«Унитиол» — антидот при отравлении. Применение и дозировка. Беременность и период лактации
Последняя актуализация описания производителем 24.08.2011
Фильтруемый список
Действующее вещество:
АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
в ампулах по 5 мл, в комплекте с ножом ампульным, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул; в пачке картонной 2 упаковки.
Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная или розоватого цвета жидкость со слабым запахом сероводорода.
Характеристика
Комплексообразующее средство.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — дезинтоксикационное .Фармакодинамика
Активные сульфгидрильные группы унитиола, взаимодействуя с тиоловыми ядами (соединения мышьяка, соли тяжелых металлов) и образуя с ними нетоксичные водорастворимые соединения, восстанавливают функции ферментных систем организма, нарушенные ядом. Увеличивает выведение некоторых катионов (особенно меди и цинка) из металлосодержащих ферментов клеток.
Фармакокинетика
При парентеральном введении быстро всасывается в кровь. C max достигается через 15-30 мин после в/м инъекции. T 1/2 — 1-2 ч. Объем распределения — 166,5 мл/кг. Препарат распределяется в основном в водной фазе (плазма крови). Не кумулирует. Экскретируется почками, главным образом в виде продуктов неполного и полного окисления, частично — в неизмененном виде.
Показания препарата Унитиол
интоксикация мышьяком, ртутью, висмутом, хромом, сердечными гликозидами;
гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вестфаля-Вильсона-Коновалова);
хронический алкоголизм (в составе комплексной терапии);
алкогольный делирий.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату;
печеночная недостаточность;
артериальная гипертензия;
беременность;
период лактации;
детский возраст до 18 лет.
Побочные действия
Тошнота, головокружение, тахикардия, бледность кожных покровов.
Возможны аллергические реакции.
Взаимодействие
Способ применения и дозы
Преимущественно в/м или п/к . При интоксикации мышьяком — 250-500 мг (5-10 мл водного раствора 50 мг/мл), из расчета 0,05 г/10 кг, в первые сутки — 3-4 раза, во вторые сутки — 2-3 раза, в последующие — 1-2 раза. При отравлениях соединениями ртути — по той же схеме в течение 6-7 сут. Лечение проводят до исчезновения признаков интоксикации.
При дигиталисной интоксикации в первые 2 дня вводят 250-500 мг (5-10 мл водного раствора 50 мг/мл) 3-4 раза в сутки, затем 1-2 раза в сутки до прекращения кардиотоксического действия. При гепатоцеребральной дистрофии — в/м 250-500 мг (5-10 мл раствора 50 мг/мл) ежедневно или через день; курс лечения — 25-30 инъекций; при необходимости повторяют через 3-4 мес. При хроническом алкоголизме назначают 150-250 мг (3-5 мл раствора 50 мг/мл) 2-3 раза в неделю. Для купирования делирия — однократно 200-250 мг (4-5 мл раствора 50 мг/мл).
Передозировка
Симптомы: одышка, гиперкинезы, заторможенность, вялость, оглушенность, кратковременные судороги (наступают при превышении рекомендуемой терапевтической дозы более чем в 10 раз).
Лечение: симптоматическая терапия.
Особые указания
При острых отравлениях проводят дополнительные лечебные мероприятия (промывание желудка, оксигенотерапия, введение декстрозы и др.).
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Унитиол
В защищенном от света месте, при температуре 0-25 °C. Не замораживать.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Унитиол
5 лет.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
F10.2 Синдром алкогольной зависимости | Алкоголизм |
Алкогольная зависимость | |
Дипсомания | |
Зависимость от алкоголя | |
Запойное пьянство | |
Запойное состояние | |
Злоупотребление алкоголя | |
Идеаторное нарушение при алкоголизме | |
Квартальный запой | |
Навязчивое влечение к алкоголю | |
Невротические симптомы при алкоголизме | |
Патологическое влечение к алкоголю | |
Снижение влечения к алкоголю | |
Хронический алкоголизм | |
F10.4 Абстинентное состояние с делирием | Алкогольный делирий |
Белая горячка алкогольная | |
Делирий | |
F10.5 Психоз алкогольный | Алкогольные галлюцинозы |
Алкогольный психоз | |
Белая горячка алкогольная | |
Делирий | |
Делирий при алкоголизме | |
Делириозное состояние при алкоголизме и наркомании | |
Острый алкогольный психоз | |
Острый алкогольный психоз с вегетативными нарушениями | |
Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме | |
K70 Алкогольная болезнь печени | Алкогольная гепатопатия |
Алкогольное поражение печени | |
Алкогольные поражения печени | |
Заболевания печени алкогольной этиологии | |
Цирроз алкогольного происхождения | |
T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия | Аритмия на фоне дигиталисной интоксикации |
Гликозидная интоксикация | |
Дигиталисная аритмия | |
Дигиталисная интоксикация | |
Интоксикация сердечными гликозидами | |
Интоксикация сердечными гликозидами и диуретиками | |
Отравление препаратами наперстянки | |
Передозировка или отравление гликозидами наперстянки | |
T56.1 Токсическое действие ртути и ее соединений | Интоксикация ртутью |
Хронические отравления ртутью | |
T56.8 Токсическое действие других металлов | Магния и его соединений |
Отравление кобальтом | |
Отравление плутонием | |
Отравление соединениями золота | |
Отравление солями магния | |
Отравление цезием | |
Отравление церием | |
Хроническая никелевая интоксикация | |
T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений | Интоксикация мышьяком |
Отравление мышьяком | |
Отравление соединениями мышьяка |
Наименование:
Наименование: Унитиол (Unithiolum)
Показания к применению:
Применяют унитиол для лечения острых и хронических отравлений соединениями мышьяка, ртути, хрома, висмута и других металлов, относящихся к так называемым тиоловым ядам, т. е. веществам, способным вступать во взаимодействие с сульфгидрильными (тиоловыми) группами ферментных белков и тем самым их инактивировать (подавлять активность). Менее активен унитиол при отравлениях свинцом.
