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Perché mi fa male il cuore? Sveglia. Sei sfumature di angoscia

Il dolore cardiaco è il motivo più comune per visitare i terapisti, soprattutto per i pazienti anziani. Rispondendo alla domanda sulle possibili cause del dolore cardiaco, il medico si concentra su quanto segue: la loro insorgenza è influenzata da uno stile di vita malsano con poca attività fisica, stress frequente e peso corporeo superiore alla norma. Ma il disagio nella zona del torace non significa sempre una malattia cardiaca. È necessario differenziare le malattie in cui è presente lo stesso sintomo: dolore al cuore.


Cause del dolore cardiaco

Le principali cause di dolore nell'area del cuore possono essere varie malattie. Diamo un'occhiata a ciascun caso in modo più dettagliato.

Con questa malattia, il dolore al cuore può essere causato da uno squilibrio nell'apporto di ossigeno al muscolo cardiaco. Non viene fornito a sufficienza a causa di disfunzioni cardiache. Il blocco dei vasi sanguigni in questo muscolo provoca ipossiemia e carenza di sostanze necessarie per la produzione di ATP. È qui che si accumulano i rifiuti del metabolismo cellulare. I vasi che forniscono sangue al cuore si restringono a causa della proliferazione della muscolatura liscia e dell'accumulo di cristalli di colesterolo. Ciò successivamente porta a lesioni ai vasi sanguigni del cuore. Più alto è il livello di colesterolo nel sangue, maggiore è il rischio di sviluppare questa malattia.

Importante! Per prevenire l'insorgenza di malattie coronariche, è molto importante mantenere una dieta delicata, combattere l'obesità, fare esercizio fisico e utilizzare rimedi naturali popolari per mantenere il normale metabolismo.

Le persone sopra i 40 anni devono monitorare regolarmente la pressione sanguigna. Perché anche la pressione alta predispone all’insorgenza di questa malattia, come il colesterolo alto. Per ridurre la pressione sanguigna vengono adottate misure simili a quelle adottate per ridurre il colesterolo nel sangue.

Il rischio di ischemia aumenta del 50% nei fumatori. Hanno livelli elevati di monossido di carbonio nel sangue, che può danneggiare i vasi sanguigni. Anche le donne con diabete sono a rischio.

Importante! Purtroppo la malattia è irreversibile. Tutte le misure terapeutiche possono solo alleviare la condizione e prevenirne la progressione.

La malattia coronarica è divisa in due tipi di malattia: angina pectoris e infarto del miocardio.

Il dolore cardiaco con angina pectoris si verifica in due casi:

  • a riposo.
  • Questi ultimi dolori sono più insidiosi. Se il dolore nella zona del cuore non scompare dopo l'assunzione di nitroglicerina, è necessario chiamare un'ambulanza.

    Una forma più grave di angina è l’infarto del miocardio. Le sensazioni dolorose sono associate al fatto che i vasi sanguigni si restringono e non consentono al sangue di circolare normalmente nel muscolo cardiaco.

    Questa è una malattia cronica caratterizzata da alta pressione sanguigna. Sebbene non esistano parametri rigidi per la pressione normale, studi internazionali hanno rilevato che la pressione sistolica normale non è superiore a 139, mentre la pressione diastolica non è superiore a 89 mm. Valori più elevati di questi indicatori possono indicare una tendenza all'ipertensione.

    Sebbene a volte sia asintomatico, può causare gravi complicazioni se non trattato. Può manifestarsi come un dolore pressante nella zona del cuore. Questa è una malattia molto complessa che può causare la morte. L'ipertensione provoca lo sviluppo di malattie cardiache e vascolari. Compresi danni ai vasi sanguigni del cervello e dei reni, che causano dolore in questi organi.

    Gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare ipertensione, ma anche le donne hanno una predisposizione alla pressione alta quando raggiungono la menopausa perché in questo momento perdono l’ormone che aiuta a normalizzare la pressione sanguigna.

    Nel 90% dei casi della malattia non è possibile stabilirne la causa principale. Pertanto, si ritiene che questa malattia abbia una predisposizione ereditaria. Solo il 5-10% dei casi di ipertensione è dovuto allo stress psico-emotivo.

    Ricordare! Quando l’ipertensione viene trattata, è meno probabile che causi complicazioni.

    Miocardite

    Miocardite è un termine medico che si riferisce all'infiammazione del miocardio, che fa parte del muscolo cardiaco. Tipicamente ciò si verifica a causa di un’infezione virale o batterica ed è caratterizzato da:

    • dolore al petto nella zona del cuore;
    • segni improvvisi di insufficienza cardiaca;
    • morte improvvisa.

