Istruzioni per l'uso dell'Eutirox. Eutirox - istruzioni ufficiali* per l'uso. Eutirox dopo la rimozione della ghiandola tiroidea

Le compresse di Euthyrox sono un farmaco ormonale creato artificialmente che è un analogo della levotiroxina naturale, un ormone tiroideo. Il prodotto viene utilizzato per ripristinare l'equilibrio ormonale in varie malattie di questa ghiandola.

Nelle dosi più piccole, il farmaco accelera la sintesi di proteine ​​e grassi. Il tasso di sviluppo e crescita dei tessuti è influenzato dai dosaggi medi, che sono:

• aumentare il bisogno di ossigeno dei tessuti;
• migliorare il metabolismo dei carboidrati, delle proteine ​​e dei lipidi;
• tonificare l'attività del sistema nervoso centrale e del sistema cardiovascolare.

Il funzionamento delle ghiandole endocrine (ghiandola pituitaria, ipotalamo) viene soppresso dai dosaggi più alti del farmaco.

L'effetto positivo del farmaco appare entro 7-12 giorni dall'inizio del corso. Nei pazienti con livelli ridotti di ormoni tiroidei, l'effetto si manifesta nei giorni 3-5 di trattamento.

L'effetto evidente del farmaco sull'ingrossamento della ghiandola tiroidea si osserva dopo 3-5 mesi di terapia. Il farmaco trasformato viene escreto nella bile e nelle urine. L'effetto delle compresse continua per 2 settimane dopo il completamento del trattamento.

Composizione del farmaco

Il medicinale Eutirox comprende levotiroxina sodica.

Componenti ausiliari:

• lattosio monoidrato – 65,97 mg;
• amido di mais – 25 mg;
• croscarmellosa sodica – 3,5 mg;
• gelatina – 5 mg;
• Stearato di magnesio – 0,5 mg.

Modulo per il rilascio

Eutirox: le istruzioni per l'uso indicano che esistono dosaggi da 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 mcg. La confezione contiene 100 compresse.

La concentrazione più alta nel sangue viene rilevata 5-6 ore dopo la prima dose.

La scelta del dosaggio dipende dai seguenti fattori:

• età del paziente;
• periodo di gravidanza;
• altre malattie;
• stato del sistema vascolare;
• presenza di altri farmaci assunti;
• condizione generale del corpo.

Molto spesso, i medici prescrivono ai pazienti Eutirox 50 mcg.

Cosa succede se non prendi il farmaco se hai problemi alla tiroide?

Ciò è particolarmente vero per le donne che hanno paura di ingrassare a causa dei farmaci ormonali. Si scopre che il peso non è la cosa peggiore.

A volte, con malattie della tiroide a lungo termine, si può osservare la caduta dei capelli. Ciò avviene sia quando la sua attività è scarsa, sia quando è eccessiva. I capelli iniziano a cadere a causa dell’insufficiente apporto di sangue al cuoio capelluto. Di conseguenza, la pelle si gonfia e i follicoli piliferi iniziano a morire a causa della diminuzione del flusso sanguigno.

Le radici dei capelli sono molto sensibili all'attività degli ormoni tiroidei. T3 e T4 correggono la riproduzione della sostanza melanina, influenzano la crescita dei capelli e fermano anche l'inevitabile morte delle cellule del follicolo pilifero.

Perché la caduta dei capelli si verifica nelle persone con una ghiandola tiroidea malata? Ciò è dovuto ad errori nel ciclo di vita cellulare dovuti alla malattia. Si osserva circa 1/3 dei pazienti con perdita di capelli di vario grado.

Le ragioni principali per cui i pazienti rifiutano di assumere levotiroxina

Molte persone pensano che con i farmaci ormonali il peso aumenterà a passi da gigante..

Questo non è del tutto vero. Con le dosi del farmaco correttamente selezionate, ciò non accadrà. Il metabolismo durante l'assunzione di levotiroxina accelera, l'acqua in eccesso scompare e il peso inizia a diminuire a una velocità decente.

Si ritiene che gli ormoni abbiano un effetto dannoso sul bambino durante la gravidanza..

Secondo la classificazione della FDA, il farmaco appartiene alla categoria A, il che significa assoluta sicurezza per il feto. Ma l’insufficienza degli ormoni di questa importante ghiandola causerà maggiori danni alla formazione del sistema nervoso del bambino. Durante la gravidanza, infatti, aumenta il fabbisogno di ormoni tiroidei da parte dell’organismo, che sono direttamente responsabili della crescita e dello sviluppo dei tessuti. Pertanto, durante la gravidanza, la dose del farmaco, al contrario, viene aumentata.

Molte persone hanno paura che il loro cuore fallisca a causa degli ormoni..

Sebbene il farmaco agisca sul cuore e sui vasi sanguigni, con i dosaggi corretti il ​​rischio di complicanze è ridotto.

Indicazioni per l'uso di Eutirox

Il farmaco ormonale Eutirox è prescritto per malattie come:

• (una condizione causata da una mancanza costante e prolungata di ormoni tiroidei) primaria o secondaria;
• gozzo eutiroideo (ingrossamento della ghiandola tiroidea senza interruzione delle sue funzioni);
• cancro alla ghiandola dopo l'intervento chirurgico;
• (ingrossamento della ghiandola tiroidea dovuto a un eccesso di ormoni) dopo aver raggiunto il normale funzionamento della ghiandola dopo terapia con farmaci che sopprimono la sintesi degli ormoni (come terapia di combinazione);
• componente ausiliario per la diagnosi di malattie del sistema endocrino;
• terapia sostitutiva e prevenzione del gozzo secondario dopo la rimozione di parte della ghiandola.

In caso di terapia sostitutiva di mantenimento per deficit ormonale a lungo termine, rimozione completa o parziale della ghiandola e per prevenire la ricomparsa del gozzo rimosso, il farmaco viene assunto a vita.

La terapia concomitante per mantenere la normale attività tiroidea è indicata per lo stesso periodo di tempo durante il quale sono stati utilizzati farmaci per sopprimerne l'iperfunzione. Per l'ingrossamento benigno della ghiandola, il ciclo di trattamento inizia a 6 mesi e può durare fino a 2 anni. Se la terapia non porta i risultati attesi, molto probabilmente sarà necessario un intervento chirurgico.

È possibile perdere peso usando questo farmaco?

A volte il farmaco eutirox viene utilizzato per la perdita di peso.

Elimina davvero i chili di troppo, perché... ha meccanismi d'azione speciali grazie ai quali puoi perdere peso:

• stimola la disgregazione dei grassi e ne limita l'accumulo;
• a dosaggi aumentati, attiva la disgregazione delle proteine, in particolare del tessuto muscolare;
• migliora le prestazioni: “costringe” a muoversi di più, con conseguente combustione delle calorie in eccesso acquisite con il cibo;
• il cervello inizia a consumare più glucosio a causa della stimolazione del sistema nervoso;
• stimola la capacità del corpo di produrre calore per mantenere continuamente una determinata temperatura corporea e garantire il funzionamento di tutti i sistemi corporei, durante i quali i depositi di grasso vengono scomposti.

Ma non dovresti esaurirti e acquistare le compresse di Eutirox solo per questo. Eutirox ti aiuterà a sbarazzarti del peso in eccesso, ma può portare con sé molti problemi spiacevoli, di cui potrai poi sbarazzarti per il resto della tua vita. Inoltre, non tutti i dosaggi portano alla perdita di peso; è stato riscontrato che l'Eutirox 75 mcg e inferiore porta all'aggiunta di chilogrammi indesiderati a quelli esistenti.

Il farmaco è vietato per l'uso da parte di persone che non hanno problemi con la ghiandola tiroidea.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso di Eutirox indicano che non dovresti assumere il farmaco quando:

• intolleranza individuale;
• ormoni tiroidei in eccesso non trattati;
• infarto miocardico acuto (grave interruzione dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco a causa di un coagulo di sangue);
• miocardite acuta (processo infiammatorio nel muscolo cardiaco);
• ghiandola funzionale e pituitaria non trattata;
• utilizzare durante la gravidanza insieme a farmaci che sopprimono la sintesi degli ormoni ghiandolari.

Non dovrebbe essere assunto da persone con particolari malattie congenite associate all'intolleranza al galattosio e al deficit di lattasi (a causa della presenza di lattosio nella composizione).

CON attenzione prescritto per:

• ipertensione;
• precedente infarto miocardico;
• disturbi del ritmo cardiaco;
• angina pectoris;
• aterosclerosi;
• grave mancanza a lungo termine di ormoni ghiandolari.

Modalità di applicazione

Come prendere Eutirox è descritto in dettaglio nelle istruzioni. Il farmaco viene assunto al mattino a stomaco vuoto. Affinché il medicinale funzioni senza spiacevoli sorprese ed eviti effetti collaterali, è imperativo mantenere un certo intervallo di tempo tra esso e l'assunzione di cibo. Assumere le compresse con acqua naturale a temperatura ambiente. Non è consigliabile masticarli.

