Metodi per diagnosticare il danno perinatale al sistema nervoso centrale in un bambino. Trattamento e possibili complicanze del danno perinatale al sistema nervoso centrale in un bambino. Varianti cliniche di insufficienza organica residua del sistema nervoso centrale

Come risultato di tali lesioni nel cervello, si verificano disturbi degenerativi, distruzione e morte delle cellule cerebrali o loro necrosi. Il danno organico è suddiviso in diverse fasi di sviluppo. La prima fase è caratteristica della maggior parte delle persone comuni, che è considerata la norma. Ma il secondo e il terzo richiedono un intervento medico.

Il danno residuo al sistema nervoso centrale è la stessa diagnosi, il che dimostra che la malattia è apparsa e persisteva in una persona durante il periodo perinatale. Molto spesso questo colpisce i neonati.

Da ciò possiamo trarre una conclusione ovvia. Il danno organico residuo al sistema nervoso centrale è un disturbo del cervello o del midollo spinale che si è verificato mentre il bambino era ancora nel grembo materno (almeno 154 giorni dalla data del concepimento) o entro una settimana dalla sua nascita.

Meccanismo di danno

Una di tutte le “incoerenze” della malattia è il fatto che un disturbo di questo tipo appartiene alla neuropatologia, ma i suoi sintomi possono riguardare altri rami della medicina.

A causa di un fattore esterno, la madre sperimenta interruzioni nella formazione del fenotipo delle cellule responsabili dell'intero elenco delle funzioni del sistema nervoso centrale. Di conseguenza, lo sviluppo fetale viene ritardato. È questo processo che può diventare l'ultimo anello nel percorso verso i disturbi del sistema nervoso centrale.

Per quanto riguarda il midollo spinale (anche questo fa parte del sistema nervoso centrale), lesioni corrispondenti possono comparire a causa di cure ostetriche errate o di rotazioni imprecise della testa durante il parto.

Cause e fattori di rischio

Il periodo perinatale può anche essere definito un “periodo fragile”, perché durante questo periodo letteralmente qualsiasi fattore sfavorevole può causare lo sviluppo di difetti nel sistema nervoso centrale del neonato o del feto.

Ad esempio, nella pratica medica ci sono casi che dimostrano che il danno organico al sistema nervoso centrale è causato dai seguenti motivi:

malattie ereditarie caratterizzate da patologia cromosomica;
malattie della futura mamma;
violazione del calendario delle nascite (travaglio lungo e difficile, parto prematuro);
sviluppo della patologia durante la gravidanza;
cattiva alimentazione, mancanza di vitamine;
fattori ambientali;
assumere farmaci durante la gravidanza;
stress della madre durante la gravidanza;
asfissia durante il parto;
atonia uterina;
malattie infettive (e durante l'allattamento);
immaturità di una ragazza incinta.

Inoltre, lo sviluppo di cambiamenti patologici può essere influenzato dall'uso di vari integratori alimentari o dall'alimentazione sportiva. La loro composizione può avere un effetto dannoso su una persona con determinate caratteristiche del corpo.

Classificazione delle lesioni del sistema nervoso centrale

Il danno perinatale al sistema nervoso centrale è suddiviso in diversi tipi:

Ipossico-ischemico. Caratterizzato da lesioni interne o postnatali del cervello. Appare come risultato dell'asfissia cronica. In poche parole, la causa principale di tale danno è la carenza di ossigeno nel corpo del feto (ipossia).
Traumatico. Questo è un tipo di lesione che si verifica a un neonato durante il parto.
Ipossico-traumatico. Questa è una combinazione di carenza di ossigeno con lesioni al midollo spinale e alla colonna cervicale.
Ipossico-emorragico. Tale danno è caratterizzato da traumi durante il parto, accompagnati da un'insufficienza della circolazione sanguigna nel cervello con conseguenti emorragie.

I sintomi dipendono dalla gravità

Nei bambini, il danno organico residuo è difficile da vedere ad occhio nudo, ma un neurologo esperto, già al primo esame del bambino, sarà in grado di determinare i segni esterni della malattia.

Spesso si tratta di un tremore involontario del mento e delle braccia, uno stato di irrequietezza del bambino, una sindrome da disturbi del tono (mancanza di tensione nei muscoli scheletrici).

E, se il danno è grave, può manifestarsi come sintomi neurologici:

paralisi di qualsiasi arto;
disturbo dei movimenti oculari;
fallimenti dei riflessi;
perdita della vista.

In alcuni casi, i sintomi possono essere notati solo dopo aver subito determinate procedure diagnostiche. Questa caratteristica è chiamata decorso silenzioso della malattia.

Sintomi generali di danno organico residuo al sistema nervoso centrale:

stanchezza irragionevole;
irritabilità;
aggressione;
instabilità mentale;
umore mutevole;
diminuzione delle capacità intellettuali;
costante ansia mentale;
inibizione delle azioni;
marcata distrazione.

Inoltre, il paziente è caratterizzato da sintomi di infantilismo mentale, disfunzione cerebrale e disturbi della personalità. Con il progredire della malattia, l'insieme dei sintomi può essere reintegrato con nuove patologie che, se non trattate, possono portare alla disabilità e, nel peggiore dei casi, alla morte.

Insieme di misure necessarie

Non è un segreto che le malattie di questo grado di pericolo siano difficili da curare utilizzando metodi singoli. E ancora di più, per eliminare il danno organico residuo al sistema nervoso centrale, è ancora più necessario prescrivere un trattamento complesso. Anche con una combinazione di diversi metodi terapeutici, il processo di recupero richiederà molto tempo.

Per selezionare il complesso corretto, è necessario consultare rigorosamente il proprio medico. Tipicamente, la terapia prescritta comprende la seguente serie di misure.

Trattamento con vari farmaci:

Correzione esterna (trattamento con stimolazione esterna):

massaggio;
fisioterapia (laserterapia, miostimolazione, elettroforesi, ecc.);
riflessologia e agopuntura.

Metodi di neurocorrezione

La neurocorrezione è una tecnica psicologica utilizzata per ripristinare le funzioni cerebrali compromesse o perse.

Se sono presenti difetti del linguaggio o disturbi neuropsichici, gli specialisti coinvolgono nel trattamento uno psicologo o un logopedista. E in caso di manifestazione di demenza, si raccomanda di chiedere aiuto agli insegnanti delle istituzioni educative.

Inoltre, il paziente è registrato presso un neurologo. Deve sottoporsi a visite regolari da parte del medico che lo ha in cura. Il medico può prescrivere nuovi farmaci e altre misure terapeutiche in caso di necessità. A seconda della gravità della malattia, il paziente può richiedere un monitoraggio costante da parte di familiari e amici.

Sottolineiamo che il trattamento del danno organico residuo al sistema nervoso centrale durante il periodo di manifestazione acuta viene effettuato solo in ambito ospedaliero e solo sotto la supervisione di uno specialista qualificato.

La riabilitazione è tutta nelle mani della madre e dei medici

Le misure riabilitative per questa malattia, così come il suo trattamento, dovrebbero essere prescritte dal medico curante. Hanno lo scopo di eliminare le complicazioni esistenti in base all’età del paziente.

Per i rimanenti disturbi del movimento, di solito vengono prescritti metodi fisici. Prima di tutto, si consiglia di eseguire esercizi terapeutici, la cui idea principale sarà finalizzata a "rivitalizzare" le aree colpite. Inoltre, la terapia fisica allevia il gonfiore del tessuto nervoso e ripristina il tono muscolare.

I ritardi nello sviluppo mentale vengono eliminati con l'aiuto di farmaci speciali che hanno un effetto nootropico. Oltre alle pillole, tengono anche lezioni con un logopedista.

Gli anticonvulsivanti sono usati per ridurre l'attività dell'epilessia. Il dosaggio e il farmaco stesso devono essere prescritti dal medico curante.

L'aumento della pressione intracranica deve essere eliminato mediante il monitoraggio costante del liquido cerebrospinale. Vengono prescritti farmaci che ne aumentano e accelerano il deflusso.

È molto importante debellare la malattia ai primi campanelli d’allarme. Ciò consentirà alla persona di condurre una vita normale in futuro.

Complicanze, conseguenze e prognosi

Secondo l'esperienza dei medici, il danno organico al sistema nervoso centrale nei bambini può causare le seguenti conseguenze:

disturbi dello sviluppo mentale;
difetti del linguaggio;
sviluppo del linguaggio ritardato;
mancanza di autocontrollo;
attacchi isterici;
interruzione del normale sviluppo del cervello;
disturbo post traumatico da stress;
attacchi di epilessia;
sindrome vegetativa-viscerale;
disturbi nevrotici;
nevrastenia.

Nei bambini, molto spesso tali disturbi influenzano l'adattamento alle condizioni ambientali, manifestazioni di iperattività o, al contrario, sindrome da stanchezza cronica.

Oggi la diagnosi di “danno organico residuo al sistema nervoso centrale” viene fatta abbastanza spesso. Per questo motivo, i medici stanno cercando di migliorare le proprie capacità diagnostiche e terapeutiche.

Le caratteristiche e le caratteristiche esatte di un certo tipo di lesione consentono di calcolare l'ulteriore sviluppo della malattia e prevenirla. Nel migliore dei casi, il sospetto della malattia può essere completamente rimosso.

Questa sezione è stata creata per prendersi cura di coloro che necessitano di uno specialista qualificato, senza disturbare il ritmo abituale della propria vita.

Danni al sistema nervoso centrale nei neonati

Il sistema nervoso centrale è proprio il meccanismo che aiuta una persona a crescere e a navigare in questo mondo. Ma a volte questo meccanismo non funziona correttamente e si “rompe”. È particolarmente spaventoso se ciò accade nei primi minuti e giorni di vita indipendente del bambino o anche prima della sua nascita. In questo articolo parleremo del motivo per cui il sistema nervoso centrale del bambino è compromesso e di come aiutarlo.

Cos'è

Il sistema nervoso centrale è un "legamento" stretto di due collegamenti importanti: il cervello e il midollo spinale. La funzione principale che la natura ha assegnato al sistema nervoso centrale è quella di fornire i riflessi, sia semplici (deglutizione, suzione, respirazione) che complessi. Il sistema nervoso centrale, o meglio le sue sezioni media e inferiore, regola l'attività di tutti gli organi e sistemi e garantisce la comunicazione tra loro. La sezione più alta è la corteccia cerebrale. È responsabile dell'autocoscienza e dell'autocoscienza, della connessione di una persona con il mondo, con la realtà che circonda il bambino.

