Aborto medico: possibili complicanze. Conseguenze dell'interruzione medica della gravidanza Nausea 6 giorni dopo l'interruzione della gravidanza
Qualsiasi interruzione della gravidanza, inclusa, può causare complicazioni. Pertanto, non dovresti insistere sull'interruzione medica della gravidanza se il ginecologo ti consiglia un altro metodo, perché l'interruzione medica della gravidanza ha le sue indicazioni e controindicazioni.
Perché l'aborto è dannoso?
Durante un aborto, ci sono due tipi di effetti sul corpo di una donna: meccanici e ormonali. Gli effetti meccanici durante l'aborto (dilatazione della cervice e curettage della cavità) possono sempre portare a danni, che sono quindi molto difficili da correggere (e talvolta non possono essere corretti affatto). Ma l'effetto ormonale non lascia il segno sul corpo: tali disturbi sono difficili anche per una donna, nonostante siano stati sviluppati abbastanza farmaci per ripristinare i normali livelli ormonali.
Interruzione medica di gravidanza: benefici
- aborto medico ti permette di interrompere una gravidanza nelle primissime fasi della gravidanza, quindi lo stress ormonale per il corpo è minimo; L’aborto medico più efficace è fino a 4 settimane, quando l’ovulo fecondato è ancora debolmente attaccato all’utero e non si sono verificati forti cambiamenti ormonali nel corpo della donna,
- può essere utilizzato immediatamente dopo il rilevamento della gravidanza,
- non richiede anestesia e intervento chirurgico grossolano,
- elimina il rischio di complicazioni come infezioni, aderenze, traumi alla cavità uterina, sviluppo di endometrite,
- il rischio di complicazioni anestetiche è eliminato,
- è escluso il rischio di sviluppare infertilità secondaria,
- non c’è rischio di contrarre infezioni virali (epatite, HIV),
- evita il problema del conflitto Rh tra madre e feto nelle donne Rh negative,
- praticamente non è diverso dalle mestruazioni abbondanti ed è psicologicamente percepito come un processo naturale,
- non necessita di ricovero ospedaliero,
- psicologicamente più facile da sopportare.
Interruzione medica di gravidanza: cosa succede nel corpo di una donna
Come risultato del blocco del progesterone, i capillari del rivestimento uterino vengono distrutti e il progesterone viene rifiutato.
Inoltre, come risultato dell'azione del mifepristone, si verifica un aumento della concentrazione di sostanze speciali - le prostaglandine, che causano le contrazioni dell'utero, contribuiscono all'interruzione della gravidanza e alla separazione dell'ovulo fecondato, nonché alla rammollimento e dilatazione della cervice e espulsione dell'ovulo fecondato. Per potenziare l'effetto del mifepristone (aumentare la contrattilità uterina), vengono somministrate anche prostaglandine 36-48 ore dopo l'assunzione di mifepristone.
Interruzione medica di gravidanza: costo
Costo dell'aborto medico superiore a un aborto normale. Ciò è dovuto al prezzo elevato dei farmaci per l'aborto medico. Il costo dipende anche dalla marca del farmaco scelto.
Interruzione medica di gravidanza: indicazioni
- interruzione medica della gravidanza fino a 6 settimane;
- contraccezione d’emergenza come prevenzione di gravidanze indesiderate dopo rapporti sessuali “non protetti”.
Controindicazioni all'aborto medico
Interruzione medica di gravidanza: controindicazioni
Malattie infiammatorie degli organi genitali;
Ciclo mestruale irregolare;
Fibromi uterini, endometriosi;
Sospetto di gravidanza ectopica;
La presenza di cicatrici sull'utero;
Anemia (anemia);
Gravi malattie degli organi interni (insufficienza renale, epatica e surrenale, gravi malattie del sistema cardiovascolare, asma bronchiale, malattie infiammatorie intestinali, ecc.);
Età inferiore ai 18 anni e oltre i 35 anni e fumo;
Terapia a lungo termine con corticosteroidi e farmaci che riducono la coagulazione del sangue (anticoagulanti).
Interruzione medica di gravidanza: preparazione
Innanzitutto viene effettuato un esame completo del paziente per escludere possibili controindicazioni, che comprende:
Esame da parte di un ginecologo;
Fare uno striscio per determinare la frequenza della vagina;
Esami del sangue per la sifilide (RW) e l'HIV;
Ecografia.
Dopo l'esame e l'esclusione delle controindicazioni, alla donna viene spiegata l'essenza del metodo, come verrà eseguito e le possibili complicazioni.
Come viene eseguito l'aborto medico?
Ad un appuntamento con un ginecologo, una donna prende compresse di mifepristone e viene osservata per una o due ore, dopodiché torna a casa e dopo poche ore inizia ad avere piccole macchie.
Dopo due giorni la donna torna all'appuntamento e si sottopone ad un'ecografia per verificare se l'ovulo fecondato è stato asportato. Se il problema non scompare, prende delle compresse di prostaglandine. Questa volta resta in osservazione per circa 4 ore, poi torna a casa anche lei. Dopo aver assunto la prostaglandina, il sanguinamento diventa più abbondante e ricorda le normali mestruazioni. Possono continuare per circa 10-12 giorni.
Dopo 12-14 giorni si effettua un esame ecografico per verificare se l'ovulo fecondato è stato completamente asportato.
Interruzione medica di gravidanza: complicanze
Dopo aver assunto il mifepristone, potresti avvertire una sensazione di disagio, debolezza, mal di testa, nausea, vomito, diarrea, vertigini e febbre. Tutto questo di solito scompare da solo.
Durante il processo di separazione degli ovociti possono verificarsi forti dolori e sanguinamento. Se l'emorragia è grave e inizia a casa, è necessario chiamare un'ambulanza.
A volte si verifica un aborto incompleto, in questo caso viene eseguita la rimozione strumentale dell'ovulo fetale rimanente (aspirazione con vuoto o curettage).
L'interruzione medica della gravidanza elimina il danno meccanico all'utero, ma non esclude la possibilità di sviluppare disturbi funzionali causati da cambiamenti nei livelli ormonali.
L'interruzione medica della gravidanza nelle fasi iniziali è un buon rimedio, ma bisogna sempre ricordare che non esistono aborti assolutamente sicuri.
Interruzione medica di gravidanza: efficacia.
