Le caratteristiche di ciascuna dieta includono: Tipi di diete in medicina. Caratteristiche delle diete terapeutiche individuali per le malattie
Tabelle di trattamento (diete) secondo Pevzner: questo è un sistema dietetico creato dal professor M.I. Pevzner, uno dei fondatori della dietetica e della gastroenterologia nell'URSS. Il sistema è ampiamente utilizzato nel complesso trattamento delle malattie dei pazienti negli ospedali e nei sanatori. Le tabelle hanno anche carattere di raccomandazione per i pazienti quando si trovano al di fuori delle istituzioni mediche.
Il sistema dietetico Pevzner comprende 15 tabelle di trattamento corrispondenti a determinati gruppi di malattie. Alcune tabelle sono divise in categorie con designazioni di lettere. Le categorie di diete terapeutiche corrispondono allo stadio o al periodo del processo patologico: esacerbazione (altezza) della malattia → attenuazione dell'esacerbazione → guarigione.
Indicazioni per la nomina dei lettini di trattamento:
- Dieta n. 1, 1a, 1b – ulcere allo stomaco e al duodeno;
- Dieta n. 2 – gastrite atrofica, colite;
- Dieta n. 3 – stitichezza;
- Dieta n. 4, 4a, 4b, 4c – malattie intestinali con diarrea;
- Dieta n. 5, 5a – malattie delle vie biliari e del fegato;
- Dieta n. 6 – urolitiasi, gotta;
- Dieta n. 7, 7a, 7b, 7c, 7d – nefrite cronica e acuta, insufficienza renale cronica;
- Dieta n. 8 – obesità;
- Dieta n. 9 – diabete mellito;
- Dieta n. 10 – malattie del sistema cardiovascolare;
- Dieta n. 11 – tubercolosi;
- Dieta n. 12 – malattie del sistema nervoso;
- Dieta n. 13 – malattie infettive acute;
- Dieta n. 14 – malattia renale con passaggio di calcoli fosfatici;
- Dieta n. 15 – malattie che non richiedono diete speciali.
Indicazioni:
- nella fase acuta e nella remissione instabile;
- gastrite acuta;
- gastrite cronica con acidità normale e elevata nella fase di lieve esacerbazione;
Dieta: 4-5 volte al giorno
Durata dell'incarico: almeno 2-3 mesi
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Pane di grano bianco, il pane di ieri, essiccato Biscotto secco Biscotti secchi non zuccherati |
Pane nero Prodotti di pasticceria |
Primo pasto | Zuppe a base di purea di cereali, patate e verdure (eccetto cavoli) Zuppe di latte con vermicelli, tagliatelle, riso, semolino |
Brodi di carne e pesce Brodi vegetali e funghi |
Carne | Carni magre (manzo, vitello, pollo, tacchino, coniglio) senza tendini e grassi, bollite, al vapore, frullate Carne magra e tenera a pezzi Gelatina debole |
|
Pescare |
Pesci magri (lucioperca, merluzzo, nasello, navaga, pesce ghiaccio, ecc.) bolliti o a pezzi Pesce in gelatina |
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Cereali e porridge | Vari cereali sotto forma di porridge, purea, soufflé, budino, bolliti in acqua e cotti a vapore. Vermicelli bolliti, tagliatelle fatte in casa, pasta tritata finemente |
Miglio Legumi (piselli, fagioli, fave, lenticchie) |
Latticini | Latte intero e condensato Panna acida (limitata) Latte acido di un giorno Ricotta frullata non acida Soufflé di cagliata Cagliata |
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Verdure e verdure | Qualsiasi verdura (tranne quelle proibite) in forma di purea bollita | Cavolo bianco e rosso Rapa, rapa Spinaci, acetosa Ravanello, ravanello Aglio, cipolla |
Frutta | Frutti maturi e bacche dolci (freschi e cotti) Baci, gelatine, mousse, composte di frutta fresca e secca |
Varietà acide di bacche e frutti |
Dolci | Miele, zucchero, marmellata | |
Bevande | Decotto di rosa canina Caffè debole Cacao con latte Tè con latte o panna Gelatina di latte Succhi dolci di frutta e bacche |
Bevande gassate Alcol |
Uova | Uova strapazzate Frittate al vapore Uova nei piatti |
Uova crude |
Salse e spezie | Salse al latte, panna acida (con brodo di cereali e latte) senza farina saltata, salse di frutta | Condimenti piccanti Marinate |
Grassi e oli | Burro non salato Girasole e olio d'oliva |
Grassi refrattari Margarina |
Spuntini | Formaggio grattugiato delicato Prosciutto magro, tritato finemente |
Cibi fritti Carni affumicate Cibi in scatola |
Caratteristiche nutrizionali:
Il cibo viene servito caldo in forma semiliquida o gelatinosa, i piatti di carne e le patate vengono serviti senza frittura. Limitare il contenuto di sale da cucina.
Tabella n. 1aModifica della tabella principale con rigoroso risparmio della mucosa gastrica, che comporta il consumo di cibo in forma liquida, pastosa e gelatinosa.
Indicazioni:
- ulcere allo stomaco e al duodeno (grave esacerbazione);
- esacerbazione della gastrite cronica con forte dolore;
- stato dopo (dopo una dieta rigorosa e delicata).
Dieta: 5-6 volte al giorno
Periodo di incarico: diversi giorni
Consigliato: latte, zuppe di latte con mucose di cereali con burro; porridge di latte liquidi, frullati; uova alla coque o frittate al vapore; soufflé al vapore di varietà magre di pesce e carne; burro non salato o olio d'oliva, panna; bacche, frutta (non acida) e gelatina di latte, carota, succhi di frutta, decotto di rosa canina, tè debole con latte.
Il sale è limitato a 5-8 g, il liquido - a 1,5 litri. Inoltre vengono prescritte le vitamine A, C e del gruppo B.
Tabella n. 1bPrescritto per garantire una transizione graduale da una dieta rigorosa e delicata a una dieta di base.
Indicazioni:
- fase subacuta dell'ulcera peptica ed esacerbazione della gastrite.
Dieta: 4-5 volte al giorno
Periodo di incarico: diversi giorni
Caratteristiche nutrizionali e prodotti:
Il cibo viene preparato sotto forma di purea, vengono aggiunti 75-100 g di cracker di pane bianco di prima qualità, carne e pesce sotto forma di cotolette, quenelle e polpette. Più spesso danno porridge di latte frullato. Zuppe di latte e cereali.
Tabella n. 2Indicazioni:
- gastrite cronica con bassa acidità;
- gastrite atrofica;
- colite cronica senza esacerbazione.
Dieta: 4-5 volte al giorno
Durata dell'incarico: lunga
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Il pane di grano bianco e grigio di ieri Biscotti secchi non zuccherati Prodotti da forno salati |
Pane di grano fresco |
Primo pasto | Zuppe a base di brodi magri di carne e pesce con purea di cereali, tagliatelle e verdure | Zuppe di latte |
Piatti di carne | Carni magre (manzo, vitello, pollo, tacchino, coniglio), macinate, al forno e fritte senza impanatura, bollite Pollo bollito senza pelle |
Carne grassa e stopposa Pelle di uccello |
Pescare | Pesci magri: lucioperca, merluzzo, nasello argentato, navaga, pesce ghiaccio Pesce bollito o fritto Pesce in gelatina Aringhe leggermente salate (una volta alla settimana) |
Pesce in scatola |
Cereali e porridge | Porridge di cereali vari (eccetto quelli vietati) Pasta, casseruole Pasta tritata finemente, vermicelli |
Miglio, orzo perlato, mais, porridge d'orzo |
Latticini | Latte con tè o come parte di piatti Latte cagliato |
Latte intero |
Verdure e verdure | Puree di verdure Cavolfiore bollito Zucchine e zucca stufate Insalate di pomodori Aneto tritato finemente, prezzemolo |
Ravanello peperone Cipolla crauti |
Frutta | Baci, composte, gelatine, mousse di bacche e frutti dolci | Frutta cruda, soprattutto quella con buccia e semi duri (ribes rosso, lamponi, uva spina, uva) Frutta secca (datteri) |
Dolci | Zucchero, tesoro | |
Bevande | Tè Cacao con latte Decotto di rosa canina e crusca di frumento Succhi dolci di frutta e bacche mescolati con acqua |
Bevande gassate Alcol |
Uova | Uova alla coque, frittate | Uova sode |
Salse e spezie | Carne, pesce, salse alla panna acida | Condimenti piccanti e spezie, marinate |
Grassi e oli | Burro Burro fuso |
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Spuntini | Aringhe imbevute Salsiccia del dottore Formaggio grattugiato delicato Prosciutto magro |
Caratteristiche nutrizionali:
Sono ammessi piatti bolliti, in umido, al forno, con vari gradi di macinatura. È consentito friggere le pietanze senza formare una crosta ruvida (non impanare nel pangrattato). I prodotti ricchi di fibre e fibre alimentari vengono serviti frullati. Sono esclusi gli alimenti difficili da digerire, i piatti che irritano la mucosa del tratto gastrointestinale, i piatti eccessivamente freddi e caldi.
Tabella n. 3Indicazioni:
- malattie croniche e disturbi funzionali intestinali accompagnati da stitichezza.
Dieta: 4-5 volte al giorno
Durata dell'incarico: illimitata
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Pane di grano, il pane di grano di ieri Biscotti secchi non zuccherati |
Pane di grano fresco Prodotti da forno freschi Cottura con burro e pasta sfoglia |
Primo pasto | Zuppe con brodi magri di carne e pesce, zuppe di verdure | Zuppe viscide |
Carne | Carni magre: manzo, vitello, pollo, tacchino, coniglio, Salsicce al latte |
Anatra, oca, carne grassa Carni affumicate |
Pescare | Pesci magri: lucioperca, merluzzo, pesce persico Frutti di mare |
Pesce salato, affumicato e grasso Pesce in scatola |
Cereali e porridge | Cereali di grano saraceno, miglio, frumento, orzo | Cereali di riso, semola Pasta |
Latticini | Latte intero Bevande a base di latte fermentato (kefir, yogurt) Ricotta, budini di ricotta, casseruole, gnocchi pigri, Formaggio delicato, una piccola quantità di panna acida |
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Verdure e verdure | Patate – limitate Pomodori Sedano Cavolfiore Insalata di foglie |
Ravanello Cipolla |
Frutta | Varietà fresche e mature di frutti e bacche, Frutta secca (fichi, prugne) |
Mirtillo |
Dolci | Marmellata, pastiglia, marshmallow, marmellata, miele, marmellata, marshmallow, caramello | Pasticcini con panna e panna montata |
Bevande | Tè verde bevanda al caffè Decotto di rosa canina, Succhi dolci di frutta e verdura Acqua minerale gasata |
Kissel Tè nero forte |
Uova | Uova alla coque, frittate di albumi al vapore | Uova sode |
Salse e spezie | Condimenti piccanti, marinate, Salse piccanti e grasse |
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Grassi e oli | Burro Olio vegetale |
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Altro | Funghi |
Caratteristiche nutrizionali:
Il cibo viene preparato per lo più senza tagli, bollito in acqua, al vapore o al forno. Frutta e verdura vengono consumate crude o bollite. La dieta prevede primi freddi, piatti e bevande dolci.
