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Segni di danno al sistema nervoso centrale nei neonati. Danni organici residui al sistema nervoso centrale: cause e conseguenze

Il sistema nervoso centrale è il meccanismo del corpo attraverso il quale una persona interagisce con il mondo esterno. Nei neonati, il sistema nervoso centrale non è ancora completamente formato; ciò richiede tempo e impegno. Ma a volte questo processo viene interrotto e il sistema nervoso del bambino si sviluppa in modo errato, il che porta a gravi conseguenze e persino alla disabilità del bambino.

Come funziona il sistema nervoso centrale in un bambino?

Il sistema nervoso centrale collega il midollo spinale e il cervello, così come altri organi umani. Le funzioni più importanti sono garantire i riflessi (deglutizione, suzione, ecc.), Regolarne l'attività, mantenere l'interazione di tutti i sistemi e organi del corpo. Il danno al sistema nervoso centrale nei neonati può verificarsi nel grembo materno o qualche tempo dopo la nascita.

I disturbi che si verificano nel corpo dipenderanno dall'area del sistema nervoso centrale interessata dalla patologia.

Alla fine dello sviluppo nel grembo materno, il bambino sa già molto: deglutisce, sbadiglia, singhiozza, muove gli arti, ma non ha ancora una sola funzione mentale. Il periodo postpartum per un neonato è associato a un forte stress: conosce il mondo che lo circonda, sperimenta nuove sensazioni, respira e mangia in un modo nuovo.

Ad ogni persona vengono naturalmente forniti dei riflessi con l'aiuto dei quali avviene l'adattamento al mondo circostante, e il sistema nervoso centrale è responsabile di tutto ciò. I primi riflessi del bambino: succhiare, deglutire, afferrare e alcuni altri.

Nei neonati, tutti i riflessi si sviluppano a causa di stimoli, cioè dell'attività visiva, a causa dell'esposizione alla luce, ecc. Se queste funzioni non sono richieste, lo sviluppo si interrompe.

La caratteristica principale del sistema nervoso centrale nei neonati è che il suo sviluppo non avviene a causa di un aumento del numero di cellule nervose (di solito ciò avviene più vicino al parto), ma a causa della creazione di ulteriori connessioni tra loro. Più ce ne sono, più attivo funziona il sistema nervoso.

Cosa causa la disfunzione del sistema nervoso centrale?

Molto spesso, il danno al sistema nervoso centrale nei bambini si verifica nel grembo materno. Questa patologia è chiamata “perinatale”. Inoltre, i problemi con il sistema nervoso centrale si verificano nei bambini prematuri nati prima del previsto. La ragione di ciò è l’immaturità degli organi e dei tessuti del bambino e l’impreparazione del sistema nervoso a lavorare in modo indipendente.

Le principali cause della patologia intrauterina possono essere chiamate:

  1. Ipossia fetale.
  2. Lesioni durante il parto.
  3. Carenza di ossigeno durante il parto.
  4. Disturbi metabolici in un bambino anche prima della nascita.
  5. Malattie infettive nelle donne in gravidanza (ureaplasmosi, HIV, ecc.).
  6. Complicazioni durante la gravidanza.

Tutti questi fattori che influenzano negativamente le condizioni del neonato sono chiamati residui organici (secondo ICD-10).

Ipossia fetale

Questo termine si riferisce alla carenza di ossigeno all'interno dell'utero. Questo di solito accade se la donna incinta conduceva uno stile di vita non sano, aveva cattive abitudini, ecc. Anche precedenti aborti, interruzione del flusso sanguigno uterino, ecc. possono avere un impatto negativo.

Lesioni durante il parto

Molto spesso, il trauma si verifica a causa di un'opzione di consegna selezionata in modo errato o a causa di errori dell'ostetrico-ginecologo. Ciò porta all'interruzione del sistema nervoso centrale nelle prime ore dopo la nascita del bambino.

Disturbo metabolico

Di solito questo processo inizia nei primi mesi di formazione dell'embrione. Ciò accade a causa degli effetti negativi di veleni, tossine o farmaci.

Malattie infettive nelle donne in gravidanza

Qualsiasi malattia durante la gravidanza può portare a conseguenze spiacevoli. Pertanto, è molto importante che una donna incinta si protegga da raffreddori, virus e infezioni. Malattie come il morbillo, la rosolia, la varicella, ecc. Sono particolarmente pericolose, soprattutto nel primo trimestre.

Patologie in gravidanza

Lo sviluppo del feto è influenzato da molti fattori, ad esempio polidramnios, oligoidramnios, triplette portatrici, gemelli.

