Дерматомикоз у ребенка лечение. Дерматомикоз: виды, фото и принципы лечения. Поражение кожи головы

Согласно последним медицинским данным, все чаще пациенты начинают жаловаться на развитие дерматомикозов, что обусловлено падением иммунитета и другими внешними факторами. Грибки постоянно живут на коже человека и при первой же возможности начинают создавать свои колонии, доставляя массу физических и эстетических проблем. С возрастом пациенты становятся более восприимчивыми к подобным патогенным возбудителям, в том числе к развитию такого неприятного заболевания как паховый дерматомикоз.

Большинство случаев этой патологии связано с активным размножением грибков рода Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton. Но основным запускающим фактором болезни является грибок Epidermopyton. Из-за распространения этого возбудителя паховый дерматомикоз еще называют эпидермофитией или окаймленной экземой.

В большинстве зарегистрированных случаев патология возникала у пациентов мужского пола. Как считают специалисты, подобная особенность связана с образом жизни этой группы больных. Мужчины подвергаются большим физическим нагрузкам, часто потеют, посещают спортивные залы, сауны, реже принимают душ. Это позволяет грибкам быстро создавать свои колонии, так как влажные и грязные кожные покровы становятся идеальной основной для формирования.

Также заразиться паховым дерматомикозом можно при несоблюдении личной гигиены в больнице, имеется в виду ношение чужой одежды и пользование одними суднами и т.д. Важно протирать инструменты и коврики в зале, так как грибок быстро укореняется на распаренной коже, долгое время оставаясь жизнеспособным, что может вызвать заражение близких и других людей.

Внимание! Женщины реже сталкиваются с проблемой пахового дерматомикоза, и протекает он в большинстве случаев в смешанной форме. Обычно его запускает молочница, что значительно усиливает зуд и покраснение кожи.

Симптомы и проявления пахового дерматомикоза

Болезнь поражает паховые складки, так как именно они чаще потеют, создавая идеальную среду для размножения грибка. С паховых складок у мужчин болезнь может быстро распространиться на мошонку, иногда затрагивая половой член.

Внимание! Если не выявить вовремя патологию или отказаться от ее лечения, грибок быстро распространяется на другие участки тела и за короткое время может поразить даже волосистую часть головы. В таком случае понадобиться длительное стационарное лечение, включающее в себя обширную комплексную терапию.

Основными симптомами пахового дерматомикоза являются следующие:

• появление круглых пятен с четко очерченным краем;
• с учетом стадии заболевания пятна могут иметь бледный розовый цвет или становится темно-коричневыми;
• локации грибка немного выступают над здоровой кожей пациента;
• постепенно пятна начинают сливаться, образуя узорчатый рисунок, что является характерным для подобного типа дерматомикоза;
• сами пятна дополнительно сопровождаются различными высыпаниями, которые могут представлять собой пузырьки, чешуйки и пустулы, часто наблюдаются эрозивные участки кожи;
• рана заживает неравномерно, обычно ее заживление начинается с центральной части;
• локации грибков очень сильно зудят, симптом усиливается в ночное время;
• сильный зуд и постоянное расчесывание может приводить к образованию обширных ран и их инфицирования, в таком случае лечение значительно осложняется, могут понадобиться антибактериальные препараты;
• постепенно пятна становятся темными, появляется шелушение, что говорит о нормализации состояния кожи.

Внимание! Без использования назначенных лекарственных средств и соблюдения личной гигиены паховый дерматомикоз быстро переходит в хроническую стадию. Такая степень выраженности патологии может доставлять пациенту дискомфорт на протяжении нескольких лет, пока не удастся болезнь перевести в стадию ремиссии или же полностью излечить.

Тербинафин против пахового дерматомикоза

Самое популярное средство, назначаемое при появлении симптомов болезни. Отличается быстрым подсушивающим, успокаивающим и ранозаживляющим воздействием. Одновременно с этим полностью устраняет зуд и предотвращает распространение грибка на другие участки тела. Выпускается Тербинафин в форме спрея.

Препараты в форме аэрозоли считаются самыми эффективными при лечении пахового дерматомикоза. Они быстро впитываются в кожу, равномерно распределяются и не скатываются. Это позволяет избежать излишней увлажненности кожи, что может только привести к ухудшению состояния больного или замедлению заживления кожного покрова.

Согласно инструкции, Тербинафин требуется распылять на больные места 1-2 раза в сутки. При интенсивном зуде первые 2-4 дня количество суточных доз можно увеличить до четырех распылений. Продолжительность терапии для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом стадии болезни и других симптомов.

Внимание! Тербинафин имеет более дешевый аналог спрей Термикон . Он отличается такой же эффективностью, хорошо переносится пациентами и оказывает комплексное воздействие на кожу.

Примочки при паховом дерматомикозе

Для проведения подобных процедур могут использоваться несколько препаратов. Они оказывают умеренное антимикробное воздействие, снижают выраженность зуда, предотвращают дальнейшее распространение и рост колоний. Примочки накладываются на 15-20 минут, кожу промывать не требуется.

