Perché la gastrite atrofica antrale è pericolosa? Gastrite antrale cronica non atrofica e atrofica Gastrite antrale cronica di grado moderato

La gastrite atrofica antrale, che si sviluppa nell'antro dello stomaco, è una delle forme di gastrite cronica. Con questa patologia la mucosa gastrica diventa molto sottile.

Gastroenterologo Mikhail Vasilievich:

"È noto che per il trattamento del tratto gastrointestinale (ulcere, gastrite, ecc.) Esistono farmaci speciali prescritti dai medici. Ma non parleremo di loro, ma di quei farmaci che puoi usare da solo e a casa ...”

Descrizione della malattia

La malattia ha ricevuto questo nome perché si verifica nell'antro dello stomaco, che si trova nella parte inferiore dell'organo digestivo. Questa sezione è separata dal duodeno dall'anello pilorico.

L'antro occupa un terzo dell'intero organo digestivo. Quando le ghiandole di questa sezione si infiammano, si osserva un aumento dell'acidità, che provoca irritazione e infiammazione delle pareti del duodeno.

Cos'è la gastrite atrofica? La gastrite antrale è chiamata atrofica quando si verifica l'atrofia di tutte o singole ghiandole di una determinata sezione dell'organo digestivo. In questa forma di gastrite si verifica una diminuzione della protezione delle pareti dello stomaco dalle secrezioni, causata dalla diminuzione della quantità di muco prodotto dalle ghiandole.

Questa malattia è più complicata della gastrite antrale non atrofica, perché colpisce gli strati profondi della mucosa e delle ghiandole. Si verifica una degenerazione atrofica delle cellule delle pareti dello stomaco, perdono la capacità di funzionare correttamente e cessano di produrre i componenti necessari del succo gastrico.

La gastrite atrofica antrale è caratterizzata da profondi cambiamenti infiammatori e cicatriziali nella mucosa. La malattia è accompagnata da restringimento e deformazione dell'esofago.

La gastrite atrofica antrale si sviluppa per i seguenti motivi:

1. Immune. In caso di insufficienza immunitaria, l'organismo identifica le cellule della mucosa gastrica (principale, parietale) come estranee. Di conseguenza, lo stomaco sostituisce tali cellule con tessuto connettivo.
2. Batterico. Secondo i ricercatori, l'atrofia si verifica quando lo stomaco viene infettato da batteri (Helicobacter pylori).

Cos'altro può provocare la gastrite atrofica dell'antro dello stomaco:

• cauterizzazione della mucosa con alcool;
• avvelenamento da sostanze chimiche ingerite;
• mangiare cibi aggressivi (cibi piccanti, spezie, cibi freddi o caldi);
• assumere alcuni farmaci;
• riflusso.

La gastrite iperplastica atrofica può verificarsi anche nell'antro. Cosa è caratteristico di questa malattia? Con esso si nota un aumento della mucosa. Il pericolo della gastrite iperplastica risiede nello sviluppo del cancro.

Gastrite atrofica antrale, sintomi

Nella prima fase della patogenesi della malattia, i ricercatori non hanno riscontrato sintomi evidenti. L'assenza di sintomi dura finché la gastrite non raggiunge uno stadio avanzato. Al termine del periodo superficiale di sviluppo, il paziente presenta:

• bruciore di stomaco, eruttazione;
• diminuzione dell'acidità;
• nausea al mattino;
• debolezza generale;
• alito cattivo;
• diminuzione dell'appetito;
• stitichezza (meno comunemente diarrea).

In alcuni casi, può verificarsi quanto segue:

• ipovitaminosi;
• dolore al plesso solare (attenuato);
• perdita di peso.

Diagnostica

Per rilevare i segni che indicano lo sviluppo della gastrite atrofica antrale, sono necessari numerosi studi. La diagnosi della malattia consiste in:

• gastroscopia;
• radiografia;
• endoscopia;
• TAC del peritoneo.

L'endoscopia e la gastroscopia, in particolare la sua varietà “cromogastroscopia”, sono considerate le più efficaci. Questo metodo di ricerca viene effettuato con la colorazione preliminare delle pareti dello stomaco.

Il gastroscopio consente di esaminare la levigatezza, l'assottigliamento delle pareti dell'organo digestivo e dei vasi delle pareti. Gli specialisti identificano la distrofia o l'atrofia dello stomaco esaminando una biopsia delle pareti e rilevano facilmente la gastrite atrofica antrale.

Trattamento

Gli esperti affermano che la trasformazione delle cellule degenerate in cellule ghiandolari è impossibile. Gli esperti non hanno trovato un unico approccio al trattamento della malattia in questione. Per prevenire lo sviluppo di ulteriori patogenesi nella pratica medica, vengono utilizzati vari regimi terapeutici efficaci. Ogni regime di trattamento si basa su dati di ricerca corporea.

Tradizionalmente, il trattamento per la gastrite atrofica è prescritto secondo il seguente schema:

• Eradicazione (distruzione completa) dell'Helicobacter pylori. Questa procedura sopprime lo sviluppo dei batteri, riduce significativamente il periodo di trattamento e migliora il benessere. Per distruggere e sopprimere l'attività dei batteri, vengono prescritti: Trichopolum, citrato di bismuto, Lansoprazolo, Ranitidina, Omeprazolo, Pantoprazolo.
• Assunzione di farmaci ormonali.
• Terapia patogenetica. Per realizzarlo utilizzare:
  - enzimi del succo gastrico, preparati di acido cloridrico;
  - succo di piantaggine;
  — vitamine del gruppo B12;
  - “Domperidone”, “Cisapride”;
  - "Riboxina";
  - acqua minerale;
  - “Caolino”, “Vicalino”, “Nitrato di bismuto basico”.

