Sentimento mentale elementare 8. La sensibilità come forma elementare di riflessione mentale. Stadio della psiche sensoriale elementare. Stadio della psiche percettiva. Stadio dell'intelligenza. Il concetto di adattamento sensoriale
Sentimento − il processo cognitivo mentale più semplice ed elementare, durante il quale si riflette le proprietà, le qualità, gli aspetti individuali della realtà, i suoi oggetti e fenomeni, le connessioni tra loro, nonché gli stati interni del corpo che influenzano direttamente i sensi umani. Questa è una sensazione di luce, colore, calore, freddo, forma, durezza, elasticità, viscosità, dolore, fame, sete e altri disagi nel corpo e nei suoi singoli organi.
La cognizione della realtà da parte di una persona inizia con il contatto diretto dei suoi sensi con oggetti e fenomeni, con l'ambiente esterno della sua vita e attività, con sensazioni di segni, proprietà e altre caratteristiche degli oggetti della realtà. I sensi umani hanno una sottile specializzazione per riflettere determinate proprietà di oggetti e fenomeni della realtà, energie specifiche. Fondamentalmente, gli organi di senso sono filtri energetici attraverso i quali passano i cambiamenti corrispondenti sia nell'ambiente che nel corpo umano. In questo senso, il processo di sensazione agisce come un sistema di azioni sensoriali volte alla selezione, selezione e trasformazione di energia specifica di influenza esterna per garantire un'adeguata riflessione del mondo circostante. Pertanto, le sensazioni rappresentano l'uno o l'altro grado di sensibilità di una persona e dei suoi organi di senso alle proprietà fisiche, chimiche e di altro tipo dell'ambiente, nonché ai cambiamenti nel corpo; Questa è la trasformazione dell'energia di influenza sui sensi in un atto di coscienza.
Le sensazioni attraverso i sensi forniscono a una persona informazioni sulla realtà, sulla base delle quali, utilizzando altri processi cognitivi (idee, memoria, pensiero, immaginazione, ecc.), Una persona è in grado di navigare nel mondo che la circonda. Una persona ha costantemente bisogno di informazioni sulla realtà oggettiva per rispondere in modo più adeguato ai cambiamenti che si verificano in essa. Allo stesso tempo, per il normale funzionamento degli organi di senso, il mantenimento e lo sviluppo della propria sensibilità, una persona ha bisogno di informazioni rilevanti dal mondo circostante. Allo stesso tempo, sia il sovraccarico che il sottocarico di informazioni, la mancanza di informazioni hanno conseguenze negative sia sugli organi di senso di una persona che sulla sua salute fisica e mentale. Il sovraccarico di informazioni porta all'affaticamento e alla diminuzione della sensibilità dei sensi, degli analizzatori in generale e, in sostanza, a una risposta umana inadeguata ai cambiamenti nell'ambiente esterno, così come nel suo corpo. Il sottocarico di informazioni dovuto all'isolamento sensoriale porta alla deprivazione sensoriale e a gravi disturbi funzionali sia del corpo che della psiche umana.
Le sensazioni svolgono un ruolo eccezionalmente importante nella vita e nell'attività umana, poiché sono la fonte della sua conoscenza del mondo e di se stesso.
Base fisiologica le sensazioni sono processi neurofisiologici che avvengono in analizzatori (I.P. Pavlov). Analizzatore − è un apparato neurofisiologico, uno strumento di sensazioni, con l'aiuto del quale una persona riflette l'uno o l'altro lato, area della realtà. Gli analizzatori sono costituiti da tre parti (vedere Fig. 13):
− sezione periferica − recettore (dal lat. recettore- ricevente), una speciale formazione nervosa sensibile che percepisce le irritazioni provenienti dall'ambiente esterno o interno del corpo. e trasformandoli in segnali nervosi. La funzione principale del recettore è convertire l'energia dello stimolo corrente in un impulso nervoso. L'input del recettore è adattato per ricevere segnali di una certa modalità (tipo): luce, suono, ecc. Tuttavia, la sua uscita invia segnali che sono della stessa natura per qualsiasi input del sistema nervoso. Ciò ci permette di considerare i recettori come dispositivi di codifica delle informazioni;
− conduttivo, centripeto (afferente) vie nervose , attraverso il quale l'eccitazione derivante dai recettori viene trasmessa alle parti corrispondenti della corteccia cerebrale del cervello umano;
− rilevante aree cerebrali , le sezioni corticali centrali degli analizzatori, dove avviene la “elaborazione” dei segnali nervosi provenienti dai recettori. Agendo sull'organo percettivo (recettore), varie irritazioni (colore, suono, tatto, movimento, ecc.) Provocano eccitazione in esso. Questa eccitazione dal recettore viene trasmessa attraverso i nervi centripeti alla parte centrale dell'analizzatore, alla corteccia cerebrale umana. Qui ogni analizzatore ha una parte centrale attorno alla quale si trova una massa di cellule nervose. Il nucleo di ciascun analizzatore esegue, analizza e sintetizza i segnali provenienti dalla periferia.
Nella corteccia cerebrale, a ciascun analizzatore viene assegnata un'area separata. L'area dell'analizzatore visivo, ad esempio, è localizzata nei lobi occipitali della corteccia cerebrale; l'area dell'analizzatore uditivo è localizzata nella parte centrale del giro temporale superiore; sensibilità motoria nel giro centrale.
Riso. 13. Il meccanismo delle sensazioni
Perché possa sorgere la sensazione è necessario il lavoro dell'analizzatore nel suo insieme, l'attività coordinata di tutti i suoi elementi e collegamenti. E quindi non si può dire che le sensazioni visive sorgono negli occhi e le sensazioni uditive nell'orecchio. Le sensazioni sono una conseguenza del lavoro dell'intero analizzatore. Forniscono la base per l’orientamento del corpo nel complesso mondo circostante e svolgono la funzione di attivare l’attività cerebrale. Viene chiamato l'insieme di tutti gli analizzatori sfera sensoriale della psiche umana . Gli analizzatori sono parte integrante del sistema generale dei percorsi dei processi nervosi umani − arco riflesso . L'arco riflesso include non solo analizzatori, ma anche effettori .
Tra il recettore e il cervello non esiste solo una connessione diretta (centripeta, afferente), ma anche una connessione di feedback (centrifuga, efferente). Il principio del feedback permette di affermare che ciascun organo di senso è alternativamente sia un recettore che un effettore. Il processo della sensazione non solo inizia, ma termina anche nel corrispondente organo di senso.
Una persona ha un gran numero di analizzatori diversi, ognuno dei quali ha una specializzazione. A seconda della natura della riflessione e della posizione dei recettori, è consuetudine distinguere tre gruppi di analizzatori umani. Il primo gruppo comprende analizzatori i cui recettori si trovano sulla superficie esterna del corpo, - esterocettivo . Riflettono tutto ciò che accade al di fuori di una persona. Gli esterocettori sono divisi in due sottogruppi: contatto E distante . Contatto i recettori percepiscono e trasmettono l'irritazione a diretto contatto con gli oggetti che li colpiscono: recettori tattili e gustativi. Distante i recettori reagiscono agli stimoli provenienti da oggetti distanti: vista, udito, olfatto. Insieme ai cinque principali organi di senso e, di conseguenza, ai tipi di sensazioni, ce ne sono altri: temperatura, vibrazione, sensazioni di equilibrio e accelerazione, sensazioni di dolore che segnalano il potere distruttivo dello stimolo, ecc.
Il secondo gruppo comprende gli organi di senso, i cui recettori si trovano all'interno del corpo umano, nei suoi organi e tessuti interni, − interocettivo. Permettono di giudicare lo stato del corpo: sensazioni di fame, sete, stanchezza, dolore interno, pesantezza, ecc. La capacità di valutare correttamente lo stato del proprio corpo è estremamente importante per la normale vita e attività umana.
Il terzo gruppo comprende analizzatori i cui recettori si trovano nei muscoli e nei legamenti di una persona, − propriocettivo. Segnalano il grado di tensione di muscoli, legamenti e tendini e forniscono informazioni sul movimento e sulla posizione del corpo umano. A questo gruppo di sensazioni appartiene anche l'apparato vestibolare umano.
Le sensazioni sono caratterizzate qualità. Ogni tipo di sensazione riflette l'una o l'altra forma di movimento della materia e, nel complesso, le sensazioni umane riflettono la diversità del mondo materiale esistente. Allo stesso tempo, ogni tipo di sensazione in una determinata persona ha le sue caratteristiche qualitative: le sensazioni uditive differiscono per altezza, timbro, volume, melodia, ecc.; sensazioni visive - per acuità visiva, saturazione del colore, ecc. Anche altri tipi di sensazioni hanno caratteristiche qualitative.
Tutte le sensazioni nascono come risultato degli effetti degli stimoli corrispondenti sugli organi di senso. Tuttavia, tra l'inizio dello stimolo e l'inizio della sensazione trascorre del tempo: il periodo di latenza. È necessario convertire l'energia degli stimoli in impulsi nervosi, il loro passaggio lungo le vie nervose e il verificarsi di eccitazione nel dipartimento o area corrispondente del cervello. Dalla durata del periodo di latenza si può giudicare lo stato del sistema nervoso umano.
Nonostante ogni analizzatore abbia una specializzazione e sia soggetto alle proprie leggi, tutte le sensazioni sono caratterizzate da modelli psicofisiologici generali. Questi includono: soglie di sensazione, adattamento, fenomeno di contrasto, sensibilizzazione, immagini sequenziali .
Caratteristiche principali di ogni analizzatore sono le soglie − assoluto (superiore e inferiore), differenziale E operativo La soglia inferiore assoluta delle sensazioni− il valore minimo dello stimolo capace di provocare nell'analizzatore un'eccitazione nervosa sufficiente a provocare una sensazione. Più basso è il valore di questa soglia, maggiore è la sensibilità di questo analizzatore e del corrispondente organo sensoriale. I segnali la cui ampiezza è inferiore alla soglia inferiore non vengono percepiti dagli esseri umani. Il valore della soglia inferiore varia da persona a persona per ciascun organo di senso. Può anche cambiare per una determinata persona a causa di una serie di circostanze: stanchezza, malattia, stress, ecc. Può essere ridotto attraverso l'allenamento. La sensibilità degli organi di senso dipende da molte circostanze: dall'ambiente esterno (l'acuità uditiva è maggiore nel silenzio, l'occhio vede meglio con una buona illuminazione), dallo stato dei recettori (gli organi di senso stanchi perdono sensibilità), dallo stato degli organi di senso centrali parte dell'analizzatore, il cervello (paura, eccitazione, stanchezza, intossicazione, ecc.). La sensibilità è influenzata dalle caratteristiche dell'attenzione di una persona, dalla sua conoscenza della questione, dall'umore, ecc. È dimostrato che le singole persone possono percepire stimoli che vanno oltre la soglia inferiore della loro sensibilità (stimoli subsensoriali). Le singole persone mostrano una sensibilità speciale (ricettività), una maggiore sensibilità alla percezione delle energie individuali - sensazioni extrasensoriali.
C'è anche un cosiddetto soglia superiore delle sensazioni. Una persona può sentire l'effetto di uno stimolo solo fino a un certo limite di aumento della sua forza. Viene chiamata la forza massima dello stimolo, oltre la quale l'irritazione cessa di farsi sentire la soglia superiore, assoluta della sensazione(una persona sente, ad esempio, 20.000 vibrazioni in 1 s). La soglia assoluta della sensazione varia da persona a persona. Il valore di soglia cambia con l'età (ad esempio, negli anziani, la soglia superiore assoluta per l'udibilità dei toni è di circa 15.000 vibrazioni per 1 s). Il valore della soglia assoluta può essere influenzato dalla natura dell’attività di una persona, dal suo stato funzionale, dalla forza e dalla durata dell’irritazione, ecc.