Predisposizione genetica

Il sistema nervoso centrale non si svilupperà completamente se il bambino ha malattie come la sindrome di Down, la sindrome di Edwards, ecc.

Sintomi

Il danno al sistema nervoso centrale di un neonato attraversa tre periodi di sviluppo:

  1. Acuto, che si verifica nel primo mese dopo la nascita.
  2. Presto - a 2-3 mesi di vita.
  3. Tardivo – nei bambini a termine a 4-12 mesi, nei neonati prematuri – all’età di 4-24 mesi.
  4. Esito della malattia.

Il periodo acuto è caratterizzato da sintomi cerebrali generali:

  • diminuzione dell'attività motoria, alterazione del tono muscolare, debolezza dei riflessi congeniti;
  • aumento dell'eccitabilità nervosa;
  • il bambino sussulta, il mento trema;
  • pianto frequente senza motivo, sonno scarso.

Nel primo periodo si osserva un danno focale pronunciato al sistema nervoso centrale. Puoi osservare i seguenti segnali:

  • attività motoria ridotta, tono muscolare debole, paresi, paralisi, spasmi;
  • accumulo di liquido nel cervello, aumento della pressione intracranica. Ciò è evidente dalla fontanella sporgente e dalla testa allargata. Questi bambini sono molto capricciosi, irrequieti, i loro occhi tremano e spesso sputano.
  • la pelle diventa marmorizzata, il ritmo cardiaco e respiratorio viene interrotto e compaiono disturbi digestivi.

Nel periodo successivo, tutti i sintomi di cui sopra svaniscono gradualmente. Tutte le funzioni e il tono degli arti ritornano alla normalità. Il tempo necessario affinché il corpo si riprenda completamente dipende dal grado di danno al sistema nervoso.

L'esito della malattia è diverso per ognuno. Alcuni bambini hanno problemi neuropsichiatrici, mentre altri guariscono completamente.

Classificazione

Tutte le patologie del sistema nervoso centrale possono essere suddivise in tipi:

  1. Lieve: in questo caso, il tono muscolare del bambino può essere leggermente aumentato o diminuito e talvolta si osserva un leggero strabismo.
  2. Medio – il tono muscolare è sempre ridotto, i riflessi sono praticamente assenti o scarsi. Questa condizione può trasformarsi in ipertonicità, convulsioni e disturbi oculomotori.
  3. Grave: in questo caso, non solo il sistema motorio, ma anche gli organi interni del bambino sono soggetti a oppressione. Sono possibili convulsioni, problemi al cuore, ai reni, ai polmoni, paralisi intestinale, produzione insufficiente di ormoni, ecc.

Si può fare una classificazione in base ai motivi che hanno causato la patologia:

  1. Il danno ipossico al sistema nervoso centrale nei neonati è ischemico, emorragia all'interno del cranio.
  2. Traumatico – lesioni al cranio durante il parto, danni al sistema spinale, patologie dei nervi periferici.
  3. Dismetabolico: livelli eccessivi di calcio, magnesio e altri oligoelementi nel sangue di un neonato.
  4. Infettivo – conseguenze delle infezioni subite da una donna incinta.

Questa anomalia può manifestarsi in diversi modi:

  1. Il danno ipossico-ischemico al sistema nervoso centrale nei neonati (encefalopatia, una forma lieve di patologia) porta spesso all'ischemia cerebrale di grado 1, in cui tutti i disturbi scompaiono una settimana dopo la nascita del bambino. In questo momento si possono osservare lievi deviazioni dalla norma nello sviluppo del sistema nervoso. Con l'ischemia di secondo grado, le convulsioni si aggiungono a tutto, ma durano anche non più di una settimana. Ma con un danno di grado 3, tutti questi sintomi durano più di 7 giorni, mentre la pressione intracranica aumenta.

Con la progressione del danno ischemico al sistema nervoso centrale nei neonati, il bambino può cadere in coma.

  1. Emorragia cerebrale. Nella prima fase della patologia non si osserva praticamente alcun sintomo, ma gli stadi 2 e 3 portano a gravi disturbi del sistema nervoso centrale (convulsioni, sviluppo di uno stato di shock). La cosa più pericolosa è che il bambino possa cadere in coma e se il sangue entra nella cavità subaracnoidea, è possibile la sovraeccitazione del sistema nervoso. Esiste la possibilità di sviluppare idropisia acuta del cervello.

A volte un'emorragia cerebrale non presenta alcun sintomo, tutto dipende dalla zona interessata.

