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Aspetto delle cicatrici dopo l'intervento chirurgico, caratteristiche di guarigione e terapia. Trattamento delle cicatrici dopo l'intervento chirurgico

Qualsiasi intervento chirurgico è stressante per il corpo. Anche la pelle, che avverte l'impatto nell'area dell'incisione, reagisce. Durante le operazioni importanti, l'afflusso di sangue viene interrotto su vaste aree. Di conseguenza, in queste aree compaiono cicatrici postoperatorie.

Molte persone provano disagio morale e fisico a causa dei segni sulla pelle. Pertanto, vanno dal medico e chiedono come rimuovere la cicatrice dopo l'intervento chirurgico. Questo può essere fatto con l'aiuto di farmaci e procedure cosmetiche.

Perché compaiono le cicatrici?

Le cicatrici dopo l'intervento chirurgico sono comuni. Ma per alcune persone, le cicatrici lasciano segni molto sgradevoli sulla pelle. L'entità del danno e l'aspetto dipendono da molti fattori.

  • Si valuta se l'incisione è stata effettuata secondo le linee di Langer. Sono guide condizionali per il massimo allungamento della pelle.
  • Viene presa in considerazione anche la posizione della cicatrice postoperatoria. Se è soggetto a tensione, la guarigione sarà problematica. Pertanto, durante la chirurgia plastica, soprattutto sul viso, non viene praticata un'incisione nell'area della protrusione ossea.
  • La portata dell’operazione influisce sul grado di istruzione. La situazione può complicarsi ulteriormente in caso di intervento sugli organi interni o stiramento della pelle. Le cicatrici si formano particolarmente spesso quando l'afflusso di sangue è insufficiente.
  • La tecnica di sutura può avere un effetto. Nel 99% dei casi, quando viene installato un dispositivo per rassodare la pelle apparirà una cicatrice.
  • Se la ferita è peggiorata o il punto si è staccato, il tessuto cicatrizzato si formerà più velocemente.
  • I pazienti con una predisposizione genetica alla formazione di cicatrici cheloidi hanno maggiori probabilità di svilupparle.

Dopo l'intervento chirurgico rimangono sempre delle cicatrici, ma l'entità del loro sviluppo dipende da molti fattori.

Tipi di cicatrici

Prima di decidere di rimuovere una cicatrice, il medico dovrebbe valutare la cicatrice.

Dopo il danno alla pelle, inizia il processo di formazione del tessuto cicatriziale e si verifica anche la sua scissione. Se si verificano in concerto, appare una cicatrice normotrofica. È impercettibile e non differisce nel colore dal resto della pelle.

Esternamente si possono distinguere tre tipi principali di formazioni:

  • Quando il tessuto cicatriziale si dissolve eccessivamente, una cicatrice bucherellata è considerata atrofica. Si forma dopo la rimozione di nei, papillomi e verruche.
  • Se prevale la formazione di cicatrici, si può osservare la comparsa di un'area rosa sopra la superficie della pelle: una formazione ipertrofica. È creato da lesioni o suppurazioni costanti. Questo tipo di cicatrice può formarsi durante operazioni con una grande quantità di grasso sottocutaneo.
  • Con una predisposizione genetica, si forma una cicatrice cheloide. Sporge sopra la superficie della pelle, ha un colore rosa o bianco e una superficie liscia e lucida. Questo aspetto può essere osservato diversi mesi dopo la rimozione della sutura.


Le cicatrici variano nell'aspetto e nella natura della comparsa.

Scegliere un metodo di rimozione della cicatrice

La rimozione della cicatrice dopo l’intervento chirurgico può essere eseguita in diversi modi. Un dermatocosmetologo dovrebbe selezionarne uno specifico. Valuta l'aspetto del difetto e il grado di afflusso di sangue ai tessuti. Successivamente possono essere prescritti:

  • farmaci esterni;
  • iniezioni nell'area della cicatrice;
  • fisioterapia;
  • dermoabrasione profonda;
  • peeling chimico;
  • massaggio con aspiratore e rulli;
  • mini-intervento chirurgico sotto forma di crioterapia, laser o elettrocoagulazione;
  • Chirurgia plastica.


Il metodo di rimozione viene selezionato in base alla posizione, alla natura e alle dimensioni della cicatrice

Vale la pena ricordare che i rimedi popolari non possono far fronte a gravi cambiamenti della pelle. Di conseguenza, puoi perdere tempo a tal punto che anche un laser non aiuterà a eliminare la traccia. Pertanto, è necessario fidarsi del dermatologo che determina le tattiche di trattamento.

Trattamento delle cicatrici a casa

A casa, speciali rimedi per le cicatrici ti aiuteranno a far fronte alle formazioni. Questi includono creme, unguenti e cerotti che assorbono i tessuti.


Il medico può scegliere un rimedio per rimuovere le cicatrici a casa

Inoltre, il paziente può sottoporsi a terapia fisica. In questa situazione sono considerate efficaci la fonoforesi con lidasi, idrocortisone e l'applicazione compressiva di farmaci.

Esistono i principali farmaci che vengono utilizzati per eliminare le cicatrici.

