Contenuti dei messaggi sulla parete della fossa pterigopalatina. Ascessi, flemmoni delle fosse pterigopalatine e infratemporali. Comunicazione con altre formazioni di cavità del cranio

fossa pterigopa-Iatina canalis palatino maggiore,

Base interna del craniobase del cranio interno,

Fossa cranica anteriore, fossa cranica anteriore,

Fossa cranica media, fossa cranica media,

fessura orblalis superiore,

Fossa cranica posteriore, fossa cranica posteriore, clivus,

Superficie esterna della base del cranio. Buchi e loro scopo.

La base esterna del cranio, basi cranii externa, è ricoperta anteriormente dalle ossa facciali. La sezione posteriore della base del cranio, libera per l'ispezione, è formata dalle superfici esterne delle ossa occipitale, temporale e sfenoide. Qui puoi vedere numerosi fori attraverso i quali passano arterie, vene e nervi in ​​una persona vivente. Quasi al centro di quest'area c'è un grande foro occipitale, e ai suoi lati ci sono i condili occipitali. Dietro ogni condilo si trova una fossa condilare con un'apertura non permanente: il canale condilare. La base di ciascun condilo è attraversata dal canale ipoglosso. La sezione posteriore della base del cranio termina con la protuberanza occipitale esterna da cui si estende la linea nucale superiore a destra e a sinistra. Anteriormente al forame magno si trova la parte basilare dell'osso occipitale con un tubercolo faringeo ben definito. La parte basilare passa nel corpo dell'osso sfenoide. Su ciascun lato dell'osso occipitale, su ciascun lato, è visibile la superficie inferiore della piramide dell'osso temporale, sulla quale si trovano le seguenti importanti formazioni: l'apertura esterna del canale carotideo, il canale muscolo-tubarico, il canale giugulare fossa e l'incisura giugulare, che con l'incisura giugulare dell'osso occipitale forma il foro giugulare, il processo stiloideo, il processo mastoideo e tra loro il foro stilomastoideo. Adiacente alla piramide dell'osso temporale sul lato laterale si trova la parte timpanica dell'osso temporale, che circonda l'apertura uditiva esterna. Posteriormente, la parte timpanica è separata dal processo mastoideo dalla fessura timpanomastoidea. Sul lato posteromediale del processo mastoideo si trovano l'incisura mastoidea e il solco dell'arteria occipitale.

Su una sezione orizzontale della parte squamosa dell'osso temporale si trova una fossa mandibolare, che serve per l'articolazione con il processo condilare della mascella inferiore. Di fronte a questa fossa c'è il tubercolo articolare. Nello spazio tra la parte petrosa e quella squamosa dell'osso temporale dell'intero cranio entra la parte posteriore della grande ala dell'osso sfenoide; qui sono chiaramente visibili il foro spinoso e il foro ovale. La piramide dell'osso temporale è separata dall'osso occipitale dalla fessura petrooccipitale, fissura petrooccipitalis, e dalla grande ala dell'osso sfenoide dalla fessura sfenoide-petrosale, fissura sphenopetrosa. Inoltre, sulla superficie inferiore della base esterna del cranio c'è un foro con bordi irregolari - un foro frastagliato, forame lacerum, limitato lateralmente e posteriormente dall'apice della piramide, che è incuneato tra il corpo dell'occipitale e la grande ala delle ossa sfenoidi.

15. Classificazione delle articolazioni ossee: Articolazioni ossee continue.

Tipi di connessioni ossee continue, loro struttura.

Fossa pterigopalatina: sue pareti, aperture e il loro scopo.

Fossa pterigopalatina (pterigopalatina), fossa pterigopa-Iatina, ha quattro pareti: anteriore, superiore, posteriore e mediale. La parete anteriore della fossa è il tubercolo della mascella, la parete superiore è la superficie inferolaterale del corpo e la base della grande ala dello sfenoide, la parete posteriore è la base del processo pterigoideo dello sfenoide, la parete mediale è la placca perpendicolare dell'osso palatino. Lateralmente la fossa pterigopalatina non ha parete ossea e comunica con la fossa infratemporale. La fossa pterigopalatina si restringe gradualmente verso il basso e passa nel canale palatino maggiore, canalis palatino maggiore, che superiormente ha le stesse pareti della fossa, ed inferiormente è delimitato dalla mascella superiore (lateralmente) e dall'osso palatino (medialmente). Cinque aperture entrano nella fossa pterigopalatina. Medialmente questa fossa comunica con la cavità nasale attraverso il foro sfenopalatino, superiormente e posteriormente con la fossa cranica media attraverso il foro rotondo, posteriormente con la regione del foro lacero attraverso il canale pterigoideo e inferiormente con la cavità orale attraverso il canale palatino maggiore.

