Trattamento delle ghiandole salivari. Infiammazione della ghiandola salivare parotide

La digestione nell'uomo inizia con le ghiandole salivari. In bocca il cibo masticato viene inumidito con la saliva. È prodotto da tre ghiandole grandi (parotide, sublinguale, sottomandibolare) e molte piccole.

L'infiammazione della ghiandola salivare progredisce come una malattia acuta o cronica. La malattia si chiama scialoadenite. I segni locali di infiammazione possono avere conseguenze inaspettate.

Cosa devi sapere sulla struttura e sulle funzioni delle ghiandole salivari?

Le ghiandole salivari secernono organi accoppiati. Hanno posizioni e strutture diverse. Ghiandole piccole o piccole si trovano in profondità nella mucosa della cavità orale, nel rinofaringe e nelle tonsille. A seconda della localizzazione si distinguono in labiali, palatali, buccali, gengivali e linguali. Tra le grandi ghiandole salivari ci sono la parotide, la sublinguale e la sottomandibolare.

Nel corpo di un adulto vengono secreti 1000-1500 ml di saliva al giorno. L'importo totale dipende dal ruolo stimolante del cibo, dagli effetti nervosi e umorali. Si stima che il 69% del volume sia prodotto dalle ghiandole sottomandibolari, il 26% dalle ghiandole parotidi e il 5% dalle ghiandole sublinguali.

La saliva contiene:

lisozima, amilasi, fosfatasi e altri enzimi;
proteine;
elettroliti (sodio, fosforo, potassio, calcio, magnesio);
parotina (fattore di crescita dell'epitelio e dei nervi) e altre sostanze ad attività ormonale.

La ghiandola parotide si trova nella zona dei muscoli masticatori nella fossa retromandibolare. Sopra di esso si trova il canale uditivo esterno e l'arco zigomatico. È coperto davanti e dietro da forti muscoli del collo, quindi è difficile palpare normalmente. È la più grande delle ghiandole salivari, pesa fino a 30 g ed è divisa in lobi superficiali e profondi.

La capsula densa della ghiandola è fusa con i muscoli, ma si assottiglia sulla superficie interna; non vi è rivestimento continuo e vi è comunicazione con lo spazio perifaringeo. I processi della capsula vanno verso l'interno formando lobuli.

Altre ghiandole sono strutturate secondo lo stesso principio. Il 60% delle persone ha un lobo accessorio. La secrezione entra nei dotti salivari, che si fondono per formare un unico dotto escretore della ghiandola parotide (lunghezza fino a 7 cm, larghezza circa 2,5 mm).

Nelle vicinanze si trovano strutture importanti come l'arteria carotide, i nervi facciali e auricolotemporali, le grandi vene, le fibre dei plessi simpatici e parasimpatici e i linfonodi. Il percorso del dotto escretore può variare da rettilineo a curvo, raramente biforcato. Si apre sulla mucosa buccale.

Nella vecchiaia si osserva parte del tessuto atrofizzato e la sua degenerazione grassa. In base alla sua composizione secretoria, la ghiandola parotide è considerata puramente sierosa.

La produzione delle secrezioni nei lobuli è effettuata dalle cellule piramidali; la protezione dalle infezioni, affinché la ghiandola non si infiammi, è assicurata dal muco secreto dalle cellule caliciformi.

Ghiandola sottomandibolare: situata nella fossa sottomandibolare tra la mascella inferiore e il muscolo digastrico. Posteriormente entra in contatto con la ghiandola sublinguale. Nella zona dell'angolo della mascella inferiore è molto vicino alla parotide. Il peso è di 8-10 g (diminuisce con l'avanzare dell'età). La capsula densa è circondata da tessuto adiposo e linfonodi.

Il dotto escretore ha una lunghezza fino a 7 cm, un lume di 2-4 mm e si apre nel pavimento della cavità orale vicino al frenulo della lingua. Secondo la composizione della secrezione di ferro appartiene al gruppo sieroso-mucoso. L'afflusso di sangue proviene dall'arteria facciale. Il nervo linguale passa nelle immediate vicinanze.

In caso di trattamento chirurgico dell'infiammazione della ghiandola salivare sottomandibolare, il medico deve tenere conto della possibilità di localizzazione del nervo linguale nelle aderenze circostanti. Ciò vale anche per la proiezione del nervo facciale. La necessità di rimuovere (estirpare) la ghiandola richiede cautela nella scelta della posizione dell'incisione. Altrimenti, curare una malattia può causare gravi complicazioni.

La ghiandola sublinguale si trova nella parte inferiore della bocca nella zona tra il frenulo della lingua e il dente del giudizio. All'esterno e al di sotto è limitato da muscoli densi. Nelle vicinanze si trovano il nervo linguale e le terminazioni del nervo ipoglosso, i vasi linguali e il dotto escretore della ghiandola sottomandibolare.

La capsula è sottile. Peso fino a 5 g Il dotto escretore sfocia nella bocca del condotto della ghiandola sottomandibolare. La sua lunghezza arriva fino a 2 cm e appartiene alle ghiandole miste di tipo sieroso-mucoso.

Perché si verifica la scialoadenite?

La causa dell'infiammazione acuta della ghiandola salivare è uno degli agenti patogeni infettivi o un'infezione mista. I virus più comuni sono la parotite, l'influenza, il citomegalovirus, l'Epstein-Barr, l'herpes e il Coxsackie. La via dell'infezione sono le goccioline trasportate dall'aria dalla saliva di una persona malata.

I tessuti delle ghiandole salivari sono particolarmente sensibili al virus della parotite. Una volta sulla mucosa delle vie respiratorie, penetra nel parenchima della ghiandola parotide, si moltiplica e forma una risposta infiammatoria. Oltre all'infiammazione locale, è importante la circolazione del virus della parotite attraverso il sistema circolatorio.

Una volta nei testicoli dei ragazzi, il microrganismo provoca cambiamenti irreversibili che minacciano l'infertilità in futuro.

Batteri: provengono dalla cavità orale con la linfa o attraverso i dotti. La causa può essere la carie dei denti, il mal di gola, la secrezione purulenta dal rinofaringe dovuta a sinusite e la mancanza di adeguate misure igieniche. I batteri possono entrare nelle ghiandole salivari attraverso il flusso sanguigno durante la scarlattina nei bambini e la febbre tifoide (polmonite tifoide).

Vengono trasmessi con la linfa attraverso foruncoli sul viso, gola e ferite purulente. Uno dei fattori che contribuiscono all'infezione con ulteriore infiammazione della ghiandola salivare è l'ostruzione meccanica (blocco del lume) dei dotti.

Si verifica come risultato di:

formazione di un calcolo all'interno del condotto, ristagno della secrezione che si infetta rapidamente (tale infiammazione è chiamata calcolosi);
introduzione di un corpo estraneo;
ostruzione reattiva: un restringimento riflesso dei dotti e una riduzione della produzione di saliva si verificano sotto l'influenza di stress, cattiva alimentazione, interventi chirurgici sugli organi addominali, esaurimento nelle malattie croniche, neoplasie maligne e diabete.

