Diarrea in un paziente costretto a letto dopo un ictus. Paziente morente (costretto a letto): segni prima della morte. Problemi legati al sistema nervoso e alla psiche

Causando così disagio psicologico e fisico. Alleviare le condizioni di una persona fornendogli feci normali è il compito principale dei propri cari.

Le principali cause di stitichezza nei pazienti allettati

Rari movimenti intestinali con svuotamento parziale vengono diagnosticati come stitichezza. La condizione si verifica quando il tono muscolare del tratto gastrointestinale diminuisce. Il processo inizia dopo 2-3 settimane di riposo a letto. Le ragioni più comuni per questo sono:

• età avanzata;
• malattie croniche;
• disagio psicologico;
• cattiva alimentazione;
• prendendo farmaci.

Età del paziente

L'invecchiamento del corpo porta ad un rallentamento dell'attività digestiva, che provoca ritenzione fecale. La sensibilità dello sfintere è attenuata, la voglia di rilasciare le feci diventa meno pronunciata. La stitichezza in un paziente anziano allettato può verificarsi anche a causa dell'anemia e dell'atrofia dei muscoli intestinali. Dopo la sofferenza, la disfunzione di alcune parti del cervello spesso causa l'assenza di feci.

Malattie croniche

La zona a rischio comprende persone di tutte le età affette da malattie croniche del tratto gastrointestinale. In primo luogo ci sono le ulcere allo stomaco, le emorroidi e i tumori oncologici. In alcuni casi, la stitichezza può essere causata da malattie del sistema riproduttivo:

• fibromi uterini;
• endometriosi;
• infiammazione degli organi pelvici.

Le malattie croniche sono una delle cause di stitichezza nei pazienti anziani costretti a letto. Minaccia i pazienti con diabete mellito, morbo di Parkinson, aterosclerosi e ipotiroidismo. La condizione è aggravata da fattori esterni, che includono:

• barriera psicologica;
• cattiva alimentazione;
• bere una quantità minima di liquidi;
• limitazione dei movimenti;
• assumere farmaci;
• uso incontrollato.

Disagio psicologico

La stitichezza in un paziente costretto a letto può verificarsi a causa del disagio emotivo. A letto è impossibile eseguire il processo di defecazione senza un aiuto esterno. Una persona immobile sopprime il desiderio di andare di corpo. Le sostanze fecali, accumulandosi nell'intestino, ne interrompono il tono. Di conseguenza, il corpo viene intossicato e le condizioni del paziente peggiorano.

In questa delicata situazione, i parenti del paziente devono rassicurare il paziente, convincendolo che non c’è nulla di vergognoso nell’adempimento dei bisogni naturali. Inoltre, gli operatori sanitari devono fornire al paziente costretto a letto un ambiente appartato durante lo svuotamento (chiudere il letto con uno schermo, lasciare la stanza, ecc.).

Sintomi, diagnosi, prevenzione, metodi di trattamento

La stitichezza in un paziente costretto a letto si esprime in una riduzione della frequenza dei movimenti intestinali rispetto al programma abituale. La norma è il movimento intestinale quotidiano. Alcune persone vanno una volta ogni 2 giorni. Questa non è una deviazione. Ma quando le feci vengono trattenute nel corpo per più di 3 giorni, inizia il riempimento graduale dell'intestino. Nelle feci non rilasciate inizia il processo di decomposizione, avvelenando il corpo con sostanze tossiche.

Sintomi

Il principale segno di stitichezza è l'assenza di feci nel paziente per diversi giorni. In questo caso, una persona sperimenta i seguenti sintomi:

• distensione intestinale;
• dolore con urgenza durante la tensione dello sfintere;
• durante lo svuotamento, le feci escono in quantità minime, formando grumi densi;
• disagio e dolore durante la defecazione;
• la comparsa di coaguli di sangue a causa di lesioni e screpolature dell'ano.

Con costipazione, un paziente costretto a letto lamenta affaticamento, perdita di appetito, vertigini e difficoltà ad addormentarsi. La mancanza di movimenti intestinali prolungati può causare feci nere e molli nei pazienti costretti a letto.

Metodi diagnostici

La cura attenta del paziente consentirà l'identificazione tempestiva del problema. Per fare ciò, è necessario sapere quanto spesso un paziente costretto a letto ha movimenti intestinali nella vita di tutti i giorni. Se si verifica un ritardo superiore a 48 ore, è necessario fornire assistenza tempestiva.

Nella clinica, un paziente costretto a letto viene intervistato da uno specialista. Il medico effettua un esame generale e palpa la zona addominale. Se necessario, prescrivere test di laboratorio e strumentali che aiuteranno a determinare cosa ha causato la stitichezza del paziente.

Tipi di diagnostica:

Nome della ricerca	Cosa è determinato
Analisi delle feci	Microflora intestinale
Analisi del sangue	Quantità di zucchero e ormoni
Istologia	Biopatie della mucosa del tratto gastrointestinale
raggi X	Condizione del colon
Irregoscopia	Pervietà intestinale
Coprogramma	Sangue nascosto nelle feci
Manometria	Funzione motoria del colon

Dopo aver raccolto tutti i dati che escludono o confermano la presenza di malattie estranee, il medico prescrive un ciclo di trattamento terapeutico per la stitichezza.

Importante! La stitichezza negli anziani deve essere trattata da un medico. Non è consentita l’autoprescrizione di medicinali e medicine tradizionali senza consultazione.

Prevenire la stitichezza con la dieta

Indipendentemente dalla causa della patologia, i propri cari dovrebbero sapere come aiutare un paziente costretto a letto con stitichezza. Una dieta equilibrata e il consumo di liquidi sufficienti vengono in soccorso.

Prodotti necessari per mantenere:

• carote e barbabietole bollite;
• prugne e albicocche secche, preferibilmente sotto forma di decotti e composte;
• prodotti a base di latte fermentato a base di batteri reali;
• alimenti vegetali contenenti molte fibre;
• verdure (ad esempio zucca) che promuovono una delicata escrezione delle feci;
• oli vegetali.

Importante! È necessario osservare il regime di consumo. Per normalizzare le feci, l'assunzione totale di liquidi dovrebbe superare 1,5 litri al giorno.

Trattamento farmacologico

Utilizzato in casi estremi. Per questi scopi vengono utilizzati farmaci ad azione rapida: Senade, Guttalks, Linex, Duphalac o supposte rettali. Maggiori dettagli sui diversi sono descritti in un altro articolo.

Aiuterà un paziente costretto a letto a svuotare rapidamente l'intestino. Per fare questo, adagiare la persona su un fianco e piegare le ginocchia. Il letto è coperto con tela cerata per evitare contaminazioni. Le manipolazioni vengono eseguite utilizzando una tazza Esmarch.

Punti principali della procedura:

• L'acqua per l'introduzione nell'intestino viene riscaldata a 36 gradi;
• Innanzitutto viene somministrata una piccola quantità di liquido, dopo che le prime feci sono state rilasciate, viene eseguito un secondo clistere con un volume di 1,5 litri;
• La punta è lubrificata con olio vegetale per facilitarne l'inserimento;
• Il contenitore con l'acqua deve essere sollevato ad un'altezza di 1 metro.