La fossa pterigopalatina è collegata all'orbita attraverso la fessura orbitaria inferiore.

13. Base interna del cranio, aperture e loro scopo.

Base interna del craniobase del cranio interno, ha una superficie concava e irregolare, che riflette la complessa topografia della superficie inferiore del cervello. È diviso in tre fosse craniche: anteriore, media e posteriore.

Fossa cranica anteriore, fossa cranica anteriore, formato dalle parti orbitali delle ossa frontali, sulle quali sono ben definite eminenze cerebrali e impronte simili a dita. Al centro, la fossa è approfondita e riempita con una placca cribriforme dell'osso etmoidale, attraverso le cui aperture passano i nervi olfattivi (1a coppia). Al centro della lamina cribrosa si eleva la cresta del gallo; di fronte si trovano il foro cieco e la cresta frontale.

Fossa cranica media, fossa cranica media, molto più profondo di quello anteriore, le sue pareti sono formate dal corpo e dalle grandi ali dello sfenoide, dalla superficie anteriore delle piramidi e dalla parte squamosa delle ossa temporali. Nella fossa cranica media si possono distinguere una parte centrale e parti laterali.

Sulla superficie laterale del corpo dell'osso sfenoide è presente un solco carotideo ben definito, e vicino all'apice della piramide è visibile un foro lacerato di forma irregolare. Qui, tra la piccola ala, la grande ala e il corpo dell'osso sfenoide, si trova la fessura orbitaria superiore, fessura orblalis superiore, attraverso il quale passano nell'orbita i nervi oculomotore (III paio), trocleare (IV coppia), abducente (VI coppia) e oftalmico (primo ramo della V coppia). Posteriormente alla fessura orbitaria superiore è presente un foro rotondo per il passaggio del nervo mascellare (secondo ramo della coppia di V), quindi un foro ovale per il nervo mandibolare (terzo ramo della coppia di V).

Sul bordo posteriore della grande ala si trova il foro spinoso per il passaggio dell'arteria meningea media nel cranio. Sulla superficie anteriore della piramide dell'osso temporale, su un'area relativamente piccola, c'è una depressione del trigemino, una fessura del canale del nervo petroso maggiore, un solco del nervo petroso maggiore, una fessura del canale del nervo petroso minore, un solco del nervo petroso minore, il tetto della cavità timpanica e un'eminenza arcuata.

Fossa cranica posteriore, fossa cranica posteriore, il più profondo. Alla sua formazione partecipano l'osso occipitale, le superfici posteriori delle piramidi e la superficie interna dei processi mastoidei delle ossa temporali destra e sinistra. La fossa è completata da una piccola parte del corpo dell'osso sfenoide (davanti) e dagli angoli postero-inferiori delle ossa parietali - dai lati. Al centro della fossa c'è un grande foro occipitale, davanti ad esso c'è una pendenza, clivus, formato dalla fusione dei corpi delle ossa sfenoide e occipitale in un adulto.

Il foro uditivo interno (destro e sinistro) si apre su ciascun lato nella fossa cranica posteriore, conducendo al canale uditivo interno, nelle profondità del quale ha origine il canale facciale per il nervo facciale (VII paio). Il nervo vestibolococleare (VIII paio) emerge dall'apertura uditiva interna.

È impossibile non notare altre due grandi formazioni accoppiate: il foro giugulare, attraverso il quale passano i nervi glossofaringeo (IX paio), vago (X paio) e accessorio (XI paio), e il canale ipoglosso per il nervo con lo stesso nome (XII coppia). Oltre ai nervi, la vena giugulare interna lascia la cavità cranica attraverso il foro giugulare, nel quale continua il seno sigmoideo, che giace nell'omonimo solco. Il confine tra la volta e la base interna del cranio nella regione della fossa cranica posteriore è il solco del seno trasverso, che passa su ciascun lato nel solco del seno sigmoideo.

Con l'orbita - attraverso la fessura orbitaria inferiore, fessura orbitale inferiore.