  1. In caso di infortunio, ciò può accadere durante il parto, quando viene applicata una pinza sulla testa del bambino. Se qualcosa va storto, sono possibili ipossia acuta ed emorragia. In questo caso, il bambino sperimenterà lievi convulsioni, pupille dilatate, aumento della pressione intracranica e persino idrocefalo. Molto spesso, il sistema nervoso di un bambino del genere è sovraeccitato. Le lesioni possono essere causate non solo al cervello, ma anche al midollo spinale. Il bambino può anche sviluppare un ictus emorragico, in cui si osservano convulsioni, depressione del sistema nervoso centrale e persino coma.
  2. Con la dismetabolia, nella maggior parte dei casi la pressione sanguigna del bambino aumenta, compaiono convulsioni e può perdere conoscenza.
  3. Nell'ischemia ipossica, i segni e il decorso della patologia in questo caso dipendono dalla posizione dell'emorragia e dalla sua gravità.

Le conseguenze più pericolose del danno al sistema nervoso centrale sono l'idrocefalo, la paralisi cerebrale e l'epilessia.

Diagnostica

La presenza di patologia perinatale del sistema nervoso centrale in un bambino può essere giudicata anche durante il suo sviluppo intrauterino. Oltre alla raccolta dell'anamnesi, vengono utilizzati anche metodi come la neurosornografia, la radiografia del cranio e della colonna vertebrale, la TC e la risonanza magnetica.

È molto importante fare la diagnosi corretta e distinguere il danno al sistema nervoso centrale dai difetti dello sviluppo, dal metabolismo anomalo e dalle malattie genetiche. I metodi e i metodi di trattamento dipendono da questo.

La terapia per il danno al sistema nervoso centrale dipende dal suo stadio. Nella maggior parte dei casi vengono utilizzati farmaci che migliorano il flusso sanguigno e l’afflusso di sangue al cervello. Vengono utilizzati anche farmaci nootropici, vitamine e anticonvulsivanti.

In ciascun caso specifico viene selezionato un diverso metodo di trattamento, determinato dal medico e dipendente dallo stadio, dal grado e dal periodo della malattia. Il trattamento farmacologico per i neonati viene effettuato in ospedale. Dopo la scomparsa dei sintomi della patologia, inizia il ripristino del corretto funzionamento del sistema nervoso centrale. Questo di solito accade a casa.

I bambini il cui sistema nervoso centrale è colpito necessitano di attività come:

  1. Massoterapia. È meglio se si verifica in un ambiente acquatico. Tali procedure aiutano a rilassare completamente il corpo del bambino e ad ottenere un effetto maggiore.
  2. Elettroforesi.
  3. Una serie di esercizi che consentono di stabilire connessioni corrette tra i riflessi e correggere i disturbi esistenti.
  4. Fisioterapia per stimolare e sviluppare correttamente i sensi. Potrebbe trattarsi di musicoterapia, terapia della luce, ecc.

Queste procedure sono consentite per i bambini a partire dal secondo mese di vita e solo sotto la supervisione di medici.

Trattamento

Sfortunatamente, i neuroni cerebrali morti non possono essere ripristinati, quindi il trattamento mira a mantenere il funzionamento di quelli sopravvissuti e possono assumere le funzioni di quelli perduti. L'elenco dei farmaci utilizzati nel trattamento delle patologie del sistema nervoso centrale è il seguente:

  1. Per migliorare la circolazione cerebrale vengono prescritte sostanze nootropiche (Semax, Piracetam, Noofen, Nootropil, Actovegin).
  2. Per stimolare il lavoro delle zone cerebrali, viene utilizzato Cerebrolysin o Cerebrolysate.
  3. Per migliorare la microcircolazione: Trental, Pentossifillina.
  4. Anticonvulsivanti, psicostimolanti.

Conseguenze della patologia e prognosi

Se al bambino è stata fornita un'assistenza completa e tempestiva, la prognosi può essere molto favorevole. È importante utilizzare tutti i metodi di trattamento disponibili in una fase iniziale della manifestazione della patologia.

Questa affermazione si applica solo alle lesioni lievi e moderate del sistema nervoso centrale.

In questo caso, un trattamento adeguato può portare al recupero e al ripristino del funzionamento di tutti gli organi e le funzioni del corpo. Tuttavia, sono possibili lievi deviazioni dello sviluppo e conseguente iperattività o disturbo da deficit di attenzione.

Se a un bambino viene diagnosticata una forma grave di malattia del sistema nervoso centrale, la prognosi non sarà molto favorevole. Può portare alla disabilità e persino alla morte. Molto spesso, tali lesioni portano a idrocefalo, paralisi cerebrale o epilessia. A volte la patologia può diffondersi agli organi interni del bambino e causare malattie croniche ai reni, ai polmoni o al cuore.

