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Ghiandola salivare sublinguale e sue malattie. Infiammazione della ghiandola salivare: sintomi, trattamento, foto

Non ci sono così poche ghiandole salivari negli esseri umani. Due parotidi (una per ciascun orecchio), due sottomandibolari (su ciascun lato sotto il bordo inferiore della mascella) e due sublinguali. Inoltre, ci sono molte piccole ghiandole diverse nel palato, nelle guance, nella lingua, nelle labbra, nella mucosa e nella sottomucosa delle la bocca.

E ciascuna di queste ghiandole salivari un giorno può infiammarsi, causando molti problemi al suo proprietario. Questa condizione sarà chiamata scialoadenite. Un caso particolare di infiammazione della ghiandola salivare parotide è chiamato parotite. Parleremo dell'infiammazione delle ghiandole salivari, dei sintomi e del trattamento della scialoadenite di seguito.

Perché si infiammano?

I colpevoli dei cambiamenti infiammatori sono molto spesso:

Quando un agente infettivo entra nella ghiandola salivare, la mucosa si gonfia, il dotto salivare si restringe, al suo interno si accumula liquido limpido o purulento e la salivazione diventa difficile. Se questa situazione persiste per lungo tempo, la ghiandola si atrofizza o si cicatrizza gradualmente, cessando di produrre e secernere una quantità sufficiente di saliva.

L'infezione penetra più spesso attraverso l'imboccatura del dotto, meno spesso attraverso il sangue e la linfa:

  • sullo sfondo di infezioni respiratorie della faringe, trachea, parodontite, bolle sulla pelle
  • o per contatto da aree vicine (con infiammazione purulenta diffusa dei tessuti molli).

Ragione principale:

  • Le cause dell'infiammazione delle ghiandole salivari nel 30% dei casi sono i virus della parotite (o parotite).
  • Oltre al processo infettivo, il danno alle ghiandole può far parte del programma delle malattie reumatiche (sindrome di Sjögren)
  • e danni da radiazioni.
  • Fino al 40% di tutte le infiammazioni si verificano in odontoiatria.

La scialoadenite acuta è spesso infettiva.

L'infiammazione cronica coinvolge il tessuto ghiandolare stesso (parenchimale), la sua capsula di collegamento (interstiziale) o il dotto. In questo caso, la malattia dura più di 3 mesi con periodi di infiammazione accentuata e attenuata.

Cosa puoi notare

Il processo acuto è caratterizzato dalle seguenti manifestazioni:

  • Il gonfiore appare nella posizione della ghiandola infiammata,
  • È doloroso e denso quando viene premuto.
  • Se massaggi la ghiandola, il pus potrebbe fuoriuscire dal suo dotto.
  • La bocca diventa secca a causa di una piccola quantità di saliva o, viceversa, la saliva scorre continuamente.
  • La temperatura potrebbe aumentare.

Il dolore avvertito dal paziente è localizzato nella proiezione della ghiandola colpita e può irradiarsi all'orecchio, al collo, alla mascella inferiore o alla cavità orale (danno alle ghiandole salivari sottomandibolari). Hanno un carattere incalzante, prorompente.

Fattori che contribuiscono alla scialoadenite:

  • disidratazione,
  • livelli elevati di calcio nel sangue (si possono formare calcoli nei dotti ghiandolari che li ostruiscono).

La forma cronica della malattia porta spesso alla cicatrizzazione e all'atrofia del tessuto ghiandolare, che provoca una significativa diminuzione della produzione di saliva e difficoltà a deglutire e parlare.

  • La scialoadenite interstiziale è caratterizzata da un gonfiore indolore della ghiandola. Colpisce più spesso le persone di età superiore ai 40 anni con sistema immunitario compromesso (diabete, ipotiroidismo). All'inizio del processo (il processo è spesso simmetrico), le ghiandole sono strettamente elastiche, quindi diventano più dense. Potrebbero verificarsi secchezza delle fauci e riduzione delle prestazioni. In esacerbazione, appare il dolore, che si intensifica con il freddo.
  • La variante parenchimale è spesso congenita. Si osservano anche gonfiori periodici, secrezione di saliva mista a pus, con graduale diminuzione del livello di produzione della saliva.
  • La variante duttale si sviluppa sia sullo sfondo di un condotto congenito più ampio, sia come risultato della sua espansione acquisita (nei trombettisti, nei soffiatori di vetro), solitamente in età avanzata. Non sono da escludere anche i corpi estranei nel dotto, che spesso danno sintomi di infiammazione della ghiandola salivare sottomandibolare. Di solito la malattia inizia improvvisamente con un dolore lancinante e il suo aumento, spesso dopo aver mangiato. Quando viene premuto, viene rilasciata una secrezione. Quando la flora batterica si attacca, la temperatura aumenta, il gonfiore aumenta e viene rilasciato il pus.

La complicanza più grave di questa patologia è la formazione di ascessi (formazione di un ascesso limitato nella sede della ghiandola) e la sepsi.

Porcellino

L'infiammazione acuta della ghiandola salivare parotide (parotite) si verifica sotto questo nome emotivo. La malattia è causata da un virus trasmesso da goccioline trasportate dall'uomo, che è contagioso fino al nono giorno dalla comparsa della malattia. I bambini e gli adulti non vaccinati hanno maggiori probabilità di ammalarsi. Poiché il virus ha affinità con il tessuto ghiandolare, possono essere colpite anche altre ghiandole salivari, oltre al pancreas e ai testicoli negli uomini o nei ragazzi e alle ovaie nelle donne.

Il virus tollera male l'ambiente esterno, è sensibile agli antisettici e alle radiazioni ultraviolette, ma tollera le basse temperature e il gelo. Dopo l'introduzione del suo RNA nelle cellule di una persona infetta, passano circa 18 giorni prima dello sviluppo della clinica.

Sintomi di infiammazione unilaterale della ghiandola salivare: gonfiore, dolore vicino all'orecchio, sbavando, muscoli e mal di testa, febbre.

Ricerca diagnostica

Con i reclami ai bambini, chiamano un pediatra, gli adulti stessi vengono dal terapista, dallo specialista in malattie infettive, dal dentista e, meno spesso, dal chirurgo o dal venereologo.

La diagnosi viene sospettata sulla base dei disturbi, dell'esame e della palpazione della ghiandola.

  • Gli ultrasuoni e la radiografia sono metodi per visualizzare le ghiandole.
  • Per chiarire la natura dell'infiammazione si eseguono esami sierologici del sangue (se si sospetta un'infezione virale): si ricercano le immunoglobuline contro gli antigeni virali. Ad esempio, nel caso della parotite, durante il periodo di incubazione potrebbero non essere presenti immunoglobuline o il loro titolo è basso (l'analisi viene ripetuta dopo un paio di giorni). Dal momento in cui compaiono i sintomi, nel sangue compaiono le immunoglobuline M, con una malattia avanzata - M e G. Dopo la sua risoluzione - G (forniscono anche l'immunità dopo una malattia).
  • Per le infezioni batteriche e virali, la reazione a catena della polimerasi (per le secrezioni del sangue o delle ghiandole) rimane un metodo diagnostico universale con la massima sensibilità. Può anche essere utilizzato come diagnostica rapida.
  • Gli agenti batterici consentono di eseguire una coltura culturale più complessa e a lungo termine della ghiandola secreta con la crescita di colonie batteriche e la determinazione della loro sensibilità agli antibiotici.
  • Una biopsia può essere necessaria in caso di sospetta malattia autoimmune o per la diagnosi differenziale.

Come trattare

Al paziente viene somministrato un regime protettivo. Il trattamento dell'infiammazione delle ghiandole salivari nella fase iniziale è ambulatoriale. Si consiglia una dieta a base di latte e verdure, l'assunzione di molti liquidi e il risciacquo della bocca con soluzioni acidificate (succo di limone) o Caposol.

  1. Opzioni di trattamento topico:
    • Per la parotite: impacchi alcolici riscaldanti sulla zona parotide, una lampada blu (sollux), in clinica - UHF, elettroforesi.
    • In caso di infiammazione delle ghiandole del cavo orale, risciacquare con antisettici (miramistina, soluzione di furacillina: 2 compresse per bicchiere d'acqua), soluzioni di bicarbonato di sodio: un cucchiaino per bicchiere d'acqua.
  2. I farmaci antivirali vengono utilizzati più spesso contro la parotite, ma la loro efficacia finora è stata scarsamente dimostrata.
  3. Se si effettua un trattamento antibatterico quali antibiotici scegliere? La scelta viene effettuata in base all'elevata resistenza della flora orale agli antibiotici. I farmaci di prima scelta sono l'amoxicillina (Ospamox, Amosin) e l'amoxicillina clavulanato (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin), il secondo è la cefixima (Zinnat, Suprax) o la josamicina (Vilprafen).
  4. Per ridurre il dolore, l'intossicazione e la febbre si possono utilizzare paracetamolo e ibuprofene (fino a tre volte al giorno).
  5. Un processo cronico nella fase acuta richiede terapia antimicrobica e sollievo dal dolore. Nella fase di remissione - terapia di riassorbimento o sostituzione della carenza di saliva (risciacquo con Caposol). La stessa tattica viene seguita per la sindrome di Sjogren e per i danni causati dalle radiazioni alle ghiandole.
  6. Può essere necessaria una fase chirurgica per la suppurazione delle ghiandole o dei calcoli del dotto. I calcoli possono essere rimossi mediante bougienage del dotto, litotrissia o litoestrazione.

