Presentazione del lavoro di ricerca sul tema delle cause dell'allergia. Stati di immunodeficienza e allergie come tipici processi immunopatologici. La relazione tra allergia e infiammazione, allergia e immunità. Gradoboeva Daria Andreevna

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Conosci le allergie e le loro caratteristiche. Obiettivi: 1. Identificare le cause delle allergie. 2. Scopri i vari fattori che contribuiscono alla manifestazione delle allergie. Obiettivo del lavoro:

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Allergia L'allergia è la sensibilità del corpo agli effetti di determinati fattori ambientali (sostanze chimiche, microrganismi e loro prodotti metabolici, prodotti alimentari, ecc.), chiamati allergeni. La diffusa prevalenza delle allergie è associata all'inquinamento ambientale dovuto ai gas di scarico, alle emissioni di rifiuti industriali e al crescente utilizzo di farmaci; il rapido sviluppo dell'industria chimica, che ha portato alla comparsa di un gran numero di materiali sintetici, coloranti detergenti e altre sostanze, molte delle quali sono allergeni.

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Le allergie possono essere causate da allergeni quali: Polveri e acari della polvere domestica, Pollini (raffreddore da fieno), Muffe, Prodotti alimentari, Medicinali, Punture di insetti/artropodi, Proteine ​​estranee, Allergia al sole, Allergia al freddo.

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Acari della polvere e della polvere domestica Acari della polvere e della polvere domestica: Un granello di polvere è un elemento che può essere costituito da residui di cibo, particelle di insetti morti, cellule della pelle umana o animale, batteri, spore, funghi, muffe e persino piccoli esseri viventi - casa acari. Spesso, per vari motivi, non è noto quale componente della polvere provochi una reazione allergica in una persona. Ma la regola generale rimane vera: per migliorare il proprio benessere è necessario ridurre il contatto con l'allergene.

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Polline delle piante (raffreddore da fieno) Polline delle piante (raffreddore da fieno): l'allergia stagionale o raffreddore da fieno è una malattia che si manifesta durante il periodo di fioritura delle piante, da aprile a settembre. Una persona assolutamente sana non noterà il contatto con i pollini, ma per coloro che sono inclini alle allergie, il contatto con i pollini è associato a violente reazioni allergiche. Molto spesso si tratta di un'infiammazione delle mucose del naso e degli occhi, manifestata da rinite, lacrimazione, prurito e arrossamento della congiuntiva e attacchi di starnuti. In rari casi, la rinite è accompagnata da tosse e attacchi d'asma; questa condizione è chiamata asma bronchiale da pollini. Un'allergia al polline delle piante può scatenare esacerbazioni dell'orticaria.

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Muffe Muffe: le muffe sono particolarmente pericolose per le persone che già soffrono di allergie. Tutti noi, in un modo o nell'altro, siamo costretti a entrare in contatto con la muffa, ma nelle persone sane tale contatto avviene senza conseguenze evidenti per la salute. Se una persona è sensibile alla muffa, dovrebbe evitare completamente il contatto con essa. I sintomi di un'allergia alla muffa dipendono dall'individuo e dal tipo di muffa. Questa allergia si manifesta più chiaramente in autunno o in estate piovosa, quando le condizioni meteorologiche sono favorevoli alla diffusione dell'allergene. I sintomi più comuni: congestione nasale, rinite, lacrimazione, starnuti, mal di gola.

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Prodotti alimentari Alimenti: un'allergia alimentare è una reazione allergica a qualsiasi ingrediente alimentare. Alcuni tipi di alimenti contengono molti allergeni alimentari. Di norma, si tratta di proteine, meno spesso di grassi e carboidrati. Sintomi di una vera allergia alimentare, la causa potrebbe risiedere in una semplice intolleranza alimentare. Inoltre, alcune persone possono sviluppare una reazione psicosomatica ad un alimento che non gradiscono, solo perché lo considerano un allergene.

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Farmaci Le reazioni avverse ai farmaci sono abbastanza comuni, ma solo una piccola percentuale (circa il 5%) è dovuta ad allergie. Gli effetti avversi dei farmaci possono anche essere una conseguenza dei loro effetti tossici diretti. La comparsa di sintomi allergici in risposta alla somministrazione/assunzione del farmaco si osserva non solo nelle persone inclini alle allergie, ma anche nelle persone gravemente malate. Una reazione allergica al farmaco si verifica nel 6-10% dei casi.

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Punture di insetti/artropode Punture di insetti/artropodi: Anche le punture di insetti (api, vespe, formiche, ecc.) possono causare una reazione allergica. La gravità della reazione alle punture di insetti varia da persona a persona. Esistono tre tipi di reazioni alle punture di insetti: normali, locali e allergiche. La reazione più grave è quella allergica. Se le zone morse pruriscono a lungo e si infiammano, dovresti assolutamente consultare un medico e fare il test per le allergie. Le reazioni allergiche complesse richiedono cure mediche immediate.

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Proteine ​​estranee Proteine ​​estranee: le proteine ​​del sangue sono caratterizzate da specie-specificità. Se una proteina entra nel corpo bypassando l'intestino, attraverso il sangue, i muscoli o la pelle, il corpo la percepisce come una sostanza estranea e inizia ad attaccare. Dopo l'iniezione della proteina, si sviluppano cambiamenti che causano una maggiore sensibilità alla proteina iniettata. Questa sensibilità può persistere per mesi e anni. E la somministrazione ripetuta della stessa proteina può causare anche una reazione grave, talvolta fatale.

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Allergia al sole Allergia al sole: l'allergia al sole può essere acquisita o congenita. L'allergia solare acquisita (fotodermatosi) compare dopo un'esposizione prolungata della pelle ai raggi del sole, spesso in combinazione con altre sostanze irritanti, deodoranti, creme, polline, cloro della piscina. Se la malattia è iniziata alla nascita, la causa è un aumento del contenuto di porfirine nei pigmenti del sangue. Quando esposti alla luce solare, i pazienti affetti da porfiria producono radicali liberi che distruggono le cellule della pelle.

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Allergia al freddo Allergia al freddo: i medici per molto tempo non hanno riconosciuto l'esistenza di questo tipo di reazione allergica. Le manifestazioni di allergie fredde possono essere causate da predisposizione genetica, elminti, uso di antibiotici e focolai persistenti di infezione, come la carie. Le manifestazioni esterne di un'allergia al freddo sono simili a un'ustione di ortica. Le allergie fredde colpiscono più spesso le gambe, le mani, il viso e gli avambracci.

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Gli allergeni più comuni: Farmaci: penicilline, anestetici locali, ecc. Prodotti alimentari: noci, semi di sesamo, frutti di mare, uova, legumi, latte, cereali, agrumi, miele, frutti di bosco. Punture di insetti/artropodi: Veleno di api, veleno di vespa. Prodotti di origine animale: pellicce di animali, scarafaggi. Fattori fisici: freddo, sole. Altro: lattice, prodotti chimici per la pulizia (detersivo in polvere, detersivo per piatti, ecc.).

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Immunità e allergie. Disturbi del sistema immunitario.

L’uomo vive in un ambiente che cambia, interagendo costantemente con lei. Cosa aiuta una persona a sopravvivere, adattandosi a condizioni in costante cambiamento?

Il principale sistema normativo, ovviamente, lo è sistema nervoso. Questo è il conduttore principale del nostro corpo, che garantisce il rapporto con l'ambiente esterno, il lavoro armonioso e coordinato di tutti gli organi e sistemi interni. Una persona percepisce i cambiamenti che si verificano nell'ambiente esterno con l'aiuto dei suoi sensi. I segnali in arrivo vengono convertiti in impulsi nervosi, che vengono trasmessi attraverso i nervi, come fili, al cervello. Il sistema nervoso centrale analizza il segnale e sviluppa una risposta, che si realizza attraverso l'attività degli organi funzionanti (muscoli, ghiandole).

Ghiandole endocrine ( sistema endocrino), ricevendo un segnale dal sistema nervoso, rilasciano sostanze biologicamente attive nel sangue: ormoni che regolano il funzionamento degli organi interni modificando la velocità dei processi metabolici e delle funzioni fisiologiche. Il sistema nervoso ed endocrino agiscono di concerto.

Il sistema immunitario garantisce l’integrità biologica dell’organismo; il suo compito è “riconoscere ciò che è estraneo e distruggerlo”. In senso figurato, il sistema immunitario, da un lato, svolge le funzioni di servizio di frontiera del nostro corpo, impedendo la penetrazione nell'ambiente interno non solo di microbi patogeni, ma anche di cellule e macromolecole estranee. D'altra parte, il sistema immunitario svolge il ruolo del Ministero degli Interni dell'organismo, monitorando l'affidabilità dei suoi cittadini: le cellule. Le cellule degenerate, come le cellule tumorali, così come le cellule “estranee”, devono essere distrutte.

Il sistema immunitario ha tre caratteristiche:
- è generalizzato in tutto il corpo;
- le sue cellule vengono costantemente rimesse in circolo in tutto l'organismo attraverso il flusso sanguigno;
- ha la capacità unica di produrre molecole anticorpali altamente specifiche, diverse nella loro specificità in relazione a ciascun antigene.

E immunitàè un modo di proteggere l'organismo da sostanze geneticamente estranee di natura vivente e inanimata, volto a preservare l'integrità del corpo e la sua individualità biologica. L’immunità è un fenomeno biologico generale. Nonostante il fatto che esseri umani, animali e piante differiscano nelle basi anatomiche e fisiologiche dell'immunità, nell'insieme dei meccanismi e nelle reazioni della risposta immunitaria, l'essenza fondamentale dell'immunità non cambia.

Tipi di immunità
Esistono due tipi principali di immunità: innata (specie) e acquisita (individuale). Immunità innataè lo stesso per tutti i rappresentanti di una determinata specie di organismi viventi, motivo per cui è anche chiamato specifico. D'altra parte, l'immunità innata umana si manifesta nella sua immunità a molte malattie animali (ad esempio, il cimurro), e gli animali sono immuni a determinati agenti patogeni umani. L'immunità innata è ereditaria e viene trasmessa da una generazione all'altra.

Immunità acquisita si forma durante tutta la vita. Ciò si verifica durante varie malattie infettive o dopo la vaccinazione. L'immunità acquisita è individuale e non è ereditaria.

Il sistema immunitario- Questo è un meccanismo che, come ogni altra cosa nel corpo, è soggetto a disturbi. Esistono tre tipi di interruzione.
Il primo, il più comune, include il cosiddetto immunodeficienze- indebolimento del contributo funzionale dell'uno o dell'altro dei suoi collegamenti alle azioni complessive di protezione dell'organismo. Queste immunodeficienze si sviluppano a causa di infezioni virali, fame, carenze vitaminiche, traumi fisici e mentali, superlavoro, ecc. E, naturalmente, invecchiamento. Le immunodeficienze diventano la ragione principale per aumentare la sensibilità del corpo non solo ai microbi, ma anche al cancro, motivo per cui la frequenza delle malattie tumorali aumenta notevolmente.

Il secondo tipo include disturbi autoimmuni. Esistono numerosi esempi di malattie autoimmuni: artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico e alcune forme di anemia maligna, malattie dei reni, della tiroide, del sistema nervoso e vascolare... Le cause dell'autoaggressione non sono state ancora del tutto chiarite. Questo “punto vuoto” ci spinge a costruire le ipotesi più sorprendenti, inclusa l’ipotesi dell’invecchiamento, perché con l’età il numero delle malattie autoimmuni aumenta in modo significativo. Questo ci dà il diritto di supporre che l’invecchiamento stesso sia una malattia autoimmune.

Il terzo tipo di disturbo immunitario è allergia. Ogni persona che soffre di allergie ha il proprio tallone d'Achille. Uno soffre di polline, un altro di fragole, un terzo di cosmetici o polvere domestica, un quarto di lanugine di uccelli, ecc. Anche questo disturbo del sistema immunitario diventa più frequente con l'età.

Allergia (dal greco allos - diverso, ergon - agisco)è uno stato di ipersensibilità (sensibilizzazione) a sostanze con proprietà antigeniche o anche senza di esse. Attualmente, il 30-40% della popolazione dei paesi sviluppati è suscettibile alle allergie.

Il termine “allergia” fu introdotto nel 1905 da K. von Pirke per designare una particolare reazione eccessiva dell'organismo al contatto con un antigene. Nel 1902, Richet e Portier (Istituto Pasteur) scoprirono il fenomeno dello shock anafilattico in un esperimento sui cani. Questo fu l'inizio dell'allergologia.

Gli antigeni che causano una reazione allergica sono chiamati allergeni. Tipi di allergeni:
. uso domestico (la polvere dei libri domestici è un prodotto di scarto degli acari domestici);
. epiallergeni (pelo, lana, pelle, squame);
. prodotti chimici semplici;
. febbre da fieno (polline delle piante);
. sostanze medicinali (antibiotici, farmaci sulfamidici);
. allergeni alimentari;
. allergeni infettivi (antigeni di microrganismi);
. autoallergeni (primari - antigeni di cellule di quegli organi a cui non si è formata una tolleranza immunologica innata (cervello, tiroide e gonadi, tessuto oculare; secondari - macromolecole di cellule con una struttura alterata a seguito di ustioni, malattie da radiazioni, congelamento, ecc. .)).

Il 95% delle persone è allergico a un allergene, cioè è monoallergenico. I bambini, di regola, sono poliallergenici.
Diagnosticare un’allergia non è difficile, ma identificare la causa della malattia è molto più difficile. Se viene trovato l'allergene, il trattamento è possibile.

La lotta contro le allergie, che, secondo molti scienziati, è un prodotto della civiltà e ha una marcata tendenza ad aumentare (31 milioni di pazienti sono registrati solo negli Stati Uniti) è un compito di estrema importanza. Non per niente le malattie allergiche, insieme alle infezioni da stafilococco, sono chiamate “il disastro del 20° secolo”.


Tutti sogniamo di preservare e prolungare la nostra giovinezza. Per quanto riguarda l'invecchiamento, è associato al deterioramento dei meccanismi immunologici. Ecco perché il sistema immunitario è direttamente correlato a molte malattie della vecchiaia. Resta tuttavia aperta la questione se le malattie minano le normali funzioni immunitarie o, al contrario, l’indebolimento di queste funzioni fino a un livello soglia predispone alle malattie.

Naturalmente, con l'età, l'immunità perde la sua forza. Ciò è dovuto principalmente ai cambiamenti nel sistema T causati dall'involuzione del timo legata all'età: il suo peso specifico maggiore al momento della nascita. Successivamente, diminuisce solo durante la sua vita. Anche il numero di linfociti T nel sangue viene gradualmente consumato. La diminuzione dell’attività del sistema T durante l’invecchiamento sembra essere sotto controllo, derivante da un fallimento geneticamente programmato della funzione timica.

Prodotti allergenici: gradazione in base al livello di rischio

L'invasione delle reazioni allergiche e delle varie forme di ipersensibilità alle sostanze alimentari moderne è diventata un vero disastro, quindi dobbiamo imparare a riconoscere gli alimenti allergenici. Le statistiche delle Nazioni Unite classificano fino a un quarto dei residenti dei paesi civili, in particolare quelli che vivono in aree industriali e densamente popolate, come un gruppo a rischio allergenico. Le ragioni di questo fenomeno non sono solo l'ecologia "problematica" e l'alimentazione "industriale": l'ambiente umano stesso sta cambiando troppo rapidamente e in modo spasmodico perché il corpo abbia il tempo di adattarsi. Le persone che hanno una tendenza pronunciata o nascosta alle allergie alimentari sono semplicemente obbligate a navigare tra le gradazioni degli allergeni in base al grado di impatto sul corpo.

Allergeni alimentari ad “alta concentrazione”.

Medici e nutrizionisti considerano il latte (non necessariamente vaccino), il latte intero e i formaggi come prodotti alimentari particolarmente aggressivi e rischiosi. Anche le uova rappresentano un rischio allergenico comparabile. Fattori di rischio attivi sono anche il consumo di carni affumicate e di conserve, soprattutto di origine non casalinga.

Al minimo sospetto di una reazione allergica, i nutrizionisti consigliano di eliminare immediatamente prodotti ovviamente allergenici come il caviale nero e soprattutto rosso, nonché molti tipi e varietà di pesce di mare. L'ipersensibilità ai vari frutti di mare è particolarmente comune.

Anche nella zona di maggior rischio allergenico ci sono molti frutti e bacche (il più delle volte dai colori vivaci), dagli agrumi e meloni alle mele più “innocenti”. La maggior parte della frutta secca comporta lo stesso livello di minaccia.

Alcuni prodotti allergenici aggressivi a prima vista sembrano del tutto innocenti e innocui: questi includono crauti, soda dolce, yogurt, marmellata e persino bevande alcoliche.

Prodotti di allergenicità “media”.

Nonostante la convenzionalità delle gradazioni, è possibile identificare un gruppo di prodotti alimentari con un marcato pericolo di allergie, espresso principalmente in un effetto “di massa”. Tali prodotti allergenici “medi” sono ampiamente utilizzati nella cucina casalinga e industriale, quindi vale la pena conoscere quelli più comuni. Cominciamo con i latticini (soprattutto quelli industriali): latte cotto fermentato, yogurt “vivi” senza coloranti, biokefir e, ovviamente, ricotta.

Il segmento allergico “medio” comprende la stragrande maggioranza dei pesci di fiume e alcune varietà di pesci oceanici: sgombro, merluzzo, pesce persico. La stessa tendenza vale per il maiale (soprattutto con uno strato grasso), qualsiasi carne di agnello e cavallo, coniglio e tacchino. Anche i prodotti allergenici di media esposizione comprendono tisane e tisane ai frutti di bosco, varie infusioni e relativi prodotti dolciari.

Allergeni "leggeri".

Gli allergeni alimentari a basso rischio includono la maggior parte dei cereali. Anche i prodotti grassi allergenici sono importanti nella dieta: si tratta, prima di tutto, del burro animale, così come dei suoi equivalenti vegetali, escluso l'olio d'oliva (sebbene non tutti i nutrizionisti condividano questo postulato). Anche i sottoprodotti e i prodotti da essi derivati ​​(soprattutto quelli fatti in casa) sono relativamente raramente causa di ipersensibilità alimentare. Relativamente sicuro: tè tradizionale, acqua minerale (soprattutto non gassata), composte a bassa concentrazione di frutta "leggera", la maggior parte dei cereali "bianchi" e la maggior parte delle colture orticole coltivate in aree ecologiche.