Misure preventive

Ogni madre dovrebbe avere condizioni favorevoli per dare alla luce un bambino sano. Dovrebbe abbandonare le cattive abitudini (fumo, alcol, droghe), mangiare in modo corretto e razionale e trascorrere più tempo all'aria aperta.

Durante la gravidanza è necessario sottoporsi a screening che evidenzino eventuali patologie e indichino i rischi di avere un bambino con patologie genetiche. Le malattie gravi del bambino si notano anche durante la gravidanza e talvolta possono essere corrette con l'aiuto di farmaci. Questo è efficace in caso di ipossia fetale, minaccia di aborto spontaneo e flusso sanguigno compromesso.

Dopo la nascita del bambino è necessario visitare regolarmente il pediatra e i medici specializzati. Ciò contribuirà a ridurre i rischi del successivo sviluppo del processo patologico nel sistema nervoso centrale. È inoltre necessario monitorare la salute del bambino, evitare lesioni al cranio e alla colonna vertebrale e ricevere tutte le vaccinazioni necessarie.

Il sistema nervoso centrale è responsabile del funzionamento di tutti gli organi. L'interruzione della funzione cerebrale porta a conseguenze irreversibili, con conseguente perdita di controllo sul corpo. Un lieve danno organico al sistema nervoso centrale può verificarsi in chiunque, ma solo gli stadi gravi richiedono un trattamento adeguato.

Danni organici al sistema nervoso centrale negli adulti

Fare una diagnosi del genere indica l'inferiorità della funzione cerebrale. Il suo danno è il risultato dell'uso a lungo termine di farmaci, dell'abuso di alcol e dell'uso di droghe. Inoltre, le cause della malattia sono:

  • infortuni ricevuti;
  • la presenza di un tumore canceroso;
  • infezione;
  • attività fisica eccessiva;
  • esposizione allo stress.

Sintomi di danno organico al sistema nervoso centrale

Con lo sviluppo di processi patologici si osservano apatia, diminuzione dell'attività e perdita di interesse per la vita. Insieme a questo, sorge l’indifferenza verso il proprio aspetto e la trascuratezza. Tuttavia, a volte il paziente, al contrario, diventa troppo eccitabile e le sue emozioni diventano inappropriate.

Vengono inoltre individuati i seguenti segnali:

  • dimenticanza, difficoltà a ricordare nomi e date;
  • deterioramento delle capacità intellettuali (compromissione della scrittura e del conteggio);
  • perdita delle precedenti funzioni linguistiche, manifestata nell'incapacità di collegare le parole in frasi;
  • sono possibili allucinazioni e delusioni;
  • durante il giorno;
  • diminuzione dell'acuità visiva e uditiva.

Con lo sviluppo della malattia, si verifica un significativo deterioramento delle proprietà protettive del corpo, pertanto possono verificarsi le seguenti conseguenze del danno organico al sistema nervoso centrale, come:

  • meningite;
  • neurosifilide;
  • e altre infezioni gravi.

Di norma, la malattia progredisce e successivamente diventa causa di esclusione sociale e demenza.

Diagnosi di danno organico al sistema nervoso centrale

Il rilevamento tempestivo della malattia consente di iniziare il trattamento e interromperne l'ulteriore sviluppo. Il paziente viene sottoposto a una tomografia cerebrale. Se viene rilevato un danno vascolare e si manifesta contemporaneamente un deterioramento cognitivo, viene fatta una diagnosi.

Trattamento del danno organico al sistema nervoso centrale

Non è stato sviluppato alcun trattamento specifico per la malattia. Fondamentalmente, viene effettuata la lotta contro i sintomi, durante la quale al paziente vengono prescritti farmaci per normalizzare il flusso sanguigno nel cervello ed eliminare la depressione. Il lavoro mentale viene ripristinato modificando lo stile di vita e la dieta, cosa particolarmente necessaria per alcune malattie del fegato, l'aterosclerosi e l'alcolismo.

Tutti gli esseri viventi non possono esistere senza tenere conto dei segnali provenienti dall'ambiente esterno. Il sistema nervoso li percepisce, li elabora e garantisce l'interazione con la natura circostante. Coordina anche il lavoro di tutti i sistemi all'interno del corpo.

Malattia neurologica

Il sistema nervoso centrale svolge un ruolo importante nella regolazione del comportamento umano. Le malattie del sistema nervoso centrale oggi colpiscono persone di tutte le età.

Il danno al sistema nervoso centrale è una malattia neurologica. I pazienti con disturbi del sistema nervoso centrale sono monitorati da un neurologo, sebbene possano essere concomitanti malattie di qualsiasi altro organo.