Prevenzione

Per la parotite: vaccinazioni nell'infanzia, misure di quarantena non specifiche in gruppi di bambini durante le epidemie, trattamento sanitario dei locali, misure di protezione personale per adulti non malati che si prendono cura dei malati (maschere, lavaggio delle mani).

Vale anche la pena prestare attenzione allo stato della risposta immunitaria (mangiare bene, correggere patologie ormonali, non assumere in modo incontrollabile farmaci che riducono l'immunità, proteggersi dalle radiazioni).

Paradossalmente, le misure contraccettive di barriera (preservativo, salviette in lattice) proteggono da infiammazioni specifiche delle ghiandole salivari dovute a infezioni a trasmissione sessuale.

Visite tempestive e preventive dal dentista, un'adeguata cura dei denti e della cavità orale prevengono lo sviluppo della scialoadenite odontogena.

Sintomi della scialoadenite

L'infiammazione nell'area di tutte le ghiandole salivari ha un quadro clinico simile:

  1. Il processo di secrezione della quantità necessaria di saliva viene interrotto.
  2. Nel sito dell'infezione può verificarsi un dolore “lancinante”, che si irradia nella cavità orale, nel collo o nell'orecchio.
  3. Si avverte un notevole disagio non solo durante la masticazione e la deglutizione del cibo, ma anche quando si tenta di aprire minimamente la bocca.
  4. Nella parte interna del viso dove si trovano le ghiandole salivari si forma un leggero gonfiore con arrossamento della pelle.
  5. La formazione di pus è segnalata dalla comparsa di un sapore e un odore sgradevoli in bocca, nonché da una notevole sensazione di pressione e "gonfiore".
  6. Nell'area del processo infiammatorio puoi sentire con la mano un nodulo doloroso.
  7. La temperatura sale spesso fino a 39 °C e oltre.
  8. Sensazione di debolezza, brividi e altri segni di intossicazione.

Cause della scialoadenite

La malattia può essere primaria (si sviluppa a seguito di un'infezione virale nella bocca) o secondaria, che si verifica dopo aver subito altri processi infiammatori. Nel secondo caso, l'agente eziologico sono funghi e batteri.

I microrganismi patogeni penetrano attraverso i dotti delle ghiandole, con il flusso linfatico, con il torrente sanguigno e per contatto nelle seguenti malattie:

  1. Mal di gola acuto e forma cronica di tonsillite.
  2. Carie complesse.
  3. Stomatite che colpisce le mucose delle gengive e del cavo orale.
  4. Scarlattina, morbillo e altre infezioni.
  5. Malattie croniche del rinofaringe - adenoidite, varie forme di rinite, sinusite.
  6. Avvelenamento con sali di metalli pesanti.
  7. Orchiti, calcoli salivari e parotite.

La scialoadenite linfogenica è una conseguenza diretta dell'immunodeficienza, che si esprime sotto forma di gonfiore, trasformandosi gradualmente in flemmone o ascesso denso. La scialoadenite da contatto si verifica a seguito della rottura di ulcere nell'area delle ghiandole salivari, dopo di che nella saliva appare una secrezione purulenta.

A sua volta, la malattia dei calcoli salivari provoca gonfiore soprattutto durante i pasti, ma i calcoli formati spesso devono essere rimossi con metodi chirurgici.

A volte la scialoadenite si sviluppa in persone affette da cancro. In tali casi, i processi infiammatori si verificano sullo sfondo di una diminuzione generale dell'immunità. Fattori di rischio simili includono il digiuno prolungato e la disidratazione.

Gli agenti causali della scialoadenite entrano nei neonati attraverso la placenta della madre.

Diagnostica

Di solito questa malattia viene diagnosticata durante l'esame iniziale, ma se si sospetta lo sviluppo di ulcere o ascessi, il medico può prescrivere un ulteriore esame. In questi casi è necessario sottoporsi ad un'ecografia o ad una tomografia CG. La risonanza magnetica è considerata il metodo diagnostico più efficace in questo caso.

Metodi per il trattamento dell'infiammazione della ghiandola salivare sublinguale

La scelta dei metodi di trattamento per la scialoadenite dipende interamente dalla rapidità con cui il paziente ha risposto alla comparsa di sensazioni dolorose e insolita secchezza nella cavità orale:

  1. Nella prima fase, per il risciacquo è sufficiente utilizzare soluzioni di stomatofita, furatsilina, soda ordinaria o manganese. Se non si perde tempo, l'infiammazione passerà rapidamente.
  2. La comparsa di una temperatura elevata indica un progresso nello sviluppo della malattia, quindi, se necessario, dovresti assumere antipiretici come il paracetamolo o l'ibuprofene e chiedere aiuto a uno specialista. Nel caso in cui venga rilasciato pus quando si preme su un'area dolorante, è improbabile che sia possibile risolvere il problema senza consultare un chirurgo. Aprirà l'ascesso e installerà il drenaggio.
  3. Per l'infiammazione delle ghiandole salivari vengono spesso prescritte irradiazione UV, elettroforesi, UHF, Sollux e altra fisioterapia. Si consiglia inoltre di consumare cibi più acidi e salati per un breve periodo per provocare il processo di salivazione. Una gomma da masticare e una fettina di limone prima di pranzo, da tenere semplicemente in bocca per breve tempo, hanno un certo effetto. Puoi usare pezzi di miele solido in modo simile. Allo stesso scopo è utile masticare cracker, mirtilli rossi e crauti. Questi prodotti aiutano a rimuovere le cellule morte dall'area dell'infiammazione, favorendo una più rapida rigenerazione dei tessuti.
  4. In alcuni casi, quando l'infiammazione è accompagnata da febbre alta e provoca forti dolori, al paziente possono essere prescritti antibiotici. Per alleviare il dolore severo, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Pentalgin, Baralgin, Ibuprofene.
  5. Per ridurre il livello generale di intossicazione, si consiglia di bere molti liquidi. Può trattarsi non solo di acqua, ma anche di bevande alla frutta, succhi, decotto di rosa canina e altre piante medicinali, tè.

Rimedi popolari

I rimedi casalinghi vengono utilizzati abbastanza spesso anche per trattare l'infiammazione delle ghiandole salivari. Le ricette collaudate nel tempo sono preparate con un'ampia varietà di ingredienti naturali:

Comprime

  1. L'erba di celidonia (3 cucchiai) viene versata con acqua bollente (300 ml), messa a fuoco, portata a ebollizione e lasciata per 3 ore. Sul gonfiore va applicato un panno di cotone o una garza imbevuti di prodotto fino a 4 volte nell'arco della giornata.
  2. La radice di celidonia (300 g), i fiori freschi di erba di San Giovanni e di achillea (50 g ciascuno) vengono passati attraverso un tritacarne, versati con vodka (0,7 l) e lasciati per 7 giorni in una stanza buia.

Unguenti

  1. Il grasso di maiale (100 g) deve essere mescolato con polvere di canfora (20 g), lubrificare il gonfiore con esso, coprire con un tovagliolo e tenere premuto per circa 3 ore.
  2. Per lubrificare il gonfiore nell'area delle ghiandole salivari viene utilizzata una miscela preparata con vaselina e catrame di betulla (proporzione 1:10).

Le ghiandole salivari producono la saliva, che è direttamente coinvolta nel processo di digestione. L'infiammazione della ghiandola salivare sottomandibolare può verificarsi a causa di un'infezione.

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I rimedi per combattere la sensibilità dei denti sono presentati in questa recensione.

Fondi interni

Aggiungere l'alcol (50 ml) in un contenitore con propoli tritato (20 g) e agitare bene per mezz'ora.

Il medicinale viene infuso per circa una settimana, dopodiché viene filtrato attraverso una garza e assunto secondo il seguente schema: il primo giorno - 20 gocce, quindi 40 gocce in tre dosi, sciogliendo il prodotto nel latte o semplice acqua bollita. Corso – 3 mesi.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di processi infiammatori nell'area delle ghiandole salivari, è necessario innanzitutto osservare rigorosamente le regole dell'igiene orale. I medici raccomandano di prestare particolare attenzione alla salute delle gengive e dei denti, perché la carie, la parodontite e altre malattie dentali sono spesso la causa principale dello sviluppo della scialoadenite.

