Gastrite antrale cronica. Come curare la gastrite atrofica antrale? Sintomi di gastrite antrale cronica

La gastrite antrale atrofica è un tipo di gastrite in cui le cellule della mucosa situate nella parte inferiore, antrale, dello stomaco si atrofizzano. Queste cellule colpite smettono di funzionare, cioè di secernere sostanze necessarie per la normale digestione che fanno parte del succo gastrico.

Cause e conseguenze della malattia

Le cause di questa malattia sono fattori che riducono la protezione della mucosa gastrica:

La gastrite atrofica cronica è una malattia grave, uno dei peggiori tipi di gastrite. Senza un trattamento adeguato e tempestivo, può portare a conseguenze come il cancro. Il fatto è che le ghiandole atrofizzate vengono sostituite da altri tessuti connettivi e vengono prodotte nuove cellule in eccesso, dopo di che alcune di esse degenerano in cancro. L'entità del danno alla mucosa può essere determinata dal livello di acidità: più è basso, più le cellule sono atrofizzate. Ciò accade perché le ghiandole danneggiate non producono acido cloridrico come quelle sane ma producono solo muco; Di conseguenza, maggiore è il numero di queste cellule atrofizzate, minore è la quantità di acido cloridrico nel succo gastrico. L’atrofia cellulare grave è una condizione precancerosa. Per prevenire la formazione di un tumore canceroso, il trattamento dovrebbe essere iniziato il prima possibile, ai primi segni della malattia.

Oltre all'oncologia, la gastrite antrale con atrofia della mucosa provoca la comparsa di altre malattie:

• disbatteriosi;
• anemia;
• ulcere duodenali;
• malattie del sistema nervoso.

Sintomi e trattamento della gastrite atrofica antrale

Sintomi della malattia

Sfortunatamente, questa malattia non ha sintomi pronunciati. Tuttavia, è possibile identificare una serie di segni che indicano la probabilità della sua presenza. Questi includono:

Segni che non indicano direttamente questa forma di gastrite, ma compaiono quando è presente:

Diagnosi della malattia

Poiché è quasi impossibile diagnosticare la malattia solo in base ai sintomi, vengono utilizzati metodi diagnostici di laboratorio e strumentali.

La diagnostica di laboratorio comprende vari test:

La diagnostica strumentale comprende:

1. La fibrogastroscopia è un esame della mucosa gastrica mediante uno speciale apparecchio dotato di tubo gastrico. Il medico osserva la mucosa sul monitor del dispositivo e ne nota il colore, la struttura e la presenza di eventuali alterazioni. Durante questa procedura, se necessario, viene eseguita una biopsia: prelievo di biomateriale (cellule della mucosa gastrica). È il metodo più accurato per diagnosticare la gastrite dell'antro dello stomaco.
2. Fluoroscopia, che viene spesso eseguita con uno speciale agente di contrasto.
3. Esame ecografico del tratto gastrointestinale.
4. pHmetria intragastrica per determinare il livello di acidità.
5. Tomografia computerizzata.

Trattamento della malattia

Il trattamento della gastrite antrale atrofica ha lo scopo di fermare i processi patogeni nello stomaco e normalizzarne le funzioni, poiché è quasi impossibile curare completamente questa malattia. Viene eseguito in modo completo e, a seconda delle necessità, può consistere in metodi quali:

Importante! Il trattamento è prescritto e monitorato da un gastroenterologo. L'automedicazione è inaccettabile!

La terapia farmacologica comprende le seguenti aree:

Una dieta terapeutica non è solo un'alimentazione sana, ma una parte importante della terapia. Senza seguire i suoi principi, è estremamente difficile ottenere un effetto terapeutico positivo. Durante il periodo di esacerbazione, la dieta è più rigida che durante il periodo di remissione. Il complesso dietetico comprende:

• dieta (5 – 6 volte al giorno in piccole porzioni);
• rifiuto di piatti e prodotti che complicano la digestione e irritano la mucosa (farina, dolciumi, bevande grasse, fritte, salate, in salamoia, piccanti, affumicate, gassate e alcoliche);
• rifiuto delle cattive abitudini;
• una scelta di piatti e prodotti che non danneggiano la mucosa gastrica (ben cotti, al vapore, frullati, viscidi, omogenei, né caldi né freddi). Tali piatti includono porridge viscidi, latticini a basso contenuto di grassi, carne e pesce magri, zuppe di purea, gelatine, gelatine, ecc.

Il trattamento con rimedi popolari è prescritto in aggiunta alla terapia farmacologica. Per il trattamento della gastrite antrale atrofica vengono utilizzati vari succhi di verdura, decotti e infusi:

Il trattamento con acque minerali è speciale. Viene effettuato sia in sanatori speciali che a casa. A seconda della diagnosi esatta, della fase e del grado della malattia e delle malattie concomitanti, il medico curante prescrive il tipo appropriato di acqua minerale e il metodo di consumo (prima o dopo i pasti, caldo o fresco).