Применяют унитиол при отравлениях сердечных гликозидами, также в комплексной терапии при хроническом алкоголизме.
Фармакологическое действие:
Унитиол содержит две сульфгидрильные группы. По механизму действия продукт приближается к комплексонам (органическим веществам, образующим прочные соединения с катионами /положительными ионами/ металлов). Его активные сульфгидрильные группы вступают в реакцию с тиоловыми ядами, находящимися в крови и тканях, и образуют с ними нетоксичные (невредные) комплексы, которые выводятся с мочой. Связывание ядов приводит к восстановлению функции ферментных систем организма, пораженных ядом.
Этот же механизм действия послужил основанием для применения унитиола при лечении гепатоцеребральной дистрофии (наследственного заболевания печени и мозга, связанного с нарушением обмена белков и меди /болезни Вильсона - Вестфаля - Коновалова/), в патогенезе (процессе развития болезни) которой определенную роль играют нарушения обмена меди в организме и накопление металла в подкорковых ядрах (в структурных образованиях мозга).
Унитиол способ применения и дозы:
Для лечения острых и хронических отравлений соединениями мышьяка и ртути вводят унитиол внутримышечно или под кожу в виде 5% водного раствора в количестве 5-10 мл (из расчета 0,05 г продукта или 1 мл 5% раствора на 10 кг массы тела заболевшего). Лечение надлежит начинать как возможно раньше. При отравлениях соединениями мышьяка инъекции делают в первые сутки через 6-8 ч (3-4 инъекции в день в зависимости от состояния заболевшего), во вторые сутки 2-3 инъекции через через 8-12 ч, в в последствиидующие -по 1-2 инъекции в день. При отравлениях соединениями ртути инъекции делают по такой же схеме на протяжении 6-7 сут. Детям продукт назначают в меньших дозах в соответствии с возрастом.
Продолжительность применения зависит от скорости выведения токсичных (вредных) соединений из организма. Лечение проводят до исчезновения признаков интоксикации (отравления). При отравлениях солями ртути вводят на протяжении не менее 6 сут.
При отравлениях сердечными гликозидами вводят в первые 2 дня в указанных выше дозах 3-4 раза в день, потом 1-2 раза в день до прекращения кардиотоксического действия (повреждающего ноздсйсгиия на сердце).
Введение унитиола при острых отравлениях не исключает применения других лечебных мероприятий (промывание желудка, вдыхание кислорода, введение глюкозы и др.).
При гепатоцеребральной дистрофии вводят внутримышечно по 5-10 мл 59с раствора каждый день или через день; на курс 25-30 инъекций с перерывом между курсами 3-4 мес.
При хроническом алкоголизме применяют унитиол в комплексной терапии по 3-5 мл 5% раствора 2-3 раза в неделю. Для купирования делирия (снятия бредовых состояний, являющихся следствием хронического алкоголизма) вводят единоразово 4-5 мл 5% раствора унитиола.
Имеются данные о благоприятном действии унитиола при лечении диабетических полиневропатий (множественного поражения периферических нервов, связанного с повышенным содержанием сахара в крови): улучшение состояния периферической нервной системы и нормализация проницаемости капилляров (мельчайших сосудов). Назначают 5 мл 5% раствора внутримышечно (10 инъекций). Полагают, что у заболевших сахарным диабетом понижено содержание сульфгидрильных групп в крови. Имеются также данные об улучшении под влиянием унитиола состояния заболевших вторичным амилоидозом (болезньм, связанным с нарушением белкового обмена и отложением амилоида во внутренних органах, что приводит к нарушению их функции).