I disturbi del sistema nervoso sono strettamente intrecciati con una pronunciata disarmonia dell'attività mentale, che provoca cambiamenti nelle qualità positive del carattere di una persona. I danni al sistema nervoso centrale possono influenzare il funzionamento del cervello e del midollo spinale, portando a disturbi neurologici e mentali.

Cause di danno al sistema nervoso centrale

Il sistema nervoso centrale può essere danneggiato a causa dell'uso di alcuni farmaci, dello stress fisico o emotivo o del parto difficile e difficile.

Il danno al sistema nervoso centrale può essere causato dall'uso di droghe e dall'abuso di alcol, che porta ad una diminuzione del potenziale di importanti centri del cervello.

Le cause delle malattie del sistema nervoso centrale comprendono traumi, infezioni, malattie autoimmuni, difetti strutturali, tumori e ictus.

Tipi di lesioni del sistema nervoso centrale

Un tipo di malattia del sistema nervoso centrale sono le malattie neurodegenerative, caratterizzate da disfunzione progressiva e morte cellulare in alcune aree del sistema nervoso. Questi includono la malattia di Alzheimer (AD), la malattia di Parkinson (PD), la malattia di Huntington e la sclerosi laterale amiotrofica (SLA). La malattia di Alzheimer provoca perdita di memoria, cambiamenti di personalità, demenza e infine la morte. La malattia di Parkinson provoca tremori, rigidità e perdita del controllo motorio a causa della perdita di dopamina. I sintomi più caratteristici della malattia di Huntington sono i movimenti casuali e incontrollati.

Le infezioni retrovirali rappresentano una potenziale minaccia per il sistema nervoso centrale, illustrando l’interazione molecolare tra alcuni agenti patogeni virali e le risposte patologiche che derivano da questa interazione.

Le infezioni virali del sistema nervoso aumentano di anno in anno, confermando il notevole aumento delle epidemie globali negli ultimi anni.

In alcuni casi, i disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale si verificano durante lo sviluppo fetale o durante il parto.

Quando il sistema nervoso centrale è danneggiato, si verifica uno squilibrio in tutti gli organi umani, il cui funzionamento è regolato dal sistema nervoso centrale.

Un guasto nel funzionamento del sistema nervoso centrale porterà in ogni caso al danneggiamento o all'interruzione dell'attività di altri organi.

Danni organici al sistema nervoso centrale

Un'attività cerebrale difettosa significa che si è verificata una lesione organica del sistema nervoso, che può essere congenita o acquisita. La maggior parte delle persone subisce danni lievi che non richiedono trattamento. La presenza di gradi moderati e gravi di questa malattia richiede un intervento medico, poiché l'attività del sistema nervoso centrale viene interrotta.

Segni di danno organico al sistema nervoso centrale sono aumento dell'eccitabilità, rapida distraibilità, incontinenza urinaria diurna e disturbi del sonno. In alcuni casi, il funzionamento degli organi dell'udito e della vista si deteriora e anche la coordinazione dei movimenti è compromessa. Il sistema immunitario umano soffre.

Le infezioni virali che si verificano in una donna che trasporta un bambino, l'uso di vari farmaci, il fumo o il consumo di alcol durante la gravidanza influenzano il funzionamento del sistema nervoso centrale e portano alla sua interruzione.

Danni organici al sistema nervoso possono essere osservati sia nei bambini che negli adulti.

Questa diagnosi è attualmente una delle più comuni. Il danno organico al sistema nervoso centrale (SNC) nel suo contenuto classico è una diagnosi neurologica, ad es. è sotto la supervisione di un neurologo. Ma i sintomi e le sindromi che accompagnano questa diagnosi possono riguardare qualsiasi altra specialità medica.

Questa diagnosi significa che il cervello umano è in una certa misura difettoso. Ma se un grado lieve (5-20%) di "sostanze organiche" (danno organico al sistema nervoso centrale) è caratteristico di quasi tutte le persone (98-99%) e non richiede alcun intervento medico speciale, allora il grado medio (20-50%) di sostanze organiche non è solo una condizione quantitativamente diversa, ma un tipo di disturbo del sistema nervoso qualitativamente diverso (fondamentalmente più grave).

Le cause delle lesioni organiche si dividono in congenite e acquisite. I casi congeniti includono casi in cui durante la gravidanza la madre del nascituro ha contratto qualche tipo di infezione (infezione respiratoria acuta, influenza, mal di gola, ecc.), ha assunto determinati farmaci, alcol o ha fumato. Un sistema unificato di afflusso di sangue porterà gli ormoni dello stress nel corpo del feto durante i periodi di stress psicologico della madre. Inoltre influiscono anche gli sbalzi improvvisi di temperatura e pressione, l'esposizione a sostanze radioattive e raggi X, sostanze tossiche disciolte nell'acqua, contenute nell'aria, negli alimenti, ecc.

