Sostanze velenose e antidoti. Antidoti e antidoti. Modalità generali di assistenza domiciliare

L'effetto tossico di varie sostanze provoca gravi disturbi nel funzionamento del fegato, dei reni, di altri organi interni e del sistema nervoso e può portare alla morte. L'uso tempestivo degli antidoti aiuta a evitare conseguenze negative per la salute. Ma la maggior parte degli antidoti può essere utilizzata solo sotto la supervisione di medici specialisti e all'interno delle mura di un istituto medico. Molti antidoti richiedono la somministrazione per via endovenosa e per flebo. Pertanto, se compaiono segni di avvelenamento, chiamare un'ambulanza.

Tabella degli antidoti alle tossine e ai veleni

Tossine e veleni	Antidoti	Caratteristiche dell'applicazione
Anilina	Blu di metilene	Utilizzare in combinazione con glucosio al 5%. Viene combinato con 1-2 ml di soluzione di blu di metilene e somministrato per via endovenosa più volte al giorno dopo l'avvelenamento.
Bario	Solfato di magnesio e sodio	Si consiglia di sciacquare lo stomaco con una soluzione all'1% di solfato di magnesio dopo l'avvelenamento.
Benzene	Tiosolfato di sodio	Una soluzione da 200 ml viene somministrata per via endovenosa attraverso un sistema a goccia.
Fosforo bianco	Solfato di rame	Una piccola quantità di solfato di rame (fino a 0,5 g) viene sciolta in 0,5 tazze d'acqua e viene utilizzato un agente per la lavanda gastrica.
Bicromato di potassio	"Unitiolo"	Utilizzare una soluzione al 5% per via endovenosa in una quantità di 10 ml.
DDT	Gluconato, cloruro di calcio	Una soluzione al 10% in una quantità di 10 ml viene somministrata lentamente per via endovenosa. Inoltre, è necessario pulire lo stomaco lavandolo.
Dicloroetano	Acetilcisteina	L'antidoto viene utilizzato in ragione di 50 mg per chilogrammo di peso umano (dose giornaliera).
Dimetilmercurio	"Unitiolo"	Utilizzare una soluzione al 5% del farmaco per via endovenosa in una quantità di 10 ml.
Sarin	Atropina	Utilizzare una soluzione di atropina allo 0,1%. Viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa in una quantità di 1 ml.
Zoocumarina	Preparati Vikasol, Dicynon	Questi antidoti emostatici vengono somministrati per via intramuscolare.
Così uomo	Farmaci Atropina, Diazepam	Il diazepam è usato per alleviare l'ansia e l'ipereccitabilità. E l'atropina allo 0,1% viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa in una quantità di 1 ml.
Gas mostarda	Non esiste un antidoto	Se il gas mostarda viene a contatto con la pelle, è necessario utilizzare una speciale borsa anti-chimica.
Iodio	Tiosolfato di sodio	Una soluzione al 30% di tiosolfato di sodio viene somministrata per via endovenosa in una quantità di 300 ml.
Permanganato di Potassio	Blu di metilene	Utilizzare una soluzione all'1% per somministrazione endovenosa, la quantità di prodotto è di 50 ml.
Lewisita	"Unitiolo"	Utilizzato per la somministrazione intramuscolare o endovenosa.
	Etanolo	L'alcol etilico viene diluito ad una concentrazione del 30%, dato da bere in una quantità di 50 ml ad intervalli di 2 ore 5 volte dopo l'avvelenamento. In assenza di coscienza, utilizzare una soluzione al 5% per somministrazione endovenosa alla velocità di 1 ml per kg di peso della vittima.
Solfato di rame	"Unitiolo"	In caso di avvelenamento è necessario bere immediatamente 10 ml di prodotto alla concentrazione del 5%, quindi dopo 3 ore assumere ulteriori 5 ml.
Morfina	"Napoxone"	L'antidoto può essere assunto per via intranasale, endovenosa o intramuscolare.
, sali di piombo	Tiosolfato di sodio	Una soluzione antidoto al 30% viene somministrata per via endovenosa in una quantità di 5-10 ml.
Nitrato d'argento	Cloruro di sodio	Il prodotto viene diluito ad una concentrazione del 2% e utilizzato per la lavanda gastrica.
Ossicloruro di fosforo	Atropina o isonitrosina	L'isonitrosina viene utilizzata per via intramuscolare o endovenosa. L'atropina viene prediluita ad una concentrazione dell'1% e somministrata in una quantità di 1 ml.
Ossidi, composti di piombo	Sale di calcio dell'acido etilendiamminotetraacetico	Si consiglia di utilizzare l'antidoto una capsula 2 volte al giorno.
	"Unitiolo"	L'antidoto viene somministrato in una quantità di 5 ml per via endovenosa.
	Nitrito di amile, blu di metilene	Se necessario, alla vittima viene praticata la respirazione artificiale. Dovrebbe fare diverse boccate di vapore di nitrito di amile. Successivamente vengono iniettati in vena 50-10 ml di una soluzione all'1% di blu di metilene.
Sali di rame e piombo	Penicillamina	La penicillamina viene prescritta 1 compressa al giorno. La durata del trattamento dipende dalle condizioni della vittima ed è determinata individualmente dal medico curante.
Acido cianidrico	Tiosolfato di sodio	Il farmaco viene utilizzato per via endovenosa. Inoltre, si consiglia di indurre il vomito e utilizzare enterosorbente.
Composti del cromo	"Unithiol" o tiosolfato di sodio	Dopo l'avvelenamento è necessario somministrare 10 ml di Unithiol, quindi ogni 3 ore vanno somministrati ulteriori 5 ml di prodotto. Il tiosolfato di sodio viene somministrato goccia a goccia ad una concentrazione del 10%, 10-20 ml ciascuno.
Tetano	Tossoide tetanico	L'antidoto viene utilizzato una volta per via sottocutanea in una quantità di 0,5 mg.
Stricnina	Nessun antidoto	È necessario sciacquare lo stomaco utilizzando carbone attivo enterosorbente. Se si verificano convulsioni, vengono somministrati attraverso una vena ulteriori 20 mg di diazepam.
Sublimato corrosivo	Composizione di Strizhevskij	Lo stomaco della vittima viene prima lavato. Poi ti danno un antidoto da bere in una quantità di 80 ml. Se necessario, utilizzare una sonda per infusione del prodotto. Dopodiché, devi bere latte riscaldato.
Tallio	blu di Prussia	Utilizzare per via orale, tenendo conto delle informazioni fornite nelle istruzioni.
Piombo tetraetile	Composizione di Strizhevskij	Il prodotto viene utilizzato internamente e per la lavanda gastrica. Successivamente, vengono somministrati per via endovenosa una soluzione di glucosio, vitamine del gruppo B e solfato di magnesio. Quando compaiono i sintomi del collasso, vengono adottate misure di emergenza e vengono utilizzati farmaci per il cuore.
Fenolo	Tiosolfato di sodio	Una soluzione al 30% viene somministrata per via endovenosa in una quantità di 100 ml.
Formaldeide	Cloruro d'ammonio	L'antidoto viene utilizzato per la lavanda gastrica. Inoltre, si consiglia di utilizzare il solfato di sodio internamente.
Fosgene	Non esiste un antidoto	Non esiste un trattamento specifico.
Fluoruro di idrogeno	Non esiste un antidoto	In caso di avvelenamento, si consiglia di fornire alla vittima l'accesso all'aria aperta ed effettuare inalazioni calde e umide con una soluzione di soda. Farmaci come codeina, difenidramina e dionina vengono somministrati internamente. In caso di avvelenamento grave, una soluzione al 10% di cloruro di calcio viene somministrata per via endovenosa in una quantità di 10 ml.
	Nitrito di amile, nitrito di sodio, nitroglicerina, blu di metilene	Alla vittima viene consentito di inalare i vapori di nitrito di amile (viene portato al naso un batuffolo di cotone su cui è applicato il prodotto). Il nitrito di sodio può essere somministrato per via endovenosa. Quando si utilizza il blu di metilene, la sua soluzione all'1% viene diluita in glucosio al 25% e iniettata in una vena.
Cloro	Morfina, atropina, ossigeno	La vittima deve lasciare la stanza e rimanere a lungo all'aria aperta. Gli viene iniettata per via sottocutanea una soluzione allo 0,1% di atropina (1 ml), efedrina al 5% (1 ml) e morfina all'1% (1 ml).
Clorofos, tiofos	Diproxim	Una concentrazione del 15% del farmaco viene somministrata per via intramuscolare in una dose iniziale di 1 ml. Se non si verificano effetti attesi, il dosaggio può essere aumentato a 3-4 ml. Il farmaco viene utilizzato una volta ogni 1-2 ore.
Cloruro di etile mercurico	"Unitiolo"	Immediatamente dopo l'avvelenamento, il farmaco viene somministrato in una quantità di 10 ml, quindi ogni 3 ore vengono somministrati ulteriori 5 ml di antidoto.
Alcol etilico	Caffeina, Atropina	Per via sottocutanea vengono somministrate a turno una soluzione al 20% di caffeina in una quantità di 2 ml e atropina allo 0,1% in una quantità di 1 ml.
	Etanolo, gluconato di calcio o cloruro	Gli antidoti elencati vengono somministrati per via endovenosa in una quantità di 10-20 ml ad una concentrazione del 20%.

Molti farmaci utilizzati per trattare e prevenire le malattie causano avvelenamento se il dosaggio viene superato e le regole d'uso vengono violate. È anche possibile che si verifichino reazioni allergiche, soprattutto in persone con dermatosi croniche, asma bronchiale e altre patologie allergiche. Se compaiono segni di sovradosaggio o avvelenamento da farmaci, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e cercare assistenza medica. Gli specialisti usano antidoti per fermare gli effetti tossici del farmaco e migliorare il benessere.

Tabella degli antidoti contro i farmaci

Medicinali	Antidoti	Caratteristiche dell'applicazione
Anestesina	Blu di metilene	Una soluzione all'1% di blu di metilene viene diluita in glucosio al 10% e somministrata attraverso una vena. Il dosaggio si calcola come segue: 1-2 ml di prodotto per kg di peso della vittima.
Atropina	Pilocarpina	L'antidoto viene somministrato per via sottocutanea ad una concentrazione dell'1% in una quantità di 1 ml.
Barbiturici	Bemegrid	Il farmaco viene somministrato ad una concentrazione dello 0,5% per via endovenosa in una quantità di 10 ml. Se il centro respiratorio è compromesso, viene eseguita la ventilazione artificiale.
Eparina	Solfato di protamina	Il prodotto all'1% viene somministrato per via endovenosa in una quantità di 5 ml.
Diazepam	Anexta, flumazenil	Dosaggio singolo - 0,2 ml (per via endovenosa).
Isoniazide	Piroxina cloridrato (vitamina B6)	La vitamina B6 viene somministrata per via intramuscolare (20 ml per kg di peso).
Insulina	Adrenalina	In caso di coma, viene somministrata adrenalina allo 0,1% in una quantità di 1 ml.
Caffeina	Non esiste un antidoto	Terapia sintomatica, monitoraggio della pressione sanguigna, del polso e del funzionamento del sistema cardiovascolare.
Pilocarpina	Atropina	Lo 0,1% di atropina viene somministrato per via endovenosa o sottocutanea in una quantità di 2-3 ml.
Teturam	Vitamina C, bicarbonato di sodio	Alla vittima deve essere somministrata una flebo con glucosio al 40%, vitamina C (5 ml), bicarbonato di sodio al 4% (200 ml).

