Чем лечить прозрачные сопли у детей? Растворы для промывания носа. Комаровский о детском насморке

«У ребенка сопли, что делать?» — один из самых частых вопросов на детских площадках и мамских форумах. Встревоженные мамы, обнаружив , отменяют садик, вызывают врача. К тому, что назначит педиатр, добавляют еще пару-тройку проверенных аптечных или и соплей у ребенка.

Может потому у нас так много «часто болеющих детей», что каждую детскую простуду мы воспринимаем, как катастрофу, и не даем детскому организму самому справиться с вирусом? А - повод изолировать его от детского коллектива.

Мама пятилетней дочки Анна Дмитриева живет во Франции, и в блоге Мamsila.ru делится примерами того, как французы относятся к воспитанию детей. И, в частности, как они реагируют на сопли у ребенка и .

Если коротко, то никак. Сопли у ребенка - это не та проблема, на которую стоит тратить нервы.

Я живу во Франции почти 3 года. Моя дочь родилась в Москве, и, когда ей было чуть больше полутора лет, мы с мужем приняли решение переехать.

Дочь всегда считалась в России часто болеющим ребенком. ОРВИ нас посещали как минимум раз в месяц. При этом я, как образцовая мамаша, подходила очень ответственно к лечению своего чада - вызов врача, принятие различных лекарств, сидение дома до полного выздоровления. Но здесь, во Франции, на тот момент меня бы никто не понял.

Если приглядеться к детям, которые здесь живут, то практически каждый чихает, покашливает (или сильно кашляет), вытирает (или не вытирает вовсе) сопли. При этом все бодры, веселы, играют на площадке, ходят в гости, в бассейн, на гимнастику, в школу и детский сад.

Контактируют с другими детьми, как если бы были абсолютно здоровы. Ну и вообще на такого рода недомогания мало кто обращает внимание. А в народе их называют «маленький насморк», «маленький отит», «температурка» и т.д.

Если же ребенок по каким-то причинам вяленький (вариант нормы - привести ребенка с температурой в детское учреждение), то говорят про него, что он «устал»…

Вспоминаю, как первый раз привела дочку к доктору. Не к педиатру, к терапевту. Он лечит и взрослых, и детей.

Жалобы, мадам? - спрашивает он, осматривая моего ребенка.
- Высокая температура, кашель, заложенный нос.

Назначения - промывание носа морской водой, жаропонижающий сироп в случае температуры. И… все. Непривычно.

Я ему: «Но доктор! Ей так плохо, у нее заложен нос, температура выше 39!». «Расслабьтесь, мадам, через 5 дней она поправится». Я не унималась: «Скажите, а она у меня нормальная? Ну, в смысле здоровая в целом? А то так часто болеет!» - «Абсолютно нормальная. Все дети болеют, Мадам. На то они и дети. Они любят делиться между собой микробами. Всего хорошего! Следующий!»

Иду от него и думаю, что, наверное, тут какая-то другая, особенная морская вода, которая быстро и эффективно лечит нос. В итоге оказался обычный соляной раствор, который и заложенность-то толком не убирает. Но ребенок и вправду вскоре поправился.

Первое время я пребывала в шоке. Приходишь к врачу с «больным» ребенком - врач никакого особо лечения не назначает. Небольшое снятие симптоматики, и только.

Звонишь в скорую, когда у ребенка под 40 - говорят, разденьте его, оботрите теплой водой. Скорая не приезжает на такие вызовы. Считается, что температуру, если она держится не более трех дней, родители в состоянии сбить дома самостоятельно. Ну, в крайнем случае можно вызвать врача на дом.

Приезжаешь в госпиталь с обезвоженным ребенком после трех дней сильной рвоты, поноса, температуры 40 - назначают пить водно-солевой раствор и отправляют домой. Но зато успокаивают. В больницу никто вас в таком случае не положит, не проситесь! «Это вирус, мадам, наберитесь терпения. Через 3-5 дней все пройдет само собой». А в итоге, действительно, через несколько дней ребенок выздоравливает.

И постепенно до меня начало доходить.

• Во Франции довольно спокойно относятся к вирусам и разного рода инфекциям. «Маленький ринофарингит» (как выражаются доктора) - это обычное явление, и, если ребенок бодр и весел, то он может ходить в школу, посещать секции, в том числе бассейн. Если же «вяленький» - нужно просто понаблюдать.
• Лечения как такого от ОРВИ нет, противовирусные препараты (например, на основе интерферона) во Франции не существуют, сосудосуживающие капли в продаже вовсе запрещены (до сих пор заказываю их из России, не могу без них перебарывать насморк).
• Если же ребенку все хуже и хуже - назначают антибиотики. Тоже, собственно, по словам докторов, ничего страшного. Они адаптированы и эффективны.

«Мадам, мы приходим на вызовы в большей степени, чтобы Вас успокоить, что с Вашим ребенком все в порядке», - сказала мне один раз доктор.