La saliva accumulata nel condotto funge da buon ambiente per la crescita di microrganismi patogeni dalla cavità orale.

Le malattie infiammatorie croniche raramente progrediscono dalla forma acuta della scialoadenite. Sono caratterizzati da uno sviluppo indipendente, causato dalla predisposizione del tessuto ghiandolare. Questa caratteristica è spiegata da processi autoimmuni, disordini genetici e varie malattie di base.

I fattori provocanti sono:

fatica;
ipotermia;
gravidanza;
trauma precedente;
diminuzione dell'immunità a causa di malattie gravi e invecchiamento del corpo.

L'infiammazione cronica si verifica in un contesto di deterioramento dell'afflusso di sangue con aterosclerosi diffusa nelle persone anziane.

Come si manifesta la malattia?

I sintomi dell'infiammazione delle ghiandole salivari dipendono dalla posizione, dalla forma e hanno sintomi locali e generali.

Parotite

La malattia inizia improvvisamente con un aumento della temperatura fino a 40 gradi. Il gonfiore nell'area parotide si forma su entrambi i lati. I pazienti avvertono dolore quando muovono la mascella, parlano o masticano. Si irradia nelle orecchie. Il gonfiore rende il viso rotondo, motivo per cui il nome comune della malattia è "parotite". Negli adulti, l'infiammazione della ghiandola salivare sottomandibolare e della ghiandola sublinguale si verifica contemporaneamente.

La foto mostra una scialoadenite unilaterale

Ci sono fasi della malattia:

Siero - appare con secchezza delle fauci, dolore e gonfiore del viso nella zona dell'orecchio (una posizione notevolmente sollevata del lobo dell'orecchio). Il dolore è moderato, si avverte quando si mangia, si saliva alla vista del cibo. La pelle non è cambiata. La temperatura è bassa. La pressione non provoca salivazione ed è leggermente dolorosa.
Purulento: il dolore diventa acuto, rende impossibile aprire la bocca, "spara" nelle orecchie e porta all'insonnia. La temperatura sale a 38 gradi e oltre. Il gonfiore si diffonde alle tempie e alla mascella inferiore. La pressione è molto dolorosa e il pus viene rilasciato in bocca. La ghiandola ha una consistenza densa, la pelle nell'area dell'infiammazione è arrossata.
Cancrena - è grave, la temperatura non aumenta a causa dell'indebolimento delle forze protettive. La pelle è parzialmente distrutta e il tessuto necrotico la attraversa. È possibile un decorso settico con esito fatale o sanguinamento acuto dalle arterie del collo.

Infiammazione nella ghiandola sottomandibolare

La scialoadenite della ghiandola salivare sottomandibolare si manifesta con gonfiore nella zona sottomandibolare. La ghiandola viene palpata come una formazione allargata, densa, bitorzoluta e dolorosa.

Con l'aumento dell'infiammazione, il gonfiore aumenta, il dolore appare durante la deglutizione

Quando si esamina la bocca, sotto la lingua sono visibili arrossamento e gonfiore e dal dotto può fuoriuscire pus. La localizzazione nella ghiandola salivare sottomandibolare è spesso accompagnata dalla formazione di un calcolo nel dotto (processo calcolitico). Il motivo è un'alta concentrazione di calcio nel sangue, l'introduzione di un corpo estraneo.

I segni di infiammazione calcolitica sono:

quando la natura del dolore diventa acuta, lancinante, rimane peggiore quando si mangia;
alterata secrezione salivare;
sensazione costante di secchezza delle fauci;
gonfiore della pelle;
densa superficie tuberosa della ghiandola.

I movimenti di massaggio provocano il rilascio di pus sotto la lingua.

Scialoadenite sublinguale

L'infiammazione della ghiandola salivare sublinguale è molto rara. Viene rilevato dai dentisti in caso di parodontite complicata. Il massimo dolore e gonfiore vengono rilevati sotto la lingua. Si avverte quando si parla, si mangia.

Forme di infiammazione cronica

Le malattie infiammatorie croniche delle ghiandole salivari variano nella forma. Scialoadenite interstiziale - osservata nell'85% dei pazienti con danno alle ghiandole parotidi, più spesso nelle donne e in età avanzata. È asintomatico da molto tempo.

Progredisce lentamente, accompagnato da un graduale restringimento dei dotti. L'esacerbazione inizia all'improvviso, la ghiandola diventa ingrossata, dolorosa, ma ha una superficie liscia. Dopo le misure terapeutiche, le dimensioni non ritornano alla normalità.

Parenchimatoso: colpisce quasi sempre anche le ghiandole parotidi. I pazienti sono di qualsiasi età; le donne hanno maggiori probabilità di ammalarsi. La corrente nascosta dura per molti anni. Il quadro clinico di una riacutizzazione non differisce dalla scialoadenite acuta. Nella fase iniziale, i pazienti notano la comparsa di abbondante muco salato in bocca quando si preme sulla zona parotide.

Quindi compaiono dolore, ispessimento, grumi della ghiandola e pus nella saliva. Secchezza, dolore alla deglutizione o alla masticazione non sono tipici.

Sialodochite è il nome dato alle lesioni isolate dei dotti. Si sviluppa spesso in età avanzata a causa dell'espansione anatomica del tratto escretore. Il sintomo principale è la salivazione eccessiva quando si mangia e si parla. Ciò contribuisce alla formazione di marmellate agli angoli della bocca.

Come viene fatta la diagnosi?

La diagnosi si basa sull'identificazione dei sintomi e sull'esame del paziente, palpando le ghiandole. Oltre al terapista, potrebbe essere necessario consultare un otorinolaringoiatra o un dentista. I processi acuti di solito hanno una forte connessione con l'infezione.

La palpazione viene eseguita con movimenti massaggianti morbidi

La scialoadenite cronica viene rilevata mediante esame radiografico dopo l'introduzione di un mezzo di contrasto nel dotto (scialografia). Quindi i cambiamenti caratteristici vengono rivelati nelle immagini:

nella forma interstiziale - restringimento dei dotti, sullo sfondo di una piccola iniezione di Iodolipol (fino a 0,8 ml invece di 2-3 normalmente);
con parenchima: non vengono identificate più piccole cavità, dotti e tessuto ghiandolare e sono necessari fino a 8 ml di soluzione per riempire completamente le cavità.

Se è necessaria la diagnosi differenziale, vengono utilizzati: ecografia delle ghiandole salivari, biopsia con analisi citologica, coltura batteriologica della saliva, analisi biochimica della composizione della saliva, tecnica di reazione a catena della polimerasi per identificare l'agente patogeno.

Tipi di trattamento per la scialoadenite

Il trattamento dell'infiammazione delle ghiandole salivari tiene necessariamente conto dello stadio, della forma della malattia e dell'età del paziente. La scialoadenite acuta in fase sierosa può essere trattata in regime ambulatoriale, seguendo tutte le prescrizioni del medico.