Gli alcaloidi sono sintetizzati dalle piante. Se si supera il dosaggio raccomandato e si abusa dei metodi della medicina tradizionale, si verifica un'intossicazione. Per prevenire gli effetti negativi dell'avvelenamento, si consiglia di consultare un medico e utilizzare determinati antidoti. L'efficacia delle misure di disintossicazione dipende in gran parte dalla velocità di applicazione dell'antidoto.

Tabella degli antidoti contro gli alcaloidi e le tossine vegetali

Tossine e alcaloidi	Antidoti	Caratteristiche dell'applicazione
Cicuta	Novocaina e glucosio	L'1% di novocaina (20-50 ml) viene miscelato con il 5% di glucosio (500 ml), somministrato per via endovenosa.
Glicosidi cardiaci	Digibind	La dose viene calcolata individualmente, tenendo conto del farmaco utilizzato. L'antidoto viene somministrato per via endovenosa.
Cannabinolo	Aminazina, aloperidolo	L'aloperidolo ad una concentrazione dello 0,5% viene somministrato per via intramuscolare (2-3 ml). Anche l'aminazina ad una concentrazione del 2,5% (4-5 ml) viene somministrata per via intramuscolare.
	Atropina	Una soluzione allo 0,1% viene somministrata per via sottocutanea in una quantità di 1 ml.
	Glucosio e novocaina	L'1% di novocaina in una quantità di 20-50 ml deve essere miscelata con il 5% di glucosio in una quantità di 500 ml e somministrata goccia a goccia.
Chinino	Tannino	Il tannino viene utilizzato per la lavanda gastrica. Inoltre, è necessario utilizzare enterosorbenti e lassativi.

L'avvelenamento da funghi è considerato il più grave. Le conseguenze sulla salute possono essere imprevedibili. L'avvelenamento è possibile non solo da funghi velenosi, ma anche da funghi colpiti da parassiti, che crescono vicino alle autostrade e accumulano metalli pesanti e altri composti tossici nei loro corpi fruttiferi. Se ci sono segni di intossicazione, dovresti cercare aiuto il prima possibile. Nei casi più gravi è necessario il ricovero ospedaliero del paziente.

Molto spesso, l'avvelenamento si verifica quando si mangiano funghi che hanno una somiglianza esterna con le specie commestibili. Importante è anche la qualità della cucina. Durante la bollitura o la frittura prolungata, alcune sostanze nocive vengono distrutte. I funghi sono i più pericolosi per i bambini. Possono causare gravi intossicazioni con conseguenze negative sulla salute nel giro di poche ore.

Se sospetti un avvelenamento da funghi, devi chiamare un'ambulanza, sciacquarti lo stomaco il prima possibile e fare un clistere. Ciò accelererà la rimozione delle sostanze tossiche e preverrà gravi complicazioni. Gli esperti usano vari antidoti per l'avvelenamento da funghi.

Tabella degli antidoti contro i funghi

Tossine, funghi	Antidoti	Caratteristiche dell'applicazione
Tossine del gruppo anticolinergico	Fisostigmina	L'antidoto viene somministrato per via endovenosa alla dose di 0,5-1 ml.
Berretto della morte	Atropina	Una soluzione di atropina allo 0,1% viene somministrata per via sottocutanea ogni ora.
Allucinogeni	Diazepam	Il farmaco viene somministrato per via endovenosa in una quantità di 5-10 ml.
Giromitrina	Vitamina B6	Per 1 kg di peso assumere 20-25 mg di vitamina B6 e somministrarla per via endovenosa.
Muscarina	Atropina
	Atropina	1 ml di atropina allo 0,1% viene somministrato per via sottocutanea ogni ora fino alla scomparsa dei sintomi di avvelenamento e intossicazione.
Orellanina	Atropina	1 ml di atropina allo 0,1% viene somministrato per via sottocutanea o intramuscolare.

Le tossine di origine batterica e animale possono entrare nel corpo umano insieme al cibo, a causa dei morsi di imenotteri (vespe, api) e di serpenti velenosi. Se sei incline alle allergie, potrebbe esserci un rapido aumento dei segni di shock anafilattico, edema di Quincke e orticaria. Tali condizioni sono considerate emergenze e richiedono cure mediche immediate. Per i morsi di serpente è necessario somministrare un antidoto entro poche ore e iniziare le misure di disintossicazione.

Tabella degli antidoti contro le tossine di origine batterica e animale

Veleni e tossine	Antidoti	Caratteristiche dell'applicazione
Tossina botulinica	Non esiste un antidoto	Consultare un medico, terapia sintomatica.
	Antiveleno o eparina	L'antiveleno viene utilizzato in una quantità di 20-150 ml. La dose di eparina è di 10.000 unità.
Punture di vespe,	Metasone, prednisolone o adrenalina	Metazon 0,1–0,3–0,5 ml di soluzione all'1%, diluito in 20 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. Per via sottocutanea o intramuscolare, adulti: 0,3–1 ml di una soluzione all'1% 2–3 volte al giorno. Per le reazioni allergiche gravi, il Prednisolone viene somministrato per via endovenosa alla dose giornaliera di 100-200 mg per 3-16 giorni.
	Antiveleno, cloruro di calcio, solfato di magnesio	L'antiveleno viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare in una quantità di 2,5 ml. Il solfato di magnesio viene utilizzato in una concentrazione del 25%, cloruro di calcio - una soluzione al 10%.

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Lavoro del corso

nella disciplina Tossicologia

Veleni e antidoti

INTRODUZIONE

1. STORIA DI VELENI E ANTIDOTI

3.1 Stricnina

3.2 Morfina

3.3 Cocaina

4. VELENI ANIMALI

4.1 Veleno di serpente

4.2 Veleno di ragno

4.3 Veleno di scorpione

4.4 Veleno di rospo

4.5 Veleno d'api

5.1 Cadmio

5.2 Piombo

5.4 Arsenico

CONCLUSIONE

BIBLIOGRAFIA

INTRODUZIONE

Il vigore biologico dei composti chimici è determinato dalla loro struttura, proprietà fisiologiche e chimiche, caratteristiche del meccanismo d'azione e vie di ingresso nel corpo e trasformazione in esso, nonché dalla dose (concentrazione) e dalla durata dell'esposizione al corpo . A seconda della quantità in cui agisce questa o quella sostanza, può essere indifferente per il corpo, oppure un farmaco o un veleno.

Quando le dosi vengono notevolmente superate, quasi tutte le sostanze medicinali diventano veleni. Quindi, ad esempio, un aumento della dose curativa del glicoside cardiaco strofantina di 2,5-3 volte porta già all'avvelenamento. Allo stesso tempo, un veleno come l'arsenico è una medicina a piccole dosi. Anche la nota sostanza tossica gas mostarda ha un effetto curativo: diluito 20.000 volte con vaselina, questo veleno della chimica militare viene utilizzato sotto il nome di psoriasina come agente curativo contro i licheni squamosi.

Il concetto di "veleno" non è tanto qualitativo quanto quantitativo, e l'essenza del fenomeno deve, prima di tutto, essere valutata dalle relazioni quantitative tra fattori ambientali chimicamente dannosi e il corpo. Le definizioni conosciute in tossicologia si basano su questa disposizione:

1) "Il veleno è una misura (unità di quantità e qualità) dell'azione di sostanze chimiche, a seguito della quale, in determinate condizioni, si verifica l'avvelenamento";

2) “I veleni sono composti chimici altamente tossici, cioè capace, in quantità minime, di provocare una grave compromissione delle funzioni vitali o la morte di un organismo animale”;

3) “Il veleno è un componente chimico dell’ambiente che si presenta in quantità (meno spesso, qualità) che non corrisponde alle proprietà innate o acquisite dell’organismo, ed è quindi incompatibile con la vita”.

Da queste definizioni complementari consegue che l'avvelenamento dovrebbe essere considerato un tipo speciale di malattia, il cui fattore eziologico (cioè il prerequisito) sono gli agenti chimici dannosi.

Inoltre, non dimenticare gli antidoti creati per ridurre o prevenire lo sviluppo di disturbi delle funzioni vitali nel corpo causati dall'avvelenamento.

Va notato che lo sviluppo di misure efficaci per combattere gli effetti negativi dei fattori chimici dannosi sul corpo umano sta diventando uno dei compiti primari della scienza e della pratica. Da qui diventa chiaro lo scopo principale della tossicologia come scienza: rivelare l'essenza degli effetti dei veleni sul corpo e creare su questa base mezzi efficaci per prevenire e curare l'avvelenamento. Una formulazione precisa e concisa di uno dei metodi principali per risolvere questo problema è "la creazione di sostanze utili che agiscono attivamente contro le sostanze pericolose".

antidoto per animali vegetali avvelenati

1. STORIA DI VELENI E ANTIDOTI

L'emergere di antidoti efficaci è stata preceduta da una lunga ricerca da parte di quasi tutte le generazioni della popolazione mondiale. Naturalmente, l'inizio di questo percorso è collegato al momento in cui i veleni divennero noti alle persone. Nell'antica Grecia si credeva che ogni veleno dovesse avere il proprio antidoto. Questo principio, uno dei cui creatori fu Ippocrate, fu sostenuto per molti secoli da altri eccezionali rappresentanti della medicina, sebbene in senso chimico non esistessero basi per tali affermazioni. Intorno al 185-135. aC, può essere attribuito al famoso antidoto del re del Ponto Mitridate VI Eupatore (120 - 63 aC), composto da 54 parti. Comprendeva oppio, varie piante, parti essiccate e in polvere del corpo del serpente. Ci sono prove che Mitridate prendesse il suo antidoto una volta al giorno in piccole porzioni per sviluppare l'immunità all'avvelenamento da qualsiasi veleno. La tradizione dice che l'esperimento riuscì. Quando scoppiò una ribellione contro il re sotto la guida di suo figlio Fernak, Mitridate decise di suicidarsi; tutti i suoi tentativi di avvelenarsi furono vani. Morì gettandosi sulla sua spada. Successivamente, sulla sua base, fu creato un altro antidoto universale chiamato "teryak", che per quasi tutti i secoli fu utilizzato in vari paesi per curare gli avvelenati, sebbene avesse solo un effetto sedativo e analgesico.