Prevenzione della gastrite atrofica antrale

Poiché questa malattia appare più spesso sulla base di una forma più lieve di gastrite, ad esempio la gastrite superficiale, la sua prevenzione si riduce alla prevenzione della comparsa di questa forma. Se è già stata fatta la diagnosi di gastrite antrale atrofica, è necessario prevenirne l'esacerbazione. L’insieme delle misure preventive comprende:

• rispetto della dieta e di una dieta delicata;
• stile di vita sano con attività fisica praticabile;
• rifiuto delle cattive abitudini;
• Visite regolari (almeno una volta all'anno) dal gastroenterologo e fibrogastroscopia.

Gastrite antrale: che cos'è? Questa è la domanda che i pazienti si pongono quando un medico fa loro una diagnosi del genere. Si tratta di un'infiammazione cronica che si sviluppa senza sintomi per i primi anni, dopodiché il paziente inizia a manifestare periodicamente riacutizzazioni. Un gastroenterologo effettua una diagnosi definitiva solo dopo un esame approfondito del quadro clinico della malattia e i necessari test di laboratorio. Proviamo a capire cos'è la gastrite antrale, consideriamo quali sono i tipi, i sintomi e il trattamento di questa malattia.

Gastrite antrale: che cos'è?

La struttura dello stomaco è rappresentata da tre sezioni: superiore, media e inferiore. Quest'ultimo è chiamato antro, o antro. La sua superficie è composta da muco e bicarbonati. Il muco è uno strato protettivo per la mucosa, che impedisce all'acido cloridrico di corroderla, mentre i bicarbonati alcalinizzano il cibo e in questa forma si sposta ulteriormente nell'intestino.

La gastrite antrale è un'infiammazione della parte inferiore dello stomaco ed è considerata lo stadio iniziale della gastrite cronica. Il conseguente processo infiammatorio blocca la produzione di bicarbonati, aumenta l'acidità del succo gastrico e il contenuto acido entra nel duodeno, portando alla formazione di ulcere.

La causa principale della patologia

Quasi sempre la gastrite cronica dell'antro è associata alla presenza nella mucosa gastrica di un batterio chiamato Helicobacter pylori. Un tale agente patogeno esiste abbastanza comodamente ad alta acidità e muore quando diminuisce. In condizioni sfavorevoli il batterio può rimanere dormiente, ma se si trova in un ambiente confortevole ritorna attivo.

La particolarità degli Helicobacter è che producono enzimi che modificano l'ambiente che li circonda. Pertanto, l'urea nello stomaco viene scomposta dall'ureasi in ammoniaca, contribuendo all'alcalinizzazione dell'ambiente attorno al microrganismo. La mucinasi riduce la viscosità del muco gastrico. In condizioni così favorevoli, i batteri attivi penetrano facilmente nell'epitelio antrale dello stomaco attraverso lo strato di muco che lo protegge. Lì si moltiplicano rapidamente, danneggiando la mucosa e disturbando il funzionamento delle ghiandole gastriche. La regione pilorica smette di produrre bicarbonati, con conseguente aumento dell'acidità del succo gastrico, che provoca danni all'epitelio gastrico.

Altre cause di patologia

Inoltre, questa malattia si verifica per i seguenti motivi:

• reflusso duodeno-gastrico (a causa della debolezza del piloro, il contenuto intestinale inizia a essere gettato nello stomaco);
• assunzione di alcuni farmaci (farmaci antitubercolari, FANS, salicilati);
• allergie alimentari;
• bevendo alcool;
• cattiva alimentazione;
• fumare.

Anche i seguenti fattori interni contribuiscono allo sviluppo di questa malattia:

• patologia endocrina;
• insufficienza respiratoria e cardiaca;
• focolai di infezione cronica;
• carenza di ferro;
• malattie renali.

Classificazione e sintomi della malattia

Esistono diversi tipi di gastrite antrale:

• superficie;
• erosivo;
• follicolare;
• iperplastico;
• diffondere.

Hanno tutti i loro sintomi caratteristici. Di seguito esamineremo brevemente ciascuno di essi.

Gastrite superficiale

Con questo tipo di patologia viene colpita solo la mucosa gastrica, senza formazione di erosioni, ulcere o cicatrici, e le cellule ghiandolari continuano a funzionare normalmente. La gastrite antrale superficiale viene trattata secondo lo schema sviluppato, che è abbastanza efficace.

I sintomi della malattia sono spesso simili a quelli di molte altre malattie del tratto gastrointestinale. Ma se di tanto in tanto una persona è infastidita dai seguenti disturbi, molto probabilmente si tratta di gastrite superficiale dell'antro:

• eruttazione acida, bruciore di stomaco - indicano una maggiore acidità;
• problemi con le feci: la stitichezza si alterna alla diarrea, poiché il processo di digestione del cibo viene interrotto;
• dolore nella parte superiore dello stomaco - si verifica 1-1,5 ore dopo aver mangiato e può comparire tra i pasti;
• nausea e indicano anche eloquentemente che si tratta di gastrite antrale superficiale.