Importante: Quando diagnosticano l'ipersensibilità e le principali forme di allergie alimentari, i medici raccomandano l'uso di una dieta ipoallergenica (dieta). Con un approccio abbastanza scrupoloso alla questione, quando si escludono tutti i prodotti, anche leggermente allergenici, dopo un po 'le reazioni iniziano a normalizzarsi. Nel periodo successivo è possibile introdurre gradualmente nella dieta “antiallergica” alcuni alimenti pericolosi per l'organismo, ma sempre uno alla volta e tenendo conto del crescente grado di allergenicità.

Con uno stile di vita "normale" e abbastanza attivo, ovviamente, è impossibile eliminare completamente gli alimenti allergenici, il che significa che è necessario prepararsi in anticipo per una reazione urgente ai sintomi.

Come mangiare per rafforzare la tua immunità?

Affinché il sistema immunitario sia forte e il corpo possa resistere efficacemente alle malattie, è imperativo mangiare correttamente. Quindi, scopriamo quali cibi devi mangiare per ammalarti meno.

1. Includi più alimenti contenenti antiossidanti nel tuo menu
Gli antiossidanti contenuti negli alimenti sono sostanze in grado di neutralizzare gli ossidanti (radicali liberi) nel sangue umano. Cosa sono i radicali liberi? Si tratta di sottoprodotti tossici creati durante il processo di conversione del cibo in energia. Si verificano anche nel nostro corpo a causa dell'influenza del fumo di tabacco, dell'ambiente inquinato, dell'esposizione alla luce solare e di altri fattori ambientali. I radicali liberi possono danneggiare il DNA e sopprimere il sistema immunitario del corpo; sono anche responsabili dello sviluppo di molte malattie.

La moderna ricerca scientifica ha dimostrato che quasi tutti i tipi di cancro che si verificano negli esseri umani sono associati a una dieta altamente carente di antiossidanti. Al contrario, si ritiene che una dieta ricca di antiossidanti protegga il corpo dal cancro. Anche le malattie cardiache e l’aterosclerosi sono spesso causate dall’azione dei radicali liberi. Influenzano anche lo sviluppo di alcune malattie del sistema nervoso centrale, dei reni, del tratto gastrointestinale e della pelle. Naturalmente, è quasi impossibile evitare tali malattie con certezza al 100% semplicemente assumendo antiossidanti. Tuttavia, puoi fare tutto il possibile per ridurre al minimo i loro effetti dannosi.


2. Ottieni abbastanza nutrienti e microelementi dal cibo
La mancanza cronica di nutrienti nella dieta può anche indebolire il sistema immunitario. Una carenza di sostanze essenziali porta ad una graduale perdita di vitamine che, a sua volta, può portare all'interruzione di alcune reazioni biochimiche nel corpo.

Le carenze di micronutrienti (nutrienti di cui il nostro corpo ha bisogno in quantità molto piccole) potrebbero non portare direttamente alla malattia, ma possono influenzare negativamente la funzione cerebrale e la capacità del corpo di resistere alle malattie e alle infezioni.

Le carenze nutrizionali sono molto comuni nei giovani e negli anziani. La dieta tipica dei nostri concittadini porta spesso a carenze di vari nutrienti, tra cui calcio, ferro, vitamina A e vitamina C. Per questo motivo i medici consigliano di assumere anche vari integratori vitaminici e minerali in grado di compensare la carenza di nutrienti nell'organismo . Gli integratori alimentari più studiati e disponibili sono il beta-carotene, il selenio, la vitamina C, la vitamina E e la vitamina A.


Cosa è bene e cosa è male per il sistema immunitario?
Seguire una dieta sana significa mangiare molta frutta fresca, verdura e cereali integrali. Cerca di limitare l'assunzione di grassi saturi e proteine ​​animali (soprattutto carne rossa), latticini ricchi di grassi e burro.

Raccomandazioni
. Riduci il consumo di carne rossa a una volta ogni 10 giorni. Limitate il più possibile anche il consumo di carne fritta.
. Prova a sostituire la carne con il pesce (soprattutto pesci grassi come salmone, salmone, trota. Il pesce rosso è molto ricco di acidi grassi omega-3, che hanno proprietà antinfiammatorie naturali).
. Utilizzare solo olio vegetale (girasole, oliva) in cucina. L’olio d’oliva è molto ricco di grassi sani monoinsaturi. Evitare l'uso della margarina.
. Mangia più frutta e verdura. Sono una ricca fonte di antiossidanti e sostanze nutritive. Le verdure a foglia verde, i broccoli, sono particolarmente ricchi di antiossidanti.
. Mangia quanti più cibi ricchi di fibre possibile. Si trova in molti prodotti integrali. Se ami il riso, prova il riso integrale non lucidato, più sano.
. Bere molta acqua.

Se hai un sistema immunitario debole
■ Limitare il consumo di alcol. Riduce il numero e l'attività dei linfociti e porta anche alla carenza di zinco.
■ Ridurre il consumo di caffè, tè e sigarette. Questi alimenti sopprimono anche il sistema immunitario.
■ Ridurre l'assunzione di cibi grassi animali ad alto contenuto di colesterolo. Per fornire proteine ​​al tuo corpo, scegli carni magre e cibi a base vegetale.

Agenzia federale per l'istruzione

Università pedagogica statale di Smolensk

Dipartimento di Ecologia e Gestione Ambientale

MALATTIE ALLERGICHE --- COME INDICATORE DI INQUINAMENTO AMBIENTALE

Lavoro del corso

Studenti del 4° anno

Facoltà di Geografia Naturale

dipartimento di corrispondenza

Bazanova Anastasia Alexandrovna

Insegnante

Pavlyuchenko Olga Viktorovn

Smolensk

INTRODUZIONE

L’argomento di questo corso è “Le malattie allergiche come conseguenza dell’inquinamento ambientale”. Il tema delle allergie è molto attuale al giorno d'oggi. L'ultimo decennio del XX e l'inizio del XXI secolo sono caratterizzati dalla crescita e dalla diffusione delle malattie allergiche tra adulti e bambini.

La varietà delle condizioni che possono avere un impatto sulla salute pubblica determina la rilevanza della ricerca volta a identificare e monitorare i fattori ambientali prioritari e a valutare il rischio di morbilità nella popolazione causato dallo stato dell’ambiente. Il criterio prioritario è molto spesso la vicinanza delle relazioni causa-effetto di cambiamenti sfavorevoli nella qualità dell’ambiente di vita e la risposta dell’organismo sotto forma di reazioni nosologiche, disturbi del sistema immunitario, morbilità e morte prematura.

A questo proposito, le malattie allergiche fungono da indicatore importante dello stato dell'ambiente.

Attualmente, il 25% della popolazione mondiale soffre di allergie, mentre il 20% dei bambini di tutte le età sperimenta tutte le delizie di questa pericolosa malattia.

Lo stato di salute dei bambini è uno degli indicatori più sensibili che riflettono i cambiamenti nella qualità dell’ambiente. Gli aspetti geoecologici dello studio delle malattie allergiche sono di grande importanza per identificare la loro eziologia, nonché per sviluppare misure di prevenzione primaria e miglioramento dell'ambiente.

Per analizzare lo stato di salute della popolazione di Smolensk, ho utilizzato frammenti di dati sanitari forniti dal Dipartimento di statistica medica di Smolensk.

L'oggetto della ricerca nel mio lavoro sono le malattie allergiche. Oggetto dello studio sono le connessioni nel sistema “ambiente - sanità pubblica”, utilizzando l'esempio dell'influenza dell'ambiente sulla dinamica delle malattie allergiche della popolazione.

L'obiettivo del mio lavoro era valutare l'influenza della situazione geoecologica sulla reattività immunologica del corpo e il livello delle malattie con componente allergica, al fine di sviluppare misure di prevenzione primaria e miglioramento dell'ambiente di vita. Per raggiungere questo obiettivo, devo risolvere i seguenti compiti correlati:

Identificare le ragioni dell’aumento del numero di malattie allergiche

Analizzare l'attuale dinamica e l'incidenza delle malattie allergiche tra la popolazione di Smolensk

Determinare i modi per combattere i fattori ambientali avversi.

Tutti i processi nella biosfera sono interconnessi. L’umanità è solo una piccola parte della biosfera e l’uomo è solo un tipo di vita organica. La ragione separò l'uomo dal mondo animale e gli diede un potere enorme. Per secoli l'uomo ha cercato non di adattarsi all'ambiente naturale, ma di renderlo conveniente alla sua esistenza. Ora ci siamo resi conto che qualsiasi attività umana ha un impatto sull’ambiente e che il deterioramento della biosfera è pericoloso per tutti gli esseri viventi, compreso l’uomo. Dopotutto, fino all'85% di tutte le malattie dell'uomo moderno sono associate a condizioni ambientali sfavorevoli derivanti dalla sua stessa colpa.

Uno studio completo dell'uomo e del suo rapporto con il mondo esterno ha portato alla comprensione che la salute non è solo l'assenza di malattie, ma anche il benessere fisico, mentale e sociale di una persona. La salute è un capitale donatoci non solo dalla natura fin dalla nascita, ma anche dalle condizioni in cui viviamo.

La variabilità globale o il cambiamento globale è emerso come una questione importante nella ricerca ambientale negli ultimi anni, principalmente a causa dell’enorme impatto che probabilmente avrà sulla comunità globale. Ogni anno, le persone estraggono circa 200 miliardi di tonnellate di rocce dalle viscere della terra, bruciano più di 9 miliardi di tonnellate di carburante equivalente, disperdono fino a 3 miliardi di tonnellate di pesticidi nei campi, ecc. Un problema particolarmente acuto è diventato il problema dell'inquinamento ambientale con sostanze tossiche di origine antropica: l'assunzione globale annuale di ossidi di carbonio è di 25,5 miliardi di tonnellate, di ossidi di azoto - 65 miliardi di tonnellate, ecc.

Le imprese industriali, i veicoli a motore, i test sulle armi nucleari, l'uso eccessivo di fertilizzanti minerali e pesticidi, ecc. hanno un impatto negativo sull'ambiente.

L’intenso tasso di degrado ambientale rappresenta una vera minaccia per l’esistenza dell’uomo stesso. L’ONU e l’UNESCO hanno creato un sistema di monitoraggio globale, i cui obiettivi principali sono determinare il grado di impatto antropico sull’ambiente, prevederne le condizioni future, ecc.

L’avvelenamento ambientale ha portato a un massiccio degrado della salute. Questo processo è aggravato dalle difficoltà sociali ed economiche. Sta diventando sempre più evidente che nelle condizioni attuali molti metodi tradizionali di trattamento e recupero stanno perdendo la loro adeguatezza.

Negli ultimi decenni, in molte regioni della Terra, l’ambiente esterno in termini di aggressività tossica e radioattiva è diventato diverso da quello in cui è avvenuta l’evoluzione del mondo organico. In sostanza, è come se ci trasferissimo su un altro pianeta, più crudele, simile solo esteriormente alla Terra, dove il nostro corpo si è formato nel corso di milioni di anni. I sistemi di adattamento del corpo si sono rivelati indifesi contro nuovi tipi di aggressione biologica. La tragedia dell'ecologia è diventata la tragedia dell'endoecologia (il prefisso “endo” significa “dentro il corpo”).

L'inquinamento dell'ambiente esterno ha portato all'inquinamento dell'ambiente interno. Non solo la salute delle persone si sta deteriorando in modo catastrofico: sono comparse malattie precedentemente sconosciute, le cui cause possono essere molto difficili da stabilire. Molte malattie sono diventate più difficili da curare rispetto a prima.

Le reazioni del corpo all'inquinamento dipendono dalle caratteristiche individuali: età, sesso, stato di salute. Di norma, i bambini, gli anziani e i malati sono più vulnerabili.

Quando il corpo riceve sistematicamente o periodicamente quantità relativamente piccole di sostanze tossiche, si verifica un avvelenamento cronico.

I segni di avvelenamento cronico sono una violazione del comportamento normale, delle abitudini e delle anomalie neuropsicologiche: rapida stanchezza o sensazione di stanchezza costante, sonnolenza o, al contrario, insonnia, apatia, diminuzione dell'attenzione, dimenticanza, gravi sbalzi d'umore.

Nell'avvelenamento cronico, le stesse sostanze in persone diverse possono causare danni diversi ai reni, agli organi emopoietici, al sistema nervoso e al fegato.

Segni simili si osservano durante la contaminazione radioattiva dell'ambiente.

Pertanto, nelle aree esposte alla contaminazione radioattiva a seguito del disastro di Chernobyl, l'incidenza delle malattie tra la popolazione, in particolare i bambini, è aumentata molte volte.

I composti chimici altamente biologicamente attivi possono causare effetti a lungo termine sulla salute umana: malattie infiammatorie croniche di vari organi, cambiamenti nel sistema nervoso, effetti sullo sviluppo intrauterino del feto, portando a varie anomalie nei neonati.

I medici hanno stabilito un collegamento diretto tra l'aumento del numero di persone che soffrono di allergie, asma bronchiale, cancro e il deterioramento della situazione ambientale in questa regione. È stato stabilito in modo affidabile che i rifiuti industriali come cromo, nichel, berillio, amianto e molti pesticidi sono cancerogeni, cioè provocano il cancro. Anche nel secolo scorso il cancro nei bambini era quasi sconosciuto, ma ora sta diventando sempre più comune.

L'intossicazione cronica causata dall'ambiente sconvolge la nostra psiche.

Negli ultimi 4 anni, il tasso di natalità in Russia è diminuito del 30% e il tasso di mortalità è aumentato del 15%. All’età di 7 anni, il 23% dei bambini rimane sano, all’età di 17 anni solo il 14%. La metà dei giovani in età di leva non sono idonei al servizio militare per motivi di salute. Dagli anni '70 l'incidenza delle malattie cardiovascolari e del cancro è aumentata del 50%. I bambini di età inferiore a un anno muoiono in Russia 2 volte più spesso che negli Stati Uniti. I nostri uomini vivono in media 7-10 anni in meno rispetto ai paesi sviluppati. In alcune regioni, più della metà della popolazione infantile soffre di malattie allergiche. Si potrebbero citare molti altri fatti simili, e per alcune regioni anche più acuti. La base di tutto ciò è la contaminazione del corpo con sostanze tossiche e l'interruzione dell'equilibrio endoecologico.

Per mantenere la salute e sopravvivere nelle attuali condizioni di svantaggio ambientale e socioeconomico, è necessario purificare periodicamente il corpo - per ridurre il livello di sostanze tossiche che si accumulano in esso a limiti relativamente sicuri.

CAPITOLO I

COSA SONO LE MALATTIE ALLERGICHE

1.1 PREVALENZA DELLE MALATTIE ALLERGICHE

P L'ultimo decennio del XX e l'inizio del XXI secolo sono caratterizzati dalla crescita e dalla diffusione delle malattie allergiche tra adulti e bambini.

La parola "allergia" deriva dalle parole greche allos ("altro") ed ergon ("azione"). Una persona allergica manifesta qualche reazione diversa a un determinato influsso esterno (cibo, odore, fiori, polvere) rispetto alla maggior parte delle altre persone.

L'allergia è una tipica forma di reazione immunopatologica che si verifica in un organismo sensibilizzato al contatto ripetuto con allergeni specifici e si manifesta sotto forma di danno ai propri tessuti.

La salute, come definita dall’OMS, è uno stato di benessere fisico, mentale e sociale. Pertanto, qualsiasi fattore naturale o antropico che interrompa questo benessere può essere considerato pericoloso, dannoso per la salute e ne peggiora la qualità. Un significativo deterioramento della qualità della salute pubblica è dovuto ai crescenti problemi ambientali. La comparsa di allergie può essere ricondotta a fatti reali della storia:

1.1.1 Emersione della maggioranza allergica

Dopo la caduta del muro di Berlino i ricercatori dell'Istituto Robert Koch di Berlino hanno avuto un'ottima occasione per studiare l'influenza dello stile di vita sulle allergie. La Germania riunificata creò il laboratorio ideale.

Dalla seconda guerra mondiale, il paese è stato diviso in Germania occidentale capitalista e Germania orientale comunista. Durante 45 anni di tensioni della Guerra Fredda, muri e recinzioni di filo spinato hanno tenuto separate le due Germanie. Essenzialmente, i tedeschi dell’Ovest e dell’Est erano un unico popolo che viveva su pianeti separati e disuguali.

Grazie al “miracolo economico” del dopoguerra, i tedeschi dell’ovest godevano di uno degli standard di vita più alti al mondo. Molti vivevano in case lussuose, guidavano sulle autostrade su scintillanti Mercedes-Benz e mangiavano ciò che volevano.

Tuttavia, non tutto era perfetto in questa utopia capitalista. Un gran numero di auto private hanno inquinato l’atmosfera con quantità eccessive di biossido di azoto. L'indifferenza del governo della Germania occidentale verso le questioni ambientali ha portato alla nascita di un nuovo partito politico, i Verdi.

Le condizioni di vita nella Germania dell'Est erano molto peggiori. Durante l'industrializzazione, i governanti comunisti ignorarono le infrastrutture nazionali, lasciandole a livelli abissalmente bassi e l'offerta di abitazioni e beni di consumo estremamente limitata. Il tipico tedesco dell’Est doveva aspettare anni per acquistare un’auto domestica a buon mercato.

In questo “paradiso dei lavoratori” a basso salario, la tutela dell’ambiente era un eccesso. Le regioni industriali hanno sofferto di livelli eccessivamente elevati

livelli di inquinamento atmosferico, in particolare di anidride solforosa e particolato.

Dal 1991 al 1992, il Robert Koch Institute ha testato per le allergie più di 5.300 cittadini occidentali e più di 2.600 ex tedeschi dell'Est. Chi pensi che abbia avuto il naso che cola e il respiro sibilante più spesso? Residenti dell'Est impoverito e inquinato?

I ricercatori hanno scoperto che le allergie erano molto più comuni tra i tedeschi del ricco Occidente, soprattutto tra quelli nati dopo la seconda guerra mondiale. Infatti, i bambini della Germania occidentale avevano l’83% in più di probabilità di sviluppare rinite allergica (nota anche come febbre da fieno) e asma. Poiché non sono state riscontrate differenze nel numero di soggetti allergici tra i nati in Germania Prima Durante la Seconda Guerra Mondiale, i ricercatori sospettavano che lo stile di vita postbellico della Germania Ovest stesse in qualche modo rendendo i suoi bambini sensibili al polline, alla muffa, agli acari della polvere e ad altri tipi di allergeni.

La portata delle allergie e dell’asma si è ampliata in tutti i paesi del mondo occidentale a partire dal 1980 circa. Il dato più allarmante è l'aumento dei casi di asma bronchiale. Solo negli Stati Uniti, più di 15 milioni di persone, tra cui 5 milioni di bambini, soffrono di questa malattia mortale. Ogni anno, le persone affette da asma registrano quasi 2 milioni di visite mediche di emergenza, 500.000 ricoveri ospedalieri e oltre 5.000 decessi. L’asma costa al pubblico americano circa 4,5 miliardi di dollari all’anno.