All'inizio del trattamento viene prescritto eutirox 25 mcg, quindi il dosaggio viene aggiunto gradualmente fino al completo rifornimento dell'ormone richiesto. Per il trattamento del gozzo viene spesso prescritto Eutirox 75 mcg; se necessario, il dosaggio viene gradualmente aumentato. Per il trattamento complesso viene utilizzato Eutirox 50 - 100 mcg.

Eutirox 75 mcg viene prescritto dopo l'intervento chirurgico per il trattamento del gozzo, la dose viene gradualmente aumentata a 200 mcg. Le compresse di Eutirox vengono assunte come terapia sostitutiva a vita, se vi è stata una rimozione parziale della ghiandola tiroidea, il dosaggio viene aumentato da 150 a 300 mcg.

Utilizzo in pediatria

L'Eutirox è usato anche per i bambini piccoli; è usato per trattare le malattie congenite. Il dosaggio viene calcolato in base al peso e all'età del bambino.

Per i bambini dalla nascita fino ai sei mesi è più vantaggioso assumere Eutirox 50 mcg, la compressa viene prima divisa a metà, quindi somministrata intera. Naturalmente, non puoi dare la compressa al bambino, quindi le istruzioni per l'uso di Eutirox ti consentono di mescolarla con acqua e somministrarla 30 minuti prima della poppata mattutina.

Per gli stessi motivi economici è più vantaggioso somministrare Eutirox 75 mcg ai bambini dai sei mesi a un anno di età.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Le donne che assumevano il farmaco prima della gravidanza per trattare l’ipotiroidismo dovrebbero continuare a prenderlo. E anche durante l'allattamento.

Ma in questi casi il dosaggio viene rivisto dal medico e aumentato. Il fatto è che durante la gravidanza aumenta la quantità di alcune proteine ​​​​del sangue che legano la tiroxina. Non ci sono informazioni sui disturbi dello sviluppo dell'embrione o sui disturbi del feto maturo quando si utilizza il farmaco nelle dosi indicate dal medico.

La combinazione con tireostatici (farmaci che sopprimono la sintesi degli ormoni tiroidei) è vietata perché la levotiroxina richiede un aumento del dosaggio. E poiché questi farmaci, a differenza della levotiroxina, penetrano nella placenta, il nascituro può sviluppare ipotiroidismo.

Il farmaco passa nel latte in piccole quantità se una donna che allatta lo assume nelle dosi esattamente raccomandate sotto controllo medico. Non provoca in alcun modo disturbi nel corpo del bambino.

Gli effetti collaterali di Eutirox non influenzano in alcun modo il bambino, il farmaco non provoca disturbi nel funzionamento del suo corpo.

Uso in pazienti di età superiore a 50 anni

I pazienti sotto una certa età (55 anni) con ipotiroidismo e senza malattie cardiache ricevono una terapia sostitutiva alla dose di 1,6-1,8 mcg/kg. Persone di età superiore ai 55 anni con problemi cardiaci e vascolari – 0,9 mcg/kg.

Sono prescritti dosaggi diversi per donne e uomini. Alle donne sotto i 55 anni che non hanno problemi al sistema cardiovascolare viene prescritta una dose giornaliera di 75-100 mcg. Per gli uomini nelle stesse condizioni – 100-150 mcg.

Alle persone che hanno raggiunto i 55 anni di età, con malattie cardiache e problemi al sistema vascolare, il farmaco viene prescritto alla dose di 25 mcg, che viene gradualmente aumentata di 25 mcg dopo due mesi fino a quando il livello ormonale diventa adeguato. La correzione della quantità dell'ormone avviene quando compaiono sintomi negativi del sistema cardiaco.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali del farmaco sono rari, ma a volte, se il dosaggio viene selezionato correttamente, può verificarsi un'allergia. Di solito si manifesta con macchie sulla pelle e prurito. Può verificarsi con cambiamenti nella struttura dei capelli e nella loro caduta, congiuntivite e rinite allergica, gonfiore dei tessuti molli.

Se il dosaggio viene selezionato in modo errato, possono verificarsi manifestazioni di ipotiroidismo:

• aumento della sonnolenza;
• perdita di memoria;
• lentezza;
• gonfiore del viso;
• aumento di peso;
• problemi intestinali (stitichezza);
• peggioramento delle prestazioni.

Se il dosaggio viene superato, compaiono segni di tireotossicosi:

• sensazioni dolorose al cuore, aritmia;
• perdita e deterioramento dell'appetito;
• disordini del sonno;
• cambiamento nel ciclo mestruale;
• diarrea, vomito;
• sudorazione eccessiva;
• irrequietezza, tremore involontario.

Se durante il trattamento con Eutirox compaiono ancora effetti collaterali, dovresti andare immediatamente a un secondo appuntamento dal medico!

Segni di overdose

Una delle manifestazioni di un sovradosaggio è un aumento del tasso metabolico. I segni di ipertiroidismo si verificano quando viene superata la soglia di tolleranza al farmaco. La stessa cosa accade se la dose viene aumentata troppo bruscamente all'inizio della terapia.

Sintomi che fanno sospettare l'ipertiroidismo:

• disturbo del ritmo cardiaco;
• cardiopalmo;
• angina pectoris (dolore parossistico nella zona del cuore);
• mal di testa;
• aumento della sudorazione;
• vomito, diarrea;
• aumento benigno della pressione nella cavità cranica;
• tremore involontario degli arti;
• ansia, insonnia;
• debolezza muscolare e crampi;
• aumento del flusso sanguigno al viso, arrossamento;
• febbre e brividi;
• irregolarità mestruali;
• riduzione del peso corporeo.

Sono stati segnalati numerosi casi di arresto cardiaco improvviso in pazienti che hanno assunto per molti anni la dose massima consentita del farmaco. Alcuni pazienti manifestano casi isolati di convulsioni.

Nelle persone predisposte ai disturbi mentali, la levotiroxina può portare alla psicosi.

Per trattare un sovradosaggio, la dose giornaliera del farmaco deve essere ridotta e vengono prescritti inoltre beta-bloccanti.

Con l'uso a lungo termine del farmaco alle dosi più alte possibili, a volte Viene prescritta la plasmaferesi– una procedura per raccogliere il sangue, purificarlo e reimmetterlo, o qualsiasi sua parte, nel flusso sanguigno.

Dopo la scomparsa degli eventi avversi, la terapia inizia con cautela con i dosaggi più minimi.

Istruzioni speciali prima di iniziare a usare il farmaco

Prima di iniziare la terapia, è necessario condurre un esame ed escludere la presenza di alcune malattie:

• aterosclerosi (deposizione di colesterolo nel lume dei vasi sanguigni);
• malattia coronarica cardiaca (si verifica a causa dell'indurimento e del restringimento delle arterie coronarie, che riduce il flusso di sangue al muscolo cardiaco);
• ipertensione;
• insufficienza dell'ipofisi e delle ghiandole surrenali;
• aumento della produzione di ormoni tiroidei, che l’ormone ipofisario e gli stimolanti esterni non sono in grado di regolare.

Maggiore attenzione dovrebbe essere prestata alle donne in postmenopausa che sono predisposte allo sviluppo dell'osteoporosi e che soffrono di ipotiroidismo. Questi pazienti devono essere monitorati per garantire che non vi sia un'elevata concentrazione di levotiroxina nel sangue, superiore al valore fisiologico.

Nei pazienti predisposti ai disturbi mentali, la terapia inizia con le dosi più piccole, con il loro graduale aumento in futuro. Se vengono rilevati disturbi mentali, la dose viene aggiustata dal medico.

Quando si passa al trattamento con altri farmaci, i dosaggi vengono adeguati in base ai parametri di laboratorio e all'effetto terapeutico.

Interazioni farmacologiche

La levotiroxina sodica interagisce con molti farmaci e questo non sempre finisce bene. È opportuno tenere presente che:

• l'effetto degli antidepressivi (ad esempio l'amitriptilina) è potenziato;
• l'effetto dei glicosidi cardiaci (digossina) diminuisce;
• possono ridurre l’efficacia dei farmaci usati per trattare il diabete. Pertanto è necessario monitorare la concentrazione di glucosio nel sangue fin dall'inizio del ciclo di Eutirox;
• migliora l'effetto degli anticoagulanti cumarinici (Warfarin), che aumenta la probabilità di emorragia, ad esempio, nel tratto gastrointestinale;
• se assunto con orlistat (un farmaco antiobesità), può svilupparsi ipotiroidismo, perché l'assorbimento della levotiroxina diminuisce;
• Gli antiacidi contenenti alluminio (Almagel) riducono l'efficacia di Eutirox. Dovrebbe esserci un intervallo di almeno 2 ore tra le dosi di questi farmaci.

Le donne che assumono contraccettivi contenenti estrogeni e le donne in postmenopausa che ricevono una terapia ormonale sostitutiva dovrebbero molto spesso iniziare ad assumere levotiroxina, perché La dipendenza del corpo da esso aumenta.

Il ridotto assorbimento della levotiroxina sodica nell'intestino è facilitato dal consumo di grandi quantità di prodotti a base di soia. Per questo motivo potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose.

