Cos'è l'epidermofitosi inguinale: trattamento con farmaci e metodi tradizionali. Malattia inguinale dell'atleta: trattamento con metodi moderni negli uomini e nelle donne

La dermatomicosi è un ampio gruppo di patologie causate da funghi e che colpiscono la pelle umana. Una delle malattie di questa classe è il piede d'atleta. Un sinonimo più noto per la malattia è “tigna”. Tra i medici la malattia è chiamata eczema sfrangiato. La patologia è molto diffusa e colpisce più spesso il sesso maschile. La malattia non è pericolosa per la vita, ma provoca notevoli disagi, soprattutto nelle zone intime. Inoltre, il piede d'atleta inguinale negli uomini porta ad un deterioramento della vita sessuale e alla comparsa di complessi psicologici. L'agente eziologico della malattia è un fungo chiamato Epidermophyton floccosum.

Un altro nome per l'agente patogeno è epidermophilus flocculus. La malattia è esclusivamente antroponotica, cioè il fungo colpisce solo l'uomo. Inoltre, l'epidermophilus non ha caratteristiche morfologiche distintive, il che non consente di determinarlo mediante microscopia da altri funghi. Al microscopio saranno visibili il micelio e le spore del fungo, che sono intrecciate con particelle della pelle del paziente. Nella coltura pura, l'epidermofilo è determinato sotto forma di micelio e spore itteriche, caratterizzate da grandi dimensioni. Oltre all'epidermofita flocculante, Trichophyton rubrum o Trichophyton inguinale possono essere coinvolti nello sviluppo della tinea inguinale negli uomini e nelle donne. Anche questi agenti patogeni sono diffusi, ma molto spesso l'epidermofitosi appare nelle regioni con climi umidi e caldi.

La principale via di trasmissione del fungo da persona a persona è attraverso il contatto domestico. Cioè, le cause del piede d'atleta inguinale sono il contatto con gli oggetti domestici del paziente, nonché l'interazione diretta con la sua pelle. Il rischio di infezione aumenta se ci sono fattori predisponenti, che includono:

1. Temperatura ambiente elevata;
2. Aumento dell'umidità dell'aria;
3. La presenza di varie lesioni traumatiche alla pelle;
4. Ridotta resistenza dell'organismo alle infezioni (l'agente patogeno ha una bassa virulenza e quindi non provoca malattie nelle persone con un elevato livello di immunità);
5. Squilibrio ormonale;
6. Sudorazione eccessiva;
7. Sovrappeso;
8. Violazione ;
9. Visitare luoghi pubblici come saune o bagni termali.

Molto spesso, il piede d'atleta inguinale si sviluppa come una complicazione del piede d'atleta avanzato.

Quadro clinico

Nonostante il nome, questa malattia può colpire anche le unghie e i piedi. Sedi tipiche delle lesioni:

• Area inguinale;
• Natiche;
• Regione ascellare;
• Piedi;
• Placche per unghie;
• Forcella;
• Genitali esterni.

A seconda della posizione della lesione, il quadro clinico sarà diverso. Lesioni di forma rotonda compaiono nella zona inguinale. I confini dell'area interessata hanno contorni chiari. Nel sito di penetrazione del fungo compaiono macchie iperemiche. Man mano che la malattia progredisce, si fondono formando grandi lesioni. Al centro delle macchie compaiono desquamazioni specifiche e ai bordi compaiono papule o vescicole. Le vescicole possono avere contenuto sia purulento che emorragico. Ben presto questi elementi morfologici si aprono formando erosioni che diventano crostose. Inoltre, il paziente è infastidito da sensazioni soggettive sotto forma di prurito e bruciore. A seconda della gravità della clinica, si distinguono tre forme di malattia:

1. Tipico (caratterizzato dai sintomi descritti);
2. Complicato (compare pustole pustolose al posto delle papule);
3. Lichenoide (inoltre appare un ispessimento della pelle, che fa apparire più chiaramente il disegno della pelle).

Il piede dell'atleta, che spesso precede quello inguinale, presenta diverse forme specifiche, ognuna delle quali differisce per alcune caratteristiche:

• Cancellato. La clinica è male espressa. Tra i sintomi principali ci sono il peeling, sotto piccoli focolai di infiammazione.
• Squamoso. La forma è caratterizzata dalla comparsa di papule con contenuti diversi e grave desquamazione. La crescita della lesione è periferica.
• Intertriginoso. Dopo la comparsa delle macchie si formano difetti ulcerativi e crepe, localizzati principalmente negli spazi interdigitali.
• Disidrotico. I primi sintomi della malattia sono gonfiore e arrossamento. Successivamente, si formano dei focolai, rappresentati da bolle, che si fondono gradualmente e formano cavità multicamera. Dopo l'apertura degli elementi morfologici compaiono erosioni che non si rimarginano per molto tempo.

Quando vengono colpite le unghie (principalmente il pollice e il mignolo), compaiono lesioni giallastre sotto forma di macchie e strisce. A causa del fungo, la lamina ungueale diventa più sottile e alla fine si rompe o si stacca. Il piede d'atleta inguinale avanzato è spesso una combinazione di tutte e tre le lesioni e la distribuzione del processo è molto ampia. Sono colpite tutte le unghie, non solo quelle dei piedi, ma anche quelle delle piante dei piedi. Le macchie compaiono anche nella zona inguinale, nel perineo, sui glutei e sui genitali e talvolta possono estendersi fino alle cosce.

Diagnostica

Poiché il piede d'atleta inguinale deve essere trattato solo dopo un'accurata identificazione dell'agente patogeno, è necessario effettuare una serie di studi per confermare la diagnosi.