Sebbene gli esperti non siano d’accordo sulle cause esatte dell’epidemia, una cosa sembra chiara: stiamo letteralmente soffocando a causa della nostra stessa abbondanza!

1.1.2 Il costo elevato di una bella vita

Migliorare la qualità dei beni, trasferirsi in un villaggio e rafforzare la nutrizione può dare speranza di vincere sulle allergie?

Affatto. Perché uno studio tedesco ha dimostrato che l’epidemia di allergie non è causata dall’inquinamento atmosferico. Se le allergie fossero responsabili dell’inquinamento ambientale, l’asma sarebbe più comune nella Germania dell’Est.

Tuttavia, l’allergia epidemica non è un tipo di malattia genetica. Fino a poco tempo fa, la maggior parte degli esperti credeva che le allergie fossero ereditarie. Se entrambi i genitori soffrono di allergie, il bambino ha una probabilità del 40-60% di svilupparlo. Se un genitore soffre di allergie, il rischio si riduce al 20-40%. Se l’insorgenza delle allergie dipendesse esclusivamente dalla genetica, allora paesi omogenei come la Germania orientale e quella occidentale avrebbero tassi di allergie quasi identici. Le differenze genetiche non possono spiegare l'aumento dei casi di allergia in Occidente rispetto all'ex Germania dell'Est, dicono i ricercatori tedeschi. Ciò implica che l’esposizione ambientale o le condizioni di vita (stile di vita) sono fattori che causano differenze nel tasso di sensibilizzazione tra la Germania dell’Est e quella dell’Ovest.

In tutto il mondo abbondano gli esempi del “paradosso tedesco”. Nel Regno Unito, la classe sociale ad alto reddito ha maggiori probabilità di soffrire di eczema. Ad Harare, la capitale dello Zimbabwe, i residenti più ricchi hanno maggiori probabilità di soffrire di asma. In Asia, le allergie sono più comuni nel ricco Giappone che in Cina.

"Si tratta di persone che condividono un meccanismo genetico comune", afferma Donald Leung, MD, uno dei principali specialisti in allergia e immunologia pediatrica presso il National Jewish Medical and Research Center di Denver ed editore della rivista "Allergologia e immunologia clinica." - Sebbene l’ereditarietà sia molto importante, l’ambiente è diventato ancora più importante nella diffusione delle allergie”.

Se il dottor Leung ha ragione, allora si apre un mondo di nuove possibilità. Perché se le allergie sono una conseguenza Stile di vita occidentale, abbiamo l’opportunità di ridurre o addirittura eliminare i sintomi dell’allergia attraverso cambiamenti nello stile di vita, dedicandoci a vivere la vita “giusta” con la coscienza pulita e seni, polmoni e pelle più puliti.

In effetti, l'ampia variazione nella prevalenza delle allergie nei diversi paesi costringe anche i medici più conservatori a riconsiderare il loro punto di vista sulla questione del colpevole delle allergie: "natura o nutrizione". In un mondo di ricchi e non abbienti, i ricchi hanno sicuramente più probabilità di avere allergie, circa 15 volte.

Quando i ricercatori dell’Università Internazionale di Asma e Allergy hanno chiesto ai ragazzi di età compresa tra i 13 e i 14 anni se avessero avuto sintomi di asma durante l’anno precedente, sono state ottenute risposte positive che andavano dal 29 al 32,2% in paesi come Australia, Nuova Zelanda e Australia. la Repubblica d'Irlanda e la Gran Bretagna. E in Russia, Cina, Indonesia e Grecia solo una percentuale compresa tra il 2,1 e il 4,4% degli intervistati ha dato una risposta positiva.

Ad ulteriore prova del ruolo stile di vita occidentale Considerando la crescente diffusione delle allergie, gli esperti sottolineano che i bambini occidentali con genitori provenienti da paesi in via di sviluppo hanno la stessa probabilità di sviluppare allergie dei bambini occidentali.

Negli Stati Uniti, che in realtà hanno guidato stile di vita occidentale, La velocità con cui le allergie si diffondono è fuori controllo. Un recente studio condotto da American. Il College of Allergy, Asthma and Immunology mostra che circa il 38% degli americani ha almeno un tipo di allergia. Si tratta di più di 100 milioni di persone.

1.2.3 Allergie: la prossima generazione

Nonostante le misure adottate, l’aumento delle allergie non diminuisce. Questo vale non solo per i tipi più comuni di allergie. Oltre all'aumento dei casi di asma, rinite allergica, eczema e sinusite cronica, gli americani stanno sviluppando allergie quasi sconosciute alle generazioni precedenti e stanno diventando sempre più comuni le allergie a varie sostanze come il lattice, il nichel e le arachidi.

Poiché queste sostanze si trovano in molti prodotti, possono essere fonti nascoste di disagio per le persone che non sanno nemmeno di avere delle allergie. Le proteine ​​del lattice, ad esempio, possono essere trasferite con i guanti durante la preparazione o il confezionamento degli alimenti. Anche i gioielli d'oro più costosi possono contenere nichel. E le noccioline? È quasi impossibile evitarlo. Il fatto è che l'industria di trasformazione alimentare utilizza le arachidi ed è impossibile dire con certezza se le sue apparecchiature siano contaminate da residui di arachidi.

A questo si aggiungono i milioni di persone sensibili a sostanze come sostanze chimiche, cosmetici, fumo e sostanze inquinanti, in alcuni casi così sensibili che vorrebbero vivere sotto una campana di vetro. È così che abbiamo ottenuto la “maggioranza allergica”.

Se l’epidemia di allergie continua a crescere a questo ritmo, presto più del 50% degli americani avrà qualche tipo di allergia o predisposizione ad essa. Il costo del trattamento delle allergie potrebbe consumare il budget attuale di 18 miliardi di dollari. Questo per quanto riguarda le noccioline.

1.3 METODI DI DIAGNOSI GENERALE DELLE MALATTIE ALLERGICHE

Per decidere se la malattia è allergica, è necessaria una visita medica approfondita. Se i sintomi della malattia corrispondono a manifestazioni allergiche, potrebbero essere necessarie ulteriori ricerche per identificare allergeni specifici. La diagnosi finale viene stabilita sulla base di metodi di ricerca clinica, allergologica e strumentale.

L'anamnesi e l'esame obiettivo vengono utilizzati per identificare i pazienti con potenziali allergie. Vengono inoltre eseguite le seguenti misure diagnostiche:

· contare le cellule del sangue;

· esame citologico delle secrezioni; test per allergeni alimentari;

· coltura per identificare batteri, funghi, virus;

· esame delle feci per protozoi e uova di vermi;

· radiografia dei seni paranasali e dei polmoni;

· studi fisiologici della funzionalità polmonare.

Studi immunologici

Vengono eseguite determinazioni quantitative delle immunoglobuline IgA, IgM, IgG. Raccogliere test cutanei, campioni con una dose risolutiva di allergeni, nonché campioni con una dose risolutiva di allergeni alimentari, test provocativi con una dose risolutiva di allergene sulle mucose: congiuntivale, nasale, bronchiale, ecc.

Anamnesi

L’anamnesi allergica è il metodo più universale per diagnosticare le allergie, scegliere i test giusti, determinare le differenze rispetto alle malattie non allergiche e prescrivere una terapia efficace.

Le sezioni principali della storia delle allergie:

· Reclami del paziente riguardanti organi e sistemi, nonché il benessere generale.

· Tempo e ragioni per la comparsa dei sintomi comuni della malattia.

· Diagnosi dei sintomi per giorno, mese, anno, stagione, nonché per stanza in cui si trovava il paziente.

· Predisposizione ereditaria nei parenti della 1a e 2a generazione: per quali malattie, mono o bilaterale.

· Analisi dell'andamento della gravidanza, fattori di sensibilizzazione intrauterina, eccesso di carboidrati nella dieta della gestante, uso di farmaci, incompatibilità dei gruppi sanguigni, fumo, malattie.

· Studio del regime alimentare: caratteristiche dietetiche, momento di introduzione degli alimenti complementari, diario alimentare, reazione ai vari alimenti.

· Individuazione dei fattori che predispongono alle allergie, quali malattie del tratto gastrointestinale, assunzione di antibiotici, vaccinazioni preventive, lesioni perinatali del sistema nervoso centrale, contatto con animali, materiali da costruzione, punture di insetti, cambio di luogo di residenza, cambiamenti di stagione dell'anno, condizioni meteorologiche, ecc.

· Precedente trattamento antiallergico.

· Esami di laboratorio precedenti e relativi risultati.

Prove provocatorie

I test provocativi sono test altamente specifici. Si ricorre a loro in caso di reazioni false positive dovute all'elevata sensibilità dei capillari cutanei alle irritazioni meccaniche o ai conservanti (fenolo). Quando si eseguono tali test sono possibili reazioni anafilattiche che richiedono assistenza tempestiva e qualificata di emergenza, pertanto le procedure dovrebbero svolgersi in un ambulatorio per allergie o in un ospedale con a disposizione un kit anti-shock.

CAPITOLO ΙΙ.

CAMBIAMENTI AMBIENTALI ANTROPOGENI E SALUTE UMANA

2.1 CARATTERISTICHE DEGLI ALLERGENI

Nella classificazione secondo l'A.D. Ado e A.A. Polner distingue due gruppi di allergeni.

1. Allergeni di origine non infettiva.

1. Allergeni di origine infettiva.

Il gruppo di allergeni non infettivi comprende:

· Allergeni domestici: polvere domestica, acari e loro prodotti metabolici che spesso la abitano, microrganismi, funghi, detersivi, creme, deodoranti, coloranti;

· Cibo: pesce, uova, latte, cioccolato, fagioli, ecc. eccetera.

· Farmaci

· Il polline di molte piante provoca malattie allergiche, generalmente chiamate raffreddore da fieno;

· Allergeni degli insetti – veleno di insetti che pungono, saliva di insetti che pungono;

· Allergeni epidermici – forfora, lana, piume di uccelli, squame di pesce;

· Allergeni industriali – un gruppo di sostanze chimiche (oli, catrame, resine, coloranti, vernici, detergenti, idrochinoni)

Gli endoallergeni si formano nel corpo stesso. Possono essere:

1. Primario (naturale): antigeni del cristallino, mielina del tessuto nervoso, ghiandole seminali.

2. Secondari (acquisiti), che compaiono a seguito degli effetti dannosi di agenti infettivi, chimici e fisici sulle proteine ​​dei propri tessuti.

2.2 MALATTIE ALLERGICHE ASSOCIATE AD UNO SPECIFICO GRUPPO DI ALLERGIE

Allergia ai pollini (febbre da fieno, febbre da fieno)

Questa malattia è conosciuta con nomi diversi: febbre da fieno, catarro primaverile, allergia ai pollini, rinopatia da pollini, asma da pollini. Nella maggior parte dei casi, è causata dal polline di erbe, cespugli e alberi. A volte i cambiamenti patologici sono causati anche dagli odori dei fiori, ad esempio gli oli essenziali di acacia, sambuco, gelsomino e rose.

Il naso che cola da fieno può essere causato dal polline non solo durante la fioritura, ma anche artificialmente in qualsiasi momento dell'anno. Il numero di casi di raffreddore da fieno aumenta con lo sviluppo della civiltà e dell'urbanizzazione. Molto spesso, i residenti urbani soffrono, il che si spiega con il ritmo frenetico della vita e l'emergere di nevrosi. Inoltre, le mucose delle vie respiratorie degli abitanti delle città sono esposte a forti sostanze irritanti (vapori di benzina, fumo di locomotive a vapore, gas di scarico delle automobili, elevata quantità di polvere nell'aria), che distruggono i meccanismi protettivi di queste membrane, come conseguenza della quale diventano più sensibili e suscettibili alla penetrazione del polline.

Lo status sociale dei pazienti gioca un ruolo importante. Gli “impiegati” sono più inclini al naso che cola rispetto ai residenti rurali.

Distribuzione dei pazienti in base all'occupazione professionale:

· lavoratori della conoscenza 55%;

· operatori artistici 13%;

· dipendenti 10%;

· operai dell'industria 10%;

· artigiani 10%;

· lavoratori agricoli 2%.

Anche l'ereditarietà è di grande importanza, poiché le allergie possono essere ereditate in modo dominante.

Inoltre, la durata dell'esposizione è molto importante. Molti pazienti notano i primi sintomi della malattia solo dopo essere stati esposti a lungo al polline. L'allergene pollinico provoca alterazioni patologiche quando entra in contatto con le mucose degli occhi e delle vie respiratorie. Può anche passare attraverso il tratto digestivo.

Questa malattia colpisce tutte le persone dalla nascita fino ai 70 anni, ma più spesso dai 10 ai 30 anni. Due fattori svolgono un ruolo importante nella comparsa delle allergie ai pollini:

· predisposizione ereditaria;

· contatto sufficiente con gli allergeni.

Il polline provoca una reazione allergica se ha le seguenti proprietà:

· è antigenico;

· diffuso dal vento o dagli insetti;

· possono essere raccolti in quantità significative;

· è leggero, volatile e di piccole dimensioni;

· appartiene alle piante ampiamente distribuite in questa zona.

Proprietà degli allergeni dei pollini.

La concentrazione di polline nell'aria è di grande importanza. I granuli di polline devono essere rilevati non solo nel luogo della fioritura, ma anche lontano da esso. A seconda della direzione e della forza del vento, si possono trovare fino a 1300-2000 m di distanza dal luogo di fioritura delle piante corrispondenti. Una parte viene portata via dal vento: il polline dell'erba, che molto spesso causa il raffreddore da fieno, a volte si diffonde su una distanza molto lunga. Il polline di altre piante viene trasportato da insetti che non volano per lunghe distanze e raggiunge le mucose in quantità minori.

Un allergene del polline è una proteina specifica di una particolare specie vegetale.

La capsula esterna dei granuli di polline non ha alcun effetto. Le sue proprietà allergeniche sono associate alla parte interna. Nei pazienti affetti da raffreddore da fieno, si verificano sintomi allergici del tratto gastrointestinale quando si consumano semi di fiori con il cibo. Ad esempio, nelle persone con allergia al polline di segale, dopo aver mangiato pane di segale compaiono orticaria, naso che cola e dispepsia. Il polline delle piante impollinate dagli insetti può causare la febbre da fieno se crescono in prossimità dell'habitat umano o del lavoro.

Fieno che cola.

Molto spesso, questa malattia è causata dal polline delle piante impollinate dal vento. L'impollinazione del vento fa sì che grandi quantità di polline non raggiungano la loro destinazione, quindi queste piante devono avere quanto più polline possibile per ottenere un'impollinazione completa. Ad esempio, dai fiori di una pianta di mais, al minimo movimento d'aria, si formano "nuvole" su un campo di mais in fiore. Il polline di pino ricopre il terreno con uno spesso strato. Un'altra proprietà del polline è la sua estrema leggerezza, che gli permette di entrare nell'aria delle grandi città.

Dal punto di vista delle misure preventive, i calendari vaccinali preventivi per ciascuna località sono di grande importanza.

Il polline entra nel corpo non solo attraverso il sistema respiratorio. Si sono verificati casi di raffreddore da fieno durante l'assunzione di miele e altri prodotti (zuppa di zafferano, tè alla rosa canina).

Febbre da fieno.

È tipico del raffreddore da fieno che i pazienti lamentano sempre gli stessi sintomi nello stesso periodo dell'anno. Nei casi più lievi compaiono prima una sensazione di bruciore agli occhi e il bisogno di starnutire, seguiti da una grave congiuntivite, naso che cola, dapprima con liquidi, e postura Stesso con secrezione nasale più densa e cattive condizioni generali. Il naso che cola è preceduto da una fase in cui il paziente avverte malessere, mal di testa e mancanza di appetito.

Nei casi più gravi, i sintomi del catarro sono accompagnati da febbre, fotofobia, biofarospasmo, mal di testa, starnuti indomabili ripetuti e dolorosi e attacchi di asma. In questo caso la persona diventa incapace. I pazienti vengono chiusi in una stanza dove le loro condizioni migliorano, il che è associato non solo alla pace, ma anche al fatto che non ci sono allergeni nella stanza chiusa.

La gravità e il decorso dei sintomi dipendono dalla quantità di polline nell'aria, dalle condizioni meteorologiche e dalla durata dell'esposizione. La febbre da fieno si ripresenta di anno in anno, il più delle volte all'età di 13-70 anni.

La stagionalità delle malattie allergiche del raffreddore da fieno dura da marzo a ottobre, a seconda del tipo di pianta.

Il metodo principale per trattare il raffreddore da fieno è la desinbilizzazione, che viene effettuata durante la bassa stagione dopo una diagnosi approfondita presso il centro allergologico.

Conoscere la durata del periodo di fioritura e la comparsa di segni di raffreddore da fieno consente di prevenire la malattia interrompendo il contatto con l'allergene, quando i pazienti durante la fioritura si spostano in un'altra zona dove non ci sono piante corrispondenti o fioriscono in un momento diverso. Durante il periodo della fioritura si consiglia di utilizzare occhiali protettivi ben aderenti e bastoncini di cotone o mascherine che impediscano ai pollini di raggiungere le mucose.

Quando si entra nell'appartamento è necessario cambiarsi vestiti e scarpe. Usa i condizionatori. Restare all'aperto il meno possibile e dormire con le finestre chiuse di notte.

Allergia al farmaco.

I medicinali possono avere i seguenti effetti collaterali:

· Effetto tossico;

· Reazione psicogena;

· Falsa reazione allergica;

· Reazione allergica.

Tutto ciò può verificarsi a causa di un sovradosaggio del farmaco assunto. L'elenco dei farmaci che causano reazioni allergiche è in costante crescita. Sono pericolosi non solo per i pazienti che assumono tali farmaci, ma anche per le persone coinvolte nella loro produzione: operai, farmacisti, personale medico e veterinario.

Negli ultimi anni si sono accumulati sempre più dati sull'espansione delle reazioni allergiche ai farmaci proteici e polisaccaridici. Successivamente sorgono allergie anche a farmaci con composizioni chimiche simili.

I sintomi delle allergie ai farmaci possono essere molto diversi e spesso si manifestano sotto le spoglie della malattia di base. A questo proposito, le manifestazioni cliniche possono essere acute locali - reazione di Stewart, dermatite allergica, orticaria, edema di Quincke - o acute generali, spesso pericolose per la vita sotto forma di tossicoderma, sindrome di Lyell, sindrome di Steven Johnson. Le reazioni allergiche comuni sono accompagnate dai seguenti sintomi:

Sindrome da intossicazione

Prurito della pelle e delle mucose

Un forte aumento della temperatura corporea

Cambiamenti nella composizione del sangue

Il dosaggio dei farmaci viene valutato preliminarmente mediante un test sublinguale. La dose minima è compresa tra 10 e 100 mg. Quando si esegue un test sublinguale con applicazioni tablet, ¼ di compressa.

