Scleroterapia ad ultrasuoni. L'efficacia della scleroterapia in combinazione con la cavitazione ultrasonica delle emorroidi e la preparazione preoperatoria. Possibili complicanze della scleroterapia

La chiave per un trattamento efficace delle emorroidi è un approccio integrato al problema, che implica un impatto simultaneo sia sui sintomi della malattia che sulla sua patogenesi.

La moderna terapia antiemorroidaria prevede la prescrizione di farmaci dietetici, venotonici, antinfiammatori, analgesici, angioprotettivi e altri farmaci e, se necessario, tecniche chirurgiche.

Tra questi ultimi si distingue tra interventi mininvasivi e radicali. Particolarmente apprezzata è la rimozione delle emorroidi con gli ultrasuoni, che viene praticata in tutti i tipi di interventi e prevede l'utilizzo di onde ultrasoniche al posto del bisturi. Gli ultrasuoni possono essere utilizzati anche per visualizzare le procedure chirurgiche.

Proponiamo di considerare cos'è il trattamento ecografico delle emorroidi, per quali operazioni viene utilizzato, qual è l'essenza delle tecniche, vantaggi e svantaggi. Ma prima, diamo un’occhiata alle cause e alla patogenesi delle emorroidi, nonché a come si manifestano, per comprendere meglio questo argomento.

Emorroidi: cause, patogenesi e sintomi

Numerosi fattori possono provocare emorroidi, ad esempio uno stile di vita sedentario, un lavoro sedentario prolungato, una grave ereditarietà, stitichezza cronica o diarrea, lavoro fisico pesante, gravidanza, parto naturale e altri.

Questi fattori predisponenti aiutano ad aumentare il flusso sanguigno al plesso coroideo rettale, che non può far fronte a un tale carico. Pertanto, le vene cavernose si espandono e si deformano sotto l'influenza del volume sanguigno. Pertanto, le pareti dei vasi sanguigni si gonfiano, formando tasche, comunemente chiamate emorroidi o noduli.

Indubbiamente, nella patogenesi delle emorroidi, giocano un ruolo importante le alterazioni degenerativo-distrofiche dell'apparato muscolo-legamentoso dell'intestino rettale. Dopotutto, nel tempo, i coni emorroidali iniziano a cadere dall'ano e la ragione di ciò è il cedimento dei muscoli e dei legamenti che fino a quel momento li tenevano all'interno del retto.

All'inizio, la malattia nella maggior parte dei casi passa inosservata, perché non tutti i pazienti prestano attenzione al disagio a breve termine o al prurito nel retto.

Inoltre molti pazienti, anche se sospettano che qualcosa non va, si vergognano del loro problema. La disattenzione per la propria salute e la vergogna sono le ragioni principali per cui si cerca tardivamente l'aiuto medico.

Nel corso del tempo, le emorroidi progrediscono: il dolore appare durante i movimenti intestinali, il prurito nell'ano aumenta, i coni emorroidali iniziano a sanguinare e cadono. Possono verificarsi anche complicazioni della malattia, come lo strangolamento dei coni emorroidari, la loro trombosi e necrosi, l'infiammazione purulenta del retto o dei tessuti pararettali e altri.

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Per evitare casi avanzati di emorroidi e ridurre al minimo il rischio delle sue complicanze, ai primi segni della malattia è necessario chiedere aiuto a specialisti specializzati: un proctologo o un coloproctologo. Si sconsiglia inoltre l'automedicazione, poiché ciò non sempre porta l'effetto atteso e può influire negativamente sulla salute.

Trattamento ad ultrasuoni per le emorroidi: il principio del metodo

L'ultrasuono è la vibrazione di particelle di un mezzo con una frequenza superiore a 20 mila hertz. In ambienti con densità diverse, gli ultrasuoni creano fenomeni diversi, che vengono presi come principio nel funzionamento di un dispositivo diagnostico a ultrasuoni.

Nel trattamento delle emorroidi, le onde ultrasoniche vengono utilizzate come tipo di trattamento indipendente, nonché come misura ausiliaria. Ma qualsiasi utilizzo degli ultrasuoni presenta numerosi vantaggi e feedback positivi da parte dei pazienti.