  • Kelofibraza contiene urea. Dissolve i tessuti, aiutando a fermare la formazione di cicatrici. Sotto l'influenza dell'eparina, il sangue si fluidifica e inizia a circolare meglio. Il prodotto ha anche un effetto antinfiammatorio, quindi può essere utilizzato per eliminare le cicatrici fresche dopo le operazioni.
  • Il gel Contractubex contiene estratto di siero di cipolla. Ha un effetto antinfiammatorio e inibisce la crescita delle cellule cicatriziali. Grazie all'eparina vengono eliminate le infiammazioni e le reazioni allergiche. L'allantoina, la terza sostanza nella composizione, guarisce le ferite e aumenta la capacità di trattenere l'acqua.
  • I gel e gli spray Kelo-Kot sono costituiti da silicone e polisilossano. Creano una pellicola sulla superficie della cicatrice. Di conseguenza, i tessuti non crescono, il liquido si accumula al loro interno. I prodotti aiutano ad eliminare il prurito e la tensione della pelle.
  • Dermatix contiene biossido di silicio, che è particelle abrasive, e polisilossano. La sua azione è simile al farmaco Kelo-kot.
  • La crema Skargard aiuta a far fronte alle cicatrici dopo le operazioni. Contiene silicone, che crea una pellicola protettiva. Inoltre, l'ormone idrocortisone ha un pronunciato effetto antinfiammatorio. La vitamina E contenuta nella composizione ammorbidisce il tessuto cicatriziale.
  • Il gel Fermenkol contiene enzimi che scompongono il collagene. Sono queste fibre che formano il tessuto cicatriziale. Il farmaco può essere utilizzato sia in presenza di cicatrici fresche che vecchie. I medici spesso consigliano di non lubrificare la cicatrice, ma di utilizzarla durante l'esecuzione dell'elettroforesi.
  • L'unguento Clearvin è prodotto su base naturale. Penetra in profondità nel tessuto, accelerando il processo di guarigione e lo spostamento del difetto cicatriziale.
  • Sulla zona della cicatrice può essere applicato un cerotto in silicone chiamato Mepiderm. Ha uno strato di compressione che aiuta a guarire la cicatrice più velocemente. Sotto la patch vengono create condizioni speciali per creare il livello di umidità richiesto. Di conseguenza, le cicatrici si risolvono rapidamente. Grazie alle diverse dimensioni del prodotto, puoi scegliere l'opzione desiderata. Il tono carne lo rende invisibile sulla pelle. Prima di utilizzare il cerotto, è necessario trattare la cicatrice con una lozione acquosa e asciugarla.


Un nuovo farmaco con un cerotto speciale è efficace

Quando è vietato l’uso dei farmaci?

In alcuni casi è vietato l'uso di preparati medicinali esterni per le cicatrici dopo l'intervento chirurgico.

Gli unguenti non devono essere usati se:

  • arrossamento;
  • eruzioni erpetiche;
  • vasi rossi;
  • eczema con zone essudanti, vescicole, croste.

Inoltre, il trattamento non viene effettuato in caso di esacerbazione di patologia cronica, in presenza di una reazione allergica, soprattutto nella pelle, o di una lesione infettiva del corpo.


Uno dei metodi più progressivi è il resurfacing laser.

Procedure dermatocosmetologiche

In presenza di vecchie cicatrici, cicatrici di grandi dimensioni, il trattamento viene effettuato nello studio di un dermatocosmetologo. Seleziona il metodo di trattamento tenendo conto delle condizioni del difetto della pelle.

  • Durante la mesoterapia, nella zona della cicatrice vengono iniettati acido ialuronico, vitamine ed enzimi. Il metodo non è efficace per le formazioni serie.
  • Il paziente è indicato per iniezioni con glucocorticosteroidi. Il triamcinolone acetato e l'idrocortisone hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio. Di conseguenza, la formazione del tessuto connettivo si interrompe, riducendo la cicatrice. Il metodo può essere utilizzato in presenza di formazioni ipertrofiche e cheloidi.
  • Durante il peeling le cellule morte vengono esfoliate. I cosmetologi eseguono la rimozione meccanica dello strato corneo (microdermoabrasione) e la pulizia chimica utilizzando acidi.
  • Nella crioterapia, l'effetto si ottiene utilizzando l'azoto liquido. Porta alla necrosi dei tessuti, al posto della quale si forma una nuova pelle. La rimozione viene eseguita in diverse procedure. Il tessuto guarisce entro due settimane. Ciò lascia la pelle umida e aumenta il rischio di infezione.
  • L'opzione migliore è il resurfacing laser. Come risultato delle microustioni, la cicatrice viene compressa. Nel sito di esposizione si forma una pelle sana. La rimozione viene eseguita in diverse procedure. La ferita guarisce con la formazione di una crosta secca, quindi la probabilità di infezione viene eliminata. La crosta cadrà da sola entro due settimane.
  • Grandi cicatrici cheloidi o ipertrofiche vengono rimosse chirurgicamente. Il chirurgo plastico asporta il tessuto cicatriziale, dopo di che viene applicata una sutura cosmetica. È anche possibile applicare un lembo cutaneo.

Il medico può scegliere l'opzione migliore per rimuovere la formazione. Se il metodo viene scelto in modo errato, puoi perdere tempo e aggravare notevolmente il problema.

Dopo qualsiasi intervento chirurgico, le cicatrici rimangono sulla pelle. Hanno la loro classificazione, che prevede l'uso dell'uno o dell'altro metodo per eliminare le cicatrici. La cosmetologia moderna ha modi efficaci per risolvere il problema.

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Caratteristiche di varie cicatrici

Prima di scegliere un metodo per eliminare una cicatrice allo stomaco, devi capire di cosa si tratta. Nella medicina ufficiale è accettata la seguente classificazione:

  • Fisiologico. Tale cicatrice si trova a livello della pelle circostante o leggermente al di sotto. Il secondo nome di tali cicatrici è normotrofico; spesso scompaiono da sole, ma in alcuni casi può essere necessario un complesso di delicate procedure cosmetiche.
  • Atrofico. La striscia cicatriziale appare come se fosse disegnata nella pelle. Liberarsi della cicatrice sarà difficile, ma non chirurgico. Se il trattamento viene iniziato in una fase iniziale della formazione della cicatrice, saranno sufficienti i peeling chimici.
  • Ipertrofico. Si solleva sopra l'intera superficie della pelle e può essere rimosso utilizzando metodi aggressivi: resurfacing laser, chirurgia plastica, escissione e utilizzo di placche in silicone.
  • . Nel caso più grave, la cicatrice non solo si alza molto al di sopra del livello della pelle, ma dà anche fastidio alla persona: prurito, dolore, sensazione di pesantezza e intorpidimento. È molto difficile da correggere e richiederà l'uso di metodi aggressivi.