Tabella n. 4Indicazioni:
- acute ed esacerbazione di malattie intestinali croniche, accompagnate da diarrea (diarrea)
Dieta: 5 volte al giorno
Periodo di incarico: diversi giorni
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Crackers di prima qualità preparati con pane bianco di grano tenero, non tostato, affettati sottili | Prodotti di pasticceria torte Pane nero |
Primo pasto | Zuppe viscide in brodo magro di carne o pesce, oppure in brodo vegetale con cereali ben cotti, vermicelli, tagliatelle, verdure tritate finemente con aggiunta di gnocchi di carne o pesce al vapore o bolliti, polpette, scaglie di uova, carne bollita e frullata. | Brodi di carne e pesce Infusi vegetali |
Carne e pesce | Manzo, vitello, pollame o pesce fresco magro sotto forma di cotolette al vapore, quenelle, polpette, soufflé | Carni e pesce grassi Carne in un pezzo Pesce salato Cibo in scatola |
Cereali e porridge | Passare il porridge in acqua o in brodo di carne magro a base di riso, farina d'avena, grano saraceno, semolino e altri cereali | Porridge di grano, orzo perlato Pasta |
Latticini | Ricotta fresca calcinata in forma di purea | Latte |
Verdure e verdure | Verdure fresche, erbe aromatiche | |
Frutta | Purea di mele sbucciate Gelatina, gelatina di mirtilli, corniolo, ciliegia di uccello, mela cotogna, pere |
Eventuali frutti e bacche crudi |
Dolci | Zucchero limitato | Qualunque |
Bevande | Tè forte con limone e zucchero Succhi di ribes nero, metà mirtilli e metà con acqua Decotto di rosa canina Decotto di ribes nero essiccato, mirtilli, ciliegia di uccello |
Bevande gassate Alcol |
Uova | Fino a 1-2 al giorno. Frittata alla coque, al vapore e nei piatti | |
Salse e spezie | Il sale è limitato | Qualunque |
Grassi e oli | Burro | |
Spuntini | Qualunque |
Caratteristiche nutrizionali:
Gli irritanti meccanici, chimici e termici del tratto gastrointestinale sono nettamente limitati. Sono esclusi prodotti e piatti che stimolano la secrezione degli organi digestivi, i processi di fermentazione e putrefazione nell'intestino. Le pietanze sono liquide, semiliquide, frullate, bollite in acqua o al vapore. Sono escluse le pietanze molto calde e fredde.
Tabella n. 4aIndicazioni:
- colite con una predominanza di processi di fermentazione.
Dieta: 5 volte al giorno
Periodo di incarico: diversi giorni
La composizione è la stessa della dieta n. 4, ma i cibi ricchi di carboidrati (porridge, pane, zucchero) sono fortemente limitati e il contenuto proteico aumenta a causa dei piatti di carne e della purea di ricotta.
Tabella n. 4bIndicazioni:
- colite cronica nella fase di attenuazione della malattia.
Dieta: 4-6 volte al giorno
Durata dell'incarico: da 1-2 mesi a diversi anni
Caratteristiche della dieta:
In contrasto con la dieta principale, sono ammessi spuntini (formaggio dolce, salsiccia del dottore, patè, vitello, aringhe ammollate, carne in gelatina, lingua in gelatina) e salse (brodo debole di carne, verdure e pesce con aneto, foglie di prezzemolo, besciamella al latte con si può utilizzare l'aggiunta di una piccola quantità di panna acida, salse di frutta, cannella).
Tutti i piatti sono bolliti o al vapore, frullati, viscidi e serviti caldi.
Tabella n. 4bIndicazioni:
- malattie intestinali acute durante il periodo di recupero come transizione verso una dieta equilibrata;
- malattie intestinali croniche durante il periodo di esacerbazione;
- malattie intestinali croniche senza esacerbazione con lesioni concomitanti di altri organi digestivi.
Dieta: 5 volte al giorno
Durata dell'incarico: diversi mesi
Caratteristiche nutrizionali:
Questa dieta è prescritta per fornire un'alimentazione adeguata in caso di disfunzione intestinale per ripristinare la funzione degli altri organi digestivi. La dieta è fisiologicamente completa con un limitato apporto di sale e un leggero aumento della quantità di alimenti proteici. Elimina e attiva la sua secrezione, così come la secrezione del pancreas e dello stomaco. È necessario preparare i piatti cuocendoli a vapore, schiacciandoli, cuocendoli al forno o bollendoli.
Tabella n.5Indicazioni:
- epatite cronica con decorso benigno e progressivo;
- cirrosi epatica senza esacerbazione;
- colecistite cronica;
- colelitiasi;
- epatite acuta e colecistite durante il periodo di recupero;
- altre malattie accompagnate da disfunzione del fegato e delle vie biliari.
Dieta: 5 volte al giorno
Durata dell'incarico: illimitata
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Il pane di ieri, i biscotti e le focacce bianche, grigie e non consumate, Torte con mele e marmellata Pane nero (individuale) |
Pane fresco, Pasta sfoglia e frolla, crostate fritte |
Primo pasto | Verdure, cereali in brodo vegetale, Latteria con pasta, frutta, Zuppa vegetariana di borscht e cavolo, zuppa di barbabietola rossa. |
Brodi di carne, pesce e funghi, |
Carne e pesce | Carne e pollame medio grassi Manzo, coniglio, pollo, tacchino, vitello - bolliti a pezzi, cotti a pezzi dopo la bollitura, prodotti al vapore tritati Pesce magro a pezzi, sotto forma di polpette, soufflé Pesce in gelatina |
Sottoprodotti Cibo in scatola Cibi fritti |
Cereali e porridge | Qualsiasi piatto a base di cereali diversi, in particolare grano saraceno, farina d'avena con aggiunta di ricotta, formaggio grattugiato Vermicelli bolliti, Pilaf con frutta o carote, riso-carote, sformato di riso-mele, ecc. |
Legumi |
Latticini | Il latte al naturale e nei piatti, Kefir, yogurt, Ricotta fresca a basso contenuto di grassi, piatti al vapore e al forno a base di essa, pasta di cagliata, Formaggio grattugiato delicato Panna acida come condimento per i piatti |
|
Verdure e verdure | Vari piatti e contorni di verdure crude, bollite e al forno Insalate di verdure fresche, vinaigrette (senza cipolle), Crauti non acidi, Verdure e contorni, Piselli nelle zuppe Prezzemolo, aneto, sedano |
Rapa Verdure in salamoia |
Frutta | Bacche dolci mature e frutti di bosco, naturali e cotti al forno Puree di frutta e bacche, gelatine, mousse, gelatine, marmellate Insalate di frutta |
|
Dolci | Zucchero, miele, marshmallow | |
Bevande | Succhi di frutta, bacche, verdura, composte, decotti di rosa canina | |
Uova | Frittate proteiche al vapore | Tuorli |
Salse e spezie | Salse a base di decotti di verdure, cereali e latte | |
Grassi e oli | Burro e grassi vegetali | |
Altro | Salsiccia del dottore, salsicce al latte | Carni affumicate La maggior parte delle salsicce |
Caratteristiche nutrizionali:
I piatti vengono per lo più bolliti o cotti al forno dopo la precottura. Il cibo viene preparato principalmente in forma intera. La farina e le verdure per condire non vengono fritte, ma essiccate.
Tabella n. 5aIndicazioni:
- epatite acuta e colecistite;
- esacerbazione di epatite cronica, colecistite, cirrosi epatica.
Dieta: 5 volte al giorno
Periodo di incarico: diversi giorni
Caratteristiche nutrizionali: la nutrizione è la stessa della dieta n. 5, ma dovresti mangiare più cibi contenenti proteine, limitare gli alimenti contenenti grassi e carboidrati; piatti che potenziano i processi di fermentazione e putrefazione nell'intestino, forti stimolanti della secrezione biliare e sostanze che irritano il fegato.
I piatti vengono preparati bolliti, schiacciati e serviti caldi. Sono ammessi piatti al forno separati di carne e pesce, prebolliti, senza crosta.
Tabella n. 6Indicazioni:
- gotta;
- urolitiasi con calcoli di urato.
