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Sintomi e trattamento dell'ernia inguinale bilaterale negli uomini. Benda per ernia inguinale: come usare, indicazioni Ernia inguinale bilaterale

La benda è costituita da una cintura lombare in tessuto elastico, la cui larghezza viene regolata tramite un cinturino in velcro.

La larghezza della cintura è di circa 50 cm Dotato di due cinture removibili.

Questa benda viene utilizzata per l'ernia inguinale nei bambini. La benda è di misura universale regolabile. Prima dell'uso, lavare la benda con spugna e sapone, asciugarla e spolverarla con borotalco.

Per l'ernia inguinale nei bambini. Età di utilizzo da due mesi a 4 anni.

Avvertimento:

Tenere il prodotto lontano dalla luce solare diretta, dalla polvere e dall'umidità;

Selezionare il prodotto in base alla taglia secondo la tabella taglie;

L'articolo è indossato come da foto;

Il prodotto va indossato sotto gli indumenti;

Utilizzare come consigliato da un medico.

Composto:

70% poliestere, 30% gomma.

Lavaggio e pulizia:

Lavarsi con le mani in acqua tiepida e sapone senza strizzare. Asciugare con un asciugamano a temperatura ambiente. Prima dell'uso, spolverare con borotalco.

Tabella delle taglie:

Misura universale (fronte-retro).

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Ernia bilaterale è un'ernia su entrambi i lati del corpo. Molto spesso nei pazienti, tali sporgenze si trovano nella zona inguinale, molto meno spesso si verificano in altre localizzazioni, ad esempio le ernie bilaterali della linea Spigeliana. Tali formazioni vengono eliminate chirurgicamente su entrambi i lati contemporaneamente. Il metodo preferito è l’ernioplastica laparoscopica utilizzando un impianto a rete.

Ernia inguinale bilaterale

L'ernia inguinale bilaterale è una patologia in cui organi interni, parti del peritoneo o grasso sottocutaneo prolassano nei canali inguinali, a destra e a sinistra. La particolarità della struttura anatomica del canale inguinale negli uomini è che è più lungo e più sottile che nelle donne. Pertanto, gli uomini sono maggiormente suscettibili a questa patologia.

L'ernia bilaterale è meno comune dell'ernia unilaterale, ma recentemente l'incidenza è aumentata notevolmente.

La sua formazione nei bambini avviene già durante la crescita intrauterina del feto e nell'età adulta la causa principale è l'aumento dell'attività fisica.

Sintomi dell'ernia inguinale bilaterale

Nella fase formativa, i sintomi sono appena percettibili, quindi il rilevamento della patologia in questo periodo avviene principalmente durante il patrocinio in un bambino e una visita medica negli adulti, o nelle fasi successive. Un'ernia bilaterale è caratterizzata da segni esterni come formazioni simili a tumori nella zona inguinale a destra e a sinistra. I rigonfiamenti possono essere simmetrici o meno.

Anche la dimensione delle ernie non è sempre la stessa e dipende, tra l'altro, dalla dimensione dell'orifizio erniario:

  • 1o grado - fino a 1,5 cm;
  • 2° grado - 1,5-3,0 cm;
  • 3° grado -> 3 cm.

Negli uomini c'è un'ernia inguinale bilaterale di tipo “misto”, quando da un lato l'ernia si trova nella zona inguinale e dall'altro scende nello scroto. Quindi i segni esterni sono l'ingrossamento di un testicolo e una formazione simile a un tumore nella piega inguinale sul lato opposto.

Alla palpazione il sacco erniario è una struttura densa ed elastica; quando il paziente si sforza o tossisce si avvertono tremori (segno che l'ernia è riducibile). Le formazioni (o una di esse) possono cambiare dimensione a seconda della posizione del corpo o dell'attività fisica del paziente.

Successivamente appare il dolore di natura dolorante e tirante, a volte può essere ondulato.

Se è presente un'ernia inguinale bilaterale, il paziente, di regola, non mostra una chiara proiezione del dolore sulla protrusione, ma lo percepisce come diffuso, nel basso addome.

A seconda del contenuto erniario, vengono aggiunti i sintomi di accompagnamento:

  • disfunzione dell'intestino;
  • disturbi nel sistema urinario;
  • disfunzione riproduttiva.

Trattamento dell'ernia bilaterale

La percentuale di casi di eliminazione non chirurgica delle ernie bilaterali è molto bassa, il trattamento chirurgico è giustamente considerato il metodo più efficace. È più probabile che la terapia conservativa venga prescritta se ci sono controindicazioni all'intervento chirurgico. La sua essenza è rafforzare i muscoli della parete addominale anteriore.