Ritiro del farmaco

Con una rapida astinenza possono comparire sintomi di ipotiroidismo. Inoltre, l’astinenza può portare a stati di tipo nevrotico e depressivo. La conclusione del corso dovrebbe avvenire solo dopo la conclusione del medico! Può interrompere immediatamente l'Eutirox o ridurre gradualmente il dosaggio. L'effetto del farmaco continua per altri 7-12 giorni dopo la fine della somministrazione.

Altri farmaci contenenti levotiroxina sodica (analoghi)

Analoghi dell'Eutirox:

• L-tiroxina Berlin-Chemie
• L-Tiroxina-Acri
• L-tiroxina esale
• L-tiroxina-Farmak
• L-tiroxina Ozono
• Bagotirox.

Il più comune di questi nel mercato farmaceutico è L-tiroxina della società tedesca Berlin-Chemie. Prodotto in dosaggi: 50, 75, 100, 125 e 150 mcg. Include lo stesso principio attivo, ma altri componenti aggiuntivi (aromi, coloranti, agenti lievitanti, riempitivi, ecc.). La tecnologia di produzione e la qualità della purificazione delle materie prime possono differire, da cui dipendono direttamente l'effetto terapeutico e la minimizzazione degli effetti collaterali. Cosa prendere esattamente verrà prescritto dal medico in base alla sua esperienza.

Differenza tra eccipienti

Le persone inclini alle allergie dovrebbero scegliere farmaci che contengono meno fragranze e coloranti, perché È a loro che spesso si verifica una reazione allergica.

A volte farmaci diversi con la stessa sostanza danno risultati diversi. Che cosa potrebbe causare questo?

• inosservanza dell'assunzione del farmaco;
• dosaggio selezionato in modo errato;
• farmaco contraffatto;
• conservazione impropria (a temperature inferiori allo zero o viceversa, superiori a 25 °C);
• intolleranza individuale agli eccipienti.

Come si può vedere dalla tabella, gli analoghi dell'Eutirox sono piuttosto poveri in termini di varietà, il che rende difficile la scelta della dose adeguata. Inoltre, le compresse Eutirox sono disponibili in 100 pezzi per confezione, il che le rende più vantaggiose nel prezzo, cosa che non si può dire dei concorrenti.

	Prezzo, strofina
Dosaggio, mg	Eutirox	L-Tiroxina Berlin-Chemie	L-tiroxina ozono
25	102	−	−
50	120	94 (50 tab.)	97 (50 tab.)
75	131	131	−
88	137	−	−
100	135	114 (50 tab.) / 148 (100 tab.)	154 (100 tab.)
112	163	−	−
125	174	171	−
137	172	−	−
150	160	163	−

Come conservare il farmaco?

La conservazione deve essere effettuata in un luogo protetto dalla luce solare diretta e fuori dalla portata dei bambini piccoli. La temperatura deve essere mantenuta entro i 25°C. La durata di conservazione del medicinale è di 3 anni.

Video sull'argomento

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Il farmaco eutirox è un ormone sintetico simile agli ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea.

Grazie ad esso viene stimolata la crescita e lo sviluppo dei tessuti, nonché il processo metabolico di proteine, grassi e carboidrati. Il medicinale aiuta a migliorare la funzionalità del sistema cardiovascolare e nervoso centrale.

In questo articolo vedremo perché i medici prescrivono Eutirox, comprese le istruzioni per l'uso, gli analoghi e i prezzi di questo farmaco nelle farmacie. Nei commenti si possono leggere vere e proprie RECENSIONI di persone che hanno già utilizzato Eutirox.

Composizione e forma di rilascio

Eutirox è disponibile in compresse con diversi contenuti del principio attivo. Le compresse sono confezionate in blister da 25 pezzi, 2 e 4 blister per confezione.

• Una compressa contiene il principio attivo: levotiroxina sodica - 25-150 micron.

Gruppo clinico e farmacologico: preparazione dell'ormone tiroideo.

A cosa serve l'Eutirox?

Per quanto riguarda le istruzioni per l'uso dell'eutirox, come ogni farmaco, ha le sue indicazioni e controindicazioni, che vale la pena considerare in modo più dettagliato. Innanzitutto, diamo un'occhiata alle indicazioni per l'uso:

• con ipotiroidismo;
• con gozzo eutiroideo;
• dopo un intervento chirurgico per cancro alla tiroide;
• con gozzo tossico diffuso, quando è stato raggiunto uno stato eutiroideo mediante tireostatici;
• per la prevenzione delle recidive del gozzo, come terapia sostitutiva e dopo la resezione della tiroide;
• come strumento diagnostico per il test di soppressione della tiroide.

effetto farmacologico

Preparazione dell'ormone tiroideo. Isomero levogiro sintetico della tiroxina. Dopo la parziale conversione in triiodotironina (nel fegato e nei reni) e il passaggio nelle cellule dell'organismo, influisce sullo sviluppo e sulla crescita dei tessuti e sul metabolismo.

L'effetto terapeutico si osserva dopo 7-12 giorni, durante lo stesso periodo l'effetto persiste dopo la sospensione del farmaco. L'effetto clinico dell'ipotiroidismo appare dopo 3-5 giorni. Il gozzo diffuso diminuisce o scompare entro 3-6 mesi.

A piccole dosi ha un effetto anabolico sul metabolismo delle proteine ​​e dei grassi. A dosi medie stimola la crescita e lo sviluppo, aumenta la richiesta di ossigeno nei tessuti, stimola il metabolismo delle proteine, dei grassi e dei carboidrati e aumenta l'attività funzionale del sistema cardiovascolare e del sistema nervoso centrale. A dosi elevate, inibisce la produzione dell'ormone di rilascio della tireotropina dell'ipotalamo e dell'ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria.

Istruzioni per l'uso

Secondo le istruzioni per l'uso, il dosaggio di Eutirox viene calcolato in base alle caratteristiche individuali del paziente, al suo peso, all'età e ai sintomi della malattia. Nell'annotazione delle compresse è possibile trovare le tabelle per il calcolo della dose. Il dosaggio preciso delle compresse può essere ottenuto facendo affidamento su nove dosaggi principali che vanno da 25 a 150 mcg.

Il trattamento inizia con una dose minima di mantenimento, aumentata gradualmente fino alla dose terapeutica richiesta.

1. Per il gozzo eutiroideo e per prevenire le recidive dopo il trattamento chirurgico del gozzo eutiroideo, ai pazienti vengono solitamente prescritti 75-200 mcg di levotiroxina al giorno.
2. Per l'ipotiroidismo nei pazienti di età inferiore a 55 anni e con una normale funzione cardiovascolare, vengono solitamente prescritti 75-150 mcg del farmaco al giorno.
3. Per l'ipotiroidismo nei pazienti di età superiore a 55 anni e/o che soffrono di funzionalità cardiovascolare compromessa, viene solitamente prescritta una dose iniziale di 25 mcg, quindi la dose viene aumentata di 25 mcg ogni 2 mesi fino al raggiungimento di un livello di TSH normale. In caso di deterioramento del sistema cardiovascolare è necessario adeguare la terapia cardiaca.
4. L’ipotiroidismo congenito nei bambini sotto i 6 mesi di età richiede 25–50 mcg/die, da 6 a 12 mesi 50–75 mcg/die, da 1 a 5 anni 75–100 mcg/die, da 6 a 12 anni 100–150 mcg /giorno, da 12 anni 100 – 200 mcg/giorno. Per i bambini piccoli, il farmaco viene prescritto per 1 dose (al mattino prima dei pasti) per tutta la vita.
5. Per i pazienti che soffrono da tempo di ipotiroidismo, il farmaco viene prescritto con attenzione, utilizzando dosi iniziali basse. Di solito, la terapia inizia con la prescrizione di 12,5 mcg al giorno, dopo di che la dose giornaliera viene aumentata ogni 2 settimane di 12,5 mcg. Nei pazienti con ipotiroidismo cronico, quando si utilizza il farmaco Eutirox, si raccomanda di misurare regolarmente il livello di TSH nel sangue.
6. Per l'ipotiroidismo derivante da asportazione totale o parziale della tiroide, la terapia con Eutirox viene effettuata per tutta la vita.
7. Per il trattamento della tireotossicosi, in combinazione con altri farmaci, la levotiroxina viene prescritta alla dose di 50-100 mcg al giorno, mentre per il cancro alla tiroide vengono prescritti 50-300 mcg al giorno come terapia soppressiva.

Si consiglia di assumere il farmaco al mattino 30 minuti prima dei pasti. La dose giornaliera viene assunta alla volta, la compressa viene deglutita intera, senza masticare e lavata con una piccola quantità di acqua. Per i bambini piccoli, la compressa viene sciolta in acqua fino alla formazione di una sospensione fine; il farmaco deve essere assunto subito dopo lo scioglimento della compressa, al mattino, preferibilmente 30 minuti prima della prima poppata.

Controindicazioni

Il farmaco non deve essere utilizzato nei seguenti casi:

• aumento della sensibilità individuale al farmaco;
• tireotossicosi non trattata;
• insufficienza ipofisaria non trattata;
• insufficienza surrenalica non trattata.

Non si deve iniziare la terapia con Eutirox in presenza di infarto miocardico in fase acuta, così come di pancardite acuta e miocardite. Poiché il farmaco contiene lattosio, il suo uso non è raccomandato nei pazienti con rare patologie ereditarie associate a deficit di lattasi, intolleranza al galattosio o sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio.