Anche la dieta per la gastrite atrofica è importante. Le diete per questa malattia sono diverse.

Diamo un'occhiata alla dieta di base (n. 2). Secondo lei, la nutrizione dovrebbe essere completa. Si consiglia di mangiare cibi cotti al forno, leggermente fritti, bolliti o in umido. Sono vietati i prodotti con struttura ruvida. È consentito utilizzare:

• piatti di carne;
• pescare;
• uova (frittata, sode);
• prodotti farinacei, ortaggi;
• latticini;
• frutta.

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Prevenzione

I metodi preventivi di base includono:

• diagnosi precoce e trattamento dell'Helicobacter pylori;
• igiene delle mani;
• aderenza alla dieta e alla dieta.

Ciò che si può fare per un trattamento efficace è:

• Dovresti consultare un medico quando noti i primi segni della malattia.
• Attenersi alla dieta prescritta.
• Per un recupero completo, completare il trattamento prescritto.

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Ma c'è una soluzione: il gastroenterologo, capo del dipartimento di gastroenterologia Mikhail Vasilievich Arkhipov

è una malattia infiammatoria cronica dello stomaco che colpisce la mucosa nella sezione di uscita (antro). Si riferisce alla gastrite cronica di tipo B, causata da batteri. Si manifesta con dolore epigastrico (quando si ha fame o un paio d'ore dopo aver mangiato), nausea, eruttazione acida e sintomi dispeptici con appetito conservato. Il principale metodo diagnostico è la fibrogastroduodenoscopia, uno studio per la presenza di Helicobacter. Il trattamento comprende necessariamente antibiotici anti-Helicobacter, antiacidi, rigenerativi e antidolorifici.

ICD-10

K29 Gastrite e duodenite

informazioni generali

Patogenesi

Una caratteristica speciale dell'Helicobacter è la produzione di numerosi enzimi che contribuiscono ai cambiamenti nell'ambiente che li circonda. Pertanto, l'ureasi scompone l'urea nello stomaco in ammoniaca, alcalinizzando l'ambiente attorno al microrganismo. La mucinasi aiuta a ridurre la viscosità del muco gastrico. In tali condizioni, i batteri mobili penetrano facilmente attraverso lo strato di muco protettivo nell'epitelio antrale dello stomaco, dove iniziano a moltiplicarsi attivamente, causando danni alla mucosa e rottura delle ghiandole gastriche. La regione pilorica smette di produrre bicarbonati (un ambiente alcalinizzante), e quindi l'acidità del succo gastrico aumenta gradualmente, danneggiando ulteriormente l'epitelio dello stomaco in altre sezioni.

Sintomi della gastrite antrale

Di solito, l'infiammazione dell'antro dello stomaco si verifica nelle fasi iniziali come un processo non atrofico senza un'insufficiente secrezione di succo gastrico. Il quadro clinico di questa patologia è ulcerativo: dolore nella regione epigastrica, quando si ha fame o diverse ore dopo aver mangiato; bruciore di stomaco, eruttazione acida e aerea, tendenza alla stitichezza. L'appetito non soffre. All'esame, la lingua è pulita e umida. Alla palpazione dell'addome il dolore è localizzato nell'epigastrio destro (zona piloroduodenale). La perdita di peso si verifica solo nei casi gravi della malattia.

Diagnostica

Durante la gastrografia con contrasto in pazienti con gastrite antrale, si notano ispessimento delle pieghe in rilievo nella regione pilorica, spasmo del piloro, peristalsi segmentata e evacuazione disordinata del contenuto gastrico. Con FEGDS sono visibili iperemia chiazzata della mucosa, gonfiore dei tessuti nell'antro, si possono rilevare emorragie ed erosioni. Vi è un aumento dell'essudazione e del ristagno del contenuto nello stomaco a causa dello spasmo del piloro. Durante un esame endoscopico viene necessariamente eseguita una biopsia tissutale per l'esame istologico e l'isolamento dell'agente patogeno. In questo caso, l'istologicamente viene determinata un'infiammazione pronunciata e un gran numero di Helicobacter sulla superficie dell'epitelio.

Il test dell'ureasi per la determinazione dell'Helicobacter viene effettuato utilizzando speciali kit express durante la gastroscopia. Per fare ciò, una biopsia della mucosa viene posta in un mezzo speciale, che cambia colore in cremisi a seconda della concentrazione di microrganismi, da un'ora a un giorno. Se il colore non cambia entro 24 ore, il test è negativo. Esiste anche un test del respiro con C-ureasi. Per eseguirlo, l'urea marcata con C13 viene iniettata nello stomaco, quindi la concentrazione di C13 viene determinata nell'aria espirata. Se nello stomaco sono presenti batteri Helicobacter, distruggeranno l'urea e la concentrazione di C13 sarà superiore all'1% (3,5% - infezione lieve, 9,5% - estremamente grave).

Le biopsie della mucosa devono essere coltivate e incubate a concentrazioni di ossigeno estremamente basse (meno del 5%) su terreni sanguigni. Il risultato della coltura con sensibilità agli antibiotici sarà ottenuto entro 3-5 giorni. L'ELISA è un metodo abbastanza sensibile per rilevare gli anticorpi contro l'Helicobacter nel sangue, nella saliva e nel succo gastrico. Gli anticorpi compaiono nel sangue entro un mese dall'infezione e rimangono attivi per un mese dopo la completa guarigione. Per determinare l'acidità del succo gastrico, viene utilizzata la pHmetria intragastrica, uno studio frazionato del succo gastrico utilizzando stimolanti della secrezione. La malattia è differenziata dai disturbi funzionali, dall'ulcera gastrica.

