Cause e trattamento della febbre alta in un bambino asintomatico. Temperatura in un bambino asintomatico: cosa fare e ragioni Temperatura elevata in un bambino asintomatico

La febbre alta in un bambino è probabilmente uno dei motivi più comuni per visitare un medico. La febbre alta può essere il primo sintomo di qualsiasi malattia; altri sintomi possono essere assenti e comparire successivamente. Cause di febbre alta in un bambino asintomatico. Molto spesso, la temperatura aumenta durante il raffreddore e le infezioni virali respiratorie acute come reazione protettiva del corpo a una proteina estranea nel corpo.

Il modo più affidabile per determinare la causa della febbre alta in un bambino è mostrarlo a un medico. Più il bambino è piccolo, più la situazione è frequente: febbre alta senza sintomi. La temperatura corporea normale di un bambino sotto l'ascella è 36-37 0C, la temperatura nel retto è 0,5-1,0. Qualsiasi aumento della temperatura in un bambino spaventa i genitori. Nei bambini piccoli, la febbre è irta della comparsa di convulsioni, che possono influenzare negativamente il cuore e i vasi sanguigni del bambino.

Aumento della temperatura corporea- Un evento molto comune nei bambini piccoli. Le giovani madri quasi sempre si lasciano prendere dal panico quando rilevano letture superiori a 37°C sul termometro, temendo la comparsa di convulsioni. A questo punto iniziano le chiamate frenetiche ai medici, le cui raccomandazioni si riducono sostanzialmente alla prescrizione di paracetamolo.

È facile diagnosticare se hai febbre con tosse o diarrea, ma spesso è l'unico segno senza altri sintomi. I bambini più grandi possono dire cosa e dove fa male, mentre i più piccoli possono sconcertare parenti e medici. È qui che inizia la ricerca della verità. Temperatura senza sintomi in un bambino: cosa significa e come affrontarla?

In effetti, la febbre è una reazione normale e persino desiderabile del corpo a una malattia o a un infortunio, il suo desiderio di autoguarigione. In questo modo combatte l'invasione di batteri, virus o sostanze nocive. Pertanto, non è sempre necessario ridurre la temperatura corporea con l'aiuto di farmaci antipiretici. E in generale, la lotta contro la febbre consiste principalmente nel curare la malattia che l'ha causata. Ma ci sono situazioni in cui la temperatura elevata diventa una minaccia per la vita e quindi dovrebbe essere abbassata con urgenza.

Temperatura 38-38,5°C - febbre lieve; 38,6-39,5° C - moderato; sopra 39,5°C - alta. Una temperatura superiore a 40,5-41°C è la soglia oltre la quale rappresenta già un pericolo per la vita. Tuttavia, la reazione del corpo alla temperatura è individuale. Per chi soffre di malattie cardiovascolari, per le persone con prontezza convulsiva, anche una leggera febbre può essere pericolosa.

Cosa succede quando il caldo aumenta? Il corpo aumenta la sua temperatura, riducendo la sudorazione, aumentando l'attività metabolica e il tono muscolare. La pelle diventa secca e calda, il polso accelera, la persona trema, soffre di dolori muscolari e debolezza e il suo appetito scompare.

Cause di febbre nei bambini senza altri sintomi

Quindi, la prima ragione possibile è surriscaldare. Alla nascita il bambino non ha sviluppato la termoregolazione; la temperatura corporea dipende dall'ambiente, quindi è importante non solo proteggere il bambino dal freddo, ma anche non esagerare con il caldo. A proposito, vale la pena ricordare che normalmente, in tutti i bambini, la temperatura corporea oscilla e può raggiungere anche i 37,1°C. Se tali indicatori vengono registrati nell'ospedale di maternità, ciò deve essere preso in considerazione in ulteriori misurazioni. Entro l'anno la temperatura è fissata a 36,6°C. Nei bambini più grandi, può verificarsi un surriscaldamento dovuto all'esposizione prolungata al sole o in una stanza soffocante.

Durante la dentizioneÈ anche possibile che un bambino abbia la febbre senza sintomi. Di solito, una madre attenta può notare l'irrequietezza e il rossore delle gengive del bambino.

Un aumento della temperatura senza altri segni può essere una reazione al vaccino. Normalmente dovrebbe essere così per sviluppare l'immunità, ma le letture del termometro non superano i 38°C. Quando si utilizza un vaccino scarsamente purificato, si verifica una reazione di tipo allergico ai componenti estranei del farmaco somministrato.

Allergie (alimentari, farmaci)- si tratta di una sorta di infiammazione, quindi può anche far alzare il termometro.

La temperatura può aumentare nei bambini eccitabili in un contesto di stress. Può trattarsi di una luce o di un suono acuto in tenera età e, ad esempio, dell'anticipazione di qualche evento (1 settembre, l'inizio di una competizione, ecc.) negli anni più anziani.

E, naturalmente, la temperatura aumenta se ci sono batteri o virus patogeni nel corpo. Va ricordato che dopo 2-3 giorni possono comparire altri sintomi, come eruzioni cutanee sul corpo, tosse o diarrea.

Cosa non fare alle alte temperature:

1. Se la febbre inizia in un adulto la cui condizione non è gravata da malattie croniche, non è necessario abbassare la temperatura al di sotto della soglia di sicurezza di 38°C-39°C con farmaci o procedure antipiretici, in modo da non interferire con la funzionalità dell'organismo capacità di combattere l’infezione in modo naturale. Abbassando la temperatura, "permetti" all'infezione di diffondersi in tutto il corpo, crei le condizioni per lo sviluppo di complicanze e ti condanni a prendere antibiotici. Inoltre, stai prolungando il periodo di malattia.

2. Non utilizzare prodotti che aumentano la temperatura: cerotti di senape, impacchi alcolici, bagno turco, doccia o bagno caldo, coperta elettrica, non bere alcolici, tè al lampone, latte caldo con miele, bevande contenenti caffeina.

3. Il corpo combatte la febbre alta con un'intensa sudorazione. Il sudore, evaporando naturalmente dalla superficie del corpo, raffredda il corpo e lo protegge dal surriscaldamento. Pertanto, non avvolgere né bambini né adulti in più strati di coperte: un isolamento eccessivo impedisce al corpo di raffreddarsi.

4. Non riscaldare o umidificare l'aria, soprattutto con umidificatori artificiali. Tale aria umida, spesso insieme ai batteri, penetra facilmente nei polmoni del paziente, che di solito respira attraverso la bocca. In primo luogo, questo lo espone al rischio di contrarre la polmonite e, in secondo luogo, l'elevata umidità dell'aria interferisce con l'evaporazione del sudore e quindi con il naturale raffreddamento del corpo. La temperatura nella stanza non deve superare i 22°C - 24°C, ma se anche a questa temperatura il paziente sente caldo e butta via la coperta, questo non fa paura, l'importante è che non ci siano correnti d'aria.

Metodi per misurare la temperatura corporea

Orale Le letture normali del termometro con questo metodo di misurazione sono in media di 37° C. Metti la punta del termometro sotto la lingua, chiudi la bocca e rimani in silenzio per 3 minuti. Non dovresti usare questo metodo per misurare la temperatura nei bambini sotto i 4 anni: spesso mordono forte il termometro.

Rettale I termometri rettali mostrano una temperatura superiore a quella a cui siamo abituati 36,6: la norma è di circa 37,5 ° C. Di norma, questo metodo viene utilizzato per misurare la temperatura nei bambini di età inferiore a 4 anni. Dopo aver lubrificato la punta del termometro con olio, inserirlo nell'ano e lasciarlo lì per circa un minuto, tuttavia, sul termometro appariranno dati relativamente accurati entro 20-30 secondi.

Ascellare Non sarai in grado di misurare rapidamente la tua temperatura con un normale termometro. Dovrebbe essere conservato per 10 minuti o più. La norma va dai 36 ai 37° C.