I disturbi e, di conseguenza, i danni al sistema nervoso centrale, possono iniziare durante lo sviluppo del feto nel grembo materno o possono verificarsi sotto l’influenza di determinati fattori immediatamente o qualche tempo dopo la nascita.

Quale parte del sistema nervoso centrale sarà interessata determinerà quali funzioni del corpo saranno compromesse e l’entità del danno determinerà l’entità delle conseguenze.

Cause

Nei bambini con disturbi del sistema nervoso centrale, circa la metà dei casi si verifica a causa di lesioni intrauterine; i medici chiamano queste patologie perinatali del sistema nervoso centrale. Inoltre, oltre il 70% di loro sono bambini prematuri nati prima del periodo ostetrico previsto. In questo caso, la causa principale risiede nell'immaturità di tutti gli organi e sistemi, compreso il sistema nervoso, che non è pronto per il lavoro autonomo.

Circa il 9-10% dei bambini nati con lesioni del sistema nervoso centrale sono nati in tempo con un peso normale. Gli esperti ritengono che lo stato del sistema nervoso in questo caso sia influenzato da fattori intrauterini negativi, come l'ipossia prolungata, che il bambino ha sperimentato nel grembo materno durante la gestazione, lesioni alla nascita, nonché uno stato di carenza acuta di ossigeno durante un periodo difficile parto, disturbi metabolici del bambino, malattie infettive subite dalla futura mamma e complicazioni della gravidanza sono iniziate anche prima della nascita. Tutte le lesioni risultanti dai suddetti fattori durante la gravidanza o immediatamente dopo il parto sono anche chiamate residui organici:

Ipossia fetale. Molto spesso, i bambini le cui madri abusano di alcol, droghe, fumo o lavorano in industrie pericolose soffrono di mancanza di ossigeno nel sangue durante la gravidanza. Anche il numero di aborti che hanno preceduto questa nascita è di grande importanza, poiché i cambiamenti che si verificano nei tessuti dell'utero dopo l'interruzione della gravidanza contribuiscono all'interruzione del flusso sanguigno uterino durante le gravidanze successive.

Cause traumatiche. Le lesioni alla nascita possono essere associate sia a tattiche di parto scelte in modo errato che a errori medici durante il processo di nascita. Le lesioni includono anche azioni che portano alla rottura del sistema nervoso centrale del bambino dopo il parto, nelle prime ore dopo la nascita.
Disturbi metabolici fetali. Tali processi di solito iniziano nel primo - inizio del secondo trimestre. Sono direttamente correlati all'interruzione del funzionamento degli organi e dei sistemi del corpo del bambino sotto l'influenza di veleni, tossine e alcuni farmaci.
Infezioni nella madre. Le malattie causate da virus (morbillo, rosolia, varicella, infezione da citomegalovirus e una serie di altri disturbi) sono particolarmente pericolose se la malattia si manifesta nel primo trimestre di gravidanza.

Patologie della gravidanza. Lo stato del sistema nervoso centrale del bambino è influenzato da una varietà di caratteristiche del periodo di gestazione: polidramnios e oligoidramnios, gravidanza con gemelli o terzine, distacco della placenta e altri motivi.
Malattie genetiche gravi. Di solito, patologie come le sindromi di Down ed Edwards, la trisomia e molte altre sono accompagnate da cambiamenti organici significativi nel sistema nervoso centrale.

All'attuale livello di sviluppo della medicina, le patologie del sistema nervoso centrale diventano evidenti per i neonatologi già nelle prime ore dopo la nascita del bambino. Meno spesso - nelle prime settimane.

Talvolta, soprattutto nelle lesioni organiche di origine mista, non è possibile stabilirne la vera causa, soprattutto se legata al periodo perinatale.

Classificazione e sintomi

L'elenco dei possibili sintomi dipende dalle cause, dal grado e dall'entità del danno al cervello o al midollo spinale o dal danno combinato. Il risultato è influenzato anche dal momento dell'impatto negativo, ovvero per quanto tempo il bambino è stato esposto a fattori che hanno influenzato l'attività e la funzionalità del sistema nervoso centrale. È importante determinare rapidamente il periodo della malattia: acuto, recupero precoce, recupero tardivo o periodo di effetti residui.

Tutte le patologie del sistema nervoso centrale hanno tre gradi di gravità:

Facile. Questo grado si manifesta con un leggero aumento o diminuzione del tono muscolare del bambino e si può osservare uno strabismo convergente.

Media. Con tali lesioni, il tono muscolare è sempre ridotto, i riflessi sono completamente o parzialmente assenti. Questa condizione è sostituita da ipertonicità e convulsioni. Compaiono disturbi oculomotori caratteristici.
Pesante. Non ne soffrono solo la funzione motoria e il tono muscolare, ma anche gli organi interni. Se il sistema nervoso centrale è gravemente depresso, possono iniziare convulsioni di varia intensità. I problemi legati all’attività cardiaca e renale possono essere gravi, così come lo sviluppo di insufficienza respiratoria. L'intestino può essere paralizzato. Le ghiandole surrenali non producono gli ormoni necessari nelle quantità richieste.

Secondo l'eziologia della causa che ha causato problemi all'attività del cervello o del midollo spinale, le patologie si dividono (tuttavia in modo molto arbitrario) in:

Ipossico (emorragie ischemiche, intracraniche, combinate).
Traumatiche (lesioni alla nascita del cranio, lesioni spinali alla nascita, patologie alla nascita dei nervi periferici).
Dismetabolico (kernicterus, livelli eccessivi di calcio, magnesio, potassio nel sangue e nei tessuti del bambino).
Infettivo (conseguenze di infezioni subite dalla madre, idrocefalo, ipertensione endocranica).

Anche le manifestazioni cliniche dei diversi tipi di lesioni differiscono significativamente l'una dall'altra:

Lesioni ischemiche. La malattia più “innocua” è l’ischemia cerebrale di grado 1. Con esso, il bambino manifesta disturbi del sistema nervoso centrale solo nei primi 7 giorni dopo la nascita. La ragione più spesso risiede nell'ipossia fetale. In questo momento, il bambino può osservare segni relativamente lievi di eccitazione o depressione del sistema nervoso centrale.
Il secondo grado di questa malattia viene diagnosticato se i disturbi e persino le convulsioni durano più di una settimana dopo la nascita. Possiamo parlare di terzo grado se il bambino ha una pressione intracranica costantemente aumentata, si osservano convulsioni frequenti e gravi e sono presenti altri disturbi autonomici.

Tipicamente, questo grado di ischemia cerebrale tende a progredire, le condizioni del bambino peggiorano e il bambino può cadere in coma.

Emorragie cerebrali ipossiche. Se, a causa della carenza di ossigeno, un bambino ha un'emorragia all'interno dei ventricoli del cervello, nel primo grado potrebbero non esserci sintomi e segni. Ma il secondo e il terzo grado di tale emorragia portano a gravi danni cerebrali: sindrome convulsiva, sviluppo di shock. Il bambino potrebbe entrare in coma. Se il sangue entra nella cavità subaracnoidea, al bambino verrà diagnosticata una sovraeccitazione del sistema nervoso centrale. C'è un'alta probabilità di sviluppare idropisia acuta del cervello.

Il sanguinamento nella sostanza sottostante del cervello non è sempre evidente. Molto dipende da quale parte del cervello è interessata.

Lesioni traumatiche, lesioni alla nascita. Se durante il processo di nascita i medici dovevano usare una pinza sulla testa del bambino e qualcosa andava storto, se si verificava un'ipossia acuta, molto spesso ciò è seguito da un'emorragia cerebrale. Durante il trauma della nascita, il bambino sperimenta convulsioni in misura più o meno pronunciata, la pupilla da un lato (quello in cui si è verificata l'emorragia) aumenta di dimensioni. Il segno principale di una lesione traumatica al sistema nervoso centrale è l'aumento della pressione all'interno del cranio del bambino. Può svilupparsi idrocefalo acuto. Il neurologo testimonia che in questo caso il sistema nervoso centrale è più spesso eccitato che depresso. Non solo il cervello, ma anche il midollo spinale può essere ferito. Questo molto spesso si manifesta come distorsioni, lacrime ed emorragia. Nei bambini, la respirazione è compromessa, si osserva ipotonia di tutti i muscoli e shock spinale.
Lesioni dismetaboliche. Con tali patologie, nella stragrande maggioranza dei casi, il bambino ha un aumento della pressione sanguigna, si osservano attacchi convulsi e la coscienza è chiaramente depressa. La causa può essere determinata mediante esami del sangue che mostrano una carenza critica di calcio, una mancanza di sodio o un altro squilibrio di altre sostanze.

Periodi

La prognosi e il decorso della malattia dipendono dal periodo in cui si trova il bambino. Esistono tre periodi principali di sviluppo della patologia:

Speziato. Le violazioni sono appena iniziate e non hanno ancora avuto il tempo di causare gravi conseguenze. Questo è solitamente il primo mese di vita indipendente di un bambino, il periodo neonatale. In questo periodo, un bambino con lesioni del sistema nervoso centrale di solito dorme male e irrequieto, piange spesso e senza una ragione apparente, è eccitabile e può sussultare senza stimolo anche nel sonno. Il tono muscolare aumenta o diminuisce. Se il grado di danno è superiore al primo, i riflessi potrebbero indebolirsi, in particolare il bambino inizierà a succhiare e deglutire sempre più debole. Durante questo periodo, il bambino può iniziare a sviluppare l'idrocefalo, che si manifesterà con una notevole crescita della testa e strani movimenti oculari.

Restaurativo. Può essere presto o tardi. Se il bambino ha 2-4 mesi, allora parlano di recupero precoce, se ha già dai 5 ai 12 mesi, quindi di recupero tardivo. A volte i genitori notano per la prima volta nel primo periodo disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale nel loro bambino. A 2 mesi, questi bambini difficilmente esprimono emozioni e non sono interessati ai giocattoli luminosi appesi. Nell'ultimo periodo, il bambino è notevolmente indietro nel suo sviluppo, non si siede, non cammina, il suo pianto è silenzioso e solitamente molto monotono, senza colorazione emotiva.
Conseguenze. Questo periodo inizia dopo che il bambino compie un anno. A questa età, il medico è in grado di valutare con maggiore precisione le conseguenze di un disturbo del sistema nervoso centrale in questo caso particolare. I sintomi possono scomparire, ma la malattia non scompare. Molto spesso, i medici emettono verdetti ogni anno su bambini come la sindrome da iperattività, ritardo dello sviluppo (discorso, fisico, mentale).

Le diagnosi più gravi che possono indicare le conseguenze delle patologie del sistema nervoso centrale sono l'idrocefalo, la paralisi cerebrale e l'epilessia.

