Ridotta densità ossea e aumento della fragilità ossea o osteoporosi della colonna vertebrale: sintomi e trattamento del processo patologico. Cos'è l'osteoporosi della colonna vertebrale e come trattare la distruzione

Patologie distruttive

Le cause della distruzione della colonna vertebrale, purtroppo, possono essere molto gravi a causa della presenza di possibili processi patologici. In effetti, le malattie che possono causare processi così distruttivi nella colonna vertebrale sono molto, molto gravi. Il mancato trattamento di queste malattie può portare alla disabilità e persino alla morte.

Malattie come l'osteoporosi e la spondilite, nonché la diffusione di metastasi da qualsiasi organo interessato alle vertebre, possono distruggere le vertebre.

Cosa fa la spondilite? La patologia contribuisce al processo negativo di ammorbidimento delle vertebre dall'interno, riempiendole di pus. Se la malattia viene diagnosticata nelle fasi iniziali e viene iniziato il trattamento, seguendo rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico curante, allora c'è la possibilità che la persona mantenga le sue funzioni vitali. È sempre molto difficile parlare di prognosi specifica in uno stadio avanzato di sviluppo della patologia. Solo durante il processo di trattamento sarà possibile supporre qualcosa.

Anche l'osteoporosi appartiene al gruppo delle malattie complesse, poiché la patologia è caratterizzata da fragilità del tessuto osseo e elevata fragilità. Le vertebre colpite si sbriciolano letteralmente e con qualsiasi movimento, anche minimo, può verificarsi una frattura da compressione della colonna vertebrale, più spesso si rompe la regione lombare.

La diffusione delle cellule tumorali (metastasi) nel corpo di una persona malata può anche causare processi irreversibili e distruttivi nelle vertebre. Inoltre, il midollo spinale è danneggiato.

Esaminiamo più in dettaglio ciascun fenomeno patologico.

Malattia della colonna vertebrale – Spondilite

La spondilite è una malattia infiammatoria della colonna vertebrale. Il sintomo principale è il processo distruttivo primario del corpo vertebrale. Con un trattamento prematuro o con un trattamento di scarsa qualità, la colonna vertebrale inizia gradualmente a deformarsi. Inoltre, il paziente avverte un forte dolore e le funzioni motorie sono compromesse.

Nella pratica medica si distingue tra spondilite specifica e aspecifica.

Spondilite specifica, che cos'è?

Questa malattia si verifica a causa di complicazioni di una malattia infettiva. Malattie come la sifilide, la tubercolosi, la brucellosi, la gonorrea e altre contribuiscono allo sviluppo della spondilite specifica.

Quando una persona è malata di tubercolosi, i batteri penetrano rapidamente nel tessuto osseo della colonna vertebrale e causano così un processo infiammatorio purulento. Di conseguenza, la forma della colonna vertebrale del paziente cambia in modo significativo e appare una certa gobba a forma di tagliente. Oltre a ciò, soffrono anche gli organi interni: cuore e polmoni. La loro normale attività vitale naturale viene interrotta. Molto spesso, il pus penetra nel canale spinale, provocando la compressione del midollo spinale. Questo processo è molto pericoloso e le sue conseguenze possono essere molto gravi.

Se a un paziente viene diagnosticata una spondilite brucellosa, allora è caratterizzata da un danno alla 3a e 4a vertebra nella regione lombare, sotto forma di distruzione a piccolo fuoco del corpo vertebrale. In questo caso, la malattia si manifesta senza ascesso.

Spondilite aspecifica

Questa patologia è caratterizzata dal fatto che la colonna vertebrale è colpita da batteri piogeni. Spesso questo tipo di spondilite è anche chiamato purulento. La sua caratteristica principale è che la spondilite non specifica appare in forma acuta, accompagnata da dolore grave e persistente. Il paziente sviluppa ascessi e disturbi del sistema nervoso.

Spesso questo tipo di spondilite colpisce la colonna cervicale e lombare. Se non trattato, il processo è complicato dalla suppurazione del tessuto cartilagineo e dalla comparsa di fistole.

La spondilite non specifica comprende anche processi patologici autoimmuni: spondilite reumatoide (anchilosante) o spondilite anchilosante.

Le malattie autoimmuni portano sempre con sé un elemento molto negativo per la sicurezza dell'organismo. Quindi, ad esempio, la spondilite anchilosante, o spondilite reumatoide, si manifesta nel fatto che il sistema immunitario del paziente percepisce le cellule sane del suo corpo come estranee e inizia a combatterle distruggendole. In un caso particolare, il corpo, per così dire, costringe il sistema immunitario a lavorare contro i suoi tessuti vertebrali sani.

Questa malattia è molto difficile da trattare. Quindi, come il nostro sistema immunitario, questo è un meccanismo complesso, forse non del tutto compreso, e molti dei processi negativi che si verificano in questo meccanismo non sono chiari, ed è anche difficile determinare come affrontarli.

Ciò che provoca la distruzione della colonna vertebrale e le ragioni di questo processo sono ormai noti. Resta la questione del trattamento.

Come e quali metodi per trattare la spondilite?

La prima e più importante cosa nel trattamento della spondilite è il trattamento con i farmaci. Questi includono, ben noti a molti, i farmaci antinfiammatori non steroidei. Affrontano bene il dolore e alleviano anche l'infiammazione. se il trattamento avviene nella fase iniziale di sviluppo della patologia, i farmaci non steroidei svolgono il loro lavoro perfettamente ed efficacemente. L'unico punto negativo è una serie di controindicazioni ed effetti collaterali di questo gruppo di farmaci. Pertanto, di regola, il medico non li prescrive per molto tempo.

Inoltre, nei casi di spondilite con processi purulenti, vengono prescritti farmaci adeguati per combattere i batteri.

Le malattie della colonna vertebrale implicano interruzioni nel normale funzionamento del sistema muscolo-scheletrico, pertanto è estremamente importante che il paziente si muova ancora. Per fare ciò, il medico curante seleziona esercizi speciali per il paziente. Dovrebbero essere eseguiti regolarmente, seguendo rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.

Se la malattia consente il trattamento con vari gel, creme, unguenti, in particolare riscaldanti, allora dovrebbero essere usati. Tali rimedi sono utili per alleviare il dolore ai muscoli della schiena, inoltre eliminano gli spasmi muscolari e la tensione.

Quando non è più possibile curare il paziente con metodi di trattamento conservativi, si decide la questione dell'intervento chirurgico. Spesso questo metodo è l’unica opportunità per preservare le funzioni motorie della colonna vertebrale del paziente.

Osteoporosi

L'osteoprosi è definita una malattia insidiosa perché è difficile da identificare nelle fasi iniziali. La malattia progredisce in modo quasi impercettibile. E solo quando passa a un altro stadio di sviluppo più complesso, i suoi sintomi chiariscono che si tratta di osteoporosi. Cos'è la patologia è già stata menzionata sopra. dovresti capirne i sintomi e le ragioni della sua comparsa.

Il paziente avverte dolore durante il movimento, rigidità e incapacità di girarsi lateralmente o piegarsi in avanti, soprattutto all'indietro. Il dolore praticamente non scompare e persiste a lungo. Ciò si verifica a causa di piccole crepe nelle vertebre.

Le ragioni che contribuiscono alla formazione dell’osteoporosi sono:

• La sedentarietà è il principale nemico della colonna vertebrale;
• Distrofia;
• Nelle donne: menopausa;
• Il fattore ereditario gioca un ruolo enorme;
• Possibili interruzioni del sistema ormonale;
• Usura della colonna vertebrale dovuta all'età della persona;
• Carenza di calcio.

Queste sono le ragioni principali per lo sviluppo della pericolosa malattia osteoporosi, che porta alla frattura della colonna vertebrale.