Il farmaco deve essere prescritto con cautela per le malattie del sistema cardiovascolare: cardiopatia ischemica (aterosclerosi, angina pectoris, storia di infarto miocardico), ipertensione arteriosa, aritmia; per diabete mellito, ipotiroidismo grave a lungo termine, sindrome da malassorbimento (può essere necessario un aggiustamento della dose).

Effetti collaterali

Quando Eutirox viene utilizzato correttamente, sotto l'attenta supervisione di uno specialista, non si osservano reazioni avverse. Sono stati segnalati casi di manifestazioni allergiche sotto forma di angioedema.

Sintomi da sovradosaggio: palpitazioni, tachicardia, angina pectoris, aritmie cardiache, mal di testa, rossore (soprattutto al viso), contrazioni muscolari e debolezza muscolare, irregolarità mestruali, tremore, febbre, ipertensione endocranica benigna, vomito, diarrea, iperidrosi, insonnia, ansia , diminuzione del peso corporeo.

Gravidanza e allattamento

Durante la gravidanza e l'allattamento è opportuno proseguire la terapia con il farmaco prescritto per l'ipotiroidismo. Durante la gravidanza, può essere necessario un aumento della dose del farmaco a causa dell'aumento del livello di globulina legante la tiroxina.

Durante l'allattamento il farmaco deve essere assunto rigorosamente nelle dosi consigliate sotto controllo medico. Quando il farmaco viene utilizzato alle dosi terapeutiche raccomandate, la concentrazione dell'ormone tiroideo secreto nel latte materno non è sufficiente a causare ipertiroidismo e soppressione della secrezione di TSH nel bambino.

Analoghi

I principali analoghi del farmaco sono la L-tiroxina e la levotiroxina sodica. Hanno anche un effetto simile: tiroidina e triiodotironina cloridrato.

Spesso per combattere l'eccesso di peso vengono utilizzati farmaci originariamente destinati a scopi completamente diversi. Uno di questi rimedi è Eutirox. È stato creato per curare le malattie del sistema endocrino, ma è stato a lungo popolare tra i "combattenti del chilogrammo". Qual è il motivo di questa popolarità? Il farmaco ti aiuta davvero a perdere peso e quali potrebbero essere le conseguenze dell'assunzione in una nuova veste?

Descrizione generale ed effetti sul corpo

L'eutirox è una versione sintetizzata artificialmente dell'ormone tiroxina, che deve essere prodotta dalla ghiandola tiroidea. Il suo principale ingrediente attivo è la levotiroxina sodica. Come sostanze aggiuntive nella produzione vengono utilizzati lattosio monoidrato, croscarmellosa sodica, magnesio stearato, gelatina e amido di mais.

Come il suo analogo naturale, questo farmaco promuove:

• Attivazione del metabolismo stimolando la sintesi dell'RNA e delle proteine ​​corrispondenti;
• Rafforzare l'apporto di ossigeno a tutti i tessuti del corpo;
• Rilascio di risorse energetiche a seguito della scomposizione dei grassi.
• Formazione di nuove cellule del sangue;
• Ispessimento della mucosa degli organi genitali interni femminili.

Inoltre, controlla la crescita e lo sviluppo di organi e sistemi del corpo.

I prodotti metabolici del farmaco vengono escreti nella bile e nelle urine. Inoltre, anche dopo aver interrotto l'assunzione del farmaco, il suo effetto continua per altre due settimane.

Forma di dosaggio

Il farmaco Eutirox viene offerto dal produttore sotto forma di compresse in vari dosaggi. Esistono opzioni contenenti 25, 50, 75, 100, 125 o 150 mcg del principio attivo principale.

Le compresse stesse sono rotonde, bianche e piatte. Su un lato sono presenti i cartelli “MANGIO” che indicano il dosaggio. Dall'altro lato è presente una linea che permette, se necessario, di dividere la compressa in parti uguali.

Il farmaco è confezionato in 2 o 4 blister per confezione. Ogni blister contiene 25 compresse.

Quando viene prescritto un farmaco ormonale?

Secondo le istruzioni, Eutirox è prescritto per:

1. Ipotiroidismo, che è la forma più comune di disfunzione tiroidea. L'ipotiroidismo si sviluppa a causa di una mancanza a lungo termine di ormoni o di una diminuzione della loro funzionalità e porta a vari cambiamenti patologici nel corpo. Il farmaco sostituisce gli ormoni, ripristinando l'equilibrio;
2. Il gozzo eutiroideo è la patologia più comune e allo stesso tempo meno pericolosa della tiroide. In questo caso il farmaco viene utilizzato per compensare la carenza di ormoni;
3. Riabilitazione e prevenzione della recidiva del gozzo dopo l'intervento chirurgico alla tiroide;
4. Terapia postoperatoria dopo la rimozione dei tumori del cancro alla tiroide.
5. Gozzo tossico diffuso come parte di una terapia complessa.

Inoltre, viene utilizzato nel test di soppressione della tiroide come strumento diagnostico.

Quando non si deve usare il medicinale?

Per non causare ulteriori danni alla salute, Eutirox non deve essere assunto se:

• Ipersensibilità o intolleranza ad almeno uno dei componenti.
• Tireotossicosi avanzata (l'opposto dell'ipotiroidismo, caratterizzato da un aumento stabile dei livelli ormonali).
• Insufficienza ipofisaria o surrenale non trattata.
• Gravidanza durante l'assunzione di farmaci antitiroidei.
• Infarto miocardico acuto e forma acuta di miocardite.

Viene usato con estrema cautela per altre malattie cardiache, ipertensione e diabete.

Eutirox per dimagrire

Culturisti e bodybuilder sono stati i primi a trovare l'uso non fondamentale di Eutirox, dopo di che la correzione del peso con il suo aiuto ha guadagnato ampia popolarità.

Nella maggior parte dei casi, la causa dell’eccesso di peso è un metabolismo lento e Eutirox risolve questo problema. A piccole dosi, il farmaco accelera la sintesi proteica, mentre a dosi medie funge da catalizzatore per il metabolismo accelerato di carboidrati, grassi e proteine. Allo stesso tempo lui:

1. Aiuta a ridurre l'appetito;
2. “Regola il sistema nervoso in modo che il corpo senta il bisogno di una maggiore attività;
3. Ti permette di bruciare calorie più velocemente.

I vantaggi di questo metodo per perdere peso includono molto spesso il fatto che quando si utilizza Eutirox:

• Aumento delle prestazioni;
• La formazione di nuovi depositi di grasso rallenta o si arresta;
• L'attività cerebrale e, di conseguenza, l'attività mentale migliora.

Importante. Inoltre, quando si assume il farmaco non è necessario cambiare radicalmente il proprio stile di vita, basta modificarlo leggermente.

Il segreto del fallimento

In alcuni casi, Eutirox non porta all’effetto atteso, causando delusione in coloro che cercano un modo semplice e veloce per combattere i chili di troppo.

La ragione più comune di questa inefficacia è l’uso improprio del farmaco. Pertanto, è stato dimostrato sperimentalmente che quando si utilizzano piccole dosi del farmaco, il peso corporeo può anche aumentare leggermente. Ma assumendo dosaggi maggiori è possibile ottenere buoni risultati nella perdita di peso.

Inoltre, l’Eutirox accelera, tra l’altro, l’assorbimento del glucosio, motivo per cui la persona che assume il farmaco spesso desidera mangiare “qualcosa di dolce”. Aumentare l’assunzione di zucchero, a sua volta, porta ad un aumento di peso. Per evitare che ciò accada, è necessario controllare il contenuto di glucosio negli alimenti. Meno è, meglio è.

Assunzione corretta del farmaco

Affinché il farmaco abbia l'effetto atteso il più rapidamente possibile, ti aiuti a perdere peso e allo stesso tempo causi il minor danno possibile alla salute, dovrebbe essere assunto secondo un determinato schema:

1. Durante la prima settimana, assumere compresse alla dose di 25 mcg, 1 pezzo 2 volte al giorno;
2. Nelle settimane 2-3 si passa al dosaggio di 50 mcg. Assumere 1 compressa per dose 3 volte al giorno;
3. Alla settimana 4, la dose singola viene aumentata a 75 mcg. È necessario assumere compresse 3-4 volte al giorno.

Pertanto, la dose giornaliera del farmaco aumenta gradualmente da 50 a 300 mcg.

La dose giornaliera del farmaco non deve mai essere assunta in una sola volta, ma deve essere divisa in 3 volte.

Assumere le compresse a stomaco vuoto (mezz'ora prima dei pasti) o 2 ore dopo i pasti, con abbondante liquido. In questo caso, l'ultima dose del farmaco deve essere assunta entro e non oltre le ore 18:00.

Per mantenere il cuore, gli esperti raccomandano di assumere betabloccanti parallelamente a Eutirox.

La regola principale da seguire è non prescriversi medicinali. Tutti gli appuntamenti devono essere presi da un medico. Deve anche regolare il dosaggio corretto.