Trattamento

Possiamo parlare di trattamento quando le lesioni del sistema nervoso centrale vengono diagnosticate con la massima precisione. Sfortunatamente, nella pratica medica moderna, esiste il problema della sovradiagnosi, in altre parole, a ogni bambino il cui mento trema durante un esame mensile, che mangia male e dorme irrequieto, può facilmente essere diagnosticato con "ischemia cerebrale". Se un neurologo afferma che il tuo bambino ha lesioni del sistema nervoso centrale, dovresti assolutamente insistere per una diagnosi completa, che includerà un'ecografia del cervello (attraverso la fontanella), una tomografia computerizzata e, in casi speciali, una radiografia del cranio o colonna vertebrale.

Ogni diagnosi che sia in qualche modo associata a lesioni del sistema nervoso centrale deve essere confermata diagnosticamente. Se nell'ospedale di maternità si notano segni di un disturbo del sistema nervoso centrale, l'assistenza tempestiva fornita dai neonatologi aiuta a ridurre al minimo la gravità delle possibili conseguenze. Sembra semplicemente spaventoso: danni al sistema nervoso centrale. La maggior parte di queste patologie, infatti, sono reversibili e soggette a correzione se rilevate in tempo.

Per il trattamento vengono solitamente utilizzati farmaci che migliorano il flusso sanguigno e l'afflusso di sangue al cervello: un ampio gruppo di farmaci nootropici, terapia vitaminica, anticonvulsivanti.

Solo un medico può fornire un elenco esatto dei farmaci, poiché questo elenco dipende dalle cause, dal grado, dal periodo e dalla profondità della lesione. Il trattamento farmacologico per neonati e bambini viene solitamente fornito in ambito ospedaliero. Dopo il sollievo dei sintomi inizia la fase principale della terapia, volta a ripristinare il corretto funzionamento del sistema nervoso centrale. Questa fase si svolge solitamente a casa e i genitori hanno una grande responsabilità nel seguire numerose raccomandazioni mediche.

I bambini con disturbi funzionali e organici del sistema nervoso centrale necessitano di:

massaggio terapeutico, compreso idromassaggio (le procedure si svolgono in acqua);
elettroforesi, esposizione a campi magnetici;
Terapia Vojta (una serie di esercizi che consente di distruggere le connessioni riflesse errate e crearne di nuove e corrette, correggendo così i disturbi del movimento);
Fisioterapia per lo sviluppo e la stimolazione dello sviluppo degli organi di senso (musicoterapia, fototerapia, cromoterapia).

Tali influenze sono consentite per i bambini a partire da 1 mese e devono essere supervisionate da specialisti.

Un po 'più tardi, i genitori potranno padroneggiare da soli le tecniche del massaggio terapeutico, ma per diverse sessioni è meglio rivolgersi a un professionista, anche se questo è un piacere piuttosto costoso.

Conseguenze e previsioni

La prognosi futura per un bambino con lesioni del sistema nervoso centrale può essere abbastanza favorevole, a condizione che gli venga fornita assistenza medica tempestiva e tempestiva nel periodo acuto o di recupero precoce. Questa affermazione è vera solo per le lesioni lievi e moderate del sistema nervoso centrale. In questo caso, la prognosi principale comprende il pieno recupero e il ripristino di tutte le funzioni, un lieve ritardo dello sviluppo, il successivo sviluppo di iperattività o disturbo da deficit di attenzione.

Nelle forme gravi, la prognosi non è così ottimistica. Il bambino può rimanere disabile e le morti in tenera età non sono escluse. Molto spesso, lesioni del sistema nervoso centrale di questo tipo portano allo sviluppo di idrocefalo, paralisi cerebrale e crisi epilettiche. Di norma, soffrono anche alcuni organi interni, il bambino sperimenta contemporaneamente malattie croniche dei reni, del sistema respiratorio e cardiovascolare e pelle marmorizzata.

Prevenzione

La prevenzione delle patologie del sistema nervoso centrale in un bambino è compito della futura mamma. A rischio sono le donne che non rinunciano alle cattive abitudini mentre trasportano un bambino: fumare, bere alcolici o usare droghe.

Tutte le donne incinte devono essere registrate presso un ostetrico-ginecologo nella clinica prenatale. Durante la gravidanza, verranno sottoposte tre volte al cosiddetto screening, che identifica i rischi di avere un bambino con malattie genetiche da quella particolare gravidanza. Molte patologie gravi del sistema nervoso centrale del feto si manifestano già durante la gravidanza; alcuni problemi possono essere corretti con i farmaci, ad esempio i disturbi del flusso sanguigno uteroplacentare, l'ipossia fetale e la minaccia di aborto spontaneo a causa di un piccolo distacco.

Una donna incinta deve monitorare la sua dieta, assumere complessi vitaminici per le future mamme, non automedicare e fare attenzione ai vari farmaci che devono essere assunti durante il periodo di gravidanza.

Ciò eviterà disturbi metabolici nel bambino. Dovresti prestare particolare attenzione quando scegli una casa maternità (il certificato di nascita che ricevono tutte le donne incinte ti consente di fare qualsiasi scelta). Dopotutto, le azioni del personale durante la nascita di un bambino giocano un ruolo importante nei possibili rischi di lesioni traumatiche del sistema nervoso centrale nel bambino.

Dopo la nascita di un bambino sano, è molto importante visitare regolarmente il pediatra, proteggere il bambino da lesioni al cranio e alla colonna vertebrale e sottoporsi a vaccinazioni adeguate all'età che proteggeranno il bambino da pericolose malattie infettive, che in un primo momento l'età può anche portare allo sviluppo di patologie del sistema nervoso centrale.

Nel prossimo video imparerai i segni di un disturbo del sistema nervoso in un neonato, che puoi determinare tu stesso.

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Cos'è

Il sistema nervoso centrale è un "legamento" stretto di due collegamenti importanti: il cervello e il midollo spinale. La funzione principale che la natura ha assegnato al sistema nervoso centrale è quella di fornire i riflessi, sia semplici (deglutizione, suzione, respirazione) che complessi. Il sistema nervoso centrale, o più precisamente, le sue sezioni media e inferiore, regolare le attività di tutti gli organi e sistemi, garantire la comunicazione tra loro. La sezione più alta è la corteccia cerebrale. È responsabile dell'autocoscienza e dell'autocoscienza, della connessione di una persona con il mondo, con la realtà che circonda il bambino.

Quale parte del sistema nervoso centrale sarà interessata determinerà quali funzioni del corpo saranno compromesse e l’entità del danno determinerà l’entità delle conseguenze.

Cause

Nei bambini con disturbi del sistema nervoso centrale, circa la metà dei casi si verifica a causa di lesioni intrauterine; i medici chiamano queste patologie perinatali del sistema nervoso centrale. Inoltre, più del 70% di loro sono bambini prematuri, che è apparso prima del periodo ostetrico dovuto. In questo caso, la causa principale risiede nell'immaturità di tutti gli organi e sistemi, compreso il sistema nervoso, che non è pronto per il lavoro autonomo.

Ipossia fetale. Molto spesso, i bambini le cui madri abusano di alcol, droghe, fumo o lavorano in industrie pericolose soffrono di mancanza di ossigeno nel sangue durante la gravidanza. Anche il numero di aborti che hanno preceduto questa nascita è di grande importanza, poiché i cambiamenti che si verificano nei tessuti dell'utero dopo l'interruzione della gravidanza contribuiscono all'interruzione del flusso sanguigno uterino durante le gravidanze successive.

Cause traumatiche. Le lesioni alla nascita possono essere associate sia a tattiche di parto scelte in modo errato che a errori medici durante il processo di nascita. Le lesioni includono anche azioni che portano alla rottura del sistema nervoso centrale del bambino dopo il parto, nelle prime ore dopo la nascita.
Disturbi metabolici fetali. Tali processi di solito iniziano nel primo - inizio del secondo trimestre. Sono direttamente correlati all'interruzione del funzionamento degli organi e dei sistemi del corpo del bambino sotto l'influenza di veleni, tossine e alcuni farmaci.
Infezioni nella madre. Le malattie causate da virus (morbillo, rosolia, varicella, infezione da citomegalovirus e una serie di altri disturbi) sono particolarmente pericolose se la malattia si manifesta nel primo trimestre di gravidanza.

Patologie della gravidanza. Lo stato del sistema nervoso centrale del bambino è influenzato da una varietà di caratteristiche del periodo di gestazione: polidramnios e oligoidramnios, gravidanza con gemelli o terzine, distacco della placenta e altri motivi.
Malattie genetiche gravi. Di solito, patologie come le sindromi di Down ed Edwards, la trisomia e molte altre sono accompagnate da cambiamenti organici significativi nel sistema nervoso centrale.

Talvolta, soprattutto nelle lesioni organiche di origine mista, non è possibile stabilirne la vera causa, soprattutto se legata al periodo perinatale.

Classificazione e sintomi

Tutte le patologie del sistema nervoso centrale hanno tre gradi di gravità:

Facile. Questo grado si manifesta con un leggero aumento o diminuzione del tono muscolare del bambino e si può osservare uno strabismo convergente.

Media. Con tali lesioni, il tono muscolare è sempre ridotto, i riflessi sono completamente o parzialmente assenti. Questa condizione è sostituita da ipertonicità e convulsioni. Compaiono disturbi oculomotori caratteristici.
Pesante. Non ne soffrono solo la funzione motoria e il tono muscolare, ma anche gli organi interni. Se il sistema nervoso centrale è gravemente depresso, possono iniziare convulsioni di varia intensità. I problemi legati all’attività cardiaca e renale possono essere gravi, così come lo sviluppo di insufficienza respiratoria. L'intestino può essere paralizzato. Le ghiandole surrenali non producono gli ormoni necessari nelle quantità richieste.

Secondo l'eziologia della causa che ha causato problemi all'attività del cervello o del midollo spinale, le patologie si dividono (tuttavia in modo molto arbitrario) in:

Ipossico (emorragie ischemiche, intracraniche, combinate).
Traumatiche (lesioni alla nascita del cranio, lesioni spinali alla nascita, patologie alla nascita dei nervi periferici).
Dismetabolico (kernicterus, livelli eccessivi di calcio, magnesio, potassio nel sangue e nei tessuti del bambino).
Infettivo (conseguenze di infezioni subite dalla madre, idrocefalo, ipertensione endocranica).