    Con questa malattia, si avverte disagio nella zona del torace.

    Tipicamente, la malattia si manifesta come dolore al petto, difficile da distinguere dalle sensazioni associate ad altre malattie cardiache. A volte il ritmo cardiaco è disturbato e si avverte insufficienza cardiaca. Ma alcuni pazienti non mostrano sintomi specifici della malattia. C'è solo stanchezza, malessere generale, battito cardiaco accelerato e mancanza di respiro.

    Nel 60% l'insorgenza della miocardite è preceduta da un raffreddore delle prime vie respiratorie. La miocardite viene diagnosticata principalmente durante un elettrocardiogramma.

    Cardiopatia

    Questo termine è usato per descrivere i cambiamenti nei grandi vasi del cuore che si formano prima della nascita. La maggior parte di questi processi si verificano a causa di un embrione difettoso durante la formazione della struttura cardiovascolare. Quando i cambiamenti sono molto gravi, non sono compatibili con la vita intrauterina. Ma molte anomalie nello sviluppo del cuore diventano evidenti solo dopo la nascita. Il dolore al cuore può essere causato da questa malattia e manifestarsi come un dolore fastidioso.

    Secondo gli esperti questa patologia si verifica in 8-10 casi ogni 1000 nati. Tali deviazioni non sono sempre ereditarie. Gli scienziati hanno scoperto che alcuni difetti cardiaci sono tipici degli uomini, altri delle donne.

    Importante! A volte i cambiamenti patologici possono essere rilevati immediatamente dopo la nascita, ma in alcuni casi vengono rilevati solo in età adulta, quando i pazienti presentano dolore toracico. È stato stabilito che alcuni difetti cardiaci non disturbano affatto una persona.

    I moderni metodi di trattamento delle malattie cardiache hanno permesso di prolungare la vita di molti bambini. La maggior parte di essi sono interventi chirurgici accompagnati da buoni risultati.

    La malattia viene diagnosticata più spesso nelle giovani donne. In questo caso, la relazione tra l'attività del sistema respiratorio e quella del sistema nervoso e cardiovascolare viene interrotta.

    Il problema del sistema cardiovascolare, insieme al gonfiore del viso al mattino e alla pulsazione dei vasi sanguigni nel collo e nella testa, provoca dolore nella zona del cuore. Possono essere descritti come lancinanti e doloranti.

    Il sistema respiratorio con questa malattia presenta sintomi come l'incapacità di rimanere in un'area non ventilata, una sensazione di nodo alla gola con paura di soffocamento e la sensazione di non riuscire a fare un respiro profondo. I problemi del sistema nervoso si esprimono in questo tipo di malattia con svenimenti e vertigini.

    Nota! Tali malattie vengono trattate utilizzando metodi di rafforzamento generale con l'abbandono di cattive abitudini che influiscono negativamente sul corpo.

    Aritmia

    In questo caso, il ritmo cardiaco può essere disturbato sia nella direzione dell'accelerazione che nella direzione della diminuzione. Quando il ritmo diminuisce, si verifica una produzione impropria di impulsi che può portare alla perdita di coscienza. Un ritmo accelerato può causare problemi più seri e persino essere fatali.

    Se la frequenza cardiaca è superiore a 100 battiti al minuto si parla di tachicardia, se inferiore a 60 si parla di bradicardia. Possono verificarsi palpitazioni cardiache con l'abuso di alcuni farmaci. La bradicardia si verifica quando i disturbi della conduzione, il cosiddetto blocco cardiaco, causano dolore. C'è anche un battito cardiaco irregolare a causa dell'aritmia.

    Importante! L’aritmia può anche causare dolori al cuore!

    Osteocondrosi

    La malattia appartiene alle malattie ortopediche. Questo interrompe il flusso di sangue alle ossa. Alla fine, questo può portare alla necrosi ossea e persino alla disabilità. È anche possibile l'artrosi. Di conseguenza, il tessuto cartilagineo forma uno spesso strato anomalo e, poiché non ha vasi sanguigni propri, penetra negli strati più profondi e poi si disintegra, distruggendo le articolazioni.

    Importante! Nelle fasi successive dello sviluppo della malattia può comparire un dolore pressante nell'area del torace.

    Nevrosi

    Questa malattia provoca uno squilibrio nevrotico, ma non impedisce agli individui di pensare razionalmente e di esistere nella società. La malattia non è mentale. Ma in alcuni casi viene classificato come un insieme di disturbi mentali che portano a uno stato di ansia. Ciò può riflettersi in una scarsa capacità di adattamento all'ambiente, nell'incapacità di cambiare i propri modelli di vita.