Ad esempio, quando si rimuovono radicalmente le emorroidi, gli ultrasuoni sostituiscono il bisturi, riducendo così il trauma dei tessuti e la quantità di perdita di sangue.

Gli ultrasuoni vengono utilizzati per uno scopo leggermente diverso quando si legano i vasi che forniscono sangue al nodulo emorroidario. In questo caso, viene utilizzato per determinare l'arteria desiderata, in modo da non legare erroneamente un'altra nave.

Gli ultrasuoni vengono utilizzati nelle seguenti operazioni:

• emorroidectomia;
• sclerosi dei coni emorroidali;
• disarterizzazione dei coni emorroidari.

Ecografia per emorroidectomia

L'emorroidectomia è un tipo di intervento chirurgico radicale utilizzato negli stadi avanzati delle emorroidi o quando altri metodi di trattamento non sono stati efficaci.

Esistono diversi tipi di emorroidectomia: aperta, chiusa e sottomucosa.

L'essenza dell'operazione è rimuovere parte del canale rettale con coni emorroidali. Con un'emorroidectomia aperta, la ferita chirurgica non viene suturata, ma con un'emorroidectomia chiusa viene suturata con catgut.

Gli ultrasuoni vengono utilizzati come bisturi.

Esistono diversi coagulatori ad ultrasuoni utilizzati nella pratica proctologica.

I dispositivi elettrochirurgici più popolari sono Harmonic Ace e Proxon. Questi dispositivi sono dotati di un coltello ad ultrasuoni che coagula e taglia i tessuti.

L'uso degli ultrasuoni nel trattamento radicale delle emorroidi presenta numerosi vantaggi, tra cui:

• perdita di sangue minima;
• riduzione dei tempi di intervento chirurgico;
• dolore meno grave;
• periodo di riabilitazione più breve;
• basso rischio di complicanze.

Il ruolo degli ultrasuoni nelle emorroidi sclerosanti

La sclerosi delle formazioni emorroidarie è indicata per le emorroidi dal primo al terzo stadio. Questo metodo è una tecnica chirurgica minimamente invasiva. L'operazione si basa sull'introduzione di una speciale sostanza sclerosante direttamente nel cono emorroidario e nel vaso che lo rifornisce di sangue.

Come risultato di questa manipolazione, le pareti del cono si uniscono e le sue dimensioni diminuiscono.

In questa operazione, gli ultrasuoni vengono utilizzati come procedura ausiliaria che prepara i tessuti del retto e delle emorroidi per l'iniezione dello sclerosante.

In questo caso gli ultrasuoni aumentano più volte l'efficacia della tecnica, facilitando la penetrazione dello sclerosante nel tessuto.

Tra i vantaggi della combinazione di ultrasuoni e scleroterapia ci sono i seguenti:

• minimamente invasivo;
• basso infortunio;
• indolore;
• rischio minimo di recidiva.

Ultrasuoni per la disarterizzazione dei coni emorroidari

La desarterizzazione dei coni emorroidari è una tecnica chirurgica minimamente invasiva che viene eseguita per pazienti con emorroidi al secondo o terzo stadio.

Il principio della tecnica è che il vaso che fornisce sangue alla formazione emorroidaria viene legato con catgut. Come risultato di questa procedura, i coni si seccano e si dissolvono.

Gli ultrasuoni durante questa operazione sono necessari per controllare il processo. In questo modo vengono visualizzate le arterie, eliminando il rischio di legatura errata del vaso.

Grazie alla guida ecografica la disarterizzazione presenta numerosi vantaggi e precisamente:

• rapidità della procedura;
• indolore;
• periodo minimo di riabilitazione (1-2 giorni);
• Non ci sono praticamente complicazioni durante l'intervento chirurgico e il periodo postoperatorio.

Emorroidectomia. Maryana Abritsova nel programma Doctor I su TVC.