A questo scopo prescrivono:

  • fisioterapia, esercizi in piscina;
  • esercizi terapeutici;

A volte questi eventi bastano. L'ernia viene eliminata da un lato, meno spesso da entrambi, ciò avviene soprattutto nei bambini.
Nelle ragazze e nelle donne si verifica un'ernia bilaterale; il trattamento prevede un intervento chirurgico nelle fasi iniziali, poiché è pericoloso a causa di complicazioni come lo strangolamento e la successiva necrosi dell'ovaio. La complicanza si sviluppa in modo asintomatico ed è estremamente pericolosa per la vita.

Se è presente un'ernia inguinale bilaterale, l'intervento - riparazione dell'ernia - consiste nel ridurre il contenuto erniario, suturare e rinforzare la sede dell'orifizio erniario.

Il rafforzamento delle pareti del canale inguinale viene effettuato utilizzando i tessuti del corpo (ernioplastica sottotensione) o utilizzando endoprotesi - reti sintetiche suturate ai tessuti corporei (ernioplastica senza tensione).

L'uso degli impianti ha un vantaggio innegabile: i tessuti non si allungano eccessivamente, il che riduce più volte il rischio di complicazioni dopo l'intervento chirurgico.

La laparoscopia è ampiamente utilizzata anche nella chirurgia dell'ernia. L'intervento viene eseguito utilizzando apparecchiature video introdotte nella cavità attraverso punture nella parete addominale anteriore. Il periodo di recupero dopo la laparoscopia è molto più breve, poiché non sono presenti suture postoperatorie.

È necessario trattare questa patologia, poiché le conseguenze influenzano non solo il funzionamento di organi e sistemi, ma spesso portano a una complicazione pericolosa per la vita: l'ernia strozzata. Il prezzo dell'intervento differisce dall'eliminazione di un'ernia unilaterale solo per il costo del secondo impianto, le restanti componenti dell'intervento (materiale di sutura, anestesia, degenza ospedaliera) sono le stesse.

Video: chirurgia laparoscopica per ernia inguinale bilaterale

Un'ernia bilaterale, cioè la formazione di un tumore erniario su entrambi i lati del corpo, si verifica più spesso nei pazienti nella zona inguinale, sebbene possa sporgere anche su altre parti del corpo, ad esempio sullo Spigeliano (lunare). ) linea dell'addome. Un'ernia bilaterale nella zona inguinale rappresenta molto spesso un prolasso degli organi interni e del tessuto sottocutaneo nei canali inguinali situati su entrambi i lati del corpo. Gli uomini sono molto più suscettibili allo sviluppo di un'ernia bilaterale, poiché la struttura del loro canale inguinale è più lunga e sottile di quella delle donne. Inoltre, la formazione di una tale ernia nei ragazzi di solito avviene nell'utero, e negli uomini adulti la ragione principale della sua comparsa è molto spesso il regolare sollevamento pesi.

L'ernia inguinale bilaterale negli uomini è un fenomeno raro, ma recentemente il numero di casi è aumentato notevolmente. Esternamente, sembra una formazione simile a un tumore nella zona inguinale. I tumori stessi possono essere simmetrici o asimmetrici e avere anche dimensioni diverse, a seconda della dimensione dell'orifizio erniario:

  • 1 cucchiaio. – fino a 1,5 cm;
  • 2 cucchiai. – 1,5–3 cm;
  • 3 cucchiai. – più di 3 cm.

Sintomi

Il processo di formazione diretta di un tumore erniario avviene in modo quasi impercettibile per il paziente, quindi nelle fasi iniziali solo il medico può riconoscerne i segni. I sintomi della formazione di ernia, evidenti al paziente, di solito compaiono nelle fasi successive della malattia. Con il progredire della malattia, può comparire un dolore fastidioso o doloroso e, con un'ernia inguinale bilaterale negli uomini, il dolore non è localizzato nella sede del tumore, ma viene percepito dal paziente come dolore generale nell'addome inferiore. Tutto quanto sopra può essere accompagnato da sintomi di ernia come disturbi nell'intestino, nel sistema genito-urinario e riproduttivo.

Nei casi in cui l'ernia inguinale bilaterale negli uomini risulta essere asimmetrica su entrambi i lati, si parla di una forma mista di patologia. Esternamente, questo di solito si manifesta con la discesa di uno dei tumori nello scroto, mentre il secondo si trova nella zona inguinale.

Al tatto, il sacco erniario ha una struttura densa ed elastica, e durante la tensione (ad esempio, tosse), il paziente avverte tremori, segno che l'ernia è riducibile. I tumori cambiano anche le loro dimensioni a seconda dell’attività fisica o della posizione del corpo del paziente.