Trattamento della gastrite antrale

Questa patologia viene curata da gastroenterologi, terapisti ed endoscopisti; durante le riacutizzazioni, il paziente si trova nel reparto di gastroenterologia o di terapia. Il trattamento della gastrite antrale inizia con la nomina di una dieta terapeutica speciale: durante una riacutizzazione, la tabella 1b con una graduale espansione alla prima tabella nell'arco di diverse settimane o mesi.

Sono necessari farmaci anti-Helicobacter. La terapia etiotropica per H. pylori è piuttosto complessa, poiché questo microrganismo si adatta rapidamente agli antibiotici più diffusi. Molto spesso viene prescritto un regime di trattamento doppio o triplo, che comprende metronidazolo, claritromicina, ampicillina o tetraciclina. Si consiglia di aggiungere al regime gli inibitori della pompa protonica, che inibiscono l'Helicobacter, e di utilizzare farmaci antibatterici per debellarli completamente.

La terapia antinfiammatoria può essere effettuata utilizzando sia farmaci che erbe secondo le ricette della medicina tradizionale. Quindi, durante una riacutizzazione, si consiglia di utilizzare infusi di camomilla, menta, erba di San Giovanni e semi di lino. Quando compaiono erosioni sulla mucosa dell'antro dello stomaco o una maggiore acidità del succo gastrico, vengono prescritti agenti antisecretori. Per gli spasmi del piloro vengono utilizzati con successo antispastici miotropici: drotaverina, papaverina. La metoclopramide viene utilizzata per normalizzare la peristalsi ed eliminare il reflusso duodenogastrico.

tumori dello stomaco (con atrofia della mucosa). Per evitare lo sviluppo di un grave processo infiammatorio nello stomaco, è necessario mangiare correttamente, abbandonare le cattive abitudini (fumo, alcol), evitare lo stress fisico ed emotivo e seguire una routine quotidiana.

L'antro è la sezione dello stomaco situata nella sua parte superiore. I fenomeni atrofici in questa zona anatomica nella maggior parte dei casi sono causati dall'esposizione al batterio Helicobacter pylori, ma non è da sottovalutare l'importanza di altri fattori eziologici. L'atrofia della mucosa dell'antro dello stomaco è cronica e si sviluppa dopo una precedente gastrite catarrale acuta, il cui trattamento non è stato effettuato o non corrispondeva a metodi terapeutici efficaci generalmente accettati.

È importante! La malattia, a causa della sua eziologia e patogenesi, si sviluppa spesso nelle persone anziane. Ciò è facilitato da una diminuzione delle capacità rigenerative del corpo, nonché dal livello di difesa immunitaria. In questo caso, la predisposizione allo sviluppo di malattie del tratto gastrointestinale, nonché la presenza di fattori che contribuiscono, sono di notevole importanza.

In generale, la gastrite atrofica sia dell'antro che di altre parti dello stomaco non ha una posizione geografica, ma più spesso si sviluppa nelle grandi città, dove il ritmo della vita implica un'alimentazione irregolare e la presenza di molti fattori di influenza negativa.

Cause e fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'atrofia antrale

Come accennato in precedenza, uno dei motivi principali per lo sviluppo di fenomeni atrofici è la contaminazione della mucosa gastrica da parte del batterio helicobacter pylori. In questo caso si verifica un significativo assottigliamento della mucosa, accompagnato dalla distruzione dell'apparato ghiandolare gastrico e dall'interruzione della sua funzione, che provoca la comparsa di sintomi clinici.

La seconda ragione popolare per lo sviluppo della malattia potrebbe essere la reazione autoimmune del corpo ai propri tessuti e cellule. In questo caso si verifica una distruzione del tessuto mucoso, simile all'atrofia batterica, tuttavia, nella maggior parte dei casi, più diffusa. Le atrofie autoimmuni nella maggior parte dei casi sono di natura multifocale, ma può verificarsi anche atrofia focale nell'antro dello stomaco.

Oltre alle cause dirette della malattia, l'impatto negativo dei fattori che contribuiscono alla sua formazione gioca un ruolo enorme, come ad esempio:

1. Disordine alimentare
2. Situazioni stressanti frequenti e prolungate
3. Mancanza di visite mediche regolari per identificare la gastrite catarrale nelle sue fasi iniziali
4. Effetti tossici che si verificano sia per ingestione diretta di una sostanza tossica che per somministrazione parenterale
5. Uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei
6. Rigetto del contenuto intestinale nello stomaco

In generale, alcuni dei fattori di cui sopra possono fungere da causa indipendente di gastrite focale atrofica, ma ciò diventa possibile principalmente con malattie esistenti che riducono il livello di rigenerazione del tessuto gastrico.

I principali punti di patogenesi nella formazione dell'atrofia della mucosa gastrica

Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo di un focolaio di atrofia nell'antro dello stomaco si verifica quando la mucosa è contaminata da una specifica microflora batterica. In questo caso, si sviluppa prima la gastrite acuta catarrale, trasformandosi gradualmente in un focus di atrofia.

È importante! Successivamente, in una certa area del tessuto gastrico avviene la distruzione dell'apparato ghiandolare. Tali disturbi causano cambiamenti significativi nella composizione del succo gastrico solo in presenza di un'ampia area dell'area atrofica. In caso di atrofie minori, la funzione delle ghiandole distrutte è compensata dalle ghiandole conservate in altre parti dello stomaco.