5. È necessario bere molti liquidi alle alte temperature, ma è meglio se non si tratta di succo di mirtillo rosso o mirtillo rosso molto dolce, o ancora meglio - acqua minerale. Perché quando si beve tè dolce o latte con miele o marmellata di lamponi, l'acqua esce con il sudore e il glucosio alimenta le colonie batteriche negli organi interni, aumentando il rischio di complicazioni ai reni e rendendo necessario il trattamento della pielonefrite (pielonefrite) e della vescica (cistite). .

6. Non è necessario raffreddare il corpo pulendolo con vodka o alcol, questo può essere mortale. Naturalmente, una quantità minima di alcol verrà assorbita attraverso la pelle, ma i vapori, che penetrano rapidamente dai polmoni nel flusso sanguigno, possono causare vertigini, mal di testa e persino svenimenti. L'alcol evapora molto rapidamente e provoca un forte raffreddamento della pelle. Un cambiamento così brusco della temperatura di per sé può danneggiare il corpo e, inoltre, provocare brividi. Una persona inizia a tremare, riscaldando di nuovo il corpo (il brivido si verifica in una situazione in cui il corpo inizia a generare calore stesso), consumando la forza di un corpo già esausto. Tuttavia, qualsiasi metodo per ridurre la temperatura porterà il corpo indebolito a sprecare energia nel tentativo di generare calore.

Come “abbassare” la temperatura?

La temperatura di 38-38,5°C va “abbassata” se non diminuisce entro 3-5 giorni, ed anche se in una persona adulta normalmente sana sale a 40-40,5°.

1. Bevi di più, ma le bevande non devono essere calde: è meglio la temperatura ambiente.

2. Tieni i piedi nell'acqua fredda.

3. Applicare impacchi freddi o addirittura freddi. Inumidire degli asciugamani di cotone, strizzarli e posizionarli sulla fronte, sul collo, sui polsi, sulla zona inguinale e sulle ascelle.

4. Asciugare il corpo con acqua tiepida (27-33°C) o a temperatura neutra (35-35,5°C): il paziente è sdraiato sul letto, si asciuga e poi si asciuga prima il viso, poi la fronte, una mano, poi l'altro, così come le gambe.

5. I trattamenti con l'acqua possono essere eseguiti anche in bagno: sedersi nell'acqua fino alla vita e asciugarsi il viso e la parte superiore del corpo con acqua (doppio effetto: rinfrescare il corpo e lavare via le tossine dalla pelle). La temperatura dell'acqua dovrebbe essere di 35-35,5° C. Potete fare il bagno in acqua che si raffredda gradualmente. È necessario immergerlo in acqua tiepida, quindi aggiungere gradualmente acqua fredda, riducendo la temperatura a 30-31° C.

6. Il riposo a letto deve essere rigorosamente osservato: il paziente deve essere vestito con indumenti di cotone (calze, maglietta, benda sulla fronte) che assorbono bene l'umidità, coperto con una coperta leggera con copripiumino di cotone, il cuscino deve essere anche in una federa di cotone. Quando il bucato si bagna, cambialo.

Quando la temperatura diminuisce, il meccanismo di raffreddamento del corpo, la sudorazione, si attiva. E nonostante il fatto che la sensazione di sete e di stanchezza non scompaia, i dolori muscolari e i brividi passano.

Fino alla fine del XIX secolo l’opinione che la febbre guarisse era condivisa da tutti i medici del mondo. Ma quando l’aspirina fu inventata nel 1897, le sue proprietà antipiretiche furono pubblicizzate in modo troppo aggressivo e nel giro di 100 anni creò una vera e propria fobia della temperatura. Nel frattempo, gli scienziati hanno scoperto che la febbre accorcia la durata della malattia e riduce il rischio di complicanze. Rende l'infezione meno contagiosa per gli altri, ma allo stesso tempo libera il corpo dalle tossine (i medici all'inizio del secolo scorso aumentavano addirittura artificialmente la temperatura per curare la sifilide). Quindi dovresti combattere saggiamente la febbre, senza mettere a rischio la tua salute e senza essere troppo zelante nel combatterla.

Bacia o tocca la fronte di tuo figlio. Se ritieni che abbia la febbre, probabilmente hai ragione. La febbre è solitamente un segno che il corpo sta conducendo una guerra contro qualche tipo di infezione o virus. Misurandolo nel tuo bambino di 5 anni, puoi confermare o dissipare i tuoi sospetti. Se, in base al risultato della misurazione, il termometro mostra che la febbre è salita a livelli febbrili - 39 gradi e oltre, allora il bambino deve essere mostrato al pediatra, perché la temperatura di 39 in un bambino di 5 anni - anche senza altri sintomi - può significare un grave rischio per la salute.

Se la temperatura è senza altri sintomi

Una temperatura di 39 nei bambini di cinque anni spesso non è l'unico sintomo di alcuna malattia. Ma se la febbre sale a 39 senza motivo - senza tosse, vomito, eruzione cutanea, naso che cola e persino la gola del bambino non è rossa, ciò potrebbe non significare un comune raffreddore: un'infezione respiratoria acuta o un'infezione virale respiratoria acuta.

Il comportamento è il fattore principale se un bambino di 5 anni ha la febbre a 39 senza altri sintomi o segni, ma se non interferisce con il gioco e il mangiare normalmente del bambino, questo potrebbe non essere motivo di panico.

Ma in ogni caso, la tua prima e principale azione, come madre o padre, è mostrare urgentemente il bambino al pediatra, e se la temperatura ha raggiunto i 39 e continua a salire, e gli antipiretici non aiutano, allora devi chiamare un'ambulanza.

Tieni presente che la temperatura della maggior parte dei bambini aumenta durante il pomeriggio e la prima serata e diminuisce tra mezzanotte e la mattina presto. Questo ciclo naturale del nostro termostato interno spiega perché i medici ricevono più telefonate su questo problema nel tardo pomeriggio, sera o prima notte.

Pertanto, se il bambino ha 39 anni ed è ormai mattina, allora ci sono ancora più motivi di preoccupazione.

Quali ragioni potrebbero esserci?

Sono molte le infezioni virali che a questa età provocano un aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi senza altri sintomi e segni. Inoltre, anche la presenza dell'uno o dell'altro sintomo può significare cose completamente diverse in bambini diversi: qui è il momento di parlare dell'individualità di ciascun organismo.

Pertanto, solo il medico curante può determinare con precisione una particolare malattia sulla base dei risultati dell'analisi per agenti patogeni specifici.

Tuttavia, forniremo una tabella delle malattie che possono causare una temperatura di 39 nei bambini di 5 anni senza altri sintomi. Questa tabella è solo di riferimento: mai e in nessun caso può sostituire la visita dal medico!