L’efficacia dell’aborto farmacologico dipende dalla durata della gravidanza ed è:
- 98% - entro 2-3 settimane,
- 93% - a 5 settimane,
- 89% a 6 settimane.
Precauzioni dopo l'interruzione medica della gravidanza.
Interruzione medica di gravidanza: reazioni avverse
- disturbi dispeptici (nausea, vomito, diarrea),
- debolezza, vertigini, mal di testa,
- aumento della temperatura corporea,
- dolore addominale,
- sanguinamento abbondante dal tratto genitale.
La maggior parte dei pazienti (85%) non presenta alcun reclamo.
Riabilitazione dopo interruzione medica di gravidanza.
Dopo l'interruzione medica della gravidanza, la paziente deve essere sotto controllo medico per almeno 3 cicli mestruali per valutare il ripristino della funzione mestruale e selezionare un metodo contraccettivo.
Maria Sokolova
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Sempre più spesso ci imbattiamo in pubblicità di aborti “di velluto”. Questo è un modo relativamente sicuro per interrompere una gravidanza. Senza intervento chirurgico, senza l'uso dell'anestesia, richiede solo l'assunzione di alcuni farmaci (quindi farmaci o compresse).
Preparativi per l'aborto tramite pillola
Questo metodo viene utilizzato nelle prime fasi della gravidanza, fino a 49 giorni di ritardo dal primo giorno dell'ultima mestruazione.
Attualmente vengono utilizzati i seguenti farmaci:
- Mifegin (prodotto in Francia);
- Mifepristone (prodotto in Russia);
- Pencrofton (prodotto in Russia);
- Mifolian (prodotto in Cina).
Il meccanismo d'azione di tutti i farmaci è lo stesso. I recettori dell'ormone progesterone, che è progettato per supportare il processo di gravidanza nel corpo, vengono bloccati e, di conseguenza, le membrane embrionali si staccano dalla parete uterina e l'ovulo fecondato viene espulso.
Tutti questi farmaci non possono essere acquistati in farmacia senza un'apposita prescrizione!
Fasi di attuazione
Prima di sottoporsi alla procedura, assicurarsi che il medico abbia tutti i documenti e le autorizzazioni necessarie.
Molte donne se lo chiedono quanto è dolorosa la procedura.
Di solito il dolore è leggermente peggiore rispetto a quello delle mestruazioni normali. Sentirai una pulsazione crampiforme dell'utero. Dopo aver consultato il medico, puoi prendere un antidolorifico.
- Dopo un aborto medico è necessario astenersi dal sesso per 2-3 settimane: potrebbe causare sanguinamento e infiammazione. Inoltre, una delle complicazioni potrebbe essere un cambiamento nell'ovulazione e una donna potrebbe rimanere incinta 11-12 giorni dopo la procedura;
- Mestruazioni Generalmente inizia entro 1-2 mesi, ma sono possibili interruzioni del ciclo mestruale.
- La gravidanza può essere pianificata dopo 3 mesi, se tutto è andato bene. Prima di pianificare, devi consultare un medico.
Controindicazioni e possibili conseguenze
Le compresse sono farmaci potenti che hanno un numero di controindicazioni:
- età superiore a 35 anni e inferiore a 18 anni;
- entro tre mesi prima del concepimento sono stati assunti contraccettivi ormonali (contraccettivi orali) o è stato utilizzato un dispositivo intrauterino;
- sospetta gravidanza ectopica;
- la gravidanza è stata preceduta da un ciclo mestruale irregolare;
- malattie dell'apparato genitale femminile (tumori fibrosi, endometriosi);
- patologie emorragiche (anemia, emofilia);
- allergie, epilessia o insufficienza surrenalica
- uso a lungo termine di cortisone o farmaci simili;
- uso recente di steroidi o farmaci antinfiammatori;
- insufficienza renale o epatica;
- malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale (colite, gastrite);
- asma bronchiale e altre malattie polmonari;
- patologie del cuore e dei vasi sanguigni, nonché presenza di rischi cardiovascolari (pressione alta, obesità, fumo, diabete);
- reazione allergica o ipersensibilità al mifepristone.
Molto spesso, dopo un aborto medico, iniziano gli squilibri ormonali che causano varie malattie ginecologiche (infiammazione, endometriosi, erosione cervicale, fibromi). Tutto ciò può successivamente portare alla sterilità.
La sicurezza dell’aborto di velluto è un mito o una realtà?
Come possiamo vedere, a prima vista, si tratta di un'operazione abbastanza semplice e, soprattutto, come si suol dire, è in gran parte sicura rispetto all'intervento chirurgico. Tuttavia, in realtà, non tutto è così semplice come sembra.
Questa “sicurezza” è sicura?
- Se la procedura non viene eseguita in tempo(dopo 7 settimane di gravidanza), quindi anche la morte è del tutto possibile. Sebbene nella sola Unione europea siano decine i casi accertati di morte per mifepristone, in realtà, concordano gli esperti, ce ne sono molti di più e sono migliaia coloro che hanno subito danni irreparabili alla salute. Dott. Randy O'Bannon, direttore della ricerca del Comitato nazionale per la vita (USA), ha affermato che è molto difficile ottenere informazioni sulla morte di un paziente in seguito all'assunzione del farmaco. Queste informazioni fluiscono al produttore e diventano immediatamente inaccessibili alle persone.
Non dobbiamo dimenticare che l'aborto, sia farmacologico che chirurgico, è l'omicidio del nascituro.
Se ti trovi in una situazione di vita difficile e desideri abortire, chiama il numero 8-800-200-05-07 (linea di assistenza, la chiamata da qualsiasi regione è gratuita).
Recensioni:
Svetlana:
Sono andata in una clinica prenatale a pagamento. Per prima cosa ho fatto un'ecografia, ho determinato l'età gestazionale, poi ho fatto un tampone per le infezioni, mi sono assicurato che non ci fossero infezioni e ho dato il via libera. La mia scadenza era di 3-4 settimane. Ho preso tre compresse di mefepristone. Possono essere masticati, non amari. All'inizio ho avuto un po' di nausea, ma la nausea è scomparsa dopo aver bevuto il kefir. Prima di mandarmi a casa mi hanno spiegato tutto, dandomi anche le istruzioni e 4 compresse di Mirolut. Mi hanno detto di prenderne due in 48 ore se non avesse funzionato altri due in due ore. Ho preso due compresse mercoledì alle 12:00, perché... non è successo niente, ne ho bevuto un altro. Dopodiché il sangue cominciò a scorrere copiosamente e mi faceva male lo stomaco, come se avessi le mestruazioni. Per due giorni il sangue scorreva copiosamente e poi si è semplicemente imbrattato. Il settimo giorno, il medico ha detto di iniziare a prendere Regulon per ripristinare il ciclo mestruale. Il giorno in cui ho preso la prima pillola ho smesso. Il decimo giorno ho fatto un'ecografia. Tutto bene.