Quando si esegue la terapia farmacologica per motivi medici, vengono prescritti antistaminici delle ultime generazioni e viene effettuato il monitoraggio dinamico dei cambiamenti del polso, della pressione sanguigna, degli eosinofili e del sangue periferico.

2.3 MALATTIE ALLERGICHE DEI VARI ORGANI

2.3.1 Malattie allergiche degli organi ENT

La rinite allergica è una malattia causata da reazioni allergiche che si verificano sulla mucosa nasale.

Esistono riniti allergiche stagionali e per tutto l'anno. La rinite allergica stagionale è causata da allergeni presenti nell'aria in determinati periodi dell'anno: polline di piante, spore di funghi, particelle di insetti, tutto l'anno - allergeni con cui il paziente è costantemente in contatto, questi sono allergeni domestici. microacari, epidermide animale, scarafaggi, funghi.

Otite media sierosa allergica cronica.

L'otite media cronica è caratterizzata da un accumulo indolore di liquido nella cavità timpanica senza infiammazione e si sviluppa a causa di una disfunzione del tubo uditivo. La violazione delle sue funzioni di ventilazione e drenaggio si osserva con ostruzione completa o parziale, che può essere causata da rinite allergica.

Durante il periodo di aumento stagionale della concentrazione di allergeni presenti nell'aria, in un terzo dei bambini con rinite allergica viene rilevata una disfunzione del tubo uditivo.

La diagnosi precoce dell'otite media cronica e l'identificazione delle sue cause sono la chiave per il successo del trattamento di questa malattia.

Nelle malattie allergiche si elimina il contatto con l'allergene e i fattori ambientali sfavorevoli, si consiglia l'umidificazione dell'aria, si prescrivono per via orale bloccanti H1, vasocostrittori e corticosteroidi.

2.3.2 Malattie allergiche delle vie respiratorie e dei polmoni

Le malattie respiratorie allergiche sono una delle malattie più comuni. Si trovano più spesso nei paesi con climi freddi e nelle aree industriali. Esiste una predisposizione ereditaria a queste malattie.

Allergie respiratorie.

Questo è un concetto generalizzante per un gruppo di malattie dell'apparato respiratorio dal rinofaringe ai bronchi più piccoli. L'allergia respiratoria non è una diagnosi, richiede chiarimenti sul livello del danno, sulla forma e sulla gravità del decorso. Unità come la rinite allergica, la sinusite e l'asma bronchiale non si verificano in forma isolata. Esistono forme immunitarie e non immunitarie di allergie respiratorie. I primi si sviluppano come risultato di una reazione tra antigeni e anticorpi, i secondi in assenza di reazioni immunologiche.

Bronchite allergica.

L'infiammazione è localizzata nei bronchi grandi e medi. Un sintomo della bronchite allergica è la bronchite asmatica. I precursori della bronchite allergica sono tosse e naso che cola.

Infiltrato polmonare eosinofilo (sindrome di Loeffler)

Ci sono cambiamenti a breve termine sulla radiografia senza disturbare le condizioni generali. Questa malattia può essere una manifestazione di elmintiasi e allergie ai farmaci.

Sindrome di Stewart-Seltzer-Anta

È osservato in pazienti con invasione locale. C'è un aumento del numero di leucociti, eosinofilia, gonfiore del fegato e della milza. Possono verificarsi infiltrati nei polmoni.

Alveolite allergica

Questa malattia si verifica quando si inala peli di uccelli, cavalli, muffe, funghi e fieno. 4-6 ore dopo il contatto, si sviluppa mancanza di respiro senza difficoltà nell'espirazione, tosse ossessiva, brividi e molto respiro sibilante nei polmoni. Si osservano eosinofilia e leucocitosi, nonché un aumento del livello di immunoglobulina E nel sangue.

Aspergillosi broncopolmonare allergica

Questa malattia è causata da muffe. Il quadro clinico è vario. Durante la diagnosi e i test cutanei vengono rilevati micelio fungino sotto forma di cilindri marroni ed eosinofilia.

La sindrome di Heiner

È causata da un'allergia al latte vaccino. Si presenta come polmonite con grave insufficienza respiratoria, tosse grave, reazione termica, ingrossamento del fegato e della milza. La radiografia mostra infiltrati, anemia ed eosinofilia.

In questi pazienti si osserva una disfunzione intestinale quando vengono introdotti i latticini. Escluderli dalla dieta porta alla guarigione.

Asma bronchiale.

L'asma bronchiale è una malattia cronica basata sull'infiammazione allergica dell'albero tracheobronchiale. Si tratta di una sindrome caratterizzata da alterazioni della pervietà bronchiale e da un'alterata sensibilità dei bronchi a vari fattori dannosi, che si manifesta con ripetuti sintomi reversibili spontaneamente e sotto l'influenza del trattamento di attacchi di mancanza di respiro e altri sintomi. L’asma bronchiale è una delle malattie polmonari più croniche. Si verificano più spesso nei bambini, anche se possono iniziare a qualsiasi età. Tra i bambini affetti da asma bronchiale, i ragazzi sono il 30% in più rispetto alle ragazze, e nei ragazzi la malattia è più grave.

Durante l’adolescenza e l’età adulta è più comune nelle donne. L'asma bronchiale è comune principalmente tra le popolazioni urbane con un basso tenore di vita, nonché tra le persone che vivono in climi freddi e aree industriali. Esiste anche una predisposizione ereditaria a questa malattia.

Se l'asma bronchiale inizia nella prima infanzia, la prognosi è favorevole! Entro la pubertà, nell'80% dei pazienti, tutte le manifestazioni della malattia scompaiono o diventano meno pronunciate. Tuttavia, circa il 20% di loro presenta una ricaduta della malattia dopo 45 anni. Nei bambini l'asma bronchiale è più grave se è associata a malattie allergiche delle vie respiratorie o a neurodermite diffusa. Esistono asma con predominanza della componente allergica e asma non allergica.

La forma atopica è caratterizzata da sviluppo; attacco di soffocamento al contatto con allergeni. La cessazione del contatto determina anche la fine dell'attacco. Gli attacchi nella forma infettiva-allergica dell'asma bronchiale si sviluppano sullo sfondo di malattie respiratorie acute dei bronchi e della polmonite, il più delle volte nel periodo autunno-inverno. Gli attacchi di soffocamento possono essere da moderati a gravi, prolungati e spesso non rispondono alla terapia convenzionale.

I principali sintomi clinici di un attacco di soffocamento sono:

mancanza di respiro a causa di una forte limitazione della mobilità del torace;

respiro sibilante;

sparso secco, sibilante sibilante;

posizione forzata del corpo del paziente;

· pallore della pelle;

· aumento della frequenza cardiaca;

· udibilità del sibilo a distanza;

· grave soffocamento;

· difficoltà non solo nell'espirazione, ma anche nell'inspirazione;

· la fine dell'attacco nella sua forma infettiva-allergica con l'emissione di una quantità significativa di espettorato;

· bluastro della pelle durante un attacco prolungato;
Un decorso prolungato di un attacco di soffocamento può trasformarsi in uno stato qualitativamente nuovo del corpo, denominato status asmatico.

Stato asmatico

Lo stato asmatico è un disturbo potenzialmente letale della conduzione bronchiale, accompagnato da disturbi della ventilazione e dello scambio di gas nei polmoni, che non viene alleviato dai broncodilatatori efficaci per il paziente.

Ci sono 3 possibili esordio dello stato asmatico:

· rapido sviluppo del coma, che si osserva spesso nei pazienti dopo la sospensione dei glucocorticoidi;

· passaggio da un attacco prolungato allo stato asmatico;

· lento sviluppo di soffocamento progressivo, questo si verifica più spesso in pazienti con asma bronchiale infettivo-allergica.

In base alla gravità delle condizioni del paziente e al grado di disturbo dello scambio gassoso, si distinguono 3 stadi dello stato asmatico. La prima fase è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

· comparsa di persistente mancanza di respiro espiratorio;

· la comparsa di attacchi di soffocamento, che costringono i pazienti a ricorrere a ripetute inalazioni di agonisti adrenergici, ma questi ultimi alleviano il soffocamento solo per un breve periodo, senza eliminare completamente la mancanza di respiro; eccitazione;

· aumento della frequenza cardiaca;

· tremore delle dita;

· pallore;

· Dilatazione della pupilla.

La seconda fase dello stato asmatico è che:

· è presente un grave grado di soffocamento;

· aumenta la carenza di ossigeno;

· il paziente è costretto ad assumere una posizione sdraiata o seduta, appoggiandosi al bordo del letto;

L'eccitazione lascia il posto all'apatia;

· la pelle del viso e del corpo acquisisce una tinta bluastra;

· la respirazione è rapida, ma meno profonda;

· Si avverte un respiro debole e affannoso, che in alcuni punti non si sente affatto.

La terza fase - la formazione del coma - è caratterizzata da:

· marcata colorazione bluastra della pelle;

rapida perdita di coscienza;

· sbiadimento dei riflessi;

Sindrome del polmone silenzioso

· polso frequente e piccolo;

· diminuzione del tono muscolare.

La morte avviene a causa della paralisi del centro respiratorio.

I disturbi della conduzione bronchiale si registrano a livello dei grandi bronchi.

Per confermare la diagnosi di asma bronchiale è necessario:

Identificare i disturbi della conduzione bronchiale che si verificano clinicamente o strumentalmente nel paziente utilizzando la spirografia e la flussometria di picco e determinarne il livello approssimativo.

Stabilire la reversibilità della sindrome broncoostruttiva. Per fare ciò, dopo la determinazione iniziale della pervietà bronchiale, viene effettuata l'inalazione di uno degli adrenomimetici (salbutoliolo o fenoterolo). Dopo 10-15 minuti viene nuovamente registrato lo stato di pervietà bronchiale. Quando gli indicatori migliorano del 15% o più rispetto al livello iniziale, si giunge alla conclusione sulla reversibilità della sindrome broncoostruttiva. Dopo 12 ore il test viene ripetuto.

Determinare la natura allergica dell'infiammazione, come evidenziato dagli eosinofili presenti nell'espettorato.

Determinare la natura allergica della malattia utilizzando il trattamento di prova. Lo sviluppo inverso della sindrome broncoostruttiva durante un breve ciclo di trattamento con glucocorticosteroidi indica asma bronchiale.

2.3.3 Malattie allergiche della pelle

Dermatite atopica, neurodermite

La dermatite atopica è una malattia della pelle che compromette la qualità della vita sia dei pazienti che di chi li assiste.

Nei paesi industrializzati, il 20% della popolazione può soffrire di dermatite atopica per una parte o tutta la vita.

La dermatite atopica è una malattia cronica della pelle che spesso inizia nella prima infanzia, molto spesso nei primi 3 mesi di vita dopo il contatto con un allergene causale. La causa più comune di dermatite atopica nei bambini nei primi anni di vita è l'allergia alimentare, che rappresenta dall'80 al 90% dei casi di dermatite atopica.

Questa malattia cronica della pelle è caratterizzata da un decorso ricorrente e la frequenza delle esacerbazioni varia individualmente a seconda della durata della malattia.

Una riacutizzazione è caratterizzata da arrossamento, comparsa di un'eruzione papulare e gonfiore della pelle. Nei casi più gravi si sviluppa lacrimazione e si formano croste. Il termine eczema deriva dalla parola greca ekzeo, che significa bollire. Il prurito è uno dei sintomi soggettivi più importanti della dermatite secondaria. Il prurito può peggiorare quando si grattano le aree interessate.

I pazienti manifestano disturbi immunitari, un aumento significativo del livello di IgE e del numero di eosinofili nel sangue e una diminuzione del numero di linfociti. Le manifestazioni caratteristiche della neurodermite diffusa comprendono una maggiore sensibilità della pelle agli agenti irritanti. Queste manifestazioni della malattia sono causate da un'eccessiva produzione di istamina. La disregolazione del tono vascolare cutaneo si manifesta con un persistente dermografismo bianco.

Pelle secca

È una delle manifestazioni caratteristiche della malattia. La pelle secca è probabilmente dovuta a una violazione del metabolismo dei lipidi e delle funzioni del sudore e delle ghiandole sebacee.

La malattia della dermatite atopica può manifestarsi con esacerbazioni provocate da vari fattori:

· errori nella dieta;

· stress nervoso;

· danni chimici.

Dermatite da contatto

La dermatite da contatto è una malattia comune correlata alle dermatosi allergiche e si manifesta con lo sviluppo dell'infiammazione della pelle sotto l'influenza di varie influenze esterne.

La dermatite da contatto può essere causata da meccanismi sia immunitari che non immunitari. Nel primo caso si parla di dermatite allergica da contatto, nel secondo di semplice dermatite da contatto. La differenza sta nel meccanismo del loro sviluppo, mentre le manifestazioni cliniche di entrambi hanno le stesse caratteristiche.

Orticaria

L'orticaria, dalla parola "ortica", è caratterizzata dalla comparsa di vesciche ed eritemi sulla pelle, accompagnati da prurito.

Una vescica è un'area chiaramente delimitata di edema del derma. Il colore delle vescicole è solitamente rosso, il diametro varia da pochi millimetri a diversi centimetri. La varietà delle forme di orticaria è spiegata dal fatto che si basano su diversi meccanismi causalmente significativi. Con questa malattia aumenta la permeabilità dei piccoli vasi e lo sviluppo acuto di edema nell'area circostante questi vasi. L’orticaria è una condizione comune che colpisce il 20% della popolazione. Molte persone ne hanno sperimentato i sintomi almeno una volta nella vita. Molto spesso colpisce le donne dai 20 ai 50 anni. In base alla natura del suo decorso, l'orticaria si divide in acuta, che dura non più di 6 settimane, e cronica, in cui gli elementi della malattia si ripresentano per un lungo periodo di tempo. Se dura 6 mesi, nei successivi 10 anni i sintomi persistono nel 40% dei pazienti.

In accordo con il meccanismo di sviluppo, l'orticaria è divisa in immunologica, anafilattica, fisica, ecc.

Il tipo anafilattico dell'orticaria comprende l'orticaria acuta; si basa su un meccanismo IgE-dipendente causato dalla produzione di anticorpi specifici della classe IgE contro gli allergeni.

La causa di tale orticaria può essere cibo, punture di insetti, farmaci e altri agenti che causano lo sviluppo di allergie immediate.

Il tipo citotossico comprende l'orticaria causata da anticorpi derivanti da complicazioni durante la trasfusione di sangue.

Il tipo immunocomplesso di orticaria è associato alla formazione di sostanze che attivano i mediatori.

Edema di Quincke L'edema di Quincke è anche chiamato edema acuto limitato e orticaria gigante. La malattia è di natura allergica ed è un gonfiore parossistico e limitato della pelle, del tessuto sottocutaneo e di altri tessuti. La causa dell'edema è una violazione della regolazione vasomotoria. Può comparire in aree limitate del corpo come la zona della palpebra inferiore o intorno all'occhio, meno spesso copre un intero arto o l'intero viso, ma più spesso si manifesta su labbra, palpebre, mani e guance.

I confini dell'edema non sono chiaramente definiti. L'area gonfia della pelle ha un colore pallido o leggermente giallastro, che si innalza sopra i tessuti adiacenti. Di solito non c'è dolore o prurito. La consistenza del rigonfiamento è elastica al tatto; alla pressione non rimane alcuna impronta. Il tempo di comparsa dura da alcune ore a diversi giorni, accompagnato da un deterioramento della salute generale del paziente, mal di testa e debolezza. A volte appare gonfiore sulle mucose degli organi interni (esofago, laringe, stomaco), che porta all'interruzione della loro funzione. Particolarmente evidente è il gonfiore della laringe, che si verifica quando c'è una predisposizione alle reazioni allergiche. La malattia appare sotto l'influenza di allergeni specifici: cibo, traumi fisici e mentali e intossicazione.

Un posto speciale è occupato dall'angioedema ereditario. L'eruzione cutanea con questa malattia è molto rara e ricorda l'eritema ad anello. È localizzato agli arti, al tronco, al collo e persiste per 2-4 giorni. L'angioedema ereditario si manifesta con esacerbazioni periodiche, manifestate da gonfiore doloroso della pelle e delle mucose delle vie respiratorie. Una riacutizzazione può essere innescata da un lieve infortunio, stress emotivo, infezione o un improvviso cambiamento di temperatura. L'angioedema ereditario deve essere sospettato se vi sono indicazioni di gonfiore frequente, soprattutto dopo un infortunio.

Quando si tratta l'edema di Quincke, dovrebbe essere prescritto quanto segue:

·eliminazione del contatto con allergeni;

·dieta ipoallergenica, compresa l'assunzione di enterosorbenti;

antistaminici di 2a e 3a generazione (claritin, bastin, zaditen, telfost).

· acido ascorbico e calcio gluconato per migliorare la microcircolazione e ridurre la permeabilità della parete vascolare;

2.3.4 Malattie allergiche degli occhi

Le allergie occupano un posto speciale tra le malattie degli occhi. Le reazioni allergiche possono verificarsi in tutte le membrane e formazioni dell'occhio.

La congiuntiva e il film di liquido lacrimale rappresentano la prima barriera contro infezioni, allergeni presenti nell'aria, composti organici e inorganici. Lo strato esterno del bulbo oculare, la sclera, si trova sotto la congiuntiva. È costituito principalmente da fibre di collagene. Lo strato intermedio (coroide) assicura la produzione e il deflusso dell'umor acqueo. La sua sconfitta è causata da reazioni allergiche. Il guscio interno del bulbo oculare - la retina - è costituito da elementi nervosi e rappresenta la parte periferica dell'analizzatore visivo.

Circa il 10% delle visite agli oculisti sono malattie allergiche degli occhi.

Le sostanze irritanti entrano nell'occhio dall'aria attraverso il contatto o attraverso il flusso sanguigno. I sintomi compaiono in base al rapporto quantitativo tra allergeni e anticorpi presenti nel sito e differiscono da altre infiammazioni non tanto in base alla loro manifestazione clinica, ma per il tipo di insorgenza e la natura del decorso. Più velocemente l'allergene entra nel tessuto, prima si osserva il quadro di un'infiammazione acuta diffusa e più lenta avviene la penetrazione dell'allergene, più l'infiammazione cronica viene alla ribalta.

2.3.5 Danni al sistema cardiovascolare

Cardite allergica.