1. Effettuare uno studio anamnestico e raccogliere i reclami dei pazienti aiuterà a sospettare il piede d'atleta inguinale. Dopo un ulteriore esame dell'area interessata, purtroppo, non è possibile confermare la diagnosi, poiché il quadro clinico corrisponde a diverse patologie cutanee contemporaneamente.
2. La seconda fase della diagnosi prevede il prelievo di uno striscio (o un raschiamento) dall'area interessata e l'esame al microscopio. Il metodo non aiuterà a identificare con precisione l'agente patogeno, ma ti dirà che il fattore eziologico è un fungo.
3. Inoltre, la partecipazione allo sviluppo della patologia fungina può essere confermata utilizzando una lampada di Wood. Le aree interessate sono visibili attraverso di essa e, in presenza di funghi, acquisiscono un bagliore verdastro.
4. I test culturali consentono di determinare con precisione il tipo di agente infettivo. Il terreno più adatto per questo tipo di patogeno è il terreno di Sabouraud. Quando si semina su di esso si formano colonie giallastre, particolarmente rigogliose.

Il piede d'atleta inguinale negli uomini non dovrebbe essere determinato indipendentemente dalla foto, poiché è facile commettere un errore nella diagnosi e confondere una patologia più pericolosa con questa malattia. Per fare una diagnosi corretta è necessario rivolgersi ad un venereologo e sottoporsi ad un esame adeguato.

Trattamento

Il trattamento per il piede d'atleta inguinale non dovrebbe iniziare con i farmaci. Per prima cosa devi soddisfare alcune condizioni per migliorare l'igiene personale:

• Indossare biancheria intima comoda o anche un po' ampia;
• Rifiuto di pantaloni attillati, collant e altri capi di abbigliamento;
• Asciugare accuratamente con un asciugamano dopo aver eseguito le procedure dell'acqua in modo che la pelle non rimanga bagnata;
• Utilizzo di borotalco per ridurre la sudorazione;
• Fare la doccia regolarmente e cambiarsi i vestiti.

Durante il periodo della malattia non bisogna consentire ad altre persone di accedere agli effetti personali, poiché ciò contribuisce alla diffusione dell'infezione. Inoltre, durante il trattamento del piede d'atleta inguinale nelle donne e negli uomini, si dovrebbe evitare di visitare luoghi pubblici e di avere rapporti sessuali. Metodi di trattamento farmacologico del piede d'atleta inguinale negli uomini e nelle donne:

1. Utilizzando un unguento contenente zinco o idrocortisone. Il trattamento del piede d'atleta inguinale con questo unguento aiuta ad alleviare le manifestazioni cliniche dell'infiammazione e a ridurre le sensazioni soggettive sotto forma di prurito e bruciore. Il prodotto deve essere utilizzato tre volte al giorno.
2. Creme o unguenti antifungini per il piede d'atleta. I principi attivi di questi farmaci sono Clotrimazolo, Ketoconazolo e loro analoghi. Prima di applicare la crema, lavare la zona interessata e asciugarla. Il farmaco deve essere applicato anche sulla pelle sana nella zona interessata. circa 3 cm. È meglio lasciare aperta la zona trattata il più a lungo possibile.
3. Somministrazione sistemica di farmaci in compresse. Principi attivi nei farmaci: Fluconazolo, Intraconazolo e altri. È necessario trattare la malattia a livello sistemico nei casi avanzati o con frequenti recidive.

Oltre alla medicina tradizionale, vengono utilizzati anche rimedi popolari, spesso discussi nei forum per il trattamento del piede d'atleta inguinale. Tuttavia, dovresti fare attenzione quando li usi, poiché le erbe possono causare una reazione allergica e il popolare rimedio, l'aceto, può causare ustioni. Le sostanze più efficaci:

• Mangiare aglio (preferibilmente selvatico), nonché applicare la sua polpa sulle zone colpite;
• Lozioni con olio dell'albero del tè (usare due volte al giorno);
• Applicare l'aceto (necessariamente diluito) sulla garza e applicare sulla macchia, dopodiché non è consigliabile strofinarlo in modo che non si formi una crosta;
• Applicazione topica della tintura di foglie di betulla bianca;
• La tintura di semi di ravanello nero viene applicata anche alle aree problematiche.

L'uso di tutti i rimedi popolari deve essere concordato con un medico in modo che la situazione non peggiori e un'altra infezione non si unisca a quella fungina.

Prevenzione

Tra i metodi di prevenzione, di particolare importanza è l'isolamento del paziente per il periodo di trattamento fino alla completa guarigione, affinché l'infezione non si diffonda. Per prevenire il contagio è necessario seguire le seguenti regole:

1. Indossare biancheria intima ampia realizzata con tessuti naturali;
2. Mantenere l'igiene intima;
3. Rifiuto di visitare luoghi pubblici per trattamenti dell'acqua;
4. Mantenere l'immunità ad un livello elevato;
5. Monitoraggio degli ormoni e del peso;
6. Evitare danni traumatici alla pelle;
7. Rifiuto di contatto con persone malate;
8. Trattamento tempestivo del piede e delle unghie dell'atleta.

La prognosi di questa malattia è favorevole, tuttavia, negli stati di immunodeficienza grave, la patologia può diventare ricorrente.

(piede d'atleta a grandi pieghe) è una lesione dell'epidermide di eziologia fungina che si verifica in grandi pieghe della pelle. Si presenta come tipiche macchie rosa squamose con centro chiaro e periferia ricoperta di vescicole e pustole. Molto spesso localizzato nell'area delle pieghe inguinali. La diagnosi di epidermofitosi inguinale è confermata dal rilevamento del micelio fungino durante l'esame microscopico delle squame sulla superficie delle macchie e dalla crescita di colonie caratteristiche durante uno studio colturale. Il trattamento viene effettuato con antistaminici e farmaci antifungini esterni.