L'uso a lungo termine di farmaci e clisteri frequenti può interrompere la normale funzione della motilità gastrointestinale in un paziente costretto a letto. Per eliminare la stitichezza, è necessario eliminare la causa principale di questa malattia.

I problemi intestinali cronici possono causare complicazioni al sistema digestivo. L'ostruzione intestinale persistente richiede un intervento chirurgico. Ecco perché è necessario monitorare attentamente la frequenza dei movimenti intestinali in una persona costretta a letto per un lungo periodo al fine di evitare l'insorgenza di malattie secondarie.

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Per facilitare la scoperta delle cause della diarrea, dovresti chiedere al paziente in dettaglio le caratteristiche delle feci.
Caratteristiche della sedia. I pazienti lamentano diarrea con feci frequenti (più di 3 volte al giorno), feci eccessivamente abbondanti, feci molli e molli, nonché urgenza e incontinenza fecale. Questi sintomi non si manifestano necessariamente contemporaneamente e la loro patogenesi è diversa. Pertanto è sempre importante chiarire cosa intende il paziente con la parola “diarrea”.

Feci grandi e acquose possono indicare patologie delle secrezioni intestinali causate da tossine batteriche, lassativi o tumori che secernono polipeptidi. Feci eccessivamente schiumose, acquose o grasse, così come feci troppo leggere e maleodoranti, sono molto probabilmente causate da un assorbimento pervertito; feci formate, ma eccessivamente abbondanti indicano anche difetti di assorbimento. Nelle malattie del pancreas, nelle feci è presente grasso libero.

Le malattie dell'intestino crasso sono più caratterizzate da movimenti intestinali scarsi e frequenti. Feci dure o simili a quelle di coniglio o di pecora sono comunemente riscontrate nella sindrome dell'intestino irritabile. La presenza di sangue o muco macchiato di sangue nelle feci di solito suggerisce una malattia infiammatoria o infettiva, nonché una neoplasia, ma può essere osservata anche nella colite ischemica, soprattutto nelle persone anziane con aterosclerosi o malattie gravi concomitanti. La presenza di sangue nelle feci esclude la diagnosi di sindrome dell'intestino irritabile.

La comparsa di pus e muco nelle feci indica un processo infiammatorio nell'intestino, anche se a volte con processi infiammatori pelvici ginecologici si verifica uno scarico frequente e imperativo di muco dall'ano. Caratteristica dell'adenoma villoso del retto è la fuoriuscita di una quantità insolitamente elevata di muco, soprattutto in combinazione con feci dure. La comparsa di muco nelle feci di un paziente che non presenta disturbi può talvolta essere una manifestazione della sindrome dell'intestino irritabile e talvolta essere associata all'assunzione di lassativi o all'uso di supposte.

Frequenza del passaggio delle feci. Spesso si riscontra diarrea cronica, iniziata durante il periodo festivo con un attacco di gastroenterite e, di norma, viene fatta una diagnosi di intestino irritabile. In questi casi è sempre importante escludere la giardiasi e l'infezione da microrganismi come Campylobacter e Yersinia, che possono durare diverse settimane, nonché gli esami per individuare la carenza di lattasi, che spesso si verifica dopo un attacco di gastroenterite. La diarrea cronica che inizia immediatamente dopo il ritorno dai paesi tropicali è associata ad amebiasi o infestazione da elminti.

La diarrea che si protrae per diversi giorni, soprattutto alternata a periodi di stitichezza, secondo molti ricercatori, conferma la diagnosi di colon irritabile; tuttavia, la diarrea intermittente o episodica si osserva in una serie di altre malattie, in particolare nei processi infiammatori nell'intestino. La rara sindrome carcinoide è caratterizzata da una combinazione di diarrea intermittente e rossore al viso.

Spesso la diarrea è causata dal consumo di cibo di scarsa qualità, ma questa circostanza di per sé non facilita la ricerca della causa della malattia, a meno che il paziente non associ la sua condizione al consumo di un determinato prodotto.

Feci acquose che non si fermano nemmeno durante il digiuno” indicano una violazione della funzione secretoria dell'intestino dovuta all'uso di lassativi e alla presenza di batteri tossigeni o alla presenza di un tumore secernente polipeptidi. Al contrario, se la diarrea cessa quando il paziente smette di mangiare, la diarrea dovrebbe essere attribuita a malassorbimento o problemi di digestione.
La diarrea notturna non è tipica dei pazienti con malattia dell'intestino irritabile, ma si osserva spesso nelle persone affette da celiachia e può spesso accompagnare l'incontinenza fecale parziale nei pazienti con patologie neurologiche, in particolare con neuropatia diabetica.
La diarrea che si verifica in situazioni stressanti indica la sindrome dell'intestino irritabile, ma si verifica anche nella colite ulcerosa e in altre malattie.

Quadro clinico. Dolore. Il dolore colico al basso ventre o tenesmo, che viene alleviato dai movimenti intestinali o dal passaggio dei gas, accompagna numerose malattie dell'intestino crasso, in particolare la diverticolosi, il morbo di Crohn, la sindrome dell'intestino irritabile e le neoplasie intestinali. Sono comuni anche in caso di malassorbimento, apparentemente dovuto all'irritazione della mucosa del colon da parte dei grassi e degli acidi biliari non assorbiti. Il dolore nella parte superiore dell'addome, che si irradia alla schiena e si attenua in posizione seduta, è caratteristico delle malattie del pancreas. Il dolore nella regione epigastrica, che ricorda le ulcere, può indicare la sindrome di Ellison-Zollinger. Con la malattia di Crohn possono verificarsi dolori crampi nella parte centrale dell'addome. La colite ulcerosa e la colite pseudomembranosa sono spesso accompagnate da diarrea indolore.

Urgenza e incontinenza fecale. Quando parlano con un medico, i pazienti raramente lamentano un bisogno imperativo di abbassare lo stomaco, tuttavia questo sintomo molto spesso accompagna la diarrea. Molti medici lo considerano un indicatore di diarrea particolarmente grave. Nonostante casi isolati confermino questa opinione, nella maggior parte dei pazienti che soffrono di bisogno di urinare, il volume delle feci rimane normale o vicino alla normalità. In questo caso, apparentemente, stiamo parlando di debolezza dello sfintere anale, quindi non è consigliabile che questi pazienti conducano ricerche approfondite per chiarire le cause della diarrea.

Assunzione di farmaci. Molti farmaci possono causare diarrea. Alcuni dei più comuni sono elencati nella tabella. Prima di procedere con gli esami di laboratorio è sempre necessario valutare la possibilità che si tratti di una diarrea correlata al farmaco, anche se il paziente non sta assumendo farmaci noti per avere effetto lassativo. Innanzitutto, anche prima di raccogliere le feci per l'analisi, è necessario, se possibile, sospendere tutti i farmaci.

