Тиосульфат натрия 10. Тиосульфат натрия: правила использования и противопоказания. Способ применения и дозировка

Образует нетоксичные или малотоксичные соединения с солями тяжелых металлов, галогенами, цианидами. Обладает свойствами антидота по отношению к анилину, бензолу, йоду, меди, ртути, синильной кислоте, сулеме, фенолам. При отравлении соединениями мышьяка, ртути, свинца образуются неядовитые сульфиты. Основной механизм детоксикации при отравлении синильной кислотой и ее солями заключается в превращении цианида в тиоцианат-ион, который относительно нетоксичен, при участии фермента родоназы — тиосульфатцианид-сератрансферазы (обнаружен во многих тканях, но максимальную активность проявляет в печени). Организм обладает способностью к детоксикации цианидов, однако родоназная система работает медленно, и при отравлении цианидом ее активности недостаточно для детоксикации. В этом случае для ускорения реакции, катализируемой родоназой, необходимо введение в организм экзогенных донаторов серы, как правило, тиосульфата натрия.

Противочесоточная активность обусловлена способностью распадаться в кислой среде с образованием серы и сернистого ангидрида, которые оказывают повреждающее воздействие на чесоточного клеща и его яйца.

После в/в введения натрия тиосульфат распределяется в экстрацеллюлярной жидкости, экскретируется в неизмененном виде с мочой. Биологический T 1/2 — 0,65 ч.

Натрия тиосульфат нетоксичен. В исследованиях, проведенных на собаках, при постоянной инфузии натрия тиосульфата, отмечена гиповолемия, которая, вероятно, обусловлена его осмотическим диуретическим эффектом.

Используется в комплексе средств для детоксикации у больных с алкогольным делирием.

Применение вещества Натрия тиосульфат

Интоксикация мышьяком, свинцом, ртутью, солями брома, йода, синильной кислотой и цианидами; аллергические заболевания, артрит, невралгия; чесотка.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случае крайней необходимости. Репродуктивных исследований у животных с натрия тиосульфатом не проводили. Неизвестно, может ли натрия тиосульфат вызывать неблагоприятные эмбриональные эффекты при приеме беременными женщинами и влиять на способность к репродукции.

Тиосульфат натрия представляет собой антидот. Его применяют при отравлении ртутью, мышьяком, свинцом, синильной кислотой, солями брома и йода. При введении препарата с этими соединениями он образует менее токсичные комплексы. Выпускается медикамент несколькими российскими компаниями, например, ОАО «Новосибхимфарм», ОАО «Синтез», ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в виде 30% раствора для внутривенного введения по 5 и 10 мл.

Описание и состав

Раствор для инъекций представляет собой бесцветную прозрачную жидкость.

В качестве действующего компонента он содержит тиосульфат натрия. В качестве дополнительных веществ лекарственное средство содержит гидрокарбонат натрия и воду для инъекций.

Фармакологическая группа

Показания к применению

для взрослых

Тиосульфат натрия прописывают при отравлениях солями мышьяка, ртути и свинца, в этом случае при введении препарата образуются неядовитые сульфиты.

Также его выписывают при отравлениях синильной кислотой и ее солями (цианидами), при этом образуются не такие ядовитые роданистые соединения.

Помимо этого тиосульфат натрия назначают при отравлении солями брома и йода.

для детей

Тиосульфат натрия не следует прописывать пациентам младше 18 лет, так как отсутствует опыт применения медикамента у детей.

Во время беременности и кормления грудью тиосульфат натрия можно выписывать только по строгим показаниям и в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода или младенца. Во время лактации целесообразно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Противопоказания

Тиосульфат натрия нельзя прописывать при индивидуальной непереносимости состава медикамента.

Применения и дозы

для взрослых

Тиосульфат натрия вводят медленно внутривенно. Дозировка медикамента подбирается индивидуально в зависимости от тяжести интоксикации и может варьировать от 5 до 10 мл раствора 300 мг/мл. В случае отравления цианистыми соединениями дозировка препарата может быть увеличена до 50 мл.

для детей

Тиосульфат натрия в педиатрии не применяется.

