Il potassio nel corpo umano è superiore al normale. Quando è necessario un esame del sangue per il potassio?

È noto che il normale funzionamento dell'intero corpo è impossibile senza un apporto sufficiente dell'intero spettro di vitamine e microelementi essenziali. Una delle sostanze vitali è il potassio, senza il quale il funzionamento di molti organi, ad esempio il sistema muscolare e il cuore, è impossibile. Con la sua carenza aumenta il rischio di sviluppare molte malattie pericolose. Tuttavia, il suo eccesso non è meno pericoloso per la salute umana e persino per la vita.

Se il suo livello nel sangue è superiore allo 0,06%, i medici parlano della presenza di iperkaliemia. Molto spesso, ciò si osserva in presenza di malattie renali, quando i reni non riescono a rimuovere il potassio in eccesso e si verifica un eccesso di questo minerale nel corpo. Inoltre, il livello può aumentare a causa dell’assunzione di alcuni farmaci contenenti potassio, integratori alimentari, ecc.

Cosa è pericoloso nell'eccesso di potassio nel corpo, quali sono i sintomi che lo indicano, cosa dovrebbe fare una persona se si verifica l'iperkaliemia? Ne parliamo oggi:

Come riconoscere l'eccesso di potassio, quali sintomi notare?

Quando il livello sale a un certo livello, ma non ancora pericoloso per la vita, possono comparire sintomi caratteristici dell'influenza o di un grave affaticamento. Una persona avverte debolezza, sonnolenza, stanchezza, letargia. Ciò si verifica a causa di una disfunzione del sistema muscolare, che si osserva sempre con una carenza o un eccesso di questo minerale.
Per lo stesso motivo compaiono caratteristiche sensazioni di formicolio, intorpidimento alle estremità e intorno alla bocca e si verificano convulsioni.

Le sensazioni negative descritte possono essere integrate da nausea, vomito, indigestione, indigestione, che possono portare alla disidratazione. Inoltre, aumenta il rischio di sviluppare gastrite, ulcera peptica o la loro esacerbazione, poiché alti livelli di potassio provocano uno squilibrio dell'equilibrio acido-base a favore degli acidi.

L’iperkaliemia provoca gravi disfunzioni cardiache. Compaiono aritmie, battito cardiaco accelerato e interruzioni del ritmo cardiaco. Nei casi più gravi si verifica l’arresto cardiaco completo.

Tuttavia, è necessario sapere che in molti casi potrebbe non esserci alcun sintomo. Un livello elevato di potassio, di cui continuiamo a parlare in questa pagina www.sito, viene rilevato solo con un esame del sangue di laboratorio.

Come trattare l'eccesso di potassio nel corpo, cosa fare con l'iperkaliemia?

Se sospetti questa condizione patologica, dovresti consultare un medico e sottoporsi agli esami necessari. Una volta confermata la diagnosi, il medico prescriverà un trattamento per le malattie concomitanti. Può prescrivere mineralcorticoidi. Verranno adottate misure per eliminare l'acidosi metabolica.

Durante questo periodo è necessario escludere completamente la fornitura dell'elemento dall'esterno. In particolare, se il paziente sta assumendo farmaci che lo contengono (,), è opportuno interromperne la terapia o ridurne significativamente il dosaggio. Dovresti anche smettere di assumere integratori alimentari e preparati vitaminici contenenti questo elemento. Durante il trattamento, il medico consiglierà l'assunzione di integratori di calcio.

Assicurati di prescrivere una dieta senza alimenti contenenti potassio. La dieta viene seguita fino alla completa normalizzazione della condizione.

In caso di grave iperkaliemia, sono necessarie misure di emergenza per normalizzare rapidamente ed efficacemente i livelli di potassio. Al paziente viene iniettata una soluzione di insulina con glucosio, che riduce il livello del minerale nel plasma e reindirizza i suoi ioni direttamente alle cellule. Se lo zucchero è alto, il glucosio è escluso. È anche possibile la somministrazione di calcio per via endovenosa.

