docgid.ru

Направление на вгд что. Какая норма глазного давления при глаукоме и какие бывают отклонения. Снижение внутриглазного давления

Глазное давление – это давление, оказываемое содержимым на капсулу, которая располагается внутри глаза. Отклонения внутриглазного давления (или сокращенно ВГД) могут быть в ту или иную сторону, что может обуславливаться как физиологическими особенностями, так и разного рода патологиями. Итак, сегодня мы расскажем, каким должно быть глазное давление – норма в 30, 40, 50, 60 лет, возможные причины снижения/повышения и особенности лечения.

О нормальном внутриглазном давлении

Показатель ВГД сегодня измеряется несколькими разными методиками, предполагающими использование специальных веществ и оборудования. Что характерно, с помощью каждой из этих методик можно с высочайшей точностью измерить давление (вплоть до миллиметра). Но мы сейчас поговорим не о тонометрии Гольдмана или бесконтактном методе, а об определении ВГД по Маклакову.

В чем заключается этот метод? Все предельно просто: из глазной камеры вытесняется небольшое количество жидкости (посредством тонометра), из-за чего показания замера значительно завышаются. В норме – при использовании методики Маклакова – показатель давления варьируется в пределах от 12 до 25 мм рт. ст. Этот способ измерения применяется многими нынешними специалистами. Пациентам перед процедурой делают местную анестезию – закапывают в глаза специальные капли.

О других методах измерения

Есть несколько основных способов определения глазного давления. Первый – это пальпация , то есть врач определяет ВГД пальцами через веко пациента. Применяется, как правило, после хирургической операции, когда для обследования невозможно использовать специальные инструменты.

Бесконтактный метод . Очевидно, что тонометр в данном случае не контактирует с глазом. Показатели деформации роговицы определяются посредством давления воздухом. Максимально быстрого результата можно добиться при компьютерной обработке. Местная анестезия не требуется, никаких последствий быть не может.

При контактном методе измерительный инструмент контактирует с глазом, а потому, чтобы избежать болевых ощущений, применяется анестезия. Данная разновидность тонометрии может быть:

  • аппланационной . Используются грузики Маклакова либо же тонометр Гольдмана, очень точные результаты;

  • импрессионной . Здесь замеры производятся тонометром Icare или Шольца. Сама процедура основывается на применении особого стержня, который мягко вдавливается в роговицу. Все происходит оперативно и безболезненно;

  • контурной динамической . Подразумевает четкое следование правилам измерения, результаты не такие точные, как в первом случае. Зато имеет одно преимущество – это индивидуальности кровоснабжения.

О норме ВГД у женщин

В норме офтальмотонус у представительниц слабого пола варьируется в пределах 10-23 мм рт. ст. , в таких условиях микроциркуляционные/обменные процессы беспрепятственно протекают в оболочке глаза. Такое давление говорит о нормальном функционировании зрительных органов, когда оптические функции полностью сохраняются. Но не стоит забывать, что у женщин ВГД может несколько меняться на протяжении дня (приблизительно на 3 мм), повышаясь утром и достигая минимума к концу дня. Это нормально.

На заметку! Если же по тем или иным причинам отток жидкости уменьшается, она накапливается внутри глазного яблока – в таком случае диагностируется повышенное давление (при этом капилляры могут деформироваться, что приводит к ).

Если ничего не предпринимать, то зрение может быстро упасть, а глаза начнут уставать при просмотре фильмов, чтении книг, работе за компьютером. Все эти признаки являются достаточно веской причиной для того, чтобы как можно раньше посетить врача, поскольку в будущем могут привести к развитию глаукомы. Что характерно, подобное отклонение наблюдается преимущественно у людей после 40 лет.

Если же ВГД понижено, у больного диагностируют глазную гипотонию. Подобное явление может быть вызвано следующими провоцирующими факторами:

Каким должно быть ВГД у мужчин?

То, каким именно должно быть нормальное давление, во многом зависит применяемый метод измерения: у каждого способа – своя шкала, а потому нет никакого смысла в сравнении результатов. При выборе конкретного метода необходимо учитывать, прежде всего, состояние пациента. Как упоминалось ранее, по Маклакову норма ВГД равна примерно 10-23 мм рт. ст. (как для женщин, так и для мужчин). Если же используются грузики, то внутриглазные тонометрические показатели могут несколько отклоняться – в таком случае оно может варьироваться в пределах 12-25 мм рт. ст. и будет расцениваться как нормальное.

Норма ВГД в 50 лет

После пятидесяти риск развития глаукомы значительно возрастает и, что характерно, этому заболеванию больше подвержены представительницы слабого пола. По мнению специалистов, женщины в возрасте 40-50 лет должны минимум трижды в год измерять внутриглазное давление. В норме ВГД здесь такое же, как и в более раннем возрасте – то есть 10-13 мм (если применяется, опять же, методика Маклакова).

Обратите внимание! Если для измерения используется пневмометр, то нормальным будет считаться значение более 16 мм рт. ст.

Норма ВГД в 60 лет

По мере старения риск развития ряда глазных заболеваний (таких как близорукость, дальнозоркость, глаукома и другие) значительно возрастает, а потому после шестидесяти очень важно регулярно обследоваться у офтальмолога , дабы, если возникнет необходимость, вовремя нормализовать внутриглазное давление. Какова же норма ВГД у пожилых людей? Процесс старения затрагивает все системы/органы человеческого организма, в том числе глаза. Итак, в 60 лет является нормальным ВГД не выше 26 мм (по методике Маклакова).

Каким будет ВГД при глаукоме?

При развитии этого заболевания ВГД перманентно либо периодически повышается. Сам больной, что характерно, не всегда чувствует критичность состояния своих зрительных органов. И чем больше отклонение, тем большие повреждения наносятся зрительному нерву.