Ci sono molti periodi particolarmente critici in cui anche un leggero impatto esterno sul corpo della madre può portare alla morte del feto o causare cambiamenti così significativi nella struttura del corpo (compreso il cervello) della futura persona che, in primo luogo, nessun medico l'intervento è possibile corretto e, in secondo luogo, questi cambiamenti possono portare alla morte prematura di un bambino prima dei 5-15 anni (e di solito la madre lo segnala) o causare disabilità fin dalla tenera età. E nel migliore dei casi portano a una grave deficienza cerebrale, quando anche in condizioni di massimo stress il cervello è in grado di funzionare solo al 20-40% della sua potenza potenziale. Quasi sempre, questi disturbi sono accompagnati da vari gradi di gravità della disarmonia dell'attività mentale, quando, con un potenziale mentale ridotto, le qualità positive del carattere non sono sempre acuite.

Ciò può anche essere facilitato dall'assunzione di alcuni farmaci, sovraccarico fisico ed emotivo, asfissia durante il parto (carenza di ossigeno del feto), travaglio prolungato, distacco precoce della placenta, atonia uterina, ecc. Dopo il parto, infezioni gravi (con gravi sintomi di intossicazione, febbre alta, ecc.) fino a 3 anni possono dar luogo a modificazioni organiche acquisite nel cervello. Lesioni cerebrali con o senza perdita di coscienza, anestesia generale lunga o breve, uso di droghe, abuso di alcol, uso indipendente a lungo termine (diversi mesi) (senza prescrizione e supervisione costante di uno psichiatra o psicoterapeuta esperto) di alcuni farmaci psicotropi può portare a alcuni cambiamenti reversibili o irreversibili nella funzione cerebrale.

La diagnosi della sostanza organica è abbastanza semplice. Uno psichiatra professionista può già determinare la presenza o l'assenza di materia organica sul viso del bambino. E, in alcuni casi, anche il grado della sua gravità. Un'altra domanda è che esistono centinaia di tipi di disturbi nel funzionamento del cervello e in ciascun caso specifico si trovano in una combinazione e connessione molto speciale tra loro.

La diagnostica di laboratorio si basa su una serie di procedure abbastanza innocue per il corpo e informative per il medico: EEG - elettroencefalogramma, REG - reoencefalogramma (esame dei vasi cerebrali), doppler ad ultrasuoni (M-echoEG) - diagnostica ecografica del cervello. Questi tre esami sono simili nella forma ad un elettrocardiogramma, solo che vengono prelevati dalla testa di una persona. La tomografia computerizzata, dal nome molto suggestivo ed espressivo, è in realtà in grado di identificare un numero molto limitato di tipi di patologie cerebrali: un tumore, un processo occupante spazio, un aneurisma (dilatazione patologica di un vaso cerebrale), dilatazione dei vasi principali cisterne del cervello (con aumento della pressione intracranica). Lo studio più informativo è l'EEG.

Notiamo che praticamente nessun disturbo del sistema nervoso centrale scompare da solo e con l'età non solo non diminuisce, ma si intensifica sia quantitativamente che qualitativamente. Lo sviluppo mentale di un bambino dipende direttamente dallo stato del cervello. Se il cervello ha almeno qualche compromissione, ciò ridurrà sicuramente l'intensità dello sviluppo mentale del bambino in futuro (difficoltà nei processi di pensiero, memorizzazione e ricordo, impoverimento dell'immaginazione e della fantasia). Inoltre, il carattere di una persona si forma in modo distorto, con vari gradi di gravità di un certo tipo di psicopatizzazione. La presenza di cambiamenti anche piccoli ma numerosi nella psicologia e nella psiche del bambino porta ad una significativa diminuzione dell'organizzazione dei suoi fenomeni e azioni esterne ed interne. Si verifica un impoverimento delle emozioni e un certo appiattimento delle stesse, che influisce direttamente e indirettamente sulle espressioni facciali e sui gesti del bambino.