Ampie aree danneggiate portano anche allo sviluppo di anemia da carenza di ferro a causa del ridotto assorbimento della vitamina B12. Inoltre, è possibile l'ulcerazione delle aree atrofiche con sanguinamento capillare.

La gastrite atrofica è una condizione precancerosa e richiede follow-up e trattamento obbligatori. La malattia può progredire in un'ulcera gastrica, nella sua malignità e in metastasi tumorali, che rappresentano una minaccia diretta per la vita del paziente.

Manifestazioni cliniche della gastrite atrofica dell'antro

Nelle fasi iniziali della malattia, l'atrofia dell'antro dello stomaco è spesso asintomatica. È possibile identificare i segni della malattia solo se viene effettuato un esame clinico di routine o un esame per altre malattie del tratto gastrointestinale. Successivamente, i pazienti manifestano i seguenti sintomi della malattia:

1. Sintomi dispeptici (bruciore di stomaco, eruttazione, pesantezza nella regione epigastrica)
2. Nausea
3. Disturbi della defecazione (stitichezza o diarrea)
4. Dolore fastidioso nella regione epigastrica
5. Diminuzione dell'appetito
6. Segni di anemia da carenza di ferro

La diagnosi viene effettuata sulla base dei reclami soggettivi del paziente, nonché sugli esami di laboratorio e strumentali. La diagnosi differenziale della natura dell'atrofia viene effettuata dopo aver seminato la microflora dalla fonte della patologia, nonché prelevando campioni allergologici e immunologici.

La diagnostica di laboratorio per la gastrite atrofica consente di ottenere dati sulla presenza di un processo infiammatorio (leucocitosi, aumento della velocità di sedimentazione eritrocitaria), nonché sulla presenza di segni di anemia (ipoeritrocitemia). Durante la gastroscopia, il medico esamina visivamente il focus esistente della patologia, ne valuta la natura, le dimensioni, la presenza di complicanze e raccoglie materiale per una biopsia.

Trattamento e dieta necessaria per la gastrite atrofica

Il trattamento della gastrite atrofica comprende non solo i farmaci, ma anche una dieta speciale che il paziente deve seguire. Senza soddisfare questo requisito, il recupero con successo è quasi impossibile.

È importante! La violazione della dieta porta all'irritazione della mucosa e ad un aumento del focus patologico. Inoltre, lo stomaco è spesso sovraccarico, il che ne complica notevolmente il funzionamento.

Alimentazione per la gastrite atrofica

L'atrofia della mucosa gastrica richiede al paziente di passare alla suddivisione di sei pasti al giorno. In questo caso il cibo dovrebbe essere assunto in piccole porzioni ed essere delicato dal punto di vista chimico, termico e meccanico. La temperatura del cibo non deve superare i 65 gradi; il cibo solido deve essere macinato o subire altre lavorazioni meccaniche.

Si consiglia di mangiare zuppe avvolgenti, porridge, purè di patate e carne macinata. I piatti dovrebbero essere bolliti o al vapore. Come bevanda, è meglio usare decotti di erbe medicinali che hanno un effetto antinfiammatorio. Si sconsiglia di bere tè o caffè.

Trattamento farmacologico dell'atrofia

La gastrite di origine Helicobacter pylori richiede l'uso obbligatorio di farmaci antibatterici. Il batterio nella maggior parte dei casi risulta essere sensibile all'amoxicillina, al metronidazolo e al clacid.

Oltre agli antibiotici, i pazienti dovrebbero ricevere farmaci avvolgenti che riducano significativamente l'intensità del processo patologico e le sue manifestazioni cliniche. Il più popolare oggi è Maalox.

Nella maggior parte dei casi della malattia, ai pazienti vengono prescritti anche farmaci antiacidi che riducono l'acidità del succo gastrico (famotidina). In questo caso, il trattamento con questi farmaci viene continuato per qualche tempo dopo la scomparsa dei sintomi della malattia.

Il focus dell'atrofia richiede anche un trattamento riparativo. A questo scopo possono essere utilizzati prodotti a base di bismuto (piloride), nonché farmaci che hanno un effetto rigenerativo generale nei disturbi trofici (trental).

Una cattiva alimentazione, trascuratezza della salute, stress, aumento dell'attività fisica e batteri patogeni aumentano il rischio di gastrite antrale. Questo è il nome di una malattia che colpisce la sezione gastrica dove il cibo forma un grumo. Man mano che progredisce, interrompe il funzionamento delle ghiandole digestive, colpisce la mucosa, causando infiammazione, erosione e cicatrici dell'antro.

Cause della malattia

La malattia è causata da varie cause, il 95% delle quali sono associate a un'infezione batterica. L'infezione si chiama Helicobacter pylori, localizzata nella mucosa, è il principale agente eziologico della malattia, caratterizzata da una maggiore attività nell'ambiente gastrico con un'acidità di pH 4-6 e superiore. Livelli di acido ridotti hanno un effetto distruttivo sui batteri. In questo caso la malattia assume spesso una forma dormiente e, in condizioni favorevoli, si riattiva.

Nel processo, il batterio produce enzimi che trasformano l’ambiente, causando conseguenze negative per l’organismo. Uno di questi, l'ureasi, converte l'urea in ammoniaca, formando un aumento del livello di alcali.

La mucinasi fluidifica il muco gastrico, riducendone le proprietà protettive e aprendo la strada ai batteri. Passano facilmente nella sezione dell'antro, trovando qui un ambiente confortevole per la riproduzione attiva. Il suo effetto sono disturbi funzionali e processi infiammatori della mucosa. La malattia disabilita la parte pilorica, responsabile della produzione di bicarbonati, portando ad un aumento dei livelli di acidità, che a sua volta colpisce la mucosa e altre aree.