Unguenti e creme

I prodotti speciali offerti sul mercato per eliminare le cicatrici sono il metodo più popolare per risolvere il problema. Nonostante i diversi nomi e le caratteristiche di qualità dichiarate, vengono utilizzati allo stesso modo: le cicatrici postoperatorie vengono lubrificate 1 - 2 volte al giorno per almeno 8 mesi.

Il vantaggio principale di qualsiasi trattamento topico è il numero limitato di controindicazioni rispetto ai peeling, al laser resurfacing e alla rimozione chirurgica delle cicatrici.

I farmaci più efficaci in questa categoria sono:

  • Contractubex. Utilizzato per eliminare cicatrici fresche e vecchie. Applicare 2 volte al giorno. Se stai trattando una vecchia cicatrice, quando applichi la sera devi coprire l'area da trattare con una benda di garza.

Il gel Contractubex può essere utilizzato da persone di qualsiasi età, compresi i bambini. Durante il periodo del trattamento è necessario evitare che la luce solare diretta entri in contatto con la cicatrice. L'unica controindicazione all'uso del gel è l'intolleranza individuale, l'ipersensibilità ai suoi componenti.

  • Zeraderm. Questo è un gel di silicone che può essere utilizzato immediatamente dopo la guarigione della ferita principale e all'inizio della formazione della cicatrice. Ha anche un effetto curativo: allevia una persona dal prurito e dal dolore.

Zeraderm può essere usato durante la gravidanza, subito dopo il parto e durante l'allattamento.

  • . Una crema che si applica 3 volte al giorno sulla cicatrice con leggeri movimenti massaggianti. Lo strato di applicazione è di 0,5 cm, dopo 3 - 5 minuti il ​​prodotto è completamente assorbito, non è necessario applicare una benda.

Se la crema Dermatix viene iniziata immediatamente dopo la formazione della cicatrice, il trattamento può durare solo 2 mesi.

  • Kelo-gatto. Disponibile sotto forma di spray e gel; due forme farmacologiche del farmaco possono essere utilizzate contemporaneamente. Kelo-kot forma una pellicola protettiva sulla cicatrice, che funge da agente antinfiammatorio. Questo farmaco può essere utilizzato da persone di qualsiasi età, rimane efficace anche se la persona è in spiaggia.

Kelo-kot non ha praticamente controindicazioni, dopo averlo assorbito è possibile applicare sopra la crema solare e abbronzarsi.

  • Mesoderma. Un farmaco abbastanza aggressivo, ma ha un effetto più delicato sulle cicatrici rispetto al peeling chimico e al resurfacing laser. Può essere utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento, ma esistono controindicazioni per il trattamento delle cicatrici addominali nell'infanzia.

Il mesoderma con uso a lungo termine (più di 3 mesi consecutivi) può causare effetti collaterali: bruciore, piccole eruzioni cutanee, formicolio nel sito di applicazione. Si consiglia di rifiutare un ulteriore utilizzo del prodotto e contattare un cosmetologo o un dermatologo per correggere il regime terapeutico.

Iniezioni di cicatrici

Solo 2 gruppi di farmaci vengono utilizzati per trattare le cicatrici:

  • glucocorticosteroidi;
  • agenti enzimatici.

Molto spesso vengono somministrate iniezioniè un preparato enzimatico che aiuta a liberarsi rapidamente delle cicatrici ipertrofiche. Le iniezioni vengono eseguite una volta al giorno, il corso prevede 10-15 procedure.

Spesso vengono utilizzati corticosteroidi a lunga durata d'azione. Questi includono Diprospan, Kenalog. Immediatamente dopo la somministrazione di questi farmaci, le cicatrici diventano più morbide e meno pronunciate, il prurito e il dolore scompaiono. Il corso della terapia è determinato individualmente, il medico monitora le condizioni della cicatrice, ma di solito vengono eseguite 5 iniezioni con un intervallo da una settimana e mezza a due settimane.

Gli esperti raccomandano una procedura di criodistruzione prima di iniziare la terapia iniettiva. Questo è il nome dell'effetto dell'azoto liquido sulla cicatrice: le fibre di collagene della cicatrice vengono trattate a basse temperature e iniziano a degenerare. Tipicamente, questo viene fatto come segue: applicare azoto liquido sulla cicatrice per 60 secondi, quindi attendere che l'area trattata si scongeli e iniettare immediatamente un corticosteroide.

Le iniezioni di cicatrici sono molto efficaci, ma possono causare effetti collaterali spiacevoli:

  • irregolarità mestruali;
  • schiarimento della pelle nel sito di iniezione;
  • aumento della crescita dei peli del corpo;
  • processi atrofici nella pelle.

Guarda il video sul trattamento delle cicatrici cheloidi con Diprospan:

Rettifica

Si riferisce al peeling chimico, che viene effettuato utilizzando prodotti a base di acidi organici. Questa procedura dovrebbe essere eseguita in un salone di bellezza o in una clinica specializzata, poiché è importante seguire rigorosamente l'algoritmo per la sua attuazione.

Il peeling chimico non sempre garantisce la rimozione di una cicatrice, ma renderà la cicatrice meno evidente, pallida e quasi liscia.

È importante capire che il peeling chimico ha un effetto aggressivo sulla pelle, quindi è controindicato nei primi 6-10 mesi dopo un taglio cesareo, con una storia di cancro, vene varicose pelviche e un alto rischio di sanguinamento uterino.

Puoi eseguire la procedura di lucidatura a casa utilizzando cosmetici professionali. Contengono solo acidi della frutta, che sono delicati sul derma. Questo trattamento renderà la cicatrice meno evidente, ma non la rimuoverà.

