Карведилол показания к применению. Как применять Карведилол и кому он показан? Стандартные формы выпуска

Инфицирование глаза и его придатков грамположительными или грамотрицательными бактериями сопровождается воспалением. Антибактериальные средства бывают недостаточно эффективны при сильной отечности и воспалении. В таких случаях назначаются глазные комбинированные глазные препараты с антибиотиком и гормоном. Глазная мазь Декса гентамицин относится к классу комбинированных офтальмологических лекарств. А вот какие капли от бактериального конъюнктивита для детей стоит применять в первую очередь, указано

Лечебный эффект от применения

В состав глазной мази входит антибиотик Гентамицин и глюкокортикостероид Дексаметазон. Гентамицин относится к бактериостатическим антибиотикам класса аминогликозидов. Хорошо всасывается тканями, подавляет размножение бактерий, поэтому это одна из форм .

Глазная мазь Декса Гентамицин содержит в своем составе антибиотик

К действию Гентамицина чувствительны аэробные бактерии:

• стафилококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка;
• синегнойная палочка;
• протеи;
• энтеробактерии.

Анаэробные (бескислородные) бактерии, менингококк, некоторые штаммы стрептококка не реагируют на присутствие аминоглкозида. Гентамицин выводится из организма почками. Нарушение выделительной функции является противопоказанием для приема Гентамицина.

Антибиотик токсичен, оказывает негативное влияние на организм при длительном лечении:

• угнетается кроветворная система;
• нарушается слизистая оболочка желудка;
• патология со стороны почек;
• расстройства слуха;
• кожные высыпания.

Дескаметазон – препарат системного действия. Оказывает влияние на все органы и системы организма: на клеточный обмен, иммунные реакции; кроветворение; на деятельность легких, головного мозга, печени. Одно из главных свойств, используемых в офтальмологии – угнетение функции клеток-эозофилов. Эти клетки дают сигнал иммунной системе для ответа на инфекционную или аллергическую атаку. Если вам назначили другую форму препарата, то , лучше уточнить у лечащего врача.

Стероидный препарат – эффективное противоаллергическое, противовоспалительное и противоотечное средство с противопоказаниями и побочными эффектами.

Дексаметазон не применяется при нарушениях:

• эндокринной системы;
• кроветворной;
• сердечно-сосудистой.

Главное осложнение от длительного применения ГКС – снижение иммунитета, что может привести к развитию вторичной инфекции. Не назначается срок свыше 3 недель.

Комбинированное лекарственное средство эффективно при лечении воспаления слизистой оболочки, века, роговицы в случае:

• бактериального инфицирования при аллергическом поражении;
• бактериального заражения с признаками отечности, сильного покраснения.

Положительные и негативные свойства компонентов сохраняются в Декса-гентамицине, что учитывается при назначении терапии. Глазная мазь имеет пролонгированное действие в сравнении с аналогичными каплями.

Инструкция по применению

Офтальмологический препарат выпускается в виде алюминиевой тубы с наконечником объемом 2,5 г. Содержимое: полупрозрачная мазь желтоватого цвета. Местное средство.

1 г Декса-гентамицина содержит: 300 мкг Дексаметазона; 3 мг Гентамицина; 996 г вспомогательных веществ.

Показания к применению:

Дозировка и способ применения:

• вводится в конъюнктивальную полость;
• в количестве 1 см мази;
• 2-3 раза/сутки;
• 7-10 дней.

Особенность применения при терапии несколькими офтальмологическими препаратами:

• в конце процедуры,
• спустя 15 минут после закапывания.

Не используется:

• при вирусных и грибковых инфекциях;
• почечной недостаточности;
• повышенном внутриглазном давлении;
• аллергии на ингредиенты;
• беременности;
• до 18 лет.

На видео – как правильно закладывать мазь в глаза:

Во избежание передозировки контактные линзы устанавливать через 20 минут после нанесения мази.

Лечение детей Декса-гентамицином возможно по назначению врача, если риск от применения ниже, чем терапевтический результат.