L'eruzione inguinale dell'atleta colpisce più spesso gli uomini. È estremamente raro negli adolescenti e nei bambini. Il piede d'atleta inguinale si riferisce a malattie fungine o dermatomicosi. I suoi agenti causali sono i funghi Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, che si infettano attraverso il contatto e il contatto domestico. I funghi possono essere trasmessi attraverso biancheria da letto, asciugamani, biancheria, salviette o trascurando le regole di igiene personale nello stabilimento balneare, in piscina o nella doccia. Camminare in uno stabilimento balneare o in una doccia pubblica senza ciabatte da bagno è irto di infezione da piede d'atleta, una localizzazione rara ma comune sui piedi e sulle unghie.

I fattori che favoriscono l'infezione includono: temperatura ambiente elevata, elevata umidità, aumento della sudorazione, danni allo strato superficiale della pelle (graffi, piccole abrasioni, macerazione), obesità, che rendono difficile la cura igienica della pelle nelle grandi pieghe.

Sintomi del piede d'atleta inguinale

L'eruzione inguinale dell'atleta inizia con la comparsa di macchie rosa pruriginose di dimensioni fino a 1 cm, di forma rotonda e con una superficie traballante. A causa della loro crescita periferica, aumentano gradualmente, raggiungendo un diametro fino a 10 cm e tali lesioni presentano bordi smerlati chiaramente delimitati. Lungo la loro periferia, su uno sfondo iperemico, sono presenti molteplici pustole e vescicole. In questo caso, l'infiammazione al centro della macchia si attenua, lasciando la pelle pulita, che conferisce alle lesioni del piede d'atleta inguinale il caratteristico aspetto di anelli. Il paziente è infastidito da un forte prurito e disagio mentre cammina.

La localizzazione più tipica del piede inguinale dell'atleta, come suggerisce il nome, sono le pieghe inguinali. Ma il fungo può colpire anche la pelle dell’interno coscia, della piega interglutea e delle zone ascellari. A volte il processo si diffonde alla pelle dell’ano e può verificarsi negli spazi tra le dita dei piedi. Raramente negli uomini si verifica un danno allo scroto, nelle donne alle pieghe sotto le ghiandole mammarie. Le unghie sono quelle meno comunemente colpite.

In assenza di una terapia adeguata, il piede d'atleta può durare fino a diversi anni. Se è causato da Trichophyton mentagrophytes, è caratterizzato da un decorso acuto con una reazione infiammatoria pronunciata. Nell'epidermofitosi inguinale, causata dai funghi Trichophyton rubrum ed Epidermophyton floccosum, il decorso è tipicamente meno acuto e, con una durata sufficiente della malattia, si alternano periodi di remissione e di esacerbazione.

Diagnosi del piede d'atleta inguinale

La diagnosi del piede inguinale dell'atleta viene fatta da un dermatologo o un micologo. Per confermare l'eziologia della malattia, i raschiati vengono esaminati per individuare i funghi patogeni, il materiale viene inoculato su un mezzo nutritivo e le aree interessate della pelle vengono esaminate utilizzando una lampada di Wood.

I raschiati vengono prelevati dalle aree interessate della pelle liscia e, se necessario, dalle unghie. L'esame microscopico delle bucce cutanee ottenute mediante raschiamento rivela brevi filamenti ramificati di micelio e artrospore rettangolari che formano catene caratteristiche dell'Epidermophyton floccosum. La semina del materiale di raschiatura sul terreno nutritivo di Sabouraud produce la crescita di colonie giallastre di forma rotonda e consistenza soffice, tipiche dei funghi che causano il piede d'atleta.

La diagnostica fluorescente con lampada di Wood rivela un bagliore verdastro nelle aree cutanee della zona interessata, che conferma l'origine fungina della malattia. Permette di distinguere l'epidermofitosi inguinale e l'eritrasma, caratterizzato da un bagliore rosso-corallo. L'epidermofitosi inguinale si differenzia da dermatite da pannolino, candidosi cutanea, psoriasi, dermatite allergica da contatto, tricofitosi della pelle liscia e rubromicosi.

Trattamento del piede d'atleta inguinale

I pazienti affetti da piede d'atleta dovrebbero prestare molta attenzione all'igiene personale, soprattutto nelle zone cutanee colpite. È necessario il lavaggio quotidiano con trattamento accurato delle pieghe della pelle. È utile fare bagni con infusi di camomilla, celidonia, corteccia di quercia e spago. Hanno un effetto essiccante e antinfiammatorio. Per ridurre il prurito e il disagio nella zona del piede d'atleta inguinale, vengono prescritti antistaminici orali: cloropiramina, clemastina, loratadina, cetirizina, ecc.

Per il piede d'atleta inguinale, il trattamento locale è abbastanza efficace. Applicare lozioni con una soluzione di resorcinolo all'1% e una soluzione di nitrato d'argento allo 0,25%, applicare un unguento con betametasone e clotrimazolo. Buoni risultati si ottengono con i moderni farmaci antifungini, ampiamente utilizzati in dermatologia: terbinafina, acido undecilenico, clotrimazolo. La terapia antimicotica locale viene effettuata per lungo tempo (4-6 settimane), proseguendo per qualche tempo dopo la completa scomparsa dei sintomi. Le aree di focolai risolti di epidermofitosi vengono trattate con tintura di iodio o fucarcina.