Varia:
Per qualche motivo mi è stato proibito di partorire, quindi ho abortito farmacologicamente. Per me è andato tutto senza complicazioni, ma con un tale dolore che mamma, non preoccuparti!!! Ho preso 3 compresse di no-shpa alla volta per renderlo almeno un po' più facile... psicologicamente è stato molto difficile. Adesso mi sono calmato e il dottore ha detto che è andato tutto bene.
Elena:
Il medico mi ha consigliato di interrompere la gravidanza, mi ha sottoposto a un esame, ha preso le compresse di mifepristone e poi è rimasta seduta per 2 ore sotto la supervisione di un medico. È venuta 2 giorni dopo, mi hanno dato altre due compresse sotto la lingua. Un'ora dopo c'era sangue e secrezione, mi faceva male lo stomaco terribilmente, quindi mi sono arrampicato sul muro. Sono usciti dei coaguli. E così il mio ciclo è durato 19 giorni. Sono andato dal medico, hanno fatto un'ecografia e hanno trovato i resti dell'ovulo fecondato. Di conseguenza mi hanno fatto anche l'aspirapolvere!!!
Daria:
Buon pomeriggio a tutti! Ho 27 anni, ho un figlio, lui ha 6 anni. All'età di 22 anni ho dato alla luce mio figlio, quando aveva 2 anni sono rimasta di nuovo incinta, ma non volevano continuare la gravidanza, perché il piccolo era molto irrequieto e io ero semplicemente torturata. Ho fatto il miele. Aborto! Tutto è andato senza problemi! Dopo 2 anni sono rimasta di nuovo incinta e l'ho fatto di nuovo. Tutto è andato di nuovo bene. Bene, il tempo è passato e ho smesso di nuovo con le pillole. E inizia l'incubo! Ho preso le pillole prescritte dal medico, a casa, è stato molto male, c'erano perdite abbondanti! Le guarnizioni non hanno aiutato! In generale, orrore. Per farla breve, le ragazze mi hanno mandato nel vuoto... Due precedenti visite mediche. aborto. Non sono stati dolorosi, tutto si è svolto senza problemi! Ma 3 ovviamente mi hanno terrorizzato! Ad essere onesti, me ne pento…..Adesso sto prendendo antibiotici…
Natalia:
Apparentemente ognuno ha la sua strada. L'ha fatto la mia ragazza. Ha detto che era come se le fossero iniziate le mestruazioni, nessun dolore, nessuna complicazione, solo nausea...
Se hai bisogno di consigli o supporto, vai alla pagina (https://www..html) e scopri il numero verde o l'indirizzo del Centro di supporto alla maternità più vicino a te.
Nonostante la sicurezza dichiarata e l'elevata efficienza, questo metodo, come qualsiasi altro intervento medico, può avere una serie di complicazioni e conseguenze. Naturalmente, il tasso di complicanze con l’aborto farmacologico è molto inferiore rispetto a quello con i metodi chirurgici.
Viene raggiunta un'efficacia dichiarata e comprovata del 92-94% (le nostre statistiche mostrano un'efficacia del 99,6%) solo con la stretta aderenza alle dosi e al regime assumendo i farmaci Mifepristone e Misoprostolo e a condizione che la procedura venga eseguita con farmaci, acquistato presso la nostra farmacia. I farmaci di origine asiatica (Cina, Vietnam, ecc.) hanno un principio attivo comprovato di bassa qualità e i farmaci sono scarsamente purificati, il che porta ad un'efficacia significativamente inferiore e gli effetti collaterali sono fuori scala.
Come risultato di numerosi studi autorevoli, è stata determinata la dose ottimale dei farmaci, alla quale l'efficacia è molto elevata e la frequenza di complicanze ed effetti collaterali è la più bassa (OMS, 2003).
Queste dosi sono: Mifepristone 200 mg + Misoprostolo 400 mcg.
Va notato che anche se si osservano le dosi indicate e le raccomandazioni per l'assunzione di farmaci per l'aborto medico, la possibilità di un esito sfavorevole non può essere completamente esclusa.
I farmaci Mifepristone e Misoprostolo vengono rapidamente eliminati dall'organismo e non hanno alcun effetto residuo.
Aborto incompleto
Su
La complicanza principale e forse più grave dell'aborto medico è l'assenza parziale o totale di un risultato abortivo: parti dell'ovulo fecondato rimangono nella cavità uterina o (molto meno spesso) la gravidanza progredisce. Questa situazione si chiama Aborto incompleto . La frequenza di questa complicanza, secondo varie fonti, varia dall'1,5-2 al 3-4% e dipende direttamente dalla durata della gravidanza: più lungo è il periodo, maggiore è la frequenza delle complicanze.
Cosa fare quando Aborto incompleto Aspetto
Forte sanguinamento
Su
Un aumento della perdita di sangue (sanguinamento) si verifica nell'1-2,5% dei casi in cui sono necessari interventi intrauterini. Cosa fare in questo caso?
Dolore intenso durante MA
Su
Le contrazioni uterine (contrazioni) frequenti e molto intense (dolorose) si verificano nel 10-25% dei casi. Maggiori informazioni sul dolore con MA.
Sintomi dispeptici: nausea, vomito
Su
Fenomeni dispeptici (disturbi della motilità del tratto gastrointestinale) come nausea, vomito, diarrea si verificano nel 2-5% dei pazienti.
In caso di disturbi gravi, la metoclopramide (Reglan) viene prescritta in un dosaggio individuale.
Reazioni allergiche
Su
Reazioni allergiche all'assunzione di farmaci sotto forma di orticaria e altre eruzioni cutanee si verificano nell'1,5-3% dei casi. Quando si verificano questi fenomeni, si consiglia quanto segue: Claritin (Laritidina) 1 compressa da 10 mg 1 volta al giorno.