Sclerosi dei linfonodi interni

Di conseguenza, possiamo dire che l'introduzione degli ultrasuoni nei metodi chirurgici per il trattamento delle emorroidi è un'eccellente soluzione innovativa che può ridurre significativamente il rischio di complicanze, aumentare l'efficienza delle operazioni, ridurre la quantità di perdita di sangue e abbreviare i tempi. periodo operatorio e postoperatorio.

L'unico svantaggio dell'utilizzo degli ultrasuoni per le emorroidi è il costo elevato. Ma i costi finanziari sono più che compensati da numerosi vantaggi.

La scleroterapia, o scleroterapia, è un metodo per rimuovere le emorroidi utilizzando farmaci speciali iniettati nel lume dei vasi emorroidali. Questi farmaci, chiamati sclerosanti, provocano lo sviluppo di processi di fibrosi e sclerosi nei vasi, che alla fine portano alla fusione delle pareti delle emorroidi.

Su cosa si basa la tecnica della scleroterapia?

La scleroterapia si basa sull'introduzione nel lume delle emorroidi di un farmaco sclerosante che interagisce con l'endotelio, cioè la parete interna dei vasi sanguigni. Come risultato di questa interazione, si sviluppa una reazione infiammatoria che porta a cambiamenti fibrotici e il nodo diventa sclerotico.

Oggi esistono molti tipi di farmaci sclerosanti, compresi prodotti chimici e preparati salini, ma producono lo stesso effetto: provocano una reazione infiammatoria debole ma di lunga durata che “cicatrizza” una vena varicosa o un’emorroide, distrugge la parete vascolare e provoca la sclerosi il lume della vena o del nodo.

Vantaggi del metodo

La procedura di scleroterapia è semplice, economica e può essere eseguita in regime ambulatoriale. Non è necessaria alcuna anestesia per eseguire la scleroterapia delle emorroidi.
L'azione arriva rapidamente e dura a lungo. Circa una settimana dopo l'intervento, l'emorroide sclerotica viene rigettata e fuoriesce durante la defecazione, dopodiché non si verificano ricadute per almeno 12 mesi, come evidenziato dalle revisioni dei pazienti sottoposti a scleroterapia.
Non è controindicato per le persone anziane ed è anche il metodo di trattamento preferito se la dimensione delle emorroidi è piccola.
Inoltre, questa tecnica ti consente di sbarazzarti di più emorroidi contemporaneamente. Tipicamente, in una procedura vengono sclerosati fino a tre linfonodi.

Svantaggi della scleroterapia

I principali svantaggi di questa tecnica sono il gran numero di tentativi di trattamento infruttuosi in presenza di emorroidi di grandi dimensioni, nonché il frequente ri-sviluppo dei linfonodi 12-18 mesi dopo l'iniezione dello sclerosante.

In quali casi è indicata la scleroterapia?

L'indurimento dei nodi per le emorroidi può essere eseguito indipendentemente dallo stadio della malattia. Inoltre, nei primi tre stadi della malattia, questa tecnica può diventare un metodo di trattamento autonomo e può essere eseguita anche per fermare il sanguinamento emorroidario. Nei pazienti al quarto stadio della malattia, la scleroterapia viene eseguita come preparazione alla legatura dei linfonodi o alla loro rimozione chirurgica. Tuttavia, maggiore è la dimensione delle emorroidi, maggiore è la probabilità di inefficacia di questo metodo di trattamento delle emorroidi.

Quando non eseguire la scleroterapia?

La scleroterapia è controindicata nei casi di esacerbazione del processo infiammatorio a causa dell'alto rischio di sviluppare trombosi acuta del prolasso. Anche i pazienti con emorroidi di grandi dimensioni non dovrebbero sottoporsi a questa procedura se sono disponibili altre opzioni di trattamento, poiché la probabilità di fallimento è piuttosto elevata.

Nelle emorroidi accompagnate da altre malattie anorettali, in particolare malattie infiammatorie intestinali come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa, l'iniezione di un agente sclerosante può causare sanguinamento o portare alla formazione di ulcere sulla mucosa intestinale.
Anche le ragadi anali e le fistole perirettali sono controindicazioni a questa procedura.

Come funziona la procedura?