Se la funzionalità renale è normale, vengono prescritti diuretici dell'ansa o tiazidici, ad esempio la Furosemide, per rimuovere rapidamente il potassio in eccesso. Vengono utilizzate resine a scambio cationico, ad esempio polistirene solfonato di sodio.

Se le misure adottate sono inefficaci, nelle forme gravi viene prescritto un ciclo di emodialisi. Questa procedura è indicata anche per i pazienti con insufficienza renale acuta o cronica.

Caratteristiche nutrizionali

L'eccesso di potassio nel corpo umano può e deve essere controllato attraverso una corretta alimentazione. Innanzitutto ridurre significativamente o eliminare completamente il consumo di carne e uova, poiché questi alimenti sono ricchi di potassio. Fino a quando la condizione non si normalizza, sostituiscili con prodotti vegetali ed erbe da giardino. Scopriamo quali di loro puoi mangiare e quali dovresti evitare?

Cosa puoi fare:

Mele, frutti di bosco, in particolare mirtilli rossi, pompelmi e mango. Sono utili angurie, pesche, pere mature. Includi nella tua dieta peperoni dolci, carote, piselli giovani, cetrioli, cavoli bianchi e melanzane. Prepara insalate con sedano, aggiungi cipolle ai tuoi piatti. Puoi consumare pasta, riso bianco normale e pane con moderazione.

Cosa non fare: latte intero e latticini, patate, banane, meloni, uva passa e avocado. Mangia meno nettarine, arance, peperoncini piccanti, spinaci, pomodori e succo di pomodoro. Devi anche sapere che quando funghi, cavoletti di Bruxelles e broccoli vengono cotti termicamente, i loro livelli di potassio aumentano.

Assicurati di ridurre il consumo di sale da cucina, poiché contiene anche questo elemento. Inoltre, la passione per i cibi salati influisce negativamente sulle condizioni dei reni. Quindi dovrai rinunciare ai cibi salati, al cibo in scatola, ecc. Bevi più acqua pulita e non gassata. Bere abbastanza acqua aiuterà i reni a rimuovere i minerali in eccesso dal corpo.

Le necessarie restrizioni dietetiche dovrebbero essere osservate solo fino alla normalizzazione della condizione. Assicurati di consultare il tuo medico riguardo alla durata della dieta. Essere sano!

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La composizione biochimica del sangue è estremamente varia e ogni sostanza presente nel plasma è responsabile dell'attuazione di un particolare processo. Mantenere una composizione ionica costante del sangue è particolarmente importante, poiché sono responsabili della maggior parte delle reazioni cellulari.

Tra gli ioni, il potassio gioca un ruolo speciale. Questo microelemento è responsabile del normale funzionamento del ritmo cardiaco, dell'attuazione dei processi biochimici nel cervello e di alcuni organi dell'apparato digerente. Se il potassio nel sangue è elevato, può svilupparsi una disfunzione incontrollabile di questi organi. Quali potrebbero essere le ragioni dell’aumento della concentrazione di potassio nel sangue?

Cause

1. Dieta ricca di alimenti contenenti potassio. È la principale causa di iperkaliemia.
2. Disidratazione del corpo e ustioni estese. Queste condizioni portano ad un aumento della perdita di liquidi da parte dell'organismo, con conseguente sviluppo di iperkaliemia relativa, che porta all'interruzione del funzionamento degli organi interni.
3. Insufficienza epatica e renale acuta. Queste due condizioni, se non trattate tempestivamente, portano ad un aumento significativo della concentrazione di potassio nel sangue. L'insufficienza renale è particolarmente pericolosa, poiché può portare rapidamente alla morte a causa dell'avvelenamento del corpo con prodotti metabolici e un eccesso di ioni di potassio.
4. Stress e sforzo eccessivo. Secondo molti medici praticanti, non svolgono un ruolo significativo nello sviluppo dell'iperkaliemia, tuttavia, per un lungo periodo di tempo possono portare a cambiamenti biochimici nel corpo.
5. Anche altre cause, come le malattie autoimmuni, la sindrome compartimentale a lungo termine e l'overdose di farmaci, possono portare ad un aumento del potassio nel plasma sanguigno, tuttavia tali situazioni sono molto meno comuni di quelle sopra.