Prevenzione del piede d'atleta inguinale

Le misure preventive dovrebbero mirare principalmente a prevenire l’infezione delle persone che convivono con il paziente. Per fare ciò, viene effettuata la disinfezione delle superfici di contatto, della biancheria, della biancheria da letto e degli articoli per la casa. Il paziente e tutti i suoi parenti devono seguire attentamente le regole dell'igiene personale.

La prevenzione dell'epidermofitosi inguinale è facilitata dall'uso individuale di articoli per l'igiene personale, dal rispetto delle norme igieniche nelle docce e nei bagni pubblici, dall'igiene regolare del corpo e dalla lotta contro l'iperidrosi.

Il piede dell'atleta è una malattia della pelle causata da un fungo. Colpisce più spesso le pieghe della pelle e le aree adiacenti. Se negli uomini viene rilevato il piede d'atleta inguinale, il trattamento richiede un approccio integrato per una pronta guarigione.

Crollo

La malattia colpisce sia uomini che donne. Tuttavia, il numero maggiore di casi di malattia colpisce gli uomini.

Le cause della malattia possono essere suddivise in due tipologie:

• contaminazione diretta;
• trasferimento secondario del fungo.

L'infezione da fungo avviene attraverso il contatto diretto del corpo con una persona malata, nonché con oggetti utilizzati dalla commissione (asciugamani, biancheria intima, salviette o scarpe). A rischio di infezione sono le persone soggette a eruzioni allergiche e allo sviluppo di malattie della pelle.

La scarsa igiene è la seconda causa più comune di malattia.

I sintomi della malattia iniziano con la comparsa di macchie rosa sulla pelle.

Potrebbero sbucciarsi e crescere. Col passare del tempo, le macchie diventano così grandi che si fondono, formando macchie di 10 cm o più. Tali formazioni possono essere senza segni evidenti di infiammazione o con essa. Il colore delle macchie può variare dal rosso al marrone. Come trattare può essere determinato solo da un medico, poiché molte malattie hanno sintomi simili.

Il prossimo sintomo che si aggiunge alla manifestazione principale della malattia è un forte prurito. È necessario affrontarlo, poiché un sintomo innocente può portare ad altri problemi.

Possono apparire pustole sulla superficie delle macchie. Hanno pareti sottili e sono piene di liquido. A volte scoppiano e esce secrezione purulenta. Al loro posto si formano macchie umide che possono rappresentare un pericolo per gli altri se entrano in stretto contatto. Per evitare che ciò accada, dopo la rottura della pustola è necessario trattare la zona.

I dermatologi con esperienza possono determinare le specificità della malattia in base all'apparenza. Tuttavia, per completare i dati necessari per formulare una diagnosi, è necessario effettuare un raschiamento cutaneo. Questa procedura prevede il prelievo di una piccola scaglia di pelle, che viene poi immersa in una soluzione e inviata in una soluzione speciale, che costituisce un ambiente ideale per la crescita dei funghi. Una settimana dopo aver effettuato un raschiamento in laboratorio, gli specialisti determinano il tipo di microrganismo e selezionano la terapia ottimale per trattare il tipo di agente patogeno identificato.

Per garantire che i risultati siano il più accurati possibile, è necessario prepararsi per l'analisi:

• non utilizzare gel doccia antibatterico, che può offuscare il risultato;
• Evitare l'alcol il giorno prima della procedura poiché può complicare l'identificazione del fungo;
• una settimana prima della data prevista, interrompi l'assunzione di qualsiasi farmaco, poiché molti di essi possono modificare i sintomi.

Un trattamento elementare per la malattia è l'uso di unguenti a base di catrame di zolfo, ad esempio quello di Wilkinson.

Per dimenticare il piede d'atleta inguinale negli uomini, è necessario agire in modo completo. Per questo sono necessari i seguenti farmaci:

• farmaci antifungini;
• antinfiammatorio;
• antistaminici.

I seguenti unguenti sono adatti per eliminare i funghi:

• la crema agisce efficacemente anche sul fungo che provoca la comparsa di epidermofitosi;
• Micosettina;
• Lamisil;
• Ossiconazolo;
• Ciclopirox.

Gli unguenti vengono applicati fino alla completa eliminazione del processo infiammatorio.

I luoghi in cui le papule sono scoppiate devono essere trattati con Fukortsin o iodio (tintura).

Per alleviare le manifestazioni allergiche vengono utilizzati antistaminici: Tavegil, Loratadina o Suprastin.

Per coloro che non amano i farmaci o sono intolleranti ad essi, sono adatti i metodi di trattamento tradizionali. L'eczema all'inguine negli uomini è associato allo sviluppo di funghi.

La terapia antifungina può essere effettuata utilizzando rimedi naturali:

• foglie di eucalipto;
• aghi di abete;
• germogli di pioppo.

Se questi ingredienti freschi non sono disponibili, è possibile sostituirli con gli oli essenziali. Per l'uso vengono diluiti con acqua e applicati sulle lesioni dai bordi al centro. Tuttavia, quando si utilizzano oli essenziali, è necessario provarli prima su una piccola area della pelle per evitare reazioni allergiche.

Adatto per lozioni medicinali:

• tintura di calendula;
• tintura di germogli di betulla e pioppo.

L'essenza di mandorla ha un forte effetto antifungino, che asciuga e disinfetta leggermente il sito dell'infiammazione.

Il catrame di betulla può essere utilizzato per lubrificare le aree interessate.

In molti casi, i rimedi erboristici hanno un forte effetto. Da loro puoi preparare decotti che influenzano il corpo dall'interno. A questo scopo sono consigliate le seguenti piante:

• fiori di camomilla;
• ginepro;
• saggio;
• achillea;
• Germogli di betulla;
• eucalipto;
• calendula.

