Le mestruazioni abbondanti e prolungate portano allo sviluppo dell'anemia. Anemia nelle donne adulte: perché si sviluppa, quali sono i sintomi principali e qual è il trattamento. Ragioni per l'apparizione di una giovane madre

Coloro che soffrono di anemia possono assumere Hematogen durante le mestruazioni. ... L'albumina aumenta la pressione osmotica del sangue, che porta ad una diminuzione della gravità dell'edema dovuto alla ritenzione di liquidi, così come della linfostasi.

Ispessisce l'endometrio, provocando la comparsa delle mestruazioni se ritardate. ... Ciò accade con gravi emorragie, età dopo i 40 anni, anemia persistente o incapacità di determinare chiaramente la causa della malattia.

Il sanguinamento deve essere trattato, altrimenti può portare allo sviluppo di anemia e infiammazione. ... C'erano abbondanti secrezioni chiare. Quindi il periodo viene ritardato di 2 settimane.

Anemia durante le mestruazioni. ... Ciao. Un ritardo nelle mestruazioni può essere dovuto a vari motivi, tra cui la mancanza di appetito e i cambiamenti nella dieta.

Precedentemente chiesto:

Alexander Lastovets (ostetrico-ginecologo)

Ciao. Se sei preoccupato solo per il mal di testa e non ci sono reclami dal sistema genito-urinario durante le mestruazioni, è improbabile che ciò sia dovuto allo IUD. Prova a prendere farmaci per il trattamento sintomatico, come i farmaci antinfiammatori. Dovresti anche prestare attenzione al livello della tua pressione sanguigna; è molto probabile che oscilli durante il ciclo mestruale. Se il sintomo si ripresenta o peggiora, sarà necessario consultare un medico.

Eugenia

Ciao! Ho 22 anni, negli ultimi due anni a volte ho avuto il ciclo due volte al mese (una volta ogni sei mesi). Non avere figli. Ho fatto gli esami del sangue più di una volta e l'analisi ha mostrato un basso contenuto di emoglobina - circa 100. Un anno fa, il terapeuta mi ha prescritto di prendere i fenucoli per un mese, ha fatto i test per 120, il medico ha detto che tutto era normale. Ma ora periodi pesanti di 7-10 giorni hanno cominciato a darmi di nuovo fastidio. Hai bisogno di berlo continuamente? Non so cosa fare, questo mi preoccupa.

Ciao. Se soffri di anemia a causa della perdita di sangue dovuta a periodi abbondanti, i preparati contenenti ferro allevieranno solo temporaneamente la tua condizione e rimuoveranno i sintomi. Devi fissare un appuntamento con un ginecologo e lui ti prescriverà un trattamento (molto probabilmente con farmaci ormonali combinati) per correggere il ciclo mestruale. Ciò darà un effetto davvero duraturo.

Irina

Buon pomeriggio Ho 47 anni. Negli ultimi tre mesi ho avuto uno stato di mestruazioni costanti. Il ciclo è diventato così: ci sono dimissioni per 7-10 giorni, i primi giorni sono abbondanti, poi è solo confuso. Poi una settimana di riposo e di nuovo in battaglia. Non posso dire che la mia condizione sia anemica, tutto sembra essere come prima, solo le articolazioni hanno cominciato a farmi male. E poi la mia pressione sanguigna è stata 90x60 per tutta la vita. Mi sono già abituato. Negli ultimi cinque anni è stato diagnosticato un mioma, ma non cresce. È possibile determinare se si tratta di menopausa o di qualcosa di più serio?

ProMesyachnye

Ciao. Alla tua età puoi già aspettarti di entrare in menopausa. E per alcune donne, la prima fase riserva sorprese simili. Tuttavia, le dimissioni così frequenti devono essere affrontate in ogni caso. Assicurati di andare da un ginecologo, solo un esame rivelerà se si tratta di premenopausa o di una patologia in aggiunta ad essa. Le malattie possono comparire contemporaneamente all'inizio dei cambiamenti della menopausa. E puoi scoprire se si tratta davvero della menopausa analizzando l'FSH.