Prima della procedura, il paziente deve evacuare, poiché i movimenti intestinali immediatamente dopo l'iniezione possono ridurre la concentrazione dello sclerosante e, quindi, ridurre l'efficacia del trattamento.

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• Il paziente viene posizionato su un fianco in modo che i suoi glutei sporgano leggermente oltre il bordo del tavolo operatorio.
• Quindi viene applicato un gel anestetico sul canale anale, dopo di che viene inserito un proctoscopio in modo che le emorroidi interne siano chiaramente visibili.
• Un agente sclerosante viene iniettato alla base delle emorroidi, appena sopra la linea dentata. Ciò riduce il dolore, poiché la linea dentata separa l'epitelio squamoso sensibile e l'epitelio colonnare insensibile.
• L'ago viene inserito parallelamente al canale anale fino a una profondità di 2 cm, quindi vengono iniettati lentamente 3-5 ml di sclerosante nel nodo. Se si verifica dolore quando il nodo viene perforato con un ago, è possibile che l'iniezione venga eseguita in modo errato. Durante l'iniezione, il medico dovrebbe chiedere al paziente se sente dolore. E se lo fa, l'iniezione deve essere interrotta immediatamente.
• Dopo aver completato la somministrazione dell'agente sclerosante, non rimuovere rapidamente l'ago, poiché ciò può portare alla fuoriuscita di parte dell'agente sclerosante dalle emorroidi e persino allo sviluppo di sanguinamento. L'ago deve essere lasciato in sede per un paio di minuti e poi rimosso lentamente.

Nella maggior parte dei casi, il paziente non riceve più di tre iniezioni di questo tipo alla base dei linfonodi durante una procedura.

Complicazioni

Complicazioni gravi raramente si sviluppano dopo la scleroterapia. Secondo le statistiche mediche, si verificano in circa un caso su 5mila di tali iniezioni e nella maggior parte dei casi sono associati a una tecnica impropria.

• Una delle complicazioni è il sanguinamento, che può essere precoce o tardivo. Il sanguinamento precoce è solitamente causato dalla puntura dell'arteria, ma poiché le arterie in quest'area sono piccole, tale sanguinamento può in quasi tutti i casi essere facilmente arrestato mediante compressione e legatura immediate.
• Il sanguinamento tardivo nella maggior parte dei casi è associato all'introduzione di una quantità eccessiva di farmaco sclerosante o di una tecnica errata per la sua somministrazione, a seguito della quale entra nella mucosa. Ciò può causare ulcerazione e sanguinamento una o due settimane dopo l'iniezione, richiedendo un trattamento ospedaliero.
• La prossima complicazione di questa procedura è il dolore. Il paziente può avvertire disagio durante l'iniezione, ma un forte dolore è quasi sempre il risultato di una scelta errata del sito di iniezione. Una volta che compare il dolore, di solito è sufficiente fermarlo immediatamente e il dolore scompare rapidamente. In alcuni casi può essere necessario alleviare il dolore con antidolorifici locali.
• Un'altra complicazione è che il farmaco penetra nelle vene anali. In questo caso il paziente avvertirà dolore nella zona del fegato e sapore amaro in bocca. In questo caso, l'iniezione viene immediatamente interrotta e la procedura stessa viene posticipata a una data successiva.
• Se il paziente è un uomo, soprattutto se soffre di malattie della prostata, accompagnate da un aumento delle sue dimensioni, sono possibili colpi accidentali a questa ghiandola. Le complicazioni in questi casi possono essere piuttosto lievi o piuttosto gravi. Il più comune di questi è la ritenzione urinaria acuta, che nella maggior parte dei casi si risolve in modo conservativo. A volte questi pazienti possono aver bisogno di inserire un catetere temporaneo. Se il farmaco entra nel canale seminale e si diffonde ai testicoli, può svilupparsi infertilità. A lungo termine, dopo l'iniezione di sclerosante nella ghiandola prostatica, può svilupparsi una prostatite acuta o peggiorare la prostatite cronica. E con un'iniezione profonda nella ghiandola prostatica, può formarsi un ascesso, il cui trattamento richiede un intervento chirurgico.
• Inoltre, nelle emorroidi di grandi dimensioni, la scleroterapia può causare coaguli di sangue.