Medicinali che possono causare diarrea

Farmaci che spesso causano diarrea	Antibiotici
	Sali di magnesio
	Acido chenodesossicolico
	Prozerina
	Neomicina*
Farmaci che a volte causano diarrea	Lassativi
	Farmaci antipertensivi
	Metildopa
	betabloccanti
	Guayagidia
	Farmaci antireumatici
	Acido mefenamico
	Acido flufenamico
	Flurbiprofene (brufen)
	Indometacina
	Farmaci antidiabetici
	Fenformina
	Clorpropamide
	Contraccettivi orali
	Colestiramina*
	Diuretici

*Causa steatorrea. **Causa colite

Gli antibiotici sono il farmaco numero uno che causa la diarrea. La diarrea in questi casi è generalmente moderata, dipende dalla dose del farmaco assunto per via orale e si interrompe subito dopo il completamento del ciclo di trattamento. La causa potrebbe essere un effetto irritante diretto sull'intestino, una diminuzione del numero di batteri fermentativi nell'intestino crasso o addirittura la loro sostituzione con microbi come la salmonella, lo Pseudomonas aeruginosa, lo stafilococco o la Candida albicans. Le cause più comuni di diarrea sono i sulfamidici, le tetracicline e le penicilline usate per via orale. In questo caso è necessario differenziare la diarrea dalla colite pseudomembranosa grave e spesso pericolosa per la vita, che molto probabilmente è causata dalla proliferazione del patogeno Clostridium difficile. Questa malattia si osserva più spesso con l'uso di antibiotici come clindamicina, ampicillina e lincomicina, ma può essere associata a qualsiasi altro antibiotico. Un paziente con colite pseudomembranosa non si sente bene, ha tachicardia e febbre e ha feci mucose o acquose. I movimenti intestinali sono generalmente indolori, ma i pazienti possono lamentare gonfiore e dolore addominale. La presenza di sangue nelle feci non è tipica di questa condizione. La diagnosi si effettua mediante colonscopia e biopsia, che rivelano le tipiche mucose bianche, e identificando la tossina nelle feci. Infine, è importante ricordare che la neomidina può causare lieve malassorbimento e la tetraciclina può causare steatorrea.

La causa della diarrea acquosa particolarmente persistente, che spesso i medici trascurano, è l'uso di diuretici e lassativi, nonché del farmaco antinfiammatorio acido mefenamico (ponstel). Alcuni pazienti assumono diuretici e lassativi per perdere peso, senza rendersi conto che queste sostanze possono causare diarrea. Vale la pena ricordare che anche i farmaci destinati a trattare la diarrea, come la salazosulfapirina e gli oppiacei, possono causare o peggiorare la condizione in soggetti sensibili a queste sostanze. Nei pazienti anziani o costretti a letto, l'uso di oppiacei può portare a movimenti intestinali ritardati e falsa diarrea.

Dieta. L'esperienza ha dimostrato che in molti casi complessi di diarrea, informazioni dettagliate sulla storia alimentare del paziente sono di grande importanza. La dipendenza dalla birra o dal caffè, il consumo eccessivo di frutta, cibi piccanti, salse piccanti, latte, verdure o cibi crudi possono essi stessi causare o aggravare la diarrea per altre cause. Alcuni individui hanno un'idiosincrasia anche per piccole quantità di determinati alimenti. Identificare tali prodotti in una fase iniziale della diagnosi ed escluderli dagli alimenti aiuterà a evitare ulteriori ricerche.

Storia famigliare. Tra i parenti del paziente potrebbe esserci un'aumentata incidenza del morbo di Crohn, della colite ulcerosa e della celiachia. Le malattie diarroiche rare come la pancreatite familiare, il cancro midollare della tiroide o l'adenomatosi endocrina multipla sono chiaramente ereditarie.

Storia di malattie precedenti. È molto importante raccogliere dati sui precedenti interventi chirurgici per celiachia. La diarrea persistente può essere una conseguenza della vagotomia, della colecistectomia, della resezione gastrica, della resezione intestinale e della digiunoilostomia. La resezione dell'ileo ha maggiori probabilità di provocare diarrea rispetto alla resezione dello stesso segmento del digiuno. La rimozione della parte prossimale del colon è più spesso accompagnata da diarrea rispetto alla resezione della parte distale. La combinazione di colecistectomia con vagotomia è particolarmente irta di diarrea. L'operazione Polya può dare impulso alla proliferazione dei batteri nell'ansa afferente. Sembra che i batteri in eccesso causino diarrea deconiugando e deidrossilando gli acidi biliari, che sono scarsamente assorbiti nell'ileo e hanno un effetto lassativo sul colon. Il processo adesivo dopo l'intervento chirurgico può causare un'ostruzione parziale dell'intestino tenue con conseguente eccessiva proliferazione di batteri. Anche le radiazioni all’addome per patologie come il cancro cervicale possono causare diarrea intensa, che di solito dura diverse settimane ma a volte mesi o addirittura anni.

Continuiamo a pubblicare una serie di consulenze specialistiche per coloro che hanno subito un ictus. Gli articoli precedenti erano nei numeri di MP del 25 maggio, 4 giugno, 16 e 30 luglio. Andrey PIGALIN,

supervisore

regionale

centro vascolare

Yoshkar-Olinskaya

ospedale cittadino:

— Esistono due tipi di disturbi del tratto gastrointestinale: stitichezza e incontinenza fecale.

La stitichezza è definita come movimenti intestinali poco frequenti, meno di una volta ogni tre giorni. La stitichezza comprende anche feci dure, una piccola quantità di feci e un atto di defecazione prolungato, quando sono necessari ulteriori sforzi.

Le persone anziane a volte sviluppano il cosiddetto “fecaloma”: le persone, soprattutto quelle poco assistite, dimenticano l'ora del loro ultimo movimento intestinale e smettono di monitorarne la regolarità. Cosa sta succedendo? Intorno alla pietra fecale che si compatta gradualmente, rimangono a lungo degli spazi tra essa e le pareti intestinali, attraverso i quali passa la parte liquida delle feci. Una persona pensa di avere la diarrea, inizia a prendere farmaci antidiarroici. La situazione peggiora, la pietra fecale nel retto diventa un tappo.

Un altro disturbo della funzione escretoria intestinale è l'incontinenza fecale. Non penso che ci sia bisogno di spiegare di cosa si tratta.

Dopo un ictus possono verificarsi eventuali disturbi. A volte ciò è dovuto a un danno alla parte del cervello responsabile della regolazione delle funzioni pelviche: l’area della corteccia cerebrale che dà il comando “vasino” diventa inattiva.

Disturbi dell'escrezione possono verificarsi a causa di una forte limitazione dell'attività generale di una persona. Il paziente si muove poco, per lo più si sdraia e la posizione passiva forzata del corpo contribuisce alla bassa funzionalità intestinale. Di conseguenza, il passaggio delle feci attraverso l'intestino è lento.

Un altro motivo per la ridotta escrezione intestinale è un'alimentazione insufficiente o scorretta. Ciò è spesso dovuto a un disturbo della deglutizione.

Altri motivi potrebbero essere l'incapacità di mantenere una postura corretta durante la defecazione. Dopo un ictus con paralisi al braccio e alla gamba, è difficile sedersi su un normale WC. Di norma, la seconda persona in un bagno stretto non può girarsi. Sono necessari dispositivi speciali: corrimano, supporti a muro.

