Avere un figlio dopo il cancro. Il parto tardivo protegge dal cancro Opinione degli oncologi sul parto tardivo

: quali sono le preoccupazioni? Di norma, il parto dopo i 35 anni è considerato tardivo. Avere un figlio nella tarda adolescenza solleva molte controversie. Solitamente si tratta di domande relative a:

Gravidanza a 40 anni

1. Con la salute del neonato;
2. Con il benessere della donna, cioè quali conseguenze possono avere la fine della gravidanza e il parto sul corpo della futura mamma.

Non si può non essere d'accordo sul fatto che le preoccupazioni riguardanti la salute del bambino e della madre sono piuttosto serie e richiedono quindi un'attenzione speciale. Diamo uno sguardo più da vicino a questo.

Il pericolo di parto tardivo per un bambino

Quindi, i principali rischi e pericoli della nascita tardiva associati alla salute del neonato:

• Rischio di difetti alla nascita. Spesso la causa di tali fenomeni può essere la qualità dell'ovulo (l'ovulo invecchia allo stesso modo di tutti gli organi) o malattie della madre non identificate in precedenza (ipertensione, diabete). Tutto ciò può provocare difetti nello sviluppo del feto;
• Malattie genetiche. Recentemente, le malattie genetiche trasmesse dalla madre al bambino (sindrome di Down) sono diventate sempre più comuni. Nelle donne di età superiore ai 35 anni aumenta il rischio di anomalie ereditarie dal figlio. I casi in cui la gravidanza avviene con l'aiuto della fecondazione in vitro sono irti del fatto che questa procedura elimina quasi la selezione naturale dello sperma maschile. Cioè, il materiale genetico ottenuto con questo metodo non è una garanzia di qualità. Pertanto, i feti vengono spesso concepiti con anomalie genetiche;
• Rischio di parto prematuro. La placenta previa è un'anomalia che si verifica abbastanza spesso nelle donne sopra i 40 anni. Questa è una situazione pericolosa quando la placenta blocca completamente o parzialmente l'uscita dall'utero. Ciò può causare sanguinamento e causare parto prematuro. In questo caso, il bambino nasce solitamente con un basso peso alla nascita;
• Farmaci dannosi per il bambino. Secondo le statistiche, intorno ai 30 anni una donna riesce a sviluppare diverse malattie croniche: diabete, reni, cuore, tratto gastrointestinale, sistema riproduttivo, ipertensione, cattive abitudini. Nel corso degli anni le malattie acquisite si fanno sempre più sentire. Con ulteriore stress, ad esempio la gravidanza, peggiorano. Per combattere la malattia, devi assumere i farmaci aggiuntivi necessari, che potrebbero non avere l'effetto migliore sulla salute del nascituro.

Il pericolo della gravidanza tardiva per una donna

Il parto è un duro sforzo per il corpo di una donna di qualsiasi età.

Elenchiamo i rischi per la salute più comuni per le madri anziane associati alla gravidanza tardiva:

• Possibilità di sviluppare il cancro. Qualsiasi interferenza con il ciclo naturale degli ormoni riproduttivi può causare problemi. Secondo gli studi, una donna di età superiore ai 40 anni che ha partorito di recente corre il rischio di sviluppare un cancro al seno nei prossimi 15 anni. Lo stesso non si può dire delle donne della stessa età che non hanno partorito affatto;
• Rischi cardiaci. La gravidanza tardiva è un peso colossale per il corpo di una madre di mezza età. Con l’età aumenta la probabilità di complicanze. Durante la gravidanza, l'ormone progesterone predomina nel corpo di ogni donna. Può causare un aumento della pressione sanguigna e dei livelli di colesterolo nel sangue. Questo è abbastanza accettabile e se prima della gravidanza la donna non era a rischio di malattie cardiache, un tale cambiamento non causerà complicazioni;
• Esacerbazione delle malattie esistenti. Il carico e lo stress che il corpo sperimenta durante la gravidanza possono provocare un'esacerbazione di una malattia cronica. Si tratta di ipertensione, malattie renali, diabete, malattie cardiovascolari, ecc.;

Ma non disperare! La medicina moderna consente di esaminare il feto in una breve fase della gravidanza e di rilevare anomalie nel suo sviluppo. Grazie alla moderna diagnostica prenatale, il numero di madri di mezza età è in notevole aumento. La loro fiducia che anche dopo i 40 anni saranno in grado di dare alla luce un bambino assolutamente sano è abbastanza ovvia. La cosa principale è seguire rigorosamente tutte le istruzioni dei medici e rispondere tempestivamente a eventuali cambiamenti nel corpo durante la gravidanza, scoprire di cosa si tratta

Donne che hanno deciso di avere un figlio in età relativamente tarda e sono riuscite a dare alla luce un bambino 33-37 anni naturalmente raddoppiano la probabilità di diventare successivamente centenari. Questa informazione è stata recentemente riportata da scienziati degli Stati Uniti.