È anche importante non ignorare le infezioni virali e le infezioni respiratorie acute, perché anche un raffreddore apparentemente lieve può portare a complicazioni indesiderate come l'infiammazione della ghiandola sublinguale.

Quando si prende cura della cavità orale, è necessario prestare attenzione non solo ai denti, ma anche alla lingua, alle gengive e alle tonsille, che possono fungere da focolaio per lo sviluppo di infezioni.

Puoi anche evitare il ristagno nelle ghiandole salivari sublinguali massaggiando regolarmente con la lingua i punti di uscita. Anche il massaggio gengivale è utile poiché previene lo sviluppo di molte malattie infettive che contribuiscono allo sviluppo della scialoadenite.

Al minimo segno di interruzione del processo di salivazione, dovresti iniziare immediatamente a irrigare la bocca con una soluzione di acido citrico normale. Questa semplice procedura aiuterà a pulire i dotti salivari in modo rapido e naturale. Un decotto di camomilla, piantaggine e calendula aiuta bene. Per preparare il prodotto 1 cucchiaino. Aggiungere un bicchiere di acqua bollente alla miscela di erbe.

Il risciacquo viene effettuato quante più volte possibile durante la giornata.

La malattia può essere rilevata tempestivamente attraverso un esame quotidiano della cavità orale.

Lo stadio avanzato della scialoadenite diventa spesso cronico e richiede un trattamento a lungo termine.

I dentisti hanno familiarità con un problema come la cisti delle ghiandole salivari parotidee. La malattia provoca un grave disagio, ma è curabile.

Sapevate che nelle ghiandole salivari si possono formare calcoli? Leggi qui le cause della malattia dei calcoli salivari.

L'infiammazione delle ghiandole sublinguali è spesso causata dalla penetrazione di batteri e virus al loro interno, nonché dal blocco dei dotti salivari. In questi casi è molto importante consultare tempestivamente un medico.

Senza una diagnosi accurata e un trattamento professionale, la malattia si sviluppa in una forma acuta, che spesso richiede un intervento chirurgico.

Cause

Il motivo principale che provoca l'infiammazione della ghiandola salivare è l'azione di un microambiente infettivo che è entrato nella sua cavità. Gli agenti patogeni sono vari, a seconda della loro tipologia la malattia è:

Virale, sviluppandosi con la parotite o semplicemente “parotite”. Questo microambiente è ben trasmesso attraverso l'aria e provoca un'elevata sensibilità delle ghiandole salivari, quindi, quando entra attraverso le vie respiratorie, il virus penetra rapidamente nella ghiandola parotide, inizia a moltiplicarsi al suo interno, causando infiammazione. L'agente patogeno rappresenta un'ulteriore minaccia per i bambini: i ragazzi. Poiché la sua riproduzione abbondante può portare a danni alla struttura dei testicoli, che si rifletteranno nell'infertilità in età adulta.


Foto 1. Posizione della ghiandola salivare parotide

Batterico, altrimenti detto non specifico. In questo caso la microflora viene introdotta attraverso il cavo orale oppure entrando nel sangue. Le principali cause di infezione con il tipo batterico della scialoadenite sono:

  • Scarsa igiene orale
  • Ostruzione reattiva, quando si verifica un blocco degli organi addominali, ad esempio a seguito di un intervento chirurgico, sviluppo di un tumore maligno, malattie del tratto gastrointestinale, stress, cattiva alimentazione o esposizione al diabete. Come risultato dell'ostruzione, i dotti si restringono di riflesso, a causa della quale il volume della saliva secreta diminuisce e si accumula nel sito di produzione. Tutto ciò crea un ambiente favorevole affinché i microrganismi del cavo orale possano attecchire e iniziare a moltiplicarsi nella ghiandola parotide
  • Ostruzione meccanica, quando il condotto è bloccato da un oggetto estraneo, come una pietra. Il risultato qui è lo stesso del blocco reattivo: lo sviluppo dell'infiammazione.

L'infezione attraverso il sangue è un fenomeno più raro, facilitato dalla febbre tifoide e dalla scarlattina. Inoltre, la scialoadenite può verificarsi quando una persona presenta sintomi di infiammazione della faringe, lesioni sulla mucosa orale, segni di foruncolosi, tonsillite e parodontite. Queste patologie non dovrebbero essere ignorate; se sono presenti, è importante effettuare un trattamento qualificato per evitare complicazioni.

L'infiammazione delle ghiandole salivari è caratterizzata da un fenomeno raro quando la forma cronica non è la continuazione di quella acuta. La scialoadenite è principalmente una malattia cronica, perché La ghiandola salivare, per la sua struttura, è soggetta a cambiamenti graduali nella struttura dei tessuti. I motivi principali per cui si infiamma in alcune persone e non in altre sono:

  • Caratteristiche genetiche
  • Disturbi autoimmuni
  • Situazioni di forte stress
  • Ipotermia
  • Ferirsi
  • Debolezza del corpo a causa di una malattia grave

L’infiammazione cronica è più comune negli anziani che nei bambini e nei giovani. Ciò è dovuto a fenomeni aterosclerotici, a causa dei quali si deteriora l'afflusso di sangue e la nutrizione delle ghiandole salivari. L'aterosclerosi si verifica a causa dell'invecchiamento del corpo, quando i vasi sanguigni e le arterie si consumano lentamente e perdono il loro tono.

Sintomi e foto

Le fasi iniziali dell'infiammazione delle ghiandole salivari si manifestano con manifestazioni molto acute; molto spesso, la temperatura di una persona aumenta bruscamente fino a più di 39 gr. Il principale sintomo esterno è il gonfiore nella zona vicino alle orecchie, che si manifesta simmetricamente, accompagnato da dolore che peggiora durante la masticazione. A poco a poco, il gonfiore si intensifica e il gonfiore, diffondendosi verso l'esterno, diventa più espressivo. I sintomi sono presentati in modo più informativo nella foto.


Foto 2. Ghiandole salivari infiammate nella bocca

Man mano che la malattia si sviluppa o se non esiste un trattamento adeguato, la malattia si sposta anche alle ghiandole salivari sotto la lingua e alla mascella inferiore.

La presenza di ulteriori sintomi dipenderà dal tipo di processo infiammatorio e, se la malattia non viene trattata, attraversa a turno diverse fasi:

  1. Sieroso
  2. Purulento
  3. Cancrenoso

A forma sierosa di scialoadenite Oltre al gonfiore nell'area parotide, si osserva secchezza delle fauci. Le sensazioni dolorose tendono ad intensificarsi quando si mangia il cibo o anche quando lo si guarda, quando la saliva viene rilasciata di riflesso. La pelle nella zona parotide non viene modificata; se si esercita una leggera pressione sulla ghiandola salivare, non vi è quasi alcuna secrezione di saliva.


Foto 3. Sintomi esterni di infiammazione

Se c'è una transizione a stadio purulento, allora il dolore diventa molto forte. La persona non riesce a dormire e mangiare normalmente, la temperatura rimane stabile, il suo valore è >38 gradi. Ci sono sintomi di restrizione all'apertura della bocca, il gonfiore è evidente nelle tempie, nelle guance e nella mascella inferiore. Se si preme sull'area del gonfiore, che al tatto ha una struttura densa con una tinta rossa sulla pelle e dolore al tatto, una certa quantità di contenuto purulento viene rilasciata nella cavità orale.

Forma cancrenaè molto attivo e pronunciato. I sintomi principali sono la febbre alta, il danno parziale alla pelle sopra la ghiandola salivare infiammata, attraverso la quale vengono gradualmente rilasciate le parti morte dell'organo.

In alcuni casi, la malattia provoca la morte del paziente quando l’infezione si diffonde in modo incontrollabile, portando alla sepsi in diverse parti del corpo. Un'altra causa di morte è il sanguinamento grave che si verifica quando i vasi cervicali sono danneggiati. Pertanto, nonostante le piccole dimensioni della ghiandola salivare, il processo infiammatorio al suo interno può portare alle conseguenze più gravi, quindi la malattia deve essere trattata. In questo caso non sono consentite attività amatoriali; tutte le cure devono svolgersi nell'ambito di un istituto medico.

Se sei esposto a infiammazioni sottomandibolare ghiandola salivare, quindi si verifica gonfiore nella sua posizione. Alla palpazione vengono diagnosticati un aumento di dimensioni, noduli e forti dolori. La progressione della malattia provoca dolore durante la deglutizione a causa dell'aumento dell'area dell'edema. Nella zona sublinguale si notano arrossamenti e segni di gonfiore; talvolta dai condotti del ferro fuoriesce pus.