Anche le manifestazioni cliniche dei diversi tipi di lesioni differiscono significativamente l'una dall'altra:

Lesioni ischemiche. La malattia più “innocua” è l’ischemia cerebrale di grado 1. Con esso, il bambino manifesta disturbi del sistema nervoso centrale solo nei primi 7 giorni dopo la nascita. La ragione più spesso risiede nell'ipossia fetale. In questo momento, il bambino può osservare segni relativamente lievi di eccitazione o depressione del sistema nervoso centrale.
Il secondo grado di questa malattia viene diagnosticato quando se i disturbi e anche le convulsioni durano più di una settimana dopo la nascita. Possiamo parlare di terzo grado se il bambino ha una pressione intracranica costantemente aumentata, si osservano convulsioni frequenti e gravi e sono presenti altri disturbi autonomici.

Tipicamente, questo grado di ischemia cerebrale tende a progredire, le condizioni del bambino peggiorano e il bambino può cadere in coma.

Emorragie cerebrali ipossiche. Se, a causa della carenza di ossigeno, un bambino ha un'emorragia all'interno dei ventricoli del cervello, nel primo grado potrebbero non esserci sintomi e segni. Ma il secondo e il terzo grado di tale emorragia portano a gravi danni cerebrali: sindrome convulsiva, sviluppo di shock. Il bambino potrebbe entrare in coma. Se il sangue entra nella cavità subaracnoidea, al bambino verrà diagnosticata una sovraeccitazione del sistema nervoso centrale. C'è un'alta probabilità di sviluppare idropisia acuta del cervello.

Il sanguinamento nella sostanza sottostante del cervello non è sempre evidente. Molto dipende da quale parte del cervello è interessata.

Lesioni traumatiche, lesioni alla nascita. Se durante il processo di nascita i medici dovevano usare una pinza sulla testa del bambino e qualcosa andava storto, se si verificava un'ipossia acuta, molto spesso ciò è seguito da un'emorragia cerebrale. Durante il trauma della nascita, il bambino sperimenta convulsioni in misura più o meno pronunciata, la pupilla da un lato (quello in cui si è verificata l'emorragia) aumenta di dimensioni. Il segno principale di una lesione traumatica al sistema nervoso centrale è l'aumento della pressione all'interno del cranio del bambino. Può svilupparsi idrocefalo acuto. Il neurologo testimonia che in questo caso il sistema nervoso centrale è più spesso eccitato che depresso. Non solo il cervello, ma anche il midollo spinale può essere ferito. Questo molto spesso si manifesta come distorsioni, lacrime ed emorragia. Nei bambini, la respirazione è compromessa, si osserva ipotonia di tutti i muscoli e shock spinale.
Lesioni dismetaboliche. Con tali patologie, nella stragrande maggioranza dei casi, il bambino ha un aumento della pressione sanguigna, si osservano attacchi convulsi e la coscienza è chiaramente depressa. La causa può essere determinata mediante esami del sangue che mostrano una carenza critica di calcio, una mancanza di sodio o un altro squilibrio di altre sostanze.

Periodi

La prognosi e il decorso della malattia dipendono dal periodo in cui si trova il bambino. Esistono tre periodi principali di sviluppo della patologia:

Speziato. Le violazioni sono appena iniziate e non hanno ancora avuto il tempo di causare gravi conseguenze. Questo è solitamente il primo mese di vita indipendente di un bambino, il periodo neonatale. In questo periodo, un bambino con lesioni del sistema nervoso centrale di solito dorme male e irrequieto, piange spesso e senza una ragione apparente, è eccitabile e può sussultare senza stimolo anche nel sonno. Il tono muscolare aumenta o diminuisce. Se il grado di danno è superiore al primo, i riflessi potrebbero indebolirsi, in particolare il bambino inizierà a succhiare e deglutire sempre più debole. Durante questo periodo, il bambino può iniziare a sviluppare l'idrocefalo, che si manifesterà con una notevole crescita della testa e strani movimenti oculari.

Restaurativo. Può essere presto o tardi. Se il bambino ha 2-4 mesi, allora parlano di recupero precoce, se ha già dai 5 ai 12 mesi, quindi di recupero tardivo. A volte i genitori notano per la prima volta nel primo periodo disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale nel loro bambino. A 2 mesi, questi bambini difficilmente esprimono emozioni e non sono interessati ai giocattoli luminosi appesi. Nell'ultimo periodo, il bambino è notevolmente indietro nel suo sviluppo, non si siede, non cammina, il suo pianto è silenzioso e solitamente molto monotono, senza colorazione emotiva.
Conseguenze. Questo periodo inizia dopo che il bambino compie un anno. A questa età, il medico è in grado di valutare con maggiore precisione le conseguenze di un disturbo del sistema nervoso centrale in questo caso particolare. I sintomi possono scomparire, ma la malattia non scompare. Molto spesso, i medici emettono verdetti ogni anno su bambini come la sindrome da iperattività, ritardo dello sviluppo (discorso, fisico, mentale).

Le diagnosi più gravi che possono indicare le conseguenze delle patologie del sistema nervoso centrale sono l'idrocefalo, la paralisi cerebrale, l'epilessia.

Trattamento

Ogni diagnosi che sia in qualche modo associata a lesioni del sistema nervoso centrale deve essere confermata diagnosticamente. Se nell'ospedale di maternità si notano segni di un disturbo del sistema nervoso centrale, l'assistenza tempestiva fornita dai neonatologi aiuta a ridurre al minimo la gravità delle possibili conseguenze. Sembra semplicemente spaventoso: danni al sistema nervoso centrale. La maggior parte di queste patologie, infatti, sono reversibili e soggette a correzione se rilevate in tempo.

Per il trattamento vengono solitamente utilizzati farmaci che migliorano il flusso sanguigno e l'afflusso di sangue al cervello: un ampio gruppo di farmaci nootropici, terapia vitaminica, anticonvulsivanti.

I bambini con disturbi funzionali e organici del sistema nervoso centrale necessitano di:

massaggio terapeutico, compreso idromassaggio (le procedure si svolgono in acqua);
elettroforesi, esposizione a campi magnetici;
Terapia Vojta (una serie di esercizi che consente di distruggere le connessioni riflesse errate e crearne di nuove e corrette, correggendo così i disturbi del movimento);
Fisioterapia per lo sviluppo e la stimolazione dello sviluppo degli organi di senso (musicoterapia, fototerapia, cromoterapia).

Tali influenze sono consentite per i bambini a partire da 1 mese e devono essere supervisionate da specialisti.

Un po 'più tardi, i genitori potranno padroneggiare da soli le tecniche del massaggio terapeutico, ma per diverse sessioni è meglio rivolgersi a un professionista, anche se questo è un piacere piuttosto costoso.

Conseguenze e previsioni

La prognosi futura per un bambino con lesioni del sistema nervoso centrale può essere abbastanza favorevole, a condizione che gli venga fornita assistenza medica tempestiva e tempestiva nel periodo acuto o di recupero precoce. Questa affermazione è vera solo per le lesioni lievi e moderate del sistema nervoso centrale. In questo caso, la prognosi principale comprende il pieno recupero e il ripristino di tutte le funzioni, un lieve ritardo dello sviluppo, il successivo sviluppo di iperattività o disturbo da deficit di attenzione.

Nelle forme gravi, la prognosi non è così ottimistica. Il bambino può rimanere disabile e le morti in tenera età non sono escluse. Molto spesso, lesioni del sistema nervoso centrale di questo tipo portano allo sviluppo di idrocefalo, paralisi cerebrale e crisi epilettiche. Di norma, soffrono anche alcuni organi interni, il bambino sperimenta contemporaneamente malattie croniche dei reni, del sistema respiratorio e cardiovascolare e pelle marmorizzata.

Prevenzione

Tutte le donne incinte devono essere registrate presso un ostetrico-ginecologo nella clinica prenatale. Durante la gravidanza, verranno sottoposte tre volte al cosiddetto screening, che identifica i rischi di avere un bambino con malattie genetiche da quella particolare gravidanza. Molte patologie gravi del sistema nervoso centrale del feto si manifestano già durante la gravidanza; alcuni problemi possono essere corretti con i farmaci, ad esempio i disturbi del flusso sanguigno uteroplacentare, l'ipossia fetale e la minaccia di aborto spontaneo a causa di un piccolo distacco.

Una donna incinta deve monitorare la sua dieta, assumere complessi vitaminici per le future mamme, non automedicare e fare attenzione ai vari farmaci che devono essere assunti durante il periodo di gravidanza.

Nel prossimo video imparerai i segni di un disturbo del sistema nervoso in un neonato, che puoi determinare tu stesso.

Succede che in maternità o poco dopo, all'appuntamento con un pediatra, a un neonato vengano date diagnosi complesse riguardanti lo stato del sistema nervoso centrale (SNC). Cosa si nasconde dietro le parole “sindrome ipertensiva-idrocefalica” o “sindrome da disfunzione vegetativa-viscerale” e in che modo queste condizioni possono influenzare la salute e lo sviluppo di un bambino? È possibile trattare le lesioni del sistema nervoso centrale? La specialista in riabilitazione infantile Natalya Pykhtina, direttrice della clinica omonima, racconta la storia.

Il medico riceve le prime informazioni sullo stato del sistema nervoso centrale nei primi minuti e ore dopo la nascita del bambino, ancora in sala parto. Tutti hanno sentito parlare del punteggio Apgar, che valuta la vitalità di un bambino sulla base di cinque principali segni visibili: battito cardiaco, colore della pelle, respirazione, eccitabilità riflessa e tono muscolare.

Perché è importante valutare correttamente l’attività motoria del bambino? Perché fornisce informazioni sullo stato del midollo spinale e del cervello, sulla loro funzionalità, che aiuta a riconoscere nel tempo sia deviazioni minori che patologie gravi.

Pertanto, la massima attenzione viene prestata al grado di simmetria dei movimenti degli arti: il loro ritmo e volume dovrebbero essere gli stessi su entrambi i lati, cioè rispettivamente sul braccio sinistro e sulla gamba sinistra e sul braccio e gamba destra. Inoltre, il medico che effettua l'esame iniziale del neonato tiene conto della chiarezza e della gravità dei riflessi incondizionati. In questo modo il pediatra riceve informazioni sull'attività del sistema nervoso centrale del bambino e scopre se funziona entro limiti normali.

Il danno al sistema nervoso centrale in un bambino si verifica in due modi: nell'utero o durante il parto. Se nel feto si verificano anomalie dello sviluppo durante la fase embrionale dello sviluppo intrauterino, spesso si trasformano in difetti incompatibili con la vita o sono estremamente gravi e non possono essere trattati o corretti.