Se la gastrite non viene trattata in tempo, possono verificarsi complicazioni sotto forma di ulcere.

L'invasione del batterio Helicobacter pylori nello stomaco e la conseguente gastrite antrale è causata da diversi fattori, tra cui spiccano i seguenti:

• Cattiva alimentazione;
• Piloro debole (piloro), che causa la fuoriuscita di materiali intestinali nello stomaco;
• Reazioni allergiche;
• Assunzione di alcol, tabacco;
• Cibo piccante;
• effetti sullo stomaco di alcuni farmaci, come i farmaci antitubercolari;
• Shock nervosi, stress;
• Malattie infettive, incluso HIV, candidosi;
• Ustioni su larga scala del corpo che colpiscono lo stomaco.

A volte la causa della penetrazione batterica sono patologie endocrine, problemi nella regione cardiovascolare, negli organi respiratori e nei reni. La gastrite antrale è spesso causata dai vermi.

Oltre allo stomaco, il duodeno è suscettibile alle infezioni. Man mano che la malattia si sviluppa, provoca erosione della mucosa, cancro e linfoma.

Sintomi della malattia

Nella fase iniziale della gastrite antrale, la parte interessata dello stomaco non riceve una sufficiente secrezione di succo, causando sintomi simili a quelli dell'ulcera peptica. L'appetito rimane normale, ma il paziente lamenta stitichezza, bruciore di stomaco, sapore acido e dolore diverse ore dopo il pasto.

All'esame diretto la lingua appare pulita e umida; la pressione sull'addome nella zona destra provoca dolore. Le manifestazioni costanti della malattia nelle varie fasi sono anche:

• Crampi addominali che accompagnano la sensazione di fame;
• Reazioni scomode. Sensazione di pienezza allo stomaco;
• Nausea periodica;
• Problemi con le feci (diarrea, stitichezza);
• Gusto acido e aroma pesante dalla bocca.

La mancanza di misure tempestive trasferisce la gastrite antrale ad uno stadio avanzato con conseguenti complicanze della malattia. Le possibili conseguenze includono sanguinamento gastrico, gravi difetti della mucosa, degrado della superficie e cancro allo stomaco.

Tipologia della malattia

Esistono diverse forme della malattia, che differiscono per tipo di decorso e specificità:

Sezione antrale, che è la forma più semplice della malattia che si verifica senza la partecipazione di batteri. L'infiammazione colpisce esclusivamente gli strati superiori della mucosa, senza penetrare nelle zone più profonde. Il decorso della malattia è caratterizzato dall'assenza di lesioni tissutali e cicatrici. L'esposizione provoca l'assottigliamento della membrana, riducendo la produzione di enzimi e acido cloridrico;

Sezione antrale. Uno dei tipi più complessi di malattie causate dalla penetrazione del batterio Helicobacter pylori. Ulcere, crepe ed erosioni si formano sui tessuti gastrici. Il paziente soffre di emorragia interna. Le loro manifestazioni sono debolezza generale, feci scure ed elementi caratteristici nel vomito. Nello stadio avanzato della malattia antrale, la perdita di sangue può portare alla morte;

Gastrite atrofica della sezione dell'antro. È una forma cronica della malattia, che causa insufficienza gastrica. La mucosa si degrada, si sviluppano displasia e metaplasia intestinale. La fase precede il cancro.

Molto spesso il compagno è il bulbite, che forma processi infiammatori nel bulbo duodenale. È causato da un eccesso di acido cloridrico che, entrando nell'intestino, trasferisce la malattia antrale allo stadio erosivo.

Diagnosi della malattia

L'esame del paziente e la chiara identificazione della malattia vengono effettuati in vari modi, tra cui:

1. Raggi X;
2. Biopsie;
3. FEGDS;
4. Tomografia digitale;
5. Fibrogastroscopia;
6. Ultrasuoni.

La gastroscopia rivela la compattazione degli elementi del sollievo gastrico, le contrazioni spasmodiche del piloro (piloro), la peristalsi distribuita, il movimento caotico del contenuto dello stomaco.

Il batterio Helicobacter pylori viene facilmente diagnosticato utilizzando test rapidi originali. Gli elementi della mucosa sono immersi in una composizione speciale, dove cambiano aspetto in base alla natura della lesione. Il processo viene eseguito entro un'ora o un giorno; la presenza di infezione è indicata da un colore cremisi.

Lo studio è un tipo di test dell'ureasi, rappresentato anche da una procedura di respirazione. L'urea (sensibile agli effetti dei batteri), contrassegnata dalla sostanza C13, viene introdotta nel compartimento gastrico, dopodiché l'aria viene esaminata per determinarne la concentrazione. Gli indicatori fino all'1% dimostrano l'assenza di malattia, il 3,5% - uno stadio lieve, il 9,5% - un danno grave.

La FEGD indica macchie sulla mucosa, manifestazioni edematose, emorragie ed erosioni superficiali. La debolezza del piloro (piloro) provoca ristagno interno. L'acidità dello stomaco viene studiata utilizzando misurazioni del pH e successivo studio del materiale.

L'esame endoscopico è accompagnato dalla biopsia tissutale per identificare l'istologia e l'attivatore della malattia. L'infiammazione è pronunciata; sulla superficie è presente una quantità significativa di batteri che aggravano la malattia. L’elevata efficienza è dimostrata dalla diagnostica ELISA, che consiste nel rilevare gli anticorpi dell’Helicobacter pylori nel sangue, nella saliva e nel succo gastrico del paziente. Si formano entro e non oltre 1 mese dal momento della malattia, rimanendo attivi per qualche tempo dopo la guarigione.