Con la cavità nasale - attraverso il foro sfenopalatino, forame sfenopalatino.

Con la cavità orale - attraverso il canale palatino maggiore, canalis palatino maggiore.

Con la fossa cranica media - attraverso il foro rotondo, forame rotondo.

Con la superficie esterna della base del cranio - attraverso il canale pterigoideo , canalis pterigoideo.

Domande di controllo

1. Quali ossa compongono la volta e la base del cranio?

2. Quali ossa sono traspiranti?

3. Parti e strutture dell'osso frontale.

4. Nomina le strutture del corpo, delle ali e dei processi pterigoidei dell'osso sfenoide.

5. Assegna un nome ai bordi e agli angoli dell'osso parietale.

6. Parti ed elementi dell'osso temporale.

7. La struttura della piramide dell'osso temporale.

8. Elencare e indicare l'inizio e la fine dei canalicoli dell'osso temporale.

9. Con cosa comunicano le cellule dell'osso etmoidale?

10. Mostra e denomina le strutture anatomiche di ciascuna sezione della mascella superiore.

11. Da quali parti è composta la mascella inferiore?

12. Descrivi i confini delle fosse craniche. Da quali ossa sono formati?

13. Il confine tra la volta e la base del cranio.

14. Base esterna del cranio: strutture principali, aperture e canali.

15. Anatomia della fossa temporale (cosa formano le ossa, a cosa è limitata, con quali cavità comunica).

16. Anatomia della fossa infratemporale.

17. Fossa pterigopalatina e sue comunicazioni.

18. Quali ossa formano la parete laterale della cavità nasale?

19. Quali aperture si aprono nei passaggi nasali?

20. Quali ossa formano le pareti inferiore e mediale dell'orbita?

Compiti situazionali

1. A seguito di un trauma cranico, la vittima ha danneggiato l'integrità della piramide dell'osso temporale. La linea di frattura correva perpendicolare all'asse della piramide, lateralmente al foro uditivo interno. Quale canale dell'osso temporale è stato interrotto? (Canale del nervo facciale).

2. In un incidente stradale, la vittima ha subito una ferita a un lato della testa. In questo caso, la parte squamosa dell'osso temporale era separata dalla piramide. Quale canale dell'osso temporale sarà interessato in queste condizioni? (Canale muscolo-tubarico).

3. Durante l'intervento, il chirurgo manipola la superficie inferiore della piramide dell'osso temporale anteriore alla fossa giugulare. Quale canale può essere distrutto a causa di azioni imprudenti dell'operatore? (Canale assonnato).

4. Come risultato del processo infiammatorio, è comparso un ascesso nell'area della parete inferiore dell'orbita. Il medico curante prevede che l'infiammazione si diffonda nell'area della fossa pterigopalatina. Attraverso quale apertura è possibile che il processo infiammatorio si diffonda dall'orbita alla fossa pterigopalatina? (Attraverso la fessura orbitaria inferiore).

5. Il foro giugulare si trova sulla superficie inferiore del cranio. Attraverso di esso passano i nervi e un grande vaso venoso. In quale cavità del cranio si diffonderà l'emorragia se questo vaso venoso viene distrutto nell'area del foro giugulare? (Nella fossa cranica posteriore).

Confini della fossa pterigopalatina: superficie antero-posteriore del corpo della mascella superiore e processo orbitale dell'osso palatino; posteriore - il processo pterigoideo dell'osso sfenoide, interno - la placca verticale dell'osso palatino, superiore - la superficie inferiore del corpo e la base della grande ala dell'osso sfenoide, la grande ala dell'osso sfenoide.

1 - fossa pterigopalatina; 2 - processo pterigoideo dell'osso sfenoide; 3 - tubercolo della mascella superiore. (Da: Sinelnikov R.D. Atlante di anatomia umana. - 1996. - M., T. 1 con modifiche).

La proiezione della fossa pterigopalatina sulla pelle è un triangolo equilatero, la cui base è il terzo medio di una linea tracciata lungo il bordo superiore dell'arco zigomatico dal bordo superiore del trago dell'orecchio all'angolo esterno dell'occhio. Da questa linea verso il basso con un angolo di 60" costruisci i suoi due lati.