Con l'aiuto degli analizzatori, una persona non solo può percepire un particolare segnale, ma anche distinguere tra i segnali. Per caratterizzare la discriminazione, viene introdotto il concetto soglia differenziale(dal lat. differenza- distinguere), intesa come la differenza minima tra due stimoli (segnali) o tra due stati di uno stimolo, che provoca una differenza di sensazioni appena percettibile. Per poter percepire la differenza tra due stimoli è necessario che questa raggiunga un certo valore. Ad esempio, suoni di 400-402 vibrazioni in 1 s vengono percepiti come suoni della stessa altezza; 2 pesi da 500 e 510 g sembrano ugualmente pesanti. Più basso è il valore della soglia differenziale, maggiore è la capacità differenziale di questo analizzatore di distinguere tra le irritazioni.
Il valore della soglia differenziale caratterizza le massime capacità dell'analizzatore e pertanto non può servire come base per scegliere la lunghezza consentita dell'alfabeto del segnale. Per fare ciò, è necessario utilizzare un valore che caratterizzi non il minimo, ma un carattere distintivo del segnale ottimale. Questa quantità è soglia di sensibilità operativa. È determinato dalla più piccola differenza tra i segnali alla quale la precisione e la velocità di discriminazione raggiungono il massimo. Tipicamente, la soglia della sensazione operativa è 10-15 volte maggiore di quella differenziale.
La sensibilità di un particolare organo è caratterizzata da intervallo di sensibilità : confine tra la soglia inferiore e quella superiore. Più bassa è la soglia minima di sensibilità e più alta è quella massima, più ampio è il range di sensibilità. E viceversa, quanto più alta è la soglia inferiore e quanto più bassa è quella superiore, tanto più ristretto è il range di sensibilità.
Sia la soglia minima che quella massima dei sensi differiscono tra le persone. Ciò è dovuto sia alle caratteristiche degli organi di senso stessi, sia allo speciale sistema della loro formazione, al livello di sviluppo, agli stati emotivi di una persona, allo stato della sua salute mentale e fisica, al grado di concentrazione sulla percezione della realtà e le peculiarità dello sviluppo delle corrispondenti strutture cerebrali. Tutto ciò spiega la natura soggettiva, individualmente unica delle sensazioni di una persona di una realtà oggettiva e ben definita. Il criterio per la verità delle informazioni ricevute attraverso le sensazioni si trova nel mondo circostante, nella realtà e, ovviamente, dipende dall'esperienza pratica di una persona e dal grado di sviluppo dei suoi analizzatori.
Una caratteristica specifica degli analizzatori è un'ampia gamma di intensità di segnale, all'interno della quale gli analizzatori possono funzionare in modo efficace. Ciò è possibile grazie ai fenomeni adattamento E sensibilizzazione . Una delle leggi che governano il processo della sensazione e il funzionamento degli organi di senso è adattamento − la capacità dell'analizzatore di adattarsi all'azione di uno stimolo e di modificarne la sensibilità. L'adattamento può essere mirato ad aumentare o diminuire la sensibilità dell'analizzatore. È noto che se lasci una stanza ben illuminata di notte, per qualche tempo i tuoi occhi non riescono a distinguere nulla nell'oscurità. Ciò è spiegato dal fatto che sotto l'influenza della luce la sensibilità degli occhi era ridotta ed era insufficiente per vedere al buio. Tuttavia, dopo un po ', una persona si abitua all'oscurità e inizia a distinguere la strada, gli oggetti e le caratteristiche del terreno. Gli analizzatori hanno le proprie capacità di adattamento in termini di velocità e portata. Gli analizzatori olfattivi e tattili si adattano più rapidamente, quelli uditivi, gustativi e soprattutto visivi si adattano più lentamente. Quindi, per il completo adattamento della visione all'oscurità, sono necessari fino a 40 minuti.
I singoli analizzatori sono interconnessi e influenzano reciprocamente la loro sensibilità. In questo caso, la sensibilità degli analizzatori interagenti aumenta con stimoli deboli e diminuisce con quelli forti. Viene chiamato un aumento della sensibilità a seguito della maggiore eccitabilità della corteccia cerebrale sotto l'influenza dell'attività simultanea di altri analizzatori sensibilizzazione. Ad esempio, stimoli sonori deboli aumentano la sensibilità visiva e l'irritazione dell'occhio con la luce rossa aumenta la sensibilità dell'apparato visivo in bianco e nero. La sensibilità dell'analizzatore può essere aumentata con l'aiuto di agenti farmacologici, nonché con l'attività di altri analizzatori; ad esempio, le sensazioni del ritmo contribuiscono ad aumentare la sensibilità muscolo-motoria.
La psicologia ha stabilito che uno stesso stimolo viene avvertito in modo diverso a seconda delle sensazioni precedenti. Ad esempio, i precedenti stimoli deboli aumentano la sensibilità ad altri stimoli più forti e quelli forti, al contrario, riducono la sensibilità a quelli più deboli. Questa dipendenza si chiama fenomeni di contrasto, che è importante considerare quando si effettuano osservazioni.
Nelle sensazioni c'è anche un fenomeno come immagini sequenziali− è la continuazione di una sensazione quando l'effetto dello stimolo è già cessato . La sua essenza è la seguente: dopo la cessazione dell'esposizione allo stimolo, l'eccitazione nel recettore di un particolare organo non scompare immediatamente, e quindi la sensazione corrispondente continua per qualche tempo a partecipare alla regolazione del comportamento e delle azioni umane. Ad esempio, dopo essere scesi da un vagone della metropolitana, per alcuni secondi ci sembra di essere ancora in movimento sul treno.
La conoscenza di modelli e altre caratteristiche delle sensazioni da parte di uno specialista gli consente di risolvere con maggiore competenza problemi professionali, ad esempio quando lavora di notte, quando esegue funzioni precise e delicate, quando raccoglie informazioni su un particolare incidente, ecc.
1.1. Psicologia della sensazione La sensazione è lo stadio iniziale dell’attività cognitiva. Grazie alla sensazione, gli stimoli esterni ed interni diventano fatti di coscienza, riflettendo le proprietà individuali degli oggetti (“caldo”, “aspro”, ecc.). Esistono i seguenti tipi (modalità) di sensazioni: ottica, acustica, olfattiva, gustativa, tattile, termica, viscerale, cinestetica, statica, dolorosa. All'interno di numerosi tipi di sensibilità, ci sono sensazioni submodali. Le submodalità visive, ad esempio, sono sensazioni di rosso, verde, ecc. Le sensazioni possono essere raggruppate in base alle caratteristiche funzionali. Le sensazioni esterocettive sono una fonte di informazioni esterne, interocettive - interne, propriocettive e statiche - informazioni sul movimento e sulla posizione del corpo. In termini evoluzionistici si distingue tra sensazioni protopatiche ed epicritiche. Le sensazioni protopatiche e antiche sono scarsamente differenziate, mancano di una chiara localizzazione e sono strettamente correlate alle emozioni e ai processi vitali del corpo. Le sensazioni epicritiche, o discriminative, sono evolutivamente “più giovani”, chiaramente differenziate, organizzate per la percezione di stimoli esterni e direttamente correlate ai processi di pensiero. Le sensazioni hanno una serie di proprietà psicologiche. Soglia di sensibilità assoluta (soglia di percezione)- l'intensità minima dello stimolo alla quale si realizza la sensazione corrispondente. Quindi bastano 5-8 fotoni per vedere un punto luminoso. Il valore della soglia di percezione è variabile e oscilla a seconda del livello di veglia, del significato dei segnali, dello stato psicologico (focalizzazione dell'attenzione, umore, aspettative, ecc.). È noto, ad esempio, che viene aumentata la soglia per percepire gli stimoli con una connotazione emotiva negativa: la difesa percettiva. Si presume che questa "censura" sia associata all'emisfero sottodominante (emotivo). Esiste anche una soglia fisiologica di percezione: l'intensità minima dello stimolo alla quale il recettore viene eccitato. Ad esempio, un fotone è sufficiente per eccitare un recettore nella retina. La soglia fisiologica della percezione è controllata da fattori genetici e dipende dall'età e dalle condizioni fisiche. La zona di sensibilità, situata tra le soglie di percezione menzionate, è costituita da messaggi che provengono dai recettori nel cervello, ma non raggiungono la soglia della coscienza. Si ritiene che tali segnali “sottosoglia” vengano elaborati dai centri inferiori del cervello e causino reazioni diverse dai segnali coscienti. Sensibilità alla discriminazione- la capacità di differenziare segnali di diversa intensità, ad esempio peso 100 ge 105 g. Peso 5 g è in questo caso il valore della soglia di discriminazione. La sensibilità alla discriminazione può essere molto elevata se è di vitale importanza. Pertanto, gli eschimesi distinguono 70 sfumature di illuminazione della neve. Varia anche a seconda dello stato mentale. La valutazione soggettiva del benessere è quindi fuorviante. Un “miglioramento” del benessere può verificarsi con un peggioramento degli indicatori oggettivi di salute e viceversa, che soprattutto spesso è associato a disturbi mentali. Adattamento e sensibilizzazione- cambiamento nella sensibilità agli stimoli ripetuti. Durante l'adattamento, la sensibilità diminuisce a livello del recettore. L'assuefazione a livello della formazione reticolare è detta assuefazione. La sensibilizzazione è un aumento della sensibilità ai segnali deboli ripetuti. Complessità strutturale delle sensazioni. La struttura della sensazione è costituita da una componente ricettiva (impulso proveniente dai recettori) e da una componente emotiva (il tono affettivo di una sensazione, piacevole o spiacevole). Quando cade il primo, si osserva l'anestesia e quando cade il secondo si avverte una sensazione soggettiva di perdita di sensibilità. Effetto sul tono mentale. L'iperstimolazione inibisce l'attività mentale, in particolare gli indicatori di attenzione e memoria. Con l'isolamento sensoriale si osserva un aumento compensatorio dell'attività mentale. In condizioni sperimentali, l'isolamento sensoriale porta alla comparsa di inganni percettivi, disturbi dell'autocoscienza e un forte indebolimento delle funzioni intellettuali. Il problema del dolore è molto importante. È stato stabilito che la percezione del dolore è influenzata in modo significativo da fattori personali, stato mentale e tradizioni culturali... È noto che le persone emotive sono più sensibili al dolore rispetto a quelle insensibili e fredde. Paura, ansia e depressione aumentano la suscettibilità al dolore. Il dolore, se percepito come espiazione di una colpa o come un modo per risolvere un problema, viene tollerato diversamente rispetto al dolore di un tossicodipendente o di un paziente che manipola gli altri attraverso la malattia. L'esperienza del dolore è anche associata a fattori socioculturali: ad esempio, ci sono tribù in cui il dolore durante il parto non viene vissuto dalle donne, ma dagli uomini. Esistono diversi tipi di dolore. Molto diffusi sono i cosiddetti dolori mentali che non hanno base organica. Nell'origine della sindrome da dolore cronico anche il fattore mentale è di grande importanza. Si presume che la fenomenologia del dolore e della depressione abbiano molto in comune, così come i meccanismi del loro sviluppo. Non si verificano adattamento e assuefazione al dolore, ma c'è sensibilizzazione al dolore. Il dolore ha un valore adattivo. Più spesso, però, si tratta di uno dei sintomi più dolorosi della malattia. Dicono che l'unico tipo di dolore che tolleriamo bene è quello di un'altra persona. Numerosi disturbi mentali sono accompagnati dall'esperienza di dolore intenso. La patologia della sensibilità elementare è un segno comune di malattie del sistema nervoso centrale e periferico, danni agli organi sensoriali. Pertanto, nelle malattie nervose si verificano parestesie, ipoestesie, iperestesie, iperpatie e una serie di altri disturbi, mentre nelle malattie mentali si osservano disturbi sensoriali diversi nelle loro manifestazioni e meccanismi di sviluppo; molti di loro sono indicati in termini neurologici. Nella pratica psichiatrica, i cambiamenti più comuni nell'intensità delle sensazioni (anestesia, ipestesia, anestesia mentale dolorosa, iperestesia, percezioni sproporzionate, nonché senestopatie, senestesi, sinestesia, disturbi nella percezione della qualità del colore. Innanzitutto, menzioniamo brevemente disturbi neurologici della sensibilità: - anestesia - perdita di sensibilità Questo: anosmia - perdita dell'olfatto, ageusia - sensibilità al gusto, acusia - sordità, amaurosi - perdita della vista, analgia - sensazione di dolore, astereognosi - capacità di riconoscere gli oggetti al tatto ; - iperestesia - aumento patologico della sensibilità; - iperpatia - aumento della sensibilità; le sensazioni acquisiscono così una tinta dolorosa e gli stimoli deboli non vengono percepiti. Inoltre, il paziente non è in grado di localizzare con precisione il sito di irritazione; - disestesia - distorsione della qualità delle sensazioni (il tatto è considerato dolore, il calore come freddo, ecc.); - poliestesia - un disturbo in cui una singola irritazione viene percepita come multipla, in punti diversi contemporaneamente; - sinestesia: l'irritazione si avverte contemporaneamente in un punto simmetrico sull'altra metà del corpo; - parestesia - false sensazioni di formicolio, strisciamento nell'area di innervazione del nervo sensoriale danneggiato. 