Anemia grave. Anemia: sintomi e trattamento. Aplasia parziale dei globuli rossi

L'anemia è una diminuzione del numero di globuli rossi - eritrociti - inferiore a 4,0x109 / l, o una diminuzione del livello di emoglobina inferiore a 130 g / l negli uomini e inferiore a 120 g / l nelle donne. La condizione durante la gravidanza è caratterizzata da una diminuzione dell'emoglobina inferiore a 110 g/l.

Cause dell'anemia

Tra le cause che possono causare anemia ci sono quelle congenite e acquisite.

Esiste anche una classificazione che indica la causa della malattia:

• postemorragico, derivante dalla perdita di sangue;
• emolitico, che si verifica a causa di una maggiore degradazione dei globuli rossi;
• diseritropoietico, che si presenta a causa di una ridotta formazione del sangue.

Segni nelle donne e negli uomini

Tra i segni dell'anemia si possono distinguere quelli generali e specifici. I segni generali di tutte le forme della malattia includono le seguenti caratteristiche.

Durante lo sviluppo dell'anemia, si possono rilevare in vari gradi polso rapido e mancanza di respiro, diminuisce, le mucose e la pelle diventano di colore pallido.

La frequenza dei sintomi della malattia non è direttamente correlata alla grave perdita di sangue, poiché questa malattia può essere provocata da vari altri motivi, ad esempio lesioni o comparsa di forti dolori. A proposito, il segno più importante di emorragia interna è la secchezza inaspettata della bocca. La gravità di questa malattia è determinata in base al tasso di perdita di sangue e alla quantità di sangue perso.

Parere dell'esperto: Non è molto chiaro di che tipo di emorragia stiamo parlando. Se c'è un'emorragia cerebrale, la secchezza delle fauci non aiuta. I primi segni saranno sotto forma di vertigini, perdita di coscienza e lo sviluppo di una condizione di emergenza che può portare alla morte. Se l'emorragia avviene all'interno del sistema digestivo, non si tratta più di emorragia, ma di sanguinamento. Anche qui la secchezza delle fauci non è in prima linea. Con sanguinamento gastrointestinale acuto, si verifica una forte diminuzione della pressione sanguigna, possono verificarsi svenimenti e morte se non vengono fornite cure mediche adeguate e tempestive. Con la perdita cronica di sangue, costante e in piccole quantità, il paziente può avvertire secchezza delle fauci.

La localizzazione della perdita di sangue gioca un ruolo significativo durante lo sviluppo dei sintomi dell'anemia. Questo è il motivo per cui può verificarsi sanguinamento dal tratto gastrointestinale con la comparsa di temperatura corporea elevata, grave intossicazione del corpo e sangue può essere rilevato in un esame delle urine. Il sanguinamento può verificarsi in diverse cavità di tutto il corpo, ma anche se la perdita di sangue è insignificante, può comparire un sintomo di compressione degli organi interni.

Opinione dell'esperto: per essere chiari, un sanguinamento minore può portare al tamponamento cardiaco, una condizione in cui il cuore non riesce a pompare normalmente.

Inoltre, spesso i sintomi dell'anemia non si manifestano. Ecco perché è di grande importanza un esame diagnostico in ambito clinico con test di laboratorio come un esame del sangue generale. Le persone che soffrono di questa malattia spesso non hanno idea di avere la malattia. Quando viene effettuato uno studio diagnostico, queste misure possono aiutare a evitare conseguenze gravi.

Principali sintomi dell'anemia

• Aumenta la forza e il tasso di fatica.
• Si verificano debolezza generale e malessere.
• Può svilupparsi un’attenzione distratta e la memoria può diminuire.
• Si verifica mancanza di respiro, il polso accelera.
• C'è un sibilo nelle orecchie.
• Appare uno scarso appetito e aumenta l'insonnia.
• Cambiamenti nel colore della pelle in un colore pallido, a volte con una sfumatura bluastra.

Sintomi specifici sono caratterizzati dalla presenza solo in alcuni tipi di anemia.

Pertanto, l'anemia da carenza di ferro è caratterizzata dalla presenza di sintomi come:

• l'apparenza di un appetito per cose non commestibili: gesso o terra;
• Possono formarsi unghie concave;
• potresti notare labbra e lingua screpolate;
• cheilite: alterazioni infiammatorie agli angoli della bocca, dolorose e incurabili.

La forma megaloblastica da carenza di ferro B12 è caratterizzata dai seguenti segni specifici:

• formicolio o intorpidimento agli arti superiori o inferiori;
• diminuzione dell'attività e delle prestazioni mentali;
• Può verificarsi un'andatura instabile.

Le varietà emolitiche della malattia, che possono essere congenite o acquisite, sono caratterizzate dallo sviluppo di ittero, poiché la milza distrugge in grandi quantità i globuli rossi difettosi e difettosi. Sarà presente anche la splenomegalia, un ingrossamento della milza, che si svilupperà come reazione opportunistica. La milza distrugge i globuli rossi e, poiché il loro numero è elevato, si ipertrofizza, cioè aumenta di dimensioni, cosa che può essere notata durante l'esame del paziente.

Inoltre, l'anemia emolitica è caratterizzata dalla presenza di urine scure, color birra. Questo sintomo si sviluppa a causa del fatto che quando i globuli rossi vengono distrutti, grandi quantità entrano nel flusso sanguigno, che viene escreto insieme alle urine.

La forma postemorragica si verifica a seguito di perdita di sangue acuta o cronica. Se la perdita di sangue è acuta, la diagnosi non è difficile. Ma se è cronico, è necessario un controllo approfondito del paziente.

Gradi: facile, medio e pesante

A seconda del grado, si distingue l'anemia:

• polmoni quando la quantità di emoglobina è pari o superiore a 90 g/l;
• gravità moderata - emoglobina 70 – 90 g/l,
• forme gravi, in cui la quantità di emoglobina è inferiore a 70 g/l, con un valore normale di 120-140 g/l per le donne e di 130-160 g/l per gli uomini.

Trattamento della malattia

Il trattamento dell'anemia deve essere effettuato sotto la stretta supervisione del medico curante al fine di ottenere i massimi risultati terapeutici. L'automedicazione in questo caso non è utile, poiché diversi tipi di malattie vengono trattati in modo diverso.

Ad esempio, la forma di carenza di ferro dovrebbe essere trattata con farmaci contenenti ferro per via orale per almeno quattro mesi. In questo caso, il periodo di assunzione dei farmaci può aumentare fino a sei mesi o più.