Tra le complicanze del trattamento farmacologico, il 79% sono reazioni di origine allergica. Oltre agli antibiotici, all'analgin, all'aspirina, alla novocaina, esistono farmaci con un effetto cardiotossico selettivo: si tratta di sulfamidici, preparati di fosforo, mercurio e arsenico. Molti di loro, dopo essersi combinati con le proteine ​​del plasma sanguigno, diventano antigeni. A seconda del fattore causalmente significativo, ci sono:

· miocardite primaria (sierica, farmacologica, nutrizionale, ecc.);

Secondario (batterico, virale nelle malattie allergiche).

La miocardite indotta da farmaci compare 5-12 giorni dopo l'inizio del trattamento e si associa ad altri sintomi allergici (febbre, edema di Quincke, orticaria, prurito). La reazione non dipende dalla dose del farmaco, ma dalla somministrazione ripetuta.

Segni caratteristici del danno cardiaco indotto dai farmaci sono i disturbi del ritmo cardiaco e lo sviluppo di malattie atrioventricolari e intraventricolari.

I bambini con allergie alimentari, lesioni della pelle e di altri organi sperimentano battito cardiaco accelerato, aritmie cardiache e aumento del soffio funzionale sull'apice del cuore.

La sindrome di Loeffler è una malattia caratterizzata dalla comparsa di infiltrati infiammatori ad alto contenuto di eosinofili negli organi colpiti. Nel sistema cardiovascolare, la sindrome di Loeffler si presenta come endocardite fibroelastica della parete, molto spesso con danno ai ventricoli del cuore.

La successiva sclerosi miocardica porta alla formazione di un cuore corazzato con progressiva insufficienza cardiaca. Le particelle del coagulo di sangue potrebbero staccarsi. La miocardite allergica è accompagnata da febbre bassa e aumento dell'eosinofilia nel sangue. I sintomi di una forma lieve di miocardite allergica sotto forma di infiltrato eosinofilo di solito scompaiono entro 1-3 settimane. Con un decorso benigno, il trattamento della sindrome di Loeffler non è necessario.

Nei casi prolungati e più gravi vengono utilizzati farmaci antinfiammatori (corticosteroidi, integratori di calcio, antistaminici) e l'iposensibilizzazione viene effettuata con vari metodi. I pazienti con miocardite parietale ed endocardite necessitano di farmaci e anticoagulanti sistematici.

Vasculite allergica sistemica.

Le lesioni vascolari dovute ad allergie alimentari sono molto comuni e prendono il nome di vasculite. Si parla di questa malattia quando, oltre alle manifestazioni cutanee e interstiziali, compaiono sulla pelle eruzioni petecchiali in assenza di trombocitopenia. Le lesioni vascolari nell'ipersensibilità immediata sono accompagnate da reazioni locali e generali, manifestate da disturbi circolatori acuti nelle parti terminali del sistema circolatorio. La vasculite è un gruppo di malattie che si verificano negli organi interni. I sintomi non si limitano a vari tipi di manifestazioni cutanee, ma possono essere accompagnati da artrite e dolore addominale.

La vasculite può verificarsi a seguito dell'assunzione di farmaci come sulfamidici, penicilline, tetraciclina, derivati ​​​​della biourea, nonché preparati organici contenenti arsenico, preparati di iodio, fenilbutazone e siero. penetrazione di agenti infettivi come gli antigeni streptococcici. A o D, streptoccus aureus, candida, mycobacterium tuberculosis, infezione da meningococco, ecc.

Il trattamento viene effettuato in conformità con la diagnosi. A seconda delle indicazioni vengono prescritti antistaminici e corticosteroidi.

2.3.6 Artrite allergica

L'artrite nelle malattie da siero e da farmaci è una vera lesione allergica delle articolazioni. Le reazioni allergiche possono svilupparsi immediatamente dopo la somministrazione del siero o del farmaco e possono essere estremamente gravi, manifestandosi come broncospasmo e shock. Il quadro clinico si sviluppa 4-10 giorni dopo l'introduzione dell'allergene con molteplici sintomi da tutti gli organi e sistemi. L'80% dei pazienti avverte dolore ai muscoli, alle articolazioni o infiammazione delle grandi articolazioni, in cui viene rilevato versamento. Dopo aver interrotto il contatto con l'allergene, questi sintomi scompaiono dopo 7-14 giorni e quando l'allergene causale viene reintrodotto ricompaiono e sono più violenti.

Il trattamento si riduce all'uso di antistaminici, nei casi più gravi vengono prescritti farmaci ormonali. In caso di iniezione intramuscolare dell'allergene nello stesso punto, sono indicate iniezioni di 0,5 ml di adrenalina 1.

2.3.7 Malattie allergiche del sistema genito-urinario

Danno renale allergico.

Lo sviluppo di un danno renale diffuso può essere associato a fattori non infettivi: vaccinazioni preventive, raffreddamento, punture di api e zanzare e ingestione di allergeni alimentari. Nelle allergie generali, è possibile rilevare l'eosinofilia, che riflette lo stato di allergia al tratto urinario. Microematoria e proteinuria moderate si osservano nella malattia da siero, nella porpora anafilattica e in molte altre malattie che richiedono una diagnosi differenziale.

Durante il trattamento con alcuni farmaci appare sangue nelle urine a causa di reazioni allergiche o reazioni di ipersensibilità nei vasi sanguigni.

Lesioni allergiche dei genitali.

Cambiamenti allergici negli organi genitali possono verificarsi con eczema, dermatite atopica, a causa del contatto con biancheria intima sintetica, detergenti e disinfettanti. L'infiammazione della vulva e della vagina è accompagnata da grave arrossamento e gonfiore della vulva. In genere si verificano perdite vaginali e dolore durante la minzione. Tutti i casi devono essere differenziati dalle malattie infettive. In genere, possono verificarsi forti pruriti, eritemi, vesciche che si staccano e può verificarsi essudazione sulla superficie della pelle che è stata a contatto con la sostanza irritante.

Il trattamento consiste nell'eliminare le sostanze irritanti e nel prescrivere un unguento all'idrocortisone all'1%. Mira anche a eliminare l'infezione secondaria.

Gonfiore scrotale. Nei neonati maschi si osserva eczema lacrimante e dermatite da pannolino. Una diagnosi differenziale viene effettuata con la sindrome nefrosica e altre malattie che si manifestano con edema.

Omonite. Si tratta di un'infiammazione del prepuzio e del sacco premio, spesso con gonfiore dei tessuti molli. Un gonfiore di questo tipo nei bambini piccoli è spesso associato ad allergie alimentari e negli uomini a una reazione allergica ai preservativi.

Prostatite. Varie malattie e condizioni della ghiandola prostatica sono talvolta, in rari casi, di natura allergica. Il trattamento viene effettuato individualmente a seconda della causa della malattia.

2.3.8 Patologie ematologiche ed emorragiche

Sotto l'influenza di vari allergeni in un organismo sensibilizzato, si verificano danni agli elementi formati del sangue e inibizione della funzione ematopoietica del midollo osseo.

In questo caso si verifica una diminuzione del numero di globuli rossi, piastrine e granulociti, che porta allo sviluppo di complicanze settiche purulente. Le manifestazioni cliniche di queste condizioni sono estremamente varie.

Gli allergeni più comuni sono gli antipiretici, i farmaci antireumatici, i sulfamidici, i barbiturici, gli antibiotici, il bismuto, l'arsenico e la somministrazione di siero.

Il meccanismo d'azione è l'agglutinazione e la lisi degli anticorpi allergici anti-leucociti con la partecipazione di immunoglobuline E, M e complemento. La dose di allergene è di scarsa importanza. In alcuni casi si sviluppa una reazione di tipo Ml.

Il quadro clinico ha le sue caratteristiche. Si manifestano improvvisamente brividi, dolore non localizzato, debolezza e mal di gola. Successivamente si verifica mal di gola con necrosi nella cavità orale, ingrossamento dei linfonodi cervicali e della milza, ittero e varie eruzioni cutanee.

In altri casi, con trombositonemia, si notano sanguinamento delle mucose e porpora emorragica cutanea diffusa. Il trattamento consiste nell'interruzione del contatto con gli allergeni dei farmaci; nei casi più gravi è indicata la somministrazione di corticosteroidi per 7-10 giorni. Quando si verifica un forte calo del numero di granulociti, vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro e altri agenti.

Per la trombocitopenia vengono prescritte vitamine C, P, K, cloruro di calcio e, nei casi più gravi, corticosteroidi.

A seconda delle indicazioni, è possibile la trasfusione di piastrine.

2.3.9 Allergie e sistema nervoso centrale

Le reazioni allergiche colpiscono sistemi come il sistema nervoso, endocrino e circolatorio. Vari effetti sul corpo, che portano alla stimolazione del sistema nervoso, aumentano la manifestazione di allergie e, viceversa, l'inibizione del sistema nervoso porta all'inibizione delle reazioni allergiche. Il sistema nervoso, con l'aiuto di fattori umorali-endocrini, determina lo sviluppo e il decorso delle reazioni allergiche, che hanno un impatto significativo sulla sua condizione. Il tessuto nervoso ha proprietà antigeniche ed è una fonte di stimolazione allergenica.

CAPITOLO ΙΙΙ.

DINAMICA E FREQUENZA DELLE MALATTIE ALLERGICHE NELLA POPOLAZIONE DI SMOLENSK

3.1 ANALISI DELLO STATO DI SALUTE DELLA POPOLAZIONE DI SMOLENSK

Il termine “allergia” è diventato così familiare che molti di noi non percepiscono più le allergie come una grave malattia allergica. Ho semplicemente "mangiato qualcosa di sbagliato" o "ho inalato polline": prendiamo una pillola, tutto andrà via. E solo gli specialisti e gli stessi malati sanno perfettamente che una banale allergia interferisce notevolmente con la loro vita normale.

La prevalenza delle allergie è uno dei problemi più gravi a livello mondiale. Oggi, una persona su cinque nel mondo e una persona su tre in Russia soffrono di varie forme di questa malattia e gli allergologi prevedono un ulteriore peggioramento della situazione.

Questa situazione è direttamente correlata a cambiamenti significativi nello stile di vita e nell'ecosfera della società moderna. Il rapido progresso tecnologico non solo aumenta il livello di comfort nella vita di tutti i giorni, ma porta anche all'emergere di crescenti contraddizioni tra l'essenza biologica dell'uomo e il mondo esterno. Non è un caso che i medici definiscano le allergie una malattia della civiltà, è nei paesi sviluppati che il numero di pazienti con reazioni allergiche ha superato da tempo tutti gli indicatori immaginabili. Studi speciali condotti dall'Associazione Internazionale degli Allergologi lo hanno dimostrato. Che l'abitante medio delle città consuma almeno 2,5 kg di cibo all'anno. Vari additivi chimici allergenici. Se a ciò aggiungiamo l'esposizione quotidiana a vari prodotti chimici domestici e molti altri fattori aggressivi in ​​una città moderna, non possiamo che rimanere stupiti dalla resilienza del corpo umano.

Negli ultimi 20 anni, le allergie sono diventate significativamente più giovani. Secondo le statistiche, fino al 40% dei bambini soffre di allergie. E ogni anno questo numero cresce. Oggi sempre più bambini soffrono di allergie alimentari. La ragione di ciò potrebbe essere una situazione ambientale sfavorevole, il consumo da parte della madre di alimenti allergenici durante la gravidanza e l'allattamento, compresi quelli contenenti fonti geneticamente modificate, alcuni coloranti e altri additivi. Forse l'allergia esisteva prima, un'altra cosa è che la diagnostica è in corso sia in Russia che all'estero, si stanno determinando diagnosi più chiare. Forse rimane lo stesso, solo la diagnosi si amplia.

Per il mio lavoro sul corso, ho utilizzato il rapporto di un allergologo presso il Centro regionale di allergologia e immunologia, Ospedale clinico n. 1, Smolensk, Regina Valerievna Likhacheva per il 2007-2008. Si precisa che si presentano all'appuntamento pazienti con malattie allergiche delle vie respiratorie: asma bronchiale, febbre da fieno, rinite allergica, malattie allergiche della pelle (dermatite atopica, orticaria, edema di Quincke, eczema microbico), condizioni di immunodeficienza secondaria e primaria, allergie ai farmaci.

Secondo le forme nosologiche della popolazione accettata di Smolensk e della regione in 2008 così distribuiti:

Asma bronchiale - 11%

Orticaria, edema di Quincke - 10,6%

Febbre da fieno - 13,2%

Rinite allergica - 9%

Allergia ai farmaci - 4%

Immunodeficienze - 22,6%

Tracheobronchite allergica - 3%

Eczema microbico - 9,6%

Dermatite atopica-2,3%

Dott. patologia - 14,8%

Dai dati sopra riportati è chiaro che il gruppo principale è costituito da persone con asma bronchiale, raffreddore da fieno, tracheobronchite allergica, rinite e condizioni di immunodeficienza.

Per diagnosticare le allergie, il centro allergico di Smolensk effettua test di graffio, test del freddo e test di provocazione. Con il loro aiuto vengono identificati gli allergeni causalmente significativi e il grado di sensibilizzazione ad essi. Per lo studio viene utilizzato un set standard di questi allergeni.

Totale test cutanei e prick eseguiti nel 2007-2008: 256

Di questi, il 52% - con uso domestico ed epidermico

43% - con polline

2% - con il cibo

3% - con funghi

Si tengono lezioni e conversazioni con i pazienti sulla prevenzione delle malattie allergiche e dell'IDS e su come convivere con le malattie allergiche, evitando il contatto con gli allergeni.

L’allergologia del futuro è l’allergologia, che si occupa della prevenzione e della diagnosi precoce delle malattie allergiche. Considerando il ritmo frenetico della vita nel 21° secolo, il crescente valore della salute e la necessità delle persone di uno stile di vita attivo, è necessario prestare grande attenzione all'immunoprofilassi e all'immunocorrezione. Ciò ridurrà l'incidenza delle malattie, ridurrà il numero di giorni di disabilità e condurrà uno stile di vita attivo.

3.2 PRINCIPI E METODI DI TRATTAMENTO DELLE MALATTIE ALLERGICHE

Nel trattamento delle malattie allergiche, vengono forniti quanto segue:

· eliminare il contatto con gli allergeni;

· combattere i fattori ambientali avversi;

· trattamento farmacologico;

· metodi desensibilizzanti.

Questo capitolo fornisce i principi generali per il trattamento di queste malattie.

3.2.1 Eliminazione del contatto con allergeni

Questa è la cosa principale nel trattamento delle allergie. Un quinto della popolazione del nostro pianeta soffre di varie malattie allergiche. Negli ultimi 100 anni di rapido progresso tecnologico, la minaccia ambientale per l’umanità ha raggiunto proporzioni inimmaginabili. L'esposizione ad allergeni e tossine a casa e al lavoro contribuisce allo sviluppo di reazioni allergiche.

Molto spesso le nostre case sono stanze ben chiuse, a volte climatizzate, piene di mobili ed elettrodomestici vari.

I rivestimenti protettivi applicati su mobili, rivestimenti murali, parquet, stucchi isolanti, carte da parati, vernici e adesivi contengono varie sostanze contenenti formaldeide e coloranti. Per il pavimento è necessario utilizzare una quantità minima di adesivo.

Se possibile, si dovrebbe dare la preferenza al legno, al sughero, al linoleum non rivestito o alla ceramica. I tappeti in fibra sintetica contengono formaldeide, cloruro di polivinile, lattice e altri prodotti chimici.

Trattare le pareti con pitture a base di calce, argilla o silicati aiuterà a ridurre la concentrazione di allergeni.

Le vernici resistenti all'umidità non contengono solventi. La carta da parati va utilizzata in quantità limitate, poiché impedisce alle pareti di respirare e favorisce lo sviluppo di muffe. È meglio acquistare carta da parati in carta o fibra grossa, poiché non contengono cloruro di polivinile, fibra di vetro e acrilico. Quando si incolla, utilizzare una pasta con una base non tossica. L'uso limitato di carta da parati, l'installazione parziale dei mobili sulle pareti, combinato con una ventilazione frequente, contribuiranno ad evitare la comparsa di muffe e acari. Umidificatori e condizionatori sono una sorta di terreno fertile per muffe e batteri. Semplici misure come aerare, asciugare e pulire con sapone, aceto e lucidanti per pavimenti aiutano a prevenire la diffusione di acari e funghi. La comparsa degli acari provoca immediatamente una forte reazione nell'uomo: i loro prodotti di scarto, come la polvere domestica, sono potenti allergeni. Pertanto, dovresti separarti da tende in tessuto, tende, pelli e tappeti appesi alle pareti.

I materassi e tutta la biancheria da letto devono essere ricoperti con materiali antizecca. I materassi a molle sono considerati più rispettosi dell’ambiente rispetto ai materassi in schiuma.

Tenendo conto di quanto sopra, sono stati sviluppati alcuni metodi per combattere i fattori ambientali sfavorevoli.

Requisiti per la camera da letto del paziente:

Nella camera da letto del paziente non dovrebbero esserci sedie morbide, tappeti, tende pesanti, i pavimenti dovrebbero essere in legno o ricoperti di linoleum, mobili in legno o metallo. Dovresti installare tende alle finestre o appendere tende di cotone facilmente lavabili. Tutti gli oggetti presenti nella stanza devono essere lavabili. Coperte, cappelli di feltro, capi di lana e altri oggetti che accumulano polvere non devono essere riposti negli armadi. Le ante degli armadi devono essere ben chiuse. Le porte e le finestre della stanza dovrebbero essere ben montate. Durante l'aumento stagionale della concentrazione di allergeni nell'aria e quando aumenta l'inquinamento atmosferico, le finestre devono essere chiuse, la pulizia con acqua viene eseguita 1-2 volte a settimana, il paziente non deve entrare nella stanza in questo momento. I cuscini devono essere lavati una volta ogni 2 settimane, la biancheria da letto - una volta alla settimana. Il materasso deve essere collocato in una copertura di plastica. Dovresti usare lenzuola di cotone e lavarle regolarmente. Se un bambino è malato, non dargli giocattoli di peluche, preferibilmente quelli realizzati con materiali che non provocano allergie. Non dovrebbero esserci animali domestici nella camera da letto.

Requisiti per tutte le stanze:

Non dovrebbe essere consentito fumare nella casa in cui vive un paziente allergico. Il paziente non deve utilizzare mobili imbottiti. Dovrebbero esserci tappeti di cotone sul pavimento. È sconsigliato tenere animali in casa. È meglio rimuovere i fiori interni. Non utilizzare deodoranti per ambienti, naftalina o pesticidi aerosol. È necessario effettuare la pulizia con acqua in assenza del paziente. Gli umidificatori devono essere mantenuti puliti e i filtri devono essere lavati o cambiati mensilmente. Se il contatto con l'allergene è inevitabile, il paziente deve indossare una maschera. L'umidità nella stanza dovrebbe essere del 35-50% e la temperatura non dovrebbe superare i 22° C.