Препарат	Изображение	Способ использования	Количество суточных приемов	Курс лечения
		В чистом виде смочить материю необходимой длины	До 6 раз	До 14 дней
		2 г растворить на 200 мл теплой воды, смочить бинт или марлю	До 5 раз	До 14 дней
		Пару кристаллов растворить в 200 мл воды до розового оттенка, смочить бинт	До 5-6 раз	До двух недель
		2% раствор нанести при помощи ватного тампона на больные места	1-2	7-10 суток, дальнейшее лечение только с разрешения врача
		В неразбавленном виде наносят при помощи ватного тампона	2-3 раза	До 4 недель, дальнейшее использование с разрешения врача

Внимание! Примочки обычно назначаются при сильном воспалении кожи, сопровождающимся значительным покраснением и отечностью. Лечение в таком случае может проводиться в одно время с использованием Тербинафина.

Лечение пахового дерматомикоза у женщин

Так как данное заболевание у женщин довольно часто сопровождается другими грибковыми поражениями, можно проводить комплексную терапию. Рекомендуется, чтобы кожа в паху была гладко выбрита. Так пациентка будет меньше потеть, что позволит провести более результативное лечение. Женщине рекомендуется распылять на пораженные участки Тербинафин и наносить небольшой слой мази Пимафуцин . Тербинафин применяется по классической схеме. Пимафуцин первые 3-5 суток наносится до 4 раз на очищенную кожу, затем не более двух раз. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Также для дезинфекции можно использовать , промывать больные места отварами ромашки и коры дуба . Они обладают хорошими вяжущими свойствами и ускоряют заживление. Такие обмывания можно делать до пяти раз в сутки, в тяжелых случаях до 10. Точный курс лечения устанавливается индивидуально, но длится не менее одной недели.

Внимание! Зарегистрированы случаи перехода патологии на внутренние стенки влагалища. В таком случае не обойтись без использования вагинальных свечей и специальных медикаментозных спринцеваний. Для этого могут использоваться те же медикаменты, что и для лечения молочницы: Тержинан , Пимафуцин и другие.

Мази при паховом дерматомикозе у мужчин и женщин

Кетоконазол

Хорошая противогрибковая мазь, показывающая быстрый противозудный и противовоспалительный результат. Помогает при многих видах грибковых поражений, в том числе пахового дерматомикоза. Наносить лекарственный препарат требуется на предварительно очищенную кожу, обязательно хорошо просушить ее. Важно, чтобы пах был хорошо выбрит, это позволит мази хорошо проникнуть в пораженный участок и не даст ей скататься. Кетоконазол наносят на больное место 1 раз в день, лучше делать это перед сном. Продолжительность лечения с учетом всех симптомов составляет один месяц.

Ламизил

Выпускается в нескольких фармакологических формах, для лечения пахового дерматомикоза можно использовать крем или гель. При появлении подобной патологии лекарственный препарат наносится только один раз в сутки, при этом важно хорошо очистить и просушить кожу, чтобы активное вещество хорошо проникало в пораженный участок. Лечение пахового дерматомикоза продолжается в течение одной недели. Дальнейшее использование Ламизила возможно только с разрешения лечащего врача.

Внимание! Если больному назначена длительная терапия, рекомендуется менять мазь каждую неделю. Это позволит избежать привыкания и возможного раздражения из-за развития побочных эффектов. Если при использовании крема зуд усиливается, следует поменять препарат.

Паховый дерматомикоз – одно из самых распространенных дерматологических заболеваний. При правильном лечении и последующем соблюдении личной гигиены рецидивы наблюдаются редко. При расположенности к кожным воспалениям, псориазе и экземе следует также тщательно следить за своим здоровьем, не допуская снижения иммунитета. Для этого можно пить витаминные комплексы, соблюдать режим дня и ночи, хорошо питаться.

Видео — Лечение паховой эпидермофитии: противогрибковые средства, антимикотики

К дерматомикозам относятся кожные заболевания, которые вызываются несколькими видами грибков, классификация их зависит от области поражения.

Симптоматика дерматомикоза

Дерматомикоз стоп, или эпидермофития, представляет собой довольно распространенную патологию, чаще возникающую в теплое время года. Причиной ее становится гриб трихофитон или эпидермофитон, обитающий во влажных теплых местах между пальцами на ногах. Признаками грибкового поражения могут стать небольшое шелушение даже при отсутствии других симптомов, а также ярко выраженное шелушение, сопровождающееся болезненной мокнущей сыпью, которое локализуется по бокам стоп и на участках между пальцами. При этом могут образовываться небольшие пузырьки. Грибковая инфекция повреждает кожу на стопах, что может стать причиной присоединения бактериальной инфекции, особенно этому подвержены пожилые люди и лица, у которых нарушено кровообращение в ногах.

Возбудителями дерматомикоза, поражающего паховую область, могут стать различные виды грибков, даже дрожжевые. Этому заболеванию больше подвержены мужчины, проживающие или долго находящиеся в областях с теплым климатом. Проявляется патология в виде кольцевидных элементов сыпи красного цвета, располагающихся по внутренней стороне бедер и всем паху. Возможно образование небольших пузырьков. Сыпь сопровождается зудом и болезненностью. Заболевание характеризуется частыми рецидивами даже при правильном и полном комплексе лечения.

Поражения волосистой части головы вызываются грибком микроспорумом или трихофитоном. Такой дерматомикоз очень заразен, особенно в детском возрасте. Его проявления – красная шелушащаяся сыпь, сопровождающаяся несильным зудом, также могут формироваться зоны облысения без признаков сыпи.

Грибковая инфекция, поражающая ногтевые пластины, называется онихомикоз. В таких случаях гриб трихофитон поражает формирующуюся зону ногтя. Пораженный ноготь утолщается и деформируется, а в дальнейшем может разрушаться, отслаиваться или отделяться от пальца. Онихомикоз чаще встречается на ногах, чем на руках.