Caterina

Ciao! Dopo il parto (taglio cesareo), sono passati 4 mesi, l'altro giorno ho iniziato ad avvertire dolori alla minzione con sangue e piccoli grumi... sono andata dal ginecologo, ho fatto le analisi del sangue e delle urine, ho scoperto (secondo lei presupposto) cistite emologica, prescritto Monural 3 g e indometacina (sto allattando)…Dopo aver preso Monural, i crampi sono scomparsi, ma non del tutto, inoltre sono aumentate le perdite sanguinolente, simili alle mestruazioni, l'abbondanza non è forte…Oggi è comparso un mal di testa e uno stato di malessere....La domanda è: che cos'è, mestruazioni o sanguinamento con cistite? E a quale specialista mi devo rivolgere?

Di solito i primi 2 giorni sono voluminosi, i successivi 2-3 solo un po'
Questo non va bene? Ed è possibile bere ferro durante le mestruazioni o è meglio prima/dopo?
Grazie in anticipo!
PS sono molto nervoso

Daria Shirochina (ostetrica-ginecologa)

Ciao, Marina! In termini di abbondanza, i tuoi periodi sono normali. Puoi prendere un paio di compresse contenenti ferro durante il ciclo, ma è comunque meglio fare un esame del sangue generale e controllare il livello di emoglobina. Se è normale, non ha senso e il ferro in eccesso si depositerà solo negli organi interni, interrompendone il funzionamento. Le mestruazioni sono spesso dolorose. Certo, è meglio scoprirne il motivo, ma a volte questo non è possibile. In tali situazioni basta scegliere il farmaco anestetico che meglio allevia il dolore (ibuprofene, analgin, ketoprofene, spasmalgon o altri) e berlo prima che inizi il dolore, se si presenta sempre.

Mestruazioni abbondanti e anemia.

Mestruazioni abbondanti e anemia

Khamoshina M.B.

Dal 2000 al 2010, l’aumento della morbilità complessiva associata alle irregolarità mestruali è stato del 68%. Ma è diminuito l’aumento della morbilità primaria associata alle irregolarità mestruali, che secondo le statistiche ufficiali è correlato ad un aumento dell’uso dei COC.

Criteri per le mestruazioni normali

* Durata: non inferiore a 2 e non superiore a 7 giorni.

* Volume non superiore a 50-100 ml.

* Le mestruazioni non dovrebbero portare a un cambiamento della condizione che richieda farmaci.

I sentimenti soggettivi delle donne riguardo all'abbondanza delle mestruazioni non coincidono con i dati oggettivi: alcune donne con scarse secrezioni credono di avere mestruazioni abbondanti e alcuni pazienti che perdono molto sangue considerano le loro secrezioni normali o addirittura scarse. Non ne discutono con il proprio medico, considerando normali le mestruazioni abbondanti e confidando che questa sia una caratteristica del corpo che non può essere curata. Pertanto, è importante parlare con i pazienti e spiegare loro cosa è normale e cosa richiede una correzione.

Rischi di mestruazioni abbondanti

Quando il volume della perdita di sangue è pari o superiore a 80 ml per tutti i giorni delle mestruazioni (2 maxi assorbenti), si verificano molto rapidamente conseguenze indesiderate con l'anemia del paziente, che porta ad un aumento della morbilità durante la gravidanza e ad un aumento dei rischi perinatali. Quindi, secondo le statistiche del 2013, una donna incinta su tre soffre di anemia da carenza di ferro (IDA) (che è significativamente più alta rispetto agli anni '90), che non si è sviluppata durante la gravidanza, ma è cronica, molto spesso sullo sfondo di mestruazioni abbondanti .

Le mestruazioni abbondanti sono un circolo vizioso che provoca un deterioramento della qualità della vita e disturbi nel sistema riproduttivo.

Fornire alle donne potenzialmente fertili un trattamento adeguato e cure preventive, tenendo conto della maternità imminente, dovrebbe essere basato su una strategia per ridurre al minimo il rischio perinatale individuale. Uno dei modi è il trattamento efficace dell'anemia e la prevenzione della perdita di sangue cronica nella fase preconcezionale.

