Sintomi della cisti di Becker sotto il ginocchio. Metodi conservativi di trattamento della malattia cistica dell'articolazione del ginocchio. Prevenzione e metodi tradizionali

Cos'è la cisti del ginocchio di Baker e quale medico devo contattare per liberarmene?

Nell'articolazione del ginocchio compaiono spesso nodi cistici di vario tipo, la cui classificazione è determinata dalla causa del suo sviluppo e della sua posizione.

Consideriamo un tipo di patologia come la cisti di Baker (Becker) o di Bechterew, che ha nomi medici alternativi: igroma, borsite infrapatellare, cisti sinoviale della fossa poplitea. Nella vita di tutti i giorni, la malattia è spesso chiamata ernia.

La cisti della spondilite anchilosante è una formazione benigna anormale, chiaramente circoscritta, sotto forma di una capsula elastica a camera singola formata nella cavità poplitea.

Peculiarità:

1. Esternamente, una tale formazione sembra un tumore morbido e denso sotto il ginocchio nella parte posteriore, ma in realtà è una struttura cavitaria con contenuto viscoso, anatomicamente collegata al tendine o alla membrana articolare.
2. La formazione diventa particolarmente evidente sotto il ginocchio quando l'arto è raddrizzato, quindi può essere facilmente percepito sotto la pelle.
3. La cisti della fossa poplitea può avere la forma di un ovale, un emisfero, una mezzaluna o una forma a X. Esistono formazioni complesse: fuse, con setti interni, a forma di acino d'uva, con piccoli noduli all'interno del tumore principale.
4. Una cisti al ginocchio tende ad aumentare e può raggiungere dimensioni gigantesche (10 - 12 cm), provocando dolore e limitando la mobilità dell'articolazione. Più spesso il nodo è singolo, ma spesso si notano più piccole formazioni.
5. Di norma, su una gamba si forma un tumore benigno dell'articolazione del ginocchio. Ma a volte viene diagnosticato su entrambi gli arti.
6. Un piccolo tumore può risolversi da solo o con un trattamento terapeutico, ma i medici spesso registrano questi casi in giovane età.
7. La malattia si manifesta più spesso nelle giovani donne, negli atleti, nei pazienti di qualsiasi età con elevata attività fisica e nelle persone che trasportano e sollevano frequentemente oggetti pesanti. La cisti di Baker nei bambini viene diagnosticata molto meno frequentemente ed è registrata nella fascia di età compresa tra 9 e 15 anni.
8. Una tale formazione non degenera quasi mai in un tumore maligno.

Le tattiche di trattamento per le cisti al ginocchio, comprese quelle conservative e chirurgiche, sono sviluppate da un traumatologo, un ortopedico o un chirurgo.

Un tumore piccolo e non infiammato può scomparire spontaneamente nel tempo, ma in molti pazienti il ​​tumore rimane invariato o cresce, peggiorando la qualità della vita, riducendo le prestazioni e portando a gravi conseguenze.

Sono note le cause delle cisti nella regione poplitea? Oggi in medicina è stato stabilito solo il meccanismo per lo sviluppo della patologia e sono stati identificati i fattori causali che causano condizioni che favoriscono la sua formazione.

Una cisti di Baker dell'articolazione del ginocchio si forma nella borsa o nella capsula sinoviale a causa dell'eccessivo accumulo di liquido sinoviale - sinovia - una secrezione densa e trasparente prodotta dallo strato interno della capsula articolare - la membrana sinoviale. Synovia funge da lubrificante intraarticolare, prevenendo l'attrito e l'usura delle superfici, aumentandone la mobilità e mantenendo la nutrizione.

Se la quantità di sinovia aumenta in modo anomalo, il liquido scorre nella borsa sotto il ginocchio, accumulandosi e formando una cavità fluida.

Il carico a cui è esposta l'articolazione del ginocchio gioca un ruolo molto serio nel meccanismo di sviluppo della malattia: è sotto il peso corporeo e il carico aggiuntivo che il liquido viene spremuto nella borsa tendinea semimembranosa.

Cause

Principalmente può verificarsi una formazione poplitea, e quindi la causa principale dello sviluppo di una cisti di Baker è il trauma agli elementi dell'articolazione, lesioni ripetute e frequenti all'articolazione del ginocchio (colpi, compressione, sublussazioni).

In altri casi l'anomalia si sviluppa come patologia secondaria, provocata da malattie preesistenti. Tra loro:

• infiammazione delle borse (borsite);
• condizioni dolorose croniche del sistema muscolo-scheletrico, tra cui osteoartrite, gonartrosi, artrosi femoro-rotulea, artrite reumatoide, giovanile (infantile) e psoriasica, sinovite cronica, periartrite;
• sovraccarichi articolari associati alle caratteristiche dell'attività professionale o dei carichi sportivi;
• la cisti poplitea sinoviale nei bambini di 4-5 anni e quelli più grandi appare più spesso sotto carichi eccessivi durante le attività sportive, quando i genitori non tengono conto del fatto che il sistema muscolo-scheletrico del bambino, i legamenti deboli e la cartilagine non sono ancora completamente formati;
• trasformazioni degenerative, infiammazioni e danni al menisco;
• predisposizione genetica.

Vale la pena notare che ci sono alcuni casi in cui non è possibile determinare l'origine del nodo cistico sotto il ginocchio.

Sintomi della cisti sinoviale dell'articolazione del ginocchio

I sintomi causati dalla patologia dipendono dal grado di infiammazione nell'area articolare e dalla dimensione della formazione. Una piccola cisti di Becker potrebbe non manifestarsi in alcun modo.

All'inizio dello sviluppo del processo anomalo:

• nella cavità poplitea appare un gonfiore mobile, morbido e indolore, a contorno netto, che sporge sotto la pelle sulla parte posteriore del ginocchio quando l'arto è esteso;
• la pelle sopra il tumore è solitamente color carne, senza cambiamenti strutturali;
• il paziente può lamentare una certa rigidità articolare, lievi dolori transitori durante l'attività fisica.

Con una grande formazione cistica a seguito di infiammazione e compressione dei tessuti, irritazione delle fibre nervose, compaiono segni tipici di patologia:

• dolore doloroso o acuto, periodico e costante al ginocchio, anche quando la gamba è a riposo, con aumento del dolore durante il movimento;
• sensazione di pienezza sotto il ginocchio;
• un forte aumento della rigidità articolare, che si esprime in una flessione difficile e dolorosa della gamba, difficoltà ad accovacciarsi, a salire le scale e disturbi dell'andatura;
• la sensibilità della pelle della parte inferiore della gamba e del piede diminuisce, si nota intorpidimento dovuto alla compressione delle fibre nervose;
• in caso di reazione infiammatoria o infezione di una cisti dell'articolazione del ginocchio, il gonfiore dal sito della sua localizzazione si diffonde all'intero ginocchio e alla caviglia;
• C'è un aumento locale della temperatura e arrossamento della pelle nell'area di formazione.

Man mano che la cisti sinoviale del ginocchio cresce, il dolore si sposta ai muscoli della parte inferiore della gamba, irradiandosi alla coscia e all’inguine. La temperatura corporea può aumentare e la VES nel sangue può aumentare, il che indica direttamente la presenza di infiammazione.

Conseguenze

Quanto è pericolosa una cisti di Becker e cosa può portare la malattia se viene ignorata? Un aumento del volume del contenuto che si accumula nella borsa molto probabilmente porta a una condizione così acuta come la rottura della cisti di Baker dell'articolazione del ginocchio. Allo stesso tempo, attraverso la membrana rotta della capsula cistica, la sinovia impregna i tessuti della parte inferiore della gamba, a seguito della quale si gonfia non solo il ginocchio, ma anche la superficie posteriore del polpaccio. La complicazione è accompagnata da dolore acuto, prurito insopportabile, bruciore e grave arrossamento. In caso di suppurazione del tessuto infiammato, i microrganismi possono diffondersi insieme al contenuto della capsula, colpendo l'intero arto.

Questa condizione richiede cure mediche immediate. La diffusione del processo infiammatorio può durare 2-4 settimane, causando sofferenza al paziente e può portare allo sviluppo di una reazione settica (avvelenamento del sangue).