Lozioni con un decotto di corteccia di quercia o spago aiuteranno ad alleviare il prurito.

Il succo di celidonia, che deve essere miscelato con olio vegetale e applicato sulla zona interessata della pelle, aiuterà a far fronte alle manifestazioni della malattia.

Il trattamento alternativo può essere combinato con l’assunzione di antistaminici.

Misure di prevenzione

Per evitare la malattia, è necessario rispettare alcune regole che costituiscono un'efficace prevenzione dell'infezione:

1. Quando si è a contatto con persone malate, è necessario disinfettare gli articoli per la cura, far bollire la biancheria e stirarla con un ferro caldo per eliminare i germi.
2. Quando visiti piscine, saune e altri luoghi pubblici, utilizza solo i tuoi accessori da bagno.

Ricette così semplici possono alleviare seriamente il decorso della malattia, migliorare le condizioni del paziente e far fronte alla malattia.

Tra tutte le malattie che si verificano negli uomini, le malattie della pelle occupano un posto speciale. Questo gruppo comprende un'ampia varietà di malattie molto diffuse. Le lesioni cutanee possono essere causate da vari microrganismi, inclusi batteri, virus, clamidia e funghi microscopici. A parte occorre evidenziare le cosiddette dermatomicosi.

Questo è un ampio gruppo di malattie, nell'eziologia delle quali i funghi svolgono un ruolo di primo piano. La dermatomicosi, a sua volta, è divisa in molti altri gruppi, uno dei quali è la dermatofitosi. Comprende condizioni patologiche come il piede d'atleta, il piede d'atleta, la micosi e alcune altre.

Il piede d'atleta inguinale è abbastanza comune. È importante che tale malattia possa essere trasmessa dagli uomini ad altre persone, il che rende questa infezione pericolosa in termini di diffusione. L'eruzione cutanea inguinale dell'atleta colpisce vaste aree della zona inguinale e può causare prurito e qualche disagio. Allo stesso tempo, la qualità della vita peggiora in modo significativo. Inoltre, questa malattia è molto delicata e porta a problemi nella vita sessuale. Consideriamo in dettaglio il motivo per cui il piede d'atleta inguinale si verifica negli uomini, nonché il trattamento di questa malattia, l'eziologia e la patogenesi della malattia.

Caratteristiche dell'agente patogeno

Il piede dell'atleta è causato da funghi microscopici del genere Epidermophyton floccosum. Sono anche detti epidermofili flocculanti. È un antropofilo, cioè questo agente patogeno preferisce crescere e svilupparsi sul corpo umano. È importante che quando si preleva materiale non sia possibile determinare immediatamente il tipo di microrganismo al microscopio, è necessario l'isolamento di una coltura pura. Nelle particelle della pelle del paziente ci sono spore e micelio, che si ramifica bene. Per quanto riguarda la cultura pura, l'agente patogeno in essa contenuto è rappresentato da micelio giallastro e grandi spore. Ci sono altri elementi, ad esempio i macroconidi situati alle estremità delle ife.

Meno comunemente, il piede d'atleta è causato da funghi del genere Trichophyton rubrum o inguinale. La maggior parte di questi microrganismi sono distribuiti in tutto il mondo. Un fatto interessante è che la dermatomicosi si verifica più spesso in quei paesi dove c'è elevata umidità e clima caldo.

L'agente patogeno viene trasmesso attraverso un meccanismo di contatto (per contatto diretto o attraverso oggetti domestici). La particolarità dei funghi è che sono localizzati nello strato corneo della pelle e contribuiscono alla distruzione e all'utilizzo del collagene. Quest'ultimo determina l'elasticità e la compattezza della pelle.

Cause di lesioni cutanee nella zona inguinale

L'epidermofitosi inguinale ha anche un secondo nome. È anche chiamato eczema sfrangiato. Anche tigna è un sinonimo. L'infezione del corpo maschile avviene attraverso il contatto con una persona infetta o con oggetti domestici. I fattori predisponenti sono l’elevata umidità dell’aria e l’alta temperatura.

Il danno alla pelle è di grande importanza per una penetrazione più rapida dell'agente patogeno. Potrebbero essere crepe, irritazioni da pannolino, abrasioni, tagli e sudorazione eccessiva. Di non poca importanza è lo stato immunitario di una persona e lo stato dei livelli ormonali. In una persona sana, il fungo raramente causa malattie, poiché ha una bassa virulenza.

Il piede d'atleta inguinale (dermatomicosi) non è l'unica forma della malattia. Possono essere interessate anche altre zone del corpo, come i piedi e la zona ascellare. Negli uomini, il processo può diffondersi non solo all'inguine, ma anche ai glutei, al perineo e meno spesso ai genitali, in particolare allo scroto. I funghi entrano ambiente con particelle di pelle (epitelio).

Puoi contrarre l'infezione attraverso il contatto con biancheria intima, salviette e biancheria da letto infetti. Il rischio di ammalarsi è possibile anche in spiaggia, nello stabilimento balneare o nella sauna. Molto spesso, l'infezione avviene toccando o stringendo la mano. La malattia inguinale dell'atleta si verifica solo negli esseri umani. I fattori di rischio per lo sviluppo della malattia negli uomini sono l’elevato peso corporeo e la scarsa igiene personale.

Manifestazioni cliniche

Negli uomini, una patologia simile inizia con la comparsa di aree squamose sulla pelle. Sono di colore rosa o rossastro. Elementi simili compaiono dopo che l'agente patogeno penetra nella pelle. Di grande importanza per la diagnosi corretta è il fatto che con l'epidermofitosi inguinale l'attaccatura dei capelli non soffre. Le aree di desquamazione all'inizio sono piccole, ma con il progredire della malattia aumentano e possono raggiungere 10 o più centimetri quadrati.