Uno dei motivi dell'aumento della frequenza dell'IDA è una diminuzione della fertilità, quando una donna ha le mestruazioni “inattive”. In media, quando nascono 3 bambini, tenendo conto della gravidanza e dell'allattamento al seno, il sistema riproduttivo riposa per 6-8 anni. In assenza di figli o alla nascita di un figlio, il numero delle mestruazioni e delle perdite di sangue aumenta, quindi anche una donna sana deve identificare la perdita di sangue mestruale pesante (MBL), la preparazione e la correzione pre-concepimento.

Questionario per l'identificazione dell'OMC

Sviluppato da un gruppo internazionale di esperti.

1. Quanto è abbondante il tuo sanguinamento?

* Cambiate gli assorbenti di notte/vi svegliate per cambiare gli assorbenti?

* Durante i giorni di sanguinamento più abbondanti, la tua protezione è completamente bagnata dopo 2 ore?

2. Ciò influisce sulla tua condizione fisica?

* Hai grossi coaguli durante le mestruazioni?

* Ti capita mai di provare debolezza o mancanza di respiro durante il ciclo?

3. Ciò influisce sulla qualità della vita?

* Sei costretto a organizzare in modo particolare la tua vita sociale in questi giorni?

* Sei preoccupato per i momenti spiacevoli associati al sanguinamento?

La gestione dei pazienti con MVP nella Federazione Russa è regolata dall'ordinanza 572n (Appendice 20). L'importo dell'assistenza viene fornito in base alla perdita di sangue secondo la classificazione ICD10 del sanguinamento uterino.

Sistema di classificazione FIGO

Presente nelle linee guida ambulatoriali del 2015 nella sezione “sanguinamento uterino esterno”. Si tratta di un sistema di concetti universale sui problemi del sanguinamento uterino anomalo (AUB), dove l'abbreviazione AUB + la prima lettera di patologia viene proposta per cambiamenti strutturali e non strutturali.

Cambiamenti strutturali –PALMA

* P olyp (polipo).

* UN denomiosi (adenomiosi).

* l eiomioma (leiomioma).

* M allineamento e iperplasia (tumori e iperplasia).

Cambiamenti non strutturali –COEIN

* C oagulopatia (coagulopatia).

* O disfunzione vulatoria (disfunzione ovulatoria).

* E ndometriale (endometrio).

* IO atrogeno (iatrogeno).

* N non ancora classificato (non specificato).

Definizioni del gruppo di lavoroFIGO

Si propone di escludere il termine sanguinamento uterino disfunzionale, sostituendolo con sanguinamento uterino anomalo, che si divide in acuto e cronico. Inoltre, secondo gli esperti, il termine “metrorragia” dovrebbe essere sostituito con sanguinamento uterino intermestruale.

Vettore di ricerca diagnostica per AUB acuto e cronico

1. Escludere una gravidanza.

2. Esaminare la donna per la presenza di anemia (emoglobina, ematocrito, emocromo, comprese le piastrine, poiché possono svilupparsi cambiamenti secondari nel sistema emostatico sullo sfondo dell'anemia)

* Determinazione dello stato ovulatorio.

* Screening per disturbi sistemici dell'emostasi (se indicato).

* Valutazione delle condizioni dell'endometrio.

* Eliminazione della deformazione della cavità uterina.

* Valutazione delle condizioni del miometrio.

Come trattare IDA e ID nelle donne non in gravidanza

* Nelle donne non in gravidanza, gli integratori orali di ferro sono raccomandati come trattamento di prima linea.

* Sospetto di carenza di ferro sulla base di sintomi specifici → emoglobina, ferritina sierica (SF).

* Per IDA vengono inizialmente prescritti preparati orali di sali di ferro (II) o complessi di ferro (III): 100-200 mg al giorno.

* Per la carenza di ferro vengono prescritti preparati orali di sali di ferro (II) o complessi di ferro (III) - 60-100 mg al giorno. Dopo 3 mesi, valutare FS.

* Un'alternativa nei non-responder o nelle donne con anemia grave è la somministrazione parenterale del farmaco.

