Лейкоцитурия бактериурия при исследовании мочи признак. Что значит лейкоцитурия в моче? Лейкоцитурия является характерным симптомом при

Торговое название препарата : Габагамма

Международное непатентованное название : габапентин

Лекарственная форма : капсулы

Состав
активное вещество: габапентин 100 мг, 300 мг или 400 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, тальк, желатин, титана диоксид, оксид железа желтый, оксид железа красный.

Описание :
100 мг: твердые желатиновые капсулы № 3 белого цвета.
300 мг: твердые желатиновые капсулы № 1 желтого цвета.
400 мг: твердые желатиновые капсулы № 0 оранжевого цвета.
Содержимое капсулы: порошок белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа : противоэпилептическое средство.

Код ATX : .

Фармакологические свойства .
Фармакодинамика
Габапентин по строению сходен с нейротрансмиттером гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК), однако его механизм действия отличается от других препаратов, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами (вальпроат, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансаминазы, ингибиторы захвата ГАМК, агонисты ГАМК и пролекарственные формы ГАМК). Он не обладает ГАМК-ергическими свойствами и не влияет за захват и метаболизм ГАМК. Предварительные исследования показали, что габапентин связывается с α2-σ-субъединицей вольтаж-зависимых кальциевых каналов и снижает поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли. Другими механизмами действия габапентина при нейропатической боли являются уменьшение глутамат-зависимой гибели нейронов, увеличение синтеза ГАМК, подавление высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Габапентин в клинически значимых концентрациях не связывается с рецепторами других распространенных препаратов или нейротрансмиттеров, включая рецепторы ГАМКА, ГАМКВ, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или N-метил-d-аспартата. В отличие от фенитоина и карбамазепина габапентин не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro. Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глютаматных рецепторов N-метил-d-аспартата в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации более 100 мкмоль, которая не достигается in vivo. Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров in vitro.
Фармакокинетика
Биодоступность габапентина не пропорциональна дозе. Так, при увеличении дозы она снижается. После приема внутрь максимальная концентрация (Сmax) габапентина в плазме достигается через 2-3 ч. Абсолютная биодоступность габапентина в капсулах составляет около 60%. Пища, в том числе с большим содержанием жиров, не оказывает влияния на фармакокинетику. Выведение габапентина из плазмы лучше всего описывается с помощью линейной модели. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы не зависит от дозы и составляет в среднем 5-7 ч. Фармакокинетика не меняется при повторном применении; равновесные концентрации в плазме можно предсказать на основании результатов однократного приема препарата. Габапентин практически не связывается с белками плазмы (<3%) и имеет объем распределения 57,7 л. Выводится исключительно почками в неизмененном виде, метаболизму не подвергается. Препарат не индуцирует окислительные ферменты печени со смешанной функцией, участвующие в метаболизме лекарственных средств. Клиренс габапентина из плазмы снижается у пожилых людей и больных с нарушенной функцией почек. Константа скорости выведения, клиренс из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны клиренсу креатинина. Габапентин удаляется из плазмы при гемодиализе. У больных с нарушенной функцией почек и пациентов, получающих лечение гемодиализом, рекомендуется коррекция дозы (см. Способ применения и дозы).

Показания к применению

взрослые и дети с 12 лет: в комплексной терапии парциальных судорог со вторичной генерализацией или без нее;