1.2. Psicopatologia della sensazione Cambiamenti nell'intensità delle sensazioni. L'anestesia (perdita), l'ipoestesia (diminuzione) di uno o più tipi di sensibilità possono essere rilevate mediante metodi di ricerca oggettivi. Un caso speciale di anestesia nella pratica psichiatrica è l'analgia o l'analgesia - perdita di sensibilità al dolore. Si osserva, in particolare, in condizioni psicotiche acute, accompagnate da inganni percettivi, disturbi affettivi e agitazione psicomotoria. I pazienti psicotici che tentano il suicidio o l'autolesionismo successivamente riferiscono di non aver provato alcun dolore, anche con un'autolesionismo esteso e profondo. La sensibilità al dolore viene quindi ripristinata man mano che lo stato mentale migliora. Una diminuzione o perdita della sensazione di dolore si verifica nella trance ipnotica, nella passione, negli stati di profonda depressione, nello stordimento della coscienza, nell'ebbrezza, durante la meditazione profonda, ed è caratteristica anche degli individui emotivamente impoveriti. La perdita della sensazione di dolore superficiale si verifica con la paralisi progressiva. Una varietà di fenomeni di anestesia e ipoestesia può essere rilevata in pazienti con nevrosi isterica, così come disturbi isteriformi di altre eziologie. La perdita isterica di sensibilità si basa su meccanismi psicologici di attenzione selettiva (rimozione). La localizzazione, l’area di distribuzione e il tipo di anestesia corrispondono alle idee quotidiane dei pazienti sulle manifestazioni della malattia prevista e sulla topografia delle zone sensibili. Anestesia mentale dolorosa. Un indebolimento soggettivo e apparentemente molto doloroso di qualsiasi tipo di sensibilità, causato dalla perdita del tono emotivo delle sensazioni. L'esame obiettivo di solito non rivela una diminuzione della sensibilità, poiché la componente ricettiva delle sensazioni rimane invariata. Questo è discusso più dettagliatamente nel capitolo sulla patologia dell'autocoscienza. Iperestesia. Potenziamento soggettivo di uno o più tipi di sensibilità elementare. Con l'iperestesia, sia la componente ricettiva delle sensazioni può intensificarsi (ad esempio, i suoni sembrano insolitamente forti) sia il tono affettivo (doloroso) delle sensazioni (i suoni “irritano”, causano “dolore”, sebbene la loro intensità “non cambi”. , con l'astenia, è più evidente la ricettività e, in caso di depressione, le componenti emotive delle sensazioni. Iperalgesia. L'aumento della sensibilità al dolore si verifica in varie condizioni patologiche, in particolare nella depressione. Un aumento della sensazione di dolore è tipico della depressione lieve, dell’ansia, delle paure e può essere associato alla suggestione, con corrispondenti aspettative. Petrilowitsch (1970) indica che un aumento dell’intensità del dolore nei pazienti depressi può raggiungere il livello di “malinconia algica”. ”, sottolineando come questo sia stato menzionato e altri ricercatori che la depressione in generale può manifestarsi come ricadute o intensificazione delle sindromi dolorose croniche. Man mano che la depressione si aggrava, la sensibilità al dolore diventa attenuata o completamente bloccata. Ripristinando la sensibilità al dolore, i pazienti stessi possono notare l'attenuazione della depressione. Più spesso, continuano a considerare la comparsa del dolore come un segno di peggioramento, mentre oggettivamente i sintomi della depressione si attenuano. In uno stato di astinenza da oppio-morfina si osserva spesso un aumento del dolore associato a malattie precedentemente sofferte. Nei casi di dolore cronico, può essere associato ad atteggiamenti della personalità. Iperestesia ottica. Un aumento delle sensazioni visive si manifesta nel fatto che l'illuminazione degli oggetti sembra ai pazienti più intensa di quanto registrato dalla percezione normale. La luce di intensità normale acceca, ferisce gli occhi, irrita e stanca rapidamente la vista. Il carattere del testo stampato sembra essere “convesso, sfaccettato, gotico”. I contorni degli oggetti sono percepiti come decisamente nitidi, i colori sono percepiti come eccessivamente saturi e luminosi, i mezzitoni e le sfumature di colore sono indicati Con eccessiva, chiarezza di rilievo. Iperestesia acustica- rafforzamento delle sensazioni uditive. I suoni di intensità ordinaria sembrano insopportabilmente forti, assordanti, percepiti Con sensazione di dolore fisico, irritazione. “Non sopporto il rumore, bussare, parlare: mi tormentano così tanto. I suoni colpiscono letteralmente il cervello, penetrano nel cranio, la testa sembra staccarsene...” Iperestesia gustativa e olfattiva- rafforzamento delle sensazioni gustative e olfattive. Manifestato da lamentele di aumento delle sensazioni corrispondenti. Agisce su vari stimoli gustativi e olfattivi; può anche essere selettivo quando, ad esempio, non è tollerato l'odore del cibo, della benzina, del tabacco, ecc. Iperestesia della sensazione cutanea- aumento delle sensazioni cutanee. Si manifesta più chiaramente in relazione alle sensazioni tattili e di temperatura. Un tocco leggero sul corpo è percepito come ruvido, irritante, acuto, doloroso. L'abito “scava nel corpo, preme, costringe, preme…”. "Sento ogni piega del letto... sento il minimo movimento d'aria - mi si congela la schiena e i fianchi... non riesco a pettinarmi - mi fa male toccarmi i capelli..." Ci sono reclami che riflettono un aumento della sensibilità muscolo-articolare. I pazienti sono “costretti” a cambiare costantemente la postura e la posizione delle parti del corpo, poiché non possono rimanere a riposo a causa dei dolori, del disagio e delle spiacevoli sensazioni di trazione che insorgono presto. Percezioni incommensurabili. Nei resoconti dei pazienti si trovano indicazioni di un aumento delle sensazioni interocettive: “Il cuore batte forte, forte, colpisce come una mazza... Il polso martella come un martello nelle tempie e in tutto il corpo... Appena mangio un po', mi sembra che lo stomaco sia pieno... sento come il cibo si muove attraverso l'esofago...” (Korsakov, 1913). 1.3. Senestopatie Le senestopatie (Dupre, Camus, 1907), “sensazioni psicosomatiche” (Wernicke, 1906) o “sensazioni” sono un tipo speciale di sensazioni patologiche caratterizzate dai seguenti segni clinici: - polimorfismo - dolori vari, sensazioni di bruciore, freddo, pesantezza, riempimento, elettrificazione, movimenti; - natura insolita, spesso molto pretenziosa, a causa della quale i pazienti hanno difficoltà a formulare i loro reclami; - un tono affettivo di sensazioni sgradevole, doloroso, a volte insolitamente doloroso, consonante con uno stato d'animo ansioso-depressivo (le senestopatie sono estremamente rare negli stati maniacali). “Il dolore è selvaggio, insopportabile, animalesco, folle.” Talvolta, secondo i pazienti, il dolore fisico intenso è più facilmente tollerabile delle senestopatie; - localizzazione non tipica dei sintomi delle malattie somatiche - incerta, diffusa, spesso mutevole, migratoria o limitata a zone topografiche bizzarre; - natura dell'apparenza persistente, fastidiosa, implacabile, attenzione alle sensazioni patologiche. I pazienti indicano che le sensazioni dolorose “perseguono”, “non danno riposo”, “non danno l’opportunità di essere distratti da qualcos’altro”; - non è una proiezione tipica delle sensazioni senestopatiche, se si tiene presente la loro modalità sensoriale. Pertanto, le sensazioni di bruciore, freddo o movimento possono essere percepite “dentro la testa”. Sensazioni esterocettive immaginarie vengono proiettate in questo caso nella zona della sensibilità interocettiva. Come puoi vedere, la struttura delle senestopatie include, tra gli altri, elementi di violazione dell'autocoscienza. Le senestopatie possono essere costanti, episodiche, ma talvolta si presentano anche sotto forma di attacchi, attacchi acuti, il che ci permette di parlare di crisi senestopatiche. Gli attacchi di senestopatie, generalmente eclatanti, multipli e vari, sono spesso accompagnati da reazioni di panico, disturbi autonomici, paura della follia, posture e gesti espressivi e azioni difensive speciali. Va tenuto presente che le senestopatie non sono associate a disturbi locali, sebbene siano localizzate dai pazienti in diversi organi e parti del corpo. Esistono diversi approcci per valutare il significato clinico delle senestopatie e la loro classificazione. Pertanto, A.K. Anufriev (1978) distingue cinque tipi di senestopatie per la depressione latente: cardiovascolare, neurologica centrale, addominale, muscoloscheletrica e cutaneo-sottocutanea. Secondo l'autore, si osservano più spesso senestopatie cardiovascolari e neurologiche centrali (dolore e altre sensazioni spiacevoli nell'area del cuore e della testa). Secondo L. J. Becker (1968), le senestopatie si verificano in tutti gli organi e parti del corpo che non sono collegati tra loro da alcuna singola funzione. Si ritiene che la localizzazione delle senestopatie possa avere un significato diagnostico e prognostico. È possibile che il tema delle senestopatie rifletta idee sull’importanza di un particolare organo che, secondo il paziente, è stato colpito. Come è noto, l'inclusione delle diverse parti del corpo nella struttura dell'io, che si conclude nella prima infanzia, avviene gradualmente e questo processo si sposta dal centro alla periferia. Probabilmente ci si dovrebbe aspettare che lo spostamento delle senestopatie dalla localizzazione sulla superficie del corpo all'area della sensibilità interna sia associato al progressivo sviluppo della malattia e, al contrario, alla tendenza delle senestopatie ad avvicinarsi alla superficie strutture possono essere considerate un segno favorevole. Un altro approccio si basa sulla considerazione delle peculiarità della struttura clinica delle senestopatie: come dimostrato da F. L. Fourny (1954), le senestopatie all'esordio della malattia hanno molto spesso una certa localizzazione e una certa somiglianza con i sintomi somatici, per poi scomparire. la loro rigorosa delineazione topografica, si diffonde e acquisisce un carattere insolito e pretenzioso. Ciò è stato confermato da altri ricercatori. È stato accertato che nelle prime fasi dello sviluppo della schizofrenia le senestopatie si manifestano prevalentemente come sensazioni algiche, simili al dolore di origine somatica (Guteneva, 1979, 1980; Basov, 1980). Le sensazioni senestoalgiche hanno localizzazione diversa, per lo più limitata, possono essere di lunga durata, persistenti o manifestarsi sotto forma di brevi episodi. Successivamente il quadro clinico delle senestopatie si complica. Si verificano sensazioni termiche, senestopatie con sensazioni di movimento, diffuse, migranti o localizzate in punti di determinati organi. Successivamente acquisiscono un carattere vicino alle allucinazioni e alle idee deliranti, trasformandosi in allucinazioni tattili, allucinazioni di sentimenti generali (Ushakov, 1973; Anufriev, 1978; Ostroglazov, 1975). Infine, le senestopatie rientrano spesso nella struttura degli stati allucinatorio-paranoidi, che si manifestano con una qualità “fatto”, e degli stati ipocondriaci parafrenici (con interpretazione fantastica e delirante). Lo sviluppo delle senestopatie procede secondo il seguente schema da relativamente semplice, che ricorda sensazioni somatiche e patologiche, lungo il percorso fino a diventare sempre più complesso, polimorfico, bizzarro, acquisendo contorni oggettivi e avendo una localizzazione insolita. Secondo lo schema indicato e tenendo conto delle caratteristiche psicologiche come la modalità sensoriale, la localizzazione, la proiezione e il grado di gravità dei tratti epicritici, si possono distinguere le seguenti varianti cliniche delle senestopatie. Senstopatie elementariE. Mancano di una modalità sensoriale chiaramente definita, di una localizzazione specifica e di qualità inerenti alla sensibilità discriminativa; proiettati sull'area delle sensazioni interne e sono strettamente correlati ai disturbi affettivi. I pazienti con depressione ansiosa descrivono il loro benessere fisico come segue: “Uno stato di tensione interna... Tutto dentro è teso, teso, come una corda, sul punto di scoppiare...”