Se ci fosse un effetto dannoso sul feto Dopo, ciò non influenzerà il bambino sotto forma di deformità grossolana, ma potrebbe causare piccole deviazioni che dovranno essere trattate dopo la nascita. Effetti negativi sul feto nelle fasi successive - Dopo- non si manifesterà affatto sotto forma di difetti, ma può diventare un catalizzatore per l'insorgenza di malattie in un bambino normalmente formato.

È molto difficile prevedere quale specifico fattore negativo e in quale fase della gravidanza causerà danni irreparabili al feto. Pertanto, la futura mamma deve essere estremamente attenta e monitorare la propria salute anche prima del momento del concepimento. La preparazione alla gravidanza è una fase importante della pianificazione familiare, perché la salute del bambino può essere influenzata sia dalle cattive abitudini della madre che dalle sue malattie croniche, dal duro lavoro e dallo stato psicologico malsano.

Anche il modo esatto in cui nasce è importante per la vita futura del bambino. È al momento della nascita che esiste il pericolo di danni nel secondo modo: a livello intranatale. Qualsiasi intervento errato o, al contrario, la mancanza di assistenza tempestiva ha molte probabilità di avere un impatto negativo sul bambino. A rischio sono il parto prematuro, così come il parto all'orario previsto, ma rapido o, al contrario, prolungato.

Le principali cause di danno al sistema nervoso centrale nei neonati sono la carenza di ossigeno, che porta all’ipossia, e i traumi alla nascita. Le cause meno evidenti e diagnosticabili sono meno comuni: infezioni intrauterine, malattia emolitica del neonato, malformazioni del cervello e del midollo spinale, disturbi metabolici ereditari o patologie cromosomiche.

I medici identificano diverse sindromi di patologia del sistema nervoso centrale nei neonati.

Sindrome ipertensiva-idrocefalica- Si tratta di un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale nei ventricoli e sotto le membrane del cervello. Per identificare questa sindrome in un bambino, viene eseguita un'ecografia del cervello e vengono registrati i dati sull'aumento della pressione intracranica (secondo l'ecoencefalografia - EEG).

Nei casi gravi e pronunciati di questa sindrome, la dimensione della parte cerebrale del cranio aumenta in modo sproporzionato. Come è noto, i bambini nascono con ossa mobili del cranio, che si fondono durante lo sviluppo, quindi, con un processo patologico unilaterale di questa sindrome, divergenza delle suture craniche, assottigliamento della pelle nel lobo temporale e aumento del pattern venoso sul cuoio capelluto sarà osservato.

Se un bambino ha un aumento della pressione intracranica, sarà irrequieto, irritabile, facilmente eccitabile e piagnucoloso. Inoltre, il bambino dormirà male, alzerà gli occhi al cielo e getterà indietro la testa. Può verificarsi il sintomo di Graefe (una striscia bianca tra la pupilla e la palpebra superiore). Nei casi più gravi si può manifestare anche il sintomo del cosiddetto “sole al tramonto”, in cui l'iride dell'occhio, come il sole al tramonto, è per metà sommersa sotto la palpebra inferiore. A volte appare anche convergente.

Con una pressione intracranica ridotta, al contrario, il bambino sarà inattivo, letargico e sonnolento. In questo caso, il tono muscolare è imprevedibile: può essere aumentato o diminuito. Il bambino può stare in punta di piedi quando viene sostenuto, o incrociare le gambe quando cerca di camminare, mentre i riflessi di sostegno, gattonamento e camminata saranno ridotti. Spesso possono verificarsi anche convulsioni.

Disturbi del tono muscolare

Sindrome da disturbo del movimento- patologia dell'attività motoria - viene diagnosticata in quasi tutti i bambini con anomalie intrauterine nello sviluppo del sistema nervoso centrale. Variano solo la gravità e il livello del danno.

Quando fa una diagnosi, il pediatra deve capire qual è la zona e la posizione della lesione, se c'è un problema nel funzionamento del cervello o del midollo spinale. Questa è una domanda di fondamentale importanza, poiché i metodi di trattamento differiscono radicalmente a seconda della patologia identificata. Di grande importanza per la diagnosi è anche la corretta valutazione del tono dei vari gruppi muscolari.

Il tono compromesso in vari gruppi muscolari porta ad un ritardo nella comparsa delle capacità motorie nel bambino: ad esempio, il bambino inizia successivamente ad afferrare gli oggetti con tutta la mano, i movimenti delle dita si formano lentamente e richiedono un allenamento aggiuntivo, il bambino si alza i piedi più tardi e la croce degli arti inferiori impedisce la formazione di una deambulazione corretta.

Fortunatamente, questa sindrome è curabile: nella maggior parte dei bambini, grazie a un trattamento adeguato, si osserva una diminuzione del tono muscolare delle gambe e il bambino inizia a camminare bene. Può rimanere solo un arco alto del piede come ricordo della malattia. Ciò non interferisce con la vita normale e l'unica difficoltà rimane la scelta di scarpe comode e adatte.

Sindrome da disfunzione autonomo-viscerale caratterizzato da una violazione della termoregolazione in un bambino (la temperatura corporea aumenta o diminuisce senza una ragione apparente), eccezionale candore della pelle associato a compromissione della funzione vascolare e disturbi gastrointestinali (rigurgito, vomito, tendenza alla stitichezza, aumento di peso insufficiente rispetto a indicatori accettati per norma).

Tutti questi sintomi sono spesso combinati con la sindrome ipertensiva-idrocefalica e sono direttamente correlati a disturbi nell'afflusso di sangue alle parti posteriori del cervello, dove si trovano tutti i centri principali del sistema nervoso autonomo, che controlla i sistemi di supporto vitale dell'organismo - digestivo, termoregolatore e cardiovascolare.

Sindrome convulsiva

La tendenza ad avere convulsioni nei primi mesi di vita di un bambino è dovuta all’immaturità del cervello. Le convulsioni si verificano solo nei casi in cui si verifica la diffusione o lo sviluppo di un processo patologico nella corteccia cerebrale e hanno molte cause diverse.

In ogni caso specifico, la causa della sindrome convulsiva deve essere identificata da un medico. Una valutazione efficace richiede spesso una serie di studi e manipolazioni: studi strumentali della funzione cerebrale (EEG), della circolazione cerebrale (Dopplerografia) e delle strutture anatomiche (ecografia cerebrale, tomografia computerizzata, NMR, NSG), nonché esami del sangue biochimici.

Dal punto di vista della localizzazione, i crampi non sono gli stessi: possono essere generalizzati, cioè coprire l'intero corpo, e localizzati, che sono associati ai singoli gruppi muscolari.

Anche le convulsioni sono di natura diversa: tonica, quando il bambino sembra allungarsi e congelarsi per un breve periodo in una certa posizione fissa, e clonica, in cui si verificano contrazioni degli arti e talvolta dell'intero corpo.

I genitori dovrebbero monitorare attentamente il proprio bambino nei primi mesi di vita, perché... le convulsioni nei bambini possono essere l'inizio se non si contatta immediatamente uno specialista e non si esegue un trattamento adeguato. Un'attenta osservazione e una descrizione dettagliata delle crisi emergenti da parte dei genitori faciliteranno notevolmente la diagnosi del medico e accelereranno la scelta del trattamento.

Trattamento di un bambino con danno al sistema nervoso centrale

Una diagnosi accurata e un trattamento tempestivo e corretto della patologia del sistema nervoso centrale sono estremamente importanti. Il corpo del bambino è molto suscettibile alle influenze esterne nella fase iniziale di sviluppo e le procedure tempestive possono cambiare radicalmente la vita futura del bambino e dei suoi genitori, consentendo nelle prime fasi di sbarazzarsi di problemi con relativa facilità che possono diventare molto significativi in età successiva.

Di norma, ai bambini con patologie in tenera età viene prescritta una terapia farmacologica in combinazione con la riabilitazione fisica. L'esercizio terapeutico (terapia fisica) è uno dei metodi non farmacologici più efficaci di riabilitazione dei bambini con lesioni del sistema nervoso centrale. Un corso di terapia fisica opportunamente selezionato aiuta a ripristinare le funzioni motorie del bambino, utilizzando le capacità adattative e compensative del corpo del bambino.

Commento all'articolo "Lesioni del SNC nei bambini: cosa sono?"

danno organico al sistema nervoso centrale - in tutti i miei figli. Ognuno si sviluppa in modo diverso. IMHO, portare un bambino da un asilo nido significa essere preparati a problemi comportamentali, scarso rendimento scolastico, furti, danni e perdite di cose, attacchi isterici.....non so se riesci a trovare qualcuno sano in senso pieno della parola in un asilo nido...

Discussione

danni organici al sistema nervoso centrale in tutti i miei figli. Ognuno si sviluppa in modo diverso. IMHO, portare un bambino da un asilo nido significa essere preparati a problemi comportamentali, scarso rendimento scolastico, furti, danni e perdite di cose, attacchi isterici.....non so se riesci a trovare qualcuno sano in senso pieno della parola in un asilo nido. Ci arrivano o per la loro salute, o per la salute (sia fisica che mentale) bio.... La sconfitta è diversa dalla sconfitta: cammina, vede, sente, capisce... già questo non è male. Ciò che è suscettibile di educazione, verrà educato, ciò che non è suscettibile di innamoramento) quanto è difficile? - esattamente quanto sei pronto, per quanto puoi accettarlo (o non accettarlo) in alcun modo

10/03/2017 21:46:24, anche qui

Discussione su questioni relative all'adozione, forme di collocamento dei bambini in famiglia, educazione dei bambini adottati, interazione con la tutela, formazione a scuola per genitori adottivi. Sezione: Adozione (diagnosi g96.8 in un bambino, decodifica). Parlami delle diagnosi.

Discussione

G96.8 - potrebbe non significare nulla. Se all'età di 4 anni non hanno ancora chiarito cosa è stato colpito lì...
In generale, guarda il bambino. Perché questa diagnosi significa “potrebbe esserci qualcosa che non va nei nervi”.....

Ho preso un bambino con una diagnosi di "danno perinatale al sistema nervoso centrale", tra gli altri, che si esprimeva in un tono muscolare molto debole, la metà sinistra del corpo era generalmente come uno straccio, alcuni medici dissero che il bambino non avrebbe siediti, allora - che non andrebbe... 4 cicli di massaggi, misure generali di rafforzamento - corre in giro, lo raggiungerai, pensa già meglio di me))) ma penso che lo faremo comunque avere problemi con la logopedia.
E un bambino di 4 anni può già mostrarsi: sviluppo motorio, linguaggio e pensiero: tutto può già essere esplorato. Quindi fate attenzione a come si muove, a come parla, parlate con gli insegnanti, cosa dicono sullo sviluppo mentale della ragazza.