Malattia	Andamento della temperatura e altri sintomi
Raffreddore (infezioni respiratorie acute/ARVI, inclusa influenza, mal di gola)	Quando si verifica un raffreddore, la temperatura nei bambini di 5 anni aumenta bruscamente e può anche scendere bruscamente. Molto spesso, la "modalità giorno" è più caratteristica proprio per questo motivo: aumenta la sera e diminuisce al mattino. Gli antipiretici sono efficaci, ma la temperatura non dura a lungo a 39 - fino a diverse ore, meno spesso - fino a un giorno o due, con un trattamento adeguato.
Polmonite	A volte un bambino può avere difficoltà a respirare (il lavoro del diaframma è più difficile a una temperatura di 39) anche in assenza di naso che cola e si può sentire un respiro sibilante nei polmoni. Ciò potrebbe indicare una polmonite. La malattia molto spesso inizia con una febbre acuta senza altri sintomi, che può durare da 1 a 4 giorni a seconda del tipo di polmonite (bianca o rossa), nonché del concomitante trattamento antibiotico. In caso di polmonite è abbastanza difficile abbassare la temperatura con gli antipiretici, ma questi ultimi aiutano comunque.
Meningite	In generale, molte infezioni batteriche provocano febbre alta senza altri sintomi, motivo per cui è consigliabile rivolgersi immediatamente al proprio pediatra. Ma questa malattia è spesso accompagnata da rigidità del collo (difficoltà a inclinare la testa) e forti mal di testa. La meningite è famosa per il suo pericolo: secondo le statistiche, circa il 9% degli adulti ne muore. Con la meningite è molto difficile abbassare la temperatura con i farmaci, ma dipende dal tipo, che ce ne sono molti. La febbre alta può durare fino a diversi giorni. E se non si vede un medico in tempo, la probabilità di morte, soprattutto nei bambini, aumenta in modo significativo.
Batteriemia	Un'altra malattia piuttosto pericolosa è caratterizzata da un aumento della temperatura fino a 39 o C senza ulteriori sintomi. Molto spesso la febbre dura a lungo; gli antipiretici aiutano in parte e di tanto in tanto.
Infezioni del tratto urinario	Ma molto spesso, una temperatura di 39 nei bambini senza altri segni può essere dovuta a infezioni del tratto urinario, indipendentemente dal sesso del bambino. Si ritiene che altri sintomi si manifestino intorno al 3-4° giorno, ma comunque spesso la febbre può essere accompagnata da dolore al basso ventre. Gli antipiretici aiutano con risultati variabili.

Oltre a quanto sopra, una temperatura di 39 gradi nei bambini di cinque anni può indicare le seguenti malattie:

• rosolia,
• morbillo,
• malattie della gola - faringite o mal di gola (ma più spesso tali malattie sono causate dalla gola del bambino),
• otite (rara),
• stomatite.

Un bambino di 5 anni ha la temperatura di 39: cosa fare prima?

La cosa più importante è l'aspetto e le azioni di tuo figlio. Se è attivo e beve acqua normalmente, non è necessario chiamare un'ambulanza, basta mostrarlo al medico. Dovresti anche tenere presente che se tale temperatura in un bambino di 5 anni dura più di uno o due giorni, la visita dal pediatra dovrebbe essere accelerata.

Se tuo figlio ha difficoltà a bere, chiama un'ambulanza. In caso contrario, dagli più acqua possibile. Rimani idratato.

Poiché una febbre di 39 nell'uomo fa parte della difesa del corpo contro batteri e virus, molti medici diranno che una tale febbre può aiutare il corpo a combattere le infezioni in modo più efficace (batteri e virus preferiscono un ambiente intorno ai 37 gradi).

Questa risposta protettiva da parte del corpo umano genera anche una maggiore produzione di globuli bianchi e di anticorpi per combattere le infezioni.

Ma stiamo parlando di febbre lieve, non superiore a 38 o C. Se la temperatura di tuo figlio, che ha circa 5 anni, raggiunge i 39, ciò può rendere difficile bere, dormire e una serie di importanti funzioni corporee. funzioni.

La situazione può anche diventare critica quando queste stesse funzioni semplicemente falliscono. Ecco perché ti consigliamo di consultare un medico con un tale aumento.

Come abbassare la temperatura a 39?

Se ciò non influisce sul comportamento di tuo figlio, devi solo consultare un medico. Allo stesso tempo, è necessario abbassare la temperatura a 39°C, e questo dovrà essere fatto immediatamente a casa. Dai a tuo figlio dei liquidi - acqua e bevande alla frutta - il più spesso possibile per prevenire la disidratazione.

Il grande errore che molti genitori commettono quando i loro figli hanno una temperatura di 39 è cercare di riscaldarlo. Ma sappi che se i brividi si accendono come reazione protettiva del corpo, il bambino stesso dirà che ha freddo; 5 anni sono un'età sufficiente per questo.

Non avvolgere il bambino in due coperte durante la notte e generalmente fornirgli una condizione che non lo riscaldi ancora di più se non ha freddo. Molti bambini corrono e giocano molto attivamente con le loro mutandine a questa temperatura, e quindi si staccano un po' da soli.

Quali farmaci dovrei dare a mio figlio per abbassare la temperatura?

La maggior parte degli antipiretici sono adatti ai bambini di 5 anni e non presentano controindicazioni a questa età (a differenza, ad esempio, dei neonati).

Tra gli antipiretici più diffusi per i bambini ci sono il paracetamolo, l'ibuprofene e i loro derivati. Abbassano efficacemente la temperatura, anche se dura da molto tempo.

Inoltre, in alcuni casi sarà utile ricorrere agli antispastici. No-shpa è uno dei più popolari.

Ma fai molta attenzione quando somministri il medicinale a un bambino. Il suo peso determinerà la dose corretta. Leggi sempre le istruzioni, assicurati che questo nome commerciale del farmaco sia adatto a tuo figlio, leggi le controindicazioni e gli effetti collaterali.

Non dare mai l'aspirina a un bambino di cinque anni. Può rendere un bambino più suscettibile alla sindrome di Reye, una malattia rara ma potenzialmente fatale.

Fai attenzione anche quando combini diversi antipiretici: potrebbero essere incompatibili (le istruzioni di solito lo indicano se c'è incompatibilità).

Ricorda che i farmaci antipiretici riducono temporaneamente la febbre. Non influenzano la malattia che causa la temperatura di 39. Molto spesso agiscono per 4-6 ore, dopodiché devono essere assunti nuovamente.

Quali altri modi esistono per ridurre la temperatura 39 senza sintomi?

Puoi provare a ridurre la febbre febbrile di tuo figlio asciugandolo con acqua fresca (ma non fredda). Non cercare mai di abbatterlo pulendo tuo figlio con l'alcol. L'alcol viene assorbito nel sangue del bambino attraverso la pelle. Ciò è dannoso e, inaspettatamente, può avere conseguenze ancora più negative.

Ancora una volta, con una temperatura di 39 in un bambino di 5 anni, che si manifesta senza sintomi e altri segni, dovresti consultare immediatamente un medico e non ci stancheremo di ripeterlo.

Che cosa farà il medico?

D'altra parte, molto spesso una visita immediata dal medico non porterà risultati nella diagnosi della causa della febbre. Le malattie in questo senso sono molto insidiose: da un lato è importante identificarle il più presto possibile, dall'altro nelle fasi iniziali è più difficile.

Prima di tutto, il medico esaminerà il bambino malato per tosse, gola rossa, ascolterà i polmoni e chiederà informazioni sulla condizione e sul dolore.

Se un bambino di 5 anni ha il sospetto che indichi una malattia grave, il medico ti manderà con lui per degli esami o in un ospedale per malattie infettive per un esame ospedaliero.

Una febbre alta improvvisa in un bambino senza sintomi fa preoccupare ogni genitore. Soprattutto se non ci sono altri segni di malattia. In molti casi, le preoccupazioni sulla salute del bambino sono infondate, ma a volte possono indicare la presenza di malattie pericolose.

Cause

Surriscaldare

Fino all'età di 5-6 anni, la termoregolazione del bambino non è sufficientemente sviluppata e i seguenti motivi possono portare ad un leggero aumento degli indicatori di temperatura (fino a 37,8 gradi):

• Soggiorno prolungato del bambino in una stanza non ventilata e calda.
• Vestiti molto caldi e attillati.
• Avvolgere i neonati, mantenendo il passeggino alla luce diretta del sole per lungo tempo.
• Giochi lunghi e attivi, soprattutto in estate.

Se si verifica un surriscaldamento, i genitori dovrebbero portare immediatamente il bambino all'ombra, fornirgli bevande calde in abbondanza e rimuovere gli indumenti in eccesso. Se la causa dell'alta temperatura è il surriscaldamento, il termometro scenderà entro 1 ora.