для беременных и в период лактации

Во время беременности, а также после перевода ребенка на смесь тиосульфат натрия прописывают в обычном режиме.

Побочные действия

На фоне терапии редко возникают нежелательные реакции, лишь только при индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергия. В этом случае следует прервать лечение и обратиться к врачу для дальнейшей корректировки схемы терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тиосульфат натрия несовместим с нитратами и калия перманганатом.

Особые указания

При отравлении цианидами в комплексе тиосульфатом натрия рекомендуется прописывать натрия гипосульфит и нитрит. В течение 24-48 часов нужно следить за самочувствием пациента, так как симптомы отравления цианидами могут возникнуть вновь.

Тиосульфат натрия не влияет на способность управлять автомашиной.

Передозировка

Не описаны случаи передозировки препаратом натрия тиосульфатом.

Условия хранения

Условия хранения тиосульфата натрия следует уточнить на упаковки, так как в зависимости от производителя они могут отличаться. Например, препарат производства ОАО «Новосибхимфарм» нужно хранить при температуре 5-25 градусов, лекарственное средство производства ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко - 2-30 градусов. Тиосульфат натрия надо хранить в защищенном от света месте, так чтобы его не смогли достать дети. Срок годности медикамента составляет 5 лет. Тиосульфат натрия относится к рецептурным средствам, поэтому самолечение им недопустимо.

Аналоги

В продаже нет его полных или частичных аналогов. В аптеке можно приобрести только заменители тиосульфата натрия по терапевтической группе:

1. Пентацин. Выпускается препарат в виде прозрачного раствора для внутривенного введения, который в качестве активного вещества содержит кальция тринатрия пентетат. Его прописывают при острых и хронических отравлениях плутонием, смесью продуктов деления урана и радиоактивными иттрием, свинцом, цинком и цезием. На фоне терапии могут появиться такие нежелательные реакции как тошнота, признаки расстройства коронарного кровообращения, головокружения, головная боль, боль в конечностях и в груди. Препарат нельзя прописывать при лихорадочных состояниях, поражениях паренхимы почек, признаках коронарной недостаточности, артериальной гипертонии, которая протекает в комплексе с нарушениями в работе почек, индивидуальной непереносимости состава медикамента. Во время лечения раз в неделю нужно проводить , чтобы оценить, как радиоактивные изотопы выводятся из организма.
2. . Выпускается препарат в виде прозрачного бесцветного или розоватого раствора с запахом сероводорода. Вводят его внутримышечно или подкожно. прописывают при отравлении сердечными гликозидами, хромом, висмутом, ртутью и мышьяком, пациентам, страдающим болезнью Вильсона-Коновалова, диабетической невропатией, делириозным психозом. В составе комплексной терапии его прописывают больным хроническим алкоголизмом. нельзя прописывать пациентам с гиперчувствительностью к составу медикамента, артериальной гипертонией, печеночной недостаточностью. Введения препарата может стать причиной развития аллергии, тошноты, головокружения, учащения сердцебиения, бледности кожи. Утиниол относится к сильнодействующим средствам и отпускается по рецепту.

Применять вместо тиосульфата натрия аналог можно только после консультации с лечащим врачом, так как каждый из этих препаратов имеет свои показания, противопоказания и побочные действия.

Цена

Стоимость Тиосульфат натрия составляет в среднем 75 рублей. Цены колеблются от 55 до 118 рублей.

Антидот, который используется при отравлении солями или другими соединениями тяжелых металлов, имеет несколько названий, являющихся синонимами: натрия гипосульфит, натрий тиосерный, натрий гипосульфатный. Но самое распространенное название этого лекарственного средства — тиосульфат натрия. Применение его обусловлено тем, что препарат относительно недорогой, а также нетоксичный. Доказана эффективность лечения им отравлений соединениями мышьяка, меди, свинца, ртути, солями брома или йода. В результате взаимодействия с ними, в организме образуются сульфиты, которых не являются ядовитыми, а также другие нетоксичные или малотоксичные вещества. Выпускается в виде порошка и 30 % раствора в ампулах вместимостью на 5 мл, 10 мл и 50 мл.