Molti esperti una volta hanno parlato del fatto che la maternità tardiva può successivamente comportare una serie di conseguenze negative. Tuttavia, c'è qualcosa di positivo nel desiderio di diventare madre nella mezza età.

Gli scienziati americani si sono impegnati a dimostrare l'ultima affermazione e hanno avviato uno studio speciale. Vi hanno preso parte circa 5mila residenti in Danimarca e negli Stati Uniti. Durante lo studio, si è scoperto che quelle donne che hanno dato alla luce i loro figli in modo naturale 33-37 anni, ha raddoppiato la probabilità di vivere una vita più lunga.

Oggi gli scienziati non si impegnano ad analizzare questo modello e a nominare le ragioni della presunta longevità. Secondo loro, quelle donne che sono riuscite a concepire un bambino in età adulta hanno una salute migliore rispetto alle loro coetanee che non ci riescono. Inoltre, alcuni scienziati sono propensi a considerare corretta l'ipotesi secondo cui le donne che hanno partorito tardi hanno ereditato il gene della longevità dalle loro madri.

In precedenza, specialisti di Università della California del Sud hanno già riferito che, a loro avviso, avere un bambino dopo i 30 anni aiuta una donna a proteggersi dal cancro. Gli scienziati hanno riferito che ritardando il parto, le donne potrebbero ridurre il rischio di sviluppare tumori ormono-dipendenti, oltre a proteggersi dai tumori ormono-indipendenti più rari e aggressivi. Secondo gli esperti, le donne che concepiscono facilmente nella mezza età sono relativamente più sane endometrio . Inoltre, non bisogna sottovalutare l'effetto degli estrogeni sul corpo, che viene prodotto molto attivamente durante la gravidanza.

Tuttavia, molti scienziati hanno anche una visione completamente diversa della nascita di un bambino in età relativamente matura. Secondo gli scienziati britannici, molte donne moderne semplicemente non si rendono conto dei rischi che si verificano durante la gravidanza e il parto dopo i 35 anni. Durante lo studio è emerso che meno della metà delle donne intervistate era a conoscenza dell’aumento del rischio di sviluppare diabete durante la gravidanza, nonché un aumento della frequenza. Pertanto, gli esperti raccomandano che le donne si interessino maggiormente alle peculiarità della gravidanza e del parto in età adulta.

Il cancro nelle donne può essere diagnosticato durante la gravidanza o immediatamente dopo il parto. Una situazione così difficile cancro dopo il parto richiede tattiche speciali per la gestione dei pazienti da parte di ginecologi, ostetrici e oncologi.

Principali cliniche all'estero

Cancro dopo il parto - cause

La formazione di una neoplasia maligna nel periodo postpartum è associata a cambiamenti nello stato elettrolitico ed emodinamico ormonale del corpo.

Il cancro dopo il parto può anche svilupparsi a causa della degenerazione di un tumore benigno esistente in una forma maligna. Il verificarsi di tali casi clinici è spiegato dall'accelerazione dei processi di crescita cellulare durante la gravidanza.

Cancro dopo il parto - cause e fattori di rischio:

1. Predisposizione lungo una linea genetica. La presenza di neoplasie maligne in parenti diretti aumenta più volte le probabilità di sviluppare il cancro.
2. I pazienti con malattie croniche degli organi genitali femminili e condizioni precancerose generali corrono un rischio maggiore di oncologia postpartum.
3. Il fumo di tabacco e l'abuso di alcol in alcuni casi possono stimolare la formazione di mutazioni genetiche, che è l'inizio del processo di formazione del tumore.

Sintomi e diagnosi dei tumori postpartum

• Cancro al cervello dopo il parto

È caratterizzato da lamentele dei pazienti di frequenti mal di testa parossistici, disturbi della vista e dell'udito. Inoltre, i pazienti notano disturbi dello stato psico-emotivo, che si manifestano sotto forma di irritabilità, nervosismo e disturbi dell'equilibrio interno.

