Fratture ossee: tipi di fusione e fasi di guarigione del tessuto osseo. Guarigione delle fratture ossee: tempistiche

Quando arriva il momento di curare un osso rotto, il nostro corpo solitamente sa cosa fare. Ma in alcuni casi, le fratture guariscono molto lentamente o non mostrano alcun segno di guarigione per un periodo di tempo. Tuttavia, il processo di guarigione ossea dopo una frattura può essere accelerato seguendo alcune raccomandazioni.

Il processo di guarigione di un osso rotto

Fase 1: infiammazione

Quando un osso si rompe, il corpo invia globuli bianchi al sito della frattura per rimuovere dal sangue le sostanze estranee presenti nella frattura. Ciò provoca l'infiammazione, che stimola la crescita di nuove cellule del sangue ed è la prima fase del recupero.

Fase 2: callo molle

Il passo successivo è che il tuo corpo crei un callo attorno alla frattura per cementare l'osso rotto. Questo callo è solo tessuto fibroso e diventa più ruvido nel tempo.

Fase 3: callo duro

A poco a poco, il corpo sostituisce il callo molle con un callo duro che collega più saldamente i frammenti ossei. Questo callo duro, che crea una protuberanza nel sito della frattura, può essere visto alle radiografie diverse settimane dopo la frattura.

Fase 4: rimodellamento

La fase finale del processo di riparazione ossea è il rimodellamento, in cui il corpo sostituisce il callo con osso nuovo e più compatto. Il rimodellamento rende le ossa più forti e migliora la circolazione sanguigna nel tessuto osseo.

Quando un osso viene fratturato, i medici intraprendono determinate azioni volte a ottenere un ripristino corretto e rapido del tessuto danneggiato:

• Posizionamento dell'osso nella posizione corretta e immobilizzazione della frattura. Se necessario, il medico rimetterà in posizione i segmenti ossei spostati, dopodiché l'osso verrà immobilizzato utilizzando un gesso o un tutore.
• Operazione. In alcuni casi, i pazienti necessitano di un intervento chirurgico per sostituire i frammenti ossei e stabilizzare la frattura, un processo che può utilizzare placche metalliche, viti o chiodi. Se la frattura non mostra segni di guarigione, è necessaria un'ulteriore pressione. A volte i medici scelgono di eseguire un intervento chirurgico aggiuntivo. Con l'avvento del dispositivo Exogen, il reintervento ha un'alternativa che può accelerare la guarigione ossea anche in caso di fratture non consolidate.
• Stimolare la crescita ossea. Per aiutare la frattura a guarire è possibile utilizzare il dispositivo Exogen, l'unico stimolatore che utilizza le onde ultrasoniche per stimolare i naturali processi di guarigione del corpo, attivando la crescita ossea.

Riabilitazione dopo una frattura. Una frattura comporta la fissazione a lungo termine dell’osso per consentire ai tessuti di guarire correttamente. Un effetto negativo dell'immobilizzazione prolungata può essere la perdita della mobilità articolare, in altre parole -. Uno dei motivi è che i tessuti danneggiati vengono ripristinati in una posizione fissa, che successivamente non consente all'articolazione di piegarsi completamente.

I medici raccomandano di sviluppare attivamente l'articolazione dopo aver rimosso il cerotto o fissato l'ortesi utilizzando esercizi o dispositivi speciali che piegano autonomamente l'articolazione e allungano gradualmente i tessuti molli. Se l'articolazione è rimasta in una posizione fissa per un lungo periodo (più di 1-2 mesi), la meccanoterapia viene integrata con tecniche manuali o hardware mirate ad aumentare la flessione dell'articolazione, accompagnate da microlacerazioni del tessuto. In futuro sarà importante che i tessuti che hanno subito microlesioni vengano ripristinati attraverso il movimento.

Oltre a sviluppare la mobilità articolare, è importante ripristinare il tono muscolare mediante esercizi speciali o miostimolazione.

Raccomandazioni per i pazienti che desiderano accelerare la guarigione ossea e il recupero del corpo dopo una frattura:

• Evitare di fumare e consumare prodotti del tabacco, che rallentano la guarigione delle ossa
• La tua dieta dovrebbe essere equilibrata e contenere nutrienti essenziali come proteine, vitamine e microelementi. Ciò fornirà al corpo energia e materiale da costruzione per riparare le ossa danneggiate.
• Il cibo contiene grandi quantità di calcio, necessario per la costruzione del tessuto osseo.
• Gli antidolorifici dovrebbero essere assunti solo come prescritto dal medico, poiché alcuni farmaci antinfiammatori possono inibire il processo di guarigione delle ossa.
• Per un recupero di successo, è necessario riposarsi molto, poiché il corpo spende molte energie per il recupero e deve riprendersi

L'articolo ha lo scopo esclusivo di informare sulla malattia e sulle tattiche del suo trattamento e riabilitazione. Assicurati di consultare il tuo medico per quanto riguarda i metodi di trattamento e riabilitazione che si applicano alla tua situazione.

