Fisioterapia Negli ultimi anni numerosi studi hanno confermato l'elevata efficacia di vari metodi fisioterapici nel trattamento delle patologie pancreatiche, uno di questi metodi è la terapia laser. È raccomandato per il trattamento di pazienti con malattia acuta

Fisioterapia Insieme ai metodi di trattamento medicinale e alle procedure psicoterapeutiche, ha un buon effetto la fisioterapia, che non solo completa il trattamento, ma consolida anche i risultati ottenuti. Tra le procedure fisioterapiche, la più

Fisioterapia È nota l'importanza della fisioterapia e della laserterapia nel trattamento della prostatite. Vari ambiti della fisioterapia e della terapia laser hanno effetti antinfiammatori, analgesici, antimicrobici e altri effetti positivi sulla ghiandola prostatica.

Fisioterapia Più spesso prescritti sono l'elettromiostimolazione, la darsonvalutazione (elettroterapia), la faradizzazione (trattamento con corrente alternata a bassa frequenza in modalità pulsata), la balneoterapia (idroterapia), l'agopuntura, la fototerapia, la terapia con paraffina e il trattamento

Fisioterapia Le inalazioni con farmaci broncodilatatori, inclusa l'inalazione di elettroaerosol con broncodilatatori, hanno un buon effetto terapeutico. Elettroforesi con una soluzione al 2% di ioduro di potassio, che ha una buona efficacia

Fisioterapia Per sinusite acuta, elettroforesi endonasale, fonoforesi con pomate antisettiche, inalazioni, UHF e microonde sulla zona dei seni mascellari e frontali, laser endonasale e quantum

Fisioterapia Ai pazienti che hanno avuto malattie infettive intestinali si consigliano anche bagni rilassanti con estratto di aghi di pino, massaggi, nonché elettroforesi con l'introduzione di bromo, calcio e

Fisioterapia La fisioterapia viene utilizzata per trattare le fratture e ripristinare le funzioni compromesse di una parte del corpo lesionata. Nelle prime fasi della riabilitazione, l'induttometria, gli ultrasuoni e l'UHF vengono utilizzati per ridurre il dolore, il gonfiore e stimolare la circolazione sanguigna.

Fisioterapia Le malattie renali vengono spesso trattate in modo conservativo. Ai pazienti vengono prescritte compresse specifiche, iniezioni e procedure fisioterapiche. Talvolta i pazienti con funzionalità renale compromessa, in particolare quelli affetti da urolitiasi, necessitano

Fisioterapia Il trattamento fisioterapico si basa sull'utilizzo di fattori naturali e fisici: esposizione ad alte e basse temperature, ultrasuoni, corrente elettrica, campo magnetico, radiazioni ultraviolette e altri. Allo scopo di alleviare il dolore

Qualche parola sull'anatomia

Le caviglie sono le estremità distali (inferiori) del perone e della tibia.

Si distinguono il malleolo laterale (bordo inferiore del perone) e quello mediale (bordo inferiore della tibia); insieme all'astragalo, sono componenti dell'articolazione della caviglia.

Separatamente, le epifisi distali del perone e della tibia sono chiamate forcella malleolare. Insieme ai tendini e all'astragalo formano un anello che serve a stabilizzare l'articolazione della caviglia.

Riabilitazione dopo una frattura

Gli interventi riabilitativi vengono convenzionalmente suddivisi in iniziali ed eseguiti dopo la cessazione dell'immobilizzazione degli arti. Le misure iniziali mirano a prevenire l'immobilità generale del paziente, nonché a preservare il tono muscolare e i processi trofici nel braccio ferito.

Le attività svolte dopo la rimozione del calco in gesso hanno una finalità diversa. Qui il lavoro del paziente è finalizzato al ripristino completo della mobilità del braccio, alla prevenzione delle contratture (limitazione del movimento articolare) e della rigidità articolare e al ripristino della forza muscolare.

Il tempo necessario per ripristinare la funzione dell'arto dopo una frattura dipende direttamente dal tipo di lesione, dalla presenza di frammenti, dal metodo di trattamento e dalla correttezza del trattamento restaurativo.

La riabilitazione dopo fratture non complicate del radio del braccio senza spostamento dura circa 1 mese. Le fratture comminute complesse guariscono entro 2-3 mesi o più.

Nei pazienti anziani, il tempo di recupero aumenta significativamente a causa della bassa capacità rigenerativa del tessuto osseo e del contenuto insufficiente di sali minerali nel corpo. Le fratture del radio nei bambini guariscono più velocemente. Per le lesioni non scomposte, il bambino può riprendersi in meno di 1 mese.

La terapia fisica è considerata il principale metodo di riabilitazione dopo una frattura dell'osso del radio del braccio. La terapia fisica è un insieme di esercizi fisici selezionati individualmente volti a ripristinare la funzione degli arti.

Oltre alla terapia fisica, i metodi di trattamento riparativo delle fratture comprendono il massaggio e alcuni tipi di fisioterapia. Si può ricorrere anche alla medicina tradizionale. Questi ultimi richiedono la previa consultazione con il medico curante e una valutazione competente dell'efficacia del metodo.

Si consiglia di iniziare la terapia fisica subito dopo la dimissione dalla struttura sanitaria, poiché il tempo perso durante il periodo di recupero può essere fatale per l'arto ferito.

La parte del corpo che ha subito una frattura e una fusione rimane immobilizzata per lungo tempo, il che influisce negativamente sulla circolazione sanguigna, provoca rigidità muscolare generale e riduce la capacità dei polmoni di saturare il corpo con ossigeno.

Ciò porta a malfunzionamenti nel resto dei sistemi di supporto vitale del nostro corpo e riduce la salute generale di una determinata persona. Un corso di riabilitazione medica specialistica è progettato specificatamente per ripristinare le capacità e le funzioni fisiologiche perdute.

Cosa si intende con il termine “misure di riabilitazione”? Si tratta di un intero complesso di misure mediche, sociologiche, pedagogiche, psicologiche e professionali selezionate individualmente per influenzare una persona che è stata traumatizzata.

Come risultato di tale corso, una persona che ha ricevuto temporaneamente o permanentemente lo status di persona con disabilità dovrebbe riacquistare la capacità lavorativa, la salute e l'adattabilità alla realtà circostante.

Pertanto, il ripristino della funzionalità perduta è un compito prioritario, che il paziente si sforza costantemente di raggiungere, secondo un programma di carico individuale e sotto la costante supervisione di specialisti specializzati.

Per prevenire casi avanzati di atrofia muscolare, per diversi mesi dopo la fusione è necessario ricorrere alla terapia fisica (terapia fisica abbreviata). Anche gli esercizi di questo ciclo vengono selezionati in modo puramente individuale e quando si redige una scheda fisioterapica vengono presi in considerazione sia la natura e il tipo di lesione, sia lo stato emotivo e psicologico generale del paziente.

Inoltre, il corso delle misure riabilitative comprende procedure volte a ripristinare il normale funzionamento del sistema circolatorio e a guarire i tessuti molli, la cui integrità potrebbe essere stata compromessa durante la frattura.

Nell'infrastruttura dei centri di riabilitazione, i sanatori sono particolarmente apprezzati, ognuno dei quali ha il proprio profilo medico. Oggi, in tali istituzioni, gli ultimi metodi di terapia riabilitativa vengono utilizzati con successo.

Con questo tipo di trattamento il paziente non deve attendere la completa guarigione della frattura. Già il secondo giorno dopo un esame completo della vittima, è possibile iniziare le procedure fisioterapeutiche, anche se durante l'esame iniziale è stato applicato un calco in gesso o una stecca sul sito della lesione.

Con questo tipo di lesione, al paziente vengono prescritte procedure complesse, tra cui terapia fisica, bagni di "perle", massaggi, dieta ed esercizi speciali sui simulatori. Raccomandano anche integratori vitaminici e minerali che promuovono la rigenerazione accelerata del tessuto osseo e aminoacidi necessari per la guarigione dei muscoli danneggiati.

Devono essere adottate misure volte a ripristinare l'attività motoria dell'arto.