. Lo stato di paura è accompagnato da altre sensazioni: "Tutto è insensibile dentro, congelato, come se qualcosa si fosse rotto." Lo stato di malinconia è espresso come segue: "Pesantezza dentro, pressione, costrizione, l'anima soffre, soffre, svanisce .” Queste sensazioni elementari sorgono spesso sullo sfondo di disturbi generalizzati di coanestesia (la sensazione generale del corpo): “Tutto il corpo è rotto, tutto il corpo fa male, come masticato, non c'è spazio vitale... Tutto dentro trema, trema, trema, vacilla, trema, cammina tra le onde...”. Sensazioni di quest'ultimo tipo possono probabilmente essere valutate nel contesto di disturbi della percezione di sé (depersonalizzazione somatopsichica). Senstopatie semplici. Sono caratterizzati da una chiara modalità sensoriale (dolore, sensazioni termiche, parestesie varie). La localizzazione è diffusa o limitata a determinate zone o organi topografici (“testa”, “fianco”, “ipocondrio”, ecc.). Viene proiettato sull'area del tipo di sensibilità corrispondente (ad esempio, parestesia - sull'area della sensibilità della pelle). Si possono distinguere i seguenti tipi di senestopatia semplice: Senstopatie algiche- si tratta di sensazioni dolorose caratterizzate da una straordinaria ricchezza di tutte le sfumature possibili: perforante, bruciante, acuto, sordo, cerebrale, scoppiante, schiacciante, lacerante, spezzante, perforante, dolorante, pruriginoso, tortuoso, tirante, rosicchiante, spezzante, tagliente, sparante , ecc. Lo stesso paziente può spesso avvertire i tipi più diversi di sensazioni algiche. A volte i pazienti li raggruppano in un certo modo per capirli da soli e informare più pienamente il medico sul loro benessere. Il dolore può essere costante o manifestarsi sotto forma di attacchi, parossismi fulminei, essere localizzato in una sola parte del corpo per diversi anni o comparire in luoghi diversi. La struttura psicologica delle senestopatie algiche è relativamente semplice. Come il dolore, mantengono una stretta connessione con i disturbi affettivi, molto spesso con la depressione. I dolori “piacevoli” sono rari. L'algia può insorgere anche a livello psicogeno, attraverso i meccanismi di conversione psicosomatica - algia isterica. Senstopatie termiche: “Il bruciore delle piante dei piedi... È come se bruciasse tra le scapole... Tutto il corpo arde di fuoco, ma dentro fa freddo... La guancia sembra gelata...” Senestopatie sotto forma di parestesie- sensazioni di pelle d'oca strisciante, solletico, prurito, formicolio, intorpidimento, elettrificazione, formicolio: “Pelle d'oca all'inguine... Prurito alle gambe sotto le ginocchia... Solletico sulla testa... Le spazzole sono insensibili e pungono con gli aghi ... Guance e gengive sono insensibili... Pizzica come se fosse elettrico...”. Senestopatie con sensazione di pesantezza fisica, meno spesso - leggerezza insolita di qualsiasi parte del corpo: “Il corpo è pesante, come se fosse pieno di piombo... Come se un peso fosse sulle spalle... La mano è pesante, sembra, incapace di sollevarla... Riesco a malapena a reggere la testa - è così pesante... La testa è leggera, come se fosse pompata con aria... Il corpo è leggero, come un palloncino...” . È difficile dire quanto sia legittima l'interpretazione delle sensazioni patologiche di quest'ultimo tipo come senestopatia. All'inizio, le senestopatie statiche e semplici diventano poi mobili, migranti: “La sensazione di bruciore si diffonde ai lati, appare in luoghi diversi... Il dolore cammina, fluttua, vaga... La pelle d'oca sale dall'osso sacro alla parte posteriore del la testa...". La loro proiezione non è ancora disturbata. A poco a poco emerge una tendenza verso una localizzazione più precisa e differenziata della senestopatia: "Dolore in zone della testa... La pelle fa male... Dolore all'interno della testa... Dolore alle ossa... Fa male la colonna vertebrale... Bruciore superficiale all'avambraccio... Pizzicamenti intorno agli occhi...”. Senestpatia psicosensoriale. Sono sensazioni patologiche con segni di volume, dimensione, direzione e tratti di somiglianza con i fenomeni di autometamorfopsia: “Nel petto si gonfia, si allarga, si espande, si distende... All'interno si torce, si piega, si contrae, si raccoglie... Preme sulla fronte dall'interno... Ruota, gira nella testa... Preme sulla testa dall'esterno verso il centro... Il dolore è obliquo, verso l'alto da sinistra...". Spesso accompagnato da fugaci sensazioni di aumento, diminuzione di dimensioni o di localizzazione della parte corrispondente del corpo: “Dolore alle articolazioni, sembrano girate nell'altra direzione... Comprime la testa e sembra restringersi ... Il petto si espande, sembra sollevarsi... Le gambe fanno male, come se si allungassero...”. Allo stesso tempo, nei pazienti possono essere identificati veri disturbi dello schema corporeo. Senestpatia interpretativa. Sensazioni patologiche, accompagnate da varie interpretazioni in termini di argomenti e cause di insorgenza, che conferiscono alle senestopatie caratteristiche di somiglianza con idee deliranti di deformità fisica e contenuto ipocondriaco. Si possono distinguere i seguenti tipi di senestopatia interpretativa: Senestopatie organotopiche, in cui prevale il desiderio di localizzare le sensazioni con estrema precisione anatomica: “Dolore nelle orbite... Il timpano vibra... Il vaso nella testa prude... La placca interna dell'osso frontale fa male... Bruciore nel pericardio e all’apice del cuore… Dolore alle tre vertebre toraciche… Bruciore alla sommità dei polmoni… Dolore “alla base del cervello, tra gli emisferi… Alla superficie del il cervello si blocca... Dolore alle pareti dello stomaco...”. Senestopatia associata- c'è una tendenza dominante a combinare sensazioni patologiche che sorgono in diverse parti del corpo in un sistema di disturbi attentamente sviluppato e completo in tutti i dettagli: “Il dolore dal braccio va lungo la linea verso l'alto, colpisce la parte posteriore della testa, comprime il cuore e diverge nello stomaco in direzioni diverse... Il dolore dallo sterno si sposta alle tonsille, da lì al cuore, e poi va alla testa... Il dolore dalle gambe si estende lungo due linee sulla schiena e termina con due punti vaghi sul collo. L’intorpidimento della parte inferiore della gamba si trasforma in una sensazione di dolore in un punto della coscia, poi iniziano a far male le arterie inguinali e poi il dolore diventa subconscio...” Tali descrizioni di pazienti assomigliano ad una struttura paranoide e potrebbero probabilmente essere considerate una variante senestopatica dell'ipocondria paranoide. Senstopatie deliranti- i pazienti non si soffermano sulle caratteristiche descrittive delle sensazioni patologiche, ma preferiscono indicare immediatamente la causa della loro insorgenza: “Il sangue non entra nel retto... I vasi scoppiano... Il cervello non riceve nutrienti... Il flusso sanguigno è rallentato... Rilassamento del muscolo cardiaco...”. Le formulazioni sono solitamente prese in prestito dalla letteratura medica o da conversazioni con pazienti e medici. Senestopatie allucinatorie. Sono caratterizzati da elementi discriminatori chiaramente espressi e somiglianze con varie allucinazioni. Si possono distinguere i seguenti tipi di senestopatia allucinatoria: Senstopatie geometriche: “Bruciore sulla schiena a forma di triangolo... Dolore a forma di cerchio piatto... Mal di testa come una griglia - fa male lungo il perimetro delle cellule, ma non al centro... Bruciore al fianco come un ovale allungato... Dolore in un punto sotto la pelle della parte posteriore della testa... Dolore da un punto i raggi si irradiano lungo la schiena... Il dolore alle dita segue due linee... Strisce di freddo incorniciate dal calore... Mal di testa a forma di triangolo convesso verso l'alto... Il cranio fa male lungo la linea sotto le orecchie - anche tagliato in questo punto... Un cerchio delle dimensioni di una moneta da due copechi si blocca..." Senestopatie simili ad allucinazioni tattili: “È come se avessi un cappello in testa... Brucia, come se mi avessero messo della senape o un ferro rovente... Mi ha colpito la testa come con un bastone... La mia testa è fredda, come se sospinto dal vento... è come se mi fossero rimaste delle briciole in gola... è come se qualcuno mi tirasse i capelli... al labbro, come mi è rimasta la sigaretta..." Il grado di somiglianza tra tattilità e allucinazioni può variare: da relativamente lieve a molto significativo, quando le senestopatie diventano indistinguibili dalle allucinazioni. Senestopatie con proiezione interna delle sensazioni tattili: "Mi sento la testa come se avessi il naso che cola... Intorpidimento alla testa... Solletico al petto... Prurito alla testa... Mi sento come se mi toccassi l'intestino... Bruciore dentro la testa ....” Allo stesso tempo, le senestopatie non solo assomigliano, ma spesso si avvicinano alle allucinazioni viscerali: “È come se sangue caldo scorresse nello stomaco... Qualcosa striscia nella testa... Dolore al cuore, come da un pugnale , la sua estremità sporge, viene voglia di tirarla fuori... C'è una cosa dura nel petto, un nodulo... La testa è piena di qualcosa... Dolore dal cuore come palle “sale alla gola.. Dolore alla colonna vertebrale, come se fosse stata trafitta da un tubo del diametro di 5-6 mm...”