A causa di una violazione dell'osteogenesi riparativa, si verifica una fusione ossea ritardata e in alcuni casi ciò porta alla mancata unione e alla formazione di una falsa articolazione (pseudoartrosi). La ragione di ciò può essere dovuta a fattori generali e locali.

Fattori che influenzano la guarigione delle fratture

I fattori comuni includono: disfunzione delle ghiandole endocrine, gravidanza, malattie infettive acute e croniche, disturbi trofici, ecc.

Fattori locali sono le principali cause di compromissione dell’osteogenesi riparativa. Possono essere suddivisi in tre gruppi (D. V. Ruda, 1976):

1. Errori nel trattamento: riposizionamento insufficiente dei frammenti e interposizioni irrisolte di tessuti molli tra loro, immobilizzazione inaffidabile dopo il riposizionamento e frequente sostituzione dei calchi in gesso, scheletrizzazione ossea troppo estesa durante l'intervento (l'afflusso di sangue è interrotto), uso di fissatori inadeguati per l'osteosintesi ( fissazione instabile), ecc.

2. Fattori associati alla gravità della lesione e alle sue complicanze: fratture multiple e esposte, danni massicci ai tessuti molli (muscoli, vasi sanguigni, nervi), suppurazione e osteomielite.

3. Cause che dipendono da caratteristiche anatomiche e fisiologiche: localizzazione, grado di afflusso di sangue (frattura della testa o del collo del femore, scafoide) e altre.

La violazione dell'osteogenesi riparativa nelle fratture ossee porta al ritardato consolidamento (fusione) dei frammenti, alla loro mancata unione o alla formazione di una falsa articolazione (pseudoartrosi) e talvolta alla neoartrosi (nuova articolazione). Il consolidamento ritardato di una frattura si riferisce ai casi in cui la fusione ossea dei frammenti non si è verificata entro il periodo di tempo normale generalmente accettato per una posizione specifica della frattura.

Frattura non unita

Non fusofratturaè chiamata quella in cui, dopo il doppio del periodo necessario per la fusione di un dato osso, vengono rilevati clinicamente dolore e mobilità patologica nel sito della frattura e radiograficamente uno spazio tra i frammenti con le cavità del midollo osseo dei frammenti ancora chiusi (osso osseo non guarigione). Se c'è fusione ossea di queste cavità con le placche terminali, ciò indica una falsa articolazione sviluppata (pseudoartrosi).

Pertanto, è possibile differenziare una frattura con pseudoartrosi dalla pseudoartrosi clinicamente dal dolore nel sito della frattura, che si verifica durante i movimenti e il carico dell'arto, e radiograficamente dall'assenza di fusione delle cavità del midollo osseo.

Tutte le conseguenze dell'osteogenesi riparativa compromessa sono patogeneticamente correlate e dipendono da fattori causali e dalla qualità del trattamento. Durante il movimento dei frammenti, si verificano lesioni costanti alle nuove strutture del callo, compresi i vasi appena formati.

Pur mantenendo la capacità del corpo umano di subire un processo riparativo, nell'area della frattura compaiono cambiamenti compensatori sotto forma di escrescenze marginali che, in un modo o nell'altro, riducono gradualmente la mobilità patologica dei frammenti. Si forma un callo ipertrofico o ipervascolare, in cui i processi di formazione ossea predominano sui processi di riassorbimento osseo. Nonostante la formazione di un significativo indurimento fusiforme nell'area della frattura, la mobilità patologica e il dolore sono clinicamente determinati; radiograficamente la fusione ossea tra loro non è visibile. Lo spazio tra i frammenti è riempito con tessuto connettivo fibroso grossolano.

Inoltre, con la fusione lenta, può andare in due direzioni, il che dipende da una serie di fattori. Se i frammenti vengono compressi tra loro e quando vengono caricati (contrazione muscolare fisiologica, carico dosato in una benda), la forza agente coincide con l'asse del segmento danneggiato e va perpendicolare alla linea di frattura, quindi il tessuto connettivo fibroso si gira nella cartilagine e poi nell'osso, cioè ad es. si verifica una fusione ossea secondaria, sebbene richieda molto tempo per verificarsi.