Dieta: 4-5 volte al giorno
Durata dell'incarico: lunga
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Pane di grano e segale, prodotto con farina di 1a e 2a scelta. Vari prodotti da forno, compresi quelli contenenti crusca macinata |
Cottura al forno |
Primo pasto | Vegetariano: borscht, zuppa di cavolo, verdure, patate, con aggiunta di cereali, freddo (okroshka, zuppa di barbabietola), latticini, frutta. | Brodi di carne, pesce e funghi, di acetosa, spinaci, legumi |
Carne e pesce | Tipi e varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce in forma bollita. | Fegato, reni, lingua, cervello, carne di animali giovani e uccelli Carni affumicate Pesce salato Carne e pesce in scatola, caviale |
Cereali e porridge | Eventuali piatti | Legumi |
Latticini | Latte Bevande a base di latte fermentato Ricotta e piatti a base di essa, |
Formaggi salati |
Verdure e verdure | In quantità maggiori, a crudo e in qualsiasi lavorazione culinaria. Piatti di patate. Salato e in salamoia limitato |
Funghi Baccelli di legumi freschi, spinaci, acetosa, rabarbaro |
Frutta | In quantità maggiori frutti e bacche, freschi e con qualsiasi lavorazione culinaria. Frutta secca |
Fichi |
Dolci | Marmellata, pastiglie, caramelle non al cioccolato, marmellata, miele, meringhe Creme e gelatine al latte |
Cioccolato |
Bevande | Tè al limone e latte Caffè debole con latte Succhi di frutta, bacche e verdure, bevande alla frutta, acqua con succhi Decotti di rosa canina, crusca di frumento, frutta secca |
Cacao Tè e caffè forti |
Uova | 1 uovo al giorno con qualsiasi metodo di cottura | |
Salse e spezie | Con brodo vegetale, pomodoro, panna acida, latte. Acido citrico, vanillina, cannella, alloro. Aneto, prezzemolo. |
Salse a base di carne, pesce, brodi di funghi, Pepe, senape, rafano |
Grassi e oli | Burro, burro chiarificato di mucca e oli vegetali Grasso di maiale limitato |
Carne di manzo, lardo di agnello, grassi di cottura |
Altro | Insalate di verdure fresche e in salamoia, di frutta Vinaigrette Caviale di verdure, zucca, melanzane |
Snack salati, Carni affumicate, cibo in scatola, |
Caratteristiche nutrizionali:
La lavorazione culinaria è normale, esclusa la bollitura obbligatoria di carne, pollame e pesce. La temperatura del cibo è normale.
Tabella n.7Indicazioni:
- nefrite acuta nella fase di recupero;
- nefrite cronica senza esacerbazione;
- nefropatia delle donne in gravidanza e altre malattie che richiedono una dieta priva di sale.
Dieta: 4-5 volte al giorno
Durata dell'incarico: lunga
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Pane senza proteine Pane di crusca di grano bianco senza sale Frittelle, frittelle con lievito e senza sale |
|
Primo pasto | Vegetariano con verdure, con sago senza sale | |
Carne | Manzo magro, vitello, coniglio, pollo, tacchino, bolliti o al forno, leggermente fritti dopo la bollitura, a pezzi o tritati (manzo alla Stroganoff, cotolette al vapore, polpette, polpettone) | |
Pescare | Pesce magro (lucioperca, nasello, navaga, merluzzo, luccio, carpa), bollito a pezzi, tritato, gelatina dopo la bollitura | |
Cereali e porridge | Cereali e pasta limitati | |
Latticini | Latte naturale, bevande a base di acido lattico, ricotta e piatti a base di cagliata in quantità limitate | |
Verdure e verdure | Patata Cavolfiore Pomodori Prezzemolo |
|
Frutta | Qualsiasi frutto e bacche, in particolare anguria, melone Puree, gelatine, mousse di amido |
|
Dolci | Zucchero, miele, marmellata, marmellate | |
Bevande | Tè dolce, decotto di rosa canina Thé con latte Succhi di frutta e bacche mescolati con acqua |
Alcol |
Uova | Frittata bianca, uova nei piatti, non più di 1 pezzo al giorno | |
Salse e spezie | Salse senza latticini, pomodoro e proteine Marinata di verdure con pomodoro |
Salse a base di brodi di carne, funghi e pesce |
Grassi e oli | Qualsiasi tranne refrattario | Grassi refrattari |
Altro | Formaggio delicato La vinaigrette |
Carni affumicate e sottaceti Cibo in scatola |
Caratteristiche nutrizionali: la dieta è completa, praticamente non diversa dalla dieta di una persona sana. Si consiglia ai pazienti di non abusare degli alimenti proteici (fino a 0,8-0,9 g/kg) e di limitare leggermente il sale (7-8 g/die).
Tabella n. 7aIndicazioni:
- nefrite acuta e cronica nella fase acuta;
- insufficienza renale cronica terminale.
Dieta: 5 volte al giorno
Periodo di incarico: diversi giorni
Caratteristiche nutrizionali: modifica della dieta di base con completa esclusione del sale, grave restrizione di liquidi e proteine.
Tabella n. 7bIndicazioni:
- periodo di recupero dopo l'infiammazione renale acuta;
Dieta: 5 volte al giorno
Durata dell'incarico: da alcuni giorni a diversi mesi
Caratteristiche nutrizionali: modifica della dieta base con restrizione di sale e proteine, è transitoria dal n. 7a al n. 7
Tabelle n. 7v e n. 7dPrescritto rispettivamente a persone con sindrome nefrosica grave e a quelle in emodialisi.
Rappresentano una modifica della dieta di base con un maggiore contenuto proteico.
Tabella n. 8Indicazioni:
- obesità come malattia primaria o concomitante con altre malattie che non richiedono diete speciali.
Dieta: 5-6 volte al giorno
Durata dell'incarico: lunga
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Pane di segale e frumento a base di farina integrale, circa 100 g al giorno Pane proteico e di crusca proteica |
Biscotto pane bianco Prodotti da forno Impasto al burro |
Primo pasto | Shchi, borscht, zuppe di verdure, zuppe di barbabietola rossa | Latticini, patate, cereali, legumi, con pasta |
Carne | Manzo magro, vitello, coniglio, pollo, maiale bollito, salsicce di manzo | Carni grasse |
Pescare | Pesce magro, bollito, in gelatina Calamaro |
Pesce grasso |
Cereali e porridge | Porridge sfusi a base di grano saraceno, orzo perlato e orzo in combinazione con verdure | Pasta |
Latticini | Bevande a basso contenuto di grassi lattici (kefir, yogurt, latte acidofilo) Ricotta a basso contenuto di grassi e piatti a base di essa |
Gelato |
Verdure e verdure | Eventuali verdure ed erbe aromatiche con formaggio e cotte Patate limitate |
|
Frutta | Frutti e bacche agrodolci, naturali, cotti al forno Composte, gelatine senza zucchero |
Varietà dolci di frutti e bacche Uva Uvetta, prugne |
Dolci | Zucchero torte Qualsiasi caramella |
|
Bevande | Tè Caffè nero Composta non zuccherata Succhi di verdura |
Succhi e composte dolci |
Uova | Duro bollito | |
Salse e spezie | Condimenti grassi Spezie piccanti |
|
Grassi e oli | Olio vegetale Il burro è limitato |
Grassi refrattari |
Altro | Insalate di verdure, calamari, pesce, carne senza maionese con olio vegetale, vinaigrette |
Caratteristiche nutrizionali:
Ridurre il contenuto calorico della dieta a causa dei carboidrati, soprattutto quelli facilmente digeribili. e, in misura minore, grassi (prevalentemente animali) con contenuto proteico normale. Limitazione di liquidi liberi, cloruro di sodio e cibi e piatti che stimolano l'appetito. Aumento del contenuto di fibre alimentari. I piatti vengono preparati bolliti, in umido, al forno. Utilizzare sostituti dello zucchero per cibi e bevande dolci.
Tabella n. 9Indicazioni:
- diabete mellito da lieve a moderato;
- stabilire la tolleranza ai carboidrati;
- selezione delle dosi di insulina o altri farmaci.
Dieta: 5 volte al giorno
Durata dell'incarico: a volte per tutta la vita
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Pane nero fatto con farina di 2a scelta, Cottura utilizzando dolcificanti |
torte |
Primo pasto | Zuppe di verdure varie, zuppa di cavolo, borscht, zuppa di barbabietola rossa, okroshka di carne e verdure, zuppe in brodo debole o acqua con cereali consentiti, patate, polpette | Brodi grassi e forti |
Carne | Varietà magre di manzo, vitello, maiale, agnello, coniglio, pollo, tacchino Salsicce di manzo, salsicce di latte, salsicce dietetiche |
Salsicce Carni affumicate |
Pescare | Pesce magro | Pesce salato |
Cereali e porridge | Cereali limitati, entro i limiti dei carboidrati Porridge a base di grano saraceno, orzo, farina d'avena, orzo perlato, semola di frumento, |
Cereali di semola e riso |
Latticini | Kefir, latte, acidofilo Ricotta 9%, ricotta magra e piatti a base di essa Formaggio dolce e magro Un po' di panna acida nei piatti |
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Verdure e verdure | Patate entro i limiti dei carboidrati Cavoli, melanzane, cetrioli, peperoni, fagiolini, rape, ravanelli, zucchine, cavolfiori, lattuga, spinaci, zucca - illimitati Piselli, barbabietole, carote: limitate |
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Frutta | Frutti e bacche, aspri e agrodolci in qualsiasi forma Composta non zuccherata, gelatina, mele cotte |
Uva |
Dolci | Zucchero Gelato |
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Bevande | Tè, caffè con latte, decotto di rosa canina, composta non zuccherata, succhi di verdura | Limonata Succhi dolci |
Uova | Uova 1-2 pezzi. al giorno, bollito o nei piatti | |
Salse e spezie | Salse magre a base di brodi vegetali, brodi deboli magri foglia d'alloro |
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Grassi e oli | Burro non salato Oli vegetali per piatti |
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Altro | Vinaigrette Caviale vegetale, zucca Insalate di calamari Pesce in gelatina Gelatina di manzo magra |
Caratteristiche nutrizionali: i piatti vengono serviti bolliti, al forno, al vapore, fritti - in misura limitata.
Tabella n. 10Indicazioni:
- aterosclerosi con danni ai vasi del cuore, del cervello o di altri organi, colesterolo alto nel sangue;
- ischemia cardiaca;
- ipertensione arteriosa sullo sfondo dell'aterosclerosi.
