Cosa significa la diagnosi di cervicalgia? Cervicalgia del collo. Quadro sintomatico del fenomeno

La cervicalgia vertebrogenica è una sindrome dolorosa del collo associata a patologie della colonna vertebrale.

Secondo le statistiche, gli attacchi di questa malattia si verificano ogni anno in oltre il 30% della popolazione adulta dei paesi sviluppati. Un terzo dei pazienti sviluppa una forma cronica della malattia, che riduce significativamente la qualità della vita. Per evitare un simile risultato, è necessario sottoporsi alla diagnosi al primo segno di problema e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

Cause della cervicalgia

I medici identificano i seguenti motivi che causano sintomi spiacevoli nella zona del collo:

1. malattie del rachide cervicale (osteocondrosi, ernia, protrusione, ecc.);
2. infortuni precedenti;
3. neoplasie tumorali;
4. ipotermia;
5. stile di vita passivo;
6. rimanere a lungo in una posizione scomoda;

1. attività fisica pesante o allenamento intenso, che porta a sovraccarico muscolare;
2. miosite o stiramento muscolare (cervicalgia vertebrale).

È importante capire che la zona della colonna cervicale è un luogo molto “delicato”. Un gran numero di vasi sanguigni e terminazioni nervose passano attraverso un canale relativamente stretto. Pertanto, il verificarsi di eventuali patologie, ad esempio l'osteocondrosi, provoca sempre sintomi pronunciati. Come minimo, si tratta di un forte dolore di natura muscolo-nervosa e, al massimo, di gravi problemi nel funzionamento degli organi interni.

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Sintomi caratteristici della cervicalgia

La cervicalgia vertebrogenica si manifesta sempre come dolore. Le sensazioni spiacevoli possono essere di diversa natura: sparo, dolore, formicolio, pulsazione, ecc. Il disagio aumenta in modo significativo quando si tenta di girare la testa, starnutendo, tossendo e altri movimenti improvvisi.
Ulteriori sintomi della cervicalgia sono:

• Incapacità di girare la testa. Per guardare di lato, il paziente deve girare tutto il corpo.
• "Watiness" del collo, scricchiolio evidente quando si gira la testa.
• Intorpidimento o formicolio agli arti superiori.
• Dolore alla parte posteriore della testa.
• Tinnito, vertigini, disturbi visivi.

Spesso la patologia si manifesta come sindrome muscolo-tonico. Si tratta di una tensione muscolare persistente e prolungata, a causa della quale su di essi si formano sigilli persistenti e dolorosi - "punti trigger".
I sintomi della cervicalgia sono talvolta integrati dalla toracalgia - dolore nella zona del torace. Questa è una manifestazione comune di osteocondrosi della colonna cervicale o toracica. Il paziente avverte una sensazione di bruciore e formicolio negli spazi intercostali, la pelle in queste aree perde sensibilità e su di essa "striscia la pelle d'oca".

Come diagnosticare la malattia

Un trattamento efficace della cervicalgia è possibile solo se è stata fatta la diagnosi corretta. La prima cosa che il medico dovrebbe fare è raccogliere le lamentele del paziente e chiedere informazioni sui sintomi. Chiarisce sempre la natura della sindrome del dolore e come è apparsa per la prima volta. Il disagio può essere associato al dormire in una posizione scomoda o alla posizione forzata del corpo che una persona assume al lavoro. Il dolore muscolo-nervoso può essere causato da ipotermia, trasporto di oggetti pesanti o allenamento intenso.
Dopo una conversazione orale e un esame esterno, il medico prescrive esami al paziente per stabilire una diagnosi accurata. Questi includono:

• radiografia in proiezione normale e con test funzionali;
• TAC;
• Risonanza magnetica;
• diagnostica funzionale (EMG);
• mielografia e altri.

Agopuntura

Il trattamento dipende dalla causa sottostante del dolore identificata durante la diagnosi. Se il problema si presenta in un contesto di osteocondrosi, sono necessarie alcune misure; se si manifesta in un contesto di ipotermia o lesioni, sono necessarie misure completamente diverse.

Come sbarazzarsi della patologia

Nella maggior parte dei casi, il trattamento della cervicalgia è rapido ed efficace. La situazione è più complicata se la sindrome del dolore è avanzata. Si manifesta più debole, ma si fa sentire costantemente. In questo caso è necessaria una terapia a lungo termine, dopo la quale la malattia si ricorda di tanto in tanto con ricadute.
La cervicalgia vertebrogenica comporta il più delle volte un trattamento conservativo. È importante capire che il medico non si occupa solo del dolore muscolo-nervoso, ma anche della malattia che causa questi sintomi spiacevoli. Pertanto, la terapia in diversi casi può differire in modo significativo. Alcune delle sue caratteristiche comuni possono essere identificate:

1. Assunzione di antidolorifici, che nella maggior parte dei casi sono farmaci antinfiammatori non steroidei. Combattono il dolore, alleviano il gonfiore e l'infiammazione. Il trattamento con loro non dovrebbe durare più di due settimane, altrimenti il ​​rischio di complicanze è elevato.
2. Rilassanti muscolari – sono prescritti per il dolore di natura muscolo-nervosa associato alla comparsa di spasmi e “punti trigger”.
3. Collare speciale che limita i movimenti. È necessario che i muscoli siano a riposo. Il trattamento con questo metodo dura da 1 a 3 settimane. Il collare viene selezionato individualmente, tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia e dell'anatomia del paziente.
4. Procedure di fisioterapia (ozocerite, terapia magnetica, correnti galvaniche): aumentano la circolazione sanguigna nella regione cervicale, normalizzano il metabolismo e riducono il dolore.
5. Terapia manuale, massaggio, agopuntura.

1. Gli esercizi di fisioterapia vengono prescritti dopo che il disagio si è attenuato. La serie di esercizi viene selezionata individualmente e deve essere eseguita 3-4 volte a settimana.