Febbre fisiologica

Se il bambino ha un buon appetito, non è capriccioso e dorme profondamente, l'aumento della colonnina di mercurio a 37,5 gradi è la norma. Ciò è spiegato dal fatto che il meccanismo di termoregolazione del bambino non viene messo a punto, ma entro 1-2 mesi viene stabilita una temperatura normale.

Allergia

La temperatura corporea del bambino può aumentare a causa di una reazione allergica a piante, cibo, animali, punture di api o zanzare, ecc. In questo caso, manifestazioni respiratorie (starnuti, tosse), nonché reazioni cutanee (orticaria, prurito, eruzione cutanea) successivamente apparire. ). Quando l'allergene viene identificato rapidamente e viene prescritto il trattamento, i sintomi si indeboliscono e scompaiono completamente.

Cause neurologiche

La febbre asintomatica si osserva spesso nei bambini la cui psiche è ancora instabile e debole a causa dell'età. Sullo sfondo di urla o isteria, rumore, suoni forti e altri fattori che irritano il sistema nervoso, la temperatura corporea del bambino può raggiungere 37,2-37,5 gradi. In questo caso, i genitori devono controllare lo stress psico-emotivo dei propri figli e, se necessario, garantire loro pace e tranquillità. Inoltre, nei bambini compaiono spesso problemi di termoregolazione a causa di disturbi o malattie del sistema nervoso.

Reazione alla vaccinazione

Alcuni bambini manifestano febbre in piedi dopo la vaccinazione DPT. In questo modo, il corpo reagisce all'introduzione di batteri al suo interno e attiva la protezione, stimolando il sistema immunitario. In questo caso la temperatura può salire fino a 38,5 gradi e durare 1-2 giorni.

Dentizione

Se le gengive del bambino sono gonfie e rosse, ed è irrequieto, capriccioso e si rifiuta di mangiare, allora uno dei motivi dell'alta temperatura potrebbe essere l'eruzione dei denti da latte. Il segno sul termometro a volte raggiunge i 38 gradi e questa cifra di solito dura 1-3 giorni. Bere molti liquidi, speciali gel antidolorifici e l'attenzione dei genitori contribuiranno ad alleviare le condizioni del bambino.

Infezioni batteriche

Ci sono casi in cui un bambino nella fase iniziale non ha segni esterni della malattia, ma la temperatura corporea è elevata - questo può indicare un processo infiammatorio nascosto che si verifica nel corpo. Ciò si osserva, ad esempio, con infezioni del sistema genito-urinario, laringite, mal di gola, otite media, stomatite, faringite.

Per i bambini con cardiopatie congenite, una malattia come l'endocardite batterica può diventare pericolosa. La penetrazione dei batteri nel tessuto cardiaco fa sì che la temperatura salga prima a 38 gradi, quindi diminuisca a 37. Se, oltre alla temperatura, c'è un polso elevato, mancanza di respiro e altri segni di malattie cardiache, consultare un medico è necessario un cardiologo.

Febbre bassa

Succede che il bambino non si lamenta della sua salute e solo quando la temperatura viene misurata accidentalmente si rileva un aumento fino a 37-38 gradi. Questa condizione può durare diversi mesi ed è definita dai medici come febbre di basso grado, segnalando problemi nascosti nel corpo del bambino. Ad esempio, diabete, anemia, infestazione da elminti, HIV, malattie del cervello, cancro, ecc.

Esantema improvviso

La malattia è causata dal virus dell'herpes e viene diagnosticata nei bambini di età inferiore a 2 anni. L'esantema inizia con una temperatura elevata (38,5-40 gradi), che non diminuisce entro 3-5 giorni. In alcuni casi si osserva un aumento dei linfonodi sottomandibolari, occipitali e cervicali. Dopo qualche giorno la temperatura ritorna, ma sul corpo del bambino compare una piccola eruzione cutanea rosa, che scompare dopo 4-5 giorni.

Altri motivi

Inoltre, la temperatura senza sintomi può aumentare se un corpo estraneo entra nel corpo del bambino. Ad esempio, una scheggia, che a volte porta all'infiammazione e alla putrefazione della pelle. Prima viene rimosso, più velocemente passerà la malattia. L'uso di farmaci di bassa qualità può anche causare un'interruzione della termoregolazione in un bambino.

Perché è pericoloso?

L'alta temperatura (39 gradi e oltre) può provocare convulsioni febbrili, il bambino perde conoscenza e le sue gambe e braccia si contraggono. Per i bambini che hanno vissuto una condizione simile, le letture del termometro di 38 gradi e superiori sono considerate critiche. Se la colonna di mercurio supera i 39,5 gradi, ciò minaccia complicazioni dell'attività cardiaca e processi irreversibili nel cervello, che possono portare alla morte.

Per i bambini con disturbi neurologici e malattie del sistema cardiovascolare, una temperatura superiore a 38 gradi può causare complicazioni pericolose.

Sondaggio

Per determinare la causa della febbre alta in un bambino asintomatico, il medico visita il piccolo paziente e poi prescrive vari esami clinici:

• Esame del sangue generale e biochimico.
• Analisi batteriologica e generale delle urine e delle feci.
• Radiografia (se necessario).

Inoltre potresti aver bisogno di:

• Ultrasuoni degli organi interni.
• Radiografia dei seni e del rinofaringe.
• Ecocardiografia (in caso di sospetta endocardite).
• Analisi delle catecolamine urinarie (se si sospetta neuroblastoma).
• Osmolarità e ionogrammi delle urine e del sangue (se si sospetta diabete insipido).
• Biopsia linfonodale.
• Esame del fondo.
• Esame endoscopico del tratto gastrointestinale, ecc.

Il medico sarà anche interessato alle seguenti informazioni:

• Ci sono segni di deterioramento delle condizioni generali (disturbi comportamentali, perdita di peso).
• Si verificano sintomi subdoli (mal di testa, eruzioni cutanee, sudorazione, ecc.).
• Il grado di efficacia dei farmaci antipiretici, ecc.

Trattamento

Per evitare che le alte temperature (38 gradi e oltre) causino danni, ai bambini dovrebbero essere somministrati antipiretici sotto forma di sciroppo o supposte:

• Ibuprofene (Nurofen).
• Paracetamolo (Panadol, Efferalgan, Ibuklin).
• Candele Analdim.

Se la temperatura scende e dopo un po 'si alza di nuovo, al bambino può essere somministrato un medicinale a base di un altro antipiretico, ad esempio dopo Paracetamolo Nurofen (devono trascorrere almeno 3 ore tra l'assunzione dei farmaci). È vietato somministrare ai bambini l'aspirina, che provoca la sindrome di Reye nelle malattie infettive, portando alla morte.

A una temperatura di 39 e oltre, dovresti chiamare un'ambulanza che, se necessario, ti inietterà una miscela litica (analgin con difenidramina e papaverina in ragione di 0,1 millilitri di ciascun farmaco per anno di vita) e ti porterà a una struttura medica.

Dopo l'esame, il medico, a seconda della causa della febbre alta, può prescrivere alcuni farmaci. Ad esempio, se la causa della febbre in un bambino è un virus, oltre agli antipiretici sono indicati farmaci antivirali e immunomodulatori (Anaferon, Immunoflazid, supposte Viferon, ecc.); se c'è un'infezione, verranno utilizzati farmaci antibatterici necessario. Ai bambini vengono spesso prescritti antibiotici Flemoxin, Amoxiclav, Zinnat, Sumamed Forte, Ceftriaxone, Suprax, ecc.

Presta attenzione alle supposte termiche, che gli esperti raccomandano di utilizzare nel trattamento di bambini di diverse età.