Travestirsi con un tatuaggio

Se la cicatrice sull'addome è di colore biancastro o bluastro e non sporge troppo sopra la superficie della pelle circostante, è possibile realizzare un biotatuaggio. Si tratta di una procedura durante la quale viene iniettato nella cicatrice uno speciale pigmento colorante, che la rende uniformemente colorata rispetto all'intero derma.

Una soluzione radicale al problema è eseguire un tatuaggio a tutti gli effetti direttamente sulla cicatrice.. Questo non è controindicato dai medici, aiuta a trasformare un difetto nel corpo in una sorta di decorazione e allevia una persona dai complessi. Un tatuaggio a tutti gli effetti leviga visivamente la trama della pelle nel sito della cicatrice e lo rende quasi invisibile agli altri.

Fisioterapia

Per eliminare le cicatrici vengono utilizzati tre tipi di fisioterapia: fonoforesi, laserforesi ed elettroforesi. Vengono utilizzati per iniettare in profondità i farmaci direttamente nel tessuto cicatrizzato. In combinazione con Logindaza o glucocorticosteroidi è possibile ottenere risultati positivi dopo sole 15 procedure.

Ogni procedura di fisioterapia dura 2 - 8 minuti e viene eseguita 2 volte a settimana. Grazie a ciò i farmaci rimangono costantemente nello spessore della cicatrice e hanno su di essa un effetto risolutivo.

Separatamente, è possibile eseguire la terapia con onde radio, una procedura di fisioterapia che aiuta a eliminare le cicatrici retratte. Ogni procedura dura non più di 15 minuti, il decorso terapeutico prevede 4 esposizioni alle onde radio ad intervalli di 2 settimane. Questa procedura fisica è indolore, “stringe” perfettamente la cicatrice a livello della pelle circostante e la rende quasi invisibile.

Come rimuovere una cicatrice sullo stomaco in salone e in ospedale

Il metodo più efficace per eliminare le cicatrici sullo stomaco è contattare uno specialista. Unguenti e gel, fisioterapia, peeling chimici nasconderanno solo visivamente la cicatrice e la renderanno meno evidente agli altri. Ma se vuoi sbarazzarti del problema, dovresti ricorrere a metodi più radicali.

Laser

Un raggio laser può rimuovere una cicatrice sull’addome senza l’uso di strumenti chirurgici o anestesia generale. Molto spesso, questo metodo viene utilizzato per risolvere i problemi dopo il taglio cesareo. L'unica sfumatura "scomoda" è che i gel utilizzati per l'anestesia locale penetrano nel flusso sanguigno della donna, quindi la procedura è vietata durante l'allattamento.

Le procedure laser correttive vengono eseguite in una clinica o in un salone, ma non implicano il ricovero del paziente. Affinché la cicatrice diventi il ​​più invisibile possibile, saranno necessarie 4-6 procedure ad intervalli di 1-2 settimane.

Guarda il video sulla rimozione delle cicatrici con il laser:

Escissione chirurgica

Eccellente per cuciture vecchie e già guarite: nessun altro metodo sarà d'aiuto in questo caso. La procedura viene eseguita in anestesia generale e presenta molte controindicazioni, dalle malattie cardiache e vascolari ai processi infiammatori nel corpo.

Durante l'operazione, il tessuto cicatriziale viene asportato con uno strumento chirurgico, i bordi della pelle vengono nuovamente confrontati e suturati con una sutura cosmetica. Il periodo postoperatorio prevede il passaggio attraverso tutte le fasi:

  • medicazioni giornaliere fino alla guarigione della ferita primaria;
  • l'uso di creme e unguenti anti-cicatrici;
  • condurre un corso di peeling chimico.

Molto spesso, viene utilizzata l'escissione chirurgica di una cicatrice se i suoi bordi non sono uniformi, la cicatrice stessa è troppo ampia e convessa o retratta rispetto alla pelle circostante.

Le cicatrici addominali possono essere rimosse attraverso metodi medici, cosmetici e chirurgici. Per non commettere errori nella scelta di procedure specifiche, vale la pena consultare uno specialista. Molto spesso, è possibile ottenere risultati positivi combinando diversi metodi.

Non importa quanto attento ed esperto sia il chirurgo, non importa quali moderni materiali di sutura utilizzi, nel sito di qualsiasi incisione chirurgica rimane inevitabilmente una cicatrice: una struttura speciale costituita da tessuto connettivo (fibroso). Il processo della sua formazione è diviso in 4 fasi sequenziali e cambiamenti interni significativi dopo la fusione dei bordi della ferita continuano per almeno un altro anno, e talvolta molto più a lungo, fino a 5 anni.

Cosa succede in questo momento nel nostro corpo? Come accelerare la guarigione e cosa è necessario fare in ogni fase per garantire che la cicatrice rimanga il più sottile e invisibile possibile?TecRussia.ru spiega in dettaglio e fornisce consigli utili:

Fase 1: riepitelizzazione della ferita cutanea

Inizia immediatamente non appena si riscontra il danno (nel nostro caso un'incisione chirurgica) e continua per 7-10 giorni.

  • Immediatamente dopo l'infortunio si verificano infiammazione e gonfiore. I macrofagi emergono dai vasi adiacenti nel tessuto - "mangiatori", che assorbono le cellule danneggiate e puliscono i bordi della ferita. Si forma un coagulo di sangue: in futuro diventerà la base per le cicatrici.
  • Il giorno 2-3, i fibroblasti vengono attivati ​​​​e iniziano a moltiplicarsi - cellule speciali che "crescono" nuove fibre di collagene ed elastina e sintetizzano anche la matrice intercellulare - una sorta di gel che riempie le cavità intradermiche.
  • Allo stesso tempo, le cellule vascolari iniziano a dividersi, formando numerosi nuovi capillari nell’area danneggiata. Il nostro sangue contiene sempre proteine ​​​​protettive: anticorpi, la cui funzione principale è combattere gli agenti estranei, quindi una rete vascolare sviluppata diventa un'ulteriore barriera contro possibili infezioni.
  • Come risultato di questi cambiamenti, il tessuto di granulazione cresce sulla superficie lesionata. Non è molto forte e non collega abbastanza saldamente i bordi della ferita. Con qualsiasi forza, anche minima, possono separarsi, anche se la parte superiore del taglio è già ricoperta di epitelio.