Trattamento

Tipicamente, l'ernia inguinale bilaterale negli uomini viene eliminata mediante un intervento chirurgico eseguito contemporaneamente su entrambi i lati. Il metodo migliore è considerato l'ernioplastica laparoscopica, che prevede la cucitura di una rete speciale. Il trattamento non chirurgico è prescritto solo nei casi in cui vi siano gravi controindicazioni all'intervento chirurgico. L'essenza di questo trattamento è rafforzare i muscoli della parete addominale. Molto spesso, i medici prescrivono:

  • fisioterapia, ad esempio, nuoto in piscina;
  • indossando una benda speciale.

L’intervento chirurgico per un’ernia bilaterale prevede il riposizionamento del sacco erniario, la sua sutura e quindi il rafforzamento del colletto dell’ernia. Le pareti del canale inguinale vengono rinforzate utilizzando il proprio tessuto (ernioplastica tensiva) o endoprotesi, che sono una rete suturata nel tessuto (ernioplastica senza tensione). Il vantaggio rimane con l'uso degli impianti, poiché in questo caso i tessuti corporei non vengono sollecitati eccessivamente e ciò riduce significativamente la probabilità di sviluppare complicanze.

Se l'ernia si verifica su entrambi i lati, gli esperti parlano di ernia bilaterale. Nella maggior parte dei casi è localizzato all'inguine, in altre sedi è molto raro. L’ernia inguinale bilaterale può essere trattata solo con un intervento chirurgico. È meglio se si tratta di ernioplastica laparoscopica, in cui viene impiantata una rete speciale che svolge una funzione di rinforzo.

2 ernie inguinali: caratteristiche della patologia bilaterale

Gli uomini hanno una struttura speciale: il loro canale inguinale è più sottile e più lungo. È per questo motivo che l'ernia inguinale si verifica più spesso tra il sesso più forte, mentre le donne ne soffrono molto meno spesso.

La patologia bilaterale è meno comune, ma recentemente sempre più persone si rivolgono ai chirurghi.

Negli adulti, l'ernia si verifica a seguito di un'attività fisica significativa e nei bambini si forma mentre è ancora nel grembo materno.

A volte un'ernia viene trattata con metodi conservativi, ma nella maggior parte dei casi viene eliminata con un intervento chirurgico. La prima opzione viene utilizzata solo quando per qualche motivo non è possibile eseguire l'intervento chirurgico e prevede l'esecuzione di azioni volte a rafforzare i muscoli addominali. Quindi, quanto segue può aiutare ad alleviare le condizioni del paziente:

  • indossare una benda speciale;
  • andare in piscina, fisioterapia;
  • fisioterapia.

Esistono due metodi per rafforzare i muscoli attraverso un intervento chirurgico:

  1. ernioplastica sottotensione;
  2. l'uso di speciali reti sintetiche che vengono impiantate nel tessuto.

Il secondo metodo è più affidabile e può ridurre significativamente il rischio di recidiva della malattia.

Al momento molti chirurghi (compresi gli specialisti della clinica First Surgery), se la situazione lo consente, preferiscono la laparoscopia, che è meno traumatica.

La benda per ernia inguinale viene utilizzata per il trattamento non chirurgico della protrusione o per il recupero nel periodo postoperatorio. Una cintura speciale ha la forma di biancheria intima elastica o una cintura con inserti speciali per fissare la zona dell'ernia, è realizzata individualmente per donne e uomini, a seconda della posizione dell'ernia. La benda svolge una funzione di sostegno, fissando gli organi prolassati e prevenendo la progressione della malattia.

L'uso di una benda consente ai pazienti di evitare complicazioni come pizzicamento e allargamento del difetto erniario durante la tensione della parete addominale anteriore. Questo dispositivo viene prescritto dal medico secondo le indicazioni, ma presenta anche controindicazioni in diversi periodi di sviluppo della patologia.

La benda erniaria inguinale fissa gli organi dall'interno, influenzandoli delicatamente, sostituendo il corsetto muscolare naturale.

Tipi di bende inguinali

A seconda delle dimensioni e dello scopo, il cingolo erniario inguinale può essere per uomini, donne, universale, bambini e neonati. La cintura ha una o due cinture di fissaggio: unilaterale e bilaterale. Un corsetto unilaterale può, a sua volta, essere destro o sinistro. La parte principale della cintura è una placca ipoallergenica, ricoperta di tessuto, che svolge la funzione di sostenere gli organi interni durante un'ernia. La forma del pelot (piastra) varia a seconda dello scopo e viene selezionata individualmente per ciascun paziente.

Cintura inguinale da donna

Un rappresentante delle bende inguinali femminili è la Crate B-455, una cintura a doppia faccia per la prevenzione dell'allargamento del difetto inguinale durante il trattamento o dopo l'intervento chirurgico.