Dimmi, se l'orfanotrofio è specializzato in bambini con danni organici al sistema nervoso centrale e disturbi mentali, ci sono solo bambini con diagnosi gravi? Conclusione della custodia in mano. Venerdì, a Dio piacendo, andremo in un simile orfanotrofio (solo per conoscenza).

Discussione

Abbiamo Sevastyan da un tale DR. È un trovatello, a quanto pare qualcuno ha immaginato qualcosa in ospedale, dove è stato subito mandato. Beh, o non lo so.
L'unica diagnosi era un ritardo nel linguaggio, che era grave.

Per quanto ne so, non esistono DR non specializzati... Vengono pagati un premio per la loro “specializzazione”. Quindi leggi la mappa. Mia figlia era nella RD con la stessa specializzazione, anche se la sua cardiologia è semi-falsa. È solo che questa è l'unica DR in quella città)))

Mio figlio ha una lesione organica del sistema nervoso centrale. Si esprime in una forma lieve di paralisi cerebrale e in alcune difficoltà di apprendimento. Ma studia in una scuola normale e pratica sport. E a mio figlio è stata diagnosticata una lesione organica del sistema nervoso centrale, paraparesi, ed è disabile da quando aveva un anno e mezzo.

Discussione

Beh, sembra che domani faremo una risonanza magnetica. E venerdì - uno psichiatra e un neurologo. Il DD mi ha dato molta colpa: perché è necessario farlo, che tipo di controlli sono questi, ecc., Ecc. Sono stupido, da solo. Grazie di cuore ragazze. Io stesso non mi aspettavo un tale sostegno e sono rimasto molto toccato. Scriverò come e cosa non appena ci sarà qualcosa di nuovo.

Non sono un medico. Affatto. Pertanto, il mio ragionamento è completamente filisteo. Quindi: secondo me il danno organico residuo è una diagnosi molto generale. Le manifestazioni dovrebbero dipendere dall'estensione e dalla posizione della lesione. E possono variare da “non capisce niente, sta sbavando” (scusate l’inesattezza) a “non si nota assolutamente nulla”. La prima opzione chiaramente non minaccia più la ragazza. Il bambino è adeguato, obbediente, legge poesie, gioca a giochi di ruolo... Quindi, penso, tutto quello che sarebbe potuto succedere si è già manifestato in questo “cattivo studente”. Questo è fondamentale per te? E se fosse difficile studiare? E se non va all'università? E se, come ultima risorsa, studiasse in correzione?
Questa è, in linea di principio, una prospettiva reale per molti bambini adottati. Non è un dato di fatto: un bambino preso in tenera età non avrà gli stessi problemi a scuola.
In generale, dato che mio figlio è quasi così (studia con difficoltà, non potrebbe fare nulla dopo la 1a elementare), ma è meraviglioso e amato, mi dispiace per la ragazza. In qualche modo nella discussione hanno quasi messo fine a tutto. :(È una brava ragazza. Anche se, ovviamente, spetta a te decidere.

Lesioni inorganiche del sistema nervoso centrale nei bambini piccoli (da 0 a 2 anni) (inizio). Sezione: Adozione (ROP CNS con ipertensione nei bambini, prognosi del trattamento). Quindi la domanda è: danno organico residuo al sistema nervoso centrale: che cos'è, qual è la prognosi e cosa...

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dipende dallo sfondo, e ancora di più dalla prospettiva. ogni bambino, sano o malato, in un ambiente psicosociale favorevole ha molte più possibilità di crescere come una brava persona che in condizioni iniziali sfavorevoli. I bambini con problemi di salute non portano meno gioia, e forse anche di più, dei bambini sani. a meno che, ovviamente, non ti dissolva completamente nelle preoccupazioni, nei problemi e nella ricerca delle migliori soluzioni.

Proprio come su Internet: dal nulla di terribile al vagabondaggio, alle tendenze suicide, ecc. Guarda i bambini. Se qualcosa ti preoccupa, contatta uno specialista. Mi dispiace per la diagnosi su Internet, ma secondo me i tuoi figli stanno bene.

danni al sistema nervoso centrale. Medicina/bambini. Adozione. Discussione su questioni di adozione, forme di collocamento dei bambini in famiglie, istruzione Per favore dimmi quale danno al sistema nervoso centrale è senza danno alla psiche. Ho trovato su Internet solo danni perinatali al sistema nervoso centrale. questo è uno e...

Discussione

I benefici del nuoto sono innegabili.

Ma... se il bambino è predisposto alle allergie, alla tosse o ha un accenno di asma, allora non mi preoccuperei.
Prodotti che vengono gettati in acqua per la disinfezione:
1. Non sono benefici di per sé, vengono assorbiti attraverso la pelle, entrano nel corpo attraverso il naso o la bocca, ecc.
2. Combinandosi con la materia organica, formano agenti cancerogeni, che entrano nel corpo anche dall'acqua.

Quelli. guarda il bambino. L'acqua stessa e il nuoto sono molto utili. Ideale per il mare e per tutta l'estate.

I benefici ci sono, ma il bambino deve avere una temperatura confortevole, quindi se intendi l'istituto Lestgaf (non sono sicuro di aver scritto bene), allora hanno scritto che i loro bambini hanno freddo. Andiamo in clinica, dove è molto facile aggiungere acqua calda. Negli esercizi siamo passivi, ma a un anno penso che si possano ancora indurre movimenti di nuoto riflesso delle braccia e delle gambe, i miei nella vasca da bagno si muovevano da soli solo dopo 3 mesi di nuoto quotidiano, poi noi avevano 10 mesi.

Sono d'accordo con la madre di Ilyusha. Se non c'è una forte crescita della testa, allora è meglio fare a meno del diacarb, interrompe notevolmente il metabolismo minerale. Inoltre, ci sono molti dati sull'aumento dell'ICP sul Cavinton e sulla crescita della testa durante l'assunzione (avevamo anche questo :-()) Quindi il primo schema è buono, non lo cambierei. È solo che Kinder Biovital crea un po' di confusione per un bambino così piccolo, ma se non ci sono reazioni allergiche, somministralo anche tu.

Danni organici al sistema nervoso centrale. Ragazze, qui alla conferenza ci sono più bambini con paralisi cerebrale, autismo e altri come loro. C'è qualcuno che ha prodotti organici? (danno cerebrale organico) Se c'è, per favore dicci cosa hai fatto per il bambino, quali cambiamenti ci sono stati, chi almeno in qualche modo potrebbe davvero aiutare.

Discussione

C'è un istituto del cervello dove insegnano usando il metodo Bronnikov. Non sono affatto un esperto, un amico ha studiato lì e mi ha detto che risultati meravigliosi ci sono. Posso chiederti se vale la pena andarci se hai problemi. O forse li conosci già?

Ebbene, possiamo supporre che abbiamo anche una lesione organica, dopo un'emorragia cerebrale e successivo idrocefalo, c'è ipoplasia del corpo calloso, danno diffuso alla sostanza bianca, ecc. Non so altri, ma la medicina ufficiale potrebbe non offrirci altro che la terapia vascolare standard e i nootropi leggeri nella speranza che i resti delle aree colpite “si risolvano da soli”, ridistribuiscano le funzioni, ecc. Questo processo è stato in qualche modo stimolato dal trattamento riservato ai coreani per strada. ok. Pilyugin, a proposito, ho visto con loro bambini che avevano anche problemi al cervelletto, ci sono stati dei progressi, ma è tutto individuale. In quale città vivi?

danni al sistema nervoso centrale. La mia amica ha avuto un bambino prematuro (32a settimana) a causa del distacco della placenta; ha sofferto di una grave ipossia, dicono addirittura che alcuni lobuli nel cervello (non capisco cosa significano) sono morti.

Il sistema nervoso centrale è il principale regolatore del funzionamento dell'intero corpo. Dopotutto, nelle strutture corticali del cervello ci sono dipartimenti responsabili del funzionamento di ciascun sistema. Grazie al sistema nervoso centrale è garantito il normale funzionamento di tutti gli organi interni, la regolazione della secrezione ormonale e l'equilibrio psico-emotivo. Sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, si verifica un danno organico alla struttura del cervello. Le patologie spesso si sviluppano nel primo anno di vita del bambino, ma possono essere diagnosticate anche negli adulti. Nonostante il sistema nervoso centrale sia direttamente collegato agli organi grazie ai processi nervosi (assoni), il danno alla corteccia è pericoloso a causa dello sviluppo di gravi conseguenze anche nello stato normale di tutti i sistemi funzionali. Il trattamento delle malattie del cervello dovrebbe iniziare il prima possibile, nella maggior parte dei casi viene effettuato per un lungo periodo, nell'arco di diversi mesi o anni.

Descrizione del danno organico residuo al sistema nervoso centrale

Come sapete, il sistema nervoso centrale è un sistema coerente in cui ciascuno dei collegamenti svolge una funzione importante. Di conseguenza, il danno anche a una piccola area del cervello può portare a un’interruzione del funzionamento del corpo. Negli ultimi anni, nei pazienti pediatrici sono stati osservati sempre più spesso danni al tessuto nervoso. In misura maggiore, questo vale solo per i bambini nati. In tali situazioni viene fatta una diagnosi di "danno organico residuo al sistema nervoso centrale nei bambini". Cos'è ed è curabile questa malattia? Le risposte a queste domande preoccupano ogni genitore. Vale la pena tenere presente che tale diagnosi è un concetto collettivo che può includere molte patologie diverse. La scelta delle misure terapeutiche e la loro efficacia dipendono dall'entità del danno e dalle condizioni generali del paziente. A volte negli adulti si verificano danni organici residui al sistema nervoso centrale. Spesso la patologia si verifica a seguito di precedenti infortuni, malattie infiammatorie e intossicazione. Il concetto di “danno organico residuo al sistema nervoso centrale” implica qualsiasi effetto residuo dopo il danno alle strutture nervose. La prognosi, così come le conseguenze di tale patologia, dipendono dalla gravità della compromissione della funzione cerebrale. Inoltre, grande importanza è attribuita alla diagnosi topica e all'identificazione del sito del danno. Dopotutto, ciascuna struttura cerebrale deve svolgere determinate funzioni.