При дерматомикозе кожных покровов отмечается сыпь розового или красного цвета, нередко формируются характерные круглые пятна с зоной просветления в центре. Поражаться может любой участок гладкой кожи.

Грибковое поражение бороды встречается достаточно редко. В большинстве случаев заболевания в этой области имеют не грибковый, а бактериальный характер.

Дерматомикоз причины

Возбудителей дерматомикозов объединяют под общим именем – «дерматофиты», в это понятие входят грибы нескольких родов, таких как Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton.

Наиболее благоприятная температура для развития дерматофитов ниже нормальной температуры тела, примерно 26 – 30 градусов. Им больше подходит влажная щелочная или нейтральная среда. За счет этого заражение, как и обострения, чаще происходят в теплое время года.

Разные виды дерматомикозов поражают разный контингент людей, что связано с составом пота или секрета жировых желез, отличающихся у разных возрастных групп. Наибольшему риску возникновения грибковых инфекций подвержены лица, у которых наблюдается недостаток витаминов, нарушения обменных процессов и гормонального баланса, повреждения кожных покровов, повышенная потливость, а также люди, которые неправильно питаются.

Диагностика дерматомикоза

Подозрения на дерматомикоз возникают при появлении характерных для этого заболевания симптомов. Для более точной диагностики используют микроскопическое обследование кожи или ногтевых пластин на наличие грибка. К дополнительным мерам относятся анализ крови, выявляющий антитела к грибам различных видов и аллергические пробы.

В полный список диагностических мероприятий входят:

• опрос;
• внешний осмотр;
• микроскопия предварительно окрашенного мазка;
• дерматологический осмотр;
• посев биопсийного материала или экссудата.

Дерматомикоз лечение

В большинстве случаев дерматомикозы протекают легко, исключение составляет только поражение ногтей и кожи головы. Чаще всего вполне достаточно оказывается применения специальных противогрибковых кремов, которые продаются в любой аптеке без рецепта. Противогрибковые порошки обладают намного меньшей эффективностью. Активными компонентами препаратов для лечения грибковых инфекций являются эконазол, миконазол, кетоконазол и клотримазол.

Выбранный крем нужно наносить два раза в сутки. Лечение продолжают все время сохранения сыпи и еще примерно 7 – 10 дней после этого. Если прекратить нанесение крема раньше, может произойти рецидив и сыпь появится снова.

Действие кремов становится заметно далеко не сразу, обычно на это нужно несколько дней. На этот период можно также добавить к курсу лечения мази с кортикостероидами для уменьшения боли и устранения зуда.

При тяжелом течении или постоянных рецидивах заболевания лечение нередко длится несколько месяцев. В таких случаях вместе с противогрибковыми кремами могут использоваться и другие лекарственные средства, например, Гризеофульфин. Этот препарат принимается внутрь и оказывает очень эффективное действие. Однако при его приеме нередко наблюдаются побочные явления, такие как расстройство желудка, сыпь, снижение количества лейкоцитов, головная боль, отеки и прочее. Помимо этого, стоит учитывать, что прекращение приема этого препарата может спровоцировать рецидив грибковых заболеваний. Существует и другое лекарство – Кетоконазол. Принимается он аналогично Гризеофульвину и также имеет множество серьезных побочных действий, вплоть до поражения печени.

Поддержание инфицированных мест в сухости и чистоте способствует скорейшему заживлению и остановке роста и развития грибов. Для этого пораженные участки нужно мыть с мылом, после чего посыпать тальком. А вот от порошков, которые содержат крахмал, лучше отказаться, так как они могут вызвать еще больший рост грибов.

Если кожа начинает мокнуть, значит, может присоединиться и бактериальная инфекция. Чтобы этого не произошло, врач назначает антибиотики, применяющиеся местно или внутрь.

Дерматомикоз фото

Паховый дерматомикоз фото

Дерматомикоз гладкой кожи, фотография

Онихомикоз, фото

Фото дерматомикоза волосистой части головы

Дерматомикоз – это состояние, относящееся к большой группе грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти, складки туловища, а также внутренние органы.

Встречаемость и пути распространения инфекции

Грибковые инфекции встречаются более чем у 20% взрослого населения. Особенно часто они поражают пожилых людей, половина из которых страдает дерматомикозом. Люди старшего возраста являются резервуаром инфекции, распространяя ее среди членов своей семьи. Так заражаются дерматомикозом до трети молодых людей и детей.

Развитию инфекции у конкретного человека способствует первичный или приобретенный иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, прием глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов), неблагоприятный экологический фон, хронический стресс, приводящий к истощению защитных сил организма.

Микозы часто поражают определенные профессиональные группы. Эти заболевания распространены у шахтеров, металлургов, военных, спортсменов. Это связано с замкнутостью производственных помещений, пользованием общими раздевалками и душевыми, ношением непроницаемой для воздуха и влаги одежды, закрытой обуви.

Самое распространенное заболевание из этой группы – дерматомикоз стоп. Им поражена как минимум пятая часть взрослого населения. До трети больных заразились в общих бассейнах, саунах, спортзалах.

Классификация дерматомикозов

Полноценная классификация, отвечающая всем запросам практики, до сих пор не создана. Это связано с многообразием инфекционных агентов и разнообразными симптомами, которые они вызывают. По течению различают острые и хронические дерматомикозы, по глубине поражения – поверхностные и глубокие, по ограниченности – локальные и распространенные формы.