• Роль врача в первую очередь - внушить уверенность родителям и научить, как действовать самостоятельно.
• Аптеки во Франции - в основном для того, чтобы выдавать лекарства по рецептам.
• Если же решил лечиться сам, то к твоему распоряжению морская вода для носа, жаропонижающие, гомеопатия.
• Меня всегда волновали капельки в нос, которыми мы привыкли пользоваться в случае насморка. Ни я, ни мои дети, не могут без них спать в случае сильной заложенности носа. Во Франции они запрещены. Есть аналоги, но они плохо помогают, и выдаются только по рецепту доктора.
• Абсолютное доверие врачам. Если французская мама или папа пришли к доктору, они с ним никогда не спорят и полностью выполняют его предписания. Лишнее лечение, «от себя», что называется, не практикуют.
• В случае насморка основное лечение - промывание носа морской водой. Хотя, по моим наблюдениям (тут не нужно быть профессионалом), нос частенько у детишек заложен, и одно только промывание не всегда помогает. До сих пор не могу понять, как их дети спят с заложенным носом… (во Франции дети спят всю ночь в собственной комнате практически в рождения).
• Дети одеты «слабо», по нашим меркам. Увидеть детей без шапки, в туфельках, тонких штанах без колгот зимой при температуре чуть выше ноля можно очень часто. Нет, не подумайте! Они не закаленные! Отнюдь! Сопли под носом при этом никто не отменял! Просто мамы над детьми не трясутся, не поправляют постоянно шарфики, не накидывают капюшончик в случае ветра.

Екатерина Ракитина

Время на чтение: 4 минуты

А А

Для взрослого человека появление насморка не является большой проблемой. В большинстве случаев мы знаем, что сопли быстро пройдут, важно регулярно высмаркиваться и для облегчения дыхания закапывать сосудосуживающие препараты. Банальный насморк, вызванный вирусной инфекцией, проходит за 5–7 дней. У годовалого ребенка все не так просто. Обычно дети в 1 год еще не могут самостоятельно сморкаться (за редким исключением), и им еще сложно переключиться на ротовое дыхание при заложенности носовых ходов. Поэтому обычный насморк они переносят тяжело.

1. Малыш становится плаксивым и раздражительным.
2. Затрудненное носовое дыхание мешает ребенку кушать, нарушается сон.
3. Течение из носа раздражает нежную кожу вокруг рта и носа, вызывая жжение.
4. При отсутствии своевременного лечения, могут развиться осложнения в виде отита, синуситов.

Прежде чем заняться лечением соплей у ребенка, необходимо проконсультироваться с педиатром.

При каких заболеваниях могут появиться сопли?

Чаще всего появление соплей у ребенка в 1 год связано с острой респираторно-вирусной инфекцией (ОРВИ). Сопли появляются внезапно, они жидкие и прозрачные. Так организм ребенка пытается справиться с вирусами, смыв их со слизистой носовых ходов. Перед появлением жидкости из носа может наблюдаться сухость и жжение в носу, чихание. Это свидетельствует о вирусной атаке клеток слизистой оболочки. Лечить насморк вирусной природы не требуется, да и не существует пока специфического средства против вирусов, вызывающих респираторные заболевания.

Бывает, что к вирусному насморку может присоединиться бактериальная инфекция. Это происходит в связи со снижением защитных функций организма и несформированным иммунитетом у детей в возрасте 1 год. Также бактериальный насморк может появиться при заболевании скарлатиной, корью или дифтерией. Лечение этих болезней должно быть незамедлительным и только под присмотром врача. При бактериальном насморке сопли приобретают желтоватую или зеленую окраску, становятся густыми, трудно отделяются. Вылечить бактериальный насморк можно с помощью антибактериальных препаратов.

Еще одна частая причина появления соплей у ребенка – аллергия. Аллергический насморк не связан с вирусами или бактериями, возникает в ответ на присутствие в жизни грудничка аллергена (аллергенов). Проявляется такой насморк обильным течением из носа. Жидкость прозрачного цвета, вязкая. Чаще протекает совместно с аллергическим конъюнктивитом. Выработка большого объема соплей при насморке направлена на то, чтобы смыть аллергены со слизистой оболочки. Как только контакт с аллергеном прекращается, насморк исчезает. Лечение соплей при аллергии сводится к определению аллергена и исключению его из окружения ребенка.

Насморк может появиться при попадании инородного предмета в нос. Среди детей раннего возраста такое явление встречается часто. Это могут быть бусины, детали игрушек, горох или фасоль, батарейки и мн. др. Механизм такого насморка заключается в желании организма смыть инородный предмет и защитить слизистую от раздражения. Сопли при этом будут выделяться только из той ноздри, в которой находится посторонний предмет. Они могут быть прозрачными на начальном этапе, с примесью гноя и крови в дальнейшем, особенно если предмет имеет острые края и повреждает слизистую оболочку. Лечение в таком случае должен проводить отоларинголог. С помощью инструментов он удалит предмет и назначит дополнительную терапию, если это потребуется.

Принципы лечения насморка у маленьких детей

Большинство детских докторов утверждают, что лечить сопли ребенку в 1 год медикаментозными средствами нецелесообразно. И в этом есть здравый смысл. Насморк – это защитная реакция организма, направленная на обезвреживание и элиминацию вирусов или других агентов, спровоцировавших это заболевание.

Сопли по своему составу представляют собой воду, белок муцин и соли. Жидкое состояние позволяет смыть вирусов с поверхности слизистой и создать защитную пленку на ней. Муцин способен оказывать разрушающее действие на оболочку вирусной клетки. Поэтому чем больше вирусов, тем больше вырабатывается соплей и тем гуще они становятся.