Nel II-I secolo a.C. presso le corti di alcuni re studiavano deliberatamente gli effetti dei veleni sul corpo, mentre i monarchi stessi non solo mostravano interesse per questi studi, ma di tanto in tanto vi prendevano parte anche personalmente. Ciò si spiega con il fatto che in quelle epoche (e ancora oggi) i veleni venivano spesso utilizzati per gli omicidi. In particolare venivano utilizzati a questo scopo i serpenti, il cui morso era considerato una rappresaglia nei confronti degli dei. Quindi, ad esempio, il sovrano Mitridate e il suo medico di corte condussero esperimenti su persone condannate a morte, che esponerono a morsi di serpenti velenosi e sulle quali testarono vari metodi di guarigione. Successivamente compilarono Memorie Segrete di veleni e antidoti, che furono attentamente custodite.

Per l'Alto Medioevo, più prezioso dal punto di vista dei consigli pratici sulla lotta agli avvelenamenti, va riconosciuto il famoso “Canone della scienza medica”, redatto nel periodo dal 1012 al 1023, che descrive 812 prodotti farmaceutici di origine vegetale, animale e minerale. origine e tra questi molti antidoti. A quel tempo, in Oriente era comune l'avvelenamento deliberato, soprattutto mescolando il veleno al cibo. Pertanto, la Canon fornisce consigli speciali su come proteggersi dal veleno. La Canon fornisce molte raccomandazioni specifiche per l'uso di antidoti per varie intossicazioni. Ad esempio, a quelli avvelenati dai sali venivano prescritti latte e burro, e a quelli avvelenati dalla limatura di acciaio veniva prescritto minerale di ferro magnetico, che, quindi, si credeva raccogliesse il ferro e altre leghe dissipate nel corpo. Un posto speciale nelle opere di Ibn Sina è occupato dall'esposizione di morsi di artropodi e serpenti velenosi e dai metodi per combattere le loro conseguenze. Si interessò anche alle intossicazioni intestinali, in particolare da funghi velenosi e carne avariata. Come antidoto, Ibn Sina raccomandava l'antidoto di Mitridate, così come i fichi, la radice di citvar, il teryak e il vino.

Un passo qualitativamente diverso nello sviluppo della dottrina degli antidoti e dei veleni è associato alla formazione della chimica come scienza e, in particolare, al chiarimento della composizione di quasi tutti i veleni. Questo passaggio iniziò alla fine del XVIII secolo e può essere considerato di transizione fino ai nostri giorni. Alcuni di essi furono creati tra la fine del XVIII e l'inizio del XIX secolo. esistono ancora gli antidoti. In precedenza, solo nei laboratori chimici dell'epoca, in collaborazione con i medici, venivano trovati antidoti: neutralizzatori di sostanze tossiche che formavano composti non tossici e insolubili in acqua con veleni.

Interessante è il modo di introdurre il carbone nella pratica della lotta all'avvelenamento. Nonostante il fatto che già nel XV secolo. Si sapeva che il carbone scolorisce le soluzioni colorate e solo alla fine del XVIII secolo. Questa proprietà del carbone ormai dimenticata fu riscoperta. Il carbone fu menzionato in letteratura come antidoto solo nel 1813. Negli anni successivi, nei laboratori chimici di numerosi paesi, il carbone fu utilizzato in quasi tutti gli esperimenti. Così si scoprì (1829) che soluzioni di vari sali perdono le loro leghe quando passano attraverso il carbone. Ma la conferma sperimentale del significato antidoto del carbone fu ottenuta solo nel 1846 da Garrod. Tuttavia, durante la seconda metà del 20 ° secolo. e anche all'inizio del XIX secolo. il carbone non è stato riconosciuto come antidoto.

Accadde così che alla fine del XIX secolo l'uso del carbone per combattere gli avvelenamenti fu dimenticato e solo a partire dal 1910 si può osservare la seconda apparizione del carbone come antidoto.

La fine degli anni '60 del secolo scorso fu segnata dall'emergere di un tipo qualitativamente nuovo di antidoti: sostanze che non reagiscono di per sé con i veleni, ma alleviano o prevengono i disturbi del corpo che compaiono durante l'avvelenamento. Fu allora che gli esperti tedeschi Schmiedeberg e Koppe mostrarono per la prima volta l'antidoto dell'atropina. Il veleno e l'antidoto perfettamente efficace non entrano in contatto specifico. Per quanto riguarda gli altri tipi di antidoti efficaci attualmente disponibili nella tossicologia pratica, sono stati creati in tempi recenti, principalmente negli ultimi 2-3 decenni. Questi includono sostanze che ripristinano l'attività o sostituiscono le biostrutture danneggiate dai veleni o ripristinano i processi biochimici vitali interrotti dai rappresentanti velenosi. Va inoltre tenuto presente che molti antidoti sono in fase di sviluppo sperimentale e, inoltre, alcuni vecchi antidoti vengono di volta in volta migliorati.

2. VARIETÀ DI VELENI E MECCANISMO DELLA LORO AZIONE

Dosi letali di alcuni veleni:

Arsenico bianco 60 mg/kg

Muscarina (veleno di agarico muscario) 1,1 mg/kg

Stricnina 0,5 mg/kg

Veleno di serpente a sonagli 0,2 mg/kg

Veleno di cobra 0,75 mg/kg

Zorin (agente combattente) 0,015 mg/kg

Palitossina (tossina del celenterato marino) 0,00015 mg/kg

Neurotossina botulistica 0,00003 mg/kg

Qual è la ragione di tale diversità tra i veleni?

Prima di tutto, nel meccanismo delle loro azioni. Un veleno, una volta nel corpo, si comporta letteralmente come un gigante della foresta in un negozio di porcellane, distruggendo tutto. Altri agiscono in modo più sottile, colpendo selettivamente un bersaglio specifico, ad esempio il sistema nervoso o i nodi metabolici. Tali veleni, di regola, mostrano tossicità in concentrazioni significativamente più basse.

Infine, è impossibile non tenere conto delle circostanze specifiche legate all'avvelenamento. I sali altamente tossici dell'acido cianidrico (cianuri) hanno tutte le probabilità di essere innocui a causa della loro tendenza all'idrolisi, che inizia già in un'atmosfera umidificata. L'acido cianidrico risultante evapora o entra in successive trasformazioni.

È stato a lungo notato che quando si lavora con il cianuro è utile tenere un pezzo di zucchero sotto la guancia. Il segreto è che gli zuccheri convertono i cianuri in cianoidrine relativamente sicure (idrossinitrile).

Gli animali velenosi contengono nei loro corpi continuamente o periodicamente sostanze velenose per individui di altre specie. In totale, ci sono circa 5.000 specie di animali velenosi: protozoi - circa 20, celenterati - circa 100, vermi - circa 70, artropodi - circa 4.000, molluschi - circa 90, echinodermi - circa 25, pesci - circa 500, anfibi - circa 40, rettili - circa 100, mammiferi - 3 specie. In Russia ci sono circa 1500 specie.

Tra gli animali velenosi, i più studiati sono i serpenti, gli scorpioni, i ragni, ecc., I meno studiati sono i pesci, i molluschi e i celenterati. Si conoscono tre specie di mammiferi: due specie di toporagni, tre specie di toporagni e l'ornitorinco.

Paradossalmente, i gaptooth non sono immuni al veleno personale e muoiono anche per morsi leggeri acquisiti durante i combattimenti tra di loro. Anche i toporagni non sono immuni dal veleno personale, ma non combattono tra loro. Sia i denti a scatto che i toporagni consumano una tossina, una proteina paralitica simile al clickrene. Il veleno di ornitorinco può distruggere un piccolo animale. Non è fatale per l'uomo in generale, ma provoca malattie estremamente gravi e gonfiori che si diffondono uniformemente su tutto l'arto. L'eparalgia può durare diversi giorni o addirittura mesi. Alcuni animali velenosi hanno ghiandole speciali che producono veleno, mentre altri contengono sostanze tossiche in alcuni tessuti del corpo. Alcuni animali sono dotati di un apparato ferito che facilita l'introduzione del veleno nel corpo del nemico o della vittima.

Alcuni animali sono insensibili all'uno o all'altro veleno, ad esempio i maiali - al veleno di un serpente a sonagli, i ricci - al veleno di una vipera, i roditori che vivono nei deserti - al veleno degli scorpioni. Non esistono animali velenosi che siano pericolosi per tutti gli altri. La loro tossicità è relativa.

Più di 10mila specie di piante velenose sono conosciute nella flora mondiale, principalmente nei tropici e nelle regioni subtropicali, ce ne sono molte nei paesi con climi temperati e freddi. In Russia ci sono circa 400 specie di piante velenose, si osservano tra funghi, equiseti, muschi, felci, gimnosperme e angiosperme. I principali ingredienti attivi delle piante velenose sono alcanoidi, glicosidi, oli essenziali, acidi organici e altri. Di solito si trovano in tutte le parti della pianta, ma a volte in quantità disuguali e, sebbene l'intera pianta sia generalmente tossica, alcune parti sono più velenose di altre. Alcune piante tossiche (ad esempio l'efedra) possono essere velenose solo se consumate per un lungo periodo. La maggior parte delle piante velenose colpisce immediatamente diversi organi, ma alcuni organi o centri vengono solitamente colpiti più gravemente.

Apparentemente non esistono piante che sono incondizionatamente tossiche in natura. Ad esempio, la belladonna e la droga sono velenose per l'uomo, ma innocue per i roditori e gli uccelli, la cipolla di mare, velenosa per i roditori, ma sicura per gli altri animali; Il piretro è velenoso per gli insetti ma innocuo per i vertebrati.

3. VELENI VEGETALI. ALCALOIDI

È noto che dalle stesse piante venivano preparati medicinali e veleni. Nell'antico Egitto, la polpa di pesca era inclusa nei medicinali e dai noccioli dei semi e delle foglie veniva preparato un veleno estremamente pericoloso contenente acido cianidrico.

Gli alcaloidi sono basi eterocicliche contenenti azoto dotate di energia potente e specifica. Le piante da fiore contengono molto spesso un numero di gruppi di alcaloidi, che differiscono non solo nella struttura chimica, ma anche negli effetti biologici.

Ad oggi sono stati trovati oltre 10mila alcaloidi di vario tipo strutturale, un numero che supera il numero di composti riconoscibili di qualsiasi altra classe di sostanze naturali.