Sintomi

Come accennato in precedenza, il potassio è coinvolto nel funzionamento della maggior parte degli organi e dei tessuti. Il cuore e il tessuto muscolare sono particolarmente sensibili al suo aumento.

Se c'è un'eccessiva concentrazione di potassio nel sangue, possono svilupparsi aritmie. Poiché il potassio è uno degli ioni principali coinvolti nella contrazione cardiaca, i cambiamenti nella sua concentrazione all'interno della cellula e nel fluido circostante portano all'interruzione della generazione degli impulsi nei pacemaker e al conseguente sviluppo di aritmia.

Inoltre, parallelamente all'aritmia, si può osservare la comparsa di extrasistoli (contrazioni cardiache premature).

Se la concentrazione di potassio nel sangue supera 10 mmol, è possibile un'interruzione totale della conduzione lungo le fibre nervose del cuore, che porterà all'arresto cardiaco.

Nell'elettrocardiogramma, un aumento dei livelli di potassio può portare a cambiamenti nelle onde principali: accorciamento dell'intervallo PQ, allargamento del complesso QRS e comparsa di onde T strette e appuntite. Quando compaiono questi sintomi, il paziente deve essere regolarmente esaminato da un cardiologo ed endocrinologo.

Altri organi che soffrono di eccesso di potassio sono i polmoni e il sistema nervoso (in particolare il cervello).

Con l'iperkaliemia, può verificarsi una certa depressione del centro respiratorio situato nel midollo allungato, che porterà ad un aumento o una diminuzione della frequenza dei movimenti respiratori, che alla fine può provocare lo sviluppo di ipercapnia.

Da parte del sistema nervoso possono svilupparsi ansia e maggiore eccitabilità. È possibile sviluppare parestesie (sensazione di gattonare), debolezza muscolare e movimenti attivi alterati negli arti. In alcuni casi si osserva lo sviluppo di fibrillazioni muscolari e convulsioni locali, non accompagnate da perdita di coscienza (possibile solo in caso di insufficienza renale acuta e concentrazioni di potassio eccessivamente elevate).

Un livello elevato di potassio nel sangue di un bambino richiede un esame immediato e approfondito per determinare la causa del suo aumento. I bambini di solito diventano eccessivamente attivi, eccitabili e piagnucolosi. In rari casi, potrebbe esserci odore di acetone nell'alito, che potrebbe indicare lo sviluppo di diabete di tipo 1 o danni renali.

Trattamento

Considerando l'effetto che alti livelli di potassio hanno sul corpo, dovresti comprendere gli approcci al suo trattamento.

In genere, un aumento del potassio è un'indicazione per la terapia di emergenza. Si basa sull'uso integrato del trattamento farmacologico e dei metodi strumentali di purificazione del sangue.

Se hai una storia di elevate concentrazioni di potassio, dovresti prima ripetere la procedura, poiché i test biochimici non sempre danno risultati corretti e accurati. Se si riscontra un aumento ripetuto del potassio, il trattamento deve essere iniziato immediatamente, poiché l'iperkaliemia può portare a gravi conseguenze.

Prima di tutto, dovresti smettere di assumere tutte le soluzioni e gli antibiotici contenenti potassio.

Per ripristinare i potenziali di membrana nei cardiomiociti, si consiglia di somministrare al paziente soluzioni contenenti calcio (devono essere utilizzate con estrema cautela nei pazienti in supporto di glicosidi; generalmente viene utilizzata una soluzione di gluconato di calcio al 10%).

L'approccio principale alla terapia è quello di “diluire” il sangue utilizzando soluzioni isotoniche di glucosio o bicarbonato di sodio. È anche possibile utilizzare il bicarbonato per ridurre le concentrazioni di potassio.

