Pseudomonas aeruginosa (infezione da pseudomonas). Pseudomonas aeruginosa - descrizione, vie di trasmissione. Cause, sintomi, diagnosi e trattamento dell'infezione da Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa e infezione nosocomiale

Codice di ricerca: M3

Lo studio è particolarmente necessario per le donne che soffrono di postpartum
(allattamento) mastite. Questa è la complicazione più comune dopo il parto. È estremamente pericoloso che le sue forme iniziali, sierose e infiltrative, possano rapidamente trasformarsi in una forma purulenta, addirittura cancrena.

Il principale patogeno è lo Staphylococcus aureus, caratterizzato da elevata virulenza e resistenza a molti farmaci antibatterici. Non meno pericolosi sono Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, ecc. Tutti sono caratterizzati da elevata virulenza e multiresistenza agli antibiotici. Pertanto, la determinazione accurata dell'agente patogeno e della sua sensibilità agli antibiotici è estremamente importante.

Ciò è dovuto al fatto che, indipendentemente dall'agente patogeno, il quadro clinico è quasi identico: di solito a 2-4 settimane dal periodo postpartum, la temperatura sale rapidamente a 38-39 gradi e si verificano brividi. La mastite spesso si trasforma in forma purulenta dopo 2 - 4 giorni.

Se l'allattamento al seno continua, il latte materno infetto e la terapia antibiotica particolarmente necessaria possono avere effetti negativi sul neonato (disbatteriosi).

Quando vengono isolati determinati microrganismi, viene eseguita una seconda importante analisi, un antibiogramma, che determina la sensibilità degli agenti patogeni rilevati ai farmaci antibatterici e ai batteriofagi.

Preparazione del paziente: Lo studio viene effettuato prima che vengano prescritti antibiotici per la mastite e pochi giorni dopo la fine del trattamento. Il latte delle ghiandole mammarie destra e sinistra viene esaminato separatamente.

Prima dell'estrazione, le mani e le ghiandole mammarie vengono trattate con sapone, i capezzoli e l'area attorno al capezzolo con alcol al 70% (ogni ghiandola viene trattata con un tampone separato). La porzione iniziale (5 - 10 ml) non viene utilizzata per l'analisi, viene travasata in un contenitore separato e versata.

Materiale: Latte materno.

Metodo:Microbiologico.

Valori di riferimento (norma): Non c'è crescita.

Principali indicazioni ai fini dell’analisi:
1. Mastite nelle donne che allattano;
2. Monitoraggio dell'efficacia della terapia antibatterica;
3. Disbatteriosi nei bambini allattati al seno e con alimentazione mista.

Interpretazione dei risultati:
Normalmente non c'è crescita. In caso di contaminazione con la flora associata, vengono isolati 1 o più tipi di batteri a basso titolo (il più delle volte si tratta di S. epidermidis). Staphylococcus aureus, batteri Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa sono considerati eziologicamente significativi.

Contaminazione generale indicato come segue:
- crescita massiccia: se la crescita batterica nel latte materno è superiore a 250 CFU/ml;
- crescita non massiva: se la crescita batterica nel latte materno è inferiore a 250 CFU/ml.
La questione dell'interruzione dell'allattamento al seno viene decisa dal medico curante, sulla base dei risultati dei test e dei segni esistenti della malattia.

22.11.2010, 17:13

Il mio bambino di 1 anno e 1 mese ha Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus in uno striscio faringeo e ora ha una crescita massiccia, il sangue è l'ideale, anche l'urina, le uniche manifestazioni sono una gola rosa allentata e una patina su di essa, le manifestazioni arrivano solo quando riceviamo malato - la gola non scompare per molto tempo e c'è un naso che cola persistente,( MANIFESTAZIONI DI LARENGOTONSILITE) Ho sottoposto ad analisi il latte materno; conteneva stafilococco, oro, più di 250 cfu per 1 ml e Pseudomonas aeruginosa 60 cfu per 1 ml, non c'era mastite purulenta, c'erano profonde crepe sul capezzolo perché non avevo preso il seno dalla nascita e allattato con latte spremuto, sono stato trattato con il batteriofago Pseudomonas aeruginosa tsifran, sensibilità ad esso e clorofillite, i nostri medici non ho mai identificato bambini del genere con questa microflora, hanno detto di non dare il latte - non lo do, il bambino piange e chiede, l'ho curato, gli ho dato un batteriofago, l'ho trattato con clorofilla, olio, supposte di Viferon-1, edas-150 gocce, Linex, quarzo, ma era come nello striscio: cosa dovremmo fare dopo?