La gastrite antrale presenta sintomi simili alle ulcere e ad altre malattie dello stomaco. Per rilevarlo, è necessario rivolgersi ai servizi di uno specialista qualificato, esclusa l'autodiagnosi.

Trattamento della malattia

La lotta contro la malattia e la sua prevenzione vengono svolte da medici specializzati in campi medici come la terapia, la gastroenterologia e l'endoscopia. In base alla forma e alla natura della malattia, il trattamento della gastrite antrale è ambulatoriale o ospedaliero.

La base per contrastare la malattia è una combinazione di dieta e uso di farmaci speciali. Il processo è complicato dalla particolarità del batterio Helicobacter pylori, che può adattarsi rapidamente a vari antibiotici. Per questo motivo, il medico combina farmaci, prescrivendo claritromicina, tetraciclina, metronidazolo, ampicillina.

Il sistema farmacologico è integrato con inibitori che esercitano pressione sull'Helicobacter pylori nello stomaco, dopodiché gli antibiotici lo eliminano. L'assenza di cambiamenti positivi entro 5 giorni porta alla prescrizione di un altro regime; la decisione spetta solo allo specialista curante.

I farmaci di rivestimento che contrastano la secrezione - hefal, almagel, denol, sucralfato - aiutano bene contro l'erosione della mucosa e l'elevata acidità. Gli spasmi del piloro vengono eliminati dalla papaverina, dalla drotaverina, la peristalsi viene normalizzata con l'aiuto della metoclopramide.

Un posto importante nella lotta contro la gastrite antrale è occupato anche da;

1. Fisioterapia;
2. Trattamento ad ultrasuoni per eliminare i sintomi dolorosi;
3. Galvanizzazione della regione gastrica;
4. Utilizzando corrente modulata.

Dopo aver localizzato l'esacerbazione della malattia, gli esperti raccomandano acque minerali, trattamento con fango e paraffina. La completa guarigione della mucosa è impossibile senza l'uso di farmaci che sintetizzano le proteine, tra cui l'inosina, l'olio di olivello spinoso e gli steroidi anabolizzanti. A volte la gastrite antrale viene attivata assumendo farmaci, il che porta ad una revisione completa del regime farmacologico.

Rimedi popolari

I metodi tradizionali di trattamento della malattia dimostrano un'elevata efficacia. La più semplice è una dieta ad alto contenuto di farina d'avena, come porridge e gelatina. Le tisane di camomilla, achillea, erba di San Giovanni e celidonia, integrate con foglie di aloe, aiutano bene.

L'acidità viene ridotta dal succo di patate novelle, assunto un'ora prima dei pasti nella quantità di un bicchiere. La procedura viene eseguita per 10 giorni con un intervallo simile per 2 mesi. Non è consigliabile utilizzare tuberi vecchi, a causa dell'alto contenuto di carne in scatola possono causare conseguenze negative.

È utile bere il decotto di rosa canina a colazione.

L'effetto avvolgente è creato dai semi di lino, il cui decotto diventa una protezione affidabile per le pareti dello stomaco. Un cucchiaio di lino macinato, versare un bicchiere d'acqua, far bollire per 5 minuti, quindi lasciare agire per un'ora. La posologia è di un cucchiaio di decotto, da bere 15 minuti prima dei pasti.

Cibo speciale

Uno degli elementi più importanti del trattamento è la dieta prescritta dallo specialista curante. È a base di alimenti liquidi e cereali, consumati in piccole porzioni ad intervalli di 4 ore. La fase acuta della malattia viene trattata con il digiuno, che ripristina le zone colpite dello stomaco. Qualsiasi deviazione dal cibo speciale porta a un deterioramento delle condizioni del paziente, trasferendo la malattia antrale a uno stadio critico.

I prodotti ammessi al consumo sono:

• Briciole di pane bianco;
• Carne bollita (pollo, coniglio), pesce;
• Puree di verdure, zuppe di piselli;
• Pasta;
• Cotolette al vapore;
• Tè debolmente preparato, succo di limone diluito con acqua.

Completamente esclusi dalla dieta:

• Prodotti affumicati, fritti, spezie;
• Cibo in scatola, marinate;
• Soda, alcol;
• Cioccolato;
• Torta di farina;
• Prodotti con effetto fermentativo (latte, panna acida, pane nero, uva).

Il paziente dovrebbe evitare i fast food, dopo la fine della fase acuta, i cibi fritti vengono gradualmente e in piccole porzioni reintegrati nella dieta. Indipendentemente dal grado della malattia, dovresti prestare molta attenzione quando maneggi frutta secca, carne grassa e cibi salati che possono causare complicazioni.

Quindi il nutrizionista crea un menu speciale. Ai pazienti viene spesso consigliata la tabella n. 2, che combina una combinazione equilibrata di prodotti:

1. Colazione. Uovo alla coque, formaggio, porridge di latte d'avena, tè leggero;
2. Cena. Brodo magro con pasta, cotolette di carne, carote bollite, gelatina;
3. Spuntino pomeridiano. Tintura di rosa canina;
4. Cena. Pesce bollito, riso, purea di frutta, tè leggero.

Quando vai a letto, è importante prendere un bicchiere di kefir.

L'infiammazione dell'antro dello stomaco è molto più facile da prevenire che affrontare le conseguenze della malattia. Per fare ciò, è consigliabile evitare un eccessivo stress fisico e mentale, cattive abitudini (fumo e alcol), seguire una routine quotidiana e aderire ad una corretta alimentazione. La prevenzione della malattia è una visita tempestiva a uno specialista, eliminando un atteggiamento negligente nei confronti della salute e dell'automedicazione.