Dieta: 4-5 volte al giorno
Durata dell'incarico: lunga
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Pane di frumento fatto con farina di 1a-2a scelta, pane di segale sbucciato, pane ai cereali Biscotti secchi non zuccherati Cottura senza sale con ricotta, pesce, carne, aggiungendo crusca di frumento macinata, farina di soia |
Prodotti a base di burro e pasta sfoglia |
Primo pasto | Brodi di carne, pesce, funghi, Dai legumi |
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Carne | Vari tipi di carne magra e pollame, bolliti e al forno, a pezzi e tritati. | Anatra, oca, fegato, rognoni, cervello, salsicce, carne affumicata, cibo in scatola |
Pescare | Tipi magri, bolliti, al forno, a pezzi e tritati. Piatti di pesce (capesante, cozze, alghe, ecc.). |
Pesce grasso Pesce salato e affumicato, cibo in scatola, caviale |
Cereali e porridge | Grano saraceno, farina d'avena, miglio, orzo, ecc. - porridge friabili, casseruole. Riso, semola, pasta - limitati |
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Latticini | Latte magro e bevande a base di latte fermentato, Ricotta a basso contenuto di grassi, piatti a base di essa, Formaggio magro e leggermente salato; |
Formaggio salato e grasso, panna, panna acida e ricotta |
Verdure e verdure | Qualsiasi tranne proibito | Ravanello, ravanello, acetosa, spinaci, funghi |
Frutta | Frutta e bacche crude, frutta secca, composte, gelatine, mousse, sambuca (semidolce o xilitolo). | Uva, uva passa |
Dolci | Zucchero, miele, marmellata: limitati | Cioccolato, prodotti a base di crema, gelati |
Bevande | Tè debole al limone, latte; caffè naturale debole Bevande al caffè Succhi di verdura, frutta e bacche Decotto di rosa canina e crusca di frumento |
Tè e caffè forti, cacao |
Uova | Frittate proteiche; uova alla coque - fino a 3 pezzi a settimana. tuorli - limitati |
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Salse e spezie | Con brodo vegetale, condito con panna acida, latte, salse di pomodoro, frutta e frutti di bosco Vanillina, cannella, acido citrico. Limitato: maionese, rafano |
Carne, pesce, salse ai funghi, pepe, senape |
Grassi e oli | Burro e oli vegetali | Grassi animali e da cucina |
Altro | Aringhe imbevute Salsiccia dietetica Prosciutto magro |
Cibi grassi, piccanti e salati, caviale |
Indicazioni:
- tubercolosi dei polmoni, delle ossa, dei linfonodi, delle articolazioni con lieve esacerbazione o sua attenuazione, con basso peso corporeo;
- esaurimento dopo malattie infettive, interventi chirurgici, infortuni.
Dieta: 4-5 volte al giorno
Durata dell'incarico: 1-2 mesi o più
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Pane di frumento e segale Prodotti da forno vari (crostate, biscotti, biscotti, prodotti da forno) |
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Primo pasto | Qualunque | |
Carne | Carne magra in qualsiasi preparazione culinaria Sottoprodotti Salsicce, prosciutto, salsicce Cibo in scatola |
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Pescare | Qualsiasi pesce Frutti di mare Caviale, cibo in scatola |
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Cereali e porridge | Eventuali cereali Pasta Legumi: ben bolliti, sotto forma di purea |
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Latticini | ||
Verdure e verdure | Qualsiasi, crudo o cotto | |
Frutta | La maggior parte dei frutti e delle bacche | |
Dolci | I piatti più dolci, tesoro | Torte e pasticcini con molta crema |
Bevande | Qualunque | |
Uova | In qualsiasi preparazione | |
Salse e spezie | Rosso, carne, panna acida, latte e uova. Spezie con moderazione, ma in un'ampia gamma. Rafano, senape, ketchup |
Salse piccanti e grasse |
Grassi e oli | Olio vegetale, burro chiarificato, burro, margarina morbida (sfusa), maionese | Agnello, manzo, grassi da cucina Margarine dure |
Caratteristiche nutrizionali:
La dieta ha un alto valore energetico con un alto contenuto di proteine, minerali e vitamine.
Tabella n. 12Indicazioni:
- malattie funzionali del sistema nervoso.
Dieta: 5 volte al giorno
Durata dell'incarico: 2-3 mesi
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Pane dietetico, raffermo o secco Biscotti e biscotti non zuccherati |
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Primo pasto | Verdura (zuppa di cavolo, borscht, zuppa di barbabietola), vegetariano con patate e cereali, frutta, latticini | Brodi di carne, pesce, funghi |
Carne | Carne magra bollita (vitello, manzo, coniglio, tacchino) | Carni grasse |
Pescare | Magro (persico, luccio, merluzzo) Frutti di mare |
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Cereali e porridge | Eventuali cereali | |
Latticini | Latte, ricotta, kefir, panna acida, formaggio magro | |
Verdure e verdure | Qualsiasi, tranne proibito | Acetosa, ravanello, aglio e cipolle, ravanelli |
Frutta | Frutta secca e frutta fresca | |
Dolci | Tesoro, caramelle senza cioccolato | Cioccolato in qualsiasi forma |
Bevande | Tisane, decotto di rosa canina, succhi di frutta e verdura | Tè nero forte, caffè, cacao Alcol |
Uova | Solo alla coque, non più di due al giorno | |
Salse e spezie | Pomodoro, cipolla (da cipolle bollite), panna acida, brodo vegetale | |
Grassi e oli | Olio vegetale, burro chiarificato | Grassi animali |
Altro | Cibi grassi, piccanti e fritti Carni affumicate |
Caratteristiche nutrizionali:
Si consiglia di consumare più spesso lingua, fegato, legumi e latticini. I piatti vengono serviti in qualsiasi forma, tranne fritti.
Tabella n. 13Indicazioni:
- malattie infettive acute.
Dieta: 5-6 volte al giorno
Periodo di incarico: diversi giorni
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Pane di grano di farina premium e di 1a scelta, essiccato Biscotti secchi non zuccherati |
Segale e qualsiasi pane fresco, pasta al burro |
Primo pasto | Brodi deboli di carne e pesce magri con scaglie di uova, quenelle Zuppa di purea di carne Decotti mucosi di cereali con brodo; zuppe in brodo o brodo vegetale con semolino bollito, riso, farina d'avena, tagliatelle e verdure consentite sotto forma di purea |
Brodi grassi, zuppa di cavolo, borscht, zuppe di legumi, miglio |
Carne | Carni magre senza grasso, fascia, tendini o pelle. In forma tritata finemente, piatti a vapore bolliti Soufflé e purea di carne bollita; cotolette, polpette al vapore |
Varietà grasse: anatra, oca, agnello, maiale. Salsicce, cibo in scatola |
Pescare | Tipi a basso contenuto di grassi senza pelle Bollito, cotto a vapore sotto forma di cotolette o a pezzi |
Pesce grasso, salato e affumicato Cibo in scatola |
Cereali e porridge | Semola, grano saraceno macinato, riso, fiocchi d'avena sotto forma di purea, porridge semiliquidi e semiviscosi bolliti nel latte o nel brodo Vermicelli bolliti |
Miglio, orzo perlato, orzo, mais cereali Pasta |
Latticini | Bevande a base di latte fermentato Ricotta fresca, pasta di cagliata, soufflé, budino, cheesecake al vapore, Panna acida a basso contenuto di grassi Formaggio grattugiato Latte e panna nei piatti |
Latte intero Panna acida grassa |
Verdure e verdure | Patate, carote, barbabietole, cavolfiore sotto forma di purea, soufflé, budini al vapore. Pomodori maturi |
Cavolo bianco, ravanello, ravanello, cipolla, aglio, cetrioli, rapa, funghi |
Frutta | Molto maturo quando è crudo I frutti di bosco e le bacche sono agrodolci, spesso frullati; mele cotte Purea di frutta secca Baci, mousse, puree, sambuche, gelatine Crema di latte e gelatina Meringhe, palle di neve con gelatina |
Frutti ricchi di fibre con buccia ruvida |
Dolci | Marmellata | Cioccolato, torte Marmellate |
Bevande | Tè al limone Tè e caffè sono deboli con il latte. Succhi diluiti di frutta, bacche e verdura Decotto di rosa canina e crusca di frumento, bevande alla frutta |
Cacao |
Uova | Frittate alla coque, al vapore, agli albumi | Uova sode e fritte |
Salse e spezie | Salsa bianca con brodo di carne e brodo vegetale Latte, panna acida, vegetariano agrodolce, polacco La farina per la salsa viene essiccata |
Salse piccanti e grasse Spezie |
Grassi e oli | Burro Olio vegetale raffinato |
Altri grassi |
Altro | In gelatina di purea di carne, di pesce Forshmak di aringhe inzuppate |
Snack grassi e piccanti, carni affumicate, cibo in scatola, insalate di verdure |
Indicazioni:
- urolitiasi con calcoli di fosfato e reazione alcalina delle urine.
Dieta: 5 volte al giorno
Durata dell'incarico: lunga
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Diversi tipi | |
Primo pasto | Su carne debole, pesce, brodo di funghi con cereali, tagliatelle, legumi | Latticini, verdura e frutta |
Carne | Diversi tipi | Carni affumicate |
Pescare | Diversi tipi Pesce in scatola - limitato |
Pesce salato e affumicato |
Cereali e porridge | Qualsiasi in varie preparazioni in acqua, carne, brodo vegetale. | Porridge con latte |
Latticini | Solo un po' di panna acida nei piatti | Latte, bevande a base di latte fermentato, ricotta, formaggio |
Verdure e verdure | Piselli, zucca, funghi | Altre verdure e patate |
Frutta | Varietà acide di mele, mirtilli rossi, mirtilli rossi, composte, gelatine e gelatine a base di essi. | Altri frutti e bacche |
Dolci | Zucchero, miele, dolciumi, gelato alla frutta | Piatti dolci con latte |
Bevande | Tè e caffè deboli senza latte. Decotto di rosa canina, bevande alla frutta al mirtillo rosso o al mirtillo rosso | Succhi di frutta, bacche e verdura |
Uova | In varie preparazioni e piatti 1 uovo al giorno | |
Salse e spezie | Salse non piccanti a base di brodo di carne, pesce, funghi Spezie in quantità molto limitate |
Salse piccanti, senape, rafano, pepe |
Grassi e oli | Cremoso, burro chiarificato di mucca e verdure | Strutto, olio da cucina |
Spuntini | Vari tipi di carne, pesce, frutti di mare Aringhe imbevute, caviale |
Insalate di verdure, vinaigrette, verdure in scatola |
Caratteristiche nutrizionali:
Una dieta nutriente con un limite agli alimenti ricchi di calcio e alcalinizzanti.
Tabella n. 15La tabella n. 15 è indicata per le patologie nelle quali non è necessaria la dieta terapeutica. Questa dieta è fisiologicamente completa, mentre sono esclusi i cibi piccanti e difficilmente digeribili. Dovresti consumare 90 g di proteine, 100 g di grassi e 400 g di carboidrati al giorno. Puoi mangiare quasi tutti gli alimenti, ad eccezione del pollame grasso e della carne, della senape, del pepe e dei grassi refrattari di origine animale.