Una volta che gli alcaloidi entrano nel corpo di un animale o di una persona, si legano ai recettori destinati alle molecole regolatrici del corpo stesso e bloccano o attivano vari processi, ad esempio la trasmissione del segnale dalle terminazioni nervose ai muscoli.

3.1 Stricnina

Strichina - alcaloide indolico C 21 H 22 N 2 O 2, isolato nel 1818. Peltier e Caventu dal vomito di noci - chicchi di chilibukha.

Figura 1 Stricnina

Quando si verifica l'avvelenamento da strichina, si verifica una sensazione di fame grossolanamente espressa, si sviluppano codardia e ansia. La respirazione diventa profonda e frequente e si avverte una sensazione di dolore al petto.

Si sviluppa un tremore muscolare doloroso e, accompagnato da sensazioni visive di fulmini lampeggianti, si verifica un attacco di convulsioni tetaniche, che causano l'opistono. La pressione nella cavità addominale aumenta bruscamente, la respirazione si interrompe a causa del tetano dei muscoli pettorali. A causa della contrazione dei muscoli esterni, appare l'aspetto di un sorriso. La coscienza è preservata. L'attacco dura alcuni secondi o minuti e si trasforma in uno stato di impotenza generale. Dopo un breve intervallo inizia un nuovo attacco. La morte non inizia durante un attacco, ma dopo un certo periodo di tempo dalla soppressione della respirazione.

In medicina viene utilizzato per la paralisi associata a danni al sistema nervoso centrale nei disturbi cronici del tratto gastrointestinale e, soprattutto, come tonico generale per vari stati di alimentazione disordinata e impotenza, nonché per studi fisici e neuroanatomici. La stricnina aiuta anche in caso di avvelenamento con cloroformio, cloridrato, ecc. In caso di impotenza cardiaca, la stricnina aiuta nei casi in cui la mancanza di attività cardiaca è causata dalla mancanza di tono vascolare. Viene anche utilizzato per l'atrofia incompleta del nervo ottico.

3.2 Morfina

La morfina è uno dei principali alcaloidi dell'oppio. La morfina e altri alcaloidi della morfina si trovano nelle piante del genere Poppy, Stephania, Sinomenium e Lunosperium.

La morfina è stato uno dei primi alcaloidi acquistati nella sua forma pura. Tuttavia, venne diffuso dopo l'invenzione dell'ago per iniezione nel 1853. La morfina veniva usata per alleviare il dolore. Inoltre, veniva usato come “cura” per la dipendenza da oppio e alcol. Nel 1874, dalla morfina fu sintetizzata la diacetilmorfina, meglio conosciuta come eroina.

Figura 2 Morfina

La morfina ha un potente effetto analgesico. Riducendo l'eccitabilità dei centri del dolore, ha anche un effetto antishock in caso di infortuni. In grandi porzioni provoca un effetto soporifero, che è più pronunciato nei disturbi del sonno associati a sensazioni dolorose.

La morfina provoca un'euforia pronunciata e, con il suo uso ripetuto, si sviluppa una dipendenza dolorosa.

Ha un effetto inibitorio sui riflessi condizionati, riduce la capacità di sommazione del sistema nervoso centrale e migliora l'effetto di narcotici, ipnotici e anestetici locali. Riduce l'eccitabilità del centro della tosse. Caratteristica dell'azione della morfina è la soppressione del centro respiratorio. Dosi elevate causano un rallentamento e una diminuzione della profondità della respirazione con una diminuzione della ventilazione polmonare. Le dosi tossiche causano la respirazione periodica e il suo successivo arresto. La possibilità di sviluppare dipendenza dalla droga e la soppressione respiratoria sono i principali svantaggi della morfina, che in alcuni casi limitano l'implementazione dei suoi massicci parametri analgesici.

La morfina viene utilizzata come analgesico per lesioni e varie malattie accompagnate da forte dolore, in preparazione all'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio, per l'insonnia associata a forte dolore, di tanto in tanto per forte tosse, grave mancanza di respiro dovuta a insufficienza cardiaca acuta . La morfina viene talvolta utilizzata nella pratica radiologica quando si esamina lo stomaco, il duodeno e la cistifellea.

3.3 Cocaina

La cocaina (C 17 H 21 NO 4) è un potente farmaco stimolante psicoattivo ottenuto dalla pianta di coca sudamericana. Le foglie di questo arbusto contengono dallo 0,5 all'1% di cocaina. Le persone lo usano fin dai tempi antichi. Masticare foglie di coca aiutava gli indiani dell'antico impero Inca a sopportare il clima d'alta quota. Questo metodo di utilizzo della cocaina non ha causato la dipendenza dalla droga come accade ora. Poiché il contenuto di cocaina nelle foglie non è ancora elevato.

Figura 3 Cocaina

La cocaina fu isolata per la prima volta dalle foglie di coca in Germania nel 1855 e fu a lungo considerata una “cura miracolosa”. Si credeva che la cocaina potesse essere usata per curare l'asma bronchiale, i disturbi dell'apparato digerente, l'alcolismo e il morfismo.

Si è anche scoperto che la cocaina blocca la trasmissione degli impulsi del dolore lungo le terminazioni nervose e quindi è un forte anestetico. In precedenza, veniva spesso utilizzato per l'anestesia locale durante gli interventi chirurgici, compresi gli interventi agli occhi. Tuttavia, quando divenne chiaro che il consumo di cocaina portava alla dipendenza dalla droga e a gravi disturbi mentali, e talvolta alla morte, il suo uso in medicina diminuì drasticamente.

Come altri stimolanti, la cocaina riduce la sensazione di fame e può portare alla distruzione fisiologica e mentale della personalità. Molto spesso, i tossicodipendenti da cocaina ricorrono all'inalazione della polvere di cocaina attraverso la mucosa nasale, dove successivamente entra direttamente nel flusso sanguigno. L'impatto sulla psiche avviene in pochi minuti. Una persona sente un'ondata di energia e sente nuove abilità. L'effetto fisiologico della cocaina è simile allo stress lieve: la pressione sanguigna aumenta leggermente, la frequenza cardiaca e la respirazione aumentano. Dopo un po 'iniziano la depressione e l'ansia, che portano al desiderio di prendere una nuova dose in modo che non ne valga la pena. Per i tossicodipendenti da cocaina sono comuni disturbi deliranti e allucinazioni: la sensazione di insetti e pelle d'oca che corrono sotto la pelle diventa così evidente che i tossicodipendenti spesso si fanno del male.

Grazie alle sue proprietà uniche di bloccare contemporaneamente il dolore e ridurre il sanguinamento, la cocaina viene ancora utilizzata nella pratica medica, così come negli interventi chirurgici nella cavità orale e nasale.

4. VELENI ANIMALI

Un simbolo di buona azione, salute e guarigione è un serpente avvolto attorno a una ciotola e chinando la testa su di essa. L'uso del veleno di serpente e del serpente stesso è uno dei metodi più antichi. Esistono varie leggende secondo le quali i serpenti compiono varie buone azioni, motivo per cui meritano la loro perpetuazione.

I serpenti sono sacri in molte religioni. Si credeva che gli dei trasmettessero la loro volontà attraverso i serpenti. Attualmente, un gran numero di prodotti farmaceutici sono stati creati sulla base del veleno di serpente.

4.1 Veleno di serpente

I serpenti velenosi sono dotati di ghiandole speciali che producono veleno che provoca danni molto gravi all'organismo. Questa è una delle poche creature viventi sulla Terra che può uccidere una persona.

La forza del veleno di serpente non è sempre la stessa. Più il serpente è infuriato, più forte è il veleno. Quando viene causata una ferita, i denti del serpente possono mordere i vestiti e quindi parte del veleno verrà assorbito dal tessuto. Inoltre, la forza di resistenza personale della vittima del morso non rimane inalterata. A volte capita che l'effetto del veleno possa essere paragonato all'effetto di un fulmine o all'assunzione di acido cianidrico. Immediatamente dopo il morso, il paziente sussulta con un'espressione di dolore lancinante sul viso e poi cade morto. Alcuni serpenti iniettano il veleno nel corpo della vittima, che trasforma il sangue in una gelatina densa. È estremamente difficile salvare la vittima; questo deve essere fatto entro pochi secondi.

Molto spesso, l'area morsa si gonfia e presto acquisisce una tonalità viola scuro, il sangue diventa liquido e il paziente sviluppa sintomi simili a quelli del sangue marcio. Il numero delle contrazioni cardiache aumenta, ma la forza e l’energia diminuiscono. Il paziente avverte un'ultima perdita di forza e il corpo è coperto di sudore freddo. Sul corpo compaiono macchie nere dovute a emorragie sottocutanee, il paziente si indebolisce per la soppressione del sistema nervoso o per la decomposizione del sangue, cade in uno stato tifoide e muore.

Il veleno di serpente sembra colpire in misura maggiore il vago e i nervi accessori, quindi i sintomi negativi della gola, respiratori e cardiaci sono considerati rilevanti.

Uno dei primi ad utilizzare il veleno di cobra puro a scopo terapeutico contro le malattie maligne fu il microbiologo francese A. Calmette, circa 100 anni fa.

I risultati positivi ottenuti hanno attirato l'attenzione di quasi tutti i ricercatori. Successivamente si è saputo che la cobrotossina non ha un effetto antitumorale, ha un effetto analgesico e stimolante sul corpo. Il veleno di cobra può sostituire la morfina. Ha l'effetto più duraturo e non crea dipendenza. La cobrotossina, dopo aver eliminato le emorragie mediante bollitura, è stata utilizzata con successo per trattare l'asma bronchiale, l'epilessia e le malattie nevrotiche. Per queste stesse malattie, un effetto positivo è stato ottenuto dopo aver prescritto il veleno di serpente a sonagli ai pazienti, dipendenti dell'Istituto psiconeurologico di ricerca di Leningrado da cui prende il nome. V. M. Bekhterev ha concluso che nel trattamento dell'epilessia, i veleni di serpente, se possibile, sono uno dei primi tra i farmaci farmacologici conosciuti nella loro capacità di sopprimere i focolai di eccitazione. I preparati contenenti veleni di serpente sono usati principalmente come analgesici e agenti antinfiammatori per la nevralgia. E anche per carbonchio, cancrena, condizioni adinamiche e altre malattie. Il veleno della vipera è stato utilizzato per creare il medicinale Lebetox, che ferma l'emorragia nei pazienti affetti da varie forme di emofilia.

4.2 Veleno di ragno

I ragni sono animali estremamente utili che distruggono gli insetti dannosi. Il veleno della maggior parte dei ragni è innocuo per l'uomo, anche se si tratta di un morso di tarantola. Una volta l'antidoto al morso era ballare fino allo sfinimento. Ma un morso di karakurt provoca gravi malattie, convulsioni, soffocamento, vomito, salivazione, sudorazione e disturbi cardiaci.