Vertigini e mal di testa
Su
Complicazioni simili come vertigini, mal di testa e malessere generale sono notate dal 5-12,5% dei pazienti. Questi fenomeni non richiedono misure speciali. Se soffri di mal di testa insopportabili, devi controllare i livelli di pressione sanguigna. Con valori normali, puoi prendere il solito antidolorifico per questo paziente, ma ciò ridurrà l'effetto del misoprostolo.
Febbre, brividi
Su
Un aumento della temperatura a breve termine (entro 1-2 giorni), nonché attacchi di febbre e/o brividi non devono essere considerati segni di un processo infettivo-infiammatorio. Perché fenomeni simili si verificano durante l'assunzione di farmaci nell'1-2% dei casi. I numeri di solito non superano il livello minimo (sotto i 37,4 gradi C).
Se la temperatura è inferiore a 37,5 gradi, non devi fare nulla: controlla solo la temperatura ogni 3-4 ore. Se l'aumento è superiore a 37,5 gradi (o se persiste per più di 2 giorni), è necessario contattare il proprio ginecologo o recarsi in un istituto medico specializzato.
Irregolarità mestruali
Su
Tra le conseguenze ritardate dell'aborto medico, vanno segnalate le irregolarità mestruali. Le violazioni possono manifestarsi sotto forma di sanguinamento prolungato minore (o moderato) o sotto forma di assenza di mestruazioni per 2-3 mesi.
Per le tattiche relative a queste conseguenze, vedere le sezioni "Mestruazioni dopo l'interruzione medica della gravidanza"; "La contraccezione dopo l'aborto medico."
L'interruzione farmacologica della gravidanza, come tutte le altre procedure mediche, è irta della possibilità di possibili complicazioni. Naturalmente, oggi l'interruzione medica della gravidanza è considerata uno dei metodi di aborto più delicati, tuttavia non è priva di possibili problemi.
Naturalmente, un aborto medico non può comportare la perforazione dell'utero e un ulteriore intervento chirurgico, ma a volte le complicazioni associate alla sua attuazione sono molto più pericolose e gravi. Inoltre, non dobbiamo dimenticare che non tutti gli aborti farmacologici si concludono in modo conservativo; a volte è necessario ricorrere al successivo curettage della cavità uterina. Questo articolo discuterà in dettaglio le principali complicazioni dopo l'interruzione medica della gravidanza.
Un po' di aborto farmacologico
L'interruzione farmacologica della gravidanza viene effettuata utilizzando farmaci appartenenti al gruppo degli antiprogestinici, che includono il Mifepristone. Gli antiprogestinici includono Pencrafton, Mifegin e RU486. L'effetto del loro utilizzo è quello di creare un blocco di recettori sensibili al progesterone, motivo per cui l'utero inizia ad aumentare l'attività contrattile e successivamente espelle l'embrione.
Complicanze dopo l'aborto farmacologico
Prima di tutto, lo sviluppo di complicanze dopo l'interruzione farmacologica della gravidanza è causato dai cambiamenti ormonali che si verificano dopo l'assunzione di farmaci abortivi. Inoltre, l'aborto farmacologico viene eseguito in regime ambulatoriale e, in quasi la metà dei pazienti, l'interruzione della gravidanza avviene a casa, quando non c'è un medico nelle vicinanze e la donna stessa spesso non è in grado di valutare adeguatamente la situazione e cercare aiuto medico professionale. in modo tempestivo.
Dovresti anche tenere conto del fatto che l'insorgenza di complicanze dipende direttamente dall'età del paziente, dalla presenza di malattie concomitanti e cattive abitudini e molto altro. Le principali complicanze dell’interruzione farmacologica della gravidanza includono:
Gravidanza progressiva
In circa il 2% dei casi, dopo l'assunzione di Mifepristone, l'embrione non viene espulso dalla cavità uterina. In questo caso, il paziente non ha sanguinamento previsto e persistono i sintomi di tossicosi (vomito e nausea). In questo caso vengono eseguiti un test di gravidanza, un esame ginecologico e un esame ecografico degli organi pelvici. E se questi studi confermano la presenza di una gravidanza in via di sviluppo, è necessario rimuovere il feto dalla cavità uterina esclusivamente chirurgicamente (mediante curettage della cavità uterina).
Forte sanguinamento
Di solito, dopo l'assunzione di abortivi, appare un sanguinamento uterino piuttosto abbondante, causato dal rigetto dell'ovulo fecondato e della decidua (interruzione diretta della gravidanza). Di solito, tale sanguinamento dura non più di due giorni, trasformandosi gradualmente in spotting relativamente scarsi. Di solito durano tre settimane, il che provoca un certo disagio alla donna. Ma oltre al sanguinamento minore (in circa lo 0,1-0,2% dei casi), è probabile che si verifichi un sanguinamento molto massiccio, che rappresenta una minaccia per la vita del paziente. Il sanguinamento abbondante è spesso una conseguenza della presenza di disturbi della coagulazione del sangue, dell'esposizione a grandi dosi di farmaci ormonali (squilibrio ormonale), dei resti dell'ovulo fecondato e anche, stranamente, dell'assenza di una misura così importante per prevenire il sanguinamento, che viene utilizzato in ospedale dopo l'interruzione chirurgica della gravidanza (raffreddore nella parte inferiore dell'addome). Un grave sanguinamento uterino indica anche la necessità di un curettage immediato della cavità uterina della donna.
Reazioni avverse del Mifepristone
Le complicazioni dell'aborto farmacologico includono anche effetti collaterali dei farmaci (vomito, nausea, mal di testa, debolezza, vertigini, forte dolore al basso ventre). Spesso sono così pronunciati da indicare la necessità non solo di riprendere i farmaci abortivi, ma anche di interrompere in modo significativo le condizioni generali della donna.
Squilibrio ormonale
L'aborto farmacologico può causare lo sviluppo di tutti i tipi di disturbi ormonali (disturbi del ciclo mestruale, formazione di cisti ovariche, amenorrea).
Disturbi del sistema nervoso
L'interruzione farmacologica della gravidanza, come tutti gli altri tipi di aborto, rappresenta un grave shock e stress per qualsiasi donna. In alcuni casi, le esperienze del paziente sono così gravi da provocare lo sviluppo di nevrosi, depressione e persino disturbi mentali.