Nei casi più gravi, gli integratori di ferro vengono infusi per via endovenosa. È inoltre necessario seguire una dieta ricca di ferro negli alimenti.

Se viene fatta una diagnosi di anemia da carenza di ferro B12, è necessario assumere cianocobalamina o vitamina B12.

Per i tipi emolitici della malattia è indicata la somministrazione di glucocorticosteroidi e, nei casi più gravi, la splenectomia o la rimozione della milza.

Se c'è una fonte di sanguinamento, deve essere fermata. Se l'emorragia è interna è indicato l'intervento chirurgico. Ad esempio, in caso di sanguinamento dal tratto digestivo, è necessario eseguire una FGDS con cauterizzazione della zona sanguinante.

Opinione dell'esperto: in molti casi la cauterizzazione non è necessaria. Ad esempio, nella cirrosi epatica scompensata, il sanguinamento si sviluppa dalle vene dilatate dell'esofago. Il paziente potrebbe morire a causa di ciò. Viene eseguita la sclerosi delle vene (iniezione di una sostanza che incolla le pareti dei vasi sanguigni) o il trattamento chirurgico. Pertanto, non tutto è così semplice come descritto nell'articolo.

Pertanto, curare l’anemia è una cosa seria. E solo dopo aver consultato il tuo medico e aver stabilito la forma e il grado corretti di anemia puoi decidere come e con cosa trattarla. Mai automedicare. Solo dopo il consiglio del medico si può assumere la terapia di mantenimento, senza dimenticare però il trattamento prescritto.

Video sulla malattia e le sue conseguenze

Va inoltre ricordato che il trattamento dell'anemia richiede molto tempo, in alcuni casi fino a un anno. E poi è necessario effettuare esami preventivi e terapie.

Tempo di lettura: 9 minuti. Visualizzazioni 12,6k.

L'anemia (o anemia) è una sindrome ematologica caratterizzata da una mancanza di globuli rossi e da un basso livello di emoglobina nel sangue. A causa della carenza di globuli rossi, la capacità del corpo di scambiare gas (monossido di carbonio e ossigeno) si deteriora. Debolezza, pallore, tachicardia e altri segni di stanchezza sono le manifestazioni iniziali dell'anemia, ma vediamo più da vicino cos'è e perché è pericolosa.

Cause

L'anemia raramente si sviluppa come malattia indipendente. Il meccanismo provocante sono fattori sfavorevoli che influenzano la qualità della composizione del sangue. Le principali cause di anemia sono sanguinamento, cattiva alimentazione, produzione insufficiente di globuli rossi, malattie concomitanti, ipossia tissutale, sindrome anemica ereditaria.

Il pericolo è rappresentato da una grande perdita di sangue da parte dell'organismo, le sue cause:

• infortuni;
• operazioni addominali;
• periodi pesanti (per le donne);
• malattie associate ad aumento del sanguinamento (ulcera allo stomaco, emorroidi);
• uso incontrollato di farmaci che fluidificano il sangue (Aspirina, Trental, Thrombo ACC, Curantil, ecc.).

Ragioni che portano al danno ai globuli rossi:

• fatica;
• malnutrizione, cattiva alimentazione, diete;
• ipovitaminosi causata da carenza di ferro, acido folico, cobalamina;
• ipervitaminosi (ad esempio, eccesso di acido ascorbico);
• esercizio fisico;
• cattive abitudini;
• bevande contenenti caffeina;
• avvelenamento del corpo con vari veleni e tossine.

Quanto spesso fai le analisi del sangue?

Le opzioni del sondaggio sono limitate perché JavaScript è disabilitato nel tuo browser.

Solo come prescritto dal medico curante 31%, 1908 voti

Una volta all'anno e penso che sia sufficiente 17%, 1047 voti

Almeno due volte l'anno 15%, 929 voti

Più di due volte l'anno ma meno di sei volte 11%, 706 voti

Mi prendo cura della mia salute e dono una volta al mese il 6%, 371 voce

Ho paura di questa procedura e cerco di non superare il 4%, 248 voti

21.10.2019

Esistono patologie che causano carenza di globuli rossi:

• infezioni pregresse (infezioni respiratorie acute, varicella, ecc.);
• insufficienza renale ed epatica;
• artrite reumatoide;
• ipertensione arteriosa;
• celiachia (patologia dell'apparato digerente);
• ipotiroidismo (deficit di ormone tiroideo);
• infezioni da HIV;
• oncologia;
• cirrosi;
• patologie ereditarie (granulomatosi, anemia falciforme, talassemia, ecc.);
• anemia ipoplastica del midollo spinale causata da carenza di cellule staminali.

L'anemia, il cui nome più comune è anemia, è una condizione in cui si verifica una diminuzione del numero totale di globuli rossi e/o una diminuzione dell'emoglobina per unità di volume di sangue. L'anemia, i cui sintomi si manifestano sotto forma di affaticamento, vertigini e altri tipi di condizioni caratteristiche, si verifica a causa dell'insufficiente apporto di ossigeno agli organi.

descrizione generale

L'apporto di ossigeno agli organi si deteriora a causa della mancata produzione di globuli rossi, per cui gli organi ricevono ossigeno. , osservato in, fa sì che l'intero corpo soffra di carenza di ferro. Per riconoscere la malattia sono per lo più sufficienti indicatori quantitativi di globuli rossi ed emoglobina.

È interessante notare che l'anemia (anemia) può agire sia come malattia indipendente sia come manifestazione concomitante o complicazione di altri tipi di malattie e condizioni. Sia le cause dell'insorgenza che il meccanismo di sviluppo della malattia possono essere completamente diversi, ed è identificando le specificità specifiche in ogni singolo caso che viene successivamente determinata la terapia adeguata appropriata.

Se guardiamo ai numeri specifici, l'anemia è definita come una diminuzione dell'emoglobina al di sotto di 110 g/l - nei bambini di 6 mesi - 6 anni, al di sotto di 120 g/l - nei bambini di 6-14 anni, al di sotto di 120 - negli adulti donne, sotto i 130 anni - negli uomini adulti.