Malattia sottomandibolare le ghiandole sono spesso classificate come calcolose. Calcolo significa un oggetto estraneo che blocca qualcosa. In tali condizioni, piccoli sassolini possono ostruire i dotti salivari. Ciò di solito si verifica a causa dell'aumento dei livelli di calcio. Il processo infiammatorio calcolitico presenta sintomi:

  • Una sensazione di dolore acuto e lancinante che aumenta quando si assume il cibo
  • Salivazione alterata
  • Bocca asciutta
  • Gonfiore e tuberosità nella zona sottomandibolare
  • Secrezione purulenta da sotto la lingua
  • Aumento del volume delle ghiandole salivari durante i periodi di alimentazione, che si manifesta con disagio e talvolta non consente di mangiare normalmente

La ghiandola salivare sublinguale si infiamma in rari casi, il più delle volte ciò si verifica sullo sfondo di un ascesso o di lesioni dentali.

Scialoadenite cronica

La malattia cronica si presenta in varie forme.

A forma interstiziale cronica la ghiandola salivare parotide è danneggiata. La patologia è più comune nelle persone anziane, soprattutto nelle donne. A lungo termine, ogni segno e manifestazione è assente, poiché l'infiammazione si sviluppa lentamente, causando allo stesso tempo un restringimento dei dotti.

Un forte aumento dei sintomi si verifica all'improvviso; il primo segno è la secchezza delle fauci. La ghiandola stessa si ingrandisce, diventa dolorosa e risulta liscia al tatto. Dopo che l'esacerbazione è passata, la dimensione dell'organo non ritorna alla normalità, rimanendo molte volte più grande.

Infiammazione parenchimale cronica nella quasi totalità dei casi riguarda esclusivamente la ghiandola parotide. Nelle donne, il rischio di sviluppo è anche più elevato che negli uomini; non esistono gruppi di età distinti suscettibili alla malattia; si verifica sia nei neonati che nelle persone molto anziane di età superiore ai 60-70 anni. Spesso non si manifesta alcun sintomo per molti anni.

L'esacerbazione ricorda la scialoadenite acuta, quando nella fase iniziale viene diagnosticata solo una secrezione molto grande di muco salato se si preme sulla ghiandola salivare. Senza trattamento si sviluppa ulteriormente una sensazione di pesantezza e aumento della densità della ghiandola; non ci sono sintomi di apertura limitata della bocca. Negli stadi successivi, la superficie diventa grumosa, non si avverte dolore, la saliva viene secreta con sintomi purulenti e talvolta è presente secchezza delle fauci.

Sialodohit chiamano una condizione quando il processo patologico ha interessato solo i dotti che si stanno dilatando. La malattia è caratteristica di entrambi gli uomini. Lo stesso per le donne anziane. Il sintomo principale è l’aumento della produzione di saliva mentre si mangia o si parla, che provoca il rigonfiamento della superficie cutanea attorno alla bocca. Durante un'esacerbazione, la ghiandola salivare si gonfia notevolmente e da essa viene rilasciato il pus.

Diagnostica

L'identificazione di una forma acuta di infiammazione avviene durante l'esame e l'interrogatorio. In precedenza veniva praticata la scialografia, che prevedeva l’iniezione di un mezzo di contrasto. Tuttavia, in seguito questo metodo diagnostico è stato abbandonato, poiché durante un decorso acuto intensifica il processo infiammatorio, causando un forte aumento del dolore.

La scialografia viene utilizzata nella diagnosi della sialoadenite cronica. Se la malattia è presente, la radiografia rivelerà un restringimento dei dotti e una piccola quantità di contrasto. Una caratteristica della forma parenchimale è un gran numero di cavità con un diametro di 6-9 mm, che insieme contengono un grande volume di contrasto.

Trattamento dell'infiammazione della ghiandola salivare

Se il paziente presenta segni di infiammazione acuta, il trattamento viene effettuato in ambiente ospedaliero. La terapia principale è conservativa; si ricorre alla chirurgia solo in situazioni di manifestazioni purulente.

Come trattare la scialoadenite acuta

A parotite Il trattamento è prescritto in base ai sintomi di presentazione. Vengono utilizzati principalmente agenti interferone e il paziente è anche indicato per essere trattato con antipiretici e antidolorifici.

Se rilevato infiammazione acuta non specifica ghiandola salivare, quindi il trattamento mira ad eliminare la reazione infiammatoria e a ripristinare la funzionalità standard per la secrezione della saliva. La terapia principale è:

  1. Utilizzare una dieta salivare per allenare la struttura muscolare dei dotti attraverso i quali viene espulsa la saliva. Gli alimenti dietetici includono tutto ciò che è acido, come limone, mirtilli rossi e cracker.
  2. Iniezione di antibiotici e antisettici nella cavità del dotto, ad esempio penicillina e gentamicina, diossidina e furaginato di potassio.
  3. Utilizzando un impacco antinfiammatorio a base di soluzione di dimexide, che allevia il dolore e sopprime la progressione della malattia.
  4. Fisioterapia con UHF e riscaldamento.
  5. Blocchi a base di novocaina e penicillina per grave gonfiore e forte aumento dell'infiammazione.
  6. Assunzione di antibiotici sistemici. Il medico decide quali antibiotici scegliere dopo aver studiato l'ambiente batterico.
  7. Iniezioni endovenose.

La chirurgia è usata come trattamento per la malattia purulenta. Il decorso cancrenoso è il più grave, richiede un intervento chirurgico urgente in anestesia generale. Se la causa della patologia è un calcolo, allora deve essere rimosso, altrimenti si ripresenteranno ricadute.

Come viene trattata la manifestazione cronica?

Per le riacutizzazioni il trattamento è lo stesso della forma acuta. Nei periodi in cui non vi è riacutizzazione, la forma cronica viene trattata:

  • Massaggi dei dotti, quando nella loro cavità viene introdotto anche un antibiotico per combattere i fenomeni purulenti
  • Blocchi di novocaina, elettroforesi, che aumentano la secrezione
  • Corso quotidiano di zincatura
  • Somministrazione di soluzioni che prevengono lo sviluppo di riacutizzazioni
  • Terapia a raggi X, grazie alla quale l'infiammazione della ghiandola salivare è ben controllata
  • Rimozione di una ghiandola la cui funzionalità non può essere ripristinata.

Quale medico cura

I medici specializzati che trattano la scialoadenite sono: dentista O chirurgo, specializzato nella zona del viso e della mascella. Quando una persona presenta sintomi di parotite, il medico specializzato per i bambini è il pediatra e per gli adulti il ​​medico di medicina generale. Il compito di questi specialisti generali è quello di condurre un esame iniziale e indirizzarsi a un medico più specializzato, ad esempio uno specialista in malattie infettive che fornisce la terapia per la parotite.

Misure preventive

Per prevenire l'infiammazione delle ghiandole salivari non esistono misure preventive speciali associate alla somministrazione del vaccino. L'unica eccezione è la parotite, quando viene somministrato un vaccino speciale, che viene utilizzato anche per proteggere dal morbillo e dalla rosolia. Questo metodo di prevenzione viene utilizzato per i bambini; vengono vaccinati all'età di circa 18 mesi. L'efficacia di tale vaccinazione rimane al livello del 95% e può eliminare quasi completamente l'insorgenza della malattia.

La profilassi non terapeutica standard comprende:

  • Mantenere l'igiene orale
  • Pulizia tempestiva dei focolai infettivi nella bocca, spesso associati a carie e altre lesioni dentali
  • Monitorare il ristagno della salivazione e prevenirlo assumendo farmaci speciali (pilocarpina), risciacquando con furatsilina, rivanolo e altri antisettici.

Una malattia comune nel periodo autunno-inverno è l'infiammazione delle ghiandole salivari, i cui sintomi sono determinati dal medico. Le sue complicazioni possono causare conseguenze molto negative. È necessario sapere perché si verifica l'infiammazione delle ghiandole salivari, quali sono i suoi sintomi, qual è il pericolo della malattia e come viene trattata.

Tipologia della malattia

Una persona ha 3 paia di ghiandole che producono la saliva, necessaria per la normale digestione del cibo. Ci sono ghiandole parotidee, sottomandibolari e sublinguali. Le ghiandole salivari parotidi sono le più grandi e si trovano leggermente sotto l'orecchio. Le ghiandole sottomandibolari si trovano direttamente sotto la mascella, mentre le ghiandole sublinguali si trovano sotto la mucosa su entrambi i lati della lingua.

I dotti ghiandolari si aprono direttamente in bocca. Se si infiammano, la normale produzione di saliva viene interrotta. L'infiammazione di queste ghiandole è chiamata scialoadenite. Se si infiammano solo le ghiandole parotidi, la malattia viene chiamata parotite. L'infiammazione multipla delle ghiandole è piuttosto rara.