In alcuni casi, per combattere il dolore grave vengono utilizzati blocchi di novocaina e lidocaina e agenti ormonali. Per eliminare la maggiore eccitabilità del sistema nervoso, al paziente vengono prescritti antidepressivi.
Se la terapia conservativa non produce risultati, il paziente è indicato per il trattamento chirurgico. Qualsiasi intervento chirurgico nella colonna cervicale è rischioso a causa dell'elevata concentrazione di vasi sanguigni e terminazioni nervose al suo interno. Per questo motivo la decisione di sottoporsi ad un intervento chirurgico deve essere ponderata.
L'intervento chirurgico è indicato nei casi in cui si rileva un danno acuto al midollo spinale nella regione cervicale o se vi è paresi degli arti superiori e rischio di morte dei tessuti.

Prevenzione della cervicalgia

Per evitare il verificarsi di dolori ai nervi muscolari del collo, è necessario occuparsi della loro prevenzione. Trattare le lesioni e consultare tempestivamente un medico in caso di disagio.

Includi quantità adeguate di vitamine e minerali nella tua dieta. Scegli biancheria da letto di alta qualità: materassi e cuscini ortopedici che corrispondono alla posizione fisiologica della testa. In inverno e in autunno, cerca di vestirti in base al tempo, assicurati di indossare una sciarpa e un cappello.
Se mantieni la testa in una posizione statica per lungo tempo, fai una pausa ogni ora ed esegui un riscaldamento speciale per il collo:

• eseguire inclinazioni e giramenti con la testa, 10 volte in ciascuna direzione;
• muovi le spalle: su e indietro mentre inspiri e nella posizione iniziale mentre espiri (devi fare 12 ripetizioni);
• esegui movimenti circolari con la testa (10 ripetizioni in ciascuna direzione).

Evitare movimenti improvvisi della testa. Molto utile sarà l'automassaggio della zona del colletto.
La cervicalgia vertebrogenica è una sindrome spiacevole che può ridurre significativamente la qualità della vita di una persona. Per evitare che si sviluppi in una forma avanzata, è importante sottoporsi a una diagnosi tempestiva e iniziare il trattamento.

La sindrome cervicale o cervicalgia vertebrogenica cronica è una conseguenza di un processo degenerativo a lungo termine nella cartilagine o nel tessuto osseo della colonna vertebrale, che porta allo sviluppo della compressione dei nervi radicolari.

Le cause potenziali includono l'osteocondrosi, la dorsopatia, l'osteoporosi, l'osteosclerosi, la spondilosi, la curvatura della postura e molte altre patologie. Ti suggeriamo di scoprire di cosa si tratta e come è possibile eseguire un trattamento efficace da questo materiale.

Naturalmente si osservano due tipi: con spasticità muscolo-tonica pronunciata e senza sua manifestazione. Nel primo caso, il paziente è preoccupato non solo per il forte dolore nella zona del colletto, ma anche per la mobilità estremamente limitata, il sovraccarico delle fibre muscolari e l'incapacità di rilassare il collo. A causa dello spasmo muscolare, il flusso sanguigno attraverso le arterie vertebrali e laterali (carotidi) viene interrotto. Ciò provoca la carenza di ossigeno nelle strutture cerebrali. Possono verificarsi vertigini, stordimento, attacco di panico (paura della morte), aumento della pressione sanguigna a livelli critici, ictus spinale (accidente cerebrovascolare transitorio).

La cervicalgia vertebrogenica cronica è una condizione pericolosa; è un complesso di sintomi secondari e richiede cure mediche immediate e un trattamento efficace della malattia primaria che causa dolore. Con questo termine si intende essenzialmente il dolore nella zona del collo, che si estende alla zona del colletto, tra le scapole, il cingolo scapolare e gli arti superiori. Possono verificarsi cranialgia, iperestesia e intorpidimento del cuoio capelluto e dei tessuti molli della parte facciale.

Cause della sindrome cervicale cervicalgia

La sindrome del dolore può essere una conseguenza di una reazione infiammatoria che provoca gonfiore dei tessuti molli, compressione del tessuto dei nervi radicolari (in questo caso appariranno sicuramente manifestazioni neurologiche) o lesioni da parte degli osteofiti che si sono verificati sui processi spinosi del vertebre.

Le ragioni per cui si sviluppa la sindrome da cervicalgia vertebrogenica sono divise in due grandi gruppi: malattie e fattori traumatici. Il primo gruppo comprende i seguenti cambiamenti patologici nei tessuti e nelle parti strutturali della colonna vertebrale:

• osteocondrosi (danno degenerativo e distrofico al disco intervertebrale);
• protrusione del disco intervertebrale con prolasso del nucleo polposo;
• ernia del disco con protrusione o sequestro del nucleo polposo attraverso una fessura dell'anello fibroso disidratato;
• danno alle articolazioni delle faccette con sviluppo di spondilosi e spondiloartrosi;
• instabilità della posizione delle vertebre cervicali (spondilolistesi);
• deformazione dei corpi vertebrali e dei loro processi spinosi dovuta alla deposizione di sali di calcio dopo esposizione traumatica (osteofiti);
• conseguenze di lesioni, shock, distorsioni, processi infiammatori e infettivi;
• tumori, compresi quelli metastatici.

Inoltre, la sindrome della cervicalgia cervicale può essere scatenata da fattori patogenetici negativi. Tra questi, vale la pena notare i seguenti fattori di rischio traumatico:

• miosite dei muscoli del collo e della zona del colletto dopo ipotermia o carico statico eccessivo;
• violazione delle regole ergonomiche quando si organizza un posto letto - di conseguenza, si verifica uno spostamento nel centro di distribuzione del carico muscolare statico, che forma la sindrome della cervicalgia vertebrogenica;
• lavoro sedentario prolungato con tensione statica nei muscoli del collo e del cingolo scapolare;
• attività fisica selezionata in modo errato durante l'allenamento;
• malattie infiammatorie delle prime vie respiratorie;
• conseguenze di un attacco di tosse troppo forte;
• tumori della tiroide;
• indossare abiti con colletti schiacciati (particolarmente pericoloso in inverno è indossare sciarpe enormi che esercitano pressione sulla parte posteriore del collo e sulla parte posteriore della testa).