Il trattamento può essere conservativo e chirurgico. È importante ricordare che l'osteoporosi è una malattia che può essere fermata solo e che la vita futura del paziente deve seguire tutte le regole e le misure preventive prescritte dal medico per evitare ricadute o nuovi processi distruttivi nella colonna vertebrale.

Data di pubblicazione dell'articolo: 08/11/2013

Data aggiornamento articolo: 12/02/2018

L'osteoporosi è una malattia caratterizzata da una diminuzione patologica della densità ossea dovuta a uno squilibrio nei processi di formazione e distruzione del tessuto osseo. L'osteoporosi spinale è una delle forme gravi di questa malattia, poiché è la colonna vertebrale che sopporta il carico massimo durante il movimento ed è coinvolta nel mantenimento dell'equilibrio e della posizione verticale del corpo. Quando le vertebre vengono distrutte, spesso si sviluppano fratture da compressione (danni associati alla compressione improvvisa dei corpi vertebrali), che riducono significativamente la qualità della vita dei pazienti e limitano fortemente la loro mobilità.

Manifestazioni cliniche della malattia

Nelle prime fasi della malattia, i pazienti non notano alcun disturbo specifico persistente. E solo nelle fratture da compressione dei corpi vertebrali, causate da gravi disturbi della struttura ossea, compaiono sintomi che fanno sospettare la presenza di osteoporosi.

Il sintomo più caratteristico è il dolore acuto che si verifica durante il carico di compressione (brusca rotazione del corpo, sollevamento di carichi pesanti, caduta senza successo). Il dolore si intensifica con il movimento e dura 4-6 settimane, dopodiché si attenua gradualmente. Se si verificano più microfratture, i corpi vertebrali iniziano gradualmente a deformarsi e ad abbassarsi sotto l'influenza del proprio peso. Ciò porta i pazienti ad avvertire un costante mal di schiena, che peggiora quando si tossisce, si starnutisce, si ride o semplicemente si cambia posizione.

Quando non una, ma diverse vertebre sono coinvolte in processi patologici, si verificano deformità della colonna vertebrale. Un sintomo caratteristico è il danno nelle fasi iniziali, principalmente alle vertebre lombari I-II o toraciche X-XII. Ciò è spiegato dalla presenza in questi luoghi di curve naturali della colonna vertebrale, che sopportano il massimo carico verticale. Appare un'eccessiva curvatura. Con il progredire della malattia, la deformità della schiena si intensifica e possono comparire delle gobbe. In questo caso, le vertebre cervicali e toraciche superiori sono soggette a compressione e fratture molto raramente.

Nei pazienti con osteoporosi della colonna vertebrale, quando si misura l'altezza, si nota una significativa diminuzione dell'altezza: la differenza con le misurazioni precedenti può raggiungere 10-15 cm, inoltre si osserva un accorciamento del torace, a causa del quale le braccia sembrano sproporzionate lungo. Nei casi avanzati, la distanza tra le ossa pelviche e le costole si restringe, il che può causare dolore al fianco.

Se la frattura si è verificata relativamente di recente, è possibile notare dolore locale nella sua area quando si palpano le vertebre.

Una caratteristica importante che può essere distinta da altre malattie della colonna vertebrale è l'assenza di disturbi motori o sensoriali, che indica il coinvolgimento delle terminazioni nervose o del midollo spinale nel processo patologico.

Cambiamenti nelle ossa e nella colonna vertebrale con l'età nell'osteoporosi

Diagnosi dell'osteoporosi spinale

Oltre ai sintomi clinici, per la diagnosi vengono utilizzate tecniche strumentali e di laboratorio. I metodi diagnostici sono gli stessi sia per le lesioni della colonna vertebrale che per quelle “classiche”.

Metodi strumentali

Esame radiografico della colonna vertebrale. Il metodo è informativo solo se si verifica una perdita fino al 30% della massa ossea. Ma con l'osteoporosi della colonna vertebrale, ci sono una serie di segni caratteristici che sono unici di questa malattia:

• Rapido aumento della trasparenza dei corpi vertebrali nel corso di diversi studi consecutivi.
• Nelle fotografie le partizioni ossee verticali dei corpi vertebrali appaiono più pronunciate. Ciò è spiegato dal fatto che le piastre orizzontali sono più suscettibili alla distruzione.
• Diminuzione dell'altezza vertebrale. Assumono l'aspetto di “vertebre di pesce” per la convessità bilaterale delle loro superfici.
• Deformazione a cuneo delle vertebre dovuta al predominante accorciamento del loro bordo anteriore.

Densitometria ossea- un metodo diagnostico basato sul fatto che il tessuto osseo assorbe basse dosi di radiazioni a raggi X e il grado di questo assorbimento può essere utilizzato per giudicare la densità ossea. Questo è un tipo di esame ottimale e sicuro che consente di determinare le condizioni del tessuto osseo con la massima precisione, nonché di monitorare la progressione della malattia e l'avanzamento del trattamento.

Metodologia scansione radioisotopica del tessuto osseo si basa sulla proprietà di alcune sostanze, marcate con marcatori radioattivi, di accumularsi esclusivamente nelle ossa. In base al grado della loro distribuzione, è possibile parlare con un elevato grado di certezza non solo della presenza della malattia, ma anche di identificare i luoghi di maggior danno e monitorare l'attività del processo patologico.

Metodi di laboratorio

I metodi di laboratorio sono strumenti ausiliari che consentono di valutare lo stato del metabolismo del calcio nel corpo.

Se si sospetta che un paziente abbia l'osteoporosi della colonna vertebrale, il minimo diagnostico di laboratorio dovrebbe includere i seguenti studi:

• esami generali delle urine e del sangue;
• esame del sangue biochimico con determinazione di calcio, fosfati, enzimi, urea e bilirubina;
• studio degli ormoni tiroidei e degli ormoni sessuali.

La foto mostra una scansione radioisotopica dello scheletro.

Opzioni di trattamento

Nella scelta del metodo di trattamento, lo stadio di distruzione del tessuto osseo della colonna vertebrale e la pronuncia dei sintomi clinici giocano un ruolo importante. Nei casi in cui la malattia viene rilevata solo mediante densitometria e non presenta manifestazioni evidenti, tutto il trattamento dovrebbe essere mirato a ridurre il tasso di perdita ossea e a prevenire lesioni e fratture. Se il paziente lamenta già dolore dovuto a fratture da compressione o deformazione della colonna vertebrale, la terapia dovrebbe mirare ad eliminare il dolore, prevenire un'ulteriore diminuzione della densità ossea, nonché a migliorare la postura e ad aumentare la mobilità complessiva.

Correzione dello stile di vita

Uno dei fattori che aiuta a rallentare la progressione dell’osteoporosi è il cambiamento dello stile di vita del paziente, che comprende: seguire una dieta speciale, un’adeguata attività fisica e il completo abbandono delle cattive abitudini.

L'alimentazione per l'osteoporosi deve necessariamente includere alimenti ricchi di calcio, fosforo e vitamina D. La dieta deve sempre includere latticini (formaggio, ricotta), pesce di mare grasso e pane nero integrale.

Se il paziente è in sovrappeso, è necessario limitare il consumo di prodotti a base di farina, dolci e bevande gassate. Ciò ridurrà il carico sulla colonna vertebrale e preverrà lo sviluppo di fratture. Le donne traggono beneficio dai prodotti contenenti fitoestrogeni, analoghi vegetali degli ormoni sessuali, che sono protettori affidabili del tessuto osseo. Grandi quantità di essi si trovano nella soia, nei legumi, nella frutta secca cruda (non tostata) e nelle verdure.

È stato dimostrato che un’attività fisica regolare può arrestare la progressione della distruzione ossea patologica. Se è colpita la colonna vertebrale, nuotare, andare in bicicletta o semplicemente camminare sono la soluzione ottimale. Sono vietati tutti gli sport in cui esiste il rischio di infortuni, movimenti bruschi o sollevamento di carichi pesanti.