La scialoadenite acuta può essere dei seguenti tipi:

  • contatto (si verifica a causa di un'infiammazione purulenta del tessuto adiposo situato in prossimità delle ghiandole salivari, o per l'apertura di lesioni);
  • batterico (che si sviluppa dopo una malattia infettiva, chirurgia orale);
  • traumatico (si verifica a causa dell'ingresso di un corpo estraneo nella cavità orale, ferendo le ghiandole salivari);
  • linfogeno (derivante da una malattia dei linfonodi, che spesso si verifica nelle persone con un sistema immunitario debole).

La linfoadenite cronica è dei seguenti tipi:

  • interstiziale (può verificarsi come complicazione del diabete mellito, dell'ipertensione arteriosa);
  • parenchimatoso (tale scialoadenite è la causa della formazione di formazioni cistiche nella cavità orale, a seguito delle quali la struttura anatomica e il normale deflusso della saliva vengono interrotti);
  • se una persona sviluppa danni ai dotti escretori, si sviluppa la scialodochite.

Cause di malattie infiammatorie delle ghiandole salivari

La ragione principale per lo sviluppo della malattia è la penetrazione di microrganismi patogeni nella bocca. La ghiandola salivare sottomandibolare può ammalarsi a causa della presenza nella bocca di una persona di denti affetti da carie, che sono fonte di infezione. Se il sistema immunitario di una persona è indebolito o soffre di malattie metaboliche croniche, le ghiandole salivari sono estremamente vulnerabili a tali fattori patogeni.

Molto meno spesso, l'infiammazione della ghiandola salivare sublinguale può svilupparsi a causa dell'intervento chirurgico. Ciò accade quando la disinfezione è scarsa o se una persona non mantiene una buona igiene orale dopo l’intervento chirurgico. Anche le seguenti malattie infettive contribuiscono alla scialoadenite:

  • tubercolosi;
  • actinomicosi;
  • infezioni virali respiratorie acute;
  • citomegalovirus.

A volte anche la disidratazione può causare malattie delle ghiandole salivari. Ciò è dovuto al fatto che le mucose secche contribuiscono ad aumentare l'irritazione della cavità orale.

Cause e sintomi della parotite

La parotite è causata da virus patogeni. La malattia è più comune negli inverni freddi. Sono più spesso colpiti i bambini di età compresa tra 7 e 10 anni. Anche gli adulti si ammalano spesso. La malattia può essere lieve, moderata o grave.

Nei casi lievi, i sintomi della malattia sono molto lievi o del tutto assenti.

L'infiammazione della ghiandola salivare parotide nei casi lievi della malattia è caratterizzata da gonfiore di vario grado di gravità. Di solito tale gonfiore è unilaterale. La temperatura è generalmente bassa e diminuisce nell'arco di diversi giorni. Quando la ghiandola salivare viene massaggiata, viene rilasciata una piccola quantità di saliva. Quando la patologia è di moderata gravità, all'inizio della malattia si verifica la cosiddetta sindrome prodromica. È caratterizzato da:

  • malessere;
  • mal di testa e dolori articolari;
  • dolore muscolare;
  • marcata diminuzione dell'appetito.

A poco a poco si uniscono altri segni:

  • salto di temperatura;
  • grave infiammazione della ghiandola parotide e suo gonfiore;
  • aumentandone le dimensioni;
  • diminuzione e talvolta completa assenza di secrezione di saliva.

Nei casi più gravi della malattia si nota un forte aumento delle dimensioni della ghiandola. La pelle sopra il fuoco infiammatorio diventa molto tesa e dolorosa. C'è iperemia della faringe e infiammazione della mucosa orale. Praticamente non viene prodotta saliva. Nei primi 5 giorni la temperatura corporea è molto alta.

I principali sintomi del processo infiammatorio

Indipendentemente dalla ghiandola in cui si verifica il processo infiammatorio, una persona avverte i seguenti sintomi:

  • secchezza nella cavità orale (sembra dovuta al fatto che le ghiandole producono una quantità insufficiente di saliva e la mucosa si secca);
  • dolore nella ghiandola malata (i pazienti lo descrivono come una fitta);
  • dolore durante la masticazione e la deglutizione, che interrompe in modo significativo i processi digestivi;
  • dolore quando si apre la bocca;
  • gonfiore nell'area della ghiandola malata;
  • sapore sgradevole, talvolta metallico in bocca;
  • la comparsa di accumuli di pus;
  • la ghiandola sublinguale o sottomandibolare può aumentare di dimensioni e quindi una persona può sentire una piccola formazione densa in bocca;
  • distensione e pressione nell'area della ghiandola (questo indica che al suo interno si sta accumulando pus);
  • un aumento della temperatura corporea (a volte anche fino a 39°C).

Quanto è pericolosa la parotite?

Se la parotite non viene trattata, nel corpo possono verificarsi numerose malattie pericolose. Tuttavia, anche se non compaiono, esiste comunque un alto rischio che la parotite acuta diventi cronica. Nei ragazzi e negli uomini adulti, l'infezione può diffondersi attraverso il flusso sanguigno fino ai testicoli. L'infiammazione acuta di queste ghiandole inizia improvvisamente.

Il paziente avverte un dolore molto forte ai testicoli. La pelle dello scroto si gonfia, diventa rossa e diventa liscia e calda. Qualsiasi contatto con lo scroto provoca un aumento del dolore. La temperatura corporea può raggiungere i 40°C. Le misure di trattamento attivo promuovono il recupero entro circa una settimana.
L'orchite acuta è irta di varie malattie. La più pericolosa è l'infiammazione purulenta del testicolo o piocele. Può portare alla formazione di una fistola purulenta o addirittura alla fusione del testicolo. L'infiammazione purulenta del testicolo viene trattata solo con l'orchiectomia, cioè la rimozione chirurgica del testicolo. L'orchite cronica minaccia lo sviluppo dell'infertilità.

La meningite acuta non è meno pericolosa. Questa è una malattia purulenta delle membrane del cervello, che a volte si verifica alla velocità della luce. I sintomi di questa malattia sono un forte mal di testa, una forte febbre. Se la meningite acuta non viene trattata urgentemente si verifica lo stordimento, il coma e infine la morte.

Nei bambini, entro poche ore dall'esordio della malattia può svilupparsi un decorso estremamente grave. I tassi di mortalità, nonostante il recente utilizzo di farmaci sempre più efficaci, rimangono piuttosto elevati. Inoltre, la parotite acuta può causare l'infiammazione dei seguenti organi:

  • pancreas;
  • ghiandole mammarie;
  • articolazioni;

Bisogna prestare particolare attenzione se si verifica un'infiammazione all'orecchio: se non viene trattata o eseguita in modo errato, si può verificare la perdita assoluta dell'udito.

Metodi di trattamento dell'infiammazione delle ghiandole salivari

La scialoadenite deve essere trattata solo da uno specialista. Se lo fai in modo errato, prendendo vari rimedi "popolari", puoi contribuire alla rapida trasformazione di questa malattia in uno stadio cronico. Se il paziente consulta tempestivamente uno specialista, la terapia antibatterica e antinfiammatoria conservativa sarà più che sufficiente. Tutte le forme non complicate di questa patologia sono trattate in regime ambulatoriale.


Prima di tutto è necessario il riposo a letto. Il cibo deve essere tritato per non provocare irritazioni al cavo orale. Per ridurre i sintomi di avvelenamento del corpo da parte di prodotti di scarto batterici, si consiglia di bere molti liquidi. Il trattamento locale è abbastanza efficace. I medici consigliano di applicare calore secco sulla zona interessata. Utili gli impacchi a base di alcool di canfora, risolvono l'infiammazione. Le procedure fisioterapeutiche hanno lo stesso effetto.

Per facilitare la secrezione della saliva viene prescritta una dieta speciale. Auspicabile:

  • mangiare cracker tritati;
  • tieni in bocca un pezzetto di limone;
  • arricchire la dieta con crauti, mirtilli rossi e altri alimenti acidi che stimolano la salivazione.

Per stimolare questo processo, si consiglia di assumere la soluzione di pilocarpina solo come prescritto da un medico. Rimuove i microrganismi accumulati nel cavo orale e nelle ghiandole e previene il ristagno della saliva. I farmaci antinfiammatori non steroidei vengono solitamente prescritti per ridurre il dolore. La preferenza è data a Baralgin, Ibuprofen, Pentalgin e altri.

Alleviano bene il dolore, alleviano l'infiammazione e abbassano la temperatura. Quando si tratta con farmaci antinfiammatori non steroidei, è molto importante rispettare il dosaggio e non superare la quantità giornaliera massima consentita.


La terapia antibatterica viene prescritta rigorosamente come prescritto dal medico solo se il trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei non porta risultati. A volte, se la terapia conservativa è inefficace, può essere necessario il drenaggio della ghiandola salivare e persino la sua apertura. Questo di solito accade se nell'organo si è accumulata una grande quantità di pus.