Indicazioni:
- malattie che non richiedono una dieta speciale
Dieta: 4 volte al giorno
Durata dell'incarico: illimitata
Prodotti:
Consigliato | Escludere | |
Pane e dolci | Pane di frumento e segale, prodotti a base di farina | |
Primo pasto | Borscht, zuppa di cavolo, zuppa di barbabietola rossa, rassolnik; latticini Zuppe di verdure e cereali con brodo di carne, pesce, funghi e verdure Frutta |
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Carne e pesce | Piatti di carne e pesce di varie preparazioni culinarie; salsicce, salsicce, salsicce bollite | Carni grasse, anatra, oca |
Cereali e porridge | Eventuali cereali Pasta |
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Latticini | Qualunque | |
Verdure, verdure, frutta | Frutta e verdura cruda e dopo il trattamento termico | |
Dolci | Qualunque | |
Bevande | Succhi di frutta e verdura, decotto di rosa canina e crusca di frumento Tè, caffè, cacao |
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Uova | Uova sode e nei piatti | |
Salse e spezie | Qualsiasi non piccante | Pepe, senape |
Grassi e oli | Burro, burro chiarificato, oli vegetali; Margarine - limitate |
Grassi animali refrattari |
Dieta n. 0
Indicazioni: i primi giorni dopo l'intervento chirurgico sul tratto gastrointestinale, stati precomatosi.
Scopo d'uso: massimo risparmio del sistema digestivo
Caratteristiche generali: dieta liquida con sale limitato e inclusione di alimenti facilmente digeribili.
Composizione e contenuto calorico: proteine 15 g, grassi 20 g, carboidrati 200 g, calorie – 1050
Dieta n. 1a
Indicazioni: ulcera peptica dello stomaco e del duodeno nella fase acuta nei primi 8-10 giorni di trattamento, sanguinamento gastrointestinale, esacerbazione della gastrite con aumento della secrezione, ustioni dell'esofago.
Scopo della prescrizione: massimo risparmio dello stomaco eliminando gli agenti irritanti meccanici, chimici e termici.
Caratteristiche generali: sono escluse le sostanze che stimolano la secrezione gastrica; alimenti prevalentemente liquidi e semiliquidi; restrizione calorica dovuta principalmente ai carboidrati; limitare il sale da cucina.
Composizione e contenuto calorico: proteine 80 g, grassi 80-90 g, carboidrati 200 g, calorie 2000.
Dieta: mangiare piccole porzioni ogni 2-3 ore.
Dieta n. 1b
Indicazioni e scopo della prescrizione: le stesse della dieta 1a
Caratteristiche generali: come per la dieta 1a, ma con l'aggiunta di cracker di pane bianco, biscotti secchi, ricotta frullata, piatti di carne e pesce al vapore.
Composizione e contenuto calorico: proteine 100 g, grassi 100 g, carboidrati 300 g, calorie 2600.
Dieta: pasti 5-6 volte al giorno
Dieta n. 1.
Indicazioni: ulcera peptica dello stomaco e del duodeno nella fase di attenuazione dell'esacerbazione, con cicatrizzazione dell'ulcera, remissione per 2-3 mesi, esacerbazione della gastrite con aumento della secrezione.
Scopo dell'appuntamento: eliminare le sostanze chimiche e limitare gli irritanti meccanici; promuovere il processo di cicatrizzazione dell'ulcera.
Caratteristiche generali: sono escluse le sostanze che stimolano la secrezione gastrica; principalmente alimenti frullati, bolliti o al vapore; una dieta con un apporto calorico normale e un rapporto tra proteine, grassi e carboidrati di 1:1:4; aumento del contenuto di vitamine A e C.
Composizione e contenuto calorico: proteine 100 g, grassi 100 g, carboidrati 400 g, calorie 3000.
Dieta: pasti 6 volte al giorno, prima di coricarsi latte, panna o kefir fresco.
Indicazioni: gastrite cronica con deficit secretorio, enterocolite cronica, periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico, infezione acuta.
Scopo della somministrazione: favorire la normalizzazione delle funzioni secretorie e motorie dello stomaco e dell'intestino; moderato risparmio meccanico del tratto gastrointestinale.
Caratteristiche generali: una dieta fisiologicamente completa con conservazione di sostanze estrattive e di altro tipo che stimolano la secrezione del succo gastrico, ma non irritano la mucosa. La carne con tessuto connettivo grossolano e i prodotti contenenti fibre vegetali vengono forniti in forma schiacciata.
Composizione e contenuto calorico: proteine 80-100 g, grassi 80-100 g, carboidrati 400 g, calorie 3000.
Dieta n. 3
Indicazioni: stitichezza.
Scopo della somministrazione: rafforzamento della peristalsi, regolazione dei movimenti intestinali.
Caratteristiche generali: aumento del contenuto degli alimenti ricchi di fibre vegetali; acqua minerale.
Composizione e contenuto calorico: proteine 100 g, grassi 100 g, carboidrati 450 g, calorie 3500.
Dieta: pasti 4-5 volte al giorno, kefir, prugne, barbabietole durante la notte.
Dieta n. 4.
Indicazioni: gastroenterocolite, enterocolite cronica e acuta, dissenteria, patologie postoperatorie intestinali.
Scopo d'uso: risparmio meccanico e chimico del tratto gastrointestinale; esclusione di prodotti che migliorano la peristalsi e i processi di fermentazione.
Caratteristiche generali: dieta con restrizione calorica dovuta a carboidrati e grassi; proteine al limite inferiore della norma; sono esclusi il latte e le fibre vegetali; La durata della dieta non supera i 5-7 giorni.
Composizione e contenuto calorico: proteine 80 g, grassi 70 g, carboidrati 50 g, calorie 2000. Vitamina C - 100 mg, altre vitamine vengono reintegrate attraverso preparati vitaminici.
Dieta: mangiare 5-6 volte al giorno in quantità limitate; liquido gratuito 1,5 l (tè, caffè, brodi, decotto di rosa canina).
Dieta n. 5a.
Indicazioni: esacerbazioni di malattie del fegato e delle vie biliari e loro combinazione con malattie del tratto gastrointestinale; esacerbazione della pancreatite cronica quando il processo si attenua; 5-6 giorni dopo interventi sulle vie biliari.
Scopo della somministrazione: promuovere il ripristino della disfunzione epatica, l'accumulo di glicogeno in esso; stimolare la secrezione biliare; limitare l'irritazione meccanica dello stomaco e dell'intestino.
Caratteristiche generali: contenuto di grassi e proteine limitato; carboidrati entro limiti normali; il contenuto di fattori lipotropici è aumentato; Sono escluse le sostanze estrattive e i prodotti di degradazione dei grassi derivanti dalla frittura; Tutti i piatti sono preparati con prodotti bolliti e al vapore frullati.
Calorie e composizione: proteine 60 g, grassi 60 g, carboidrati 400 g, calorie 2400. Sale da cucina 2-4 g, vengono aggiunte vitamine A, C, K e gruppo B.
Dieta n. 5
Indicazioni: malattie croniche del fegato e delle vie biliari (colecistite, epatite, cirrosi epatica) al di fuori del periodo di esacerbazione e in assenza di malattie dello stomaco e dell'intestino; La malattia di Botkin è in fase di recupero.
Scopo della somministrazione: favorire il ripristino della disfunzione epatica - a) favorire l'accumulo di glicogeno in esso; b) normalizzare il metabolismo dei grassi nel fegato limitando i grassi (principalmente refrattari) negli alimenti ed eliminando le sostanze che hanno un effetto lipotropico; c) ridurre l'intossicazione epatica regolando la funzione intestinale; d) stimolare la secrezione biliare; d) eliminare le sostanze che irritano il fegato.
Caratteristiche generali: leggero aumento dei carboidrati, moderata restrizione dei grassi; sono esclusi gli alimenti ricchi di colesterolo; maggiore quantità di vitamine.
Composizione e contenuto calorico: proteine 80-100 g, grassi 60-70 g, carboidrati 450-500 g, calorie 2800-3000. Sale da cucina 10-12 g, vengono aggiunte vitamine A, C, K, PP e gruppo B.
Dieta: mangiare ogni 2-2,5 ore, bere molti liquidi caldi (fino a 2 litri al giorno).
Dieta n. 6.
Indicazioni: gotta e diatesi dell'acido urico, eritremia e altri casi in cui è indicata l'esclusione di carne e prodotti ittici.
Scopo della somministrazione: favorire la normalizzazione del metabolismo delle purine e ridurre la formazione endogena di acido urico.
Caratteristiche generali: sono esclusi gli alimenti ricchi di basi puriniche; vengono introdotti alimenti contenenti radicali alcalini (verdura, frutta, bacche, latte). Il sale da cucina è moderatamente limitato.
Composizione e contenuto calorico: proteine 80-100 g, grassi 80, carboidrati 400 g, calorie 2700, sale da cucina 6-8 g, vengono aggiunte vitamine C e B1.
Dieta: mangiare 5 volte al giorno, bere molti liquidi (fino a 2-2,5 litri al giorno) sotto forma di tè, succhi di frutta e bacche, acque alcaline.
Dieta n. 7
Indicazioni: glomerulonefrite acuta durante il periodo di recupero, nefrite cronica senza insufficienza renale, ipertensione, nefropatia della gravidanza.
Scopo dell'appuntamento: lo stesso della dieta 7a.
Caratteristiche generali: aumento del contenuto proteico; Per il resto l'insieme dei prodotti è simile a 7a e 7b.
Composizione e contenuto calorico: proteine 70-80 g, grassi 100 g, carboidrati 450-500 g, calorie 3000, vitamine C, P e gruppo B in quantità maggiore, contenuto di sale fino a 3 g.
Dieta: pasti 4-5 volte al giorno.
Dieta n. 8
Indicazioni: obesità, in assenza di malattie degli organi digestivi, del fegato e del sistema cardiovascolare, che richiedono diete speciali.
Scopo dell'appuntamento: eliminazione del peso in eccesso.
Caratteristiche generali: restrizione calorica dovuta a carboidrati e parzialmente grassi; aumento del contenuto proteico; limitare il sale da cucina; limitazione degli estratti aromatici.