La diagnosi dei tumori cerebrali viene effettuata da un neurologo sulla base di un esame esterno e dei dati della tomografia. Le immagini radiografiche strato dopo strato elaborate utilizzando tecnologie digitali consentono al medico di valutare le dimensioni, la posizione e la diffusione di una neoplasia maligna.

• Cancro uterino dopo il parto

La gravità della malattia risiede nel lungo periodo di sviluppo indolore, che può durare dieci anni. Durante questo periodo, il tumore è definito come una lesione erosiva della cervice. Il ginecologo può sospettare i risultati iniziali degli strisci e dell'analisi del virus del papilloma, che indicano un'infezione del corpo con il virus del papilloma di tipo 16 o 17.

Una diagnosi definitiva è possibile solo dopo una biopsia, che è un metodo di analisi istologica e citologica del materiale biologico rimosso dall'area interessata. I test di laboratorio indicano il tipo e lo stadio del cancro con la massima precisione.

• Cancro alle ovaie dopo il parto

La malattia nelle fasi iniziali è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:

1. Irregolarità del ciclo mestruale.
2. Un aumento delle dimensioni del tumore è solitamente accompagnato da una pressione sulla vescica e, di conseguenza, i pazienti avvertono un frequente bisogno di urinare.
3. Frequenti attacchi di dolore nella zona addominale, la cui intensità aumenta gradualmente.
4. I sintomi generali includono febbre leggera, mal di testa, debolezza generale e perdita di appetito.

Nelle fasi successive della malattia, il quadro clinico si manifesta con segni pronunciati di oncologia.

La diagnosi della malattia viene effettuata da un ginecologo che, in caso di sospetto, indirizza il paziente a un consulto con un oncologo. Nelle istituzioni specializzate, ai pazienti viene offerto di sottoporsi a tomografia a raggi X e biopsia. Queste tecniche consentono di studiare la struttura e i contorni dei focolai patologici.

Cancro dopo il parto - trattamento

Per selezionare il metodo di trattamento corretto è necessario rispondere alla domanda “ Perché il cancro si manifesta dopo il parto?“. Determinare la posizione esatta del tumore è il passo preparatorio più importante per il trattamento.

Il metodo chirurgico più comune è utilizzato per l'oncologia del sistema riproduttivo femminile. La chirurgia nelle fasi iniziali dei tumori dell'utero e delle sue appendici fornisce l'80% di sopravvivenza postoperatoria. Nei casi di lesioni maligne del tessuto cerebrale non sempre è possibile applicare il metodo chirurgico, anche nelle fasi iniziali della malattia. Ciò è dovuto all'elevata probabilità di localizzazione del tumore vicino ai centri vitali del cervello.

• Recidiva della malattia. Il ripristino della crescita cancerosa nello stesso punto è spesso osservato a causa dell'escissione incompleta del tumore.
• Danni ai tessuti e ai vasi sanguigni vicini, che nel caso di un tumore cerebrale possono essere fatali.
• Intossicazione da cancro del corpo. La manifestazione della malattia può essere accompagnata da un aumento della disidratazione del corpo.

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Nel mondo moderno, alle donne vengono sempre più affidate responsabilità tradizionalmente maschili: ottenere una buona istruzione, provvedere a se stesse e ai propri cari, costruire una carriera di successo. Volendo stare al passo con il ritmo accelerato della vita, le donne sono costrette a dimenticare la loro missione naturale: dare alla luce e crescere figli. La nascita di un bambino viene rimandata instancabilmente a più tardi. "Più tardi", di regola, arriva dopo 40, 45 o anche dopo 50 anni. Se prima le nascite tardive erano considerate una sciocchezza, ora le future mamme in età "superata" visitano gli ospedali di maternità non meno spesso delle ragazze.

è giusto o sbagliato? Una donna non va forse contro natura rimandando a data da destinarsi la possibilità di diventare madre? Ci sono rischi se si partorisce dopo i 40, 45 o dopo i 50 anni? Né i medici né gli psicologi sono ancora arrivati ​​a una risposta definitiva. Scopriamo perché.

È possibile: ci sarà un onere?

Come sai, il corpo non invecchia nel corso degli anni: dopo 40 anni le malattie croniche peggiorano, dal nulla ne compaiono di nuove: il corpo non si sente bene. Cosa succede se si verifica una gravidanza? Mentre aspetta un bambino, una donna può sperimentare un peggioramento delle malattie dei reni, del cuore, dei vasi sanguigni e del sistema muscolo-scheletrico. Spesso le donne dell'età di Balzac soffrono di diabete. Portare a termine un bambino con una tale serie di problemi è piuttosto difficile!..