Виды осложнений:

• вторичная глаукома, стероидная катаракта (при длительном лечении);
• аллергия в вид жжения в глазу;
• вторичная инфекция (грибковая, герпетический кератит, дерматит);
• повышение внутриглазного давления (у больных глаукомой).

Мазь после вскрытия использовать в течение 28 дней.

Срок и условия хранения: 3 года, в защищенном от света месте при температуре до 25 гр.

Условия отпуска: по рецепту врача.

Цены на препарат по регионам России

Средняя цена на глазную мазь Декса-гентамицин по России – 160 руб.

Купить препарат:

• в Москве – 120-200 руб.;
• Владивостоке – 160-180 руб.;
• Якутске – 130 руб.;
• Калининграде – 130-160 руб.;
• Екатеринбурге – 125 -150 руб.;
• Иркустке – 118-170 руб.

Страна-производитель офтальмологического препарата Германия.

Препараты-аналоги глазной мази Декса-гентамицин

Декса-гентмицин выпускается в виде мази и глазных капель, стоимость капель от 120 руб.

Комбинированные офтальмологические средства (антибиотик+гормон) выпускаются преимущественно в капельной форме:

В состав капель входят ГКС, бактерицидные и бактериостатические антибиотики.

Глазные мази производятся на основе антибиотиков широкого спектра действия:

Цена на аналоги в капельной форме зависит от страны-производителя и состава. Ценовой диапазон комбинированных капель от 200 до 500 руб. Тетрациклиновая и Эритромициновая мази стоят до 50 руб., цена Тобрекса – 180-220 руб. Применяя к изучению обязательна, чтобы избежать ухудшения состояния. А вот как использовать такие глазные капли для детей, поможет понять данная

Комбинированный препарат Декса-гентамицин (мазь) по своей эффективности не уступает глазным каплям-аналогам, но находится в нижней части ценового ряда.

Антибактериальные мази имеют преимущество по стоимости, но не применяются при лечении острых воспалений.

Выпускается в других лекарственных формах: глазные капли .

Цена

Средняя цена онлайн* , 201 р. (2.5 г)

Где купить:

Глазная мазь Декса-гентамицин - это комбинированный препарат для лечения офтальмологических заболеваний. Средство выпускается немецкой компанией Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ. Препарат содержит оптимальную комбинацию антибиотика и глюкокортикостероида, что устраняет риск ошибочного определения дозировок при их раздельном назначении.

Инструкция по применению

Препарат используется для профилактики и лечения болезней глаз:

• инфекций переднего отрезка глаза, вызванных чувствительными к гентамицину возбудителями (конъюнктивита , кератита, ячменя, блефарита);
• аллергических процессов в переднем глазном отрезке с сопутствующим инфицированием бактериями;
• воспалений в период восстановления после хирургических вмешательств (удаления катаракты, операций при глаукоме и др.).

Способ применения и дозы

Полоску мази длиной в 1 см следует закладывать в конъюнктивальную полость 2-3 раза в день. Делая аппликации, важно следить за тем, чтобы тюбик не касался кожи или конъюнктивы.

Допустимо применение нескольких глазных лекарств. Однако в таких случаях Декса-Гентамицин нужно закладывать минимум через 15 минут после использования капель, но не раньше.

Стандартная продолжительность курса лечения мазью - 2-3 недели. Обычно этого времени оказывается достаточно для полного излечения.

Противопоказания

Перед применением препарата необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Всего их 10:

1. Гиперчувствительность к компонентам.
2. Древовидный кератит, ветрянка и другие вирусные болезни роговицы с конъюнктивой.
3. Микобактериальные инфекции глаз.
4. Острые гнойные процессы в глазах с поражением эпителия роговицы.
5. Грибковые болезни глаз.
6. Эпителиопатия роговицы.
7. Травмы и язвы роговицы.
8. Использование контактных линз.
9. Высокое внутриглазное давление.
10. Возраст до 18 лет (нет сведений об эффективности и безопасности применения средства в лечении этой категории пациентов).