Se la forza non agisce lungo l'asse del segmento, non coincide o si avvicina alla linea di frattura, le ossa non guariranno e si formerà gradualmente una falsa articolazione ipertrofica. I segni clinici caratteristici di una pseudoartrosi sono la mobilità patologica e l'assenza di dolore nel sito della frattura; i segni radiologici sono la chiusura delle cavità del midollo osseo (presenza di placche di bloccaggio) e lo spazio tra i frammenti

I processi di riassorbimento del tessuto osseo prevalgono sulla formazione ossea. Le estremità dei frammenti diventano più sottili e appuntite e lo spazio tra loro è più ampio. Gli strati ossei paraosalsi scompaiono. I frammenti sono collegati tra loro dal tessuto connettivo, che è il meno differenziato e non necessita di un buon apporto di sangue. Con una mobilità patologica significativa, tra i frammenti si forma un divario e una tipica pseudoartrosi ipovascolare (atrofica).

Pseudoartrosi

Spesso c'è una pseudoartrosi della tibia, meno spesso - delle ossa dell'avambraccio, della spalla e della coscia.

Con una pseudoartrosi prolungata, lo spazio viene temporaneamente riempito con un liquido simile al muco e le estremità dei frammenti dovuti all'attrito sono ricoperte da cartilagine fibrosa grossolana, lucidata, l'area è ricoperta da una capsula fibrosa e quindi appare una nuova articolazione (neoartrosi) .

Il trattamento delle fratture ossee con compromissione dell'osteogenesi riparativa comprende rimedi generali e locali.

Sono comunimezzi di trattamento consistono nell'aumentare le forze immuno-reattive del corpo, il tono muscolare, il miglioramento dell'emodinamica, dei processi metabolici, ecc. A questo scopo viene utilizzata un'alimentazione completa ricca di proteine ​​e vitamine, steroidi anabolizzanti (nebol, corticotropina), mumiyo, DNA esogeno, ecc. Vengono prescritti esercizi di terapia fisica, massaggi, procedure fisioterapeutiche (trattamento generale al quarzo, impacchi caldi, ecc.).

Trattamento locale consiste nel creare le condizioni ottimali per la fusione ossea mediante il riposizionamento e l'immobilizzazione dei frammenti, nella normalizzazione della circolazione sanguigna e linfatica locale e del trofismo tissutale, nella prevenzione e nel trattamento razionale delle complicanze purulente.

Con il consolidamento ritardato, la fusione ossea si ottiene utilizzando metodi conservativi: fissazione affidabile e stimolazione dei processi riparativi.

Se la frattura non guarisce in tempi normali ed è accompagnata da callo ipertrofico, allora è consigliabile continuare a fissare il segmento con un gesso, un'ortesi o, meglio ancora, un apparato di Ilizarov o altro apparato con carico funzionale sull'arto. Allo stesso tempo, per stimolare la fusione ossea dovrebbe essere utilizzato un complesso di agenti terapeutici generali e locali.

Nei casi in cui, dopo l'infortunio, sono trascorsi due periodi medi necessari per la fusione dell'osso di un particolare segmento (localizzazione), ma non si verifica alcuna fusione, non si può contare sul successo del trattamento conservativo.

Trattamento chirurgico dei pazienti con pseudoartrosi

Il trattamento chirurgico dei pazienti affetti da pseudoartrosi è utilizzato da molto tempo e i suoi metodi vengono migliorati con lo sviluppo della scienza. Per la pseudoartrosi che si formava dopo una frattura chiusa, un tempo il metodo d'elezione era l'osteosintesi metallica con innesto osseo.

Dopo aver esposto la zona, la pseudoartrosi viene liberata dalle cicatrici e vengono rinfrescati i frammenti ossei che, dopo il riposizionamento, vengono fissati saldamente con un'asta metallica uccisa dall'endomidollare. Successivamente l'area della pseudoartrosi viene ricoperta con un autotrapianto osseo, prelevato dalla metaepifisi prossimale della tibia o dell'ala iliaca; vengono utilizzati allotrapianti (ossa cadaveriche conservate) o xenotrapianti (osso bovino). L'innesto viene aderente con una superficie spugnosa allo strato esposto dell'area della pseudoartrosi e fissato saldamente con filo o bulloni. L'intervento si completa con l'applicazione di un gesso, che immobilizza l'arto fino alla guarigione dell'osso.

Con la pseudoartrosi stretta senza spostamento dei frammenti, si ottengono buoni risultati utilizzando un'operazione meno traumatica: l'innesto osseo con Khakhutov. Dopo aver esposto l'area della pseudoartrosi dal lato della ferita sottoperiostale, da entrambi i frammenti vengono tagliati innesti della stessa larghezza. La loro lunghezza in uno dei frammenti dovrebbe essere 2/s e nel secondo - 1/s della lunghezza totale dell'innesto. Gli innesti vengono spostati in modo che la parte più lunga copra lo spazio della pseudoartrosi e la parte più corta riempia il difetto risultante dopo il movimento. Dopo l'intervento chirurgico, l'arto viene fissato con un calco in gesso fino alla guarigione dell'osso.