Esistono vari dispositivi per la purificazione dell'aria:

meccanico;

· elettrici, elettrostatici, ionizzatori;

· misto;

· materiali che assorbono gas e odori, carbone attivo, assorbenti.

3.2.2 Modi per combattere i fattori ambientali avversi

Micropinze. L'acaro dermoide, il componente principale della polvere domestica, vive sulle particelle dell'epidermide dell'uomo e degli animali, nei materassi, nei rivestimenti dei mobili e nei tappeti. In media, un materasso può contenere fino a 200.000 individui. Gli allergeni sono contenuti nei loro escrementi. L'elevata umidità dell'aria è una condizione ideale per la proliferazione dei microacari, quindi la stanza deve essere sufficientemente asciutta. Per la loro distruzione sono efficaci il benzonato di benzile e una soluzione al 3% di tiamina.

Scarafaggi. Questi insetti contengono un forte allergene che provoca attacchi di asma bronchiale nei pazienti predisposti. Per prevenire la diffusione degli scarafaggi, si consiglia di pulire regolarmente la cucina e di utilizzare prodotti anti-scarafaggi.

Epidermide di un gatto. La pelliccia del gatto in sé non provoca allergie, a differenza della secrezione delle ghiandole sebacee e della saliva.

La secrezione finisce sul pelo e sull'epidermide esfoliante, che rappresenta il pericolo maggiore. Queste particelle sono più leggere dei microacari, quindi possono essere facilmente trasportate attraverso l'aria. Il modo migliore per prevenire questa forma di allergia è evitare di tenere un gatto in casa. Dopo aver allontanato il gatto è necessario effettuare un'accurata pulizia, altrimenti i livelli di allergeni rimarranno alti per un mese.

Se il paziente non può rinunciare al gatto, è necessario lavarlo settimanalmente e rimuovere tutti i tappeti e i mobili imbottiti. Per denaturare gli allergeni, utilizzare una soluzione al 3% di tiamina. Per la filtrazione dell'aria sono efficaci solo i dispositivi che intrappolano le particelle con diametro inferiore a 3 mm.

Epidermide dei cani. Non esistono razze di cani la cui epidermide non provochi allergie. Una reazione allergica ad esso può verificarsi anche in assenza di altri allergeni in casa.

Funghi. Per prevenire la crescita di funghi in ambienti con elevata umidità, vengono utilizzati deumidificatori. Inoltre, tali stanze dovrebbero avere una ventilazione sufficiente e il numero di piante da interno dovrebbe essere minimo. La contaminazione superficiale grassa viene trattata con fungicidi.

Fumo di tabacco. Il fumo di tabacco inalato passivamente può scatenare un grave attacco di asma bronchiale. E la sua costante inalazione contribuisce alla cronicità e alla progressione di questa malattia. Ai pazienti fumatori con asma bronchiale si consiglia vivamente di smettere di fumare.

Inquinamento dell'aria. Se si verifica inquinamento atmosferico, i pazienti dovrebbero evitare l’attività fisica e l’esposizione prolungata all’aria aperta. Se si verifica un rilascio massiccio di sostanze inquinanti, si consiglia di spostarsi in un'altra zona dove non sono presenti imprese industriali che producono queste sostanze irritanti.

Sostanze odorose. Spesso un attacco di asma bronchiale è causato da fumi di cucina, fumo del camino, deodoranti aerosol, deodoranti per ambienti, profumi, saponi e altre sostanze dal forte odore.

Per eliminare gli odori è necessario utilizzare cappe e coperture. Deodoranti, naftalina e insetticidi aerosol dovrebbero essere tenuti lontano dalla portata dei pazienti affetti da malattie allergiche e utilizzati solo quando non sono disponibili. Invece di alberi di Natale viventi, sui quali i funghi si sviluppano attivamente, è necessario acquistarne di artificiali.

Trasferirsi in una zona con condizioni climatiche diverse. Questo può essere raccomandato solo se durante il trasloco non si è verificata un'esacerbazione di malattie allergiche.

3.2.3 La desensibilizzazione come metodo di trattamento

La desensibilizzazione consiste nell'iniezione sottocutanea di dosi crescenti di allergeni. L'effetto di questo metodo di trattamento può essere dovuto ai seguenti meccanismi:

· formazione di anticorpi IgG bloccanti che legano l'antigene ma non provocano reazioni allergiche;

· diminuzione del livello degli anticorpi IgE;

· diminuzione della capacità dei basofili e dei mastociti di rilasciare istamina sotto l'influenza degli antigeni;

· diminuzione dell'attività dei linfociti T, diminuzione della produzione di fattori che riducono il numero dei macrofagi;

· aumento del numero di soppressori T

3.2.4 Immunoreabilitazione

Il trattamento immunoriabilitativo comprende le seguenti misure:

1. Ridurre il carico allergenico sul corpo:

· eliminare il contatto con l'allergene;

· dieta ipoallergenica;

· rispetto del regime igienico-sanitario per l'igiene orale;

· sciacquare la cavità nasale dopo il lavoro;

· dieta a digiuno o lassativi una volta alla settimana;

· utilizzo degli ecosistemi moderni nelle condizioni di un complesso speleologico.

2. Rimozione degli antigeni dal corpo:

· enterosorbenti (carbone attivo, pectine, ecc.);

· selezione di prodotti alimentari ricchi di sostanze pectiniche.

3. Trattamento dei focolai cronici di infezione.

4. Applicazione dell'immunoterapia specifica.

5. Uso di stimolanti biogenici:

· trattamento antiossidante;

· utilizzo di adattogeni di origine vegetale e animale.

3.2.5 Terapia efferente

La terapia efferente è un insieme di misure per rimuovere le sostanze nocive dal corpo. Le modalità di questo tipo di trattamento sono:

· chemiassorbimento;

· plasmaforesi;

· assorbimento esterno;

· assorbimento intraintestinale

Meccanismi d'azione degli enterosorbenti:

· la possibilità di rimuovere le sostanze tossiche dal sangue nell'intestino con il loro ulteriore legame con gli assorbenti;

· pulizia dei succhi del tratto gastrointestinale, che rende impossibile l'ingresso di sostanze tossiche nel corpo;

· rimozione delle sostanze tossiche formatesi nell'intestino stesso.

Le indicazioni per la terapia efferente sono le allergie ai farmaci, l'elevato carico di farmaci sul posto di lavoro, il trattamento e la prevenzione delle allergie professionali, la necessità di rimuovere metalli pesanti e radionuclidi dal corpo, prurito, orticaria cronica ricorrente e altre malattie associate a malattie del tratto gastrointestinale .

L'enterosorbimento viene effettuato con carbone attivo, aliocolo, argilla bianca, polifipa, fibra alimentare, pectina, preparati immunocomplessi, decotti di cereali e cereali in dosaggi specifici per l'età e corsi appropriati.

3.2.6 Rimedi erboristici antiallergici utilizzati nella medicina popolare

Questi tipi di farmaci vengono prescritti individualmente a seconda della diagnosi stabilita.

I cestini di fiori di camomilla sotto forma di infuso sono usati come agente antiallergico che accelera i processi di rigenerazione.2 cucchiai. l (15 g) di fiori, versare 1 litro di acqua bollente, lasciare agire per 1 ora: filtrare, aggiungere lo zucchero e bere come tè senza restrizioni.

La corteccia delle radici dei conori spinosi sotto forma di decotto viene utilizzata come agente antiallergico abbastanza attivo che ripristina il metabolismo nel corpo e quindi elimina la malattia. Versare 20 g di corteccia o radice schiacciata in 1 bicchiere d'acqua e cuocere per 10-15 minuti. Bevi 1-2 cucchiai. l. 3 volte al giorno.

L'intera pianta o la parte aerea dell'ortica sotto forma di infuso si beve per le malattie allergiche, soprattutto per il raffreddore da fieno e l'orticaria. 2-3 cucchiai. l. versare 500 ml di acqua bollente, lasciare agire per 1 ora e assumere 1/3~1/2 tazza 3-5 volte al giorno prima dei pasti.

Un infuso dell'erba tripartita ha proprietà antiallergiche. È preso per disturbi metabolici e manifestazioni cutanee di allergie. 4-5 cucchiai. l. erbe versare 1 litro di acqua bollente, lasciare riposare per una notte, quindi far bollire per 10 minuti e prendere 1/2-1/3 tazza calda 3-4 volte al giorno prima dei pasti.

Elenco della letteratura usata

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11.www.smolstat.ru

12. www.allergosait.ru

Allergia 3
Tipi di allergie 8
Sui metodi “moderni” di trattamento delle allergie 8
Meccanismo della reazione allergica 10
Ecologia e allergie 12
Allergie nei bambini 13
Tipi di allergie (reazioni allergiche) 13
Fattori predisponenti alle allergie 16
Allergeni 16
Classificazione delle allergie 17
Patogenesi delle reazioni allergiche 17
Allergie alimentari 19
Riferimenti 26

Allergia

Allergiaè una malattia abbastanza comune e, date le frequenti domande dei pazienti, era necessario dire di più su questa malattia e sui nostri metodi di trattamento.

Allergia- Questa è una maggiore sensibilità del corpo a varie sostanze - allergeni, manifestata dai sintomi di una malattia allergica. Fino al 25% della popolazione delle aree industriali soffre di qualche tipo di malattia allergica. L’incidenza delle allergie e la loro gravità sono in costante aumento in tutto il mondo.

L'allergia è uno stato di maggiore sensibilità di un organismo vivente nei confronti di una o più sostanze specifiche (allergeni), che si sviluppa con l'esposizione ripetuta a queste sostanze. Il meccanismo fisiologico delle allergie è la formazione di anticorpi nel corpo, che porta ad una diminuzione o ad un aumento della sua sensibilità. Le allergie si manifestano con grave irritazione delle mucose, eruzioni cutanee, malessere generale, ecc.

Le malattie allergiche sono iperreazioni dell'organismo in risposta a fattori ambientali che percepisce come potenzialmente pericolosi (anche se in realtà non lo sono). Naturalmente, se ci sono “iperreazioni”, allora ci sono anche reazioni normali. Una reazione normale è lo sviluppo di una normale risposta immunitaria.

Il meccanismo della risposta immunitaria è molto complesso. Implica la produzione di anticorpi, che sono i “difensori” del corpo. Il compito degli anticorpi è neutralizzare le sostanze che invadono l’organismo (i cosiddetti “antigeni”). In teoria, qualsiasi risposta immunitaria dovrebbe avere successo. Ma a volte il sistema immunitario sembra “superare le sue forze” e, avendo perso il controllo, inizia a reagire a una sostanza del tutto innocua come se fosse pericolosa. Questa perdita di controllo porta al lancio di iperreazioni distruttive (allergie).

Numerosi allergeni includono: domestico (polvere domestica, dafnia), epidermico (forfora e peli di animali, piume, squame di pesce), allergeni del veleno di insetti, alimentare, medicinale, infettivo, industriale, polline. Le manifestazioni cliniche sono molto varie e la gravità dipende da molte ragioni. Quasi tutti i sistemi corporei possono essere coinvolti nel processo patologico.

Il concetto di “allergia” fu introdotto nell’uso medico nel 1906 da Pirquet per caratterizzare i cambiamenti nella reattività del corpo. L'introduzione di questo concetto, che ha dato origine allo sviluppo di una nuova scienza: l'allergologia, è dovuta a una serie di osservazioni nel campo dell'immunologia sperimentale e della patologia clinica. Oltre all'anafilassi e all'immunità, Pirquet stabilì il concetto di ridotta e ipersensibilità generale e locale, combinando tutte queste condizioni in un unico gruppo di manifestazioni di reattività: le allergie.

Il termine "allergia" deriva da due parole greche: "allos" - "altro", "diverso" e "ergon" - "azione". Nella scienza moderna, il termine "allergia" si riferisce a una condizione patologica caratterizzata da una reazione aumentata (iperergica) e qualitativamente alterata dell'organismo in risposta alla ripetuta penetrazione di sostanze di natura antigenica (allergeni) nell'organismo.

Primo mandato allergiaè stato introdotto da un pediatra austriaco K. Pirquet nel 1906. Deriva da due parole greche: allos- altro e ergone- Recito. Si parla di allergie quando entra in gioco il sistema immunitario e l'organismo risponde con una reazione violenta e una difesa esagerata a sostanze che di per sé sono del tutto innocue. Cioè, un'allergia è una maggiore sensibilità, una risposta alterata del corpo umano all'influenza di determinati fattori (in questo caso si chiamano allergeni).

L'ampia prevalenza delle malattie allergiche (oltre il 20% della popolazione mondiale) parla delle allergie come di un problema medico globale. Negli ultimi 30 anni, la prevalenza delle malattie allergiche è raddoppiata ogni decennio e attualmente almeno il 5% degli adulti e il 15% dei bambini soffrono di vari tipi di allergie.

Uno dei principali colpevoli delle allergie è l’istamina. Molecole di questa e sostanze simili vengono rilasciate nel sangue in grandi quantità quando, ad esempio, il polline delle piante provoca una reazione immunitaria. Il risultato è “ovvio”: dilatazione dei vasi sanguigni, rilascio di liquido dai piccoli vasi, arrossamento della pelle. Ciò provoca irritazione delle mucose del rinofaringe, provocando naso che cola e starnuti.

La natura delle allergie rimane in gran parte un mistero. Le allergie possono comparire inaspettatamente e scomparire altrettanto inaspettatamente (purtroppo la prima si verifica molto più spesso della seconda). Inoltre, la predisposizione a un particolare tipo di allergia è ereditaria (atopia), quindi se un genitore soffre di allergie, c'è una probabilità del 25% che il suo bambino sviluppi un'allergia. La possibilità di sviluppare un'allergia aumenta al 75-80% se entrambi i genitori soffrono di allergie.

L'allergia stessa è una condizione molto spiacevole. Forte naso che cola, gonfiore, occhi rossi e pruriginosi... Molti soggetti allergici non possono nemmeno uscire: la situazione peggiora, chiudono tutte le finestre e restano a casa per diverse settimane. Con le allergie, l'affaticamento aumenta, l'irritabilità aumenta e l'immunità diminuisce. Le allergie possono provocare malattie come eczema, anemia emolitica, malattia da siero, asma bronchiale. La manifestazione più grave possibile di un'allergia è lo shock anafilattico: difficoltà di respirazione, convulsioni, perdita di coscienza, diminuzione significativa della pressione sanguigna, persino la morte. Fortunatamente, lo shock anafilattico come reazione allergica agli allergeni presenti nell'aria si verifica estremamente raramente; più spesso può essere causato dalla somministrazione di determinati farmaci, punture di insetti e, meno comunemente, allergeni alimentari.

La cosa principale sia per la prevenzione che per il trattamento dell'allergia è identificarne la causa, l'allergene che provoca tutte le conseguenze spiacevoli. Ma, in primo luogo, non è sempre possibile "capire" il colpevole dell'allergia e, in secondo luogo, spesso è semplicemente impossibile liberarsene. Inoltre, eventuali manifestazioni di allergie sono un segnale che non tutto va bene nel tuo sistema immunitario, il che significa che anche se ti sbarazzi completamente degli effetti del "tuo" allergene, non puoi essere sicuro che domani la stessa cosa non inizierà da -per qualcos'altro.

Questa malattia è una delle più comuni sulla Terra. Secondo le statistiche, oggi ne soffre ogni quinto abitante del nostro pianeta: un americano su sei, un tedesco su quattro, dal 5 al 30% dei russi, il 17% dei moscoviti. Le statistiche internazionali mostrano che negli ultimi due decenni l'incidenza delle allergie è aumentata di 3-4 volte e la malattia si manifesta spesso in una forma grave e insolita. Ciò è dovuto al rafforzamento carico allergenico A testa.

Il deterioramento della situazione ambientale, la cattiva alimentazione, l’eccessiva terapia farmacologica, l’uso incontrollato di antibiotici, lo stress, la sedentarietà, il cambiamento climatico… Tutto ciò aumenta l’esposizione del corpo umano agli effetti dell’inquinamento allergeni- anche quelli che sono sempre esistiti.

E se il 20° secolo è stato il secolo delle malattie cardiovascolari, allora il 21, secondo le previsioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, diventerà il secolo delle allergie. Malattie che ora chiamiamo allergico, sono conosciuti da molto tempo. I medici dell'antico Egitto un tempo notavano già sintomi simili alle allergie. Ma l'umanità prestò attenzione alle allergie solo nel 19 ° secolo e capì la natura di questo fenomeno solo entro la fine del 20 ° secolo.

Gli immunologi-allergologi definiscono le allergie come una reazione insolita del sistema immunitario a un evento comune. Per una persona predisposta alla malattia, tutto ciò che lo circonda può diventare un allergene: polvere domestica, polline, peli di animali domestici, medicinali, cibo e prodotti chimici domestici.

La difficoltà nel trattare questa malattia sta anche nel fatto che il cosiddetto allergia a un componenteè estremamente raro. Di norma, una persona che è in grado di sviluppare una reazione allergica a uno degli allergeni è in grado di svilupparla anche agli altri sopra elencati. Gli esperti hanno anche il concetto di " allergie crociate", che si basa su un fenomeno interessante: se si conosce un allergene, è facile determinare un gruppo di piante e prodotti alimentari che fungeranno anche da allergeni.

Un esempio illustrativo è l'assenzio. Se sei allergico ad esso, aspettati una reazione simile alla dalia, alla camomilla, al dente di leone, al girasole, agli agrumi, allo spago, all'olio di girasole... Tale conoscenza può essere ottenuta solo dopo aver consultato uno specialista. Ed è necessario saperlo, almeno per non fare il bagno a un bambino allergico all'assenzio, allo spago e alla camomilla, ed escludere i semi dalla sua dieta.

Tipi di allergie

Allergie respiratorie, di regola, è causato da allergeni molto piccoli presenti nell'aria - aeroallergeni (polline di piante, particelle di peli e peli di animali, spore di muffe, frammenti di acari della polvere domestica e scarafaggi). Asma bronchiale- Il nome della malattia deriva dalla parola greca asma (respiro pesante). Le principali manifestazioni della malattia sono soffocamento, tosse e respiro sibilante. Dermatosi allergiche- Queste sono malattie allergiche della pelle. Shock anafilattico- l'opzione più sfavorevole per lo sviluppo di una reazione allergica. Una delle cause più comuni di shock anafilattico è l’allergia agli insetti; lo shock anafilattico si sviluppa dopo essere stato punto da insetti imenotteri: vespe, api e calabroni. Un'altra causa comune di shock anafilattico sono le allergie ai farmaci: antibiotici, analgesici e molti altri farmaci.