Обратите внимание! Нормального ВСД при глаукоме нет как такового, поскольку любое превышение отметки в 26 мм рт. ст. свидетельствует об офтальмогипертензии.

О глазном давлении у ребенка

Сразу оговоримся, что показатель ВГД одинаков для всех людей, вне зависимости от возраста и половой принадлежности. У юных пациентов давление также определяется миллиметрами ртутного столбца, а диагностика производится при помощи тонометрии. Изредка – при определенных обстоятельствах – давление может повышаться/понижаться и ребенок начинает испытывать тяжесть, головные боли, становится уставшим и апатичным (в особенности – в вечернее время).

Если появились первые симптомы заболевания, малыша необходимо сразу отвести к офтальмологу, который, измерив показатель ВГД, объяснит, какие именно действия следует предпринять. И если у взрослых подобные отклонения свидетельствуют о развивающемся глазном недуге, то у детей это, как правило, признак сбоев в работе щитовидки. В юном возрасте явление не представляет опасности (чего не скажешь о ), однако требует своевременного лечения, т. к. ребенок испытывает немалый дискомфорт из-за симптоматики.

Видео – Как осматривается глазное дно

Каковы причины показателя ВГД от нормы?

Любые отклонения в данном случае свидетельствуют о неравномерном распределении питательных веществ по тканям глаза. И если вовремя не обратить на это внимание, то в конечном счете можно полностью лишиться зрения. Но в некоторых случаях больной не чувствует дискомфорта даже при выходе глазного давления за пределы нормы.

Таблица. Возможные причины отклонения ВГД.

Наименование Краткое описание
Разного рода сбои в организме Эти сбои способны активизировать секрецию естественной жидкости в зрительных органах
Анатомические изменения Людям, которые страдают от дальнозоркости или атеросклероза, требуется внимательно следить за здоровьем глаз; то же касается и тех, чьи родные болеют этими заболеваниями
Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы Они нередко проводят к повышению давления – как артериального, так и внутриглазного
Различные осложнения Речь идет о каких-либо осложнениях после пережитых ранее тяжелых заболеваний
Стрессы и нагрузки К отклонению ВГД от нормы могут привести стрессовые ситуации, а также сильные умственные/физические нагрузки

Видео – Лечение и профилактика глаукомы

Глаза являются важнейшим человеческим органом чувств. Если в их работе появляются какие-либо сбои и нарушения, это приводит к дискомфорту. Чтобы наши глаза нормально выполняли свою функцию, им необходимо постоянное увлажнение.

Если оно отсутствует, то начинаются изменения в глазном давлении. Понижается оно или повышается – все это приводит к ухудшению зрения.

Что же такое глазное давление? Его еще называют офтальмотонус, оно поддерживает сферическую форму глазной оболочки и питает ее.

Сформировывается глазное давление в процессе оттока и притока внутриглазных жидкостей. Если количество жидкости превышают норму, то давление внутри глаз повышенное.

Норма глазного давления

Офтальмотонус взрослого человека в норме не должен выходить за пределы 10-23 мм рт. ст. Такой уровень давления позволяет сохранить микроциркуляционные и метаболические процессы в глазах, а также поддерживает в норме оптические свойства сетчатки.

Понижение глазного давления встречается очень редко, в основном нарушения функциональности глаз связаны с повышением давления внутри глаза. Проблемы с давлением внутри глаза начинаются чаще у пациентов, достигших сорокалетнего возраста. Если своевременно не принять меры по его нормализации, то можно получить глаукому .

Следует учитывать, что на протяжении суток ВГД (внутриглазное давление) может колебаться. Так, например, в утренние часы оно является более высоким, а к вечеру постепенно понижается. Как правило, разница в показателях не выше 3 мм рт. ст.

Корректируют офтальмотонус при помощи лекарственных средств, но для положительного эффекта необходимо привыкание к ним глаз. Кроме того, лекарства подбираются строго индивидуально, бывает, пациент пробует несколько видов из них, а эффекта нет.

Пониженное давление внутри глаз или глазная гипотония

Причины понижения ВГД:

  • Понижение артериального давления. Научно доказано, артериальное и внутриглазное давления между собой тесно связаны. При гипотонии происходит понижение давления в глазных капиллярах, и как следствие – понижение ВГД.
  • Осложнения после операционного вмешательства.
  • Патологии глазного яблока воспалительного характера (ирит, увеит и п.)
  • Инородное тело, либо травма глаза могут понизить ВГД и привести к атрофии яблока в глазу.
  • Обезвоживание, возникающее при тяжелых воспалениях и инфекциях (перитонит, дизентерия, холера).
  • Почечные заболевания.
  • Отслоение сетчатки.
  • Недоразвитое глазное яблоко.

Симптомы глазной гипотонии

Если причиной понижения стало обезвоживание, воспаление или инфекция, то давление снижается резко, у пациента глаза перестают блестеть, становятся сухими, а иногда вообще западают глазные яблоки.

Если же офтальмотонус понижается постепенно, на протяжении длительного отрезка времени, то, как правило, симптомы практически отсутствуют. Единственное, что может заметить пациент – у него постепенно ухудшается зрение.

Повышенное внутриглазное давление или офтальмогипертензия

Повышенное давление внутри глаза бывает трех разновидностей:

  1. Стабильное - ВГД постоянно выше нормы. Такое давление внутри глаз является первейшим признаком глаукомы.
  2. Лабильное – ВГД периодически повышается, а потом снова принимает нормальные показатели.
  3. Транзиторное – ВГД повышается однократно и имеет кратковременный характер, а затем приходит в норму.