Вылечить насморк ребенку в год можно без применения лекарственных средств, если его появление является симптомом острого респираторного заболевания. Для этого нужно создать несколько условий.

1.Воздух, которым дышит заболевший ребенок, должен быть влажным и прохладным. Это поможет избежать пересыхания слизистых оболочек. Для этого нужно чаще проветривать комнату, включать увлажнитель воздуха или развешивать по комнате влажные пеленки.

Слизистые оболочки нашего организма так устроены, что для осуществления своих функций они всегда должны быть влажными. При высыхании защитные функции слизистой ослабевают, что способствует внедрению и размножению вирусов в клетках организма.

1. Увлажнение требуется непосредственно слизистой оболочке носовых ходов. Отличный способ выполнить это условие – орошать носик физраствором. Для приготовления раствора в домашних условиях потребуется литр кипяченой воды и чайная ложка соли (поваренной или морской), которые необходимо смешать и закапывать в каждую ноздрю по 1–2 капли несколько раз в день.
2. Регулярное освобождение носа от соплей и корочек. Если ребенок в 1 год уже умеет сморкаться, то по мере необходимости нужно просить его «выдувать» сопли в салфетку или раковину.

Многие родители не знают, как правильно «сморкать» нос ребенку. Ни в коем случае нельзя зажимать ноздри малышу платком или салфеткой. Так будет создаваться высокое давление в носовых ходах и слизь попадет слуховые ходы, что может вызвать воспаление среднего уха (отит).

При сморкании нужно закрыть только одну ноздрю (лучше пальцем), а через другую ребенок должен выдуть содержимое носа. То же самое повторить со второй ноздрей. Лучше всего это процедуру проводить над раковиной, чтобы ничего не мешало малышу, а сопли можно будет сразу смыть.

Если сморкание проводится в салфетку, то лучше использовать одноразовые и тут же выбрасывать их. При использовании платочков из ткани, вирусы вместе с секретом находятся там длительное время, и возможно повторное попадание их на слизистые.

Лечение насморка лекарственными препаратами

Если нет желания готовить растворы для увлажнения носа самостоятельно, то можно в аптеке приобрести готовые. Обычно это капли на основе морской воды. К таковым относятся Аквалор Беби, Салин, Аквамарис и др. Применять их можно длительное время, препараты абсолютно безвредны и не вызывают побочных эффектов.

Важно помнить, что у детей до 2 лет нельзя лечить насморк спреями для носа! Даже если вы купили препарат в виде спрея, отвинтите распыляющий механизм и набирайте капли пипеткой!

В редких случаях доктор может назначить сосудосуживающие капли (Називин, Отривин Беби, Нафтизин, Тизин и др). Применять их нужно с осторожностью. Препараты данной группы способны пересушивать слизистую носа, что делает ее уязвимой к вирусам и бактериям. Сосудосуживающие капли вызывают привыкание. Лечение ими не должно превышать более 5 дней.

При вирусных инфекциях доктор может назначить капли с иммуномодулирующим действием: Гриппферон, Назоферон, Деринат. Действие их направлено на повышение защитных сил организма в борьбе с вирусами. Однако по эффективности и целесообразности их применения среди врачей весьма противоречивые отзывы.

Лечить сопли малышу антибактериальными каплями категорически запрещено! Антибиотики применяются только в случае бактериального насморка, при остальных видах они нанесут только вред!

Как предупредить появление соплей

При соблюдении простых правил, можно предупредить появление соплей или свести их появление к минимуму.

1. Закаливайте и укрепляйте иммунитет малыша с первых месяцев жизни.
2. Одевайте ребенка по погоде. Не стоит слишком тепло одевать малыша и наоборот. Особое внимание нужно уделить обуви. Ноги ребенка не должны потеть или мерзнуть.
3. В период сезонных эпидемий ОРВИ не появляйтесь с ребенком в людных местах.
4. Увлажняйте слизистую носа солевым раствором в период отопительного сезона и при вспышках респираторных инфекций.
5. Перед выходом на улицу в холодное время смазывайте носовые ходы Оксолиновой мазью.
6. Следите за правильным питанием малыша.

Лечить насморк грудным детям жизненно необходимо. Для этого не нужно иметь полную аптечку лекарств или тратить большие деньги на их покупку. Чаще всего лечение сводится к созданию благоприятной обстановки для заболевшего и гигиене носа.

Р инит и заложенность носа у детей младшего возраста становится настоящей проблемой, так как малыш еще не умеет сморкаться, что повышает риск развития осложнений и активизации бактериальной флоры.

Усугубляет патологическое состояние еще не сформированный иммунитет, и малое количество препаратов, которые можно безопасно использовать. О причинах возникновения ринита и о том, как лечить насморк у ребенка 3 лет мы подробно поговорим в данной статье.

Воспаление слизистой оболочки носовой полости происходит по десятку различных причин причинам, но лидирующими являются:

• вирусная инфекция;
• бактериальная инфекция;
• аллергическая реакция.

Кроме этого сопли у ребенка в 3 года могут быть результатом попадания в полость носа мелких деталей игрушек или конструктора. Инородное тело застревает в верхних дыхательных путях, что вызывает отек тканей и усиленное выделение слизи в ответ на раздражение.