. Senestopatie che assomigliano ad allucinazioni di trasformazione: “Il cervello sembra caldo e piccolo... Il cuore sembra tagliato a pezzi... Sembra che i muscoli si spezzino... Il cuore sembra essersi staccato ed è caduto... Il cervello sembra essere separato dal cranio...” Senstopatie che assomigliano ad allucinazioni cinestetiche : "È come se le mie gambe venissero tirate verso il corpo... La mia testa sembra dondolarsi avanti e indietro... Mi sento come se i miei occhi iniziassero a socchiudersi di lato... C'è una tale tensione nelle mie mani, come se portassi un carico pesante...” A volte le senestopatie allucinatorie sono accompagnate da false sensazioni acustiche, gustative, olfattive e visive: “Il cervello è chiaramente separato dalle membrane - puoi sentirle che si sfaldano... Qualcosa ti stride nella testa... Il dolore corre lungo i fili - li senti tintinnare... Qualcosa ti gira in testa, qualcosa di fintamente dolce... Tutto brucia dentro, puzza di bruciato... Mi ha colpito la testa come un fulmine...". Insieme alle senestopatie allucinatorie, di solito è possibile identificare veri e propri inganni della percezione nei pazienti: richiami, allucinoidi, cinestetiche, vestibolari e altre allucinazioni. Quando presentano reclami che riflettono senestopatie allucinatorie, i pazienti usano costantemente le espressioni "come se, come se, come se, come se...", che permettono di identificare le senestopatie e non confonderle con allucinazioni, nonostante tutte le loro indubbie somiglianze. La vera natura delle sensazioni patologiche nei pazienti con senestopatie interpretative può essere rivelata solo con ulteriori domande. Di norma, i pazienti abbandonano facilmente le loro interpretazioni riguardanti la posizione, le cause e la relazione delle sensazioni, e questa è un'importante differenza rispetto al vero delirio. Esiste tuttavia la possibilità che le senestopatie interpretative si trasformino in delirio. Mostriamolo con il seguente esempio. Il paziente riferisce: “Il sistema nervoso centrale manda un impulso allo stomaco, lo stomaco si contrae, gli impulsi vengono mandati all'inguine, dall'inguine attraverso la vena centrale passano alla gamba, e poi all'alluce della sinistra piede, da dove ritornano all'inguine. Si scopre che è un circolo vizioso che deve essere spezzato e poi sarò sano. Per interrompere la connessione tra il pollice e la vena centrale attraverso la quale il dito influenza l’inguine, è necessario rimuovere il pollice”. Il paziente aveva precedentemente contattato ripetutamente il chirurgo e aveva insistito per un'operazione di “rimozione del dito”. Ci sono ragioni sufficienti per parlare qui della transizione delle senestopatie interpretative al delirio: ciò è evidenziato dal fatto del comportamento delirante. La struttura clinica e psicologica delle sensazioni senestopatiche, come si vede, è tale che, oltre a quella recettiva, comprende anche componenti affettive, di depersonalizzazione, ossessive, interpretative e allucinatorie. Le senestopatie possono verificarsi anche con l'esperienza della violenza, della cottura (nella struttura della sindrome dell'automatismo mentale), del suono nel piano delle formazioni parafreniche - “succhiano il cervello... sostituiscono le ossa... le viscere si stanno decomponendo ...”. Ciò significa che le senestopatie esprimono disturbi di diverse funzioni mentali, spesso lontani dalla sensibilità elementare. Pertanto, le senestopatie interpretative sono spesso associate a disturbi dell'attività mentale come formalismo, ragionamento, pensiero poco chiaro, deliri ipocondriaci e persecutori frammentari, tendenza al pensiero magico, ecc. Questo è anche importante da tenere presente nel senso che le sensazioni dolorose associati a una vera patologia somatica, nei reclami di pazienti con disturbi del pensiero, possono sembrare esteriormente senestopatie. 1.4. Senestesia Le senestesi sono una varietà di disturbi del movimento, spesso di natura soggettiva e non associati a patologia neurologica: perdita di equilibrio, vertigini “interne”, instabilità dell'andatura, “sbalzi” in direzioni diverse, sensazioni di disagio motorio, imprecisione nei movimenti (“ la gamba si è alzata all'improvviso... prendo quello che qualcosa e mi manca... ho cominciato a inciampare...", brevi episodi di immobilità del braccio, della gamba ("Le braccia non obbediscono... il braccio pende come una frusta... idiozia motoria... l'impulso volitivo non raggiunge la gamba"), stati di debolezza inaspettata in alcuni gruppi muscolari ("mancanza di forza per mordere una pillola, alzare la mano..."). Senestesi è spesso accompagnato da paura di camminare, atteggiamenti sensibili, molti pazienti dicono che gli altri li scambiano per ubriachi e si vergognano di essere in pubblico. 1.5. Sinestesia La sinestesia nasce come risultato dell'interazione degli organi sensoriali, in cui le qualità delle sensazioni di un tipo vengono trasferite ad un altro (Luria, 1970). Sono ben noti i fatti dell’“udito colorato”, che si osserva in molte persone, soprattutto nei musicisti (ad esempio Scriabin).” Lo psicologo tedesco Hornbostel ha scoperto l'influenza della sensibilità olfattiva sulla sensibilità visiva e ne ha studiato gli schemi. È stato stabilito, in particolare, che gli odori di sostanze le cui molecole includevano un gran numero di atomi di carbonio erano correlati a tonalità di luce più scure e che gli odori di sostanze di molecole con un piccolo contenuto di atomi di carbonio erano correlati a tonalità chiare. Nella malattia mentale si verificano diverse sinestesie. Così, parallelamente alle sensazioni uditive, possono apparire sensazioni tattili e vibrazionali: “Sento con le ossa, con il dorso della mano, con i palmi delle mani...”. La sensazione di dolore è accompagnata da sensazioni gustative: "Quando si punge lo stomaco con un ago, in bocca appare una sensazione salata". Contemporaneamente agli stimoli sensoriali possono verificarsi senestopatie e inganni percettivi. Le sensazioni sinestetiche a volte accompagnano le allucinazioni: le "voci" sono descritte dai pazienti come "calde, morbide, salate, rotonde, ecc." 1.6. Disturbi nella percezione della qualità del colore Disturbi nella percezione della qualità del colore (disturbi speciali della percezione, illusioni cromatiche, illusioni cromatiche) - percezione distorta del colore degli oggetti. I volti appaiono scuri, marroni, bronzo, le pagine dei libri appaiono viola, le lettere appaiono blu, marroni, appare l'ambiente circostante giallo (xanthopsia), rosso. o rosa (eritropsia) o qualche altro colore. La violazione della sensibilità elementare è caratterizzata da varie condizioni patologiche. L'iperestesia mentale si verifica nella comparsa di stati psicotici acuti, negli stati astenici e depressivi, nell'avvelenamento con sostanze psichedeliche e nello stato di intossicazione da hashish. Particolare chiarezza e nitidezza della percezione sono caratteristiche dello stato di coscienza iper-veglia. I fenomeni di anestesia e ipoestesia si osservano nelle psicosi acute, nella paralisi progressiva, nella depressione, nello stordimento della creatura e nelle nevrosi. L'affiliazione nosologica della senestopatia è ambigua. Possono verificarsi con malattie involutive, infettive e organiche del cervello, con nevrosi sullo sfondo di fenomeni organici residui, danni alla regione diencefalica, che differiscono in questi casi per la loro relativa semplicità e luminosità. Le senestopatie sono state descritte nelle reazioni senesto-ipocondriache, come parte della reazione primaria nei pazienti affetti da cancro. Secondo numerosi studi, la senestopatia e la senestesi sono più comuni nelle psicosi endogene (Kerbikov, 1968; Lukomsky, 1968; Anufriev, 1978; Nadzharov, Smulevich, 1983). Secondo A.K. Anufriev, V.F. Desyatnikov, I.V. Shakhmatova-Pavlova, nella struttura clinica della depressione mascherata si osservano senestopatie, particolarmente abbondanti e pretenziose nella schizofrenia ipocondriaca, senestopatica e delirante (Snezhnevsky, 1970; Nadzharov, Smulevich, 1983 ). All'esordio della schizofrenia, le senestopatie sono semplici e limitate a sensazioni senestoalgiche isolate (Guteneva, 1979; Basov, 1980). Secondo le nostre osservazioni, all'inizio della schizofrenia, possono verificarsi anche senestopatie fantasiose (psicosensoriali, allucinatorie, interpretative) contemporaneamente o con successiva aggiunta di senestopati semplici ed elementari. La patogenesi della senestopatia è associata a danni a livello del talamo ottico e della regione diencefalica del tronco encefalico (Kehrer, 1953; Eglitis, 1977; Anufriev, 1979). Secondo G. Huber (1976), le senestopatie presentano somiglianze con le sensazioni spontanee in caso di danno organico dell'interstizio cerebrale e sono un sintomo “endogeno-organico”. Si ritiene che le senestopatie osservate nel quadro clinico delle malattie in fase corrente siano causate da disturbi funzionali (Eglitis, 1977). I meccanismi fisiopatologici della senestopatia sono visibili nella disinibizione del sistema interocettivo e nella sua liberazione dall'influenza controllante dell'esterocezione.
Sono strettamente legati tra loro. Sia l'uno che l'altro sono il cosiddetto riflesso sensoriale della realtà oggettiva, esistente indipendentemente dalla coscienza e grazie alla sua influenza sui sensi: questa è la loro unità. Ma percezione- consapevolezza di un dato oggetto o fenomeno sensoriale; nella percezione, di solito si estende davanti a noi un mondo di persone, cose e fenomeni, pieni di un certo significato per noi e coinvolti in diverse relazioni. Queste relazioni creano situazioni significative, di cui siamo testimoni e partecipi. Sensazione stesso - un riflesso di una qualità sensoriale separata o impressioni indifferenziate e non oggettivate dell'ambiente. In quest'ultimo caso, sensazioni e percezioni si distinguono come due forme diverse o due diversi rapporti della coscienza con la realtà oggettiva. Sensazioni e percezioni sono quindi una e diversa. Costituiscono: il livello senso-percettivo della riflessione mentale. A livello senso-percettivo parliamo di quelle immagini che nascono dall'impatto diretto di oggetti e fenomeni sui sensi.
Il concetto di sensazioni
La principale fonte della nostra conoscenza del mondo esterno e del nostro stesso corpo sono le sensazioni. Costituiscono i canali principali attraverso i quali le informazioni sui fenomeni del mondo esterno e sugli stati del corpo raggiungono il cervello, dando a una persona l'opportunità di navigare nell'ambiente e nel suo corpo. Se questi canali fossero chiusi e i sensi non portassero le informazioni necessarie, non sarebbe possibile alcuna vita cosciente. Sono noti fatti che indicano che una persona privata di una fonte costante di informazioni cade in uno stato di sonnolenza. Tali casi: si verificano quando una persona perde improvvisamente la vista, l'udito, l'olfatto e quando le sue sensazioni coscienti sono limitate da qualche processo patologico. Un risultato vicino a questo si ottiene quando una persona viene posta per qualche tempo in una camera luminosa e insonorizzata, isolandola dalle influenze esterne. Questo stato induce prima il sonno e poi diventa difficile da sopportare per i soggetti.
Numerose osservazioni hanno dimostrato che l'interruzione del flusso di informazioni nella prima infanzia, associata a sordità e cecità, provoca forti ritardi nello sviluppo mentale. Se ai bambini nati ciechi o privi di udito e vista in tenera età non vengono insegnate tecniche speciali che compensano questi difetti attraverso il senso del tatto, il loro sviluppo mentale diventerà impossibile e non si svilupperanno in modo indipendente.
Come verrà descritto di seguito, l'elevata specializzazione dei vari organi di senso si basa non solo sulle caratteristiche strutturali della parte periferica dell'analizzatore - i "recettori", ma anche sulla più alta specializzazione dei neuroni che compongono il sistema nervoso centrale apparati, che ricevono i segnali percepiti dagli organi di senso periferici.
Natura riflessa delle sensazioni
Quindi, le sensazioni sono la fonte iniziale di tutta la nostra conoscenza del mondo. Gli oggetti e i fenomeni della realtà che influenzano i nostri sensi sono chiamati stimoli, e l'impatto degli stimoli sui sensi è chiamato irritazione. L'irritazione, a sua volta, provoca eccitazione nel tessuto nervoso. La sensazione nasce come reazione del sistema nervoso a uno stimolo particolare e, come ogni fenomeno mentale, ha natura riflessa.
Il meccanismo fisiologico delle sensazioni è l'attività di uno speciale apparato nervoso chiamato.
Ogni analizzatore è composto da tre parti:- una sezione periferica chiamata recettore (il recettore è la parte percettiva dell'analizzatore, la sua funzione principale è la trasformazione dell'energia esterna in un processo nervoso);
- nervi afferenti o sensoriali (centripeti), che conducono l'eccitazione ai centri nervosi (sezione centrale dell'analizzatore);
- le sezioni corticali dell'analizzatore, in cui avviene l'elaborazione degli impulsi nervosi provenienti dalle sezioni periferiche.
La parte corticale di ciascun analizzatore comprende un'area che rappresenta una proiezione della periferia nella corteccia cerebrale, poiché alcune cellule della periferia (recettori) corrispondono ad alcune aree delle cellule corticali. Perché possa sorgere la sensazione, l'intero analizzatore nel suo insieme deve funzionare. L'analizzatore non è un ricevitore passivo di energia. Questo è un organo che si riorganizza riflessivamente sotto l'influenza degli stimoli.