у взрослых: болевой синдром при диабетической нейропатии, постгерпетическая невралгия. Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, острый панкреатит, наследственная галактозная недостаточность, лактазный дефицит, глюкозно-галактозная мальабсорбция. С осторожностью
Почечная недостаточность (см. «Способ применения и дозы»), психотические заболевания. Применение при беременности и лактации
Отсутствуют данные о применении препарата у беременных женщин, поэтому габапентин следует использовать во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и новорожденного (пороки развития, замедление умственного и физического развития).
Габапентин выводится с грудным молоком, поэтому во время лечения следует отказаться от грудного вскармливания. Способ применения и дозы
Внутрь независимо от приема пищи или вместе с пищей. Если необходимо снизить дозу, отменить препарат или заменить его на альтернативное средство, это следует делать постепенно в течение минимум одной недели.
Нейропатическая боль у взрослых
Начальная доза составляет 900 мг/сут в три приема равными дозами; при необходимости, дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (по 300 мг 3 раза в сутки) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сутки по следующей схеме:
1-й день: 300 мг препарата 1 раз в сутки
2-й день: по 300 мг 2 раза в сутки
3-й день: по 300 мг 3 раза в сутки
Парциальные судороги у взрослых и детей с 12 лет
Эффективная доза - от 900 до 3600 мг/сут. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза в сутки в первый день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше (см. раздел «Нейропатическая боль у взрослых»). В последующем доза может быть увеличена до 3600 мг/сут (разделенных на 3 равных приема). Максимальный интервал между дозами при трехкратном приеме препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.
Нет необходимости контролировать концентрацию габапентина в плазме. Он может использоваться в комбинации с другими противосудорожными препаратами без учета изменения его концентрации в плазме или концентрации других противоэпилептических препаратов (ПЭП) в сыворотке.
Подбор дозы при почечной недостаточности .
Больным с почечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы габапентина согласно таблице: *Назначают по 300 мг через день. Рекомендации для больных, находящихся на гемодиализе .
Больным, находящимся на гемодиализе, которые ранее не принимали габапентин, препарат рекомендуется назначать в насыщающей дозе 300-400 мг, а затем применять его по 200-300мг 4 ч гемодиализа.
У ослабленных больных, а также пациентов в тяжелом общем состоянии, низким весом тела и после трансплантации органов, повышение дозировки должно проводиться постепенно с использованием дозировки 100 мг. Побочные эффекты
Сердечно-сосудистая система: симптомы вазодилатации или повышение артериального давления, сердцебиение.
Пищеварительный тракт: метеоризм, анорексия, гингивит, боль в животе, запор, заболевания зубов, анорексия, диарея, диспепсия, увеличение аппетита, сухость во рту или глотке, тошнота, рвота, заболевания зубов, панкреатит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит, желтуха, панкреатит.
Система крови, лимфатическая система: пурпура (чаще всего ее описывают как кровоподтеки, возникавшие при физической травме), лейкопения, тромбоцитопения.
Костно-мышечная система: артралгия, боль в спине, повышенная ломкость костей, миалгия.
Нервная система: головокружение; головная боль; гиперкинезы; мышечная дискинезия и дистония; хореоатетоз; усиление, ослабление или отсутствие рефлексов; дизартрия; атаксия; нистагм; парестезии; судороги; спутанность сознания; повышенная утомляемость; астения; амнезия; депрессия; нарушение мышления; враждебность; эмоциональная лабильность; бессонница; тревога; сонливость; галлюцинации.
Дыхательная система: пневмония, бронхит, одышка, респираторные инфекции, кашель, фарингит, ринит.
Кожа и подкожные ткани: акне, зуд кожи, кожная сыпь, периферические отеки, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивена-Джонсона).
Мочеполовая система: инфекция мочевых путей, импотенция, недержание мочи, острая почечная недостаточность.
Органы чувств: нарушение зрения, амблиопия, диплопия, шум в ушах, отит.
Прочие: лихорадка, вирусная инфекция, увеличение массы тела, лабильность уровня глюкозы в плазме крови у больных сахарным диабетом, боль различной локализации. Передозировка
Симптомы: головокружение, диплопия, нарушение речи, сонливость, летаргия, диарея и усиление выраженности других побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Больным с тяжелой почечной недостаточностью может быть показан гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Морфин: при совместном приеме габапентина и морфина, когда морфин принимался за 2 часа до приема габапентина, наблюдалось увеличение среднего значения площади под фармакокинетической кривой «концентрация - время» (AUC) габапентина на 44% по сравнению с монотерапией габапентином, что ассоциировалось с увеличением болевого порога (холодовый прессорный тест).
Клиническое значение этого изменения не установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не изменялись. Побочные эффекты морфина при совместном приеме с габапентином не отличались от таковых при приеме морфина совместно с плацебо.
Взаимодействия между габапентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой и карбамазепином не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противосудорожные средства.
Одновременное применение габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтиндрон и/или этинилэстрадиол, не сопровождалось изменениями фармакокинетики обоих компонентов.
Одновременное применение габапентина с антацидами, содержащими алюминий и магний, сопровождается снижением биодоступности габапентина примерно на 20%. Габапентин рекомендуется принимать примерно через 2 ч после приема антацида.
Пробенецид не влияет на почечную экскрецию габапентина.
Небольшое снижение почечной экскреции габапентина при одновременном приеме циметидина, вероятно, не имеет клинического значения. Особые указания
Хотя синдром отмены с развитием судорог при лечении габапентином не отмечен, тем не менее, резкое прекращение терапии ПЭП средствами у больных с парциальными судорогами может провоцировать развитие судорог (см. Способ применения и дозы).
Габапентин не считается эффективным средством лечения абсанс-эпилепсии.
У пациентов, которым требуется совместная терапия морфином, может потребоваться увеличение дозы габапентина. При этом необходимо обеспечить тщательное наблюдение за пациентами на предмет развития такого признака угнетения центральной нервной системы (ЦНС), как сонливость. В этом случае доза габапентина или морфина должна быть адекватно снижена (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Лабораторные исследования
При добавлении габапентина к другим противосудорожным средствам были зарегистрированы ложноположительные результаты при определении белка в моче с помощью тест-полосок Ames N-Multistix SG ® . Для определения белка в моче рекомендуется пользоваться более специфичным методом преципитации сульфосалициловой кислотой.
Влияние на способность управления автомобилем и пользования техникой
Пациентам следует избегать управления автомобилем, а также выполнения работ, требующих быстроты выполнения психо-моторных реакций. Форма выпуска
Капсулы по 100 мг, 300 мг, 400 мг, по 10 капсул в блистер по 2, 5 или 10 блистеров в картонную пачку с инструкцией по применению. Условия хранения
При температуре не выше 25°С.
Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек
По рецепту. Производитель
Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, произведено Артезан Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Кал вер штрассе, 7, 71034 Бёблинген, Германия. Представительство / организация, принимающая претензии :
117587, Москва, Варшавское шоссе, 125 корп. Ж.

Габагамма: инструкция по применению и отзывы

Габагамма – противоэпилептическое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Габагаммы – капсулы твердые желатиновые:

100 мг: размер №3, белого цвета;
300 мг: размер №1, желтого цвета;
400 мг: размер №0, оранжевого цвета.

Содержимое капсул: порошок белого цвета.

Фасовка капсул: 10 шт. в блистере, в картонной пачке 2, 5 или 10 блистеров.

Действующий компонент: габапентин, в 1 капсуле – 100, 300 или 400 мг.