Composizione e contenuto calorico: proteine 100-120 g, grassi 60-70 g, carboidrati 180-200 g, calorie 1800-2000, vitamina C in quantità maggiore.
Dieta: pasti 5-6 volte al giorno
Dieta n. 9
Indicazioni: diabete mellito.
Scopo della prescrizione: creare condizioni che mantengano un equilibrio positivo dei carboidrati, per prevenire disturbi del metabolismo dei grassi.
Caratteristiche generali: restrizione dei carboidrati, in misura minore dei grassi, aumento del contenuto proteico; uso di farmaci lipotropici; molte verdure; restrizione del sale.
Composizione e contenuto calorico: proteine 120 g, grassi 70 g, carboidrati 300 g, calorie 2400.
Dieta: pasti 6 volte al giorno; i carboidrati sono distribuiti durante la giornata; 30 minuti dopo l'iniezione di insulina, il paziente deve ricevere cibo con carboidrati.
Dieta n. 10
Indicazioni: malattie del sistema cardiovascolare (difetti cardiaci, ipertensione, ecc.), nefrite cronica e pielonefrite.
Scopo della prescrizione: creare condizioni favorevoli alla circolazione sanguigna, migliorare l'escrezione di sostanze azotate dal corpo, eliminare gli alimenti che irritano le vie urinarie e il sistema nervoso.
Caratteristiche generali: limitazione del sale da cucina, degli estrattivi e delle spezie, inclusione di prodotti che regolano la funzione intestinale - verdura, frutta, pane di segale o di grano con crusca.
Composizione e contenuto calorico: proteine 80 g, grassi 65 g, carboidrati 350-400 g, calorie 2500-2800; sale da cucina 5-6 g.
Dieta: mangiare 5-6 volte al giorno in quantità moderate; limitazione dell’assunzione di liquidi.
Dieta n. 11
Indicazioni: tubercolosi polmonare.
Scopo della prescrizione: contribuire ad aumentare la resistenza all'infezione da tubercolosi, migliorare la nutrizione del paziente.
Caratteristiche generali: alimenti ipercalorici con un alto contenuto di proteine e vitamine, un moderato aumento di grassi e carboidrati e quantità sufficienti di latticini ricchi di calcio.
Composizione e contenuto calorico: proteine 120-140 g, grassi 100-120 g, carboidrati 500-550 g, calorie - 3800-4000. Vitamine in quantità maggiore.
Dieta: pasti 4-5 volte al giorno.
Dieta n. 13
Indicazioni: processi infettivi acuti (mal di gola, influenza), stato dopo operazioni su organi ginecologici, dopo appendicectomie e riparazioni di ernie in 2-3 giorni, dopo operazioni sullo stomaco e duodeno in 8-9 giorni.
Scopo della prescrizione: aiutare a mantenere le forze del paziente durante lo stato febbrile o nel periodo postoperatorio.
Caratteristiche generali: contenuto proteico entro limiti normali, moderata restrizione di grassi, carboidrati e calorie; per chi ha la febbre, maggiore quantità di liquidi e vitamine; lavorazione culinaria: il cibo viene dato frullato con un moderato contenuto di sostanze chimiche irritanti.
Composizione e contenuto calorico: proteine 70-80 g, grassi 70 g, carboidrati 300 g, calorie 2200; vitamine in quantità maggiori.
Dieta: mangiare almeno 6 volte al giorno.
Dieta n. 14
Indicazioni: fosfaturia con reazione alcalina delle urine e precipitazione di sali di fosfato.
Scopo della somministrazione: aiutare a ripristinare l'acidità delle urine.
Caratteristiche generali: prodotti che modificano la reazione dell'urina in direzione acida; sono esclusi gli alimenti ricchi di calcio e con effetto alcalinizzante; la quantità totale di liquido è 1500-2000 ml.
Composizione e contenuto calorico: proteine 100 g, grassi 100 g, carboidrati 400 g, calorie 2800.
Dieta n. 15
Indicazioni: varie malattie in assenza di indicazioni per la prescrizione di una dieta terapeutica speciale e soggette alle normali condizioni del corpo.
Scopo dell'appuntamento: fornire nutrizione al paziente secondo gli standard fisiologici.
Caratteristiche generali: il contenuto di proteine, grassi e carboidrati e il contenuto calorico corrispondono agli standard nutrizionali di una persona sana; cibo da una varietà di prodotti in qualsiasi lavorazione culinaria.
Composizione e contenuto calorico: proteine 80-100 g, grassi 80-100 g, carboidrati 400-500 g, calorie 3000.
Dieta: mangiare almeno 4-5 volte al giorno.
Nutrizione medica (dietoterapia)- un sistema per organizzare la nutrizione e utilizzare i prodotti alimentari per scopi medicinali.
Il trattamento dietetico è prescritto da un nutrizionista. A seconda della natura della malattia e delle caratteristiche del suo decorso, il medico determina l'orario dei pasti, la distribuzione dei singoli piatti e la sequenza della loro assunzione.
Principi di base della nutrizione terapeutica:
· Il valore energetico della dieta deve corrispondere al dispendio energetico dell'organismo.
· La dieta deve soddisfare il fabbisogno di nutrienti del corpo.
· Riempire in modo ottimale lo stomaco, ottenendo una leggera sensazione di pienezza.
· L'alimentazione terapeutica non deve essere monotona, deve soddisfare i gusti del paziente e non ridurre l'appetito.
· Con un'adeguata lavorazione culinaria, il cibo dovrebbe conservare il gusto elevato e le preziose proprietà dei prodotti.
· I pasti dovrebbero essere regolari.
La dieta dei pazienti deve essere adattata individualmente in base alla natura della malattia e alle caratteristiche del suo decorso, alla presenza di appetito, ad altri metodi terapeutici, ai regimi generali e lavorativi. Con cinque pasti al giorno è consigliabile introdurre una seconda colazione e con sei pasti al giorno uno spuntino pomeridiano. Per i pazienti febbrili, l'assunzione della quantità principale di cibo è indicata nelle ore in cui la temperatura corporea diminuisce, quando solitamente l'appetito migliora.
Quando si prescrive la nutrizione terapeutica, in linea di principio, si possono utilizzare due sistemi: elementare e dietetico.
Sistema elementare prevede lo sviluppo di una dieta individuale per ciascun paziente con un elenco specifico degli indicatori di ciascun elemento dell'assunzione alimentare quotidiana.
Sistema dietetico caratterizzato dalla prescrizione individuale dell'una o dell'altra dieta da una serie di quelle precedentemente sviluppate e testate.
Nelle istituzioni mediche e preventive viene utilizzato principalmente sistema dietetico. Il sistema di nutrizione terapeutica, prima chiamato di gruppo, prevede 15 diete terapeutiche di base (tabelle) e un gruppo di diete di contrasto, o di digiuno.
##Molte diete (n. 1, 4, 5, 7, ecc.) hanno diverse opzioni, designate da lettere che vengono aggiunte al numero della dieta principale (ad esempio, n. 7a, 76, 7c, 7d), o da parole separate (n. 1 non grattugiato, n. 15 iposodico)
Caratteristiche delle diete terapeutiche di base:
Dieta n. 1
Indicazioni:
1) Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno durante il periodo di recupero dopo una forte esacerbazione e con una lieve esacerbazione;
2) Lieve esacerbazione della gastrite cronica con secrezione conservata o aumentata;
3) Gastrite acuta durante il periodo di recupero.
Sono esclusi gli alimenti e le pietanze che stimolano fortemente la secrezione gastrica. Il cibo viene preparato bollito, ma non frullato: carne e pesce a pezzi, porridge friabile, frutta e verdura non frullate.
Sono escluse le pietanze molto fredde e calde.
Dieta n. 2
Indicazioni:
1) Gastrite cronica con insufficienza secretoria con lieve riacutizzazione e in fase di recupero dopo la riacutizzazione.
2) Gastrite acuta, enterite, colite durante il periodo di recupero come transizione verso una dieta equilibrata.
3) Enterite e colite cronica dopo e senza riacutizzazione senza malattie concomitanti del fegato, delle vie biliari, del pancreas o gastrite con secrezione conservata o aumentata.
Escludere: cibi e piatti che rimangono a lungo nello stomaco, difficili da digerire, irritanti la mucosa del tratto gastrointestinale, piatti molto freddi e caldi.
Dieta n. 3
Indicazioni: malattie intestinali croniche con stitichezza con esacerbazione lieve e attenuante e senza esacerbazione.
Una dieta fisiologicamente completa che includa alimenti e piatti che potenziano la funzione motoria e il movimento intestinale (verdura, frutta fresca e secca, prodotti da forno, cereali, bevande a base di latte fermentato, ecc.). Esclusione di alimenti e piatti che aumentano la fermentazione e la putrefazione nell'intestino e influiscono negativamente su altri organi digestivi (ricchi di oli essenziali, cibi fritti, ecc.). Il cibo viene preparato per lo più senza tagli, bollito in acqua, al vapore o al forno. Verdura e frutta cruda e bollita. La dieta prevede primi freddi, piatti e bevande dolci.
Dieta n. 4
Indicazioni: malattie acute e forte esacerbazione di malattie intestinali croniche con grave diarrea.
Caratteristiche generali: una dieta a ridotto valore energetico dovuto a grassi e carboidrati con un contenuto proteico normale. Gli irritanti meccanici, chimici e termici del tratto gastrointestinale sono nettamente limitati. Sono esclusi prodotti e piatti che aumentano la secrezione degli organi digestivi, i processi di fermentazione e putrefazione nell'intestino. Le pietanze sono liquide, semiliquide, frullate, bollite in acqua o al vapore.
Sono escluse le pietanze molto calde e fredde.
Dieta n. 5
Indicazioni:
1) Epatite acuta e colecistite in fase di guarigione.
2) Epatite cronica senza esacerbazione.
3) Cirrosi epatica senza insufficienza epatica.
4) Colecistite cronica e colelitiasi senza esacerbazione.
In tutti i casi, senza gravi malattie dello stomaco e dell'intestino.
Scopo della somministrazione: risparmio chimico del fegato in condizioni di nutrizione adeguata, per favorire la normalizzazione delle funzioni epatiche e l'attività delle vie biliari, per migliorare la secrezione biliare.