Nei casi avanzati, la presenza di una capsula cistica dell'articolazione del ginocchio porta allo sviluppo di altre complicanze. Tra i più gravi ricordiamo:

1. Sviluppo graduale della completa immobilità dell'articolazione del ginocchio.
2. Gonfiore della parte inferiore delle gambe, vene varicose e tromboflebiti dovuti al ristagno di sangue, poiché la cisti poplitea di Baker in crescita comprime i vasi sanguigni e linfatici.
3. Blocco dei vasi sanguigni dovuto a un coagulo di sangue, che può rompersi, penetrare nei grandi vasi del cuore, dei polmoni, del cervello e causare tromboembolia, che provoca ictus, infarto e ostruzione dell'arteria polmonare. Tali complicazioni portano alla morte.
4. Necrosi (morte) delle cellule a causa del mancato afflusso di sangue ai tessuti del ginocchio malato, comparsa di ulcere trofiche non cicatrizzate dovute alla compressione prolungata di vasi sanguigni e muscoli.
5. Osteomielite, che si sviluppa se l'infezione da una cisti sinoviale infiammata nella fossa poplitea penetra nel tessuto osseo.
6. Intorpidimento dell'arto dovuto alla morte delle fibre nervose.
7. Infiammazione purulenta delle articolazioni (artrite purulenta).
8. Sepsi.

Diagnostica

Per identificare la presenza di igroma sotto il ginocchio, per la diagnosi vengono utilizzati i seguenti metodi strumentali:

1. Esame ecografico dell'articolazione e dei tessuti circostanti. Questo metodo aiuta a valutare la dimensione, l'esatta localizzazione della formazione, la sua connessione con altri elementi dell'articolazione.
2. Tomografia a risonanza magnetica computerizzata. Consente di effettuare una diagnosi più accurata rispetto all'utilizzo degli ultrasuoni. Lo studio mostra anomalie nelle condizioni delle strutture dei tessuti molli, inclusi legamenti e cartilagine.
3. Quando esaminata con la risonanza magnetica, una neoplasia viene diagnosticata in una fase iniziale, anche se la sua dimensione non supera i 10 mm. Sulle fotografie strato per strato del ginocchio, sono chiaramente visibili tumori, microfessure, focolai di infiammazione e accumuli di liquidi, danni alla cartilagine, rotture dei legamenti.
4. Raggi X. Tali formazioni non sono visibili nelle fotografie, tuttavia la radiografia aiuta a valutare le condizioni dell'intera articolazione.
5. Artroscopia. Nei casi difficili, soprattutto quando si pianifica un intervento chirurgico, è necessario eseguire l'artroscopia del ginocchio. Questo metodo informativo consente di esaminare la cavità articolare utilizzando una microcamera endoscopica e di identificare eventuali cambiamenti anormali. Viene eseguito in anestesia locale.
6. Perforazione. Per escludere finalmente un processo maligno, viene eseguita una puntura della cavità della cisti dell'articolazione del ginocchio, forando la sua membrana con un ago sottile e rimuovendo il liquido da lì, che viene poi esaminato.

La diagnosi differenziale è necessaria per distinguere un'ernia poplitea dal sinovioma (vero tumore) e dai linfonodi maligni.

Carichi sportivi

È possibile praticare sport se a un paziente viene diagnosticata una cisti sinoviale di Becker nell'articolazione del ginocchio?

L'incidenza dei tumori sotto il ginocchio e la loro crescita sono direttamente correlati al livello di stress e allo sport scelto. I carichi sul ginocchio lungo l'asse verticale sono particolarmente pericolosi, poiché possono aumentare significativamente la perdita sinoviale.

Durante il periodo di crescita o infiammazione del tumore, che può durare fino a sei mesi, è consentita solo la terapia fisica. La composizione degli esercizi e il programma di terapia fisica sono prescritti da uno specialista.

Fare jogging, saltare, fare aerobica, acrobazie, ginnastica con stress sulle ginocchia e lavorare in palestra aumentano lo stress sul ginocchio, che può causare la rottura di una cisti di Becker. Pertanto, dovrebbero essere esclusi sollevamenti pesanti e carichi dinamici, soprattutto se il bambino pratica sport.

Durante il periodo di remissione sono possibili carichi statici moderati. Si consigliano esercizi specifici per lo stretching dei muscoli posteriori degli arti, nuoto, yoga e pilates. La ginnastica leggera renderà muscoli e legamenti più elastici e resistenti. Per prevenire le ricadute, si consiglia di indossare una ginocchiera sull'arto interessato.

Come trattare la cisti di Baker sotto il ginocchio

Dopo aver determinato la diagnosi, viene sviluppata una strategia di trattamento tenendo conto della dimensione dello pseudotumore, della presenza di patologie concomitanti, della professione del paziente e del rischio di rottura del nodo. Il trattamento senza intervento chirurgico viene effettuato da un ortopedico o traumatologo.

L'ernia poplitea di Becker viene trattata in modo conservativo o chirurgico. Per eliminare completamente la malattia, è necessario comprendere il motivo della formazione dell'anomalia e perché si forma un eccesso di liquido sinoviale, che si accumula nella regione poplitea.

Ad esempio, se un menisco danneggiato irrita costantemente la membrana sinoviale, provocando così un'eccessiva secrezione di liquido articolare, allora non è la cisti stessa a dover essere operata, ma il menisco. Se viene diagnosticata la crescita del guscio stesso, è necessario capire perché ciò sta accadendo e rimuoverne una parte.

L'identificazione accurata della causa della formazione del tumore nell'articolazione del ginocchio ci consentirà di sviluppare un regime di trattamento efficace e prevenirne la ricrescita.

Terapia conservativa

È possibile curare un'ernia di Becker sotto il ginocchio senza intervento chirurgico? Sì, questo è un compito molto reale e non sempre è necessaria l'escissione del tessuto sinoviale.

Ad esempio, se la crescita atipica è causata da processi infiammatori nell'articolazione (artrite) con una componente infettiva, gli agenti antibatterici opportunamente selezionati sopprimeranno l'attività dei batteri, alleviano il gonfiore nell'area della capsula articolare e insieme a esso, le condizioni per la formazione di una cisti poplitea scompariranno.

Come trattare la cisti di Baker senza ricorrere alla chirurgia? Nel caso di una cisti del ginocchio piccola e non infiammata che non causa molto disagio o dolore, viene adottato un approccio di attesa e osservazione. Il trattamento prevede la prescrizione di farmaci volti ad eliminare il fattore causale.

Una piccola cisti semplice sull'articolazione del ginocchio (fino a 20 mm) consente il trattamento sotto forma di:

• procedure fisioterapeutiche;
• utilizzo di preparati cutanei locali (unguenti, creme);
• esercizi terapeutici;
• utilizzando rimedi casalinghi.

Tenendo conto dei risultati degli studi diagnostici, viene sviluppato un regime di trattamento separato per ciascun paziente.

Se si verifica gonfiore, arrossamento o dolore dell'articolazione del ginocchio a causa di un grave accumulo di liquido nella regione poplitea, la terapia non chirurgica comprende il trattamento farmacologico e la puntura della capsula cistica.

Terapia farmacologica

Il pompaggio del contenuto della cavità cistica non garantisce la completa eliminazione della patologia se non viene eliminata la causa dell'eccessivo accumulo di sinovia. Per il dolore intenso e la reazione infiammatoria, vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

1. Antidolorifici (preferibilmente quelli con entrambi gli effetti antinfiammatori): Ketonal, Xefocam, Lornoxicam, Diclofenac (Voltaren, Diclak), Dexalgin, Ketorol, Ketoprofen, Dolaren, Panoxen, Neurodiclovit. Per ciascun paziente vengono selezionati farmaci specifici in compresse o iniezioni, tenendo conto della gravità dei sintomi.
2. Farmaci antinfiammatori non steroidei: Meloxicam (Amelotex, Movalis, Liberum, Artrosan), Ibuprofene (Burana), Indometacina, Ketoprofene (Faspic, Artrosilen, Flamax, Flexen), Celecoxib (Celebrex, Dilaxa), Arcoxia, Tenoxicam (Texared) , Nurofen, Nimesulide .
3. Agenti corticosteroidi (ormonali), che sono particolarmente efficaci nell'alleviare gonfiore e infiammazione, iperemia locale: Diprospan, Desametasone, Kenalog e Cortisone per il blocco analgesico.
4. Rilassanti muscolari (antispastici) per alleviare il dolore e la tensione muscolare in dosi minime: Diazepam, Atarax.
5. Antibiotici che il medico prescrive per il processo infiammatorio, la suppurazione della cisti o la sua rottura. I più comunemente usati sono: Amoxiclav, Suprax, Ciprofloxacina.

Il trattamento farmacologico della cisti di Baker prevede la prescrizione obbligatoria di farmaci volti ad eliminare la malattia che ha provocato la crescita di una formazione anormale sotto il ginocchio (trattamento etiotropico della cisti del ginocchio).