Gastrite erosiva

Questa malattia è considerata molto più grave della precedente. In questo caso vengono colpiti gli strati più profondi dello stomaco con la formazione di erosioni e ulcere che possono occupare una vasta area. Questo tipo di infiammazione è abbastanza difficile da trattare.

La gastrite antrale erosiva presenta esattamente gli stessi sintomi della gastrite superficiale, ma la sua specificità sta nel fatto che il vomito contiene striature di sangue e le feci diventano nere a causa di ulcere sanguinanti situate sulla superficie della mucosa.

Gastrite follicolare

Una malattia molto rara che si verifica sullo sfondo delle mucose danneggiate a causa dell'attivazione dell'Helicobacter. I linfociti iniziano ad accumularsi nelle zone colpite, compaiono i follicoli e le ghiandole che producono bicarbonati si intasano. Lo sviluppo della gastrite follicolare avviene a causa delle caratteristiche del sistema immunitario umano. I sintomi caratteristici di questa malattia sono il dolore frequente, ma non troppo grave.

Gastrite iperplastica

La malattia è associata all'iperplasia, cioè alla crescita della mucosa dell'antro dello stomaco. Inoltre, questo tipo di gastrite è caratterizzato dalla formazione di un gran numero di polipi, di piccole dimensioni. Questa malattia non presenta segni particolari e viene diagnosticata solo durante la gastroscopia.

Gastrite diffusa

Una caratteristica distintiva di questa malattia è la sua ampia area di distribuzione. Il processo infiammatorio colpisce l'intera mucosa gastrica, il che porta a una ridotta digestione del cibo. Di conseguenza, si forma una grande quantità di sostanze nocive che, una volta assorbite, iniziano ad avvelenare il corpo. Nausea, debolezza e aumento della temperatura corporea indicano eloquentemente lo sviluppo di gastrite diffusa.

Va ricordato che i sintomi della gastrite antrale potrebbero non manifestarsi per molto tempo, quindi, al minimo sospetto della malattia, è necessario essere esaminati da un gastroenterologo.

Trattamento della gastrite antrale

Terapisti, endoscopisti e gastroenterologi sono coinvolti nella diagnosi e nel trattamento di questa patologia. In caso di esacerbazione, il paziente viene indirizzato al reparto di terapia o gastroenterologia. Il trattamento inizia con la nomina di una dieta speciale. Inoltre, il medico deve prescrivere farmaci anti-Helicobacter. Il trattamento della gastrite antrale è piuttosto complicato, poiché il batterio che causa questa malattia si adatta molto rapidamente agli antibiotici utilizzati. Di solito viene prescritto un regime di trattamento doppio o triplo, che comprende claritromicina, metronidazolo, tetraciclina o ampicillina. A questo regime vengono aggiunti anche gli inibitori dei batteri e con l'aiuto di farmaci antibatterici vengono completamente sradicati.

Il trattamento della malattia può essere effettuato non solo con i farmaci, ma anche con le erbe. La medicina tradizionale consiglia durante una riacutizzazione l'uso di infusi di menta, camomilla, semi di lino ed erba di San Giovanni. Se si sono formate erosioni sulla mucosa dell'antro dello stomaco, per lo spasmo del piloro vengono prescritti antispastici miotropici come "Papaverina" e "No-Shpa". La gastrite da reflusso antrale viene trattata con farmaci che migliorano la motilità intestinale, ad esempio Cerucal.

Per ottenere un recupero completo è necessario prescrivere farmaci riparativi. Questi possono essere farmaci che stimolano la sintesi proteica (steroidi anabolizzanti, Riboxin), carnitina, Solcoseryl, Gastrofarm, olio di olivello spinoso.

Di grande importanza è anche la fisioterapia: UHF, galvanizzazione dello stomaco con elettroforesi dei farmaci, trattamento con correnti diadinamiche di Bernard, ultrasuoni (per alleviare il dolore), correnti modulate sinusoidali (per eliminare dispepsia e dolore). Dopo che l'esacerbazione è stata alleviata, è consigliabile effettuare la terapia con fango e paraffina, nonché il trattamento con acque minerali.

Nutrizione

Anche se al paziente viene diagnosticata una gastrite antrale moderata, è necessario introdurre alcune restrizioni nella dieta. È consentito mangiare:

• carne di pollo bollita senza pelle o carne di coniglio, pesce;
• porridge;
• bacche dolci;
• zuppa - verdura e piselli;
• cracker di pane bianco;
• pasta;
• cotolette al vapore;
• purea di verdure;
• tè debole.

Sono vietati i seguenti prodotti:

• carni affumicate, erbe aromatiche, spezie;
• cibi in scatola, fritti e grassi;
• Fast food;
• cioccolato;
• bevande gassate e alcoliche;
• prodotti di pasticceria;
• prodotti che possono causare fermentazione: pane nero, panna acida, uva, latte.