    Non dimenticare! Questa malattia può causare dolore nella zona del torace. Se questi dolori continuano per molto tempo, dovresti consultare un medico.

    Come puoi vedere, la causa del dolore al cuore può essere varie malattie. Pertanto, niente panico, fatti visitare e ottieni una diagnosi.

    Il dolore al petto può essere un sintomo di un’ampia varietà di malattie e non sempre indica un cuore malato, perché può essere la causa di altre malattie. Come si può distinguere il dolore nel cuore, perché il dolore in quest'area può manifestarsi a seguito di lesioni, malattie dell'apparato digerente e respiratorio, del sistema muscolo-scheletrico e disturbi neurologici.

    Ecco perché è così importante sapere come distinguere il dolore cardiaco da altre malattie. Solo un medico può fare una diagnosi accurata, tuttavia, alcuni segni ti aiuteranno a capire cosa ti fa esattamente male al cuore.

    Il dolore nelle malattie cardiache

    Attacco di angina

    Come distinguere un attacco di angina da altre malattie cardiache? In questo caso, il dolore può apparire dietro lo sterno; a volte è tagliente, più spesso schiacciante e in alcuni casi di natura acuta o opaca. Tale dolore si verifica proprio nel luogo in cui si trova il cuore. Una persona non è in grado di determinare esattamente dove si verifica il dolore, quindi può applicare immediatamente la mano su tutto il petto. Questo dolore può irradiarsi al collo, alla mascella, al braccio sinistro o anche tra le scapole.

    Tale dolore si verifica spesso durante uno sforzo fisico intenso, stress emotivo, quando si lascia una stanza calda al freddo, di notte e quando si mangia. Quando ti fa male il cuore, il disagio può durare da un paio di secondi a venti minuti. Spesso, il paziente si blocca sul posto, può iniziare a sentirsi senza fiato, mancanza di respiro e una sensazione di panico. Immediatamente dopo aver assunto la nitroglicerina, il paziente può sentirsi meglio, il disagio può scomparire, parzialmente o completamente. Il dolore al cuore non dipende dall'inspirazione o dall'espirazione, ma dalla posizione del corpo.

    Infarto miocardico

    Come riconoscere un imminente infarto? Questa condizione è caratterizzata dalla comparsa di un dolore acuto al cuore, che ha un carattere bruciante o pressante. Può irradiarsi al lato sinistro della schiena o del torace. Una persona ha la sensazione che ci sia un fardello estremamente pesante sul suo cuore. Una persona può provare un inspiegabile sentimento di paura. Durante un infarto, si verifica un aumento della respirazione e il paziente non può sdraiarsi, vuole sedersi.

    A differenza della malattia precedente, l'angina, il dolore durante un infarto è incredibilmente forte e può diventare ancora più forte con il movimento. Non può essere trattato con i farmaci convenzionali per le malattie cardiache.

    Cardiopatie infiammatorie

    Il dolore al cuore può manifestarsi a seguito della formazione di processi infiammatori come la pericardite e la miocardite. Durante la miocardite, le sensazioni sono più o meno le stesse dell'angina pectoris, i sintomi principali sono dolore lancinante o doloroso che si irradia al collo e alla spalla sinistra, una sensazione di pressione dietro lo sterno, solitamente sul lato sinistro. Il dolore è quasi sempre continuo e prolungato e può intensificarsi durante l'attività fisica. Non scompare nemmeno dopo aver assunto la nitroglicerina.

    Il paziente può sperimentare attacchi di soffocamento, mancanza di respiro durante il lavoro fisico e anche con l'inizio della notte possono verificarsi dolore alle articolazioni e gonfiore. I segni di pericardite comprendono dolore sordo, moderato, monotono e febbre alta. Le sensazioni dolorose possono essere localizzate nella parte sinistra del torace, di solito appena sopra il cuore, così come nella scapola sinistra e nella parte sinistra dell'addome. Diventano più forti quando si tossisce, quando si respira profondamente, quando ci si sdraia e quando si cambia posizione del corpo.

    Malattie dell'aorta

    A seguito di un aneurisma aortico, può verificarsi dolore nella parte superiore del torace, che può durare diversi giorni ed è associato allo sforzo fisico. Non scompare dopo l'assunzione di nitroglicerina, ma non è nemmeno in grado di diffondersi ad altre parti del corpo. Ciò può causare perdita di coscienza e richiede aiuto urgente.