Se la cisti di Baker dell'articolazione del ginocchio si è formata a causa di patologie autoimmuni come l'artrite reumatoide, il lupus sistemico, vengono utilizzati glucocorticosteroidi (solitamente desametasone e prednisolone), che sopprimono l'aggressione del sistema immunitario del paziente contro le proprie cellule dei tessuti.

Quando si diagnostica l'artrite psoriasica, glucocorticosteroidi, farmaci antiallergici e immunostimolanti vengono introdotti nel regime di trattamento per le cisti di Becker sotto il ginocchio.

In caso di formazione eccessiva di acido urico, che provoca reazioni infiammatorie nelle articolazioni e aumento della produzione di sinovia, vengono prescritti Colchicina, Ulfinpirazolo, Benzobromarone, Allopurinolo.

Se si accerta che l'anomalia poplitea è un segno di osteoartrite, si ricorre alla puntura della sua cavità e alla successiva infusione di corticosteroidi al suo interno.

Inoltre, nel trattamento della cisti di Becker, formata a causa di malattie articolari e distruzione del tessuto cartilagineo, vengono utilizzati condroprotettori: Chondroguard, Alflutop, Condroitin solfato, Mucosat, Artradol, Chondrolone.

Durante il trattamento della cisti di Baker in un bambino, è prescritto solo i farmaci approvati per un'età specifica dai gruppi di prodotti farmaceutici di cui sopra. I dosaggi sono calcolati in base all'età dei bambini o in base al peso corporeo. Sono necessari complessi vitaminici con vitamine D e gruppo B, integratori alimentari con collagene e calcio.

Rimedi locali

Nel complesso trattamento di una cisti poplitea vengono utilizzati unguenti esterni non ormonali che migliorano la circolazione sanguigna, alleviano il dolore e il gonfiore nel sito della lesione: Ibuprofene, Diclofenac (Voltaren), Ortofen, Crema Aertal, Nurofen, Indometacina, Bystrum- gel, Indovazina.

Fisioterapia

La fisioterapia per la cisti di Baker dell'articolazione del ginocchio viene utilizzata per alleviare il dolore, riassorbire la cisti, alleviare le reazioni infiammatorie, ripristinare il tessuto danneggiato in caso di lesioni, trattare le malattie causali e anche dopo l'intervento chirurgico.

Fare domanda a:

• terapia di biorisonanza;
• irradiazione ultravioletta a onde medie - SUV;
• Terapia UHF a bassa intensità;
• irradiazione laser infrarossa;
• radiazione elettromagnetica pulsata;
• terapia con paraffina;
• bagni al radon, idrogeno solforato per attivare la circolazione sanguigna;
• il trattamento con onde d'urto, che ha un effetto antinfiammatorio pronunciato, è particolarmente efficace se una delle cause della cisti è una rottura o una distorsione dei legamenti del ginocchio. La terapia ad ultrasuoni del legamento consente di ripristinare le fibre nel più breve tempo possibile, attivando la rigenerazione cellulare e aiutando a ripristinare la funzionalità dell'articolazione del ginocchio.

Per il trattamento fisico domiciliare delle cisti sotto il ginocchio viene utilizzato il noto dispositivo multiuso Almag. L'effetto terapeutico appare al 4° – 5° giorno di utilizzo e raggiunge il massimo entro il 15° – 20° giorno. Almag mostra l'effetto più efficace con un trattamento complesso.

Lo svantaggio principale del trattamento conservativo è la sua inefficacia contro le grandi cisti sotto il ginocchio, che causano pizzicamento dei nodi nervosi, cattiva circolazione e frequenti ricadute. Unguenti, farmaci e terapia fisica alleviano temporaneamente il dolore e il gonfiore, ma spesso i sintomi si ripresentano.

Puntura di cisti di Baker dell'articolazione del ginocchio

Per ridurre la pressione sulla capsula articolare (con un aumento del volume di liquido nella borsa), viene perforata una cisti di Baker.

Questa procedura è spesso necessaria nella fase della terapia conservativa, poiché consente:

• ridurre la pressione sui tessuti e sulle terminazioni nervose;
• prevenire la rottura della capsula;
• alleviare gonfiore e dolore;
• ripristinare il movimento del ginocchio;
• eliminare le condizioni per infezioni e complicanze.

Il metodo consiste nel forare il guscio della cisti, pompare il liquido in eccesso con una siringa (drenaggio) e infondere soluzioni medicinali nella capsula articolare. Tutte le procedure mediche vengono eseguite sotto controllo ecografico e in anestesia locale. Dopo aver pompato il liquido sinoviale, le condizioni del paziente migliorano notevolmente: il dolore e il gonfiore scompaiono e la funzione motoria viene ripristinata.

Successivamente, le soluzioni farmacologiche vengono iniettate nella borsa sinoviale, a seconda della malattia causale identificata, per sopprimere l'infezione e prevenire complicazioni. Ad esempio, se viene diagnosticata un'artrite infettiva, vengono infuse soluzioni antibiotiche. In presenza di infiammazione non batterica vengono somministrati farmaci antinfiammatori non steroidei (Kenalog, Diprospan, Idrocortisone).

Tra le nuove tecniche viene proposta la puntura della cisti di Becker con l'introduzione nella cavità liberata dal contenuto di una soluzione Xefocam con un forte effetto analgesico e antinfiammatorio, che viene potenziato dall'infusione nello spazio periarticolare del farmaco Longidaza.

Una settimana dopo viene eseguita un'ecografia di controllo del ginocchio dopo l'aspirazione della cisti del ginocchio. Spesso la procedura viene integrata alternando da 2 a 5 iniezioni intrarticolari di Xefocam e altrettante iniezioni intramuscolari di Longidase.

Spesso, dopo aver pompato il liquido dalla cisti, il letto viene sclerosato con alcol etilico al 96%. Questa terapia porta alla normale proliferazione del tessuto connettivo e alla cessazione dell'ulteriore crescita della formazione cistica.

Trattamento per la cisti del ginocchio rotta

Se la cisti di Becker è ingrandita o danneggiata in modo anomalo, la sua capsula potrebbe rompersi.

Quando una cisti si rompe, il suo contenuto fuoriesce lentamente e scende nei tessuti della gamba, riempiendo lo spazio intermuscolare. Questo processo è accompagnato da forte dolore, bruciore, reazione infiammatoria acuta e grave gonfiore. La pelle sopra la parte inferiore della gamba gonfia diventa rossa e diventa calda e la temperatura aumenta.

Il trattamento di una rottura di cisti poplitea prevede misure primarie e mediche.

• immobilizzare la gamba (assicurare l'immobilità) posizionandola su un cuscino;
• Chiami un'ambulanza;
• assumere uno dei suddetti antidolorifici e antinfiammatori;
• Per alleviare il dolore e limitare l'area del gonfiore, è necessario applicare del freddo sul sito della rottura per 20-30 minuti (preferibilmente una piastra elettrica con acqua fredda, avvolta in un asciugamano), assicurandosi che non si verifichino ipotermia o congelamento.

È vietato applicare termofori, impacchi caldi sul ginocchio e sulla zona del gonfiore o utilizzare unguenti riscaldanti.

Durante il ricovero, il medico determina la gravità delle manifestazioni della condizione patologica, il volume del liquido fuoriuscito dalla capsula e il residuo all'interno della cavità e, sulla base di questi dati, sviluppa una strategia di trattamento per la rottura della cisti poplitea.

Se è interessata una piccola area del tessuto muscolare del polpaccio, quando il nodo cistico si rompe, vengono utilizzati gli stessi farmaci del trattamento della cisti, integrando il trattamento conservativo con farmaci per il riassorbimento degli ematomi, nonché blocchi farmacologici con novocaina e farmaci ormonali.

Quando si rompe una cisti di Baker, è necessario prescrivere antibiotici, poiché esiste un alto rischio di suppurazione infettiva del tessuto.

Se il contenuto della cisti è diffuso, può essere necessaria la puntura o l'escissione chirurgica del focolaio anomalo sotto guida ecografica. Quando si verifica una combinazione di rottura e blocco delle vene a causa di un coagulo di sangue (cosa che si osserva abbastanza spesso), il coagulo di sangue viene prima rimosso per evitare che si rompa e penetri nei grandi vasi di organi importanti.

Se una cisti si rompe, è necessaria assistenza medica di emergenza. È inaccettabile curare da soli una patologia così acuta.

Chirurgia

Se la terapia farmacologica e le procedure fisiche non producono cambiamenti positivi e compaiono sintomi di complicanze, si ricorre al trattamento chirurgico.