В Российской Федерации традиционно пользуются классификацией, созданной в 1976 году Н. Д. Щеклаковым. Она разделяет болезни этой группы в зависимости от грибка, их вызвавшего, с соответствующей локализацией поражения. Согласно ей, все дерматомикозы относятся к одной из следующих групп:

• кератомикозы (разноцветный лишай, узловатая микроспория);
• дерматофитии (паховая эпидермофития, руброфития, эпидермофития стоп, трихофития, фавус, микроспория, черепитчатый микоз);
• кандидоз (поверхностный, хронический генерализованный, висцеральный);
• глубокие микозы (гистоплазмоз, криптококкоз, споротрихоз, аспергиллез и другие);
• псевдомикозы (эритразма, актиномикоз, подмышечный трихомикоз и другие).

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) предлагает делить дерматомикозы в зависимости от локализации поражения. Это удобно, но не всегда учитывает причину болезни, от которой зависит лечение. Эта классификация выделяет следующие формы дерматомикозов:

— дерматофития;

• а) головы и бороды (трихофития и микроспория волосистой части головы, области бороды и усов);
• б) ногтей (дерматофитный онихомикоз), кистей (руброфития ладоней), стоп (эпидермофития и руброфития стоп);
• в) туловища (дерматофития гладкой кожи, в том числе лица);
• г) паховый (паховая эпидермофития и руброфития);
• д) черепитчатый;

— другие и неуточненные дерматофитии (в том числе глубокие формы).

Причины и механизм развития

Возбудители дерматомикозов относятся к трем родам:

• Trichophyton;
• Microsporum;
• Epidermophyton.

Эти грибки широко распространены в природе – в земле, песке, прибрежной гальке, на деревьях и изделиях из дерева. Они могут сохраняться в окружающей среде более двух лет.

Грибки вырабатывают агрессивные ферменты, разрушающие кератин – плотный белок, входящий в состав поверхностных слоев кожи. Инфекция значительно лучше проникает в изначально поврежденные участки кожного покрова.

При сниженной восприимчивости пациента к инфекции грибок довольно долго не проникает в кожу, а распространяется на ее поверхности. Такой человек не болеет, но является носителем дерматомикоза. Установлено, что в организме вырабатываются защитные противогрибковые факторы, выделяемые на поверхность кожи и препятствующие развитию болезни. Любое угнетение иммунитета вызывает ослабевание защитного кожного барьера, проникновение грибка в ткани.

Разновидности дерматомикозов

Кратко опишем основные формы по классификации МКБ-10.

Паховая дерматофития

Эта инфекция поражает крупные складки (чаще всего паховые) и соседние участки кожи. Паховый дерматомикоз составляет 10% от всех грибковых инфекций. Заболевание поражает преимущественно мужчин с повышенной массой тела, сильной потливостью, больных сахарным диабетом. Инфекция передается при контакте с больным, но чаще бытовым путем – при пользовании общим спортивным инвентарем (коврики, маты в спортзале), постельным бельем или судном в больницах. Болезнь поражает вначале паховые складки, затем распространяется на внутреннюю поверхность бедер, промежность, область вокруг ануса, межъягодичную складку. При самозаражении могут страдать области под молочными железами, локтевые сгибы и любые другие участки кожи.

Первичные очаги дерматомикоза выглядят как небольшие округлые розовые пятна с четкими границами. Поверхность их гладкая, слегка отечная. При увеличении и слиянии пятен образуется сплошной очаг с неровными краями, склонный к периферическому росту. По краю очага формируются пузырьки, чешуйки, корочки. Больной жалуется на очень сильный зуд. Постепенно появляется шелушение, воспаление угасает, особенно если устранена повышенная влажность кожи.

Микозы стоп

Эти заболевания очень распространены. Они поражают преимущественно молодых мужчин. Сперва грибок локализуется в межпальцевых складках, где возникает небольшое шелушение и трещины. Эти симптомы не беспокоят больного. Впоследствии развивается одна из более тяжелых клинических форм дерматомикоза стоп.

Сквамозная форма сопровождается появлением чешуек и шелушения на боковых поверхностях стоп. Гиперкератотическая форма сопровождается образованием сухих высыпаний, бляшек на стопах. Сливаясь, они образуют крупные очаги, покрытые светлыми чешуйками. Возникает выраженное кожное шелушение стоп, зуд, сухость, болезненность кожи.

Интертригинозная форма напоминает опрелость: в межпальцевых складках появляются трещины, эрозии, кожа отекает, мокнет и краснеет. Беспокоит зуд, жжение, болезненность. При дисгидротической форме образуются многочисленные пузырьки на сводах стоп, подошвах, пальцах. После вскрытия пузырьков появляются эрозии.

Микоз стоп характеризуется многолетним течением. У пожилых преобладают «сухие» микозы, для молодых людей более характерны обострения и воспалительные явления.

В некоторых случаях в результате высокой аллергической настроенности (сенсибилизации) к грибкам возникает острый микоз: поражение быстро распространяется на стопы и голени с образованием вскрывающихся пузырей. Появляется лихорадка, развивается паховый лимфаденит. Страдает общее самочувствие больного.

Дерматофития кистей

Заболевание развивается медленно. При расположении на тыле кистей оно напоминает дерматофитию гладкой кожи. Если поражаются ладони, болезнь напоминает дерматомикоз стоп. Одновременно часто развивается и . При этом больные во многих случаях не замечают своей болезни, считая, что толстая, шелушащаяся кожа на ладонях – следствие физического труда.