    Embolia polmonare

    Lo stadio iniziale di una malattia così grave si manifesta come un forte dolore al petto, che diventa più forte durante l'inalazione. È abbastanza simile al dolore dell'angina, ma non è in grado di irradiarsi ad altre parti del corpo. Dopo aver preso antidolorifici, non diminuisce. La frequenza cardiaca del paziente aumenta e avverte una grave mancanza di respiro. La pelle acquisisce una tinta bluastra e la pressione diminuisce rapidamente. La condizione richiede il ricovero urgente.

    Dolore di origine non cardiaca

    Nevralgia intercostale

    Molto spesso la nevralgia intercostale viene confusa con il dolore cardiaco. In realtà è molto simile all'angina, ma ci sono differenze significative. La nevralgia è caratterizzata da un dolore lancinante e acuto che diventa più forte quando si gira il corpo, si muove, si ride, si tossisce, si inspira ed espira.

    In alcuni casi, il dolore scompare rapidamente, ma a volte la sua durata raggiunge diverse ore o addirittura giorni, diventando solo più forte con movimenti improvvisi. La nevralgia è localizzata, precisamente a destra o a sinistra tra le costole, e il dolore può irradiarsi al cuore, alla colonna vertebrale, alla schiena o alla parte bassa della schiena. Di solito una persona sente la posizione esatta del dolore.

    Osteocondrosi

    Durante un'esacerbazione dell'osteocondrosi toracica, una persona inizia a sentire dolore nell'area del cuore, che inizia a irradiarsi alla schiena, all'addome e alla scapola, diventando più forte durante la respirazione e il movimento. Spesso si avverte una sensazione di intorpidimento al braccio sinistro e all'area tra le costole. La maggior parte delle persone confonde questa condizione con l'angina, soprattutto se il dolore si manifesta durante la notte ed è accompagnato da una sensazione di paura. Questa malattia può essere distinta dall'angina pectoris per il fatto che dopo l'assunzione di nitroglicerina non migliora.

    Malattie degli organi digestivi

    La sensazione di dolore al petto appare più spesso a causa di spasmi muscolari delle pareti dello stomaco. Per determinare la loro storia, dovresti prestare attenzione ai sintomi associati come vomito, bruciore di stomaco e nausea. Hanno una durata più lunga di quelli cardiaci e differiscono per alcune caratteristiche. Possono dipendere dall'assunzione di cibo: ad esempio, possono manifestarsi a stomaco vuoto e scomparire dopo aver mangiato. Per tale dolore, la nitroglicerina è completamente inutile, ma gli antispastici aiutano.

    La pancreatite acuta è caratterizzata da un forte dolore che, in alcuni casi, può sembrare un dolore al cuore. La condizione può assomigliare a un imminente attacco cardiaco e in entrambi i casi compaiono vomito e nausea. Alleviare i sintomi a casa è quasi impossibile.

    Durante gli spasmi dei dotti biliari e della cistifellea, può sembrare che il tuo cuore faccia male. Sebbene la cistifellea e il fegato si trovino sul lato destro, quando si verifica un forte dolore, inizia a irradiarsi verso il lato sinistro del torace. In questo caso, il dolore può essere alleviato con l'aiuto di antispastici.

    Il dolore in presenza di un'ernia nell'esofago ricorda molto l'angina pectoris. Di solito si verifica al calar della notte quando la persona è in posizione orizzontale. Non appena una persona assume una posizione eretta, si osserva un netto miglioramento della condizione.

    sistema nervoso centrale

    In caso di disturbi del sistema nervoso centrale si possono notare dolori prolungati e frequenti nella zona del torace, cioè nella parte superiore del cuore. Il paziente può descrivere i suoi sintomi in diversi modi, ma nella maggior parte dei casi si tratta di un dolore doloroso e continuo, in alcuni casi può essere a breve termine o acuto.

    Le sensazioni dolorose durante le nevrosi sono sempre accompagnate da irritabilità, disturbi del sonno, sentimenti di ansia e altre manifestazioni di disturbi del sistema autonomo. In questo caso, si consiglia di assumere un sonnifero o un sedativo. Un quadro simile appare all'inizio della menopausa. In alcune situazioni, la cardioneurosi è difficile da distinguere dalla cardiopatia ischemica, poiché in entrambi i casi potrebbero non esserci cambiamenti nell'ECG.

    Riassumendo

    In ogni caso si consiglia al paziente di consultare un medico. Anche un medico qualificato, senza condurre un esame adeguato, non è in grado di fare una diagnosi accurata basata solo sul dolore del paziente. Inoltre, ogni malattia può presentare sintomi atipici.