Classificazione dell'anemia

Prima di determinare la classificazione condizionale di questa malattia, notiamo che in linea di principio non esiste una classificazione generalmente accettata. Nel frattempo, ci sono tre gruppi principali, in base ai quali diventa possibile differenziare l'anemia:

• Anemia causata da perdita di sangue singola e massiva ( anemia postemorragica );
• Causato da un disturbo che si verifica nei processi di eritropoiesi o anemia da formazione di emoglobina ( Anemia da carenza di ferro ipocromico , anemia megaloblastica );
• Anemia causata dall’intensità della degradazione dei globuli rossi nel corpo ( anemia emolitica ).

Durante lo sviluppo dell'anemia nel corpo, i processi ossidativi vengono interrotti, il che, a sua volta, porta allo sviluppo di ipossia (carenza di ossigeno nei tessuti). Molto spesso si può osservare una discrepanza sorprendente a prima vista, manifestata nella gravità di questo processo e nel comportamento attivo inerente al paziente. Per un lungo periodo di tempo, il quadro clinico può essere inespresso, il che si verifica a causa dell'azione di meccanismi compensatori, che, prima di tutto, si concentra sulla stimolazione del sistema ematopoietico e circolatorio.

Già nel corso pronunciato dell'anemia, che inizia a svilupparsi abbastanza rapidamente, il corpo deve affrontare gravi disturbi che portano all'ipossia. Innanzitutto, ciò influisce sulla funzionalità dell'attività cardiaca e del sistema nervoso centrale. Si notano affaticamento, vertigini, perdita di memoria, tinnito, mancanza di respiro, dolore al cuore e debolezza.

Va notato che il grado di anemia è determinato non solo sulla base degli indicatori del numero di globuli rossi e del livello di emoglobina, ma anche tenendo conto dell'indicatore dell'ematocrito, sulla base del quale si forma un'idea completa del rapporto tra il volume degli elementi formati nel sangue (principalmente globuli rossi) e il volume nel plasma sanguigno intero. La norma dell'ematocrito per le donne è di circa 0,36-0,42, per gli uomini - circa 0,4-0,48.

Anemia postemorragica acuta (anemia): sintomi

Questo tipo di anemia si sviluppa sullo sfondo di una perdita di sangue massiccia e una tantum. Le cause della perdita di sangue possono essere lesioni esterne, accompagnate da gravi danni ai vasi sanguigni, nonché sanguinamento che si verifica nell'area dell'uno o dell'altro organo interno.

Nella maggior parte dei casi, si verificano sanguinamento gastrointestinale e sanguinamento nella cavità addominale (rilevante per), sanguinamento renale e polmonare (ascesso), sanguinamento uterino e sanguinamento da alcuni organi che si verificano con malattie somatiche e diatesi emorragica. Le caratteristiche del decorso e dello sviluppo della malattia sono associate ad una forte riduzione del volume del sangue nei vasi. In ciascun caso specifico, l'intensità della perdita di sangue corrisponde a diversi indicatori (300-1000 ml, ecc.), Mentre il valore medio è definito come 500 ml.

Il quadro clinico caratteristico dell'anemia postemorragica acuta per la prima volta dopo la perdita di sangue si manifesta nei sintomi anemici, così come nei sintomi caratteristici dell'anemia. In particolare comprendono pelle pallida, svenimenti, polso debole e rapido, vertigini, sudore freddo appiccicoso, abbassamento della temperatura, cianosi, vomito e convulsioni. Con un esito favorevole, questi sintomi vengono sostituiti da sintomi caratteristici dell'anemia acuta (tinnito, vertigini, "moscerini" davanti agli occhi, ecc.).

A causa della forte diminuzione del numero dei globuli rossi, si verificano cambiamenti nelle funzioni respiratorie del sangue, che provocano lo sviluppo di ipossia (cioè carenza di ossigeno), che, a sua volta, si manifesta in adinamia e acufene, vertigini e scurimento degli occhi, pelle pallida e mucose.

La valutazione del sangue eseguita immediatamente dopo la perdita di sangue richiede la considerazione di vari fattori. A seconda del volume della perdita di sangue, si osserva un restringimento riflesso dei capillari, che porta ad una diminuzione del volume del letto vascolare totale, determinando la fase di compensazione vascolare riflessa. Questo corso porta al fatto che, sebbene la diminuzione della massa dei globuli rossi diventi rilevante, gli indicatori digitali dei globuli rossi e dell'emoglobina a seguito della perdita di sangue sono vicini agli indicatori iniziali, cioè a quegli indicatori che sono stati rilevati immediatamente prima della perdita di sangue. Un quadro del genere, come è chiaro, non può riflettere la reale posizione degli indicatori nel tentativo di determinare il grado di anemizzazione.

L'indicatore più affidabile per le prime ore dopo la perdita di sangue è una diminuzione del tempo necessario per la coagulazione del sangue. Inoltre, è importante sapere che l'anemia derivante dalla perdita di sangue non viene rilevata immediatamente, ma si verifica dopo 1-2 giorni, cioè quando inizia la fase idremica per compensare la perdita di sangue. Questa fase è espressa, in particolare, dall'abbondanza di linfa che entra nel sistema circolatorio, grazie alla quale il letto vascolare in volume acquisisce i suoi indicatori originali. La durata di questa fase è di diversi giorni, che viene determinata in base alla quantità totale di sangue perso, e vi è una progressiva uniformità nella diminuzione delle conte ematiche, cioè dei globuli rossi e dell'emoglobina.

La prognosi determinata per l'anemia postemorragica è determinata non solo in base al volume della perdita di sangue, ma anche alla velocità del flusso in quel momento. Va notato che una forte perdita di sangue non porta alla morte se è lenta; una rapida perdita di sangue, al contrario, porta a uno stato di shock, che è abbastanza pericoloso per la vittima - in caso di perdita di sangue di ½ volume , è opportuno constatare la sua incompatibilità con la vita.

Anemia postemorragica cronica (anemia): sintomi

Questo tipo di anemia si sviluppa con una singola e abbondante perdita di sangue o con una perdita di sangue minore e prolungata (mestruazioni lunghe e abbondanti nelle donne, ecc.).

Nel tempo, una perdita di sangue minore e prolungata contribuisce a uno stato di esaurimento delle riserve di ferro nel corpo, nonché a un ridotto assorbimento della sua forma alimentare, che a sua volta porta allo sviluppo dell'anemia.

I sintomi in questo caso sono simili ad altri tipi di anemia da carenza di ferro. In particolare, includono debolezza generale grave, vertigini, dolore nella zona del cuore, palpitazioni, aumento della stanchezza e "moscerini" davanti agli occhi. Inoltre, c'è un pallore della pelle con una tinta cerosa, anche le mucose visibili diventano pallide. Il viso diventa gonfio, gli arti diventano pastosi. Le manifestazioni attuali includono tachicardia, soffi cardiaci (durante l'ascolto), nonché disturbi trofici delle unghie, dei capelli e della lingua.