Nella parotite virale, compresa la parotite epidemica, è inutile trattare l'infiammazione delle ghiandole salivari con antibiotici. Sono indicati farmaci a base di interferone, immunomodulatori e farmaci sintomatici per alleviare il dolore e ridurre la febbre. Per ridurre la concentrazione del virus nel sangue si consiglia di bere molti liquidi.

Per i processi infiammatori acuti batterici viene prescritta una dieta salivare speciale. Il cibo comprende cracker, limone, crauti, mirtilli rossi. Per stimolare le vie escretrici utilizzare una soluzione di Pilocarpina in gocce.

Gli antibiotici vengono iniettati nei condotti in ambiente ospedaliero. A casa sono consigliati in iniezioni intramuscolari o capsule. Per il lavaggio delle condotte si utilizzano soluzioni antisettiche (Diossidina). In caso di infiammazione delle ghiandole salivari sotto la lingua, si consiglia di sciacquare la bocca con un preparato caldo con un breve ritardo.

Il trattamento della scialoadenite non è completo senza impacchi sulla zona della ghiandola (una volta al giorno per mezz'ora).

Per un impacco vengono utilizzate vodka riscaldata diluita e Dimexidina, il paziente avverte una riduzione del dolore

La fisioterapia utilizza l'UHF per effetti antinfiammatori e analgesici. Sullo sfondo di un forte gonfiore e dolore che rende difficile mangiare, vengono utilizzati blocchi con una soluzione di penicillina con novocaina.

Per prevenire la formazione di aderenze e l'ostruzione dei dotti, Trasylol e Contrical vengono utilizzati per via endovenosa. Il trattamento chirurgico è indicato nei casi gravi che richiedono l'apertura dell'ascesso dall'esterno. L'operazione viene eseguita in anestesia. Allo stesso tempo, una pietra nel condotto, se si è formata, viene rimossa.

La scialoadenite cronica viene trattata durante una riacutizzazione utilizzando gli stessi metodi di quella acuta. Ma è importante supportare la salivazione e il rilascio di tappi purulenti durante i periodi di non esacerbazione. Per questo si consiglia:

condurre un ciclo di massaggio del dotto con somministrazione interna di antibiotici;
blocchi di novocaina ed elettroforesi con galantamina - stimolano la secrezione di saliva;
procedure di zincatura;
iniezione di iodolipolo nella ghiandola una volta al trimestre per prevenire le riacutizzazioni;
assunzione del corso di ioduro di potassio;
rimozione chirurgica della ghiandola se provoca frequenti riacutizzazioni.

Il trattamento con rimedi popolari suggerisce: sciacquarsi la bocca con una soluzione salina, succhiare lentamente una fetta di limone, aggiungere alla bevanda tisane con effetto antinfiammatorio (menta, camomilla, calendula).

Prevenzione

I bambini di età compresa tra un anno e mezzo vengono vaccinati con un vaccino a tre componenti contro la parotite, il morbillo e la rosolia. Le misure protettive generali più accessibili sono: l'igiene orale (lavarsi i denti almeno due volte al giorno, sciacquarsi dopo i pasti), il trattamento dei denti cariati, del mal di gola e della sinusite.

È importante lavarsi le mani dopo il contatto con persone diverse, prima di mangiare, indossare una maschera quando ci si prende cura di familiari malati, vestirsi in base alla stagione ed evitare l'ipotermia. Fare il vaccino antinfluenzale aiuta gli adulti a proteggersi dalla scialoadenite. Le misure di prevenzione dovrebbero essere insegnate ai bambini a partire dall’età prescolare.

Non ci sono così poche ghiandole salivari negli esseri umani. Due parotidi (una per ciascun orecchio), due sottomandibolari (su ciascun lato sotto il bordo inferiore della mascella) e due sublinguali. Inoltre, ci sono molte piccole ghiandole diverse nel palato, nelle guance, nella lingua, nelle labbra, nella mucosa e nella sottomucosa delle la bocca.

E ciascuna di queste ghiandole salivari un giorno può infiammarsi, causando molti problemi al suo proprietario. Questa condizione sarà chiamata scialoadenite. Un caso particolare di infiammazione della ghiandola salivare parotide è chiamato parotite. Parleremo dell'infiammazione delle ghiandole salivari, dei sintomi e del trattamento della scialoadenite di seguito.

Perché si infiammano?

I colpevoli dei cambiamenti infiammatori sono molto spesso:

Quando un agente infettivo entra nella ghiandola salivare, la mucosa si gonfia, il dotto salivare si restringe, al suo interno si accumula liquido limpido o purulento e la salivazione diventa difficile. Se questa situazione persiste per lungo tempo, la ghiandola si atrofizza o si cicatrizza gradualmente, cessando di produrre e secernere una quantità sufficiente di saliva.

L'infezione penetra più spesso attraverso l'imboccatura del dotto, meno spesso attraverso il sangue e la linfa:

sullo sfondo di infezioni respiratorie della faringe, trachea, parodontite, bolle sulla pelle
o per contatto da aree vicine (con infiammazione purulenta diffusa dei tessuti molli).

Ragione principale:

Le cause dell'infiammazione delle ghiandole salivari nel 30% dei casi sono i virus della parotite (o parotite).
Oltre al processo infettivo, il danno alle ghiandole può far parte del programma delle malattie reumatiche (sindrome di Sjögren)
e danni da radiazioni.
Fino al 40% di tutte le infiammazioni si verificano in odontoiatria.

La scialoadenite acuta è spesso infettiva.

L'infiammazione cronica coinvolge il tessuto ghiandolare stesso (parenchimale), la sua capsula di collegamento (interstiziale) o il dotto. In questo caso, la malattia dura più di 3 mesi con periodi di infiammazione accentuata e attenuata.

Cosa puoi notare

Il processo acuto è caratterizzato dalle seguenti manifestazioni:

Il gonfiore appare nella posizione della ghiandola infiammata,
È doloroso e denso quando viene premuto.
Se massaggi la ghiandola, il pus potrebbe fuoriuscire dal suo dotto.
La bocca diventa secca a causa di una piccola quantità di saliva o, viceversa, la saliva scorre continuamente.
La temperatura potrebbe aumentare.

Il dolore avvertito dal paziente è localizzato nella proiezione della ghiandola colpita e può irradiarsi all'orecchio, al collo, alla mascella inferiore o alla cavità orale (danno alle ghiandole salivari sottomandibolari). Hanno un carattere incalzante, prorompente.

Fattori che contribuiscono alla scialoadenite:

disidratazione,
livelli elevati di calcio nel sangue (si possono formare calcoli nei dotti ghiandolari che li ostruiscono).

La forma cronica della malattia porta spesso alla cicatrizzazione e all'atrofia del tessuto ghiandolare, che provoca una significativa diminuzione della produzione di saliva e difficoltà a deglutire e parlare.