Se la lesione è stata complicata dallo schiacciamento dell'osso o dallo spostamento dei suoi frammenti, il periodo di riabilitazione richiederà molto più tempo rispetto a una frattura chiusa senza aggravamento. Ciò è dovuto al fatto che con tale danno l'arto viene lasciato senza movimento più a lungo, il che significa che le conseguenze di una scarsa attività sono aggravate.

Se la gamba è stata rotta in più punti, le misure riabilitative dovrebbero essere ridotte a un unico denominatore per non sovraccaricare l'arto già “stanco”.

Fondamentalmente, il percorso di recupero si compone di diverse fasi principali:

Eliminazione del liquido in eccesso che ha formato gonfiore dovuto all'immobilizzazione a lungo termine dell'arto. Per ripristinare la normale circolazione sanguigna, aumentare l'attività fisica sulla gamba, questo aiuta a ripristinare il tono muscolare, rafforzare le pareti vascolari ed eliminare la congestione nei tessuti;

Riportare la funzione motoria della gamba al livello precedente all'infortunio. A questo scopo vengono utilizzati massaggi, fisioterapia e bagni minerali;

Durante la terza fase, al paziente viene prescritta una dieta speciale che aiuta a ripristinare efficacemente i muscoli danneggiati da una frattura.

Una frattura del tallone è pericolosa a causa della deformazione del piede, quindi gli obiettivi della ricreazione in questo caso sono:

Accelerare la rigenerazione del tessuto muscolare, aumentando il tono e l'elasticità muscolare;

Eliminazione della rigidità muscolare e delle malformazioni vascolari nell'arto lesionato;

Aumentare i carichi sul piede per conferire maggiore mobilità alla gamba;

Eliminare il gonfiore;

Aumento dell'attività fisica dell'intero arto.

Dopo la rimozione dell’intonaco, la riabilitazione dovrebbe comprendere le seguenti attività:

• Fisioterapia;

  Applicazioni di fango;

  Bagni minerali;

  Esercizio fisico;

  Cibo dietetico.

Il trattamento di una frattura della tibia durante il periodo di recupero richiede il rispetto di istruzioni speciali. Vengono utilizzati diversi metodi di recupero di base: attività fisica rigorosamente dosata sotto forma di terapia fisica, terapia ad ultrasuoni ed elettromagnetica, procedure la cui azione è mirata ad alleviare i sintomi dei disturbi funzionali.

La cosa principale a cui dovrebbero contribuire le misure di riabilitazione dopo infortuni alla mano è la corretta guarigione delle ossa. Solo se questa condizione è soddisfatta si può ottenere il pieno ripristino della funzionalità dell'arto.

L'eliminazione delle conseguenze dell'immobilizzazione e dell'atrofia a lungo termine è una priorità, altrimenti i cambiamenti vascolari che si sono verificati nel braccio saranno irreversibili. È anche importante prestare attenzione al tono e all'elasticità dei tessuti, alla mobilità delle articolazioni a cerniera e all'eliminazione del gonfiore nei siti di fusione.

L'aumento anticipato dell'attività motoria del braccio ferito può portare a una rifrattura, pertanto tutti i carichi devono essere rigorosamente controllati dal medico curante.

A seconda del tipo e della sede della frattura, il ripristino della funzione dell'arto è suddiviso in tre cicli principali:

Massaggio per eliminare il ristagno di liquidi nella mano ferita;

Esercizi mirati al ripristino dell'attività motoria;

Una corretta alimentazione, che consentirà di reintegrare la perdita di silicio e calcio. Questi minerali servono come materiale di partenza per la formazione del tessuto osseo in crescita.

In caso di frattura del radio, vengono prescritti esercizi terapeutici, massaggi e altre procedure fisioterapeutiche a scopo rigenerativo.

Esistono tre fasi delle attività ricreative svolte dopo una frattura del radio:

Creazione di condizioni speciali per garantire la completa immobilità dell'arto ferito;

Rimozione di un calco in gesso, una stecca o una stecca - post-immobilizzazione;

Ripristino diretto della mobilità della mano.

In tema: 12 metodi popolari per il trattamento domiciliare

Riassumendo, possiamo affermare con sicurezza che i tipi chiave di riabilitazione dopo infortuni e fratture sono la magnetoterapia, la fisioterapia, il massaggio e la terapia fisica.

Cos'è una frattura del radio?

​recupero.​​tempo dopo la riabilitazione​

Gli esercizi vengono eseguiti anche in

Frattura scomposta del radio

​per sviluppare l'articolazione del gomito.​

​Sviluppo di un'articolazione terapeutica​

​4.​​Iniziare il massaggio dall'avambraccio, spostandosi gradualmente verso la mano.​

Una serie di esercizi viene sviluppata da uno specialista per ciascun caso e paziente specifico. Inizialmente è necessario un controllo costante sull'implementazione, dopodiché la persona può fare tutto in modo indipendente.

​​Contemporaneamente all'inizio dei movimenti passivi delle dita, è necessario iniziare i movimenti attivi nelle articolazioni del gomito e della spalla, alzare e abbassare il braccio, piegarlo all'altezza del gomito, eseguire questi esercizi per 3-5 minuti a almeno 2 volte al giorno.

Aumentare gradualmente il carico. ​

​È necessario monitorare attentamente le condizioni della mano e dei tessuti visibili da sotto le stecche di gesso, poiché la presenza di edema sotto la benda è difficile da rilevare e la sua esistenza a lungo termine è pericolosa non solo a causa di complicazioni ischemiche, ma anche tromboemboliche .

Cioè, nell'area dell'edema, a causa del rallentamento del flusso sanguigno, si possono formare coaguli di sangue, che successivamente possono spostarsi attraverso i vasi e portare a gravi problemi di salute. La frattura di Smith.

​Frattura del radio​

controindicato. È previsto il massaggio

​bagno con acqua tiepida per 10-15 minuti​

​Posizione iniziale (i.p.) seduta,​

​l'educazione fisica si svolge in tre

​Introdurre metodi di ricerca utilizzati per valutare l'efficacia della terapia fisica, del massaggio e della fisioterapia sul corpo di pazienti con fratture dell'arto superiore.​

Frattura del radio non scomposta

Inizialmente, i movimenti sono fluidi ed eseguiti a bassa intensità. Successivamente, l’ampiezza aumenta man mano che il processo di riabilitazione procede. Spesso vengono prescritte fino a 10 sedute di massaggio, la frequenza e la quantità sono determinate dal medico individualmente a seconda della gravità della lesione e del grado di spostamento.​

​Ci sono molte serie di esercizi, ma prima di dare la preferenza all'uno o all'altro è necessario il parere del proprio medico o specialista della riabilitazione. Il complesso proposto è anche utilizzabile, ma solo previa consultazione.​

​Dopo 3-4 settimane, se i movimenti attivi delle dita non causano dolore, inizia ad aumentare il carico su queste articolazioni, prendi un pezzo di plastilina e inizia a impastarlo nel pugno, fallo il più spesso possibile, per una settimana .

Dopo aver rimosso il cerotto, si può procedere agli esercizi con un espansore per il polso; esercitarsi con esso almeno 3 volte al giorno, per 5-7 minuti. ​

Frattura del radio in una posizione tipica

​Il trattamento di una frattura del radio, come qualsiasi altra frattura, consiste nelle seguenti fasi:​

- è una frattura in flessione del radio, la vittima in questo caso cade sul braccio, la cui mano è piegata verso il dorso dell'avambraccio. Pertanto, il frammento osseo distale si sposta sulla superficie esterna dell'avambraccio.

Questo tipo di lesione tipica del radio fu descritta per la prima volta da Robert Smith nel 1847. In effetti, una frattura radiale in una posizione tipica è costituita da due tipi di frattura che si rispecchiano a vicenda.

Ginnastica

​Ambito e struttura del lavoro.​

​Dato che il problema dell’osteocondrosi non è solo medico, ma anche sociale, è molto difficile da risolvere. Tuttavia, la nostra salute è solo la nostra salute.​

​I movimenti striscianti possono essere eseguiti non solo sulla superficie del tavolo, ma anche stando sdraiati sulla superficie di un muro o di un letto, in qualsiasi momento opportuno. Successivamente si possono eseguire dei movimenti che ricordano il processo di salatura.

Tutto assomiglia al tentativo di salare un piatto mentre lo si prepara. La frequenza di ripetizione è fino a 10 volte.