La gastrite antrale cronica è una malattia caratterizzata da un decorso lento di processi infiammatori negli strati mucosi della parte uscente dello stomaco. La malattia è di tipo B, cioè causata da un'infezione batterica. Questo tipo di gastrite è pericoloso perché nella maggior parte dei casi si manifesta senza sintomi visibili o si manifesta solo un leggero fastidio nell'intestino e nello stomaco. A causa dell'assenza di segni evidenti della malattia, le persone di solito non prestano attenzione allo sviluppo di tale malattia, che successivamente porta alla formazione di ulcere e persino di tumori.

Cause della malattia

La causa principale della gastrite nel 95% dei casi è il batterio Helicobacter pylori, che si moltiplica nella mucosa dello stomaco. Viene attivato sotto l'influenza di alcuni fattori che indeboliscono il sistema immunitario umano. Questo microrganismo è in grado di rimanere a lungo in uno stato inattivo, quindi non solo non sarà possibile rilevare il batterio, ma i processi infiammatori non si sviluppano affatto, quindi la gastrite cronica non può essere rilevata nell'uomo. Affinché questo microrganismo possa attivarsi, nello stomaco deve esserci un certo ambiente. Ad esempio, il livello di acidità dovrebbe essere di 4-6 unità, ma può essere inferiore. In altre parole, un ambiente acido è confortevole per i batteri. Morirà non appena inizierà il processo di ipocloridria, cioè aumenterà l'alcalinità delle mucose dello stomaco.

Ci si può infettare dall'Helicobacter pylori per via orale o oro-fecale. Ad esempio, quando una persona non segue le regole igieniche, quando più persone usano gli stessi utensili, quando si baciano e in altri casi.

Il batterio, che provoca lo sviluppo della gastrite antrale e la cronicità di questi processi, si attiva nelle seguenti condizioni:

• uso di farmaci del gruppo dei salicilati, farmaci non steroidei con proprietà antinfiammatorie, nonché antitubercolari e alcuni altri;
• reazione allergica con manifestazione alimentare;
• routine quotidiana errata;
• dieta malsana - mangiare cibi affumicati, cibi eccessivamente piccanti e salati, mangiare troppo;
• fumare;
• consumo di bevande alcoliche;
• la presenza di un'altra malattia cronica causata da un'infezione batterica e il suo focus è l'area vicino allo stomaco;
• mancanza di ferro nel corpo;
• reflusso duodeno-gastrico;
• insufficienza nel funzionamento dei sistemi respiratorio e cardiovascolare.

L'Helicobacter pylori è capace, nel corso della sua attività vitale, di produrre particolari sostanze che modificano l'ambiente attorno al microrganismo stesso. In questo modo il batterio crea condizioni confortevoli per la sua ulteriore esistenza. Si stabilisce un livello di acidità favorevole per il microrganismo e il muco gastrico diventa meno viscoso. Grazie a ciò, il batterio è in grado di penetrare non solo negli strati mucosi dello stomaco. Si moltiplica rapidamente. A causa della sua attività, l'integrità dell'epitelio e il funzionamento delle ghiandole vengono interrotti.

Sintomi e classificazione

Con la malattia antrale, esistono diverse forme di malattia cronica:

1. Superficie. In questo caso vengono colpiti solo gli strati mucosi esterni. I batteri non hanno ancora danneggiato le ghiandole. Le cicatrici non sono ancora apparse.
2. Erosivo. Tale gastrite suggerisce che diversi strati della mucosa gastrica sono già stati colpiti, ma i tessuti che si trovano più in profondità non sono stati ancora toccati dal batterio. I processi infiammatori si diffondono su vaste aree. Vengono colpite anche le ghiandole dello stomaco, il che interrompe il processo di digestione. Quando la mucosa guarisce dopo l'erosione, in questi luoghi compaiono cicatrici. I sintomi sono più pronunciati rispetto al caso precedente.
3. Iperplastico. Una malattia così cronica può già essere avvertita non solo da un lieve disagio allo stomaco. Gli strati mucosi dello stomaco aumentano di spessore in quei luoghi adiacenti alla colonna vertebrale. Appare un gran numero di polipi e cisti diversi.
4. Focale. Con una malattia così cronica appare un danno locale agli strati mucosi. In questo luogo i tessuti si atrofizzano.

Di norma, la gastrite antrale cronica non compare per molto tempo. I primi segni di malattia appariranno quando la produzione di succo digestivo nell'organo verrà interrotta. Ciò porta a problemi con la digestione del cibo. Il cibo non può essere completamente digerito, quindi un bolo alimentare con un alto livello di acidità entra nell'intestino. Ciò provoca irritazione del duodeno. A poco a poco, l'infiammazione cronica si intensifica.

Di conseguenza, l'appetito peggiora. La persona si sente debole e si stanca rapidamente. Il sistema immunitario si indebolisce. A volte puoi sentirlo. Con lo sviluppo della malattia compaiono altri sintomi, la cui intensità aumenta gradualmente.

Con la gastrite antrale in forma erosiva, una persona avverte dolore e pesantezza allo stomaco dopo ogni pasto, soprattutto se ha mangiato cibi piccanti o grassi. Se la gastrite antrale cronica è moderata o grave, compaiono nausea e vomito. Una persona soffre di bruciore di stomaco, gonfiore, diarrea o stitichezza e flatulenza. Non c'è praticamente più appetito. La persona inizia a perdere peso rapidamente.