Nella pseudoartrosi ipovascolare si è dimostrato efficace operazionedecorticazione, che rinnova i processi di rigenerazione. Dopo aver aperto tutti i tessuti molli nell'area della pseudoartrosi, le sottili placche della corteccia vengono abbattute con uno scalpello sottoperiostale in modo che siano contenute sul periostio con i tessuti molli adiacenti. Dopo aver completato la ferita circolare, la ferita viene suturata e viene applicato un calco in gesso.

Per stimolare l'osteogenesi riparativa e migliorare l'afflusso di sangue nell'area della pseudoartrosi, alcuni chirurghi utilizzano uno scalpello per praticare incisioni nel callo e nell'osso ad una profondità di 2-3 mm a forma di pigna. Il trattamento dei pazienti con pseudoartrosi infetta complicata da osteomielite e dopo fratture esposte è stato molto problematico. Il trattamento è stato ritardato per molti mesi e persino anni, poiché il trattamento chirurgico a cielo aperto può essere effettuato non prima di 6 mesi dopo la guarigione della ferita purulenta o la chiusura della fistola.

Per accelerare la guarigione della pseudoartrosi infetta, è stata utilizzata l'operazione Steward-Bogdanov, o polisinostosi di bypass extrafocale, e per i difetti della tibia è stata utilizzata l'operazione di Hahn, spostando il perone sotto la tibia.

Sviluppo e implementazione nella pratica traumatologica della compressione-distrazione apparatoIlizarov ha aperto una nuova era, che ha cambiato radicalmente le tattiche di trattamento della pseudoartrosi, comprese quelle complicate da osteomielite e difetti ossei.

L'uso dell'osteosintesi hardware elimina la deformazione, crea una fissazione stabile del segmento danneggiato, fornisce movimento alle articolazioni adiacenti e consente di caricare l'arto. Tuttavia, nella pseudoartrosi ipovascolare, il processo di fusione ossea anche nell'apparato rimane lento e pertanto è necessario applicare ulteriormente l'innesto osseo.

I pazienti con processi suppurativi nell'area vengono trattati secondo le regole generali della chirurgia purulenta in condizioni di osteosintesi dell'hardware.

Apseudoartrosi complicata da osteomielite, anche in presenza di una fistola, l'uso del dispositivo e la creazione di una fissazione stabile porta ad un aumento della rigenerazione, all'attenuazione del processo infiammatorio, alla chiusura della fistola e alla fusione ossea. Se è presente un sequestro formato, la sequestrectomia viene eseguita nel dispositivo o prima della sua applicazione. Con l’aiuto dell’osteosintesi hardware è possibile abbreviare il periodo di trattamento dei pazienti e ottenere la fusione ossea.

Per i difetti ossei viene applicato un dispositivo di compressione-distrazione a 4 anelli (o più), unipolare e per difetti di grandi dimensioni viene eseguita un'osteotomia bipolare (compactotomia) nella zona metafisaria (spongiosa) dell'osso. Dopo la formazione del rigenerato cellulare primario (7-10 giorni), il frammento osseo medio comincia ad abbassarsi verso il difetto. L'abbassamento viene effettuato molto lentamente, 1 mm al giorno (in uno o due passaggi di 0,5 mm), avvicinando gli anelli centrali del dispositivo. Man mano che lo spazio nell'area dell'osteotomia si espande, si riempie di nuovo materiale rigenerato e cresce gradualmente.

Quando le estremità dei frammenti ossei si avvicinano l'una all'altra nella sede del difetto precedente, si crea una certa compressione che provoca necrobiosi e stimola il processo riparativo locale e la fusione dei frammenti. Per una fusione ossea completa, il dispositivo deve essere mantenuto in posizione neutra per 2,5-4 mesi. Questo metodo di trattamento consente di eliminare i difetti ossei su un'area significativa (15 cm o più).

Fusione ossea errata

Una frattura in cui l'osso è guarito con una deviazione dal suo asse anatomico e una violazione della funzione statico-dinamica è chiamata malunione.

Nei pazienti con fratture ossee non trattate o trattate in modo errato, le ossa guariscono prevalentemente con lo spostamento dei frammenti. Quando le fratture intrarticolari guariscono in modo errato, si verifica un'incongruenza delle superfici articolari o una violazione dei rapporti angolari, che portano a disfunzione dell'arto, contrattura, sviluppo di artrosi deformante post-traumatica e deformità statiche secondarie.