    Un motivo comune per visitare un medico è il dolore nella zona del cuore. Hanno un carattere, una durata e una certa irradiazione diversi. Inoltre, il disagio al torace ha un'eziologia diversa e la sua insorgenza non è sempre associata a patologie cardiache. Questo articolo descrive i segni più caratteristici del dolore cardiaco, indica le patologie che possono imitarlo e parla anche di come distinguere la vera cardialgia dalla sindrome del dolore di un'altra eziologia.

    Cause del dolore cardiaco

    L'eziologia di questo sintomo spiacevole è molto varia. Il dolore cardiaco si verifica, di regola, in presenza di malattia coronarica, che colpisce i vasi coronarici. Inoltre, le cause della vera cardialgia sono le malattie cardiache infiammatorie, i difetti congeniti e il VSD. Inoltre, esiste una vasta gamma di patologie accompagnate da dolore al petto, che simula un danno cardiaco. Alcuni di essi sono descritti di seguito.

    Cardialgia con osteocondrosi

    Le manifestazioni cliniche dell'osteocondrosi toracica sono molto simili alle patologie degli organi respiratori o del sistema cardiovascolare. I pazienti lamentano dolore al petto, che si intensifica quando si piegano, cambiano la posizione del corpo e anche dopo carichi dinamici o statici. Il dolore appare spesso nella zona della scapola e si diffonde al cuore, al braccio sinistro e allo sterno. Può essere fastidioso sdraiarsi su un fianco o sulla schiena, costringendo i pazienti ad assumere una posizione forzata, che riduce il dolore. Le sensazioni spiacevoli hanno intensità variabili e si verificano in momenti diversi della giornata.

    Anche la mancanza di respiro è un sintomo comune. I pazienti notano che non hanno abbastanza aria, poiché la normale inalazione è difficile. A volte, mentre mangiano, i pazienti notano anche la sensazione di un corpo estraneo nella gola e lungo l'esofago.

    Dolore al cuore dovuto alla nevralgia

    La cardialgia con questa patologia si verifica solo nel 10% dei casi clinici, ma è caratterizzata da un'elevata intensità. Si sviluppa una sindrome dolorosa improvvisa. I pazienti non possono alzare il braccio sinistro o girare la testa. Se il dolore si diffonde dai nervi pizzicati durante la nevralgia intercostale, la palpazione degli spazi intercostali porta ad un aumento del dolore. Un aumento dell'intensità del dolore si osserva anche quando si inspira, si tossisce o si ride. La natura del dolore è solitamente lancinante, lancinante, tagliente, sordo, costante o parossistico. Potrebbe esserci anche un dolore acuto che non ti consente di fare un solo movimento.

    Cardialgia con nevrosi

    Perché il cuore fa male durante lo stress psico-emotivo? Il motivo principale è lo sviluppo della nevrosi cardiaca. La cardialgia ha determinate caratteristiche. Quindi, nella maggior parte dei casi, si verifica tra persone caratterizzate da negativismo, isolamento e labilità emotiva. I fattori favorevoli in questo caso includono cattive abitudini, mancanza cronica di sonno e disturbi mentali concomitanti. Con la nevrosi cardiaca si verificano compressione e disagio al petto, vertigini e aumento della sudorazione, mal di testa e nausea. I pazienti possono perdere conoscenza. Caratterizzato anche da polso accelerato, alterazioni della pressione sanguigna, sensazione di mancanza di respiro, tremori, attacchi di panico e dolore lancinante al cuore.

    Dolore al cuore durante l'esercizio

    Di norma, questa complicazione si sviluppa dopo un allenamento eccessivo. Durante l’attività fisica intensa, il cuore richiede più ossigeno. Una risposta inadeguata del corpo si manifesta con un restringimento dei vasi coronarici, che compromette l'afflusso di sangue al miocardio e provoca dolore. In genere, gli atleti possono avvertire dolore al cuore che scompare dopo il riposo. Se il dolore doloroso nella zona del cuore persiste per un periodo più lungo, dovresti riconsiderare il tuo regime di allenamento e ridurre il carico, poiché ciò può essere pericoloso. Inoltre, è bene ricordare che nei casi in cui dopo l'allenamento si riscontrano tachicardia significativa, sudorazione eccessiva e difficoltà respiratorie anche dopo la cessazione dell'attività fisica, oppure il braccio sinistro diventa insensibile, è necessario consultare immediatamente un medico.

    Cardialgia con distonia vegetativa-vascolare


    La sindrome cardiaca con questa patologia è principalmente caratterizzata dai seguenti sintomi: dolore al cuore di natura acuta e lancinante, che appare sia dopo l'attività fisica che a riposo, disturbi del ritmo cardiaco sotto forma di tachicardia o bradicardia, cambiamenti della pressione sanguigna. La sindrome del dolore può essere moderata.