Effetti collaterali

Avendo deciso di iniziare a prendere Eutirox, è necessario ricordare che inizialmente non è destinato alla perdita di peso. Inoltre, anche in persone relativamente sane, può causare una serie di spiacevoli effetti collaterali. Questi ultimi includono:

• Interruzione del sistema cardiovascolare del corpo (tachicardia);
• Disturbi del tratto gastrointestinale, in particolare indigestione;
• Aumento della pressione sanguigna;
• Aumento della temperatura corporea;
• Aumento della sudorazione;
• Tremore delle punte delle dita;
• Peggioramento del sonno, insonnia;
• Diminuzione della funzione tiroidea;
• Reazioni allergiche.

Quest'ultimo può avere varie manifestazioni. Tuttavia, le reazioni anafilattiche acute sono estremamente rare. Molto più spesso le allergie possono manifestarsi sotto forma di arrossamento della pelle, prurito, orticaria o eruzioni cutanee.

Inoltre, l'assunzione del farmaco può causare congiuntivite, rinite, gonfiore dei tessuti molli e persino perdita di capelli a causa della rottura della sua struttura.

Tuttavia, se il farmaco viene assunto correttamente, il rischio di questi fenomeni è ridotto al minimo.

Una dieta corretta come componente del successo

Non è necessario seguire diete rigide durante l'assunzione di Eutirox, ma affinché la perdita di peso proceda "secondo il piano", è necessario adattare la dieta.

Come accennato in precedenza, dovresti limitare l'assunzione di glucosio nel corpo. Inoltre, il menu non dovrebbe includere cibi grassi e ipercalorici. Dovresti rifiutare:

1. Dolci e pane bianco;
2. Prodotti semilavorati e fast food;
3. Carne grassa (maiale, agnello);
4. Latte intero e latticini;
5. Grassi commestibili e margarina;
6. Pasta e semola;
7. Caffè e tè forte;
8. Maionese e altre salse acquistabili in negozio;
9. Bibite, ecc.

In caso di sovradosaggio, a seconda delle sue manifestazioni, la dose giornaliera e singola può essere modificata oppure il farmaco può essere sospeso per un certo periodo. Possono essere prescritti anche beta-bloccanti o plasmaferesi.

Dopo aver eliminato i sintomi di sovradosaggio, l'assunzione del farmaco, se necessario, può essere continuata, ma con una dose più bassa.

Compatibilità con l'alcol

L'alcol non ha particolari effetti negativi durante l'assunzione di Eutirox. Tuttavia, quando si decide di combinarli, è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali del corpo.

Per ridurre il più possibile il rischio di conseguenze negative, si consiglia di seguire semplici regole:

1. Mantenere un intervallo di tempo tra l'assunzione del farmaco e il consumo di alcol. Dovrebbero essere almeno 2-3 ore;
2. Bevi alcolici solo in piccole quantità e il più raramente possibile.

L'ultima regola è associata non solo al rischio di una reazione imprevedibile del corpo, ma anche al fatto che l'alcol tende a ridurre significativamente l'efficacia del medicinale.

Interazioni farmacologiche

Il principio attivo Eutirox può potenziare l'effetto degli antidepressivi, di cui bisogna tenere conto quando si assumono questi farmaci contemporaneamente.

Inoltre, la levotiroxina sodica:

• Riduce l'efficacia dei rimedi erboristici destinati al trattamento dell'insufficienza cardiaca di varia origine (glicosidi cardiaci), farmaci ipoglicemizzanti;
• Rafforza l'effetto degli anticoagulanti, che aumenta il rischio di vari sanguinamenti, soprattutto nei pazienti anziani.

• Quando il farmaco ormonale viene utilizzato contemporaneamente ai sequestranti degli acidi biliari (colestiramina e colestipolo), utilizzati per abbassare i livelli di colesterolo, questi ultimi possono rallentare l'assorbimento della levotiroxina nell'intestino. Per evitare ciò, l'Eutirox deve essere assunto 3-4 ore prima dell'assunzione dei farmaci sopra indicati;
• L'uso concomitante con analoghi sintetici del testosterone (steroidi anabolizzanti) e farmaci antitumorali (asparaginasi, tamoxifene) può portare ad una diminuzione dell'efficacia di uno dei farmaci;
• L'effetto della levotiroxina può essere ridotto anche mediante l'assunzione di farmaci antiretrovirali mirati a bloccare l'enzima del virus dell'immunodeficienza; medicinali contenenti alluminio.

Le istruzioni riportano anche le interazioni con altri farmaci, che dovrebbero essere presi in considerazione quando si inizia a prendere Eutirox, indipendentemente dallo scopo del suo utilizzo.

Eutirox (levotiroxina sodica) è un medicinale tiroideo utilizzato come sostituto degli ormoni tiroidei. Le malattie della tiroide e, in particolare, l'ipotiroidismo sono oggi una delle patologie endocrine più diffuse, soprattutto nelle zone tradizionalmente caratterizzate da bassi livelli di iodio nell'ambiente. L’ipotiroidismo richiede una terapia ormonale sostitutiva. È necessario iniziare un ciclo terapeutico nella fase iniziale della malattia, quando le sue conseguenze per il corpo sono minime. Il compito principale dell'endocrinologo in questa fase è normalizzare e mantenere un livello stabile di ormoni tiroidei. Per il trattamento dell'ipotiroidismo sono ampiamente utilizzati analoghi completi ricreati artificialmente degli ormoni tiroidei umani: levotiroxina e triiodotironina. Uno di questi farmaci è Eutyrox: levotiroxina sodica. Se assunta per via orale, circa l'80% della levotiroxina sodica viene assorbita nel tratto gastrointestinale. Le concentrazioni massime nel sangue si osservano 5-6 ore dopo la somministrazione. L'emivita dell'Eutirox è di 6-7 giorni (con l'ipotiroidismo aumenta fino a 9-10 giorni). La dose giornaliera del farmaco viene determinata individualmente in base alla situazione clinica. L'efficacia del trattamento è determinata dalla concentrazione dell'ormone stimolante la tiroide e della tiroxina libera. La gravidanza raddoppia la necessità di tiroxina. La terapia ormonale sostitutiva per il trattamento dell’ipotiroidismo dura tutta la vita. Per i pazienti con questo profilo, l’assunzione giornaliera di levotiroxina è una necessità vitale.

Se il farmaco viene prodotto in un numero limitato (1-2) di dosaggi, la compliance (aderenza del paziente al trattamento) diminuisce, perché in questo caso è necessario dividere la compressa a metà, in quattro o otto parti, il che può portare anche a dosaggi imprecisi e ad una diminuzione della qualità della farmacoterapia. L'Eutirox è uno dei pochi farmaci a base di levotiroxina sul mercato russo, disponibile in un'ampia gamma di dosaggi: da 25 a 150 mcg. La comodità di assunzione del farmaco aumenta la compliance, che è particolarmente importante per la farmacoterapia permanente, e migliora la qualità della vita del paziente. La normalizzazione del metabolismo durante l'assunzione di Eutirox elimina la carenza di ormoni tiroidei, allinea la concentrazione dell'ormone stimolante la tiroide nel sangue al livello fisiologico e ripristina le prestazioni fisiche e mentali. A piccole dosi, Eutirox presenta un effetto anabolico sul metabolismo delle proteine ​​e dei lipidi. Prima di iniziare il trattamento, è necessario effettuare una visita medica approfondita ed escludere la presenza di malattie come angina pectoris, aterosclerosi, ipertensione e insufficienza ipofisaria. Nei pazienti con salute mentale instabile, il trattamento inizia con dosi minime con un aumento graduale sotto regolare controllo medico. Quando si consumano alimenti contenenti soia, l'assorbimento della levotiroxina sodica nell'intestino può essere compromesso, il che richiede un leggero aumento della dose assunta.

Farmacologia

Preparazione dell'ormone tiroideo. Isomero levogiro sintetico della tiroxina. Dopo la parziale conversione in triiodotironina (nel fegato e nei reni) e il passaggio nelle cellule dell'organismo, influisce sullo sviluppo e sulla crescita dei tessuti e sul metabolismo. A piccole dosi ha un effetto anabolico sul metabolismo delle proteine ​​e dei grassi. A dosi medie stimola la crescita e lo sviluppo, aumenta la richiesta di ossigeno nei tessuti, stimola il metabolismo delle proteine, dei grassi e dei carboidrati e aumenta l'attività funzionale del sistema cardiovascolare e del sistema nervoso centrale. A dosi elevate, inibisce la produzione dell'ormone di rilascio della tireotropina dell'ipotalamo e dell'ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria.

L'effetto terapeutico si osserva dopo 7-12 giorni, durante lo stesso periodo l'effetto persiste dopo la sospensione del farmaco. L'effetto clinico dell'ipotiroidismo appare dopo 3-5 giorni. Il gozzo diffuso diminuisce o scompare entro 3-6 mesi.

Farmacocinetica

Aspirazione e distribuzione

Se assunta per via orale, la levotiroxina sodica viene assorbita principalmente nell'intestino tenue superiore. Viene assorbito fino all'80% della dose assunta. Mangiare riduce l’assorbimento della levotiroxina sodica.

La Cmax nel siero viene raggiunta circa 5-6 ore dopo la somministrazione orale.