L'alcol e il tabacco accelerano la rimozione del calcio dal corpo e ne inibiscono l'assorbimento nell'intestino. Pertanto è necessaria una rigorosa astinenza da queste cattive abitudini, non solo durante il periodo del trattamento attivo, ma anche per il resto della vita.

Anestesia

Per alleviare il dolore acuto derivante dalle fratture da compressione vertebrale, vengono utilizzati farmaci del gruppo di analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei. Un buon effetto può essere ottenuto utilizzando prodotti locali: gel, creme e unguenti. La calcitonina ha un effetto analgesico: se usata, il dolore scompare in 7-10 giorni.

Per il mal di schiena cronico si consigliano farmaci antinfiammatori non steroidei selettivi (FANS), che hanno meno effetti collaterali e possono essere utilizzati per un periodo piuttosto lungo. Puoi anche usare un bagno o una doccia calda per alleviare il dolore.

Assunzione di farmaci

Nel trattamento dell'osteoporosi spinale vengono utilizzati gli stessi farmaci utilizzati per il trattamento di altre forme della malattia.

I bifosfonati sono farmaci che rallentano il processo di distruzione ossea e attivano la sintesi di nuovi elementi ossei. Il loro uso regolare riduce il rischio di sviluppare fratture vertebrali da compressione fino al 50%.

La calcitonina è un ormone naturale ottenuto dai pesci della famiglia dei salmoni. Attiva i processi di assorbimento e assimilazione del calcio e ha anche un pronunciato effetto analgesico.

Terapia ormonale sostitutiva con estrogeni nelle donne, che rallenta significativamente l'osteoporosi e previene lo sviluppo delle sue complicanze.

I complessi vitaminici contenenti calcio in combinazione con vitamina D sono indicati in caso di carenza di questi componenti negli alimenti o se il loro assorbimento nel tratto gastrointestinale è compromesso.

Come prevenire le complicazioni?

Una persona deve imparare a mantenere costantemente la schiena dritta e controllare i suoi movimenti. Questo aiuta a distribuire uniformemente il carico sulla schiena e prevenire le fratture.

• È vietato sollevare oggetti pesanti.
• Si consiglia di indossare scarpe comode con suola antiscivolo senza tacchi alti.
• Per mantenere l'equilibrio durante la deambulazione è consigliabile l'utilizzo di un bastone (se necessario).
• È obbligatorio l'uso delle cinture di sicurezza standard in macchina.
• Se hai bisogno di stare in piedi per molto tempo, devi usare un'ortesi, un corsetto speciale che sostiene la colonna vertebrale nella regione toracica. Ma non puoi indossarlo sempre, poiché ciò indebolirà i muscoli della schiena e del busto.
• Se possibile, evitare di uscire in condizioni ghiacciate senza accompagnatore.

L'osteoporosi è una malattia il cui sviluppo è abbastanza difficile da prevenire e ancora più difficile da trattare. E solo una consultazione tempestiva con un medico per la diagnosi e la terapia ti consentirà di mantenere l'attività e la mobilità fino alla vecchiaia.

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La distruzione vertebrale è il processo di distruzione del tessuto osseo, che viene sostituito nel tempo da escrescenze patologiche. Inoltre, si verificano cambiamenti distrofici e spesso appare (tumore vascolare).

Il processo richiede molto tempo, ma in rari casi la distruzione avviene rapidamente.

Nelle fasi iniziali si può confondere la distruzione. Solo durante un esame completo lo specialista sarà in grado di fare la diagnosi corretta e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

A cosa porta la patologia? Se il problema viene ignorato, si forma una grave curvatura e una violazione dell'integrità del tessuto osseo si sviluppa in una deformazione irreversibile della colonna vertebrale, fino alla paralisi inclusa.

La malattia può svilupparsi sullo sfondo di una serie di malattie infiammatorie.

Problemi al collo

I cambiamenti distruttivi nella colonna cervicale sono caratterizzati da danni alle terminazioni nervose e ai vasi che forniscono il flusso sanguigno al cervello.

Sintomi della malattia:

• emicrania;
• vertigini;
• dolore alle braccia e alle gambe;
• problemi di pressione sanguigna;
• arti doloranti quando il tempo cambia.

Poiché il processo di perdita ossea di solito procede lentamente, i cambiamenti nel benessere possono essere notati in una fase iniziale. Se noti i primi segnali, dovresti contattare uno specialista il prima possibile per evitare conseguenze spiacevoli.

Un caso isolato

La distruzione è marginale. Si verifica in più fasi:

• Viene diagnosticata solo una leggera compattazione e si nota una leggera distruzione del corpo vertebrale su un lato.
• Sono presenti gravi danni agli angoli delle ossa adiacenti della colonna vertebrale.
• L'elemento interessato è completamente deformato, mentre gli angoli delle vertebre ad esso adiacenti vengono distrutti e si osserva cifosi.
• Viene rilevata la completa scomparsa del tessuto osseo di 1-2 vertebre.

Come diagnosticare

Per la diagnosi vengono utilizzate tecnologie moderne, che aiutano non solo a stabilire una diagnosi, ma anche a determinare lo stadio della malattia. L’esame solitamente comprende le seguenti attività:

• Consultazione con un neurologo, che consente di valutare i sintomi, riconoscere l'entità del danno ai nervi e determinare la presenza di sensibilità negli arti.
• La tomografia computerizzata mostra le condizioni della colonna vertebrale, la presenza di tumori e la progressione della malattia.
• Usando la risonanza magnetica, puoi osservare le condizioni del midollo spinale, dei legamenti e dei dischi intervertebrali.
• Se ci sono problemi con il tessuto muscolare, viene utilizzato un metodo diagnostico come l'elettromiografia.

Soluzione

La terapia viene selezionata individualmente, a seconda della causa che ha causato il problema e del grado di danno alla colonna vertebrale. Inoltre, vengono presi in considerazione i risultati dell'esame, la gravità dei sintomi e le condizioni generali del paziente.

Per l'uso nel trattamento:

• Medicinali (una serie di farmaci e la durata dell'uso sono prescritti solo da un medico);
• esercizi terapeutici;
• (elettroforesi, magnetoterapia, laserterapia).

In casi estremi, ricorrono all'intervento chirurgico per sostituire la vertebra. Successivamente è previsto un periodo di riabilitazione sotto la supervisione di un medico.

Nelle fasi iniziali, spesso è possibile gestirla con un metodo conservativo, seguito da una terapia di mantenimento. Se la distruzione è stata causata da un processo infiammatorio, prima di tutto è necessario eliminarlo e quindi indirizzare i propri sforzi per ripristinare la colonna vertebrale.

La dorsopatia è un insieme di malattie della colonna vertebrale come: osteocondrosi, lesioni varie, contusioni vertebrali e formazioni oncologiche. Questa patologia è caratterizzata dalla distruzione di tutta la cartilagine, delle ossa e dei tessuti che circondano la colonna vertebrale.

Nella pratica la dorsopatia della colonna lombare è più comune. I segni della malattia dipendono dalla gravità della patologia. Ci sono differenze nel quadro clinico durante la recidiva e la remissione.

Cosa significa diagnosi?

Secondo i medici, la dorsopatia che si manifesta nella colonna lombare è considerata una patologia grave. La malattia è accompagnata non solo dalla compressione dei dischi intervertebrali, ma anche dei muscoli, dei vasi sanguigni e persino delle terminazioni nervose.

La malattia inizia con una protrusione del disco, dove la membrana fibrosa esterna rimane intatta. Ma col tempo si rompe e fuoriesce una sostanza gelatinosa, che diventa la causa dell'ernia del disco. I nervi spinali e le radici sotto pressione causano forti dolori. C'è un malfunzionamento nel funzionamento degli organi interni.

Dopo aver formulato la diagnosi di dorsopatia lombare, il paziente deve avere pazienza per completare l'intero ciclo di trattamento. L'intervento chirurgico è indicato solo in caso di complicanze della malattia.