Беременность и лактация

Производитель не гарантирует безопасность применения средства во время беременности и кормления грудью. Соответствующие клинические испытания не проводились.

Допускается использование препарата во II и III триместрах беременности, но только с разрешения врача. Он должен провести обследование пациентки и установить, что ожидаемый эффект от лечения превышает возможные риски для плода.

Побочные эффекты

В редких случаях на фоне применения мази развиваются аллергические реакции и жжение. Также возможны:

• контактный дерматит;
• герпетический кератит;
• перфорация роговицы (при кератите);
• грибковые инфекции;
• мидриаз;
• птоз;
• усугубление бактериальной инфекции роговицы.

При длительном использовании Декса-гентамицина появляется риск развития вторичной глаукомы и стероидной катаракты. Поэтому после двух недель непрерывного лечения и при наличии глаукомы в анамнезе следует регулярно измерять внутриглазное давление.

При обнаружении любых побочных явлений нужно сразу перестать использовать мазь и сходить к офтальмологу.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде желтоватой полупрозрачной мази. Фасуется в тюбики по 2,5 г.

Состав лекарства следующий:

• гентамицин и дексаметазон (активные вещества);
• жидкий парафин;
• вазелин;
• ланолин.

Фармакология и фармакокинетика

Мазь Декса-гентамицин - комбинированное средство. Она оказывает несколько эффектов:

• противовоспалительный;
• бактерицидный;
• противоаллергический;
• антибактериальный широкого спектра;
• глюкокортикоидный.

Дексаметазон - это глюкокортикостероид, который снимает воспаление. Он хорошо проникает в роговичный эпителий и конъюнктиву. Гентамицин - антибиотик, эффективный против большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Он не попадает в системный кровоток через здоровый эпителий роговицы.

Взаимодействие с другими лекарствами

Нельзя применять Декса-гентамицин одновременно с Атропином и другими холинолитическими либо мидриатическими средствами. В результате таких комбинаций может повыситься внутриглазное давление.

В период лечения Декса-гентамицином нельзя также использовать следующие вещества и препараты:

1. Гепарин.
2. Амфотерицин В.
3. Клоксациллин.
4. Цефалотин.

При местном применении эти средства могут спровоцировать отложение преципитатов в конъюнктивальной полости.

Особые указания

После нанесения мази иногда нарушается острота зрения, в результате чего замедляются психические и физические реакции. Такие явления носят временный характер. Однако не стоит пользоваться мазью перед тем, как садиться за руль или выполнять работу, связанную с механизмами. Первые полчаса после нанесения средства нужно воздерживаться от занятий, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Срок годности

3 года. После вскрытия тюбик можно хранить не более 4 недель.

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии

Действующие вещества

Дексаметазон (dexamethasone)
- гентамицин (gentamicin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные бесцветные, прозрачные.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (консервант) - 0.05 мг, калия гидрофосфат - 1.88 мг, калия дигидрофосфат - 5.86 мг, - 5 мг, вода д/и - до 1 мл.

5 мл - флаконы-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.

Мазь глазная белого цвета с желтоватым оттенком, полупрозрачная.

Вспомогательные вещества: вазелин белый - 775.98 мг, парафин жидкий - 149.13 мг, ланолин - 69.9 мг.

2.5 г - тубы алюминиевые (1) с наконечником полиэтиленовым - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии. Оказывает , противовоспалительное и антибактериальное действие.

Дексаметазон – ГКС, оказывает противоаллергическое и выраженное противовоспалительное действие. Индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30.

– антибиотик группы аминогликозидов, характеризуется широким спектром действия. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Serratia spp. Умеренно активен в отношении Staphylococcus spp.