23.11.2010, 10:26

il bambino è incline all'ARVI, da giugno ci ammaliamo ogni mese con pause di 2-3 settimane e tutto gira in tondo, sangue e urina sono tutti normali - anche durante il volo, la gola è sempre allentata, rosa-rossastra con un rivestimento biancastro, dalla nascita i linfonodi sono ingrossati, lo sterno con espansione verso il basso di forma irregolare - non rachitismo, tale torace è nel nonno paterno, nel padre, nel fratello, il bambino ha 1 anno e 1 mese, nato 3850 g 51 cm - con taglio cesareo a 39 settimane, fino a giugno non erano malati - a maggio hanno fatto DPT e con l'immunità indebolita è iniziato, naso che cola persistente, L'infezione è spesso portata dal fratello maggiore (linfatico, asmatico, allergico ) e lo prendiamo immediatamente, il medico otorinolaringoiatra ci ha prescritto un tampone faringeo, contiene stafilococco, oro e Pseudomonas aeruginosa in piccola quantità, abbiamo donato latte materno - stafilococco, oro, più di 250 per 1 ml e Pseudomonas aeruginosa 60 cfu per 1 ml, hanno proibito l'allattamento al seno, sono stato trattato con gentomicina e ciprofloxacina - sono sensibile a loro, alcool clorofillipt e butirrico, batteriofago Linex, non do ancora il latte, batteriofago, clorofillite, Linex, quarzo al bambino, hanno preso ho rifatto il test e c'è stata una crescita massiccia di Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus, non do il latte, ora il mio bambino e il mio fratello maggiore hanno di nuovo l'ARVI, sensibilità alla ciprofloxacina, gentomicina, amikacina, il nostro medico non ha riscontrato bambini del genere con questa infezione, non sa cosa fare, il bambino piange chiedendo il latte materno, vaccinazioni non possiamo alzarci, le feci sono normali 1-3 volte al giorno, cacca formata, tutto è digerito, il resto dei test sono pari il volo, cosa devo fare?

23.11.2010, 11:01

cosa fare?
Capisci bene il russo? Non fate esami senza senso e cambiate un medico analfabeta che non capisce cosa e perché sta curando con uno più competente. La situazione in cui una persona anziana porta virus dall'asilo e infetta il più piccolo è così banale che non voglio nemmeno parlarne. Puoi allattare al seno, anche se non è necessario allattare per i bambini di età superiore a un anno.

24.11.2010, 09:23

bambino di 1 anno e 1 mese è nato 3850 51 cm allattato al seno, si è ammalato di ARVI a giugno con un naso che cola persistente e successivamente ha iniziato ad avere infezioni respiratorie acute e ARVI ogni mese, la gola è allentata, rosata a volte con una patina, ha donato sangue - globuli rossi da 3,94 a 10 a 12 gradi, emoglobina 119, leucociti da 6,3 a 10 a 9 gradi, esinofili 1, bastoncini di neutrofili 2, segmenti 34, linfociti 59, monociti 4, VES 5, urina e tutto è normale, ORL ha prescritto un sbavatura di stafil gold in gola. e Pseudomonas aeruginosa leggermente, abbiamo donato latte materno - Staf.gold Più di 250 cfu per 1 ml e Pseudomonas aeruginosa 60 cfu per 1 ml, mi hanno detto di non dare latte materno per il trattamento, sono stata curata con ciprofloxacina, batteriofago, clorofillite , linea xom, bambino-quarzo, linex, olio di clorofillite, batteriofago, edas 150 gocce, dopo il trattamento hanno testato Pseudomonas aeruginosa in gola e oro. stafilococco. il bambino ha una crescita massiccia nella faringe, c'è pochissima crescita singola nel latte, dicono di non dare il latte, al bambino sono state prescritte amikacina e gentomicina da bere, batteriofago, linex, quarzo, il bambino chiede latte e piange, le feci sono normalmente tutte digerite, di colore e consistenza normali, fa la cacca 1- 2 volte al giorno, a parte la gola rosa e sciolta e il naso che tira su col naso, non mi dà fastidio, l'otorino dice che non ci sono adenoidi e non è un'allergia, fate abbiamo bisogno di antibiotici così potenti - soprattutto la gentamicina, perché influisce sull'udito, è possibile dare il latte materno? Niente febbre, sì, dovrei vaccinare? Il bambino è linfatico dalla nascita, anche il padre e il fratello maggiore.