Rimedi popolari

• Devi spogliare il bambino, asciugarlo con acqua tiepida e mettergli un impacco fresco sulla fronte.
• Dai al bambino una bevanda calda sotto forma di acqua naturale, decotto di rosa canina o bevande alla frutta a base di mirtilli rossi, mirtilli rossi, olivello spinoso, ribes, tè ai lamponi, tiglio. Per mal di gola e tosse è utile il latte con miele.
• Il cavolo bianco combatte efficacemente le alte temperature. Le foglie di cavolo devono essere immerse in acqua bollente, quindi scosse leggermente e applicate sulla schiena (evitando la zona del cuore) e sullo stomaco, coperte con cellophane e una coperta. Dopo 30 minuti, le foglie devono essere sostituite con altre nuove.
• Clistere antipiretico. Mescola 1 cucchiaino di soda in acqua bollita (0,5 litri) e fai un clistere al bambino. Dopo questa procedura, la temperatura scende e non aumenta per molto tempo, ma si consiglia di bere molti liquidi.
• L'aumento della temperatura e il freddo delle estremità indicano spasmi. È necessario indossare calzini caldi o applicare una piastra elettrica sui piedi. Se questo non aiuta, allora al bambino dovrebbe essere somministrato un antispasmodico (No-shpa) o Corvalol al ritmo di 1 goccia all'anno di vita con un cucchiaio d'acqua, poiché non sarà possibile ridurre la temperatura fino agli spasmi andare via.
• Se il segno sul termometro supera i 39 e compaiono forti brividi, il bambino deve essere avvolto e lasciato riscaldare fino a quando non si verificano segni di diminuzione della temperatura. In questo caso è vietato lo sfregamento con acqua tiepida, poiché può provocare spasmi.

Durante la malattia possono comparire vari sintomi, dal mal di gola alla febbre. Spesso è da queste manifestazioni che è possibile diagnosticare le malattie di cui soffrono i bambini. È importante sapere perché la temperatura del bambino aumenta senza sintomi e cosa si dovrebbe fare, poiché ci sono delle deviazioni che, a parte i cambiamenti della temperatura corporea, non danno altri segni. Ciò accade particolarmente spesso nei bambini, secondo il dottor Komarovsky.

Perché potresti avere la febbre senza altri sintomi?

Alcune condizioni non richiedono l'invio a specialisti, mentre altre necessitano di essere trattate con l'aiuto medico.

Nei neonati

Di solito, la temperatura aumenta nei seguenti casi nei neonati (o in coloro che hanno 1 anno):

1. eccessivo riscaldamento del corpo (nei neonati, la termoregolazione potrebbe non essere eseguita correttamente, quindi la temperatura normale del corpo umano di 36 e 6 gradi può apparire nel bambino solo entro il primo anno di vita; in precedenza, l'indicatore della temperatura dipende in che ambiente si trova il bambino e se lui );
2. la comparsa dei primi denti (sulle gengive può comparire un'infiammazione locale con arrossamento, che fa sì che l'organismo risponda sotto forma di un aumento della temperatura corporea; durante questo periodo il sistema immunitario del bambino è sottoposto a un forte stress e quindi è necessario monitorare la salute del bambino);
3. sovraccarico nervoso (se psicologicamente il bambino è sotto forte stress, il suo sistema nervoso può rispondere sotto forma di un aumento della temperatura corporea, poiché è debole; durante questo periodo, il neonato sarà spaventato anche da un suono acuto o dall'accensione di un leggero);
4. febbre transitoria (durante l'adattamento alla vita fuori dall'utero si può osservare anche una temperatura elevata, talvolta accompagnata da convulsioni febbrili).

Nei bambini piccoli

Anche i bambini più grandi (5 o 6 anni) possono sviluppare la febbre in modo asintomatico. Questo di solito accade nelle seguenti situazioni:

• ferirsi o introdurre corpi estranei nel corpo (qualsiasi danno alla pelle può causare una risposta immunitaria);
• reazioni allergiche (la febbre è una manifestazione tipica delle allergie);
• risposta alla vaccinazione (l'adattamento dopo la vaccinazione (soprattutto se il ceppo o il virus non è stato sufficientemente purificato) può comportare un aumento della temperatura fino a 38 gradi; solitamente questa condizione persiste per circa 3 giorni, dopodiché scompare da sola);
• la comparsa di processi infiammatori (la febbre si verifica quando inizia a combattere gli agenti patogeni che sono entrati nel sangue).

Come determinare con precisione la temperatura di un bambino

Esistono diversi modi per modificare con precisione la temperatura corporea di un bambino, che consente di rispondere alla domanda sulla presenza o assenza di febbre. Tra questi ci sono:

1. ascellare (il termometro viene posizionato per 10 minuti; una temperatura compresa tra 36 e 37 gradi è considerata normale);
2. rettale (utilizzato spesso nei neonati fino a un anno di età o nei bambini sotto i 4 anni (soprattutto quelli del secondo anno); il termometro deve essere lubrificato con olio e inserito nell'ano per un minuto; la temperatura può essere considerato normale intorno a 37,5, perché con questo metodo di misurazione il valore normale è superiore al valore vaccinale);
3. orale (per evitare danni al dispositivo, è meglio utilizzare questo metodo per la prima volta nei bambini di età superiore a 4 anni; il termometro viene posto sotto la lingua, dove viene mantenuto per circa 3 minuti; il valore normale è di 37 gradi ).

La febbre in un bambino senza sintomi può indicare problemi ai reni. Allo stesso tempo, la temperatura corporea del bambino rimane elevata per un periodo piuttosto lungo, circa 37 gradi. Quindi iniziano i bruschi sbalzi di temperatura, già fino a 38-39 gradi

Quali sono i pericoli della febbre?

Se la lettura sul termometro supera i 39 gradi, il bambino può sperimentare fenomeni convulsivi febbrili, in cui sono probabili contrazioni degli arti. Se un bambino ha mai avuto una reazione simile, la lettura del termometro di 38 gradi è considerata allarmante. A 39 anni o più possono verificarsi varie complicazioni che influenzano l'attività cardiaca e cerebrale, che possono portare alla morte.

Nota. Se il tuo bambino presenta sintomi, dovresti allarmarti quando la temperatura sale a 38 gradi, poiché sono possibili anche complicazioni.

Metodi diagnostici

Per determinare la causa e selezionare un metodo di trattamento, il medico raccoglie l'anamnesi, esamina il bambino e, se necessario, prescrive i seguenti tipi di test:

1. Raggi X;
2. test urine e feci per ceppi batterici e caratteristiche generali;
3. generale e.

Ulteriori metodi diagnostici includono:

• ecocardiografia;
• linfatico;
• esame del fondo oculare;
• Radiografia del rinofaringe;
• ionogrammi del sangue e delle urine;
• endoscopia gastrointestinale;
• Ultrasuoni degli organi.

I medici spesso ti chiedono anche informazioni sulla tua salute generale e se ci sono ulteriori segni di malattia, come perdita di peso o cambiamenti di comportamento.

Nota. Lo specialista potrebbe essere interessato a sintomi difficili da identificare come significativi (come una piccola eruzione cutanea o dolore alla testa). I medici sono spesso interessati a informazioni sull'efficacia degli agenti antipiretici sul corpo.

Se un bambino ha la febbre alta senza altri sintomi, l'importante è monitorarlo attentamente e prendersene cura

Modi per ridurre la febbre a casa

Esistono diversi metodi per abbassare la temperatura. Puoi fare quanto segue a casa:

1. a una temperatura non superiore a 37,5 non dovrebbero essere prese misure significative, poiché tale risposta immunitaria è normale e significa che il corpo sta combattendo l'infezione;
2. bevendo molti liquidi caldi e aerando la stanza, si può abbassare la febbre se è molto lieve; È anche possibile fare un bagno caldo o applicare impacchi freddi sul corpo (questo deve essere fatto con cautela se si ha il raffreddore);
3. se la febbre è una conseguenza di un aumento dello stress mentale, il bambino deve essere riposato e, se necessario, somministrato un blando sedativo; è consigliabile che il bambino dimentichi la situazione emozionante, altrimenti le letture del termometro potrebbero saltare;
4. se la temperatura sale notevolmente sopra i 38 e 5, puoi abbassarla con paracetamolo o ibuprofene. Non è desiderabile utilizzarlo per tali scopi poiché fluidifica il sangue. La forma preferita del farmaco è lo sciroppo. Si consiglia di eseguire il trattamento con un rimedio dall'inizio alla fine.