Дерматофития гладкой кожи

Дерматомикоз гладкой кожи чаще наблюдается в теплых странах. Наблюдались эпидемии среди спортсменов, занимающихся борьбой. При классической форме образуется кольцевидный очаг, содержащий мелкие пузырьки, с шелушением по краям. Он постепенно распространяется на большой площади, сопровождается умеренным зудом.

Дерматофития волосистой части головы

Дерматомикоз волосистой части головы проявляется в основном ломкостью волос в очаге поражения. Поражение области бороды и усов у мужчин сопровождается появлением пузырьков, воспалением волосяных фолликулов, присоединением вторичной инфекции, отеком и кровянистыми корками. Больного беспокоит болезненность и выраженный косметический дефект.

Лабораторная диагностика

Распознавание болезни учитывает симптомы дерматомикоза, микроскопическое исследование тканей и выделение из них возбудителей.

Микробиологическая диагностика дерматомикозов проводится либо путем непосредственного изучения возбудителя под микроскопом (микроспория), либо после культивирования на питательных средах. Даже в благоприятных условиях грибки растут медленно. После получения колоний их исследуют под микроскопом и на основании характерных внешних признаков устанавливают вид возбудителя.

Лечение дерматомикоза

Для терапии этих заболеваний используются антимикотические препараты. Без их применения достичь излечения микоза невозможно. Чем лечить заболевание, определяет дерматолог, потому что существует более 200 наименований противогрибковых лекарств как для местного, так и для внутреннего применения. Наиболее хорошо себя зарекомендовал тербинафин (Ламизил). Его можно применять как для лечения, так и для профилактики инфекции.

Лечение пахового дерматомикоза включает использование кремов, мазей или спрея, содержащих кетоконазол и тербинафин. При отсутствии эффекта назначается флуконазол внутрь в течение 2 недель. Одновременно применяют антигистаминные средства и присыпки, не содержащие крахмал.

Микоз стоп при обильном мокнутии сначала лечат с помощью примочек с перманганатом калия, хлоргексидином или борной кислотой, а затем назначают местные антигрибковые, гормональные и антибактериальные средства. При значительном ороговении сперва применяют кератолитические препараты, а затем фунгицидные.

Дерматофитию гладкой кожи лица лечат с помощью местных антигрибковых средств. Онихомикоз требует назначения системных лекарств.

Как лечить дерматомикоз в домашних условиях?

Следует строго соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, осушать тело после мытья, пользоваться специальным тальком или присыпкой для предупреждения потливости. Рекомендуется носить свободную обувь, использовать специальные расширители для межпальцевых промежутков, применять специальные присыпки для ног.

Что нельзя есть при грибковом поражении кожи?

Дерматомикоз – это инфекционное поражение кожи микотической (грибковой) этиологии. Также дерматомикоз – это общий собирательный термин, который включает в себя заболевания, в основе которых стоят различные грибковые поражения кожи.

Причины возникновения и возбудители заболевания

Заболевание вызывается разнообразными патогенными для человека грибками. Главные возбудители заболевания – это грибки – дерматофиты рода Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton и грибки рода Candida albicans. Грибки в большом количестве находятся в естественной окружающей среде и распространенны повсюду, но далеко не все из них представляют опасность для человека. Некоторые виды грибов – дерматофитов имеют высокую контагиозность. Инфицирование происходит при контакте с больными людьми, домашними животными, через бытовые предметы, непосредственно при контакте с зараженной почвой, где живут грибы-дерматофиты. В процессе отшелушивания мертвых клеток рогового слоя, грибы вместе с чешуйками попадают в почву, которая является их естественной средой обитания. Заболевание встречается чаще всего у жителей регионов с жарким и влажным климатом.

Инфицирования грибком происходит в случае снижения защитных сил организма или в случае нарушения целостности кожных покровов. Другими словами на коже должны быть ссадины, царапины, раны через которые патогенные микроорганизмы проникают в кожу. Так как дерматофиты не могут проникать дальше рогового слоя эпидермиса, то заболевание принято считать поверхностным микозом. Грибок проникает в ткани кожи с помощью своей активной ферментативной системы. Грибки – дерматофиты способны перерабатывать человеческий кератин, а полученное в результате вещество употребляют в пищу.

Виды дерматомикоза

Дерматомикоз классифицируются в зависимости от вида поражаемой ткани и по месту локализации элементов сыпи. В зависимости от вида поражаемой ткани различают:

1. Эпидермофитию, которая развивается на поверхностном слое эпидермиса и проявляется в виде красных шелушащихся участках.
2. Трихофитию, которая поражает как роговой слой эпидермиса, так и волосяную часть головы. На волосяной части головы трихофития проявляется возникновением нескольких очагов поражения.
3. Онихомикоз развивается на ногтевых пластинах. Гриб проникает в основу ногтя на самой ранней стадии формирования, вызывая его деформацию и утолщение. Онихомикоз развивается чаще на ногтях пальцев ног, чем рук.

По месту локализации различают следующие виды дерматомикоза:

• дерматомикоз волосяной части головы;
• дерматомикоз бороды и усов;
• дерматомикоз гладкой кожи;
• дерматомикоз в области крупных складок;
• дерматомикоз стоп;
• дерматомикоз ногтей.

Дерматомикоз волосяной части головы отличается высокой контагиозностью, ему подвержены в большей степени дети. Данная форма дерматомикоза вызывается грибком трихофитоном и проявляется красными шелушащимися высыпаниями, слабым зудом и участками выпадения волос.