Благодаря уникальным свойствам применяется (в комплексе с нитритом натрия) как антидот при отравлении цианистыми соединениями (цианидами), в результате образуются роданистые соединения, которые менее ядовиты. Механизм детоксикации отравления и ее солями основан на превращении цианида в относительно нетоксичный тиоцианат-ион. Под действием фермента родоназы происходит образование тиосульфатцианид-сератрансферазы (присутствует во многих тканях, но в большей степени в печени). Организм и сам обладает способностью к нейтрализации цианидов с помощью родоназы, но ускорить этот медленно протекающий процесс может только тиосульфат натрия, применение которого способствует вводу экзогенных донаторов серы в организм.

Обычно раствор тиосульфата натрия используется внутривенно, перорально и через кожу. Внутривенно его в настоящее время используют как противоядие для лечения отравления цианидами и профилактики и лечения рака. Вводят обычно по 5—10 мл раствора тиосульфата натрия, и по 50 мл раствора — при поражениях цианистыми соединениями. При интоксикации цианидами нельзя допускать промедления при введении антидота, так как не исключен быстрый Поэтому пациентов тщательно наблюдают в первые двое суток из-за возможности повторения симптомов отравления цианидами. В этом случае дополнительно вводят натрия тиосульфат в половинной дозе. Он также используется в качестве консерванта лекарственных препаратов.

Накоплен большой опыт (на протяжении более сотни лет) безопасного использования натрия тиосульфата в качестве терапевтического средства. Данные о его медицинском применении задокументированы с 1895 года. Например, для комбинированной терапии артрита, аллергических заболеваний, невралгии уже давно известен такой безопасный препарат как тиосульфат натрия. Применение его эффективно в качестве антидепрессанта, антиаритмического и метаболического средства. Тиосульфат уникален, он вступает в реакцию со свободными радикалами с образованием соединения сульфат натрия.

Повышенная чувствительность к веществу — это основное показание, по которому может быть ограничен в применении тиосульфат натрия.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность и кормление грудью. Применять его для лечения беременных и кормящих женщин следует в только в случае крайней необходимости. Так как репродуктивные исследования на животных с натрия тиосульфатом не проводились, то неизвестно, может ли он повлиять на способность к репродукции и вызывать неблагоприятные эффекты для эмбриона.

В настоящее время медикам известен механизм развития практически всех заболеваний. Доктора подробно изучили, какие процессы происходят в клетках, какие медиаторы и другие биологически активные вещества синтезируются в тканях, и как они влияют на общую клиническую картину заболевания. Народные лекари уже давно утверждают, что любая патология в той или иной степени связана с зашлакованностью организма и общей интоксикацией.

В восточной медицине печень вообще называют вторым сердцем. Тиосульфат натрия при аллергии не влияет на специфические медиаторы воспаления, но он эффективно выводит из организма конечные продукты обменных процессов и в целом очищает кровь, нормализуя работу иммунной системы. Препарат выпускается только в виде раствора для инъекций в ампулах объемом по 5 и 10 мл, концентрация активного вещества составляет 1,5 г и 3 г соответственно. Но даже в официальных фармацевтических справочниках при аллергии и других заболеваниях рекомендуют использовать Тиосульфат натрия не только внутривенно, но и наружно в виде растираний, и внутрь, предварительно разбавив его питьевой водой.

Принцип действия лекарственного средства связан с его химической структурой. Благодаря содержанию сульфгидрильной группы препарат образует прочные и безопасные для организма комплексы с тяжелыми металлами и другими ядами, которые достаточно быстро выводятся через почки с мочой. При аллергии наружное применение Тиосульфата натрия оказывает выраженное противовоспалительное и противозудное действие из-за наличия в своем составе ионов серы.

Лекарственное средство обладает таким спектром фармакологических эффектов:

• очищает кровь и ткани организма от различных токсинов, продуктов передозировки некоторых медикаментов;
• устраняет состояние стойкой сенсибилизации (повышенной чувствительности к аллергенам) клеток;
• останавливает синтез медиаторов воспаления и снимает клинические признаки аллергической реакции;
• убирает кожный зуд.