Prevenzione delle complicanze dopo l'aborto medico
Per prevenire complicazioni, è necessario osservare diverse semplici condizioni:- astenersi dai rapporti sessuali fino all'inizio della prima mestruazione (almeno quattro settimane);
- rifiutarsi di visitare il solarium, la piscina, lo stabilimento balneare e la sauna, nonché di fare il bagno;
- prevenire il raffreddore;
- Svuotare tempestivamente il retto e la vescica;
- osservare attentamente l'igiene personale;
- È obbligatorio visitare un medico dopo un'interruzione medica di gravidanza e sottoporsi a un esame ecografico.
La preparazione comprende uno striscio per la flora e un'ecografia intravaginale per determinare l'età gestazionale e la posizione dell'ovulo fecondato. Viene inoltre chiarito se la donna presenta patologie croniche, che potrebbero diventare controindicazioni all'interruzione medica. Prima della procedura, non mangiare nulla di salato, grasso o affumicato; dopo un aborto medico, non dovresti fare il bagno o andare in piscina finché tutto non è finito. Non puoi mangiare 3 ore prima dell'interruzione e meno di 2 ore dopo.
L'efficacia dell'aborto medico
L'interruzione medica della gravidanza si manifesta con periodi più dolorosi del solito. L'efficienza di interruzione è del 95%. Il vantaggio dell’aborto medico è che non richiede l’anestesia generale. Prendi semplicemente una pillola e la prendi davanti a un medico. Dopo 72 ore torni in clinica dove ti viene somministrata una pillola per contrarre l'utero. Il giorno dopo inizia una forte emorragia.
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Tempistica dell'interruzione medica della gravidanza
Durata dell'interruzione medica della gravidanza: 5-6 settimane. L'aborto medico viene eseguito dopo una visita ginecologica completa. Effetti collaterali: nausea, mal di testa. Controindicato per difetti cardiaci con grave insufficienza cardiaca, tubercolosi, ipertensione e fibromi, obesità e diabete.
Come viene eseguito l'aborto medico?
L'interruzione medica della gravidanza inizia con una conversazione preliminare tra la donna e il medico. Viene informata sulle possibili controindicazioni e complicazioni e sull'essenza stessa del metodo. Successivamente, eseguono esami del sangue per l'HIV, l'epatite, il fattore Rh e uno striscio per la flora ed eseguono un'ecografia per chiarire la data. La donna firma il consenso.
Per quanto riguarda il dolore, tutto dipende dal periodo: più lunga è la gravidanza, più intenso è il dolore.
Dopo un aborto medico, alla donna viene somministrata una contraccezione. Il concepimento può avvenire immediatamente, quindi è necessario iniziare immediatamente a utilizzare la protezione.
Fasi
In ogni caso, una donna attraversa le seguenti fasi dell'aborto medico:
- Una donna chiama la clinica e fissa un appuntamento con un medico, indicando che desidera sottoporsi a un aborto farmacologico. Il cibo non viene consumato 3 ore prima.
- All'appuntamento, il medico esegue un'ecografia.
- Verrai avvisato delle possibili complicazioni della procedura e delle sue controindicazioni e avrai una conversazione introduttiva.
- Insieme al tuo ginecologo scegli uno dei farmaci prodotti in Francia o Russia.
- Gli esami possono essere prescritti anche se non li avete effettuati poco prima dell'interruzione. I risultati sono pronti in 1 giorno.
- Il farmaco viene assunto sotto la supervisione del medico.
- Entro 72 ore compaiono dolore e perdite simili alle mestruazioni.
- Dopo la comparsa del dolore e del sanguinamento, vengono assunte le prostaglandine. Entro 5 giorni l'ovulo fecondato esce completamente.
- La fase successiva è un'ecografia di controllo.
Ricorda che la vagina ospita batteri. Questo è il motivo per cui i pap test vengono eseguiti prima di un aborto medico. Quando la cervice si dilata, i batteri possono entrare nell’utero. Sfortunatamente, a volte si verifica uno shock tossico con esito fatale, ma questo viene ostinatamente taciuto.
Scegli una clinica i cui medici eseguono procedure di aborto medico da molto tempo. Ciò contribuirà a ridurre al minimo le complicazioni.
Compresse per l'aborto medico
Compresse per aborto medico: Mifepristone, Mifegin, Mifeprex, Mifolian, RU-486. Il principio attivo di tutti questi farmaci è il Mifepristone. Questa è una molecola complessa che ha un effetto complesso sul corpo femminile, che è determinato a mantenere la gravidanza. Se prima di prendere la pillola avevi un ciclo mestruale irregolare, il problema potrebbe peggiorare.
L'aborto medico viene effettuato con farmaci che includono Mifepristone: Mifegin, Mifeprex, Mifolian, RU-486. Gli specialisti preparano sempre attentamente una donna all'assunzione di questi farmaci. Il medico discute con il paziente la storia medica, tutte le malattie che ha avuto o ha.
Mifepristone
Il mifepristone blocca i recettori dell’ormone che supporta la gravidanza.
L’interruzione medica della gravidanza con mifepristone è meglio tollerata rispetto all’intervento chirurgico. Prima della procedura, confermi di essere consapevole che in futuro potrebbe essere necessario un aborto chirurgico a causa della rimozione incompleta dell'ovulo fecondato. Dopo aver preso il mifepristone, il 2° giorno torni in clinica e prendi un altro farmaco che espelle l'embrione entro 1 ora. La secrezione sanguinante continua per 10 giorni, dopodiché vieni per un'ecografia di controllo. In casi isolati, dopo l'assunzione del farmaco, sono possibili diarrea, vertigini e nausea.
Il mifepristone ha le seguenti controindicazioni:
- Gravidanza durante l'utilizzo di un dispositivo intrauterino.
- Cicatrice dopo il taglio cesareo.
- Leiomioma.
- Insufficienza renale ed epatica.
- Disturbo della coagulazione del sangue.
- Anemia.
- Asma.
- Malattie dell'area genitale femminile.