Riabilitazione dopo la procedura

Dopo un breve periodo di tempo, se non si verificano sanguinamenti o altre complicazioni con l'iniezione sclerosante, il paziente solitamente torna a casa. Le recensioni indicano che la scleroterapia è accompagnata abbastanza spesso da lieve dolore e disagio, ma sono facilmente alleviati con gli antidolorifici convenzionali. Successivamente è necessario evitare la stitichezza, per la quale è necessario seguire una dieta e, se necessario, assumere lassativi.

Gli ultrasuoni sono il movimento di particelle con una frequenza di circa ventimila hertz. Le vibrazioni ultrasoniche possono essere utilizzate nel trattamento delle emorroidi, come tipo di trattamento principale e anche come trattamento aggiuntivo. Può integrare un altro metodo di trattamento della malattia. Comunque sia, tutti i metodi di trattamento della malattia si sono rivelati efficaci.

Applicazione di un bisturi ad ultrasuoni

Questo metodo di trattamento viene scelto dal medico per i pazienti che si trovano al terzo o quarto stadio della malattia, quando i linfonodi sono caduti. La stessa procedura di trattamento prevede la rimozione di una sezione del colon situata sopra la formazione nodulare delle emorroidi.

La formazione nodulare viene fasciata, si secca e scompare. Se durante questa operazione non vengono utilizzati gli ultrasuoni, il paziente sentirà dolore per un lungo periodo, sentirà dolore durante la minzione, ci sarà sanguinamento e il sito chirurgico si infiammerà leggermente. Il paziente non potrà lavorare per un mese intero.

Vantaggi dell'utilizzo degli ultrasuoni

• piccola perdita di sangue;
• il tempo di funzionamento sarà ridotto di diverse ore;
• la sensazione di dolore è significativamente inferiore;
• il periodo di recupero dura fino a due settimane;
• non vuoi andare in bagno così spesso;
• non ci sono complicazioni sotto forma di infiammazione.

In proctologia viene utilizzato efficacemente il dispositivo Harmonic Ace, dotato di un bisturi che produce ultrasuoni. Questo dispositivo elettrochirurgico aiuta a riscaldare e sezionare la formazione.

Ultrasuoni durante la sclerizzazione

Questo metodo di trattamento della malattia viene utilizzato nella prima e nella terza fase della malattia. - un metodo di trattamento delicato. Viene eseguito come segue: il medicinale viene iniettato con una siringa nel nodo emorroidario stesso, incolla le pareti della formazione nodulare, l'azione del medicinale sconvolge la struttura del guscio dall'interno. Di conseguenza, le emorroidi diventano più piccole. Se, allo stesso tempo, usi anche gli ultrasuoni, l'effetto aumenterà molte volte.

Gli ultrasuoni hanno una proprietà unica: preparano il tessuto per ulteriori lavori. Pertanto, sotto l'influenza degli ultrasuoni, il medicinale passa più velocemente nel nodo e l'effetto terapeutico diventa maggiore. Con la scleroterapia, che viene eseguita in combinazione con gli ultrasuoni, saranno necessari molti meno farmaci e il risultato sarà lo stesso.

Benefici del trattamento congiunto

• un metodo di trattamento delicato, adatto agli anziani;
• l'attività chirurgica è ridotta;
• l'incidenza della recidiva della malattia è significativamente inferiore;
• il decorso del trattamento è indolore.

Desarterizzazione insieme agli ultrasuoni

Questo metodo di trattamento è accettabile per i pazienti che si trovano nella seconda o terza fase del trattamento della malattia. Questo metodo di trattamento rimuove le vecchie emorroidi e previene la formazione di nuovi noduli. consiste nel legare le arterie che forniscono sangue alle emorroidi. Il flusso sanguigno si interrompe. Nell'ano viene inserito un dispositivo dotato di un sensore ad ultrasuoni, che trova le formazioni, le fascia e, eventualmente, le stringe. L'intero processo è controllato da Doppler. Grazie ad esso, il medico scopre le arterie che alimentano le emorroidi. Dopo che i noduli sono stati fasciati, non ricevono più la nutrizione necessaria, si seccano e scompaiono.