Nel trattamento dell’anemia cronica postemorragica, il metodo migliore è rimuovere la fonte che contribuisce alla perdita di sangue. Nel frattempo, non sempre è possibile una cura radicale della malattia rilevante in questo caso, che porta alla perdita di sangue, per la quale si possono eseguire trasfusioni di globuli rossi e prescrizione di farmaci contenenti ferro.

Anemia da carenza di ferro (anemia): sintomi

Questo tipo di anemia si verifica più spesso. In questo caso, l'anemia si verifica a causa della carenza di ferro nel corpo, che a sua volta porta a una ridotta formazione di emoglobina.

Le ragioni che hanno causato lo sviluppo di questo tipo di anemia possono essere fattori esogeni ed endogeni. Pertanto, i fattori esogeni includono un'alimentazione insufficiente, diete a lungo termine (in particolare diete a base di latticini), in cui sono esclusi gli alimenti contenenti ferro. Nel frattempo, molto spesso la carenza di ferro è di natura endogena. In questo caso, la causa principale della perdita di sangue è l'aumento della perdita di ferro dall'organismo a causa della perdita di sangue fisiologica e patologica (mestruazioni). La perdita di ferro è possibile anche a causa di un assorbimento insufficiente del ferro da parte dell'organismo.

Secondo le fasi, si distinguono forma latente di anemia , che si presenta sotto forma di carenza di ferro, ma senza anemia in quanto tale, così come evidente forma di anemia da carenza di ferro. Il grado di gravità, di conseguenza, divide anche l'anemia in leggero (con emoglobina compresa tra 90-110 g/l), nonché su media (entro 70-90g/l) e a pesante (sotto la soglia dei 70 g/l).

L'anemia da carenza di ferro può essere innescata da processi patologici come:

• Condizioni croniche con perdite di sangue minori ma ripetute (ragadi, emorroidi, sangue dal naso, enteriti, mestruazioni abbondanti e prolungate, ulcera peptica, ecc.);
• La rilevanza dei processi nel tratto gastrointestinale che contribuiscono ai disturbi dell'assorbimento del ferro (sindrome da scarso assorbimento, enterite);
• Donazione permanente;
• Transizione da una forma latente di carenza di ferro a una forma evidente (gravidanze frequenti, gravidanze multiple). In questo caso, i bambini nascono con una diagnosi di evidente anemia da carenza di ferro.
• Disturbi ormonali, uso di farmaci ormonali a scopo di trattamento.

Per quanto riguarda il quadro clinico caratteristico dell'anemia da carenza di ferro, esso consiste simultaneamente in diversi complessi di sintomi, vale a dire la carenza di ferro nei tessuti e lo stato anemico stesso. In questo caso il sintomo comune è uno stato di disagio.

Le manifestazioni di carenza tissutale si verificano prevalentemente nei tessuti epiteliali, che si manifestano nel processo di atrofia. La pelle è caratterizzata da pallore e secchezza, soprattutto sulle mani e sul viso. Sono presenti desquamazione, densità e pallore, soprattutto sulle mani e sul viso.

I capelli diventano fragili, opachi e si spezzano a vari livelli. La loro crescita è lenta e spesso i capelli cadono. Le unghie diventano fragili e morbide, si sfaldano. La carie appare sui denti, iniziano a sgretolarsi, perdono la loro lucentezza e lo smalto diventa ruvido. Inoltre, si notano manifestazioni come achilia e acloridria: tutto ciò contribuisce solo ad aumentare la carenza di ferro e contemporaneamente a deteriorare il processo di assorbimento del ferro.

Potrebbero verificarsi cambiamenti nell'area pelvica e nel funzionamento dell'intestino crasso. In alcuni casi, i pazienti presentano febbre lieve e una predisposizione significativa a vari tipi di infezioni. Un fenomeno frequente è la perversione del gusto e dell'olfatto, che si esprime nella dipendenza dall'uso di dentifricio, gesso, sabbia, argilla, ecc., dall'odore di cherosene, benzina, acetone, smalto, ecc. comprende i tradizionali sintomi dell'anemia: aumento dell'affaticamento, vertigini, sonnolenza, debolezza, tachicardia, mal di testa, "moscerini" lampeggianti davanti agli occhi.

Carenza di folato e anemia da vitamina B12 (anemia): sintomi

Questo tipo di anemia è causata da un apporto insufficiente o dall'incapacità di utilizzare la vitamina B12 e l'acido folico, che hanno proprietà emostimolanti. Sia la vitamina B12 che l'acido folico sono coinvolti nella formazione dei globuli rossi. Se sono assenti o ce ne sono pochissimi, i globuli rossi, rispettivamente, non maturano, il che porta all'anemia.

Per quanto riguarda i sintomi caratteristici di queste anemie, essi si manifestano in modo ciclico, cioè le remissioni si alternano a periodi di ricadute. Esiste un complesso di manifestazioni che indicano danni al sistema circolatorio, al tratto gastrointestinale e al sistema nervoso centrale. A causa del lento sviluppo dell’anemia, il corpo si adatta ad essa. E sebbene l'anemia sia significativa, i pazienti possono rimanere pienamente in grado di lavorare per un lungo periodo, che dura anche prima della manifestazione di sintomi gravi che indicano uno scompenso clinico ed ematologico. Il gruppo generale di sintomi comprende vertigini, debolezza, mancanza di respiro, tinnito e affaticamento.

C'è anche un pallore significativo e acuto della pelle con la sua caratteristica tinta limone. Le unghie sono fragili, la pelle è secca. Una manifestazione comune è la febbre (fino a 38 gradi). Il sintomo principale è il sintomo di Gunther, che si esprime con la comparsa di una macchia di sangue sulla punta della lingua; inoltre, si avverte una sensazione di bruciore, prurito e dolore nella lingua.

Viene colpita anche la mucosa gastrica e compare una gastrite atrofica con achimia persistente. L'uso dell'istamina non migliora la condizione. Diventano rilevanti anche i dolori epigastrici e la nausea e il vomito che si diffondono alla mucosa intestinale (enterite). Senza motivo apparente compaiono diarrea (di natura intermittente) e dolore addominale. Quando il sistema nervoso centrale è danneggiato, si notano problemi nel funzionamento del cuore, che si esprimono in aritmia, tachicardia, nonché nel funzionamento dell'intestino e della vescica. Appaiono paresi e paralisi.