Cause di danno cerebrale organico residuo nei bambini

Il danno organico residuo al sistema nervoso centrale nei bambini viene diagnosticato abbastanza spesso. Le cause dei disturbi nervosi possono verificarsi sia dopo la nascita di un bambino che durante la gravidanza. In alcuni casi, si verificano danni al sistema nervoso centrale a causa di complicazioni del parto. I principali meccanismi per lo sviluppo del danno organico residuo sono il trauma e l'ipossia. Ci sono molti fattori che provocano disturbi del sistema nervoso in un bambino. Tra loro:

Predisposizione genetica. Se i genitori hanno disturbi psico-emotivi, aumenta il rischio del loro sviluppo nel bambino. Gli esempi includono patologie come la schizofrenia, le nevrosi e l'epilessia.
Anomalie cromosomiche. La causa del loro verificarsi è sconosciuta. La costruzione errata del DNA è associata a fattori ambientali sfavorevoli e allo stress. A causa di anomalie cromosomiche si verificano patologie come la sindrome di Shershevsky-Turner, la sindrome di Patau, ecc.
L'impatto di fattori fisici e chimici sul feto. Ciò si riferisce a condizioni ambientali sfavorevoli, radiazioni ionizzanti e uso di droghe e farmaci.
Malattie infettive e infiammatorie durante la formazione del tessuto nervoso dell'embrione.
Tossici della gravidanza. La gestosi tardiva (pre- ed eclampsia) è particolarmente pericolosa per la condizione del feto.
Circolazione placentare compromessa, anemia da carenza di ferro. Queste condizioni portano all’ischemia fetale.
Parto complicato (debolezza delle contrazioni uterine, pelvi stretta, distacco della placenta).

Il danno organico residuo al sistema nervoso centrale nei bambini può svilupparsi non solo durante il periodo perinatale, ma anche dopo. La causa più comune è il trauma cranico in tenera età. I fattori di rischio includono anche l'assunzione di farmaci che hanno un effetto teratogeno e di sostanze narcotiche durante l'allattamento.

Il verificarsi di danno cerebrale organico residuo negli adulti

Nell'età adulta, i segni di danno organico residuo si osservano meno frequentemente, tuttavia sono presenti in alcuni pazienti. Spesso la causa di tali episodi è un trauma ricevuto nella prima infanzia. Allo stesso tempo, le anomalie neuropsichiche sono conseguenze a lungo termine. Il danno cerebrale organico residuo si verifica per i seguenti motivi:

Malattia post-traumatica. Indipendentemente da quando si verifica il danno al sistema nervoso centrale, i sintomi residui rimangono. Questi includono spesso mal di testa, convulsioni e disturbi mentali.
Condizioni dopo l'intervento chirurgico. Ciò è particolarmente vero per i tumori al cervello, che vengono rimossi utilizzando il tessuto nervoso vicino.
Prendere droghe. A seconda del tipo di sostanza, i sintomi del danno organico residuo possono differire. Molto spesso si osservano disturbi gravi con l'uso a lungo termine di oppiacei, cannabinoidi e droghe sintetiche.
Alcolismo cronico.

In alcuni casi, dopo malattie infiammatorie si osserva un danno organico residuo al sistema nervoso centrale. Questi includono la meningite e vari tipi di encefalite (batterica, trasmessa dalle zecche, post-vaccinazione).

Meccanismo di sviluppo delle lesioni del sistema nervoso centrale

Il danno residuo al sistema nervoso centrale è sempre causato da fattori sfavorevoli che lo hanno preceduto. Nella maggior parte dei casi, la base per la patogenesi di tali sintomi è l'ischemia cerebrale. Nei bambini si sviluppa anche durante il ciclo mestruale: a causa dell'insufficiente apporto di sangue alla placenta, il feto riceve poco ossigeno. Di conseguenza, il pieno sviluppo del tessuto nervoso viene interrotto e si verifica la fetopatia. Un'ischemia significativa porta a un ritardo della crescita intrauterina e alla nascita di un bambino prima dell'età gestazionale. I sintomi dell'ipossia cerebrale possono comparire già nei primi giorni e mesi di vita. Il danno organico residuo al sistema nervoso centrale negli adulti si sviluppa spesso a causa di cause traumatiche e infettive. A volte la patogenesi dei disturbi nervosi è associata a disturbi metabolici (ormonali).

Sindromi con danno organico residuo al sistema nervoso centrale

In neurologia e psichiatria si distinguono diverse sindromi principali, che possono verificarsi indipendentemente (sullo sfondo di una malattia del cervello) o essere considerate come una lesione residua del sistema nervoso centrale. In alcuni casi si osserva una combinazione di questi. Si distinguono i seguenti segni di danno organico residuo:

Quali potrebbero essere le conseguenze del danno organico residuo?

Le conseguenze del danno organico residuo al sistema nervoso centrale dipendono dal grado della malattia e dall'approccio al trattamento. Per i disturbi lievi è possibile ottenere un recupero completo. Gravi danni al sistema nervoso centrale sono pericolosi a causa dello sviluppo di condizioni come edema cerebrale, spasmo dei muscoli respiratori e danni al centro cardiovascolare. Per evitare tali complicazioni è necessario il monitoraggio costante del paziente.

Invalidità per danno organico residuo

Il trattamento deve iniziare non appena viene stabilita la diagnosi appropriata: "danno organico residuo al sistema nervoso centrale". La disabilità per questa malattia non è sempre assegnata. In caso di disturbi pronunciati e mancanza di efficacia del trattamento, viene stabilita una diagnosi più accurata. Molto spesso si tratta di "malattia cerebrale post-traumatica", "epilessia", ecc. A seconda della gravità della condizione, viene assegnato il gruppo di disabilità 2 o 3.

Prevenzione del danno organico residuo al sistema nervoso centrale

Per evitare danni organici residui al sistema nervoso centrale, è necessario farsi osservare da un medico durante la gravidanza. Se ci sono deviazioni, dovresti cercare aiuto medico. Dovresti anche astenervi dall'assumere farmaci e cattive abitudini.

Un neonato non ha ancora organi e sistemi completamente formati e ci vuole del tempo per completare la formazione. È durante il processo di crescita del bambino che si forma e matura anche il suo sistema nervoso centrale. Il sistema nervoso del bambino aiuta a regolare la sua normale esistenza nel mondo.

In alcuni casi, è possibile diagnosticare un danno al sistema nervoso centrale dei neonati, cosa che recentemente si è verificata abbastanza spesso. La soppressione del sistema nervoso può causare gravi conseguenze e lasciare il bambino disabile.

Caratteristiche della struttura del sistema nervoso di un neonato

Un bambino differisce da un adulto non solo per le differenze esterne, ma anche per la struttura del suo corpo, poiché tutti i sistemi e gli organi non sono completamente formati. Durante il periodo di formazione del cervello, i riflessi incondizionati sono chiaramente espressi in un bambino. Immediatamente dopo la nascita aumenta il livello delle sostanze che regolano gli ormoni responsabili del funzionamento dell'apparato digerente. Allo stesso tempo, tutti i recettori sono già abbastanza ben sviluppati.

Cause di patologia del sistema nervoso centrale

Le cause e le conseguenze del danno al sistema nervoso centrale dei neonati possono essere molto diverse. I principali fattori che provocano l'interruzione del funzionamento del sistema nervoso sono:

mancanza di ossigeno o ipossia;
lesioni alla nascita;
interruzione del normale metabolismo;
malattie infettive subite dalla futura mamma durante la gravidanza.

La mancanza di ossigeno, o ipossia, si verifica quando una donna incinta lavora in lavori pericolosi, con malattie infettive, fumo o precedenti aborti. Tutto ciò interrompe la circolazione sanguigna generale, così come la saturazione di ossigeno nel sangue, e il feto riceve ossigeno insieme al sangue della madre.

Uno dei fattori che portano al danno al sistema nervoso è considerato un trauma alla nascita, poiché qualsiasi lesione può provocare un'interruzione della maturazione e del successivo sviluppo del sistema nervoso centrale.

L'interruzione del normale metabolismo si verifica per gli stessi motivi della mancanza d'aria. Anche la tossicodipendenza e l'alcolismo della futura mamma portano a disturbi dismetabolici. Inoltre, l’assunzione di farmaci potenti può influenzare il sistema nervoso.

Le malattie infettive subite dalla futura mamma durante il trasporto di un bambino possono essere critiche per il feto. Tra tali infezioni è necessario evidenziare l'herpes e la rosolia. Inoltre, assolutamente qualsiasi microbi e batteri patogeni possono provocare processi negativi irreversibili nel corpo del bambino. Principalmente, i problemi con il sistema nervoso si verificano nei bambini prematuri.

Periodi di patologie del sistema nervoso centrale

La sindrome da danno e depressione del sistema nervoso combina diverse condizioni patologiche che si verificano durante lo sviluppo intrauterino, durante il travaglio e anche nelle prime ore di vita del bambino. Nonostante la presenza di molti fattori predisponenti, durante la malattia si distinguono solo 3 periodi, vale a dire:

speziato;
riparativo;
esito della malattia.

In ciascun periodo, il danno al sistema nervoso centrale nei neonati presenta manifestazioni cliniche diverse. Inoltre, i bambini possono sperimentare una combinazione di diverse sindromi. La gravità di ciascuna sindrome in corso ci consente di determinare la gravità del danno al sistema nervoso.

Decorso acuto della malattia

Il periodo acuto dura un mese. Il suo decorso dipende direttamente dal grado di danno. Con una forma lieve della lesione, si osservano tremori, aumento dell'eccitabilità dei riflessi nervosi, tremore del mento, movimenti improvvisi e incontrollati degli arti e disturbi del sonno. Il bambino può piangere molto spesso senza una ragione apparente.

Con gravità moderata, si osserva una diminuzione dell'attività motoria e del tono muscolare, un indebolimento dei riflessi, principalmente la suzione. Questa condizione del bambino dovrebbe sicuramente avvisarti. Entro la fine del primo mese di vita, i segni esistenti possono essere sostituiti da ipereccitabilità, colore della pelle quasi trasparente, rigurgito frequente e flatulenza. Spesso a un bambino viene diagnosticata la sindrome idrocefalica, caratterizzata da un rapido aumento della circonferenza della testa, aumento della pressione, rigonfiamento della fontanella e strani movimenti oculari.

Nella sua forma più grave, di solito si verifica il coma. Questa complicazione richiede la supervisione di un medico.

Periodo di riabilitazione

Il danno al sistema nervoso centrale nei neonati durante il periodo di recupero presenta le seguenti sindromi:

aumento dell'eccitabilità;
epilettico;
disturbi motori;
ritardo mentale.

Con una prolungata violazione del tono muscolare, si verificano spesso ritardi nello sviluppo mentale e la presenza di disturbi della funzione motoria, caratterizzati da movimenti involontari provocati dalla contrazione dei muscoli del tronco, del viso, degli arti e degli occhi. Ciò impedisce al bambino di compiere movimenti normali e mirati.