L'avvelenamento da veleno di ragno tarantola è caratterizzato da un forte dolore che si diffonde dal sito del morso a tutto il corpo, nonché da contrazioni casuali dei muscoli scheletrici. Non è raro che si sviluppi una lesione necrotica nel sito del morso.

Attualmente, il veleno di ragno è sempre più utilizzato in medicina. Le caratteristiche scoperte del veleno mostrano il loro vigore immunofarmacologico. Le biocaratteristiche chiaramente espresse del veleno di tarantola e il suo effetto predominante sul centro del sistema nervoso rendono promettenti le ricerche sulla possibilità del suo utilizzo in medicina. Nella letteratura scientifica ci sono informazioni sul suo utilizzo come mezzo per regolare il sonno. Agisce selettivamente sulla formazione reticolare del cervello ed è superiore a farmaci simili di origine sintetica. La capacità del veleno del ragno di influenzare la pressione sanguigna viene utilizzata per l’ipertensione. Il veleno del ragno provoca necrosi del tessuto muscolare ed emolisi.

4.3 Veleno di scorpione

Nel mondo esistono circa 500 specie di scorpioni. L'avvelenamento da scorpioni è caratterizzato da danni al fegato e ai reni. Secondo quasi tutti i ricercatori, la componente neurotopica del veleno agisce come la stricnina, provocando convulsioni. Anche il suo effetto sul centro autonomo del sistema nervoso è pronunciato: oltre ai disturbi del battito cardiaco e della respirazione, si osservano nausea, vomito, vertigini, sonnolenza e brividi. I disturbi neuropsichici sono caratterizzati dalla paura della morte. L'avvelenamento con veleno di scorpione è accompagnato da un aumento della glicemia, che a sua volta influenza la funzione del pancreas, in cui aumenta la secrezione di insulina, amilasi e trypsin. Questa condizione porta spesso allo sviluppo della pancreatite. Va notato che gli scorpioni stessi sono sensibili al proprio veleno, ma in porzioni significativamente grandi.

La letteratura descrive raccomandazioni per l'uso degli scorpioni per il trattamento di varie malattie. I preparati dello scorpione sono prescritti in Oriente come sedativo, la parte della coda dello scorpione ha un effetto antitossico. Usano anche falsi scorpioni non velenosi che vivono sotto la corteccia degli alberi. I residenti dei villaggi coreani li raccolgono e preparano una pozione per il trattamento dei reumatismi e della radicolite.

Il veleno di alcune specie di scorpioni può avere un effetto benefico sul corpo di una persona malata di cancro.

I risultati degli studi indicano che i farmaci a base di veleno di scorpione hanno effetti distruttivi sui tumori maligni, hanno anche un effetto antinfiammatorio e, in generale, migliorano il benessere dei pazienti affetti da cancro.

4.4 Veleno di rospo

I rospi sono animali velenosi. La loro pelle contiene alcune normali ghiandole velenose sacculari, che si accumulano dietro gli occhi nelle "parotidi". Tuttavia, i rospi non hanno il minimo dispositivo di perforazione o ferimento. Per proteggersi, il rospo rosso contrae la pelle, ricoprendola di una schiuma bianca come la neve, dall'odore sgradevole, secreta dalle ghiandole velenose. Se allarmate l'aga, le sue ghiandole secernono anche una secrezione bianco latte; può persino "spararle" contro il predatore. Il veleno dell'aga è potente, colpisce principalmente il cuore e il sistema nervoso, provocando salivazione eccessiva, convulsioni, vomito, aritmia, aumento della pressione sanguigna, di tanto in tanto paralisi a breve termine e morte per arresto cardiaco. Per l'avvelenamento è sufficiente il normale contatto con le ghiandole velenose. Il veleno, che penetra nella mucosa degli occhi, del naso e della bocca, provoca gravi malattie, infiammazioni e cecità temporanea.

Figura 4 Bufotossina

I rospi sono utilizzati nella medicina popolare fin dai tempi antichi. In Cina i rospi sono usati come rimedio per il cuore. Il veleno secco secreto dalle ghiandole cervicali dei rospi può rallentare la progressione del cancro. Le sostanze contenute nel veleno di rospo non aiutano a curare le persone malate di cancro, ma aiutano a stabilizzare le condizioni dei pazienti e a fermare la crescita del tumore.

4.5 Veleno d'api

L'avvelenamento con veleno d'api può verificarsi sotto forma di intossicazione causata da punture multiple di api e può anche essere di natura allergica. Quando grandi dosi di veleno entrano nel corpo, si osserva un danno agli organi interni, in particolare ai reni, che sono coinvolti nella rimozione del veleno dal corpo.

Ci sono stati casi in cui la funzione renale è stata ripristinata. Le reazioni allergiche al veleno d'api si verificano nello 0,5-2% delle persone.

Alcuni sperimentano una reazione acuta fino allo shock anafilattico, che può svilupparsi anche da una sola puntura. Le conseguenze di una puntura dipendono dal numero di punture e dallo stato funzionale del corpo. Di norma, i sintomi locali iniziano prima: dolore acuto e gonfiore. Questi ultimi sono particolarmente pericolosi in caso di danneggiamento delle mucose della bocca e delle vie respiratorie, poiché hanno tutte le probabilità di provocare asfissia.

Il veleno d'api porta ad un aumento dell'emoglobina, riduce la viscosità e la coagulabilità del sangue, riduce la quantità di colesterolo nel sangue, dilata i vasi sanguigni, aumenta il flusso sanguigno all'organo malato, allevia il dolore, aumenta il tono generale, la capacità di lavorare, migliora il sonno e appetito.

Le api possono curare il morbo di Parkinson, la sclerosi multipla, le malattie post-ictus, nonché le malattie post-infarto e la paralisi cerebrale. Il veleno d'api è efficace anche nel trattamento delle malattie del sistema nervoso (radicolite, neurite, nevralgia), dolori articolari, reumatismi e malattie allergiche, vene varicose e tromboflebiti, asma bronchiale e bronchite e conseguenze dell'esposizione alle radiazioni e altre malattie.

5. "VELENI METALLICI". METALLI PESANTI

Questo gruppo comprende tradizionalmente le leghe con densità maggiore di quella del ferro, ovvero: piombo, rame, zinco, nichel, cadmio, cobalto, antimonio, stagno, bismuto e mercurio. Il loro rilascio nell'ambiente circostante avviene principalmente durante la combustione di combustibili minerali. Quasi tutti i metalli sono stati trovati nel carbone e nelle ceneri petrolifere. Nelle ceneri di carbone, ad esempio, secondo L.G. Bondarev (1984), è nota la presenza di 70 elementi. LG Bondarev, tenendo conto della scala innovativa dell'uso dei combustibili fossili, giunge alla seguente conclusione: "La combustione del carbone è la principale fonte di quasi tutti i metalli che entrano nell'ambiente". Ad esempio, con la combustione annua di 2,4 miliardi di tonnellate di carbon fossile e 0,9 miliardi di tonnellate di lignite, si disperdono insieme alle ceneri 200mila tonnellate di arsenico e 224mila tonnellate di uranio, mentre la produzione mondiale di questi due metalli è di 40 e 40 milioni di tonnellate. 30 mila tonnellate all'anno. Molti metalli pesanti, quando presenti in grandi quantità nell’organismo, risultano essere veleni. Ad esempio, sono specificatamente legati al cancro: l'arsenico (cancro ai polmoni), il piombo (cancro dei reni, dello stomaco, del tratto intestinale), il nichel (cancro del cavo orale, del colon), il cadmio (praticamente tutte le forme di cancro).

5.1 Cadmio

Questo elemento è probabilmente il più pericoloso per il corpo umano. La differenza tra il contenuto di questa sostanza nel corpo degli adolescenti moderni e il valore critico risulta essere molto piccola. Ciò porta a problemi ai reni, malattie ai polmoni e alle ossa. Soprattutto per i fumatori. Durante la sua crescita, il tabacco contiene cadmio molto attivamente e in grandi quantità. La sua concentrazione nelle foglie secche è migliaia di volte superiore a quella media rilevata per la biomassa della vegetazione terrestre. Pertanto, ad ogni boccata di fumo, una persona inala sostanze nocive come nicotina, monossido di carbonio e cadmio. Una sigaretta contiene da 1,2 a 2,5 mg di questo veleno. Pertanto, quando si fumano tutti i prodotti del tabacco, vengono rilasciate nell'ambiente da 5,7 a 11,4 tonnellate di cadmio, entrando sia nei polmoni dei fumatori che nei polmoni dei non fumatori.

5.2 Piombo

L'avvelenamento da piombo provoca spesso sintomi neurologici: vomito, stitichezza, dolore in tutto il corpo, diminuzione della frequenza cardiaca e aumento della pressione sanguigna. Con intossicazione cronica, si notano eccitabilità, iperattività, depressione, ipertensione, perdita o diminuzione dell'appetito, mal di stomaco, anemia e diminuzione del contenuto di calcio, zinco, selenio e altri elementi utili nel corpo.

Una volta nel corpo, il piombo, come la maggior parte dei metalli pesanti, provoca avvelenamento. Eppure la medicina ha bisogno del piombo. La bile è uno dei fluidi corporei più importanti. Contiene due acidi organici: glicolico e taurocolico, che stimolano il fegato. E poiché il fegato non funziona sempre e non per tutti con la precisione di un meccanismo ben oliato, questi acidi nella loro forma pura sono necessari per la medicina. Vengono isolati e separati utilizzando acido acetico di piombo. Il principale servizio del piombo in medicina è associato alla radioterapia. Protegge i medici dalla costante esposizione ai raggi X. Per un assorbimento praticamente perfetto dei raggi X è sufficiente posizionare uno strato di piombo di 2-3 mm sul loro percorso.

I preparati di piombo sono utilizzati da molto tempo in medicina come agenti astringenti, cauterizzati e antisettici. L'acetato di piombo viene utilizzato sotto forma di soluzioni acquose allo 0,25 - 0,5% per le malattie infiammatorie della pelle e delle mucose. I cerotti di piombo vengono utilizzati per foruncoli, carbonchi, ecc.

L'avvelenamento da mercurio è caratterizzato da mal di testa, arrossamento e gonfiore delle gengive, comparsa su di esse di un bordo scuro di solfuro di mercurio, gonfiore delle ghiandole linfatiche e salivari e disturbi digestivi. In caso di avvelenamento lieve, dopo 2 - 3 settimane, le funzioni compromesse vengono ripristinate poiché il mercurio viene eliminato dal corpo. Se il mercurio entra nel corpo in piccole porzioni ma per un lungo periodo di tempo, si verifica un avvelenamento cronico. È caratterizzato da maggiore affaticamento, debolezza, sonnolenza, apatia, mal di testa e vertigini. Questi sintomi sono simili ad altre malattie, quindi è molto difficile riconoscere tale avvelenamento.