La rimozione chirurgica della cisti di Baker è necessaria nei seguenti casi:

• non vi è alcun effetto terapeutico dall'uso di farmaci e fisioterapia;
• un'ernia del ginocchio comprime il condotto di drenaggio, interferendo con il deflusso del liquido sinoviale, comprime le fibre nervose e i vasi sanguigni;
• l'igroma sta crescendo o le sue dimensioni sono troppo grandi;
• le funzioni motorie dell'articolazione del ginocchio sono limitate o viene diagnosticato un blocco completo del ginocchio;
• la formazione anomala si ripresenta (si forma di nuovo).

Oggi si ricorre a due metodi fondamentali per rimuovere un'ernia sotto il ginocchio: un'operazione classica con incisione ed escissione radicale e una procedura artroscopica con risparmio.

Rimozione della cisti di Becker mediante artroscopia

Il moderno metodo chirurgico per rimuovere un nodo cistico prevede l'uso di un dispositivo endoscopico - un artroscopio, che rende il metodo di trattamento praticamente incruento e delicato, poiché il tessuto sano circostante non viene danneggiato.

L'operazione per la rimozione endoscopica di una cisti di Baker dura circa mezz'ora in anestesia locale.

Un artroscopio con microcamera e strumenti vengono inseriti attraverso due incisioni puntuali nella cavità poplitea. Il medico tratta la formazione pompando prima tutto il contenuto dalla capsula. Quindi la capsula stessa (guscio) con il condotto viene rimossa, asportandola completamente con un bisturi.

Dopo aver rimosso la cisti, il chirurgo installa per 3 giorni dei tubi di drenaggio in modo che tutto il liquido possa defluire da essi e applica una benda stretta. Dopo 4-5 ore, il paziente può lasciare l'ospedale. Per 5 giorni gli arti forniscono riposo.

Piccole forature vengono suturate con un singolo punto e guariscono rapidamente con una minima possibilità di infezione.

La fase di recupero e riabilitazione dopo la rimozione dell'anomalia sotto il ginocchio inizia dopo la rimozione delle suture nei giorni 5-7. Il paziente può iniziare a camminare con la gamba, eseguire esercizi terapeutici, sottoporsi a procedure fisiche e ripristinare le funzioni motorie con l'aiuto del massaggio terapeutico. Nello stesso periodo se ne consiglia l'uso.

Se non si osservano complicazioni, viene rilasciato un congedo per malattia per 7-8 giorni. Se vengono seguite tutte le raccomandazioni, dopo due settimane si nota il completo ripristino del movimento dell'arto.

Operazione classica

Per raggiungere la cavità cistica, il chirurgo pratica un'incisione nella pelle nella parte posteriore del ginocchio. Quando si utilizza l'escissione classica della cisti di Baker dell'articolazione del ginocchio, la dimensione della formazione determina la dimensione dell'incisione chirurgica richiesta. Cioè, quanto più grande è l'ernia, tanto più grande deve essere praticata l'incisione. La lunghezza standard dell'incisione è di 4-5 cm, quindi il medico asporta l'intera capsula della cisti, applica una sutura, una benda stretta o una stecca di gesso sulla superficie posteriore della gamba.

Dopo tale operazione (entro 14 giorni), la gamba necessita di riposo; i movimenti attivi e improvvisi dovrebbero essere evitati fino alla rimozione delle suture.

Poiché il trattamento di una cisti di Becker deve essere complesso, la rimozione chirurgica della cisti poplitea è accompagnata da un trattamento conservativo, compreso l'uso di:

• farmaci antinfiammatori, decongestionanti e analgesici;
• antibiotici e ormoni (se necessario);
• farmaci che curano la malattia di base che provoca la comparsa della cisti (se diagnosticata);
• fisioterapia, terapia fisica;
• rimedi popolari.

Dovrebbe essere chiaro che per prevenire il ri-sviluppo del processo patologico, è necessario eliminare la causa della formazione di un'ernia poplitea.

Riabilitazione dopo la rimozione

1. Evitare di sottoporre la gamba a stress per un periodo compreso tra 2 settimane e 2 mesi, a seconda del metodo di trattamento chirurgico scelto per un nodulo sotto il ginocchio.
2. In caso di forte gonfiore, eseguire un'ecografia delle vene dell'arto per escludere una trombosi.
3. Per 1 mese (minimo) dopo aver rimosso le suture, fissare l'articolazione con una benda elastica stretta (che non interferisca con l'afflusso di sangue), indossare una calza compressiva e una ginocchiera per sostenere l'articolazione del ginocchio e ridurre il gonfiore.
4. Prendi farmaci vasocostrittori per evitare problemi al sistema venoso.
5. Eseguire esercizi di fisioterapia (nuoto - solo dopo che i punti sono stati completamente serrati).
6. Tieni la gamba sollevata a riposo per migliorare il flusso sanguigno e ridurre il gonfiore.

Non è necessario forzare il processo di riabilitazione, poiché i primi carichi sul ginocchio possono portare alla recidiva e alla formazione di una cisti poplitea.

Prevenzione

Per prevenire il verificarsi di un'ernia poplitea, è necessario:

• trattare tempestivamente le malattie dell'articolazione del ginocchio e dell'apparato muscolo-scheletrico in generale;
• trattare tempestivamente lesioni minori al ginocchio;
• eliminare i focolai infettivi nel corpo;
• proteggere il ginocchio da carichi eccessivi, proteggere le articolazioni da infortuni con l'ausilio di protettori;
• ridurre il peso corporeo, se presente in eccesso, per ridurre la pressione sulle articolazioni;
• eseguire esercizi quotidiani per attivare il flusso sanguigno negli arti inferiori;
• indossare scarpe comode;
• evitare di inginocchiarsi a lungo, assicurarsi di utilizzare un cuscinetto morbido;
• a riposo posizionare le gambe in posizione elevata per evitare ristagni;
• se noti sintomi spiacevoli, dolore o rigidità dell'articolazione, dovresti consultare immediatamente un medico;
• Non permettere ai bambini di saltare da grandi altezze.

Il trattamento per una tale neoplasia è lungo, ma la prognosi è favorevole se si consulta tempestivamente uno specialista.

L'articolazione del ginocchio è una delle strutture più complesse del corpo umano. Probabilmente sperimenta il più grande stress fisico. Ecco perché si verificano più spesso. è una di queste patologie che si provoca.

La malattia è caratterizzata da dolore che si manifesta quando l'arto viene caricato, con fastidio nella fossa del ginocchio. La forma trascurata è caratterizzata da mobilità limitata e deformazione parziale. Ecco perché il trattamento della patologia dovrebbe iniziare immediatamente.

Terapia tradizionale

Il medico deve elaborare uno schema individualmente, sulla base dei reclami del paziente e dei risultati degli esami. Tuttavia, alcune procedure sono obbligatorie per tutti i pazienti:

1. Rimozione del versamento che si accumula nella cavità dell'articolazione del ginocchio. Questa procedura si chiama e deve essere eseguita prima di iniziare il trattamento farmacologico.
2. Ricezione. Forniscono una riduzione del dolore e l'eliminazione del processo infiammatorio. Tra questi farmaci, il più popolare è l'ibuprofene, tuttavia non dovrebbe essere assunto da persone che soffrono di insufficienza renale o epatica.
3. con aiuto . Viene eseguito e l'iniezione viene effettuata direttamente nell'articolazione.
4. Benda elastica di fissaggio. Dovrebbe essere indossato continuamente durante il trattamento della cisti di Baker. L'uso di questo dispositivo a casa aiuta non solo a stabilizzare l'articolazione del ginocchio, ma anche a migliorare la microcircolazione sanguigna.

Durante il giorno a casa, l'articolazione del ginocchio dovrebbe riposare. In questo caso gli arti devono essere mantenuti sollevati per migliorare il flusso sanguigno.

Oltre ai farmaci, puoi utilizzare e applicare impacchi di ghiaccio. Permettono di ridurre il dolore. Questo impacco viene applicato per un massimo di 40 minuti. Sarebbe utile trattare con procedure fisioterapeutiche: elettroforesi, applicazioni di fanghi, UHF, riscaldamento con ozocerite.

Qualsiasi farmaco per il trattamento della cisti di Baker, nonché le procedure fisioterapiche, dovrebbero essere prescritti da un medico. Non dovresti curare la malattia da solo.