Nelle fratture diafisarie, le ossa guariscono in modo errato se si verifica un riposizionamento completo dei frammenti, viene applicato un calco in gesso insufficiente o viene rimosso prematuramente, con conseguente ricomposizione dei frammenti.

Molto spesso, i frammenti non vengono controllati dall'estrazione scheletrica quando non vengono seguite le regole di riposizionamento e non vengono utilizzate le barre correttive, oppure i frammenti vengono spostati una seconda volta a causa della rimozione prematura dell'estrazione. Ci sono casi di fusione ossea impropria se il paziente viola il regime di trattamento.

Il trattamento dei pazienti con fusione ossea impropria viene effettuato quando la funzione degli arti è compromessa o si verifica un accorciamento dell'arto inferiore. Un arto superiore accorciato con asse e funzione preservati non può essere trattato. È necessario eliminare lo spostamento angolare dei frammenti nei bambini, poiché la deformazione aumenterà con l'età.

In caso di fusione incompleta della diafisi ossea, la deformità può essere eliminata in modo chiuso sotto anestesia. Le diafisi e le epifisi fuse in modo errato richiedono un trattamento chirurgico. Molto spesso, viene eseguita un'osteotomia all'apice della diafisi deformata con fissazione dei frammenti con un morsetto metallico e successivo trattamento, come nelle fratture fresche. I frammenti fusi, spostati in larghezza, vengono isolati durante l'operazione, rinfrescati, le cavità del midollo osseo vengono aperte e dopo il riposizionamento viene eseguita l'osteosintesi del metallo.

La periarticolare è limitata quando l'asse dell'arto viene interrotto dopo una frattura intrarticolare, che richiede necessariamente il ripristino della congruenza delle superfici articolari. Il frammento spostato viene separato dal callo, ridotto sotto controllo visivo e fissato in modo che le superfici cartilaginee articolari coincidano. Se tale operazione non è possibile, negli anziani viene eseguita l'artroplastica (gomito, anca, ginocchio), l'artrodesi (caviglia, ginocchio) o l'endoprotesi (anca, ginocchio, gomito).

Una frattura è una lesione grave, dopo la quale il recupero completo avviene solo quando le ossa guariscono. Ma questo può richiedere molto tempo. Qual è il tempo di guarigione delle ossa dopo una frattura? Cosa lo influenza? Come accelerare questo processo?

Cosa succede durante la fusione?

Questo processo è piuttosto complicato. Per aiutarti a capire come guariscono le ossa durante una frattura, ti suggeriamo di familiarizzare con le fasi della loro fusione:

1. La prima fase è la formazione di un coagulo. Quando le ossa si rompono, danneggiano anche i tessuti circostanti. E il sangue che appare come risultato di tale danno circonda parti dell'osso e inizia gradualmente a formare alcuni coaguli, che verranno poi trasformati in nuovo tessuto osseo. Tutto questo dura diversi giorni.
2. La seconda fase è il riempimento del coagulo con osteoblasti e osteoclasti. Queste cellule prendono parte attiva al processo di guarigione e rigenerazione del tessuto osseo. Penetrano nel coagulo e gradualmente iniziano a levigare e ad allineare i frammenti ossei, per poi formare un ponte granulare tra le parti. Questo ponte legherà insieme i bordi dell'osso e impedirà loro di muoversi.
3. La terza fase è l’istruzione. 2-3 settimane (o poco più) dopo l'infortunio, il ponte granulare si trasforma in tessuto osseo, che è ancora diverso dal normale, poiché piuttosto fragile. Questa zona è chiamata callo. potrebbe essere danneggiato, quindi è particolarmente importante in questa fase.
4. La quarta fase è la completa fusione delle ossa. 4-10 settimane dopo la frattura, la circolazione sanguigna nel sito della lesione si normalizza e il sangue inizia a fornire nutrienti all'osso, rendendolo più forte. Ma il tessuto diventerà resistente solo dopo sei mesi o addirittura un anno.

Termini di fusione

Anche uno specialista esperto non può fornire date esatte, poiché dipende da molte caratteristiche. Ma puoi fornire un tempo di fusione approssimativo. Ad esempio, l'osso scafoide guarirà in circa un mese, la clavicola può guarire in 3 settimane, la tibia guarirà in circa due mesi e fino a 2,5-3.

Cosa determina il tempo di fusione?