Tale terapia favorisce la ridistribuzione del potassio e il suo “ritorno” alle cellule. Successivamente, è imperativo rimuovere il potassio dal corpo. A questo scopo vengono utilizzate resine a scambio cationico: polistirene solfonato di sodio. Inoltre, è possibile utilizzare farmaci del gruppo dei diuretici dell’ansa – furosemide.

In caso di insufficienza renale grave, è necessaria la dialisi di emergenza per rimuovere completamente il potassio dal plasma sanguigno.

Il trattamento chirurgico dell'iperpotassiemia prevede il trapianto di rene (se la causa dell'aumento della concentrazione di potassio è un danno al tessuto renale).

Dopo aver adottato le misure di emergenza, è imperativo scoprire il motivo che ha portato ad un aumento dei livelli sierici di potassio e, se possibile, eliminarlo.

Dieta

Poiché la maggior parte degli ioni potassio entrano nel corpo principalmente attraverso il cibo, è fondamentale controllarne il consumo.

Il potassio si trova nei seguenti alimenti:

• legumi (una grande quantità si trova nei fagioli bianchi e poco meno nei piselli), patate,
• spinaci,
• cavolo,
• melone,
• banana,
• kiwi,
• agrumi,
• uva

Il cioccolato fondente fondente è particolarmente ricco di potassio.

I filetti di pesce (soprattutto quelli marini) contengono una grande quantità di potassio.

Limitare il consumo di questi alimenti riduce significativamente il rischio di sviluppare iperkaliemia, tuttavia, non dovresti escluderli completamente dalla dieta, poiché potrebbe svilupparsi la condizione opposta: ipokaliemia.

Seguendo una dieta corretta e sottoponendosi tempestivamente agli esami preventivi è possibile eliminare quasi completamente il rischio di sviluppare iperkaliemia.

Affinché gli organi, i sistemi e le cellule del nostro corpo funzionino correttamente, è necessario mantenere costantemente una quantità stabile di nutrienti nel corpo. E qualsiasi deviazione dal loro livello normale (sia in aumento che in diminuzione) è irta del verificarsi di malattie spiacevoli e di gravi problemi di salute. Il potassio è considerato uno degli elementi estremamente importanti per il nostro organismo. È necessario mantenere il corretto funzionamento del cuore, regolare alcuni processi nel cervello e in numerosi organi del tratto digestivo. Un aumento del potassio nel sangue di una persona è irto di disturbi nel funzionamento di questi organi. Pertanto, in questa pagina “Popolare sulla salute” ne discuteremo un po’ più in dettaglio l’aumento, le cause e i sintomi.

Come dimostra la pratica, un livello elevato di potassio nel sangue è spesso una conseguenza di condizioni gravi che influiscono negativamente sul funzionamento dell'intero corpo. Ma a volte questo fenomeno è spiegato da ragioni del tutto naturali e può essere corretto senza troppe difficoltà.

Cause di aumento del potassio nel sangue

Pertanto, la ragione più neutra per un aumento della quantità di potassio nel sangue è considerata una dieta ricca di una quantità significativa di prodotti contenenti potassio. Questo disturbo è considerato transitorio: scompare abbastanza rapidamente da solo dopo aver ottimizzato la dieta.

Inoltre, l'aumento naturale di questo elemento nel sangue può essere spiegato da uno sforzo fisico particolarmente intenso, che vale anche per patologie transitorie.

Esistono numerose malattie che possono influenzare l’aumento della quantità di potassio nel corpo. Questi includono lesioni gravi, necrosi di varie posizioni e ustioni. Pertanto, si osserva un aumento degli ioni di potassio nel sangue durante il digiuno, dopo interventi chirurgici e a causa della carenza di ossigeno nei tessuti.

A volte questa condizione è una conseguenza dell'emolisi intracellulare e intravascolare, che normalmente è continua e rappresenta la fase finale della vita dei globuli rossi: la loro distruzione con parallelo rilascio di emoglobina nell'ambiente. Ma con una serie di disturbi che possono essere di natura infettiva, tossica, autoimmune o traumatica, l'emolisi accelera, il che si traduce in un aumento della quantità di potassio e in un aumento del suo contenuto nel sangue.