Eziologia della malattia

Più spesso, il processo degenerativo-distrofico si verifica sullo sfondo dell'osteocondrosi. Ma ci sono anche altri motivi che possono dare origine allo sviluppo della malattia.

Potrebbe essere:

• cambiamenti nella forma dei dischi intervertebrali e delle vertebre;
• la formazione di infiammazioni nei tessuti che circondano la colonna vertebrale;
• terminazioni nervose schiacciate;
• eredità;

La predisposizione genetica aumenta la possibilità di sviluppare la dorsopatia. Se i genitori hanno sofferto di malattie della colonna vertebrale, i loro figli sono a rischio.

Sintomi della malattia

La dorsopatia lombare differisce da altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico nei suoi sintomi. Il paziente lamenta:

• dolore doloroso regolare nella regione lombare;
• forte dolore durante movimenti improvvisi o attività fisica;
• intorpidimento degli arti inferiori;
• spasmi muscolari nella colonna vertebrale e negli arti inferiori;
• deformazione dei tessuti situati vicino all'area interessata;

A volte i sintomi possono essere individuali. La zona lombare è accompagnata da danni alle terminazioni nervose, che portano a sintomi spiacevoli. Il sintomo principale di questo tipo di patologia è la sindrome del dolore lancinante. Si osserva lo stesso dolore della radicolite.

In totale, ci sono quattro fasi della dorsopatia lombare:

1. Il primo stadio non ha manifestazioni cliniche pronunciate.
2. Il secondo stadio è caratterizzato dalla distruzione dei dischi intervertebrali, dopo di che si osserva una diminuzione della distanza tra le vertebre e il pizzicamento delle radici nervose.
3. Il terzo stadio è caratterizzato dalla formazione di un'ernia intervertebrale, che porta a dolore acuto nella parte bassa della schiena.
4. Durante la quarta fase si osserva lo spostamento delle vertebre. Gli spasmi muscolari in questa fase limitano la libertà di movimento.

Se la malattia viene lasciata al caso, possono verificarsi numerose complicazioni, le cui conseguenze potrebbero essere semplicemente irreversibili.

Appaiono come:

• perdita temporanea di sensibilità nel sito della lesione;
• debolezza muscolare;
• malnutrizione e ipotensione;
• riducendo la reazione riflessa.

È importante non perdere l'attimo e consultare tempestivamente un medico se si avverte dolore nella regione lombare. Senza trattamento, la malattia può diventare cronica.

Opzioni di trattamento

Se consulti un medico in modo tempestivo, lo specialista prescriverà un metodo di trattamento conservativo.

Ciò comprende:

• terapia farmacologica;
• fisioterapia;
• esercizi utili;
• terapia manuale;
• riflessologia.

Terapia farmacologica

Si basa sull'alleviamento del dolore e dell'infiammazione della regione lombare. Per alleviare il dolore vengono prescritti analgesici e blocchi di novocaina. I farmaci antinfiammatori non steroidei aiutano a normalizzare il funzionamento dei vasi sanguigni e l'afflusso di sangue alla regione lombare. Si consigliano pomate con effetto riscaldante, come il peperoncino.

Fisioterapia

La terapia laser e la terapia ad ultrasuoni alleviano efficacemente il dolore e l'infiammazione. Eliminano gli spasmi muscolari. Il paziente si sente meglio dopo le prime procedure.

Esercizi utili

La terapia fisica è parte integrante del trattamento della dorsopatia lombare. La terapia fisica per le lesioni della regione lombare comprende:

• esercizi;
• carichi sui simulatori;
• nuoto.

Gli esercizi ginnici aiutano ad allungare le vertebre e i muscoli della schiena. Questo può essere piegare, piegare, girare, sollevare. La ginnastica terapeutica aiuta a rafforzare il corsetto muscolare, a sviluppare una postura corretta e ad aumentare la flessibilità della colonna vertebrale. Vediamo alcuni esercizi utili:

1. Sdraiato sulla schiena, piega le ginocchia e avvicinale al petto con entrambe le braccia. In questa posizione, devi rotolare più volte.
2. Mentre sei seduto, devi allungare le gambe orizzontalmente e cercare di raggiungere le dita dei piedi con le mani. Si consiglia di eseguire l'esercizio almeno 5 volte.
3. In piedi, allarga le gambe alla larghezza delle spalle, posiziona le braccia lungo i fianchi. Fai più volte movimenti circolari con il bacino.

Terapia manuale

Questo metodo di trattamento consente di eliminare gli spasmi muscolari, correggere la postura e migliorare significativamente la circolazione sanguigna e la nutrizione dei tessuti. Ma prima dovresti familiarizzare con le controindicazioni alla terapia manuale. La procedura non può essere eseguita durante processi infiammatori e presenza di tumori.

Riflessologia

L'utilizzo della riflessologia con altri trattamenti ne accelera l'efficacia. La procedura prevede l'influenza sulle aree riflessogene e sui punti di agopuntura del corpo umano. Successivamente senti relax, armonia, sollievo.

La digitopressione è un modo efficace per prevenire le malattie.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale offre una vasta gamma di ricette per il trattamento della dorsopatia a casa.

Il trattamento con metodi tradizionali deve essere discusso con un medico. Le procedure dovrebbero essere avviate solo con il suo permesso.

Mumiyo con miele

Un unguento con l'aggiunta di questi componenti allevia efficacemente il dolore. Per fare questo, devi prendere il miele e la mummia a metà, mescolare e quindi lubrificare le aree interessate.

Tintura di Sabelnik

La tintura può essere utilizzata esternamente o assunta internamente. L'erba deve essere versata con acqua bollente e lasciata per 2-3 ore. Si consiglia di strofinare la zona interessata. Si usa per via interna in questo modo: mettere qualche goccia della tintura in un bicchiere d'acqua e bere. Puoi bere 3 volte al giorno. Allevia il dolore e l'infiammazione.

È incoraggiato anche l'uso di impacchi e lozioni a base di erbe officinali. L'olivello spinoso, la consolida maggiore e il fungo di betulla sono molto efficaci nel trattamento.

Prevenzione

La prevenzione della dorsopatia si divide in:

1. Primario, che serve a prevenire lo sviluppo della malattia. Include praticare sport senza l'uso di lavoro fisico pesante, eseguire massaggi e condurre uno stile di vita sano. Anche il trattamento tempestivo delle malattie emergenti svolge un ruolo importante.
2. Secondario, che ha lo scopo di prevenire il ripetersi della dorsopatia. Si consiglia al paziente di eseguire la terapia fisica, aderire a una corretta alimentazione, rafforzare il sistema immunitario ed eseguire la terapia vitaminica.

La dorsopatia lombare non può essere ignorata e si spera che la malattia regredisca da sola. Questo atteggiamento può portare a situazioni disastrose. Solo un trattamento tempestivo può aiutare ad alleviare tutti i sintomi e ripristinare la capacità motoria del corpo.

L'osteoporosi è una malattia caratterizzata da una diminuzione patologica della densità ossea dovuta a uno squilibrio tra i processi di riassorbimento e ripristino osseo.

Una delle forme più gravi di questa malattia è l'osteoporosi delle vertebre, poiché è la colonna vertebrale che sopporta il carico massimo durante il movimento. Con l'osteoporosi delle vertebre lombari e di altre parti della cresta, spesso si formano fratture da compressione (deformazione dovuta alla forte compressione del corpo vertebrale). Questa patologia complica significativamente la vita dei pazienti e limita i loro movimenti.

Per prescrivere un trattamento efficace per l'osteoporosi spinale, è necessario identificare la causa della malattia, che può essere diversa.

L'osteoporosi della colonna cervicale, lombosacrale o toracica si sviluppa spesso a causa di interruzioni nel metabolismo del fosforo e del calcio e quando i processi di distruzione dei tessuti prevalgono sulla sua formazione.