Vantaggi

• l'operazione è indolore e dura quindici minuti;
• dopo un paio di giorni puoi andare a lavorare;
• non si avverte quasi alcun dolore;
• il rischio è ridotto al minimo.

Pertanto, se vengono rilevate emorroidi, gli ultrasuoni utilizzati durante il processo di trattamento ne aumenteranno l'effetto, miglioreranno la qualità delle operazioni eseguite, ridurranno il dolore e abbreviano il periodo di completo recupero.

Il costo di tali operazioni è certamente elevato. Tuttavia, l’uso degli ultrasuoni giustifica tutti i costi finanziari. Oggi questa è una delle aree più efficaci della proctologia.

La scleroterapia per le emorroidi è un metodo relativamente nuovo per il trattamento delle emorroidi. In quali casi viene utilizzato e come funziona verrà discusso in questo articolo.

Nel processo della sua evoluzione, l'uomo ha fatto molta strada e, da scimmia che si arrampicava sugli alberi, si è trasformato in un "homo sapiens" saldamente in piedi. Sviluppandosi e imparando a conoscere il mondo, l'uomo ha reso la sua vita sempre più confortevole. Il successivo salto nell'evoluzione portò all'avvento della televisione, di Internet e all'umanità seduta su comode poltrone e divani. Ci muoviamo sempre meno e trascorriamo sempre più tempo nello spazio virtuale. Il prezzo da pagare per uno stile di vita sedentario è la malattia in cima alla lista delle “malattie delle civiltà”: le emorroidi.

Il progresso non si ferma e negli ultimi anni sono comparsi nuovi metodi alternativi per trattare questa malattia. Si tratta di procedure delicate e minimamente invasive, una delle quali è la scleroterapia.

La scleroterapia, o scleroterapia, è un moderno metodo di trattamento senza sangue volto a rimuovere le emorroidi eliminando il flusso sanguigno che le alimenta. L'essenza della procedura è che una sostanza medicinale speciale - sclerosante - viene iniettata nel lume del nodo mediante un'iniezione. Questa sostanza provoca lo sviluppo di un processo infiammatorio nella vena, le pareti venose si uniscono e gradualmente crescono.

L'afflusso di sangue al nodo si interrompe e muore. Fatto interessante: si scopre che una procedura simile è stata utilizzata nel trattamento delle emorroidi due secoli fa. È solo che sostanze aggressive come l'alcol etilico o una soluzione di acido carbolico sono state introdotte come soluzioni sclerosanti. Al giorno d'oggi durante la procedura vengono utilizzati farmaci moderni che sono ben tollerati, non danneggiano l'organismo e consentono di ottenere risultati eccellenti.

L'indicazione per la procedura è. I migliori risultati si ottengono nei casi in cui i nodi sono ancora piccoli. Questa procedura è molto meno utilizzata nello stadio 3, poiché la sua efficacia diminuisce significativamente man mano che le emorroidi aumentano di dimensioni. Nelle emorroidi allo stadio 4, il metodo della scleroterapia viene utilizzato solo come preparazione al trattamento chirurgico principale.

Vantaggi del metodo

Screpolatura

Come ogni altra procedura, il metodo scleroterapico presenta una serie di controindicazioni:

• Non dovrebbe essere fatto durante le esacerbazioni della malattia, trombosi, sanguinamenti gravi o in caso di fistole.
• Una controindicazione assoluta all'uso del metodo è l'offuscamento dei confini, cioè l'assenza di un confine chiaramente definito tra emorroidi interne ed esterne (emorroidi combinate).
• La procedura non è raccomandata per le donne in gravidanza e in allattamento e per i pazienti con una reazione allergica ai farmaci sclerosanti.

Come viene eseguita la scleroterapia per le emorroidi?

La procedura non è un'operazione chirurgica, tuttavia, affinché il trattamento abbia successo, è necessaria una preparazione preliminare. I proctologi consigliano due ore prima dell'inizio.