La scialoadenite interstiziale è caratterizzata da un gonfiore indolore della ghiandola. Colpisce più spesso le persone di età superiore ai 40 anni con sistema immunitario compromesso (diabete, ipotiroidismo). All'inizio del processo (il processo è spesso simmetrico), le ghiandole sono strettamente elastiche, quindi diventano più dense. Potrebbero verificarsi secchezza delle fauci e riduzione delle prestazioni. In esacerbazione, appare il dolore, che si intensifica con il freddo.
La variante parenchimale è spesso congenita. Si osservano anche gonfiori periodici, secrezione di saliva mista a pus, con graduale diminuzione del livello di produzione della saliva.
La variante duttale si sviluppa sia sullo sfondo di un condotto congenito più ampio, sia come risultato della sua espansione acquisita (nei trombettisti, nei soffiatori di vetro), solitamente in età avanzata. Non sono da escludere anche i corpi estranei nel dotto, che spesso danno sintomi di infiammazione della ghiandola salivare sottomandibolare. Di solito la malattia inizia improvvisamente con un dolore lancinante e il suo aumento, spesso dopo aver mangiato. Quando viene premuto, viene rilasciata una secrezione. Quando la flora batterica si attacca, la temperatura aumenta, il gonfiore aumenta e viene rilasciato il pus.

La complicanza più grave di questa patologia è la formazione di ascessi (formazione di un ascesso limitato nella sede della ghiandola) e la sepsi.

Porcellino

L'infiammazione acuta della ghiandola salivare parotide (parotite) si verifica sotto questo nome emotivo. La malattia è causata da un virus trasmesso da goccioline trasportate dall'uomo, che è contagioso fino al nono giorno dalla comparsa della malattia. I bambini e gli adulti non vaccinati hanno maggiori probabilità di ammalarsi. Poiché il virus ha affinità con il tessuto ghiandolare, possono essere colpite anche altre ghiandole salivari, oltre al pancreas e ai testicoli negli uomini o nei ragazzi e alle ovaie nelle donne.

Il virus tollera male l'ambiente esterno, è sensibile agli antisettici e alle radiazioni ultraviolette, ma tollera le basse temperature e il gelo. Dopo l'introduzione del suo RNA nelle cellule di una persona infetta, passano circa 18 giorni prima dello sviluppo della clinica.

Sintomi di infiammazione unilaterale della ghiandola salivare: gonfiore, dolore vicino all'orecchio, sbavando, muscoli e mal di testa, febbre.

Ricerca diagnostica

Con i reclami ai bambini, chiamano un pediatra, gli adulti stessi vengono dal terapista, dallo specialista in malattie infettive, dal dentista e, meno spesso, dal chirurgo o dal venereologo.

La diagnosi viene sospettata sulla base dei disturbi, dell'esame e della palpazione della ghiandola.

Gli ultrasuoni e la radiografia sono metodi per visualizzare le ghiandole.
Per chiarire la natura dell'infiammazione si eseguono esami sierologici del sangue (se si sospetta un'infezione virale): si ricercano le immunoglobuline contro gli antigeni virali. Ad esempio, nel caso della parotite, durante il periodo di incubazione potrebbero non essere presenti immunoglobuline o il loro titolo è basso (l'analisi viene ripetuta dopo un paio di giorni). Dal momento in cui compaiono i sintomi, nel sangue compaiono le immunoglobuline M, con una malattia avanzata - M e G. Dopo la sua risoluzione - G (forniscono anche l'immunità dopo una malattia).
Per le infezioni batteriche e virali, la reazione a catena della polimerasi (per le secrezioni del sangue o delle ghiandole) rimane un metodo diagnostico universale con la massima sensibilità. Può anche essere utilizzato come diagnostica rapida.
Gli agenti batterici consentono di eseguire una coltura culturale più complessa e a lungo termine della ghiandola secreta con la crescita di colonie batteriche e la determinazione della loro sensibilità agli antibiotici.
Una biopsia può essere necessaria in caso di sospetta malattia autoimmune o per la diagnosi differenziale.

Come trattare

Al paziente viene somministrato un regime protettivo. Il trattamento dell'infiammazione delle ghiandole salivari nella fase iniziale è ambulatoriale. Si consiglia una dieta a base di latte e verdure, l'assunzione di molti liquidi e il risciacquo della bocca con soluzioni acidificate (succo di limone) o Caposol.

Opzioni di trattamento topico:
- Per la parotite: impacchi alcolici riscaldanti sulla zona parotide, una lampada blu (sollux), in clinica - UHF, elettroforesi.
- In caso di infiammazione delle ghiandole del cavo orale, risciacquare con antisettici (miramistina, soluzione di furacillina: 2 compresse per bicchiere d'acqua), soluzioni di bicarbonato di sodio: un cucchiaino per bicchiere d'acqua.
I farmaci antivirali vengono utilizzati più spesso contro la parotite, ma la loro efficacia finora è stata scarsamente dimostrata.
Se si effettua un trattamento antibatterico quali antibiotici scegliere? La scelta viene effettuata in base all'elevata resistenza della flora orale agli antibiotici. I farmaci di prima scelta sono l'amoxicillina (Ospamox, Amosin) e l'amoxicillina clavulanato (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin), il secondo è la cefixima (Zinnat, Suprax) o la josamicina (Vilprafen).
Per ridurre il dolore, l'intossicazione e la febbre si possono utilizzare paracetamolo e ibuprofene (fino a tre volte al giorno).
Un processo cronico nella fase acuta richiede terapia antimicrobica e sollievo dal dolore. Nella fase di remissione - terapia di riassorbimento o sostituzione della carenza di saliva (risciacquo con Caposol). La stessa tattica viene seguita per la sindrome di Sjogren e per i danni causati dalle radiazioni alle ghiandole.
Può essere necessaria una fase chirurgica per la suppurazione delle ghiandole o dei calcoli del dotto. I calcoli possono essere rimossi mediante bougienage del dotto, litotrissia o litoestrazione.

Prevenzione

Per la parotite: vaccinazioni nell'infanzia, misure di quarantena non specifiche in gruppi di bambini durante le epidemie, trattamento sanitario dei locali, misure di protezione personale per adulti non malati che si prendono cura dei malati (maschere, lavaggio delle mani).

Vale anche la pena prestare attenzione allo stato della risposta immunitaria (mangiare bene, correggere patologie ormonali, non assumere in modo incontrollabile farmaci che riducono l'immunità, proteggersi dalle radiazioni).

Paradossalmente, le misure contraccettive di barriera (preservativo, salviette in lattice) proteggono da infiammazioni specifiche delle ghiandole salivari dovute a infezioni a trasmissione sessuale.

Visite tempestive e preventive dal dentista, un'adeguata cura dei denti e della cavità orale prevengono lo sviluppo della scialoadenite odontogena.