La fossa pterigopalatina si trova in profondità tra la mascella superiore e il processo pterigoideo, all'interno della fossa infratemporale. La fossa pterigopalatina è collegata alla fossa infratemporale tramite la fessura falciforme. La fossa pterigopalatina comunica con l'orbita attraverso la fessura orbitaria inferiore; con la cavità nasale - attraverso il foro sfenopalatino, che si trova sulla parete mediale della fossa pterigopalatina; con la cavità orale attraverso il canale palatino maggiore, che si apre con i fori palatini maggiore e minore; con la fossa cranica media - attraverso il foro rotondo; con la base esterna del cranio - attraverso il canale pterigoideo.

: focolai di infezione odontogena nell'area dei grandi molari della mascella superiore, infezione durante l'anestesia tuberale. Danno secondario conseguente alla diffusione dell'infezione lungo l'estensione dallo spazio pterigomascellare, dalle aree temporale, buccale, parotido-masticatoria.

Oggettivamente: il viso risulta asimmetrico per moderato gonfiore dei tessuti della palpebra inferiore.

Viene determinata l'iperemia della mucosa della volta del vestibolo orale. Alla palpazione si nota un infiltrato nella parte posteriore dell'arco del vestibolo della bocca dietro il tubercolo della mascella superiore, che è molto doloroso. L'apertura della bocca è moderatamente limitata.

Vie di diffusione dell'infezione: squame dell'osso temporale, meningi, cervello; orbita, seni durali, cervello; spazio pterigomascellare, spazio perifaringeo, mediastino anteriore.

La fossa infratemporale (fossa infratemporalis) si trova più in profondità della regione parotido-masticatoria.

I confini della fossa infratemporale: anteriore - il tubercolo della mascella superiore e la parte inferiore della superficie temporale dell'osso zigomatico, posteriore - il processo stiloideo dell'osso temporale con i muscoli che si estendono da esso e la superficie anteriore del condilo processo della mascella inferiore; quella esterna è la superficie interna del ramo della mascella inferiore, quella interna è la placca esterna del processo pterigoideo dell'osso sfenoide, quella superiore è la cresta della grande ala dell'osso sfenoide.

Sul lato inferomediale, la fossa infratemporale è limitata dal muscolo pterigoideo mediale, che parte dalla fossa pterigoidea e si inserisce sulla superficie interna dell'angolo della mandibola.

Nella fossa infratemporale della regione profonda del viso si trovano il muscolo pterigoideo laterale, l'arteria mascellare, il plesso venoso pterigoideo e i rami del nervo mandibolare. La fossa infratemporale comunica medialmente con la fossa pterigopalatina. Non ci sono strutture anatomiche che separano questi due spazi.

1 - cresta infratemporale; 2 - fossa infratemporale; 3 - processo pterigoideo dell'osso sfenoide; 4 - tubercolo della mascella superiore. (Da: Sinelnikov R.D. Atlante di anatomia umana).

Principali fonti e vie di infezione: focolai di infezione odontogena nell'area dei denti 18,17,27,28, infezione durante l'anestesia tuberale. Danno secondario conseguente alla diffusione dell'infezione lungo l'estensione dallo spazio pterigomascellare, dalle aree temporale, buccale, parotido-masticatoria.

Oggettivamente: il viso è asimmetrico, la pelle è iperemica. I segni locali di infiammazione si rivelano molto chiaramente se esaminati dalla cavità orale sotto forma di levigatezza del fornice posteriore del vestibolo della bocca, iperemia della mucosa. Alla palpazione si determina un infiltrato dietro il tubercolo della mascella superiore, che è molto doloroso. Viene determinata l'iperemia della mucosa della volta del vestibolo orale. L'apertura della bocca è moderatamente limitata. Con il flemmone delle fosse infratemporali e pterigopalatine, nella maggior parte dei casi viene rilevato un infiltrato nell'area della piega transitoria della parte superoposteriore del vestibolo della cavità orale; con il flemmone della regione temporale questo sintomo è assente.

Vie di diffusione dell'infezione: regioni temporali, regioni parotido-masticatorie, spazi pterigomascellari e perifaringei, fossa pterigopalatina, orbita, seni durali, cervello.

Tecnica: nelle lesioni isolate delle fosse infratemporali e pterigopalatine si pratica un'incisione intraorale nella volta superiore del vestibolo della bocca poco al di sotto della piega transitoria della mucosa a livello degli ultimi due molari.