Prima di iniziare il trattamento è importante identificare, se possibile, tutte le possibili cause e fattori di rischio ed eliminarli. Questo è importante per il successo del recupero e per la prevenzione delle ricadute della patologia.

Cervicalgia vertebrogenica con grave sindrome muscolo-tonico

La patologia può manifestarsi in due forme cliniche. Nella fase di remissione, non svanisce, il paziente sente il completo benessere della sua condizione. Tuttavia, immediatamente dopo l'azione di un fattore patogenetico provocatorio, si verifica la cervicalgia vertebrogenica con una sindrome tonico-muscolare pronunciata, che rende immediatamente insoddisfacenti le condizioni del paziente. La persona perde la capacità di lavorare. Viene rilasciato un certificato di inabilità temporanea al lavoro per un periodo da 10 a 14 giorni. Se viene rilevata un'ernia intervertebrale del disco cervicale, il congedo per malattia viene prolungato fino a 21 giorni. Se la sindrome del dolore non può essere alleviata durante questo periodo, il paziente viene inviato per un intervento chirurgico per rimuovere parzialmente il settore danneggiato del disco intervertebrale.

È importante capire che senza un trattamento tempestivo la probabilità di un incidente cerebrovascolare spastico è elevata. Questo è irto di paralisi del corpo, perdita della funzione vocale, ecc. Non vale la pena correre questo rischio. Se compare cervicalgia vertebrogenica, consultare immediatamente un terapista. Questo specialista può prescrivere esami appropriati e inviarti un appuntamento con un neurologo o un ortopedico, a seconda dei risultati dell'esame.

La remissione parziale della cervicalgia cronica vertebrogenica si esprime in presenza di sindrome muscolo-tonica, aggravata dopo una prolungata tensione dei muscoli della zona del colletto e del cingolo scapolare. Il dolore e la mobilità limitata scompaiono dopo un adeguato riposo o l'uso di unguento antinfiammatorio non steroideo.

Quadro clinico e diagnosi

La cervicalgia vertebrogenica cronica si manifesta con sintomi specifici e il quadro clinico somiglia spesso alla malattia contro la quale si sviluppa la sindrome cervicale. Ma non è così semplice. Esistono numerose caratteristiche in base alle quali un medico esperto sarà in grado di identificare tale condizione.

In particolare, la sindrome da cervicalgia vertebrogenica dà assolutamente sempre segni di alterato afflusso di sangue alle strutture cerebrali posteriori. Ciò si esprime nelle lamentele dei pazienti di oscuramento degli occhi, macchie tremolanti, acufeni confusi, vertigini e mal di testa. Inoltre, si possono notare debolezza, sonnolenza, sensazione di debolezza generale e diminuzione delle prestazioni mentali.

La cervicalgia vertebrogenica con sindrome tonico-muscolare pronunciata porta al fatto che una persona non può girare la testa, inclinarla avanti e indietro o di lato. Alla palpazione viene determinata la sindrome da tensione. La remissione incompleta in questa condizione provoca sempre formicolio o dolore tirante nella zona del colletto dopo qualsiasi carico statico.

La sindrome cervicalgia cervicale può dare i seguenti sintomi clinici:

• forte mal di testa localizzato nella parte posteriore della testa;
• aumento della pressione sanguigna;
• palpitazioni e aumento della frequenza cardiaca;
• vertigini, anche ortostatiche (quando si cambia la posizione del corpo);
• aumento della sensibilità del cuoio capelluto a un livello tale che è difficile pettinare i capelli, poiché provoca un dolore insopportabile;
• intorpidimento degli arti superiori, delle labbra, della lingua e di singole parti del viso.

I segni neurologici di solito compaiono con una grave sindrome da compressione radicolare. È necessario condurre esami per escludere l'ernia intervertebrale e il suo sequestro.

La diagnostica comprende un esame iniziale, la raccolta dell'anamnesi e i reclami dei pazienti. Quindi viene eseguita una radiografia della colonna cervicale in diverse proiezioni. Se questo esame non è sufficientemente efficace, potrebbe essere necessaria una risonanza magnetica o una TC. Allo stesso tempo, sulle immagini saranno visibili localizzazioni e focolai di cambiamenti patologici. Il medico sarà in grado di fare una diagnosi accurata e sviluppare un corso di terapia.

Opzioni di trattamento conservativo e chirurgico

È importante capire che con lo sviluppo della cervicalgia vertebrogenica con grave sindrome muscolo-tonico è necessaria assistenza medica immediata. È importante fermare lo spasmo delle fibre muscolari. A questo scopo vengono utilizzati rilassanti muscolari. Il farmaco "Mydocalm" è considerato il più efficace; viene somministrato per via intramuscolare in una quantità di 2 ml 1-2 volte al giorno, a seconda della gravità delle condizioni del paziente. Se non si verifica un effetto positivo, viene prescritta anche la platifillina cloridrato alla dose di 1 ml per via sottocutanea una volta al giorno.

Ginnastica per cervicalgia vertebrogenica: questi esercizi aiuteranno ad eliminare il dolore e la tensione nei muscoli

In caso di dolore intenso vengono prescritte iniezioni di farmaci antinfiammatori non steroidei. Questo può essere Diclofenac 3 ml per via intramuscolare una volta al giorno o Ortofen alla dose di 2,5 ml per via intramuscolare una volta al giorno. Un effetto positivo può essere ottenuto anche dopo l'iniezione intramuscolare di 5 ml di Baralgin o 3 ml di Metamizolo sodico. In casi particolarmente gravi vengono utilizzate iniezioni di Ketorol, Ketorolac, ecc.

In futuro, il corso del trattamento dipende dalla malattia che ha provocato la cervicalgia vertebrogenica cronica.