Sintomi della scialoadenite

L'infiammazione nell'area di tutte le ghiandole salivari ha un quadro clinico simile:

Il processo di secrezione della quantità necessaria di saliva viene interrotto.
Nel sito dell'infezione può verificarsi un dolore “lancinante”, che si irradia nella cavità orale, nel collo o nell'orecchio.
Si avverte un notevole disagio non solo durante la masticazione e la deglutizione del cibo, ma anche quando si tenta di aprire minimamente la bocca.
Nella parte interna del viso dove si trovano le ghiandole salivari si forma un leggero gonfiore con arrossamento della pelle.
La formazione di pus è segnalata dalla comparsa di un sapore e un odore sgradevoli in bocca, nonché da una notevole sensazione di pressione e "gonfiore".
Nell'area del processo infiammatorio puoi sentire con la mano un nodulo doloroso.
La temperatura sale spesso fino a 39 °C e oltre.
Sensazione di debolezza, brividi e altri segni di intossicazione.

Cause della scialoadenite

La malattia può essere primaria (si sviluppa a seguito di un'infezione virale nella bocca) o secondaria, che si verifica dopo aver subito altri processi infiammatori. Nel secondo caso, l'agente eziologico sono funghi e batteri.

I microrganismi patogeni penetrano attraverso i dotti delle ghiandole, con il flusso linfatico, con il torrente sanguigno e per contatto nelle seguenti malattie:

Mal di gola acuto e forma cronica di tonsillite.
Carie complesse.
Stomatite che colpisce le mucose delle gengive e del cavo orale.
Scarlattina, morbillo e altre infezioni.
Malattie croniche del rinofaringe - adenoidite, varie forme di rinite, sinusite.
Avvelenamento con sali di metalli pesanti.
Orchiti, calcoli salivari e parotite.

La scialoadenite linfogenica è una conseguenza diretta dell'immunodeficienza, che si esprime sotto forma di gonfiore, trasformandosi gradualmente in flemmone o ascesso denso. La scialoadenite da contatto si verifica a seguito della rottura di ulcere nell'area delle ghiandole salivari, dopo di che nella saliva appare una secrezione purulenta.

A sua volta, la malattia dei calcoli salivari provoca gonfiore soprattutto durante i pasti, ma i calcoli formati spesso devono essere rimossi con metodi chirurgici.

A volte la scialoadenite si sviluppa in persone affette da cancro. In tali casi, i processi infiammatori si verificano sullo sfondo di una diminuzione generale dell'immunità. Fattori di rischio simili includono il digiuno prolungato e la disidratazione.

Gli agenti causali della scialoadenite entrano nei neonati attraverso la placenta della madre.

Diagnostica

Di solito questa malattia viene diagnosticata durante l'esame iniziale, ma se si sospetta lo sviluppo di ulcere o ascessi, il medico può prescrivere un ulteriore esame. In questi casi è necessario sottoporsi ad un'ecografia o ad una tomografia CG. La risonanza magnetica è considerata il metodo diagnostico più efficace in questo caso.

Metodi per il trattamento dell'infiammazione della ghiandola salivare sublinguale

La scelta dei metodi di trattamento per la scialoadenite dipende interamente dalla rapidità con cui il paziente ha risposto alla comparsa di sensazioni dolorose e insolita secchezza nella cavità orale:

Nella prima fase, per il risciacquo è sufficiente utilizzare soluzioni di stomatofita, furatsilina, soda ordinaria o manganese. Se non si perde tempo, l'infiammazione passerà rapidamente.
La comparsa di una temperatura elevata indica un progresso nello sviluppo della malattia, quindi, se necessario, dovresti assumere antipiretici come il paracetamolo o l'ibuprofene e chiedere aiuto a uno specialista. Nel caso in cui venga rilasciato pus quando si preme su un'area dolorante, è improbabile che sia possibile risolvere il problema senza consultare un chirurgo. Aprirà l'ascesso e installerà il drenaggio.
Per l'infiammazione delle ghiandole salivari vengono spesso prescritte irradiazione UV, elettroforesi, UHF, Sollux e altra fisioterapia. Si consiglia inoltre di consumare cibi più acidi e salati per un breve periodo per provocare il processo di salivazione. Una gomma da masticare e una fettina di limone prima di pranzo, da tenere semplicemente in bocca per breve tempo, hanno un certo effetto. Puoi usare pezzi di miele solido in modo simile. Allo stesso scopo è utile masticare cracker, mirtilli rossi e crauti. Questi prodotti aiutano a rimuovere le cellule morte dall'area dell'infiammazione, favorendo una più rapida rigenerazione dei tessuti.
In alcuni casi, quando l'infiammazione è accompagnata da febbre alta e provoca forti dolori, al paziente possono essere prescritti antibiotici. Per alleviare il dolore severo, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Pentalgin, Baralgin, Ibuprofene.
Per ridurre il livello generale di intossicazione, si consiglia di bere molti liquidi. Può trattarsi non solo di acqua, ma anche di bevande alla frutta, succhi, decotto di rosa canina e altre piante medicinali, tè.

Rimedi popolari

I rimedi casalinghi vengono utilizzati abbastanza spesso anche per trattare l'infiammazione delle ghiandole salivari. Le ricette collaudate nel tempo sono preparate con un'ampia varietà di ingredienti naturali:

Comprime

L'erba di celidonia (3 cucchiai) viene versata con acqua bollente (300 ml), messa a fuoco, portata a ebollizione e lasciata per 3 ore. Sul gonfiore va applicato un panno di cotone o una garza imbevuti di prodotto fino a 4 volte nell'arco della giornata.
La radice di celidonia (300 g), i fiori freschi di erba di San Giovanni e di achillea (50 g ciascuno) vengono passati attraverso un tritacarne, versati con vodka (0,7 l) e lasciati per 7 giorni in una stanza buia.

Unguenti

Il grasso di maiale (100 g) deve essere mescolato con polvere di canfora (20 g), lubrificare il gonfiore con esso, coprire con un tovagliolo e tenere premuto per circa 3 ore.
Per lubrificare il gonfiore nell'area delle ghiandole salivari viene utilizzata una miscela preparata con vaselina e catrame di betulla (proporzione 1:10).

Le ghiandole salivari producono la saliva, che è direttamente coinvolta nel processo di digestione. L'infiammazione della ghiandola salivare sottomandibolare può verificarsi a causa di un'infezione.

Qui ti diremo come scegliere un dentifricio per denti sensibili.

I rimedi per combattere la sensibilità dei denti sono presentati in questa recensione.

Fondi interni

Aggiungere l'alcol (50 ml) in un contenitore con propoli tritato (20 g) e agitare bene per mezz'ora.

Il medicinale viene infuso per circa una settimana, dopodiché viene filtrato attraverso una garza e assunto secondo il seguente schema: il primo giorno - 20 gocce, quindi 40 gocce in tre dosi, sciogliendo il prodotto nel latte o semplice acqua bollita. Corso – 3 mesi.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di processi infiammatori nell'area delle ghiandole salivari, è necessario innanzitutto osservare rigorosamente le regole dell'igiene orale. I medici raccomandano di prestare particolare attenzione alla salute delle gengive e dei denti, perché la carie, la parodontite e altre malattie dentali sono spesso la causa principale dello sviluppo della scialoadenite.