Uso di rimedi popolari

La cisti di Baker può essere curata a casa usando rimedi popolari. Tuttavia, tale trattamento deve essere effettuato con il permesso del medico. Ti saranno utili le seguenti ricette:

• impacco a base di decotto di foglie di lampone e sambuco. Per prepararlo avrai bisogno di materie prime e la proporzione di ciascun componente dovrebbe essere uguale (è possibile una manciata). Le foglie devono essere lavate accuratamente, poste in un contenitore e cotte a vapore in 100 ml di acqua bollente. Ci vorrà mezz'ora per mettere in infusione il brodo. Ora le materie prime ammorbidite vengono poste su una pellicola di plastica. È legata alla cisti di Baker sul ginocchio. È necessario mantenere il polietilene sull'articolazione interessata per almeno 2 ore. Questo trattamento domiciliare può avere un buon effetto se usato tutti i giorni;
• decotto di celidonia. Questo rimedio popolare è utile per gli impacchi. Per preparare la medicina, è necessario raccogliere i giovani germogli della pianta, tritarli accuratamente e cuocerli a vapore con acqua bollente. Quindi la miscela deve essere coperta e lasciata fermentare per 15 minuti. La miscela risultante viene applicata alla cisti di Baker e avvolta con una garza. Questo rimedio popolare può essere utilizzato due volte al giorno;
• infuso di erba baffi d'oro. I rimedi popolari autoprodotti da questa pianta possono trattare non solo la cisti di Baker sull'articolazione del ginocchio, ma anche altre. Per preparare un infuso in casa basta raccogliere le erbe fresche. Viene schiacciato e posto in un barattolo di vetro da tre litri. Devi riempirlo a ½ volume. Successivamente, la materia prima viene versata con acqua bollente e chiusa con un coperchio. Questo rimedio popolare dovrebbe essere infuso per circa 3 settimane. Successivamente, la miscela deve essere filtrata e presa 2 cucchiai. l. 2 volte al giorno. Puoi anche utilizzare la pasta applicandola sull'articolazione del ginocchio come impacco per 2 ore;
• bere il tè con un pezzo di zenzero aiuterà a ridurre l'infiammazione nella capsula articolare sotto il ginocchio;
• Sarà utile anche l’aceto di mele. Con il suo aiuto, puoi rimuovere il tessuto raccolto dall'articolazione del ginocchio. Per preparare la medicina a casa, devi mescolare 1 cucchiaino. tesoro, 1 cucchiaio. l. aceto con un bicchiere di acqua tiepida. Questo rimedio popolare va bevuto 3 volte al giorno prima dei pasti;

• Le spezie che hanno un buon effetto nel trattamento delle cisti di Baker includono pepe di cayenna, zenzero, aglio e cannella. Aiutano a ridurre l'intensità del processo infiammatorio. Pertanto l'alimentazione durante il trattamento del tumore di Baker dovrebbe essere arricchita con questi alimenti;
• olio di semi di girasole. Ne viene fatto un impacco. È sufficiente applicare olio non raffinato su una garza piegata in 8 strati e applicarlo sulla cisti di Baker. Una pellicola viene applicata sull'impacco e fissata con una benda. È necessario trattare il ginocchio in questo modo due volte al giorno: al mattino e prima di coricarsi;
• impacco con succo di aloe. Devi mescolare 1 cucchiaino. succo, la stessa quantità di succo di limone e 1 g di streptocide. Mescolare bene tutti gli ingredienti fino a quando il composto avrà una consistenza uniforme. Successivamente, la sostanza viene applicata sulla cisti di Becker durante la notte;

• infuso di chiodi di garofano e tarassaco. Per prima cosa devi tritare la materia prima, versarla in un contenitore e riempirla d'acqua in modo che copra solo leggermente l'erba. Quindi tritare la radice di tarassaco. Successivamente, 2 cucchiai della materia prima risultante vengono versati con acqua e cotti a fuoco basso per 15 minuti. Le radici devono essere macinate e aggiunte alla miscela con i chiodi di garofano. Qui viene aggiunto anche un cucchiaio di alcol purificato. La miscela è stesa su una garza: viene avvolta attorno alla zona interessata e legata con una sciarpa calda. È necessario mantenere l'impacco per circa 3 ore. È necessario applicare quotidianamente un impacco, solo allora la cisti di Becker si risolverà;
• unguento di calendula e propoli. Allevia perfettamente l'infiammazione e favorisce anche il riassorbimento della cisti di Becker. Il trattamento può essere effettuato a casa. Per preparare la medicina, schiacciare accuratamente un cucchiaio di fiori di calendula e versarvi il grasso d'oca fuso. La propoli dovrebbe essere aggiunta alla miscela riscaldata. I componenti vengono agitati fino alla completa dissoluzione della propoli. L'unguento raffreddato deve essere applicato sulla cisti di Becker e sull'intera articolazione del ginocchio, strofinare bene, avvolgere in una sciarpa calda per diverse ore.

Il tutto deve essere utilizzato con attenzione e solo dopo aver consultato un medico.

Esercizi speciali che devono essere eseguiti per la cisti di Becker aiutano a rafforzare il sistema muscolare. Naturalmente, l'attività fisica non dovrebbe essere troppo intensa. Sono sufficienti esercizi leggeri che verranno eseguiti quotidianamente. Quindi ti saranno utili i seguenti esercizi:

• l'articolazione del ginocchio deve essere avvolta con un espansore a nastro, che è inoltre fissato a un supporto verticale all'altezza del ginocchio. Successivamente, l'arto viene infilato nell'anello dell'espansore. Ora il paziente deve allontanarsi dal supporto di alcuni passi in modo che il dispositivo si stringa. È necessario estendere la gamba con una certa resistenza. L'esercizio dovrebbe essere ripetuto 10 volte in 3 serie;
• mentre sei seduto su una sedia, devi mettere oggetti pesanti sulle caviglie, raddrizzare le gambe, tenendole in questa posizione per 60 secondi. Ora la gamba si piega al ginocchio con un angolo di 45 gradi. Resta così per mezzo minuto;
• sedendosi sul pavimento, piega la gamba sana e tirala verso il petto, raddrizza la gamba malata e sollevala con un peso sopra il pavimento. L'arto dovrebbe essere tenuto in questa posizione per circa 10-20 secondi. La schiena dovrebbe essere dritta.

Inizialmente, gli esercizi dovrebbero essere eseguiti sotto la supervisione di uno specialista.

Il ginocchio umano ha le articolazioni anatomiche più complesse; a volte nell'articolazione possono insorgere varie patologie e malattie. Una cisti al ginocchio è un tumore benigno che si verifica sulla parete posteriore dell'articolazione. A seconda del tipo di patologia, nella pratica medica esistono tipi multicamerali, unilaterali, monocamerali e bilaterali e anche le dimensioni del tumore variano: da due centimetri a dieci. Dopo aver raggiunto la sua dimensione massima, la cisti può scoppiare.

Descrizione

Poiché la cisti è completamente collegata alla rotula, il suo rigonfiamento è simile per molti aspetti a un'ernia. Si vede meglio quando la gamba è estesa sotto la rotula; durante la flessione è più difficile da individuare, poiché la pelle nel sito della patologia non cambia colore e struttura. Questa malattia colpisce le persone le cui articolazioni subiscono un intenso stress fisico; la patologia si verifica spesso negli atleti.

In alcuni casi, una cisti è una malattia secondaria che può svilupparsi sullo sfondo di o.

Quali tipi di cisti al ginocchio esistono?

A seconda della posizione della patologia, si distinguono diversi tipi:

Sintomi e diagnosi

Ecco i sintomi più basilari con cui puoi facilmente determinare la presenza della malattia:

1. Disagio che appare a causa di un tumore estraneo nel corpo.
2. Forte nell'articolazione, sensazione di rigidità.
3. Dolore ai muscoli del polpaccio.
4. Gonfiore nella fossa poplitea. Le sue dimensioni sono simili a quelle di una pallina da ping pong.
5. Grave diminuzione della mobilità dell'articolazione del ginocchio.

Questi non sono tutti i sintomi che possono essere espressi.

A quali esami dovrai sottoporti?

La patologia può essere rilevata immediatamente al primo esame da parte di un medico. Ma per escludere la possibilità di un tumore maligno, i medici raccomandano di sottoporsi ai seguenti esami:

1. Radiografia.
2. contenuto della borsa.

Tutti gli esami di cui sopra aiutano a determinare in breve tempo la dimensione, la posizione e il tipo di tumore.

Trattamento

Se riscontri uno qualsiasi dei sintomi sopra elencati, dovresti andare in ospedale per chiedere aiuto. Poiché il trattamento viene selezionato su base individuale, solo uno specialista qualificato può scegliere il metodo terapeutico più appropriato per te. Questo può essere un trattamento conservativo o un intervento chirurgico di varia complessità. Possono essere utilizzati anche rimedi popolari, ma solo sotto forma di fisioterapia aggiuntiva.