Причины повышения ВГД

Самая распространенная причина повышенного глазного давления транзиторного вида – гипертония. Также давление в глазах может повыситься из-за их переутомления, например, при длительной работе за компьютером. Чаще всего параллельно с офтальмотонусом повышается и внутричерепное давление.

Нередко причиной повышения ВГД может стать стресс, сбои в деятельности нервной системы, сердечная недостаточность, почечные заболевания, Базедова болезнь, гипотериоз, бурная менопауза, отравление.

Повышенное глазное давление стабильной разновидности возникает, прежде всего, при наличии глаукомы. Развивается глаукома , как правило, у сорокалетних пациентов и старше.

Симптомы повышенного глазного давления:

  • Нарушенное сумеречное зрение.
  • Активно прогрессирует ухудшение зрения.
  • Поле зрения значительно сокращается.
  • Глаза слишком быстро устают .
  • Наблюдается покраснение глаз .
  • Интенсивные головные боли в области надлобных дуг, глаз и височной зоне.
  • Мелькают мошки , либо радужные круги перед глазами, когда смотришь на свет.
  • Дискомфорт при чтении, просмотре телевизора или работе на компьютере.

Суточная тонометрия

Одной из важнейших медицинских процедур по выявлению глаукомы на ранней стадии является суточная тонометрия. Она заключается в ежедневном систематическом измерении глазного давления утром, в средине дня и вечером. Длительность периода проведения процедуры варьируется от семи до десяти дней.

Способы проведения суточной тонометрии:

  • при помощи аппланационного тонометра Гольдмана;
  • тонометром Маклакова;
  • с использованием различных бесконтактных приборов для измерения глазного давления.

В результате суточной тонометрии проводится оценка полученных показателей давления, вследствие чего врачи делают определенные выводы.

Лечение внутриглазного давления

Современные методы диагностики позволяют избежать различных осложнений повышения и понижения глазного давления – атрофию глазных тканей, глаукому и пр. Медики настоятельно рекомендуют проводить процедуру измерения глазного давления хотя бы раз каждые три года (пациентам от 40 лет).

Лечение офтальмотонуса зависит от спровоцировавших его причин. Если причиной является определенное заболевание, то только при полном его излечении можно привести глазное давление в норму. Если же причиной стала какая-либо глазная патология, то лечением будет заниматься офтальмолог, назначив необходимые глазные капли.

При глаукоме врач назначает прием препаратов, предназначенных для снижения глазного давления (пилокарпин , травапрост, фотил и пр.). Зачастую в течение лечения офтальмолог заменяет применяемые препараты.

При диагностировании заболеваний глаз воспалительного характера назначаются антибактериальные капли.

Если же причиной повышения офтальмотонуса стал компьютер, т. н. компьютерный зрительный синдром, то врач прописывает капли, увлажняющие глаза (визин , офтолик и пр.). Они снимают с глаз сухость и усталость. Допускается самостоятельное применение таких препаратов.

Дополнительно назначаются глазная гимнастика и необходимые для зрения витамины (черника-форте , компливит , окувайт , офтальмо и пр.).

Если лечение медицинскими препаратами не дает положительной динамики, то тогда прибегают к лазерной коррекции давления, либо микрохирургической операции.

Капли от глазного давления

Подобные средства довольно эффективно нормализуют внутриглазное давление. Они питают ткани всего глаза, выводят из глазного яблока излишки жидкости.

Вообще, капли от ВГД подразделяются на несколько видов:

  1. Простагландины – увеличивают отхождение внутриглазной жидкости (Тафлупрост, Ксалатан , Траватан). Они довольно эффективны: после закапывания через пару часов заметно снижается давление. Имеются у них, к сожалению, и побочные эффекты: меняется цвет радужки, наблюдается покраснение глаз, быстрый рост ресниц.
  2. Холиномиметики – сокращают глазные мышцы и сужают зрачок, что значительно увеличивает количество оттока внутриглазной жидкости (Карбохолин, Пилокартин и пр.). Также имеют побочные последствия: зрачок становится узким, что существенно ограничивает зрительное поле, а также провоцирует боль в висках, бровях и на лбу.
  3. Бета-блокаторы - предназначены для снижения количества вырабатываемой в глазном яблоке жидкости. Действие начинается через полчаса после закапывания (окумед , окумол, тимолол , окупресс, арутимол и пр.). Побочные эффекты этих препаратов проявляются в виде: спазма бронхов, понижение сокращений сердца. Но существуют бета-блокаторы такие, как бетоптик-с и бетоптик, имеющие гораздо менее выраженное влияние на сердце и органы дыхания.
  4. Ингибиторы карбоангидразы – предназначены для понижения количества производимой внутриглазной жидкости (Трусопт , Азопт и пр.). Такие лекарственные средства не оказывают негативного действия на работу сердца и органов дыхания, но вот пациентам с почечными заболеваниями применять их нужно с особой осторожностью и только по врачебному назначению.

Медикаментозное лечение внутриглазного давления можно дополнить средствами народной медицины. Она предлагает множество различных отваров, компрессов, примочек и настоев. Главное, не забывать о гигиене глаз и лечении, которое было назначено врачом.

Проблемы с глазным давлением могут привести к серьезным нарушениям зрения или, вообще, к слепоте. Поэтому необходимо своевременно посещать офтальмолога при малейших отклонениях в работе органов зрения. Вовремя начатое лечение и современные методы диагностики помогут вернуть зрение в норму.

Как снизить глазное давление без применения капель

Глазное давление можно снизить без использования медицинских препаратов. Долгие прогулки на свежем воздухе способствуют снижению глазного давления вследствие насыщения организма кислородом.

Правильное питание с употреблением продуктов, содержащих жирные кислоты Омега-3, витаминов и минералов нормализуют давление внутри глаз. Также для отличного самочувствия необходимо максимально ограничить употребление в пищу соли.