Durante la gravidanza il sistema muscolo-scheletrico subisce sovraccarichi molto gravi. Il residente medio di una grande città conduce uno stile di vita passivo: questo è un dato di fatto. Sì, molte persone frequentano i fitness club, ma più per ottenere un effetto estetico che per migliorare effettivamente la salute del corpo. L'esercizio sui simulatori porta pochi benefici alle articolazioni e alla colonna vertebrale, motivo per cui malattie come l'osteocondrosi, l'artrosi, la lordosi, la scoliosi e la deformazione pelvica sono da tempo diventate compagne dell'uomo moderno.

Dal sistema cardiovascolare, il problema principale del momento è diventato l'ipertensione. Questa piaga ha cessato da tempo di essere una malattia dei pensionati. Colpisce sempre più donne e uomini di mezza età.

L'ipertensione ha un forte impatto negativo sulla gravidanza, è la causa principale della gestosi e della tossicosi tardiva. Spasmi vascolari, scarsa microcircolazione sanguigna portano ad un deterioramento del metabolismo dell'ossigeno, l'apporto di nutrienti attraverso la placenta al feto è ridotto - lo sviluppo dell'embrione può essere ritardato. Inoltre, nelle donne di età superiore ai 40 anni, la coagulazione del sangue aumenta notevolmente, il che porta alla trombosi del cordone ombelicale, provoca insufficienza placentare, che porta all'ipossia fetale, al ritardo della crescita intrauterina o addirittura alla morte del feto^; L'aumento della coagulazione del sangue nel 25% dei casi è la causa di aborto spontaneo e parto prematuro.

Saggezza popolare

Certo, è impossibile equiparare una donna di 45 o 50 anni alla categoria delle anziane malate! Soprattutto ora, quando il livello della medicina e della vita è aumentato in modo significativo! Ecologia e stress non giovano alla nostra salute, ma anche l'ipertensione non è più un terribile problema durante la gravidanza e il parto.

Per quanto riguarda la gravidanza e i suoi effetti sul corpo femminile, i medici occidentali ritengono che in termini di salute una donna incinta di 45 e 50 anni, o una che ha partorito da poco, possa essere paragonata a una ragazzina, e tutto perché il periodo di la gravidanza e il parto hanno un effetto curativo sul corpo femminile! I livelli di colesterolo si riducono, il rischio di ictus si riduce, è meno probabile che si verifichino problemi al sistema genito-urinario, la menopausa arriva più tardi e la menopausa è più facile.

Ricordi quel detto su 45 e una bacca? In realtà, questo non è uno scherzo: una donna rimane giovane finché può dare alla luce un bambino, e il corpo femminile è geneticamente predisposto a mantenere la funzione riproduttiva fino a 45, e infatti fino a 50 anni. Dire che solo le donne incinte più anziane sperimentano un peggioramento dei problemi renali, denti che si sbriciolano a causa della mancanza di calcio, vene varicose e perdita di capelli (che è generalmente un processo naturale per le donne incinte) è semplicemente ridicolo. Tali “effetti collaterali” accompagnano le donne che si preparano alla maternità a qualsiasi età. Che sia a 50 o 18 anni, la gravidanza può avere complicazioni.

Alcuni medici ritengono che dopo i 35 anni, e ancor più dopo i 45 o 50, sia più difficile per una donna rimanere incinta e partorire: il sistema riproduttivo invecchia: gli ovuli, a differenza dello sperma, non sono in grado di rinnovarsi, la funzione ovarica è ridotta inibito, l'utero diventa meno suscettibile agli ormoni, i cicli mestruali vengono interrotti, l'ovulazione non avviene regolarmente. Tuttavia, se tutto fosse davvero così triste, queste statistiche non esisterebbero: negli ultimi 5 anni il numero di casi di nascita di bambini da parte di donne di età compresa tra 40 e 50 anni è raddoppiato.

La madre "giovane" è davvero giovane

Mentre alcuni medici sono scettici riguardo al parto tardivo, altri non solo non ci vedono nulla di terribile, ma considerano anche vantaggioso il parto a questa età.

Ad esempio, Galina Fillipova (Rettore dell'Istituto di Psicologia Perinatale) ritiene che il parto in età adulta dia ulteriori 15 anni di vita ai genitori, prolungando la loro giovinezza psicologica, poiché raggiungono un obiettivo nella vita: educare e poi mettere a dura prova il proprio bambino. i suoi piedi.