Лекарственные препараты в этой ситуации не действенны, ребенку требуется помощь ЛОРа или хирурга.

Вирусный ринит

Чаще всего, изначально насморк у ребенка в 3 года вызван вирусной инфекцией. Вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции попадают на слизистые оболочки носовой полости и верхних дыхательных путей, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Симптомы вирусного ринита сохраняются в течение 5-7 дней и если ребенка при этом не лечить или лечить неправильно, то повышается риск присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Такая вероятность выше, если малыш страдает аденоидами или другими хроническими воспалительными процессами в носоглотке.

Иммунитет формируется только в восьми-десяти летнем возрасте, дети первых лет жизни практически беззащитны перед патогенными микроорганизмами.

Бактериальная форма

Бактериальный ринит развивается в большинстве случаев, как осложнение не леченного вирусного заболевания на фоне присоединения болезнетворной микрофлоры. Лишь в редких случаях это первичный процесс.

Размножение бактерий происходит в том случае, если воспалительный процесс в носовой полости затягивается на 10 дней и дольше, а также распространяется на пазухи носа, глотку.

Насморк бактериального характера у ребенка в 3 года вылечить сложнее, что часто приводит к хронизации патологического процесса и осложнениям в виде синусита, аденоидита, гайморита.

Насморк с аллергическим компонентом

Ринит аллергического характера развивается на фоне воздействия на организм потенциальных аллергенов и раздражающих веществ.

Ими могут выступать шерсть домашних питомцев, комнатные растения (их пыльца), грибок плесени, перьевые подушки, ополаскиватели для белья и стиральные порошки, освежители воздуха.

Особенности терапии бактериальной формы

Для лечения бактериального ринита помимо препаратов, описанных выше, назначают средства с антибактериальными свойствами, например, капли Колларгол или Протаргол .

В состав этих препаратов входит коллоидное серебро – мощный природный антисептик, который губительно воздействует на грамположительную, грамотрицательную микрофлору, грибки и некоторые вирусы.

В том случае, если воспалительный процесс в носу захватывает все пазухи и полости, ребенку дополнительно назначают капли для приема внутрь на растительной основе Синупрет .

В особенно тяжелых случаях, когда инфекция распространилась на горло - рекомендован курс антибиотикотерапии. Конкретные наименования препаратов подбираются педиатром, после определения чувствительности возбудителей к тому или иному бактериальному средству.

Категорически запрещается закапывать в нос ребенку растворы антибиотиков или капли с антибиотиком собственного приготовления – это может стать причиной серьезной аллергической реакции (отека Квинке и анафилактического шока).

Устраняем аллергический компонент

При выявлении ринита аллергического происхождения главным лекарственным средством будет спрей или аэрозоль на основе гормонов:

• Авамис;
• Аллергодил (в 3 летнем возрасте назначается врачом осторожно, в случае крайней необходимости. Согласно инструкции, лекарство предназначено для детей старше 6 лет).

Огромным преимуществом этих препаратов является то, что лекарство действует только местно, то есть практически не всасывается в общий кровоток, тем самым риск развития побочных эффектов и передозировки минимален.

Однако все препараты этой группы назначаются только педиатром и не предусматривают самостоятельное использование.

Физиотерапевтическое лечение

К физиотерапевтическим методам лечения насморка у детей 3 лет относятся:

• Ингаляции – проводят через небулайзер или тепловые, используя лекарственные препараты (для первого) и травяные отвары или эфирные масла для тепловых ингаляторов или добавляя их в таз с горячей водой. Ингаляции при насморке можно проводить только при нормальной температуре тела, предварительно очистив полость носа от слизи и корочек солевым раствором. Во время процедуры нужно спокойно дышать носом, не разговаривать, не крутиться, чтобы не травмировать себя (при ингаляциях над горячим паром) и не вывести устройство из строя (при использовании небулайзера).
• УФО – в нос ребенку направляют луч ультрафиолета, который способствует устранения отека тканей, уменьшает количество выделений, стимулирует процесс регенерации (быстрого заживления) микроскопических трещин на слизистой оболочке носа.
• Лазеротерапия – метод эффективен при острой и хронической форме лечения. После процедуры существенно сокращается отек тканей, облегчается носовое дыхание, уменьшаются признаки воспалительного процесса.

Ребёнок, который не может высморкать слизь, собравшуюся в носоглотке, испытывает дискомфорт, ему трудно дышать, так как носовые проходы в это время перекрыты, а дыхание ртом проблематично для малыша, особенно во время сна. Поэтому следует знать, как убрать сопли из носоглотки у ребенка, приняв действенные меры сразу после возникновения такой проблемы.

В медицинских кругах носовую слизь также называют муконазальным секретом. Она вырабатывается из слизистой оболочки в носу с целью очищения вдыхаемого воздуха и его увлажнения. Но, при воспалении носовой слизистой оболочки, происходящей по различным причинам, количество отделяемой слизи от насморка увеличивается. Она скапливается в носовых проходах, образуя сгустки и сопли в горле.

Значительное количество патогенной микрофлоры из наполненного слизью носа отхаркивается обычным высмаркиванием. Чтобы помочь иммунитету справиться с болезнью, применяют лекарственные средства и лечебные процедуры.

