Piano di trattamento individuale. Regimi di trattamento per le malattie interne. Diagnosi di adenoma prostatico negli uomini

Migliorare il benessere durante i periodi dolorosi o durante la menopausa, alleviare l'infiammazione dei genitali o preparare il corpo al concepimento: l'omeopatia può far fronte a ciascuno di questi obiettivi. Il suo compito è attivare il potenziale del corpo per combattere autonomamente la malattia. Il modo naturale di recupero e la sicurezza dei farmaci- le principali caratteristiche dell'omeopatia che determinano la scelta di molte donne verso cure alternative.

Centro di Ostetricia Classica “Dono di Vita”- una clinica multidisciplinare che offre una gamma completa di servizi per la salute della donna, la preparazione alla maternità, la gravidanza e il parto di successo. Un posto speciale è dato al trattamento omeopatico. Oggi ogni ragazza, futura mamma o donna matura può presentare domanda terapia sicura ed efficace a base di preparati biologici.

Trattamento delle malattie ginecologiche con l'omeopatia

L’omeopatia è un tipo di medicina alternativa basata sul principio di trattare “il simile con il simile”. Vengono utilizzati preparati biologici che possono provocare sintomi simili a quelli causati dalla malattia esistente nel paziente. Sono prescritte diluizioni basse, medie e alte. Ad esempio, quando il processo infiammatorio è avanzato, viene prescritto un farmaco a bassa diluizione, ma nella fase iniziale della malattia è accettabile una dose elevata di farmaci.

L'omeopatia in ginecologia consente di influenzare una serie di problemi:

Malattie infiammatorie

• Infezioni sessuali – gonorrea, clamidia, tricomoniasi, candidosi, ureaplasmosi;
• Malattie infettive – colpite, vulvovaginite, annessite, endometrite;
• Infezioni virali: papillomatosi, herpes, citomegalovirus.

Disturbi ormonali

• Irregolarità mestruali, amenorrea, periodi abbondanti;
• Disfunzione ovarica, mancanza di ovulazione;
• Sindrome premestruale;
• Climax.

Patologie tumorali

• Fibromi uterini;
• Polipi endometriali;
• Cisti ovariche, ecc.
• Infertilità, gravidanza complicata, preparazione al parto.

Consulta un medico omeopatico

Prescriverà un regime individuale per l'assunzione di preparati di organi per una buona salute e benessere. Il trattamento omeopatico aiuta a raggiungere la salute senza effetti tossici sul corpo. Ciò consente di assumere farmaci per lungo tempo senza compromettere il funzionamento di altri organi e sistemi.

Benefici del trattamento omeopatico

• Origine naturale farmaci omeopatici, che garantiscono l'assenza di effetti tossici sul corpo del paziente;
• Diverse concentrazioni di principi attivi, che rendono possibile la formulazione piano di trattamento individuale in ogni singolo caso;
• Ampio spettro d'azione droghe;
• Sicurezza per le donne incinte e i neonati;
• Nessuna controindicazione;
• Nessun effetto collaterale, possibili manifestazioni allergiche minori in rari casi;
• Preparati biologici non crea dipendenza, non esiste la sindrome da astinenza da farmaci;
• Possibilità di trattamento a lungo termine;
• L'omeopatia è compatibile con la cura tradizionale;
• Accessibilità materiale del trattamento omeopatico.

Omeopatia durante la gravidanza

Il trattamento omeopatico gioca un ruolo speciale durante la gravidanza. Dopotutto, fornisce una terapia efficace senza effetti tossici sul corpo della madre e del bambino. L'assunzione di preparati d'organo può essere il trattamento principale o aggiuntivo. Su richiesta di una donna, è prescritto nei seguenti casi:

• Quando si pianifica una gravidanza
• Per stimolare l'ovulazione e preparare il corpo alla maternità.
• Nelle fasi iniziali
• Per il trattamento della tossicosi, minaccia di aborto spontaneo.
• In caso di gravidanza complicata o multipla
• Per la prevenzione dell'aborto spontaneo, del parto prematuro, dell'insufficienza placentare.
• In preparazione al parto
• Per alleviare la tensione nervosa, normalizzare lo stato psico-emotivo di una donna incinta e migliorare l'allattamento.