C'è arrossamento e gonfiore della pelle sui bordi. Inoltre, nel tempo, si formano piccole bolle riempite di liquido. Possono formarsi pustole. Le placche possono fondersi tra loro e diffondersi nelle aree vicine.

Inoltre, al centro delle aree colpite, l'infiammazione inizia a diminuire, la pelle diventa chiara, ma l'iperemia persiste lungo la periferia. Sulla pelle della zona inguinale si formano peculiari aree anulari. Questa è una preziosa funzionalità diagnostica. Nella maggior parte dei casi, la patologia si manifesta in modo subacuto con periodi di esacerbazione e miglioramento.

Gli uomini malati sono disturbati da prurito, bruciore nella zona inguinale e disagio. Le aree sono dolorose al tatto. Sono colpiti più spesso uomini adulti e bambini. La durata della malattia senza trattamento può variare, spesso prolungandosi per un anno o più.

Diagnosi della malattia

Per prescrivere un trattamento adeguato, è necessario fare una diagnosi accurata. La diagnosi comprende la raccolta dell'anamnesi della malattia e dei reclami dei pazienti. Il verdetto finale viene formulato sulla base dei risultati di un esame esterno e di test di laboratorio del materiale prelevato (epitelio). I test di laboratorio comportano l’esame dei raschiati dalla pelle colpita.

Questo è seguito dalla microscopia. Un microbiologo deve conoscere esattamente le caratteristiche esterne dell'agente patogeno: un fungo. La raschiatura viene eseguita da aree di pelle liscia. Con una diagnosi positiva, la microscopia dovrebbe rivelare brevi filamenti di micelio e spore rettangolari sotto forma di catene.

Un ulteriore metodo di ricerca consiste nell'esaminare la pelle utilizzando una lampada di Wood. Tale transilluminazione ci consente di identificare la natura fungina della malattia. Questo è molto importante perché le malattie della pelle possono essere causate da una varietà di microrganismi. Se la causa sono i funghi, si osserverà un bagliore verdastro.

Inoltre, l'agente patogeno viene inoculato su un mezzo nutritivo. Per i funghi, il terreno di coltivazione ottimale è il terreno di Sabouraud, che poi produce rigogliose colonie gialle. Sintomi simili possono essere osservati con altre malattie della pelle, quindi è importante fare una diagnosi differenziale.

Trattamento del piede d'atleta inguinale

La terapia per questa malattia dovrebbe essere eseguita da un dermatologo o un micologo. Il trattamento prevede l’uso di antifungini topici, antistaminici e farmaci antinfiammatori. Oggi i più efficaci sono gli unguenti a base di farmaci come Clotrimazolo, Lamisil, Mycoseptin.

Puoi usare la nistatina. Se la malattia è acuta, il trattamento prevede l'uso di unguenti complessi, che includono antifungini e glucocorticosteroidi. Questo unguento deve essere applicato sulla zona interessata, dopodiché il trattamento viene nuovamente effettuato solo con agenti antifungini.

Il corso del trattamento può durare circa un mese o più. Non è necessario rifiutarlo, anche se i sintomi si sono attenuati e il paziente si sente bene. Inoltre, il trattamento prevede l'uso di resorcinolo, nitrato d'argento. Si consiglia di lubrificare le lesioni con tintura di iodio dopo che l'iperemia si è attenuata. L'unguento Triderm dà un buon effetto. Per eliminare il prurito e il bruciore nella zona inguinale, è necessario includere nel regime di trattamento antistaminici come Tavegil o Suprastin. Un unguento a base di pasta di zinco o catrame può curare patologie fungine.

Altri trattamenti

In una situazione in cui gli uomini non desiderano trattare il piede d'atleta con i farmaci, è possibile utilizzare i metodi tradizionali per combattere i funghi. Queste sono varie infusioni e lozioni. Efficace un infuso a base di erba di San Giovanni. Per prepararlo dovrai prendere circa 20 g di erba di San Giovanni essiccata, 15 g di camomilla e la stessa quantità di foglie di mirtillo rosso.

A loro è necessario aggiungere 10 g di achillea essiccata e foglie di eucalipto. Successivamente, la miscela nella quantità di 1 cucchiaino viene versata in un bicchiere di acqua bollente. Dovresti attendere circa mezz'ora affinché il liquido venga infuso. Va consumato per via orale filtrato, mezzo bicchiere tre volte al giorno per 2-3 settimane.

Puoi usare le erbe per preparare lozioni per la zona inguinale interessata. Questo metodo di trattamento dà buoni risultati. Per fare questo, dovrai prendere le seguenti erbe in proporzioni uguali: spago, semi di lino, achillea, corteccia di quercia. Mescola tutto. È necessario versare acqua bollente in modo tale che ci sia 1 litro di acqua per 50 g di miscela secca. Successivamente, è necessario raffreddare la soluzione, dopodiché puoi ricavarne lozioni. Dopo aver bagnato la pelle con l'infuso, asciugarla e quindi applicarvi un unguento allo zinco.

Per evitare ricadute, dopo aver visitato luoghi pubblici è necessario utilizzare sapone fungicida, non usare cose altrui e lavarsi più spesso.

Pertanto, il trattamento dell'epidermofitosi è mirato principalmente all'agente eziologico della malattia.