Trattamento della parotite

Le forme lievi di questa malattia vengono trattate in regime ambulatoriale. Tuttavia, se la parotite è grave, il paziente deve essere ricoverato in ospedale. Tutte le persone con la parotite devono essere messe in quarantena per almeno 3 settimane. Negli istituti pediatrici è possibile utilizzare un vaccino vivo per prevenire l'ulteriore diffusione dell'infezione.

Il trattamento sintomatico gioca un ruolo importante.

Il riposo a letto dovrebbe essere osservato per 1 settimana o, meglio ancora, per 10 giorni. Si consiglia di somministrare al paziente alimenti che stimolano la produzione di saliva. L'alcol, i cibi grassi, i prodotti a base di farina, le spezie e i cibi affumicati sono completamente esclusi durante la parotite acuta, poiché contribuiscono a un decorso più grave della malattia.

È necessario lavarsi i denti e sciacquarsi la bocca con soluzioni antisettiche 2 volte al giorno.Se la temperatura corporea è normale, viene prescritto un trattamento fisioterapico con calore secco. Si applica sulla zona interessata. È importante mantenere il regime di consumo e non raffreddarsi eccessivamente.

Se un ragazzo o un uomo sviluppa l'orchite, è estremamente importante rimanere a letto ed evitare un'attività fisica intensa.

Per ridurre l'intensità del processo infiammatorio vengono utilizzati farmaci antinfiammatori e antibiotici. Si consiglia di indossare un sospensore, una benda speciale che sostiene lo scroto in uno stato fisiologico e aiuta a ridurre il dolore.

Prevenzione delle malattie delle ghiandole salivari

La misura preventiva più importante è un'attenta igiene. È molto importante monitorare la salute delle gengive, dei denti e delle tonsille e curare tempestivamente le loro malattie. E, naturalmente, è necessario evitare l'ipotermia in ogni modo possibile. Il rafforzamento del sistema immunitario del corpo ridurrà la suscettibilità delle ghiandole salivari alla penetrazione dei microbi al loro interno e preverrà lo sviluppo di fenomeni infiammatori in risposta a ciò.

Se si verifica una malattia orale, è necessario fare ogni sforzo per eliminarla il più rapidamente possibile. L'igiene tempestiva del cavo orale è la misura preventiva più importante per prevenire lo sviluppo di tutte le forme di scialoadenite.

Quindi, l'infiammazione delle ghiandole salivari non è sicura per l'uomo. E il suo trattamento dovrebbe iniziare il prima possibile, altrimenti potrebbero svilupparsi complicazioni non meno pericolose. Se necessario, le misure terapeutiche dovrebbero essere eseguite in ambiente ospedaliero. Ai bambini deve essere insegnato fin dalla tenera età a mantenere l'igiene orale e l'indurimento.

L'infiammazione delle ghiandole salivari può verificarsi in qualsiasi fascia di età e portare molti disagi e complicazioni al paziente.

Organi ghiandolari salivari, loro funzioni

La foto mostra dove si trovano le ghiandole salivari negli esseri umani

Nella cavità orale e oltre ci sono un gran numero di ghiandole che producono una secrezione speciale: la saliva. Le più grandi sono le ghiandole salivari accoppiate: sottomandibolare, sublinguale e parotide. Quelle più piccole sono rappresentate dalle ghiandole buccali, linguali, labiali, ecc.

La ghiandola salivare parotide si trova dietro la mascella, davanti all'orecchio. Attraverso il suo tessuto passa il nervo facciale, responsabile dei muscoli facciali e di una grande arteria con vene. Il condotto attraverso il quale le secrezioni delle ghiandole entrano nella cavità orale si apre sulla superficie interna della guancia nella zona dei molari superiori.

La ghiandola sublinguale, come dice il suo nome, si trova sotto il muscolo linguale. Fornisce sangue attraverso le arterie linguali.

La ghiandola salivare sottomandibolare si trova entro i confini del triangolo sottomandibolare. Una piccola porzione del bordo superiore si trova vicino alla parotide.

Funzioni delle ghiandole salivari

  1. Influenzano la percezione del gusto del cibo consumato.
  2. Hanno un'influenza importante sull'articolazione.
  3. Gli enzimi (amilasi, perossidasi e altri) sono necessari per avviare il processo di digestione del cibo nella cavità orale. Quindi il cibo va con loro nello stomaco.
  4. Prodotti di una secrezione speciale che contiene mucina, enzimi, lisozima, immunoglobulina A:
  • La mucina, a sua volta, avvolge il cibo, quindi il bolo alimentare formato passa facilmente nell'esofago.
  • Il lisozima ha un effetto antibatterico, che protegge la superficie dei denti dalla formazione di carie e dalla demineralizzazione.
  • L'immunoglobulina A (proteina secretoria) svolge una funzione protettiva locale, distruggendo batteri e virus.

Cause della malattia

L'infiammazione della ghiandola salivare, o altrimenti - sialoadenite, implica lo sviluppo di processi infiammatori nello spessore di questo organo. La scialoadenite può essere acuta o cronica.

Le principali cause dei processi infiammatori negli organi che producono saliva:


Sintomi della malattia

I segni clinici generali dell'infiammazione delle ghiandole salivari comprendono: dolore acuto e improvviso nella sede della ghiandola colpita, che diventa più intenso quando si mangia; secchezza delle fauci dovuta alla ridotta produzione di saliva; gonfiore e irregolarità della superficie dell'organo ghiandolare.

Sintomi di infiammazione della ghiandola parotide

  • Esordio acuto della malattia con aumento della temperatura corporea, debolezza, mal di testa.
  • Successivamente compaiono manifestazioni di danno acuto al tessuto dell'organo: gonfiore della regione parotide, dolore quando si preme sul gonfiore e sul trago dell'orecchio, il colore della pelle sopra la ghiandola ingrossata non cambia.
  • Sensazione di secchezza delle fauci, dolore all'apertura della bocca.
  • Segni diagnostici importanti: lesioni bilaterali e sintomo di Mursu (cresta infiammatoria attorno all'apertura del dotto escretore a livello di 1-2 molari della mascella superiore).
  • Contatto con qualcuno con la parotite.
  • A volte il processo si estende alle strutture vicine ed è complicato da pancreatite, orchite (infiammazione delle strutture ghiandolari dei testicoli), annessite (danno alle ovaie), che può portare a una diminuzione della funzione riproduttiva, compresa l'infertilità.

Con l'infiammazione della ghiandola sublinguale (sublingualite), oltre all'intossicazione e ai sintomi generali, si avverte un sapore sgradevole in bocca, dolore durante la masticazione del cibo e la sensazione di una cresta infiammatoria sotto la lingua. La sottomandibolite, o infiammazione della ghiandola sottomandibolare, ha manifestazioni simili. Il criterio diagnostico è l'ingrossamento del collo sul lato affetto.

Sintomi di infiammazione aspecifica

Con l'infiammazione non specifica, i sintomi dipendono direttamente dallo stadio e dal tipo di infiammazione:

  • Per scialoadenite sierosa Si avverte dolore e gonfiore delle ghiandole salivari, una sensazione di secchezza in bocca e un'elevazione verso l'alto del lobo dell'orecchio. La sindrome del dolore si intensifica durante il pasto, dopo la produzione riflessa di liquido salivare alla vista del cibo. La temperatura corporea è normale o leggermente aumentata, il colore della pelle sopra la ghiandola non è cambiato. Quando si preme sul dotto escretore, la secrezione è insignificante o del tutto assente.
  • In caso di scialoadenite purulenta Il dolore è forte e può disturbare il sonno. C'è difficoltà ad aprire la bocca e il pus viene rilasciato dal condotto. La temperatura corporea aumenta rapidamente (più di 38 C). Il tessuto dell'organo stesso è denso, la pelle sopra di esso è lucida e acquisisce un colore rosso brillante. Il gonfiore può diffondersi alla mascella inferiore, alla regione temporale e alla guancia.
  • Scialoadenite gangrenosa manifestato da necrosi cutanea, rapida progressione, grave intossicazione. Questa condizione patologica può portare alla diffusione dell'infezione e allo sviluppo di una condizione settica (ingresso massiccio di batteri, tossine e prodotti di decomposizione nel flusso sanguigno).

Negli anziani può verificarsi un'infiammazione isolata del dotto salivare, detta sialodochite. Si manifesta con salivazione eccessiva durante il pasto e quando si parla, stomatite angolare (sigilli agli angoli della bocca).

Diagnosi della malattia

Se vengono rilevati i sintomi sopra descritti, è necessario contattare uno specialista in malattie infettive o un chirurgo per scoprire la causa della malattia.

Per diagnosticare l'infiammazione delle ghiandole salivari in un bambino e in un adulto, il medico effettua un sondaggio, un esame generale del paziente, prescrive un esame del sangue generale (per determinare la natura dell'infiammazione), in alcuni casi un esame ecografico e un contrasto vengono eseguite la scialografia.