Per alcuni, il recupero completo avviene in un mese, mentre altri camminano ingessati per due mesi. Da cosa dipende questo? Elenchiamo i principali fattori:

• L'età della persona. Non è un segreto che i tessuti di un corpo giovane si rigenerano e si riprendono molto più velocemente, quindi nei bambini il recupero da questa lesione richiede molto meno tempo che negli anziani.
• Anche le dimensioni delle ossa possono essere diverse, così come la loro struttura. Pertanto, le ossa piccole crescono insieme più velocemente di quelle grandi.
• . Pertanto, con una frattura aperta, i microbi possono entrare nel tessuto, il che rallenterà significativamente il processo di guarigione e lo complicherà.
• Se il paziente non consultasse immediatamente un medico e cercasse di agire da solo, potrebbe danneggiare ancora di più le ossa. Quindi è importante riconoscere in tempo i segni di una frattura chiusa delle ossa degli arti e chiedere aiuto.
• La lesione potrebbe portare alla rottura dei legamenti e dei muscoli che potrebbero penetrare nell'area tra i frammenti ossei e rimanervi. Ciò influenzerà il tempo di guarigione e lo rallenterà.
• deve essere posizionato correttamente, altrimenti potrebbero verificarsi gravi danni ed emorragie che interromperebbero la circolazione sanguigna e rallenterebbero il processo di fusione.
• Anche la struttura ossea ha un effetto. Pertanto, una struttura spugnosa significa una guarigione più rapida, mentre una struttura densa porta a una guarigione lenta.
• Se ci sono molte fratture, tutte le ossa guariranno lentamente (il corpo è semplicemente sovraccarico).
• L'esaurimento generale del corpo porterà a una guarigione lenta.
• Se la fissazione non è corretta, la fusione sarà lenta.
• La scelta degli impianti influisce anche sui tempi (potrebbe verificarsi un rigetto del materiale).
• Se ci sono malattie (soprattutto quelle infiammatorie), la fusione sarà più lenta.
• Una tensione eccessiva sull'arto rallenta il processo di fusione.
• non ha l'effetto migliore sulla guarigione.
• Nelle persone obese, le ossa guariscono meno bene.

Come accelerare la fusione?

È possibile accelerare in qualche modo il processo di fusione ossea? Sì, può essere influenzato. Di seguito sono riportati alcuni suggerimenti utili:

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Anche le nostre nonne utilizzavano alcune ricette per curare il tessuto osseo. Ti offriamo alcuni strumenti:

• I gusci d'uovo sono pieni di calcio. Puoi metterlo in acqua bollente per un minuto, quindi schiacciarlo e usarne un cucchiaino la sera e la mattina. Oppure potete mettere in un contenitore i gusci di tre uova sode di gallina con il succo di un limone. Quando tutto sarà sciolto, inizia a prenderlo e prendine un cucchiaio mattina e sera.
• Lo Shilajit aiuta anche se lo diluisci con acqua tiepida e lo prendi due o tre volte al giorno.
• Anche l'olio di abete, come sai, è molto utile. Prendete una mollica di pane, aggiungete 3-4 gocce di olio, schiacciate il pane e mangiatelo.

Riassumendo, possiamo dire che la fusione ossea è un processo complesso influenzato da molti fattori. Ma i suggerimenti ti aiuteranno a recuperare.

La fusione ossea è un processo lungo, che spesso procede normalmente, senza deformazione dell'area precedentemente danneggiata, soprattutto quando si tratta di pazienti di fascia di età più giovane. Parlando di coloro che hanno subito una frattura o una foratura delle strutture ossee in età avanzata, vale la pena notare che nel loro caso non tutto è così roseo. La fusione può essere accompagnata dallo sviluppo di patologie, perché la maggior parte ha problemi di salute, malattie croniche, disturbi della circolazione sanguigna e dello scambio di nutrienti. Considerando questo fatto, è impossibile rispondere con precisione alla domanda su quanto tempo impiega le ossa a fondersi, perché tutto è molto individuale. Anche se i medici dicono che in media la guarigione dura circa due mesi e mezzo. Diamo un'occhiata all'intero processo in dettaglio e scopriamo anche come migliorarlo e accelerarlo.

La guarigione delle strutture ossee precedentemente danneggiate è un processo molto complesso. Ecco perché gli esperti offrono diverse fasi di guarigione per tua informazione.

Fase uno. Durante questo periodo si formano dei coaguli. Il fatto è che quando un osso si frattura, vengono danneggiati anche i tessuti molli circostanti, anche se la lesione è lieve. Di conseguenza, si verifica il sanguinamento. Il fluido avvolge le aree ossee, formando così coaguli di sangue. È grazie a loro che avviene la crescita di nuove strutture ossee. Questo periodo dura diverse settimane.