Народные средства также являются отличным способом для снижения глазного давления. Отвары из клевера лугового, золотого уса быстро приводят в норму глазное давление.

Стрессовые ситуации и нервные перегрузки значительно повышают глазное давление, поэтому их необходимо максимально избегать.

Профилактика отклонений глазного давления

Любую болезнь лучше вовремя предотвратить, чем лечить на протяжении длительного времени. Одной из профилактических мер прежде всего является регулярное посещение окулиста, который будет измерять глазное давление.


Глазным называют давление, оказываемое внутриглазной жидкостью на оболочку глаза, к которой относят роговицу и склеру. По данному показателю можно судить о здоровье органов зрения и организма в целом, так как на него могут влиять многие заболевания. При повышенных показателях важно понять, что спровоцировало отклонение от нормальных значений, и заняться лечением этой патологии. Стоит знать о норме внутриглазного давления у взрослых – таблица значений и подробное описание методов и принципов измерений поможет лучше понять суть.


Какие показатели считаются нормальными?

Вопреки заблуждениям, нормы внутриглазного давления не изменяются в зависимости от возраста и являются примерно одинаковыми для взрослых и детей. Существует несколько методик измерения данного показателя, при этом шкала нормальных значений достаточно широка.

В зависимости от используемой шкалы измерений отличаются способы измерения показателей. Они могут проводиться бесконтактным путем, когда аппаратура направляет на глаз струю воздуха без прямого воздействия, и с помощью специальных грузов, когда требуется контакт с поверхностью глаза. Выбор методики исследования зависит от показаний и состояния обследуемого.

Давление, показатели которого получают с помощью бесконтактного тонометра, называют истинным давлением. В данном случае норма колеблется в пределах от 10 до 21 миллиметра ртутного столба.

При использовании грузиков по Маклакову, показатели нормального давления внутри глаза будут другими – от 12 до 25 миллиметров ртутного столба. Сравнивать полученные с помощью разных методик результаты некорректно, поэтому всегда нужно учитывать метод диагностики.

Важно! Бесконтактный метод измерения внутриглазного давления предпочтительнее, при нем не возникает аллергии, исключена вероятность занесения в глаз инфекции.

Стойкое превышение внутриглазного давления называют глаукомой. Стоит учитывать, что в течение дня показатели могут немного колебаться. Утром обычно значения выше, к вечеру они могут понижаться на несколько пунктов. Поэтому чтобы поставить диагноз глаукома, требуются постоянные измерения в разное время суток.

В целом, нормальное внутриглазное давление и все возможные отклонения от нормы можно представить в виде таблицы. Стоит учитывать, что ставить диагнозы может исключительно специалист после полноценного обследования.

Глаукома является достаточно опасным состоянием, чаще всего оно начинает развиваться после 50 лет. Основная опасность глаукомы состоит в том, что она практически не проявляет себя – особых симптомов при данной патологии нет. При этом прогрессируя, она может привести к полной слепоте.

Однако о глаукоме можно говорить исключительно в том случае, если повышенное внутриглазное давление наблюдается постоянно. Чтобы поставить верный диагноз, зачастую требуются достаточно длительные наблюдения за изменениями. Доходит вплоть до того, что внутриглазное давление измеряют несколько раз в сутки.

В остальном показатели могут отклониться от нормального уровня тонометрического внутриглазного давления по многим причинам: от временного перепада артериального давления до других глазных заболеваний. Если повышенное давление наблюдается часто, важно обратиться к офтальмологу и выяснить точные причины.

Один из основных факторов, который ведет к возникновению данной патологии и других глазных заболеваний, – постоянная работа за компьютером, с бумагами, чтение в неподходящих условиях. Все это ведет к постоянному напряжению и сухости глаза, что негативно сказывается на его состоянии.

Важно! Чтобы избежать развития осложнений, советуют посещать офтальмолога хотя бы раз в год. Особенно это важно для детей и людей старше сорока лет.

Симптомы

Различная симптоматика при повышении внутриглазных показателей наблюдается не во всех случаях. Более того, зачастую данное состояние протекает практически бессимптомно. Однако на следующие признаки обязательно стоит обратить внимание – они могут говорить о нарушениях в работе глаза:

  • нарушения зрения – зачастую оно притупляется в сумерках, возникает близорукость, которая стремительно прогрессирует;
  • поле зрения начинает сокращаться, глаза устают очень быстро;
  • покраснение глаз, повышенная сухость или наоборот слезоточивость;
  • головная боль, обычно она локализуется со стороны лба. По характеру боль сдавливающая, кажется, будто на глаза изнутри давят;
  • перед глазами возникают «мошки», особенно при взгляде на освещенные предметы. Также вокруг них могут возникать радужные круги;
  • становится труднее читать, глаза крайне быстро устают при работе за компьютером.

При возникновении подобных симптомов не следует откладывать визит к офтальмологу. Специалист сразу должен измерить внутриглазное давление и провести другие необходимые исследования. После обнаружения причины повышенных цифр, начинается лечение. Оно может быть разным в зависимости от заболевания, порой требуется оперативное вмешательство.

Осложнения

Повышенные внутриглазные показатели давления сами по себе могут быть лишь последствием развития какой-либо глазной патологии. Чаще всего у людей с высоким офтальмотонусом диагностируют глаукому, которая без своевременного и правильного лечения ведет к постепенному ухудшению зрения и, в конце концов, полной слепоте.

Также изменения и отклонения от нормы могут возникать при многих других глазных патологиях. Гипотония или гипертония глаза может возникнуть при отслоении сетчатки, травмах глаза, при многих других заболеваниях. Обязательно нужна полноценная диагностика, чтобы определить точную причину.