Evitare cibi ricchi di estratti azotati, purine, colesterolo, acido ossalico, oli essenziali e prodotti dell'ossidazione dei grassi che si verificano durante la frittura. Aumento del contenuto di fibre e liquidi. I piatti vengono preparati bolliti, al forno e occasionalmente in umido. Vengono frullate solo la carne frullata e le verdure ricche di fibre; la farina e le verdure non vengono saltate. Sono escluse le pietanze molto fredde.
Dieta n. 6
Indicazioni:
1) Gotta.
2) Urolitiasi con formazione di calcoli da sali di acido urico (uraturia).
Caratteristiche generali: esclusione degli alimenti contenenti molte purine e acido ossalico; moderata restrizione del cloruro di sodio, aumentando la quantità di alimenti alcalinizzanti (latticini, verdura e frutta) e liquidi liberi (in assenza di controindicazioni da parte del sistema cardiovascolare). Una leggera diminuzione nella dieta di proteine e grassi (principalmente refrattari) e con concomitante obesità - carboidrati. La lavorazione culinaria è normale, esclusa la bollitura obbligatoria di carne, pollame e pesce. La temperatura del cibo è normale.
Dieta n. 7
Indicazioni:
1) Nefrite acuta durante il periodo di recupero (dalla 3a alla 4a settimana di trattamento).
2) Nefrite cronica senza esacerbazione e insufficienza renale.
Il cibo è preparato senza cloruro di sodio. Il sale viene somministrato al paziente nella quantità specificata dal medico (3-6 go più). La quantità di liquido libero si riduce in media a 1 litro.
Escludere sostanze estrattive da carne, pesce, funghi, fonti di acido ossalico e oli essenziali.
Carne e pesce (100-150 g al giorno) vengono bolliti. La temperatura del cibo è normale.
Dieta: 4-5 volte al giorno.
Dieta n. 8
Indicazioni:
Obesità come malattia primaria o concomitante con altre malattie che non richiedono diete particolari.
Scopo d'uso: effetto sul metabolismo per eliminare i depositi di grasso in eccesso.
Limitazione di liquidi, sale e cibi e piatti che stimolano l'appetito.
I piatti vengono preparati bolliti, in umido, al forno. I prodotti fritti, frullati e tritati non sono desiderabili. Utilizzare sostituti dello zucchero per cibi e bevande dolci. La temperatura del cibo è normale.
Dieta: 5-6 volte al giorno con volume sufficiente per sentirsi sazi.
Dieta n. 9
Indicazioni:
1) Diabete mellito di gravità da lieve a moderata; i pazienti con peso normale o leggermente sovrappeso non ricevono insulina o la ricevono a piccole dosi (20-30 unità).
2) Stabilire la tolleranza ai carboidrati e selezionare le dosi di insulina o altri farmaci.
Caratteristiche generali: una dieta con un valore energetico moderatamente ridotto grazie a carboidrati e grassi animali facilmente digeribili. Le proteine corrispondono alla norma fisiologica.
Sono esclusi zucchero e dolci. Il contenuto di cloruro di sodio, colesterolo ed estratti è moderatamente limitato. La temperatura del cibo è normale.
Dieta: 5-6 volte al giorno con una distribuzione uniforme dei carboidrati.
Dieta n. 10
Indicazioni:
Malattie del sistema cardiovascolare con insufficienza circolatoria gradi I - IIA.
Scopo della somministrazione: contribuire a migliorare la circolazione sanguigna, la funzione del sistema cardiovascolare, del fegato e dei reni, normalizzare il metabolismo, risparmiare il sistema cardiovascolare e gli organi digestivi.
Caratteristiche generali: Limitare significativamente la quantità di sale, riducendo l'assunzione di liquidi. Carne e pesce vengono bolliti. La temperatura del cibo è normale.
Escludere: piatti difficili da digerire. Il cibo è preparato senza sale.
Dieta: 5 volte al giorno in porzioni relativamente uguali.
Dieta n. 11
Indicazioni:
1) Tubercolosi dei polmoni, delle ossa, dei linfonodi, delle articolazioni con lieve esacerbazione o sua attenuazione, con basso peso corporeo.
2) Esaurimento dopo malattie infettive, operazioni, infortuni. In tutti i casi, in assenza di danni agli organi digestivi.
Scopo d'uso: migliorare lo stato nutrizionale dell'organismo, aumentare le sue difese e favorire i processi di recupero dell'organo interessato.
Caratteristiche generali: una dieta ad alto valore energetico con un aumento predominante del contenuto di proteine, soprattutto latticini, vitamine, minerali (calcio, ferro, ecc.), un moderato aumento della quantità di grassi e carboidrati. La cottura e la temperatura del cibo sono normali.
Dieta: 5 volte al giorno.
Dieta n. 13
Indicazioni:
Malattie infettive acute.
Scopo della somministrazione: mantenere la forza generale del corpo e aumentare la sua resistenza alle infezioni, ridurre l'intossicazione, risparmiare gli organi digestivi in condizioni di stato febbrile e riposo a letto.
Con un set alimentare diversificato, prevalgono cibi e piatti facilmente digeribili che non contribuiscono alla flatulenza e alla stitichezza.
Sono escluse le fonti di fibre grossolane, cibi e piatti grassi, salati e difficili da digerire.
Il cibo viene preparato tritato e frullato, bollito in acqua o al vapore. Le pietanze vengono servite calde (non inferiori a 55 - 60 °C) o fredde (non inferiori a 12 °C).
Dieta: 5-6 volte al giorno in piccole porzioni.
Dieta n. 14
Indicazioni:
Urolitiasi con reazione alcalina delle urine e precipitazione di sali di fosforo-calcio (fosfaturia).
Caratteristiche generali: la dieta è limitata a cibi alcalinizzanti e ricchi di calcio (latticini, la maggior parte delle verdure e della frutta), predominano gli alimenti che modificano la reazione dell'urina in direzione acida (pane e prodotti farinacei, cereali, carne, pesce) . La cottura e la temperatura del cibo sono normali. Se non ci sono controindicazioni bere molti liquidi.
Dieta: 4 volte al giorno, a metà e a stomaco vuoto - bere.
Dieta n. 15
Indicazioni:
1) Varie malattie che non richiedono diete terapeutiche speciali e senza disturbi dell'apparato digerente.
2) Dieta di transizione all'alimentazione normale durante il periodo di recupero e dopo l'utilizzo di diete terapeutiche.
Scopo della prescrizione: fornire un'alimentazione fisiologicamente adeguata in ambito ospedaliero.
Caratteristiche generali: il contenuto di proteine, grassi e carboidrati corrisponde quasi completamente agli standard nutrizionali per una persona sana non impegnata nel lavoro fisico. Le vitamine vengono somministrate in quantità maggiori. Sono ammessi tutti i metodi di lavorazione culinaria degli alimenti. La temperatura del cibo è normale. I cibi più difficili da digerire e piccanti sono esclusi dalla dieta.
Dieta: 4 volte al giorno.
Le caratteristiche delle diete servono come base per elaborare un menu di nutrizione terapeutica e cucina terapeutica. Sono materiale di riferimento per gli operatori sanitari e gli addetti alla ristorazione (mense) e materiale di riferimento ed educativo per i pazienti e i loro parenti.
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Tra i vari fattori ambientali che influenzano l’organismo, l’alimentazione è uno dei più importanti. Opportunamente organizzata e basata su moderni principi scientifici, l'alimentazione razionale e dietetica garantisce il normale corso dei processi di crescita e sviluppo del corpo, nonché la preservazione della salute. Modificando la natura della nutrizione, puoi regolare e quindi influenzare attivamente il decorso della malattia. La dietoterapia è parte integrante del trattamento complesso di tutte le malattie del tratto gastrointestinale, malattie metaboliche, malattie del cuore, del fegato, dei reni, delle articolazioni, ecc. La terapia nutrizionale spesso dà buoni risultati nei casi in cui altri metodi di trattamento sono inefficaci.
Molte diete hanno diverse opzioni, contrassegnate inoltre da lettere. Questo articolo presenta le diete più comuni n. 1, 2, 3, 4, 5, 5P, 6, 7, 8, 9, 10C, 13, 14, utilizzate nella terapia dietetica delle principali malattie degli organi interni. Le caratteristiche delle diete costituiscono la base per la stesura di un menù di nutrizione terapeutica, materiale di riferimento per gli operatori sanitari e gli addetti alle mense, nonché per i pazienti e i loro parenti.
DIETA N. 1. Indicazioni: ulcera peptica dello stomaco e del duodeno durante lieve esacerbazione e durante il periodo di recupero dopo una forte esacerbazione; esacerbazione della a cronica con secrezione preservata o aumentata; acuto durante il periodo di recupero.Caratteristiche generali: significativo risparmio meccanico, chimico e termico del tratto gastrointestinale, forti agenti patogeni della secrezione gastrica, irritanti della sua mucosa che persistono a lungo nello stomaco e cibi e piatti difficili da digerire sono limitati. Il cibo viene preparato principalmente frullato, bollito in acqua o al vapore. Alcuni piatti sono cotti senza crosta. Sono ammessi pesci e carni magre a pezzi. Il sale da cucina è moderatamente limitato (10-12 g). Sono escluse le pietanze molto fredde e calde. Liquido libero - 1,5 l. Dieta: 5 - 6 volte al giorno. Prima di dormire: latte, panna.
Esempio di menu dietetico n. 1 (purè). 1a colazione: uovo alla coque, purea di porridge di riso con latte, tè con latte. 2a colazione: mela cotta con zucchero. Pranzo: zuppa di latte d'avena, polpette al vapore con purea di carote, mousse di frutta. Spuntino pomeridiano: decotto di rosa canina, cracker. Cena: pesce bollito, al forno con salsa di latte; purè di patate, tè con latte. Di notte: latte.
Esempio di menu dietetico n. 1 (non frullato). 1a colazione; uovo alla coque, porridge di grano saraceno friabile, tè con latte. 2a colazione: ricotta fresca non acida, decotto di rosa canina. Pranzo: zuppa vegetariana di patate, carne bollita, cotta sotto besha-melya, carote bollite, composta di frutta secca bollita. Spuntino pomeridiano: decotto di crusca di frumento con zucchero e cracker. Cena: pesce bollito, al forno con salsa di latte, rotolo di carote e mele, tè al latte. Di notte: latte.