Fase due. I coaguli sono pieni di osteoblasti e osteoclasti. Grazie a queste cellule, la fusione ossea può essere accelerata e tutto perché partecipano attivamente al processo di rigenerazione dei tessuti. Tutto ciò che fanno è penetrare all'interno del coagulo di sangue formato, dove ne leviga i bordi, livellando i detriti esistenti. Successivamente viene costruito un ponte granulare tra le parti lese. Serve come collegamento e impedisce alle ossa di muoversi.

Fase tre. Durante questo periodo, all'interno inizia il processo di crescita del callo osseo. Dopo che il ponte “matura”, e ciò richiede dai 14 ai 21 giorni, inizia a trasformarsi in tessuto osseo, che nella sua struttura è piuttosto fragile, motivo per cui differisce dalle ossa normali. Questo frammento è solitamente chiamato callo. Durante la formazione del callo, dovresti stare molto attento, perché può essere facilmente danneggiato, quindi l'arto viene immobilizzato.

Fase quattro. Completamento del processo e fusione completa. 4-10 settimane dopo l'infortunio, a seconda del grado di complessità della frattura, la circolazione sanguigna in quest'area viene completamente ripristinata, grazie alla quale i nutrienti vengono nuovamente trasportati a tutti i tessuti e, di conseguenza, vengono rafforzati. Tuttavia, ci vorranno dai sei ai 12 mesi per ripristinare completamente la resistenza ossea.

Accelerazione

Molte persone sono interessate a come accelerare la fusione ossea, perché non vogliono dedicare molto tempo al trattamento e al recupero. Pertanto, ecco alcuni suggerimenti e raccomandazioni che devi seguire:

1. Il punto più importante è il pieno rispetto delle istruzioni mediche. Se ti è stato prescritto di indossare un gesso per 3 mesi, questo è il tempo che dovrebbe rimanere nel sito della frattura; non dovresti pensare che dopo 6 settimane la lesione guarirà completamente.
2. La massima immobilizzazione contribuirà ad accelerare il processo di recupero. Sì, anche se il medico ha applicato un dispositivo immobilizzante, ma mentre si cammina (se la gamba è ferita), è comunque meglio usare qualche tipo di supporto, ad esempio le stampelle. Se questo viene trascurato, il callo potrebbe spostarsi o, peggio ancora, l’osso rompersi nuovamente.
3. Rafforza le tue ossa saturando il tuo corpo con il calcio. I tessuti cresceranno meglio insieme se arricchite la dieta con semi di sesamo, latticini, pesce (soprattutto quelli che possono essere mangiati con i semi), la ricotta deve essere nel menu.
4. Per un migliore assorbimento del calcio, è necessaria la vitamina D3. Può essere ottenuto da preparazioni specializzate, olio di pesce e pesci grassi stessi.
5. È necessaria anche la vitamina C. Grazie ad essa aumenta la sintesi del collagene nel corpo, che è uno dei principali elementi strutturali di tutti i tessuti. Per fare questo, dovresti introdurre agrumi, kiwi, verdure e crauti nella tua dieta.

Per quei pazienti la cui fusione avviene troppo lentamente, il medico consiglierà sicuramente l'assunzione di farmaci specializzati. Dovrebbero anche essere assunti secondo il programma e il dosaggio.

Gente

A proposito, la medicina tradizionale lavora per accelerare il processo di fusione ossea non peggio dei farmaci. Anche i nostri antenati praticavano molti metodi diversi, perché a quei tempi la medicina era poco sviluppata e le persone ancora rompevano diverse parti del corpo.

Quindi, per aiutare il corpo a recuperare e accelerare il processo di fusione ossea, le persone consigliano:

1. Usa i gusci d'uovo, che sono fatti interamente di calcio. Il modo più semplice è prendere i gusci preparati, lavarli accuratamente e poi immergerli in acqua bollente per un minuto. Quindi si tolgono, si impastano bene (è meglio usare un macinacaffè) e si consumano un cucchiaino al mattino e alla sera. Un'altra ricetta è quella di: prendere i gusci di tre uova di gallina (è meglio se naturali, fatte in casa), quindi metterli in una ciotola, dove è già stato versato il succo di limone fresco spremuto, attendere lo scioglimento. Successivamente, puoi prenderne un cucchiaio due volte al giorno.
2. Le ossa rotte possono essere curate assumendo Shilajit. Per fare questo è necessario acquistare il medicinale in farmacia (in compresse o solido), quindi scioglierlo in acqua tiepida e berlo tre volte al giorno.
3. Anche l'olio di abete aiuterà. Per preparare il rimedio prendete una mollica di pane, metteteci sopra qualche goccia di olio (ne basteranno 3) e schiacciatela. E mangiano.