24.11.2010, 09:26

Cambia medico. Il tuo è delirante, per usare un eufemismo.
Puoi vaccinarti.

24.11.2010, 09:29

cioè non prestare attenzione e non tormentarlo, altrimenti ci vengono già prescritti Immunal, Elkar, ecc. e, soprattutto, possiamo dare il latte materno o no?

24.11.2010, 09:40

Molte grazie

24.11.2010, 16:23

il bambino non ha preso il seno dalla nascita, c'è molto latte, seno molto grande e solo capezzoli enormi, ora abbiamo 1 anno e 1 mese. Vale la pena continuare a nutrirsi con latte spremuto, soprattutto se è stato trovato stafilococco il latte ed è già stato trattato,

24.11.2010, 16:40

Il bambino ha un anno e un mese? Perché ha bisogno del latte spremuto? Lascialo mangiare cibo "per adulti". Lo stafilococco nel latte non è un motivo per rifiutare il latte.

24.11.2010, 18:48

e se chiede il latte, mentre gli davano il latte non si è ammalato, e il dottore ha detto di non dare niente con lo stafilococco, e abbiamo subito cominciato a prenderci tutti i raffreddori da mio fratello maggiore, forse non capisco, ma tutti i miei anticorpi sono conservati nel latte, e dicono che migliora l'immunità del bambino, e mangia tutto il cibo, ma chiede, piange, porta un tiralatte, gli entra nel petto

24.11.2010, 19:13

Beh, se lo chiede, può, ovviamente.

25.11.2010, 10:02

un bambino di 1 anno e 1 mese si ammala spesso da giugno ogni mese, ora è di nuovo malato, suo fratello maggiore di 12 anni è infetto, non si può escludere un contatto, il sangue e tutti gli esami sono normali, il fegato è leggermente ingrandito - doneremo il sangue per la biochimica, ora c'è la gola rossa e il naso che cola, il medico ha prescritto Elcor , Immunal e Ribomunil, vale la pena dare tutto questo al bambino? e come puoi aumentare la resistenza del corpo?

25.11.2010, 10:10

Ho dimenticato di aggiungere che mio fratello maggiore è costantemente malato, allergico, asma moderato in seretide, linfatico, raffreddore costante, hanno fatto tutto il possibile, hanno fatto tutti gli esami, sono andati all'istituto pediatrico, ma tutto inutilmente, le immunoglobuline sono normali, solo l'immunoglobulina responsabile delle allergie è aumentata di 10 volte, abbiamo avuto una puntura da un linfonodo, non oncologia, il sangue è normale, solo le esinofilie saltano sempre,

26.11.2010, 18:54

scusate la domanda stupida, il mio bambino ha 1 anno e 1 mese, camminiamo per lo più 3-4 volte al giorno, a volte 2, è nato 3850 51 cm ora pesa 11 kg 120 g, 79 cm, il nostro pediatra dice che è questo male, che dobbiamo prendere un caprogramma per la disbatteriosi e così via ma il bambino è allegro, attivo, si sente normale, la pelle è normale, non c'è diatesi o allergie, le feci sono formate, digerite o cacca o feci spesse, spesse porridge niente muco, niente sangue e altre inclusioni, il pediatra ha detto che il nostro fegato è aumentato di dimensioni di 0,4 mm e tutto per questo motivo, ha prescritto Elkar, Enterosgel, Galstena, Immunal, Viferon 1. ma non capisco cosa questi farmaci sono affatto, anch'io sono un farmacista e non capisco il significato. E ci ha anche detto che siamo sottopeso, ha ragione? Per favore chiarisci, soprattutto perché per quanto ne so, Elkar è un manichino placebo e Viferon non è così caldo.