В соответствии с инструкцией по применению Тиосульфат натрия назначают в таких случаях:

• острые и хронические отравления свинцом, мышьяком, ртутью и их соединениями, солями йода, брома, синильной кислоты (вводят только внутривенно);
• заболевания аллергической этиологии, включая поллиноз, дерматозы, пищевую и контактную аллергию;
• артриты (в составе комплексной терапии);
• невралгии;
• миалгии;
• чесотка (только наружно в комбинации с раствором хлористоводородной кислоты).

Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от показаний. Так, внутривенное введение лекарства всегда проводят в условиях стационара. Это обусловлено несколькими причинами. Дело в том, что лишь немногие пациенты способны сами сделать себе укол в вену. Ну а прежде всего, при интоксикациях, требующие использования Тиосульфата натрия необходимо постоянно следить за состоянием пациента.

Наибольшая дозировка препарата необходима при отравлении синильной кислотой и ее солями — в таком случае вводят 50 мл 30% раствора. В остальных ситуациях, включая аллергические реакции, колют по 5-10 мл. Продолжительность терапии определяет врач, но в целом лечение продолжают до устранения симптомов, например, курс лекарства Натрия тиосульфат при экземе составляет 20 инъекций.

Препарат вызывает сильную боль при внутривенном применении, поэтому его введение осуществляют очень медленно.

При аллергии , основным проявлением которой является выраженный кожный зуд и сыпь, Тиосульфат натрия можно применять и наружно.

1. Провести необходимые гигиенические мероприятия, при этом нужно избегать использования гелей для душа с выраженным запахом, лучше всего подойдет обычное гипоаллергенное детское мыло.
2. Смазать пораженные участки кожи раствором тиосульфата натрия.
3. Дождаться полного высыхания препарата, что сопровождается образованием кристаллов светлого оттенка.
4. Повторно обработать очаги аллергического поражения лекарственным раствором.
5. Вновь дождаться его впитывания в кожу.
6. Нанести на участки высыпания 6% раствор хлороводородной кислоты.

После наружного использования лекарства, соответствующие участки кожи нельзя мочить 48-72 часа.

В официальных медицинских отзывах относительно способов применения препарата о приеме внутрь упомянуто вскользь.

Указано лишь, что это вполне безвредно и не влечет за собой никаких побочных эффектов. Несмотря на это, Тиосульфат натрия при аллергии принимают уже много лет, и за это время препарат продемонстрировал свою эффективность и безопасность. Более того, раствор можно пить и в профилактических целях для комплексной очистки организма, особенно печени от шлаков и токсинов.

Делают это по такому рецепту. Две ампулы препарата разводят в стакане питьевой прокипяченной и охлажденной до комнатной температуры воды. Выпивают его за два приема — в первой половине дня натощак, и через два часа после ужина. Вкус у раствора довольно специфический — горьковато-соленый, поэтому его лучше запивать свежевыжатым апельсиновым соком или заедать долькой лайма или лимона. Для очищения организма натрия Тиосульфат пьют 10-14 дней.

Прием раствора может вызвать диарею, особенно в первые несколько суток.

Но перед началом применения препарата внутрь следует соответствующим образом подготовиться. Нужно постепенно убрать из рациона мясные блюда, молочные и кисломолочные продукты. Основу питания должны составлять овощи и фрукты (особенно цитрусовые, естественно, при отсутствии противопоказаний), каши и хлеб из цельных злаков. Также лучше отказаться от кофе, алкоголя, снеков и другой вредной пищи, не говоря о курении.

Однако использование при аллергии Тиосульфата натрия имеет свои противопоказания. Прежде всего, применение препарата ограничено при наличии гиперчувствительности к ингредиентам раствора, помимо активного компонента лекарство содержит натрия гидрокарбонат. Кроме того, на сегодняшний день нет достоверных данных о безопасности использования лекарства у детей, поэтому его не назначают до 18 лет и в период грудного вскармливания.

Также не изучено влияние Тиосульфата натрия на внутриутробное развитие ребенка во время беременности, поэтому в подобной ситуации препарат назначают только по строгим медицинским показаниям и в условиях стационара.