Стоит помнить, что к гипертонии глаза могут приводить другие заболевания организма в целом. Одна из причин данного состоянияартериальная гипертензия. В таком случае состояние глаз начнет улучшаться вместе с лечением патологии сердечно-сосудистой системы.

С помощью глаз мы познаем мир, поэтому когда изменяется внутриглазное давление, появляется дискомфорт и портится настроение. Изменение этого показателя чревато развитием глаукомы и потери зрения. ВГД подразумевает под собой величину тонуса, возникающего между внутренним содержимым глазного яблока и его оболочкой. Измеряется этот параметр в миллиметрах ртутного столба. От показателей упругости глаза зависит вся работа зрительного аппарата.

Нормальное давление в глазах необходимо для поддержания микроциркуляции, что обеспечивает деятельность сетчатки и обменные процессы. Показатели могут меняться в зависимости от возраста. ВГД считается нормальным, если находится в диапазоне от 10 до 20 мм. рт. ст. Показатели могут несколько меняться в зависимости от времени суток. Для взрослых и детей специалисты выделяют одни и те же показатели нормы.

Глазная гипертензия может быть вызвана целым рядом факторов: старение организма, чрезмерная выработка глазной жидкости, плохой отток жидкости, офтальмологические нарушения, травмы глаза, стресс, переутомление, эмоциональные всплески, прием некоторых медикаментозных средств. В группе риска находятся афроамериканцы, люди старше сорока лет, а также те, у кого глаукома является семейным заболеванием.

Причиной понижения внутриглазного давления может стать обезвоживание организма, ВСД, артериальная гипотония, воспалительные процессы, отслоение сетчатки. Для такого состояния характерно появление следующих симптомов: редкое моргание, ухудшение остроты зрения, отсутствие блеска, изменение полей зрения.

Тонометрия глаза является одним из наиболее информативных методов определения ВГД. Вторым способом измерения является методика Маклакова, которая дает полную информацию о состоянии глаза и зрительного нерва. Сбалансированное ВГД – это признак отсутствия офтальмологических нарушений!

Какие показатели ВГД у человека должны быть в норме? Что влияет на уровень внутриглазного давления?

Норма глазного давления в зависимости от возраста

В молодом возрасте при отсутствии каких-либо нарушений обычно не присутствуют колебания ВГД. Если такое и случается, то по причине перенапряжения органов зрения на работе. Отклонения могут свидетельствовать о нарушениях в функциональной работе сетчатки или зрительном нерве. Больные начинают жаловаться на размытое изображение, головные боли и дискомфорт в глазах. Если эти признаки держатся на протяжении недели, крайне важно обратиться к окулисту.

На таблице хорошо видны показатели нормы и патологии

В норме у людей до сорока лет показатели внутриглазного давления глазного дна остаются нормальными, а затем ввиду старения организма развиваются нарушения, поэтому пожилые находятся в зоне риска. Женщины больше подвержены офтальмологическим нарушениям ввиду анатомических особенностей. После сорока лет скачок ВГД может быть связан с климаксом и скачком гормонов. Нормальное глазное давление в 50 лет варьируется в пределах 10–23 мм. рт. ст. В 60 лет у людей трансформируется сетчатка, ввиду чего показатели глазного давления повышаются до отметки 26. Норма глазного давления у мужчин меняется более плавно.

На уровень внутриглазного давления могут повлиять следующие факторы:

  • время суток;
  • возраст;
  • измерительный прибор;
  • физиологические особенности;
  • эмоциональное состояние;
  • хронические заболевания;
  • физическая подготовка;
  • наличие вредных привычек;
  • особенности питания.


Норма глазного давления у женщин среднего возраста составляет 10–20 мм. рт. ст.

Глаукома провоцирует нарушение циркуляции водянистой влаги в глазу. Постепенно накапливаясь, она увеличивает нагрузку на главные структуры зрительного аппарата и нарушает кровоснабжение. Отличительной особенностью глаукомы является постепенное разрушение зрительного нерва. В исключительных случаях заболевание может сопровождаться нормальным или даже пониженным ВГД. Глаукома иногда протекает бессимптомно, приводя к необратимым дегенеративным последствиям.

При нормотензивной глаукоме показатели ВГД не выходят за пределы нормы. Умеренная форма характеризуется превышением параметра до отметки 26. Выраженная глаукома – 27–32 мм. рт. ст. В тяжелых случаях показатели внутриглазного давления превышают 35 мм. рт. ст.

Как понять, что ВГД в норме?

В настоящее время существует большое количество способ измерения показателей внутриглазного давления:

  • глазной анализатор отклика;
  • электронный идентационный способ;
  • динамический контурный;
  • отскоковая тонометрия.


Для того чтобы убедиться в том, что глазное давление у взрослых в норме, следует обратиться к офтальмологу

Золотым стандартом для определения ВГД является тонометрия по Маклакову.

Проводится процедура в несколько этапов:

  1. пациенту закапывают анестезирующие капли;
  2. врач подносит к роговице продезинфицированный прокрашенный цилиндр, при этом часть краски остается на роговице;
  3. пациенту закапывают дезинфицирующие капли;
  4. цилиндры помещают на фильтровальную бумагу, которая смочена в спиртовом растворе. В итоге получается отпечаток в виде кругов. В зависимости от диаметра круга и определяется уровень внутриглазного давления.

Используется также и бесконтактная тонометрия. Перед процедурой поверхность аппарата, которая будет контактировать с подбородком и лбом пациента, тщательно дезинфицируется. Пациент садится на стул перед прибором, а врач подает через импульс воздух, который сглаживает роговицу. В зависимости от степени сглаживания и определяется уровень ВГД.

Как нормализовать ВГД?