Дополнительные вещества: титана диоксид, тальк, кукурузный крахмал, желатин, лактоза, красители оксид железа красный и желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Строение габапентина напоминает строение нейротрансмиттера гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), однако его механизм действия отличен от механизма, характерного для других лекарственных средств, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами (пролекарственные формы ГАМК, агонисты ГАМК, ингибиторы захвата ГАМК, ингибиторы ГАМК-трансаминазы, вальпроат, бензодиазепины, барбитураты). Для него нехарактерны ГАМК-ергические свойства, также габапентин не изменяет протекание процессов захвата и метаболизма ГАМК. В результате предварительных исследований было обнаружено, что данное вещество связывается с α 2 -δ-субъединицей вольтаж-зависимых кальциевых каналов и уменьшает поток ионов кальция, который играет важную роль в развитии нейропатического болевого синдрома. К другим механизмам действия габапентина при приступах нейропатической боли относятся угнетение высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы, усиление синтеза ГАМК и снижение глутаматзависимой гибели нейронов. У действующего вещества Габагаммы, определяющегося в организме в клинически значимых концентрациях, отсутствует эффект связывания с рецепторами других нейротрансмиттеров или других распространенных препаратов, в том числе рецепторами N-метил-D-аспартата, глицина, глутамата, бензодиазепиновыми рецепторами и рецепторами ГАМК А и ГАМК В.

Взаимодействие габапентина с натриевыми каналами in vitro не выявлено, что отличает его от карбамазепина и фенитоина. В некоторых тестах in vitro наблюдалось частичное ослабление габапентином эффектов агониста глутаматных рецепторов N-метил-D-аспартата, но исключительно при концентрации, превышающей 100 мкмоль, которая не достигается в условиях in vivo. Также габапентин немного снижает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров in vitro.

Фармакокинетика

Биодоступность габапентина не является дозозависимой, поскольку при увеличении дозы Габагаммы она снижается. После перорального приема максимальная концентрация действующего вещества в плазме регистрируется через 2–3 часа. Абсолютная биодоступность препарата в форме капсул составляет примерно 60%. При совместном приеме с пищей, включая таковую с высоким содержанием жиров, фармакокинетика габапентина не изменяется.

Процесс выведения габапентина из плазмы крови наиболее точно описывается с помощью линейной модели. Его период полувыведения из плазмы не зависит от дозы и приблизительно составляет 5–7 часов. При повторном приеме фармакокинетические показатели препарата остаются неизменными, поэтому равновесные концентрации габапентина в плазме крови можно предсказать, исходя из результатов однократного приема Габагаммы.

Для габапентина практически нехарактерно связывание с белками плазмы (менее 3%). Его объем распределения равен 57,7 л. Вещество выводится исключительно с мочой в неизмененном виде и не участвует в процессах метаболизма. Препарат не является индуктором окислительных ферментов печени со смешанной функцией, отвечающих за метаболизм лекарственных средств. Клиренс габапентина из плазмы уменьшается у пациентов с дисфункциями почек и пожилых людей. Почечный клиренс, клиренс из плазмы крови и константа скорости экскреции прямо пропорциональны клиренсу креатинина. Габапентин выводится из плазмы при проведении гемодиализа. У пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, регулярно подвергающихся процедуре гемодиализа, рекомендуется коррекция дозы Габагаммы.

Показания к применению

парциальные судороги, в том числе с вторичной генерализацией, у взрослых и подростков от 12 лет (в составе комплексной терапии);
постгерпетическая невралгия и болевой синдром при диабетической нейропатии у взрослых.

Противопоказания

наследственная галактозная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
острый панкреатит;
беременность и период грудного вскармливания (за исключением случаев острой необходимости);
повышенная чувствительность к любому из компонентов Габагаммы.

Согласно инструкции, Габагамму с осторожностью следует применять при психотических заболеваниях и почечной недостаточности.

Инструкция по применению Габагаммы: способ и дозировка

Габагамма – препарат для перорального применения. Прием пищи на его эффективность не влияет. Капсулы следует проглатывать целиком.

Нейропатическая боль у взрослых

Начальная суточная доза Габагаммы – 900 мг. При необходимости дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза – 3600 мг.

Начинать лечение допускается сразу с суточной дозы 900 мг – по 300 мг 3 раза в сутки, либо можно придерживаться следующей схемы: первый день – 300 мг однократно, второй день – по 300 мг дважды в сутки, третий день – по 300 мг трижды в сутки.

Парциальные судороги у взрослых и детей с 12 лет

Средняя эффективная суточная доза Габагаммы может варьироваться в пределах 900–3600 мг.

В начале лечения можно назначать суточную дозу 900 мг – по 300 мг 3 раза в сутки, либо постепенно повышать дозу по схеме, описанной выше. Далее при необходимости дозу продолжают увеличивать. Максимальная допустимая доза – 3600 мг в 3 приема равными частями.

Во избежание возобновления судорог интервал между приемами не должен превышать 12 часов.

Отдельные категории пациентов

Больным с почечной недостаточностью суточные дозы Габагаммы снижают в зависимости от клиренса креатинина (КК, мл/минуту):

> 80 – 900–3600 мг;
50–79 – 600–1800 мг;
30–49 – 300–900 мг;
15–29 – 150*–600 мг;
< 15 – 150*–300 мг.

Суточную дозу делят на 3 приема.

* Назначают по 300 мг через день.

Больным, находящимся на гемодиализе, не получавшим габапентин ранее, Габагамму назначают в насыщающей дозе 300–400 мг, во время гемодиализа – по 200–300 мг каждые 4 часа.

Пациентам, перенесшим трансплантацию органов, людям с низким весом, ослабленным, а также больным в тяжелом общем состоянии повышение дозировки следует проводить постепенно с использованием капсул в дозе 100 мг.

Побочные действия

Классификация побочных эффектов в зависимости от частоты их возникновения: очень часто – более 10% случаев, часто – 1–10%, нечасто – 0,1–1%, редко – 0,01–0,1%, очень редко – менее 0,01%, включая отдельные случаи, частота неизвестна – на основе имеющихся данных определить частоту возникновения побочных реакций не представляется возможным.