26.11.2010, 19:17

Dato che tutti gli argomenti riguardano lo stesso bambino, vengono combinati.

26.11.2010, 20:50

Scrivi come un essere umano: con lettere maiuscole e spazi dopo le virgole. Impossibile leggere.

27.11.2010, 09:47

Il bambino ha 1 anno e 1 mese. Nato 3850 g 51 cm. Ora 79 cm pesa 11 kg 120 g. Il medico dice che pesiamo poco per la nostra età. E andiamo anche in bagno per lo più 3-4 volte al giorno o con cacca o pappa densa. Tutti i frammenti delle feci vengono digeriti, non c'è sangue o muco. La pelle è normale, non ci sono allergie, non c'è diatesi. Diamo da mangiare a tutti in base alla loro età e al latte materno. Il pediatra dice che questo non è normale per la sua età - ha bisogno di fare un programma di cap, per la disbatteriosi, per i vermi, per i batteri, ecc.. Il fegato è leggermente ingrossato, 0,4 mm. Ora abbiamo l'ARVI e quando saremo guariti doneremo il sangue per biochimica. Ci sono stati prescritti Elkar, Hilak Forte, Galstena, supposte Viferon 1, Enterosgel e Immunal. Anch'io sono un farmacista e so che molti di questi farmaci sono inutili. Se questi farmaci hanno senso? Il fegato può essere ingrossato alla nostra età (mia madre aveva l'epatite A da piccola e il bambino soffriva di ittero neonatale da molto tempo), altrimenti che esami dobbiamo fare? Il nostro peso è normale? l'età? Altrimenti ci vogliono ricoverare in un ospedale di gastroenterologia. il bambino è attivo, allegro, la pelle è pulita, non secca. Ora a causa del fatto che la gola arrossata e sciolta e il naso che cola sono malati. O danno la colpa allo Staphylococcus aureus, o allo Pseudomonas aeruginosa, o al latte materno. Letteralmente, " voi madri mangiate di tutto, siete tutte malate, partorite a 38 anni, non è chiaro chi e i vostri figli siano tutti marci, e ci pretendete comunque qualcosa." Dicono che devi anche fare un immunogramma dettagliato. Tutto questo è necessario? E perché i medici locali cercano spesso di nutrire i bambini con farmaci fin dalla nascita, per ogni evenienza?

Mio figlio maggiore ha 4 anni. Non andiamo in giardino, forse è per questo che ci ammaliamo raramente (l'anno scorso a maggio, ARVI, settembre - moccio senza febbre, a febbraio febbre, gola rossa), ma tutto è guarito rapidamente senza complicazioni. abbiamo preso gli antibiotici 1,5 anni fa, ma da maggio di quest'anno è iniziato qualcosa di incomprensibile, abbiamo già avuto l'ARVI, la rinite purulenta, l'herpes mal di gola, di nuovo la rinite, l'otite, abbiamo preso gli antibiotici per il mal di gola Flemoxin, per l'otite Sumamed. Il medico mi ha prescritto un tampone dalla gola e dal naso (vi avevo chiesto informazioni su questo test l'ultima volta). Lo Pseudomonas aeruginosa è stato eliminato. Abbiamo preso nuovamente un antibiotico (Suprax), questa è la terza volta in un mese! Una settimana dopo, tutta la famiglia ha fatto dei tampone (mio marito, io, il mio figlio più piccolo (11 mesi) e il più grande). Di conseguenza, solo il figlio più piccolo stava bene; tutti noi, compreso il più grande che è stato trattato, aveva Pseudomonas aeruginosa. Sensibile all'ampicillina, ciprofloxacina, rifampicina.Non sensibile alla ceftazidima e alla cefalexina.
Il medico non osa prescrivere un antibiotico 4 volte, ma consiglia di sottoporsi al seguente ciclo di trattamento: il piobatteriofago polivalente lubrifica la gola 2 volte al giorno e gocciola nel naso. Più una soluzione di amikacina 500 + 5 ml di acqua, 2 volte al giorno, spalmare su gola e naso, 3 gocce. Mi confonde il fatto che un antibiotico debba essere usato per via topica, temo per l'immunità locale, ho letto che gli antibiotici non vanno messi nel naso, perché... l’effetto è minimo, i batteri nocivi si adatteranno, ma quelli benefici moriranno e l’immunità locale della gola e del naso si indebolirà.
Per favore dimmi cosa ne pensi? E ancora una cosa: 1. Quanto è pericoloso lo Pseudomonas aeruginosa se non viene trattato?
2. Da dove potremmo ottenerlo (non andiamo all'asilo, non ci sono malati cronici in casa, non siamo stati in ospedale, manteniamo l'igiene, laviamo frutta e verdura)?
3. Come posso proteggere il mio figlio più piccolo? (Attualmente lo sto allattando, forse è per questo che non si è infettato o il latte materno non lo salverà?)
4. Che tipo di disinfezione fare in casa, è necessario lavare tutto con prodotti appositi o esistono altri metodi? È difficile immaginare come si possa disinfettare TUTTO: stoviglie, giocattoli, ecc. elementi
5. Quanto siamo pericolosi per gli altri? (È possibile visitare o giocare con altri bambini)
6. Cosa devo fare per evitare di riprenderla in braccio?
7. Sto allattando, come devo curarmi Il pediatra dice che tutto ciò a cui è sensibile Pseudomonas aeruginosa non può essere somministrato alle donne che allattano.