In questa fase, il lavoro del chirurgo è molto importante: quanto uniformemente i lembi cutanei sono allineati quando si applica una sutura e se vi è eccessiva tensione o "rimboccata" in essi. Inoltre, un'attenta emostasi (arresto del sanguinamento) e, se necessario, il drenaggio (rimozione del liquido in eccesso) sono importanti per la formazione di una cicatrice adeguata.

  • Gonfiore eccessivo, ematoma e infezioni interrompono la normale cicatrizzazione e aumentano il rischio di sviluppare cicatrici ruvide. Un'altra minaccia durante questo periodo è la reazione individuale al materiale di sutura, che di solito si manifesta sotto forma di edema locale.
  • Tutto il trattamento necessario della ferita chirurgica in questa fase viene eseguito da un medico o un infermiere sotto la sua supervisione. Non puoi fare nulla da solo e non ha ancora senso interferire con il naturale processo di guarigione. Il massimo che uno specialista può consigliare dopo aver rimosso i punti di sutura è di fissare i bordi con un cerotto in silicone.

Stadio 2: cicatrice “giovane” o fibrillogenesi attiva

Si verifica tra 10 e 30 giorni dopo l'intervento chirurgico:

  • Il tessuto di granulazione matura. In questo momento, i fibroblasti sintetizzano attivamente collagene ed elastina, il numero di fibre sta crescendo rapidamente - da qui il nome di questa fase (la parola latina "fibrilla" significa "fibra") - e si trovano in modo caotico, a causa del quale la cicatrice sembra piuttosto voluminoso.
  • Ma ci sono meno capillari: man mano che la ferita guarisce, scompare la necessità di un’ulteriore barriera protettiva. Ma, nonostante il fatto che il numero di vasi in generale diminuisca, ce ne sono ancora relativamente molti, quindi la cicatrice in via di sviluppo sarà sempre rosa brillante. È facilmente estensibile e può ferirsi sotto carichi eccessivi.

Il pericolo principale in questa fase è che le suture già fuse possano ancora staccarsi se il paziente è eccessivamente attivo. Pertanto, è così importante seguire attentamente tutte le raccomandazioni postoperatorie, comprese quelle relative allo stile di vita, all'attività fisica e ai farmaci: molte di esse mirano proprio a fornire le condizioni per cicatrici normali e senza complicazioni.

  • Come prescritto dal medico, puoi iniziare a usare creme o unguenti esterni per trattare la sutura in via di sviluppo. Di norma, questi sono agenti che accelerano la guarigione: Actovegin, Bepanten e simili.
  • Inoltre, le procedure hardware e fisiche volte a ridurre il gonfiore e prevenire l'ipertrofia del tessuto fibroso danno buoni risultati: Darsonval, elettroforesi, fonoforesi, terapia magnetica, drenaggio linfatico, microcorrenti, ecc.

Fase 3: formazione di una cicatrice duratura - “maturazione”

Durante questo periodo - 30 - 90 giorni dopo l'intervento chirurgico - l'aspetto della cicatrice ritorna gradualmente alla normalità:

  • Se nelle fasi precedenti le fibre di collagene ed elastina erano disposte in modo casuale, nella terza fase iniziano a riorganizzarsi, orientandosi nella direzione di maggiore allungamento dei bordi dell'incisione. Ci sono meno fibroblasti e il numero di vasi sanguigni diminuisce. La cicatrice si ispessisce, diminuisce di dimensioni, raggiunge la sua massima forza e diventa pallida.
  • Se in questo momento le fibre fresche del tessuto connettivo sono sottoposte a pressione eccessiva, tensione o altro stress meccanico, il processo di ristrutturazione del collagene e di rimozione del suo eccesso viene interrotto. Di conseguenza, la cicatrice può diventare ruvida o addirittura acquisire la capacità di crescere costantemente, trasformandosi. In alcuni casi ciò è possibile anche senza l'influenza di fattori esterni, a causa delle caratteristiche individuali del corpo.

In questa fase non è necessario stimolare la guarigione, è sufficiente che il paziente eviti uno stress eccessivo sulla zona operata.

  • Se si manifesta una tendenza alla fibrosi eccessiva, il medico prescriverà delle iniezioni per ridurre l'attività cicatrizzante, solitamente farmaci a base di corticosteroidi (idrocortisone o simili). Anche la collagenasi dà buoni risultati. Nei casi meno complessi, oltre che a scopo preventivo, vengono utilizzati agenti esterni non steroidei, ecc.
  • È importante capire che tale terapia dovrebbe essere eseguita esclusivamente sotto la supervisione di un medico, un dermatologo o un chirurgo. Se prescrivi tu stesso unguenti o iniezioni ormonali, solo perché l'aspetto della sutura non soddisfa le aspettative o non assomiglia a una foto da Internet, puoi interrompere in modo significativo il processo di ripristino dei tessuti, fino alla loro parziale atrofia.

Fase 4: ristrutturazione finale e formazione di una cicatrice matura


Inizia 3 mesi dopo l'intervento chirurgico e continua per almeno 1 anno:

  • I vasi che sono penetrati nel tessuto cicatriziale in maturazione nelle fasi precedenti scompaiono quasi completamente e le fibre di collagene ed elastina acquisiscono gradualmente la loro struttura finale, allineandosi nella direzione delle forze principali che agiscono sulla ferita.
  • Solo in questa fase (almeno 6-12 mesi dopo l’intervento) è possibile valutare lo stato e l’aspetto della cicatrice e pianificare eventuali misure correttive, se necessarie.