Quindi si sviluppa l'anemia megaloblastica, che è accompagnata da un cambiamento nel tipo di emopoiesi e nella struttura delle cellule del sangue. In questo caso, la malattia si manifesta con alterazioni degenerative che si verificano nei globuli rossi; le cellule del midollo osseo vengono interrotte nei processi di maturazione del citoplasma e del nucleo. In questo processo, il citoplasma supera il nucleo in maturazione; di conseguenza, il citoplasma è vecchio e il nucleo è giovane. L'altezza della malattia può essere caratterizzata da una diminuzione estremamente marcata dei globuli rossi osservata per unità di volume di sangue.

Anemia ipoplastica e aplastica (anemia): sintomi

In questo caso, si combina un gruppo di malattie, il cui sintomo principale è l'insufficienza funzionale del midollo osseo. L'anemia ipoplastica e quella aplastica differiscono sia quantitativamente che qualitativamente.

Pertanto, l'anemia aplastica è caratterizzata da una maggiore depressione dell'ematopoiesi. Per quanto riguarda l'anemia ipoplastica, è caratterizzata da una moderata gravità dell'interruzione dei processi di differenziazione e proliferazione degli elementi ematopoietici.

Tra i principali fattori che contribuiscono alla comparsa dell’anemia ipoplastica ci sono i seguenti:

• Radiazione ionizzante;
• Esposizione a sostanze chimiche:
• Insetticidi, benzene, piombo tetraetile, trinitrotoluene;
• Farmaci citostatici (antibiotici antitumorali, antimetaboliti alchilanti);
• Altri tipi di medicinali (cloramfenicolo, Pyramidon, ecc.).
• Anticorpi che agiscono contro le cellule del midollo osseo;
• Alcune infezioni virali (ad esempio l'epatite virale);
• Eredità;
• Anemia aplastica, ipoplastica e idiopatica.

È identificando le cause che portano all'anemia ipoplastica che diventa possibile eliminare il fattore mielotossico che influenza, oltre a prevenire la successiva progressione della malattia.

Per quanto riguarda il quadro clinico, viene determinato in base al grado di depressione della circolazione del midollo osseo. Vengono determinate le seguenti possibili opzioni, caratterizzate dal loro decorso, sintomi e gravità:

• Anemia acuta aplastica;
• Anemia subacuta aplastica;
• Anemia subacuta ipoplastica;
• Anemia cronica ipoplastica;
• Anemia cronica ipoplastica in combinazione con un componente emolitico;
• Anemia parziale ipoplastica.

L'anemia ipoplastica è caratterizzata da un decorso cronico recidivante, seguito da periodi di esacerbazioni. Il verificarsi di remissioni si osserva principalmente se esposto a una terapia appropriata. Le principali lamentele da parte dei pazienti comprendono debolezza, tachicardia, mancanza di respiro e aumento dell'affaticamento.

Le varianti acute e subacute della malattia sono caratterizzate da gravi emorragie dal naso, mestruazioni abbondanti e prolungate nelle donne, gengive sanguinanti e febbre. L'anemia ipoplastica con componente emolitica si verifica spesso in combinazione con ittero della pelle.

Anemia emolitica (anemia): sintomi

Questa categoria di anemia comprende un ampio gruppo di malattie diverse per eziologia, patogenesi e quadro clinico, che, di conseguenza, determina per loro diverse caratteristiche metodologiche della terapia. La caratteristica principale di questo gruppo è la maggiore degradazione dei globuli rossi, nonché una riduzione della loro durata. Le anemie emolitiche possono essere ereditarie o acquisite.

Le manifestazioni cliniche della malattia in una qualsiasi delle sue forme sono determinate nel caso in esame in base alla gravità della distruzione dei globuli rossi nel sangue con il rilascio di emoglobina (cioè la gravità dell'emolisi). Nella maggior parte dei casi, i primi segni vengono rilevati nell'adolescenza o nell'età adulta. Il rilevamento della malattia nei bambini avviene durante l'esame dei parenti riguardo alla malattia. Al di fuori dell'esacerbazione, non possono sorgere reclami. Con esacerbazione si notano debolezza, febbre e vertigini. Uno dei segni principali si manifesta sotto forma di ittero; spesso è quasi l'unico segno che indica la malattia.

Quando il numero di globuli rossi che trasportano ossigeno nel sangue diminuisce, una persona sviluppa anemia. Questa condizione accompagna molte malattie croniche e i sintomi della malattia compaiono gradualmente. La forma acuta della malattia si sviluppa solitamente con perdita di sangue e presenta un quadro clinico pronunciato.

La malattia si manifesta nel 10% delle persone, più spesso nelle giovani donne e negli anziani. È accompagnato da debolezza, pallore, mancanza di respiro, vertigini e interruzione del funzionamento degli organi interni. Il trattamento di questa patologia dipende dalla sua causa, quindi una diagnosi accurata è molto importante.

Cos'è l'anemia

Una malattia accompagnata da una diminuzione dell'emoglobina e dei globuli rossi è chiamata anemia. La definizione di cosa sia l'anemia e la descrizione di questa malattia sono state fornite nei tempi antichi. La gravità della malattia dipende dalla capacità dell'emoglobina di trasportare ossigeno. A seconda della sua quantità, si distinguono 4 gradi della malattia:

• leggero (91 – 100 g/l);
• medio (89 – 70 g/l);
• pesante (69 – 40 g/l);
• molto pesante (meno di 40 g/l).

La patologia nei bambini si verifica con l'introduzione tardiva di alimenti complementari o con un'alimentazione insufficiente, nonché per molte altre possibili ragioni. Se a un bambino viene diagnosticata questa malattia, questa condizione deve essere corretta, perché la mancanza di ossigeno ha un effetto negativo sullo sviluppo del bambino.

Classificazione della malattia

La classificazione patogenetica dell'anemia si basa sul meccanismo del loro sviluppo. Si distinguono quindi le forme postemorragiche (acute e croniche) causate da perdita di sangue. Esistono patologie causate da una ridotta formazione di emoglobina e globuli rossi (carenza di ferro, associata a carenza di B12 e acido folico e ipoplastica), nonché da una maggiore distruzione degli elementi del sangue (emolitici).