Фармакокинетика

При местном применении дексаметазон хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтичсекие концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

Гентамицина сульфат при местном применении обнаруживается в терапевтической концентрации в строме роговицы, во влаге передней камеры, стекловидном теле в течение 6 ч. Гентамицина сульфат не проникает в системный кровоток через неповрежденный эпителий роговицы

Показания

— инфекции переднего отрезка глаза, вызванные чувствительной микрофлорой (конъюнктивит, кератит, блефарит, ячмень);

— аллергические процессы переднего отрезка глаза, сопровождающиеся бактериальным инфицированием;

— профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде (после удаления катаракты и проведения антиглаукомных операций).

Противопоказания

— кератит, вызванный вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (древовидный кератит);

— вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. при ветряной оспе);

— грибковые заболевания глаз;

— микобактериальные инфекции глаз;

— острые гнойные заболевания глаз с поражением эпителия роговицы;

— эпителиопатия роговицы;

— травмы и язвенные поражения роговицы;

— повышенное внутриглазное давление;

— I триместр беременности;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности);

— ношение контактных линз;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Глазные капли Декса-Гентамицин закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-6 раз/сут.

Полоску мази длиной 1 см закладывают в конъюнктивальный мешок 2-3 раза/сут. Во время аппликации глазной мази следует избегать контакта тюбика с поверхностью кожи или конъюнктивы.

Длительность лечения Декса-Гентамицином обычно не превышает 2-3 недель. Продолжительность терапии определяется эффективностью препарата, выраженностью симптоматики и вероятностью развития побочных эффектов.

При одновременном применении нескольких офтальмологических лекарственных средств рекомендуется закладывать Декса-Гентамицин в форме глазной мази не ранее чем через 15 мин после использования глазных капель.

Побочные действия

Редко: аллергические реакции, ощущение жжения в глазу после применения препарата.

Возможно: контактный дерматит, герпетический кератит, перфорация роговицы при наличии кератита, грибковая инфекция, усиление выраженности бактериальной инфекции роговицы, птоза, мидриаза. Применение после травм роговицы может приводить к замедлению ее заживления. При длительном применении - развитие вторичной глаукомы, стероидной катаракты.

Передозировка

При применении препарата Декса-Гентамицин передозировка маловероятна.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с атропином, другими холинергическими препаратами, препаратами, вызывающими мидриаз возможно повышение внутриглазного давления.

При местном применении гентамицин несовместим с амфотерицином В, гепарином, сульфадиазином, цефалотином и клоксациллином. Местное применение этих препаратов вместе с гентамицином может привести к отложению преципитатов в конъюнктивальной полости.

Особые указания

При длительности применения препарата более 2 недель, а также у пациентов с указанием в анамнезе на глаукому рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление.

Если использование контактных линз является необходимым, то их следует вынимать перед применением препарата Декса-Гентамицин в форме глазных капель и устанавливать вновь не ранее чем через 20 мин.

Пациент должен быть проинформирован о том, что при возникновении побочных явлений следует немедленно прекратить лечение и обратиться к офтальмологу.

Использование в педиатрии

До настоящего времени данные клинических исследований безопасности и эффективности применения препарата Декса-Гентамицин у детей отсутствуют. Применение препарата в педиатрии возможно, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития побочных реакций.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сразу после применения препарата Декса-Гентамицин может возникнуть кратковременное нарушение остроты зрения, приводящее к замедлению психомоторных реакций. Поэтому не рекомендуется применять препарат непосредственно перед работой с механизмами и вождением автотранспорта. В течение 30 мин после инстилляции необходимо воздерживаться от занятий, требующих повышенного внимания.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Декса-Гентамицин при беременности и в период лактации не проводилось. Во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания препарат можно применять в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Противопоказан в I триместре беременности.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Декса-Гентамицин - раствор капель глазных комбинированный с противоаллергическим, противовоспалительным и антибактериальным действием. Применяется в офтальмологии при лечении конъюнктивитов, блефаритов, кератитов, вызванных чувствительной к его составу микрофлорой. Назначается при аллергических процессах, сопровождающихся бактериальным инфицированием. Эффективен в качестве профилактики послеоперационных воспалений переднего отрезка глаза.