Se il paziente è costretto a letto, generalmente è difficile liberarsi. È psicologicamente molto difficile per un paziente costretto a letto “andare in bagno” davanti a estranei. A volte questo può causare ritenzione di feci. I pazienti sono imbarazzati e resistono per diverse ore.

Movimenti intestinali anomali possono anche essere causati dall’assunzione di alcuni farmaci. Una persona assume farmaci che gli erano familiari nella sua vita “pre-ictus”, ma che già agiscono in modo diverso. Ad esempio la no-spa o la papaverina sono utili per alleviare gli spasmi, ma possono inibire la funzionalità intestinale.

Come prevenire la stitichezza? Innanzitutto, è necessario garantire una dieta e un movimento intestinale. Il momento migliore per andare di corpo è la mattina. Invitare il paziente ad “andare in bagno” allo stesso tempo. A volte beviamo una tazza di bevanda calda, come il tè. Vale la pena ripetere la procedura ogni giorno alla stessa ora. Essere pazientare. Sii discreto e corretto.

La prossima misura per prevenire la stitichezza è l'assunzione sufficiente di liquidi, fino a un litro e mezzo o due litri al giorno (per le persone anziane, leggermente meno). Ricorda che le bevande gassate causano flatulenza (aumento della produzione di gas, gonfiore), quindi è meglio escluderle dalla dieta.

Mantenere l'attività fisica e non dimenticare l'esercizio quotidiano.

In caso di passaggio ritardato di feci e gas, puoi provare un microclistere. A questo scopo, le farmacie vendono speciali bulbi o siringhe di gomma. Puoi anche provare con le candele. Ci sono farmaci speciali. È meglio optare per prodotti a base di ingredienti vegetali: “Guttalax” o “Agiolax”. I lassativi impiegano circa sei-dieci ore per agire dopo averli assunti, quindi è meglio somministrarli durante la notte. I rimedi popolari a volte usano un cucchiaio di olio d'oliva al mattino.

E ve lo ricordo ancora una volta: non lasciateci “restare troppo a lungo”! E coordinare l'intero programma di riabilitazione per un paziente con ictus con un medico.

Preparato da Gennady Emelyanov.

Trattamento della diarrea con rimedi popolari

Diarrea, o diarrea (tradotto dal greco "di-arrheo" - "in scadenza") - aumento della frequenza dei movimenti intestinali più di 2 volte al giorno, mentre le feci hanno una consistenza liquida. Per conto suo diarrea non è una malattia, è la reazione del corpo ad alcuni problemi nel corpo, molto spesso nel sistema digestivo. Proprio come la tosse non è una malattia, ma un sintomo di problemi respiratori.

La diarrea, o diarrea, è una scarica singola o ripetuta di feci liquide. Le cause della diarrea non infettiva possono essere cibo ruvido o di scarsa qualità, malattie del tratto gastrointestinale (colite, enterite, gastrite). L'eccitazione e la paura possono anche causare diarrea aumentando la motilità intestinale.

La diarrea può essere acuta (si manifesta inaspettatamente e si risolve entro 1-2 settimane) e cronica (dura più di 2 settimane). Maggiori informazioni sui sintomi di questa malattia qui.

Le cause della diarrea possono essere:

*disbatteriosi;

* dieta non sana (ad esempio, cibo vegetale troppo grezzo);

* allergie a determinati alimenti;

* carenza di vitamine K, F, B2 (riboflavina) e niacina;

* malattie croniche dell'apparato digerente (gastrite, colite, enterite, pancreatite, epatite, ecc.);

* avvelenamento acuto (ad esempio mercurio o arsenico);

*malattia metabolica;

*nevrosi, ansia, paura.

Inoltre, la diarrea si verifica spesso con improvvisi cambiamenti di clima e dieta. I medici la chiamano “diarrea del viaggiatore”.

Non puoi confondere la diarrea con nulla. Nei casi particolarmente gravi, una persona semplicemente non lascia il bagno. Oltre alla diarrea, può essere disturbato da dolori addominali. flatulenza, nausea e vomito. Con la diarrea prolungata, l'appetito scompare e la persona perde peso. Tuttavia, tutto dipende dalla causa della diarrea.

Molte persone pensano che la diarrea non sia nulla. Tuttavia, in alcuni casi è indispensabile consultare un medico. Ad esempio, quando:

* la diarrea dura più di 4 giorni;

nelle feci compaiono strisce di sangue o muco;

* le feci diventano scure e catramose; c'è un forte dolore all'addome;

La temperatura aumenta bruscamente;

Il rischio di intossicazione alimentare è elevato.

Lo scienziato dell'Accademia delle scienze di San Pietroburgo Johann Georg Gmelin, che visitò la Siberia come parte della Grande Spedizione del Nord, scrisse: “A est della capanna invernale di Rechishnoye, lungo la costa del mare in montagna c'è molto “olio di pietra”. " La gente comune esporta l'olio di pietra a lunghe distanze, poiché crede molto nel suo potere curativo, ad esempio contro la diarrea, non vuole usare nessun altro medicinale."

La fiducia dei siberiani nelle proprietà medicinali dell'olio di pietra è ben meritata: questo farmaco è davvero un ottimo rimedio contro la diarrea. Uno dei miei pazienti abituali, essendo andato in vacanza in un paese esotico, ha portato con sé un pacchetto di olio di roccia, nel caso le facessero male le articolazioni. Il corpo della donna di mezza età non ha resistito bene all’improvviso cambiamento climatico e anche i piatti specifici serviti in hotel hanno avuto un ruolo. Per due giorni la malata non ha potuto lasciare la sua stanza a causa di un grave attacco di diarrea, finché non si è ricordata del meraviglioso olio di pietra. Dopo la seconda dose della soluzione (la ricetta è la stessa del trattamento della gastrite e dell'ulcera), la donna si è sentita meglio e il giorno dopo ha potuto lasciare l'albergo come se nulla fosse accaduto.

Una delle complicanze più pericolose della diarrea, che spesso si sviluppa nei bambini piccoli e negli anziani. è la disidratazione del corpo. In casi particolarmente acuti, questa condizione termina addirittura con la morte.

Pertanto, se si soffre di diarrea, è molto importante evitare la disidratazione.

Poiché la normale acqua potabile non contiene né zuccheri né sali minerali, che l'organismo perde durante la diarrea, è molto importante compensare tale perdita bevendo grandi quantità di liquidi contenenti queste sostanze. La stessa soluzione di olio di pietra affronta perfettamente questo compito. Oltre a ciò, saranno utili soluzioni reidratanti, tè con zucchero, bevande alla frutta, brodo, acqua minerale e, naturalmente, infusi di erbe. Se, oltre alla diarrea, temi anche il vomito, devi assumere una piccola quantità di liquido ogni 15-20 minuti.

Sintomi: Con la diarrea, i movimenti intestinali diventano più frequenti con il rilascio di feci liquide fino a 15 volte al giorno, compaiono debolezza, malessere e talvolta dolore addominale.

Cosa sta succedendo? Per vari motivi, la motilità intestinale aumenta. La diarrea è possibile con intossicazione alimentare, grave ansia e paura (ad esempio, "mal di orso" tra gli studenti prima di un esame), a volte all'inizio delle mestruazioni con forti contrazioni dell'utero.