Gli studi fisiologici dimostrano che la sensazione non è affatto un processo passivo; include sempre componenti motorie. Pertanto, le osservazioni al microscopio di un'area della pelle effettuate dallo psicologo americano D. Neff hanno permesso di verificare che quando viene irritato da un ago, il momento in cui si manifesta la sensazione è accompagnato da reazioni motorie riflessive di quest'area della pelle. Successivamente, numerosi studi hanno stabilito che ogni sensazione comprende movimento, talvolta sotto forma di reazione vegetativa (vasocostrizione, riflesso galvanico cutaneo), talvolta sotto forma di reazioni muscolari (rotazione degli occhi, tensione dei muscoli del collo, reazioni motorie del mano, ecc.). Pertanto, le sensazioni non sono affatto processi passivi: sono attivi. La teoria riflessa delle sensazioni consiste nell'indicare la natura attiva di tutti questi processi.
Classificazione delle sensazioni
È da tempo consuetudine distinguere tra cinque tipi principali (modalità) di sensazioni: olfatto, gusto, tatto, vista e udito. Questa classificazione delle sensazioni secondo le principali modalità è corretta, anche se non esaustiva. AR Luria ritiene che la classificazione delle sensazioni possa essere effettuata secondo almeno due principi fondamentali: sistematico E genetico(cioè secondo il principio di modalità, da un lato, e secondo il principio di complessità o livello di costruzione, dall'altro).
Classificazione sistematica delle sensazioni
Individuando i gruppi più ampi e significativi di sensazioni, queste possono essere suddivise in tre tipologie principali; sensazioni interocettive, propriocettive ed esterocettive. I primi combinano i segnali che ci arrivano dall'ambiente interno del corpo; questi ultimi forniscono informazioni sulla posizione del corpo nello spazio e sulla posizione del sistema muscolo-scheletrico, forniscono la regolazione dei nostri movimenti; infine, altri ancora forniscono segnali dal mondo esterno e creano le basi per il nostro comportamento cosciente. Consideriamo separatamente i principali tipi di sensazioni.
Sensazioni interocettiveLe sensazioni interocettive, che segnalano lo stato dei processi interni del corpo, portano al cervello irritazioni dalle pareti dello stomaco e dell'intestino, dal cuore e dal sistema circolatorio e da altri organi interni. Questo è il gruppo di sensazioni più antico e più elementare. Le sensazioni interocettive sono tra le forme di sensazioni meno coscienti e più diffuse e mantengono sempre la loro prossimità agli stati emotivi.
Sensazioni propriocettiveLe sensazioni propriocettive forniscono segnali sulla posizione del corpo nello spazio e costituiscono la base afferente dei movimenti umani, svolgendo un ruolo decisivo nella loro regolazione. I recettori periferici della sensibilità propriocettiva si trovano nei muscoli e nelle articolazioni (tendini, legamenti) e hanno la forma di corpi nervosi speciali (corpi di Paccini). Le eccitazioni che sorgono in questi corpi riflettono le sensazioni che si verificano quando i muscoli vengono allungati e la posizione delle articolazioni cambia. Nella fisiologia e psicofisiologia moderne, il ruolo della propriocezione come base afferente dei movimenti negli animali è stato studiato in dettaglio da A. A. Orbeli, P. K. Anokhin e negli esseri umani - da N. A. Bernstein. Il gruppo di sensazioni descritto comprende un tipo specifico di sensibilità chiamata sensazione di equilibrio o sensazione statica. I loro recettori periferici si trovano nei canali semicircolari dell'orecchio interno.
Sensazioni esteroreattiveIl terzo e più grande gruppo di sensazioni sono le sensazioni esterorecettive. Portano informazioni dal mondo esterno a una persona e sono il principale gruppo di sensazioni che collegano una persona con l'ambiente esterno. L'intero gruppo delle sensazioni esterocettive è convenzionalmente suddiviso in due sottogruppi: sensazioni di contatto e di distanza.
Le sensazioni di contatto sono causate da un impatto applicato direttamente sulla superficie del corpo e sul corrispondente organo percepito. Esempi di sensazione di contatto sono il gusto e il tatto.
Le sensazioni distanti sono causate da stimoli che agiscono sugli organi di senso a una certa distanza. Questi sensi includono l'olfatto e soprattutto l'udito e la vista.
Classificazione genetica delle sensazioni
La classificazione genetica permette di distinguere due tipi di sensibilità:- protopatico(più primitivo, affettivo, meno differenziato e localizzato), che comprende i sentimenti organici (fame, sete, ecc.);
- epicritico(più sottilmente differenziante, oggettivato e razionale), che include i sensi umani fondamentali.
La sensibilità epicritica è più giovane in termini genetici e controlla la sensibilità protopatica.
Proprietà generali delle sensazioni
Diversi tipi di sensazioni sono caratterizzati non solo dalla specificità, ma anche dalle proprietà comuni a loro. Queste proprietà includono: qualità, intensità, durata e localizzazione spaziale.
Qualità- questa è la caratteristica principale di una data sensazione, distinguendola da altri tipi di sensazioni e variando all'interno di un dato tipo di sensazione. La diversità qualitativa delle sensazioni riflette l'infinita varietà delle forme di movimento della materia.
Intensità la sensazione è la sua caratteristica quantitativa ed è determinata dalla forza dello stimolo attuale e dallo stato funzionale del recettore.
Durata le sensazioni sono le sue caratteristiche temporanee. È determinato anche dallo stato funzionale dell'organo sensoriale, ma soprattutto dal tempo di azione dello stimolo e dalla sua intensità.
Quando uno stimolo agisce su un organo di senso, la sensazione non si verifica immediatamente, ma dopo un po 'di tempo, il cosiddetto periodo di sensazione latente (nascosto). Il periodo di latenza dei diversi tipi di sensazioni non è lo stesso: ad esempio, per le sensazioni tattili è di 130 ms; per il dolore - 370 e per il gusto - solo 50 ms.
Proprio come una sensazione non sorge contemporaneamente all'inizio dello stimolo, essa non scompare contemporaneamente alla cessazione della sua azione. La presenza di immagini sequenziali positive spiega perché non notiamo interruzioni tra i fotogrammi successivi di un film: sono piene di tracce dei fotogrammi che hanno agito prima - immagini sequenziali da essi. L'immagine coerente cambia nel tempo, l'immagine positiva viene sostituita da una negativa. Con sorgenti luminose colorate, l'immagine sequenziale si trasforma in un colore complementare.
Testo della voce:
1. Psicologia delle sensazioni.
1. Psicologia delle sensazioni.
Il processo mentale più semplice da cui inizia la cognizione del mondo circostante da parte di una persona è la sensazione. Nell'evoluzione degli esseri viventi, le sensazioni sono sorte sulla base dell'irritabilità primaria, che è la proprietà della materia vivente di rispondere selettivamente ai cambiamenti biologicamente significativi nell'ambiente. Successivamente, queste funzioni furono assunte dal sistema nervoso. Uno stimolo (visivo, uditivo, ecc.) colpisce gli organi di senso, provocando impulsi nervosi che entrano nel cervello lungo le vie nervose e lì vengono elaborati per formare sensazioni individuali. La sensazione è il materiale “costruttivo” primario sulla base del quale si costruisce una riflessione olistica nella coscienza della complessità e versatilità del mondo circostante, l'immagine del proprio “io” corporeo e mentale. Le sensazioni sono essenzialmente immagini soggettive del mondo oggettivo: gli stati esterni ed interni del corpo.
La sensazione è un processo mentale di riflessione delle proprietà individuali di oggetti e fenomeni durante il loro impatto diretto sui sensi.
Sin dai tempi di Aristotele, sono stati tradizionalmente distinti cinque tipi (modalità) di sensazioni che informano una persona sui cambiamenti nell'ambiente: tatto, gusto, olfatto, udito e vista.
È ormai accertato che esistono anche molti altri tipi di sensazioni, e il corpo è dotato di meccanismi molto complessi che garantiscono l'interazione dei sensi tra loro. Pertanto, il senso del tatto, insieme alle sensazioni tattili (sensazioni tattili), include un tipo di sensazione completamente indipendente: la temperatura, che è una funzione di uno speciale analizzatore di temperatura. Le sensazioni di vibrazione occupano una posizione intermedia tra le sensazioni tattili e uditive. Le sensazioni di equilibrio e accelerazione associate alle funzioni dell’apparato vestibolare svolgono un ruolo importante nell’orientamento di una persona. Anche le sensazioni dolorose che segnalano il potere distruttivo dello stimolo sono comuni a diversi analizzatori.
A seconda del tipo e della posizione dei recettori, tutte le sensazioni sono solitamente divise in tre gruppi:
1) esterocettivo (esterocettivo), che riflette le proprietà degli oggetti e dei fenomeni dell'ambiente esterno e ha recettori sulla superficie del corpo;
2) interocettivo (interocettivo), dotato di recettori situati negli organi interni e nei tessuti del corpo e che riflette lo stato dell'ambiente interno del corpo;
3) propriocettivo (propriocettivo), i cui recettori si trovano nei muscoli, nei legamenti, nelle articolazioni e forniscono informazioni sul movimento e sulla posizione del corpo. Viene spesso chiamata anche sensibilità al movimento cinestesia, e i recettori corrispondenti sono cinestetici.
Le sensazioni esterocettive possono essere divise in altri due gruppi: contatto(ad esempio tattile, gustativo) e distante(ad esempio visivo, uditivo). I recettori di contatto trasmettono l'irritazione al contatto diretto con un oggetto, mentre i recettori distanti reagiscono all'irritazione emanata da un oggetto distante.
Per la maggior parte creato entro la fine del 19 ° secolo. I laboratori psicologici sono caratterizzati dalla riduzione dei principali problemi della ricerca sperimentale allo studio dei processi mentali elementari: sensazioni e percezioni. Fino all'inizio del XX secolo. I principali centri della psicologia sperimentale mondiale furono i laboratori di V. Wundt in Germania (1879) e V.M. Bekhterev in Russia (1886 - a Kazan, 1894 - a San Pietroburgo). Il lavoro degli scienziati in questi laboratori sullo studio dei meccanismi di percezione ha preparato il successivo studio sperimentale delle emozioni, delle associazioni e della memoria, e quindi del pensiero.
2. Schemi generali di sensazioni
Le sensazioni sono una forma di riflessione di stimoli adeguati. Pertanto, uno stimolatore adeguato della sensazione visiva sono le onde elettromagnetiche nell'intervallo 380-770 mmk. Le sensazioni uditive sorgono sotto l'influenza delle onde sonore con una frequenza compresa tra 16 e 20.000 Hz. Anche altre sensazioni hanno i loro stimoli specifici. Tuttavia, diversi tipi di sensazioni sono caratterizzati non solo dalla specificità, ma anche da proprietà comuni a tutti. Queste proprietà includono qualità, intensità, durata e posizione spaziale.
Qualità- questa è la caratteristica principale di una data sensazione, che la distingue da altri tipi di sensazioni e varia all'interno di un dato tipo di sensazione (una modalità). Le sensazioni uditive, ad esempio, differiscono per altezza, timbro e volume, mentre le sensazioni visive differiscono per saturazione e tonalità di colore.
Intensità la sensazione è la sua caratteristica quantitativa ed è determinata sia dalla forza dello stimolo che dallo stato funzionale del recettore.
Durata le sensazioni sono determinate anche dall'intensità dell'effetto sul recettore, dal suo stato funzionale, ma soprattutto dal tempo di azione sul recettore.
Quando viene applicato uno stimolo, la sensazione non si manifesta immediatamente, ma dopo qualche tempo. Per le sensazioni dolorose, il periodo di latenza è di 370 ms, per le sensazioni tattili - 130, e la sensazione del gusto si verifica entro 50 ms dopo l'applicazione di un irritante chimico sulla lingua.
Proprio come una sensazione non sorge contemporaneamente all'inizio dello stimolo, essa non scompare immediatamente dopo la cessazione del suo effetto. Questa inerzia delle sensazioni si chiama effetto collaterale. Ad esempio, nella forma rimane la traccia di uno stimolo nell'analizzatore visivo immagine sequenziale, prima positivo e poi negativo. Un'immagine sequenziale positiva non differisce in luminosità e colore dall'immagine originale (nel cinema, questa proprietà dell'analizzatore visivo viene utilizzata per creare l'illusione del movimento), quindi appare un'immagine negativa e le fonti di colore del colore vengono sostituite da colori complementari.