È anche importante non ignorare le infezioni virali e le infezioni respiratorie acute, perché anche un raffreddore apparentemente lieve può portare a complicazioni indesiderate come l'infiammazione della ghiandola sublinguale.

Quando si prende cura della cavità orale, è necessario prestare attenzione non solo ai denti, ma anche alla lingua, alle gengive e alle tonsille, che possono fungere da focolaio per lo sviluppo di infezioni.

Puoi anche evitare il ristagno nelle ghiandole salivari sublinguali massaggiando regolarmente con la lingua i punti di uscita. Anche il massaggio gengivale è utile poiché previene lo sviluppo di molte malattie infettive che contribuiscono allo sviluppo della scialoadenite.

Al minimo segno di interruzione del processo di salivazione, dovresti iniziare immediatamente a irrigare la bocca con una soluzione di acido citrico normale. Questa semplice procedura aiuterà a pulire i dotti salivari in modo rapido e naturale. Un decotto di camomilla, piantaggine e calendula aiuta bene. Per preparare il prodotto 1 cucchiaino. Aggiungere un bicchiere di acqua bollente alla miscela di erbe.

Il risciacquo viene effettuato quante più volte possibile durante la giornata.

La malattia può essere rilevata tempestivamente attraverso un esame quotidiano della cavità orale.

Lo stadio avanzato della scialoadenite diventa spesso cronico e richiede un trattamento a lungo termine.

I dentisti hanno familiarità con un problema come una cisti della ghiandola salivare parotide. La malattia provoca un grave disagio, ma è curabile.

Sapevate che nelle ghiandole salivari si possono formare calcoli? Leggi qui le cause della malattia dei calcoli salivari.

L'infiammazione delle ghiandole sublinguali è spesso causata dalla penetrazione di batteri e virus al loro interno, nonché dal blocco dei dotti salivari. In questi casi è molto importante consultare tempestivamente un medico.

Senza una diagnosi accurata e un trattamento professionale, la malattia si sviluppa in una forma acuta, che spesso richiede un intervento chirurgico.

Cause

Il motivo principale che provoca l'infiammazione della ghiandola salivare è l'azione di un microambiente infettivo che è entrato nella sua cavità. Gli agenti patogeni sono vari, a seconda della loro tipologia la malattia è:

Virale, sviluppandosi con la parotite o semplicemente “parotite”. Questo microambiente è ben trasmesso attraverso l'aria e provoca un'elevata sensibilità delle ghiandole salivari, quindi, quando entra attraverso le vie respiratorie, il virus penetra rapidamente nella ghiandola parotide, inizia a moltiplicarsi al suo interno, causando infiammazione. L'agente patogeno rappresenta un'ulteriore minaccia per i bambini: i ragazzi. Poiché la sua riproduzione abbondante può portare a danni alla struttura dei testicoli, che si rifletteranno nell'infertilità in età adulta.

Foto 1. Posizione della ghiandola salivare parotide

Batterico, altrimenti detto non specifico. In questo caso la microflora viene introdotta attraverso il cavo orale oppure entrando nel sangue. Le principali cause di infezione con il tipo batterico della scialoadenite sono:

Scarsa igiene orale
Ostruzione reattiva, quando si verifica un blocco degli organi addominali, ad esempio a seguito di un intervento chirurgico, sviluppo di un tumore maligno, malattie del tratto gastrointestinale, stress, cattiva alimentazione o esposizione al diabete. Come risultato dell'ostruzione, i dotti si restringono di riflesso, a causa della quale il volume della saliva secreta diminuisce e si accumula nel sito di produzione. Tutto ciò crea un ambiente favorevole affinché i microrganismi del cavo orale possano attecchire e iniziare a moltiplicarsi nella ghiandola parotide
Ostruzione meccanica, quando il condotto è bloccato da un oggetto estraneo, come una pietra. Il risultato qui è lo stesso del blocco reattivo: lo sviluppo dell'infiammazione.

L'infezione attraverso il sangue è un fenomeno più raro, facilitato dalla febbre tifoide e dalla scarlattina. Inoltre, la scialoadenite può verificarsi quando una persona presenta sintomi di infiammazione della faringe, lesioni sulla mucosa orale, segni di foruncolosi, tonsillite e parodontite. Queste patologie non dovrebbero essere ignorate; se sono presenti, è importante effettuare un trattamento qualificato per evitare complicazioni.

L'infiammazione delle ghiandole salivari è caratterizzata da un fenomeno raro quando la forma cronica non è la continuazione di quella acuta. La scialoadenite è principalmente una malattia cronica, perché La ghiandola salivare, per la sua struttura, è soggetta a cambiamenti graduali nella struttura dei tessuti. I motivi principali per cui si infiamma in alcune persone e non in altre sono:

Caratteristiche genetiche
Disturbi autoimmuni
Situazioni di forte stress
Ipotermia
Ferirsi
Debolezza del corpo a causa di una malattia grave

L’infiammazione cronica è più comune negli anziani che nei bambini e nei giovani. Ciò è dovuto a fenomeni aterosclerotici, a causa dei quali si deteriora l'afflusso di sangue e la nutrizione delle ghiandole salivari. L'aterosclerosi si verifica a causa dell'invecchiamento del corpo, quando i vasi sanguigni e le arterie si consumano lentamente e perdono il loro tono.

Sintomi e foto

Le fasi iniziali dell'infiammazione delle ghiandole salivari si manifestano con manifestazioni molto acute; molto spesso, la temperatura di una persona aumenta bruscamente fino a più di 39 gr. Il principale sintomo esterno è il gonfiore nella zona vicino alle orecchie, che si manifesta simmetricamente, accompagnato da dolore che peggiora durante la masticazione. A poco a poco, il gonfiore si intensifica e il gonfiore, diffondendosi verso l'esterno, diventa più espressivo. I sintomi sono presentati in modo più informativo nella foto.

Foto 2. Ghiandole salivari infiammate nella bocca

Man mano che la malattia si sviluppa o se non esiste un trattamento adeguato, la malattia si sposta anche alle ghiandole salivari sotto la lingua e alla mascella inferiore.

La presenza di ulteriori sintomi dipenderà dal tipo di processo infiammatorio e, se la malattia non viene trattata, attraversa a turno diverse fasi:

Sieroso
Purulento
Cancrenoso

A forma sierosa di scialoadenite Oltre al gonfiore nell'area parotide, si osserva secchezza delle fauci. Le sensazioni dolorose tendono ad intensificarsi quando si mangia il cibo o anche quando lo si guarda, quando la saliva viene rilasciata di riflesso. La pelle nella zona parotide non viene modificata; se si esercita una leggera pressione sulla ghiandola salivare, non vi è quasi alcuna secrezione di saliva.