Per trovare descrizioni accurate dei metodi di trattamento, puoi leggere il forum corrispondente.

Quando appare la febbre, l'importante è non farsi prendere dal panico e capire che nella maggior parte dei casi è possibile superare la temperatura a casa, sollevando il bambino dalle preoccupazioni di visitare un medico

Cosa è meglio non fare

Non è auspicabile utilizzare i seguenti metodi per ridurre la febbre in un bambino di un anno e oltre:

• utilizzare miscele di farmaci antipiretici quando l'aumento della temperatura è insignificante;
• dare bevande calde anziché tiepide;
• umidificare l'aria nella stanza in cui si trova il paziente (i batteri possono quindi entrare per via orale);
• avvolgere il bambino in una coperta, creando un ostacolo alla sudorazione;
• utilizzare cerotti di senape, impacchi alcolici o una doccia calda.

Quando vedere un terapista

È importante consultare un medico se la febbre alta persiste per lungo tempo senza altri sintomi. Un sintomo allarmante può essere che il bambino, anche dopo che la temperatura si è normalizzata, rifiuta il cibo o non riesce a mangiare. La consultazione è necessaria anche quando la febbre persiste per circa cinque giorni in assenza di altri sintomi. Per diagnosticare anomalie e determinare le condizioni generali del corpo, potrebbe essere necessaria un'analisi delle secrezioni e del sangue del bambino. Ciò aiuterà a identificare le infezioni nascoste.

Quando è necessario l'aiuto urgente?

In alcune situazioni, la febbre richiede la chiamata di un’ambulanza. È necessaria immediatamente assistenza medica di emergenza se:

1. i farmaci antipiretici non hanno dato il risultato desiderato, il bambino è letargico, ha difficoltà a respirare o è diventato pallido (importante soprattutto per i bambini di età inferiore a due anni);
2. si sono verificati movimenti convulsi (questo può essere un sintomo di un aumento dello stress intracranico, ma più spesso è solo la risposta del corpo a un forte aumento della temperatura).

Consiglio. È importante chiedere in anticipo al medico cosa è meglio fare se la temperatura aumenta da sola nei bambini piccoli, per evitare errori nel trattamento.

I medici affermano che una temperatura inferiore a 38 gradi in un bambino senza sintomi del raffreddore non è sempre motivo di preoccupazione e potrebbe non avere alcuna causa specifica. Una febbre lieve è considerata una temperatura compresa tra 38 e 38,5, una febbre moderata si trova solitamente un grado più in alto e una temperatura alta è considerata compresa tra 39 e mezzo sulla scala Celsius.

Durante un raffreddore (o quando un virus entra nel corpo) e durante le malattie infiammatorie in un bambino, la temperatura elevata non è considerata una deviazione dalla norma. In questo caso, è meglio non utilizzare metodi per ridurre rapidamente la febbre, poiché ciò potrebbe danneggiare il bambino. Dovrebbero essere abbattute solo temperature molto elevate, il che è già di per sé pericoloso.

Alcune malattie nei bambini piccoli possono manifestarsi in modo diverso rispetto agli adulti e possono causare febbre asintomatica. Anche questo fenomeno non dovrebbe destare preoccupazione se la deviazione specifica è nota. La febbre compare spesso nei bambini quando soffrono di malattie infantili (si verificano tra i 2 e i 7 anni), che non sono tipiche degli adulti. Spesso questi argomenti vengono portati nel forum.

Una febbre alta senza sintomi non è sempre una condizione che richiede un trattamento. Una febbre alta che persiste per una settimana senza la comparsa di altri sintomi dovrebbe destare preoccupazione, poiché molto spesso è segnale di qualche disturbo grave. Altrimenti, la temperatura elevata può essere solo la risposta del corpo a eventuali stimoli esterni, ansia psicologica o stress. Per diagnosticare tempestivamente le anomalie è meglio consultare un medico e sottoporsi agli esami necessari. Ciò aiuterà a determinare le cause della febbre alta in un bambino senza sintomi. Puoi familiarizzare con questo problema sulla base dei materiali del Dr. Komarovsky, che si occupa di questo problema.

Di solito, quando un bambino si ammala di ARVI, manifesta i seguenti sintomi:

• aumento della temperatura;
• dolore al rinofaringe e all'orofaringe;
• secrezione mucosa o purulenta dal naso;
• gonfiore del naso e difficoltà a respirare;
• tosse con/senza espettorato;
• raucedine della voce;
• sonnolenza, mal di testa, debolezza, dolori muscolari, perdita di appetito.

Questi sintomi potrebbero non essere tutti presenti, ma potrebbero essere presenti in diverse combinazioni.

Ma cosa succede se non c'è nessuno dei precedenti tranne la febbre? A cos’altro dovresti prestare attenzione e a quali domande dovresti rispondere per determinare la causa principale dell’aumento della temperatura?

• qual è la durata attuale della febbre? Se questo è il primo o il secondo giorno dall'esordio della malattia e le condizioni generali del bambino non destano preoccupazione né per te né per il medico, puoi utilizzare un approccio attendista, poiché i sintomi potrebbero ancora manifestarsi . Se il bambino ha la febbre per molto tempo senza sintomi significativi, allora è il momento di ampliare le misure diagnostiche;
• se c'è stato un recente contatto diretto con un paziente febbrile;
• l'età del bambino. Perché i diversi gruppi di età hanno le loro caratteristiche. Ad esempio, è improbabile che venga disturbato dalla dentizione;
• quanto è alta la temperatura e come si comporta durante la giornata. A temperature a lungo termine di 37,5 C e 39 C vengono effettuate diverse ricerche diagnostiche;
• quali malattie di base sono presenti nel bambino e quali malattie croniche hanno i parenti stretti? Quante volte si è ammalato negli ultimi mesi e ci sono state complicazioni derivanti da malattie precedenti? Sono stati eseguiti interventi chirurgici e/o trasfusioni di sangue sul bambino?
• La temperatura viene ridotta con dosaggi adeguati all'età (Ibuprofene, Nimesulide);
• data dell'ultima vaccinazione. La febbre è una reazione normale ad alcuni vaccini.

Quali altri sintomi può avere un bambino?

1. Eruzione cutanea sulla pelle e sulle mucose. Si consiglia di esaminare il bambino alla luce del giorno e, se compaiono elementi di eruzione cutanea, monitorarli più volte al giorno. L'eruzione cutanea può essere molto varia: arrossamento, vesciche, emorragie o contusioni, noduli e così via. È anche necessario tenere conto del colore della pelle: rosso, pallido, terroso o con una sfumatura grigio-blu. È possibile un cambiamento locale del colore della pelle, ad esempio un arrossamento attorno a un'articolazione o, in caso di arrossamento generale della pelle, l'area tra il naso e il labbro superiore rimane pallida.
2. Dolore o taglio durante la minzione. Ciò dovrebbe includere anche cambiamenti esterni nelle proprietà dell'urina.
3. Vomito e nausea possono essere un segno non solo di un danno al tratto gastrointestinale, ma anche di un sintomo neurologico. Presta attenzione alla sua frequenza, se c'è un miglioramento del benessere generale dopo il vomito.
4. Dolore addominale, gonfiore, cambiamenti nella natura e nella frequenza delle feci, sia su che giù, rumore di gorgogliamento, completa mancanza di appetito, cambiamenti nelle proprietà delle feci.
5. Dolore e limitazione della mobilità dell'articolazione, il bambino risparmia l'arto, si nota gonfiore in questa zona, è escluso un infortunio?
6. Mancanza di respiro, respiro rumoroso.
7. Sintomi neurologici: nebbia, allucinazioni, perdita di coordinazione, mancanza di sensibilità e movimento degli arti. Nei neonati la cui fontanella è ancora aperta, può retrarsi o rigonfiarsi. Grave fotofobia o mal di testa.

