni. Il fatto che la malattia venga trattata o meno non dipende più dall'età della persona, ma dalla tempestività con cui è stata rilevata.

Cause

La leucemia del sangue rimane una malattia, le cui cause la scienza continua a studiare. Perché il processo di divisione cellulare fallisce non è noto. Il corpo umano è “programmato” così chiaramente che tali deviazioni rimangono un mistero. Tuttavia, i medici parlano di fattori che predispongono alla malattia. I principali sono:

  • esposizione radioattiva a grandi dosi;
  • contatto prolungato con alcuni composti tossici tossici, in particolare benzeni;
  • malattie congenite croniche accompagnate da anomalie cromosomiche - ad esempio la sindrome di Down;
  • eseguita la chemioterapia (anche se il cancro per il quale era stata prescritta è stato eliminato con successo);
  • eredità.

Il fumo è una cattiva abitudine che può anche provocare la leucemia del sangue. Innanzitutto, il tabacco contiene benzeni, sebbene la loro quantità sia piccola. Ma se calcoli il volume sull'intera vita di un fumatore, otterrai un numero impressionante. In secondo luogo, il danno causato dalle sigarette al midollo osseo umano è stato dimostrato da tempo. Pertanto, anche il fumo è un fattore predisponente allo sviluppo della leucemia.

Trattamento

Non esiste un regime terapeutico generale per la leucemia del sangue; quando si sceglie un metodo di trattamento, il medico tiene conto dei seguenti fattori:

  • progressione della malattia, il suo stadio;
  • sintomi;
  • età del paziente;
  • la presenza di patologie congenite e croniche;
  • precedenti cicli di chemioterapia.

Questa malattia è curabile o no? I medici rispondono negativamente. L'obiettivo del trattamento prescritto è il raggiungimento di una remissione a lungo termine, con la quale esiste sempre il rischio di una recidiva della malattia. Nella forma cronica di leucemia è importante controllare il decorso della malattia e rallentare il più possibile lo sviluppo delle cellule tumorali. È del tutto possibile ottenere la remissione.

I medici utilizzano uno dei tre possibili trattamenti per la leucemia del sangue:

  1. Chemioterapia. La persona è in ospedale, dove, per un periodo di tempo determinato dal medico, riceve una dose di farmaci volti a distruggere le cellule tumorali.
  2. Radioterapia. Le radiazioni vengono utilizzate per colpire le cellule tumorali. Con il suo aiuto è anche possibile normalizzare la condizione della milza e di altri organi colpiti.
  3. Trapianto di cellule staminali e midollo osseo. Una procedura complessa dal punto di vista medico, prima della quale viene solitamente prescritto un ciclo di chemioterapia o radioterapia.

Vengono inoltre prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

  • ormoni steroidei;
  • citostatici;
  • immunosoppressori;
  • vitamine del gruppo B;
  • acido aminocaproico.

Importante! Affinché qualsiasi metodo di trattamento sia efficace, è necessario seguire le raccomandazioni di altri medici: evitare di fumare, prendere il sole, stress, attività fisica intensa e seguire le raccomandazioni nutrizionali.

Nei bambini

La leucemia del sangue nei bambini è il più comune di tutti i tumori, diagnosticato tra i 2 e i 7 anni. In oltre il 90% dei casi, la leucemia è acuta, non cronica, ma la remissione a lungo termine è del tutto possibile. Le ragioni della sua comparsa sono le stesse degli adulti; un ruolo speciale è svolto dal fattore cromosomico, che comporta cambiamenti genetici.

Importante! I bambini nati con la sindrome di Down hanno 15 volte più probabilità di sviluppare la leucemia rispetto agli altri.

I sintomi nei bambini sono identici a quelli negli adulti; spesso un segnale allarmante per i genitori è la pelle pallida con una tinta verdastra, gialla e la comparsa di lividi senza motivo. Un bambino a cui è stato diagnosticato un cancro del sangue viene immediatamente ricoverato in un ospedale di emato-oncologia. In caso di grave immunodeficienza, viene posto in una scatola, garantendo condizioni sterili.

La base del trattamento è molto spesso la polichemioterapia. La scelta dei farmaci chemioterapici, la loro combinazione e il dosaggio vengono determinati individualmente. Se necessario, viene eseguito il trapianto di cellule staminali e midollo osseo. Dopo che la malattia si è attenuata, la terapia continua. Comprende il consolidamento del risultato, l'eliminazione delle complicanze che colpiscono gli organi interni e la prevenzione.

Previsioni di vita

La durata della vita delle persone a cui è stata diagnosticata la leucemia del sangue dipende da molti fattori. Una prognosi per il recupero può essere fatta solo individualmente. Se viene rilevata la leucemia in un bambino di età compresa tra 2 e 10 anni, ma viene avviato un trattamento efficace e tempestivo, la probabilità di una remissione a lungo termine è elevata, sebbene i medici non parlino di un recupero completo.

Negli adulti, la prognosi dipende in gran parte dall’età. I pazienti affetti da leucemia cronica di solito vivono piuttosto a lungo. In giovane età, la prognosi può variare da 5 anni in su. Questa cifra è influenzata dal numero e dal tipo di cellule colpite, dalla tempestività del trattamento, dall'alfabetizzazione nella scelta della terapia e da molti altri fattori.

La leucemia del sangue è un tumore grave in cui le cellule tumorali attaccano il midollo osseo, la regione in cui vengono prodotti i globuli bianchi. La medicina moderna offre la chemioterapia, le radiazioni e altri metodi di trattamento. La loro efficacia dipende in gran parte dal rilevamento tempestivo della malattia.

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