Foto 3. Sintomi esterni di infiammazione

Se c'è una transizione a stadio purulento, allora il dolore diventa molto forte. La persona non riesce a dormire e mangiare normalmente, la temperatura rimane stabile, il suo valore è >38 gradi. Ci sono sintomi di restrizione all'apertura della bocca, il gonfiore è evidente nelle tempie, nelle guance e nella mascella inferiore. Se si preme sull'area del gonfiore, che al tatto ha una struttura densa con una tinta rossa sulla pelle e dolore al tatto, una certa quantità di contenuto purulento viene rilasciata nella cavità orale.

Forma cancrenaè molto attivo e pronunciato. I sintomi principali sono la febbre alta, il danno parziale alla pelle sopra la ghiandola salivare infiammata, attraverso la quale vengono gradualmente rilasciate le parti morte dell'organo.

In alcuni casi, la malattia provoca la morte del paziente quando l’infezione si diffonde in modo incontrollabile, portando alla sepsi in diverse parti del corpo. Un'altra causa di morte è il sanguinamento grave che si verifica quando i vasi cervicali sono danneggiati. Pertanto, nonostante le piccole dimensioni della ghiandola salivare, il processo infiammatorio al suo interno può portare alle conseguenze più gravi, quindi la malattia deve essere trattata. In questo caso non sono consentite attività amatoriali; tutte le cure devono svolgersi nell'ambito di un istituto medico.

Se sei esposto a infiammazioni sottomandibolare ghiandola salivare, quindi si verifica gonfiore nella sua posizione. Alla palpazione vengono diagnosticati un aumento di dimensioni, noduli e forti dolori. La progressione della malattia provoca dolore durante la deglutizione a causa dell'aumento dell'area dell'edema. Nella zona sublinguale si notano arrossamenti e segni di gonfiore; talvolta dai condotti del ferro fuoriesce pus.

Malattia sottomandibolare le ghiandole sono spesso classificate come calcolose. Calcolo significa un oggetto estraneo che blocca qualcosa. In tali condizioni, piccoli sassolini possono ostruire i dotti salivari. Ciò di solito si verifica a causa dell'aumento dei livelli di calcio. Il processo infiammatorio calcolitico presenta sintomi:

Una sensazione di dolore acuto e lancinante che aumenta quando si assume il cibo
Salivazione alterata
Bocca asciutta
Gonfiore e tuberosità nella zona sottomandibolare
Secrezione purulenta da sotto la lingua
Aumento del volume delle ghiandole salivari durante i periodi di alimentazione, che si manifesta con disagio e talvolta non consente di mangiare normalmente

La ghiandola salivare sublinguale si infiamma in rari casi, il più delle volte ciò si verifica sullo sfondo di un ascesso o di lesioni dentali.

Scialoadenite cronica

La malattia cronica si presenta in varie forme.

A forma interstiziale cronica la ghiandola salivare parotide è danneggiata. La patologia è più comune nelle persone anziane, soprattutto nelle donne. A lungo termine, ogni segno e manifestazione è assente, poiché l'infiammazione si sviluppa lentamente, causando allo stesso tempo un restringimento dei dotti.

Un forte aumento dei sintomi si verifica all'improvviso; il primo segno è la secchezza delle fauci. La ghiandola stessa si ingrandisce, diventa dolorosa e risulta liscia al tatto. Dopo che l'esacerbazione è passata, la dimensione dell'organo non ritorna alla normalità, rimanendo molte volte più grande.

Infiammazione parenchimale cronica nella quasi totalità dei casi riguarda esclusivamente la ghiandola parotide. Nelle donne, il rischio di sviluppo è anche più elevato che negli uomini; non esistono gruppi di età distinti suscettibili alla malattia; si verifica sia nei neonati che nelle persone molto anziane di età superiore ai 60-70 anni. Spesso non si manifesta alcun sintomo per molti anni.

L'esacerbazione ricorda la scialoadenite acuta, quando nella fase iniziale viene diagnosticata solo una secrezione molto grande di muco salato se si preme sulla ghiandola salivare. Senza trattamento si sviluppa ulteriormente una sensazione di pesantezza e aumento della densità della ghiandola; non ci sono sintomi di apertura limitata della bocca. Negli stadi successivi, la superficie diventa grumosa, non si avverte dolore, la saliva viene secreta con sintomi purulenti e talvolta è presente secchezza delle fauci.

Sialodohit chiamano una condizione quando il processo patologico ha interessato solo i dotti che si stanno dilatando. La malattia è caratteristica di entrambi gli uomini. Lo stesso per le donne anziane. Il sintomo principale è l’aumento della produzione di saliva mentre si mangia o si parla, che provoca il rigonfiamento della superficie cutanea attorno alla bocca. Durante un'esacerbazione, la ghiandola salivare si gonfia notevolmente e da essa viene rilasciato il pus.

Diagnostica

L'identificazione di una forma acuta di infiammazione avviene durante l'esame e l'interrogatorio. In precedenza veniva praticata la scialografia, che prevedeva l’iniezione di un mezzo di contrasto. Tuttavia, in seguito questo metodo diagnostico è stato abbandonato, poiché durante un decorso acuto intensifica il processo infiammatorio, causando un forte aumento del dolore.

La scialografia viene utilizzata nella diagnosi della sialoadenite cronica. Se la malattia è presente, la radiografia rivelerà un restringimento dei dotti e una piccola quantità di contrasto. Una caratteristica della forma parenchimale è un gran numero di cavità con un diametro di 6-9 mm, che insieme contengono un grande volume di contrasto.

Trattamento dell'infiammazione della ghiandola salivare

Se il paziente presenta segni di infiammazione acuta, il trattamento viene effettuato in ambiente ospedaliero. La terapia principale è conservativa; si ricorre alla chirurgia solo in situazioni di manifestazioni purulente.

Come trattare la scialoadenite acuta

A parotite Il trattamento è prescritto in base ai sintomi di presentazione. Vengono utilizzati principalmente agenti interferone e il paziente è anche indicato per essere trattato con antipiretici e antidolorifici.

Se rilevato infiammazione acuta non specifica ghiandola salivare, quindi il trattamento mira ad eliminare la reazione infiammatoria e a ripristinare la funzionalità standard per la secrezione della saliva. La terapia principale è:

Utilizzare una dieta salivare per allenare la struttura muscolare dei dotti attraverso i quali viene espulsa la saliva. Gli alimenti dietetici includono tutto ciò che è acido, come limone, mirtilli rossi e cracker.
Iniezione di antibiotici e antisettici nella cavità del dotto, ad esempio penicillina e gentamicina, diossidina e furaginato di potassio.
Utilizzando un impacco antinfiammatorio a base di soluzione di dimexide, che allevia il dolore e sopprime la progressione della malattia.
Fisioterapia con UHF e riscaldamento.
Blocchi a base di novocaina e penicillina per grave gonfiore e forte aumento dell'infiammazione.
Assunzione di antibiotici sistemici. Il medico decide quali antibiotici scegliere dopo aver studiato l'ambiente batterico.
Iniezioni endovenose.