Вопросом о том, как нормализовать глазное давление, чаще всего задаются люди с диагнозом «глаукома». Это опасное заболевание, которое в конечном итоге грозит полной потерей зрения. Для начала выделим основные принципы, которые помогут привести в норму ВГД:

  • для сна лучше использовать высокие подушки, чтобы голова была немного приподнятой;
  • во время чтения и работы за компьютером обеспечьте достаточный уровень освещенности;
  • не забывайте о специальной гимнастике для глаз;
  • тугие воротники ухудшают отток крови, которая идет от вен головы, поэтому старайтесь не застегивать верхние пуговицы и слишком не затягивать галстук;
  • во время физической деятельности старайтесь сильно не наклоняться вниз;
  • ограничьте зрительные и физические нагрузки;
  • откажитесь от таких вредных привычек, как сигареты и злоупотребление алкоголем;
  • не пейте слишком много жидкости. От чая и кофе придется отказаться;
  • постарайтесь исключить эмоциональные нагрузки;
  • откорректируйте свой рацион питания. Употребляемые продукты должны содержать витамины и минералы;
  • занимайтесь умеренными физическими тренировками;
  • проводите легкий массаж глаз и воротниковой зоны.


Физическая активность поможет нормализовать работу зрительного аппарата

Отдельно хочется отметить влияние уровня инсулина на ВГД. Организм людей, страдающих гипертонией, ожирением, диабетом, становится менее восприимчивым к инсулину, из-за чего он начинает еще больше вырабатывать это вещество. Специалисты связывают высокий уровень инсулина с глазной гипертонией. Для коррекции состояния следует исключить из своего рациона продукты, которые провоцируют резкое повышение инсулина: сахар, картофель, хлеб, макароны.

Также стоит упомянуть и о занятиях спортом. Вы можете заниматься тем, что вам приносит удовольствие, это может быть плаванье, аэробика, бег трусцой, езда на велосипеде. Физическая активность помогает снизить уровень инсулина, соответственно, понижая и ВГД.

Нельзя не отметить роль полиненасыщенных жирных кислот омега-3. Они поддерживают работу сетчатки и предотвращают гиперстимуляцию симпатического глазного нерва. Омега-3 содержатся в лососе, сельди, тунце. Также можно периодически принимать капсулы с рыбьим жиром или БАДы на основе морских водорослей.

Лютеин и зеаксантин являются антиоксидантами, которые уменьшают окислительные процессы вокруг зрительного нерва. Эти вещества содержатся в шпинате, сырых желтках, брокколи. Наряду с этим избегайте продуктов с высоким содержанием транс-жиров.

Темные ягоды, такие как черника, голубика, ежевика, содержат антиоксиданты и укрепляют кровеносные сосуды. Старайтесь по мере возможности хотя бы один раз в день употреблять ягоды.


Для нормальной работы глаз следует употреблять витаминизированную пищу

Расслабить глаза помогут специальные упражнения. Во время работы за компьютером люди начинают реже моргать. Делайте сознательные усилия, чтобы хотя бы в течение нескольких минут моргать каждые три секунды. Для того чтобы снять напряжение и расслабиться, приложите к закрытым глазам ладони. Для укрепления глазных мышц и повышения их гибкости описывайте глазами воображаемую восьмерку. Поочередно фокусируйтесь на близких и отдаленных предметах.

Медикаментозное лечение включает в себя применение следующих препаратов:

  • лекарства для улучшения циркуляции внутриглазной жидкости. Это могут быть капли, которые снижают внутриглазное давление и стимулируют отток жидкости из тканей глаза. Кроме того, такие средства обеспечивают органы зрения питательными веществами, что крайне необходимо в борьбе с глазной гипертонией;
  • лекарства для уменьшения выработки глазной жидкости;
  • лекарства, которые обеспечивают новые пути отхождения жидкости.


Лекарства для нормализации работы зрительного аппарата должен прописывать офтальмолог

В некоторых случаях специалисты предлагают услуги лазера. Используется две методики:

  • иридоэктомия. Улучшается циркуляция жидкости внутри глаза;
  • трабекулопластика. Создаются альтернативные пути для выделения глазной жидкости.

Нормализовать показатели ВГД помогут и средства народной медицины, а именно:

  • настой из сон-травы, побегов дикой груши и крапивы. Принимать средство необходимо три раза в день за полчаса до еды;
  • настой на основе чистотела и маленькой ряски. Его следует обязательно в равных пропорциях развести с водой и использовать в виде компрессов;
  • в качестве глазных капель рекомендуют использовать луковый сок, разведенный с медом;
  • смешайте плоды аниса, укроп и кориандр. Продукты заливаются 500 мл воды и настаиваются полчаса. Принимать следует три раза в день;
  • возьмите в равных пропорциях листья череды, березы, брусники, полевого хвоща, подорожника, спорыша и крапивы, а также плоды шиповника и зверобой. Две столовые ложки сухого сырья заливаются тремя стаканами крутого кипятка. Настаиваться средство должно в термосе. Пить процеженный раствор следует в течение всего дня;
  • золотой ус – это универсальное средство, которое можно использовать для приготовления примочек, капель и настоев;
  • листья алоэ. Возьмите три листочка и залейте их стаканом кипятка. Средство должно вариться на медленном огне пять минут. Затем листья убираются, а сама жидкость используется для промывания глаз.

В некоторых случаях, несмотря на борьбу с глазной гипертоний, ВГД не снижается. В этом случае может понадобиться оперативное вмешательство. Для коррекции патологического состояния могут использоваться дренажные имплантаты. С помощью небольшой трубки облегчается отток внутриглазной жидкости.

Заключение

От показателей внутриглазного давления зависит работа всего зрительного аппарата. Параметры упругости глаза используются в диагностике офтальмологических нарушений, в том числе и глаукомы. ВГД может меняться в зависимости от времени суток, возраста и даже эмоционального состояния.