Quando lo sviluppo mentale è ritardato, il bambino inizia molto più tardi a tenere la testa alta da solo, a sedersi, a camminare e a gattonare. Ha anche scarse espressioni facciali, un ridotto interesse per i giocattoli, un pianto debole e un ritardo nella comparsa di balbettii e canticchiamenti. Tali ritardi nello sviluppo della psiche del bambino dovrebbero sicuramente allertare i genitori.

Risultato della malattia

Entro circa un anno, il danno al sistema nervoso centrale nei neonati diventa evidente, sebbene i principali sintomi della malattia scompaiano gradualmente. Il risultato della patologia è:

ritardo dello sviluppo;
iperattività;
sindrome cerebroastenica;
epilessia.

Di conseguenza, il bambino potrebbe diventare disabile.

Danno perinatale al sistema nervoso centrale

Il danno perinatale al sistema nervoso centrale nei neonati è un concetto collettivo che implica un'interruzione del funzionamento del cervello. Disturbi simili si osservano nei periodi prenatale, intranatale e neonatale.

La fase prenatale inizia dalla 28a settimana di sviluppo intrauterino e termina dopo la nascita. L'intrapartum comprende il periodo del parto, dall'inizio del travaglio al momento della nascita del bambino. avviene dopo la nascita ed è caratterizzata dall’adattamento del bambino alle condizioni ambientali.

Il motivo principale per cui si verifica un danno perinatale al sistema nervoso centrale nei neonati è l'ipossia, che si sviluppa durante una gravidanza sfavorevole, lesioni alla nascita, asfissia e malattie infettive del feto.

La causa del danno cerebrale è considerata l'infezione intrauterina e le lesioni alla nascita. Inoltre, potrebbero verificarsi danni al midollo spinale a causa di traumi durante il parto.

I sintomi dipendono in gran parte dal periodo della malattia e dalla gravità della lesione. Nel primo mese dopo la nascita del bambino, si osserva un periodo acuto della malattia, caratterizzato da depressione del sistema nervoso e ipereccitabilità. Si normalizza gradualmente.Il grado di recupero dipende in gran parte dal grado di danno.

La malattia viene diagnosticata nell'ospedale di maternità da un neonatologo. Lo specialista effettua un esame completo del bambino e fa una diagnosi basata sui segni esistenti. Dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, il bambino è sotto la supervisione di un neurologo. Per effettuare una diagnosi più accurata, viene eseguito un esame dell'hardware.

Il trattamento deve essere effettuato a partire dalle prime ore dopo la nascita del bambino e la diagnosi. Nella forma acuta la terapia viene effettuata rigorosamente in ambito ospedaliero sotto il costante controllo del medico. Se la malattia è lieve, il trattamento può essere effettuato a casa sotto la supervisione di un neurologo.

Il periodo di recupero viene effettuato in modo completo e allo stesso tempo, insieme ai farmaci, vengono utilizzati metodi fisioterapeutici, come terapia fisica, nuoto, terapia manuale, massaggi e lezioni di logopedia. L'obiettivo principale di tali metodi è correggere lo sviluppo mentale e fisico in conformità con i cambiamenti legati all'età.

Danno ipossico-ischemico al sistema nervoso centrale

Poiché spesso è l'ipossia a provocare danni al sistema nervoso, ogni futura mamma dovrebbe sapere cosa porta all'ipossia e come può essere evitata. Molti genitori sono interessati a quale sia il danno ipossico-ischemico al sistema nervoso centrale nei neonati. La gravità dei principali segni della malattia dipende in gran parte dalla durata dell'ipossia del bambino nel periodo prenatale.

Se l'ipossia è a breve termine, le violazioni non sono così gravi, la carenza di ossigeno che dura a lungo è più pericolosa. In questo caso possono verificarsi disturbi funzionali del cervello o addirittura la morte delle cellule nervose. Per prevenire disturbi del sistema nervoso nei neonati, una donna deve prestare molta attenzione alla propria salute durante il trasporto di un bambino. Se sospetti la presenza di malattie che provocano l'ipossia fetale, dovresti consultare immediatamente un medico per il trattamento. Sapendo di cosa si tratta: danno ipossico-ischemico al sistema nervoso centrale nei neonati e quali sono i segni della malattia, è possibile prevenire l'insorgenza della patologia con un trattamento tempestivo.

Forme e sintomi della malattia

Il danno al sistema nervoso centrale nei neonati può verificarsi in diverse forme, vale a dire:

leggero;
media;
pesante.

La forma lieve è caratterizzata dal fatto che nei primi giorni di vita del bambino si può osservare un'eccitabilità eccessiva dei riflessi nervosi e un tono muscolare debole. Può comparire uno strabismo scorrevole o un movimento irregolare e errante dei bulbi oculari. Dopo un po 'si possono osservare tremori del mento e degli arti, nonché movimenti irrequieti.

La forma media presenta sintomi come mancanza di emozioni nel bambino, scarso tono muscolare e paralisi. Possono verificarsi convulsioni, sensibilità eccessiva e movimenti oculari involontari.

La forma grave è caratterizzata da gravi disturbi del sistema nervoso con la sua graduale soppressione. Ciò si manifesta sotto forma di convulsioni, insufficienza renale, disturbi nel funzionamento dell'intestino, del sistema cardiovascolare e degli organi respiratori.

Diagnostica

Poiché le conseguenze possono essere piuttosto pericolose, è quindi importante diagnosticare i disturbi in modo tempestivo. I bambini malati generalmente si comportano in modo insolito per i neonati, motivo per cui quando compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti assolutamente consultare un medico per l'esame e il successivo trattamento.

Inizialmente, il medico esamina il neonato, ma spesso questo non è sufficiente. Al minimo sospetto di patologia, il medico prescrive una tomografia computerizzata, la diagnostica ecografica e le radiografie. Grazie alla diagnostica completa, è possibile identificare il problema in modo tempestivo ed eseguire il trattamento utilizzando mezzi moderni.

Trattamento delle lesioni del sistema nervoso centrale

Alcuni processi patologici che si verificano nel corpo del bambino possono essere irreversibili in una fase avanzata e quindi richiedono misure urgenti e una terapia tempestiva. Il trattamento dei neonati dovrebbe essere effettuato nei primi mesi di vita, poiché durante questo periodo il corpo del bambino è in grado di ripristinare completamente le funzioni cerebrali compromesse.

Le deviazioni nel funzionamento del sistema nervoso centrale vengono corrette con l'aiuto della terapia farmacologica. Contiene farmaci che aiutano a migliorare la nutrizione delle cellule nervose. Durante la terapia vengono utilizzati farmaci che stimolano la circolazione sanguigna. Con l'aiuto dei farmaci, il tono muscolare può essere ridotto o aumentato.

Per aiutare i bambini malati a riprendersi più velocemente, la terapia osteopatica e le procedure fisioterapeutiche vengono utilizzate in combinazione con i farmaci. Per effettuare un percorso riabilitativo sono indicati il massaggio, l'elettroforesi, la riflessologia plantare e tante altre tecniche.

Dopo la stabilizzazione delle condizioni del bambino, viene sviluppato un programma individuale di terapia complessa di supporto e viene effettuato un monitoraggio regolare delle condizioni del bambino. Durante tutto l’anno vengono analizzate le dinamiche delle condizioni del bambino e vengono selezionati altri metodi terapeutici per promuovere un rapido recupero e lo sviluppo delle competenze, abilità e riflessi richiesti.

Prevenzione dei danni al sistema nervoso centrale

Per prevenire il verificarsi di una malattia grave e pericolosa, è necessario prevenire danni al sistema nervoso centrale del bambino. Per fare ciò, i medici consigliano di pianificare in anticipo la gravidanza, di sottoporsi tempestivamente agli esami richiesti e di abbandonare le cattive abitudini. Se necessario, viene eseguita la terapia antivirale, vengono somministrate tutte le vaccinazioni necessarie e i livelli ormonali vengono normalizzati.

Se si verifica un danno al sistema nervoso centrale del bambino, allora è importante fornire assistenza al neonato fin dalle prime ore di vita e monitorare costantemente le condizioni del bambino.

Conseguenze del danno al sistema nervoso centrale

Le conseguenze e le complicazioni del danno al sistema nervoso centrale in un neonato possono essere molto gravi, pericolose per la salute e la vita e si esprimono sotto forma di:

forme gravi di sviluppo mentale;
forme gravi di sviluppo motorio, paralisi cerebrale;
epilessia;
deficit neurologico.

Il rilevamento tempestivo della malattia e una terapia adeguata aiuteranno a sbarazzarsi di gravi problemi di salute e prevengono il verificarsi di complicazioni.

Metodi per diagnosticare il danno perinatale al sistema nervoso centrale in un bambino. Trattamento e possibili complicanze del danno perinatale al sistema nervoso centrale in un bambino. Varianti cliniche di insufficienza organica residua del sistema nervoso centrale

Meccanismo di danno

Cause e fattori di rischio

Classificazione delle lesioni del sistema nervoso centrale

I sintomi dipendono dalla gravità

Insieme di misure necessarie

Metodi di neurocorrezione

La riabilitazione è tutta nelle mani della madre e dei medici

Complicanze, conseguenze e prognosi

Danni al sistema nervoso centrale nei neonati

Cos'è

Cause

Classificazione e sintomi

Periodi

Trattamento

Conseguenze e previsioni

Prevenzione

Cos'è

Cause

Classificazione e sintomi

Periodi

Trattamento

Conseguenze e previsioni

Prevenzione

Disturbi del tono muscolare

Sindrome convulsiva

Trattamento di un bambino con danno al sistema nervoso centrale

Descrizione del danno organico residuo al sistema nervoso centrale

Cause di danno cerebrale organico residuo nei bambini

Il verificarsi di danno cerebrale organico residuo negli adulti

Meccanismo di sviluppo delle lesioni del sistema nervoso centrale

Sindromi con danno organico residuo al sistema nervoso centrale

Quali potrebbero essere le conseguenze del danno organico residuo?

Invalidità per danno organico residuo

Prevenzione del danno organico residuo al sistema nervoso centrale

Caratteristiche della struttura del sistema nervoso di un neonato

Cause di patologia del sistema nervoso centrale

Periodi di patologie del sistema nervoso centrale

Decorso acuto della malattia

Periodo di riabilitazione

Risultato della malattia

Danno perinatale al sistema nervoso centrale

Danno ipossico-ischemico al sistema nervoso centrale

Forme e sintomi della malattia

Diagnostica

Trattamento delle lesioni del sistema nervoso centrale

Prevenzione dei danni al sistema nervoso centrale

Conseguenze del danno al sistema nervoso centrale

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