La chirurgia è usata come trattamento per la malattia purulenta. Il decorso cancrenoso è il più grave, richiede un intervento chirurgico urgente in anestesia generale. Se la causa della patologia è un calcolo, allora deve essere rimosso, altrimenti si ripresenteranno le ricadute.

Come viene trattata la manifestazione cronica?

Per le riacutizzazioni il trattamento è lo stesso della forma acuta. Nei periodi in cui non vi è riacutizzazione, la forma cronica viene trattata:

Massaggi dei dotti, quando nella loro cavità viene introdotto anche un antibiotico per combattere i fenomeni purulenti
Blocchi di novocaina, elettroforesi, che aumentano la secrezione
Corso quotidiano di zincatura
Somministrazione di soluzioni che prevengono lo sviluppo di riacutizzazioni
Terapia a raggi X, grazie alla quale l'infiammazione della ghiandola salivare è ben controllata
Rimozione di una ghiandola la cui funzionalità non può essere ripristinata.

Quale medico cura

I medici specializzati che trattano la scialoadenite sono: dentista O chirurgo, specializzato nella zona del viso e della mascella. Quando una persona presenta sintomi di parotite, il medico specializzato per i bambini è il pediatra e per gli adulti il medico di medicina generale. Il compito di questi specialisti generali è quello di condurre un esame iniziale e indirizzarsi a un medico più specializzato, ad esempio uno specialista in malattie infettive che fornisce la terapia per la parotite.

Misure preventive

Per prevenire l'infiammazione delle ghiandole salivari non esistono misure preventive speciali associate alla somministrazione del vaccino. L'unica eccezione è la parotite, quando viene somministrato un vaccino speciale, che viene utilizzato anche per proteggere dal morbillo e dalla rosolia. Questo metodo di prevenzione viene utilizzato per i bambini; vengono vaccinati all'età di circa 18 mesi. L'efficacia di tale vaccinazione rimane al livello del 95% e può eliminare quasi completamente l'insorgenza della malattia.

La profilassi non terapeutica standard comprende:

Mantenere l'igiene orale
Pulizia tempestiva dei focolai infettivi nella bocca, spesso associati a carie e altre lesioni dentali
Monitorare il ristagno della salivazione e prevenirlo assumendo farmaci speciali (pilocarpina), risciacquando con furatsilina, rivanolo e altri antisettici.

Una secchezza insolita delle fauci può essere un sintomo di infiammazione della ghiandola salivare sublinguale (sialoadenite), che si trova vicino alla radice della lingua appena sotto la mucosa.

La causa della malattia sono spesso batteri e virus che, penetrando nel corpo, contribuiscono allo sviluppo di vari tipi di infezioni. Di conseguenza, sorgono problemi legati al funzionamento del sistema digestivo.

Sintomi della scialoadenite

L'infiammazione nell'area di tutte le ghiandole salivari ha un quadro clinico simile:

Il processo di secrezione della quantità necessaria di saliva viene interrotto.
Nel sito dell'infezione può verificarsi un dolore “lancinante”, che si irradia nella cavità orale, nel collo o nell'orecchio.
Si avverte un notevole disagio non solo durante la masticazione e la deglutizione del cibo, ma anche quando si tenta di aprire minimamente la bocca.
Nella parte interna del viso dove si trovano le ghiandole salivari si forma un leggero gonfiore con arrossamento della pelle.
La formazione di pus è segnalata dalla comparsa di un sapore e un odore sgradevoli in bocca, nonché da una notevole sensazione di pressione e "gonfiore".
Nell'area del processo infiammatorio puoi sentire con la mano un nodulo doloroso.
La temperatura sale spesso fino a 39 °C e oltre.
Sensazione di debolezza, brividi e altri segni di intossicazione.

Se il paziente non viene assistito tempestivamente, è possibile che compaiano ascessi e persino ulcere possano penetrare nella cavità orale.

Foto

TAC del collo - scialoadenite

Ghiandole salivari infiammate

Cause della scialoadenite

I microrganismi patogeni penetrano attraverso i dotti delle ghiandole, con il flusso linfatico, con il torrente sanguigno e per contatto nelle seguenti malattie:

Mal di gola acuto e forma cronica di tonsillite.
Carie complesse.
Stomatite che colpisce le mucose delle gengive e del cavo orale.
Scarlattina, morbillo e altre infezioni.
Malattie croniche del rinofaringe - adenoidite, varie forme di rinite, sinusite.
Avvelenamento con sali di metalli pesanti.
Orchiti, calcoli salivari e parotite.

A sua volta, la malattia dei calcoli salivari provoca gonfiore soprattutto durante i pasti, ma i calcoli formati spesso devono essere rimossi con metodi chirurgici.

Gli agenti causali della scialoadenite entrano nei neonati attraverso la placenta della madre.

Le ghiandole sublinguali spesso si infiammano contemporaneamente alle ghiandole sottomandibolari. In questi casi è necessario consultare un dentista o un otorinolaringoiatra, a seconda della diagnosi.

Diagnostica

Metodi per il trattamento dell'infiammazione della ghiandola salivare sublinguale

Nella prima fase, per il risciacquo è sufficiente utilizzare soluzioni di stomatofita, furatsilina, soda ordinaria o manganese. Se non si perde tempo, l'infiammazione passerà rapidamente.
La comparsa di una temperatura elevata indica un progresso nello sviluppo della malattia, quindi, se necessario, dovresti assumere antipiretici come il paracetamolo o l'ibuprofene e chiedere aiuto a uno specialista. Nel caso in cui venga rilasciato pus quando si preme su un'area dolorante, è improbabile che sia possibile risolvere il problema senza consultare un chirurgo. Aprirà l'ascesso e installerà il drenaggio.
Per l'infiammazione delle ghiandole salivari vengono spesso prescritte irradiazione UV, elettroforesi, UHF, Sollux e altra fisioterapia. Si consiglia inoltre di consumare cibi più acidi e salati per un breve periodo per provocare il processo di salivazione. Una gomma da masticare e una fettina di limone prima di pranzo, da tenere semplicemente in bocca per breve tempo, hanno un certo effetto. Puoi usare pezzi di miele solido in modo simile. Allo stesso scopo è utile masticare cracker, mirtilli rossi e crauti. Questi prodotti aiutano a rimuovere le cellule morte dall'area dell'infiammazione, favorendo una più rapida rigenerazione dei tessuti.
In alcuni casi, quando l'infiammazione è accompagnata da febbre alta e provoca forti dolori, al paziente possono essere prescritti antibiotici. Per alleviare il dolore severo, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Pentalgin, Baralgin, Ibuprofene.
Per ridurre il livello generale di intossicazione, si consiglia di bere molti liquidi. Può trattarsi non solo di acqua, ma anche di bevande alla frutta, succhi, decotto di rosa canina e altre piante medicinali, tè.

Se il cibo è difficile da masticare, deve essere frantumato utilizzando un frullatore o una grattugia.