Trattamento omeopatico nella clinica di ostetricia e ginecologia

Centro Medico "Dono di Vita" offre agli aderenti al trattamento omeopatico i servizi di un medico omeopatico esperto. Utilizzando le moderne capacità diagnostiche, determinerà lo stato di salute della donna, della futura mamma e del feto. ti aspetta piano di trattamento individuale, applicazione preparati biologici di origine animale e vegetale da produttori rinomati, il trattamento omeopatico come terapia primaria o aggiuntiva.

Il trattamento omeopatico dura in media 3 mesi. Vengono prescritti farmaci per somministrazione orale o sottocutanea. La concentrazione della sostanza dipende dallo stadio della malattia. È possibile assumere dosi alternate di potenze basse e medie, diluizioni elevate in sequenza decrescente e viceversa. Il regime di trattamento è determinato da un medico omeopata in ogni singolo caso.

All'interno delle mura della nostra clinica, ogni donna e coppia sposata riceverà comprensione e reattività. Siamo pronti a fornire assistenza medica in qualsiasi direzione, combinare il trattamento tradizionale con l'omeopatia, che può influenzare i processi degenerativi degli organi del sistema riproduttivo, causare la regressione dell'infiammazione o semplicemente fornire buona salute e decorso favorevole della gravidanza, rapido insediamento dell'allattamento al seno.

Spesso le persone si rivolgono a un narcologo per chiedere aiuto quando la dipendenza è diventata grave. In questo caso sono necessarie cure complete e metodi specializzati di trattamento farmacologico per la tossicodipendenza e l'alcolismo. Le droghe e l'alcol provocano forti cambiamenti negativi, e spesso irreversibili, della personalità e comportano gravi conseguenze che influiscono sulla salute e sulla qualità della vita di una persona e del suo ambiente. Se sospetti che la persona amata abbia una dipendenza, cerca aiuto in un centro medico a Mytishchi. È possibile ottenere una consultazione con un narcologo in una clinica o chiamando un medico a casa.

La clinica per la cura della droga KORSAKOV a Mytishchi è un'istituzione medica che utilizza metodi moderni per il trattamento di vari tipi di dipendenze, che sono efficaci, tenendo conto delle caratteristiche individuali della persona, dello stadio della malattia e delle preferenze personali del paziente e dei suoi parenti. Nell'elenco generale dei servizi medici e preventivi prevalgono i metodi psicoterapeutici per il trattamento della tossicodipendenza e dell'alcolismo.

Tipi di trattamento per la tossicodipendenza e l'alcolismo

Trattamento della tossicodipendenza, trattamento della dipendenza da alcol, trattamento delle malattie psichiatriche, trattamento dei disturbi mentali: questa non è l'intera gamma di servizi forniti nel centro medico di Mytishchi. Questo tipo di trattamento è complesso, richiede tempo, forza fisica, psicologica e investimenti materiali, quindi deve essere completo e fornito da un team di specialisti (narcologo, psichiatra, specialista della riabilitazione, terapista, psicoterapeuta, ecc.). Semplicemente non esiste un’opzione valida per tutti.

La clinica sviluppa un regime di trattamento individuale per ciascun paziente. Usiamo la seguente base metodi di trattamento della tossicodipendenza E Metodi di trattamento dell'alcolismo:

• Medicinale. Si prevede una combinazione di farmaci che avrà un effetto positivo, poiché non è stato ancora inventato un farmaco universale per combattere la dipendenza.
• Psicoterapeutico. Consistono in conversazioni con un medico, consultazioni di gruppo e corsi di formazione utilizzando speciali tecniche di correzione.

Tali metodi proibiti di trattamento della dipendenza da alcol e droghe, come la codifica, il cucito, l'impianto, l'ipnosi, vengono utilizzati in casi eccezionali quando il paziente non può frenare autonomamente i propri desideri, controllare le emozioni e il comportamento anche dopo aver completato il corso del trattamento.

CURA NARCOLOGICA E PSICHIATRICA 24 ORE

Ci sono controindicazioni. È necessaria una consulenza specialistica
astinenza dal binge drinking, sollievo dai sintomi di astinenza, chiama un narcologo a casa tua, chiama uno psichiatra a casa tua, ambulanza privata

Se tu o i tuoi cari dovete affrontare il problema della dipendenza da alcol o droghe, contattate il nostro centro medico. Garantiamo assistenza qualificata da parte di specialisti esperti, trattamenti sicuri e di alta qualità, moderne tecniche diagnostiche e terapeutiche, comprensione e professionalità del personale, completo anonimato e riservatezza.