Se la sindrome cervicalgia vertebrogenica è una conseguenza dell'osteocondrosi e delle sue complicanze, l'opzione migliore per il trattamento conservativo è la terapia manuale. Permette di ripristinare completamente l'integrità dei dischi intervertebrali.

Se la terapia conservativa non ha alcun effetto, viene prescritto un intervento chirurgico. Durante l'intervento vengono eliminati i fattori che provocano il dolore.

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La cervicalgia è una sindrome dolorosa localizzata nel rachide cervicale. La patologia è accompagnata da dolore ai muscoli del collo, vertigini e mobilità limitata della zona cervicale della colonna vertebrale. Le cause della cervicalgia sono molteplici patologie, per questo è meglio evitare l'automedicazione.

Se compaiono sintomi spiacevoli, visita il tuo medico e descrivi i tuoi sentimenti. Il medico effettuerà una serie di esami e prescriverà il percorso terapeutico appropriato. È un errore credere che la cervicalgia si manifesti solo nei pazienti anziani. La patologia è osservata in persone di diversi sessi ed età. Una terapia tempestiva e adeguata aiuterà a eliminare completamente la cervicalgia.

Cause e tipi di processo patologico

Cervicalgia (codice ICD-10 M54.2) è un termine collettivo che denota dolore nell'area cervicale, formato sullo sfondo di danni alla colonna vertebrale e ai muscoli in quest'area. Spesso il processo patologico appare come risultato dell'osteocondrosi. La malattia è caratterizzata dalla successiva limitazione dei movimenti e dalla formazione di una gobba. È importante capire che non è l'osteocondrosi in sé a influenzare l'aspetto della cervicalgia, ma le sue complicanze.

Gli esperti distinguono due tipi di cervicalgia del rachide cervicale:

• vertebrogenico cervicalgia. Appare come risultato di gravi processi degenerativi nella zona cervicale (altre malattie simili);
• non vertebrogenico. La patologia appare sullo sfondo di affaticamento muscolare e disturbi mentali. La cervicalgia non vertebrogenica è affetta anche da meningite e trombosi.

Il processo patologico è il risultato di una complicazione della malattia di base, che colpisce i muscoli, le terminazioni nervose e la base ossea. È il processo infiammatorio nel tessuto osseo che influisce negativamente sullo sviluppo della cervicalgia. È estremamente raro che si avverta disagio dovuto alla presenza di formazioni tumorali di varia eziologia.

Esistono diversi fattori predisponenti alla comparsa della cervicalgia:

• sovraccarico fisico associato alle attività lavorative;
• disturbi mentali, scarso sonno;
• disturbi della postura;
• obesità, stile di vita sedentario;
• fumo, interruzioni dei processi metabolici;
• lesioni alle vertebre durante il riposo (spesso il colpevole è un cuscino e un materasso selezionati in modo errato).

Scopri le istruzioni per l'uso in caso di alterazioni degenerative e distrofiche della colonna vertebrale e del tessuto osseo.

C'è una pagina scritta sulle cause del mal di schiena nella regione lombare e sul trattamento di possibili malattie.

Tra le cause più probabili di dolore alla colonna cervicale ci sono:

• . Con il progredire della malattia,... La distanza tra i dischi intervertebrali è ridotta al minimo, le terminazioni nervose sono interessate, il che porta a sensazioni fortemente spiacevoli;
• lesione traumatica al rachide cervicale. Il collo è molto mobile, quindi è spesso soggetto a varie lesioni. È importante consultare un medico immediatamente dopo aver subito un infortunio, anche se non si avverte alcun disagio;
• processo infiammatorio nella zona cervicale (artrite). L'artrite reumatoide colpisce i legamenti, causando dolore acuto;
• Al quarto posto tra i fattori negativi più comuni ci sono le patologie infettive, la presenza di tumori, le situazioni stressanti e la depressione prolungata.

Quadro clinico

Con il termine cervicalgia si intendono vari tipi di dolore al collo. È di natura parossistica e spesso si intensifica con vari movimenti della testa.

Altri sintomi sono legati alla causa alla base del disagio; nella maggior parte dei casi, la cervicalgia è accompagnata dai seguenti segni clinici:

• mobilità ridotta dell'area cervicale, situazioni avanzate rendono impossibile girare o inclinare la testa;
• uno scricchiolio specifico nella regione cervicale quando si gira la testa;
• dolore agli arti superiori, intorpidimento;
• frequenti mal di testa, vertigini;
• in alcune situazioni si osserva perdita di coscienza (spesso quando si tenta di girare la testa).

Nota! I sintomi sopra descritti possono indicare un pizzicamento dell'arteria vertebrale o un danno alle radici nervose. Inoltre, i medici identificano una serie di segni che compaiono nei casi avanzati: ridotta acuità visiva, sbalzi improvvisi della pressione sanguigna, assunzione di una posizione forzata per ridurre il dolore.

Diagnostica

Se si sospetta cervicalgia, il medico esegue una serie di test specifici per confermare o smentire la diagnosi:

• analisi dei reclami (prima di andare dal medico, ricorda se ci sono state lesioni al collo, quanto spesso la sindrome del dolore ti dà fastidio, quale è stato l'impulso alla comparsa del disagio);
• un esame neurologico prevede la palpazione della zona dolorante del collo e degli arti superiori per l'assottigliamento muscolare;
• radiografia. Le manipolazioni consentono di valutare il grado di cambiamenti patologici nella regione cervicale, durante un test dinamico viene determinato lo spostamento delle vertebre l'una rispetto all'altra;
• , CT. Consente di determinare le condizioni delle strutture ossee e cartilaginee. Utilizzando queste tecniche, i medici determinano il grado di danno alle terminazioni nervose, ai vasi sanguigni e ad altre strutture molli.

Sulla base dei dati ottenuti, il medico formula una diagnosi e prescrive il percorso terapeutico appropriato.