    Di norma, c'è un dolore parossistico o sordo nel cuore, ma è accompagnato da una paura eccessiva o addirittura da attacchi isterici, in cui una persona non può valutare adeguatamente le sue condizioni e sopravvaluta la complessità delle manifestazioni esistenti. Inoltre, con la distonia vegetativa-vascolare, si registrano sbalzi di temperatura, debolezza generale e sudorazione, acufeni e sonnolenza eccessiva, mal di testa e sbalzi d'umore, particolarmente pronunciati negli adolescenti.

    Dolore cardiaco nell'alcolismo cronico

    Con l'abuso costante di bevande alcoliche si forma la distrofia miocardica. Nelle fasi iniziali del suo sviluppo, i pazienti lamentano palpitazioni, mancanza d'aria, mal di testa e sonno scarso. Caratteristico è anche il dolore urgente al cuore, l'aumento dell'irritabilità e della sudorazione. Innanzitutto, la cardialgia si manifesta sotto forma di attacchi notturni, accompagnati da tachicardia, extrasistolia o fibrillazione atriale parossistica, che successivamente diventa permanente. Inoltre, dopo aver bevuto alcolici, che vengono consumati in grandi quantità, il cuore si allarga, i suoi suoni diventano sordi, appare l'acrocianosi, il fegato diventa più denso, si sviluppano gonfiore delle estremità e segni di insufficienza cardiaca.

    Dolore al cuore durante la gravidanza

    Durante questo periodo, si verificano gravi cambiamenti nel corpo di una donna e il normale funzionamento di molti organi e sistemi, compreso il cuore, viene interrotto. Di norma, la causa della cardialgia durante la gravidanza è un aumento del volume del sangue circolante, un aumento costante del peso corporeo, una posizione scomoda, una carenza di ferro nel corpo, ritenzione di liquidi e aumento della pressione sanguigna. Non dobbiamo dimenticare i cambiamenti ormonali significativi durante questo periodo, che rendono le donne più deboli di fronte a situazioni stressanti o improvvisi cambiamenti atmosferici.

    Cardialgia nelle malattie polmonari

    Quando è interessato il sistema respiratorio, il dolore toracico presenta le seguenti caratteristiche:

    • caratterizzato da una natura acuta ma di breve durata;
    • di regola non si osserva irradiazione del dolore;
    • il dolore si intensifica con l'ispirazione profonda;
    • la presenza di sintomi polmonari come tosse, produzione di espettorato, mancanza di respiro;
    • rantoli secchi o umidi, dati di percussioni che indicano danni ai polmoni.

    Vale la pena notare che molto spesso si osserva dolore al cuore durante l'inalazione con lo sviluppo della pleurite. Con questa patologia, può avere una distribuzione diversa. Con l'infiammazione della pleura parietale, il dolore è localizzato nelle parti inferiori del torace. Nell'area delle scapole, il dolore appare se è interessata la pleura parietale del lobo superiore del polmone. Se viene diagnosticata la pleurite apicale, a causa dell'irritazione del plesso brachiale, si può osservare un dolore concomitante al braccio e, con la pleurite diaframmatica, il dolore si estende alla zona addominale ed è accompagnato da vomito.

    Ecco perché per una diagnosi corretta è importante determinare chiaramente dove fa male. Ciò aiuta a distinguere il vero dolore cardiaco dalle manifestazioni cliniche del danno polmonare. È importante ricordare che la cardialgia nella patologia respiratoria non può essere considerata una sindrome clinica principale. Vengono prese in considerazione manifestazioni più specifiche (cianosi, febbre, segni di intossicazione, tosse, mancanza di respiro, produzione di espettorato).

    Come capire che è il cuore che fa male?


    Se avverti qualche fastidio nella zona del cuore, dovresti consultare immediatamente un medico per un esame approfondito. Per confermare il danno cardiaco, vengono eseguiti un esame del sangue, un ECG, una scintigrafia miocardica, un'angiografia, un'ecocardiografia e una risonanza magnetica cardiaca.

    Come ti fa male il cuore?

    Naturalmente, in base ai reclami dei pazienti, si può sospettare l'una o l'altra patologia, ma per una corretta diagnosi le manifestazioni cliniche non sono sempre decisive, poiché, come si può vedere dalle informazioni sopra presentate, il dolore nella zona del cuore può comparire in molti altri malattie che non sono associate a danni diretti al cuore.