Dopo averlo preso, potresti avvertire forti dolori al basso ventre, vertigini e vomito. La temperatura potrebbe aumentare notevolmente. Non prenda antidolorifici o antipiretici: possono fermare l'aborto. Puoi prendere analgin o no-shpa come ultima risorsa. È meglio chiamare il medico che ha eseguito l'aborto. Ti verranno forniti i numeri di emergenza dove potrai ricevere consigli. Se per qualche motivo non puoi contattare questo medico, chiama un'ambulanza se avverti forti dolori, vomito persistente e febbre.
Mifegin
L'interruzione medica della gravidanza con mifegin è un'alternativa al curettage. Risultato infruttuoso, l'estrazione incompleta dell'ovulo fecondato è possibile nel 5% dei casi.
Mifegin è un antagonista del progesterone. La mucosa dell'utero, sotto la sua influenza, inizia a essere respinta. L'aborto con le pillole è un intervento serio nel corpo, non può essere definito completamente innocuo.
La prima visita dal medico comprende un esame alla poltrona, un consulto con il paziente, la firma del documento appropriato - consenso all'aborto, un'ecografia per confermare il termine e la prima dose di pillole. La prossima visita dovrebbe avvenire tra 72 ore. Durante questa visita, la prostaglandina viene utilizzata per espellere il feto dall'utero. Nella clinica devi essere sotto osservazione per 1,5 ore. Se il dolore è molto grave, potrebbe esserti somministrato no-shpa. Può verificarsi una breve diarrea.
Dopo 12-16 giorni è necessario eseguire un'ecografia. Se per qualche motivo la gravidanza continua, viene eseguito un aborto regolare.
Tra una visita e l'altra non è possibile accedere alla sauna o bere alcolici.
Pencrofton
L'interruzione medica della gravidanza con Pencrofton è un'alternativa all'aborto chirurgico. Vantaggi dell'aborto medico utilizzando il farmaco russo Pencrofton:
- Interruzione anticipata della gravidanza il secondo giorno dopo il concepimento (ad esempio, se sei vittima di violenza).
- Non c'è pericolo di contrarre l'epatite, come accade durante un aborto, se gli strumenti sono scarsamente sterilizzati.
- Costo più basso.
- Il curettage può causare una cicatrice sull'utero o una perforazione, un'emorragia pericolosa per la vita. Ciò non accade durante l'assunzione di Pencrofton.
- La fertilità viene immediatamente ripristinata.
- Nessuna anestesia necessaria.
- Non c'è bisogno di andare in ospedale.
- Il rischio di depressione dopo un aborto è ridotto.
Il farmaco è stato sviluppato nel 1990. Espelle l'embrione dall'utero, dilatando la cervice. L'aborto della gravidanza con Pencrofton è possibile fino a 7 settimane. Può essere utilizzato solo nelle cliniche. Al paziente vengono somministrate 3 compresse una volta e torna a casa. Poi, dopo 72 ore, le viene somministrato un farmaco che espelle il feto, che durante questo periodo ha smesso di svilupparsi. Dopo 16 giorni viene eseguita un'ecografia e, se necessario, un curettage (questo accade raramente).
Quando si assume Pancrofton, si verificano effetti collaterali minimi, di norma si tratta solo di nausea e sensazione di debolezza, un leggero aumento della temperatura corporea per 4 ore.
Misoprostolo
L’interruzione medica della gravidanza con misoprostolo a Kiev può essere effettuata in molte cliniche specializzate. Il misoprostolo è il farmaco abortivo di ultima generazione. Come risultato del lavoro dei muscoli uterini sotto la sua azione, l'uovo fecondato viene espulso.
Il metodo elimina il trauma psicogeno ed è più adatto alle giovani ragazze nullipare.
L'aborto dopo 1-15 giorni si verifica nel 65-85% dei casi. L'introduzione di un analogo della prostaglandina dopo 1-3 giorni aumenta questa cifra all'88-98%. Gli stessi risultati sono stati ottenuti utilizzando Pencrofton. Pertanto, il regime ottimale per eseguire una procedura di aborto medico oggi è di 600 mg di mifepristone con l'introduzione di prostaglandine dopo 36-72 ore.
Duphaston
Duphaston dopo l'interruzione medica della gravidanza è prescritto nel periodo post-aborto. Il giorno 16, dopo un'ecografia, a Duphaston vengono prescritti 10 mg due volte al giorno per 10 giorni. Duphaston è un progestinico attivo. È usato per una serie di malattie ginecologiche. Quando lo prendi, non ci sono disturbi ormonali indesiderati. Duphaston non influisce sulle cellule del fegato e sulla pressione sanguigna.
Insieme a Duphaston, il ginecologo può prescriverti multivitaminici o complessi vitaminici speciali che vengono utilizzati in situazioni stressanti. L'aborto, chirurgico o medico, è stressante per una donna. Di conseguenza, non solo il sistema nervoso, ma anche il cuore può soffrire. A volte si sviluppa una psicosi post-aborto. La prima reazione è sempre di sollievo. Ma poi la donna spesso prova rimorso, la sua autostima diminuisce e in questo giorno ogni anno può piangere. Capire cosa è successo aiuta. Puoi piangere tuo figlio. Il sostegno dei propri cari è molto importante, ma, sfortunatamente, il marito non riesce sempre a capire perché sua moglie sia diventata improvvisamente fredda nei suoi confronti. Il processo per liberarsi definitivamente del senso di colpa può essere lungo. L'interruzione medica della gravidanza è solitamente più facile da tollerare per le donne e non ha un impatto così forte sul loro stato d'animo.
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Conseguenze dell'aborto medico
Le conseguenze dell'interruzione medica della gravidanza si riducono principalmente a nausea, diarrea e ritardo delle mestruazioni fino a 12 settimane, mal di testa, brividi, endometrite. Gli effetti collaterali come angioedema, rottura uterina e shock tossico sono estremamente rari. Lo shock tossico può portare alla morte.
La gravidanza non viene interrotta nel 3% dei casi. Quindi devi raschiare. Di conseguenza, le malattie infiammatorie possono peggiorare, si sviluppano aderenze e infertilità - non immediatamente, a volte una donna rimane incinta e partorisce, ma l'infiammazione peggiora più volte e porta alla sterilità.