Inoltre, si può osservare un aumento del potassio nel corpo durante la disintegrazione delle formazioni tumorali, durante lo shock, l'acidosi metabolica, la carenza di insulina sullo sfondo dell'iperglicemia, durante la disgregazione attiva delle proteine ​​​​o del glicogeno. Un'altra situazione simile può essere provocata da un cambiamento patologico nella permeabilità delle membrane esterne delle cellule, a causa della quale il potassio lascia la cellula (tipico dello shock anafilattico).

A volte un aumento del potassio nel sangue è una conseguenza della ridotta escrezione di ioni potassio da parte del sistema urinario (nell'insufficienza renale acuta e cronica, accompagnata da una diminuzione della diuresi). Inoltre, un problema simile può sorgere in pazienti con disturbi ormonali, vale a dire con ridotta capacità funzionale della corteccia surrenale.

Tra l'altro, un aumento dei livelli di potassio può essere una conseguenza dell'uso di alcuni farmaci (captopril, indometacina, diuretici risparmiatori di potassio, miorilassanti), disidratazione (con poliuria), grave intossicazione da glicosidi, ecc.

In generale, i medici affermano che un aumento anomalo della quantità di potassio nel sangue nella maggior parte dei casi si verifica a causa della rottura delle cellule, accompagnata da un rilascio eccessivo di questa sostanza da parte delle stesse, o da una ridotta escrezione di ioni potassio da parte delle vie urinarie sistema. Molto meno spesso, altre cause sono alla base della patologia.

Aumento della concentrazione di potassio - sintomi

Le manifestazioni di elevati livelli di potassio nel sangue dipendono in gran parte dal grado di aumento. In sostanza, i sintomi di questo disturbo si manifestano quando la malattia è particolarmente grave e un esame del sangue per il livello di potassio mostra valori superiori a 7 mmol/l. In una situazione del genere, i pazienti lamentano debolezza nei muscoli degli arti e possono persino perdere la capacità di muoversi completamente in modo indipendente. I classici sintomi di un aumento del potassio nel sangue sono formicolio, intorpidimento e gattonamento (sensazione di parestesia). Tali sintomi spiacevoli sono solitamente concentrati nelle dita delle mani o dei piedi.

Un alto livello di potassio nel sangue influisce negativamente sul funzionamento del sistema nervoso e provoca una sensazione di letargia. I pazienti hanno una reazione alterata agli stimoli esterni e anche l'attività mentale (mentale) si deteriora notevolmente. Se la quantità di potassio nel sangue è particolarmente elevata, la coscienza può essere compromessa.

Alti livelli di potassio nel sangue compromettono il funzionamento del sistema cardiovascolare. Allo stesso tempo, la pressione sanguigna può aumentare o diminuire e possono verificarsi anche palpitazioni e sensazione di mancanza di respiro. Abbastanza spesso si osservano disturbi del normale ritmo cardiaco, rappresentati da tachicardia ventricolare parossistica, asistolia e fibrillazione ventricolare. Tali condizioni possono causare la morte.

Se si sospettano sintomi di potassio elevato nel sangue del paziente, è necessario il ricovero in ospedale e un trattamento adeguato sotto la supervisione di specialisti qualificati.

Il corpo umano è un meccanismo complesso che richiede molta attenzione. Difficilmente pensiamo a cosa dipenda dal suo corretto funzionamento. Tutto nel corpo è interconnesso e anche il più piccolo microelemento può causare un guasto nel suo sistema ben consolidato.

Tra i microelementi, il potassio merita un'attenzione particolare, poiché ha un enorme impatto sul funzionamento dell'intero organismo.

Il potassio è un elettrolita il cui lavoro principale è legato al sodio. Svolge un ruolo importante nel corpo. Il funzionamento dei reni e del cuore, l'attività cerebrale, lo stato del sistema nervoso e del tessuto muscolare dipendono dalla sua quantità.

ATTENZIONE. La sua concentrazione nel sangue non deve superare 5,3 mmol/l.