Tornando alla salute, vale la pena notare che, nonostante le valide argomentazioni sui problemi accumulati, durante la gravidanza il corpo si mobilita, tutti i sistemi iniziano a lavorare con forza, compensando così le loro debolezze.

Oltre al miglioramento della salute durante la gravidanza e dopo il parto, il ringiovanimento avviene a causa degli stessi cambiamenti ormonali. La placenta, che si forma dal secondo mese di gravidanza, inizia a produrre una grande quantità di ormoni: estrogeni, progesterone, cortisolo, lattogeno placentare (simile all'ormone della crescita) e altri. Gli ormoni hanno un effetto eccellente: il cortisolo aiuta una donna incinta a essere più calma, meno nervosa e ad adattarsi a tutto ciò che è nuovo più velocemente^; Gli estrogeni rimuovono l'acqua in eccesso dal corpo, alleviano il gonfiore^; il progesterone migliora il metabolismo, che ha un effetto benefico sulla condizione della pelle, dei capelli, delle unghie e delle articolazioni e in generale rafforza il sistema immunitario. Una donna di 50 anni sembrerà 15 più giovane!

La mamma è di nuovo giovane, ma non stupida

Un gioco di parole del genere può essere fatto per descrivere una madre dopo 40-45 anni. Si ritiene che la gravidanza abbia un effetto dannoso sul cervello femminile, dicono, una donna diventa stupida, diventa smemorata e può solo portare avanti una conversazione sul parto e sulla crescita di un figlio.

In realtà non è così. Sì, durante la gravidanza, gli ormoni possono rendere una donna più emotiva. Ma tali esplosioni comportamentali non influenzano il pensiero. Al contrario, secondo scienziati statunitensi, la gravidanza tardiva e il parto tardivo spingono il cervello femminile a svilupparsi. Una donna incinta pensa in modo molto più intuitivo, vede i problemi in modo più ampio e, a causa dello sviluppo del pensiero creativo, le sue soluzioni spesso hanno un approccio non standard.

Depressione postparto...

Spesso dopo il parto, una donna sperimenta la depressione postpartum. Tuttavia, questo non ha nulla a che fare con l'età, poiché il verificarsi di uno stato depressivo dopo il parto è associato a una predisposizione: frequente depressione di una donna (e non importa se ha 45 o 25 anni), stress durante la gravidanza, sindrome premestruale pronunciata . Dopo il parto, una reazione del genere si verifica ogni 10 ed è causata principalmente da cambiamenti fisiologici e ormonali nel corpo, dalla stanchezza e da uno stile di vita radicalmente cambiato con la nascita di un bambino.

Gli psicologi ritengono che una tale reazione mentale dopo il parto sia associata all'impreparazione della giovane madre alla maternità e all'accettazione incompleta del bambino. In questo caso le donne mature dopo i 40-45 anni hanno addirittura dei vantaggi: di regola si avvicinano consapevolmente alla gravidanza quando sono più grandi, un bambino è sempre desiderato^; Tali madri affrontano tutte le questioni relative al parto e alla crescita di un figlio in modo molto più responsabile.

I medici dicono: idealmente, la prima nascita dovrebbe avvenire tra i 20 ei 25 anni, e l'età psicologica si avvicina esattamente ai 40 anni. Molte ragazze danno alla luce un bambino mentre sono ancora bambine (in senso figurato): ecco come dovrebbe essere. E le donne dopo i 40, 45 e anche più vicine ai 50 sono a priori psicologicamente pronte a crescere un figlio.
In generale, anche le nascite tardive traggono vantaggio da questo punto di vista.

Rischi

Tuttavia, è sbagliato affermare che il parto a 20 e 50 anni è assolutamente la stessa cosa. Questo è sbagliato. La gravidanza e il parto in età adulta, ovviamente, sono accompagnati da alcuni rischi, tra cui:

1. Patologie frequenti della gravidanza (se le donne incinte sotto i 30 anni necessitano di cure mediche a causa della gestosi nel 10% dei casi, dopo i 40 ogni 7 si rivolgono ai medici con un tale problema);
2. Casi frequenti di gravidanza prematura (gravidanza fino a 38 settimane) o gravidanza post-termine (gravidanza superiore a 40 settimane);
3. Esacerbazione del diabete, proliferazione dei fibromi uterini (osservata nel 20% delle gravidanze tardive), quest'ultima può interferire notevolmente con l'apporto di nutrienti al feto;
4. Maggiore probabilità di avere un figlio con sindrome di Down (le statistiche dicono che nelle madri sotto i 30 anni tale malformazione fetale viene diagnosticata in 1 caso su 1000 e nelle donne sopra i 45 anni in 1 su 10);
5. Travaglio debole, incapacità di partorire naturalmente (spesso le donne che decidono di dare alla luce un bambino intorno ai 40-50 anni devono sottoporsi a un taglio cesareo a causa della scarsa elasticità dei tessuti, grave divergenza delle ossa pelviche);
6. Esiste un'alta probabilità di rotture nel canale del parto durante la fase tardiva del travaglio (l'elasticità dei tessuti diminuisce con l'età).
   È vero, dato il livello moderno della medicina, tutti questi problemi possono essere risolti.

Per evitare problemi...

Affinché la gravidanza proceda in sicurezza e il parto abbia successo a qualsiasi età, è necessario essere osservati dai medici, nonché effettuare tempestivamente gli esami necessari.

Per determinare tempestivamente i difetti dello sviluppo intrauterino, è necessario condurre i seguenti studi:

1. Ultrasuoni a 11 e 18 settimane: è in questi momenti che viene determinata la presenza della sindrome di Down nel feto;
2. Fetometria o metodo per determinare la dimensione di un feto mediante ultrasuoni;
3. Dopplerografia, uno studio obbligatorio che consente di verificare la sufficienza dei fondi forniti al bambino nel grembo materno, per determinare se soffre di ipossia; effettuato in due modalità: duplex e triplex (ha un'immagine a colori);
4. Il triplo test è uno degli studi di screening più importanti; consiste nell'analizzare il livello di tre ormoni: alfa-fetoproteina, hCG ed estriolo. Si effettua intorno alla 16a settimana e permette di accertare la presenza di sindrome di Down nel feto nel 60% dei casi e di patologia del tubo neurale nell'80% dei casi.

A volte i risultati di un triplo test non sono sufficienti oppure il test mostra un risultato positivo. Quindi alla donna incinta può essere prescritta l'amniocentesi, ovvero un test del liquido amniotico e della cordocentesi, oppure un test del sangue fetale prelevato dalla placenta. Tali studi sono piuttosto pericolosi, ma se si sospetta che un bambino abbia la sindrome di Down, il rischio è completamente giustificato.
Naturalmente, partorire a 40, 45 o 50 anni impone alle donne ulteriori responsabilità: in nessun caso bisogna evitare di visitare i medici!

Bambini tardivi, come sono?

I genitori tardivi adottano un approccio molto più calmo, più responsabile e più saggio nell'allevare i propri figli: questo non viene discusso, ma gli scettici trovano anche degli svantaggi in questo!

Ad esempio, il pediatra Barry Walters ritiene che dare alla luce un bambino dopo i 40 anni non sia altro che egoismo femminile. Le sue argomentazioni, diciamo, sono interessanti: dicono che se una donna partorisce a 40, 45 o 50 anni, condanna in anticipo il suo bambino a prendersi cura della madre anziana e malata. E tutto perché a quest'età acquisisce un sacco di piaghe e le trasmetterà anche a suo figlio...

Ma gli scienziati dell'University College e del Birkbeck College di Londra, nel corso della ricerca, hanno scoperto che i bambini nati in ritardo sono molto più intelligenti, più esperti dei loro coetanei, si ammalano meno spesso (contrariamente alle parole di un pediatra di fama mondiale) e adattarsi e socializzare più facilmente. I più talentuosi tra i soggetti erano anche tra i bambini nati da madri dopo i 40 anni di età.

Gli scienziati attribuiscono questo al fatto che le mamme dopo i 40 anni sono molto più preparate al loro ruolo: sono più tranquille, più equilibrate, meno impulsive, ma più attente ai loro figli, fanno molto con loro e si dedicano interamente alla cura di loro.

Partorire o non partorire? Questa è la domanda!

Certo, partorisci! E a 40, e a 45, e almeno a 50 anni, se una donna è sana o almeno relativamente sana, e si prende cura di se stessa, sente forza ed energia vitale, e ha anche una grande voglia di dare la vita, educare e mettine uno nuovo in piedi, ometto, allora non c'è niente di sbagliato nel parto tardivo!