Sui metodi “moderni” di trattamento delle allergie

Nel trattamento delle malattie allergiche respiratorie (raffreddore da fieno, rinite allergica) e della congiuntivite, vengono spesso utilizzati tre gruppi di farmaci: antistaminici, cromoni e ormoni corticosteroidi. E per il trattamento dell'asma bronchiale - broncodilatatori o broncodilatatori, nonché ormoni, cromoni e farmaci antileucotrieni.

Antistaminici sono usati solo per prevenire lo sviluppo di sintomi allergici e per alleviare i sintomi esistenti. Cromoni (cromoglicato, nedocromile) hanno trovato il più ampio utilizzo in allergologia come farmaci antinfiammatori preventivi. Ormoni corticosteroidi locali (topici, per via inalatoria).. Nonostante la loro pronunciata attività antiallergica, non hanno una sicurezza sufficientemente elevata. Farmaci antileucotrieni. Nuovi farmaci antiallergici per somministrazione orale. Questi farmaci non si applicano agli ormoni. Sebbene ciò non riduca gli effetti collaterali negativi dei farmaci in questo gruppo. Broncodilatatori o broncodilatatori. Questi fondi includono il cosiddetto. farmaci di “pronto soccorso” per alleviare rapidamente un attacco di soffocamento. Ormoni glucocorticoidi, cromoni e farmaci antileucotrieni. A differenza dei farmaci di “pronto soccorso”, i farmaci di terapia “di base” sono prescritti per la prevenzione a lungo termine delle riacutizzazioni dell’asma. Ormoni steroidei sistemici. Nei casi più gravi e con gravi esacerbazioni della malattia, il medico può prescrivere ormoni steroidei in compresse o iniezioni. Trattamento farmacologico combinato. La pratica dimostra che nella maggior parte dei casi un medicinale non è sufficiente, soprattutto quando le manifestazioni della malattia sono gravi. Pertanto, al fine di migliorare l'effetto terapeutico, i farmaci vengono combinati.

Il trattamento delle allergie può essere sintomatico E patogenetico. La prima opzione sono gli antistaminici. Un antistaminico compete con l'istamina per il recettore dell'istamina, lo blocca e interrompe la reazione. L'infiammazione scompare.

A antistaminici sono noti a tutti difenidramina, pipolfen, tavegil, suprastin ecc. Questi sono farmaci di prima generazione.

Sono stati ora creati i farmaci di seconda generazione: Kestin, Claritin, Zyrtec. Differiscono dai primi per sicurezza, durata d'azione e assenza di effetti sedativi (ipnotici). La loro efficacia si spiega con il fatto che bloccano i recettori per un periodo più lungo (un giorno), senza richiedere dosi ripetute. Anche i farmaci di seconda generazione non hanno un effetto negativo sulle mucose.

La seconda opzione di trattamento è immunoterapia specifica, mirato al meccanismo della reazione allergica. Si basa sul trattamento del simile con il simile: per le allergie stagionali il trattamento viene effettuato con l'allergene che la provoca (raffreddore da fieno - pollini). Per l'uso tutto l'anno (ad esempio, allergie alla polvere) - polvere. Viene eseguito esclusivamente da un allergologo.

Le malattie allergiche includono:

asma bronchiale, dermatite atopica, orticaria cronica ricorrente, edema di Quincke, rinite stagionale e annuale, intolleranza ai farmaci, allergie alimentari.

Tutte queste malattie richiedono la consultazione e l'osservazione di un allergologo-immunologo.

Meccanismo di reazione allergica

Esistono diversi meccanismi per lo sviluppo di una reazione allergica, ma il più comune è immediato tipo. Questa è una reazione allergica causata dall'immunoglobulina E. Le immunoglobuline sono proteine ​​speciali presenti nel sangue e nelle secrezioni, e il meccanismo della loro azione in caso di allergie è il seguente: nel corpo di una persona che soffre di allergie o è predisposta ad essa, si accumulano anticorpi, che, combinandosi con un antigene esterno (gli allergologi lo chiamano "allergene"), causano effetti reali reazione immunitaria"antigene-anticorpo". Passano solo pochi secondi dal momento dell'esposizione allo sviluppo della reazione: il paziente ha inalato il polline e ha starnutito.

Le allergie hanno molti volti. Le sue manifestazioni sono molto diverse. Può trattarsi di un'infiammazione della mucosa nasale (rinite) e degli occhi (congiuntivite); gonfiore del viso, del collo, gonfiore locale (edema di Quincke); broncospasmo con conseguente sviluppo di asma; eruzioni cutanee e prurito (orticaria) o dermatiti (neurodermite).

Esistono due tipi di allergie: stagionali e tutto l'anno, che a loro volta sono associate alla natura dell'allergene.

Tutto l'anno la reazione è causata da allergeni costantemente presenti nel nostro ambiente: polvere domestica, muffe che vivono nei bagni, nelle cucine e nei corridoi delle vecchie case, medicinali, prodotti chimici domestici...

di stagione le allergie sono legate alle stagioni e alla vita delle piante, e questo aiuta a determinare con precisione la data della riacutizzazione. Quindi, ad esempio, la "spolverata" (fioritura) degli alberi avviene in aprile-maggio, le erbe dei cereali (compresa l'erba dei prati) - in giugno-luglio e la fioritura delle asteracee (assenzio, erbe dei prati) - alla fine dell'estate . Di norma, ogni paziente sa esattamente quando aspettarsi la comparsa dei sintomi.

Molto importante diagnosticare le allergie prima dell'inizio di una crisi, quindi al primo sospetto è meglio visitare un allergologo. I seguenti sintomi dovrebbero essere motivo di preoccupazione:

naso che cola prolungato prurito al naso e attacchi di starnuti prurito delle palpebre, lacrimazione arrossamento degli occhi eruzioni cutanee e prurito gonfiore difficoltà di respirazione

Gli allergologi hanno un ampio arsenale di metodi per identificare quale sostanza è un allergene. I principali metodi diagnostici sono test e campioni, determinazione dell'immunoglobulina totale e anticorpi specifici. Esistono altre procedure diagnostiche.

Un importante fattore di rischio per lo sviluppo di allergie è eredità. La predisposizione genetica alle reazioni allergiche gioca un ruolo importante nello sviluppo della malattia. Se uno dei genitori è allergico, la probabilità di sviluppare un'allergia nel bambino raggiunge il 30-40%. Se entrambi i genitori hanno questa malattia, il rischio è del 70-75%. Ecco perché è estremamente importante contattare tempestivamente uno specialista.

La genetica è importante anche per capire perché le allergie a volte non si sviluppano in una determinata persona, nonostante tutti nella sua famiglia ce l'abbiano. Poiché non è la malattia stessa ad essere ereditata, ma predisposizione ad esso, quindi allattare un neonato per almeno 6 mesi potrebbe prevenire o attenuare la futura manifestazione di allergie. Ma sfortunatamente sono sempre meno le madri che allattano i loro bambini (in particolare a Mosca solo il 30%).

L’immunologo-allergologo rilascia due documenti medici ufficiali: Referto medico indicando raccomandazioni e prognosi e passaporto del paziente, dove è indicato allergene e pianificare misure di emergenza durante l'esacerbazione. Dopotutto, se un paziente perde conoscenza, funzionano solo i documenti. Il passaporto deve essere sempre con lui.

Ecologia e allergie

La situazione ambientale è direttamente correlata allo sviluppo e al decorso delle malattie allergiche. Citiamo un fatto: in città le allergie si sviluppano 3 volte più spesso e sono molto più gravi che in campagna.

Sia la piccola che la grande ecologia sono importanti.

Gli allergeni - pollini, piante, animali - trasportano tutti gli elementi grande ecologia.

Piccola ecologiaè costituito dal microcosmo delle nostre mucose. Ma l'ambiente interno può cambiare così tanto che i microbi che non dovrebbero essere lì iniziano a moltiplicarsi sulle mucose e i microbi benefici che producono ormoni, enzimi e vitamine non vengono trattenuti e muoiono. Questo fenomeno è noto come disbiosi, anche se ormai si parla già di disbiosi delle mucose, ampliando questo concetto. Cambia anche il quadro della malattia allergica in peggio.

Le allergie alle alte e basse temperature sono molto comuni. Questo - pseudoallergia. Parla della presenza di focolai cronici di infezione in uno stato non compensato. Il loro trattamento è semplicemente necessario, poiché la tonsillite cronica, la colecistite e la disbiosi intestinale contribuiscono allo sviluppo o all'esacerbazione di vere allergie.

Sotto le spoglie di un'allergia può nascondersi una malattia più grave, anche sistemica, che presenta le stesse manifestazioni. Questo può essere lupus eritematoso, malattie del tratto gastrointestinale, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, malattie reumatiche.

Allergie nei bambini

Di cosa dovrebbero stare attenti i genitori?

Poiché l'incidenza delle allergie dipende dalla predisposizione genetica, ogni bambino nato da genitori allergici dovrebbe farlo essere esaminato da un allergologo il più presto possibile, soprattutto se soffre diatesi.

Tipi di allergie (reazioni allergiche)

I primi tre tipi di allergie si manifestano in modo acuto e richiedono quindi misure più urgenti.

La base del primo tipo di allergia (reazione allergica) è il meccanismo di danno tissutale, che di solito coinvolge le IgE, meno spesso la classe IgG, sulla superficie delle membrane dei basofili e dei mastociti. Nel sangue vengono rilasciate numerose sostanze biologicamente attive: istamina, serotonina, bradichinine, gsparin, sostanze anafilattiche a reazione lenta, leucotrieni, ecc., che portano a ridotta permeabilità delle membrane cellulari, edema interstiziale, spasmo della muscolatura liscia e aumento della secrezione. Tipici esempi clinici di allergie di tipo 1 sono lo shock anafilattico, l'asma bronchiale, l'orticaria, la falsa groppa e la rinite vasomotoria.

Il secondo tipo di allergia (reazione allergica) è citotossica, che si verifica con la partecipazione di immunoglobuline delle classi O e M, nonché con l'attivazione del sistema del complemento, che porta al danneggiamento della membrana cellulare. Questo tipo di allergia si osserva nelle allergie ai farmaci con lo sviluppo di leucopenia, trombocitopenia, anemia emolitica, nonché emolisi durante trasfusioni di sangue, malattia emolitica dei neonati con conflitto Rh.

Il terzo tipo di allergia (reazione allergica) è associato al danno tissutale da parte degli immunocomplessi circolanti nel sangue e si verifica con la partecipazione di immunoglobuline delle classi C e M. L'effetto dannoso degli immunocomplessi sui tessuti avviene attraverso l'attivazione del complemento e del sistema lisosomiale enzimi. Questo tipo di allergia si sviluppa con alveolite allergica esogena, glomerulonefrite, dermatite allergica, malattia da siero, alcuni tipi di allergie farmacologiche e alimentari, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, ecc.

Il quarto tipo di allergia (reazione allergica) - tubercolina, ritardata - si verifica dopo 24-48 ore e si verifica con la partecipazione di linfociti sensibilizzati. Caratteristico dell'asma bronchiale infettivo-allergico, della tubercolosi, della brucellosi e di alcune altre malattie.

Le allergie (reazioni allergiche) possono verificarsi a qualsiasi età; la loro intensità è diversa. Il quadro clinico delle allergie non dipende dalle proprietà chimiche e farmacologiche dell'allergene, dalla sua dose e dalla via di somministrazione. Più spesso, le allergie si verificano quando un allergene viene reintrodotto nel corpo, ma sono noti casi di reazioni allergiche anafilattiche quando un antibiotico viene introdotto per la prima volta nel corpo senza previa sensibilizzazione, quindi è necessaria cautela quando si eseguono test intradermici.

Le manifestazioni cliniche delle allergie sono caratterizzate da un polimorfismo pronunciato. Qualsiasi tessuto e organo può essere coinvolto nel processo. La pelle, il tratto gastrointestinale e il tratto respiratorio sono più spesso colpiti quando si sviluppano allergie. È consuetudine distinguere le reazioni allergiche di tipo immediato e ritardato, ma la divisione è in gran parte arbitraria. Pertanto, l'orticaria è considerata una forma di allergia di tipo immediato, ma può accompagnare la malattia da siero come forma classica di allergia di tipo ritardato. Si distinguono le seguenti varianti cliniche di allergie: allergia locale, tossicoderma allergico, febbre da fieno, asma bronchiale, angioedema, orticaria, malattia da siero, crisi emolitica, trombocitopenia allergica, shock anafilattico. Nel periodo prodromico di qualsiasi allergia si notano malessere generale, cattiva salute, mal di testa, brividi, nausea, a volte vomito, mancanza di respiro e vertigini. Le allergie includono prurito cutaneo, sensazione di bruciore alla bocca e al naso, sensazione di intorpidimento, congestione nasale e starnuti continui.

FATTORI PREDISPOSTI ALLE ALLERGIE

È ormai accertato che la predisposizione alle allergie è sia ereditaria che acquisibile nel corso della vita.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo di allergie:

ereditario: per esempio, nella 22a coppia di cromosomi - "gene dell'allergia"; in sua presenza si tende a sviluppare reazioni atopiche; ereditario - acquisito: Questi includono anomalie costituzionali - diatesi:

Essudativo-catarrale (tendenza alla GNT),

Linfatico-ipoplastico (tendenza all'autoallergia);

acquistato: come risultato di cambiamenti nelle funzioni dei sistemi che organizzano la reattività:

Cambiamenti nelle funzioni del sistema immunitario (riduzione del numero o della funzione delle cellule T-soppressori),

Cambiamenti nella permeabilità delle barriere istoematiche (sullo sfondo di infiammazione, piroterapia, ecc.),

- cambiamenti nelle funzioni del sistema endocrino (diminuzione della funzione surrenale, ecc.).(11)

ALLERGENI

Le sostanze che possono causare allergie sono chiamate allergeni. Il numero di allergeni in natura è elevato, variano nella composizione e nelle proprietà. Gli allergeni sono principalmente proteine ​​estranee o lipidi ad esse associati, mucopolisaccaridi di origine animale e vegetale e altri composti non proteici. Anche alcune sostanze a basso peso molecolare, come lo iodio, possono essere allergeni.

Classificazione delle allergie

Esistono numerosi allergeni presenti in natura e quelli prodotti nel corpo, e anche le manifestazioni delle malattie allergiche sono diverse, ma il meccanismo del loro sviluppo ha molto in comune, quindi la moderna classificazione delle allergie si basa sui loro meccanismi patogenetici. Secondo la classificazione accettata, tutte le reazioni allergiche possono essere suddivise in due grandi gruppi: HHT (ipersensibilità di tipo immediato) e HRT (ipersensibilità di tipo ritardato), presentati nella Tabella n. 2.

Patogenesi delle reazioni allergiche

La penetrazione iniziale di un allergene nel corpo molto spesso avviene completamente inosservata dal corpo, ma ciò non significa che il corpo umano non reagisca in alcun modo all'ingresso iniziale dell'allergene nel corpo. Il periodo che intercorre tra l'ingresso primario di un allergene nell'organismo e quello secondario è chiamato periodo di sensibilizzazione (“sensibilità” in latino significa “sensibile”). Durante questo periodo, il corpo di una persona predisposta alle allergie (potenziale soggetto allergico) reagisce in modo proprio e unico all'introduzione di un allergene nel corpo. Gli anticorpi iniziano a formarsi nel corpo e compaiono gruppi speciali di cellule: i linfociti, che hanno (come gli anticorpi) una proprietà unica: "riconoscere il loro" allergene quando entra di nuovo nel corpo. Come risultato del ripetuto ingresso dell'allergene nel corpo, si combina con un anticorpo o una cellula sensibile: un linfocita e si sviluppa una reazione allergica con manifestazioni cliniche pronunciate ed evidenti. Il periodo medio di sensibilizzazione è di un giorno. È importante sottolineare che l'associazione di un allergene con un anticorpo (o con una cellula-linfocita) è un processo altamente specifico; in altre parole, solo il “suo” allergene può combinarsi con il “suo” anticorpo (o la “sua” cellula linfoide), dopodiché può svilupparsi solo una reazione allergica o una malattia allergica. (4)

Le manifestazioni di allergie nell'uomo sono molto diverse, sia nel quadro clinico che nei meccanismi del loro sviluppo. Alcune malattie allergiche si sviluppano secondo i modelli delle allergie di tipo immediato, altre - secondo i modelli delle allergie di tipo ritardato. Tuttavia, tutte le malattie allergiche, indipendentemente dal tipo di allergia, attraversano determinate fasi del loro sviluppo.

Allergie alimentari

Gli alimenti animali e vegetali contengono molte proteine ​​a noi estranee. Quando diventano allergeni dobbiamo rinunciare ad alcuni alimenti. Con il termine stesso "allergia alimentare" si intende solo una reazione immunitaria con un quadro clinico specifico.

Molti soggetti allergici sanno fin dall’infanzia quali alimenti “non possono” mangiare. Ma molte persone non hanno idea in quale piatto sia nascosto il loro allergene. Inoltre, molti soggetti allergici sono erroneamente convinti di “non poter” mangiare cibi ai quali non sono effettivamente allergici.

Eziologia, patogenesi.

Il danno allergico al tratto gastrointestinale può manifestarsi come edema regionale (come l'edema di Quincke), aree di iperemia della mucosa, petecchie ed emorragie più grandi; Potrebbe esserci un aumento dei linfonodi della cavità addominale. Il danno epatico allergico si manifesta sotto forma di epatite colestatica, meno spesso parenchimale e fegato grasso, in casi particolarmente gravi - con necrosi massiva multipla del parenchima epatico; A volte si verifica un'epatite granulomatosa.

Sintomi

I sintomi caratteristici del danno agli organi digestivi raramente vengono prima nel quadro clinico generale di una reazione allergica.

I sintomi delle allergie alimentari possono essere vari: digestivi (dolore addominale, vomito, diarrea), respiratori (rinite, congiuntivite, broncospasmo), cutanei (prurito, orticaria, gonfiore) e si manifestano immediatamente dopo l'esposizione all'allergene o con ritardo.

Quando viene colpito l'esofago si osservano disfagia e dolore toracico, solitamente durante la deglutizione. Il danno al tratto gastrointestinale si manifesta con dolore addominale, talvolta crisi addominali acute, simulando malattie chirurgiche acute della cavità addominale. Può verificarsi sanguinamento gastrointestinale. Il danno epatico si manifesta con ingrossamento, ittero, cambiamenti nei parametri biochimici funzionali (reazione alla bromosulfaleina, aminotransferasi, frazioni proteiche, campioni di sedimenti proteici, ecc.).