Основные причинами, которые провоцируют повышенное образование слизи у детей такие:

1. Аллергическое проявление реакции организма без признаков простуды. Такое состояние могут вызывать загрязненный воздух или наследственная особенность. Она проявляется заложенностью носа, частым чиханием и зудом в носовых проходах, может отечь гортань, при этом невозможно облегчить состояние высмаркиванием.
2. Застаиваются сопли у ребенка вследствие сужения проходов при деформированной носовой перегородке.
3. Вызывает отек слизистой оболочки и ее воспаление инфекция. При этом, как правило, из носа выделяется зеленая слизь.
4. Негативно влияет на состояние ребенка слишком сухой или переувлажненный воздух. Это вызывает внутренний насморк и обильное выделение из носа.
5. Вызвать раздражение слизистой и сопли в горле могут детские смеси для прикармливания младенцев. Такая патология происходит из-за индивидуальной сосудистой реакции.
6. и внутренние сопли могут появиться после длительного использования назальных капель. Рекомендуется капли в нос менять каждые 3 дня, так как более длительное использование одних и тех же препаратов снижает их эффективность.

Нет такого понятия как незначительный насморк у взрослых или детей. Воспалительный процесс слизистой носа может распространиться на соседние ткани, вызывая ангину, гайморит или отит. Его необходимо вылечить, иначе, в запущенных случаях может возникнуть симптом аллергического отека горла, затрудняющий дыхательный процесс.

Внимательный подход к диагностированию и вопросу чем лечить, требуется для новорожденных детей, у которых нос заложен. Но необходимо помнить, что не совсем развитая иммунная система ребенка, может не справиться с инфекцией, вследствие чего начнутся такие серьезные заболевания, как бронхит, отит и другие болезни, причем это может произойти за очень короткий промежуток времени.

Как лечить

Если грудной ребенок стал слегка похрапывать без явных признаков простудного заболевания, возможно, что сопли в горле вызвала пыль, попавшая в носовую полость. Поэтому, чтобы избавиться от дискомфорта, можно провести процедуру промывания носа раствором соли.

Для этой цели можно в аптечных пунктах приобрести готовый препарат Аквалор или Аквамарис. Стоят они недорого. После такого промывания отток слизи восстановится, а носовая слизистая оболочка будет увлажнена, сопли в горле через некоторое время начнут отхаркиваться. Более дешевое, но не менее эффективное промывание помогающее убирать слизь из горла проводится минеральной водой Ессентуки-17.

Перед процедурой необходимый объем воды подогревают, чтобы улетучился углекислый газ, используемый при закупорке воды, а также чтобы она не вызвала спазма и неприятных ощущений при впрыскивании в нос ребенка. Лечение путем закапывания соленой воды от насморка можно проводить более 5 раз в сутки.

Ребенка укладывают на бочок и проводят впрыскивание воды в ноздрю. При этом слизь будет вытекать из носа вместе с водой. По окончании такой процедуры в каждую ноздрю впрыскивают по 1 капле солевого раствора, чтобы он подействовал аналогично лечебному средству до следующего промывания. При впрыскивании следует запрокинуть голову ребенка назад, чтобы соль в носоглотке у ребенка смогла продолжить свое воздействие. Вскоре после этого малыш сможет откашливаться.

Солевой раствор из поваренной или морской соли можно приготовить самостоятельно. В 0,5 л. теплой кипяченой воды добавляется 0,5 ч. л. соли. После этого раствор обязательно процеживается через марлю или фильтр. Этим средством обрабатывается носоглотка на протяжении дня, если у ребенка сопли в носоглотке и они не высмаркиваются. Перед повторным употреблением жидкость необходимо подогреть до комфортной температуры. Ребенок старше 4-5 лет может промывать нос, втягивая воду до носоглотки. Это поможет разжижению слизи и выходу ее через рот.

Ингаляции

Некоторые врачи назначают проведение ингаляций. Такая процедура не только разжижает и способствует удалению слизи, но и оказывает лечебный эффект от насморка.

Для проведения паровой ингаляции с детьми, следует иметь в виду, что они должны быть старше 6 летного возраста. В аптечной сети можно купить специальный ингалятор. Для новорожденных достаточно находиться некоторые время в комнате с насыщенным содержанием пара в воздухе, чтобы затем сопли отхаркивались.

Проводится ингаляция солевым раствором либо с добавлением интерферона. Изотонический солевой раствор проникает глубоко в слизистую и оказывает очищающее действие, после этого мокроты отхаркиваются.

• если у ребенка повышена температура (более +37,5 градусов);
• в случае если ринит, вызван бактериальными инфекциями;
• при нарушении стенок кровеносных сосудов и ;
• при одновременных заболеваниях сердца, легких или ушных болезней.

Обратите внимание! Перед ингаляторными процедурами не рекомендуется принимать пищу менее чем за 1,5 часа до сеанса. Пар вдыхается через нос, нельзя разрешать ребенку в это время разговаривать. После ингаляции следует выдержать часовой промежуток до принятия пищи. Кроме этого, в течение первого часа желательно соблюдать голосовой покой и не пить жидкости.

Длительность проведения ингаляции для новорожденных и младенцев около 3 минут, а для малышей старше 1 года около 5-7 минут. Такая процедура проводится 1-3 раза в день. В момент ингаляции корочки разбухают, а затем ребенок их может высморкать.