​​Per il trattamento in questo caso, vengono utilizzate le seguenti procedure:​

​L'essenza di questo metodo di trattamento è la seguente: i frammenti ossei vengono posizionati dalle mani del traumatologo in modo tale che la loro posizione coincida il più possibile con la struttura dell'osso prima della lesione.

Successivamente, le ossa vengono fissate in questa posizione con una benda di gesso o polimero, e l'arto viene mantenuto in questa posizione finché non si forma un callo e le ossa diventano di nuovo una singola unità.

Rotture e lesioni ai nervi che forniscono sensibilità o mobilità all'arto. I frammenti ossei possono, con i loro spigoli vivi, danneggiare o rompere grandi tronchi nervosi, privando l'area sottostante la sede della lesione dei segnali provenienti dal cervello.

Di conseguenza, la capacità di muovere volontariamente l’area interessata può scomparire parzialmente o completamente e la sensibilità può andare perduta. ​

- in cui frammenti di un osso rotto rompono la pelle e l'area della lesione entra in contatto con l'ambiente esterno, tale ferita non è sterile a causa dei microrganismi che vi entrano dall'ambiente esterno, tali lesioni sono pericolose a causa di possibili complicanze infettive.

​giocattolo rotolante per bambini - fissaggio

Etica farmaceuticaLa formazione dell'etica e della deontologia.

​Le fratture delle ossa dell'avambraccio in sede tipica o classica sono la patologia più comune delle lesioni degli arti superiori. La frequenza di questa frattura dipende dalla stagione: in inverno, soprattutto in condizioni ghiacciate, il numero di fratture ossee dell'avambraccio in una posizione tipica aumenta notevolmente, il che si spiega con la scarsa rimozione della neve su strade e marciapiedi.

Le complicazioni frequenti dopo queste fratture sono la rigidità dell'articolazione del polso, l'atrofia dei muscoli della spalla e dell'avambraccio, la contrattura ischemica - disturbi funzionali che spesso portano alla disabilità.

Riabilitazione fisicaCaratteristiche anatomiche e fisiologiche.

​C'è un esercizio per il quale avrai bisogno di un cilindro del diametro di circa 4 cm, che può sostituire un barattolo di colla. Viene afferrato con tutte le dita, ogni dito viene raddrizzato a turno, dopodiché viene riportato nella sua posizione originale.​

Stile di vita sanoNozioni di base sulla salute fisica.

​Irradiazione del sito della frattura con luce ultravioletta, l'irradiazione UV provoca un aumento della sintesi della vitamina D, necessaria per l'assorbimento del calcio dal cibo nel tratto digestivo.​

Riabilitazione fisica di pazienti dopo una frattura del radio in una posizione tipica

​Questo metodo di trattamento, rispetto al trattamento terapeutico delle fratture, è relativamente giovane e ha iniziato ad essere utilizzato attivamente solo alla fine del XIX secolo. L'essenza del metodo è la seguente: attraverso i frammenti ossei attraverso la pelle o praticando un'incisione facendo passare gli aghi, oppure applicando una placca e utilizzando bulloni per fissare le parti ossee nella stessa posizione.​

​Lesioni ai grandi vasi principali, seguite da emorragia intracavitaria; tale danno può portare allo sviluppo di complicanze a lungo termine.​

Un cambiamento nel rapporto delle ossa nell'area della lesione può essere una conseguenza della lesione stessa, ad esempio, quando l'osso viene frantumato in frammenti, oppure può essere una conseguenza del lavoro muscolare. Ciò accade quando tirano un'estremità dell'osso nella loro direzione e si confondono rispetto all'altra parte dell'osso, alla quale questo muscolo non è più attaccato.

Di norma, con le fratture scomposte, si osservano contemporaneamente entrambe le varianti del processo patologico, il che rende difficile garantire un adeguato ripristino della funzione degli arti. ​

​è che l'acqua rilassa la mano e

​I. n. seduto o in piedi. È necessario effettuare la circolazione sanguigna

​tendini dell'articolazione del gomito​

​Il ripristino della capacità lavorativa delle vittime con varie lesioni, comprese le fratture delle ossa dell'avambraccio in una posizione tipica, può essere ottenuto solo applicando una serie di misure terapeutiche volte a migliorare le capacità funzionali del corpo.​

​La durata della ginnastica è di circa 25 minuti; si possono eseguire da due a tre cicli di esercizi terapeutici al giorno.​

Vale la pena iniziare le procedure fisioterapeutiche da due a cinque giorni dopo l'infortunio. In generale, l'intero processo di fusione può essere suddiviso in tre fasi (a seconda del grado di formazione del callo). Allo stesso tempo, in ogni fase, i metodi di fisioterapia possono differire, vengono selezionati dal medico su base individuale.

Primo periodo - primi dieci giorni

Nella prima settimana e mezza dopo l'infortunio, il paziente è infastidito dal dolore e dal gonfiore della zona interessata e si osservano spasmi muscolari. Di conseguenza, le procedure fisioterapiche mirano ad eliminare il dolore, eliminare il gonfiore, accelerare il riassorbimento delle emorragie e attivare i processi di rigenerazione ossea.

Il metodo più comune di fisioterapia in questa fase è la terapia UHF (terapia ad altissima frequenza). Questo effetto aiuta a ottenere un effetto analgesico e ad affrontare il gonfiore.

Il metodo della terapia magnetica a bassa frequenza ha proprietà terapeutiche simili. L'esposizione a un campo magnetico costante e alternato favorisce la guarigione delle fratture e aiuta a evitare complicazioni.

Il vantaggio principale di questa procedura: può essere eseguita tramite un calco in gesso e anche con l'osteosintesi metallica (quando le ossa rotte sono collegate con aste metalliche e altri fissatori).

L'uso delle correnti di disturbo fornisce anche un notevole effetto terapeutico. Per eseguire questa procedura, gli specialisti posizionano gli elettrodi sulla pelle, priva di gesso (a volte a questo scopo vengono praticate piccole finestre nel gesso).

Gli elettrodi dovrebbero incrociarsi nell'area in cui si è verificata la frattura. Per ottenere il risultato desiderato, viene utilizzata una frequenza ritmica (0 - 100 Hz), a seguito della quale il dolore scompare, il riassorbimento di edema ed ematomi viene accelerato e anche i processi trofici vengono migliorati.

In alternativa alle correnti di disturbo è possibile utilizzare il metodo della terapia con impulsi.
.

Mentre il paziente è in posizione supina, è necessario fornire all'arto interessato una posizione elevata per migliorare il deflusso del sangue e della linfa.

Gli approcci moderni alla riabilitazione prevedono il suo inizio il più presto possibile (immediatamente dopo l'infortunio) e il completamento dopo il completo ripristino della funzione dell'arto. Se queste condizioni sono soddisfatte, il paziente può iniziare rapidamente la sua consueta vita quotidiana e lavorativa.

Va ricordato che un approccio globale multidisciplinare al trattamento può ridurre i tempi di riabilitazione e tornare prima al ritmo abituale dell'esistenza. Una combinazione di trattamento farmacologico, fisioterapia, esercizi speciali e massaggi allevierà l'infiammazione, migliorerà la circolazione sanguigna, accelererà il riassorbimento del gonfiore, aumenterà la forza muscolare, accelererà il ripristino dei tessuti, rafforzerà l'articolazione e aiuterà a evitare possibili complicazioni.

Il recupero dalle fratture della caviglia viene effettuato in 3 fasi.

Prima fase: immobilizzazione ed esercizio fisico (10-14 giorni)

Il compito in questa fase è prevenire possibili complicazioni, migliorare la circolazione sanguigna nell'area della frattura e ridurre l'intensità del dolore.

• In caso di frattura isolata di una delle caviglie senza spostamento di frammenti ossei, il carico dosato è consentito dopo 1 settimana.
• In caso di frattura isolata di una delle caviglie con spostamento di frammenti ossei, il carico dosato è consentito dopo 2 settimane.
• Quando si tratta chirurgicamente una frattura con fissazione di frammenti ossei con strutture metalliche, il carico è possibile dopo 3 settimane.
• Per una frattura dei tre malleoli, il carico dosato è consentito dopo 6-8 settimane.