Il paziente deve reintegrare con attenzione le aringhe, i cibi fritti senza impanatura, i brodi ricchi e il caviale nella propria dieta e solo quando è passata la fase acuta della condizione patologica.

La gastrite antrale moderata, così come le sue forme più gravi, richiedono cautela quando si consumano i seguenti alimenti:

• frutta secca (prugne, uva passa, datteri, fichi);
• carne grassa;
• pane fresco;
• prodotti contenenti fibre grossolane.

Prevenzione della gastrite antrale

Quindi, abbiamo discusso di come si manifesta e viene trattata la malattia antrale, una malattia piuttosto spiacevole, e per evitare lo sviluppo di un grave processo infiammatorio nello stomaco, dovresti abbandonare tutte le cattive abitudini, iniziare a mangiare bene, evitare emozioni e stress fisico e seguire una normale routine quotidiana.

Se inizi il trattamento in modo tempestivo, segui tutte le raccomandazioni del medico, aderisci a una corretta alimentazione e regime, la prognosi in questo caso è abbastanza favorevole. Una malattia avanzata si sviluppa in una forma diffusa, che può provocare la formazione di ulcere o tumori allo stomaco.

Conclusione

Quindi puoi vedere quanto sia insidiosa la gastrite antrale. Cos'è? Questa è una malattia infiammatoria di una delle parti dello stomaco, che può durare molto a lungo senza alcun sintomo. Nei casi avanzati, provoca l'insorgenza di tumori allo stomaco e altre patologie gravi, motivo per cui è così importante monitorare la propria salute e adottare misure preventive per prevenire lo sviluppo di tale malattia.

La gastrite antrale cronica è un processo infiammatorio della mucosa gastrica, che è localizzata nella parte inferiore dell'organo, nel punto della sua transizione al duodeno. Questo tipo di malattia è caratterizzato da una maggiore secrezione di succo gastrico e da un aumento della sua acidità. Nell'antro dello stomaco viene prodotto il muco secretorio, che ha lo scopo di proteggere le pareti di questo organo dall'azione dell'acido. In presenza di infiammazione, questo muco cessa di essere secreto, provocando un effetto distruttivo degli acidi sul rivestimento dello stomaco. Tale infiammazione interrompe il normale funzionamento del piloro, provocando l'atrofia di alcune aree della mucosa.

Questo disturbo si sviluppa spesso a causa della mancanza di trattamento per la gastrite superficiale e l'agente eziologico è considerato il batterio Helicobacter pylori. Un gran numero di fattori predisponenti può aggravare il decorso della malattia e provocare un'esacerbazione della forma cronica della malattia.

Lo sviluppo della gastrite antrale cronica è asintomatico per un periodo piuttosto lungo, motivo per cui una persona potrebbe non sospettare nemmeno la presenza di un tale disturbo. Le principali manifestazioni cliniche della malattia sono una diminuzione o completa assenza di appetito, comparsa di dolore, alternanza di diarrea e stitichezza, affaticamento e grave debolezza.

La diagnosi della malattia comprende test di laboratorio per la presenza del batterio Helicobacter pylori e la misurazione dell'acidità del succo gastrico. I metodi strumentali includono FEGDS con biopsia obbligatoria, gastrografia e gastroscopia. Il trattamento della malattia si basa sull'assunzione di farmaci da parte del paziente, sul rispetto di una dieta e sull'uso della medicina tradizionale, ma solo dopo la nomina del medico curante.

Eziologia

La causa principale della gastrite in generale, e dell'antro in particolare, è l'effetto patologico del batterio Helicobacter pylori. Il secondo fattore di sviluppo più probabile è la completa assenza o inefficacia del trattamento per la gastrite superficiale. Altri fattori predisponenti al verificarsi di esacerbazione del decorso cronico di tale malattia sono:

• Assumere regolarmente alcuni farmaci senza prescrizione medica o senza rispettarne il dosaggio. Possono influenzare negativamente la mucosa gastrica o ridurre il livello di immunità;
• consumo costante di cibi caldi e piccanti, bevande gassate e grandi quantità di sale da cucina. È per questo motivo che nel trattamento di questa forma di gastrite è presente la dietoterapia;
• mantenimento di uno stile di vita non sano, dipendenza da bevande alcoliche, droghe o fumo;
• penetrazione di sostanze tossiche o chimiche nel corpo, ad esempio, quando si lavora con esse in industrie pericolose;
• il corso dei processi infettivi, ad esempio l'HIV o la candidosi;
• una vasta gamma di patologie vascolari;
• diabete;
• esposizione prolungata a situazioni stressanti;
• Malattie autoimmuni.

Sotto la costante influenza dei suddetti fattori, la funzione protettiva della mucosa diminuisce, provocando il danneggiamento dell'acido e la formazione di gastrite superficiale. Se non viene trattato tempestivamente, si verifica un tipo di malattia erosiva, in cui si osserva la formazione di ulcere sulla superficie interna dello stomaco. Tutto ciò comporta la comparsa di gastrite antrale cronica.