Quali test e procedure diagnostiche dovrebbero essere eseguiti per primi?

• analisi del sangue generale;
• analisi delle urine generale e Nechiporenko;
• radiografia del torace;
• consultazione di ulteriori specialisti (medico ORL, neurologo, chirurgo).

L'insieme esatto delle procedure sarà dettato dal medico curante a sua discrezione, poiché, ad esempio, se si ottiene un test delle urine nettamente alterato e in assenza di cambiamenti durante l'ascolto dei polmoni con uno stetoscopio, è improbabile che un sarà necessaria una radiografia del torace poiché la fonte dell'infezione è già stata individuata.

Oltre a quanto sopra, possono essere prescritti a seconda della situazione:

• analisi di sangue, urina, saliva per la presenza di un agente patogeno specifico o di anticorpi protettivi contro di esso;
• coltura di sangue, urina, liquido cerebrospinale, feci, antibiogramma;
• puntura lombare con esame microscopico, analisi biochimica, coltura del liquido cerebrospinale;
• Ultrasuoni dei reni, della cavità addominale, delle articolazioni, neurosonogramma per neonati con fontanella aperta;
• esame del sangue biochimico (compresi marcatori infiammatori - proteina C-reattiva, ASLO) + procalcitonina;
• esame del sangue per anticorpi autoimmuni.

L'insieme dei test e degli studi in ciascun caso è strettamente individuale a seconda delle condizioni attuali del paziente.

Casi più comuni di febbre senza sintomi aggiuntivi

Infezione del tratto urinario/pielonefrite

Rappresenta circa il 20% di tutti i ricoveri per febbre asintomatica. Questa diagnosi è confermata da esami delle urine alterati e dalla presenza di alterazioni infiammatorie nel sistema collettore renale all'ecografia (per pielonefrite).

Si manifesta spesso in tutte le fasce d'età, ma presenta alcune caratteristiche: più il bambino è piccolo, più il quadro clinico è “povero”.

• Fino ai 2-3 anni si manifestano febbre, rifiuto di mangiare e vomito. La frequenza della minzione solitamente non viene modificata e la minzione in sé non è dolorosa;
• dopo 3 anni il bambino può lamentare dolori addominali;
• dopo 5 - 6 anni, il quadro della malattia diventa più chiaro e definito: il bambino può lamentare mal di schiena, dolore durante la minzione.

Il trattamento è una terapia antibatterica.

Polmonite “silenziosa” o “atipica”.

A metà del XX secolo la percentuale di polmoniti, molto difficili da diagnosticare, aumentò notevolmente. Con loro, non c'erano praticamente sintomi come tosse grave, abbondanza di espettorato e l'agente patogeno non veniva praticamente rilevato quando l'espettorato veniva coltivato su un mezzo nutritivo.

Molto spesso, gli unici segni che rimanevano erano la febbre e una forte depressione delle condizioni generali, seguita qualche tempo dopo da una tosse secca. Tuttavia, i cambiamenti infiammatori erano visibili sulla radiografia.

Pertanto, tale polmonite nell'ambiente medico è chiamata "si vede molto, non si sente nulla". Ciò significa che anche l'ascolto dei polmoni durante l'auscultazione non ha fornito un quadro caratteristico della polmonite.

Ora, con le nuove capacità diagnostiche (rilevamento di antigeni o anticorpi nel sangue) e la consapevolezza da parte dei medici dei dati epidemiologici, tale polmonite viene diagnosticata molto più rapidamente, evitando così un numero enorme di complicazioni.

Tali sintomi atipici sotto forma di febbre alta prolungata e intossicazione sono spesso causati da agenti patogeni:

• Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci;
• Coxiella burnetii;
• Francisella tularensis;
• Legionella pneumophila;
• Mycoplasma pneumoniae;
• virus: influenza/parainfluenza, adenovirus, virus dell'herpes di tipo V (citomegalovirus), virus respiratorio sinciziale. Quest'ultimo è un vero problema per i bambini prematuri, causando bronchiolite. L'infiammazione può quindi diffondersi al tessuto polmonare e si sviluppa una grave insufficienza respiratoria;
• il coronavirus che causa la sindrome respiratoria acuta grave (SARS) ha ucciso quasi mille persone all’inizio degli anni 2000;
• funghi;
• protozoi.

Il trattamento dipende dall'agente patogeno, ma è obbligatorio un componente antibatterico per evitare lo sviluppo di un'infezione batterica.

Tubercolosi

Sfortunatamente, questo è un evento comune in pediatria.

Secondo l’Osservatorio federale per la lotta alla diffusione della tubercolosi, nella Federazione Russa nel 2016 il numero di pazienti di nuova diagnosi era di 3.829 ogni 100.000 abitanti tra i bambini di età compresa tra 0 e 18 anni, il che suggerisce che negli ultimi 10 anni si è verificata una lieve diminuzione dell’incidenza, ma in generale si mantiene su un livello abbastanza elevato.

La temperatura può essere molto varia. Ad esempio, una febbre lieve (fino a 38,0 gradi Celsius) può persistere a lungo. Quando sorgono complicazioni o quando la malattia progredisce, sali più in alto.

La tubercolosi è divisa in infezione tubercolare primaria e secondaria (divise in una serie di sottosezioni) e può colpire anche altri organi e sistemi.

Sintomi generali:

• febbre a lungo termine (settimane - mesi);
• perdita di peso;
• deterioramento della salute generale;
• il bambino diventa più suscettibile all'ARVI.

Il test di Mantoux e il test di Diaskin non possono essere eseguiti in ambiente ambulatoriale in presenza di febbre. Il test Quantiferon può essere eseguito sullo sfondo della temperatura, ma non distingue tra un'infezione attiva e semplicemente un'infezione del corpo, quindi in questa situazione è inutile. Pertanto, le misure diagnostiche che rimangono sono radiografie e tomografie computerizzate.

Trattamento a lungo termine con speciali farmaci antimicrobici antitubercolari. È necessario esaminare l’ambiente immediato del bambino per identificare la fonte dell’infezione.

Infezione erpetica

La sua prevalenza è molto elevata, è considerata una vera piaga del 21° secolo e attualmente viene studiata attivamente. Il gruppo di virus stesso è numeroso, il che causa manifestazioni molto diverse della malattia:

1. Tipo 1 – virus dell’herpes simplex (“raffreddore sulle labbra”). Molto spesso provoca danni alla pelle del viso, alle mucose della bocca e del naso, in alcuni casi può colpire qualsiasi organo e sistema. È molto facile non notare il rossore nei primi giorni di febbre, che poi si trasformerà in vesciche erpetiche sulle mucose. Soprattutto se il "raffreddore" si manifestava nel naso.
2. Tipo 2: genitale. Causa anche meningoencefalite nei neonati e nei bambini.
3. Tipo 3 – varicella. È accompagnato dalla comparsa di una caratteristica eruzione cutanea, quindi è praticamente irrilevante per l'argomento in discussione.
4. Tipo 4 – Virus Epstein-Barr. La febbre alta dura in media 5 - 7 giorni, nella maggior parte dei casi si accompagnano sintomi come ingrossamento dei linfonodi, del fegato e della milza, tonsille, gonfiore delle fosse nasali.
5. Il tipo 5 è il citomegalovirus, che si manifesta con un prolungato aumento della temperatura. Altri sintomi (vedi virus Epstein-Barr) sono lievi, quindi questo tipo di herpes spesso provoca febbre senza sintomi di raffreddore. Il pericolo principale è l'infezione congenita da citomegalovirus. Pertanto, le donne in età fertile e soprattutto durante la gravidanza, se si sono verificati episodi di febbre alta senza altri sintomi, devono sottoporsi ad accertamenti per questo agente patogeno per evitare la trasmissione intrauterina dell'infezione.
6. Tipo 6 – “roseola infantile” o “pseudo-rosolia”. È caratterizzato da febbre alta prolungata; sullo sfondo di un calo della temperatura alla fine della malattia (di solito 4 - 5 - 6 giorni di malattia), appare un'eruzione cutanea rosa con tubercoli. Quindi questo agente patogeno è una causa comune di febbre alta senza segni di raffreddore.
7. Tipo 7 – “sindrome da stanchezza cronica”. Con questa infezione, la febbre può essere estremamente prolungata, anche se raramente supera i 38 C.
8. Il tipo 8 si presenta più spesso con febbre con sintomi di immunodeficienza.

I virus dell'herpes di tipo 7 e 8 sono stati scoperti di recente e ora vengono studiati attivamente. Ma è già stato dimostrato che sono direttamente correlati a gravi immunodeficienze, vengono quasi sempre rilevati nell'HIV nella fase dell'AIDS e svolgono un ruolo enorme nello sviluppo dell'oncologia in tali pazienti.

Se consideriamo i disturbi immunitari meno gravi, anche l'herpes gioca un ruolo importante. È generalmente accettato che frequenti ricadute di herpes di tipo 1 o il rilevamento di anticorpi o antigeni di herpes di tipo 4, 5, 6 indichino indirettamente una diminuzione dell'immunità e svolgano un ruolo importante nella formazione di un gruppo di bambini frequentemente malati (FIC) .

La mononucleosi infettiva è una malattia causata dai virus dell'herpes (tipi IV, V, VI) e si manifesta con una serie di sintomi: febbre alta a lungo termine (38 - 40 gradi Celsius, in media una settimana); ingrossamento del fegato, della milza e dei linfonodi; depositi biancastri sulle tonsille (angina), comparsa di cellule mononucleate atipiche nel sangue. Se il bambino non viene visitato da un medico, la madre potrebbe non notare altri segni e scambiarlo per febbre asintomatica.

Infezione da enterovirus

Questo genere di virus comprende il virus della poliomielite (tipo 3), il virus Coxsackie (30 tipi) e l'ECHO (tipo 31), dell'epatite A, che determina la diversità del quadro clinico del paziente. Ma nonostante questa diversità, la malattia di solito inizia con un aumento della temperatura. Successivamente compaiono gradualmente altri sintomi, a seconda di ciò che il virus ha colpito (tonsille, cuore, sistema nervoso, pelle).

Questo virus provoca la famosa malattia “mani, piedi, bocca”. Inizia con un aumento della temperatura e dopo 2 - 3 giorni appare un'eruzione cutanea sotto forma di vescicole sulle gambe (di solito sulle piante dei piedi), sulle mani e sulla mucosa orale.

Le vescicole sono elementi della cavità con contenuto trasparente, con un leggero rossore intorno.

La malattia molto spesso progredisce favorevolmente e dopo 5-7 giorni l'eruzione cutanea scompare.

Infezione da parvovirus (“quinta malattia”)

Questo virus è noto per essere pericoloso per le persone con patologia della linea eritroide (rossa) del midollo osseo e provoca uno sviluppo di crisi (forte) di anemia.

Inizia con la febbre che dura diversi giorni. Quindi, sullo sfondo della sua diminuzione, appare un'eruzione cutanea di varia natura. Già all'esordio della malattia si possono verificare arrossamenti delle guance (guance "schiaffeggiate"), dolori alle articolazioni e alla testa, perdita di appetito e malessere generale.

Batteriemia latente

Si differenzia dalla setticemia in assenza di un focolaio specifico di infezione, insufficienza multiorgano e shock.

Questa condizione può essere transitoria e senza conseguenze, oppure può evolvere in sepsi; possono verificarsi anche meningiti, encefaliti, polmoniti, osteomieliti e altre lesioni batteriche.

La batteriemia latente è particolarmente spesso causa di febbre senza segni di infezione virale respiratoria acuta nei bambini di età inferiore a 3 mesi (in un quarto dei casi quando le cause sottostanti sono già state escluse); nei bambini più grandi, la batteriemia latente è molto meno comune.

Malattie autoimmuni

Ora dovremmo parlare di malattie non trasmissibili che possono causare febbre, tra cui figurano le malattie autoimmuni. Si dividono in organo-specifiche (quando è interessato un organo), organo-aspecifiche (sono interessati molti organi e tessuti) e miste.

Si verificano spesso durante la pubertà in un contesto di intensi cambiamenti ormonali, spesso dopo l'esposizione a un agente infettivo o in un contesto di grave stress. La predisposizione alle malattie autoimmuni è ereditaria. Un aumento della temperatura senza segni di raffreddore è un fattore unificante per tutti. Considera le principali patologie caratteristiche di questa età:

1. Il lupus eritematoso sistemico è una lesione del tessuto connettivo. Essendo presente in tutti gli organi, quindi, ne soffre l’intero organismo. I bersagli principali sono i reni, il sistema nervoso, il midollo osseo, la pelle, le articolazioni.
2. - danni alle grandi articolazioni. Manifestato da aumento della temperatura, linfonodi ingrossati, dolore e rigidità delle articolazioni.
3. Malattie infiammatorie intestinali - Morbo di Crohn e colite ulcerosa.
4. Sindrome di Kawasaki. Si manifesta come danno ai vasi sanguigni (soprattutto al cuore) subito dopo un'infezione virale respiratoria acuta. La febbre prolungata (almeno una settimana intorno ai 40 gradi Celsius) è uno dei principali criteri per la diagnosi, insieme ad altri.
5. Il diabete mellito insulino-dipendente è una lesione delle cellule beta del pancreas, che producono insulina.
6. La malattia di Graves, o tireotossicosi, è una lesione della ghiandola tiroidea, che provoca una diminuzione del peso corporeo in un contesto di aumento dell'appetito, febbricola, aritmie, disturbi del sonno e occhi sporgenti.

Qui sono elencate le sindromi più comuni nell'infanzia, ma ce ne sono molte altre.

Altri motivi

Tra le cause non legate ad agenti infettivi e malattie ereditarie si possono elencare le seguenti condizioni:

1. L’insolazione è una condizione pericolosa per la vita che si verifica a seguito di un’esposizione prolungata e intensa alla luce solare. Il paziente avverte un'espansione dei vasi sanguigni nella testa, con conseguente vomito, febbre, convulsioni e annebbiamento della coscienza.
2. Il colpo di calore è un surriscaldamento generale del corpo. Cioè, può accadere a seguito di una lunga permanenza nello stabilimento balneare, di un eccessivo avvolgimento del bambino, di un intenso lavoro fisico in una stanza non ventilata con elevata umidità.
3. Eruzione dei molari nei neonati e nei bambini in età prescolare primaria.

Come risulta chiaro dal testo sopra, un aumento della temperatura può essere associato a un numero enorme di malattie, sia infettive che somatiche.

La cosa principale che i genitori devono ricordare è che l'abbassamento della temperatura non dovrebbe essere fine a se stesso. E se la temperatura si abbassa, ciò non significa che la malattia sia stata debellata. La temperatura può servire come indicatore dell'attività del processo. Pertanto, l'obiettivo principale dovrebbe essere quello di trovare la causa della malattia ed eliminarla.