L'iperkaliemia è una condizione in cui la concentrazione di potassio nel sangue di un paziente è superiore al normale. Questa diagnosi è inerente a ogni decimo paziente con una storia di funzionalità insufficiente del sistema urinario.

Molto spesso, si osserva iperkaliemia nei pazienti ipertesi che assumono farmaci ipertensivi che influenzano il sistema angiotensina-renina. L'eccesso di potassio nel corpo umano è pericoloso perché elevate concentrazioni di oligoelementi nel sangue spesso portano alla morte.

Cause di aumento del potassio nel sangue

IMPORTANTE. Un esame del sangue non mostra sempre accuratamente il livello di concentrazione di potassio nel plasma sanguigno. Per una serie di ragioni, può dare un "falso" aumento del microelemento nel sangue.

Gli indicatori pseudopatologici compaiono principalmente quando la tecnica di prelievo del sangue viene violata. La falsa iperkaliemia si verifica nei seguenti casi:

• Utilizzo del laccio emostatico per lungo tempo (più di 2 minuti);
• Prelievo di sangue per analisi dopo l'uso di farmaci contenenti potassio;
• Violazione delle tecniche di conservazione del materiale biologico ottenuto;
• Quando il livello dei leucociti e delle piastrine aumenta;
• Predisposizione genetica, in cui il livello di potassio nel plasma sanguigno è sempre elevato;
• Lesione al tessuto venoso durante l'analisi.

Se ci sono dubbi sulla corretta determinazione del livello di potassio nel plasma, i medici di solito prescrivono un prelievo di sangue ripetuto per chiarirlo.

Vera iperkaliemia si verifica con lo sviluppo di varie malattie degli organi interni e una serie di cause esterne. I principali fattori che determinano l’aumento del potassio sono:

• consumo di grandi quantità di alimenti contenenti potassio (banane, funghi, frutta secca, cavolfiore, noci, ecc.) in presenza di insufficienza renale;
• diabete;
• ipossia;
• interruzione del sistema nervoso (nevrastenia, disturbo depressivo, superlavoro);
• disidratazione del corpo;
• disordine metabolico;
• varie malattie e patologie delle ghiandole surrenali;
• disfunzione urinaria;
• disturbi ormonali del sistema endocrino;
• forma cronica di uremia;
• ustioni estese e danni traumatici al tessuto cutaneo;
• assumendo alcuni tipi di farmaci (diuretici, beta-bloccanti, antagonisti dell'aldosterone, glicosidi cardiaci).

INTERESSANTE. Vale la pena notare che, a differenza di altri microelementi, la produzione di potassio non dipende dal sesso.

Sintomi

L'iperkaliemia di solito si fa sentire quando il livello ematico totale di un microelemento supera 7 mmol/l. Più alto è il valore di potassio nel sangue, più forti sono i suoi sintomi.

I principali sintomi dell’iperkaliemia:

• Un senso di apatia che nasce senza motivo;
• Crampi muscolari;
• Aumento della debolezza e dell'affaticamento del corpo;
• Gonfiore delle gambe e della zona intorno agli occhi;
• Nausea e vomito irragionevoli;
• Dolore allo stomaco;
• Dispnea;
• Riduzione significativa della diuresi giornaliera;
• Intorpidimento periodico e sensazione di formicolio alle labbra e agli arti inferiori;
• Disturbi del ritmo cardiaco;
• Paralisi del sistema respiratorio.

Tra i sintomi dell'eccesso di potassio nel sangue nelle donne vanno evidenziate vertigini, oscuramento temporaneo degli occhi e battito cardiaco accelerato.

Non è raro che una persona completamente sana abbia un livello elevato di potassio nel sangue. L'automedicazione non ne vale la pena, Perché solo un medico può fare una diagnosi accurata.

IMPORTANTE. Non dovresti posticipare la visita dal medico, perché... L’iperkaliemia non è innocua e l’azione deve essere intrapresa tempestivamente.