Domanda posta 9 anni fa

Le risposte dei medici

Ciao! Pseudomonas aeruginosa è presente nell'intestino di una persona sana, la sua quantità aumenta con l'immunità indebolita e chiunque può diventarne portatore. È possibile un antibiotico topico per 5-6 giorni, basta assumere parallelamente dei probiotici (lattovit, per esempio). È un peccato che tu non abbia specificato quanti bastoncini sono stati seminati, ad esempio. 10 alla 2a o 10 alla 3a potenza non è pericoloso. Se il grado è basso, non devi trattarlo, devi solo rafforzare la tua immunità. Per il bambino non sono ancora consentiti accorgimenti specifici; il latte materno aiuta molto. Cercate di evitare che si metta in bocca il cucchiaio dopo i più grandicelli; naturalmente non bisogna leccare il ciuccio con lo scopo di “pulire”, ecc. Tutte le case sono speciali. È improbabile che tu possa lavarlo via con qualsiasi mezzo. Presta attenzione alla dignità. nodo - il bastoncino ama moltissimo l'umidità, lì bisogna lavare tutto con un prodotto contenente cloro, cambiare gli spazzolini da denti (lei “li ama” moltissimo), lavare gli asciugamani in acqua molto calda. Il bastoncino è abbastanza resistente agli antibiotici, si abitua rapidamente, ma ha molta paura delle alte temperature e delle radiazioni ultraviolette. I piatti possono essere bagnati con acqua bollente, i giocattoli possono essere asciugati bene al sole. Non sei pericoloso per gli altri. È facile raccogliere un bastoncino nelle piscine, quando si usano gli asciugamani bagnati di altre persone e negli ospedali. Tu: fatti un ciclo di gargarismi con miramistina o dekasan (3 volte al giorno, 7 giorni), lubrifica la gola con iodicerina 2 volte al giorno, il batteriofago è possibile anche per le madri che allattano. Prendi vitamine e tintura di echinacea per rafforzare il tuo sistema immunitario.