Помимо аллергических реакций и болезненности в месте инъекционного введения раствора Тиосульфата натрия, данных о побочных эффектах лекарства нет. Но медикамент значительно усиливает фильтрационную активность почек и, как следствие, диурез. Поэтому при длительном применении возможна гиповолемия, иными словами, уменьшение общего объема крови, лечение должно сопровождаться обильным питьем (не менее 2 л в сутки).

Доктора отмечают, что аналогов раствора Тиосульфат натрия при аллергии нет. Этот препарат можно без сомнения назвать самым безопасным на сегодняшний день средством борьбы с подобными заболеваниями.

Пациенты сравнивают эффективность этого лекарства с современными, но очень дорогими антигистаминными препаратами последнего поколения и их аналогами, так как Тиосульфат натрия буквально за несколько дней избавляет от симптомов поллиноза, пищевой и контактной аллергии. Привлекательна и цена препарата, 10 ампул стоят 100 рублей.

На странице представлена инструкция по применению Натрия тиосульфата . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (уколы в ампулах для инъекций), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Натрия тиосульфата, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (аллергия, отравления свинцом, мышьяком, цианидами). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Натрия тиосульфатом может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и схема использования

Внутривенно по 5-50 мл 30% раствора (в зависимости от вида и тяжести интоксикации).

При чесотке втирают 60% раствор в кожу туловища и конечностей и после высыхания смачивают 6% раствором соляной кислоты.

Формы выпуска

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Форм для внутримышечных инъекций или приема внутрь не существует.

Натрия тиосульфат - комплексообразующее средство. Оказывает дезинтоксикационное действие. При отравлении соединениями мышьяка, ртути и свинца образует неядовитые сульфиты. При отравлении цианидами образует менее ядовитые роданистые соединения.

Показания

• отравления мышьяком, ртутью, свинцом, цианидами, синильной кислотой, солями йода, брома;
• аллергические заболевания;
• чесотка.

Противопоказания

• повышенная чувствительность.

Особые указания

При интоксикации цианидами следует избегать промедления при введении антидота (возможен быстрый летальный исход). Необходимо тщательно наблюдать за пациентом в течение 24-48 ч ввиду возможности возврата симптомов отравления цианидами. В случае возобновления симптомов введение натрия тиосульфата следует повторить в половинной дозе.

Побочное действие

• аллергические реакции.

Аналоги лекарственного препарата Натрия тиосульфат

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Натрия тиосульфат не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (детоксицирующие средства и антидоты):

• Анексат;
• Антаксон;
• Анти токсин Лайф формула;
• Артамин;
• Ацизол;
• Бианодин;
• Брайдан;
• Гепа-Мерц;
• Глютаминовая кислота;
• Дализол;
• Десферал;
• Дигиталис-антидот;
• Ионостигмин;
• Кальциумфолинат-Эбеве;
• Кальция фолинат;
• Карбактин;
• Карбоксим;
• Карбопект;
• Карбосорб;
• Кардиоксан;
• Купренил;
• Ламисплат;
• Левулоза;
• Лейковорин кальция;
• Лигнин гидролизный окисленный;
• Марина;
• Меглумина натрия сукцинат;
• Медетопект;
• Месна;
• Милайф;
• Мукомист;
• Налоксон;
• Налоксона гидрохлорид;
• Налоксона тридеканоат;
• Налтрексон;
• Налтрексона гидрохлорид;
• Натриофолин медак;
• Орницетил;
• Пеликсим;
• Пентацин;
• Полифан;
• Полифепан;
• Полная очистка;
• Реамберин;
• Санфицинат;
• Сорбекс;
• Тетацин-кальция;
• Трекрезан;
• Уголь активированный;
• Ультра-адсорб;
• Унитиол;
• Уромитексан;
• Ферроцин;
• Фолинат кальция;
• Фосренол;
• Цистамин;
• Эксиджад;
• Экстранил;
• Энтеродез;
• Эпилаптон;
• Этиол.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случае крайней необходимости. Репродуктивных исследований у животных с натрия тиосульфатом не проводили. Неизвестно, может ли натрия тиосульфат вызывать неблагоприятные эмбриональные эффекты при приеме беременными женщинами и влиять на способность к репродукции.