Qui il paziente non è più tenuto a prendere precauzioni così serie come in quelle precedenti. Inoltre è possibile effettuare un’ampia gamma di procedure correttive aggiuntive:

  • I fili chirurgici vengono solitamente rimossi molto prima che la superficie della cicatrice sia completamente formata, altrimenti il ​​processo di cicatrizzazione potrebbe essere interrotto a causa dell'eccessiva compressione della pelle. Pertanto, subito dopo aver rimosso le suture, i bordi della ferita vengono solitamente fissati con adesivi speciali. Il chirurgo decide per quanto tempo indossarli, ma molto spesso il periodo di fissazione coincide con il periodo “medio” di formazione della cicatrice. Con questa attenzione, il segno dell'incisione chirurgica sarà il più sottile e invisibile.
  • Un altro metodo, meno conosciuto, che viene utilizzato principalmente sul viso è. Lo “spegnimento” dei muscoli facciali adiacenti consente di evitare tensioni sulla cicatrice in via di sviluppo senza l’uso di un cerotto.
  • I difetti estetici delle cicatrici mature non rispondono bene al trattamento conservativo. Se le iniezioni ormonali e gli unguenti esterni utilizzati in precedenza non hanno dato il risultato desiderato, nella fase 4 e al suo completamento vengono utilizzate tecniche basate sulla rimozione meccanica dell'eccesso fibroso: dermoabrasione, peeling e persino escissione chirurgica.

Brevemente le cose più importanti:

Stadio di formazione della cicatrice e sua tempistica
Caratteristiche principali
Misure terapeutiche e preventive
1. Epitelizzazione della ferita cutanea come risposta al danno tissutale (primi giorni dopo l'intervento chirurgico) Nel luogo della lesione, il corpo rilascia sostanze biologicamente attive che causano lo sviluppo di edema e innescano anche i processi di divisione cellulare e sintesi del collagene. Trattamento accurato e sutura dell'incisione (eseguita da un chirurgo). Dopo che le suture sono state rimosse, possono essere sostituite con un cerotto per evitare inutili tensioni sui bordi della ferita.
2. Cicatrice “giovane” (1-4 settimane dopo l’intervento chirurgico) La produzione di una quantità significativa, spesso addirittura eccessiva, di collagene continua. La vasodilatazione e l'aumento del flusso sanguigno nel sito della lesione contribuiscono alla formazione di una cicatrice voluminosa, morbida, rossa o rosa. Applicazione di unguenti curativi (Solcoseryl, ecc.) In presenza di grave gonfiore e/o minaccia di proliferazione di tessuto fibroso - procedure hardware correttive (microcorrenti, drenaggio linfatico, ecc.)
3. “Maturazione” della cicatrice (dalla 4a alla 12a settimana) Il tessuto connettivo in eccesso si dissolve gradualmente, il flusso sanguigno si indebolisce. La cicatrice si ispessisce e sbiadisce: normalmente diventa dal color carne al bianco. L'uso di unguenti non ormonali per prevenire gravi cicatrici. Se ci sono segni evidenti di formazione di cheloidi, sono necessarie iniezioni o applicazioni esterne di corticosteroidi.
4. Ristrutturazione finale dei tessuti (da 13 settimane a 1 anno). Le fibre di collagene ed elastina sono allineate lungo le linee di maggiore tensione della pelle. In assenza di complicazioni, dalla formazione cicatriziale lassa, voluminosa ed elastica si forma una sottile striscia biancastra, quasi invisibile dall'esterno. Verso la fine di questa fase, se necessario, è possibile utilizzare qualsiasi metodo meccanico di correzione della cicatrice: macinazione, peeling, escissione chirurgica.

Oltre ai fattori locali sopra menzionati, i processi di guarigione delle incisioni chirurgiche dipendono in gran parte dalle seguenti circostanze:

  • Età. Più una persona è anziana, più lenta sarà la guarigione dei tessuti danneggiati, ma più accurato sarà il risultato finale. Statisticamente, le cicatrici ruvide ipertrofiche e cheloidi si verificano più spesso nei pazienti di età inferiore ai 30 anni.
  • Eredità. La predisposizione a formare cicatrici grandi e che crescono in modo incontrollabile è spesso ereditaria. Inoltre, le persone con la pelle scura e scura sono più inclini alla divisione eccessiva delle cellule del tessuto connettivo.

Inoltre, quanto segue può interrompere i normali processi di guarigione della ferita e peggiorare le condizioni finali della cicatrice:

  • obesità o, al contrario, sottopeso;
  • malattie del sistema endocrino (ipo e ipertiroidismo, diabete mellito);
  • collagenosi sistemiche (lupus eritematoso sistemico, sclerodermia sistemica, ecc.);
  • uso di farmaci (corticosteroidi, citostatici, farmaci antinfiammatori).

Il trattamento delle cicatrici postoperatorie è possibile! Scopri come rendere la tua cicatrice elastica e impercettibile!

L’intervento chirurgico non è l’evento più piacevole, ma spesso necessario nella nostra vita. L'umanità moderna ha imparato a utilizzare l'intervento chirurgico per salvare vite umane e curare molte malattie gravi. L'operazione è riuscita, il problema è stato eliminato, le ferite sono guarite, i punti sono stati rimossi. Sembrerebbe che questo test possa essere dimenticato. Ma ciò ci viene impedito dalle cicatrici che si formano nel sito chirurgico.