Поступали сообщения о развитии миопатии с повышением активности креатинкиназы у находящихся на гемодиализе пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности.

Известны случаи развития острого панкреатита и внезапной смерти, однако причинно-следственные связи с применением габапентина не установлены.

В клинических исследованиях у детей были выявлены отит, инфекции дыхательных путей, бронхит, судороги, агрессивное поведение и гиперкинезы.

Передозировка

Симптомами передозировки Габагаммы являются усиление выраженности побочных реакций, головокружение, сонливость, нарушение речи, диплопия и летаргия. В этом случае показано промывание желудка с дальнейшим приемом активированного угля и назначением симптоматической терапии. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью хорошие результаты дает проведение гемодиализа.

Особые указания

Если необходимо снизить дозу Габагаммы, отменить его или заменить альтернативной терапией, следует постепенно уменьшать дозу – минимум в течение 1 недели.

У некоторых пациентов, получающих габапентин, возможно увеличение частоты припадков или появление новых типов припадков. Применение габапентина в качестве монопрепарата у больных, устойчивых к противосудорожным препаратам, неэффективно.

В редких случаях габапентин может вызывать тяжелые системные реакции гиперчувствительности, угрожающие жизни. К таким относится DRESS синдром (лекарственная сыпь с эозинофилией). К ранним проявлениям гиперчувствительности относятся лихорадка и/или лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов), сыпь при этом может отсутствовать. При появлении подобных симптомов следует незамедлительно прекратить прием Габагаммы и обратиться к врачу.

Среди пациентов, которым противоэпилептические средства назначены по нескольким показаниям, отмечались случаи суицидальных мыслей и поведения, в связи с чем лицам, ухаживающим за больными, необходимо обеспечить тщательное наблюдение, при появлении подозрительных признаков – обратиться к врачу. В этом случае показано проведение сопутствующей терапии.

Габагамма неэффективна при первичных генерализованных припадках, таких как абсанс, а у некоторых пациентов может усугубить их течение.

С осторожностью Габагамму следует применять при лечении пациентов со смешанными судорожными припадками, в т. ч. с абсанс эпилепсией.

Препарат оказывает действие на центральную нервную систему и может вызвать такие нарушения, как сонливость и головокружение. Чаще всего они отмечаются в начале лечения и в период повышения дозы. Даже в легкой степени эти явления могут быть потенциально опасными при вождении автомобиля и работе со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

У матерей, принимающих противоэпилептические препараты, в 2–3 раза повышается риск рождения детей, имеющих врожденные пороки развития. Чаще всего встречаются сообщения о случаях рождения детей с дефектами нервной трубки, пороками развития сердечно-сосудистой системы и заячьей губой. Назначение нескольких противоэпилептических лекарственных средств в составе комплексной терапии увеличивает риск врожденных дефектов в большей степени по сравнению с монотерапией. Поэтому в период беременности последней по возможности отдается предпочтение. Женщинам в репродуктивном возрасте, которым требуется противосудорожное лечение, рекомендуется консультация врача.

Необходимость продолжения терапии противосудорожными средствами должна быть пересмотрена, если женщина планирует беременность. Не рекомендуется резкая отмена противоэпилептических препаратов, поскольку это может спровоцировать возобновление судорожных припадков и привести к серьезным последствиям для здоровья матери и ребенка. Отставание в развитии у детей, рожденных пациентками с эпилепсией, встречается редко. Точно определить, какими причинами объясняется задержка развития (применение противоэпилептических средств, заболевание матери эпилепсией или генетические и социальные факторы), практически невозможно.

Информация о применении габапентина у беременных женщин отсутствует. Результаты экспериментов на животных подтверждают наличие репродуктивной токсичности. Потенциальный риск приема препарата в период беременности у человека не определен, поэтому Габагамма противопоказана к применению у беременных женщин, за исключением случаев, когда предполагаемая польза лечения для матери перевешивает возможные риски для плода.

Точные выводы относительно существования повышенного риска врожденных пороков развития в случаях, если будущая мать принимала габапентин, не могут быть сделаны, поскольку в каждом сообщении о применении данного лекарственного средства во время беременности присутствовали эпилепсия как таковая и сопутствующее лечение противосудорожными препаратами.

Габапентин проникает в молоко матери. Поскольку его воздействие на детей в период лактации неизвестно, необходимо принимать меры предосторожности при назначении Габагаммы кормящей матери. Габапентин рекомендуется применять в период грудного вскармливания, только если предполагаемая польза терапии для матери перевешивает возможные риски для ребенка.

Применение в детском возрасте

Габагамму применяют у детей старше 12 лет. Сведения о воздействии габапентина на интеллект, обучаемость и развитие детей и подростков, проходящих длительное (более 36 недель) лечение препаратом, являются недостаточными. В связи с этим при оценке преимуществ длительной терапии необходимо учитывать возможные риски для здоровья.

Применение в пожилом возрасте

Систематические исследования применения габапентина у пациентов в возрасте 65 лет и старше не проводились. Результаты двойного слепого исследования подтвердили, что процент больных преклонного возраста с нейропатической болью, у которых прием препарата сопровождается астенией, периферическими отеками и сонливостью, несколько выше, чем в случае более молодых лиц. При этом клинические исследования, проведенные в данной возрастной группе, не доказывают, что профиль нежелательных реакций существенно отличается от наблюдаемых у более молодых пациентов.