Позаботьтесь о ваших глазах сегодня, и результат не заставит себя ждать. Откорректируйте рацион питания, будьте физически активными, не переутомляйтесь. При возникновении тревожных симптомов сразу же отправляйтесь к офтальмологу.

Повышенный офтальмотонус, или глазное давление - это процесс «распирания», тяжести, под воздействием которого находится оболочка глаза. Внутренним содержимым - жидкостью и стекловидным телом - создается воздействие на роговицу и склеру. Вследствие этого влияния сжимаются зрительные нервные волокна и сосуды. Несвоевременное обращение к офтальмологу зачастую приводит к их атрофии и дальнейшему развитию катаракты или глаукомы.

Потеря зрения как результат постоянно повышенного давления ведет неминуемо к абсолютной слепоте. Лишь лечение на первых этапах может исключить атрофический прогрессирующий процесс , который затрагивает зрительные нервы.

Длительность происходящих внутриглазных нарушений характеризуется тремя видами высокого кровяного давления:

  1. Стабильным (всегда повышенным глазным давлением, при этом развиваются разные осложнения).
  2. Лабильным (временным увеличением с дальнейшим возвратом в норму).
  3. Транзиторным (однократным увеличением на короткое время с дальнейшей нормализацией).

В последнем случае считается, что причинами давления являются гипертонический криз и усталость глаз. Продолжительная работа за компьютером вынуждает венозную, капиллярную и артериальную системы глазного яблока все время находиться под «прессом» напряжения.

Причины патологических состояний во время «распирания» может спровоцировать определенный список болезней:

  • гипотония;
  • гипертония;
  • простудные заболевания;
  • диабет;
  • мигрень;
  • респираторно-вирусные болезни;
  • катаракта;
  • глаукома.

Также причинами кратковременных проявлений могут являться стрессы и нервные расстройства. Это происходит из-за того, что давление контролирует нервная система и некоторые гормоны.

Патологии сосудистой системы и почек, которые способны спровоцировать в организме задержку жидкости, тоже приводят к глазным заболеваниям.

Люди с Базедовой болезнью имеют все шансы «заполучить» высокий офтальмотонус . Такая же проблема может вызываться и иными эндокринными болезнями: гипотиреозом (к примеру, у женщин во время нестандартно проходящего климакса) и синдромом Иценко-Кушинга (вследствие большого содержания гормонов надпочечников в кровотоке).

Внимание: При использовании некоторых капель и таблеток вследствие их передозировки может появиться высокое внутриглазное давление.

Появлению вторичного высокого офтальмотонуса служат разные процессы патологий в глазах, которые проходят в качестве появления:

  • процессов воспаления после травм глаз, для которых характерны застой жидкости и крови, полнокровность сосудов, отечность;
  • увеитов, иридоциклитов, иритов - воспалительных болезней, которые способны давление как повысить, так и снизить;
  • новообразований, которые сдавливают структурные составляющие глаза и мешающие выходу жидкости из него.

Перечисленные выше патологии вызывают периодическое увеличение давления внутри глаз на то время, пока протекает какое-то заболевание. Основной риск состоит в том, что во время бесконтрольного прохождения процессов патологий, если их не лечить, происходит развитие глаукомы . Именно она может вызвать устойчивое повышение давления.

Внимание: Для этого недуга характерен криз - неожиданное ухудшение состояния пациента. В это время внутриглазное давление существенно увеличивается с какой-то одной стороны.

Симптомы

Пониженное или повышенное внутриглазное давление определить можно в домашних условиях самостоятельно, нажав через веко на глазное яблоко кончиком пальца (пальпаторно-ориентировочный способ). Ощущение твердости указывает на высокий офтальмотонус, мягкости - о низком.

Основные симптомы давления внутри глаз:

  • самым главным симптомом является постоянная или повторяющаяся боль, находящаяся в виске либо в том или ином глазу. Ощущения боли могут носить односторонний характер ;
  • «красные» глаза, дискомфорт во время выполнении какой-либо зрительной деятельности, мутность, значительно ухудшившаяся зрительная функция - все это тоже «первые звоночки», которые говорят о заболевании глаз;
  • отличающееся от норматива внутриглазное давление может выражаться в постоянной усталости глаз (даже с утра после сна). Тем более этим страдают пациенты , которые ежедневно работают за компьютерами в офисах сверх нормы. У них развивается «компьютерный зрительный синдром», который связан как с внутриглазным давлением, так и с переутомлением глаз;
  • течение диабета может нарушить целостность сосудов в глазу. Повышенное давление глаз имеют около 85% диабетиков, которые рискуют в любой день полностью ослепнуть;
  • в практике отмечались случаи, когда симптомы патологии проявлялись не в остром прохождении, а вместе с иными заболеваниями. К примеру, гипертония или эндокринные болезни провоцируют разрушение сосудистой системы роговицы и сетчатки. При этом пациент чувствует тяжесть или «распирание» внутри глазных яблок. Часто при этом отмечаются проблемы со зрением;
  • особую обеспокоенность и пристальное внимание у офтальмологов вызывают катаракта и глаукома. Пациенты быстро теряют зрение вплоть до полной слепоты. Клиническая симптоматика при этих болезнях нередко «подводит» в плане того, что человек не может чувствовать признаков незначительного «распирания» и поэтому не торопится с визитом к врачу. Это случается лишь в том случае, если пациент начинает наблюдать симптомы появления «слепых пятен» или двоения изображения предметов;
  • артериальная гипертензия, которая предрасполагает к появлению признаков высокого офтальмотонуса, обязана тщательно лечиться, поскольку именно она является причиной заболевания глаз. Во время завершения криза симптоматика или наблюдается частично, или не определяется. Врачи эту патологию называют «офтальмогипертензией» и над своими пациентами ведут контроль.