Дерматомикоз бороды и усов очень редкое заболевание, которое чаще всего вызывается не грибками, а бактериями.

Дерматомикоз гладкой кожи также вызывается трихофитоном. Заболевание характеризуется красными высыпаниями, которые образуют круглые пятна с неравномерным окрашиванием. В центре пятно бледной окраски, а по краям образуется интенсивная красная кайма. Этот вид дерматомикоза развивается на любых участках кожи.

Дерматомикоз в области крупных складок или паховая эпидермофития вызывается несколькими грибами, в том числе и дрожжеподобными. Заболевание встречается чаще у лиц, проживающих в жарком, влажном климате, преимущественно у мужчин. На пораженных микозом участках образуются кольцевидные пятна красного цвета, которые локализуются на коже в паху и на внутренних поверхностях бедер. Высыпания вызывают болезненные ощущение и зуд. Болезнь очень тяжело поддается лечению, так как грибы оказывают высокую резистентность к терапии. По этой причине даже в случае адекватного лечения часто случаются рецидивы.

Дерматомикоз стоп или эпидермофития стоп очень распространенная форма дерматомикоза, которая чаще возникает в летний сезон. Возбудителем заболевания является грибок трихофитон, который распространен в жарких странах с тропическим климатом. Излюбленная локализация грибка на теплых влажных участках тела – между пальцами ног. Заболевание характеризуется зудом, шелушением, мокнущей сыпью, которая располагается как между пальцами ног, так и по бокам стоп. Пораженные участки кожи вызывают болевые ощущения и дискомфорт. Нередко на пораженных участках образуются пузыри, которые свидетельствуют о присоединении вторичной инфекции в виде бактериального поражения. Патология встречается чаще у мужчин разных возрастов, особенно у пожилых с нарушением кровообращения стоп.

Общие симптомы при микотических поражениях

Каждая форма дерматомикоза имеет свои специфические симптомы. Они зависят от локализации грибка на кожных покровах, вида возбудителя и места локализации сыпи. Но существуют общие классические симптомы, которые появляются при всех грибковых поражениях:

• появление красных пятен на коже;
• зуд на пораженных тканях;
• появление пузырьков в местах сыпи;
• отслаивание рогового слоя;
• шелушение кожи;
• наличие опрелостей;
• поражение ногтевых пластин на пальцах ног и рук.

Диагностика дерматомикоза

Для точной диагностики дерматомикоза необходимо провести лабораторные исследования методом, который называется КОН-тест. Для этой цели берут соскоб с пораженного участка и подвергают его микроскопическому анализу. Роль бактериологического материала могут выполнять фрагменты пораженных ногтей и волос, чешуйки кожи, содержимое пузырьков. Бакматериал обрабатывают специальным раствором, который помогает установить возбудителя того или иного микотического поражения.

Другой эффективный метод диагностики люминесцентная микроскопия. Суть метода заключается в окраске мазка специальным красителем, который называется калькофлюор белый. Если добавить 1 каплю калькофлюора белого к препарату КОН (калиевая щелочь), то он поглощается грибком и светится голубым или зеленым светом.

Современные методы ДНК-диагностики и ПЦР диагностика позволяют точно диагностировать возбудителя дерматомикоза, причем за очень короткое время.

Другой метод диагностики – посев бактериологического материала на питательную среду. Этот метод использовали в прежние времена, когда не было современных инновационных способов выявления вида грибка. Этот метод не позволяет точно диагностировать возбудителя заболевания.

Методы лечения дерматомикоза

Лечебная тактика в лечении дерматомикоза зависит от тяжести поражения кожи и возбудителя спровоцировавшего микоз. Лечение дерматомикоза в первую очередь состоит в применении наружных лекарственных средств. Назначаются противогрибковые мази и кремы Кетоконазол, Клотримазол, Тербинафин, Эконазол, которые наносят на пораженные участки два раза в день. К тому же очаги микотического поражения обрабатывают каждое утро йодом, а по вечерам накладывают серную или салициловую мазь.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то специалистом назначается системное лечение, которое состоит в оральном применении антимикотиков. Это предотвратит появление новых очагов поражения на здоровых участках кожи. Внутрь обычно прописывают применение Кетоконазола, Флуконазола и прочих препаратов.

Если микоз поразил пушковые волосы на гладких частях тела, то пораженные участки обрабатывают и закрывают пластырем в течение недели. Это помимо противогрибковых мазей и кремов. Затем пушковые волосы удаляют. Процедуру нанесения топических противогрибковых препаратов и удаление волос повторяют несколько раз до полного исчезновения грибка.

В запущенных хронических случаях, помимо местного и внутреннего лечения антимикотиками, больным назначают гормональные препараты и иммуномодуляторы.

Лечение народными методами

Прежде чем осуществить лечение методами альтернативной медицины необходимо точно диагностировать заболевание. Лечение народными средствами должно проходить под руководством врача-дерматолога. Порой лечение народными методами может быть весьма эффективным. Существует ряд народных рецептов, устраняющих микоз кожи.