Лекарственное взаимодействие

Не наблюдались реакции взаимодействия между габапентином и вальпроевой кислотой, фенитоином, фенобарбиталом, карбамазепином, пероральными контрацептивами, содержащими норэтиндрон и/или этинилэстрадиол.

При одновременном применении морфина возможно угнетение центральной нервной системы, поэтому пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. Может потребоваться снижение дозы одного или другого препарата.

Равновесное состояние фармакокинетики габапентина одинаково для здоровых лиц и больных эпилепсией, получающих другие противосудорожные препараты.

Пробенецид не меняет почечную экскрецию габапентина.

Циметидин немного снижает почечную экскрецию габапентина, однако клинического значения это взаимодействие не имеет.

Аналоги

Аналогами Габагаммы являются: Конвалис, Габапентин, Лепситин, Гапентек, Эгипентин, Тебантин, Катэна.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Натуральный транквилизатор без побочных эффектов. Естественный успокаивающий «агент» мозга. Фармацевтическое качество GMP.

Производитель ГАБА / GABA/ ГАМК: NOW Foods, США.
Форма выпуска ГАБА / GABA/ ГАМК: Желатиновые капсулы по 100 шт. в упаковке.

Состав 1 капсулы ГАБА / GABA/ ГАМК:
Витамин B-6 (из пиридоксина гидрохлорид) 2 мг
ГАМК (гамма-аминомаслянная кислота) 500 мг

Другие ингредиенты: рисовая мука, желатин (капсулы), стеарат магния (растительный источник) и кремнезема.
Не содержит: сахар, соль, дрожжи, пшеница, клейковина, кукуруза, соя, молоко, яйца, моллюсков или консервантов.

В течение дня наш мозг подвергается всевозможным воздействиям извне: шум, яркие краски окружающего мира, напряжение на рабочем месте, личные проблемы, переживания в семье, плохие новости и т.п. Под воздействием всех этих факторов расслабление и сосредоточение - задача сложно выполнимая.

По оценкам FDA (Комитет по контролю над лекарственными препаратами и пищевыми добавками) более чем 60 млн. человек ежегодно получают рецепт на транквилизатор в случае беспокойства, тревожности и депрессии. Это такие препараты как Валиум, Реланиум, Седуксен и другие лекарства из семейства бензодиазепинов. Они осуществляют те же самые изменения химии мозга, которые природа предназначила выполнять ГАМК. Транквилизаторы активно воздействуют на ГАМК-ергические системы, усиливая центральное тормозящее действие гамма-аминомасляной кислоты. Единственная разница состоит в том, что ГАМК не вызывает зависимости и не причиняет никакого вреда. ГАМК — это природный релаксант и транквилизатор, который не одурманивает человека, и потому его можно совершенно безопасно использовать в дневные часы.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ГАБА / GABA:
. ГАБА / GABA/ ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) - аминокислота, содержится в ЦНС, является основным тормозным нейромедиатором центральной нервной системы . При выбросе ГАМК происходит торможение нервного импульса. Основная физиологическая роль ГАМК - создание устойчивого равновесия между возбуждающими и тормозными системами.
. ГАМК предотвращает перевозбуждение нервных клеток , снимает возбуждение и оказывает успокаивающее действие, ее можно принимать также как транквилизатор, но без риска развития привыкания.
. ГАБА - нотропное средство , восстанавливает энергетические и метаболические процессы в головном мозге, улучшает динамику нервных процессов, улучшает кровоснабжение мозга, способствует утилизации глюкозы мозгом и удалению из него токсичных продуктов обмена.
. ГАБА / GABA повышает продуктивность мышления , поддерживает ясность ума, улучшает память, благоприятно влияет на восстановление движений и речи после нарушения мозгового кровообращения.
. ГАМК обладает лёгким гипотензивным действием, снижает исходно повышенное артериальное давление и выраженность обусловленных гипертонией симптомов (головокружение, бессонница).
. Оказывает умеренное антигипоксическое и противосудорожное действие.
. У больных сахарным диабетом снижает содержание глюкозы, при низком содержании глюкозы в крови оказывает обратный эффект.
. ГАМК нормализует цикл сна, позволяя хорошо выспаться ночью.
. ГАМК в организме образуется из другой аминокислоты — глутаминовой и витамина В6.
. Это анти-стресс, анти-беспокойство, успокаивающее и расслабляющее питательное вещество. ГАМК называют естественным успокаивающим «агентом» мозга.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ГАБА / GABA / ГАМК
. сосудистые заболевания головного мозга (нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз и гипертоническая болезнь);
. нарушение памяти, речи, синдром дефицита внимания;
. тревожность, депрессия, раздражительность
. затруднения умственной деятельности, низкие интеллектуальные функции;
. головные боли и головокружения;
. после инсульта и травм мозга для повышения двигательной и психической активности больных;
. нарушения сна;
. хроническая церебрально-сосудистая энцефалопатия и недостаточность с нарушением памяти, внимания, речи, головокружениями и головной болью;
. эндогенные депрессии с преобладанием астеноиппохондрических явлений;
. алкогольные энцефалопатии и полиневриты;
. отставание в росте и умственном развитии у детей;
. предменструальный синдром;
. судорожный синдром и др.

СПОСОБ УПОТРЕБЛЕНИЯ ГАБА / GABA/ ГАМК
Взрослым, в зависимости от состояния, по 1-2 капсулы 2-3 раза в день с соком или водой на пустой желудок. Суточная доза обычно составляет 1,5-3 г. Детям 1-3 лет — 0,5-1 г/сут, 4-6 лет -1-1,5 г/сут, старше 7 лет — до 2 г/сут.
Эффект от GABA обычно заметен после 2-3 недель применения, однако в полную силу препарат начинает работать на 6-8 неделе. Курс лечения продолжается от 2—3 нед до 2—6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Побочные действия: преходящие диспептические явления, колебания АД (в первые дни лечения). При уменьшении дозы эти явления быстро проходят.