Guarda un video sulla quantità di potassio di cui il corpo ha bisogno e su come si manifesta il suo aumento:

Opzioni di trattamento

Il primo passo nel trattamento dell'iperkaliemia è identificare la malattia che provoca l'aumento dell'indicatore. Sulla base della diagnosi, al paziente viene prescritto un regime di trattamento.

In genere la terapia terapeutica include combattere l'acidosi metabolica, una dieta speciale e l'uso di mineralcorticoidi. Inoltre, l'uso di farmaci contenenti potassio è completamente escluso.

I farmaci tiazidici e quelli dell'ansa forniscono un aiuto straordinario nella rimozione del potassio dal corpo. diuretici(a meno che non vi sia una storia di insufficienza renale).

Uno strumento potente è emodialisi. Di solito si ricorre all’emodialisi solo quando tutte le misure adottate sono inefficaci.

I pazienti dovrebbero astenersi dall'assumere farmaci antipertensivi, la maggior parte dei quali funge da fonte di potassio nel corpo.

Speciale dieta anche una condizione necessaria per ridurre la concentrazione di potassio nel plasma sanguigno. È meglio evitare una serie di alimenti:

• Frutta a guscio (arachidi, nocciole, noci, mandorle, anacardi, ecc.);
• Frutta secca (albicocche secche, uvetta, prugne secche);
• Mostarda;
• Patate;
• Legumi (fagioli, piselli, lenticchie).

L’iperpotassiemia è una delle cause più comuni di alterazioni del ritmo cardiaco e di aritmie potenzialmente letali. Un alto livello di potassio può causare problemi renali o arresto cardiaco. Senza trattamento, alti livelli di potassio nel sangue possono essere fatali.

Il paziente deve trattare la malattia di base o interrompere l'assunzione di farmaci che causano un aumento del microelemento nel sangue.

È meglio iniziare questo tipo di condizione di salute trattare nelle fasi iniziali. Il trattamento tempestivo ridurrà al minimo il rischio di effetti negativi sugli organi vitali e proteggerà il paziente da una minaccia mortale.

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Motivo principale disturbi del metabolismo del potassio nel corpo, inclusa l'iperkaliemia, è una malattia renale cronica.

L'ipokaliemia è piuttosto rara nei pazienti ed è solitamente causata da un apporto troppo basso di sodio, con l'uso simultaneo di diuretici.

Un problema più comune è l’iperkaliemia, che è caratterizzata da una concentrazione sierica di potassio superiore a 5,5 mmol/L.

Cause di iperkaliemia

Nelle persone che soffrono di insufficienza renale cronica, a causa della ridotta secrezione renale, aumenta la rimozione del potassio attraverso il tratto gastrointestinale. In tali individui, l’iperkaliemia è comune.

Dovrò rinunciare alle banane...

A cause dell'iperkaliemia relazionare:

• assunzione eccessiva di potassio nella dieta in pazienti con insufficienza renale;
• disturbi dell'escrezione di potassio attraverso i reni;
• interruzione del trasporto intracellulare del potassio;
• rilascio massiccio di potassio da cellule danneggiate, sindrome da incidente;
• squilibrio idrico-elettrolitico;
• intenso catabolismo proteico;
• ipossia tissutale;
• emolisi.

La forma più comune della malattia è iperkaliemia indotta da farmaci causato dall'assunzione di farmaci che influenzano il sistema renina-angiotensina-aldosterone. In genere, questi farmaci sono ampiamente utilizzati nel trattamento dell'ipertensione, bloccano i canali del sodio nei reni.

L’iperkaliemia indotta da farmaci può anche derivare dall’interruzione della produzione di renina attraverso l’uso di ACE inibitori, bloccanti dei recettori dell’angiotensina o farmaci antinfiammatori non steroidei.

A volte può verificarsi un aumento dei livelli di potassio nel sangue a seguito dell'uso di diuretici risparmiatori di potassio, come lo spironolattone.

Un aumento della concentrazione di ioni potassio nel sangue è anche favorito da: disidratazione, intossicazione da stricnina, trattamento con agenti citostatici, ipofunzione della corteccia surrenale (morbo di Addison), ipoaldosteronismo, ipoglicemia costante o acidosi metabolica.