Ciao! Pseudomonas aeruginosa è presente nell'intestino di una persona sana, la sua quantità aumenta con l'immunità indebolita e chiunque può diventarne portatore. È possibile un antibiotico topico per 5-6 giorni, basta assumere parallelamente dei probiotici (lattovit, per esempio). È un peccato che tu non abbia specificato quanti bastoncini sono stati seminati, ad esempio. 10 alla 2a o 10 alla 3a potenza non è pericoloso. Se il grado è basso, non devi trattarlo, devi solo rafforzare la tua immunità. Per il bambino non sono ancora consentiti accorgimenti specifici; il latte materno aiuta molto. Cercate di evitare che si metta in bocca il cucchiaio dopo i più grandicelli; naturalmente non bisogna leccare il ciuccio con lo scopo di “pulire”, ecc. Tutte le case sono speciali. È improbabile che tu possa lavarlo via con qualsiasi mezzo. Presta attenzione alla dignità. nodo - il bastoncino ama moltissimo l'umidità, lì bisogna lavare tutto con un prodotto contenente cloro, cambiare gli spazzolini da denti (lei “li ama” moltissimo), lavare gli asciugamani in acqua molto calda. Il bastoncino è abbastanza resistente agli antibiotici, si abitua rapidamente, ma ha molta paura delle alte temperature e delle radiazioni ultraviolette. I piatti possono essere bagnati con acqua bollente, i giocattoli possono essere asciugati bene al sole. Non sei pericoloso per gli altri. È facile raccogliere un bastoncino nelle piscine, quando si usano gli asciugamani bagnati di altre persone e negli ospedali. Tu: fatti un ciclo di gargarismi con miramistina o dekasan (3 volte al giorno, 7 giorni), lubrifica la gola con iodicerina 2 volte al giorno, il batteriofago è possibile anche per le madri che allattano. Prendi vitamine e tintura di echinacea per rafforzare il tuo sistema immunitario.

Nessuno dubita dell'importanza di allattare un bambino. Il latte materno non è solo un prodotto alimentare che contiene proteine, grassi, carboidrati e vitamine necessari per lo sviluppo del bambino, ma anche la fonte più importante e insostituibile di sostanze biologicamente attive che contribuiscono alla formazione dell'immunità, al normale metabolismo e alle funzioni digestive del bambino.

Quando mamma e bambino sono sani e il bambino assorbe il latte materno senza problemi, il vantaggio dell'alimentazione naturale è evidente. Ma i medici spesso devono affrontare situazioni in cui si pone la questione del mantenimento o della cancellazione dell'allattamento al seno. Una di queste situazioni è la presenza di microrganismi nel latte materno. A questo proposito sorgono domande: il latte infetto può essere la causa dello sviluppo della disbiosi intestinale o di altri problemi in un bambino, è possibile un'alimentazione sicura?

I batteri entrano nel latte materno in vari modi, ma, a quanto pare, la via principale è la penetrazione attraverso la pelle. La pelle è impermeabile alla maggior parte dei microbi, ma durante l'allattamento al seno si verificano inevitabilmente microtraumi sulla pelle molto delicata del capezzolo e dell'areola. Si formano microfessure che, di regola, non sono visibili ad occhio nudo e non causano dolore in una donna che allatta. I batteri possono entrare nella ghiandola mammaria attraverso queste fessure. Importante è la condizione generale del corpo della madre (età, gravidanza, presenza di malattie croniche, immunità indebolita, affaticamento, ristagno del latte, ecc.).

Quando e chi deve essere controllato?

È consigliabile che qualsiasi madre di un bambino nei primi sei mesi controlli la sterilità del suo latte se il latte materno costituisce almeno 1/3 della nutrizione totale. Ma tale ricerca è particolarmente importante per:

· bambini indeboliti (prematuri o nati con un'infezione intrauterina o che hanno avuto malattie infettive e hanno ricevuto antibiotici);

· bambini con disbiosi intestinale;

· bambini con eruzioni pustolose sulla pelle;

· madri con sistema immunitario indebolito, malattie croniche, che hanno ricevuto antibiotici dopo la nascita di un bambino;

· madri con disbiosi intestinale;

· madri che soffrono di congestione toracica (lattostasi) o mastite.

Come testare la sterilità del latte materno?

La coltura batteriologica del latte materno (test di sterilità) viene effettuata da laboratori microbiologici, ad esempio, nel centro consultivo e diagnostico dell'Istituto di ricerca di microbiologia e microbiologia di Mosca. G.N. Gabričevskij. Il latte deve essere raccolto in contenitori sterili (contenitori speciali in plastica o vetro o un vasetto di vetro pulito, che deve essere fatto bollire con coperchio per 20 minuti). Prima di spremere il latte, una donna si lava accuratamente le mani e il seno con sapone, quindi le mani e i capezzoli devono essere trattati con alcool (vodka) e asciugati con un panno sterile. La prima porzione di latte (circa 5 ml) non deve essere spremuta in un contenitore preparato, ma spremuta. Per lo studio, circa 5 - 10 ml di latte materno vengono prelevati separatamente per ciascun seno; i vasetti devono essere etichettati: “seno sinistro”, “seno destro”. Il latte da analizzare deve essere consegnato al laboratorio entro e non oltre 3 ore dal momento della raccolta. L'analisi viene eseguita per circa una settimana, poiché ci vuole tempo perché i batteri crescano su terreni speciali, altrimenti potrebbe esserci un errore nella diagnosi.