Regole generali e modalità di trattamento

Quando si manifesta la cervicalgia è importante proteggere la colonna vertebrale da eventuali sovraccarichi: non sollevare oggetti pesanti, distribuire correttamente i carichi giornalieri (ad esempio indossare uno zaino al posto della borsa o alternare le mani durante il trasporto del bagaglio a mano). È importante eliminare la causa principale del disagio e non solo alleviare i sintomi.

Per la cervicalgia vengono utilizzate le seguenti misure terapeutiche:

• antidolorifici e... La scelta di farmaci specifici dipende dalla gravità del dolore e dalla malattia specifica che ha provocato la patologia. FANS ( , ) Non utilizzare per lunghi periodi di tempo per evitare effetti collaterali;
• ( , ). I farmaci aiutano a rilassare i muscoli, eliminando rapidamente il dolore;
• uso temporaneo di trattamenti speciali. Nella maggior parte dei casi, il prodotto è indicato per essere indossato per tre settimane; il colletto viene selezionato individualmente. L'uso a lungo termine del collare minaccia l'atrofia muscolare e altre spiacevoli complicazioni;
• terapia di trazione. Implica la trazione della colonna vertebrale mediante un dispositivo speciale. Questa tecnica terapeutica sta gradualmente perdendo la sua rilevanza perché ci sono pochi professionisti e uno specialista inesperto può danneggiare il paziente;
• fisioterapia (massaggio, bagni curativi e altre tecniche). Attivano la circolazione sanguigna e i processi metabolici, favoriscono il rilassamento muscolare e riducono il dolore;
• applicazione . Il prodotto consente di fissare la colonna cervicale nella posizione corretta durante il riposo notturno, il che ha un effetto positivo sul decorso della malattia di base e aiuta a prevenire la progressione dei processi patologici. Per una maggiore efficienza si consiglia di dormire sopra.

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Terapia fisica e ginnastica

Gli esercizi terapeutici sono utilizzati come misure preventive e per il trattamento durante la remissione, per prevenire l'esacerbazione della malattia di base:

• siediti su una sedia, abbassa le braccia lungo il corpo, la schiena dovrebbe essere dritta. Inizia a inclinare lentamente la testa avanti e indietro, poi ai lati. Esegui quindici ripetizioni in ciascuna direzione;
• posizione di partenza simile. Metti le mani sulle ginocchia, prova a spostare la testa indietro il più possibile, guardando il soffitto. Rimani in questa posizione per cinque secondi, riporta lentamente la testa nella sua posizione abituale. Ripeti l'esercizio dieci volte;
• siediti su una superficie piana, raddrizza la schiena, cerca di spostare la testa indietro, il più in alto possibile, senza gettarla indietro. Mentre inspiri, torna indietro e ripeti le manipolazioni otto volte;
• scrolla le spalle. Seduto su una sedia, la schiena è dritta. Cerca di sollevare le spalle il più possibile, senza aiutarti con le mani. Tieni premuto per cinque secondi, torna indietro;
• I movimenti circolari della testa consentono di aumentare l'ampiezza dei movimenti. È necessario trascorrere almeno dieci secondi su un cerchio nella direzione destra/sinistra.

Tutti gli esercizi devono essere preventivamente discussi con il medico. Eseguire esercizi terapeutici da soli o utilizzare esercizi selezionati in modo errato può causare un aumento del disagio e peggiorare la situazione.

Chirurgia

Il trattamento chirurgico e altre operazioni nella zona cervicale sono molto pericolosi per la salute e la vita umana (in quest'area c'è un grande accumulo di terminazioni nervose e vasi sanguigni che riforniscono il cervello e l'intero corpo). La decisione di eseguire un'operazione deve essere equilibrata e motivata e presa da uno specialista esperto.

La rimozione chirurgica della cervicalgia è indicata nelle seguenti situazioni:

• condizione acuta o subacuta che colpisce il midollo spinale, che provoca disturbi nel funzionamento degli organi e dei sistemi interni;
• paresi o alterazioni necrotiche. Allo stesso tempo, il dolore diminuisce e la debolezza muscolare aumenta.

Scegli medici esperti e una clinica di fiducia per l'operazione.

Misure di prevenzione

Consigli utili degli esperti aiuteranno a prevenire la formazione di cervicalgia:

• aderire a un regime delicato: è vietato sollevare oggetti pesanti, fare esercizio regolarmente, evitare di rimanere a lungo nella stessa posizione;
• nel tempo libero rilassati attivamente (nuoto, jogging, fitness);
• Fare esercizi mattutini. Semplici esercizi per mantenere il tono muscolare aiuteranno a mantenere la salute dell'intera colonna vertebrale, non solo della regione cervicale.

Scopri di più su come trattare la cervicalgia utilizzando la terapia manuale dal seguente video:

Una sindrome come la cervicalgia del rachide cervicale è considerata il sintomo principale dell'osteocondrosi e si manifesta con dolore nella zona interessata della schiena. La presenza della sindrome del dolore può indicare sia un sovraccarico temporaneo del corsetto muscolare del collo sia complessi processi degenerativi nella struttura della colonna vertebrale, tipici delle patologie croniche.

Ragione principale

In base alla causa principale che provoca la comparsa del dolore, si distinguono due tipi di condizioni patologiche:

• . Si sviluppa sullo sfondo delle malattie spinali.
• Cervicalgia non vertebrogenica. Si verifica a causa della disfunzione di tutti gli elementi strutturali della regione cervicale della colonna vertebrale.

La causa principale dello sviluppo della sindrome è considerata una malattia dei tessuti molli con grave infiammazione. Spesso, la cervicalgia acuta si verifica sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale, causata da disturbi degenerativi della colonna vertebrale, che sono accompagnati da cambiamenti nella posizione delle vertebre e pizzicamento dei vasi sanguigni e delle fibre nervose. Il dolore è causato anche dalla dorsopatia, che associa malattie della colonna vertebrale e dei tessuti molli circostanti associate alla degenerazione dei dischi intervertebrali e alla formazione di osteofiti o ernie.