Sintomi di iperkaliemia

Clinicamente l’iperkaliemia si distingue:

• leggero (5,5 mmol/l);
• moderato (da 6,1 a 7 mmol/l);
• grave (più di 7 mmol/l).

I sintomi della malattia spesso compaiono solo in caso di grave iperkaliemia e comprendono principalmente disturbi del muscolo scheletrico, del sistema nervoso centrale e della funzione cardiaca.

I sintomi dell’iperkaliemia comprendono anche debolezza muscolare o paralisi, sensazioni di formicolio e confusione. L'iperkaliemia interferisce anche con il funzionamento del muscolo cardiaco e può portare ad aritmie potenzialmente letali - bradicardia o contrazioni aggiuntive, che possono essere facilmente determinate sulla base della registrazione dell'ECG.

Spesso puoi vedere su un ECG aumento dell’ampiezza dell’onda T, così come la sua forma a cuneo. Nel caso di uno stadio più elevato della malattia, l'intervallo PR subisce un ampliamento, così come la durata QRS. Inoltre, le onde P diventano più piatte e la conduzione ventricolare è più debole. Le onde QRS e T alla fine si fondono e la forma d'onda ECG assume una forma sinusoidale.

In una situazione del genere, esiste il pericolo di sfarfallio della fotocamera e, di conseguenza, di rallentare la circolazione sanguigna. La diagnosi della malattia viene effettuata sulla base del quadro clinico e delle misurazioni di laboratorio dei livelli di potassio nel siero del sangue.

Trattamento dell'iperkaliemia

Trattamento dell'iperkaliemia consiste nell'eliminare le sue cause, ad esempio, sospendendo i farmaci che lo causano, nonché assumendo farmaci che riducono la concentrazione di potassio nel siero del sangue.

Concentrazione di potassio i livelli sierici nel sangue vengono ridotti da: calcio, glucosio con insulina, bicarbonato, beta mimetici, farmaci a scambio ionico, lassativi ed emodialisi. Quando non sono disponibili rimedi, puoi usare un clistere.

Nel trattamento dell'iperkaliemia vengono utilizzati 10-20 ml di gluconato di calcio al 10% o 5 ml di cloruro di calcio al 10%. La somministrazione del sale di calcio richiede un monitoraggio costante dell'ECG. Il glucosio con insulina deve essere somministrato per via endovenosa o utilizzato come infusione.

La malattia renale è spesso accompagnata da acidosi. Se ciò si verifica, l’assunzione di bicarbonato apporta numerosi benefici. Per evitare l'alcalosi, è meglio monitorare costantemente il livello del pH. Il bicarbonato non deve essere somministrato quando una persona soffre già di edema polmonare, ipokaliemia o ipernatriemia.

Le resine a scambio ionico vengono utilizzate per via orale o rettale e il dosaggio standard è di 25-50 g e trattengono il potassio nel colon, il che porta ad una diminuzione della concentrazione di potassio in tutto il corpo. L'uso di lassativi aumenta il volume delle feci. Pertanto, aumenta anche la quantità di potassio rilasciata attraverso il tratto gastrointestinale.

L'uso di un farmaco del gruppo dei mimetici B2 viene effettuato attraverso l'inalazione di dosi terapeutiche di salbutamolo, che provoca la transizione del potassio nelle cellule del sangue. Se questi metodi di trattamento non danno i risultati attesi e l'iperkaliemia rimane elevata (più di 6,5 mmol/l), si consiglia l'emodialisi.

Come puoi vedere, ci sono molti modi per trattare l'iperkaliemia e ciò che sarà efficace in una determinata persona dipende principalmente dalle condizioni cliniche del paziente. La prevenzione della malattia comporta la riduzione della quantità di potassio nella dieta, l’interruzione dei farmaci che aumentano i livelli di potassio e l’assunzione di diuretici come la furosemide. La decisione sull'uno o sull'altro metodo di trattamento dovrebbe essere presa durante un appuntamento con un medico.