La benda è composta dai seguenti elementi:

  • due applicatori rimovibili (rigidi o semirigidi);
  • lacci elastici per il fissaggio;
  • Tassello staccabile.

Questa cintura inguinale è destinata all'uso permanente in caso di ernia destra o sinistra nelle donne. Tale cintura trattiene l'ernia e fornisce la compressione del canale femorale e inguinale, impedendo l'uscita degli organi.

La cintura antiernia è controindicata nei casi in cui l'ernia è pizzicata ed è impossibile ridurre il difetto.

Puoi acquistare una benda da donna in speciali negozi ortopedici o ordinandola online. Indipendentemente dal prezzo del prodotto, un corsetto potrebbe non essere adatto, quindi quando si sceglie è necessario concentrarsi su diversi indicatori: comfort, mancanza di compressione, effetto morbido sulla pelle, facilità di rimozione.

Esiste una benda speciale per l'ernia inguinale durante la gravidanza e, secondo Komarovsky, ogni donna con predisposizione a questa malattia dovrebbe indossarla.

Benda inguinale da uomo

Cintura antiernia per il mantenimento dell'ernia negli uomini - Crate B-450 viene utilizzata per la riparazione conservativa dell'ernia e la prevenzione delle complicanze. Se indossato correttamente, un corsetto di questo tipo allevia il dolore, elimina i sintomi di pesantezza e disagio quando si cammina, non provoca irritazione e può essere utilizzato per difetti bilaterali.

Una benda per l'ernia inguinale negli uomini ha tre indicazioni principali:

  • trattamento postoperatorio dell'ernia;
  • difetto riducibile bilaterale e unilaterale;
  • prevenzione delle recidive della malattia.

Indossare una benda è controindicato in caso di ernia pizzicata, se è necessario un intervento chirurgico urgente o se sono presenti processi tumorali nel corpo o malattie della pelle.

Scegliere un corsetto inguinale

I corsetti di supporto standard sono realizzati in materiale elastico e dispongono di chiusure che consentono di regolare la lunghezza e la pressione del corsetto. Una cintura universale viene utilizzata per qualsiasi tipo di ernia, ma le cinture unilaterali standard hanno solo una cintura.

Un criterio importante per la scelta di una benda è il materiale; si dovrebbe dare la preferenza ai tessuti naturali, quindi è possibile indossare la cintura per un lungo periodo senza il rischio di irritazione della pelle.

I criteri principali per la scelta di un corsetto inguinale:

  1. Età: i corsetti vengono realizzati separatamente per adulti, bambini da un anno e neonati;
  2. Taglia: determinata dalla circonferenza dei fianchi, il segno corrispondente è presente sulla confezione del prodotto, ma è necessario orientarsi solo dopo la vestibilità personale;
  3. Localizzazione dell'ernia: esistono apparecchi universali a due pelote, ma il medico può consigliare un corsetto unilaterale per l'ernia sinistra o destra;
  4. Genere: esistono corsetti da donna e da uomo, nonché corsetti unisex, utilizzati indipendentemente dal sesso.

Una fase importante nella scelta di una benda è la sua invisibilità sotto i vestiti, e per questo criterio i corsetti sotto forma di costume da bagno sono ideali. A differenza delle cinture con chiusure rigide, sono facili da indossare e invisibili agli indumenti e, dopo essersi abituato, il paziente stesso non sente il corsetto terapeutico. L'efficacia dei singoli modelli di bende dipende solo dalla scelta corretta; se una persona è a suo agio e la cintura si adatta dolcemente ma saldamente al corpo, l'effetto terapeutico sarà raggiunto.

Come usare?

Dopo aver scelto una fasciatura comoda, è importante imparare come fissarla e indossarla correttamente. La cintura viene indossata in posizione supina, quando i muscoli sono quanto più rilassati possibile e l'ernia è ridotta di volume. Dopo aver sistemato la cintura, è necessario verificare le proprie sensazioni camminando per qualche minuto. Se c'è disagio, è necessario allentare o stringere il fissaggio. È necessario indossare la cintura durante il giorno per diverse ore, rimuovendola durante la notte. Alcuni elementi di fissaggio potrebbero spostarsi se indossati per un lungo periodo, quindi è necessario stringere il corsetto durante il giorno.

Dopo aver rimosso la benda, è necessario massaggiare la pelle, aggirando l'area della sporgenza. Il corso del trattamento dipende dal momento in cui è stato prescritto il corsetto. Prima dell'intervento la cintura deve essere indossata costantemente e nel periodo postoperatorio deve essere utilizzata solo durante l'attività fisica. Indossare una benda nel periodo postoperatorio riduce al minimo il rischio di riformazione dell'ernia, motivo per cui i chirurghi raccomandano ai loro pazienti di scegliere un corsetto come ulteriore prevenzione della malattia.

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