Attualmente, il mercurio è ampiamente utilizzato in medicina. Sebbene il mercurio e i suoi componenti siano velenosi, vengono utilizzati nella produzione di prodotti farmaceutici e disinfettanti. Circa un terzo di tutta la produzione di mercurio proviene dalla medicina. Il mercurio è popolare per l'uso nei termometri perché reagisce rapidamente e in modo uniforme ai cambiamenti di temperatura. Il mercurio viene utilizzato anche in odontoiatria, nella produzione di cloro, sale caustico e apparecchiature elettriche.

5.4 Arsenico

Nell'avvelenamento acuto da arsenico si osservano nausea, dolore addominale, diarrea e depressione del sistema nervoso centrale. La somiglianza dei sintomi dell'avvelenamento da arsenico con i sintomi del colera ha permesso per lungo tempo di utilizzare con successo i composti dell'arsenico come veleno letale. I composti dell'arsenico sono utilizzati in medicina da più di 2000 anni. In Cina, il triossido di arsenico è stato utilizzato fin dall’antichità per curare tumori come la leucemia. L'arsenico era anche usato per trattare le malattie sessualmente trasmissibili, il tifo, la malaria e la tonsillite. L'arsenico viene utilizzato per installare un'otturazione temporanea, perché questo è un metodo collaudato e ben noto per distruggere il nervo malato del dente.

Utilizzando isotopi radioattivi dell'arsenico acquisiti in modo innaturale, viene chiarita la posizione dei tumori cerebrali e viene determinato il grado di radicalità della loro rimozione. Attualmente, i composti inorganici dell'arsenico in quantità insignificanti sono inclusi nei prodotti generali rinforzanti e tonici e si trovano anche nelle acque minerali e nei fanghi. I composti organici dell'arsenico sono usati come farmaci antimicrobici e antiprotozoari.

CONCLUSIONE

La linea che separa veleni e antidoti è molto sottile, così sottile che l'Accademia delle scienze mediche della Federazione Russa pubblica una rivista congiunta "Farmacologia e tossicologia" e i libri di testo di farmacologia hanno tutte le possibilità di essere utilizzati per insegnare la tossicologia di base. Non esiste alcuna differenza fondamentale tra veleno e droga e non può esistere. Qualsiasi farmaco diventa un veleno se la sua concentrazione nel corpo supera il livello terapeutico stabilito. E quasi tutti i veleni in piccole proporzioni possono essere usati come medicinali.

Quando si insegna la farmacologia, si dice solitamente che "pharmacon" in greco significa sia droga che veleno. Gli studenti lo percepiscono teoricamente e solo allora i medici sono sottoposti al processo di informazione che riguarda principalmente i farmaci. I produttori spendono ingenti somme di denaro per promuovere i propri farmaci sul mercato e, nonostante il fatto che le autorità di regolamentazione municipali stiano cercando di introdurre alcune restrizioni, le informazioni sulle proprietà positive di alcuni farmaci superano di gran lunga gli avvertimenti sui possibili effetti collaterali. Allo stesso tempo, sono spesso un prerequisito per il ricovero ospedaliero dei pazienti. La mortalità associata all'uso di farmaci è al 5° posto.

BIBLIOGRAFIA

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A volte si verificano situazioni in cui il corpo viene "bombardato" da varie sostanze e composti tossici. L'avvelenamento arriva a una persona. L'intossicazione è una sindrome molto grave aggravata da varie conseguenze spiacevoli e pericolose per la vita. Per neutralizzare questa patologia, i medici utilizzano una varietà di antidoti.

Un antidoto è un farmaco (sostanza) il cui compito è neutralizzare i composti tossici mediante sostanze chimicamente attive incluse nel farmaco. Questi sono antagonisti, farmaci con effetto antidoto. Affrontano bene gli effetti dannosi delle sostanze tossiche, influenzando alcuni recettori nel corpo.

Antidoti: mezzi volti a neutralizzare vari veleni

Alcune sostanze medicinali che hanno il potere di neutralizzare i veleni di varia origine. Sono queste tossine, una volta nel corpo, ad avvelenarlo e provocare lo sviluppo di molte complicazioni.

La parola "antidoto" è di origine greca. Tradotto significa “dato contro”.

Spiegando cos'è un antidoto, la definizione di questo termine può essere data come segue: è l'antipodo del veleno, un antidoto efficace. Il meccanismo d'azione di queste sostanze si basa sul loro contatto con le tossine. Il risultato dell'interazione è la neutralizzazione dei composti tossici o un significativo indebolimento dei loro effetti nocivi.

Antidoti di origine chimica

A proposito, non solo un certo medicinale può agire da antidoto. Alcuni prodotti o miscele alimentari specializzate hanno eccellenti capacità in questo senso. Per esempio:

• glucosio;
• saccarosio;
• miele naturale;
• vitamina C (acido ascorbico);
• latte e prodotti a base di latte fermentato;
• Vitamine del gruppo B (alcune di esse).

Queste sostanze sono considerate antidoti universali. Possono essere efficacemente utilizzati per numerosi avvelenamenti di vario tipo.

Come scegliere un antidoto

Per scegliere un antidoto adatto, dovresti prendere in considerazione alcune sfumature delle condizioni della persona. Questi includono:

1. Un tipo di tossina che agisce come un veleno.
2. La natura dell'effetto di una sostanza tossica sul corpo.
3. Efficacia attesa del farmaco. In alcuni casi, la tossina dovrebbe essere neutralizzata il prima possibile. Dopotutto, alcuni di loro sono mortali.

Il miglioramento e la stabilizzazione della condizione dipendono in gran parte dalla rapidità con cui la persona riceve l’antidoto. Ciascuno dei veleni/tossine esistenti e studiati ha il proprio antidoto.

Tipi di antidoti

I medici, nel determinare cos'è un antidoto e a cosa serve, si concentrano principalmente su una serie di criteri necessari. Vengono prese in considerazione anche le specificità dell'uso degli antidoti.

Quali antidoti esistono

Nella pratica medica esistono diverse classificazioni accettate di antidoti. I medici moderni si affidano all'elenco proposto nel 1972 dal professore di tossicologia S.N. Golikov.

Tenendo conto della teoria sviluppata da Golikov, tutti i tipi di antidoti possono essere classificati come segue:

1. Impatto locale. Sostanze che agiscono sui veleni attraverso mezzi fisici o chimici. La loro neutralizzazione si basa sull'assorbimento di composti tossici (assorbimento).
2. Azione di riassorbimento. La neutralizzazione delle tossine avviene sullo sfondo di una reazione chimica che si verifica tra i metaboliti del veleno e l'antidoto.
3. Influenza competitiva. In questo caso, il lavoro dell'antidoto si riduce alla conversione delle tossine in sostanze innocue per l'organismo. Ciò si verifica a causa dell’affinità della composizione chimica dell’antidoto con i recettori e i componenti strutturali delle cellule del corpo.
4. Antidoti fisiologici. Questi antagonisti lavorano per rimuovere completamente tutti i componenti tossici dal corpo, rimettendo contemporaneamente in ordine il funzionamento degli organi danneggiati.
5. Antagonisti immunologici. Questa classe di antidoti comprende vari sieri e vaccini sviluppati che distruggono l'attività dei veleni.

Quando usare gli antagonisti

Gli antidoti sono necessari per l'avvelenamento di qualsiasi tipo. Le intossicazioni, soprattutto quelle gravi, provocano un'interruzione globale del funzionamento di tutti i sistemi e organi interni. Lo scopo principale degli antidoti è prevenire la continua distruzione che i veleni portano con sé. Gli antagonisti rianimano e ripristinano anche le strutture danneggiate del sistema e gli organi danneggiati a causa dell'azione dei veleni.

Quali veleni esistono

L'identificazione tempestiva del tipo di intossicazione e la selezione competente di un antidoto sono i passi più importanti nella fornitura di assistenza. Ecco perché è necessario avere informazioni su quale antagonista aiuterà in un caso particolare.

Come scegliere un antidoto

Per avere un quadro preliminare della scelta dell'antagonista adatto è possibile utilizzare la tabella seguente. Ricorda che l'avvelenamento con un particolare farmaco può essere riconosciuto dai sintomi che compaiono. COSÌ:

Tipo di veleno	Sintomi di avvelenamento	Dose letale	Antidoto
metanolo (alcol metilico), il metanolo viene spesso confuso con l'alcol etilico e assunto per via orale come alcol	segni di avvelenamento grave generale, annebbiamento della coscienza, perdita di riflessi, convulsioni, cianosi	20-100 ml, l'effetto dipende dal riempimento dello stomaco, dallo stato di salute iniziale	etanolo per l'ossidazione e la rimozione del metanolo, utilizzato in proporzione di 0,5 ml per kg di peso ogni 4 ore, l'etanolo può essere somministrato anche per via endovenosa con una soluzione di glucosio
etanolo, l'avvelenamento si verifica quando si ingeriscono liquidi alcolici non destinati a questo scopo, l'intossicazione può verificarsi anche quando si consuma alcol surrogato	riflessi lenti, scarsa coordinazione, alterazioni delle dimensioni della pupilla, sudorazione profusa, cianosi, difficoltà di respirazione, respiro sibilante durante la respirazione	4-12 g per ogni kg di peso (si tratta di 300 ml di alcool puro 96%)	gli antagonisti sono sostanze utilizzate nell'avvelenamento da alcol, cos'è un antidoto per l'alcol: Disulfiram, Cyanamide, Esperal, questi farmaci aiutano a neutralizzare e rimuovere l'etanolo dal corpo
atropina (alcaloide vegetale), presente in alcune piante velenose: belladonna, giusquiamo, datura	mucose secche, depressione respiratoria, allucinazioni, visione offuscata, pupille dilatate, paralisi del tratto gastrointestinale e della vescica, grave agitazione, sostituita da sonnolenza e perdita di coscienza	0,1 g – circa 40 bacche di belladonna	Proserpina, somministrata mediante iniezione sottocutanea; Morfina - usata solo nella fase di eccitazione; non dovrebbe essere usata in caso di paralisi e perdita di coscienza
Gli OPC (sostanze organofosforiche) sono utilizzati in agricoltura per il controllo dei parassiti e la coltivazione del terreno; l'avvelenamento si verifica spesso quando vengono inalati fumi tossici	forte sudorazione, costrizione delle pupille, depressione respiratoria, sbavando, tachicardia, stato di eccitazione che sfocia in coma	6 mg per kg di peso	L'atropina, un antidoto, viene somministrata per via endovenosa ogni quarto d'ora finché la condizione non si stabilizza
monossido di carbonio (CO o monossido di carbonio), l'avvelenamento si verifica in caso di incendio, quando vari elettrodomestici alimentati a combustibile si rompono o quando si lavora con composti tossici	debolezza, letargia generale, rumore e ronzio nelle orecchie, forti capogiri, disturbi della coscienza, svenimenti e coma	0,1% nell'aria inspirata per un'ora	Acizol, somministrato mediante infusione endovenosa ogni 4-5 ore
l'arsenico è incluso nei farmaci velenosi usati per controllare i roditori e in vari erbicidi; l'avvelenamento avviene spesso a causa di negligenza	vomito abbondante e incontrollabile, disidratazione, disturbi di stomaco, dolore addominale, tachicardia, respiro corto, mal di testa	0,05-0,2 g (per un adulto)	Dimercaprolo (intramuscolare), Unithiol (endovenoso, intramuscolare o endovenoso), D-penicillamina (orale)
mercurio, i vapori della sostanza sono tossici, l'avvelenamento inizia quando vengono inalati	letargia, deglutizione dolorosa, sapore metallico, vomito, aumento della salivazione, tosse, depressione respiratoria, improvviso aumento della temperatura, diarrea delle mucose	2,5 g per inalazione, 1,5 g per ingestione	Unithiolo (intramuscolare), la parte proteica delle uova crude, latticini (il latte contiene un amminoacido che è un antagonista del mercurio), assorbenti, solfato di magnesio
cianuri (sostanze chimiche ad azione rapida)	mal di gola, vertigini, nausea/vomito, battito cardiaco lento, depressione respiratoria, problemi cardiaci, pupille dilatate, convulsioni, movimenti intestinali e minzione involontari	1,7 kg per kg di peso	Nitrito di amile (applicato su un batuffolo di cotone e lasciato respirare); Tiosolfato di sodio (endovenoso); Niotrim di sodio (endovenoso)
Clonidina (un medicinale con un potente effetto ipotensivo) che abbassa la pressione sanguigna	Vertigini gravi, svenimenti, sonnolenza, ipotensione arteriosa (grave diminuzione della pressione sanguigna), bradicardia, coma	30-40 compresse (per un adulto)	Atropina (sottocutanea)