    Se parliamo delle principali manifestazioni caratteristiche del dolore cardiaco, possiamo nominare quanto segue:

    • se la causa è l'angina, il dolore si manifesta dietro lo sterno, ha carattere compressivo, tagliente, sordo o acuto. Di norma si irradia al braccio sinistro, alla scapola, a volte può non avere una localizzazione chiara e dura da pochi secondi a 20 minuti. Durante un attacco compaiono mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria e paura della morte. Le sensazioni dolorose non dipendono dalla posizione del corpo o dalla respirazione e vengono rapidamente alleviate con la nitroglicerina;
    • in caso di infarto miocardico si manifesta un intenso dolore anginoso, che si irradia alla scapola, al braccio, all'addome, alla metà sinistra del collo, dura più di 15 minuti e non viene influenzato dai nitrati, accompagnato da sudore abbondante e paura della morte, così come mancanza di respiro e tosse improduttiva. In alcuni casi, l’infarto miocardico si verifica senza dolore.

    Cosa fare in caso di cardialgia?

    Se si verifica un attacco di dolore al cuore, dovresti interrompere qualsiasi attività fisica, sederti comodamente o, se possibile, assumere una posizione orizzontale, sbottonare i vestiti e fornire accesso all'aria fresca. Al paziente deve essere somministrata una compressa di nitroglicerina sotto la lingua. Se non si riscontra alcun effetto, il farmaco può essere ripetuto ad intervalli di tre minuti. Se il dolore dura più di 20 minuti e non diminuisce dopo aver assunto la nitroglicerina tre volte, dovresti chiamare un'ambulanza. Prima del suo arrivo, alla paziente può essere somministrata una compressa di aspirina da masticare. Con tachicardia superiore a 110 battiti/min. Si consiglia di assumere anaprilina (se non ci sono controindicazioni).

    È importante che il primo soccorso venga fornito il prima possibile dopo la comparsa del dolore. Ciò aiuta a evitare complicazioni gravi, tra cui infarto miocardico o arresto cardiaco improvviso. Inoltre, va ricordato che anche se sei riuscito a eliminare la sindrome del dolore da solo, dovresti assolutamente consultare un medico per scoprirne l'eziologia e prevenire una ricaduta.


    Le cause del dolore nella zona del cuore non sempre indicano la patologia di questo organo. Spesso le cause del dolore cardiaco sono attacchi di panico, osteocondrosi, malattie muscolari, danni alle costole e persino l'herpes zoster. Per non confondere sintomi pericolosi e non perdere un imminente infarto, in caso di disturbi cardiaci spesso preoccupanti, è necessario sottoporsi a una visita medica completa.

    Perché il cuore a volte fa molto male: ragioni del “cuore”.

    In diverse situazioni, il cuore può ferire in modi diversi. Il dolore nella zona del cuore è un sintomo di un gran numero di malattie, spesso non correlate alla patologia cardiaca.

    Le cause del dolore al cuore possono essere gli organi digestivi, le ossa e le terminazioni nervose situate intorno al cuore. Ad eccezione del dolore nella zona del cuore, di norma si tratta di un sintomo a basso rischio.

    Uno dei motivi per cui il dolore nell'area del cuore è l'infarto del miocardio. Un coagulo di sangue che blocca il movimento nel torace può causare un dolore toracico opprimente e schiacciante che dura più di pochi minuti. Il dolore può irradiarsi alla schiena, al collo, alla mascella inferiore, alle spalle e alle braccia (soprattutto a sinistra). Altri sintomi possono includere mancanza di respiro, sudorazione fredda e nausea.

    Un altro motivo per cui il tuo cuore fa molto male potrebbe essere l’angina. Con il passare degli anni si possono formare placche di grasso nelle arterie del cuore, limitando il flusso di sangue al muscolo cardiaco, soprattutto durante l'attività fisica, causando attacchi di dolore al petto. L'angina è spesso descritta dalle persone come una sensazione di oppressione o oppressione al petto. Il dolore dura solitamente circa un minuto e scompare con il riposo.

    Altre cause "cuore" includono l'infiammazione del rivestimento del cuore (pericardite), molto spesso dovuta a. Il dolore è spesso acuto, di natura lancinante. Possono verificarsi anche febbre e malessere. Meno comunemente, la causa del dolore cardiaco può essere la dissezione aortica. Lo strato interno dell'arteria può separarsi sotto la pressione sanguigna e il risultato è un dolore acuto, improvviso e grave al petto. La dissezione aortica può essere il risultato di un trauma toracico o di una complicazione di un innalzamento persistente e incontrollato.