Definizione di variante morfologica:

• ipocromico: c'è troppo poca emoglobina nei globuli rossi, ad esempio nella sindrome da carenza di ferro;
• normocromico: aplastico, con malattie croniche, ecc.;
• ipercromico: carente di vitamina B12 e folato.

Il grado di gravità si divide in lieve (emoglobina superiore a 90 g/l), moderato (70 - 90 g/l) e grave (meno di 70 g/l).

La patologia del sangue nei neonati è più spesso fisiologica o si verifica a causa del conflitto Rh.

Anemia da carenza di ferro

La forma più comune di carenza di emoglobina è l’anemia sideropenica. La sua presenza è associata alla carenza di ferro nel corpo. Questo oligoelemento fa parte dell'emoglobina, che trasporta l'ossigeno nel sangue. Molte persone presentano segni di IDA, ma per molti anni non vengono a conoscenza della loro malattia.

Le cause della malattia nelle giovani donne sono le mestruazioni abbondanti o le gravidanze multiple, nonché i fibromi uterini. I sintomi della malattia compaiono nelle persone con malattie intestinali croniche, aderenti a varie diete, nonché nei vegetariani con una dieta squilibrata. Nei bambini, la malattia è spesso associata a carenza di ferro durante la rapida crescita.

Se viene rilevata una malattia, è necessario modificare la dieta e iniziare a prendere integratori di ferro. La dieta per la carenza di ferro comprende carne rossa, noci, frutta secca, verdure a foglia verde e vitamina C, che si trova, ad esempio, negli agrumi.

Il trattamento di questa patologia prevede l'eliminazione della sua causa e l'assunzione di integratori di ferro sotto forma di compresse. Le iniezioni vengono prescritte meno frequentemente, poiché il ferro viene assorbito meglio attraverso gli organi digestivi.

Anemia emolitica

Il termine "Anemia" tradotto significa "mancanza di sangue, o anemia". L'anemia emolitica è associata alla distruzione delle cellule del sangue stesse. Questa malattia ha due forme principali. La forma emolitica autoimmune si verifica quando la milza fagocita e distrugge i normali globuli rossi. Ciò è causato da una malattia del sistema immunitario quando le cellule del corpo vengono percepite come estranee. Come risultato di una reazione autoimmune, i globuli rossi vengono distrutti.

Questa patologia può essere acquisita a seguito di infezioni, tumori o effetti collaterali dei farmaci.

Nella forma falciforme, il midollo osseo produce globuli rossi inizialmente difettosi, che vengono rapidamente distrutti. Come risultato della malattia, la quantità di emoglobina nel sangue diminuisce.

Nei feti e nei neonati, la patologia si verifica durante la gravidanza, durante la quale si verifica un conflitto Rh: contatto tra il sangue Rh negativo della madre e il sangue Rh positivo del feto. Nei bambini, la causa della forma emolitica della malattia è un'infezione virale.

Caratteristiche cliniche: pallore, debolezza, febbre, vertigini. La descrizione dei segni della malattia comprende lo scurimento delle urine, l'ingiallimento della pelle e della sclera, l'ingrossamento del fegato e della milza e alterazioni negli esami del sangue. Il trattamento comprende trasfusioni di sangue, corticosteroidi, immunoglobuline e intervento chirurgico.

Anemia aplastica

Cos’è l’anemia aplastica? Si tratta di una rara malattia del sangue in cui il midollo osseo smette di produrre cellule del sangue. La patologia spesso si verifica all'improvviso. È spesso grave e può portare a scarsi risultati se non trattato.

I segni caratteristici che accompagnano lo sviluppo della forma aplastica della malattia sono pallore, debolezza, sanguinamento ed emorragie e frequenti malattie infettive. Una delle cause della malattia è la panmieloftisi, cioè la sostituzione del midollo osseo con tessuto adiposo e connettivo. Si verifica sotto l'influenza di tossine, ma spesso è idiopatica, cioè la sua causa non può essere trovata.

Anemia ipocromica

L’ipocromia è una diminuzione del contenuto di emoglobina nei globuli rossi. La malattia è spesso accompagnata da una diminuzione del numero totale di globuli rossi. L'anemia ipocromica è molto spesso un tipo di carenza di ferro o causata dalla talassemia. Tuttavia, le sue cause possono includere anche:

• carenza di vitamina B6;
• infezioni;
• avvelenamento da piombo o farmaci;
• sanguinamento da ulcera allo stomaco o emorroidi;
• gravidanza;
• disturbi congeniti.

La malattia negli adulti e nei bambini presenta sintomi simili: debolezza, pallore, palpitazioni, mancanza di respiro, mal di testa, depressione, desiderio di mangiare oggetti non commestibili (gesso, carta, vernici). Un grado grave è accompagnato da carenza di ossigeno nel corpo e degenerazione degli organi interni e del cervello.

La diagnosi viene posta sulla base degli esami del sangue, che rivelano una diminuzione della PC inferiore a 0,8. Cos'è la CPU (indice di colore)? Questo è il contenuto medio di emoglobina in un globulo rosso. Il trattamento dipende dalla causa della malattia.

Anemia falciforme

Che cos'è l'anemia falciforme, o forma falciforme della malattia: è una malattia ematologica ereditaria. La sua patogenesi è associata a una violazione della forma dei globuli rossi: assumono una forma a mezzaluna, perdono elasticità e si uniscono. Entrando nei capillari, provocano la formazione di microtrombi.

L’anemia falciforme è una condizione autosomica recessiva. Appare nei figli di due genitori che hanno questa forma o che sono portatori del gene patologico. L’eziologia (causa) dei cambiamenti genetici è sconosciuta. Prevenzione – consulenza genetica, screening fetale e neonatale. Il trattamento consiste nel trapianto di midollo osseo, più efficace negli adolescenti.

Anemia perniciosa

La carenza di vitamina B12 è una malattia autoimmune causata dalla mancanza di questa vitamina nel corpo. L’anemia perniciosa era precedentemente considerata una malattia maligna, ma ora è altamente curabile. Questa patologia cronica è causata da una diminuzione della concentrazione del fattore intrinseco necessario per l'assorbimento della vitamina B12 nello stomaco. Inoltre, è causato dalla mancanza di vitamine negli alimenti o da un aumento del loro fabbisogno, ad esempio durante la gravidanza. Un segno tipico della malattia, determinato da un esame del sangue, sono i globuli rossi molto grandi (macrocitosi).