Affinché il travaglio tardivo avvenga senza complicazioni, è necessario:

1. Controlla la tua salute: cammina più spesso, mangia bene, pratica sport passivi, come yoga o nuoto, fai ginnastica per le donne incinte (cioè preparati fisicamente attivamente al parto), elimina lo stress e rimani sempre in contatto con il tuo medico;
2. Sottoporsi in tempo agli esami necessari, non rifiutare i test per anomalie cromosomiche del feto e altre varie patologie: molti problemi possono essere risolti attraverso il trattamento prenatale;
3. Non rifiutare le cure ospedaliere se insorgono complicazioni;
4. Caricati di positività, non aver paura del parto, non prestare attenzione a chi reagisce negativamente e ama infinitamente il tuo bambino non ancora nato!

Video sul parto tardivo nel programma "Let Them Talk"

Perché il cancro si sviluppa nelle donne in gravidanza? La ricerca che esamina i processi maligni durante la gravidanza è insufficiente, non perché il cancro durante la gravidanza sia raro, ma anche per gli aspetti morali ed etici del problema. Ma, nonostante ciò, ci sono lavori che mostrano che i processi di carcinogenesi (sviluppo del cancro) ed embriogenesi (sviluppo e formazione del feto) sono molto simili, quindi il background immunitario e ormonale di una donna, favorevole al feto, diventa semplicemente come favorevole per i processi maligni.

I tumori più comuni in gravidanza sono: cancro della cervice (12 casi ogni 10.000 gravidanze), seno (1 caso ogni 3.000 gravidanze), ovaio (1 caso ogni 18.000 gravidanze), colon (1 caso ogni 50.000 gravidanze) e stomaco, cancro della tiroide e malattie ematologiche.

Vengono identificati i fattori di rischio: gravidanza avanzata (l'incidenza del cancro aumenta con l'età), squilibri ormonali delle donne, cattive abitudini (fumo, alcol), ereditarietà.

La presenza di cancro nel corpo della madre non è un ostacolo alla nascita di un bambino sano: il cancro non si trasmette durante la gravidanza o il parto

È importante notare che la presenza di cancro nel corpo della madre non è un ostacolo alla nascita di un bambino sano: il cancro non viene trasmesso durante la gravidanza o il parto! Ma è possibile trovare una descrizione di casi clinici isolati di metastasi tumorali alla placenta e al feto, principalmente nel melanoma (cancro cutaneo aggressivo), nel cancro polmonare a piccole cellule, nel linfoma non Hodgkin e nella leucemia (nell'1% dei casi, la leucemia può essere trasmessa al bambino).

Il cancro nelle fasi iniziali è per lo più asintomatico, ma si notano ancora disturbi non specifici: debolezza e affaticamento, mancanza o perdita di appetito, nausea e vomito, nonché comparsa di noduli nelle ghiandole mammarie e secrezione dal tratto genitale - tutto questo è facilmente correlato alla gravidanza inclusa.

I metodi diagnostici sicuri durante la gravidanza sono l'endoscopia (gastro e colonscopia con sedazione e biopsia), l'ecografia e la risonanza magnetica, che non emettono raggi X e, quindi, non hanno effetto teratogeno (dannoso per il feto). In alcuni casi è consentito l'uso di raggi X e tomografia computerizzata con l'uso di schermi protettivi.

L'impatto del cancro sul decorso e sulla prognosi della gravidanza, nonché sulla vita della madre e del feto, dipende dal periodo della gravidanza e dallo stadio in cui viene diagnosticato il cancro, il che determina anche le possibilità di terapia. Le tattiche sono determinate solo individualmente e dipendono dal tipo e dallo stadio del cancro.

Se la malattia viene diagnosticata prima delle 12 settimane (1° trimestre), la maggior parte dei metodi di trattamento specifici in questo periodo sono pericolosi per il feto, poiché esiste un'alta probabilità di interruzione del suo sviluppo e/o il rischio di formazione di anomalie del feto. organi interni. Pertanto, in questa fase, viene discussa con la paziente la possibilità di interrompere la gravidanza nell'interesse di preservare la vita della donna, oppure la possibilità di ritardare l'inizio della terapia fino al periodo vitale del feto (28 settimane) allo scopo di parto, o fino al 2-3 trimestre di gravidanza, quando sono completati i principali processi di formazione degli organi interni del feto. Ma anche in questo caso è impossibile escludere completamente un'anomalia dello sviluppo fetale durante la terapia. Allo stesso tempo, l'aumento del periodo di attesa per il trattamento può mettere a rischio la vita della madre.