Quest'ultimo deve essere chiarito. Le cellule ossee, come molte altre cellule del corpo umano, tendono a rinnovarsi. Si chiamano osteoblasti e osteoclasti. I primi producono massa ossea, i secondi la liquefanno. In un corpo sano, si stabilisce un equilibrio tra questi processi.

L'osteoporosi della colonna cervicale, toracica e lombosacrale è caratterizzata dal fatto che la massa degli osteoclasti supera la massa degli osteoblasti e si verifica una graduale liquefazione del tessuto osseo.

Prima di trattare l'osteoporosi della colonna vertebrale, è necessario determinare le cause dello squilibrio nelle ossa. Questi motivi possono essere suddivisi in due classi:

• La riduzione della massa ossea è un processo del tutto naturale nel corpo che invecchia. Anche una persona anziana completamente sana perde circa lo 0,4% della massa ossea all'anno. Di conseguenza, può svilupparsi un'osteoporosi primaria della colonna cervicale, toracica o lombare, senza segni evidenti.
• La perdita ossea può essere spiegata da una cattiva alimentazione, dalla mancanza di attività fisica, da cattive abitudini e da disturbi del sistema ormonale e di altro tipo. Di conseguenza, si sviluppa l'osteoporosi secondaria della colonna lombosacrale o cervicale.

Le prime fasi della malattia della colonna cervicale e lombosacrale sono caratterizzate da un decorso nascosto. Solo nel caso di una frattura da compressione delle vertebre una persona può avvertire un dolore acuto o doloroso, che indica la presenza della malattia.

Il sintomo più pronunciato è il dolore acuto alla colonna cervicale o lombare, che si verifica dopo il carico di compressione (flessione o rotazione improvvisa del corpo, sollevamento di oggetti pesanti, caduta). Durante il movimento, il dolore si intensifica e dura 1-1,5 mesi, dopodiché si attenua leggermente.

Se le fratture si verificano in più punti contemporaneamente (ad esempio, contemporaneamente nella colonna cervicale e lombare), le vertebre si deformano gradualmente e si afflosciano sotto il loro stesso peso. In questo caso, il paziente avverte un dolore costante alla schiena, che peggiora quando una persona starnutisce, tossisce, ride o semplicemente cambia posizione.

Un altro segno dello sviluppo dell'osteoporosi della colonna lombosacrale è la distruzione della cresta. Ciò può verificarsi quando la patologia colpisce più vertebre. In questo caso, un sintomo caratteristico è la deformazione dei corpi vertebrali della colonna lombare e toracica. Sono queste sezioni che si deformano per prime, perché in esse la colonna vertebrale presenta curve che sopportano il carico verticale maggiore.

Un altro segno è che la persona è diventata molto incurvata. Con il progredire dell’osteoporosi, la curvatura della schiena aumenta e può comparire una gobba. Tuttavia, in questa condizione, le vertebre della colonna cervicale e toracica si rompono molto raramente.

Il prossimo sintomo della malattia potrebbe essere una diminuzione dell'altezza di una persona e la differenza può arrivare fino a 15 cm.

Inoltre, appare una diminuzione del torace, che fa apparire visivamente le braccia troppo lunghe rispetto al corpo. Se il processo patologico nella regione lombosacrale si sviluppa rapidamente, la distanza tra le ossa pelviche e il torace può ridursi, causando dolore acuto al fianco.

Un sintomo che consente di distinguere chiaramente l'osteoporosi da una serie di altre malattie della colonna vertebrale è l'assenza di disfunzione motoria, che già indica la diffusione della patologia al midollo spinale e ai suoi plessi nervosi.

I sintomi clinici non sono l’unico modo per fare una diagnosi. A questo scopo vengono effettuati numerosi studi clinici, che possono essere suddivisi in strumentali e di laboratorio.

I metodi strumentali per diagnosticare la malattia includono:

1. Esame radiografico della colonna vertebrale;
2. densitometria ossea;
3. scansione radioisotopica dei corpi vertebrali.

I metodi di analisi di laboratorio sono ausiliari nella diagnosi dell'osteoporosi spinale. Con il loro aiuto, puoi vedere un'immagine del metabolismo del calcio nel corpo del paziente. Questi includono:

• analisi generali del sangue e delle urine;
• esame del sangue per determinare la quantità di calcio, fosforo, bilirubina e urea;
• esame della tiroide e delle gonadi.

Nel determinare il metodo e le specifiche del trattamento, il medico deve tenere conto del grado di liquefazione della massa ossea della colonna cervicale, toracica e lombosacrale, nonché della gravità dei sintomi.

Nel caso in cui lo sviluppo della malattia venga rilevato con metodi diagnostici strumentali e proceda senza sintomi clinici, l'obiettivo principale del trattamento è rallentare il processo di liquefazione del tessuto osseo.

Se il paziente lamenta mal di schiena a causa di una frattura da compressione o di una curvatura della cresta, il trattamento dovrebbe includere la riduzione del dolore, la prevenzione di un'ulteriore diminuzione della massa ossea e il raddrizzamento della schiena.

Il trattamento dell’osteoporosi spinale dovrebbe essere completo. Una persona non normalizzerà le sue condizioni se assume solo farmaci con vitamine e microelementi, ma non inizia a fare esercizio o a mangiare bene. È necessario capire che l'osteoporosi è una condizione patologica causata dall'invecchiamento umano e non sarà possibile liberarsene una volta per tutte.

Il trattamento di un paziente con osteoporosi della colonna cervicale, toracica o lombosacrale comprende:

• prescrivere una dieta speciale;
• attività fisica moderata;
• abbandonare le cattive abitudini (bere alcolici, fumare);
• massaggio delle parti problematiche della cresta.

Quando si cura una malattia, la dieta dovrebbe essere ricca di cibi ricchi di calcio, fosforo, magnesio e vitamina D. Il paziente dovrebbe mangiare molti latticini, pesce di mare grasso e pane a base di farina di bassa qualità.

Speciali esercizi terapeutici possono rallentare significativamente la distruzione del tessuto osseo e alleviare i sintomi clinici della malattia. Per l'osteoporosi della colonna vertebrale toracica, cervicale e lombosacrale, le migliori attività fisiche sono il nuoto in piscina, il ciclismo o la camminata.

È vietato praticare sport in cui vi è un alto rischio di lesioni, sono necessari movimenti improvvisi o sollevamenti pesanti. Dopo l'attività fisica è consigliabile effettuare un massaggio alla schiena.

La nicotina e l'alcol stimolano la lisciviazione del calcio dalla colonna vertebrale e ne impediscono l'assorbimento nell'intestino. Pertanto, il trattamento senza abbandonare le cattive abitudini sarà incompleto.

Per l'osteoporosi della colonna cervicale, toracica e lombosacrale sono consigliate anche sedute di massaggio. Il massaggio può svolgere sia una funzione preventiva che anestetica, poiché quando si massaggiano le aree dolorose, i muscoli della schiena si rilassano, il che porta un notevole sollievo al paziente e allevia i sintomi clinici della malattia.

Spondilite spinale: segni, sintomi e trattamento della malattia

Il termine “spondilite” deriva dalla parola greca spondylos, che significa vertebra, e dalla desinenza –itis, che indica la natura infiammatoria del processo. Questo è un gruppo di malattie spinali accomunate dalla distruzione primaria delle vertebre. Successivamente si sviluppa la deformità spinale. La lesione è causata da microrganismi, cioè è un processo infettivo.