Медикаментозные средства

В аптечке, предназначенной для лечения ребенка, следует держать сосудосуживающие назальные . Но использовать их нельзя более 3 дней подряд. Закапываются такие средства 2 раза в день по 1-2 капле в каждую ноздрю. Когда у ребенка появился внутренний насморк, они помогают открыть просвет для доступа в полость носа лекарственным препаратам и антибиотикам.

Сопли у детей - это самая частая причина обращения к педиатру. Для лечения применяются сосудосуживающие средства, которые выпускаются и для новорожденных в минимальной концентрации. В качестве этиологического средства используются противовирусные, антигистаминные и антибактериальные препараты. Они действуют на причину появления соплей. Изотонические растворы помогают избавить от отечности и заложенности носа при противопоказаниях для назначения других медикаментов.

Причины появления соплей у ребенка

Насморк - это один из ключевых симптомов простудных заболеваний. У малышей насморк протекает наиболее тяжело. Это связано с тем, что при отсутствии носового дыхания у грудничков нарушается акт сосания и они не могут есть. Грудное вскармливание сопровождается криками и плачем, в некоторых случаях ребенок синеет.

Причинами появления соплей у детей выступают вирусы и бактерии, а также аллергены. У малышей до 6 месяцев часто развиваются вирусные риниты, возбудителями которых являются аденовирус, риновирус и парагрипп. У детей старше 1 года возникают бактериальные риниты, которые чаще появляются на фоне угнетения иммунитета после вирусного заболевания. Для всех видов насморка характерна сезонность. Так, вирусный циркулирует в осенне-зимний период, а для бактерий характерен подъем заболеваемости в конце зимы.

Аллергический ринит представляет собой отдельный вид заболеваний носа, так как причиной его возникновения является нарушение работы в иммунной системе. Аллергия развивается в ответ на введение раздражителя в организм. В качестве аллергена могут выступать пыльца растений, шерсть домашних животных, клещи или продукты питания. Такие риниты, согласно замечаниям доктора Комаровского, характерны для детей, которым исполнилось 3 года.

Патогенез развития всех видов насморка схож. Возбудитель проникает через носовую или ротовую полость и начинает размножаться в слизистой оболочке, вызывая местное развитие отека. Далее это приводит к усилению синтеза серозной жидкости, что проявляется обильными выделениями из носа. При бактериальном рините сопли зеленого цвета, с примесью гнойного содержимого. Если возбудителем является вирус, то выделения не густые и прозрачные. Аллергический насморк долго не проходит при использовании сосудосуживающих средств - это его основное отличие. Ринит приобретает затяжной характер, постоянно возникает при контакте с аллергеном.

У многих детей сопли появляются без дополнительных симптомов простуды: кашля, температуры, увеличения миндалин в носоглотке и так далее.

Лечение насморка

Для лечения используются следующие виды лекарств:

• сосудосуживающие препараты: Називин, Отривин, Тизин; они имеют различные концентрации, в соответствии с которыми назначаются детям в 2 года, 7 месяцев и с рождения;
• противовирусные - Назоферон;
• противомикробные: Протаргол и Альбуцид;
• противоаллергические: Виброцил, Аллергодил;
• изотонические на основе морской воды: Долфин, Аква Марис и другие.

Сосудосуживающие средства - основа лечения любого насморка

Сосудосуживающие капли сужают просвет сосудов носовой полости. Сосуды - это основной источник жидкости, которая пропотевает в полость ноздри и «превращается» в сопли. Данные препараты нельзя применять более 2 недель, так как они вызывают привыкание организма. Производятся лекарства в различных концентрациях, поэтому их удобно использовать в детской практике.

Капли не являются этиологическим средством лечения, но они облегчают доставку основного ЛС в слизистую полости носа. То есть, сосудосуживающие препараты необходимо вводить перед использованием антибактериальных или противовирусных капель.

Називин

Препарат содержит оксиметазолин, который связывается с альфа-адренорецепторами в стенке мелких сосудов носа. В результате средство приводит к сужению их просвета и уменьшает выраженность отека и выделения жидкости. Називин освобождает носовые ходы и улучшает носовое дыхание. Он также улучшает состояние больных с патологией носовых и лобной пазух. Начинает оказывать спазмирующий эффект через 8-10 минут после введения. Медикамент противопоказан при повышенном внутриглазном давлении и при аллергии на оксиметазолин.

Побочными эффектами применения Називина являются:

• нарушения сна;
• головная боль;
• сухость слизистой оболочки носовой полости.

У детей младше 1,5 лет после введения средства может развиться чихание, что приведет к выведению лекарства из носа. Поэтому необходимо повторное и аккуратное закапывание Називина. Детям до 12-9 месяцев рекомендуется вводить по 2 капли в каждый носовой ход трижды в сутки, новорожденным - по 1 капле два раза в день. Малышам до 6 лет дозировка устанавливается врачом. Детям старшего возраста можно назначать спрей, который применяется 2-3 раза в сутки.

Отривин

Данное средство содержит ксилометазолин, который широко используется в практике врачей-педиатров. Отривин также связывается с альфа-рецепторами и вызывает сужение сосудов. Устраняет покраснение и припухлость стенки носовых ходов. Эффективно справляется с заложенностью носа в течение 12 часов. Начинает действовать через 5 минут после введения.