Prima di iniziare il trattamento, il gastroenterologo fa una diagnosi. Non solo chiarisce tutti i sintomi, ma conduce anche una serie di studi:

1. Gastroscopia. L'endoscopio viene inserito nello stomaco e il medico ne esamina le pareti su uno schermo.
2. Biopsia. I tessuti degli organi vengono prelevati per condurre un'analisi istologica e determinare l'agente eziologico della malattia.
3. Prova dell'ureasi. Viene effettuato per identificare l'Helicobacter pylori.
4. Coltura batteriologica da una particella di tessuto prelevata durante una biopsia. Ciò è necessario per identificare l'agente patogeno e quindi scoprire la sua sensibilità a vari antibiotici.
5. ELISA. Una tecnica che consente di rilevare gli anticorpi contro l'agente eziologico della malattia.
6. Misurazione del livello di acidità all'interno dello stomaco.

Tutte queste procedure aiuteranno a determinare una diagnosi accurata, a identificare l'agente eziologico della malattia e a selezionare gli antibiotici contro di essa.

Trattamento della malattia

La terapia viene eseguita da un gastroenterologo e da un terapista. Per la gastrite di tipo antrale è necessario un approccio integrato. Il trattamento richiede non solo farmaci speciali, ma anche una corretta alimentazione, procedure fisioterapeutiche e medicina tradizionale.

La base della terapia è l'uso di farmaci speciali e procedure fisiche. Per quanto riguarda i farmaci, la gastrite antrale nelle forme croniche deve essere trattata con i seguenti farmaci:

1. Antibiotici. Durante la diagnosi, il medico seleziona i farmaci ai quali l'Helicobacter è sensibile. Ma la difficoltà di eseguire una corretta terapia antibiotica è che il microrganismo si adatta rapidamente a tali farmaci, quindi è necessario un regime doppio o addirittura triplo. Di solito vengono prescritti i seguenti farmaci: claritromicina, tetraciclina, metronidazolo e ampicillina.
2. Farmaci con funzioni antisecretorie. Sono prescritti a persone che hanno una maggiore acidità del succo gastrico. Tali farmaci alcalinizzeranno l'ambiente, inibendo l'attività dell'agente patogeno della gastrite. Esempi di tali farmaci sono Esomeprazolo, Lansoprazolo, Omeprazolo, ecc.
3. Farmaci antinfiammatori a base di ingredienti naturali.
4. Antispastici miotropici. Sono prescritti per gli spasmi pilorici. Ad esempio, usano No-shpa, Papaverine, ecc.
5. Farmaci riparativi. Sono prescritti per ripristinare la mucosa gastrica. Ad esempio, sono adatti Solcoseryl e Carnitina, Riboxin, Gastropharma.

Per quanto riguarda la fisioterapia, nella forma cronica di gastrite antrale è necessario effettuare la galvanizzazione dell'organo. Aiutano anche l'UHF, l'elettroforesi e gli ultrasuoni con correnti. Dopo la terapia principale vengono prescritte anche acque minerali, fangoterapia e paraffinaterapia.

Medicina tradizionale

Anche le ricette della medicina tradizionale vengono utilizzate come integratore. I rimedi casalinghi aiuteranno a ridurre l'intensità dei processi infiammatori e ad accelerare la rigenerazione degli strati mucosi. Sono adatti i seguenti strumenti:

1. Succo di patate. Utilizzare solo liquido appena spremuto. Si consiglia di consumare a stomaco vuoto un'ora prima del pasto mattutino.
2. Succo di cavolo. Aiuta solo il succo di una verdura di cavolo bianco. Prendi del succo fresco. Assumere 100 ml prima dei pasti.
3. Bardana. È necessario preparare una tintura a base delle radici di questa pianta. Richiede 2 cucchiaini. versare una tazza di acqua bollente sulle materie prime frantumate e attendere 12 ore affinché la medicina venga infusa. Quindi filtrare e consumare 100 ml 4 volte al giorno.
4. Aria. Viene preparata anche una tintura a base delle sue radici. È necessario versare un cucchiaio di materia prima con un bicchiere di acqua bollente e attendere solo 20 minuti. Quindi filtrare e bere 100 ml ogni volta prima dei pasti.
5. Aloe. Il succo appena spremuto di questa pianta aiuta anche nel trattamento della gastrite. Hai solo bisogno di consumare 1 cucchiaino. mezz'ora prima del pasto.

È utile anche bere tisane a base di camomilla, menta, calendula e melissa. Queste erbe hanno proprietà antinfiammatorie. Inoltre è consigliato un decotto a base di semi di lino. Hanno un effetto avvolgente sulla mucosa.

Una delle condizioni importanti per il recupero è una corretta alimentazione. È vietato consumare cibi che irritano le mucose. Questo vale per cibi grassi, piccanti, eccessivamente piccanti, acidi e salati. Sono vietate anche le carni affumicate. Dovresti mangiare in piccole porzioni, ma spesso. Non dovrebbe essere consentito mangiare troppo. Assicurati di mangiare porridge, brodo, pesce, carne, ma solo a basso contenuto di grassi.

Molte persone sono suscettibili alla gastrite cronica. Questa malattia è di natura batterica. Nella maggior parte dei casi, non sono presenti sintomi oltre a un lieve fastidio addominale. Per questo motivo, i pazienti non prestano attenzione a questo, il che porta alla comparsa di ulcere e persino tumori in futuro. È imperativo consultare il proprio medico non appena compaiono i primi sospetti. È meglio non ignorare una malattia del genere, in modo da non dover affrontare problemi più seri in seguito.