Più del 99% del farmaco assorbito si lega alle proteine ​​sieriche (globulina legante la tiroxina, prealbumina legante la tiroxina e albumina).

Metabolismo ed escrezione

In vari tessuti, circa l'80% della levotiroxina è monodeiodinata per formare triiodotironina (T 3) e prodotti inattivi. Gli ormoni tiroidei vengono metabolizzati principalmente nel fegato, nei reni, nel cervello e nei muscoli. Una piccola quantità del farmaco subisce deaminazione e decarbossilazione, nonché coniugazione con acidi solforico e glucuronico (nel fegato). I metaboliti vengono escreti dai reni e attraverso l'intestino.

T 1/2 è di 6-7 giorni.

Farmacocinetica in situazioni cliniche particolari

Con la tireotossicosi, il T1/2 viene ridotto a 3-4 giorni e con l'ipotiroidismo viene esteso a 9-10 giorni.

Modulo per il rilascio

Le compresse sono bianche, rotonde, piatte su entrambi i lati, con una smussatura. Su entrambi i lati della compressa c'è una linea di divisione, su un lato della compressa c'è l'incisione “EAT + dosaggio”.

Eccipienti: amido di mais - 25,00 mg, gelatina - 5,00 mg, croscarmellosa sodica - 3,50 mg, magnesio stearato - 0,50 mg, lattosio monoidrato - 65,95 mg.

25 pz. - blister (2) - confezioni di cartone.
25 pz. - blister (4) - confezioni di cartone.

Dosaggio

La dose giornaliera è determinata individualmente in base alle indicazioni.

Eutirox ® in dose giornaliera si assume per via orale al mattino a stomaco vuoto, almeno 30 minuti prima del pasto, con una piccola quantità di liquido (mezzo bicchiere d'acqua) e senza masticare la compressa.

Quando si effettua la terapia sostitutiva per l'ipotiroidismo in pazienti di età inferiore a 55 anni in assenza di malattie cardiovascolari, Eutirox ® viene prescritto in una dose giornaliera di 1,6-1,8 mcg/kg di peso corporeo; in pazienti di età superiore a 55 anni o con concomitanti malattie cardiovascolari - 0,9 mcg/kg di peso corporeo.

Per la terapia sostitutiva dell'ipotiroidismo, la dose iniziale per i pazienti di età inferiore a 55 anni (in assenza di malattie cardiovascolari) è di 75-100 mcg/die per le donne, 100-150 mcg/die per gli uomini. Per i pazienti di età superiore a 55 anni o con concomitanti malattie cardiovascolari, la dose iniziale è di 25 mcg/die; la dose deve essere aumentata di 25 mcg ad intervalli di 2 mesi fino alla normalizzazione del livello di TSH nel sangue; Se compaiono o peggiorano i sintomi del sistema cardiovascolare, è necessario adeguare il trattamento delle malattie cardiovascolari.

In caso di ipotiroidismo grave a lungo termine, il trattamento deve essere iniziato con estrema cautela con piccole dosi - 12,5 mcg/die. La dose viene aumentata fino al mantenimento a intervalli più lunghi - di 12,5 mcg / die ogni 2 settimane - e il livello di TSH nel sangue viene determinato più spesso.

Per neonati e bambini sotto i 3 anni di età, la dose giornaliera di Eutirox ® viene somministrata in 1 dose 30 minuti prima della prima poppata. La compressa viene sciolta in acqua fino a ottenere una sospensione sottile immediatamente prima di assumere il farmaco.

Nel trattamento del gozzo eutiroideo vengono prescritti 75-200 mcg/die.

Per prevenire le ricadute dopo il trattamento chirurgico del gozzo eutiroideo: 75-200 mcg/giorno.

Nella terapia complessa della tireotossicosi: 50-100 mcg/giorno.

Per la terapia soppressiva del cancro alla tiroide: 150-300 mcg/giorno.

Quando si esegue un test di soppressione della tiroide, utilizzare il seguente regime posologico:

Per l'ipotiroidismo, Eutirox ® viene solitamente assunto per tutta la vita. Per la tireotossicosi, Euthyrox ® viene utilizzato nella terapia complessa con tireostatici dopo aver raggiunto uno stato eutiroideo. In tutti i casi, la durata del trattamento con il farmaco è determinata individualmente.

Overdose

In caso di sovradosaggio del farmaco, si osserva un aumento significativo del tasso metabolico. Segni clinici di ipertiroidismo possono verificarsi in caso di sovradosaggio, se viene superata la soglia individuale di tolleranza alla levotiroxina sodica o se la dose del farmaco viene aumentata troppo rapidamente dall'inizio della terapia.

Sintomi caratteristici dell'ipertiroidismo: aritmie cardiache, tachicardia, palpitazioni, angina pectoris, mal di testa, debolezza muscolare e crampi muscolari, rossore (soprattutto della pelle del viso), febbre, vomito, irregolarità mestruali, ipertensione endocranica benigna, tremore, ansia, insonnia, aumento sudorazione, perdita di peso, diarrea. Sono stati segnalati casi di arresto cardiaco improvviso in pazienti che avevano assunto dosi eccessivamente elevate di levotiroxina sodica per molti anni. In pazienti predisposti, casi isolati di convulsioni si sono verificati quando è stata superata la soglia di tolleranza individuale.

Trattamento: a seconda della gravità dei sintomi, sono indicati una riduzione della dose giornaliera del farmaco, un'interruzione del trattamento per diversi giorni e la nomina di beta-bloccanti. Quando si utilizza il farmaco a dosi estremamente elevate, può essere prescritta la plasmaferesi. Una volta scomparsi gli effetti collaterali, il trattamento deve essere iniziato con cautela ad una dose più bassa.

Interazione

L'uso di antidepressivi triciclici con levotiroxina sodica può portare ad un aumento degli effetti degli antidepressivi.

La levotiroxina sodica riduce l'effetto dei glicosidi cardiaci.

Con l'uso simultaneo di colestiramina e colestipolo (resine a scambio ionico), nonché di idrossido di alluminio, riducono la concentrazione plasmatica di levotiroxina sodica inibendone l'assorbimento nell'intestino. A questo proposito, la levotiroxina sodica deve essere utilizzata 4-5 ore prima di assumere questi farmaci.

Se usato contemporaneamente con steroidi anabolizzanti, asparaginasi, tamoxifene, l'interazione farmacocinetica è possibile a livello di legame con le proteine ​​plasmatiche.

Gli inibitori della proteasi (ad esempio ritonavir, indinavir, lopinavir) possono influenzare l'efficacia della levotiroxina sodica. Si raccomanda un attento monitoraggio delle concentrazioni di ormone tiroideo. Se necessario, la dose di levotiroxina sodica deve essere aggiustata.

La fenitoina può influenzare l’efficacia della levotiroxina sodica a causa dello spostamento della levotiroxina sodica dalle proteine ​​plasmatiche, che può portare ad un aumento della concentrazione di T4 e T3 liberi. D'altra parte, la fenitoina aumenta la velocità del metabolismo della levotiroxina sodica nel fegato. Si raccomanda un attento monitoraggio delle concentrazioni di ormone tiroideo.

La levotiroxina sodica può ridurre l’efficacia dei farmaci ipoglicemizzanti. Pertanto, è necessario un monitoraggio frequente delle concentrazioni di glucosio nel sangue fin dall’inizio della terapia sostitutiva con ormone tiroideo. Se necessario, la dose del farmaco ipoglicemizzante deve essere aggiustata.

La levotiroxina sodica può potenziare l’effetto degli anticoagulanti (derivati ​​cumarinici) spostandoli dal loro legame con
proteine ​​plasmatiche, che possono aumentare il rischio di sanguinamento, come emorragia del sistema nervoso centrale o sanguinamento gastrointestinale, soprattutto nei pazienti anziani. Pertanto è necessario un monitoraggio regolare dei parametri della coagulazione sia all'inizio che durante la terapia di associazione con questi farmaci. Se necessario, la dose dell'anticoagulante deve essere aggiustata.

Salicilati, dicumarolo, furosemide ad alte dosi (250 mg), clofibrato e altri farmaci possono spostare la levotiroxina sodica dal legame con le proteine ​​plasmatiche, il che porta ad un aumento della concentrazione della frazione T4 libera.

Sevelamer può ridurre l’assorbimento della levotiroxina sodica. Gli inibitori della tirosina chinasi (p. es., imatinib, sunitinib) possono ridurre l'efficacia della levotiroxina sodica. Pertanto, all'inizio o alla fine di un ciclo di terapia concomitante con questi farmaci, si raccomanda di monitorare i cambiamenti nella funzionalità tiroidea nei pazienti. Se necessario, la dose di levotiroxina sodica viene aggiustata.

La somatropina, se utilizzata contemporaneamente alla levotiroxina sodica, può accelerare la chiusura delle placche di crescita epifisarie.

Propiltiouracile, corticosteroidi, beta-simpaticolitici, mezzi di contrasto contenenti iodio, amiodarone inibiscono la conversione periferica di T4 in T3. A causa dell'elevato contenuto di iodio, l'uso di amiodarone può essere accompagnato dallo sviluppo sia di ipertiroidismo che di ipotiroidismo. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al gozzo nodulare con il possibile sviluppo di un'autonomia funzionale non riconosciuta.