Durante la gravidanza, il sistema nervoso viene ricostruito. Il corpo è configurato per portare una gravidanza. L’aborto medico interrompe artificialmente questo processo. Ecco perché le cosiddette nevrosi sono così comuni. sindrome post-aborto. Le malattie della tiroide sono raramente associate all’aborto medicinale, il che spiega tutto con l’incidente di Chernobyl. Ma invano. La ghiandola tiroidea partecipa alla regolazione degli ormoni che supportano la gravidanza, anche se non così chiaramente come le ovaie e l'ipofisi. È chiaro che le persone decidono di abortire per disperazione e per un improvviso fallimento dei piani. Ma se ci pensi, non esistono aborti sicuri. La maggior parte di noi ha denti cariati, tonsilliti o riniti. Questi sono focolai infettivi. Dopo un aborto eseguito con qualsiasi metodo, il sistema immunitario di una donna si indebolisce drasticamente. I batteri nocivi provenienti dalla vagina possono entrare nell'utero. Il rischio di contrarre un'infezione dalla vagina è particolarmente elevato, perché si trova più vicino, ma teoricamente, attraverso il flusso sanguigno, l'infezione può penetrare nell'utero da qualsiasi fonte nel corpo, anche da un dente cariato.
Naturalmente, le conseguenze elencate si verificano più spesso durante l'aborto chirurgico. Ma anche in caso di aborto farmacologico, la cervice si dilata quando viene espulso l’ovulo fecondato. L'infezione penetra facilmente attraverso queste porte.
Per garantire conseguenze minime, l'interruzione medica della gravidanza dovrebbe concludersi con il riposo del corpo. Non fare attività fisica per un mese, non avere rapporti sessuali, non fare la doccia o nuotare in acque libere, non andare in sauna, in piscina o fare il bagno prima che siano trascorse 3 settimane da un aborto medico.
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Danno
Il danno dell’aborto farmacologico è causato dal blocco dei recettori del progesterone. Non c’è alcun trauma all’utero, quindi le complicazioni sono molto meno comuni rispetto a un aborto tradizionale. Una complicazione comune è l'espulsione incompleta del feto (circa il 10%). È possibile un sanguinamento uterino prolungato. Sono noti casi di shock tossico dopo l’assunzione di “pillole per la gravidanza”.
Complicazioni
È raro, ma comunque possibile, che si verifichino gravi complicazioni dopo un'interruzione medica della gravidanza. Prima di tutto, questa è la mancanza di effetto del farmaco o l'aborto incompleto. Le mestruazioni possono anche diventare irregolari o molto abbondanti. Possibili allergie. Se compaiono segnali allarmanti, dovresti chiedere immediatamente consiglio alla clinica in cui è stato eseguito l'aborto.
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Scarico
Le perdite dopo l'interruzione medica della gravidanza sono solitamente brunastre, con presenza di sangue e sono spesso fastidiose anche se l'emorragia abbondante si è già fermata. Per rimuovere tutti i sospetti, assicurati di visitare un ginecologo e di eseguire un'ecografia nei giorni 14-16 dopo l'aborto. Se, un mese e mezzo dopo un aborto medico, le secrezioni non si fermano, ciò indica che si è verificato un guasto nel sistema ormonale. Per correggere questa condizione, il medico può prescrivere contraccettivi orali (minipillole o pillole combinate).
Dovresti anche prestare attenzione allo scarico giallo. Questo potrebbe essere un segno di un'infiammazione purulenta che si è sviluppata a causa del fatto che porti dentro di te da tempo un bambino morto. Le perdite gialle dopo un aborto medico possono essere un segno di crescita eccessiva di E. coli.
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Sanguinamento
L’interruzione medica della gravidanza è considerata il metodo più sicuro, ma ciò non significa che sia innocuo. A volte capita che dopo un aborto si sviluppi una forte emorragia. Può portare a una perdita di sangue pericolosa per la vita. In questo caso, devi sdraiarti e chiamare un'ambulanza, senza nascondere il fatto che hai avuto un aborto medico. Un leggero sanguinamento, non più del sanguinamento mestruale, è considerato normale fino all'inizio delle mestruazioni dopo un aborto medico. Se devi cambiare più di una biancheria da notte in un'ora, consulta un medico.
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Dolore
Il dolore dopo l’interruzione medica della gravidanza varia in intensità per ciascuna donna. Sono causati dalla contrazione dei muscoli uterini. La gravità del dolore dipende dalla soglia del dolore e dallo stadio della gravidanza. Gli antidolorifici per il dolore insopportabile dovrebbero essere prescritti da un medico perché molti di questi farmaci possono inibire la perdita della gravidanza. Il dolore dopo un aborto medico dura due giorni. Un dolore leggermente più intenso del normale dolore mestruale è considerato normale. Anche diversi cicli mestruali possono essere dolorosi. Un ginecologo può prescriverti un ciclo di fisioterapia o massaggio ginecologico se il dolore e il sanguinamento sono molto intensi e prolungati. Per evitare lo sviluppo di infezioni nell'utero, è necessario eseguire un'ecografia di controllo il 16 ° giorno, anche se non si presentano disturbi. Dolore addominale, febbre, secrezioni verdi e cagliate sono tutti segni di un'infezione. L'interruzione medica della gravidanza, effettuata secondo tutte le regole, in tre visite, raramente porta a tali conseguenze. Il 98% delle complicazioni durante l'aborto medico sono associate all'ignoranza delle raccomandazioni mediche.
Temperatura
La temperatura dopo l'interruzione medica della gravidanza di solito non supera i 37,5ºC e non dura più di 4 ore. Le temperature fino a 37,2°C possono durare circa 10 giorni. È associato ad un aumento dei livelli di progesterone. Ritardare il trattamento di un possibile processo infettivo nell'utero porta alla sterilità. Coaguli di sangue e febbre, sanguinamento eccessivo dovrebbero essere un motivo per condurre un esame ecografico degli organi pelvici prima del tempo prescritto dal medico (di solito 14-16 giorni dopo l'aborto).Se hai febbre e malessere dopo l'aborto, chiama il tuo medico a casa.
Nausea
La nausea dopo l'interruzione medica della gravidanza non è osservata in tutte le donne e non dura a lungo. Se vomiti entro un’ora dall’assunzione del farmaco, sfortunatamente le pillole non funzioneranno. Ti verrà indirizzato per un aborto con vuoto.