Varietà

La medicina conosce diverse classificazioni della gastrite antrale cronica, a seconda della natura e della gravità di tale disturbo.

Il primo è dividere la malattia in base al meccanismo della sua progressione:

• superficie– localizzati nello strato esterno della mucosa. È la forma più lieve della malattia;
• erosivo– una forma complicata della malattia, caratterizzata da danni significativi e dalla formazione di ulcere negli strati più profondi dello stomaco. Si esprime con sintomi come la presenza di sangue nel vomito e nelle feci nere. Con una significativa perdita di sangue esiste la possibilità di morte;
• focale– indica danno locale alla membrana e presenza di atrofia;
• iperplastico– caratterizzato da un significativo aumento della mucosa e dalla comparsa di neoplasie sotto forma di ulcere;
• catarrale– è una gastrite superficiale della parte inferiore dell’antro dello stomaco;
• atrofico– può portare a insufficienza gastrica ed è anche una condizione precancerosa.

A seconda della gravità del decorso, questa malattia è divisa in:

• forma lieve - in cui si verifica un leggero cambiamento nelle cellule dell'organo interessato;
• grado moderato - manifestato da atrofia;
• decorso grave: si osserva un'atrofia significativa e un'infiltrazione del tessuto dello stomaco.

Sintomi

La manifestazione clinica di tale disturbo si esprime solo durante l'esacerbazione della forma cronica, durante il periodo di remissione si osserva un miglioramento significativo delle condizioni della persona, con espressione insignificante o completa assenza di sintomi; I seguenti segni indicano un'esacerbazione della malattia:

• la comparsa di dolori crampi allo stomaco. Il dolore si manifesta a stomaco vuoto o diverse ore dopo aver mangiato;
• una sensazione di disagio sotto forma di pressione, pesantezza e distensione allo stomaco;
• gonfiore;
• costipazione e diarrea alternate;
• attacchi di nausea, che spesso finiscono con il vomito. Con la gastrite erosiva, oltre alle particelle di cibo, il vomito contiene impurità del sangue;
• eruttazione e bruciore di stomaco;
• la comparsa di un sapore e un odore sgradevoli dalla bocca;
• perdita di appetito, che porta alla perdita di peso;
• grave debolezza e aumento dell'affaticamento del corpo;
• una completa diminuzione del sistema immunitario, che rende una persona altamente suscettibile ai raffreddori e alle malattie infettive, che possono complicare il decorso della malattia di base.

La gastrite antrale cronica è una condizione piuttosto pericolosa. Ciò è dovuto al fatto che le pareti interessate dello stomaco iniziano a cambiare la loro struttura, sullo sfondo della quale il processo di digestione viene interrotto. Inoltre, un tale disturbo può trasformarsi molto rapidamente in un tipo atrofico.

Diagnostica

Le misure diagnostiche per la gastrite antrale cronica sono complesse e consistono in test di laboratorio ed esami strumentali del paziente. Ma prima, il medico deve familiarizzare con la storia medica per identificare le possibili cause di esacerbazione della malattia. Dopo di che il paziente viene esaminato, con palpazione obbligatoria della parete anteriore della cavità addominale. Ciò è necessario per identificare la presenza e l'entità dei sintomi.

Quindi vengono eseguiti esami di laboratorio su sangue, urina e feci. Vengono eseguiti per rilevare malattie concomitanti e emorragie interne, ad esempio con gastrite erosiva. Inoltre, vengono eseguiti test del respiro per determinare la presenza del batterio Helicobacter pylori. È anche necessario determinare l'acidità del succo gastrico.

Le tecniche diagnostiche strumentali includono:

• FEGDS è un esame endoscopico della mucosa del tratto gastrointestinale. Durante la procedura è necessaria una biopsia;
• radiografia utilizzando un mezzo di contrasto;
• Ecografia e TC degli organi addominali.

Durante la diagnosi è molto importante differenziare la gastrite atrofica cronica dai disturbi funzionali o dall'ulcera gastrica.

Dopo aver ricevuto tutti i risultati degli esami del paziente, lo specialista prescrive le tattiche terapeutiche più efficaci.

Trattamento

La terapia per la gastrite antrale cronica è complessa e individuale per ciascun paziente. Il complesso delle misure di trattamento comprende:

• assumere farmaci;
• dieta;
• uso della medicina tradizionale.

Prima di iniziare il trattamento, il paziente deve sottoporsi a un ciclo di digiuno terapeutico, che dura non più di due giorni. Nella forma erosiva della gastrite, il digiuno viene sostituito dal consumo di tè nero debole o acqua purificata. Dopodiché viene effettuato un riesame da parte di uno specialista e vengono prescritti i farmaci. Alcuni farmaci vengono utilizzati a seconda della causa della riacutizzazione. Inoltre, sono necessari per eliminare i sintomi e i disturbi associati. Ai pazienti viene spesso prescritto un ciclo di antibiotici, antiacidi volti a ridurre l'acidità del succo gastrico, sostanze di rivestimento e agenti che normalizzano la formazione di acido cloridrico. Inoltre, è necessario assumere farmaci per migliorare l'attività dello stomaco. Se l'assunzione di farmaci ha provocato un'esacerbazione della malattia, la strategia terapeutica consiste nel sospenderli e prescrivere altre sostanze.