Il sistema nervoso centrale regola il funzionamento di tutti gli organi interni. E se non funziona completamente, gli altri organi, anche con la cura più attenta per ciascuno di essi separatamente, non saranno in grado, in linea di principio, di funzionare normalmente se sono scarsamente regolati dal cervello. Una delle malattie più comuni del nostro tempo, la distonia vegetativa-vascolare, sullo sfondo della sostanza organica, acquisisce un decorso più grave, peculiare e atipico. E quindi, non solo causa più problemi, ma questi stessi “problemi” sono di natura più maligna. Lo sviluppo fisico del corpo comporta eventuali disturbi: potrebbe esserci una violazione della figura, una diminuzione del tono muscolare, una diminuzione della resistenza all'attività fisica di entità anche moderata. La probabilità di un aumento della pressione intracranica aumenta di 2-6 volte. Ciò può portare a frequenti mal di testa e vari tipi di sensazioni spiacevoli nella zona della testa, riducendo la produttività del lavoro mentale e fisico di 2-4 volte. Aumenta anche la probabilità di disturbi endocrini, aumentando di 3-4 volte, il che porta, con lievi fattori di stress aggiuntivi, al diabete mellito, all'asma bronchiale, allo squilibrio degli ormoni sessuali con conseguente interruzione dello sviluppo sessuale del corpo nel suo insieme (un aumento della quantità di ormoni sessuali maschili nelle ragazze e di ormoni femminili nei ragazzi), rischio di tumore al cervello, sindrome convulsiva (convulsioni locali o generali con perdita di coscienza), epilessia (disabilità di gruppo 2), accidente cerebrovascolare in età adulta in la presenza di ipertensione anche di moderata gravità (ictus), aumenta la sindrome diencefalica (attacchi di paura irragionevole, varie sensazioni spiacevoli pronunciate in qualsiasi parte del corpo, che durano da alcuni minuti a diverse ore). Nel tempo, l'udito e la vista possono diminuire, la coordinazione dei movimenti di natura sportiva, domestica, estetica e tecnica può essere compromessa, complicando l'adattamento sociale e professionale.

Il trattamento biologico è un processo lungo. È necessario assumere farmaci vascolari due volte l'anno per 1-2 mesi. Anche i disturbi neuropsichici concomitanti richiedono una correzione separata e speciale, che deve essere eseguita da uno psichiatra. Per monitorare il grado di efficacia del trattamento organico e la natura e l'entità dei cambiamenti nello stato del cervello, vengono utilizzati il ​​monitoraggio da parte del medico stesso all'appuntamento e l'EEG, il REG e l'ecografia.

Prendi un appuntamento

Rispetto ad altre specie biologiche, una persona nasce più indifesa, e questo è in gran parte determinato dalla grande massa del cervello: dalla nascita non siamo in grado di proteggerci in qualche modo dall'ambiente esterno, ma in cambio riceviamo un potente strumento di attività nervosa superiore. È il sistema nervoso centrale di un neonato che è uno dei sistemi più importanti del corpo, poiché lo sviluppo, l'attività vitale e la vitalità del bambino, così come le sue possibilità di sentirsi parte piena e armoniosa di questo mondo ancora nuovo mondo per lui, dipende da questo. Tuttavia, attualmente, nonostante le conquiste della medicina moderna, molti bambini nascono con varie forme di danno al sistema nervoso centrale.

Il sistema nervoso centrale nei neonati

Alla fine dello sviluppo intrauterino, il sistema nervoso centrale del bambino è considerato strutturalmente formato e il feto dimostra una straordinaria prontezza funzionale, che è chiaramente visibile utilizzando gli ultrasuoni. Sorride, deglutisce, sbatte le palpebre, singhiozza, muove le braccia e le gambe, sebbene non abbia ancora una sola funzione mentale superiore.

Dopo il parto, il corpo del bambino sperimenta un forte stress associato ai cambiamenti nell'ambiente e alle nuove condizioni:

  • gli effetti della gravità;
  • stimoli sensoriali (luce, suono, odori, sapori, sensazioni tattili);
  • cambiamento nel tipo di respirazione;
  • cambiamento nel tipo di cibo.

La natura ci ha dotato di riflessi incondizionati che ci aiutano ad adattarci alla vita in un nuovo ambiente e di cui è responsabile il sistema nervoso centrale. Se non vengono stimolati, svaniscono. I riflessi innati includono la suzione, la deglutizione, la presa, l'ammiccamento, la protezione, il riflesso di sostegno, il gattonare, il riflesso del passo e altri.

Il sistema nervoso centrale di un neonato è progettato in modo tale che le abilità di base si sviluppino sotto l'influenza degli stimoli. La luce stimola l'attività visiva, il riflesso di suzione si trasforma in comportamento alimentare. Se alcune funzioni rimangono non rivendicate, non si verifica nemmeno uno sviluppo corretto.