Se una donna è molto infastidita dal dolore al basso ventre, le può essere prescritto no-shpa. L'aspirina non dovrebbe essere presa. Per la nausea puoi prendere Cerucal. Ha un effetto antiemetico bloccando i recettori. La concentrazione massima del farmaco viene raggiunta dopo 30 minuti. L'emivita è di 5 ore. Dose per adulti: 10 mg 3 volte al giorno. Possibili effetti collaterali: mal di testa, aumento dell'affaticamento, paura, tachicardia, prurito. Controindicazioni: sensibilità individuale, ostruzione intestinale, epilessia.
Recupero dopo l'interruzione medica della gravidanza
Il recupero dopo l’interruzione medica della gravidanza dovrebbe includere una serie di attività. L’aborto è un trauma grave, qualunque sia la modalità con cui viene eseguito. Dopo un aborto medico, presta particolare attenzione a te stesso per 2-3 mesi. Non sollevare oggetti pesanti. Chiedi alla tua famiglia di aiutarti a pulire. Un ginecologo può prescriverti procedure e massaggi ginecologici. Assicurati di visitare una sala di fisioterapia se il tuo medico ti consiglia di farlo. Dopo un aborto possono progredire la distonia vegetativa-vascolare e i disturbi nervosi. Evita lo stress e il raffreddore: l'interruzione medica della gravidanza indebolisce le difese dell'organismo. Delle procedure idriche, per il primo mese e mezzo sono consentite solo le docce. Prevenire la stitichezza. Cambia regolarmente la biancheria intima. Per il primo mese, escludere carichi di forza e sport significativi. Puoi fare sesso dopo il primo ciclo mestruale dopo un aborto. Il mifepristone è incompatibile con il consumo di alcol. Consigliamo anche di sottoporsi a una mammografia.
Sesso
Dal 1999, una donna su due è stata sottoposta ad interruzione medica di gravidanza. Ahimè, queste sono statistiche. Poche donne vivono senza aborti nella loro vita. Lo scarico sanguinante dopo questo dura altre due settimane. Durante questo periodo, ovviamente, dovresti astenervi dal sesso. Il rischio di infiammazione se questa raccomandazione non viene seguita aumenta. Lo stesso vale per l'intimità durante le mestruazioni.
Gravidanza
Si consiglia di pianificare la gravidanza dopo l'interruzione medica non prima di 3 mesi dopo. Le gravidanze che si verificano prima sono ad alto rischio di complicanze. L'interruzione medica della gravidanza nel 95% non influisce sull'ulteriore possibilità di concepimento; puoi rimanere incinta nel ciclo successivo, quindi fai attenzione alla contraccezione. Dopo un aborto medico, il sistema immunitario è spesso compromesso, quindi se non ripristini il corpo, potresti contrarre qualche tipo di infezione durante la gravidanza. Le mestruazioni dopo l'interruzione medica della gravidanza Le mestruazioni dopo l'interruzione medica della gravidanza normalmente ritornano immediatamente. Un ritardo del ciclo fino a 20 giorni è considerato normale. Ma per il 70% delle donne arrivano puntuali. Se avverti forti crampi durante le mestruazioni dopo un aborto medico, dovresti consultare un medico: ciò accade se non tutto l'embrione è uscito.
A Kiev potete contattare il centro medico URO-PRO. L'interruzione medica della gravidanza viene effettuata a 5-6 settimane. Tra 2 giorni sarà necessaria un'altra visita. Durante questi giorni inizia il sanguinamento. Dopo 16 giorni viene eseguita un'ecografia di controllo.
Puoi anche ottenere un pharmabort contattando la clinica “Demetra” di Kiev (distretto di Poznyaki). Fornisce inoltre colposcopia della cervice ed esami preventivi delle donne a prezzi accessibili, trattamento di malattie sessualmente trasmissibili, menopausa e disturbi mestruali. Ricorda che quando la malattia è latente, non ci sono sintomi pronunciati, come sanguinamento e dolore nell'addome inferiore. Gli esami regolari aiutano ad evitare malattie gravi, incl. oncologico Un tumore canceroso non si verifica mai su un tessuto sano.
Il centro esegue 300 tipi di test. Qui potrete comodamente sottoporvi alla riabilitazione dopo un aborto medico e ricevere aiuto psicologico se necessario.
Anche l'Atlanta Medical Center si trova sulla riva sinistra del Dnepr a Kiev. Qui puoi sottoporsi all'interruzione medica della gravidanza nelle fasi iniziali (6-7 settimane). Il centro cura anche le malattie sessualmente trasmissibili, le malattie ginecologiche e sessualmente trasmissibili e fornisce massaggi ginecologici e generali.
Presso la Clinica Doroslikh sul Lepse Boulevard a Kiev potete sottoporvi ad un'interruzione medica di gravidanza al prezzo conveniente di 1200 UAH (ecografia inclusa). Qui troverai comprensione. I ginecologi del centro sanno che una donna di qualsiasi età non è assicurata al 100% contro le gravidanze indesiderate, anche se adotta misure contraccettive. Un aborto medico eseguito da un ginecologo esperto non influirà in alcun modo sulla tua salute. La procedura si svolgerà secondo tutte le regole prescritte nel protocollo farmaceutico. Per l'aborto medico, la clinica utilizza il farmaco Mifepristone, che da tempo si è dimostrato affidabile ed efficace. È ben tollerato dalle donne. Dopo la fine dell'emorragia, è necessario sottoporsi nuovamente a un'ecografia di controllo.
Anche il centro medico Vemar in strada si è dimostrato efficace. N. Bazhana (Kiev). Qui eseguono l'aborto medico nelle fasi iniziali, fino a 42 giorni dal 1 ° giorno delle mestruazioni. La dimensione normale dell'utero, l'assenza di un embrione all'ecografia e l'assenza di disagio durante l'esame di controllo indicano un aborto medico riuscito. I medici della clinica fanno tutto il possibile per ridurre al minimo gli effetti collaterali. I ginecologi del centro curano anche colpiti, vaginiti e infiammazioni delle appendici uterine, polipi ed endometriosi. L'urologo del centro fornisce assistenza nel trattamento delle malattie dei reni e della vescica, nonché delle malattie infiammatorie della prostata e dei disturbi sessuali negli uomini.
Come puoi vedere, la scelta delle cliniche mediche che offrono l’aborto medico è ampia. Il metodo dell'aborto medico è definito dall'OMS il più delicato per la salute delle donne.
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