Cosa fare? Devi cercare di eliminare la causa della diarrea.

Se la causa non viene identificata e la diarrea non si ferma, soprattutto nei casi di combinazione di diarrea e febbre. Se appare sangue nelle feci, è necessario chiamare urgentemente un medico per escludere una malattia infettiva, principalmente la dissenteria.

Ricette. Per la diarrea causata da cibo di scarsa qualità, la medicina tradizionale consiglia di bere mezzo bicchiere di una soluzione leggermente rosa di permanganato di potassio.

I seguenti rimedi aiutano a fermare la diarrea:

Infuso di cracker di segale (versare i cracker con acqua, infondere) - bere 1-2 sorsi durante il giorno;

Tè o caffè forte senza latte;

Acqua di riso;

Gelatina di mirtilli;

Caffè di ghianda o d'orzo.

Se hai la diarrea, dovresti seguire una dieta: mangiare poco e spesso, evitare cibi grassi, caffè e latte. Si consiglia di mangiare banane, riso bollito, salsa di mele e cracker. Il carbone attivo non farà male.

A proposito, più della metà dei casi di diarrea scompare dopo aver utilizzato un'antica ricetta popolare: un bicchiere di vodka con sale (più sale, meglio è!).

Trattamento al sale marino

La diarrea (diarrea), come l'avvelenamento, è caratterizzata dalla disidratazione del corpo. Le seguenti ricette con sale marino ti aiuteranno a far fronte a questa condizione.

Mescolare 4 grammi di sale marino purificato macinati finemente, 20 grammi di glucosio, 3 grammi di bicarbonato di sodio e 20 grammi di cloruro di potassio. Diluire la miscela in un litro di acqua bollita e bere durante la giornata.

Versare il succo di frutta in un bicchiere, aggiungere un cucchiaino di miele e un cucchiaino di sale marino purificato macinato finemente. In un altro bicchiere - acqua purificata (passata attraverso un filtro, protium, bollita) con l'aggiunta di un cucchiaino di bicarbonato di sodio. Bere 2 sorsi alternativamente da ciascun bicchiere, bere completamente il liquido da entrambi i bicchieri.

Versare 1 cucchiaio di foglie secche di portulaca tritate in 2 tazze di acqua bollente, lasciare in un contenitore sigillato a bagnomaria bollente per 30 minuti, quindi aggiungere la polpa di 1-2 spicchi d'aglio al brodo, lasciare avvolti per 20 minuti, filtrare. Per la dissenteria, prendi 1/2 tazza 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

Quando si cura la dissenteria, mangiare 1 testa d'aglio intera ogni giorno durante il giorno. Questo rimedio ti consente di curare questa grave malattia abbastanza rapidamente.

L'assunzione di 2-3 g di aglio in polvere 2 volte al giorno dopo i pasti può curare in modo abbastanza efficace la diarrea (diarrea) e ripristinare l'appetito. Questa dose protegge anche una persona dall'agente eziologico della dissenteria.

Mescolare la polvere di carbolene (preparazione farmaceutica) 1:1 in volume con il succo d'aglio, conservare in forno caldo finché il succo dell'aglio non si asciuga completamente. Prendi 1/3 di cucchiaino 3 volte al giorno 20-30 minuti prima dei pasti per il trattamento della dissenteria e di molte altre malattie gastrointestinali. Il succo d'aglio viene assorbito nella polvere di carbolene e viene rilasciato lentamente da esso solo nel tratto gastrointestinale, il che aumenta significativamente l'effetto curativo dell'aglio.

Assumere 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti in caso di dissenteria, intossicazione alimentare, intossicazione acuta con sostanze medicinali, avvelenamento con bacche e tossine batteriche, coliche gastriche e anche per prevenire la diarrea in pazienti infetti da batteri patogeni.

L’aglio è un ottimo rimedio per il trattamento della diarrea nei bambini piccoli. Viene somministrato ai bambini sotto forma di pasta o polvere, che viene nascosta in palline di pangrattato e costretta a deglutire senza masticare.

Trattamento della diarrea

Dimmi come trattare un'ustione fresca con il vapore: l'ho tenuta sotto l'acqua fredda per 10 minuti e poi cosa fare?

Ciao. Ho 20 anni e oggi mi sono tagliato un dito e ho cominciato subito a lavarlo con acqua ghiacciata, il taglio non era molto profondo, ma poi la vista del sangue mi ha fatto svenire. Non avevo mai visto niente di simile prima, fin da bambino la vista del sangue non mi spaventava per niente, ora ho un mal di testa terribile, non posso credere che sia a causa del taglio, perché quattro giorni fa mi è scoppiato un vaso sanguigno nei miei occhi. Tutto ciò potrebbe essere in qualche modo interconnesso?

La pertosse è pericolosa all'inizio della gravidanza

Diarrea o diarrea(dal greco "dia" - movimento attraverso, "rrhoia" - deflusso), - movimenti intestinali frequenti (più di 3 volte al giorno), in cui le feci hanno una consistenza liquida.

La diarrea è solitamente associata ad una motilità intestinale accelerata e, di conseguenza, a un rapido movimento attraverso l'intestino e ad un'evacuazione accelerata del contenuto intestinale. La diarrea si basa anche su una diminuzione dell'assorbimento di acqua ed elettroliti nell'intestino, su un aumento della secrezione nella cavità intestinale e su un aumento della produzione di muco. Se si verifica un'infiammazione della mucosa intestinale, nelle feci liquide compaiono varie impurità.

A seconda della localizzazione del processo patologico nell'intestino, ci sono diarrea enterale(per enterite - infiammazione dell'intestino tenue) e colitico(per la colite - infiammazione del colon).

Con la diarrea enterale, le feci sono liquide, abbondanti, di colore giallo-verde, 3-6 volte al giorno.

La diarrea colitica è caratterizzata da movimenti intestinali più frequenti (10 volte al giorno o più). I movimenti intestinali sono generalmente scarsi, in piccole porzioni, spesso “sputati”, mescolati a muco e possono essere sanguinolenti. La diarrea colitica è caratterizzata da tenesmo, un doloroso bisogno di defecare.

Distinguere diarrea acuta, che si verifica improvvisamente e dura fino a 2 settimane e cronico - più di 2 settimane o con un decorso ricorrente. Diarrea acuta solitamente ha natura infettiva (virale, batterica, protozoaria). Diarrea cronica può essere un sintomo funzionale o una manifestazione di una malattia grave.

Se si ha la diarrea è importante non trascurare innanzitutto la dissenteria, la salmonellosi, il colera e la febbre tifoide, per cui in tutti i casi è necessario inviare le feci per accertamenti di laboratorio per la flora enterica patogena.

Il paziente e il suo entourage devono rispettare le norme sanitarie e antiepidemiche fino a quando non viene determinata la causa della diarrea.

Prendersi cura dei pazienti con diarrea consiste principalmente nel mantenere la pulizia del corpo del paziente, nonché del letto e della biancheria. Il paziente deve utilizzare una padella anziché una toilette in modo che il medico possa esaminare le feci. Dopo ogni movimento intestinale, il paziente deve lavare la zona dell'ano con la soluzione disinfettante “Mukosanin” o “Aquin”.