La riabilitazione delle fratture ossee dell'avambraccio per diversi tipi di fratture in una data regione anatomica varia leggermente. È importante conoscere le indicazioni generali delle misure di restauro e variare le tecniche a seconda delle caratteristiche di una particolare frattura.

Primo periodo: immobilizzazione

In caso di frattura del radio, dopo aver confrontato i frammenti ossei, viene applicato un calco in gesso dalla base delle dita al terzo superiore della spalla. Il braccio deve essere piegato all'altezza dell'articolazione del gomito con un angolo di 90 gradi e sostenuto da una sciarpa.

Tempo di immobilizzazione: per una frattura isolata del radio - 1 mese, per fratture multiple (radio e ulna) - 2 mesi.

Durante questo periodo vengono eseguiti esercizi di ginnastica terapeutica per le articolazioni libere da ingessature: attivi, passivi e statici, nonché movimenti immaginari (ideomotori) nell'articolazione del gomito.

1,5 settimane dopo la frattura vengono utilizzate la stimolazione magnetica dei muscoli e dei nervi interessati, l'EP UHF pulsato, la terapia laser a infrarossi (esposizione diretta attraverso il calco in gesso) o la terapia laser rossa (i fori per l'emettitore sono praticati nel gesso).

Quadro clinico

Durante una frattura, il paziente avverte un forte dolore all'articolazione della caviglia.

All'esame visivo, l'articolazione appare ingrandita in volume, deformata e può comparire un ematoma nei tessuti molli. Con una frattura aperta, si osserva un danno alla pelle. Quasi sempre si forma una ferita in cui può essere visibile il tessuto osseo.

Alla palpazione compaiono dolore acuto, mobilità patologica e in alcuni casi crepitio di frammenti.

Forma fisica curativa

Dopo una frattura della caviglia, sono necessari esercizi terapeutici per rafforzare i legamenti, ripristinare il normale flusso sanguigno, innervare i tessuti e ripristinare un'andatura sana senza zoppia. Quando il gesso viene rimosso, l'attenzione è rivolta all'articolazione della caviglia.

Gli esercizi devono essere eseguiti sotto la supervisione di un allenatore. A seconda della gravità della frattura della caviglia, della gravità del dolore, delle condizioni fisiche, del peso del dolore, verrà selezionata l'intensità del carico.

Inizialmente, la gamba viene sviluppata a giorni alterni. Successivamente, man mano che ci si abitua alla mobilità, gli esercizi diventano quotidiani, l'ampiezza e la durata dell'allenamento aumentano.

Innanzitutto, gli esercizi dopo una frattura scomposta della caviglia si svolgono in posizione seduta per fornire un carico più leggero sull'area fratturata. Quando si eseguono esercizi, le scarpe devono essere rimosse. Entrambi gli arti devono essere sviluppati in modo sincrono. Ogni movimento deve essere ripetuto per 3 minuti.

Esercizi per aiutarti a recuperare.

1. Piega e raddrizza le dita dei piedi, afferra piccoli oggetti con le dita.
2. Fai rotolare una pallina da tennis o una bottiglia di vetro con il piede.
3. Esegui rotazioni circolari della caviglia in entrambe le direzioni.
4. Cammina, rotolando dal tallone alla punta.
5. Porta i piedi dentro e fuori dagli stinchi.
6. Muoviti a metà accovacciato.
7. Fai una bicicletta stando sdraiato sulla schiena.

Oltre agli esercizi di base, è necessario flettere e raddrizzare l'articolazione dolorante ogni giorno e indossare un plantare ortopedico. Per un rapido recupero si consiglia di andare in piscina, previa autorizzazione di uno specialista.

Controindicazioni

Il massaggio per le fratture del radio viene effettuato per 15 minuti. Sono disponibili le seguenti opzioni per l'assegnazione del tempo:

1. 5 minuti sulla mano e 10 minuti sull'avambraccio;
2. 10 minuti sulla mano e 5 sull'avambraccio.

Lo specialista inizia il lavoro accarezzando il braccio con i polpastrelli delle dita, spostandosi dalla mano all'articolazione del gomito. In questo caso, durante il movimento, tutta la mano del massaggiatore è coinvolta nel lavoro.

Innanzitutto, viene utilizzata la carezza a due mani, quando le mani del massaggiatore si muovono parallelamente l'una all'altra, avvolgendo completamente l'avambraccio del paziente. Successivamente, è necessario passare alla carezza alternata, lavorando a turno con le mani.

Dopo un minuto, il massaggiatore passa ad una carezza più rigida utilizzando il dorso del palmo. Il lavoro viene eseguito utilizzando le dita piegate.

È necessario strofinare la mano non solo longitudinalmente, ma anche trasversalmente. Dopo aver completato questa fase, viene eseguito uno sfregamento intermedio, dopodiché lo specialista procede ad impastare la mano con la punta delle dita. La procedura si completa con lo sfregamento finale, dopodiché si consiglia di avvolgere la mano in un panno caldo per 15-30 minuti.

Il massaggio ha gli stessi obiettivi della terapia fisica. Tuttavia, allo stesso tempo, è una tecnica più sicura che può essere pienamente utilizzata fin dai primi giorni dopo l’infortunio. La procedura viene eseguita a giorni alterni.

La fisioterapia è controindicata se le condizioni del paziente sono insoddisfacenti e se la temperatura corporea aumenta. Le procedure non vengono utilizzate per le forme aperte di tubercolosi e per gravi danni al fegato e ai reni.

La fisioterapia è controindicata nei pazienti con tumori maligni. Anche i processi infettivi che si verificano nel tessuto osseo rappresentano una controindicazione per le procedure.

Controindicazioni relative:

• gravidanza;
• allattamento al seno;
• indossare un pacemaker;
• presenza di endoprotesi;
• violazione della funzione di coagulazione del sangue.

La fisioterapia non viene utilizzata in presenza di lesioni cutanee aperte e nei neonati.

Dopo aver rimosso il calco in gesso, a tutti i pazienti viene prescritto un ciclo di massaggio. La procedura iniziale dovrebbe essere eseguita da un massaggiatore esperto. Per eliminare sensazioni spiacevoli e dolorose vengono utilizzati gel e creme anestetici. Quindi il dolore scompare e l'uso dei prodotti non è necessario.

In base alla gravità della frattura della caviglia, il corso di trattamento e la riabilitazione vengono eseguiti previa nomina di 10-20 procedure di massaggio. Le sessioni si svolgono tutti i giorni, al mattino e alla sera. Dopo aver appreso le basi da un istruttore, il paziente può massaggiare la propria gamba. Al termine di ogni procedura viene applicata una benda sulla zona della caviglia utilizzando una benda elastica.

Grazie alle procedure di massaggio:

• il gonfiore diminuisce;
• migliora il flusso sanguigno nell'area della frattura;
• il processo di ripristino dell'articolazione viene accelerato;
• il metabolismo è normalizzato.

Il recupero da una frattura della caviglia è parte integrante della terapia e il successo nel ripristino della funzione del piede e della caviglia dipende dalla completezza della riabilitazione.

Se un paziente presenta le seguenti condizioni, la fisioterapia non deve essere prescritta, poiché esiste il rischio di complicanze:

• condizione generale grave del paziente;
• frattura instabile;
• sanguinamento e tendenza ad esso;
• presenza di neoplasie;
• scompenso di malattie croniche;
• patologie acute;
• malattie mentali che rendono difficile contattare il paziente;
• patologie del sangue;
• processo purulento senza deflusso di contenuti;
• controindicazione relativa: gravidanza.

Classificazione delle fratture della caviglia

Nelle diverse fasi di una frattura possono svilupparsi complicazioni; un atteggiamento attento verso il paziente (o verso se stessi) impedirà il peggioramento della condizione o lo fermerà nelle fasi iniziali:

• suppurazione di una ferita postin vigore;
• lesioni ai vasi sanguigni e ai tessuti molli durante l'intervento chirurgico;
• formazione di artrosi;
• sanguinamento postoperatorio;
• necrosi cutanea;
• embolia;
• consolidamento lento;
• guarigione impropria della frattura;
• formazione di una falsa articolazione;
• sublussazione del piede;
• distrofia del piede post-traumatica;
• tromboembolismo.