Dicono che le cicatrici fanno un uomo. In alcuni casi questo può essere vero. Ma è improbabile che una cicatrice postoperatoria ampia e irregolare diventi una decorazione. E per le donne, una cicatrice in un punto visibile può generalmente portare molte emozioni spiacevoli e causare stati d'animo depressivi e insicurezza. Cosa fare? Si può fare qualcosa per ridurre o eliminare la cicatrice post-operatoria?

Come si forma una cicatrice?

Una cicatrice è una formazione di tessuto connettivo denso che si forma dopo la rigenerazione del tessuto nel sito del danno. Durante l'operazione, il chirurgo taglia la pelle, tagliando le terminazioni nervose e vascolari. Si forma una ferita, al posto della quale, dopo la guarigione, appare una cicatrice. La guarigione delle ferite avviene in tre fasi:

  • Infiammazione. In questa fase, i capillari consentono il passaggio di una grande quantità di liquido nella zona danneggiata, provocando il gonfiore della zona interessata. E i coaguli di fibrina stringono la superficie danneggiata.
  • Fase fibroplastica. Per aumentare la forza delle connessioni tissutali nel sito della lesione, i fibroblasti producono grandi quantità di collagene proteico del tessuto connettivo.
  • Maturazione. Durante questa fase diminuiscono il rossore e la nodularità della sutura. La cicatrice diventa più piatta e morbida e il collagene viene parzialmente distrutto.

La formazione finale della cicatrice avviene entro un anno. Nel corso normale del processo, 3 settimane dopo l'infortunio, inizia una graduale diminuzione del collagene nel tessuto cicatrizzato. Ma se qualcosa va storto, il collagene può continuare a essere prodotto per diversi mesi o addirittura anni, e questo diventa la causa di un grave difetto estetico: una brutta cicatrice.

Quali tipi di cicatrici esistono?

Le cicatrici postoperatorie sono: atrofiche, normotrofiche, ipertrofiche e cheloidi. Le cicatrici ipertrofiche e cheloidi hanno un aspetto impresentabile.

« I cheloidi e le cicatrici ipertrofiche sono una crescita eccessiva di tessuto fibroso denso che di solito si sviluppa durante la guarigione della pelle danneggiata. Il cheloide si estende oltre l'area danneggiata e risale al di sopra del livello cutaneo, solitamente non regredisce spontaneamente e spesso recidiva dopo l'escissione. La cicatrice ipertrofica rimane limitata all'area lesionata e regredisce spontaneamente nell'arco di 12-18 mesi, anche se la regressione potrebbe non essere necessariamente completa", scrive Ph.D. Ricercatore senior del Dipartimento di trapianto della mano e dei complessi tissutali dell'Istituto di chirurgia e trapianto dell'Accademia delle scienze mediche dell'Ucraina Alexander Yurievich Furmanov.

Le cicatrici postoperatorie possono essere rese meno evidenti!

La chirurgia significa cicatrici. Ma il segno lasciato dopo l'operazione deve essere ruvido, convesso e brutto? Si scopre che no! Se il trattamento viene iniziato in tempo, la cicatrice postoperatoria potrebbe diventare meno evidente.

Come emolliente efficace, leviga le cicatrici e previene la formazione di cicatrici ipertrofiche o cheloidi, utilizzare Contractubex gel.

Contractubex aiuterà a far fronte alle cicatrici

Il gel Contractubex ha un effetto benefico sulla pelle, stimolando la rigenerazione delle cellule cutanee sane. Dona morbidezza ed elasticità al tessuto cicatriziale.

Contractubex ha tre componenti importanti:

  • EstrattoLuca ha un effetto antinfiammatorio e riduce la probabilità di reazioni allergiche. Inoltre, questo componente inibisce la sintesi eccessiva del tessuto fibroso.
  • Eparina ha effetti antiallergici e antinfiammatori. Aiuta a trattenere l'acqua nelle vecchie cicatrici e ammorbidisce il tessuto cheloide.
  • Allantoina guarisce attivamente le superfici della ferita. Riduce il prurito, migliora la permeabilità dei tessuti agli altri principi attivi del farmaco, aiuta a mantenere la circolazione sanguigna e trattiene l'umidità nelle vecchie cicatrici.

Tutti e tre i componenti si completano a vicenda e quindi potenziano l'effetto curativo del gel. Il successo di questa combinazione è stato confermato dalla scienza e dal tempo.

Come utilizzare correttamente Contractubex?

È possibile utilizzare Contractubex gel immediatamente dopo la guarigione della ferita o la rimozione delle suture postoperatorie. Applicare una piccola quantità di gel Contractubex sulla cicatrice e massaggiarla delicatamente con movimenti delicati dal centro verso i bordi della cicatrice fino a completo assorbimento. Si consiglia di utilizzare il gel 1-3 volte al giorno. Se la cicatrice è vecchia, il farmaco viene applicato sotto una benda per 6-12 ore.

A seconda delle dimensioni e della “freschezza” della cicatrice, il trattamento durerà da 1 a 6 mesi.

Quanto prima inizierai a utilizzare Contractubex, tanto più rapido ed efficace sarà il trattamento.

Non aspettarti che la cicatrice scompaia da sola. Utilizzare un rimedio efficace - Contractubex e sbarazzarti delle antiestetiche cicatrici postoperatorie! E lascia che la bellezza del tuo corpo non venga rovinata dalle cicatrici!

Come è successo? Sembra che l'operazione fosse stata pianificata e abbiamo concordato con il chirurgo una piccola incisione e una sutura estetica. Perché, dopo un po', sulla pelle rimane una cicatrice così brutta ed evidente?

La formazione di una cicatrice si basa sulle reazioni protettive del corpo. Nonostante queste reazioni siano universali, il tipo di cicatrice, la sua forma e dimensione dipendono in gran parte dalle caratteristiche individuali dell'organismo. A volte anche le mani d'oro di un chirurgo non possono salvarti dalla formazione di tessuto cicatriziale ruvido. Una cicatrice evidente non è motivo di panico. Attualmente, ci sono modi reali per correggerlo.