Il paziente assume una posizione supina, con le gambe piegate sullo stomaco. Questa posizione è la più comoda sia per il medico che per il paziente. In alcuni casi complicati è possibile la posizione ginocchio-gomito oppure il paziente viene posizionato su un fianco.

Prima di iniziare la procedura, il medico disinfetta la zona da trattare e applica un gel anestetico. Per le iniezioni viene utilizzata una siringa speciale con un ago molto sottile, di conseguenza il paziente non avverte dolore durante l'iniezione. Per accedere alle emorroidi interne, viene inserito un anoscopio nel canale anale. Un farmaco sclerosante viene aspirato in una siringa, quindi attraverso un anoscopio viene iniettato alla base delle emorroidi.

Il farmaco entra nell'area dell'afflusso sanguigno dei linfonodi selezionati, l'iniezione viene effettuata sopra la linea dentata, che separa l'epitelio colonnare, insensibile al dolore, dall'epitelio squamoso sensibile. Se il paziente avverte dolore durante l'iniezione, è possibile che l'iniezione sia stata eseguita in modo errato.

L'ago deve essere inserito parallelamente al canale anale per una profondità di 2 cm.La soluzione sclerosante viene iniettata lentamente in modo che sia uniformemente distribuita nei tessuti. Dopo l'iniezione, l'ago non viene rimosso immediatamente, ma lasciato in sede per 1-2 minuti. Questo viene fatto per ridurre la probabilità di sanguinamento e impedire la fuoriuscita della soluzione.

La soluzione curativa provoca l'infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni, questi si uniscono e vengono gradualmente sostituiti dal tessuto connettivo. Il sangue venoso smette di fluire nel nodo, si secca, muore e dopo un po' scompare. Il nodo caduto viene rimosso indolore durante i movimenti intestinali.

Dopo la procedura di scleroterapia, il paziente trascorre circa un'ora sotto la supervisione di un medico per assicurarsi che tutto sia andato bene e per ricevere aiuto tempestivo se si verificano sintomi allarmanti. Poi potrà tornare a casa e condurre il suo solito stile di vita. Per 3 settimane sono vietati il ​​sollevamento di carichi pesanti e l'attività fisica prolungata.

Per qualche tempo dopo l'intervento si può osservare un leggero dolore, che viene alleviato con gli analgesici. Dopo la manipolazione, il gonfiore scompare abbastanza rapidamente, il disagio e l'infiammazione nell'ano scompaiono. Due settimane dopo l'intervento viene effettuato un esame di controllo. Durante la procedura, il proctologo valuta i risultati e decide se è necessaria la continuazione del trattamento.

I pazienti notano che dopo la procedura, i nodi diminuiscono rapidamente di dimensioni e si verifica un sollievo significativo. Per ottenere il massimo effetto e rimuovere tutti i nodi, è necessario eseguire diverse procedure, mantenendo un intervallo tra loro di 7-10 giorni. Questa volta è sufficiente per il recupero. Ogni volta la manipolazione verrà effettuata con nodi diversi e più saranno, più spesso il paziente dovrà sottoporsi a ripetute sedute fino alla completa guarigione.

Possibili complicanze della scleroterapia

Di solito la procedura è abbastanza facile da tollerare, ma in alcuni casi possono verificarsi complicazioni. Ciò è dovuto alla somministrazione errata della soluzione e alle azioni errate del medico. Pertanto, prima di decidere di effettuare manipolazioni, assicuratevi che il vostro medico curante sia sufficientemente qualificato ed esperto e chiedete il parere di chi ha già subito questa procedura. Le possibili complicazioni di solito includono:

Vale la pena notare che complicazioni così gravi sono molto rare, solo nello 0,02% dei casi, e sono associate alla violazione delle regole procedurali.

Prezzo

Quanto costa la scleroterapia per le emorroidi? Oggi la tecnica di trattamento con questo metodo è stata portata alla perfezione e i prezzi della procedura sono accessibili a quasi tutti i pazienti. Ecco i prezzi medi per il trattamento di un nodo in diverse città:

Mosca – 3.000-8.000 rubli. per un nodo
Kazan – da 3500 rubli. per un nodo
San Pietroburgo – da 3.000 a 6.000 rubli. per un nodo