Le complicazioni con un trattamento adeguato sono rare, molto dipende dal paziente stesso: dall'attuazione accurata delle istruzioni ricevute dai medici, dal processo di riabilitazione correttamente strutturato e dal regime motorio.

Pertanto, in ogni fase, una serie di misure riabilitative, purché formulate correttamente, possono portare a un recupero più rapido ed efficace del paziente con frattura della caviglia.

Fisioterapia dopo una frattura del radio

Nei primi 10 giorni dopo l'infortunio, dopo la riduzione e l'immobilizzazione, predominano dolore, gonfiore e spasmo muscolare.

Per le fratture esposte, una caratteristica importante della terapia fisica è l'alto rischio di infezione, pertanto tali procedure devono essere prescritte dopo che il chirurgo ha trattato la lesione.

Ciò può rappresentare un serio problema terapeutico, poiché esiste il pericolo di sviluppare osteomielite traumatica, flebite, ecc. Quando il chirurgo riesce a eseguire il trattamento primario e convertire una frattura aperta in una chiusa, la fisioterapia viene eseguita utilizzando gli stessi metodi della fratture chiuse.

La prima priorità in questo caso saranno le procedure di irradiazione UHF e ultravioletta. Insieme agli antibiotici e alle misure chirurgiche appropriate, queste procedure aiutano a prevenire non solo l’osteomielite, ma anche l’infezione da gas.

Lo spostamento trasversale e longitudinale dei frammenti ossei è diffuso. Con questo tipo di lesione si verifica prima una frattura trasversale o obliqua, che divide il radio in 2 parti.

Di conseguenza, una delle parti dell'osso si sposta lateralmente sotto l'azione dei muscoli contratti, in questo caso si osserva una frattura trasversale con spostamento. Se la frattura era longitudinale, parte dei frammenti ossei, sotto l'influenza dell'influenza traumatica, si sposta lungo il braccio e sembrano scivolare l'uno rispetto all'altro.

Nella maggior parte dei casi, le vittime subiscono uno spostamento simultaneo trasversale e longitudinale dei frammenti ossei. ​

​ma non affaticarti troppo.​

​con una palla o un bastone per lo sviluppo

​o su un cuscino dietro la testa.​

​immediatamente dopo la rimozione dell'immobilizzazione​

​L'uso terapeutico di esercizi fisici, massaggi e procedure fisioterapeutiche per una frattura del radio in una posizione tipica fornisce un effetto positivo sulle manifestazioni sia generali che locali della malattia traumatica.​

​Questa è una fase importante nel processo di riabilitazione e ha lo scopo di eliminare lo spasmo muscolare, risolvere ematomi ed edemi.​

La dieta gioca un ruolo importante nel processo di recupero dopo una frattura

​Questo metodo di trattamento delle fratture è il più recente; tale dispositivo è stato brevettato per la prima volta in URSS nel 1952. Fondamentalmente, la tecnica consiste nell’installazione di un dispositivo di osteosintesi di compressione-distrazione percutanea sull’arto del paziente.

Le conseguenze a lungo termine di un infortunio includono:​

Un po’ meno comune è una frattura scomposta, chiamata frattura impattata. Appare così: il paziente cade sul braccio e una parte dell'osso del radio sembra essere conficcata nell'altra, l'osso in questo caso è un po' come un'antenna telescopica, in cui una parte dell'osso si inserisce nell'osso altro.​

​superlavoro muscolare, enfasi, blocchi,​

​Numero di ripetizioni di ciascuno​

​articolazione del gomito. Durante l'attività fisica

​Contemporaneamente, vengono inviati gli impulsi a​

​al paziente viene prescritto: terapeutico

​In relazione a quanto sopra​

L’obiettivo del trattamento è ripristinare l’integrità anatomica dell’osso e la funzione della sezione danneggiata.

Esistono due tipi di trattamento per le fratture: operativo e conservativo. Tentano di ricorrere agli interventi chirurgici in casi estremi e in presenza di determinate indicazioni per questo metodo di trattamento.

Le fratture del radio sono classificate in base al fattore traumatico e alle caratteristiche individuali del corpo del paziente.

Diamo un'occhiata ad alcuni di essi di seguito.

Una frattura senza spostamento dei frammenti è più favorevole per il paziente, non richiede un intervento chirurgico e consente al paziente di riprendersi rapidamente. Si verifica a diverse altezze del raggio.

Con una frattura isolata (con l'integrità dell'ulna), la sua diagnosi può essere difficile. Il trattamento consiste nel fissare il sito della frattura con un calco in gesso diviso in due parti e quindi sostituirlo con un calco in gesso circolare.

Una frattura con spostamento dei frammenti in alcuni casi richiede l'osteosintesi (esterna, transossea o intraossea) con placche, viti, viti o fili di sutura.

In presenza di fratture extra-articolari non comminute si esegue il riposizionamento manuale dei frammenti in anestesia locale e si applica un gesso in due parti. Dopo che il gonfiore si è attenuato, si passa a un calco in gesso circolare fino alla fine del periodo di immobilizzazione.

In alcune situazioni, le fratture del radio sono combinate con la lussazione della testa dell'ulna. In questo caso, oltre a riposizionare i frammenti, è necessario riallineare la testa dell'ulna.

Immobilizzazione: fissazione con gesso dalla base delle dita al terzo superiore della spalla in posizione fisiologica.

Le fratture del radio del collo e della testa sono dei seguenti tipi:

• senza spostamento di frammenti ossei;
• con spostamento di frammenti ossei;
• frattura sminuzzata con spostamento;
• frattura intrarticolare.

Prima di tutto, è necessario diagnosticare una frattura e scoprire se c'è spostamento dei frammenti ossei. Successivamente, vengono sviluppate tattiche di trattamento.

Se non vi è spostamento dei frammenti si prescrive un trattamento conservativo, consistente nell'anestesia e nell'applicazione di un calco in gesso. Se vi è spostamento di frammenti o frammentazione della testa ossea, è necessario un trattamento chirurgico, consistente nell'osteosintesi.

Se la testa dell'osso radiale viene schiacciata o sminuzzata, può essere rimossa. Tuttavia, tali misure non vengono praticate nei bambini, per non influenzare l’area di crescita ossea.

Una delle lesioni più comuni all'avambraccio è la frattura del radio in una posizione tipica. Successivamente l'area di frattura viene localizzata nella parte inferiore della trave. Questa lesione si verifica a seguito di una caduta su un braccio teso con l'articolazione del polso piegata o estesa.

Immobilizzazione: dall'articolazione metacarpo-falangea al terzo superiore dell'avambraccio. Durata: da 1 mese (frattura senza spostamento di frammenti ossei) a 1,5-2 mesi (con spostamento di frammenti ossei).

Ginnastica terapeutica: esercizi di respirazione, complessi ginnici per articolazioni libere da ingessature con coinvolgimento obbligatorio delle dita.

Periodo post-immobilizzazione: gli esercizi vengono eseguiti davanti ad un tavolo con superficie liscia per facilitare lo scorrimento della mano. Sono utili gli esercizi in acqua calda e le attività quotidiane, in particolare la cura di sé. È necessario evitare di trasportare oggetti pesanti e di appendersi. Molto utile il massaggio dell'arto interessato.

Molto spesso, una frattura del radio in una posizione tipica è combinata con l'avulsione del processo stiloideo. La diagnosi viene effettuata sulla base di un sondaggio, esame, palpazione (sindrome da crepitazione di frammenti), nonché sui risultati di un esame radiografico.

Lo spostamento del processo stiloideo durante una frattura può avvenire non solo nella regione dorsale o palmare, ma anche a varie angolazioni. Le tattiche di trattamento vengono selezionate rigorosamente individualmente in ciascun caso specifico dopo un esame a raggi X e, in alcuni casi, la tomografia computerizzata.

Uno dei tipi di trattamento per questa frattura è il riposizionamento manuale dei frammenti in anestesia locale, seguito dall'immobilizzazione con gesso dell'arto. Tuttavia, questo approccio può comportare uno spostamento secondario dei frammenti ossei, che complicherà l’ulteriore trattamento della frattura.