Sertralina, clorochina/proguanile riducono l'efficacia della levotiroxina sodica e aumentano i livelli sierici di TSH.

I farmaci che inducono gli enzimi epatici (p. es., barbiturici, carbamazepina) possono aumentare la clearance epatica della levotiroxina sodica.

Nelle donne che usano contraccettivi contenenti estrogeni o nelle donne in postmenopausa che ricevono una terapia ormonale sostitutiva, il fabbisogno di levotiroxina sodica può essere aumentato.

Il consumo di prodotti contenenti soia può ridurre l’assorbimento intestinale della levotiroxina sodica. Pertanto possono essere necessari aggiustamenti del dosaggio, soprattutto quando si inizia o si interrompe il consumo di prodotti contenenti soia.

Effetti collaterali

Quando il farmaco Eutirox ® viene utilizzato correttamente sotto la supervisione di un medico, non si osservano effetti collaterali.

Se sei ipersensibile al farmaco, possono verificarsi reazioni allergiche.

Indicazioni

• ipotiroidismo;
• gozzo eutiroideo;
• come terapia sostitutiva e per la prevenzione delle recidive del gozzo dopo la resezione della tiroide;
• cancro alla tiroide (dopo il trattamento chirurgico);
• gozzo tossico diffuso dopo aver raggiunto uno stato eutiroideo con tireostatici (come terapia di combinazione o monoterapia);
• come strumento diagnostico quando si esegue un test di soppressione della tiroide.

Controindicazioni

• aumento della sensibilità individuale al farmaco;
• tireotossicosi non trattata;
• insufficienza ipofisaria non trattata;
• insufficienza surrenalica non trattata;
• utilizzare durante la gravidanza in associazione con farmaci antitiroidei.

Non dovresti iniziare il trattamento per infarto miocardico acuto, miocardite acuta, pancardite acuta.

Non raccomandato per i pazienti con rare malattie ereditarie associate a intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio (a causa della presenza di lattosio nel farmaco).

Il farmaco deve essere prescritto con cautela in caso di malattia coronarica (aterosclerosi, angina pectoris, storia di infarto del miocardio), ipertensione arteriosa, aritmia, diabete mellito, ipotiroidismo grave a lungo termine, sindrome da malassorbimento (può essere necessario un aggiustamento della dose).

Caratteristiche dell'applicazione

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza e l'allattamento è opportuno proseguire la terapia con il farmaco prescritto per l'ipotiroidismo. Durante la gravidanza, può essere necessario un aumento della dose del farmaco a causa dell'aumento del livello di globulina legante la tiroxina.

Non ci sono dati sulla comparsa di effetti teratogeni e fetotossici quando si utilizza il farmaco alle dosi terapeutiche raccomandate. L'uso del farmaco durante la gravidanza in dosi eccessivamente elevate può influenzare negativamente il feto e lo sviluppo postnatale.

L'uso del farmaco in combinazione con tireostatici durante la gravidanza è controindicato perché l'assunzione di levotiroxina sodica può richiedere dosi crescenti di tireostatici. Poiché i tireostatici, a differenza della levotiroxina sodica, possono penetrare la barriera placentare, il feto può sviluppare ipotiroidismo.

Durante l'allattamento il farmaco deve essere assunto rigorosamente nelle dosi consigliate sotto controllo medico. Quando il farmaco viene utilizzato alle dosi terapeutiche raccomandate, la concentrazione dell'ormone tiroideo secreto nel latte materno non è sufficiente a causare ipertiroidismo e soppressione della secrezione di TSH nel bambino.

Uso nei bambini

Nel trattamento dell'ipotiroidismo congenito nei bambini, la dose del farmaco dipende dall'età.

istruzioni speciali

Prima di iniziare una terapia sostitutiva con ormoni tiroidei o eseguire un test di soppressione tiroidea, devono essere escluse o trattate le seguenti malattie o condizioni patologiche: insufficienza coronarica acuta, angina pectoris, aterosclerosi, ipertensione arteriosa, insufficienza ipofisaria o insufficienza surrenalica. Inoltre, prima di iniziare la terapia con ormoni tiroidei, è necessario escludere o trattare l'autonomia funzionale della ghiandola tiroidea.

È necessario escludere la possibilità di un ipertiroidismo anche lieve indotto da farmaci in pazienti con insufficienza coronarica, insufficienza cardiaca o tachiaritmie. Pertanto in questi casi
È necessario un monitoraggio regolare delle concentrazioni di ormoni tiroidei.

Prima di effettuare la terapia sostitutiva con ormoni tiroidei, è necessario determinare l'eziologia dell'ipotiroidismo secondario. Se necessario, deve essere iniziata una terapia sostitutiva per compensare l’insufficienza surrenalica.

Se si sospetta lo sviluppo dell'autonomia funzionale della tiroide, prima di iniziare la terapia si consiglia un test del TRH o una scintigrafia soppressiva.

Nelle donne in postmenopausa con ipotiroidismo diagnosticato e ad aumentato rischio di osteoporosi, è necessario escludere la presenza di concentrazioni sieriche di levotiroxina sodica superiori alle concentrazioni fisiologiche. In questo caso si raccomanda un attento monitoraggio della funzionalità tiroidea.

Dal momento dell'inizio della terapia con levotiroxina sodica, in caso di passaggio da un farmaco all'altro, si raccomanda di aggiustare la dose in base alla risposta clinica del paziente alla terapia e ai risultati di laboratorio.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari

Non sono stati condotti studi sull'effetto del farmaco sulla capacità di guidare veicoli e macchinari. Tuttavia, perché La levotiroxina sodica è identica all'ormone tiroideo naturale; non sono previsti effetti sulla capacità di guidare veicoli o sull'uso di macchinari.

Gli agenti ormonali esogeni di origine sintetica sono prescritti solo come prescritto dai medici, pertanto il farmaco Eutirox - istruzioni per l'uso ha lo scopo di familiarizzare con le caratteristiche principali e la sua azione farmacologica (Eutirox - ortografia errata). Il medicinale è necessario per le persone che soffrono di malattie della tiroide accompagnate da bassi livelli di ormoni tiroidei.

Il principale ingrediente attivo di eutiroks è la levotiroxina sodica, un analogo sintetico della tiroxina naturale prodotta dalla ghiandola tiroidea.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse per la somministrazione orale. Ciascuno include 25, 50, 75, 100, 125, 150 mcg di ormone sintetico.

Un effetto evidente e cambiamenti nei parametri di laboratorio non si verificano immediatamente. In media sono 7-12 giorni. Quando la funzione della ghiandola tiroidea diminuisce, l'effetto terapeutico può essere raggiunto dopo 3-5 giorni di uso regolare.

Dopo l'assorbimento nel tratto digestivo, l'ormone sintetico si comporta in modo identico alla tiroxina naturale, cioè si trasforma in triiodotironina, agisce sui recettori TC e si lega a proteine ​​specifiche che svolgono una funzione di trasporto.

La rimozione della sostanza dal corpo avviene lentamente. Dopo la sospensione del farmaco, l'effetto terapeutico si osserva entro 1 o 2 settimane.

La concentrazione della sostanza non viene ridotta dalle procedure di purificazione del sangue (emoperfusione, emodialisi).

Assunzione di Eutirox secondo le indicazioni:

• normalizza il funzionamento delle ghiandole sessuali;
• migliora il metabolismo dei grassi;
• dà forza;
• ha un effetto benefico sul funzionamento del sistema cardiovascolare e nervoso, nonché sul cervello;
• elimina l'atonia intestinale, migliora la peristalsi.

La carenza di tiroxina naturale si manifesta con un notevole deterioramento dell'aspetto e del benessere. Una persona può ingrassare molto e diventare obesa.

L’uso di un analogo sintetico non porta ad aumento o perdita di peso; la sua azione si basa sulla normalizzazione dei processi naturali del corpo che hanno sofferto a causa di disfunzione temporanea o cronica della ghiandola tiroidea.

Tutte le persone le cui analisi del sangue hanno mostrato una diminuzione di T3 e T4 e un aumento di TSH devono assumere Eutirox. Il trattamento è prescritto temporaneamente o per tutta la vita.

Un analogo sintetico della tiroxina è indicato per:

1. Ipotiroidismo. Le compresse sono prescritte per la diminuzione primaria e secondaria della funzione tiroidea.
2. Intervento chirurgico. Ad esempio, quando si elimina un tumore maligno della ghiandola.
3. Gozzo eutiroideo. La terapia sostitutiva è prescritta per compensare la carenza dell'ormone.
4. Resezione della ghiandola tiroidea. Se completamente rimosso, viene prescritta una terapia sostitutiva a vita, con monitoraggio periodico dei livelli di ormone tiroideo e aggiustamento del dosaggio.