ПРИМЕНЕНИЕ ГАБА / GABA/ ГАМК В СПОРТЕ

ГАБА потрясающе стимулирует потерю жира, т.к. стимулирует производство соматотропного гормога (СТГ), который облегчает метаболизм жира в организме. СТГ также извесен благодаря своему мощному анаболическому эффекту. Увеличение мышечной массы - определенно хорошая вещь, особенно для тех, кто занимается бодибилдингом или фитнессом.
Выработка СТГ имеет тенденцию естественным образом уменьшаться с возрастом, поэтому чем старше Вы становитесь, тем труднее Вам сбрасывать жир. Это одна из причин, по которой ГАБА становится столь популярной.
Нет нужды упоминать, что потеря жира и стимуляция роста мышечной массы также ведет к увеличению энергии. Более сильное ощущение прилива энергии - общий дополнительный эффект от ГАБА!
ГАБА — это без сомнения самая недооцененная добавка, которую Вы можете найти. ГАБА, без вопросов, должна находиться в списке «должен иметь» благодаря своим удивительным свойствам.
AST представила ГАБА атлетам в 1990 году. Эта аминокислота была открыта во время исследования способов естественного увеличения уровня гормона роста. Исследования показали увеличение уровня гормона роста на 550% спустя 90 мин. после приема 5 г ГАБА. Это значительное и очень эффективное увеличение. На самом деле, нет больше ни одной добавки, которая оказывала бы такое воздействие на уровень гормона роста.
Гормон роста считается самым мощным гормоном в организме человека, влияющим на рост мускулов. На выпуск гормона роста влияет множество факторов. Тренировки и сон увеличивают секрецию гормона роста.
ГАБА обладает уникальным релаксирующим эффектом . Благодаря этому улучшается сон, а значит мышечный рост и восстановление. Увеличение уровня гормона роста вместе с релаксацией, которую дает ГАБА, улучшает способность организма восстанавливаться, значительно увеличивает рост мышечной ткани, а также дает Вам постоянное ощущение хорошего самочувствия.
Высокий уровень гормона роста также способствует использованию подкожного жира в качестве энергии. Это значит для Вас, что вместе с ростом мышц Вы будете одновременно избавляться от лишнего жира.

Купить ГАБА / GABA/ ГАМК Вы можете в нашем интернет-магазине.

Гамма-аминомасляная кислота (сокращенно GABA) представляет собой биогенное вещество, содержащееся в головном мозге, выполняющее нейромедиаторную и метаболическую функции. Его полезное свойство неоценимо для организма человека, а особенно для тех, кто занимается спортом и тяжелыми тренировками. Этот тормозной нейромедиатор центральной-нервной системы стимулирует энергетические процессы головного мозга, повышает качество дыхательной функции тканей, стимулирует кровообращение, улучшает процесс утилизации глюкозы.

Gaba выполняет и другие важные функции. Эта аминокислота снимает нервное напряжение, оказывает хороший тонизирующий и успокаивающий эффект, нередко выступает в качестве транквилизатора, но без привыкания. В медицинских, а не спортивных целях, биогенное вещество применяют при терапии половой дисфункции, поскольку оно оказывает сильное релаксирующее влияние.

Среди фармацевтической продукции наиболее популярен такой препарат, как Амилон, действие которого заключается в стимуляции метаболических процессов головного мозга. Это лекарство отличается высокой концентрацией GABA и быстро усваивается в организме, а затем образует прочные связи с плазмой, поступая в кровь.

Распадается фармацевтический препарат в печени и почках. Выводится из организма вместе с мочой. Средство нетоксично, не является единственным, содержащим биогенное вещество. Среди других лекарственных средств востребованы Пикамилон, Гамибетал, а также Гаммалон. Они содержат немного меньшую концентрацию ГАМК, но считаются весьма эффективными.

Как правильно принимать GABA

Суточная дозировка составляет от 3,5 и до 3,75 г. Разбивать рекомендуемую норму можно на два приема. Все зависит от личных пожеланий. Никаких строгих ограничений относительно данного вещества нет. Поскольку GABA характеризируется быстрой степенью усваиваемости, то принимать вещество можно и до, и после завершения занятия. Главное, чтобы прием приходился на время до трапезы, а не после.

Имеет ценность благодаря стимуляции передней доли гипофиза, то есть способности активировать синтез гормона роста. Принимают ГАМК для достижения хорошего жиросжигающего эффекта, а также потому, что вещество обладает анаболическим свойством. Это не единственные причины популярности аминокислоты в бодибилдинге.

Прием вещества оказывает многостороннее положительное воздействие на спортсмена:

способствует улучшению концентрации внимания;
повышает качество сна;
оказывает непосредственное влияние на формирование рельефа тела;
имеет успокаивающий эффект, но стимулирует мышечную активность;
не обладает токсичностью.

Побочные эффекты

Препараты, имеющие в составе ГАМК, не оказывают практически никакого негативного влияния на организм, в том числе и в результате приема повышенной дозировки. Среди побочных эффектов чаще всего проявляется обеспокоенность, паническое беспокойство, потливость, тошнота, в редких случая рвота.

Иногда после приема аминокислоты может наблюдаться нестабильное артериальное давление либо повышение температуры тела. Людям, имеющим хронические проблемы с нарушением сна, а также почечную недостаточность, принимать вещество противопоказано. У некоторых активное вещество вызывает аллергию. Если случилась передозировка, желудок промывают и отдыхают.