Fasi del trattamento

I primi 10 giorni dopo le fratture rappresentano un periodo di parziale recupero dall'infortunio. Durante questo periodo prevalgono il dolore e il gonfiore dei tessuti.

Dopo aver riposizionato i frammenti e applicato il gesso o una stecca di gesso, si possono eseguire le seguenti procedure fisioterapiche:

1. UHF. Lo scopo principale dell'utilizzo dell'UHF è ridurre il dolore. In questo contesto, si nota anche un ulteriore effetto sotto forma di diminuzione dell'intensità dell'edema. Ciò garantisce il normale afflusso di sangue alla zona interessata. L'UHF è della massima importanza quando si danneggiano ossa di grandi dimensioni, come il femore, la tibia e il perone.
2. Magnetoterapia. Le sedute di magnetoterapia vengono prescritte 3 giorni dopo l'infortunio. Il significato più grande dell'utilizzo di un campo magnetico è che stimola la formazione del callo. Cioè, la terapia magnetica è un mezzo per prevenire la scarsa guarigione delle fratture. Inoltre, è prescritto a quei pazienti che sono a rischio di sviluppare una pseudoartrosi. Questi gruppi includono persone di età superiore ai 60 anni, nonché pazienti con corpi indeboliti.
3. Elettroforesi con novocaina. Nei casi in cui altri metodi di fisioterapia non aiutano a ridurre il dolore, è indicata l'elettroforesi con una soluzione di novocaina. Per le fratture estese, tali procedure vengono prescritte quotidianamente.
4. Terapia con amplificazione. L'effetto delle correnti di disturbo sui tessuti aiuta a normalizzare la microcircolazione e il trofismo dei tessuti. Ciò è estremamente importante nelle prime fasi del recupero, poiché il normale apporto di sangue fornisce una quantità sufficiente di microelementi per la formazione del callo e la rigenerazione del tessuto danneggiato.

Vale la pena notare che l'inizio precoce delle procedure fisioterapeutiche dopo una frattura può ridurre significativamente il tempo necessario per il completo recupero e previene anche complicazioni come contratture e mobilità ridotta degli arti.

In questa fase si verificano i principali processi di formazione del callo primario. L'obiettivo della fisioterapia in questa fase è stimolare questi processi, nonché ripristinare il normale trofismo dopo gonfiori ed ematomi.

Il medico può prescrivere le seguenti procedure:

1. Correnti di interferenza.
2. Irradiazione ultravioletta. Nella stagione calda, prendere il sole può diventare un analogo della radiazione ultravioletta. L'esposizione al calore stimola di riflesso il flusso sanguigno. Vale la pena notare che prendere il sole è più vantaggioso delle radiazioni ultraviolette, poiché ha un effetto benefico su tutto il corpo.

Una particolarità di questo periodo è che durante questo periodo vengono prescritti i massaggi. I massaggi terapeutici aiutano a normalizzare il tono muscolare, prevenendo l'atrofia muscolare.

I massaggi iniziano sull'arto sano, quindi sopra e sotto il sito della frattura. Cioè, il massaggio viene effettuato su quelle aree che non sono coperte di intonaco.

Nelle fasi successive, quando le radiografie mostrano la normale formazione del callo, possono iniziare le sessioni di fisioterapia. Anche i carichi minimi avranno un effetto benefico sul tono muscolare nell'area della lesione.

Vale la pena ricordare che tutte le misure devono essere concordate con un medico per evitare complicazioni.

Dopo la rimozione del gesso o della stecca in gesso, l'obiettivo della terapia fisica è ripristinare completamente la funzione dell'arto o dell'area del corpo lesionata. Per fare ciò è necessario ripristinare completamente i processi di trofismo tissutale, nonché la contrazione muscolare.

A questo scopo possono essere utilizzate le seguenti procedure fisioterapiche:

1. Correnti alternate. L'esposizione alle correnti alternate migliora innanzitutto la microcircolazione e, in secondo luogo, stimola le contrazioni muscolari. Tali procedure sono indicate per i pazienti con rischio di atrofia muscolare e diminuzione del tono. Se c'è ipertonicità muscolare, non è consigliabile utilizzare correnti alternate, poiché il tono aumenterà, il che può portare allo sviluppo di disturbi funzionali persistenti.
2. Ultrasuoni. Lo scopo principale degli ultrasuoni è ripristinare le articolazioni. Le onde ultrasoniche stimolano l'afflusso di sangue ai tessuti dentro e attorno alle articolazioni. Inoltre, gli ultrasuoni riducono il tono muscolare. Cioè, la sua azione è opposta alle correnti alternate e può essere utilizzata per l'ipertono muscolare. Particolare cautela deve essere usata quando si utilizza questo metodo in presenza di oggetti metallici che possono essere utilizzati per riposizionare i detriti. Ciò è dovuto al fatto che il metallo amplifica le onde ultrasoniche, aumentandone la frequenza, il che può provocare la formazione di sequestranti e in alcuni casi può provocare fratture spontanee. Gli ultrasuoni possono essere combinati con l'uso di vari gel e unguenti. La particolarità di tali medicinali è che le istruzioni per il loro uso devono contenere una clausola che attesti che possono essere utilizzati con gli ultrasuoni.
3. Laser. Nelle fasi successive della riabilitazione è consigliabile stimolare la microcircolazione mediante laser.

Tutte queste misure sono prescritte in base alla situazione, tenendo conto delle caratteristiche del corpo del paziente, della sua età, della posizione della frattura e della sua gravità. Pertanto, per le fratture minori, come una frattura del radio in una posizione tipica, verranno prescritte diverse procedure.

E in caso di gravi lesioni al femore, verrà formato un percorso complesso, che includerà vari metodi di fisioterapia. A volte i medici scattano foto e misurano il volume dell’arto per valutare l’efficacia del trattamento.

Il video in questo articolo descrive la terapia fisica dopo una frattura.

La fisioterapia dopo le fratture deve essere prescritta da un medico. La selezione indipendente delle procedure può portare a gravi conseguenze, come la ridotta attività motoria e il rischio di rifrattura.

Ho testato molti dei suddetti per esperienza personale e dirò apertamente che in caso di lesioni gravi molte cose non sono adatte al trattamento. Bene, nella fase facile il risultato è molto evidente.

Medico dello sport. Ortopedico. Laureato all'Università di Medicina di Krasnoyarsk. Attualmente impegnato in attività didattica.

Ortopedico. Più di 20 anni di esperienza. Laureato presso l'Università di Medicina di Samara. Ha aiutato più di cento dei suoi pazienti a rimettersi in piedi (letteralmente)

Paramedico dell'ambulanza. Esperienza 18 anni. Laureato al Krasnodar Medical College. Nonostante Gennady abbia visto molte cose brutte, rimane comunque un ottimista nella vita

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Non dovresti automedicare, può essere pericoloso. Consulta sempre il tuo medico.

Il metodo principale per trattare tali fratture è l'uso di tecniche conservative.

Complicazioni di una frattura della caviglia

Il mancato rispetto delle regole di restauro può portare allo sviluppo di complicazioni che causano disabilità al paziente o lo espongono alla necessità di ripetute osteosintesi.

Dopo che il gesso della vittima è stato rimosso, spesso si verificano gravi complicazioni dovute alla gamba immobilizzata per lungo tempo.

Ciò che peggiora la situazione è:

• nel gonfiore dei tessuti molli nella zona interessata;
• mobilità articolare insufficiente;
• zoppicare.

Con la riabilitazione della frattura della caviglia, la rimozione del gesso può aiutare a risolvere una serie di problemi.

1. Aumenta l'elasticità e il tono dei muscoli della parte inferiore della gamba e del piede.
2. Eliminare il ristagno di sangue, linfa e gonfiore.
3. Ripristina la mobilità dell'articolazione della caviglia e dell'intero arto.

La durata del ciclo di trattamento e il periodo di recupero dipenderanno dalla complessità della frattura della caviglia. Per una frattura complessa, la riabilitazione dopo la rimozione del gesso durerà 2 settimane.

Nel caso di tre o due infortuni alla caviglia, quando si osserva un danno osseo in diverse aree, si verificano danni ai tessuti, ai muscoli e ai tendini, che richiedono terapia e riabilitazione più lunghe.