La cervicalgia, causata da una malattia come l'osteocondrosi cervicale, si verifica a causa della compressione dei nervi.

Oltre alle malattie degenerative-distrofiche dell'asse spinale e dei tessuti molli, la causa della sindrome del dolore sono le lesioni accompagnate dalla violazione dell'integrità del tessuto cartilagineo e dallo spostamento delle vertebre, nonché dal danno al corsetto muscolare e ai legamenti. La reazione infiammatoria cronica che si verifica sullo sfondo dell'artrite reumatoide porta alla distruzione degli elementi strutturali del collo e provoca dolore sistematico.

Ragioni secondarie

Una cattiva postura è la causa della curvatura della colonna vertebrale.

Ci sono una serie di fattori che contribuiscono alla comparsa della cervicalgia:

• anomalie congenite della colonna vertebrale;
• malattie infettive concomitanti;
• neoplasie;
• curvatura della postura;
• inattività fisica;
• carichi eccessivi sulla zona cervico-collariale;
• cattiva alimentazione;
• stress psico-emotivo;
• sovrappeso;
• cattive abitudini;
• ipotermia.

Principali sintomi

La gravità della sindrome del dolore dipende dal decorso della condizione patologica. Nella cervicalgia acuta si manifesta un dolore acuto di alta intensità. Se la patologia diventa cronica, il dolore diventa un carattere doloroso costante. Di norma, la seconda opzione si sviluppa sullo sfondo di malattie che, se non trattate tempestivamente, causano disabilità. Oltre al dolore, che si intensifica quando si eseguono movimenti del collo, si notano i seguenti sintomi:

Uno dei sintomi della cervicalgia è il forte mal di testa.

• spasmi muscolari;
• mobilità ridotta nella colonna cervicale;
• vertigini;
• cambiamento nella percezione uditiva;
• intorpidimento della pelle sulla parte posteriore della testa e sulla punta delle dita;
• emicrania;
• spasmi occipitali.

Metodi diagnostici

Per fare una diagnosi accurata, il medico raccoglie un'anamnesi dei reclami e una storia di disturbi concomitanti. Successivamente, viene eseguito un esame esterno e la palpazione della colonna vertebrale. Per identificare la causa principale del dolore, vengono effettuati numerosi studi, come mostrato nella tabella:

Come viene effettuato il trattamento?

Per alleviare lo sforzo sulla zona cervicale si consiglia di indossare un collare.

Le misure terapeutiche mirano sia ad eliminare i sintomi negativi sia al disturbo principale che causa dolore. Innanzitutto, se si verifica cervicalgia, si consiglia di fissare la posizione più comoda del rachide cervicale utilizzando un collare. Successivamente sulla zona interessata viene effettuata la terapia farmacologica e la fisioterapia. Se necessario, viene utilizzato l'intervento chirurgico.

Medicinali

Il trattamento farmacologico della cervicalgia prevede l'uso di una vasta gamma di farmaci che alleviano il dolore e aiutano a ripristinare le aree interessate della colonna vertebrale. La terapia viene selezionata individualmente, a seconda della gravità della malattia di base. Per ridurre la gravità del dolore vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei, tra cui Ibuprofene, Nimid e Nurofen. Per eliminare gli spasmi muscolari vengono utilizzati rilassanti muscolari come Baclofen e Ditilin.

Per migliorare la circolazione sanguigna vengono prescritti vasodilatatori, ad esempio Dibazol. Per accelerare la rigenerazione della cartilagine vengono utilizzati condroprotettori come Chondrossido, Structum e Artron. Per alleviare il dolore grave, vengono utilizzati glucocorticoidi (desametasone). Prescrivono anche farmaci che accelerano i processi metabolici, come la trimetazina e il Mildronato.

I complessi vitaminici e minerali con un alto contenuto di calcio e l'intero gruppo vitaminico B sono ampiamente utilizzati.

Ginnastica

È necessario eseguire la ginnastica ogni giorno se c'è un problema.

La terapia fisica aiuta a migliorare la circolazione sanguigna, eliminare la congestione e rafforzare il corsetto muscolare. Grazie ad esercizi opportunamente selezionati, il dolore viene ridotto normalizzando la nutrizione del tessuto osseo cartilagineo. I movimenti vengono eseguiti a un ritmo calmo con un graduale aumento dell'ampiezza. Utilizzare esercizi di respirazione, statici e dinamici.

Indicazioni per la chirurgia

L’intervento chirurgico viene eseguito quando la terapia conservativa non porta i risultati attesi. Di norma, l'intervento chirurgico è indicato per le formazioni erniarie e le radici nervose gravemente schiacciate. In questo caso il disco interessato viene rimosso e la parte patologicamente alterata della colonna vertebrale viene riparata.

Fisioterapia

La terapia prevede l’applicazione di aghi ai punti bioattivi del paziente.

Le procedure fisioterapeutiche vengono utilizzate dopo la scomparsa del dolore acuto, il che aiuta a fermare il processo infiammatorio. Per la cervicalgia di qualsiasi origine si utilizzano i seguenti mezzi di fisioterapia:

• elettroforesi dei farmaci;
• terapia laser;
• magnetoterapia;
• applicazioni di fango;
• agopuntura;
• terapia manuale;
• procedure balneologiche.

Conseguenze della cervicalgia del rachide cervicale

Se non si tratta tempestivamente la malattia di base che provoca la sindrome del dolore, può svilupparsi dolore cronico, che complica la vita del paziente. Con la degenerazione spinale con deformazione delle vertebre può verificarsi una grave violazione dell'arteria spinale, che porterà all'ipossia del cervello e alla disfunzione dell'intero corpo.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo della cervicalgia, si consiglia di condurre uno stile di vita attivo ed evitare di sovraccaricare il rachide cervicale. È importante aderire a una corretta alimentazione ed eliminare le cattive abitudini. È necessario monitorare la postura e scegliere la biancheria da letto ortopedica. Si consiglia di aumentare il numero di passeggiate all'aria aperta e prevenire l'ipotermia della schiena.