Antagonisti dei farmaci

Per una persona che soffre di dipendenza dalla droga, le overdose sono molto comuni. A volte, se non viene fornita assistenza tempestiva, una persona muore per grave intossicazione del corpo a causa di overdose.

L'antidoto più semplice è il carbone attivo.

Il più pericoloso, secondo narcologi e tossicologi, è l'avvelenamento da oppioidi (eroina e oppio grezzo).

In caso di overdose di sostanze stupefacenti, una persona avverte i seguenti sintomi:

• convulsioni;
• allucinazioni;
• letargia generale;
• costrizione degli alunni;
• sbalzi d'umore;
• depressione respiratoria;
• disturbi della coscienza;
• allucinazioni e deliri;
• coma;
• insufficienza respiratoria;
• incapacità di valutare la situazione;
• cianosi (colorazione bluastra) della pelle.

La scelta di un antidoto efficace in questo caso dipende dal tipo di farmaco utilizzato. Principalmente, i narcologi utilizzano i seguenti antagonisti:

1. Naloxone (contro morfina, eroina e barbiturici): 0,4-0,8 mg per via endovenosa ogni 2-3 minuti.
2. Flumazenil (da benzodiazepim): soluzione con glucosio o cloruro di sodio, per via endovenosa.
3. Galantamina (antidoto per difenidramina, antipsicotici e antidepressivi): 10-20 mg per via endovenosa al giorno.

Avvelenamento di eziologia sconosciuta

A volte capita che non sia possibile determinare quale veleno colpisce una persona. In questo caso si utilizzano gli antagonisti universali, utili in tutti i casi di intossicazione. Questo:

1. Atropina solfato. Un efficace antidoto contro molti veleni.
2. Vitamina B6. Migliora le condizioni di una persona in caso di avvelenamento acuto, ripristina significativamente le condizioni generali della vittima.
3. Glucosio. Questo farmaco viene somministrato mediante contagocce o iniezione. Il glucosio viene utilizzato per disintossicare il corpo da qualsiasi tipo di avvelenamento.
4. Unitiolo. Un altro antagonista universale, famoso per il suo ampio effetto terapeutico. È particolarmente indicato per l'avvelenamento da FOS, metalli pesanti e vari farmaci aggressivi.

I rimedi casalinghi disponibili sono anche ampiamente utilizzati come efficaci antagonisti. Ciò è particolarmente importante per sapere se l'ambulanza è ancora in viaggio e la persona è molto malata. Tali antagonisti includono: albume d'uovo, acido ascorbico, caffeina, latte, miele naturale e zabrus (un prodotto dell'apicoltura rimasto dopo aver tagliato i cappucci superiori del favo).

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“Non darò a nessuno il farmaco letale che mi chiedono...”
Ippocrate

IN Gli antichi trattati medici contengono informazioni non solo sui medicinali, ma anche sui farmaci velenosi, che venivano spesso usati per scopi criminali. La dea Gula era considerata la “Signora dei Veleni”. Già nell'antica farmacopea egiziana sono elencati molti medicinali-veleni erboristici: giusquiamo, stricnina, oppio, canapa, ma anche assenzio, camomilla, cipolla di mare. L'acido cianidrico era noto anche come veleno e veniva distillato dai semi dei frutti, ad esempio le pesche. È nota la “punizione della pesca”, alla quale, a quanto pare, furono sottoposte le persone accusate di aver divulgato i segreti di culto dei sacerdoti.

Le piante velenose sono state a lungo utilizzate nei misteri religiosi e magici. Si può solo speculare sulla pozione velenosa che i sudditi bevvero quando seppellirono i loro re. Probabilmente, la proprietà di questo veleno non era associata alla stimolazione del sistema nervoso, molto probabilmente immergeva le persone nel sonno, trasformandole nell'oblio e nella morte. Papavero? Abbastanza possibile. Le proprietà insolite del papavero sono note da molto tempo: negli insediamenti su palafitte primitivi del Neolitico nelle zone umide intorno al Lago di Zurigo sono stati rinvenuti dolci a base di papavero, apparentemente usati per alleviare il dolore.

I cinesi attribuiscono la conoscenza dei veleni al mitico imperatore Shen Nung, che visse 140 anni ed era considerato uno degli dei dei farmacisti e degli agricoltori, che conosceva 70 veleni vegetali e antidoti. In Cina, gli imperatori morivano dopo aver bevuto l'infuso dei chimici di corte, sebbene queste bevande avrebbero dovuto portare la vita eterna, non la morte. Per prepararli venivano usati serpenti e insetti velenosi.

Tuttavia, già nell'antichità, grande importanza veniva attribuita ai doveri morali del medico nei confronti del paziente, che si rifletteva nel “giuramento di Ippocrate”. Sebbene la vendita di piante velenose non fosse vietata dalla legge, è interessante notare che il giuramento di Ippocrate contiene le seguenti parole: “Non darò a nessuno il farmaco mortale che mi chiederanno, né mostrerò la strada a tali piani”.

I greci accumularono vaste conoscenze nel campo della farmacologia e della tossicologia. Uno dei primi botanici dell'antichità fu Teofesto, che visse ad Atene. Nel saggio "Studi sulle piante" in nove libri, l'ultimo dei libri è dedicato alle piante medicinali e velenose, alla loro origine, raccolta e metodi di preparazione. Gli Elleni avevano un “veleno di stato”, che chiamavano cicuta, che acquistò amara fama, essendo causa della morte di molti uomini illustri in Grecia.

A poco a poco, la scienza delle proprietà dei veleni vegetali divenne privilegio dei re e fu sviluppata nelle corti più potenti del mondo antico. A questo proposito, i governanti dei regni di Pergamo e del Ponto divennero particolarmente conosciuti. L'ultimo re di Pergamo, Attalo III, regnò solo 5 anni e lasciò un brutto ricordo. Grande conoscitore del mondo vegetale, il re stesso piantò e coltivò piante medicinali e velenose nei giardini del palazzo, studiò le proprietà dei loro succhi e frutti e conosceva il momento del raccolto. Coltivava giusquiamo, elleboro, cicuta, digitale e altre piante contenenti alcaloidi velenosi. C'è una leggenda secondo cui, preparando cocktail velenosi, ne testò l'effetto non solo sui nemici, ma anche sugli amici.

Il re del Ponto Mitridate VI Eupatore compose non solo miscele velenose di piante, ma anche antidoti. Mitridate era solito testare le proprietà dei suoi veleni sui criminali condannati a morte. Per rendersi invulnerabile agli effetti dei veleni, Mitridate li assumeva sistematicamente in piccole dosi e così si “abituava” agli effetti del veleno.

Quando nell'antica Roma, durante il periodo delle guerre civili, il vizio e la dissolutezza raggiunsero dimensioni senza precedenti, e il suicidio divenne un'usanza, allora, in caso di una buona ragione, si poteva ottenere dalle autorità un decotto di cicuta o di aconito. I romani consideravano la morte volontaria una virtù e presto l'avvelenamento si diffuse. Non è un caso che a quel tempo apparisse l'usanza di tintinnare i bicchieri in modo che il vino schizzasse da una coppa all'altra. Per quale scopo è stato fatto ciò? Per dimostrare che nel vino non c'è veleno.

Le pozioni d'amore, che includevano anche droghe velenose, erano ampiamente utilizzate nella Roma orientale (Costantinopoli). Uno dei suoi primi imperatori, Valente, pubblicò una legge secondo la quale venivano giustiziati coloro che erano sospettati di avvelenamento. Durante il regno di Giustiniano I, quando tutta la legislazione romana fu messa in sistema, coloro che facevano bevande d'amore, così come coloro che possedevano il segreto della stregoneria, furono puniti in modo particolarmente crudele: con la morte sulla croce, bruciati o gettati in una gabbia con animali selvatici. I medici venivano puniti anche se si scopriva che il trattamento era collegato a un crimine.

I medici antichi, però, erano convinti che se la natura ha creato un veleno, allora esiste un antidoto, basta riuscire a trovarlo, e questo non è un compito facile. Tra le fonti giunte fino a noi figurano estratti di due opere scritte in versi dal poeta e medico greco vissuto nel II secolo aC, Nicandro di Colofone. L'autore divide tutti i veleni in due gruppi: ad azione lenta e rapida; descrive le proprietà velenose dell'oppio, dell'aconito, del giusquiamo, del legno di tasso, ecc. Come antidoto consiglia latte riscaldato, acqua tiepida, malva o un infuso di semi di leone per indurre il vomito ed evitare l'assorbimento del veleno.

Claudio Galeno, nella sua opera Antidoti, divise le sostanze velenose in rinfrescanti, riscaldanti e putrefattive. La sua tesi è: “Per curare le malattie è necessario usare il contrario dell’opposto”.