Le istruzioni ufficiali contengono informazioni che Eutirox è indicato per le persone con tiroidite autoimmune, che è accompagnata da una diminuzione della funzione tiroidea. Se sono presenti anticorpi nel sangue, ma i livelli ormonali sono normali, il trattamento non è necessario. Spesso lo stato eutiroideo (normale) viene sostituito dal deterioramento della ghiandola e da una diminuzione dei livelli vitali di T3 e T4, pertanto i livelli ormonali vengono periodicamente monitorati (una volta ogni 3, 6, 12 mesi, a seconda delle raccomandazioni degli endocrinologi).

Un sostituto dell'ormone tiroideo viene utilizzato nel complesso trattamento del cretinismo e del gozzo misto e tossico, nonché prima di eseguire determinate misure diagnostiche.

La sostanza non deve essere assunta se:

• violazione acuta della circolazione coronarica, necrosi ischemica del muscolo cardiaco;
• insufficienza della ghiandola pituitaria, corteccia surrenale;
• tireotossicosi;
• intolleranza individuale ai componenti.

Le compresse sono prescritte con cautela ai pazienti con:

• ipertensione;
• angina pectoris;
• aterosclerosi;
• patologie del ritmo cardiaco;
• alterato assorbimento dei nutrienti nell'intestino;
• diabete mellito

Se assunto contemporaneamente con farmaci che sopprimono la funzione tiroidea e regolano anche i livelli di zucchero (metformina, Glucophage 500, 850, 1000 mg o Siofor 1000), è necessario un monitoraggio regolare degli ormoni e un aggiustamento della dose.

Le istruzioni ufficiali per l'uso non indicano che il farmaco viene utilizzato per la perdita di peso.

Come assumere correttamente Eutirox - dosaggio, durata del trattamento - viene discusso con un medico, che tiene conto delle controindicazioni e dei risultati degli studi sul contenuto degli ormoni tiroidei nel sangue.

L'autocorrezione del regime terapeutico è pericolosa e può portare allo sviluppo di tireotossicosi, accompagnata da:

• bulbi oculari sporgenti;
• aumento del battito cardiaco;
• tremore agli arti;
• diarrea regolare;
• diminuzione della concentrazione;
• compromissione della memoria;
• perdita di peso corporeo in un contesto di normale appetito;
• un aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea;
• amenorrea nelle donne;
• disfunzione erettile negli uomini;
• infertilità in entrambi i sessi;
• irritabilità e aggressività;
• vampate di calore alla testa.

La comparsa di questi segni durante l'assunzione di Eutirox può indicare la necessità di analizzare T3, T4, TSH e aggiustare il dosaggio.

Per adulti

Il medicinale viene utilizzato in dosaggio individuale a seconda della malattia di base e dello stato di salute del paziente.

Quando le dimensioni della ghiandola tiroidea aumentano o come agente profilattico nel periodo postoperatorio, assumere 750-200 mcg al giorno.

La terapia sostitutiva per il declino cronico della funzione d'organo di età inferiore ai 55 anni viene effettuata in ragione di 1,6-1,8 mcg di sostanza attiva per 1 kg di peso. Per gli anziani la dose è dimezzata.

Il trattamento della tiroidite autoimmune viene effettuato con dosaggi da 50 a 150 mcg.

In caso di ipotiroidismo prolungato, il trattamento viene effettuato con cautela. Iniziare con 12,5 mcg, seguiti da aumenti ogni 14 giorni. Tali persone dovrebbero monitorare regolarmente i loro livelli di TSH.

Le compresse vengono assunte a stomaco vuoto subito dopo il risveglio. Il momento ottimale per l'assunzione è considerato tra le 6 e le 7 del mattino. Si bevono interi, lavati con una piccola quantità d'acqua. Dopo 30 minuti puoi iniziare la colazione.

Gli effetti collaterali saranno meno pronunciati se il trattamento viene iniziato gradualmente, seguito da un aumento della dose.

Per bambini

È estremamente importante che i neonati ricostituiscano rapidamente la carenza ormonale, quindi il trattamento inizia con 10-15 mcg per 1 kg di peso corporeo per 3 mesi. Quindi il dosaggio viene aggiustato in base ai risultati del test.

La quantità media giornaliera di levotiroxina è:

• 6–12 mesi: 50–75 mcg;
• 1–5 anni: 75–100 mcg;
• 6–12 - 100–150 mcg;
• più vecchio - 100-200 mcg.

Per patologie congenite degli organi interni e malattie concomitanti, la quantità del farmaco viene calcolata individualmente.

Considerando che l'Eutirox viene venduto sotto forma di compresse, può essere diluito con acqua per ottenere una sostanza omogenea, che viene somministrata ai bambini 30 minuti prima del primo pasto.

Incinta

Un aumento dei livelli di TSH è tutt'altro che un fenomeno raro, quindi, quando alle future mamme viene prescritto Eutirox, sono preoccupate per il dosaggio e l'effetto sul corpo del nascituro. Gli analoghi artificiali della tiroxina hanno sul corpo lo stesso effetto di quelli naturali prodotti dalla tiroide e quindi non portano a patologie fetali.

Il compito principale della levotiroxina è eliminare la mancanza di ormoni tiroidei, perché non è meno pericoloso di un sovradosaggio.

Una diminuzione a lungo termine della tiroxina e della triiodotironina è molto pericolosa per il bambino e spesso porta a molteplici difetti dello sviluppo:

• cretinismo (stupidità);
• disordini mentali;
• malattia cardiovascolare;
• cambiamenti nel cervello;
• varie patologie degli organi interni.

L'assunzione di Eutirox è necessaria quando si pianifica una gravidanza, durante il trasporto di un bambino e dopo il parto. Se la funzione tiroidea non viene ripristinata, è necessaria una terapia sostitutiva permanente.

Il dosaggio viene selezionato individualmente, in base ai parametri di laboratorio. Se una ragazza ha assunto levotiroxina prima del concepimento, durante la gravidanza aumenta la necessità di tiroxina ed è necessaria una correzione.

Il farmaco passa nel latte materno, ma alla dose terapeutica raccomandata non influisce sulla funzione tiroidea del bambino, poiché la sua concentrazione rimane minima.

L'uso di dosaggi elevatissimi di Eutirox durante la gravidanza è vietato perché provoca effetti collaterali significativi e influisce sulla salute del feto e sul suo successivo sviluppo.

Il farmaco può causare reazioni allergiche locali o sistemiche in soggetti con intolleranza ai singoli componenti.

Questo appare:

• eruzione cutanea;
• orticaria;
• arrossamento di alcune parti del corpo;
• lacrimazione;
• rinite;
• shock anafilattico.

Se si sospetta un'allergia, il trattamento con il farmaco viene interrotto e viene consultato un medico per sostituirlo.

Altri sintomi spiacevoli associati all'inizio dell'assunzione di pillole sono associati esclusivamente a dosaggio errato e malattie concomitanti che richiedono un aggiustamento del regime farmacologico.

Sullo sfondo degli ormoni in eccesso, si verifica quanto segue:

• disfunzione cardiaca;
• problemi nel funzionamento del cervello e del sistema nervoso centrale;
• disordini mentali;
• aumento dell'ansia;
• disturbi dispeptici;
• sudorazione, tremori interni e altri.

La comparsa di stitichezza, sonnolenza e una generale diminuzione della capacità lavorativa, nonché la caduta dei capelli, indicano una mancanza di ormoni stimolanti la tiroide. Se non scompaiono dopo l’inizio del trattamento, è necessaria una revisione del dosaggio.

L'uso a lungo termine di alte dosi di levotiroxina porta a psicosi acuta e altri disturbi. Sono stati registrati casi di insufficienza coronarica e morte.

L'Eutirox è un farmaco ormonale serio che non può essere assunto da solo (ad esempio allo scopo di perdere peso). Tale trattamento può portare a conseguenze irreversibili per la tiroide e altri organi.

Gli effetti collaterali sono spesso causati dall'Eutirox: gli analoghi interessano quindi a molti.

Tutti i farmaci destinati alla terapia ormonale sostitutiva contengono levotiroxina sodica e quindi hanno un effetto identico sul corpo. Si consiglia di sostituire Eutirox con analoghi in caso di reazioni allergiche, poiché la composizione aggiuntiva può differire.

Tutti gli altri sintomi non dipendono dal nome commerciale delle compresse, ma sono associati a:

• con cambiamenti ormonali;
• la presenza di patologie non diagnosticate;
• ricezione errata;
• dosaggio errato.

Gli analoghi più comuni di Eutirox:

1. Levotiroxina sodica.
2. Tiro-4.
3. L-tiroxina.
4. Bagatirox.

Tutte le decisioni relative al cambio del farmaco vengono prese insieme all'endocrinologo curante.

I pazienti che si trovano di fronte alla necessità di assumere Eutirox per un lungo periodo sono preoccupati per il suo prezzo, quanto costa un ciclo mensile di trattamento e chi è il produttore delle compresse.

Il costo medio di 1 blister di un'azienda farmaceutica russa è di 30-50 rubli, a seconda della farmacia, della regione di residenza e del dosaggio. Considerando che contiene 25 compresse, durerà 25 giorni. L'assunzione di farmaci non "colpirà molto le tue tasche", il che non si può dire dei regolari test ormonali. L'abstract è contenuto in una scatola di cartone con 4 blister.

Il prezzo degli analoghi importati dell'Eutirox domestico è leggermente più alto.