Le complicanze della diarrea prolungata comprendono la perdita di elettroliti (sodio, potassio, magnesio, ecc.), la disidratazione e la diminuzione della pressione sanguigna. L'infermiera deve monitorare attentamente le condizioni del paziente, monitorare il polso, la pressione sanguigna, la quantità di liquidi bevuti ed escreti, la frequenza delle feci e il tipo di movimenti intestinali. Il paziente deve essere pesato ogni giorno e il peso corporeo registrato su una scheda termica.

La diarrea è spesso una manifestazione di infezione, pertanto è necessario eseguire la disinfezione di routine fino a quando non viene determinata la causa della diarrea. A tale paziente dovrebbe essere assegnata una stanza o parte di una stanza comune vicino alla finestra, lasciando al suo interno solo gli oggetti necessari.

La pulizia della stanza del paziente e delle aree comuni deve essere effettuata 2-3 volte al giorno utilizzando il metodo umido. I pavimenti vanno lavati con acqua calda, sapone e soda; maniglie delle porte, sedile del WC, tazza del WC e pavimento del WC: pulire con uno straccio inumidito con una soluzione disinfettante (soluzione di clorocida allo 0,1%). A questo scopo, è necessario disporre di un secchio e di stracci separati, che vengono periodicamente trattati e disinfettati o bolliti in modo speciale. All'ingresso della stanza è necessario posizionare un tappetino imbevuto di una soluzione disinfettante (soluzione di Clorocida allo 0,1%).

Ai fini della disinfezione, le stoviglie del paziente vengono immerse in una soluzione di clorocida allo 0,1% per 120 minuti, dopodiché vengono lavate con detersivo.

Se il paziente utilizza un vasino o una padella individuale, dopo il trattamento di disinfezione dovrà essere posto su una padella, posizionando un foglio di carta, che dovrà essere cambiato dopo ogni utilizzo del vasino, e la carta contaminata dovrà essere bruciata. Le feci e l'urina del paziente in un vaso (recipiente) devono essere riempite con una soluzione di cloroacido allo 0,2% per 120 minuti e quindi drenate nelle fogne.

Gli articoli per la cura del paziente devono essere trattati quotidianamente utilizzando una soluzione disinfettante (soluzione di clorocida allo 0,1% - esposizione per 60 minuti quando si immergono gli articoli nella soluzione o si puliscono). La biancheria sporca, non contaminata da secrezioni, viene immersa in una soluzione di clorocida allo 0,015% - esposizione per 60 minuti, dopo di che viene lavata con detersivo. Prima del lavaggio, la biancheria contaminata da secrezioni viene immersa in una soluzione di clorocida allo 0,2% - il tempo di esposizione è di 120 minuti.

Coloro che assistono i pazienti devono indossare sopra gli indumenti una vestaglia di tessuto facilmente lavabile e osservare scrupolosamente le regole di igiene personale: dopo aver pulito la stanza, disinfettato le stoviglie, servito il recipiente, lavarsi accuratamente le mani con sapone e spazzola, quando escono dalla sala stanza, togliersi l’accappatoio sporco e asciugarsi le scarpe con una soluzione disinfettante.

L'infermiera dovrebbe spiegare al paziente che soffre di diarrea che deve bere almeno 1,5-2 litri di liquidi al giorno, compreso tè al limone, infuso di rosa canina, succo di mirtillo, ecc.

Cura e assistenza ai pazienti affetti da incontinenza e incontinenza fecale.

Incontinenza fecale– defecazione involontaria senza precedente urgenza, che si verifica nei pazienti a seguito di una violazione della regolazione nervosa dell'atto di defecazione, con malattie del sistema nervoso, malattie accompagnate da perdita di coscienza (infezioni, emorragie cerebrali, ecc.).

Incontinenza fecale – defecazione involontaria con precedente stimolo imperativo, che il paziente non può trattenere a causa della debolezza dello sfintere. L'incontinenza fecale può essere una conseguenza di malattie infiammatorie, tumorali e traumatiche locali nell'area degli sfinteri rettali.

I pazienti con movimenti intestinali involontari devono essere collocati in una stanza separata. La dieta di tali pazienti dovrebbe essere ipercalorica e facilmente digeribile. A questi pazienti dovrebbe essere somministrato un clistere purificante ogni mattina. I pazienti con movimenti intestinali involontari dovrebbero periodicamente sdraiarsi su un letto di gomma o su un letto appositamente attrezzato; allo stesso tempo, è necessario garantire costantemente la pulizia del corpo del paziente (lavaggi frequenti, asciugature, cambio della biancheria, ecc.).

Il viaggio della vita di una persona termina con la sua morte. Devi essere preparato per questo, soprattutto se in famiglia c'è un paziente costretto a letto. I segni prima della morte saranno diversi per ogni persona. Tuttavia, la pratica osservativa mostra che è ancora possibile identificare una serie di sintomi generali che presagiscono l'avvicinarsi della morte. Quali sono questi segnali e per cosa dovresti prepararti?

Come si sente una persona morente?

Un paziente costretto a letto di solito sperimenta angoscia mentale prima della morte. In una mente sana c'è la comprensione di ciò che deve essere sperimentato. Il corpo subisce alcuni cambiamenti fisici, questo non può essere ignorato. D’altro canto cambia anche il background emotivo: umore, equilibrio mentale e psicologico.

Alcune persone perdono interesse per la vita, altre si chiudono completamente in se stesse e altre ancora possono cadere in uno stato di psicosi. Prima o poi la condizione peggiora, la persona sente di perdere la propria dignità, più spesso pensa a una morte facile e veloce e chiede l'eutanasia. Questi cambiamenti sono difficili da osservare e rimangono indifferenti. Ma dovrai fare i conti con questo o cercare di alleviare la situazione con i farmaci.

Con l'avvicinarsi della morte, il paziente dorme sempre di più, mostrando apatia verso il mondo che lo circonda. Negli ultimi istanti si può verificare un netto miglioramento della condizione, arrivando al punto che il paziente, che è rimasto sdraiato per molto tempo, non vede l'ora di alzarsi dal letto. Questa fase è sostituita dal successivo rilassamento del corpo con una diminuzione irreversibile dell'attività di tutti i sistemi corporei e l'attenuazione delle sue funzioni vitali.

Paziente costretto a letto: dieci segni che la morte è vicina

Alla fine del ciclo di vita, una persona anziana o un paziente allettato si sente sempre più debole e stanco per mancanza di energia. Di conseguenza, è sempre più in uno stato di sonno. Può essere profondo o un sonno attraverso il quale si sentono le voci e si percepisce la realtà circostante.

Una persona morente può vedere, udire, sentire e percepire cose e suoni che in realtà non esistono. Per non turbare il paziente, non dovresti negarlo. È anche possibile la perdita dell'orientamento e il Paziente si immerge sempre più in se stesso e perde interesse per la realtà che lo circonda.

A causa dell'insufficienza renale, l'urina si scurisce fino a diventare quasi marrone con una sfumatura rossastra. Di conseguenza, appare il gonfiore. La respirazione del paziente accelera, diventa intermittente e instabile.