Se guardi prima il colore rosso, la superficie bianca apparirà verde. Se il colore originale era blu, l'immagine sequenziale sarà gialla e se inizialmente guardi una superficie nera, l'immagine sequenziale sarà bianca.
Le sensazioni uditive possono anche essere accompagnate da immagini sequenziali. Tutti, ad esempio, conoscono bene il fenomeno del “ronzio nelle orecchie” dopo l'esposizione a suoni assordanti.
Un effetto simile è tipico per il sistema muscolare. Mettiti sulla soglia e “spingi” con forza gli stipiti lontano da te con le mani; Dopodiché, spostandoti di lato e rilassando i muscoli delle braccia, sentirai che le tue braccia si sollevano da sole.
L'accademico D.N. Uznadze (1963) chiese ai soggetti di toccare una palla grande con la mano destra e una pallina piccola con la sinistra, e poi palline della stessa dimensione 10-15 volte. Si è scoperto che, al contrario, la pallina palpata con la mano destra sembrava più piccola, mentre la pallina palpata con la mano sinistra sembrava più grande.
3. Caratteristiche fondamentali delle sensazioni
1. Intervallo di sensibilità . Uno stimolo è capace di provocare una sensazione solo quando raggiunge una certa grandezza o forza.
La soglia assoluta più bassa della sensazione(J0) è la forza minima (intensità, durata, energia o area) di impatto che provoca una sensazione appena percettibile. Più basso è J0, maggiore è la sensibilità dell'analizzatore allo stimolo. Ad esempio, il limite inferiore (soglia) della sensibilità per l'altezza del suono è 15 Hz, per la luce - 0,001 luce. eccetera.
Vengono chiamati stimoli di forza minore subliminale(subsensoriali) e i segnali su di essi non vengono trasmessi alla corteccia cerebrale. Se l'intensità della luce si riduce a tal punto che una persona non è più in grado di riconoscere se ha visto un lampo di luce, in quel momento viene comunque registrata manualmente una risposta galvanica della pelle. Ciò suggerisce che il segnale luminoso, sebbene non realizzato, sia stato elaborato dal sistema nervoso. Il funzionamento della “macchina della verità” si basa su questa procedura.
Il passaggio da una sensazione sottosoglia avviene in modo brusco: se l'impatto ha quasi raggiunto il valore di soglia, è sufficiente un aumento appena percettibile della sua forza affinché lo stimolo diventi immediatamente completamente avvertito. Gli impulsi sottosoglia non sono indifferenti al corpo. Ciò è confermato da numerosi fatti ottenuti nelle cliniche di malattie nervose e psichiatria, quando sono deboli stimoli sottosoglia provenienti dall'ambiente esterno o interno che creano un focus dominante nella corteccia cerebrale e contribuiscono all'emergere di "inganni dei sensi" - allucinazioni.
Alcuni scienziati notano la somiglianza tra la percezione subliminale (sensazione) e la percezione extrasensoriale, quando parliamo anche di segnali che sono troppo deboli per raggiungere il livello di coscienza, ma che vengono comunque captati da alcune persone in un certo momento e in un certo stato . La percezione extrasensoriale comprende la chiaroveggenza (la capacità di vedere cose che non possono essere viste a distanza), la telepatia (ottenere informazioni su una persona lontana, trasmettere pensieri), la precognizione (la capacità di indovinare il futuro).
La zona di confine della psicologia, studiando i cosiddetti fenomeni psi, è nata all'inizio degli anni '30 (L.L. Vasiliev in URSS e J. Rhine negli Stati Uniti), sebbene negli ambienti scientifici questo lavoro abbia cominciato a essere discusso apertamente solo negli ultimi decenni. L'Associazione Parapsicologica, che studiava i fenomeni “anomali”, fu ammessa all'American Association for Scientific Progress nel 1969. Quest'area, recentemente riconosciuta come disciplina scientifica, è chiamata parapsicologia in Germania e negli Stati Uniti, metapsicologia in Francia e bioinformatica in Russia. Il suo nuovo nome generale è psicologia. La principale difficoltà nel riconoscere pienamente i risultati in questo ambito è che non sempre è possibile riprodurre i fenomeni studiati, il che è certamente necessario per fatti che pretendono di essere scientifici.
Soglia assoluta superiore della sensazione(Jmax) è il valore massimo dello stimolo che l'analizzatore è in grado di percepire adeguatamente. Gli impatti superiori a Jmax cessano di essere percepiti in modo differenziato o causano dolore; Jmax è molto più variabile tra individui ed età rispetto a J0. Viene chiamato l'intervallo tra J0 e Jmax intervallo di sensibilità.
2. Soglia di sensibilità differenziale (differenza). . Con l'aiuto dei nostri sensi, non solo possiamo accertare la presenza o l'assenza di un particolare stimolo, ma anche distinguere gli stimoli in base alla loro forza e qualità. Viene chiamata la grandezza minima della differenza nella forza di due stimoli omogenei che una persona è in grado di provare soglia di discriminazione(aJ). Più basso è il valore di soglia della differenza, maggiore è la capacità di questo analizzatore di differenziare l'irritazione.
Il fisiologo tedesco E. Weber ha stabilito che un aumento dell'intensità di uno stimolo, capace di provocare un aumento appena percettibile dell'intensità della sensazione, costituisce sempre una certa parte del valore iniziale dello stimolo. Pertanto, un aumento della pressione sulla pelle si avverte già se il carico viene aumentato solo del 3% (ad un peso di 100 g vanno aggiunti 3 g, ad un peso di 200 g vanno aggiunti 6 g, ecc.) . Questa dipendenza è espressa dalla seguente formula: dJ/J = const, dove J è l'intensità dello stimolo, dJ è il suo aumento appena percettibile (soglia di discriminazione), const è un valore costante (costante), diverso per le diverse sensazioni (pressione sulla pelle - 0,03, vista - 0,01, udito - 0,1, ecc.).
3. Soglia di discernibilità del segnale operativo - questo è il valore di discriminazione tra segnali al quale la precisione e la velocità di discriminazione raggiungono il massimo. La soglia operativa è 10-15 volte superiore alla soglia differenziale.
4. Legge psicofisica di Weber-Fechner - descrive la dipendenza dell'intensità della sensazione (E) dalla forza dello stimolo (J).
Il fisico, psicologo e filosofo tedesco G.T. Fechner (1801-1887) espresse questa dipendenza, scoperta per primo da E. Weber, con la seguente formula (legge psicofisica fondamentale): E = k . logJ + c (l'intensità della sensazione aumenta proporzionalmente al logaritmo dell'intensità dello stimolo), dove k è il coefficiente di proporzionalità; c è una costante diversa per sensazioni di modalità diverse.
Lo scienziato americano S. Stevens ritiene che la legge psicofisica fondamentale sia meglio espressa non da una funzione logaritmica, ma da una funzione di potenza. Tuttavia, in ogni caso, la forza della sensazione aumenta molto più lentamente dell'entità degli stimoli fisici. Questi modelli sono associati alle caratteristiche dei processi elettrochimici che si verificano nei recettori durante la conversione dell'effetto in un impulso nervoso.
5. Soglia temporale - la durata minima dell'esposizione allo stimolo richiesta per il verificarsi delle sensazioni. Per la vista è 0,1-0,2 s e per l'udito - 50 ms.
6. Soglia spaziale - determinato dalla dimensione minima di uno stimolo appena percettibile. Ad esempio, l'acuità visiva è espressa dalla capacità dell'occhio di distinguere piccoli dettagli degli oggetti. Le loro dimensioni sono espresse in valori angolari, che sono legati alle dimensioni lineari dalla formula tgC/2=h/2L, dove C è la dimensione angolare dell'oggetto, h è la dimensione lineare, L è la distanza dall'occhio al oggetto. Con una visione normale, la soglia spaziale dell'acuità visiva è 1", ma le dimensioni minime accettabili degli elementi dell'immagine per l'identificazione sicura degli oggetti dovrebbero essere 15" per oggetti semplici e almeno 30-40 per quelli complessi.
7. Periodo di latenza della reazione - il periodo di tempo dal momento in cui viene dato il segnale al momento in cui si verifica la sensazione. È diverso per sensazioni di modalità diverse. Ad esempio, per la vista è 160-240 ms. Va inoltre ricordato che dopo la fine dello stimolo le sensazioni non scompaiono immediatamente, ma gradualmente (l'inerzia della visione è 0,1-0,2 s), quindi la durata del segnale e l'intervallo tra i segnali che compaiono non devono essere inferiori rispetto al tempo in cui le sensazioni persistono.
Quando si progetta la tecnologia moderna, gli ingegneri devono conoscere e tenere conto delle capacità psicologiche di una persona per ricevere informazioni. Le caratteristiche principali degli analizzatori possono essere trovate nei manuali pertinenti e nei libri di riferimento sulla psicologia dell'ingegneria.
4. Cambiamenti nella sensibilitàe processi di interazione tra analizzatori
Esistono due forme principali di cambiamento nella sensibilità dell'analizzatore: adattamento e sensibilizzazione.
Adattamento chiamato un cambiamento nella sensibilità dell'analizzatore sotto l'influenza del suo adattamento allo stimolo corrente. Può essere mirato ad aumentare o diminuire la sensibilità. Ad esempio, dopo 30-40 minuti di permanenza al buio, la sensibilità dell'occhio aumenta di 20mila volte e successivamente di 200mila volte. L'occhio si adatta (si adatta) all'oscurità entro 4-5 minuti - parzialmente, 40 minuti - abbastanza e 80 minuti - completamente. Tale adattamento, che porta ad un aumento della sensibilità dell'analizzatore, è chiamato positivo.
Adattamento negativo accompagnato da una diminuzione della sensibilità dell'analizzatore. Quindi, in caso di stimoli costanti, iniziano a sentirsi più deboli e scompaiono. Ad esempio, è un fatto comune per noi che le sensazioni olfattive scompaiono sensibilmente non appena entriamo in un'atmosfera con un odore sgradevole. L'intensità della sensazione gustativa si indebolisce anche se la sostanza corrispondente viene tenuta in bocca per lungo tempo. Vicino a quanto descritto è il fenomeno dell'ottundimento della sensazione sotto l'influenza di un forte stimolo. Ad esempio, se esci dall'oscurità in una luce intensa, dopo aver "accecato" la sensibilità dell'occhio diminuisce bruscamente e iniziamo a vedere normalmente.
Il fenomeno dell'adattamento è spiegato dall'azione di meccanismi sia periferici che centrali. Quando i meccanismi che regolano la sensibilità agiscono sui recettori stessi, si parla di adattamento sensoriale. Nel caso di una stimolazione più complessa, che, sebbene captata dai recettori, non è così importante per l'attività, entrano in gioco meccanismi di regolazione centrale a livello della formazione reticolare, che blocca la trasmissione degli impulsi in modo che non "ingombrino" coscienza con eccesso di informazioni. Questi meccanismi sono alla base dell’adattamento di tipo assuefazione agli stimoli ( abitudini).
Sensibilizzazione - maggiore sensibilità agli effetti di una serie di stimoli. Fisiologicamente si spiega con un aumento dell'eccitabilità della corteccia cerebrale a determinati stimoli a seguito dell'esercizio o dell'interazione degli analizzatori. Secondo I.P. Pavlov, uno stimolo debole provoca un processo di eccitazione nella corteccia cerebrale, che si diffonde facilmente (irradia) in tutta la corteccia. Come risultato dell'irradiazione del processo di eccitazione, aumenta la sensibilità di altri analizzatori. Al contrario, sotto l'influenza di un forte stimolo, si verifica un processo di eccitazione, che tende a concentrarsi e, secondo la legge della mutua induzione, ciò porta all'inibizione delle sezioni centrali di altri analizzatori e ad una diminuzione della loro sensibilità. Pertanto, quando viene emesso un tono tranquillo di uguale intensità e allo stesso tempo l'impatto ritmico della luce sull'occhio, sembrerà che anche il tono cambi la sua intensità. Un altro esempio dell'interazione degli analizzatori è il noto fatto di una maggiore sensibilità visiva con una debole sensazione di gusto acido in bocca. Conoscendo i modelli di cambiamento nella sensibilità degli organi sensoriali, è possibile sensibilizzare un particolare analizzatore utilizzando stimoli collaterali appositamente selezionati. La sensibilizzazione può essere ottenuta anche a seguito dell'esercizio. Questi dati hanno importanti applicazioni pratiche, ad esempio, nei casi in cui è necessario compensare difetti sensoriali (cecità, sordità) a scapito di altri analizzatori intatti o nello sviluppo dell'udito nei bambini coinvolti nella musica.