Durante una lunga permanenza in un calco in gesso, la gamba ferita diventa inattiva e debole. Il paziente cammina con le stampelle per alleviare il carico sull'arto dolorante. Dopo 14 giorni le stampelle vengono sostituite da un bastone. Dopo un certo periodo di tempo (a seconda del tipo di lesione e del benessere del paziente), è consentito stare completamente in piedi sulla gamba.

Per riportare la gamba alla sua precedente funzionalità, vengono prescritte una serie di misure.

1. Massaggio.
2. Fisioterapia.

Le complicazioni dopo le fratture del radio possono essere innescate dalla natura della frattura, da tattiche di trattamento errate o dalle azioni del paziente. Si dividono in precoci e tardivi.

Complicazioni precoci:

• Attaccamento dell'infezione con lo sviluppo di un processo purulento in una frattura aperta.
• La sindrome di Sudeck.
• Disturbi circolatori.
• Spostamento secondario dei frammenti ossei dovuto ad un'errata applicazione del calco in gesso o ad un errato riposizionamento dei frammenti.
• Danni ai tendini, ai legamenti con formazione di diastasi tra le ossa o aderenze tra i tendini (causa della rigidità delle articolazioni).
• Neurite di Turner.

Complicazioni tardive:

• disturbi trofici;
• contrattura ischemica;
• guarigione impropria della frattura.

Le fratture nell'area del radio variano in gravità. A questo proposito, il loro trattamento sarà diverso. Ma le procedure riabilitative sono le stesse. Il medico curante può combinare tecniche di restauro a seconda delle condizioni del paziente e delle caratteristiche della sua frattura.

Le fratture ossee sono lesioni in cui l'integrità dell'osso viene compromessa quando viene applicata una pressione sull'osso che supera significativamente la resistenza dell'area rotta soggetta a effetti traumatici. La causa delle fratture ossee può essere non solo lesioni (cadute, colpi, incidenti stradali), ma anche varie malattie, come l'osteocondrosi.

Sin dai tempi antichi, le persone sanno che il trattamento di eventuali lesioni e malattie (comprese le fratture) non dovrebbe solo essere efficace, ma anche il più sicuro possibile. La fisioterapia è un metodo di trattamento e ripristino del corpo affetto da malattia o infortunio, che mira alla rapida rigenerazione e al ripristino dell'attività fisica.

Il trattamento fisioterapico riduce i tempi di recupero.

I principi della fisioterapia soddisfano pienamente i due requisiti di qualsiasi metodo medico:

• Efficienza.
• Sicurezza.

Come metodo di trattamento alternativo o complementare, la terapia fisica per le fratture, insieme ad altri metodi, presenta importanti vantaggi.

• Innanzitutto il trattamento fisioterapico ha un ampio spettro d'azione. Quando si sviluppa un ciclo di trattamento fisioterapico, è possibile tenere conto delle caratteristiche individuali del paziente bisognoso di aiuto.
• La fisioterapia non ha praticamente controindicazioni, non provoca dipendenza o allergie.
• Il trattamento fisioterapico ha un effetto intenso ma delicato sul paziente, quindi le complicazioni durante questo metodo sono estremamente rare.

In medicina si distinguono i seguenti tipi di trattamento fisioterapico:

• Elettroterapia ad alta e bassa frequenza.
• Magnetoterapia.
• Terapia con raggi laser.
• Terapia delle vibrazioni.
• Termoterapia.
• Terapia della luce.
• Idroterapia.
• Baroterapia.
• Terapia compressiva.
• Terapia a microonde.

Forse è difficile nominare almeno un’area medica in cui la fisioterapia non viene utilizzata. Lo scopo della fisioterapia utilizzata in chirurgia è quello di accelerare il processo rigenerativo e prevenire possibili complicazioni derivanti da lesioni (fratture) e interventi chirurgici. La fisioterapia ha lo scopo di aiutare il paziente a riprendersi il più rapidamente possibile, a riprendere i sensi e a ritrovare l'attività precedente e la gioia di una vita sana.

Metodi fisioterapeutici: prima è, meglio è

Le azioni di un medico che aiuta un paziente che cerca aiuto medico dopo una frattura mirano principalmente a ripristinare l'integrità anatomica del tessuto osseo danneggiato. Le ossa vengono posizionate e fissate nella posizione corretta utilizzando bende immobilizzanti.

Tre periodi in cui si forma il callo

La fisioterapia può essere divisa in tre periodi, che corrispondono al processo di formazione del callo nel sito della frattura.

Dopo una frattura, per 10 giorni il paziente avvertirà i seguenti inconvenienti:

• Dolore muscolare.
• Edema.
• Spasmi muscolari.

Pertanto, la fisioterapia dovrebbe mirare a:

• Elimina il gonfiore.
• Aiuta a risolvere il sanguinamento nel sito della frattura.
• Accelerare i processi di recupero del tessuto osseo danneggiato durante una frattura.
• Dopo una frattura, nel primo periodo vengono utilizzati i seguenti metodi fisioterapici:
• Elettroterapia o correnti di disturbo, ogni giorno per 15 minuti. Il sito della frattura è interessato da elettrodi con una frequenza di 0-100 Hz. La frequenza allevia il dolore e aiuta a risolvere gonfiori e contusioni.
• Irradiazione ultravioletta, 8-12 sedute.
• Elettroforesi con bromo, che aiuta ad alleviare il dolore intenso e l'irritabilità.
• Irraggiamento con lampada Minin.
• Dopo la frattura, il terzo giorno, vengono prescritti esercizi terapeutici:
• Una serie di esercizi per l'arto non interessato.
• Una serie di esercizi per articolazioni intatte.
• Esercizi di respirazione, la cui importanza è enorme per i pazienti costretti a letto a riposo. La fisioterapia aiuta ad evitare la congestione polmonare e previene lo sviluppo di polmonite.

Nei giorni 10-45 dopo la frattura, ai metodi sopra indicati viene aggiunto il massaggio terapeutico, dapprima per l'arto non interessato. Il massaggio dell'area danneggiata ha lo scopo di accelerare il processo di formazione del callo e chiudere il percorso verso lo sviluppo di disturbi funzionali:

• Rigidità articolare.
• Atrofia muscolare.

Ginnastica terapeutica in tre fasi

Durante il periodo di formazione finale del callo dopo una frattura vengono utilizzati anche fanghi e fisioterapia.

Gli esercizi terapeutici dopo una frattura dovrebbero essere eseguiti in tre fasi:

• Esercita arti sani e articolazioni intatte per evitare problemi circolatori e atrofia muscolare.
• Dopo aver rimosso il gesso, l'obiettivo degli esercizi terapeutici è ripristinare la mobilità e la forza dei muscoli e delle articolazioni immobilizzati. Si consiglia di aumentare gradualmente il carico sull'area danneggiata.
• Ginnastica attiva per aiutare a far fronte alle conseguenze di una frattura.

I metodi fisioterapeutici vengono utilizzati principalmente solo dopo aver consultato uno specialista e sono possibili solo in regime ambulatoriale.

Fisioterapia domiciliare: esercizi terapeutici, riscaldamento, bagni salini, danno buoni risultati anche nel trattamento di lesioni e fratture, favorendo una rapida rigenerazione del tessuto osseo. Tuttavia, vale la pena ricorrere ad esso anche dopo aver consultato il chirurgo curante.

Questo video mostra una serie di esercizi utilizzati per ripristinare la funzione della mano dopo una frattura. Serve un bastoncino lungo mezzo metro, con un diametro di 2-4 cm.

Il trattamento delle fratture è un insieme di misure che include il confronto e la fissazione dei frammenti ossei. Hanno lo scopo di ripristinare l'integrità anatomica delle ossa o di mantenerne la funzione. La fisioterapia per le fratture è un'ulteriore misura del loro trattamento, raccomandata fin dai primi giorni dopo l'infortunio. Queste procedure consentono di ripristinare l'afflusso di sangue e l'innervazione dei tessuti, nonché di accelerare i processi di rigenerazione a livello cellulare.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatologo-ortopedico, categoria di qualifica più alta

Esperienza lavorativa totale di oltre 25 anni. Nel 1994 si è laureato presso l'Istituto di riabilitazione medica e sociale di Mosca, nel 1997 ha completato una specializzazione nella specialità "Traumatologia e ortopedia" presso l'omonimo Istituto centrale di ricerca di traumatologia e ortopedia. N.N. Prifova.