Di norma, il trattamento farmacologico è inefficace. I farmaci possono solo alleviare il dolore, ma non influenzano in alcun modo la causa della malattia, il che significa che non saranno in grado di rendere mobile l'articolazione. I medicinali sono utili dopo l’intervento chirurgico per alleviare il dolore e l’infiammazione.

La puntura è il metodo più efficace per combattere questa patologia. Si effettua in questo modo: si usa un grosso ago per forare la sacca di liquido e rimuoverlo. Quindi qualsiasi . La puntura fornisce solo un sollievo temporaneo, poiché con il carico successivo sul ginocchio la cavità si riempirà nuovamente di liquido.

Può essere utilizzato se la malattia si è appena sviluppata e il tumore è piccolo. Inoltre, tali metodi di terapia serviranno anche come supporto aggiuntivo per il corpo durante il recupero postoperatorio. In questo caso, la celidonia, i baffi dorati e la bardana aiutano bene. Da essi puoi ricavare impacchi e varie tinture.

Attenzione! Il trattamento con metodi tradizionali deve essere preventivamente concordato con il medico.

La fisioterapia è prescritta solo durante la remissione, poiché l'attività fisica del paziente può portare alla ripresa del dolore all'articolazione del ginocchio. Gli esercizi terapeutici per questa malattia vengono prescritti dal fisioterapista che monitora anche il paziente per la prima volta, poi il paziente deve eseguire la terapia fisica a casa. Per ridurre il dolore e alleviare l'infiammazione della rotula, vengono utilizzate l'irradiazione SUV, la terapia laser e la terapia UHF a bassa intensità. In alcuni casi, oltre a queste procedure, vengono prescritti bagni di idrogeno solforato, necessari per migliorare il flusso sanguigno.

Malattie di questo tipo sono generalmente acute. Affinché il trattamento dia un risultato positivo, vengono utilizzati i seguenti metodi:

• immobilità degli arti;
• metodi di terapia fisioterapici;
• dissezione del tumore con rimozione del contenuto;
• terapia con rimedi popolari;
• artroscopia.

I metodi conservativi non sempre aiutano; una cisti all'articolazione del ginocchio è pericolosa perché spesso si verificano ricadute della malattia. Il modo più ragionevole per rimuovere il tumore è attraverso un intervento chirurgico. In alcuni casi, la patologia può scomparire da sola. Qui non bisogna commettere errori, non iniziare la malattia, ai primi sintomi consultare immediatamente un medico per risolvere il problema. I rimedi popolari possono essere utilizzati, ma insieme ad altri metodi di terapia.

Un segno esterno della presenza di una cisti.

I segni di una cisti di Baker nell'articolazione del ginocchio compaiono solo dopo il suo allargamento. La formazione inizia a comprimere le terminazioni nervose, provocando intorpidimento, formicolio e la sensazione di "pelle d'oca strisciante". Il trattamento è spesso conservativo. Ma con le grandi dimensioni della cisti di Baker, la sua rapida crescita e una marcata diminuzione della sensibilità, si consiglia ai pazienti di sottoporsi a un intervento chirurgico.

Descrizione generale della cisti di Baker dell'articolazione del ginocchio

La cisti di Baker (cisti poplitea o del ginocchio) è una formazione morbida ed elastica a forma di grappolo d'uva. Il 50% delle persone ha una borsa intertendinea nella parte posteriore del ginocchio. Si trova tra i tendini dei muscoli gastrocnemio e semimembranoso. Quando le strutture del ginocchio sono danneggiate, l'essudato patologico inizia ad accumularsi nella cavità articolare. Il fluido penetra nella borsa intertendinea, il che porta ad un aumento delle sue dimensioni. Si forma una cisti di Baker e, man mano che cresce, il dolore aumenta e la gamma di movimento dell'articolazione diminuisce.

Perché si verifica la malattia?

L'accumulo in eccesso accompagna il decorso di molte malattie infiammatorie e degenerative. Uno stato simile si osserva in , . La cisti di Baker può formarsi dopo precedenti infortuni al ginocchio: sublussazioni, fratture, lesioni muscolari e tendinee.

Segni e sintomi della malattia

Nella fase iniziale della formazione della cisti di Baker, dopo lo sforzo fisico o la posizione prolungata si verifica solo un lieve disagio al ginocchio. Ma man mano che cresce, aumenta la gravità dei sintomi. Il dolore si verifica mentre si cammina e si accompagna. La compressione delle terminazioni nervose da parte della cisti porta alla perdita di sensibilità. C'è intorpidimento e formicolio nella zona della caviglia.

Una grande cisti può essere facilmente palpata all'esterno del ginocchio nella fossa poplitea. È denso, rotondo, elastico, doloroso quando viene premuto. La formazione di una grande formazione simile a un tumore provoca una mobilità limitata del ginocchio.

Principi di diagnosi patologica

La base per fare una diagnosi è un quadro clinico caratteristico, i reclami dei pazienti, una storia di malattie o lesioni dell'articolazione del ginocchio. Per confermarlo vengono effettuati numerosi studi strumentali. Il più informativo e. Secondo le indicazioni, viene eseguito per studiare le condizioni della superficie interna dell'articolazione.

Come trattare la cisti del ginocchio di Baker

Se una cisti di Baker viene rilevata nella fase iniziale della formazione, ai pazienti viene prescritto un trattamento conservativo con l'uso di farmaci, procedure fisioterapeutiche e di massaggio e terapia fisica. Si consiglia ai pazienti di indossare dispositivi ortopedici: elastici, semirigidi o riscaldanti realizzati in lana di cammello e pecora.

Medicinali

I preparati sotto forma di compresse e soluzioni iniettabili vengono solitamente utilizzati solo per trattare la patologia di base che ha provocato l'accumulo di essudato nella cavità articolare. E la terapia della cisti stessa viene effettuata utilizzando mezzi esterni. Per l'applicazione locale, vengono spesso utilizzati i seguenti: Artrosilene, Dolgit,. Alleviano l'infiammazione, eliminano il dolore e il gonfiore e riducono la temperatura locale. Successivamente, quando i sintomi si attenuano, Finalgon, Capsicam e Apizartron possono essere inclusi nei regimi di trattamento.

Complesso di terapia fisica

La terapia fisica non è un metodo indipendente per trattare la cisti di Baker. Si consiglia l'esercizio quotidiano durante la fase di riabilitazione. Dopo il completamento del trattamento chirurgico o conservativo, il paziente con i risultati diagnostici viene inviato a un medico di fisioterapia. Creano un trattamento individuale per il ripristino accelerato di tutte le funzioni articolari e la prevenzione delle ricadute.

Il trattamento secondo Bubnovsky

I centri medici di S. Bubnovsky forniscono la riabilitazione dei pazienti dopo la terapia per la cisti di Baker. Si esercitano su simulatori progettati da un chiropratico. Ma non meno efficaci sono gli esercizi che puoi eseguire a casa:

• sdraiati sulla schiena, stringi le dita dietro la testa. Mentre inspiri, solleva la parte superiore del corpo e la gamba piegata, cercando di toccare il ginocchio opposto con il gomito;
• siediti sul pavimento, appoggia le mani sul pavimento dietro la schiena. Piegare una gamba, portarla dietro l'altra, cercando di toccare il tappetino ginnico con il ginocchio;
• alzarsi in piedi utilizzando un muro o lo schienale di una sedia come supporto, eseguire affondi e squat poco profondi.

Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti a ritmo lento, evitando movimenti eccessivamente improvvisi e di grande ampiezza. La comparsa del dolore dovrebbe essere un segnale della necessità di riposo.

Aerobica in acqua

In acqua, a causa della ridistribuzione dei carichi, sono consentiti esercizi che sono severamente vietati a terra. Durante il periodo di recupero, si consiglia ai pazienti di nuotare a stile libero, rana, dorso, altalene e rotazioni con le gambe piegate alle ginocchia. Sono particolarmente utili gli squat profondi, gli affondi e l'imitazione del ciclismo.

Fisioterapia

Tra le procedure fisioterapeutiche, la più efficace è ridurre le dimensioni della cisti e accelerare il processo del suo sviluppo inverso. Per ridurre la gravità del dolore e il riassorbimento della formazione tumorale, l'elettroforesi viene eseguita con enzimi proteolitici del gruppo B. Durante il periodo di riabilitazione vengono utilizzate anche applicazioni con ozocerite e paraffina e fangoterapia.