Successivamente, usando una raspa, staccare i bordi superiori della ferita dal tubercolo della mascella superiore e, con un morsetto ricurvo, passare senza mezzi termini dietro il tubercolo della mascella superiore nella fossa pterigopalatina e infratemporale fino al luogo di accumulo del pus . L'operazione si completa drenando l'ascesso introducendo guanti di gomma graduati attraverso la ferita chirurgica in bocca. Raramente viene utilizzata un’incisione intraorale.

Il flemmone della fossa infratemporale è solitamente combinato con il danno agli spazi cellulari delle aree anatomiche adiacenti. In tali casi il drenaggio dello spazio cellulare infratemporale viene effettuato dall'accesso operativo utilizzato per aprire il flemmone delle aree interessate limitrofe, cioè le incisioni esterne.

"Chirurgia operativa degli ascessi, flemmoni della testa e del collo", Sergienko V.I. et al.2005

Fossa temporale, situata su ciascun lato sulla superficie laterale esterna.

Il confine convenzionale che la separa sopra e dietro dal resto della volta cranica è la linea temporale superiore, linea temporalis superior, e. La sua parete mediale interna è formata dalla parte inferiore della superficie esterna dell'osso parietale nella regione dell'angolo sfenoide, dalla superficie temporale della parte squamosa e dalla superficie esterna della grande ala. La parete anteriore è costituita anche da un segmento dell'osso frontale posteriore alla linea temporale superiore. Esternamente, la fossa temporale è chiusa dall'arco zigomatico, arcus zygomaticus. Il bordo inferiore della fossa temporale è delimitato dalla cresta infratemporale
.
Sulla parete anteriore della fossa temporale si apre il forame zigomaticotemporale, forame zygomaticotemporale (la fossa temporale è costituita dal muscolo temporale, dalla fascia, dal grasso, dai vasi e dai nervi).

Fossa infratemporale

La fossa infratemporale, fossa infratemporalis, è più corta e più stretta di quella temporale, ma la sua dimensione trasversale è maggiore. La sua parete superiore è formata dalla superficie della grande ala dell'osso sfenoide all'interno della cresta infratemporale.
La parete anteriore è la parte posteriore del tubercolo. La parete mediale è rappresentata dalla placca laterale del processo pterigoideo dell'osso sfenoide. All'esterno e al di sotto, la fossa infratemporale non ha parete ossea, è limitata lateralmente dal ramo della mascella inferiore. Al confine tra le pareti anteriore e mediale, la fossa infratemporale si approfondisce e passa in una fessura a forma di imbuto: la fossa pterigopalatina, fossa pterigopalatina.

Anteriormente, la fossa infratemporale comunica con la cavità attraverso la fessura orbitaria inferiore.

Fossa pterigopalatina

La fossa pterigopalatina, fossa pterigopalatina, è formata da parti della mascella superiore e. È collegata alla fossa infratemporale dalla fessura pterigomascellare, larga sopra e stretta sotto, fissura pterigo-mascellare. Le pareti della fossa pterigopalatina sono: davanti - la superficie infratemporale della mascella superiore, facies infratemporalis maxillae, su cui si trova il tubercolo della mascella superiore, dietro - il processo pterigoideo dell'osso sfenoide, medialmente - la superficie esterna di la parete perpendicolare dell'osso palatino, sopra - la superficie mascellare della grande ala dell'osso sfenoide.

Nella parte superiore, la fossa pterigopalatina comunica con l'orbita attraverso la fessura orbitaria inferiore, con la cavità nasale - attraverso il foro sfenopalatino, con la cavità cranica - attraverso il foro rotondo, foro rotondo, e attraverso il canale pterigoideo, canalis pterygoideus - con la superficie esterna della base del cranio e dall'esterno passa nella fossa infratemporale.

Il foro sfenopalatino, forame sfenopalatino, su un cranio non macerato è chiuso dalla mucosa della cavità nasale (numerosi nervi e arterie passano attraverso l'apertura). Nella parte inferiore, la fossa pterigopalatina passa in uno stretto canale, nella formazione della parte superiore del quale partecipano i grandi solchi palatali della mascella superiore, l'osso palatino e il processo pterigoideo dell'osso sfenoide, e la parte inferiore è costituita solo da la mascella superiore e l'osso palatino.

Questa è una formazione anatomica che si trova nella regione laterale del cranio. Il nome stesso di questa fossa indica quali ossa (principalmente) sono coinvolte nella sua formazione: queste sono le ossa palatina e sfenoide.