Tattiche di trattamento

Il trattamento dell'infiammazione delle ghiandole salivari parotidi (con parotite) consiste nel prescrivere una dieta delicata, riposo a letto per 5-7 giorni, assunzione di farmaci antivirali, frequenti risciacqui della bocca e calore secco nella zona interessata. Ad alte temperature - farmaci antipiretici (paracetamolo, ibuprofene).

Approcci generali al trattamento delle malattie delle ghiandole salivari:

  • Prescrizione di farmaci che aumentano la produzione di saliva (soluzione di pilocarpina o ioduro di potassio).
  • Attenta aderenza all'igiene orale. Dovresti lavarti i denti non solo al mattino e alla sera, ma anche dopo ogni pasto.
  • Assumere cibo tritato, morbido e non ruvido per non danneggiare i dotti infiammati e il rivestimento interno della cavità orale.
  • Smettere di fumare e bere alcolici.
  • Il trattamento fisioterapico ha un buon effetto: UHF, bende calde e secche sulla ghiandola malata, impacchi semi-alcolici.
  • Per le infezioni microbiche delle ghiandole salivari è indicato l'uso di farmaci antibatterici e antinfiammatori (penicilline, cefalosporine, ecc.).
  • In caso di scialoadenite purulenta o gangrenosa, si esegue innanzitutto l'intervento chirurgico mediante escissione del tessuto dell'organo interessato, drenando la ferita per drenare il pus e somministrando antibiotici locali. Dopo l'intervento chirurgico, la terapia infusionale viene eseguita utilizzando soluzioni saline e colloidali.

Quando si tratta l'infiammazione delle ghiandole salivari a casa, è possibile utilizzare una varietà di soluzioni antisettiche per il risciacquo della bocca (furacilina, camomilla rotokan, soluzione salina). Per ridurre il dolore, si consiglia di automassaggiare attentamente l'area dell'edema o di utilizzare alcol.

È importante ricordare che i processi infiammatori nelle ghiandole salivari e le loro conseguenze possono complicare significativamente la vita del paziente e contribuire allo sviluppo di carie e malattie del tratto gastrointestinale.

In alcuni casi, il normale funzionamento delle ghiandole salivari viene interrotto. Questa condizione si verifica a causa dell'influenza di vari fattori.

L'infiammazione delle ghiandole salivari è caratteristica di una malattia come la scialoadenite. Se sono colpite le ghiandole salivari parotidi si parla di parotite. Queste anomalie si riscontrano spesso nei bambini.

Tuttavia, a volte vengono diagnosticati negli adulti. Pertanto, molti sono preoccupati per il trattamento efficace dell'infiammazione delle ghiandole salivari a casa.

Descrizione della malattia

Ci sono 3 paia di grandi ghiandole salivari nel corpo umano: parotide, sottomandibolare e sotto la lingua.. In caso di malfunzionamento sussiste il rischio di conseguenze pericolose per la salute.

Molte persone sono interessate a come viene chiamata l'infiammazione delle ghiandole salivari. Questo processo è chiamato scialoadenite.

In questo caso, una o tutte le ghiandole possono infiammarsi contemporaneamente. Di conseguenza, il funzionamento di questo organo viene interrotto, provocando una sensazione di secchezza delle fauci e difficoltà a deglutire.

Se il trattamento non viene iniziato in tempo, esiste il rischio di sviluppare suppurazione o calcoli salivari. Di conseguenza, si sviluppano flemmone, scialolitiasi e malattia dei calcoli salivari.

Cause

La scialoadenite è una patologia infettiva che deriva dall'ingresso di microrganismi dannosi nelle ghiandole salivari. Il rischio di sviluppare la malattia aumenta molte volte nei seguenti casi:

In questo caso, la causa immediata dello sviluppo della malattia risiede in quanto segue:

  • batteri orali;
  • infezione da stafilococchi, streptococchi, pneumococchi;
  • sifilide;
  • tubercolosi;
  • virus – parotite, citomegalovirus, influenza;
  • l'actinomicosi è una malattia fungina;
  • patologie oncologiche;
  • malattia da graffio di gatto.

Quando i microrganismi batterici entrano nelle ghiandole salivari, si moltiplicano rapidamente. Ciò porta allo sviluppo di un processo infiammatorio e gonfiore.

Di conseguenza, la secrezione della saliva viene interrotta, il che crea difficoltà nel liberare la ghiandola dall'infezione. Di conseguenza, il decorso della patologia peggiora.

La scialoadenite è accompagnata dalle seguenti manifestazioni:

  • sensazione di secchezza in bocca;
  • dolori lancinanti nell'area della ghiandola colpita - possono irradiarsi all'orecchio, alla bocca o al collo;
  • dolore durante la deglutizione e la masticazione;
  • gonfiore e arrossamento;
  • la comparsa di un sapore sgradevole in bocca, c'è il rischio di formazione di pus;
  • formazione densa nell'area interessata;
  • sensazione di pienezza;
  • aumento della temperatura a 39 gradi;
  • debolezza generale.

Una forma particolarmente pericolosa della malattia è la parotite, che può causare danni ad altre ghiandole: mammaria, pancreas e genitali.

Se la patologia non viene trattata in tempo, c'è il rischio di complicanze purulente.

Il medico ti dirà come trattare l'infiammazione della ghiandola salivare. Tipicamente la terapia include i seguenti elementi:

Il trattamento con rimedi popolari per l'infiammazione delle ghiandole salivari deve essere effettuato dopo aver consultato un medico. I metodi più efficaci includono quanto segue:

Previsione

Se la terapia per la patologia viene iniziata in tempo, la prognosi è favorevole.

La forma cronica dell'infiammazione è difficile da curare completamente. In una situazione del genere, è molto importante prevenire le riacutizzazioni o lo sviluppo di forme gravi di patologia.

Prevenzione

Per prevenire il verificarsi di scialoadenite, è necessario rispettare le seguenti regole:

  • mantenere l'igiene orale;
  • rafforzare il sistema immunitario;
  • trattare tempestivamente le patologie infettive;
  • rimuovere una fonte cronica di infezione nel corpo: stomatite, carie, faringite.

L'infiammazione della ghiandola salivare è una patologia piuttosto spiacevole, accompagnata da dolore e secchezza delle fauci.

Se il trattamento non viene iniziato immediatamente, esiste il rischio di conseguenze più gravi. Ecco perché è così importante iniziare subito a utilizzare farmaci e ricette tradizionali.

Ogni persona nel corpo ha 3 paia di ghiandole salivari grandi (parotidi, sublinguali, sottomandibolari) e molte piccole, raggruppate sulla lingua, all'interno delle guance, sulle labbra e sul palato.

A prima vista, può sembrare che proprio come le ghiandole salivari stesse abbiano un'importanza molto minore per la salute, le loro malattie non siano affatto pericolose, il che significa che non dovresti prestare loro attenzione.

Pertanto, qualsiasi problema con le ghiandole salivari può diventare una fonte insidiosa di gravi conseguenze per la salute.

Cause di infiammazione delle ghiandole salivari

La causa dell'infiammazione delle ghiandole salivari (sialoadenite) è la penetrazione di batteri e virus al loro interno, il blocco dei dotti. L'infiammazione può verificarsi a seguito di un'infezione virale, ad esempio con l'influenza o la polmonite.

Il danno alle ghiandole salivari parotidi causato da un'infezione virale è chiamato parotite o parotite. Questo è il tipo più comune di infiammazione delle ghiandole salivari.

Molto spesso i bambini soffrono di parotite, ma questa malattia si verifica anche tra gli adulti. In questo caso, il trattamento è più difficile e richiede più tempo.

La causa dell'infiammazione delle ghiandole salivari può essere batteri: pneumococchi, stafilococchi, streptococchi. L'attività batterica aumenta come conseguenza di una condizione generale sfavorevole e di una diminuzione dell'immunità.

L'infiammazione può comparire dopo l'intervento chirurgico. Gli anestetici somministrati prima dell'intervento chirurgico inibiscono l'attività delle ghiandole salivari. Pertanto, dopo tale procedura, è imperativo mantenere l'igiene orale.

Le ghiandole salivari parotidee, sottomandibolari e sublinguali sono spesso infiammate nelle persone affette da cancro a causa di una diminuzione generale dell'immunità.

L'infiammazione delle ghiandole salivari può essere causata dal digiuno prolungato, dall'esaurimento o dalla disidratazione del corpo umano.

Un altro modo in cui l'infezione può entrare nei dotti salivari è dai linfonodi infiammati, dalle aree colpite da stomatite, dai denti malati e dalle gengive infiammate.

Esistono casi di infiammazione delle ghiandole salivari parotidee, sottomandibolari e sublinguali nei bambini alla nascita; tale infiammazione è causata dal virus della citomegalia. L'infezione avviene durante la gravidanza, il virus attraversa la barriera placentare e infetta il feto.