Cause

L'anemia è una condizione caratterizzata da un ridotto contenuto di cellule del sangue e di emoglobina. Tutti i tipi di malattia sono associati a tre processi patologici:

• perdita di sangue;
• diminuzione della produzione di globuli rossi;
• distruzione eccessiva dei globuli rossi.

Le cause della malattia variano a seconda del suo meccanismo.

Tipi associati alla perdita di sangue:

• dopo sanguinamento o intervento chirurgico;
• per l'emofilia;
• per sanguinamento cronico (ulcera allo stomaco, cancro intestinale, emorroidi, fibromi uterini e altri).

Una mancata sintesi dei globuli rossi si manifesta nelle seguenti condizioni:

• forma aplastica della malattia;
• effetti di virus, farmaci o tossine;
• periodo neonatale;
• carenza di ferro.

Lesioni causate da un'eccessiva degradazione dei globuli rossi:

La terapia prevede il trattamento farmacologico adeguato al meccanismo della malattia e, se necessario, trasfusioni di sangue e trapianti di midollo osseo. È importante scegliere la dieta giusta per l'anemia, che dovrebbe fornire i nutrienti necessari.

Segni

Un esame del sangue generale in caso di malattia rivela una mancanza di globuli rossi e di emoglobina nel sangue. Ciò indica uno scarso apporto di ossigeno ai tessuti. La patologia può causare sintomi comuni all'intero gruppo di malattie, nonché sintomi specifici di ciascuna forma. Peggiora il decorso di qualsiasi altra malattia.

Gradi lievi potrebbero non causare segni clinici. La forma cronica di qualsiasi grado può essere asintomatica, poiché l'organismo si adatta ad una costante mancanza di ossigeno. I segni di anemia nelle donne sono meno pronunciati che negli uomini, poiché sono più adatti alla regolare perdita di sangue.

Segni generali:

• stanchezza, debolezza;
• dispnea;
• vertigini;
• battito cardiaco accelerato;
• pallore della pelle e delle mucose.

I principali segni della forma acuta, ad esempio, con sanguinamento:

• dolore pressante o schiacciante dietro lo sterno;
• vertigini e svenimenti;
• polso rapido;
• sudore freddo e viscido.

Per ciascuna forma della malattia esistono segni specifici che influenzeranno il processo di diagnosi del medico. Tuttavia, spesso è possibile riconoscere le singole varianti della malattia solo dopo ulteriori diagnosi.

Diagnostica

I medici possono facilmente rilevare segni di patologia eseguendo semplici esami del sangue. Determinano una diminuzione della quantità di emoglobina e/o di globuli rossi. La gravità della malattia è determinata dalla gravità di questa diminuzione.

Le conseguenze della malattia possono essere molto gravi, soprattutto nei bambini. Sono in ritardo nella crescita e nello sviluppo. Negli adulti, nella forma cronica, si sviluppa la distrofia degli organi interni.

La diagnosi accurata dell'anemia viene effettuata sulla base di speciali test di laboratorio. Per ogni tipo di malattia compaiono sindromi caratteristiche diagnosticamente importanti (patologia ipocromica microcitica, emolisi, pancitopenia e altre).

Un ruolo importante è svolto dall'identificazione dei fattori ereditari e dall'esame esterno del paziente. Il medico rileva la velocità di sviluppo della malattia, le malattie croniche, l'uso di farmaci, i cambiamenti nel colore delle feci o delle urine e i segni di alcolismo. Durante l'esame, presta attenzione al colore della pelle e delle mucose, alle dimensioni del fegato e della milza e ai soffi cardiaci. Poiché la patologia è spesso solo una manifestazione di un'altra malattia, al paziente possono essere prescritti FGDS, colonscopia e altri metodi di ricerca.

Test di laboratorio di base:

• esame del sangue per determinare il livello di globuli rossi, emoglobina, CP, piastrine, leucociti, ematocrito e reticolociti;
• esame del sangue delle feci;
• striscio di sangue periferico per valutare l'aspetto dei globuli rossi;
• livello di ferro sierico, transferrina, ferritina, acido folico, vitamina B12;
• livello di bilirubina per valutare l'intensità dell'emolisi;
• indicatori di funzionalità epatica e renale;
• biopsia del midollo osseo per valutare l'efficacia dell'ematopoiesi.

Sintomi

I principali segni di anemia si sviluppano con grave gravità della malattia e spesso dipendono dalla forma della malattia.

I principali sintomi dell'anemia sono elencati nella sezione "Segni della malattia". Inoltre, le varietà biochimiche della malattia possono essere accompagnate dalle seguenti manifestazioni:

• cambiamenti nel colore delle feci, comprese feci nere o catramose, che indicano sanguinamento gastrointestinale;
• polso rapido;
• bassa pressione sanguigna;
• mancanza di respiro associata a mancanza di ossigeno nel sangue;
• pelle pallida, fredda o itterica;
• soffi al cuore;
• milza ingrossata.

Nei bambini, la malattia è accompagnata da irritabilità, scarso appetito e crescita, improvvisi aumenti di temperatura e tendenza alle malattie infettive. I sintomi della malattia nelle donne, oltre a quanto sopra, includono perdita di lucentezza, capelli fragili e secchi, unghie fragili e alterazione del gusto.

Se sospetti l'anemia, dovresti consultare un medico. Nella maggior parte dei casi, la malattia viene curata con successo e la salute viene completamente ripristinata.

Trattamento

L’anemia viene trattata in modo diverso a seconda della causa e della gravità. Se la malattia non è accompagnata da sintomi pronunciati, il medico determina innanzitutto i fattori che hanno causato il suo sviluppo. Molto spesso, la malattia è associata a carenza di ferro. Dopo aver trovato la causa della forma “ferro”, viene eliminata. Gli integratori di ferro per la malattia sono efficaci solo per questa forma di patologia. È meglio assumerli sotto forma di compresse.

Se i problemi sono associati a sanguinamento acuto, il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale e devono essere somministrati prodotti sanguigni eliminando la causa della perdita di sangue (ad esempio, un'ulcera gastrica acuta). Le trasfusioni di sangue possono essere necessarie anche per altre forme, come quelle causate dagli effetti tossici dei farmaci chemioterapici usati per trattare il cancro.