• Forme della malattia
• Cause della spondilite
• Spondilite: sintomi e segni
• Osteomielite spinale
• Spondilite tubercolare
• Altre spondiliti specifiche
• Diagnostica
• Metodi di trattamento per la spondilite
• Intervento chirurgico per la spondilite
• Riabilitazione e recupero. Esercizi
• Trattamento tradizionale della spondilite

È necessario distinguere tra spondilite e spondiloartrite. Questi ultimi si verificano, di regola, nelle malattie reumatiche, principalmente nella spondilite anchilosante. La spondiloartrite non è direttamente correlata all'ingresso di un agente infettivo nel tessuto delle vertebre; esistono altri metodi di riconoscimento e terapia

Forme della malattia

L'infiammazione del tessuto osseo che forma le vertebre può essere causata da vari agenti infettivi, che si dividono in specifici e aspecifici. Ogni specifica infezione è caratterizzata da un agente patogeno specifico e da sintomi caratteristici di questa particolare malattia. Un processo infettivo aspecifico può essere causato da qualsiasi microrganismo piogeno, ma i sintomi patologici sono simili indipendentemente dall'agente patogeno.

Spondilite specifica:

• tubercolare;
• actinomicotico;
• brucellosi;
• gonorrea;
• sifilitico;
• tifo.

Le forme aspecifiche comprendono la spondilite purulenta ematogena o traumatica o l'osteomielite spinale. Può essere causato da batteri come:

• Staphylococcus epidermidis o aureus;
• Escherichia coli e Proteus;
• streptococchi;
• Pseudomonas aeruginosa e Hemophilus influenzae e altri.

Una forma separata è un tipo di malattia causata da funghi.

In un terzo dei casi di spondilite, la causa non può essere determinata, pertanto la malattia non può essere classificata con precisione. Nel 21% dei casi si registra spondilite tubercolare, nel 15% la malattia è causata da Staphylococcus aureus. Altre forme della malattia si trovano raramente.

Cause della spondilite

La causa diretta della malattia sono i microrganismi.

L’infezione può entrare nel flusso sanguigno dai reni e dalle vie urinarie, come spesso accade negli anziani con adenoma prostatico. La fonte dell'infezione può essere un catetere urinario inserito durante qualsiasi operazione o una linea endovenosa. I batteri entrano nel flusso sanguigno durante le infezioni dei tessuti molli (ferite, ustioni infette, ulcere trofiche, ascessi, piaghe da decubito).

L'osteomielite spinale può svilupparsi dopo la salmonellosi o la brucellosi. In alcuni casi, l'infezione entra nel flusso sanguigno da denti cariati, focolai di tromboflebite, tonsille con tonsillite cronica. La spondilite può essere complicata da processi come pancreatite, polmonite, prostatite e condizioni post-aborto.

I corpi vertebrali sono costituiti da ossa spugnose e sono ben forniti di vasi sanguigni. Quando i microbi entrano nel sangue (ad esempio lo stafilococco in una ferita), penetrano nel tessuto osseo. Gli agenti patogeni superano quindi i dischi intervertebrali e infettano i corpi vertebrali adiacenti.

Oltre al metodo ematogeno, i microbi entrano nel tessuto osseo quando la colonna vertebrale è danneggiata o quando non vengono rispettate le esigenze asettiche durante gli interventi sui tessuti vicini. In tali casi si sviluppa un'osteomielite traumatica della colonna vertebrale.

Come in ogni processo infettivo-infiammatorio, nella formazione della spondilite sono importanti le condizioni del corpo del paziente: la sua resistenza agli agenti infettivi, lo stato di immunità e difesa non specifica, la presenza di malattie croniche debilitanti, l'uso di glucocorticoidi o altri farmaci che sopprimere il sistema immunitario e lesioni spinali.

Il rischio di sviluppare la malattia è particolarmente elevato nei pazienti con diabete, nelle persone in emodialisi per malattie renali e nei tossicodipendenti per via parenterale.

Spondilite: sintomi e segni

Diverse forme di spondilite hanno alcune caratteristiche del decorso clinico.

Osteomielite spinale

La malattia si registra prevalentemente negli uomini di mezza età e negli anziani. Nel 50% dei pazienti è interessata la regione lombare, meno spesso le vertebre toraciche o cervicali. Pertanto, il principale segno di patologia è il dolore nella parte corrispondente della colonna vertebrale. Può essere noioso e costante o avere un carattere pulsante.

Se il danno alle vertebre è accompagnato dalla compressione delle radici spinali, si verificano sensazioni spiacevoli nelle aree innervate dai corrispondenti tronchi nervosi. Pertanto, 15 pazienti su 100 sviluppano dolore al corpo e agli arti.

Quando si muove o si tocca, il dolore nell'area della vertebra interessata si intensifica. Spesso i muscoli lungo la colonna vertebrale diventano molto tesi, di conseguenza la mobilità è limitata: una persona non può piegarsi o girare il corpo.

La temperatura corporea può essere normale o leggermente elevata. La febbre si verifica con osteomielite ematogena con sviluppo di sepsi e ulcere in altri organi.

Ciò che è pericoloso nella spondilite: un focolaio purulento formato nel tessuto osseo può penetrare nel midollo spinale, causando mielite. Spesso porta a paralisi, perdita di sensibilità e incontinenza urinaria e fecale.

L'osteomielite acuta senza trattamento diventa cronica. Le riacutizzazioni sono accompagnate da aumento del dolore, febbre, gonfiore della pelle e formazione di fistole. Spesso i tessuti circostanti si infettano, si sviluppano miosite e fascite.

A volte il processo cronico nelle vertebre procede di nascosto per molti anni, manifestandosi solo come disagio alla schiena e un leggero aumento del livello dei leucociti nel sangue.

Spondilite tubercolare

Questa è una delle forme più comuni della malattia. Colpisce diverse vertebre, più spesso nella regione toracica.

Entrando nel tessuto vertebrale con il sangue, i bacilli della tubercolosi formano tubercoli al suo interno, che successivamente si disintegrano con la formazione di necrosi caseosa ("formaggio") e la formazione di una grande cavità. Le zone morte vengono separate da quelle intatte, cioè avviene il sequestro e la vertebra si disintegra. La diffusione dell'infiammazione ai tessuti circostanti è accompagnata da danni alle restanti parti delle vertebre (archi, processi) e dalla formazione di depositi purulenti vicino alla colonna vertebrale. Il tessuto morto esercita pressione sul midollo spinale.

Il primo e più costante segno di patologia è il mal di schiena. All'inizio ha il carattere di un vago disagio. A volte si intensifica di notte, quando si tossisce, si starnutisce, provocando un improvviso grido del malato. La diffusione del dolore è specifica lungo i nervi principali, simile alla nevralgia, alla lombalgia, alla sciatica (dolore agli arti) e al fastidio tra le scapole.

La sindrome del dolore può imitare malattie degli organi digestivi o dei reni: ulcera peptica, colica renale, infiammazione dell'appendice. A differenza di queste condizioni, nella spondilite tubercolare il dolore è provocato dallo stress, dal movimento o dai colpi sulla schiena.

Come risultato della distruzione delle vertebre, si verifica una forte deformazione della colonna vertebrale. Ecco come si forma la gobba. È molto probabile che una persona con la gobba abbia sofferto di tubercolosi spinale. La progressione della malattia è accompagnata da paralisi e disfunzione degli organi pelvici.

Altre spondiliti specifiche

I danni alle vertebre possono verificarsi nei periodi secondari o terziari della sifilide. È spesso accompagnato da meningite ricorrente, encefalite ed emorragie subaracnoidee.

La spondilite da brucellosi è caratterizzata da febbre ondulante, dolori articolari e muscolari, sudorazione intensa e linfonodi ingrossati nel collo e nell'inguine.

La patologia spinale può svilupparsi con febbre tifoide (dopo un “periodo luminoso” di buona salute) e dissenteria.

La spondilite può essere una complicazione di un processo reumatico acuto, combinato con la formazione di malattie cardiache e oligoartrite.