Il latte materno può contenere vari microbi: da completamente innocui a patogeni (ad esempio Staphylococcus aureus, Escherichia coli emolizzante, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa). Nell'ambiente che circonda il bambino e la madre sono presenti una varietà di microbi, che colonizzano intensamente la pelle e, attraverso microfessure nella pelle dei capezzoli e delle areole, possono penetrare nel latte materno.

Se durante l'inoculazione del latte non si verifica alcuna crescita della microflora, il latte è considerato sterile: questo è un risultato ideale. La presenza di una piccola quantità di cocchi non patogeni (stafilococco epidermico, stafilococco saprofitico, enterococco) nel latte materno è accettabile e considerata normale (e non richiede trattamento). Questa condizione è indicata dalla voce: “leggera crescita” o “crescita moderata” oppure espressa in numeri: fino a 250 - 300 CFU/ml (CFU - unità formanti colonie - unità convenzionale per misurare il grado di “contaminazione” da parte di batteri ). La presenza nel latte di quantità di microbi superiori ai valori normali, così come la presenza di microbi patogeni, richiede come minimo il contatto con uno specialista.

Cosa fare se il latte è infetto?

Prima di tutto, non preoccuparti! E non interrompere in nessun caso l'allattamento al seno! In primo luogo, la presenza di microbi nel latte materno non è la causa principale dello sviluppo della disbiosi o di altri problemi nel bambino e nella madre stessa. In secondo luogo, il trattamento della madre non prevede l'abolizione dell'allattamento al seno, gli antibiotici sono estremamente rari, ma vengono utilizzati antisettici vegetali (clorofillipt, rotokan), batteriofagi e farmaci che migliorano l'immunità. Il trattamento viene prescritto da un medico (di solito un gastroenterologo pediatrico che tratta la disbiosi del bambino). Durante il processo di trattamento, la madre continua ad allattare, preservando così tutti i benefici del latte materno per il bambino.

Il pediatra Yuri Kopanev

Quando una madre che allatta sviluppa un'infezione, la donna si preoccupa se i batteri entreranno nel suo latte materno. Il test di sterilità del latte può aiutare in questo caso e come si effettua?

Cos'è questo?

Il latte materno può essere analizzato in laboratorio per determinare la quantità di batteri in esso contenuti. Inoltre, tale analisi ha lo scopo di determinare a quali agenti antimicrobici e batteriofagi sono sensibili i microrganismi patologici isolati dal latte.

Cause

Una madre che allatta dovrebbe prestare particolare attenzione al proprio seno, poiché molto spesso si forma la mastite dopo il parto

Perché fare l'analisi?

Lo studio è molto importante per le donne che hanno sviluppato una complicanza postpartum come la mastite. Gli stadi iniziali di questa malattia, chiamati forme infiltrative e sierose, possono rapidamente trasformarsi in una forma purulenta, che rappresenta un pericolo per la madre che allatta, così come per il bambino.

I principali agenti causali di questa complicanza sono stafilococchi, enterobatteri, streptococchi, Pseudomonas aeruginosa e altri. Spesso sono resistenti a numerosi agenti antibatterici, quindi, quando si identificano i batteri che causano la mastite, è importante scoprire la sensibilità dei microrganismi agli agenti terapeutici.

Coltura del latte per la sterilità

Utilizzando questa analisi, vengono identificati i microrganismi e i funghi nel latte materno e viene determinata la loro quantità. È importante condurre un'analisi del latte prima di prescrivere un trattamento antibatterico e si consiglia di ripeterla anche al termine del trattamento.