I casi gravi - con necrosi massiva del parenchima epatico - sono molto acuti e terminano con insufficienza epatica e morte del paziente entro pochi giorni.

Diagnosi

Viene stabilito sulla base di altre manifestazioni allergiche e in molti casi di una chiara connessione con un certo fattore che fa sospettare la natura allergica della malattia (assunzione di determinati farmaci, consumo di cibi come fragole, arance, caviale, granchi, ecc. ). Una significativa eosinofilia nel sangue suggerisce anche una natura allergica della malattia.

Trattamento

È necessario eliminare l'allergene e prescrivere una dieta delicata. Viene effettuata una terapia desensibilizzante. Nei casi più gravi che non sono suscettibili alla terapia convenzionale, vengono prescritti farmaci più potenti.

A quali alimenti sei allergico?

Per tutti. Tuttavia, alcuni di essi meritano di essere evidenziati.

Latte. L'1,5% della popolazione ne è allergico. Per sbarazzarsi di un'allergia al latte vaccino, è necessario escludere dalla dieta sia il latte stesso che i prodotti che ne derivano (porridge, ricotta, panna acida, latte condensato, formaggio, burro), e anche quei prodotti che contengono pochissimo latte: del resto per le allergie non è la quantità che conta, ma la presenza stessa dell'allergene. Tra questi prodotti: pane, pasta, torte e pasticcini, dolci. Inoltre, dovrai rinunciare a prodotti la cui composizione allergenica è simile alla “formula” del latte: carne di manzo, soprattutto di vitello.

Cosa puoi mangiare:

agnello e maiale; pollame; pesce bollito magro; uova di gallina; frutta; olio di girasole, oliva e mais. prodotti da forno non cotti con latte o suoi derivati; cereali senza latte, legumi, verdure.

Il latte materno. A volte i neonati allattati al seno mostrano segni di allergia al latte dopo le prime poppate. In realtà si tratta semplicemente di un'allergia al latte vaccino, che la madre ha bevuto durante la gravidanza: le proteine ​​​​del latte vaccino penetrano nel feto attraverso la placenta e il bambino viene sensibilizzato. Il latte materno, contenente anche piccole concentrazioni di antigeni del latte vaccino, può successivamente causare lo sviluppo di una reazione allergica.

Questa situazione è piuttosto rara e il latte materno rimane il miglior prodotto nutrizionale per un bambino.

Le allergie nei bambini compaiono durante lo svezzamento, spesso sotto forma di eczema infantile (atopico).

Anche le uova di pollo (e di qualsiasi altro uccello) sono un allergene “meraviglioso”. Sfortunatamente, un piatto raro è completo senza uova. C'è pane, maionese, salse, spaghetti, tutti i prodotti da forno e molto altro ancora. Tutto questo dovrà essere abbandonato.

Ma puoi mangiare liberamente:

tutti i prodotti da forno realizzati senza uova; latte e latticini; pesce magro; carne di manzo, maiale e pollame; cereali; frutta e verdura.

Alcuni tipi di vaccini (contro il morbillo e la parotite), realizzati su colture di embrioni di pollo, possono anche causare lo sviluppo di reazioni allergiche nelle persone con intolleranza all'albume d'uovo.

L'allergia ai prodotti ittici è spesso combinata con l'intolleranza a tutti i frutti di mare: granchi, aragoste, ostriche. Tuttavia, è facile combattere le allergie al pesce e ai frutti di mare: non mangiarli.

Coloro che sono sfortunati sono coloro che non tollerano i cereali: grano, segale, avena, orzo, mais, riso. Né pane né pilaf da mangiare. Non tutto ciò che comprende farina: pane, pasta, dolci, frittelle, salse.

Mangia meglio:

carne; uova; grano saraceno (le allergie ad esso sono rare); soia, fagioli, piselli; latte e latticini; zuppe; frutta e verdura.

Allergia a frutta e verdura. I frutti più allergenici sono mele, pere, drupacee (ciliegie, albicocche, pesche, ecc.), noci, ma anche arachidi, castagne e mandorle. Le verdure includono spinaci, pomodori, prezzemolo e sedano. Anche la conservazione e il taglio dei kiwi possono provocare una reazione generalizzata nei soggetti ipersensibili.

Le allergie a frutta e verdura sono quasi sempre associate ad allergie ai pollini. Circa il 50% delle persone allergiche al polline delle mele sono allergiche alle mele. Ma gli allergeni contenuti in frutta e verdura sono spesso termolabili e vengono distrutti dalla cottura.

Ci sono persone sfortunate che soffrono subito di intolleranza al latte, alle uova e ai cereali. Non invidierai nessuno: immagina quanti cibi non possono mangiare. Eppure, possono anche scegliere una dieta che non li copra di macchie rosse e non faccia lacrimare gli occhi.

A volte capita che non sia possibile “calcolare” un prodotto allergenico. Mi prudono gli occhi, mi prude tutta la pelle, ma non è chiaro il perché. Cosa fare: ignorarlo e continuare a gonfiarsi? C'è un modo migliore. È necessario creare una dieta dalla quale siano esclusi gli alimenti altamente allergenici.

L'elenco è piuttosto ampio: agrumi, noci, pesce e pesce in scatola, frutti di mare, carne di pollame domestico e soprattutto selvatico, cioccolato, caffè, carne affumicata, spezie, condimenti, senape, maionese, aceto, marinate, rafano, ravanelli, ravanelli, pomodori, melanzane, funghi, uova di pollame, latte e latticini, fragole, meloni, ananas, dolci e miele.

Ma puoi e dovresti mangiare carne magra, zuppe di cereali, zuppe di verdure - vegetariane o con brodo di manzo secondario, burro e olio vegetale, patate, grano saraceno, farina d'avena e porridge di riso, prodotti a base di acido lattico: yogurt, latte cagliato, kefir, ricotta, erbe fresche, cetrioli, mele cotte, angurie, composta di mele, prugne, ribes, frutta secca, pane salato secco, tè, zucchero.

Va ricordato che i bambini iniziano a tollerare meglio alcuni tipi di alimenti man mano che crescono (la maggior parte delle manifestazioni scompare entro i 2-4 anni di età). Dipende naturalmente dal tipo di alimento: l'allergia al pesce o alle arachidi dura più a lungo dell'allergia al latte vaccino o alle uova (il motivo non è noto).

È possibile prevenire le allergie alimentari?

Vale la pena provare. E devi iniziare proprio dalla gravidanza. Poiché il sistema immunitario viene stabilito prima della nascita. E se la futura mamma ha il raffreddore, mangia cheeseburger e li manda giù con un po' di cola, respira aria inquinata e, peggio ancora, fuma o beve alcolici, fateglielo sapere: questo non rafforzerà l'immunità del bambino.

Dopo la nascita, è molto importante che un bambino venga allattato al seno il più a lungo possibile: con il latte materno riceverà molte sostanze biologicamente attive che aiuteranno la sua immunità a funzionare senza errori. Al contrario, le miscele artificiali, anche se sono le più equilibrate, contengono molte cose che sarebbe meglio che il bambino per il momento non incontrasse. E in futuro è molto importante che il bambino mangi cibi naturali senza additivi chimici. E non abuserebbe del cibo che non è comune nella zona in cui vive: dopotutto, i piatti esotici hanno una composizione allergenica completamente diversa da quelli ordinari.

E da adulti, tutti dovrebbero stare attenti a ciò che mangiano. E rifiuta quegli alimenti che non sei sicuro siano innocui. E il sistema immunitario è minato da ogni sorta di cose dannose, dalla stazione di servizio sotto la finestra ai vestiti realizzati con materiali sintetici. Pertanto, se nella tua famiglia ci sono casi di allergie alimentari (e questo problema può essere ereditario), sii attento a tutto ciò con cui il tuo bambino mangia e con cui entra in contatto. E anche tu.

Elenco della letteratura usata:

Ado V. Allergia. - M.: Conoscenza, 1984. - p. 6-19. Alpern Bernard. Allergia. / Traduzione dal francese. - M.: Medicina, 1983. - p. 75-84. Allergie a Fradkin da reazioni dei neutrofili. - M.: Medicina, 1985. - p. 6-50, 119-124. Ado V., Astafieva: Ipersensibilità al polline. - M.: Conoscenza, 19 p.

Ministero dello Sport della Repubblica di Khakassia

Istituzione educativa professionale a bilancio stataleRepubblica di Khakassia

"Scuola (scuola tecnica) della riserva olimpica"

Ramo	Cultura fisica
Specialità 49.02.02 Educazione fisica adattiva
Qualificazione	insegnante di educazione fisica e sportiva adattiva
Forma di studio tempo pieno		Gruppo 192

PROGETTO INDIVIDUALE

Soggetto	Allergia
Alunno		Gradoboeva Daria Andreevna
		NOME E COGNOME.

Direttore scientifico	Trusova O.G.
	NOME E COGNOME.

Abakan, 2018

INTRODUZIONE…………………………………………………………………………………
1.1. Anamnesi allergica …………………..
1.2. Cause delle allergie................................................................................
1.3. Caratteristiche dei principali allergeni che causano lo sviluppo di malattie allergiche…………….
1.4. Sintomi allergici……………………………..
1.5. Trattamento delle allergie…………………..…………..
1.6. Diffusione delle allergie tra conoscenti e amici…………
CONCLUSIONE…………………………………………………………………
ELENCO FONTI UTILIZZATE……………..................................

INTRODUZIONE

Gli ultimi decenni sono stati caratterizzati da un costante aumento della prevalenza delle malattie allergiche, che colpiscono fino al 35% della popolazione in vari paesi del mondo. Riducono significativamente la qualità della vita dei pazienti e in alcuni casi sono addirittura la causa della loro morte. Queste malattie causano perdite economiche significative a causa della perdita della capacità lavorativa e degli alti costi delle cure.

L’allergia è diventata un problema medico e sociale globale. Ovunque si registra un aumento della morbilità (fino al 40% dei malati), un abitante su tre del pianeta soffre di rinite allergica e ogni decimo - asma bronchiale.

Spesso nella mia vita ho sentito dai miei compagni di classe, amici, amiche e anche da adulti che soffrono di allergie. Fino a poco tempo fa non pensavo a questa domanda: "Cos'è un'allergia e da dove viene?" Ma quando ho sentito da un'amica che non doveva mangiare gli agrumi, perché... È allergica a loro, mi sono interessato a questo problema.

1.1. Anamnesi allergica

L’allergia è una moderna piaga dell’umanità. Le malattie causate dalle allergie furono descritte per la prima volta da Ippocrate nel V secolo a.C. In una delle sue opere, Ippocrate studiò l'asma e sottolineò la caratteristica spastica di questa malattia. Secondo la sua ipotesi, l'esacerbazione dell'asma si verifica a causa del raffreddore.

Sono passati secoli e molte malattie allergiche sono state identificate da medici di diversi paesi, sebbene la loro causa, nella maggior parte dei casi, fosse nascosta nell'oscurità dell'ignoto. All'inizio del XIX secolo, in una lettera indirizzata alla Royal Medical and Surgical Society, il medico londinese John Bostock parlò per la prima volta dei sintomi di una malattia come il raffreddore da fieno. Fu solo nel 1872 che il ricercatore Charles Blackley scoprì che il polline era una delle cause del raffreddore da fieno e che era uno dei tipi di allergie più comuni.

Il termine “allergia” fu coniato dal pediatra viennese Clemens von Pirquet nel 1906. Notò che in alcuni dei suoi pazienti i sintomi osservati potevano essere causati da alcune sostanze (allergeni) presenti nell'ambiente: polvere, polline e alcuni tipi di cibo.

Per molto tempo si è creduto che l'ipersensibilità si sviluppasse a causa di una disfunzione dell'immunoglobulina E, ma successivamente è diventato chiaro che molteplici meccanismi che coinvolgono varie sostanze chimiche causano la comparsa di molti sintomi precedentemente classificati come “allergia”.

1.2. Cause di allergie

Un'allergia è una reazione acuta del sistema immunitario del corpo a sostanze normalmente innocue. Attualmente, l'allergia è intesa come uno stato di maggiore sensibilità del corpo a determinate sostanze che si verifica in risposta al contatto ripetuto con esse e a vari cambiamenti nel sistema immunitario.

Come notato sopra, lo sviluppo di malattie allergiche è associato all'azione degli allergeni che entrano nel corpo dall'esterno. Di solito sono divisi in due grandi gruppi.

1. Non infettivo: allergeni domestici, animali, polline delle piante, insetti, alimenti, farmaci, allergeni industriali.

2. Infettivo: allergeni di batteri, virus, funghi.

A seconda delle vie di ingresso nel corpo, ci sono allergeni che penetrano attraverso il sistema respiratorio (cavità nasale, bronchi), l'apparato digerente, la pelle e direttamente nel sangue, ad esempio durante l'assunzione di farmaci e punture di insetti.

1.3. Caratteristiche dei principali allergeni che causano lo sviluppo di malattie allergiche

Le allergie sono una malattia comune. Numerosi dati indicano l'esistenza di una predisposizione ereditaria alle allergie. Pertanto, i genitori che soffrono di allergie corrono un rischio maggiore di avere un figlio con la stessa patologia rispetto alle coppie sane. Tuttavia, non si osserva alcuna dipendenza stretta.

Crescente consumo di prodotti dell’industria chimica. Molti prodotti chimici possono agire sia come allergeni che creare precondizioni per lo sviluppo di reazioni allergiche.

Tuttavia, nonostante i numerosi tentativi di spiegare il forte aumento delle malattie allergiche con l'influenza dell'ambiente tecnogenico, non è stata ancora fornita alcuna spiegazione del perché gli stessi fattori abbiano un tale effetto su alcune persone e non su altre. Non è stata trovata alcuna relazione tra malattie allergiche e salute generale.

Un’allergia alimentare è una risposta immunitaria avversa agli alimenti. Le proteine ​​sono spesso l'allergene. Al momento non esistono informazioni precise sulla prevalenza e sulla geografia delle allergie alimentari negli adulti e nei bambini. Sebbene siano stati condotti numerosi studi epidemiologici seri sulla prevalenza delle allergie nei bambini, il numero reale delle persone con allergie alimentari non è noto.

Si stima che in Europa tra gli 11 e i 26 milioni di persone soffrano di allergie alimentari. Ci sono 6.659.040.000 persone nel mondo, quindi il numero di persone con allergie alimentari è di circa 220-520 milioni di persone. Ciò rappresenta un grave problema globale.

1.4. Sintomi allergici

Naso: gonfiore della mucosa nasale (rinite allergica)

Occhi: arrossamento e dolore (congiuntivite allergica)

Tratto respiratorio superiore: respiro sibilante e mancanza di respiro,

Orecchie: dolore e perdita dell'udito

Pelle: varie eruzioni cutanee.

Testa: mal di testa, che si verifica con alcuni tipi di allergie.

1.5. Trattamento delle allergie

Il punto più importante è eliminare il contatto umano con gli allergeni dall'ambiente.

Il modo principale più affidabile ed efficace per trattare le allergie, che non ha controindicazioni e limiti di età, è ridurre la dose di allergeni ricevuti dal paziente durante il periodo allergico.

Il trattamento delle allergie alla polvere domestica, ecc. Viene effettuato pulendo l'aria nella casa di un malato dagli allergeni utilizzando purificatori d'aria con filtro silenzioso con filtri HEPA e carbone economici (con sostituzione periodica, una volta al mese).

Il trattamento farmacologico per le allergie è piuttosto limitato.

1.6. Diffusione delle allergie tra conoscenti e amici

Per studiare la diffusione delle allergie tra conoscenti e amici, abbiamo condotto un sondaggio. Il questionario era anonimo e consisteva nelle seguenti domande: 1. Hai allergie?

2.Che cosa lo causa?

3. Come si esprime? (sintomi)

4. Modalità di trattamento.

I risultati sono presentati in figure e tabelle.

Immagine 1.

Avere allergie

Figura 2.

Tabella 1.

Alimenti che causano reazioni allergiche

Familiare	Agrumi	Noci, tesoro
Educativo		Fragola-fragolina	Prodotti a base di carne

Sulla base di un sondaggio e di conversazioni con compagni di classe e amici, abbiamo identificato i prodotti che influenzano l'insorgenza di allergie a vari livelli:

Alto grado	Grado medio	Grado basso
Latte vaccino, uova	Manzo	Latticini
Grano, segale	Grano saraceno, avena, riso, piselli, fagioli, soia	Carne di cavallo, carne di coniglio, tacchino, maiale magro, agnello
Carote, pomodori, peperoni, sedano	Patate, barbabietole	Cavolfiore, cavolo bianco, broccoli, zucchine, zucca, cetrioli,
Fragole, fragoline, lamponi	Pesche, albicocche	Varietà verdi di mele e pere
Agrumi, ananas, melograno, kiwi, mango, cachi, melone	Mirtilli rossi, mirtilli rossi, ciliegie, mirtilli, ribes nero, rosa canina	Ribes bianco e rosso, ciliegie bianche e gialle, varietà gialle di prugne
Cacao al caffè. Cioccolato		Verdi da giardino
Funghi, noci, miele

CONCLUSIONE

Per un periodo piuttosto lungo, la ricerca di un metodo efficace per trattare le allergie non ha portato risultati evidenti. Va riconosciuto che la medicina moderna non è ancora penetrata nell'essenza delle allergie, nel processo della sua comparsa e del suo sviluppo.

In conclusione del mio lavoro, vorrei sottolineare che prendersi cura della propria salute è un’esigenza seria per ogni persona, che aumenta sempre più con l’età. Studi statistici degli ultimi anni hanno dimostrato che in tutti i paesi economicamente sviluppati si registra un aumento delle malattie allergiche. Ciò è in gran parte dovuto al fatto che viviamo in un’epoca di inquinamento ambientale, chimica, aromi artificiali, colorazione dei prodotti fabbricati, ecc.

ELENCO DELLE FONTI UTILIZZATE

1. “Malattie allergiche. Diagnostica e trattamento" A.G. Chuchalina - M.: GEOTAR medicine 2000.

2. "Malattie allergiche nei bambini" M.Ya. Studenikina, T.S. Sokolova - M.: medicina 1986.

3. “Nuove direzioni nella diagnosi delle malattie allergiche” Markova T.P. 2005

4. “Allergie alimentari nei bambini” Sokolova T.S., Roshal N.I., Luss L.V. – M.: medicina 1977

5. "Elenco di un paramedico" di BN Dzherelei Ed. "Stalker" 2005

6. "Enciclopedia della salute di Cirillo e Metodio".

7.ru.m.wikipedia.