Оценка эффективности GABA

Исследования, проводимые с 2003 года в различных странах мира, продемонстрировали, что вещество действительно приносит результат. Было подтверждено, что благодаря гамма-аминомасляной кислоте при физических нагрузках вырабатывается больше гормона роста.

И если ранние эксперименты охватывали широкую аудиторию, то с 2008 года исследования стали проводиться исключительно с теми, кто занимается бодибилдингом. Они полностью подтвердили полученные раннее результаты. Гормон роста синтезируется быстрее, если принимать ГАМК. В среднем концентрация возрастает в 6 раз.

Отзывы о GABA

Практически все отзываются о биогенном веществе положительно. Негативные комментарии зачастую обусловлены нарушением приема либо самого тренировочного процесса, поскольку гормон рост вырабатывается активнее во время занятий.

И европейские, и американские спортсмены единодушно дают GABA исключительно положительную оценку. Это является лучшим свидетельством эффективности данной аминокислоты.

Лейкоцитурия – что это такое? При проведении анализа мочи в ней можно обнаружить различные клетки, наличие которых может быть больше или меньше нормы. Если в моче обнаруживается какое-либо количество лейкоцитов – это называется лейкоцитурией.

Часто для определения присутствия заболевания в организме лучшим вариантом анализов будет анализ мочи. Различные вещества и клетки, находящиеся в моче, определяют здоровье человека. Любое изменение уровней этих клеток указывает на проблемы в организме. Фактически, большинство заболеваний почек и пищеварения диагностируются с помощью анализа мочи.

Огромное количество заболеваний диагностируется с помощью состояния мочи человека

Как известно, лейкоциты — это белые кровяные клетки (БКК), защищающие наше тело от нападения на него вирусов и патогенов. Несмотря на это, если лейкоциты найдены в моче, это серьезный признак, указывающий на воспаление. Повышенная их экскреция также называется лейкоцитурия в моче. Причины этого состояния могут быть самые разнообразные, например, некоторые из перечисленных ниже:

цистит (воспаление мочевого тракта и мочеточника);
инфекции мочевого пузыря;
бактериальная инфекция мочевых путей;
пиелонефрит;
чрезмерное увеличение мочевого пузыря;
нефрит;
воспаление сосудов в почках.

Эти болезни могут развиваться у человека, если БКК, попадающие в мочу, вмещают в себя патогенные вещества или вирусы, и анализ мочи служит подтверждением высокого уровня лейкоцитов в моче. В большинстве случаев лейкоциты, найденные в моче, представляют собой нейтрофильные гранулоциты. При развитии серьезных аллергий в мочевой системе обнаруживается некоторое количество эозинофилов. При развитии хронического воспаления почек, лимфоциты также могут быть найдены в моче. Таким образом, при стандартном объеме мочи 1,7-2 л в день до 10 лейкоцитов в поле зрения считается нормальным показателем. Любое превышение этого числа вызывает беспокойство.

Мочевой анализ – это тест, при котором собирается образец мочи, и как только он собран, в образец мочи погружается тонкая полоска пластика, то есть измерительный щуп, наполненный химикатами, чтобы наблюдать, есть ли какие-либо изменения в цвете мочи. При нормальном состоянии организма цвет мочи обычно бледно-желтый и светлый. Какая-либо вариация цвета говорит о том, что может возникнуть инфекция. После этого выполняется микроскопическое исследование для проверки присутствия и колебания уровней эритроцитов, лейкоцитов и прочих кровяных клеток.

Лейкоцитурия – это любое количество белых кровяных клеток в моче, но она может подразделяться на разные виды, в зависимости от обнаруженного объема лейкоцитов:

легкая (от 8 до 40 единиц лейкоцитов);
средняя (от 50 до 100 единиц белых кровяных клеток);
тяжелая (все поле зрения заполнено клетками), также при этом типе лейкоцитурии в моче есть гной, и это называется пиурия.

По типу выявленных лейкоцитов лейкцитурия бывает:

Нейтрофильная (чаще всего говорит об инфекциях в почках и мочевых путях).
Мононуклеарная (обнаруживается обычно на тяжелых стадиях гломерулонефрита, а также при внутреннем нефрите).
Лимфоцитарная (частый симптом при системном ревматоидном артрите).
Эозинофильная (говорит об аллергической этиологии заболевания и свидетельствует о бактериальном гломерулонефрите и цистите).

Лейкоциты в моче под микроскопом

Присутствие фермента лейкоцитов в моче тоже проверяется с использованием анализа мочи. Это серьезный признак воспаления в мочевых путях.

Белые кровяные клетки в моче чаще бывают у женщин, чем у мужчин, из-за физиологии женщин, уретры которых имеют меньшую длину и расположены ближе к анусу.

В добавок ко всему, также помогает в обнаружении заболевания. Повышенная кислотность может говорить о неправильном функционировании обмена веществ, электролитическом дисбалансе и аллергической природе на какие-то продукты. Концентрированная (мутная) моча говорит но ненормальной работе почек.

Для анализа мочи на лейкоцитарную эстеразу с пациента собирается образец мочи. Перед тестом не нужно специальной подготовки, для проведения этого скринингового теста требуется только чистый образец мочи, взятый ранним утром. Этот анализ считается составляющей обычного анализа мочи, и если он выдает положительный результат, то мочу исследуют под микроскопически и на присутствие БКК или других клеточных тел. Порой ложный положительный результат возникает относительно обнаружения БКК в моче по причине выделений из влагалища, при которых происходит сильная слизь или кровоток и из-за трихомониаза.