Sono passati secoli, ma poco è cambiato nei principi del trattamento dell'avvelenamento. I rimedi principali sono gli emetici e i lassativi. Dosi ripetute di emetici si alternano all'assunzione di latte e zuppe grasse, poiché si presume che i grassi neutralizzino l'effetto del veleno e ne impediscano l'assorbimento.

All'inizio del XIX secolo apparvero gli antidoti, che fino ad oggi non hanno perso parte della loro importanza. Gli antidoti più semplici sono combinati con i veleni, dando una forma insolubile, che riduce l'assorbimento del veleno nel sangue dal tratto gastrointestinale.

Nel 1945, il 2,3-dimercaptopropanolo fu sintetizzato in Inghilterra nel laboratorio di Peters, che fu chiamato anti-lewisite britannico. La lewisite appartiene al gruppo dei cosiddetti veleni tiolici, il cui effetto tossico dipende dal loro effetto inibitorio sui gruppi sulfidrilici di proteine ​​e amminoacidi. L'effetto protettivo dell'antidoto è spiegato dal fatto che i suoi gruppi sulfidrilici competono con quelli biologici e invece del complesso “veleno-recettore” si forma un complesso “veleno-antidoto”, che viene gradualmente eliminato dal corpo attraverso i reni e tratto gastrointestinale.

Il nostro Paese ha creato un potente servizio tossicologico. Come risultato del rapido sviluppo dell'industria chimica, dell'abbondanza di prodotti chimici domestici, farmaci medicinali e potenti, della diffusione della tossicodipendenza, della disponibilità di bevande alcoliche di bassa qualità e di alcuni prodotti alimentari in vendita, del numero di avvelenamenti tra i russi , purtroppo, aumenta di anno in anno. Ma chiunque consulti un tossicologo in tempo può essere sicuro: grazie ad una vasta gamma di antidoti, riceverà un aiuto efficace.

L'antidoto è l'interazione di due sostanze chimicamente attive con la formazione di una inattiva. Questo è un concetto relativo: dopo tutto, l'attività delle sostanze è diversa in ambienti diversi. Quindi, quando non c'era ossigeno libero sulla Terra, il ferro sulla superficie non era ossidato e non veniva osservata alcuna attività.

Fondamentalmente, il fenomeno dell'antidotismo è l'antagonismo di due composti. Pertanto, gli alcali possono essere considerati un antidoto all'acido; interagendo tra loro, forniranno sale e acqua, che sono chimicamente neutri.

In medicina, un antidoto (e non un antidoto, come scrivono alcuni) è un farmaco che sopprime l'effetto del veleno.

Il trattamento dell'intossicazione è una terapia complessa. Comprende le seguenti attività:

1. fornire il primo soccorso e la rimozione meccanica di almeno parte del veleno;
2. somministrazione di antidoti;
3. combattere i sintomi negativi di avvelenamento.

Sembrerebbe che il secondo punto possa risolvere tutti i problemi, ma questo è tutt'altro che vero. Quando il paziente arriva in una struttura medica, il veleno ha già iniziato il suo effetto e non solo esso, ma anche i prodotti del suo metabolismo sono presenti nel corpo. Inoltre è necessario eliminare anche le conseguenze della sostanza tossica.

Spesso la terapia con antidoti diventa inutile o impossibile. Ciò accade per due motivi:

1. È passato molto tempo dall'avvelenamento. Questa situazione si verifica in caso di avvelenamento con funghi velenosi, quando i sintomi sono ritardati nel tempo e dopo la loro manifestazione è troppo tardi per somministrare l'antidoto.
2. Un antidoto non esiste o non può agire nel corpo umano. Cioè, in condizioni di laboratorio è possibile neutralizzare chimicamente il veleno, ma introdurlo nel corpo non sarà meno oneroso del veleno stesso. Questa situazione può essere paragonata alle infezioni batteriche: i batteri, ad esempio, muoiono nel cloro, ma non puoi darlo a una persona: è di per sé un veleno.

Classificazione degli antidoti

Secondo il principio della loro azione, gli antidoti sono divisi in diversi gruppi e, da un punto di vista chimico, il loro lavoro non è sempre associato a una reazione diretta. Secondo il meccanismo operativo, gli antiveleni sono suddivisi nei seguenti gruppi:

• prodotto chimico;
• biochimico;
• farmacologico;
• fisiologico;
• modificare il metabolismo dei veleni;
• immune.

principio operativo	meccanismo	esempi
chimico	legame diretto del veleno per formare un composto non tossico o poco tossico	unithiolo, mecaptide, tetacina
biochimico	distruggere il legame chimico tra il veleno e la cellula bersaglio	piridossal fosfato, acizolo
farmacologico	antagonismo all'azione del veleno, effetto opposto	atropina, proserina, cloruro di potassio
fisiologico	un meccanismo simile al precedente utilizzato in caso di avvelenamento con veleni da agenti nervini
modificazione del metabolismo	prevenire la formazione di metaboliti tossici dei veleni	etanolo, ACC
immune	distruggere chimicamente la tossina proteica	sieri contro le tossine infettive e i morsi di serpente

Terapia complessa con antidoti

Di norma, gli antidoti vengono raramente utilizzati isolatamente. Ciò è dovuto sia alle specificità del veleno che all'effetto di uno specifico antidoto. Spesso si verificano situazioni in cui, dopo aver neutralizzato il primo, è necessario rimuovere i suoi metaboliti. La maggior parte dei farmaci utilizzati nel trattamento dell'avvelenamento hanno un ampio spettro di azione, oltre a quelli chimici e immunitari. Pertanto, l'atropina viene utilizzata molto spesso e in caso di avvelenamento con sostanze completamente diverse che non hanno nulla in comune né nella struttura chimica né nell'azione.

I sieri immunitari causano molto spesso reazioni allergiche, poiché essi stessi sono proteine, a volte estranee all'uomo. La loro somministrazione deve essere effettuata in una struttura sanitaria, dove prednisolone e adrenalina devono essere a portata di mano in caso di shock anafilattico.

L'uso di antidoti per l'avvelenamento

Puoi essere avvelenato in diversi modi: lavorando in industrie pericolose, mentre sei in una zona di combattimento, assumendo farmaci, mangiando cibo stantio o funghi velenosi. La prima cosa che puoi fare tu stesso è se il veleno ti è entrato attraverso la bocca o fornisci accesso all'aria fresca quando inali il veleno. Dopodiché dovresti assolutamente consultare un medico, ma per ogni evenienza ti sarà utile sapere come neutralizzare questa o quella tossina.

Antidoti a vari pesticidi

IO	antidoto	raccomandazioni
benzene, iodio, arsenico, sali di piombo, acido cianidrico	tiosolfato di sodio	somministrato per via endovenosa mediante flebo, con una soluzione ben concentrata
composti del cromo, solfato di rame, mercurio e suoi composti	unitiolo	10 cm3 vengono somministrati per via endovenosa
fosforo bianco	solfato di rame
DDT	Cloruro di calcio	per via endovenosa; contemporaneamente vengono somministrati diuretici
sarin, soman, ossicloruro di fosforo	atropina	per via endovenosa; in campo si somministra anfetamina; in caso di avvelenamento da ossicloruro di fosforo si somministra isonitrosina per via endovenosa
metanolo	etanolo	50 g per via orale ogni 2 ore
etanolo, avvelenamento da alcol	atropina, caffeina	atropina per via sottocutanea
clorofos	dipirossima	per via intramuscolare 1 ml ogni ora, in condizioni gravi aumentare la dose
cloro	morfina, efedrina, atropina	trasportare la vittima all'aria, atropina per via sottocutanea, morfina ed efedrina per via endovenosa
cianuro di potassio	nitrito di amile, nitrito di sodio, blu di metilene	nitrito di amile sniffato, nitrito di sodio per via endovenosa, blu di metilene per via endovenosa con glucosio
formaldeide	cloruro d'ammonio	soluzione per lavanda gastrica
sali di tallio	blu di Prussia	assunto per via orale
cloruro mercurico e piombo tetraetile	La soluzione di Strizhovsky	per lavanda gastrica e somministrazione orale
nitrato d'argento	sale	soluzione per lavanda gastrica

Il dimercaptopropanolo viene utilizzato anche come antidoto per, o più precisamente, i suoi vapori. Il nitrito di amile viene utilizzato anche per l'intossicazione da idrogeno solforato.

Avvelenamento da funghi

La difficoltà nel trattare tali avvelenamenti risiede nel contatto tardivo con un medico. Spesso sono in ritardo, passa molto tempo dal momento in cui mangiano i funghi. Ma se si contatta tempestivamente una struttura medica, gli antidoti avranno comunque effetto.

Overdose di droga

Tali casi non sono rari. Inoltre, non sono sempre associati al suicidio. Molto spesso questo è il risultato dell'automedicazione e del desiderio di aumentare autonomamente la dose. A volte un sovradosaggio è associato al trattamento di un altro avvelenamento, dopo di che diventa necessario rimuovere la sostanza in eccesso.

droghe	antidoti	Appunti
antidepressivi triciclici	fisostigmina, aminostigmina	per via sottocutanea
anticoagulanti	vikasol	per via intramuscolare
beta-bloccanti	glucagone e dopamina	per via endovenosa, se necessario - adrenalina
adrenalina	fentolamina	per via endovenosa o orale (polvere e compresse)
eparina	solfato di protamina	per via endovenosa
atropina	pilocarpina	per via sottocutanea
pilocarpina	atropina	per via sottocutanea
isoniazide	vitamina B6	per via intramuscolare
insulina	glucosio, adrenalina, glucagone	per via endovenosa; adrenalina – per il coma ipoglicemico
paracetamolo	ACC	per via endovenosa

È interessante notare che l'avvelenamento da adrenalina è raro, ma esiste un antidoto all'adrenalina. Ma non esiste un uso inverso di questo ormone come antidoto alla fentolamina. Tuttavia, i casi di overdose di questo farmaco non sono stati ancora registrati.

Sieri e antidoti universali

Molto spesso, nel trattamento di tali avvelenamenti vengono utilizzati vari sieri, ma in alcuni casi vengono utilizzati anche farmaci farmacologici. Quindi, per i morsi di serpenti e ragni, viene somministrato l'antiveleno, per i morsi di scorpione: atropina ed ergotamina. A causa delle frequenti reazioni allergiche, viene somministrata un'iniezione di prednisolone. Non è un antidoto a queste tossine; piuttosto, è un antidoto all'istamina, rilasciato dall'organismo in risposta all'introduzione di proteine ​​​​estranee - sia veleno che sieri contro di essa.

Gli antidoti universali per tali avvelenamenti includono anche l'eparina e il cloruro di calcio.