Дополнительно Отривин содержит левоментол, который увлажняет слизистые и препятствует развитию сухости. Левоментол оказывает освежающий эффект, который приводит к сужению сосудистой стенки. К положительным характеристикам средства относится крайне низкая способность проникать в сосудистое русло.

Нельзя использовать препарат при аритмии, повышенном сердцебиении, атеросклерозе, глаукоме, в возрасте младше 12 месяцев. С особой осторожностью лекарство используется у детей с сахарным диабетом, судорожными припадками и при аллергических заболеваниях. Очень редко может вызвать нежелательные реакции, которые проявляются в виде жжения или раздражения в месте введения. Они самостоятельно исчезают после отмены применения капель.

Детям младшего возраста следует вводить по 1-2 капли 2 раза в день, после 6 лет можно использовать спрей и вводить его 3 раза в сутки. Ксилометазолин нельзя использовать одновременно с другими адреноблокаторами (пропранолол, бисопролол и т. д.).

Тизин

В качестве главного действующего вещества препарат содержит тетризолин. Он также относится к блокаторами альфаадренорецепторов. После введения Тизин начинает действовать уже через 1 минуту и активен в течение 8-10 часов. Он оказывает мощный сосудосуживающий эффект, снижает выработку слизи в носу и снимает заложенность.

Лекарство противопоказано при аллергии на тетризолин и при повышении внутриглазного давления.

В случае несоблюдения режима введения применение препарата приводит к появлению следующих симптомов: жжение и покраснение слизистой оболочки в носу. Он практически не всасывается в системный кровоток, но при длительном использовании (более 1 месяца) вызывает нарушение артериального давления и слабость организма.

Детям с 2 лет нужно закапывать по 3 капли каждые 4-5 часов. Детям старше рекомендуется использовать спрей и впрыскивать по 2 дозы в каждую ноздрю до 5 раз в сутки. Использование лекарства у ребенка младшего возраста не должно превышать 3 суток.

Противовирусные капли в нос

Если педиатр уверен в том, что причиной появления соплей является вирусная инфекция, он назначает Назоферон в качестве этиотропной терапии. Его следует вводить после освобождения носовых ходов с помощью вышеперечисленных средств.

Назоферон содержит интерферон альфа, который оказывает иммуномодулирующее воздействие на детский организм. Он эффективно справляется с вирусом гриппа, аденовируса и парагриппа. Механизм действия интерферона связан с нарушением процессов синтеза вирусной нуклеиновой кислоты, в результате чего патогенная ДНК не встраивается в клетку человека и не образуются новые вирусные клетки.

Нельзя давать лекарство детям с тяжелой аллергической патологией, особенно при неперносимости дополнительных компонентов средства (трометамол, эдетат динатрия, калия хлорид). В других случаях Назоферон действует без развития каких-либо осложнений. Назначается даже во время беременности.

Препарат имеет эффективность только в первые 5 суток после появления симптомов.

После введения средства необходимо зажать ноздрю пальцем и массажным движением распределить лекарство по стенке носа. Препарат назначается детям с 1 месяца до 1 года по 1 капле 2 раза в сутки. Малышам старшего возраста нужно закапывать по 2 капли 4 раза в день. Спрей можно использовать только с 6-7 лет. В среднем, курс лечения составляет 5-6 дней.

Капли с антибактериальным эффектом

Антибактериальные средства также применяются после очищения слизистой оболочки носа, чтобы открыть доступ для действия лекарства. В детской практике используются Протаргол и Альбуцид.

Сиалор

Протаргол в нашей стране зарегистрирован под торговым наименованием Сиалор, основным компонентом лекарства является протеинат серебра. Препарат оказывает выраженное антисептическое и противомикробное действие, но, в отличие от классических антибактериальных средств, не вызывает привыкания. Также протаргол дает противовоспалительный эффект. После попадания на слизистую оболочку носа компоненты лекарства образуют защитную пленку, под которой быстрее происходит регенерация воспаленных участков ткани. Протаргол сужает сосуды и замедляет течение воспалительных реакций. Механизм антибактериального действия связан с бактерицидной активностью активных ионов серебра.

Сиалор может привести к развитию зуда и при попадании в глаз вызовет покраснение. В этом случае надо промыть орган зрения большим количеством воды.

Для лечения детей в возрасте младше 3 лет жизни, нужно закапывать в каждую ноздрю по 2 капли. Более старшим назначается по 3-4 капли до 5 раз в сутки. После излечения Сиалор не обязательно выбрасывать, он также борется с инфекцией в глазах и назначается при урогенитальной патологии.

Альбуцид

Препарат содержит сульфацил натрия. Он относится к сульфаниламидной группе антибиотиков, обладает широким спектром действия. Сульфацил натрия оказывает бактерицидный эффект на многие грамположительные бактерии: стрептококки, стафилококки, клостридии, кишечную палочку и так далее. Согласно инструкции, Альбуцид применяется в качестве глазных капель. Но в нашей стране врачи используют его для лечения соплей. Это связано с тем, что сульфацил натрия не вызывает привыкания и не оказывает токсического поражения на внутренние органы маленького организма.