Симптомы внутриглазного давления у детей

Дети также испытывают пониженное или повышенное давления в глазах. Они к вечеру становятся уставшими и вялыми, испытывают беспокойство и симптомы тяжести в глазах, чувствуют некомфортно себя, жалуются на головную боль.

Во время первых же жалоб малыша необходимо показать офтальмологу для измерения давления глаз, которое чаще всего предвещает не глазное заболевание , а нарушение работы щитовидной железы. Детям необходимо своевременное лечение, хоть в этом случае глазное давление само по себе не представляет опасности.

Как проверить внутриглазное давление

Измерять высокий офтальмотонус можно несколькими способами:

  1. Электротонографией (которая учитывает внутри глаза повышенную выработку жидкости и быстрый ее отток).
  2. Тонометрией (с помощью введения анестезирующих средств, затем на поверхности глаз накладываются предметы заданной нагрузки). Это называется способ Маклакова, он показывает более точные данные, но из-за необходимости применения анестетиков и возможности инфицирования глаз с помощью применения грузиков данный способ на сегодняшний день почти не используется. Этот метод определяет норму глазного давления в диапазоне 14−27 мм рт. ст.
  3. Пневмотонометрией (действием струей воздуха определенной силы из специального устройства на глаза) - самый популярный метод. Нормальным считается давление, которое находится в диапазоне 11−22 мм рт. ст.

Норма глазного давления у взрослых

У взрослых людей нормальное давление будет зависеть от возраста. Возрастные изменения глазного яблока и роговицы начинают приводить к изменению давления внутри глаза (давление увеличивается, а само яблоко вытягивается). Нарушается выход внутриглазной жидкости , это приводит к повышению офтальмотонуса.

После 50 лет нужно ежегодно производить осмотр у офтальмолога с непременным измерением давления в глазах, поскольку с возрастом повышается вероятность развития глаукомы. Норма глазного давления в 60 лет - 24 мм рт. ст.

Лечение повышенного офтальмотонуса

Лечебные мероприятия будут зависеть от установленного диагноза и направляются на избавление причин, которые вызвали жалобы пациента. Как правило, офтальмолог назначает капли от глазного давления, которые призваны во время глаукомы снизить его, при «сухом глазе» - витаминно-увлажняющие лекарства вместе с гимнастикой для глаз.

Консервативное лечение подразумевает терапию, которую можно делать при помощи таких растворов:

  1. Холиномиметиков («Пилокарпина», «Карбохолина» и т. д.), сужающих зрачки и сокращающих мышцы глаз, это способствует повышению количества выхода жидкости.
  2. Простагландинов («Траватана», «Ксалатана», «Тафлупроста» и т. д.), которые увеличивают внутри глазных яблок отток жидкости. Эффективное воздействие заметно через несколько часов после использования.
  3. Ингибиторов карбоангидразы («Азопта», «Трусопта» и т. д.), которые призваны снизить количество жидкости внутри глаза.
  4. Бета-блокаторов («Окумеда», «Бетоптика-с», «Тимолола, «Окумола» и т. д.), которые предназначены для снижения внутри глазных яблок вырабатываемой жидкости. Эффективность появляется уже через полчаса после применения.

В качестве системного лечения при острых приступах глаукомы, когда давление увеличивается до 80 мм рт. ст., назначается использование глицерола и ацетазоламида перорально (с помощью проглатывания лекарственных таблеток). Может быть и инъекционное лечение внутривенным или внутримышечным методом для введения мочевины, маннитола, литической смеси, фуросемида.

Для снятия приступа и предупреждения его повторного появления производится лазерная иридэктомия . Если невозможно купировать приступ на протяжении суток, требуется хирургическая операция.

В аптечных сетях присутствуют во всем своем многообразии различные капли для снижения давления. Их эффект основан на возможности повышения из глазных яблок оттока лишней жидкости и эффективного питания клеток всей зрительной системы.

Естественно, что для каждого конкретного пациента применяется индивидуальный подход, который учитывает стойкость к аллергенам и возраст, течение и сложность заболевания, побочные явления препаратов. Лечение медицинскими средствами назначить может лишь офтальмолог.

По назначению специалиста также показано использование физиотерапевтических процедур. Их применение способствует сохранению зрения в случаях развития глаукомы. Воздействуют фонофорезом, цветоимпульсной терапией, инфразвуком и вакуумным массажем. Широко используется специальный прибор «Очки Сидоренко», его с успехом можно применять в домашних условиях и в отношении детей с 3-х лет в том числе.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить этот патологический процесс, необходимо придерживаться определенных правил:

  • избегать холестеринсодержащих продуктов и соблюдать сбалансированное питание;
  • отказаться от чрезмерного употребления спиртных напитков и курения, а также соли;
  • обеспечить полноценный отдых;
  • заниматься физкультурой;
  • избегать стрессов;
  • чаще находиться на свежем воздухе;
  • контролировать время, проведенное возле телевизора или за компьютером, в процессе вязания, чтения, вышивки, бисероплетения и других занятий, которые требуют напряжения зрения;
  • выполнять специальную гимнастику для глаз и легкий массаж около глазных яблок;
  • заменить кофе и чай травяными напитками, соками и морсами.

Глазное давление - это важный показатель, который свидетельствует о наличии или отсутствии дисфункции зрения либо заболеваний. Потому очень важно проводить диспансеризацию по возрастным категориям, должный периодический медицинский осмотр и соблюдать указанные выше профилактические мероприятия. Лишь бережное отношение к своему здоровью не допустит появления разных патологий, которые связаны с глазами.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Загрузка...