L'intervento chirurgico viene utilizzato molto raramente, solo quando si verifica la forma iperplastica. In questi casi, viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere la parte interessata dello stomaco.

La condizione più importante per l'efficacia del trattamento è una corretta alimentazione. La terapia dietetica prevede l'evitamento di alimenti come bevande alcoliche e gassate, cibi in scatola e affumicati, latticini grassi, salse e condimenti piccanti, cibi grassi e prodotti a base di farina. Allo stesso tempo, la dieta non vieta il consumo di carni magre e pesce, cotti al forno o bolliti, bacche e frutti dolci, eventuali cereali, ma senza grassi aggiunti, brodi vegetariani, pane bianco e tè debole.

Per trattare la gastrite antrale cronica con rimedi popolari, vengono spesso utilizzati semi di lino, che possono essere utilizzati come condimento o sotto forma di decotto, succo di patate, nonché una miscela di erbe a base di erba di San Giovanni e camomilla, celidonia, achillea e aloe.

Prevenzione

Le misure preventive per questa malattia mirano ad aumentare il periodo di remissione. Per fare questo è necessario:

• condurre uno stile di vita sano;
• trattare tempestivamente le malattie che possono causare un'esacerbazione della malattia;
• rafforzare l'immunità;
• assumere i farmaci solo come prescritto dal medico;
• seguire la dieta di cui sopra. Mangia piccoli pasti sei volte al giorno.

Una prognosi favorevole è possibile solo se si consulta tempestivamente uno specialista e si seguono tutte le raccomandazioni del medico.

La gastrite atrofica è una forma cronica di gastrite che porta alla scomparsa delle cellule parietali dello stomaco e, di conseguenza, ad una diminuzione della secrezione di acido cloridrico, carenza di vitamina B12 e anemia megaloblastica.

Questo tipo di gastrite porta al fatto che la mucosa gastrica diventa nettamente più sottile e le ghiandole si atrofizzano. L'esordio della malattia è caratterizzato da un danno al fondo dello stomaco, quindi la produzione di acido cloridrico e pepsinogeno, gli enzimi responsabili della digestione, viene interrotta. Successivamente il processo non fa che peggiorare; lo stomaco viene danneggiato dal cibo che entra. L'area di atrofia dipende dal grado del trauma.

La gastrite atrofica è una delle forme più pericolose di gastrite cronica. Se il trattamento completo della gastrite atrofica non viene avviato in tempo, può rapidamente trasformarsi in cancro allo stomaco.

Gastrite atrofica focale

Questo tipo si manifesta con la formazione di focolai infiammatori patologici nella parete dello stomaco con un aumento compensatorio della funzione di quelle parti dell'organo che non sono interessate.

Le forme lievi di gastrite focale sono accompagnate da un leggero disagio nella regione epigastrica, sensazione di bruciore e dolore dopo aver mangiato immediatamente. Nausea e senso di pesantezza possono comparire non solo dopo un pasto pesante, ma anche dopo una colazione leggera.

Se questi sintomi vengono ignorati, la malattia progredisce:

• il paziente perde l'appetito,
• il bruciore di stomaco si aggiunge ai sintomi iniziali,
• la sindrome del dolore si intensifica
• una persona perde peso,
• compaiono debolezza e febbre lieve.

Spesso il decorso della gastrite focale è accompagnato da un aumento della secrezione di acido cloridrico nel lume dello stomaco e da un aumento dell'acidità generale, come nella gastrite ad elevata acidità.

Gastrite atrofica antrale

È caratterizzato dallo sviluppo dell'atrofia nell'antro, il luogo in cui lo stomaco passa nel duodeno. Nella maggior parte dei casi, il danno alla mucosa si verifica prima in questa sezione, dopodiché inizia a diffondersi al resto dello stomaco. In quest'area sono localizzate le cellule responsabili della produzione del muco.

I principali sintomi della gastrite dell'antro dello stomaco, in cui questa sezione è deformata e ristretta, sono i seguenti:

• diminuzione dell'appetito;
• eruttazione con un retrogusto sgradevole;
• nausea;
• bruciore di stomaco dopo aver mangiato;
• sensazione di pienezza, pesantezza, gonfiore allo stomaco;
• diarrea (a volte stitichezza);
• brontolio nello stomaco;
• intenso dolore spasmodico allo stomaco, che si manifesta da mezz'ora a un'ora dopo aver mangiato;
• debolezza generale;
• irritabilità.