Diagnostica

La diagnosi si basa sui seguenti dati:

• reclami, storia di vita e di malattia, dati di esami generali;
• esame neurologico approfondito;
• radiografia della colonna vertebrale;
• la tomografia computerizzata consente di vedere gli ascessi vicino alle vertebre e valutare con maggiore precisione la distruzione ossea;
• la risonanza magnetica viene spesso prescritta per diagnosticare perdite purulente e ascessi “freddi” caratteristici della spondilite tubercolare;
• test dei radionuclidi, che aiuta a trovare tutti i focolai di infezione;
• livello dei leucociti, VES, reazioni di fase acuta (proteina C-reattiva);
• test di laboratorio che confermano la tubercolosi o altra natura della malattia (reazione a catena della polimerasi per identificare gli agenti patogeni);
• studio di emocolture effettuate in piena febbre; in questo momento, in circa un terzo dei casi, è possibile identificare l'agente eziologico della malattia e scoprirne la sensibilità ai farmaci;
• biopsia aperta o chiusa, cioè prelievo del tessuto interessato per l'esame utilizzando un ago speciale o durante l'intervento chirurgico.

La diagnosi differenziale viene effettuata con le seguenti malattie:

• infezione del tratto urinario e urolitiasi;
• sindrome radicolare nell'osteocondrosi spinale;
• spondilite anchilosante (spondilite anchilosante);
• tumori e metastasi nel corpo vertebrale.

La radiografia della colonna vertebrale consente di rilevare i focolai di distruzione ossea solo dopo 4 settimane dall'inizio della malattia, o anche più tardi. Per la diagnosi precoce viene utilizzata la tomografia computerizzata. Il metodo più sensibile è la risonanza magnetica; consente di rilevare cambiamenti infiammatori nelle ossa, nei nervi e nel midollo spinale. Tessuti molli in una fase iniziale della malattia. Questo studio acquista particolare valore nel contrasto del tessuto interessato mediante l'utilizzo di mezzi di contrasto paramagnetici. All’estero questo metodo è riconosciuto come il “gold standard” per la diagnosi dell’osteomielite vertebrale.

Metodi di trattamento per la spondilite

La questione su come trattare la spondilite dovrebbe essere decisa solo da uno specialista. L'automedicazione di questa malattia è molto pericolosa, poiché il recupero incompleto porterà alla cronicità del processo e all'ulteriore sviluppo della disabilità.

Principali aree di trattamento:

• immobilizzazione per un periodo da 2 settimane a 3 mesi;
• terapia antibatterica;
• trattamento patogenetico;
• Intervento chirurgico.

L'immobilizzazione prevede un rigoroso riposo a letto o l'uso di speciali lettini ingessati per bambini, quindi l'uso di speciali corsetti rigidi.

La terapia antibatterica dovrebbe essere effettuata solo se l'agente patogeno è noto e la sua sensibilità è mirata. Il trattamento antimicrobico empirico (senza tener conto della sensibilità) è consentito solo talvolta nella fase iniziale del processo acuto.

Antibiotici per la spondilite:

Dopo aver studiato lo stato immunitario del paziente e il tipo di agente patogeno, vengono prescritti il ​​tossoide stafilococcico, il plasma antistafilococcico, l'immunoglobulina antistafilococcica e gli immunomodulatori. Per ridurre l'intossicazione, vengono prescritte la somministrazione endovenosa di soluzioni, l'emosorbimento e la plasmaferesi.

Intervento chirurgico per la spondilite

Indicazioni per il trattamento chirurgico della spondilite e dell'osteomielite della colonna vertebrale:

• distruzione dei corpi vertebrali;
• ascessi dei tessuti paravertebrali;
• rottura del midollo spinale e delle sue radici;
• fistole con secrezione purulenta;
• mal di schiena, instabilità spinale.

L'operazione non viene eseguita per le persone con gravi malattie cardiovascolari e altre malattie concomitanti che comportano un alto rischio di intervento chirurgico, nonché per la sepsi.

Innanzitutto, viene solitamente eseguita un'operazione per rafforzare la colonna vertebrale utilizzando strutture metalliche. Sono installati sul lato dei processi spinosi (dietro la colonna vertebrale). Pochi giorni dopo, viene eseguita la seconda fase dell'operazione.

L'essenza del trattamento chirurgico della spondilite è rimuovere il tessuto danneggiato e sostituirlo con un innesto:

• un pezzo del proprio tessuto osseo ricavato dall'ala dell'ileo o da una costola asportata;
• impianti realizzati in materiale poroso – nichelide di titanio;
• impianti in carbonio o idrossiapatite.

Dopo l'intervento chirurgico alla colonna vertebrale è necessario un periodo di riabilitazione.

Riabilitazione e recupero. Esercizi

I medici sono del parere che la mobilità precoce sia necessaria per un paziente che ha subito un intervento chirurgico per spondilite. Ciò migliora la circolazione sanguigna nei tessuti, rende gli antibiotici più efficaci e previene la rigidità delle articolazioni intervertebrali.

Il paziente riceve antibiotici per almeno un mese dopo l'intervento. La modalità motore si espande gradualmente. Il complesso di recupero comprende terapia fisica, massaggi, terapia manuale e riflessologia.

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per la spondilite viene effettuata in tre fasi. Nella prima fase, il paziente “si abitua” alle nuove condizioni di vita senza dolore. Questa fase si svolge in ospedale e dura diversi giorni. Il paziente impara a camminare normalmente e a mantenere l'equilibrio in condizioni modificate. È esclusa l'attività fisica, particolare attenzione è posta alla corretta postura. In questo momento, il medico può prescrivere un corsetto morbido per diverse ore al giorno.

Nella seconda fase il paziente viene dimesso a casa. Per un mese dopo l'operazione, gli viene consigliato di eseguire una serie di esercizi per rafforzare i muscoli della schiena. Gli esercizi vengono eseguiti 2-3 volte a settimana; se si verifica dolore, dovrebbero essere interrotti. A poco a poco la durata delle lezioni aumenta. È necessario evitare curve strette, giri del corpo ed esercizi sulla barra orizzontale. È preferibile fare ginnastica in posizione sdraiata sulla schiena, sul fianco, sullo stomaco o in piedi a quattro zampe. Il medico dovrebbe informare il paziente in modo più dettagliato sulla serie di esercizi consentiti, a seconda del tipo e del luogo dell'intervento chirurgico.

La terza fase della riabilitazione dura tutta la vita ed è finalizzata al mantenimento di una postura corretta e al rafforzamento delle difese dell'organismo. Molto utili sono il nuoto o semplicemente i movimenti lenti in piscina, la balneoterapia e la fisioterapia. Dopo aver consultato un medico, puoi ricevere un ciclo di cure in un sanatorio.

Trattamento tradizionale della spondilite

La spondilite è un processo infettivo che non può essere curato senza l’uso di antibiotici o interventi chirurgici. L'automedicazione in questo caso porterà alla disabilità del paziente.

Il trattamento della spondilite con rimedi popolari può essere effettuato in aggiunta alla riabilitazione dopo un intervento chirurgico di successo. Ecco alcune ricette popolari che aiutano a migliorare l'afflusso di sangue alla colonna vertebrale e ai muscoli della schiena, ad accelerare il recupero e a migliorare la postura:

• bagni medicinali con infusi di camomilla, elicriso, corteccia di quercia e salvia;
• ingestione di una soluzione di Altai mumiyo, che ha un effetto immunostimolante e riparatore;
• dopo il completo recupero, è utile andare allo stabilimento balneare (non al bagno turco), mentre l'accompagnatore del paziente dovrebbe accarezzare e vaporizzare leggermente la schiena del paziente con una scopa di betulla;
• Puoi usare una pianta come la consolida maggiore o la speronella come un unguento topico o una tintura orale.