La fisioterapia dopo una frattura può essere prescritta fin dai primi giorni. Per fare ciò, non è necessario attendere la rimozione dell'intonaco: è sufficiente eliminare l'infiammazione acuta attorno all'area danneggiata. Per comprendere l'importanza delle procedure, è necessario sapere cos'è la fisioterapia dopo una frattura e perché viene prescritta.

La fisioterapia è una varietà di metodi per influenzare i tessuti interessati (muscoli, legamenti, articolazioni) con diversi obiettivi:

• riduzione del gonfiore e del dolore;
• miglioramento della circolazione sanguigna nella zona lesionata, in modo che i tessuti ricevano ossigeno e sostanze nutritive per il recupero;
• alleviare lo spasmo muscolare;
• stimolazione dei muscoli e prevenzione della loro atrofia durante il periodo di riabilitazione;
• prevenzione dell'infezione della ferita.

Le fratture spinali sono particolarmente pericolose. Il recupero avviene con mobilità limitata della persona. che influenza la condizione di tutti gli organi interni. Se, con una frattura della colonna cervicale, il paziente può muoversi liberamente, le lesioni alla colonna lombare lo privano anche di un'attività minima.

I metodi fisioterapici sono utilizzati per tutti i tipi di fratture. Sono selezionati individualmente, tenendo conto delle caratteristiche della lesione e delle possibili controindicazioni.

Pertanto, la fisioterapia dopo una frattura del radio è necessariamente combinata con il massaggio e la semplice ginnastica.

Una serie di procedure accelererà la guarigione dei frammenti ossei e consentirà loro di ritrovare forza. Dopo le fratture delle ossa meno sollecitate e più difficili da riparare (coste, clavicola, coccige), si ricorre alla fisioterapia per alleviare rapidamente il dolore e il gonfiore.

Fisioterapia dopo una frattura chiusa

La terapia fisica per una frattura del radio differirà dai metodi raccomandati per le lesioni dell'anca. Durante la procedura viene selezionato il tempo ottimale di esposizione al magnete, agli ultrasuoni, al laser o alla corrente elettrica, che dipende anche dalla posizione della frattura. Pertanto, l'osso del radio è meno forte dell'omero, quindi ci vorrà meno tempo per riprendersi.

Dopo una frattura della caviglia, ci vorranno almeno 3 mesi per riprendersi completamente, poiché questa articolazione è molto mobile e sopporta un carico elevato.

Le ossa tubolari lunghe delle estremità (avambraccio e parte inferiore della gamba) guariscono più rapidamente se la frattura avviene senza spostamento. Anche le fratture da compressione vengono trattate utilizzando lo stesso schema.

Il periodo di recupero può durare fino a 120 giorni o più.

La riabilitazione dopo le fratture si svolge in 3 fasi, ognuna delle quali ha i propri obiettivi. Le procedure possono iniziare già 2-5 giorni dopo l'infortunio. Il complesso terapeutico è completato dall'assunzione di farmaci e, se possibile, dalla ginnastica e dal massaggio.

Primo periodo (primi 10 giorni)

La fisioterapia può iniziare entro pochi giorni dall’infortunio. Il primo soccorso per le fratture chiuse è l'applicazione di un gesso. Le strutture metalliche sono usate raramente. Sono necessari solo in caso di spostamento di frammenti ossei per il loro confronto e fissazione.

1. UHF è il riscaldamento della zona interessata. Durante la procedura, i vasi sanguigni si dilatano. e i tessuti ricevono più ossigeno e sostanze nutritive.
2. La magnetoterapia può essere utilizzata a partire dal secondo giorno dopo l’infortunio. Questo metodo viene utilizzato per stimolare la formazione del tessuto osseo; l'esposizione a campi magnetici sia costanti che alternati ha un buon effetto. L'intervento può essere effettuato in presenza di calco in gesso e strutture metalliche.
3. Correnti di interferenza- un metodo per alleviare il gonfiore e il dolore, nonché per risolvere gli ematomi. Direttamente attorno al sito della frattura, vengono applicate delle correnti mediante elettrodi, per questo è necessario praticare dei fori nell'intonaco. La procedura può essere eseguita anche utilizzando un dispositivo per terapia ad amplimpulsi.
4. Irradiazione ultravioletta- un altro metodo di fisioterapia. Può essere eseguito vicino al sito della frattura o su un braccio o una gamba sana in un'area simmetrica.
5. L'elettroforesi viene utilizzata per alleviare il dolore. Può essere eseguito utilizzando anestetici locali (novocaina o lidocaina) e farmaci antinfiammatori (idrocortisone).

Parallelamente alla fisioterapia, viene prescritto un complesso di terapia fisica. Gli esercizi possono essere eseguiti con l'arto sano, così come con le articolazioni del braccio o della gamba colpite situate sotto il sito della lesione. Quando si osserva il riposo a letto e in caso di fratture costali, è importante eseguire esercizi di respirazione.

Secondo periodo (fino al 45° giorno)

Dopo che il dolore e il gonfiore sono alleviati, si verifica un'intensa formazione di callo. Durante questo periodo è importante stimolare i processi di rigenerazione cellulare e mantenere la mobilità dei muscoli e delle articolazioni. L'insieme delle procedure differirà leggermente da quello raccomandato nella prima fase della riabilitazione:

• correnti di interferenza;
• irradiazione ultravioletta per stimolare la circolazione sanguigna;
• elettroforesi con cloruro di calcio: durante la guarigione delle ossa, il corpo necessita di volumi aggiuntivi di questo elemento in una forma conveniente per l'assorbimento;
• Terapia UHF.

Nel secondo periodo è utile fare massaggio dei tessuti molli attorno all'area danneggiata. Viene eseguito su un arto sano, nonché sopra e sotto il sito della lesione. Una serie di esercizi aiuterà a mantenere la mobilità delle articolazioni e a ridurre i tempi di recupero dopo aver rimosso il gesso.

Terzo periodo (fino a 2-3 mesi)

In questa fase inizia a formarsi il callo. L’obiettivo della riabilitazione è rafforzare i tessuti e prevenire complicazioni come la contrattura articolare. Per fare ciò, è utile utilizzare i seguenti metodi:

• fonoforesi: esposizione agli ultrasuoni utilizzando gel speciali per migliorare la conduttività (i preparati con bischofite hanno un buon effetto);
• interferenze, correnti diadinamiche;
• terapia laser.

Dopo aver rimosso l'intonaco è utile fare bagni terapeutici con l'aggiunta di sostanze per accelerare la rigenerazione. Queste procedure sono chiamate balneoterapia. Particolarmente efficaci sono i bagni con azoto, così come i bagni di sale e radon. Possono essere prescritti per tutto il corpo o solo per l'area danneggiata.

Fisioterapia dopo una frattura esposta

La fisioterapia per un braccio o una gamba rotta con complicazioni viene eseguita solo dopo aver riposizionato i frammenti ossei e averli fissati. Durante l'intervento chirurgico, l'osso può essere collegato con perni o fili metallici, che ne garantiscono la resistenza durante la riabilitazione.

Quando una frattura aperta può essere convertita in una chiusa, è possibile utilizzare gli stessi metodi di terapia fisica.

Una serie di procedure fisioterapiche è utile non solo per le fratture, ma anche per altri tipi di lesioni e malattie del sistema muscolo-scheletrico. Questi metodi vengono spesso utilizzati quando osteocondrosi, displasia articolare(compresi anca e ginocchio), lussazioni, artriti e artrosi. I vantaggi di tali procedure sono evidenti, ma rappresentano un ulteriore metodo di trattamento.

La fisioterapia per le fratture non è il metodo principale, ma molto efficace. I metodi chirurgici e medici rimangono i metodi principali nel trattamento delle fratture, ma la fisioterapia li integra efficacemente. Con un trattamento adeguato, il recupero dei tessuti dopo l'infortunio può essere notevolmente accelerato e le complicanze possono essere prevenute.

Fisioterapia come metodo di recupero da infortuni, comprese le fratture