I cambiamenti atrofici in questa sezione portano alla cessazione della produzione di muco, che può provocare un aumento dell'acidità di stomaco, che a sua volta porterà allo sviluppo di ulcere peptiche. La cicatrizzazione delle ulcere provoca il restringimento della regione pilorica.

Cause

Perché si verifica la gastrite atrofica e che cos'è? Al momento, le cause della gastrite atrofica non sono state completamente studiate, ma nonostante ciò, gli esperti nel campo della gastroenterologia fanno riferimento al seguente elenco di presunti fattori che causano il processo patologico:

1. Quando consumato cibi troppo caldi, piccanti, cibi troppo freddi, poco masticati e caldi.
2. Sostanze chimiche– quando entra nella cavità dello stomaco o quando vengono inalati vapori alcalini e acidi, si verifica una violenta reazione chimica che nuoce allo stato della mucosa gastrica.
3. Avere cattive abitudini– Anche l’abuso di alcol, il fumo, il consumo frequente di bevande gassate e caffè portano allo sviluppo della malattia.
4. Medicinali– L’uso prolungato di farmaci può avere effetti negativi sulla mucosa.
5. - il processo di lancio del contenuto dall'intestino allo stomaco. Come risultato di questo processo, la mucosa viene danneggiata, il che porta alla comparsa di gastrite atrofica.
6. Inoltre, può verificarsi la gastrite una conseguenza di un'infezione batterica o di processi autoimmuni nel corpo. Nel primo caso la malattia si manifesta a causa della proliferazione del batterio Helicobacter pylori. Inizialmente, come risultato della loro attività vitale, appare la gastrite atrofica superficiale, quindi passa a uno stadio più grave. Il secondo caso è caratterizzato da un malfunzionamento del sistema immunitario, quando il corpo “mangia” le proprie cellule, che vengono percepite dall'organismo come estranee.

La gastrite atrofica è pericolosa perché il trattamento non garantisce più il completo recupero e recupero. I gastroenterologi considerano questa forma di gastrite una condizione precancerosa. L'atrofia della mucosa e delle ghiandole endocrine dello stomaco indebolisce gravemente il sistema immunitario nel suo insieme.

Il corpo inizia a produrre una quantità insufficiente di immunoglobuline e gli anticorpi che dovrebbero combattere i microrganismi estranei iniziano a "uccidere" le loro cellule. Sullo sfondo di questo processo, il paziente sviluppa una malattia autoimmune.

Sintomi della gastrite atrofica

Si ritiene che nelle prime fasi della gastrite atrofica moderatamente grave, il quadro clinico sia cancellato e non presenti sintomi specifici. Ma in fasi successive compaiono i sintomi, costringendo il medico a pensare alla patologia dello stomaco e non a un altro organo.

Sintomi generali della gastrite atrofica negli adulti:

• perdita di appetito;
• pesantezza e brontolio allo stomaco dopo aver mangiato;
• eruttazione costante (d'aria) con odore sgradevole come di uova marce;
• poi stitichezza, poi diarrea;
• a volte dolore doloroso allo stomaco dopo aver mangiato;
• La B12 è carente e, o;
• lingua lucida;
• debolezza, sudorazione, affaticamento;
• perdita di peso nelle fasi avanzate della malattia.

A volte può verificarsi una sindrome dolorosa, quando si manifesta una sensazione di disagio sotto forma di dolore sordo e doloroso, soprattutto dopo aver mangiato. Tuttavia, una caratteristica distintiva della gastrite atrofica è che potrebbe non esserci alcun dolore, oppure potrebbero manifestarsi debolmente, quasi impercettibilmente a una persona e, di regola, transitori. Non ci sono dolori acuti con gastrite atrofica.

Nel corso del tempo, a causa del ridotto assorbimento di nutrienti e vitamine nello stomaco e nell'intestino, i pazienti possono manifestare pelle secca e pallida, causata dall'anemia sviluppata. A causa della mancanza di vitamina A, la vista può deteriorarsi e la mancanza di acido ascorbico può causare un aumento del sanguinamento delle gengive, che aggraverà ulteriormente i sintomi dell'anemia.

Diagnostica

La diagnosi di gastrite atrofica si basa sull'analisi delle manifestazioni cliniche della malattia, sui dati dell'esame endoscopico, sull'esame istologico delle biopsie gastriche, sulla valutazione dell'attività funzionale dello stomaco e sulla diagnosi dell'infezione da Helicobacter pylori.

La diagnosi funzionale della gastrite atrofica comprende:

• Misurazione del pH, che può essere utilizzata per determinare la capacità secretoria delle cellule parietali;
• studio dell'attività degli enzimi gastrici e dell'attività proteolitica generale del succo gastrico;
  diagnostica della funzione motoria del tratto digestivo basata sui risultati della gastrografia.

La pHmetria giornaliera è il “gold standard” per valutare la funzione secretoria dello stomaco nella gastrite atrofica. La sua implementazione è necessaria per determinare le tattiche di trattamento del paziente, la prognosi e monitorare l’efficacia della terapia. In media, il pH giornaliero varia da 3 a 6.