L'inguine dell'atleta è una malattia cronica causata da un fungo che colpisce lo strato epidermico della pelle principalmente nella zona inguinale. L'elemento morfologico principale della patologia è una macchia rosa squamosa con eruzioni pustolose situate lungo la periferia. Le lesioni pruriscono e causano disagio ai pazienti. L'inguine dell'atleta è una malattia delicata che porta a disfunzioni sessuali, diminuzione della libido e dell'eccitazione sessuale.

La malattia colpisce più spesso gli uomini rispetto alle donne. Nei bambini e negli adolescenti, la patologia si sviluppa estremamente raramente. La diffusione dell'infezione fungina avviene attraverso il contatto domestico attraverso il contatto diretto, attraverso articoli domestici, prodotti per l'igiene personale e cosmetici. Con una diminuzione della resistenza generale del corpo, nel punto di ingresso dell'agente patogeno si forma un focus primario, che cresce gradualmente lungo la periferia e si diffonde alla pelle sana. La posizione principale del fungo sono le pieghe inguinali. In casi più rari, la malattia può colpire la pelle dei glutei, dello scroto, del perineo, del pene, dell'interno coscia e della zona pubica. Nelle donne, la pelle sotto le ghiandole mammarie, sotto l'ascella e nella fossa poplitea si infiamma spesso.

I funghi del genere Epidermophyton floccosum si depositano nell'epidermide della pelle, distruggono e utilizzano il collagene, che porta ad una diminuzione dell'elasticità della pelle. I microrganismi hanno quindi un basso grado di patogenicità la malattia si sviluppa raramente in persone sane con protezione immunitaria completa.

La diagnosi di patologia viene effettuata dopo il rilevamento microscopico del micelio fungino nei raschiamenti dalla superficie delle macchie e l'ottenimento dei risultati dell'esame batteriologico del biomateriale dei pazienti.

Il fungo all'inguine richiede un approccio paziente e attento. Il trattamento causale prevede l'uso di farmaci antimicotici in grado di curare completamente la malattia.

Eziologia

Il piede dell'atleta è una dermatomicosi causata dal fungo Epidermophyton floccosum. Questo è un antropofilo che cresce e si sviluppa solo sul corpo umano. Si trova nelle squame dell'epidermide e delle unghie. Al microscopio, nei raschiati cutanei vengono determinate spore fungine e micelio ben ramificato. Dopo aver isolato una coltura pura, il micelio diventa giallo e le spore appaiono più grandi.

I funghi sono resistenti ai fattori ambiente esterno. Crescono e si sviluppano rapidamente ad elevata umidità e temperatura.

L'infezione si diffonde attraverso il contatto e il contatto domestico attraverso oggetti domestici contaminati, nonché attraverso il contatto e la stretta di mano. Per una rapida crescita e sviluppo dei funghi, è necessaria l'umidità. La sudorazione eccessiva in un paziente aumenta significativamente il rischio di infezione.

Nelle istituzioni mediche, preventive e pubbliche, la negligenza delle norme e delle regole sanitarie può provocare un'intera epidemia di micosi.

Fattori che contribuiscono all’infezione:

• Iperidrosi,
• Fatica,
• Microtraumi cutanei
• Vestiti stretti,
• Obesità,
• Mancato rispetto delle norme e dei regolamenti sanitari,
• Diminuzione dell'immunità
• Squilibrio ormonale,
• Disturbi metabolici.

Sintomi

singolo punto del piede dell'atleta

Con il piede d'atleta inguinale, sulla pelle compaiono macchie rosa o rosso-marroni, di forma rotonda e di diametro non superiore a un centimetro. Le macchie si trovano simmetricamente, pruriscono, si sbucciano e crescono gradualmente. Lungo la periferia della macchia sulla pelle iperemica ed edematosa compaiono molteplici vescicole, pustole, suppurazioni, croste e piccole inclusioni squamose. I focolai di infiammazione sono limitati a una cresta edematosa. Le placche possono fondersi tra loro formando un'unica area eritematosa che si estende ai tessuti circostanti. Prurito e bruciore si avvertono soprattutto quando si cammina, si accovaccia e mentre si fa il bagno.

Quando il processo infiammatorio si attenua, la parte centrale della macchia diventa pulita, pallida e leggermente infossata. Ciò conferisce ai focolai di epidermofitosi un aspetto speciale di anelli ed è un segno patognomonico di patologia. Il fungo all'inguine negli uomini prude e brucia e si verifica un forte disagio quando si cammina. Le aree sono dolorose al tatto. Vescicole e pustole possono scoppiare, formando erosioni e ulcere. Quando si verifica un’infezione batterica secondaria, si sviluppano gravi complicazioni.

Foto: piede d'atleta inguinale negli uomini e nelle donne

Ulteriori sintomi del piede d'atleta comprendono gonfiore della zona inguinale, iperemia della pelle circostante e comparsa di vesciche specifiche con liquido sieroso torbido. Con l'epidermofitosi, sulla pelle possono comparire eruzioni cutanee non infiammatorie, ma allergiche - epidermofitide. Si trovano simmetricamente, non contengono funghi e scompaiono da soli dopo aver subito un trattamento antimicotico.

In assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, la malattia può durare anni. La malattia dell'atleta è caratterizzata da un decorso acuto o subacuto con segni pronunciati di infiammazione. La malattia diventa rapidamente cronica e assume un decorso ondulatorio, durante il quale i periodi di remissione sono sostituiti da esacerbazioni, formando di volta in volta nuovi focolai di lesioni cutanee. Anche dopo il completo recupero, la malattia può ripresentarsi.

Lo stress costante, l'attrito nella zona interessata e l'iperidrosi complicano il decorso della patologia.