При получении положительного теста на обнаружение БКК в моче, самыми частыми вариантами заболеваний являются инфекции мочевых путей, мочевого пузыря и почек. Кроме того, могут быть и другие, менее значительные причины такого результата анализа мочи.

Повышенное количество лейкоцитов может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания

Инфекция мочевыводящих путей

Это самая частая инфекция, возникающая в мочевой системе. ИМП происходит, если в уретру проникают бактерии, что может случиться при мочеиспускании или сексуальном контакте. Присутствие БКК в моче в высоком количестве на самом деле является основным симптомом ИМП. Другие симптомы, наряду с подсчетом БКК в моче, заключаются в мочеиспускании с ощущениями боли и жжения. Лечение ИМП обычно включает терапию препаратами в течение недели.

При инфекциях мочевыводящих путей характерны боли при мочеиспускании

Инфекция почек

Еще одним заболеванием, о котором может сказать повышенный уровень БКК в моче, является инфекция почек. Эта болезнь развивается с мочевыводящих путей и продвигается на почки. Эти органы представляют собой фильтры тела, которые пропускают через себя кровь и препятствуют проникновению ее клеток в мочу. Но, когда они не работают нормальным образом, почки могут инфицироваться, и эта проблема ведет к попаданию лейкоцитов в мочу.

При инфекциях почек повышается количество лейкоцитов в моче

Инфекции мочевого пузыря

Мочевой пузырь – еще один элемент мочеполовой системы организма, и он тоже может быть инфицирован, если наблюдается высокий показатель количества БКК в моче. Воспаление мочевого пузыря тоже вызывает болезненные и жгучие ощущения при мочеиспускании, а также помутнение мочи. Это заболевание может появиться из-за расстройства очистки этого органа, занятия сексом или расстройствами при беременности.

При инфекциях мочевого пузыря можно наблюдать помутнение мочи

Другие возможности

Удержание мочи: долгое пребывание мочи в мочевом пузыре может вызвать его растяжение, что затем делает этот орган слабее и лишает способности опустошаться в полной мере. Оставшаяся моча ведет за собой появление бактерий, инфицирующих мочевой пузырь или мочевыводящие пути, и это показывает наличие БКК в моче.
Обструкции: обструкции в мочевой системе говорят о высоком уровне БКК в урине.
: нередко бывает, что уровень белка и количество БКК повышается у беременных, возможно, из-за заражения во влагалище.
Половой акт: в редких случаях можно заразиться патогенами из уретры при занятии сексом. Это тоже может привести к повышению количества БКК в моче.

У беременных уровень белка и количество БКК повышается из-за возможных заражений во влагалище

Вышеуказанные инфекции, выявляющие при анализе мочи наличие БКК, не являются серьезными и, консультируясь с врачом, могут быть полностью вылечены. Тем не менее, лучше быть осторожным и не допустить попадания БКК в мочу, поскольку присутствие лейкоцитурии в моче снижает защитные силы организма.

Показание БКК при анализе мочи, если они обнаружены, следует воспринимать всерьез, поскольку пациент может болеть гематурией или серьезным воспалением почек. Но у беременных женщин это состояние не вызывает тревогу, так как вагинальная стенка часто проливает некоторое количество лейкоцитов при мочеиспускании. Но при наличии тревожного уровня белых кровяных клеток в моче, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Чтобы бороться с инфекциями почек, используются антибиотики, которые должны приниматься только по предписанию врача. Тем не менее, лучшим лекарством является вода. Каждый день нужно пить не менее 8 стаканов в день.

Препараты следует принимать строго по назначению врача

Наличие лейкоцитов во время анализа мочи считается довольно серьезным состоянием и может привести к развитию многих болезней, которые впоследствии могут вылиться в опасное для жизни условие.

Пиурия – это состояние, также связанное с лейкоцитами, которое определяется с помощью теста мочи. Пиурия диагностируется при наличии по меньшей мере 10 лейкоцитов в каждом куб. мм мочи.

Существует много причин и методов лечения, связанных с этим состоянием. Пиурия, не вызванная ИМП, может иметь такие симптомы:

боль в мочевом пузыре;
тошнота или рвота, которые могут быть признаком проблем с почками;
мутная моча;
боль в животе;
лихорадка и озноб.

Некоторые случаи пиурии не вызывают симптомов. Важно делать ежегодный анализ мочи, чтобы выявить возможные проблемы.

Одним из симптомов пиурии является тошнота, рвота, боли в мочевом пузыре

Женщины подвержены большему риску пиурии, чем мужчины. Она также чаще встречается у пожилых людей. Это связано с естественным падением уровней эстрогена в организме. Менопауза – еще один фактор, который может увеличить риск развития пиурии у женщин из-за более высокого риска развития ИМП в этот период.

Лечение пиурии зависит от ее причины. Частые случаи заболевания, связанные с лекарствами, могут быть устранены путем прекращения приема некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту.

При отсутствии лечения пиурия может привести к дальнейшим осложнениям со здоровьем. Поскольку большинство случаев вызвано какой-либо формой инфекции, она может распространяться по всему телу. Нелеченные инфекции могут привести к отравлению крови и недостаточности в органах.

Иногда постановка неправильного диагноза также может осложнить лечение. В некоторых случаях лечение пиурией антибиотиком может ухудшить состояние. Возможно, это связано с тем, что многие симптомы пиурии фактически связаны с воспалением, а не с бактериальной инфекцией.

Обычно пиурия не вызывает беспокойства у беременных женщин. Если ее неправильно диагностировать или не лечить, это может поставить будущую мать и ребенка под угрозу дальнейшего осложнения со здоровьем. Тяжелая пиурия может привести к преждевременному рождению или низкому весу при рождении у новорожденных.