Uno studio obbligatorio per qualsiasi forma di gastrite è determinare la presenza del batterio Helicobacter pylori sulla mucosa. Questo studio ci consente di determinare la causa del danno alla mucosa dell'organo, poiché nella maggior parte dei casi il fattore predisponente allo sviluppo della gastrite atrofica è un'infezione a lungo termine da Helicobacter.

Trattamento della gastrite atrofica

Nel caso della gastrite atrofica, il trattamento viene prescritto tenendo conto dello stadio del processo distruttivo, dello stato della funzione secretoria, delle condizioni generali del paziente e delle malattie concomitanti:

1. È necessario iniziare il trattamento della gastrite atrofica nelle donne e negli uomini con cambiamenti nella dieta e nella dieta. La dieta ha lo scopo di prevenire traumi meccanici alla mucosa gastrica, quindi il cibo deve essere completamente schiacciato e preso caldo. Carne e pesce grassi, brodi di carne, funghi, spezie e cibi che irritano il rivestimento dello stomaco dovrebbero essere esclusi dalla dieta: vengono rimossi anche i sottaceti acidi, fritti, piccanti, in salamoia, affumicati. Inoltre, non è consigliabile mangiare bevande gassate, caffè, alcol e carboidrati facilmente digeribili (cioccolato, caramelle, torte, prodotti da forno).
2. , se i batteri acidoresistenti hanno un effetto significativo sulla patogenesi. I metodi di eradicazione dell'Helicobacter pylori vengono costantemente migliorati.
3. Terapia sostitutiva. In caso di grave disturbo della secrezione di acido cloridrico e pepsinogeno, è possibile utilizzare il succo gastrico naturale: Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsina. Così come i preparati di enzimi pancreatici: Mezim, Pankurmen, Creonte, Pancreatina.
4. Alleviare il dolore. Per il dolore grave, è possibile utilizzare farmaci anticolinergici - Metacina, Platifillina, Gastrocepina e antispastici - Noshpa, Halidor, Buscopan, Papaverina.
5. Stimolazione dei muscoli dello stomaco. Farmaci come Cerucal, Motilium possono essere prescritti per migliorare la funzione motoria dello stomaco.

Tutti i suddetti farmaci sono prescritti durante la fase attiva dell'infiammazione gastrica con sintomi di atrofia. Durante il periodo di remissione, il principio principale del trattamento è reintegrare le sostanze mancanti per una corretta digestione.

È possibile curare la gastrite atrofica?

Questa malattia può essere curata, ma solo sotto controllo medico. Il trattamento della gastrite atrofica nelle donne e negli uomini è prescritto esclusivamente tenendo conto della salute generale del paziente, dello stadio, dello stato della funzione secretoria, dei problemi associati e così via.

Dieta

La dieta per la gastrite atrofica viene selezionata in base all'età del paziente, alle caratteristiche individuali, allo stadio della malattia e alle malattie concomitanti. Ha lo scopo di ridurre i traumi termici, chimici e meccanici allo stomaco.

Di norma, durante un'esacerbazione della malattia, viene prescritta la dieta n. 1 - meccanicamente, termicamente e chimicamente parsimoniosa: pasti 5-6 volte al giorno in piccole porzioni, zuppe di purea di muco, brodi magri, cracker, gelatina, si consumano i porridge.

Man mano che i segni dell'infiammazione diminuiscono, le raccomandazioni dietetiche diventano meno rigorose e viene prescritta la dieta n. 2. Il suo obiettivo è ripristinare le funzioni digestive compromesse e limitare il carico sul tratto gastrointestinale mantenendo la completezza della dieta del paziente.

Condizioni importanti per questa dieta che aiutano a stimolare la secrezione gastrica sono la stretta aderenza alla dieta, l'accurata masticazione del cibo e un ambiente calmo durante il pasto.

Previsione

La prognosi della malattia è peggiore nei pazienti di età superiore ai 50 anni: a questa età i processi metaplastici si sviluppano molto più rapidamente e più spesso portano a tumori maligni.

Di grande importanza per il completo recupero è l'inizio precoce del trattamento, nonché il grado di eradicazione dell'agente infettivo. Se, durante un riesame dopo un ciclo di terapia anti-Helicobacter, vengono rilevati microrganismi nel contenuto gastrico, il corso deve essere ripetuto.

Prevenzione

I medici considerano il fattore principale nella prevenzione efficace della gastrite atrofica il trattamento tempestivo dell'helicobacter pylori. Tutto ciò che serve è sottoporsi a un ciclo di trattamento speciale, che in media dura dai sette ai quattordici giorni. Di solito prescrivo tre farmaci ai pazienti, la maggior parte dei quali antibiotici.

È severamente vietato impegnarsi personalmente nella scelta dei farmaci giusti, poiché ciò può essere irto di complicazioni. Solo un medico professionista è competente in tali questioni.