I principali farmaci nel trattamento della malattia:

• farmaci contenenti ferro: dovrebbero essere assunti durante la gravidanza e in caso di carenza di ferro microcitico;
• la forma della malattia da carenza di folati viene trattata con prodotti a base di acido folico;
• per il deficit ipercromico di B12 da moderato a grave sono indicate iniezioni regolari di questa vitamina;
• l'eritropoietina è un farmaco prescritto per la sindrome da insufficienza renale cronica.

Come trattare l'anemia se è causata da una malattia genetica, come l'anemia falciforme? È necessario seguire una dieta ricca di vitamine e acido folico. Non vengono prescritti farmaci specifici. Nei bambini è indicato il trapianto di midollo osseo.

Con la forma emolitica macrocitica della malattia, è spesso necessario rimuovere la milza, in cui si verifica un'eccessiva distruzione dei globuli rossi.

Un trattamento comune ed efficace per la forma aplastica della malattia è il trapianto di midollo osseo.

I sintomi e il trattamento della patologia variano a seconda delle sue cause. Pertanto, prima di iniziare il trattamento, è necessario consultare un ematologo.

Negli adulti è necessario escludere gli effetti dell'alcol e dei fattori tossici professionali. Se necessario, viene effettuato il trattamento chirurgico delle ulcere gastriche, dei fibromi uterini e di altre malattie che causano questa malattia.

Il trattamento domiciliare comprende caratteristiche nutrizionali:

• sono consentite zuppe con brodo di carne e pesce, frutti di mare, fegato, formaggi, latticini, alimenti vegetali, pasta, pane, legumi;
• sono limitati grassi, dolci, maionese e ketchup, strutto e burro, cibi in scatola, cibi affumicati, alcol, cioccolato.

I pasti dovrebbero essere nutrienti e regolari. Corrisponde alla tabella dietetica n. 11.

Alcuni metodi popolari per curare l'anemia: assumere miele naturale con succo di ravanello, succo di aloe, decotto di rosa canina e altri. Questi rimedi sono solo di natura ausiliaria e non possono curare la malattia.

Prevenzione delle malattie

Per prevenire lo sviluppo della malattia nei neonati, si raccomanda l'allattamento al seno per almeno 4 mesi dopo la nascita. Se il neonato viene allattato artificialmente, è necessario assicurarsi che la formula contenga abbastanza ferro. La prevenzione dell'anemia nei bambini consiste in una dieta nutriente ricca di proteine ​​animali e vitamine.

Si consiglia a tutte le ragazze e le donne prima della menopausa di sottoporsi a regolari esami medici e analisi del sangue, soprattutto in caso di sanguinamento mestruale abbondante. Durante la gravidanza può verificarsi carenza di ferro e acido folico. Pertanto, alle donne incinte vengono prescritte vitamine speciali.

La forma acuta primaria della malattia è spesso associata al sanguinamento dovuto all'ulcera peptica. Pertanto, è necessario monitorare la propria salute e prevenire le gravi conseguenze delle malattie croniche.

L'origine di alcune patologie è associata a intossicazioni domestiche e industriali. Allo stesso tempo, il corpo sperimenta costantemente una mancanza di ossigeno, che provoca cambiamenti degenerativi irreversibili negli organi interni. L’abuso di alcol dovrebbe essere evitato. Se necessario, vengono prescritti dieta e farmaci. Se segui le raccomandazioni del tuo medico, la prognosi per la maggior parte dei tipi di anemia è favorevole.

Video sull'anemia

L’anemia da carenza di ferro è solitamente considerata un sintomo di un’altra malattia o condizione piuttosto che una malattia separata e di solito si verifica quando il corpo non ha abbastanza ferro. I bambini piccoli o gli adulti che seguono una dieta rigorosa potrebbero non assumere abbastanza ferro dal cibo, il che può portare all’anemia. La capacità del sistema digestivo di assorbire ferro a sufficienza può essere compromessa, cosa che spesso si verifica nei casi in cui è stata rimossa una parte dello stomaco. L'anemia può verificarsi a causa dell'eccessiva perdita di sangue. Questo vale per le donne che hanno cicli mestruali abbondanti, così come per le persone che soffrono di cancro al duodeno, emorroidi o allo stomaco o al colon.

Altre due forme di anemia sono l’anemia emolitica, in cui i globuli rossi vengono distrutti troppo rapidamente, e l’anemia falciforme, in cui l’organismo produce emoglobina anormale.

Se sospetti di avere anemia, è importante consultare rapidamente il medico. L'anemia può ridurre la resistenza del corpo alle malattie, causare perdita di forza e limitare le prestazioni. L’anemia può anche essere un segno di problemi medici più seri. L'anemia viene diagnosticata sulla base di un esame del sangue. Il trattamento dell'anemia si basa sul ripristino della quantità di ferro nel corpo con l'aiuto di vari farmaci (sia orali che iniettabili).

Cause dell'anemia

La causa principale dell'anemia è la carenza di ferro, vitamina B12 o. L'anemia può anche essere causata dalla perdita di sangue dovuta a sanguinamento gastrointestinale, che può essere associata ad alcuni farmaci, come l'acido acetilsalicilico (ASA) o l'ibuprofene, nonché al cancro.

Sintomi di anemia

Se noti pallore, aumento dell'affaticamento e debolezza, svenimento, mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato, dovresti consultare un medico. L'anemia causata dalla carenza di acido folico negli alimenti può causare (infiammazione della mucosa orale), infiammazione della lingua, ingiallimento della pelle, formicolio alle braccia e alle gambe.

Cosa sai fare

Includi quante più verdure, insalate e verdure a foglia possibile nella tua dieta per ottenere abbastanza acido folico. Molti cereali da colazione contengono anche acido folico. Gli alimenti arricchiti con ferro possono anche aiutare con l’anemia. Dovresti evitare di bere bevande contenenti caffeina (ad esempio tè, caffè, cola), soprattutto durante i pasti, perché la caffeina interferisce con l'assorbimento del ferro.

Le donne che hanno sanguinamenti mestruali frequenti o abbondanti o che sono incinte dovrebbero parlare con il proprio medico circa l'assunzione di integratori di ferro.

Cosa può fare il tuo medico

Prescrivere test e altri tipi di esami per valutare le condizioni del paziente, determinare la causa dell'anemia e prescrivere un trattamento.

Se è associata anemia:

• con carenza di ferro, il medico prescriverà farmaci contenenti ferro e, dopo aver determinato la causa dell'anemia, adotterà misure per eliminarla.
• con carenza Evitare il contatto prolungato con agenti chimici, sostanze velenose e tossiche, benzina e altri prodotti petroliferi.