1. Лечение с помощью кофе. Суть метода: необходимо приготовить крепкий кофе, вылить его в тазик или другую емкость, опустить туда стопы ног или кисти рук. Процедуру проводят перед сном. Данный метод используют в случае поражения верхних и нижних конечностей. Таким же образом можно лечить микоз волосяной части головы у детей. Кофейным настоям моют кожу головы. Методика достаточно эффективная, результат замен уже через пару дней. Кожа обновляется, становится гладкой, пораженные участки регенерируются.
2. Мазь на основе яйца и масла. Готовится мазь следующим образом: одно сырое яйцо, 200гр. сливочного масла и 100 мл уксуса помещают в пол – литровую банку, накрывают крышкой, не перемешивая, убирают в холодильник. Через некоторое время яичная скорлупа растворится, и тогда ингредиенты можно перемешать. Наносить полученную мазь на пораженные участки кожи. Хранить мазь нужно только в холодильнике.
3. Лечение чесноком пораженных грибком ногтей. Происходит это следующим образом: измельчают чеснок, а его кашицу прикладывают к пораженному ногтю. Затем накрывают целлофаном, а сверху накладывают бинтовую повязку. Компресс делают на ночь, оставляя его до утра. При ежедневном использовании чесночной терапии отрастают новые здоровые ногти.
4. При микозе ногтей хороший эффект дает лечение маслом чайного дерева. Для этого ногти регулярно смазывают данным маслом.
5. Ванночки из настоя календулы эффективно очищают кожу рук и стоп от микотических поражений.
6. Ополаскивание волос винным уксусом после мытья помогает вылечить дерматомикоз волосистой части головы. Употребляют следующие пропорции: на литр воды берут одну столовую ложку уксуса.
7. Употребление внутрь травяных настоев из полыни, тысячелистника, листьев лопуха и подорожника помогает излечить дерматомикоз гладкой кожи. Растения берут в равной пропорции, измельчают и смешивают. Заливают стаканом кипятка столовую ложку травяной смеси и оставляют настояться на ночь. Также можно использовать комбинацию этих трав для ванночек при микозе рук, стоп и волосистой части головы.

Прогноз и профилактика дерматомикоза

Прогноз заболевания благоприятный. Профилактика дерматомикоза заключается в соблюдении нескольких простых правил:

• необходимо выполнять домашнюю работу в защитных перчатках, которые помогут защитить кожу рук от вредного действия чистящих и моющих средств;
• содержать ноги и стопы в чистоте, регулярно использовать антимикотические и противомикробные антиперспиранты;
• ни в коем случае не носить чужую обувь, носки, колготки;
• обувь не должна стеснять ногу и быть удобной;
• если в доме имеются животные, необходимо следить за их состоянием здоровья и посещать регулярно ветеринара, после контакта с домашними животными обязательно мыть руки с мылом.
• следует регулярно следить за собственным состоянием здоровья, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни.
• пища должна быть сбалансированной, богатой витаминами, минералами и микроэлементами. Здоровое питание поможет скорейшему выздоровлению и регенерации кожных покровов.
• необходимо соблюдать санитарно-гигиенические нормы при посещении общественных мест, таких как: баня, сауна, бассейн, спа-центры, спортивные залы и пр. Именно в этих местах очень легко заразиться грибковой инфекцией.

При любом поражении кожи не стоит заниматься самолечением. Это чревато осложнениями, новыми симптомами и усугублением течения болезни. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.

Дерматомикоз является грибковой инфекцией, поражающей гладкую кожу туловища, волосистую часть головы, ногти, паховую область, стопы ног, кожу лица. При типичных случаях заболевание проявляет себя в виде красных окружностей с выраженным центром. В окружающем мире грибки можно встретить повсеместно, однако заразиться дерматомикозом может человек либо от больного человека, либо от кошки, собаки или другого животного. Есть категория людей, страдающая от влажности в паховой области, которая предрасположена к этому заболеванию только из-за своей потеющей особенности.

Дерматомикоз причины

Основной причиной возникновения заболевания выступает непосредственный контакт с больным или зараженными предметами: обувь, банные коврики, полотенца. Основными возбудителями выступают различные виды Microsporum, Trichophyton и некоторые виды Epidermophyton.

Морфологическая идентификация основных возбудителей очень затруднена и поэтому нуждается в выделении чистой культуры, однако в редчайших случаях поражение провоцируют различные виды Candida. Большинство возбудителей очень распространены в природе и поэтому случается повсеместное инфицирование.

Дерматомикоз зачастую отмечается в жарких странах с влажным климатом. А вот если рассматривать возрастные группы, то подмечено, что инфицированию чаще подвержены дети. Дерматомикоз возникает после непосредственного контактирования с очагом поражения.

Дерматомикоз симптомы

От форм заболевания, а также места поражения кожных покровов дерматомикоз различается по внешнему виду, а также длительности существования.

Дерматомикоз и симптомы заболевания проявляются в поражении прилежащих тканей. В местах поражения появляются круглые, зудящие, ярко — красные, с чётко ограниченными чешуйчатыми бляшками пятна, в диаметре до 5 см, которые располагаются единично или группами.

Возбудители дерматомикоза размножаются в кожных покровах, а также придатках. Заболевание не является угрозой для жизни, однако создает косметические проблемы.

Дерматомикоз волосистой части головы присущ главным образом детям и проявляется появлением маленьких, а также по нарастающей распространяющихся папул. На месте воспалений появляются фурункулоподобные узлы, волосы становятся ломкими.

Дерматомикоз ногтей развивается с кончика одного или нескольких ногтей на ногах, а вот на руках начинается гораздо реже.

Дерматомикоз ногтей приводит к их утолщению, искривлению, а также изменению цвета. Под самими ногтями способна скопится масса отмерших клеток, что в конечном итоге может привести к разрушению ногтя.