A volte è impossibile identificare una ragione per lo sviluppo dell'infiammazione nelle ghiandole salivari, potrebbero essercene diverse contemporaneamente.

Sintomi di infiammazione delle ghiandole salivari

È difficile non notare l'infiammazione delle ghiandole salivari, poiché questa malattia si manifesta con sintomi piuttosto spiacevoli.

  • Prima di tutto, questo è un ingrossamento della ghiandola salivare stessa. Diventa più grande e può essere sentito. La ghiandola è dura al tatto, può esserci iperemia nel punto di ingrossamento e la temperatura può essere localmente elevata;
  • Il terzo segno è una sensazione di pressione. Se in qualche altra parte del corpo la pressione non viene avvertita così chiaramente dal paziente, nella zona della cavità orale non può essere ignorata. Sia con la bocca vuota che con quella piena, il paziente avverte una tensione costante nell'area della ghiandola salivare interessata. Questa distensione indica il decorso del processo infiammatorio e il possibile accumulo di infiltrato purulento. Se si è formato un ascesso, una cavità piena di essudato purulento, può esplodere in due direzioni a seconda di dove si trova il tumore più vicino. L'ascesso formato dà ulteriore dolore: formicolio, contrazioni nell'area di accumulo di pus. A volte il pus penetra direttamente nella cavità orale e talvolta si forma un buco sulla superficie della pelle. La rottura di un ascesso purulento è un altro sintomo di infiammazione delle ghiandole salivari.

    Infiammazione cronica delle ghiandole salivari

Le manifestazioni di infiammazione cronica della ghiandola salivare variano a seconda della forma:

1 . La scialoadenite interstiziale cronica colpisce le ghiandole salivari parotidi nell'85% dei casi. Colpisce più spesso le donne anziane. Per molto tempo può manifestarsi senza sintomi. La comparsa di segni clinici è associata alla lenta progressione del processo patologico e al graduale restringimento dei dotti ghiandolari.

Una riacutizzazione può iniziare improvvisamente, con la comparsa di secchezza delle fauci. La ghiandola è ingrandita, dolorosa, la sua superficie è liscia. Dopo un'esacerbazione della ghiandola, la sua dimensione non corrisponde alla norma (è leggermente più grande della dimensione corretta).

2 . La scialoadenite parenchimale cronica nel 99% dei casi si sviluppa nella ghiandola parotide. Le donne si ammalano più spesso. A causa dei cambiamenti congeniti nella struttura dei dotti, la fascia di età è molto ampia, da 1 anno a 70 anni. A volte la malattia dura decenni senza alcun sintomo.

L'esacerbazione si sviluppa come scialoadenite acuta. Lo stadio iniziale della malattia può avere un solo segno: il rilascio di una grande quantità di fluido mucoso salmastro quando si preme sulla ghiandola.

In futuro, potrebbe verificarsi una sensazione di pesantezza nell'area della ghiandola, il suo ispessimento e il rilascio di saliva mescolata a pus e grumi di muco. L'apertura della bocca è gratuita (illimitata). Lo stadio tardivo è caratterizzato da una ghiandola ingrossata e bitorzoluta, ma indolore, dalla secrezione di saliva purulenta e dalla secchezza delle fauci che raramente si manifesta come segno della malattia.

3 . La scialodochite (che colpisce solo i dotti) si verifica negli anziani a causa della dilatazione dei dotti delle ghiandole salivari parotidee. Un sintomo caratteristico è l'aumento della salivazione quando si parla e si mangia. Ciò porta alla macerazione della pelle attorno alla bocca (si formano convulsioni).

Durante una riacutizzazione, la ghiandola si gonfia e viene rilasciata saliva purulenta.

Infiammazione delle ghiandole salivari nei bambini

L’infiammazione delle ghiandole salivari (di solito le ghiandole parotidi maggiori) è chiamata parotite. Molto spesso colpisce i bambini in età scolare e principalmente nella stagione fredda.

L'infezione avviene attraverso goccioline trasportate dall'aria; il virus può essere trasmesso anche attraverso oggetti toccati da persone malate (ad esempio, i giocattoli dell'asilo che i bambini leccano).

Viene rilevato nella ghiandola il terzo giorno e il sesto o settimo giorno il corpo secerne anticorpi contro questo virus. Esternamente la ghiandola è gonfia e iperemica. Nei dotti della ghiandola c'è l'epitelio che muore. La parotite si presenta in tre forme: lieve, moderata e grave.

Nella forma lieve, le ghiandole non sono dolorose, si gonfiano solo leggermente e non c'è temperatura. Di solito entro una settimana tali fenomeni scompaiono. Nella forma moderata compaiono prima i sintomi generali: brividi, debolezza, mancanza di appetito, mialgia, mal di testa. La temperatura è subfebbrile. Il gonfiore si forma abbastanza rapidamente. I bambini hanno problemi con la salivazione, hanno difficoltà a masticare e chiedono acqua. Dopo tre o quattro giorni, questa condizione di solito migliora.

La forma grave è caratterizzata dall'infiammazione di entrambe le ghiandole. Quando ci si sposta verso le ghiandole sottomandibolari, il collo può gonfiarsi e possono verificarsi difficoltà a deglutire. La pelle nel sito del gonfiore non cambia colore, ma diventa più tesa. La progressione della malattia porta al rilascio di pus nella cavità orale o all'esterno.

Le temperature possono salire fino a quaranta gradi. Con questa forma di parotite possono verificarsi complicazioni come meningite, encefalite, paralisi dei nervi ottici e oculomotori. Di solito la malattia è curabile, ma se sono colpiti il ​​cervello e il sistema nervoso centrale, la prognosi è sfavorevole, perfino la morte.

Diagnosi di infiammazione delle ghiandole salivari

La scialoadenite acuta viene identificata attraverso l'esame e l'interrogatorio del paziente. La scialografia non ha trovato ampia applicazione nella medicina pratica, perché accompagnato da un aggravamento del processo patologico con l'introduzione di un mezzo di contrasto. In questo contesto, il dolore si intensifica.

In caso di scialoadenite cronica, al contrario, un metodo diagnostico efficace sarà la scialografia con contrasto, un esame a raggi X delle ghiandole salivari con la somministrazione di iodolipolo.

Con la variante interstiziale verrà rilevato il restringimento dei dotti e la quantità di mezzo di contrasto sarà piccola - 0,5-0,8 ml, rispetto alla solita “capacità” normale di 2-3 ml.

Nella forma parenchimale si osservano cavità multiple, 5-10 mm di diametro, i dotti e il tessuto ghiandolare non sono visivamente determinati. Per riempire le cavità sono necessari 6-8 ml di mezzo di contrasto.

Trattamento dell'infiammazione delle ghiandole salivari

Il trattamento dell'infiammazione cronica e acuta delle ghiandole salivari comprende:

  • in una forma lieve della malattia, è possibile limitarsi al trattamento sintomatico, eliminando i focolai di possibile infezione nell'ambiente (effettuare quotidianamente la pulizia con acqua e la disinfezione della casa), sciacquando la bocca con una soluzione di soda;

  • irrigazione del cavo orale con antisettici (furacilina, clorexidina, clorofillite);
  • sollievo dal dolore con analgesici; nei casi gravi della malattia è possibile eseguire il blocco della novocaina;
  • uso di antistaminici: suprastina, loratadina;
  • trattamento fisioterapico (UHF, Sollux, elettroforesi, cuscinetti riscaldanti, impacchi riscaldanti e bende);
  • impacchi con gel Dimexide;
  • terapia antibiotica con penicillina, streptomicina o eritromicina; nei casi più gravi gli antibiotici vengono iniettati direttamente nel dotto salivare;
  • se l'agente eziologico della malattia è un virus o un fungo, vengono utilizzati farmaci antivirali o antifungini appropriati;
  • intervento chirurgico: apertura della capsula della ghiandola e del condotto con rimozione del contenuto o rimozione completa della ghiandola interessata con il condotto.

Prevenzione dell'infiammazione delle ghiandole salivari

  • mantenere l'igiene orale;
  • rafforzare l'immunità;
  • trattare tempestivamente le malattie infettive;
  • eliminare i focolai cronici di infezione esistenti (carie, tonsillite, faringite, stomatite, ecc.).

Se il trattamento dell'infiammazione acuta delle ghiandole salivari viene iniziato in tempo, la malattia è facilmente curabile e la prognosi è favorevole.

La scialoadenite cronica, sfortunatamente, è difficile da curare completamente. In questo caso, è importante prevenire le esacerbazioni del suo decorso e il passaggio della malattia a forme gravi.

In ogni caso, se si sospetta questa malattia, consultare un medico è la prima cosa da fare. Dopotutto, la scialoadenite in sé non è così terribile come le sue conseguenze e complicazioni.

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