Il trattamento del cancro durante la gravidanza è complesso. La chirurgia è considerata il metodo più comune e sicuro, soprattutto dopo il 1° trimestre di gravidanza, sebbene ogni tipo di cancro abbia le sue caratteristiche.

• Per il tumore della mammella - in qualsiasi stadio è possibile eseguire sia l'intervento conservativo che la mastectomia (asportazione della ghiandola mammaria) con la possibilità di eseguire in entrambi i casi una biopsia del linfonodo sentinella (con l'ausilio di un radiofarmaco, metastasi in è possibile rilevare i linfonodi regionali, ma non è consigliabile utilizzare il metilene per questa procedura (blu).
• Per il cancro intestinale il trattamento chirurgico è possibile sia prima che dopo la 20a settimana di gravidanza, a condizione che l'utero e il feto non siano coinvolti nel processo patologico e sia possibile preservarlo; ma nel caso del tumore del colon bisogna ricordare che le metastasi alle ovaie durante la gravidanza si verificano nel 25% dei casi (contro il 3-8% in assenza di gravidanza), quindi è consigliabile eseguire una biopsia di entrambe le ovaie durante l'intervento e rimozione bilaterale - solo in caso di conferma istologica del loro coinvolgimento nel processo patologico e solo dopo 12-14 settimane di gravidanza, ma anche durante questi periodi rimarrà un alto rischio di aborto spontaneo.
• Per il cancro ovarico, la portata dell'intervento, a seconda della situazione, può essere minima - rimozione della sola ovaia colpita - o standard, che comporta la rimozione dell'utero con entrambe le ovaie, nel qual caso è impossibile portare avanti la gravidanza fino al 24 settimane e dopo 24 e più vicino a 36 settimane - taglio cesareo seguito da un intervento chirurgico radicale.
• Cancro cervicale negli stadi iniziali IA-IB1 (tumore fino a 2 cm) - conizzazione (resezione della cervice) e trachelectomia (amputazione della cervice) con rimozione dei linfonodi regionali, negli stadi più avanzati - il problema della chemioterapia preoperatoria e si decide di prendere in considerazione la possibilità di effettuare la radioterapia.

La decisione su ogni singolo caso di gravidanza e cancro dovrebbe essere presa solo individualmente, dopo aver valutato la prevalenza della malattia, il tipo di cancro e la sua dinamica, nonché le condizioni della donna

Per quanto riguarda la chemioterapia, la situazione è abbastanza semplice: quando è indicata (le raccomandazioni e lo scopo della sua attuazione durante la gravidanza sono simili a quelle in assenza di gravidanza), indipendentemente dal tipo di cancro e dalla sua prevalenza, preoperatoria o profilattica (postoperatorio) è la condizione principale per la sua attuazione sicura per la madre e il feto è di 2-3 trimestri di gravidanza.

Ma la radioterapia è controindicata durante la gravidanza ed è possibile solo dopo il parto. L'allattamento al seno è vietato anche durante l'intero periodo di trattamento specifico del cancro.

Se parliamo di questo, dobbiamo tenere conto di molti fattori: il volume e i tempi del trattamento specifico, i farmaci chemioterapici utilizzati nel regime (ad esempio, se una donna ha ricevuto una terapia mirata nel periodo postoperatorio, quindi almeno un anno deve passare prima della pianificazione e della gravidanza), la biologia del tumore - il suo stato ormonale, perché alla fine della fase principale del trattamento è necessaria la terapia antiormonale per 5 e, secondo le ultime raccomandazioni - 10 anni. In questi casi è consigliabile attendere almeno 2-3 anni prima di programmare una gravidanza e riprendere la terapia antiormonale dopo la nascita del bambino.

Queste sono raccomandazioni generali. La decisione su ogni singolo caso di gravidanza e cancro dovrebbe essere presa solo individualmente, dopo aver valutato la prevalenza della malattia, il tipo di cancro e la sua dinamica, nonché le condizioni della donna. La decisione deve essere presa congiuntamente (dalla donna incinta e da un consiglio di specialisti); è molto importante spiegare alla donna che l'interruzione della gravidanza non arresta lo sviluppo del cancro, ma consente di iniziare immediatamente un trattamento complesso.

La prevenzione del cancro durante la gravidanza consiste, innanzitutto, nella pianificazione della gravidanza con la necessaria serie di esami prima della sua insorgenza.

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