Questa malattia può svilupparsi sia negli uomini che nelle donne a qualsiasi età. Sindrome cervicalgia: che cos'è? Questo è il nome di un insieme di sintomi, il principale dei quali, tradotto dal latino, è il dolore al collo. Può essere così forte e duraturo da ostacolare i movimenti fisici di una persona e portare alla disabilità.

Cos’è in sostanza la cervicalgia? Si tratta di tipi di dolore che compaiono quando le vertebre o i muscoli della colonna cervicale sono danneggiati. Esistono due tipi di sindrome. Questo:

• cervicalgia vertebrale, cioè dolore causato da disturbi che insorgono direttamente nella colonna vertebrale;
• cervicalgia non vertebrale, che si verifica a causa di anomalie patologiche nelle strutture adiacenti della colonna vertebrale.

Le cause tipiche delle malattie non vertebrali sono danni al tessuto muscolare, ai tendini e ai legamenti. La sindrome di tipo vertebrale ha due sottotipi: cervicalgia spondilogenica (dal greco “spondylos” - vertebra, “geni” - generata) e cervicalgia discogenica (generata dalla patologia del disco). Il dolore al collo è accompagnato dalle seguenti patologie spinali:

• spondilite (un gruppo di malattie infiammatorie delle vertebre, ad esempio tubercolare, purulenta, ecc.);
• spondilosi (patologie croniche in cui le vertebre si deformano a causa della proliferazione del tessuto osseo sotto forma di processi taglienti, “punte”);
• protrusione (rigonfiamento), ernia dei dischi intervertebrali;
• osteocondrosi;
• scoliosi;
• artrite reumatoide;
• artrosi, disfunzione delle faccette articolari (il loro danno degenerativo, più spesso in età avanzata);
• sindrome miofasciale (frequenti spasmi muscolari riflessi), ecc.

Più raramente, la cervicalgia appare a causa dell'osteomielite e del cancro. Abbastanza raramente, questa malattia si sviluppa in patologie di natura reumatica, ad esempio nella spondilite anchilosante (spondilite anchilosante). Molto spesso, la cervicalgia si verifica a causa dell'osteocondrosi avanzata. Un forte dolore alla minima rotazione della testa provoca un'eccessiva tensione nei muscoli del collo. Per questo motivo, la sua mobilità è drasticamente ridotta.

Cause e conseguenze della patologia

Tra le cause più comuni di cervicalgia, le statistiche mediche includono:

• lesioni (contusioni, fratture), sovraccarico sportivo della zona del colletto;
• sollevare pesi eccessivi;
• ipotermia del collo;
• processi infiammatori e infettivi nella colonna vertebrale;
• gravi violazioni della postura;
• posture non fisiologiche con lunga posizione statica del collo durante il lavoro, il riposo, il sonno;
• tumori spinali;

• errori grossolani nell'alimentazione, disordini metabolici, obesità;
• disordini mentali;
• fumo, abuso di alcol;
• condizioni di stress frequenti o prolungate.

Per la prima volta si manifesta la cervicalgia, solitamente in forma acuta. Le sensazioni dolorose sorgono inaspettatamente, sono molto forti, ma di solito scompaiono presto. È molto importante in questo momento essere immediatamente esaminati e iniziare il trattamento. Altrimenti, la sindrome diventerà cronica, in cui la malattia si svilupperà gradualmente e il dolore, sebbene meno acuto, inizierà a ripresentarsi periodicamente.

Se la cervicalgia si manifesta per lungo tempo in un paziente che non riceve un trattamento adeguato, ciò è irto di gravi complicazioni. Il dolore spesso diventa così forte che la persona è sul punto di perdere la capacità di lavorare. Un'altra possibile complicanza della cervicalgia è la lombalgia (dolore che peggiora periodicamente nella regione lombare). Nel corso del tempo si verifica spesso una paralisi parziale o completa degli arti. Infine, esiste il pericolo di accidente cerebrovascolare e ictus.

Segni di patologia

Nella cervicalgia i sintomi della malattia sono talvolta molteplici. Tuttavia, quello più importante viene sempre prima: il dolore al collo. È caratteristico che quando si gira e si inclina la testa, cosa molto difficile, si intensifica bruscamente.

Sintomi associati della sindrome:

• posizione antalgica del paziente (posizione forzata in cui il dolore si attenua o è minimizzato);
• vertigini, svenimento quando si inclina la testa;
• mal di testa;
• forte scricchiolio del collo quando si muove la testa;
• ronzio o rumore nelle orecchie;
• sensazione di intorpidimento nelle zone della zona del colletto, della parte posteriore della testa, delle mani;
• perdita parziale della chiarezza della vista;
• instabilità dell'andatura.

La cervicalgia in varie malattie ha le sue caratteristiche. Quindi, con l'osteocondrosi, il dolore al collo è spesso sordo e si irradia alla parte posteriore della testa e alla spalla. Se la patologia colpisce la mano si verifica la periartrite gleno-omerale. Poiché le arterie vertebrali sono spesso compresse, compaiono "mosche volanti" davanti agli occhi, vertigini e "ronzio" nella testa. Toccare i muscoli tesi è molto doloroso.

Con la spondilosi, quando si formano osteofiti (escrescenze ossee) lungo i bordi delle vertebre malate, i movimenti della testa sono accompagnati da un caratteristico scricchiolio nel collo. Sono comuni vertigini e forti mal di testa, che non possono essere alleviati con gli analgesici convenzionali. Con la spondilolistesi, lo spostamento delle vertebre e la loro instabilità causano cervicagine: spasmi dei muscoli del collo, parziale perdita di sensibilità nelle braccia.

La spondilite anchilosante (spondilite anchilosante) è caratterizzata dalla degradazione delle piccole articolazioni intervertebrali. Oltre al dolore, la patologia è accompagnata da rigidità del movimento. Man mano che progredisce, il tessuto osseo viene distrutto a tal punto che le articolazioni colpite non sono completamente in grado di muoversi.