Дерматомикоз волосистой части головы характеризуется выпадением волос, шелушением на пораженных участках, а также гнойным расплавлением на волосяных фолликулах.

Дерматомикоз гладкой кожи имеет местом локализации различные участки кожи, на которых возникают плоские сухие образования с чешуйками или влажные образования, которые покрыты корочками. Далее центры пятен очищаются и дают классическую картину по форме, напоминающие круги.

Дерматомикоз стоп происходит по причине пластинчатого шелушения кожи, а также появления пузырей между пальцами. При тяжелых случаях инфицирование способно привести к воспалению всей стопы с признаками сильного зуда и появлением боли при ходьбе.

фото дерматомикоза стоп

Паховый дерматомикоз характеризуется пустулёзными высыпаниями, очагами шелушения, пиодермией в области ног, а также гениталий, паха и промежности. Основными возбудителями выступают виды Candida, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum.

Паховый дерматомикоз сопровождается появлением красноватых кольцевидных высыпаний, редко с небольшими пузырьками в области паха, а также внутренних поверхностях бедер. Присущи высыпания зудящие и даже болезненные. Часто повторяются рецидивы из-за живучести грибов. Зачастую паховый дерматомикоз присущ мужчинам, по причине ношения узких брюк, тесного нижнего белья и сдавливания в связи с этим мошонки.

Дерматомикоз кожи характеризуется очагами шелушения, пустулёзными высыпаниями, а также эритемией и пиодермией. Основными возбудителями выступают Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes и Microsporum canis.

Возбудители дерматомикозов

Выделяют такие эпидемически существенные группы возбудителей. Геофильные дерматофиты, которые живут в почве. Инфицирование происходит после контакта с зараженной землёй.

Зоофильные дерматофиты, обитающие на коже домашних животных: собак, кошек, рогатого скота. Через поглаживание животных происходит заражение.

Инфицирующие агенты представляют из себя фрагменты гиф и конидии, которые попали в кератинсодержащие ткани. У ослабленных людей на роговом слое кожи, ногтях, волосах вирулентность дерматофитов высокая.

Все возбудители разрушают и утилизируют кератин. По своему типу возбудителей делят на две группы: endothrix, которые прорастают из кожных покровов в фолликулы, а затем в волосы, однако не выходя за границу волосяного стержня; ectothrix, которые растут из фолликула волосяного в сам волос.

Дерматомикоз у детей возникает по причине пользования чужими расческами, головными уборами, щетками. Детские дерматомикозы имеют особенность встречаться в большей степени только у малышей. Как уже было описано выше, дерматомикоз у детей инфицирует волосистую часть головы крохи. Симптомы проявляются в виде маленьких, распространяющихся по нарастающей папул. Места воспалений покрываются фурункулоподобными узлами, волосы характеризуются ломкостью. Занимаясь самолечением, родители усугубляют ситуацию, поэтому не медлите, ведь только педиатр вместе с дерматологом помогут вашему малышу.

фото дерматомикоза кожи

Дерматомикоз лечение

Диагностика заболевания включает: внешний осмотр, а также опрос, посев экссудата, анализ крови, микроскопию мазка.

Возбудители, вызвавшие дерматомикоз, обычно поддаются воздействию препаратов для наружного применения. К ним относится противогрибковые средства: мазь Кетоконазол, Бифоназол, Изоконазол, Гризеофульвин, Итраконазол, Клотримазол, Миконазол, Натамицин, Оксиконазол, Нафтифин, Сангвиритрин, Флуконазол, Хлорнитрофенол, Циклопирокс, Эконазол. Для успешного исчезновения дерматомикоза необходимо придерживаться схемы лечения две недели даже после затухания симптомов.

Чем еще лечить дерматомикоз? Дерматомикоз у человека успешно лечат и оральными средствами, такими как Fulvicin. Эффективность препарата высока, когда наблюдается дерматомикоз волосистой части головы, гладкой кожи, ногтей. Местно в лечении применяют раствор йода, салициловую кислоту, мазь с серой.

Поддерживающее лечение направлено на использовании влажных открытых повязок, удалении чешуек корочек, разрыхлении верхнего слоя кожи кератолитическими средствами, которые удаляют наслоения с пяток и подошв.

Лечение грибковой инфекции должен проводить, безусловно, только врач-дерматолог, но при отграниченных высыпаниях вы можете самостоятельно воспользоваться народными средствами. Для этого смешайте 20 мл сока женьшеня, или золотого уса, календулы, алоэ, с 7 граммами Уротропина в таблетках, 20 мл глицерина и 50 мл раствора уксуса. Этим составом мажьте кожные покровы в течение одной недели, а во избежание рецидивов и профилактики дерматомикозов обрабатывайте очаги один раз в месяц.

Паховый дерматомикоз лечение

Воспользуйтесь следующей схемой лечения пахового дерматомикоза: в течение семи дней следует принимать две таблетки (утро-вечер) «Ирунин» и две таблетки (утро-вечер) Глюконат Кальция, а пораженную область (утро-вечер) обрабатывать салициловым спиртом, после наносить мазь Тридерм. Через день делать по одной инъекции «Циклоферон», курсом 10 раз. В процессе лечения носить свободную одежду.

Помимо этого следует придерживаться следующих правил: белье постельное, нательное, обязательно проходит ежедневное кипячение и обработку в мыльном растворе, желательно и ежедневная глажка белья. В острый период строгое соблюдение гигиены тела и ежедневный осмотр членов семьи на выявление новых очагов поражения.