In questo articolo daremo uno sguardo dettagliato ai moderni metodi di diagnosi e trattamento dell'adenoma prostatico, o come viene ora chiamato iperplasia prostatica benigna.

BPH

Una delle malattie della prostata più comuni è l’adenoma prostatico o iperplasia prostatica benigna (IPB). Questa patologia è così comune che alcuni ricercatori affermano che è inevitabile per qualsiasi uomo. Secondo le statistiche mediche ufficiali, l’iperplasia prostatica benigna colpisce circa l’80% dei maschi che hanno raggiunto gli ottant’anni. Le prime manifestazioni istologiche si osservano dopo 40 anni: la malattia è indicata da noduli stromali che si sono verificati nella ghiandola prostatica (nella regione periuretrale della sua zona di transizione). Dopo la formazione dei nodi si sviluppa l'iperplasia prostatica (PG).

I sintomi dell’IPB sono principalmente associati a problemi urinari. Il passaggio dell'urina attraverso le vie urinarie è difficoltoso a causa della disfunzione del detrusore e dell'ostruzione dello sbocco vescicale. I fenomeni ostruttivi sono dovuti al fatto che la dimensione della ghiandola prostatica aumenta e il lume dell'uretra nel tempo diventa più piccolo - un componente meccanico. Inoltre, il processo patologico è aggravato da una componente dinamica: le fibre muscolari della prostata e dell'uretra posteriore si tonificano.

In alcuni pazienti della categoria di età avanzata, i fenomeni patologici sopra descritti sono integrati da danni al tessuto muscolare liscio della vescica dovuti a stress (esposizione alle catecolamine) e natura ischemica (vasospasmo). Gli adrenorecettori e le fibre nervose simpatiche costituiscono il collegamento efferente della reazione allo stress. In tali situazioni, a causa dell'effetto eccessivo delle catecolamine sulla vescica, compaiono disturbi bioenergetici e il funzionamento del detrusore si deteriora. Pertanto, i problemi con la minzione peggiorano e il paziente deve recarsi in una struttura medica.

Il metodo di trattamento standard per i pazienti con iperplasia prostatica benigna è l'intervento chirurgico: la resezione transuretrale della prostata. Tuttavia, negli ultimi anni, un ruolo crescente è stato dato ai metodi medicinali per il trattamento di questa malattia. Oggi i medici moderni hanno a disposizione molti nuovi farmaci e le indicazioni per l'assunzione dei farmaci si stanno espandendo.

Tenendo conto dell'ampia scelta di farmaci disponibili, è molto importante formulare correttamente le indicazioni e scegliere il medicinale giusto per un particolare paziente. Prima di prescrivere una terapia farmacologica, ciascun paziente deve sottoporsi alla diagnostica indicata in questi casi.

Diagnosi di adenoma prostatico negli uomini

I metodi diagnostici odierni consentono di ottenere dati accurati con la minima invasività. Esistono due gruppi di metodi diagnostici per la ghiandola prostatica: di base e chiarificatori.

Metodi di base per la diagnosi dell'adenoma prostatico

· Raccolta dati anamnestici.

· Diario della minzione.

· Esame fisico.

· Esame digitale rettale.

· Esame ecografico dei reni della vescica, valutazione del volume di urina residua.

· Analisi delle urine.

· Applicazione del questionario IPSS-QoL(BS).

· Ecografia della prostata (transrettale).

· Uroflussometria.

· Analisi del contenuto di PSA nel siero sanguigno.

Secondo i requisiti moderni, l'obiettivo della diagnosi non è solo riconoscere l'iperplasia prostatica e identificare le complicanze, ma anche identificare i fattori che aumentano il rischio di ulteriore sviluppo della malattia.

Fattori di rischio per lo sviluppo di adenoma prostatico

Questi fattori di rischio oggi sono considerati:

· Punteggio IPSS complessivo superiore a 7.

· Il volume del pancreas è superiore a 30 cm3 (si valuta mediante ecografia transrettale).

· Volume eccessivo di urina residua determinato mediante ultrasuoni - più di 200 ml.

· Qmax (flusso urinario massimo) è inferiore a 12 ml/s (questo valore viene valutato mediante uroflussometria).

· Valore PSA da 1,4 ng/ml.