Con l'osteomielite, oltre al dolore lancinante, dovuto al processo infettivo, si osserva un forte gonfiore e aumenta la temperatura elevata. Tuttavia, questi segni di intossicazione possono essere assenti. Lo sviluppo dell'osteomielite in questo caso avviene in modo impercettibile e quindi il dolore al collo è il suo unico sintomo.

Diagnosi della sindrome

Il neurologo inizia a stabilire la causa principale della cervicalgia chiarendo i reclami del paziente. L'anamnesi raccolta (informazioni soggettive primarie) aiuta il medico a fare una diagnosi preliminare. Durante l'esame visivo del paziente viene verificata la presenza di spasmi del collo, postura antalgica e aree deformate visibili della colonna cervicale. La sua palpazione rivela sensibilità della pelle, tensione muscolare e presenza di protuberanze o ernie.

La diagnosi finale della cervicalgia, così come la scelta di tattiche adeguate per il suo trattamento e la prognosi della malattia vengono determinate dopo che il medico ha esaminato i risultati di un esame strumentale del paziente. Vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca altamente informativi:

1. Radiografia del rachide cervicale. Sulle fotografie nelle proiezioni anteroposteriore e laterale sono chiaramente visibili tutte le crepe, deformazioni, fratture o lussazioni delle vertebre, punti di restringimento del canale spinale, ecc.
2. Mielografia del midollo spinale. Questo metodo a raggi X utilizza un agente di contrasto per determinarne le condizioni.
3. TAC. Questo esame radiografico permette di identificare con un elevato grado di precisione vari disturbi della colonna vertebrale, neoplasie, corpi estranei, ecc.
4. Risonanza magnetica. Il metodo diagnostico più informativo che consente di rilevare eventuali cambiamenti non solo nella colonna vertebrale, ma anche nei vasi sanguigni, nelle terminazioni nervose e nei tessuti molli circostanti.

Trattamento della malattia

Per la cervicalgia, il trattamento viene effettuato principalmente in modo conservativo, utilizzando le capacità dei prodotti farmaceutici e della fisioterapia.

Il raggiungimento di un effetto terapeutico consente l'uso complesso di farmaci di vari gruppi. Questo:

• analgesici e farmaci antinfiammatori in compresse e sotto forma di iniezione (Ibuprofene, Diclofenac, Pentalgin, Baralgin, Analgin), usati in combinazione con gel, unguenti, creme dello stesso gruppo;
• glucocorticosteroidi, farmaci ormonali con un effetto antinfiammatorio pronunciato (desametasone, prednisolone);
• condroprotettori che promuovono il ripristino della cartilagine (Arthra, Mucosat, Chondroitin, Artron Complex);
• miorilassanti che alleviano gli spasmi muscolari (Mydocalm, Baclofen, Tizanil);
• angioprotettori che rafforzano le pareti dei vasi sanguigni e attivano la microcircolazione sanguigna (Detralex, Troxevasin, Ascorutina, Pentossifillina);
• Metabolici che migliorano il metabolismo (Mildronate, Trimetazidina);
• vitamine del gruppo B (Milgamma);
• biostimolanti (FiBS, Aloe, Plazmol, ecc.).

Dopo che la gravità della cervicalgia è stata alleviata con i farmaci, inizia il trattamento con fisioterapia e metodi alternativi. Nella fase di remissione della sindrome, vengono prescritti:

• elettroforesi;
• magnetoterapia;
• trazione (allungamento delle vertebre);
• massaggio;
• fangoterapia;
• apiterapia (trattamento con farmaci a base di prodotti delle api);
• agopuntura;
• terapia manuale;
• fisioterapia;
• terapia laser.

La chirurgia viene solitamente utilizzata quando i farmaci sono inefficaci o quando i pazienti sviluppano gravi complicanze. La chirurgia non può essere evitata, ad esempio, in caso di gravi danni al midollo spinale, minaccia di morte delle radici nervose o paralisi.

Poiché la cervicalgia molto spesso deriva dall'osteocondrosi, il suo trattamento non può essere ritardato. Altrimenti, il dolore al collo si intensificherà e il processo di distruzione della colonna vertebrale progredirà. In questo caso, le vertebre spesso crescono insieme, perdendo la mobilità. E una malattia avanzata, come sappiamo, è molto più difficile da curare.

Prevenzione della malattia

• Ogni giorno, dopo il sonno, seduto sul letto, sviluppa i muscoli del collo, piegando e girando la testa di lato;
• Assicurati di includere esercizi che rafforzino i muscoli della schiena nella tua routine di esercizi mattutini;
• Quando si esegue un lavoro sedentario durante la guida, eseguire ogni ora un riscaldamento a breve termine della colonna cervicale;
• monitorare costantemente la tua postura in modo da poter camminare e sederti senza curvarti;
• dormire utilizzando cuscini e materassi ortopedici;
• proteggere la colonna vertebrale dagli infortuni durante la pratica sportiva, al lavoro, a casa;
• evitare l'ipotermia del corpo dovuta a condizionatori e correnti d'aria;
• non sollevare pesi eccessivi;
• installare il monitor del computer all'altezza degli occhi per eliminare sia il sollevamento eccessivo che l'inclinazione della testa;
• durante la lettura, utilizzare un supporto in modo che i testi siano all'altezza degli occhi;
• camminare almeno 3-5 km al giorno;
• praticare attività ricreative attive, in particolare nuoto, jogging;
• seguire i principi di una dieta equilibrata.

Sebbene la prognosi per il trattamento della cervicalgia nella maggior parte dei casi sia favorevole - i medici molto spesso riescono a ripristinare la salute dei pazienti, è comunque meglio non lasciare che le condizioni della colonna vertebrale portino al verificarsi di una tale patologia. Alla prima sensazione di dolore alla colonna cervicale, dovresti contattare immediatamente un neurologo.