Состав и форма выпуска

Декса- Гентамицин - раствор капель глазных бесцветный прозрачный, соержит:

• Активнодействующие вещества: дексаметазон - 1 мг, гентамицина - 3 мг;
• Дополнительные компоненты: гидрофосфат калия, бензалкония хлорид, дигидрофосфат калия, натрия хлорид, вода.

Упаковка. Флакон-капельницы полимерные по 5 мл в пачке картонной с инструкцией.

Фармакологические свойства

Состав раствора Декса-Гентамицин включает антибиотик-аминогликозид + глюкокортикостероид, что обуславливает его противовоспалительные, противоаллергические и антибактериальные свойства.

Дексаметазон - ГКС, с выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием. Его относительная противовоспалительная активность, обозначается индексом 30.

Гентамицин - антибактериальное вещество группы аминогликозидов, с широким спектром действия. Обладает активностью в отношении грамположительной и грамотрицательной бактериальной микрофлоры, включая Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Serratia spp., Proteus spp. Умеренно активен по отношению к стафилококкам.

При местном применении, составляющие раствор Декса-Гентамицин вещества хорошо приникают сквозь роговицу, обнаруживаясь в терапевтических дозах во влаге передней камере, роговичной строме, стекловидном теле. В системный кровоток практически не поступают.

Показания к применению

• Инфекционные конъюнктивиты, кератиты, блефарит, ячмень (чувствительные к действию гентамицина);
• Аллергические процессы переднего отдела глаза, с бактериальным инфицированием;
• Лечение и профилактика послеоперационных воспалительных явлений в хирургии катаракты и глаукомы.

Способ применения и дозы

Раствор Декса-Гентамицин вносят конъюнктивально по 1-2 капле ежедневно 4-6 раз.

Длительность применения препарата, как правило, составляет не более 2-3 недель.

Она устанавливается врачом на основании объективной информации об эффективности действия раствора, выраженность симптоматики, риска возникновения побочных эффектов.

Противопоказания

• Древовидный кератит (возбудитель herpes zoster), вирусные заболевания конъюнктивы и роговицы, ветряная оспа;
• Грибковые поражения глаз;
• Микобактериальные инфекции глаз;
• Острые гнойные процессы с поражением роговичного эпителия;
• Повышение ВГД;
• Эпителиопатия роговицы;
• Реакции индивидуальной гиперчувствительности.

У беременных и кормящих женщин, а также детей, препарат может назначаться под строгим контролем врача только в случае объективных показаний.

Побочные действия

• Вторичная глаукома, стероидная катаракта (при длительном лечении превышающем 2-х недельный срок).
• Ощущение жжения после закапывания.
• Аллергические реакции.

При возникновении побочных эффектов, использование раствора следует прекратить и обратиться за помощью к офтальмологу.

Передозировка

Маловероятна при местном применении раствора Декса-Гентамицин согласно инструкции.

Лекарственные взаимодействия

Не описано.

Особые указания

В период лечения раствором Декса-Гентамицин рекомендуется не использовать контактные линзы.

При их использовании, с разрешения врача, перед процедурой инстилляции, средства коррекции необходимо вынимать и устанавливать их вновь только по прошествии 20-ти минут после закапывания.

Пациентам, имеющим в анамнезе глаукому необходимо регулярно проводить контроль внутриглазного давления.

Сразу после закапывания раствора Декса-Гентамицин может возникать кратковременное нарушение зрения, что приводит к замедлению психомоторных реакций. Поэтому, выполнять инстилляции препарата непосредственно перед вождением автомобиля или работой с движущимися механизмами не рекомендуется.

Хранят раствор Декса-Гентамицин в затемненном месте при комнатной температуре. Берегут от детей.

Срок хранения флакона - 3 года. После вскрытия его, раствором следует пользоваться не более 6-ти недель.

Цена препарата Декса-Гентамицин

Стоимость препарата "Декса-Гентамицин" в аптеках Москвы начинается от 145 руб.

Аналоги Декса-Гентамицин