Chirurgia

Le indicazioni per il trattamento chirurgico della cisti di Baker sono la sua esistenza a lungo termine, le grandi dimensioni, l'intrappolamento di nervi, vasi sanguigni e tessuti molli, la limitazione della flessione del ginocchio e l'inefficacia della terapia conservativa.

Foratura

Nella fase iniziale del trattamento, il liquido accumulato viene rimosso dalla borsa intertendinea e la sua cavità viene lavata con antisettici, seguita da un trattamento con glucocorticosteroidi. Il più comunemente usato è l'idrocortisone, che ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico. Se viene rilevata una lesione infettiva dell'articolazione del ginocchio, la sua cavità viene lavata con soluzioni di farmaci con attività antibatterica e antimicrobica.

Rimozione

Il trattamento chirurgico viene eseguito in anestesia locale. Durante l'operazione, il chirurgo esegue un'incisione. Dopo aver suturato e legato la giunzione della borsa intertendinea con l'articolazione, il medico rimuove la cisti. Recentemente vengono sempre più eseguiti interventi chirurgici artroscopici, caratterizzati da lievi lesioni dei tessuti molli e da un breve periodo di degenza del paziente in ospedale.

etnoscienza

Per ridurre le dimensioni della cisti di Baker, puoi usarlo, ma solo come aggiunta al trattamento principale. Unguenti, impacchi, tinture di olio e vodka eliminano anche il lieve dolore che occasionalmente si manifesta durante il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Comprime

Gli impacchi a base di materiali vegetali freschi hanno un effetto antiedematoso e antinfiammatorio. Macina un paio di foglie di piantaggine e di tarassaco e una manciata di fiori di camomilla fino a ottenere un composto omogeneo. Mescolare un cucchiaio di miele denso e panna acida, distribuire il composto in uno spesso strato all'interno del ginocchio e fissarlo con pellicola trasparente, panno spesso, garza o benda elastica. La durata della procedura è di 1 ora. Per preparare una miscela per impacchi si possono utilizzare anche foglie, cavoli e bardana.

Decotti e infusi

Nella medicina popolare, per trattare la cisti di Baker vengono utilizzati farmaci con effetto diuretico (diuretico). Rimuovendo il liquido in eccesso dal corpo, è possibile ridurre la dimensione della formazione del tumore.

Unguenti

Per preparare un unguento anestetico, devi macinare un cucchiaio di succo di aloe e una ricca panna acida densa in un mortaio fino a ottenere un composto omogeneo. Senza smettere di mescolare aggiungere 10 gocce di olio di lino e 2 gocce di oli essenziali di pino, melissa e timo. Introdurre 100 g di vaselina medica in piccole porzioni. Conservare in frigorifero, massaggiare sul ginocchio in caso di dolore.

Caratteristiche del trattamento per i bambini

Gli stessi metodi conservativi e chirurgici vengono utilizzati anche nel trattamento dei bambini. L'unica differenza è l'uso di farmaci farmacologici in dosi ridotte corrispondenti al peso e all'età del bambino. Nella fase di riabilitazione, si consiglia ai bambini di seguire un corso di complessi equilibrati di vitamine e microelementi, ad esempio Vitamishki o Supradin Kids.

Possibili conseguenze

Le conseguenze più gravi si verificano quando la cisti di Baker si rompe. A causa della penetrazione del fluido nel tessuto muscolare, si forma gonfiore sulla parte posteriore della parte inferiore della gamba e si verifica un forte dolore. E quando la cisti comprime le vene, il sangue comincia a ristagnare, provocando lo sviluppo di flebiti e la formazione di trombi. Se un coagulo di sangue si rompe e migra nei polmoni, può causare una pericolosa complicazione: l'embolia polmonare.

Prevenzione delle malattie

L'eccesso di peso, l'aumento dell'attività fisica, la bassa attività fisica e la carenza di vitamine e microelementi nel corpo predispongono alla formazione della cisti di Baker. A scopo preventivo, questi fattori dovrebbero essere esclusi dal tuo stile di vita abituale. Gli ortopedici consigliano inoltre di indossare o eseguire lavori con maggiore stress sulle ginocchia.

Le previsioni degli esperti

La ricerca tempestiva di aiuto medico aiuterà a evitare conseguenze indesiderabili e lo sviluppo di complicazioni. La prognosi è favorevole. Dopo il trattamento tutte le funzioni dell'articolazione del ginocchio vengono completamente ripristinate.

La complessa articolazione del ginocchio è spesso colpita da vari tipi di cisti, che vengono classificate a seconda delle cause di comparsa e di localizzazione. Uno di questi è la cisti di Baker (ernia, igroma). La patologia prende il nome dal medico scienziato che la studiò e la descrisse.

Si tratta di una neoplasia benigna monocamerale, densa ma elastica, collegata all'articolazione. È cavo e pieno di contenuto liquido, incline alla crescita e all'aumento di dimensioni, può raggiungere i 10 cm di diametro ed è essenzialmente una capsula contenente liquido.

Localizzazione: fossa poplitea, nell'inversione posteriore della borsa articolare del ginocchio.

È particolarmente evidente durante i movimenti di estensione degli arti inferiori, può essere facilmente palpato e ha confini chiari. L'insorgenza e lo sviluppo della malattia non dipendono dall'età e dal sesso. Molto spesso colpisce un'articolazione. Questa è una malattia secondaria.

La capsula liquida può essere a forma di mezzaluna, a forma di X o allungata con la parte più larga al centro. La nuova crescita più grande ha una struttura che assomiglia a un grappolo d'uva.

Inoltre, ci sono cisti Baker complesse: fuse (sinechia), con setti all'interno (setti), con piccole cisti figlie all'interno di quella principale.

Questa patologia si sviluppa sullo sfondo di lesioni, processi infiammatori e malattie degenerative delle articolazioni degli arti inferiori o come loro complicazione. Ma ci sono casi in cui non è possibile determinare l'origine della cisti.

In questo caso, a causa dell'infiammazione dell'articolazione, si forma intensamente il liquido sinoviale (articolare), che riempie la cavità articolare e inizia a fluire nella borsa intertendinea sotto il ginocchio. Questa è la base della neoplasia.

Le principali cause della malattia sono:

1. Vari infortuni al ginocchio;
2. Sovraccarico fisico (sportivo e professionale);
3. Artrosi;
4. Artrite, soprattutto di origine reumatoide;
5. sinovite (infiammazione della sinovia dell'articolazione);
6. Lesioni e malattie del menisco dell'articolazione del ginocchio.

Secondo le statistiche, questa malattia si verifica più spesso negli anziani, negli atleti e nei caricatori.

Sintomi caratteristici

Una piccola cisti dell'articolazione del ginocchio, di regola, non si manifesta, la malattia procede senza segni evidenti. La pelle sopra la neoplasia non è iperemica, non è calda, la sua struttura non cambia. Ciò indica l'assenza di infiammazione sopra la cisti.

Visivamente- una piccola formazione cistica sporgente sotto il ginocchio; non si avverte dolore alla palpazione. Durante l'attività fisica può verificarsi un leggero dolore.

In cui la cisti è mobile e mutevole, possono scomparire senza trattamento.

All'inizio dello sviluppo della cisti di Baker, il paziente inizia a sentire solo un certo fastidio all'articolazione del ginocchio, ma se continua ad aumentare compaiono i segni caratteristici della malattia:

• Tumore pronunciato e mobile con bordi netti sotto il ginocchio;
• Sensazioni dolorose alla palpazione;
• Dolore doloroso costante all'articolazione del ginocchio;

Man mano che la cisti si allarga, il dolore si diffonde ai muscoli della parte inferiore della gamba, si intensifica sotto l'influenza dei carichi e può irradiarsi alla coscia o alla parte inferiore della gamba.

Appare e aumenta una sensazione di pienezza e disagio derivante dalla formazione estranea, associata alla sua crescita.

• Durante il movimento e i carichi, appare rigidità nell'articolazione;
• La mobilità dell'articolazione del ginocchio è significativamente ridotta e si sviluppa intorpidimento dell'arto;
• Si nota gonfiore dell'intero organo di movimento;
• Diventa problematico piegare il ginocchio, difficile salire le scale e accovacciarsi, e il dolore si intensifica;

È possibile l'inizio della completa immobilità dell'articolazione del ginocchio.

Il decorso e il trattamento della malattia possono essere lunghi.

Se la malattia non viene curata, la cisti si allarga, le sue pareti si assottigliano e si rompono e il contenuto liquido si diffonde nel muscolo del polpaccio. La possibilità di una tale complicazione è alta.