Consideriamo ora le pareti della fossa pterigopalatina:

Anteriore: tubercolo della mascella superiore;

Posteriore: base del processo pterigoideo dello sfenoide + processo piramidale dell'osso palatino;

Superiore: superficie mascellare delle grandi ali dello sfenoide;

Mediale: placca perpendicolare dell'osso palatino;

Non c'è muro di fondo, perché la fossa pterigopalatina passa verso il basso nei canali palatini maggiore e minore;

Non è presente la parete laterale, è assente per la presenza della fessura pterigomascellare;

Comunicazioni della fossa pterigopalatina.

Se confrontiamo la fossa pterigopalatina con un prisma, allora, come è noto, ha 6 pareti, ma la fossa pterigopalatina è priva delle pareti inferiore e laterale, eppure è possibile trarre un messaggio da ciascuna parete di questo prisma. Ciò significa che ci sono 6 comunicazioni della fossa pterigopalatina:

1. Anteriormente: attraverso la fessura orbitaria inferiore con l'orbita;

2. Posteriormente: attraverso il canale pterigoideo con l'area del forame lacerum;

3. In alto: attraverso un foro rotondo con la regione della fossa cranica media;

4. Verso il basso: attraverso i canali palatini maggiori e minori con la cavità orale;

5. Medialmente: attraverso il foro pterigopalatino con il meato nasale superiore;

6. Lateralmente: attraverso la fessura pterigomascellare con la fossa infratemporale.

Contenuto della fossa pterigopalatina:

1. Plesso venoso pterigopalatino;

2. Sezione pterigopalatina (3a sezione) dell'arteria mascellare con rami;

3. Parte della vena mandibolare;

4. Il ganglio pterigopalatino, che è formato da fibre pregangliari del nervo grande petroso (parte vegetativa del nervo facciale - VII paio di nervi cranici; o componente del nervo intermedio);

5. Passando in transito attraverso il ganglio pterigopalatino, fibre simpatiche dal nervo petroso profondo, che, a sua volta, dal plesso simpatico carotideo interno;

6. Il nervo mascellare (2° ramo della V coppia di nervi cranici), che si divide in nervo infraorbitario e zigomatico.

VII. Fossa infratemporale.

Muri:

1. Anteriore: tubercolo della mascella superiore;

2. Superiore: superficie infratemporale della grande ala dello sfenoide + cresta infratemporale;

3. Mediale: placca laterale del processo pterigoideo dello sfenoide;

4. Laterale: ramo della mascella inferiore;

5. Posteriore: processo condilare della mandibola;

Messaggi:

1. Verso il basso: con il canale mandibolare;

2. Anteriormente: attraverso la fessura orbitaria inferiore con l'orbita;

3. Su e indietro: attraverso il forame ovale con la fossa cranica media;

4. In alto e lateralmente: attraverso il foro spinoso con la fossa cranica media;

5. Verso l'alto: attraverso la cresta infratemporale con la fossa temporale;

6. Medialmente: attraverso la fessura pterigomascellare con la fossa pterigopalatina;

Contenuto:

1. Sezione terminale del muscolo temporale;

2. Muscolo pterigoideo laterale;

3. La maggior parte della vena mandibolare;

4. Sezioni mascellari e pterigoidee (1a e 2a) dell'arteria mascellare con rami (arteria meningea media, arteria mandibolare, arteria pterigoidea, arteria temporale, masticatoria, ecc.);

5. Nervo mandibolare (3° ramo della V coppia di nervi cranici) con rami: nervo alveolare inferiore, miloioideo, nervo linguale, ecc.;

6. Corda timpanica (parte sensibile e autonoma del nervo facciale - VII paio di nervi cranici o parte integrante del nervo intermedio);

7. Nodi sottomandibolari e sublinguali (per innervazione delle ghiandole con lo stesso nome);

VIII. Fossa temporale.

Confini e muri:

1. Il bordo convenzionale superiore: la linea temporale superiore delle ossa temporali, parietali e frontali;

2. Parete anteriore: processo zigomatico dell'osso frontale e superficie temporale dell'osso zigomatico;

3. Esterno: arco zigomatico (processo temporale dell'osso zigomatico + processo zigomatico dell'osso temporale);

4. Medialmente: la parte inferiore della superficie esterna dell'osso parietale, la superficie esterna della squama dell'osso temporale, la superficie temporale della grande ala dell'osso sfenoide.