Sotto la pelle pallida, a causa di una ridotta circolazione sanguigna, compaiono macchie venose scure "ambulanti" che cambiano posizione. Di solito compaiono prima sui piedi. Negli ultimi istanti, gli arti di una persona morente diventano freddi a causa del fatto che il sangue che scorre da essi viene reindirizzato verso parti più importanti del corpo.

Guasto dei sistemi di supporto vitale

Esistono segni primari che compaiono nella fase iniziale nel corpo di una persona morente e segni secondari che indicano lo sviluppo di processi irreversibili. I sintomi possono essere esterni o nascosti.

Patologie del tratto gastrointestinale

Come reagisce un paziente allettato a questo? Segni prima della morte associati alla perdita di appetito e ai cambiamenti nella natura e nella quantità del cibo consumato, manifestati da problemi con le feci. Molto spesso, la stitichezza si sviluppa in questo contesto. Senza lassativo o clistere diventa sempre più difficile per il paziente svuotare l'intestino.

I pazienti trascorrono gli ultimi giorni della loro vita rifiutando completamente cibo e acqua. Non preoccuparti troppo di questo. Si ritiene che quando il corpo è disidratato aumenti la sintesi di endorfine e anestetici, che in una certa misura migliorano il benessere generale.

Disturbi funzionali

Come cambiano le condizioni dei pazienti e come reagisce un paziente costretto a letto? I segni prima della morte associati all'indebolimento degli sfinteri nelle ultime ore di vita di una persona includono l'incontinenza fecale e urinaria. In questi casi bisogna essere pronti a fornirgli condizioni igieniche utilizzando biancheria assorbente, pannolini o pannolini.

Anche con l'appetito, ci sono situazioni in cui il paziente perde la capacità di deglutire il cibo e presto acqua e saliva. Ciò può portare all'aspirazione.

In caso di grave esaurimento, quando i bulbi oculari sono gravemente infossati, il paziente non è in grado di chiudere completamente le palpebre. Questo ha un effetto deprimente su chi ti circonda. Se gli occhi sono costantemente aperti, la congiuntiva deve essere inumidita con unguenti speciali o soluzione salina.

e termoregolazione

Quali sono i sintomi di questi cambiamenti se il paziente è costretto a letto? I segni prima della morte in una persona indebolita in stato di incoscienza si manifestano con tachipnea terminale: si sentono rantoli mortali sullo sfondo di frequenti movimenti respiratori. Ciò è dovuto al movimento della secrezione mucosa nei grandi bronchi, nella trachea e nella faringe. Questa condizione è abbastanza normale per una persona morente e non gli causa sofferenza. Se è possibile posizionare il paziente su un fianco, il respiro sibilante sarà meno pronunciato.

L'inizio della morte della parte del cervello responsabile della termoregolazione si manifesta con sbalzi della temperatura corporea del paziente nell'intervallo critico. Potrebbe avvertire vampate di calore e freddo improvviso. Le membra sono fredde, la pelle sudata cambia colore.

Strada verso la morte

La maggior parte dei pazienti muore in silenzio: perdendo gradualmente conoscenza, nel sonno o cadendo in coma. A volte in tali situazioni si dice che il paziente sia morto lungo il “solito percorso”. È generalmente accettato che in questo caso i processi neurologici irreversibili si verifichino senza deviazioni significative.

Un quadro diverso si osserva con il delirio agonico. In questo caso, il movimento del paziente verso la morte avverrà lungo una “strada difficile”. Segni prima della morte in un paziente allettato che ha intrapreso questo percorso: psicosi con eccessiva eccitazione, ansia, disorientamento nello spazio e nel tempo su uno sfondo di confusione. Se c'è una chiara inversione dei cicli di veglia e sonno, per la famiglia e i parenti del paziente questa condizione può essere estremamente difficile.

Il delirio con agitazione è complicato da una sensazione di ansia, paura, che spesso si trasforma nel bisogno di andare da qualche parte o correre. A volte si tratta di ansia da linguaggio, manifestata da un flusso inconscio di parole. Un paziente in questo stato può eseguire solo azioni semplici, senza comprendere appieno cosa sta facendo, come e perché. La capacità di ragionare logicamente è impossibile per lui. Questi fenomeni sono reversibili se la causa di tali cambiamenti viene identificata in tempo e trattata con farmaci.

Sensazioni dolorose

Prima della morte, quali sintomi e segni in un paziente allettato indicano sofferenza fisica?

In generale, il dolore incontrollabile raramente peggiora nelle ultime ore di vita di una persona morente. Tuttavia, è ancora possibile. Un paziente privo di sensi non sarà in grado di farti sapere questo. Tuttavia, si ritiene che il dolore anche in questi casi causi sofferenze atroci. Un segno di ciò è solitamente una fronte tesa e rughe profonde che compaiono su di essa.

Se, durante l'esame di un paziente privo di coscienza, vi è evidenza di sviluppo di dolore, il medico di solito prescrive oppiacei. Dovresti fare attenzione, poiché possono accumularsi e col tempo aggravare una condizione già grave a causa dello sviluppo di eccessiva sovraeccitazione e convulsioni.

Dare aiuto

Un paziente costretto a letto può sperimentare sofferenze significative prima della morte. Il sollievo dei sintomi del dolore fisiologico può essere ottenuto con la terapia farmacologica. La sofferenza mentale e il disagio psicologico del paziente, di regola, diventano un problema per i parenti e i familiari stretti della persona morente.

Un medico esperto, nella fase di valutazione delle condizioni generali del paziente, può riconoscere i sintomi iniziali di cambiamenti patologici irreversibili nei processi cognitivi. Questo è principalmente: distrazione, percezione e comprensione della realtà, adeguatezza del pensiero quando si prendono decisioni. Si possono notare anche disturbi nella funzione affettiva della coscienza: percezione emotiva e sensoriale, atteggiamento nei confronti della vita, rapporto dell'individuo con la società.

La scelta dei metodi per alleviare la sofferenza, il processo di valutazione delle possibilità e dei possibili risultati in presenza del paziente, in alcuni casi può essa stessa servire come strumento terapeutico. Questo approccio offre al paziente la possibilità di rendersi conto veramente di simpatizzare, ma di essere percepito come una persona capace con diritto di voto e di scegliere possibili modi per risolvere la situazione.

In alcuni casi, un giorno o due prima della morte prevista, ha senso interrompere l'assunzione di alcuni farmaci: diuretici, antibiotici, vitamine, lassativi, farmaci ormonali e ipertensivi. Non faranno altro che aggravare la sofferenza e causare disagi al paziente. Dovrebbero essere lasciati antidolorifici, anticonvulsivanti, antiemetici e tranquillanti.

Comunicazione con una persona morente

Come devono comportarsi i parenti che hanno un paziente allettato?

I segni dell'avvicinarsi della morte possono essere evidenti o condizionali. Se esiste il minimo prerequisito per una previsione negativa, dovresti prepararti in anticipo al peggio. Ascoltando, chiedendo, cercando di comprendere il linguaggio non verbale del paziente, è possibile determinare il momento in cui i cambiamenti nel suo stato emotivo e fisiologico indicano l'imminente avvicinamento della morte.