In cui si osserva gonfiore del ginocchio e stinchi, arrossamento sotto il ginocchio e nei muscoli del polpaccio, dolore articolare acuto, aumento della temperatura corporea.

La cisti in espansione esercita pressione sulle vene della gamba, in cui si sviluppa ristagno e le pareti dei vasi si infiammano.

Ecco come nascono tromboflebiti, vene varicose e trombosi. Un coagulo di sangue che si rompe può causare un ictus o il blocco dell’arteria polmonare, che può essere fatale.

La compressione dei vasi linfatici porta al gonfiore dell'arto. La pressione sui nervi provoca intorpidimento della gamba.

Possono anche essere interrotti i processi metabolici, che provocano lo sviluppo di necrosi e ulcere trofiche.

La suppurazione della cisti può causare infiammazione dell'articolazione - artrite.

Modi per trattare la cisti di Baker dell'articolazione del ginocchio

La malattia inizia ad essere trattata dopo la diagnosi, tenendo conto dello stato di salute generale del paziente, della presenza di malattie croniche, dell'età, dello stile di vita e della professione.

Si mira innanzitutto ad eliminare la causa che ha causato la comparsa di questa patologia.

Ma questo è un effetto temporaneo.

Fissare l'organo del movimento con un elastico o una semplice benda aiuta a ridurre il gonfiore. La benda deve essere stretta, ma non compromettere l'afflusso di sangue, il che può aggravare la malattia.

In questo caso, la gamba dovrebbe trovarsi in uno stato elevato, il che aiuta a migliorare il flusso sanguigno e a ridurre il gonfiore.

Se non è necessario un trattamento ospedaliero, il medico può prescrivere farmaci antinfiammatori con effetto analgesico da assumere a casa.

Questi possono essere farmaci non steroidei: naprossene, ibuprofene, paracetamolo o altri.

Trattamento complesso della neoplasia

Il trattamento complesso inizia con il trattamento sintomatico, con la rimozione delle principali manifestazioni della malattia. Questa è la soppressione del dolore, del gonfiore e la normalizzazione della temperatura corporea se è aumentata.

Selezionare analgesici (antidolorifici) con effetti antinfiammatori, in cui prevale il sollievo dal dolore. Spesso vengono prescritti Diclofenac, Dexalgin, Ketorol, Ketonal, Ketoprofene. In ogni singolo caso vengono scelti determinati farmaci.

Per alleviare l'infiammazione vengono utilizzati anche Nurofen, Indometacina, Nimesulide, in particolare Indometacina.

Un aumento della temperatura con una cisti di Baker di solito provoca suppurazione, rottura o esacerbazione della malattia di base. In questo caso, utilizzare Ibuprofene o Paracetamolo.

Di solito gli antibiotici vengono assunti in parallelo.

Viene anche determinato e prescritto un trattamento etiotropico, che mira a sopprimere le cause che hanno causato il processo patologico.

Se la formazione di una cisti di Baker è associata a malattie autoimmuni del tessuto connettivo - artrite reumatoide, lupus eritematoso, il trattamento include farmaci ormonali corticosteroidi(Desametasone, Prednisolone, Idrocortisone). I farmaci bloccano gli effetti delle cellule del sistema immunitario del paziente sulle cellule del tessuto connettivo del corpo.

In presenza di artrite psoriasica vengono prescritti corticosteroidi, vengono prescritti antistaminici per alleviare il prurito e vengono prescritti farmaci immunomodulatori per migliorare il funzionamento del sistema immunitario.

Per ridurre la quantità di formazione e accelerare la rimozione dell'acido urico dal corpo, che provoca infiammazione e favorisce la produzione di liquido articolare, per l'artrite gottosa vengono prescritti Allopurinolo e Benemid.

Se viene diagnosticato che la cisti è causata dall'artrosi, viene utilizzato un metodo per iniettare farmaci corticosteroidi nella cavità della cisti. Ciò allevia bene l'infiammazione e il gonfiore nell'area del tumore.

Spesso gli specialisti decidono di trattare una cisti utilizzando il drenaggio.

Usando un ago grosso, penetrano nella sua cavità e utilizzare una siringa grande per aspirare il contenuto liquido. Successivamente vengono somministrati farmaci antinfiammatori ormonali.

La procedura può essere ripetuta. Il suo effetto positivo arriva rapidamente. Il dolore scompare, il gonfiore diminuisce, le funzioni motorie vengono ripristinate.

Metodi fisioterapeutici

Anche nel trattamento conservativo vengono utilizzati moderni metodi fisioterapici, vale a dire la terapia di biorisonanza e il trattamento con campi elettromagnetici pulsati.

La terapia di biorisonanza si basa sulla guarigione con l’energia propria di una persona. La sua azione è mirata a distruggere le informazioni patologiche e a rafforzare il sistema immunitario del corpo.

Un campo magnetico pulsato penetra in tutte le cellule umane e, influenzando i malati, li riporta in uno stato sano.

Intervento chirurgico per rimuovere una cisti di Baker dal ginocchio

Se i farmaci e i metodi aggiuntivi non danno un risultato positivo, si osserva una recidiva della malattia, la cisti raggiunge grandi dimensioni, la malattia continua a svilupparsi, compaiono sintomi di complicanze e si ricorre al trattamento chirurgico.

Durante l'intervento chirurgico, la formazione patologica viene sezionata e rimossa. Viene eseguito in anestesia locale e dura non più di mezz'ora.

Dopo l'operazione il paziente viene rimandato a casa e dopo 5-7 giorni i punti vengono rimossi. In questo caso, l'articolazione viene fissata con una benda stretta.

Cominciano a ripristinare le sue funzioni con l'aiuto di massaggi, terapia fisica e fisioterapia. Se vengono seguite tutte le raccomandazioni, il trattamento termina dopo due settimane con il completo ripristino delle funzioni motorie dell'arto.

Metodo moderno di chirurgia trattamento delle cisti mediante artroscopio. Attraverso due incisioni puntuali sul ginocchio viene inserito un dispositivo ottico e strumenti medici e viene rimossa la valvola che impedisce il drenaggio del contenuto della cisti nella cavità articolare.

La cavità della neoplasia rimane vuota e cessa di esistere. Questo intervento chirurgico senza incisione guarisce rapidamente con una minima possibilità di infezione della ferita.

Utilizzo di unguenti per trattare la cisti di Baker

Nel complesso trattamento delle cisti vengono utilizzati unguenti non ormonali con un pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico. Inoltre, l'eccellente effetto riscaldante aiuta a migliorare la circolazione sanguigna e il metabolismo, il che significa che aiuta il processo di guarigione.

Gli unguenti più utilizzati:

— Diclofenac;

— Ortofen;

— Nurofen;

— Indometacina;

- Ibuprofene;

- Indovazina.

Nelle fasi iniziali della malattia, gli unguenti Voltaren e Bystrum-gel funzionano bene.

Per alleviare il dolore viene utilizzato un unguento a base di foglie di geranio, calendula e strutto, preparato secondo ricette popolari.

Ma questo va ricordato l'uso dell'unguento è solo un metodo aggiuntivo trattamento. Importante è anche il loro corretto utilizzo e il rispetto dei dosaggi.

etnoscienza

Un metodo semplice ma efficace consiste nell'applicare degli impacchi sull'articolazione dolorante.

Una foglia di cavolo fresca, messa durante la notte, allevia il gonfiore e il dolore. Un impacco di olio vegetale sulla zona interessata riduce il gonfiore.

Un impacco a base di foglie contorte di celidonia e bardana, nonché di foglie di lampone e sambuco, allevia bene l'infiammazione.

Ma la pianta Golden Moustache è riconosciuta efficace nel trattamento delle cisti.

Sfruttano le sue proprietà antinfiammatorie, antitumorali e riparatrici. Il gambo e le foglie schiacciati vengono applicati come impacco sulla zona interessata. Un loro infuso viene consumato internamente.

Un decotto di foglie di celidonia allevia l'infiammazione. Puoi aggiungere una foglia di bardana al decotto.

Un'infusione di radice di elecampane riduce il dolore.

Vengono utilizzati prodotti dell'apicoltura, ma solo per coloro che non hanno reazioni allergiche.

Questi rimedi funzionano bene insieme ai farmaci e ad altri metodi di trattamento complementari, ma sono inefficaci come metodo indipendente.

La cisti di Baker è una malattia curabile. Pertanto, è necessario contattare gli specialisti in tempo, seguire le loro prescrizioni e raccomandazioni e non automedicare.

In questo caso, la prognosi per il pieno recupero è favorevole.