Торговое название: Унитиол
МНИ или группировочное название: Димеркаптопропансульфонат натрия &
Химическое название: 2,3-Димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат
Лекарственная форма:
раствор для внутримышечного и подкожного введенияСостав:
1 мл раствора содержит
Активное вещество: Димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат (Унитиол) - 50 мг;
Вспомогательные вещества: Динатрия эдетат (Трилон Б) - 0,1 мг, серная кислота 0,1 М - до рН 3,1-4,5, вода для инъекций - до 1 мл.
Описание: Прозрачная бесцветная или розоватого цвета жидкость со слабым запахом сероводорода.
Фармакотерапевтическая группа:
Комплексообразующее средство.Код ATX:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комплексообразующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие. Активные сульфгидрильные группы Унитиола, взаимодействуя с тиоловыми ядами (соединения мышьяка, соли тяжелых металлов) и образуя с ними нетоксичные водорастворимые соединения, восстанавливают функции ферментных систем организма, пораженных ядом. Увеличивает выведение некоторых катионов (особенно меди и цинка) из металлосодержащих ферментов клеток.
Фармакокинетика
При парентеральном введении быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация препарата в крови (С max) достигается через 15-30 мин после внутримышечной инъекции. Период полувыведения (Т1/2) - 1-2 ч.
Объем распределения - 166,5 мл/кг. Препарат распределяется в основном в водной фазе (плазма крови). Не кумулирует.
Экскретируется почками, главным образом в виде продуктов неполного и полного окисления, частично- в неизмененном виде.
Показания к применению
Интоксикация мышьяком, ртутью, висмутом, хромом, сердечными гликозидами; гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона-Вестфаля-Коновалова); хронический алкоголизм (в составе комплексной терапии), алкогольный делирий.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет.
Способ применения и дозы
Преимущественно внутримышечно или подкожно. При интоксикации мышьяком - 250-500 мг (5-10 мл водного раствора 50 мг/мл), из расчета 0,05 г/10 кг, в первые сутки - 3-4 раза, во вторые сутки - 2-3 раза, в последующие - по 1-2 раза. При отравлениях соединениями ртути - по той же схеме в течение 6-7 сут. Лечение проводят до исчезновения признаков интоксикации. При дигиталисной интоксикации в первые 2 дня вводят 250-500 мг (5-10 мл водного раствора 50 мг/мл) 3-4 раза в сутки, затем 1-2 раза в сутки до прекращения кардиотоксического действия.
При гепатоцеребральной дистрофии - внутримышечно 250-500 мг (5-10 мл раствора 50 мг/мл) ежедневно или через день; курс лечения - 25-30 инъекций; при необходимости повторяют через 3-4 мес.
При хроническом алкоголизме назначают 150-250 мг (3-5 мл раствора 50 мг/мл) 2-3 раза в неделю. Для купирования делирия - однократно 200-250 мг (4-5 мл раствора 50 мг/мл).
Побочные эффекты
Тошнота, головокружение, тахикардия, бледность кожных покровов. Возможны аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы:
одышка, гиперкинезы, заторможенность, вялость, оглушенность, кратковременные судороги (наступают при превышении рекомендуемой терапевтической дозы более чем в 10 раз).
Лечение:
симптоматическая терапия.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется одновременное применение Унитиола с препаратами, в состав которых входят тяжелые металлы и щелочи, так как происходит быстрое разложение Унитиола.
Особые указания
При острых отравлениях проводят дополнительные лечебные мероприятия (промывание желудка, оксигенотерапия, введение декстрозы и др.).
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного и подкожного введения 50 мг/мл.
По 5 мл в ампулы из нейтрального стекла. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным дисковым керамическим вкладывают в пачку из картона. При упаковке ампул с точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.
Условия хранения
Список Б. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 0 до 25 °С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту врача.
Производитель/организация, принимающая претензии
ОАО "Мосхимфармпрепараты" им. Н. А. Семашко" ул. Б. Каменщики, д. 9, г. Москва, 115172
Унитиол – лекарственное средство из группы антидотов так называемый донатор сульфгидрильных групп. Рассмотрю фармпрепарат подробно для читателей "Популярно о здоровье".
Итак, инструкция Унитиол:
Какие у Унитиол состав и форма выпуска ?
Препарат Унитиол производится в несколько розоватом или прозрачном растворе, который используют парентерально, то есть подкожно и внутримышечно. Лекарственный фармпрепарат обладает характерным запахом, слабо напоминающим сероводород. Активное вещество представлено димеркаптопропансульфонатом натрия моногидратом (унитиолом), дозировка которого может составлять 50 мг, а также 250 мг.