DIETA N.2. Indicazioni: cronica con secretoria in caso di lieve esacerbazione e in fase di recupero; enterite cronica dopo e oltre la riacutizzazione.Caratteristiche generali: dieta fisiologicamente completa con moderato risparmio meccanico e moderata stimolazione della secrezione degli organi digestivi. Sono ammessi piatti con vari gradi di macinatura e trattamento termico: bolliti, in umido, al forno, fritti senza formare una crosta ruvida (non impanare nel pangrattato o nella farina). I piatti di purè sono preparati con alimenti ricchi di tessuto connettivo o fibre. Escludere: cibi e piatti che rimangono a lungo nello stomaco, difficili da digerire, irritanti la mucosa del tratto gastrointestinale, piatti molto freddi e caldi. Sale - fino a 15 g, liquido libero - 1,5 l. Dieta: 4 - 5 volte al giorno senza pasti abbondanti.
Esempio di menu dietetico n. 2. Colazione: uovo alla coque, formaggio, farina d'avena, tè. Pranzo: brodo di carne con tagliatelle, cotolette di carne fritte senza impanatura con purea di carote, gelatina. Spuntino pomeridiano: decotto di rosa canina. Cena: gelatina di pesce, budino di riso con salsa di frutta, tè. Di notte: kefir.
DIETA N. 3. Indicazioni: malattie intestinali croniche con esacerbazione lieve e attenuata e senza esacerbazione.Caratteristiche generali: una dieta fisiologicamente completa comprendente alimenti e piatti che potenziano la funzione motoria e il movimento intestinale (verdura, frutta fresca e secca, prodotti da forno, cereali, bevande a base di latte fermentato, ecc.). Esclusione di alimenti e piatti che aumentano la fermentazione e la putrefazione nell'intestino e influiscono negativamente su altri organi digestivi (ricchi di oli essenziali, cibi fritti, ecc.). Il cibo viene preparato per lo più senza tagli, bollito in acqua, al vapore o al forno. Verdura e frutta cruda e bollita. La dieta prevede primi freddi, piatti e bevande dolci. Sale - 15 g, liquido libero - 1,5 l. Dieta: 4 - 6 volte al giorno. Al mattino sono desiderabili acqua fredda con miele o succhi di frutta e verdura; di notte: kefir, composte di frutta fresca o secca, frutta fresca, prugne secche.
Esempio di menu dietetico n. 3. 1a colazione: insalata di verdure con olio vegetale, frittata al vapore, tè. 2a colazione: mela fresca. Pranzo: zuppa vegetariana di cavolo con panna acida, carne bollita con barbabietole in umido, composta di frutta secca. Cena: involtini di cavolo vegetale, cereali di grano saraceno con ricotta, tè. Di notte: kefir.
DIETA N. 4. Indicazioni: malattie acute e forte esacerbazione di malattie intestinali croniche con grave diarrea.
Caratteristiche generali: una dieta a ridotto valore energetico dovuto a grassi e carboidrati con un contenuto proteico normale. Gli irritanti meccanici, chimici e termici del tratto gastrointestinale sono nettamente limitati. Sono esclusi prodotti e piatti che aumentano la secrezione degli organi digestivi, i processi di fermentazione e putrefazione nell'intestino. Le pietanze sono liquide, semiliquide, frullate, bollite in acqua o al vapore. Sono escluse le pietanze molto calde e fredde. Sale -8-10 g, liquido libero - 1,5-2 l. Dieta: 5 - 6 volte al giorno in piccole porzioni.
Esempio di menu dietetico n. 4. 1a colazione: porridge di farina d'avena frullato in acqua,
purea di ricotta preparata al momento, tè. 2a colazione: decotto di mirtilli essiccati. Pranzo: brodo di carne con semolino, polpette al vapore, polenta di riso schiacciata in acqua, gelatina. Spuntino pomeridiano: decotto caldo di rosa canina non zuccherato. Cena: frittata al vapore, purè di grano saraceno in acqua, tè. Di notte: gelatina.
DIETA N. 5. Indicazioni: acute e convalescenti; cronico; fegato senza insufficienza epatica; cronico e senza esacerbazione in assenza di gravi malattie dello stomaco e dell'intestino.
Caratteristiche generali: contenuto fisiologicamente normale di proteine e carboidrati con una leggera limitazione dei grassi. Evitare cibi ricchi di estratti azotati, purine, colesterolo, acido ossalico, oli essenziali e prodotti di ossidazione dei grassi che si formano durante la frittura. Aumenta il contenuto di sostanze lipotrope, fibre, pectine e liquidi. I piatti vengono preparati bolliti, al forno e occasionalmente in umido. Vengono frullate solo la carne frullata e le verdure ricche di fibre; la farina e le verdure non vengono saltate. Sono escluse le pietanze molto fredde. Sale - 10 g, liquido libero - 1,5-2 l. Dieta: 5 volte al giorno.
Esempio di menu dietetico n. 5. 1a colazione: ricotta con zucchero e panna acida, porridge di farina d'avena, tè. 2a colazione: mela cotta. Pranzo: zuppa di verdure vegetariana con olio vegetale, pollo bollito in salsa di latte, riso bollito, composta di frutta secca. Spuntino pomeridiano: decotto di rosa canina. Cena: pesce bollito con besciamella e brodo vegetale, purè di patate, cheesecake con ricotta, tè. Di notte: kefir.
DIETA N. 5P. Indicazioni: cronica.
Caratteristiche generali: una dieta ad alto contenuto proteico, con ridotto contenuto di grassi e carboidrati, in particolare zuccheri. Le sostanze estrattive, le purine, i grassi refrattari, il colesterolo, gli oli essenziali, le fibre grossolane sono fortemente limitate, i fritti sono esclusi. È stata aumentata la quantità di vitamine e sostanze lipotrope. I piatti vengono principalmente frullati e tritati, bolliti in acqua o al vapore,
al forno. Sono escluse le pietanze calde e molto fredde. Xilitolo al posto dello zucchero nei piatti dolci. Sale da cucina - 10 g, liquido libero - 1,5 l. Dieta: 5 - 6 volte al giorno.Esempio di menu dietetico n. 5p. 1a colazione: carne bollita, porridge di farina d'avena, tè. 2a colazione: frittata proteica al vapore, decotto di rosa canina. Pranzo: zuppa vegetariana a base di verdure tritate, manzo alla Stroganoff di carne bollita, patate bollite, composta di purea di frutta secca. Spuntino pomeridiano: ricotta con panna acida, tè con latte. Cena: pesce bollito, purea di carote, tè con latte. Di notte: kefir.
Caratteristiche generali: la dieta riduce il contenuto di grassi animali e carboidrati facilmente digeribili. Le proteine corrispondono alla norma fisiologica. Sale da cucina, liquidi liberi, estrattivi, colesterolo sono limitati. È stato aumentato il contenuto di vitamine C e del gruppo B, acido linoleico, sostanze lipotropiche, fibre alimentari, potassio, magnesio, microelementi (oli vegetali, frutta e verdura, frutti di mare, ricotta). I piatti vengono preparati senza sale, il cibo viene aggiunto a tavola. Carne e pesce vengono bolliti, verdure e frutta con fibre grossolane vengono tritate e bollite. La temperatura del cibo è normale. Liquido libero - 1,2 l. Sale da cucina - 8-10 g, colesterolo - 0,3 g Dieta: 5 volte al giorno in piccole porzioni.
Esempio di menu dietetico n. 10c. 1a colazione: budino di ricotta a basso contenuto di grassi, porridge di grano saraceno friabile, tè. 2a colazione: mela fresca. Pranzo: zuppa d'orzo perlato con verdure sott'olio, polpette al vapore, carote in umido, composta. Spuntino pomeridiano: decotto di rosa canina. Cena: insalata di verdure con alghe e olio vegetale, pesce al forno in salsa di latte e patate bollite, tè. Di notte: kefir.
DIETA N. 13. Indicazioni: malattie infettive acute.
Caratteristiche generali: dieta a ridotto valore energetico a causa di grassi, carboidrati e, in misura minore, proteine; aumento del contenuto di vitamine e liquidi. Con un set alimentare diversificato, predominano cibi facilmente digeribili e piatti che non sono salutari per te. Sono escluse le fonti di fibre grossolane, cibi e piatti grassi, salati e difficili da digerire. Il cibo viene preparato tritato e frullato, bollito in acqua o al vapore. Le pietanze vengono servite calde (non inferiori a 55 - 60 °C) o fredde (non inferiori a 12 °C). Sale 8-10 g (aumento con sudorazione grave, vomito abbondante), liquido libero - 2 litri o più. Dieta: 5 - 6 volte al giorno in piccole porzioni.
Esempio di menu dietetico n. 13. 1a colazione: porridge di latte di semola, tè al limone. 2a colazione: uovo alla coque, decotto di rosa canina. Pranzo: zuppa di verdure frullata con brodo di carne (1/2 porzione), polpette di carne al vapore, porridge di riso (1/2 porzione), composta di purea. Spuntino pomeridiano: mela cotta. Cena: pesce bollito, purè di patate ("/2 porzioni), succo di frutta diluito. Di notte: kefir.
Per molte malattie, la dieta è uno dei principali metodi di trattamento e per alcune l'unico, ad esempio l'obesità e il diabete lieve. Nella nutrizione clinica è importante non solo scegliere i prodotti giusti, ma anche prepararli correttamente. Importanti sono anche la temperatura del cibo, il tempo e la frequenza del suo consumo. I disturbi alimentari possono portare ad un’esacerbazione della malattia. Ad esempio, nel diabete mellito ciò può causare aumento della glicemia, aumento della sete, secchezza delle fauci; nei pazienti ipertesi, il consumo di cibi salati può portare ad un aumento della pressione sanguigna.
Nelle istituzioni mediche e sanatoriali viene utilizzato un sistema numerato di diete, molte delle quali esistono in diverse versioni. Dopo che l'esacerbazione della malattia è passata, il paziente deve continuare a seguire le linee guida generali. Questo vale innanzitutto per gli alimenti che dovrebbero essere esclusi dalla dieta, ma si possono utilizzare altri metodi di cottura. Qualsiasi, comprese le diete mediche N. 1-N. 15, esclude completamente l'alcol. Se una persona ha una combinazione di due malattie che richiedono un'alimentazione speciale, deve seguire i principi di entrambe le diete.