Pertanto, l'intensità delle sensazioni dipende non solo dalla forza dello stimolo e dal livello di adattamento del recettore, ma anche dagli stimoli che agiscono attualmente su altri organi di senso. Viene chiamato un cambiamento nella sensibilità dell'analizzatore sotto l'influenza dell'irritazione di altri organi di senso interazione delle sensazioni. L'interazione delle sensazioni, come l'adattamento, appare in due processi opposti: un aumento e una diminuzione della sensibilità. Gli stimoli deboli, di regola, aumentano e quelli forti diminuiscono la sensibilità degli analizzatori
L'interazione degli analizzatori si manifesta anche nel cosiddetto sinestesia . Con la sinestesia, la sensazione avviene sotto l'influenza dell'irritazione caratteristica di un altro analizzatore. La sinestesia visivo-uditiva si verifica più spesso quando le immagini visive ("udito a colori") appaiono sotto l'influenza di stimoli uditivi. Molti compositori possedevano questa capacità: N.A. Rimsky-Korsakov, A.N. Scriabin et al. La sinestesia uditivo-gustativa e visivo-gustativa, sebbene siano molto meno comuni, non ci sorprende l'uso nel parlato di espressioni come: "gusto acuto", "suoni dolci", "colore urlante", ecc.
5. Disturbi delle sensazioni
I disturbi sensoriali sono molto numerosi. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, tutti i disturbi sensoriali osservati possono essere classificati in uno dei tre gruppi principali: iperestesia, ipoestesia e parestesia.
Iperestesia - maggiore sensibilità alle influenze reali, ordinarie o addirittura deboli. In questi casi, sia gli stimoli esterni che quelli intero- e propriocettivi provocano una reazione estremamente intensa a causa di una forte diminuzione delle soglie assolute inferiori delle sensazioni. Ad esempio, il rumore di una macchina da scrivere assorda il paziente (iperestesia acustica), una candela accesa oscura (iperestesia ottica) e una maglietta aderente al corpo irrita così tanto che sembra fatta “di filo spinato” (iperestesia del senso della pelle), ecc. Tale iperestesia mentale si osserva nelle nevrosi, nell'intossicazione da determinate sostanze, negli stadi iniziali di annebbiamento della coscienza e nelle psicosi acute.
Ipestesia - diminuzione della sensibilità agli stimoli reali, aumento delle soglie assolute inferiori delle sensazioni. In questo caso, il paziente quasi non reagisce all'iniezione, alla mosca che gli striscia sul viso, ecc. La ridotta sensibilità agli stimoli termici può causare incidenti: ustioni e congelamento. In casi estremi di ipoestesia, l'analizzatore è completamente incapace di rispondere alla stimolazione e si chiama questo fenomeno anestesia. L'anestesia avviene solitamente con l'interruzione anatomica completa di uno dei tronchi nervosi periferici o con la distruzione della parte centrale dell'analizzatore. La perdita di sensibilità si estende solitamente alla sensibilità tattile, al dolore e alla temperatura (anestesia totale) o solo ad alcuni tipi di essa (anestesia parziale). I neurologi distinguono anestesia radicolare, in cui la sensibilità nella zona di innervazione di una certa radice dorsale del midollo spinale è completamente compromessa, e segmentale, in cui si verificano disturbi nella zona di innervazione di un determinato segmento del midollo spinale. In quest'ultimo caso, l'anestesia può essere la seguente: totale, COSÌ dissociato, in cui l'assenza di sensibilità al dolore e alla temperatura è abbinata alla conservazione della sensibilità propriocettiva o viceversa. In alcune malattie, come la lebbra (lebbra), si verifica un danno specifico ai recettori cutanei con successivo indebolimento e perdita di temperatura, quindi dolore e quindi sensibilità tattile (la sensibilità propriocettiva viene preservata per il tempo più lungo durante l'anestesia della lebbra).
A ipoestesia e anestesia mentale l'analizzatore corrispondente è anatomicamente e fisiologicamente conservato formalmente. Pertanto, l'ipoestesia e l'anestesia possono essere instillate in una persona in un sonno ipnotico. L'ambliopia mentale (cecità), l'anosmia mentale (insensibilità agli odori), l'ageusia mentale (perdita del senso del gusto), l'acusia mentale (sordità), l'anestesia mentale tattile e dolorosa si riscontrano spesso nei disturbi nevrotici isterici. Nell'ambito dell'anestesia isterica vengono descritti i disturbi della sensibilità al dolore del tipo “calze” e “guanti”, cioè, dal punto di vista dei neurologi, i pazienti sviluppano aree di insensibilità al dolore con confini chiari che non corrispondono ai zone di innervazione di alcune radici o nervi.
Parestesia . Se l'ipoestesia e l'iperestesia possono essere qualificate come disturbi quantitativi della sensibilità, allora la parestesia è associata a cambiamenti qualitativi (distorsione) delle informazioni provenienti dal recettore alla parte corticale dell'analizzatore. Probabilmente tutti conoscono le sensazioni che derivano dalla compressione prolungata di un nervo da parte di una posizione scomoda: "Ho riposato il braccio", "Ho passato il tempo sulla gamba". Quando la conduzione lungo il nervo viene interrotta, compaiono sensazioni di "pelle d'oca strisciante", tensione della pelle, formicolio, bruciore (queste sono fluttuazioni peculiari nella modalità della sensazione). La parestesia è spesso un segno di danno neurologico o vascolare.
Si avvicinano alla parestesia e alla senestopatia, ma occupano una posizione intermedia con le allucinazioni viscerali, poiché sono ancor meno associate ad una reale irritazione della parte periferica dell'analizzatore.
Senestopatie, "sensazioni psicosomatiche" o "sensazioni" - sensazioni vaghe, spesso migranti, molto spiacevoli e dolorose che vengono proiettate all'interno del corpo (all'interno dell'io corporeo): spremere e allungare, rotolare e tremare, "aspirare", "attaccare" ” ecc. Non hanno mai una localizzazione chiara e i pazienti non sono nemmeno in grado di descriverli correttamente. Le senestopatie si verificano in molte malattie mentali. Possono essere costanti o episodici. A volte si presentano sotto forma di attacchi, attacchi acuti, il che ci permette di parlare di crisi senestopatiche. Sono spesso accompagnati da reazioni di panico, disturbi autonomici, paura della follia, posture e gesti espressivi. Esistono diversi approcci per valutare il significato clinico della senestopatia e la sua classificazione. Bagnare. Anufriev (1978) distingue cinque tipi di senestopatia per la depressione latente: cardiovascolare, neurologica centrale, addominale, muscoloscheletrica e cutaneo-sottocutanea.
Elenco della letteratura usata
1. Ananyev B.G. Teoria delle sensazioni. – L.: Lenizdat, 1961.
2. Luria A.R. Sensazione e percezione. – M.: Educazione, 1978.
3. Sidorov P.I., Parnyakov A.V. Psicologia clinica. – 3a ed., riveduta. e aggiuntivi – M.: GEOTAR-Media, 2008.
Tutti i processi iniziano con la sensazione.
La sensazione nasce dal modo in cui lo stimolo ci colpisce. Le sensazioni sono tattili, olfattive e uditive. L'essenza delle sensazioni è che attraverso le sensazioni conosciamo le qualità individuali degli oggetti.
Sensazione - Questa è una riflessione nella coscienza umana delle proprietà individuali, degli oggetti e dei fenomeni del mondo circostante con il loro impatto diretto sui sensi.
La sensazione è un riflesso nella coscienza, è un fenomeno mentale in cui ci diamo una relazione.
La riflessione nelle sensazioni avviene solo quando lo stimolo colpisce direttamente gli organi di senso.
Meccanismo fisiologico delle sensazioni
Dietro ogni sensazione c'è un analizzatore.
Analizzatoreè un apparato anatomico e fisiologico specializzato nel ricevere gli effetti di determinati stimoli e trasformarli in sensazioni.
recettore
Sistema nervoso centrale (corteccia cerebrale)
Fisico fisiologico
Stimolo
Processo processuale
Vie (terminazioni nervose)
Corpo funzionante
irritazione eccitazione
Afentazione inversa
Il ruolo delle sensazioni nella vita umana
Attraverso le sensazioni, riceviamo prontamente e rapidamente informazioni sullo stato dell'ambiente esterno ed interno. Le sensazioni ci permettono di riflettere istantaneamente qualsiasi cambiamento che avviene dentro di noi. La sensazione è la fonte della nostra conoscenza del mondo. Le sensazioni sono la fonte delle nostre emozioni. A causa del fatto che con l'aiuto delle sensazioni acquisiamo una certa conoscenza, comprendiamo che le sensazioni collegano una persona con il mondo esterno. Le sensazioni sono la condizione principale (fonte) dello sviluppo mentale.
Tipi di sensazioni
1. Per tipo di sensazione: olfatto, tatto, gusto, vista, udito
2. Classificazione sistematica dei principali tipi di sensazioni(C. Sherington)
Sensazioni esterocettive
Contatto
Tocco
Temperatura
Sensazioni interocettive
Biologico
Sensazioni propriocettive
Movimento
equilibrio
A distanza
Sensazioni esterocettive trasmettere informazioni dal mondo esterno e sono il principale gruppo di sensazioni che collegano una persona con l'ambiente esterno.
Sensazioni di contatto causato da effetti diretti sugli organi di senso.
Sensazioni lontane riflettono le qualità degli oggetti situati ad una certa distanza dai sensi.
Sensazioni interocettive trasmettere a una persona informazioni sullo stato dei processi interni del corpo. Sorgono a causa dei recettori situati sulle pareti dello stomaco, dell'intestino, del cuore, del sistema circolatorio e di altri organi interni. Sono tra le forme di sensazioni meno coscienti e più diffuse e mantengono sempre la loro vicinanza agli stati emotivi. Sono le forme di sensibilità più antiche, tra le meno riconoscibili e le più diffuse.
Sensazioni propriocettive si tratta di sensazioni che trasmettono segnali sulla posizione del corpo nello spazio e costituiscono la base afferente dei movimenti umani, svolgendo un ruolo importante nella loro regolazione. Ci permettono di riflettere la nostra postura. I recettori si trovano nei muscoli, nelle articolazioni, nei tendini e nei legamenti.
Proprietà fondamentali delle sensazioni
Ogni gruppo di sensazioni può essere descritto attraverso le stesse proprietà.
Proprietà fondamentali della sensazione:
- qualità - questa è una proprietà che caratterizza le informazioni di base visualizzate da una determinata sensazione e la distingue da altri tipi di sensazione.
- intensità– questa è una caratteristica quantitativa e dipende dalla forza dello stimolo attuale e dallo stato funzionale del recettore, che determina il grado di disponibilità del recettore a svolgere le sue funzioni. L'intensità dipende dalla forza o dalla quantità dello stimolo attivo. L'intensità dipende dallo stato dei recettori.
- durata– questa è una caratteristica temporanea della sensazione che si presenta, che è determinata dal tempo di azione dello stimolo e dalla sua intensità.
- localizzazione spaziale dello stimolo- questo è che qualsiasi sensazione ci consente di ricevere informazioni sulla posizione dello stimolo nello spazio. Qualsiasi sensazione ha la proprietà della localizzazione spaziale dello stimolo.
Le sensazioni hanno un periodo nascosto (latente). Quando esposto a uno stimolo, la sensazione si verifica più tardi. Questo periodo varia. C'è un certo periodo che continua dopo che lo stimolo ha cessato di influenzare i sensi. È chiamato modo coerente di sentire. Può essere positivo o negativo, a seconda della situazione.
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