    Ragioni per cui il dolore si verifica nell'area del cuore

    Ci sono anche molte ragioni “non cardiache” per cui il cuore di una persona fa male – le più comuni sono elencate di seguito.

    Bruciore di stomaco. Il succo gastrico acido dallo stomaco all'esofago può causare bruciore di stomaco, una sensazione dolorosa e bruciore al petto. È spesso combinato con un sapore aspro e un'eruttazione. Il dolore toracico dovuto al bruciore di stomaco è solitamente associato all’assunzione di cibo e può durare per ore. Questo sintomo si verifica più spesso quando ci si piega o ci si sdraia.

    Sono anche la ragione per cui fa male il cuore: attacchi di paura irragionevole, combinati con dolore al petto, battito cardiaco e respiro accelerati, sudorazione profusa: questa è una forma unica di disfunzione del sistema nervoso autonomo.

    Sindrome di Tietze. In determinate condizioni, le parti cartilaginee delle costole, in particolare la cartilagine che si attacca allo sterno, possono infiammarsi. Il dolore in questa malattia può manifestarsi all'improvviso ed essere piuttosto intenso, simulando un attacco di angina. Tuttavia, la localizzazione del dolore può variare. Con la sindrome di Tietze, il dolore può aumentare quando viene esercitata pressione sullo sterno o sulle costole vicino allo sterno. Il dolore durante l'angina pectoris e l'infarto del miocardio non dipende da questo.

    Osteocondrosi del rachide cervicale e toracico porta alla cosiddetta cardialgia vertebrogenica, che assomiglia all'angina pectoris. In questa condizione si avverte un dolore intenso e prolungato dietro lo sterno, nella metà sinistra del torace. Si avverte alle mani, nella zona interscapolare. Il dolore aumenta o diminuisce con i cambiamenti nella posizione del corpo, nei giri della testa e nei movimenti delle braccia.

    Perché il cuore fa spesso male: malattie dei polmoni e dell'esofago

    Inoltre, i motivi per cui il cuore spesso fa male possono essere malattie dei polmoni e dell'esofago.

    Embolia polmonare. Questo tipo di embolia si verifica quando un coagulo di sangue entra nell’arteria polmonare, bloccando il flusso di sangue al cuore. I sintomi di questa condizione pericolosa per la vita possono includere dolore toracico improvviso e acuto che si verifica o peggiora con la respirazione profonda o la tosse. Altri sintomi: mancanza di respiro, palpitazioni, ansia, perdita di coscienza.

    Anche il pneumotorace (polmone collassato), l’elevata pressione nei vasi sanguigni che irrorano i polmoni (ipertensione polmonare) e l’asma grave possono causare dolore toracico.

    - un altro motivo per cui si manifesta il dolore al cuore: il dolore acuto e limitato al petto, aggravato dall'inalazione o dalla tosse, può essere un segno di questa malattia. Il dolore si verifica a causa dell'infiammazione della membrana che riveste l'interno della cavità toracica e che ricopre i polmoni.

    Malattie dell'esofago. Alcune malattie dell’esofago possono causare difficoltà di deglutizione e quindi fastidio al torace. Lo spasmo esofageo può causare dolore al petto. Nei pazienti affetti da questa malattia, i muscoli che normalmente muovono il cibo lungo l’esofago lavorano in modo scoordinato. Poiché lo spasmo esofageo può risolversi dopo l'assunzione di nitroglicerina, proprio come l'angina, spesso si verificano errori diagnostici. Anche un altro disturbo della deglutizione noto come acalasia può causare dolore al petto. In questo caso, la valvola nel terzo inferiore dell'esofago non si apre come dovrebbe e non consente il passaggio del cibo nello stomaco. Rimane nell'esofago, causando disagio, dolore e bruciore di stomaco.

    Altrimenti perché hai dolore al cuore?

    Di seguito è riportato un elenco di altri motivi per cui ci sono dolori nel cuore di natura tirante e dolorante.

    Malattie muscolari. Il dolore causato da malattie muscolari di solito inizia a disturbarti quando giri il corpo o alzi le braccia. Le sindromi dolorose croniche come la fibromialgia possono causare dolore al cuore e dolore al petto. . I calcoli biliari o l'infiammazione della cistifellea (colecistite) e del pancreas () possono causare dolore nella parte superiore dell'addome, che si irradia al cuore.

    Poiché il dolore toracico può derivare da molte cause diverse, non dovresti autodiagnosticarti e automedicare e ignorare il dolore grave e prolungato.

    Il motivo per cui a volte fa male il cuore potrebbe non essere così grave, ma per stabilirlo è necessario contattare uno specialista.

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