La coltura del latte per la sterilità è necessaria per identificare i microrganismi pericolosi nella sua composizione

Preparazione

Il latte proveniente da diverse ghiandole mammarie viene analizzato separatamente. È meglio raccoglierlo in contenitori sterili, forniti dal laboratorio che analizza la sterilità del latte.

Prima di estrarre un campione di latte, il seno e le mani devono essere lavati con sapone, quindi le ghiandole mammarie nell'area attorno al capezzolo devono essere pulite con bastoncini di cotone e alcool (un tampone separato per ciascun seno). I primi 5-10 ml di latte ottenuto dal seno non vengono prelevati per l'analisi, quindi devono essere espressi separatamente e scartati.

Successivamente, 5-10 ml di latte di ciascun seno vengono raccolti in due contenitori sterili, ben chiusi con coperchi ed etichettati, indicando non solo il cognome e la data di nascita della donna, ma anche da quale seno è stata effettuata l'analisi.

Prima di inviare il latte al laboratorio, è possibile conservarlo a casa in frigorifero fino a 24 ore. Tuttavia, è meglio portare i contenitori dei campioni di latte in laboratorio entro due ore dall'estrazione.

Come viene effettuata l'analisi?

Per determinare la sterilità del latte materno, i campioni forniti vengono piastrati su uno speciale mezzo nutritivo. Il terreno inoculato viene posto in un incubatore e si attende la comparsa delle colonie di microrganismi. Queste colonie vengono contate e viene determinato il numero di batteri nel latte materno.

Le colonie vengono conteggiate solo per Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli e altri rappresentanti della flora patologica. La contaminazione del latte può essere non massiccia, oppure con crescita massiccia - superiore a 250 CFU/ml. L'interpretazione dei risultati è data dal medico, tenendo conto dei dati clinici.

Il latte spremuto viene analizzato per la presenza di microrganismi patologici.

La sterilità è determinata con precisione?

Sebbene questa analisi sia molto popolare, i principi della medicina basata sull’evidenza indicano che i suoi risultati non hanno molto valore senza tenere conto del quadro clinico. È anche negativo che spesso ciò costituisca un motivo per prescrivere antibiotici a una donna e a un bambino, cosa che avrebbe potuto essere evitata. Normalmente il latte materno non è sterile, perché viene escreto sulla superficie della pelle, che è popolata anche nelle donne sane da diversi tipi di microbi. E il loro passaggio nel latte materno non sorprende affatto. Quindi, è impossibile prescrivere antibiotici a una madre che allatta sulla base della decifrazione di un simile test di sterilità.

I risultati dell'analisi possono confermare la presenza della malattia se la madre che allatta presenta altri sintomi di infezione: arrossamento del seno, intenso dolore alla ghiandola mammaria, aumento della temperatura corporea. In altri casi, la determinazione dei batteri nel latte materno non è un criterio importante e non dovrebbe essere effettuata.

Cosa fare se vengono trovati stafilococchi o altri microbi?

Non è necessario preoccuparsi che i microrganismi presenti nel latte materno causino disbiosi nel bambino. Il cambiamento nel rapporto tra i batteri all'interno dell'intestino del bambino non ha nulla a che fare con l'ingestione di microbi con il cibo, poiché vengono distrutti nello stomaco sotto l'influenza dell'acido cloridrico. Gli studi hanno confermato che i microrganismi del latte umano non entrano nelle feci del bambino. Inoltre, tutti i batteri presenti nel latte materno si trovano in grandi quantità anche su altri oggetti che circondano il bambino. E cercare di eliminare i batteri dal latte per proteggere il bambino è inutile.

Non è necessario interrompere l'allattamento al seno a causa della presenza di batteri nel latte. Insieme al latte, il bambino riceve fattori speciali contro questi batteri (compresi gli anticorpi). Si sconsiglia inoltre di far bollire il latte umano in modo che i microbi in esso contenuti vengano distrutti, poiché il latte del seno femminile perde una quantità significativa delle sue proprietà benefiche dopo la bollitura.

Quindi, se la madre non presenta segni di mastite, il rilevamento di microbi nel latte non dovrebbe essere la ragione per prescrivere un trattamento. Anche i bambini non dovrebbero essere curati.