Le caratteristiche del sistema nervoso centrale nei neonati sono caratterizzate dal fatto che lo sviluppo non avviene a causa di un aumento del numero di cellule nervose (questo processo si interrompe al momento della nascita), ma a causa della creazione di ulteriori connessioni sinottiche tra le cellule nervose . E più ce ne sono, più attivamente vengono coinvolti i dipartimenti del sistema nervoso centrale. Ciò spiega l’incredibile plasticità del sistema nervoso centrale e la sua capacità di ripristinare e compensare i danni.

Cause di lesioni del sistema nervoso centrale

I danni al sistema nervoso centrale possono verificarsi per vari motivi. I neonatologi li dividono in quattro gruppi:

Ci sono tre periodi nello sviluppo del danno al sistema nervoso centrale nei neonati:

  • acuto (primo mese di vita);
  • recupero precoce (2-3 mesi) e recupero tardivo (4-12 mesi nei neonati a termine, 4-24 mesi nei neonati prematuri);
  • esito della malattia.

Per il periodo acuto I sintomi cerebrali generali sono tipici:

  • La sindrome da depressione del sistema nervoso centrale si esprime in una diminuzione dell'attività motoria e del tono muscolare, nonché in un indebolimento dei riflessi innati.
  • La sindrome da aumentata eccitabilità neuro-riflessiva, al contrario, è caratterizzata da un aumento dell'attività muscolare spontanea. Allo stesso tempo, il bambino rabbrividisce, sperimenta ipertonicità muscolare, tremore del mento e degli arti, pianto senza causa e sonno superficiale.

Durante periodo di recupero precoce i sintomi cerebrali diminuiscono e i segni di danno focale al sistema nervoso centrale diventano pronunciati. In questa fase, si può osservare uno dei seguenti complessi di sintomi:

  • La sindrome dei disturbi del movimento si esprime in tono muscolare eccessivo o debole, paresi e paralisi, spasmi, attività motoria spontanea patologica (ipercinesia).
  • La sindrome ipertensiva-idrocefalica è causata da un eccessivo accumulo di liquido negli spazi del cervello e, di conseguenza, da un aumento della pressione intracranica. Esternamente, ciò si esprime nel rigonfiamento della fontanella e nell'aumento della circonferenza della testa. La sindrome è indicata anche dall'irrequietezza del bambino, dal tremore degli occhi e dal frequente rigurgito.
  • La sindrome vegetativa-viscerale si esprime nella colorazione della pelle marmorizzata, nei disturbi del ritmo cardiaco e respiratorio, nonché nei disturbi funzionali del tratto gastrointestinale.

Periodo di recupero tardivo caratterizzata da una graduale estinzione dei sintomi. Le funzioni statiche e il tono muscolare iniziano gradualmente a tornare alla normalità. Il grado di ripristino funzionale dipenderà dalla gravità del danno al sistema nervoso centrale durante il periodo perinatale.

Periodo di esito o effetti residui può procedere in modi diversi. Nel 20% dei bambini si osservano evidenti disturbi psiconeurologici, nell'80% il quadro neurologico ritorna normale, ma ciò non significa un recupero completo e richiede maggiore attenzione sia da parte dei genitori che dei pediatri.

Diagnostica

La presenza di alcune lesioni del sistema nervoso centrale può essere giudicata dal decorso della gravidanza e del parto. Ma oltre alla raccolta dell'anamnesi, vengono utilizzati anche vari studi strumentali, ad esempio neurosornografia, esame radiografico del cranio e della colonna vertebrale, TC, risonanza magnetica.

Quando si effettua una diagnosi, è importante distinguere le lesioni del sistema nervoso centrale dai difetti dello sviluppo, dai disturbi metabolici causati da cause genetiche e dal rachitismo, poiché gli approcci terapeutici sono fondamentalmente diversi.

Trattamento

I metodi di trattamento per le lesioni del sistema nervoso centrale dipenderanno dallo stadio della malattia. Nel periodo acuto, le misure di rianimazione vengono solitamente eseguite:

  • eliminazione dell'edema cerebrale (terapia della disidratazione);
  • eliminazione e prevenzione delle convulsioni;
  • ripristino della contrattilità miocardica;
  • normalizzazione del metabolismo del tessuto nervoso.

Durante il periodo di recupero, il trattamento mira a migliorare il trofismo del tessuto nervoso danneggiato e a stimolare la crescita dei capillari cerebrali.

I genitori possono dare un contributo significativo al trattamento di un bambino con danni al sistema nervoso centrale. Dopotutto, sono loro che devono creare condizioni favorevoli per lo sviluppo generale con l'aiuto di massaggi ed esercizi terapeutici, procedure idriche e procedure fisioterapiche. E come mezzo non farmacologico nel periodo di recupero, la stimolazione sensoriale dello sviluppo cerebrale ha un effetto benefico.

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