Cioè, se un paziente presenta sintomi di iperplasia pancreatica (più di 7 punti secondo i risultati dell'indagine), la velocità massima della sua minzione è ridotta, si verifica un aumento del pancreas o aumenta il PSA nel siero del sangue, il rischio di che necessitano di un intervento chirurgico aumentano in modo significativo - 4 volte rispetto ai pazienti che non presentano tali manifestazioni cliniche. Ciascuno degli indicatori sopra descritti ha un grande significato diagnostico e dovrebbe essere preso in considerazione quando si determina il regime di trattamento per i pazienti (in alcuni casi può essere preventivo).

Metodi aggiuntivi per diagnosticare l'IPB

I metodi diagnostici chiarificatori vengono utilizzati quando:

· i risultati degli esami iniziali sono contraddittori;

· è necessario differenziare l'IPB dalle altre patologie;

· è previsto un intervento chirurgico;

· il precedente ciclo di trattamento dell'adenoma prostatico non ha dato risultati positivi ed è necessario scoprire il motivo dell'inefficacia della terapia.

I metodi tradizionali di chiarificazione sono:

· Studio urodinamico completo.
· Uretrocistoscopia.
· Uretrocistografia retrograda.
· Urografia escretoria.

Inoltre, vengono utilizzate tecniche relativamente nuove:

· Studio ecourodinamico.
· Eco-Dopplerografia transrettale.
·MRI.
· Cistouretrografia multispirale mizionale.

Parliamo più in dettaglio dei moderni metodi di imaging per diagnosticare l'IPB.

Ecografia Doppler molto informativo in termini di diagnosi di tumori maligni del pancreas. Questo metodo di esame mostra risultati migliori rispetto alla semplice ecografia. La sua specificità è dell'85% e la sensibilità raggiunge il 65%. Inoltre, i fattori di rischio determinati mediante ecografia Doppler (la possibilità di sanguinamento intraoperatorio) consentono di determinare il corso degli interventi chirurgici, tenendo conto della posizione delle aree eccessivamente vascolarizzate. È inoltre possibile valutare la necessità di una terapia preoperatoria (inibitore della 5α-reduttasi) al fine di ridurre il rischio sopra menzionato.

Metodo ecourodinamico utilizzato per valutare la contrattilità del detrusore. Inoltre è possibile visualizzare l'uretra prostatica e il collo della vescica durante la minzione. Questo metodo diagnostico viene utilizzato se è necessario differenziare l'iperplasia benigna da altre condizioni della prostata associate a disturbi della minzione (stenosi, calcoli uretrali, ipotensione detrusoriale).

Cistouretrografia utilizzando un tomografo multistrato– un metodo informativo per visualizzare il tratto urinario inferiore al momento del processo di minzione. Questa tecnica identifica accuratamente i cambiamenti anatomici nel tratto urinario (ad esempio dopo interventi chirurgici). Pertanto, viene spesso utilizzato prima di ripetuti interventi chirurgici.

risonanza magnetica necessario, prima di tutto, per diagnosticare i tumori maligni e determinarne lo stadio. Inoltre, i dati ottenuti mediante la risonanza magnetica forniscono un quadro accurato dei cambiamenti strutturali nel pancreas, aiutando a valutarne la crescita e le dimensioni (il che rende più semplice per i medici pianificare gli interventi chirurgici). Tuttavia, la risonanza magnetica ha anche i suoi svantaggi: primo tra tutti, l'incapacità di visualizzare chiaramente le vie urinarie inferiori.

Pertanto, l'uso di metodi moderni per l'esame dei pazienti con IPB consente di diagnosticare l'iperplasia e identificare le caratteristiche del suo sviluppo in un particolare paziente, in base al quale viene sviluppato un regime di trattamento individuale. Se è necessario un intervento chirurgico per l'iperplasia, diventa possibile pianificare in modo più razionale le operazioni (comprese quelle ripetute).

Trattamento dell'adenoma prostatico negli uomini

Gli esperti dell'Associazione Europea di Urologia hanno sviluppato raccomandazioni per il trattamento dei pazienti con iperplasia prostatica benigna. L'obiettivo del trattamento dell'adenoma prostatico, secondo queste raccomandazioni, è:

· Rallentamento del processo iperplastico nel pancreas.

· Migliorare la qualità della vita dei pazienti con disturbi urinari.

· In alcuni (pochi) casi - prolungamento della vita dei pazienti con un decorso complicato della malattia.

I pazienti con diagnosi di iperplasia prostatica vengono trattati sia con metodi conservativi che chirurgici. Un approccio conservativo prevede la terapia farmacologica o si riduce al monitoraggio dinamico delle condizioni del paziente. In questo caso, il paziente deve visitare regolarmente una struttura medica. Gli intervalli tra gli esami dovrebbero essere di circa un anno. La semplice osservazione del paziente è consentita solo quando i sintomi sono lievi e non causano disagio significativo al paziente e quando non esistono indicazioni assolute all'intervento chirurgico.