Cicatrici dopo le operazioni: caratteristiche della formazione

Un'incisione cutanea eseguita con strumenti speciali in condizioni sterili, tenendo conto delle caratteristiche anatomiche della pelle, guarisce a priori meglio e in modo più accurato di una ferita accidentale. Tuttavia, fattori negativi come l'infiammazione e la suppurazione della ferita, la deiscenza delle suture e l'attività fisica troppo precoce di una persona possono "interferire" con il processo di formazione della cicatrice. In media, ci vogliono circa sei mesi perché si formi una cicatrice. Nel primo periodo dopo l'intervento chirurgico (1-2 mesi), gli esperti raccomandano di limitare l'attività fisica per non spostare gli strati cutanei e non interrompere il processo di formazione del tessuto cicatriziale.

Cicatrici dopo l'intervento: tendenza a formare cheloidi

La cicatrice è basata su tessuto connettivo denso. La differenza fondamentale tra la sua struttura e i tessuti “sani” inalterati è la grande quantità di collagene. Il collagene è una proteina che, essendo la matrice del tessuto connettivo, ne garantisce densità ed elasticità. Gli esperti distinguono diversi tipi di cicatrici, a seconda del loro aspetto. Si ritiene ottimale la formazione di una cicatrice di moderata densità, localizzata a filo della pelle, di colore rossastro o biancastro, a seconda dell'età. Una cicatrice situata al di sotto del livello cutaneo è considerata atrofica o ipotrofica, altrimenti “affondata”. Una cicatrice ipertrofica è piuttosto densa e si innalza sopra la pelle. Le cosiddette cicatrici cheloidi meritano un'attenzione particolare. Questa, il tipo di cicatrice più antiestetica, sporge notevolmente oltre i bordi della ferita, ha un bordo irregolare "frastagliato" ed è di colore rosso o bluastro. Oltre al suo aspetto sgradevole, una cicatrice ipertrofica e un cheloide possono causare sensazioni spiacevoli e persino dolorose, ostacolare i movimenti e deformare la pelle in una determinata zona del corpo.

È molto difficile prevedere come si verificherà la formazione della cicatrice. In larga misura, questo processo è influenzato dalle caratteristiche individuali del corpo umano, dall'ereditarietà e dalla presenza di alcune malattie. A volte è più facile prevenire la formazione di una cicatrice ruvida che correggerla successivamente. Soprattutto se una persona ha la tendenza a formare cheloidi.

Cicatrici dopo l'intervento chirurgico: metodo di correzione

Un rimedio moderno ed efficace per la correzione delle cicatrici antiestetiche è il farmaco Fermenkol. Fermenkol è un complesso enzimatico, altrimenti noto come complesso enzimatico, la cui azione è direttamente mirata a sciogliere accumuli indesiderati o eccessivi di collagene nel tessuto cicatrizzato. La base del farmaco è l'enzima collagenasi, che scompone la proteina del collagene. La fonte del complesso enzimatico è un estratto del tessuto pancreatico degli animali marini, in particolare del granchio Kamchatka. Il farmaco non è solo un rimedio efficace. L'alto livello di sicurezza consente l'uso di Fermenkol anche durante l'infanzia.

Per riferimento! La fonte dei componenti attivi della maggior parte degli agenti collagenolitici sono i batteri opportunistici del genere Clostridium.

Fermencol: come usarlo correttamente?

Il complesso enzimatico Fermenkol è disponibile in due varietà: sotto forma di gel e sostanza secca con un solvente salino già pronto. Il gel Fermenkol può essere utilizzato indipendentemente, come applicazione sull'area del tessuto cicatriziale. Questo è il metodo di applicazione più semplice disponibile per uso domestico. Si consiglia di applicare il gel sulla pelle precedentemente detersa nella zona della cicatrice (senza strofinare) 2-3 volte al giorno, per 30-40 giorni. Se necessario, il corso della terapia viene ripetuto dopo 10-14 giorni.

Per potenziare l'effetto, il complesso enzimatico può essere utilizzato in combinazione con procedure di fonoforesi ed elettroforesi.

La fonoforesi è un metodo di fisioterapia in cui un farmaco penetra nei tessuti utilizzando gli ultrasuoni. Sotto l'influenza dei raggi ultrasonici, Fermenkol penetra in profondità nelle strutture della cicatrice.

L'elettroforesi è un metodo comune di fisioterapia, in cui le sostanze medicinali penetrano nella pelle e nelle mucose sotto l'influenza di una corrente elettrica.

L'uso del complesso Fermenkol in combinazione con le procedure di fonoforesi ed elettroforesi aumenta significativamente l'efficacia della terapia. Per l'elettroforesi, si consiglia di utilizzare Fermenkol sotto forma di soluzione (preparata diluendo la polvere secca), per la fonoforesi - sotto forma di gel. Un corso di fonoforesi con Fermenkol comprende 10-12 procedure, che vengono eseguite almeno a giorni alterni. Se necessario, il corso viene ripetuto dopo 14 giorni. Elettroforesi: comprende 12-15 procedure, almeno a giorni alterni. Se necessario, il corso viene ripetuto dopo 10 giorni.

Le procedure possono essere eseguite in un salone di bellezza oa casa se si dispone dell'attrezzatura adeguata.

Fermenkol: caratteristiche dell'applicazione

Il farmaco può essere applicato su cicatrici ipertrofiche e cheloidi. Fermenkol non è destinato alla correzione di cicatrici atrofiche (“affondate”)! Può essere utilizzato per la correzione precoce del tessuto cicatriziale, ma non prima di 3-4 settimane dopo l'infortunio. Può essere utilizzato durante l'infanzia. Esistono limiti di età (oltre 3 anni) se utilizzato in combinazione con la fonoforesi. Si consiglia una consultazione preliminare con uno specialista.

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