Quindi, la spondilite è un'infiammazione delle vertebre, causata principalmente da batteri. Le forme più comuni della malattia sono l'osteomielite spinale e la spondilite tubercolare. La malattia si manifesta con mal di schiena, disfunzione del midollo spinale e segni di intossicazione. Per la diagnosi vengono utilizzati metodi a raggi X, risonanza magnetica e isolamento dell'agente patogeno dal sangue o dal tessuto interessato. Il trattamento in molti casi è chirurgico. Quasi sempre il complesso terapeutico comprende antibiotici, antitubercolari o antifungini. Dopo l'intervento chirurgico alla colonna vertebrale, si consiglia di utilizzare complessi speciali di esercizi terapeutici, nonché alcuni rimedi casalinghi che hanno un effetto fisioterapico e riparativo.

Articoli utili:

La distruzione delle vertebre si verifica più spesso a causa di malattie come la spondilite e l'osteoporosi. Inoltre, le vertebre spesso diventano vittime di metastasi. La spondilite ammorbidisce le vertebre dall'interno, riempiendole di pus. La prognosi per la vita del paziente dipende da ciò che ha causato un processo così distruttivo. Seguendo rigide regole terapeutiche, nella maggior parte dei casi è possibile salvare la vita del paziente e la capacità di lavorare.

L'osteoporosi è una patologia in cui il tessuto osseo diventa meno denso. La mia postura cambia e provo dolore.

Ma il pericolo principale è che le vertebre, e poi le altre ossa, diventino fragili. La probabilità di fratture aumenta notevolmente. La cosa principale nel trattamento è evitarli, altrimenti sarà difficile guarire l'osso rotto. Le metastasi si verificano spesso nelle vertebre. Il pericolo è che il paziente possa confondere i propri sintomi con l'osteocondrosi. Il corso di un tale processo oncologico ricorda l'osteoporosi. Con l'eccezione che un processo avanzato può distruggere completamente le vertebre e danneggiare il midollo spinale.

Qualsiasi tipo di spondilite è caratterizzata da un processo infiammatorio nella colonna vertebrale e nelle articolazioni vicine. Lungo il percorso si sviluppano sindrome del dolore, disfunzione degli organi interni, deformazione della colonna vertebrale e della figura, interruzione del sistema nervoso e perdita di mobilità.

Specifica

La spondilite specifica è una conseguenza di malattie come la tubercolosi, la gonorrea o la sifilide.

Come risultato della tubercolosi, la spondilite appare a causa del fatto che i batteri penetrano nel tessuto osseo della colonna vertebrale. All'interno delle vertebre inizia un processo purulento, essenzialmente si sciolgono. Per questo motivo, la forma della colonna vertebrale subisce una deformazione e il paziente sviluppa una forte gobba. La forma dello sterno cambia e il funzionamento del cuore e dei polmoni viene interrotto. Se le ulcere penetrano nell’area del canale spinale, il midollo spinale inizierà a subire una compressione. Il risultato può essere la paralisi delle gambe e il funzionamento compromesso degli organi pelvici.

Se la malattia si sviluppa sullo sfondo dell'actinomicosi, le vertebre nella zona del torace sono colpite dalle fistole. La 3a e la 4a vertebra lombare sono spesso deformate a causa della forma brucellosi della malattia. Un ascesso può colpire diverse vertebre e il disco che le collega come complicazione dell'infezione da tifo. L'origine della complicazione è solitamente nella regione toracica o lombare della schiena. Durante la sifilide, questa complicanza si sviluppa raramente. Se il paziente è colpito da spondilite, le vertebre del collo sono colpite da osteomielite gommosa. Ciò può anche portare a un morsetto nel midollo spinale.

Non specifico

Questo tipo di patologia si manifesta se la colonna vertebrale inizia a deteriorarsi a causa dei batteri piogeni. La spondilite aspecifica inizia improvvisamente, con forti attacchi di dolore. Si verificano ascessi e il funzionamento del sistema nervoso viene interrotto. Di solito sono colpite le vertebre del collo e della parte bassa della schiena. Per sostituire il tessuto deformato, nel corpo si sviluppa nuovo osso, creando nuove ossa, solo ora tra le vertebre. Se la malattia non viene fermata, le fistole e il tessuto cartilagineo infestato diventeranno complicazioni.

Anchilosante

Spondilite reumatoide, o, si verifica a causa di un antigene speciale nelle vertebre. Se esposto ai batteri, li combatte, donando contemporaneamente ai tessuti circostanti le proprietà di questi batteri. Il corpo costringe il sistema immunitario a lavorare contro le proprie vertebre. I tessuti distrutti vengono ricoperti da tessuto osseo in eccesso, trasformando la colonna vertebrale in una struttura monolitica.

Trattamento della spondilite

• Farmaci. L'aiuto principale sono i farmaci antinfiammatori non steroidei. Rallentano l’infiammazione e alleviano il dolore, restituendo mobilità al paziente nelle fasi iniziali della malattia. Se la spondilite è specifica, vengono selezionati farmaci per combattere i batteri;
• Terapia fisica. Se esiste ancora tale opportunità, il paziente dovrebbe muoversi di più per evitare che la malattia lo costringa in una posizione;
• Impacchi e bagni riscaldanti. Aiuto contro il dolore. Alleviare gli spasmi muscolari, ripristinando la mobilità;
• Negli stadi gravi dello sviluppo della spondilite è necessario un intervento chirurgico. Il chirurgo rimuove il tessuto infiammato e apre gli ascessi.

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È meglio trattare il tipo tubercolare di spondilite in cliniche e complessi speciali per pazienti affetti da tubercolosi. Qui i pazienti ricevono i farmaci necessari contro la tubercolosi e riposano in letti ingessati appositamente attrezzati. Se possibile, si impegnano nella terapia fisica, si sottopongono a sessioni di massaggi e fisioterapia. Se il paziente è completamente disteso, è necessario assicurarsi che la superficie del gesso sia sempre liscia e prevenire piaghe da decubito con alcool di canfora.

Conseguenze della spondilite

La maggior parte dei pazienti sopravvive e rimane attiva. Se la malattia viene diagnosticata in una fase precoce, i sintomi possono essere soppressi con successo per un lungo periodo.

Lo sviluppo peggiore della situazione si osserva se la patologia viene lasciata senza trattamento e, di conseguenza, il funzionamento degli organi interni viene interrotto. Ciò include anche paralisi parziale e disfunzione degli organi pelvici. Se il paziente è costretto a rimanere a letto per molto tempo, dovrà fare i conti con le piaghe da decubito. In alcune forme di spondilite, come nel caso della spondilite anchilosante, un cambiamento nella figura del paziente è tuttavia inevitabile.

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Osteoporosi

Le ragioni della distruzione delle vertebre nell'osteoporosi sono che il metabolismo dei loro tessuti viene interrotto. Il contenuto di calcio diminuisce e lascia l'osso. Quando ciò accade, le cellule responsabili della ricostruzione del tessuto osseo smettono di funzionare. Al contrario, le cellule che distruggono i vecchi tessuti intensificano la loro attività. Il tessuto osseo delle vertebre diventa più sottile, le vertebre diventano molto fragili.

Cause

Tali processi nelle vertebre si verificano per i seguenti motivi:

• Mancanza di attività fisica;
• Squilibri ormonali durante la menopausa nelle donne;
• Distrofia;
• Mancanza di alimenti contenenti calcio;
• Uso a lungo termine di farmaci ormonali;
• Caratteristiche ereditarie;
• Cambiamenti legati all'età nel tessuto osseo.

Sintomi

All'inizio si sviluppa inosservato. E questo è il suo pericolo: spesso lo scoprono solo quando devono curare non solo l'osteoporosi, ma anche guarire una frattura. Che è difficile da guarire a causa del tessuto osseo deformato. Se la malattia inizia comunque a manifestarsi, la sindrome del dolore si sveglia prima. Molto spesso durante movimenti improvvisi, infortuni, stress. Quando il paziente si sforza troppo, il dolore si manifesta e persiste fino a un mese e mezzo. Il motivo è che nelle vertebre si accumula un gran numero di microfessure.