In genere, il trattamento per i pazienti affetti da IPB prevede la terapia farmacologica. Negli ultimi decenni sono stati sviluppati molti nuovi farmaci per trattare questa malattia. Pertanto, ad oggi, il numero di interventi chirurgici per l’IPB è diminuito significativamente.

I medicinali utilizzati nella pratica medica moderna per il trattamento dell'adenoma prostatico danno buoni risultati con effetti collaterali minimi. Quindi i farmaci sono divisi in tre gruppi.

Trattamento dell'adenoma prostatico con farmaci

Tutti i farmaci sopra menzionati possono alleviare i sintomi spiacevoli e avere un effetto positivo sugli indicatori oggettivi della minzione.

Inoltre, ciascuno dei farmaci utilizzati è in grado di produrre effetti che determinano ulteriori indicazioni per il loro utilizzo in un caso particolare. Ad esempio, gli α1-bloccanti sono caratterizzati da una maggiore velocità d'azione: il risultato diventa evidente entro pochi giorni. Inoltre, dopo una serie di studi, si è scoperto che la tamsulosina e la doxazosina aiutano non solo con la ritenzione urinaria acuta, ma prevengono anche l'ischuria postoperatoria (ritenzione urinaria). Doxazosina, alfuzosina, terazosina hanno un effetto ipotensivo e pertanto sono raccomandati per il trattamento di pazienti soggetti ad ipertensione. E se un paziente con iperplasia prostatica soffre di malattia coronarica, la scelta va fatta a favore della tamsulosina, che migliora le prestazioni cardiache.

L'assunzione di inibitori della 5α-reduttasi non solo porta ad una riduzione della prostata (di circa un terzo), ma aiuta anche ad alleviare le manifestazioni di ematuria macroscopica nei pazienti con iperplasia pancreatica. Inoltre, questi farmaci possono essere utilizzati per ridurre la perdita di sangue intraoperatoria (a questo scopo vengono prescritti durante la preparazione del paziente alla resezione transuretrale del pancreas).

I risultati dello studio PCPT hanno dimostrato che la finasteride, un inibitore della 5α-reduttasi, potrebbe ridurre la probabilità di sviluppare il cancro alla prostata di circa il 25%. Un altro studio rispettabile (MTOPS) ha contribuito a scoprire che un ciclo di monoterapia con questo farmaco riduce della metà il rischio di progressione dell’iperplasia. E se lo combini con un α1-bloccante, questo rischio si riduce del 67%. Cioè, la combinazione di due farmaci è indicata non solo per eliminare rapidamente i problemi di minzione, ma aiuta anche a prevenire le complicazioni associate all'iperplasia (come la ritenzione urinaria acuta).

Tra i prodotti erboristici, i preparati più studiati sono stati Permixon e Prostamol uno con estratto di Serenoa repens. Questo estratto aiuta a ridurre le dimensioni di un pancreas ingrossato (fino a circa il 20%). I risultati della ricerca confermano le proprietà decongestionanti dell'estratto e la sua capacità di ridurre l'infiammazione. Per questo motivo il suo utilizzo è indicato nei pazienti con concomitante prostatite cronica.

Caratteristiche del trattamento dell'adenoma prostatico

In conclusione, va aggiunto che una terapia efficace per l’IPB richiede che i pazienti prendano parte attiva nel processo di trattamento. Pertanto, il paziente ha bisogno di essere informato su tutte le caratteristiche della sua malattia, informato sulle possibili conseguenze e fornito informazioni sui diversi metodi di trattamento (con tutti i loro vantaggi e svantaggi).
È estremamente importante informare pienamente il paziente, perché è in gioco la qualità della sua vita. E ha il diritto di decidere quale dei possibili metodi terapeutici verrà effettuato. Cioè, il piano di trattamento viene sviluppato tenendo conto delle caratteristiche della malattia in un dato paziente e in base ai suoi desideri personali. A condizione che vengano rispettati tutti i principi di cui sopra, la terapia farmacologica di solito porta ad un notevole miglioramento delle condizioni del paziente.

Ulteriori ricerche in questa direzione si basano sugli ultimi risultati della medicina scientifica e quindi hanno grandi prospettive.