Вспомогательные вещества в составе Унитиол следующие: динатрия эдетат, вода для инъекций, добавлена серная кислота. Фармсредство размещено по стеклянным ампулам по 5 миллилитров, они помещены в картонные пачки. Хранить средство можно в затемненном месте. Отпускается антидот по рецепту. Срок годности равен пяти годам.
Какое у Унитиол действие ?
Комплексообразующее фармсредство Унитиол оказывает на организм дезинтоксикационное воздействие. Антидот содержит активные сульфгидрильные группы которые могут взаимодействовать с так называемыми тиоловыми ядами, например, соединения мышьяка, а также некоторые соли тяжелых металлов, при этом с ними образуются нетоксичные соединения, растворяющиеся в воде.
Унитиол восстанавливает функции многих ферментативных систем организма, которые поражены ядовитыми веществами. Действие Унитиол способствует повышению выведения катионов, в частности меди и цинка. При парентеральном введении этого антидота, его активные соединения быстро всасываются в кровь.
Максимальная концентрация фармпрепарата в кровяном русле достигается по прошествии получаса после проведения внутримышечной инъекции. Примерно час, два длится период полувыведения. Лекарственное средство не подвергается в организме кумулированю. Экскретируется (выводится) с мочой.
Какие у Унитиол показания к применению ?
В показания Унитиол его аннотация относит использование:
При диагностированной интоксикации сердечными гликозидами, мышьяком, ртутью, коме того, висмутом, хромом;
Назначают лекарство при гепатоцеребральной дистрофии (болезнь Вильсона-Коновалова);
Эффективно средство при диабетической полиневропатии;
Назначают медикамент при хроническом алкоголизме совместно с комплексным лечением.
Кроме того, антидот используют при так называемом делириозном психозе.
Какие у Унитиол противопоказания к применению ?
В противопоказания Унитиол его инструкция по применению относит печеночную недостаточность; не используют антидот при артериальной гипертензии; при гиперчувствительности к этому препарату.
Какие у Унитиол применение и дозировка ?
Средство Унитиол вводится внутримышечно или подкожно. При диагностированной интоксикации мышьяком назначают Унитиол по 5 или 10 миллилитров в первые сутки до 4 раз, а во вторые 2 или 3 раза, а затем, в последующие дни однократно в день или 2 раза.
При отравлениях ртутью лечение медикаментом Унитиол проводится по выше представленной схеме в течение семи дней. Лечебные мероприятия осуществляют до полного исчезновения всех признаков интоксикации.
При так называемой дигиталисной интоксикации в первые пару суток вводят 5-10 мл антидота 5% до 4 раз в дент, после чего проводят введение средства 1-2 раза до момента прекращения кардиотоксического воздействия.
При диагностированной гепатоцеребральной дистрофии антидот Унитиол вводят ежедневно внутримышечно по 5-10 миллилитров. На курс приходится всего до 30 инъекций, если будет необходимость, то дополнительно вводят фармсредство через три, четыре месяца.
При хроническом алкоголизме рекомендуется использовать антидот по 3 или 5 миллилитров два, три раза на протяжении недельного срока. Для купирования так называемого делириозного состояния достаточно введения лекарственного препарата Унитиол в количестве 4-5 миллилитров.
Какие у Унитиол побочные действия ?
Известные побочные эффекты Унитиол: препарат может спровоцировать тошноту, разовьется головокружение, наблюдается тахикардия, характерна бледность кожных покровов, у некоторых лиц наблюдалось развитие аллергических реакций. В подобных ситуациях необходимо проконсультироваться с доктором.
Унитиол - передозировка
При передозировке Унитиол пациенту проводят симптоматическое лечение.
Особые указания
При острых отравлениях совместно с использованием лекарственного фармпрепарата Унитиол пациенту осуществляют промывание желудка, назначают оксигенотерапию, а также ему показано введение глюкозы.
Не рекомендуется антидот использовать совместно с фармсредствами, в составе которых присутствуют щелочи, а также тяжелые металлы, так как в подобной ситуации будет проходить достаточно быстрое разложение рассматриваемого медикамента.
Если на упаковке с антидотом будет отсутствовать необходимая маркировка, а также на ампуле будут обнаружены сколы или трещины, кроме того, при изменении цвета лекарственной формы, следует отказаться от применения такого фармпрепарата.
Чем заменить Унитиол, аналоги какие у лекарства ?
Препарат Р-ИКС, лекарственное средство Унитиол-Ферейн относятся к аналогам Унитиол.
Димеркаптопропансульфонат натрия (Dimercaptopropansulfonate sodium)
АТХ
V03AB09 Димеркапрол
Фармакологическая группа
Состав и форма выпуска
в ампулах по 5 мл, в комплекте с ножом ампульным, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул; в пачке картонной 2 упаковки.Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная или розоватого цвета жидкость со слабым запахом сероводорода.Характеристика
Комплексообразующее средство.Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие — дезинтоксикационное.