Препарат эффективно лечит затяжные риниты, с которыми не справляются классические медикаменты. Но ведущий специалист в области детской медицины - доктор Комаровский - утверждает, что Альбуцид не может эффективно работать вне влажной среды передней камеры глаза. Таковая отсутствует в носу, поэтому сульфацил натрия оказывается бесполезным. Несмотря на это, врачи назначают данный препарат, и дети прекрасно его переносят.

Антигистаминные средства при насморке у детей

Аллергический ринит необходимо лечить с помощью специальных антигистаминных препаратов, причем следует принимать не только капли, но и таблетки. Самыми эффективными средствами для избавления от аллергического насморка считаются Виброцил и Аллергодил.

Виброцил

Препарат производится в виде спрея и капель. Он включает в состав фенилэфрин и диметинден. Фенилэфрин относится к стимуляторам адренорецепторов группы альфа, то есть активно сужает стенку сосудов. Это способствует уменьшению отека в полости органа. Диметинден связывается с рецепторами к гистамину - это основной медиатор и фактор аллергии. При связывании специфических рецепторов, гистамин не может вызвать выброса аллергических иммуноглобулинов, поэтому заложенности не образуется.

Лекарство не применяется у пациентов с инфекционным ринитом и при использовании препаратов из группы ингибиторов МАО. Также с осторожностью его нужно назначать детям с сахарным диабетом и с судорогами в анамнезе. При неправильном введении Виброцил может стать причиной появления зуда и сухости слизистых оболочек.

Малышам с 5 месяцев следует закапывать по 1 капле в каждую ноздрю до 2 раз в день. Детям старше 2-3 лет вводят лекарство с периодичностью каждые 8 часов, а более старшим - каждые 6 часов по 3 капли. Курс лечения зависит от причины появления аллергического ринита и может длиться на протяжении нескольких недель.

Аллергодил

Препарат можно приобрести в виде назального спрея, в состав которого входит азеластин. Он также является блокатором гистаминовых рецепторов. Вызывает нарушение эффектов серотонина и гистамина, которые провоцируют насморк и спазм бронхов. После проникновения в нос, при отсутствии заложенности и непроходимости, начинает действовать через 15 минут, и эффект длится больше 10-12 часов. Может использоваться и при аллергических конъюнктивитах.

Препарат противопоказан детям до 4 лет и пациентам с острой почечной недостаточностью. Это связано с тем, что небольшое количество средства проникает внутрь, даже при местном использовании, и выводится с мочой. При нарушении их деятельности вещество задерживается в организме и может вызвать ряд нежелательных реакций. Например: тошноту, сыпь, головокружение.

Спрей можно использовать детям школьного возраста: нужно впрыскивать в нос по 1 нажатию при появлении аллергической реакции.

Капли назначаются пациентам с 4 лет в дозировке по 2 капли в каждую ноздрю, которые следует вводить каждые 6 часов. Курс лечения зависит от выраженности клиники.

Растворы для промывания носа

Изотонические растворы используются для промывания носа - они очень эффективно справляются с отечностью, помогают избавиться от вирусной инфекции и бактериального насморка за короткий срок. Составы применяются в качестве сосудосуживающих средств, когда те уже нельзя использовать (более 7 суток) и для профилактики в период высокого уровня заболеваемости.

Долфин

Медикамент представляет собой смесь из электролитов, напоминающую после разбавления морскую воду. В состав порошка входит гидрокарбонат натрия, морская соль, солодка и шиповник. Для пациентов с аллергией на эти растения выпущены специальные составы без трав.

Перед использованием порошок необходимо растворить в теплой воде, для введения в носовую полость нужно использовать специальное оториноларингологическое устройство Долфин. Оно представляет собой бутылочку с поршнем, который при нажатии на стенки бутылки медленно вводит жидкость в полость носа, напоминая мягкий душ.

Средство оказывает обеззараживающий и противомикробный эффект, препятствует развитию воспаления в слизистой оболочке носа и снимает отечность. Долфин противопоказан детям младше 4 лет, при частых носовых кровотечениях и при опухоли лицевой части черепа. Если использовать порошки без устройства, есть риск развития евстахиита или кровотечений. При полной заложенности носа следует применять сосудосуживающие препараты перед введением изотонического раствора.

Аква Марис

Препарат тоже содержит раствор, напоминающий воду в море. Он производится в виде спрея и капель. В состав средства входят ионы магния и кальция, цинк, хлорид натрия и антисептик - йод. Дополнительно Аква Марис включает декспантенол - он ускоряет процессы восстановления слизистых оболочек носа, эфирные масла - они улучшают иммунитет и оказывают смягчающее действие.

Лекарство противопоказано при полной заложенности и при кровотечениях из сосудов носа.

На 3-м году жизни применяется Аква Марис спрей, который можно впрыскивать по 2 раза в каждую ноздрю каждые 6 часов. Раствор не вызывает привыкания, поэтому его можно использовать в течение нескольких недель. Капли предназначены для лечения насморка у новорожденных и детей до 2 лет. Для этого следует вводить по 2 капли в носовой проход до 4 раз в сутки.

Продолжительность терапии у детей младше 5 месяцев не должна превышать 14 дней.

Выпускается порошок Аква Марис для промывания носа. Перед использованием из него требуется приготовить раствор, после этого вставить канюлю в ноздрю и наклониться. Жидкость протечет через один носовой ход и вытечет из другого. Потом нужно извлечь носик устройства и повторить процедуру с другой ноздрей.