Vale la pena dire che prima di assumere qualsiasi medicina tradizionale è necessario consultare uno specialista. Ricorda inoltre che se una persona ha reazioni allergiche ai componenti dei prodotti presentati, dovrebbe cercare altre ricette. Naturalmente, il processo di ripristino dell'integrità della struttura ossea è piuttosto lungo, ma se fatto tutto correttamente, può essere abbreviato di diverse settimane.

Riabilitazione (video)

Una frattura costale è accompagnata da un forte dolore al petto, che peggiora quando si fa un respiro profondo. La respirazione diventa superficiale, con conseguente aumento del rischio di sviluppo. All'esame, viene rivelato un gonfiore doloroso nel sito di un forte colpo o livido. Quando una costola è fratturata, è caratteristico il sintomo di “inspirazione interrotta”; a causa del dolore, una persona interrompe il tentativo di fare un respiro profondo. Il dolore viene rilevato anche quando ci si piega nella direzione sana.

Se le costole sono ferite, il polmone può essere danneggiato, nel qual caso il paziente può manifestare enfisema sottocutaneo, emottisi, pneumotorace (accumulo di aria nella zona pleurica), emotorace (accumulo di sangue nella cavità pleurica). Come primo soccorso, è necessario somministrare alla vittima un analgesico e fissare il torace in una posizione. Per fare questo, è strettamente bendato con bende.

Durante il trasporto in ospedale la vittima deve essere in posizione seduta o semiseduta.

Quanto tempo ci vuole per trattare una frattura costale?

Il periodo medio di trattamento per le fratture costali non complicate è di circa 1 mese. Nei giovani, le ossa guariscono in due o tre settimane. Nelle persone di età superiore ai 40 anni il periodo di guarigione si allunga in tre o quattro settimane, negli anziani il periodo di trattamento è più lungo, fino a un mese e mezzo. Le crepe semplici di una o due costole vengono trattate in regime ambulatoriale. Il paziente deve recarsi in ospedale per visite mediche e procedure di routine.

Alla prima visita, il traumatologo esegue un blocco locale o vagosimpatico secondo Vishnevskij per alleviare il dolore. Per escludere complicazioni, viene eseguita la palpazione della cavità addominale. Alla vittima vengono prescritti analgesici, espettoranti, esercizi terapeutici per migliorare la ventilazione polmonare e procedure fisioterapeutiche. Non è necessario riparare le fratture costali. Di norma, la fissazione viene eseguita solo in caso di danni significativi al torace o se sono presenti danni instabili.

Se si sospettano complicazioni durante il trattamento, viene eseguita la fluoroscopia.

Vengono trattate le fratture complicate di tre o più costole. In caso di pneumotorace grave, viene eseguita una puntura per rimuovere l'aria. In caso di emotorace, il sangue viene prelevato dalla cavità pleurica anche mediante una puntura. Se un paziente ha sviluppato una polmonite post-traumatica, per ripristinare la normale ventilazione dei polmoni, oltre al trattamento principale, gli vengono prescritti esercizi terapeutici. Durante il periodo di recupero, la vittima sta meglio su un cuscino alto e una superficie piana per garantire una posizione elevata del busto durante il sonno.

Il recupero da una o più costole rotte è un processo piuttosto lungo, che, tuttavia, può essere indolore. Per accelerare il processo di recupero, si consiglia di utilizzare farmaci, unguenti contenenti calcio e di impegnarsi in vari esercizi fisici.

Istruzioni

Gli esercizi fisici durante la riabilitazione successiva devono essere concordati con il medico curante (chirurgo) e uno specialista in fisioterapia. Nella maggior parte dei casi, a seconda della gravità della frattura, vengono somministrati esercizi di respirazione profonda. Devono essere eseguiti in qualsiasi momento libero, poiché le fratture costali di solito limitano l'accesso di ossigeno ai polmoni.

La riabilitazione fisica dopo una frattura costale può includere anche una serie di esercizi per ripristinare la mobilità del cingolo scapolare e migliorare la postura. Quest'ultimo può essere eseguito non prima di un mese dopo la frattura, dopo la formazione del callo osseo.
L'esercizio quotidiano regolare all'aria aperta (preferibilmente in una foresta di conifere o lungo la costa del mare) migliora molto rapidamente le condizioni del paziente. Il movimento e una grande quantità di aria pulita che entra nel corpo migliorano la circolazione sanguigna, la funzione polmonare e la guarigione delle ossa. L'esposizione al sole aumenta la produzione di vitamina D3, che consente al calcio di essere assorbito nell'intestino tenue e distribuito ulteriormente in tutto il corpo.