Non è così importante se la persona morente lo sa. Se si rende conto e percepisce, la situazione diventa più semplice. Non dovresti dare false promesse e vane speranze sulla sua guarigione. È necessario far capire che la sua ultima volontà sarà compiuta.

Il paziente non deve rimanere isolato dai casi attivi. È brutto se c'è la sensazione che qualcosa gli venga nascosto. Se una persona vuole parlare degli ultimi momenti della sua vita, allora è meglio farlo con calma piuttosto che mettere a tacere l'argomento o accusarlo di pensieri stupidi. Una persona morente vuole capire che non sarà sola, che si prenderanno cura di lui, che la sofferenza non lo toccherà.

Allo stesso tempo, parenti e amici devono essere pronti a mostrare pazienza e a fornire tutta l’assistenza possibile. È importante anche ascoltarli, lasciarli parlare e offrire parole di conforto.

Valutazione del medico

È necessario dire tutta la verità ai parenti la cui famiglia ha un paziente costretto a letto prima della morte? Quali sono i segni di questa condizione?

Ci sono situazioni in cui la famiglia di un malato terminale, ignara della sua condizione, spende letteralmente i suoi ultimi risparmi nella speranza di cambiare la situazione. Ma anche il piano di trattamento migliore e più ottimistico potrebbe non produrre risultati. Può succedere che il paziente non si rimetta mai in piedi o non ritorni più a una vita attiva. Tutti gli sforzi saranno vani, le spese saranno inutili.

Parenti e amici del paziente, per fornire assistenza nella speranza di una pronta guarigione, lasciano il lavoro e perdono la fonte di reddito. Cercando di alleviare la sofferenza, mettono la famiglia in una difficile situazione finanziaria. Sorgono problemi di relazione, conflitti irrisolti dovuti alla mancanza di fondi, questioni legali: tutto ciò non fa che aggravare la situazione.

Conoscendo i sintomi dell'inevitabile avvicinamento alla morte, vedendo segni irreversibili di cambiamenti fisiologici, un medico esperto è obbligato a informarne la famiglia del paziente. Consapevoli, comprendendo l'inevitabilità dell'esito, potranno concentrarsi nel fornirgli supporto psicologico e spirituale.

Cure palliative

I parenti la cui famiglia ha un paziente costretto a letto hanno bisogno di aiuto prima della morte? Quali sintomi e segni della paziente indicano che dovrebbe essere visitata?

Le cure palliative per un paziente non mirano a prolungare o accorciare la sua vita. I suoi principi includono l'affermazione del concetto di morte come processo naturale e naturale nel ciclo di vita di qualsiasi persona. Tuttavia, per i pazienti affetti da una malattia incurabile, soprattutto nella sua fase progressiva, quando tutte le opzioni terapeutiche sono state esaurite, si pone la questione dell'assistenza medica e sociale.

Innanzitutto è necessario richiederlo quando il paziente non ha più la possibilità di condurre uno stile di vita attivo o non ci sono le condizioni in famiglia per garantirlo. In questo caso, l'attenzione è rivolta ad alleviare la sofferenza del paziente. In questa fase, non è importante solo la componente medica, ma anche l'adattamento sociale, l'equilibrio psicologico, la tranquillità del paziente e della sua famiglia.

Un paziente morente ha bisogno non solo di attenzione, cure e normali condizioni di vita. Per lui è importante anche il sollievo psicologico, il sollievo dalle esperienze legate, da un lato, all'incapacità di prendersi cura autonomamente e, dall'altro, alla consapevolezza del fatto che la sua morte imminente si avvicina inevitabilmente. Gli infermieri qualificati sono esperti nell’arte di alleviare tale sofferenza e possono fornire un’assistenza significativa ai malati terminali.

Predittori di morte secondo gli scienziati

Cosa devono aspettarsi i parenti che hanno un paziente costretto a letto?

I sintomi dell'avvicinarsi della morte di una persona “mangiata” da un tumore canceroso sono stati documentati dal personale delle cliniche di cure palliative. Secondo le osservazioni, non tutti i pazienti hanno mostrato evidenti cambiamenti nel loro stato fisiologico. Un terzo di loro non presentava sintomi o il riconoscimento era condizionato.

Ma nella maggior parte dei pazienti malati terminali, tre giorni prima della morte, si poteva notare una notevole diminuzione della risposta alla stimolazione verbale. Non rispondevano a gesti semplici e non riconoscevano le espressioni facciali del personale che comunicava con loro. In questi pazienti la “linea del sorriso” si è abbassata ed è stato osservato un suono insolito della voce (gemito dei legamenti).

Inoltre, in alcuni pazienti si è verificata un'iperestensione dei muscoli del collo (aumento del rilassamento e della mobilità delle vertebre), sono state osservate pupille non reattive e i pazienti non riuscivano a chiudere bene le palpebre. Tra gli evidenti disturbi funzionali, è stato diagnosticato il sanguinamento nel tratto gastrointestinale (nelle sezioni superiori).

Secondo gli scienziati, la presenza della metà o più di questi segni può molto probabilmente indicare una prognosi sfavorevole per il paziente e la sua morte improvvisa.

Segni e credenze popolari

Ai vecchi tempi, i nostri antenati prestavano attenzione al comportamento di una persona morente prima della morte. I sintomi (segni) di un paziente costretto a letto potrebbero predire non solo la sua morte, ma anche la futura ricchezza della sua famiglia. Quindi, se negli ultimi momenti una persona morente chiedesse del cibo (latte, miele, burro) e i suoi parenti lo dessero, ciò potrebbe influenzare il futuro della famiglia. Si credeva che il defunto potesse portare con sé ricchezza e buona fortuna.

Era necessario prepararsi alla morte imminente se il paziente tremava violentemente senza una ragione apparente. Si credeva che lo guardasse negli occhi. Anche un naso freddo e appuntito era un segno di morte imminente. Si credeva che fosse la morte a trattenere il candidato negli ultimi giorni prima della sua morte.

Gli antenati erano convinti che se una persona si allontana dalla luce e per la maggior parte del tempo giace di fronte al muro, è sulla soglia di un altro mondo. Se all'improvviso si è sentito sollevato e ha chiesto di essere spostato sul lato sinistro, allora questo è un sicuro segno di morte imminente. Una persona del genere morirà senza dolore se le finestre e le porte della stanza verranno aperte.

Paziente costretto a letto: come riconoscere i segni di morte imminente?

I parenti di un paziente morente a casa dovrebbero essere consapevoli di ciò che potrebbero incontrare negli ultimi giorni, ore, momenti della sua vita. È impossibile prevedere con precisione il momento della morte e come tutto accadrà. Non tutti i sintomi e i segni sopra descritti possono essere presenti prima della morte di un paziente allettato.

Le fasi della morte, come i processi della nascita della vita, sono individuali. Non importa quanto sia difficile per i parenti, devi ricordare che è ancora più difficile per una persona morente. Le persone vicine devono essere pazienti e fornire alla persona morente le migliori condizioni possibili, sostegno morale, attenzione e cura. La morte è un risultato inevitabile del ciclo di vita e questo non può essere cambiato.