Fasi della malattia

1. La fase iniziale è caratterizzata da una maggiore proliferazione del fungo nell'epidermide e dalla comparsa di macchie rosa con papule e vescicole sulla pelle.
2. I segni clinici della fase acuta sono macchie piangenti che crescono, pruriscono e vengono sostituite da anelli con bordi smerlati.
3. Stadio cronico: le lesioni sulla pelle si schiariscono periodicamente e poi si infiammano nuovamente sotto l'influenza di fattori sfavorevoli.
4. Lo stadio avanzato si sviluppa con un decorso complicato della patologia. Se non trattate, sulla pelle compaiono grandi vescicole che si infettano se danneggiate. Le vesciche vengono aperte, il tessuto necrotico viene rimosso e la ferita viene trattata.

Diagnostica

La diagnosi e il trattamento dei funghi nella zona inguinale vengono effettuati da dermatologi e micologi. Dopo aver raccolto la storia della malattia e ascoltato i reclami del paziente, iniziano un esame esterno della lesione e metodi di ricerca di laboratorio. In alcuni casi può essere necessaria la consultazione con uno specialista in malattie infettive, un venereologo o un immunologo.

Per confermare o confutare la presunta diagnosi, è necessario condurre un esame microscopico e batteriologico dei raschiati dalle lesioni per i funghi patogeni. Per fare ciò, preparare uno striscio per la microscopia e inoculare il materiale da testare sul terreno selettivo di Sabouraud. Le colture vengono incubate in un termostato di raffreddamento a 22 gradi per 5 giorni. Saburo produce colonie color crema o gialle dalla forma rotonda e dalla consistenza soffice. La microscopia rivela un corto micelio ramificato settato e catene di spore rettangolari.

L'esame alla lampada di Wood aiuterà ad escludere altre malattie con un quadro clinico simile.

Trattamento

Il trattamento del piede d'atleta inguinale è prevalentemente etiotropico. Poiché la malattia è fungina, è necessario iniziare a prenderla agenti antifungini. Attualmente, l'industria farmaceutica produce un gran numero di unguenti e creme efficaci. Farmaci antifungini moderni: Lamisil, Mycoseptin, Clotrimazolo. Puoi usare Nistatina, Ciclopirox, Ketoconazolo, Ossiconazolo, Econazolo. In casi particolarmente avanzati vengono utilizzati unguenti complessi con una componente antifungina e glucocorticosteroidi. Hanno un pronunciato effetto antipruriginoso, fungicida, essiccante e antisettico.

Il trattamento del fungo inguinale viene effettuato nel periodo acuto, quando il paziente soffre di prurito e bruciore. Vengono in soccorso antistaminici che eliminano l'irritazione e il disagio all'inguine - "Cetrin", "Zyrtec", "Zodak", "Diazolin".

Dopo aver eliminato i sintomi dell'infiammazione, i focolai dell'epidermofitosi vengono trattati con una soluzione di Fukortsin, che ha un effetto fungicida e antimicrobico. Ai pazienti vengono prescritte lozioni con resorcinolo, catrame di zolfo, Wilkinson e unguenti allo zinco, Triderm. Una soluzione d'argento aiuterà a far fronte all'infiammazione e alle vesciche sierose. I preparati locali vengono applicati alle aree infiammate 2 volte al giorno. Se le bolle raggiungono grandi dimensioni, vengono aperte con strumenti sterili. Il fungo all'inguine deve essere trattato a lungo, fino alla completa scomparsa dei sintomi.

Durante la malattia, l'immunità del paziente è notevolmente ridotta. Per rafforzarlo, si consiglia di utilizzare immunostimolanti lievi- “Immunal”, “Imunorix”, “Licopid”. Le complicazioni di origine batterica richiedono un trattamento con antibiotici.

In presenza di lesioni estese, in ambito ospedaliero vengono eseguite terapia desensibilizzante, terapia antibiotica, terapia vitaminica e autoemoterapia.

Se non si osserva l'igiene personale, il trattamento farmacologico non dà un risultato positivo. I pazienti hanno bisogno di:

• Lavarsi quotidianamente, prestando particolare attenzione al trattamento delle pieghe cutanee;
• Fare bagni con infusi di erbe medicinali che hanno effetti antinfiammatori e antisettici;
• Indossa biancheria intima ampia realizzata con tessuti naturali.

etnoscienza

Attualmente esiste un gran numero di ricette di medicina tradizionale destinate al trattamento dell'epidermofitosi inguinale a casa.

Prevenzione

Misure preventive per evitare la comparsa di funghi all'inguine:

• Disinfezione degli articoli per la cura del paziente e delle aree comuni,
• Bollire e stirare biancheria, calzini, trattamento scarpe,
• Uso di scarpe rimovibili nei bagni e nelle saune: ardesia o pantofole di gomma,
• Combattere la sudorazione
• Procedure igieniche regolari,
• Indossare biancheria intima realizzata con tessuti naturali quando fa caldo,
• Trattamento quotidiano delle pieghe della pelle con acqua di colonia, alcool salicilico, resorcinolo e polverizzazione,
• Esame delle persone di contatto,
• Prevenzione dello stress,
• Rafforzare il sistema immunitario.

Senza un trattamento adeguato, le macchie non scompariranno e la malattia potrà solo progredire. Ai primi sintomi del piede d'atleta inguinale, dovresti consultare uno specialista. I funghi patogeni e i focolai di epidermofitosi sulla pelle crescono rapidamente.

La prognosi della malattia è favorevole. Gli stadi acuti e cronici del piede d'atleta inguinale rispondono bene alla terapia. I moderni farmaci antimicotici possono prevenire le ricadute e la reinfezione.