* La valutazione dell'efficacia del trattamento avviene almeno dopo 7-10 giorni, quando è prevista una crisi reticolocitaria.

* Dopo aver reintegrato la carenza di ferro nelle donne che continuano ad avere mestruazioni abbondanti, è spesso necessaria una terapia di mantenimento a lungo termine. Pertanto, la scelta di un farmaco efficace e ben tollerato è molto importante. I vantaggi del ferro ferrico (maltofer) in questo caso sono innegabili. Questo ferro non si lega alla transferrina e non c'è pericolo di stress ossidativo nei tessuti, soprattutto nell'intestino con danni ai tessuti.

Principi di diagnosi e trattamento dei cambiamenti strutturali e non strutturali nell'AUB

* Cambiamenti strutturali: metodi diagnostici per immagini seguiti da trattamento chirurgico.

* Cambiamenti non strutturali: un'anamnesi accuratamente raccolta, l'esclusione di patologie concomitanti e influenze iatrogene, studio del sistema emostatico, progesterone sierico in diversi giorni del ciclo.

* Screening clinico per patologia emostatica sottostante in pazienti con eccessiva perdita di sangue mestruale

Lo screening iniziale per la patologia sottostante dell'emostasi nei pazienti con AMB viene effettuato nei seguenti casi.

1. Se c'è un'eccessiva perdita di sangue mestruale dopo il menarca.

2. Se è presente uno dei seguenti sintomi.

* Sanguinamento postpartum.

* Sanguinamento associato all'intervento chirurgico.

* Sanguinamento dalle gengive durante le procedure dentistiche.

3. Se sono presenti 2 o più dei seguenti sintomi.

* La comparsa di lividi e contusioni 1-2 volte al mese.

* Sangue dal naso 1-2 volte al mese.

* Gengive sanguinanti frequenti.

* Anamnesi sfavorevole di emostasi compromessa.

Se vengono rilevati cambiamenti, la donna viene indirizzata a un ematologo o a un terapista.

Va bene

* Perdita di sangue superiore a 80 ml.

* Durata superiore a 7 giorni.

OMB è la perdita eccessiva di sangue mestruale che causa problemi fisici, emotivi, sociali e finanziari. Può verificarsi da solo o essere combinato con altri sintomi. Qualsiasi intervento dovrebbe essere finalizzato al miglioramento della qualità della vita.

In media, un terzo delle donne soffre di AMC in vari momenti della propria vita. La prevalenza dell'AMC dipende da come viene definita.

OMC, anemia, affaticamento, depressione e dismenorrea sono correlati.

Dismenorrea e OMC

Nelle donne di peso normale o basso peso, sullo sfondo di una diminuzione del volume sanguigno, diminuisce la perfusione del tessuto uterino, che porta a una ridotta contrattilità durante le mestruazioni e ad anomalie durante il travaglio.

OMC e depressione

Bassi livelli di ferro nel sangue sono stati riscontrati più spesso nel gruppo depresso rispetto al gruppo di controllo.

Algoritmo per la diagnosi di OMK AIUTO

1. Determinazione del volume della perdita di sangue e del suo impatto sulla condizione fisica e sulla qualità della vita.

2. Valutazione del problema: anamnesi, esame fisico, emocromo completo, fattori di rischio.

3. Se viene rilevata una patologia organica o sono presenti fattori di rischio, vengono prescritti ulteriori esami del sangue, imaging e biopsia. Se la diagnosi viene confermata, è altamente probabile il trattamento chirurgico.

4. Se non è presente alcuna patologia organica, viene prescritto un trattamento farmacologico.

Terapia OMC: metodi ormonali e non ormonali

1. Non ormonali: FANS, acido tranexamico.

2. Ormonali: progestinici (intrauterini, orali, iniettabili), COC, agonisti del GnRH.

3. Chirurgici: ablazione endometriale, embolizzazione dell'arteria uterina, isterectomia, miomectomia, polipectomia isteroscopica.

NSPV

Ridurre la perdita di sangue del ≈ 58% bloccando la produzione di prostaciclina, un antagonista del trombossano, che accelera l'aggregazione piastrinica e avvia la coagulazione. La prostaciclina viene prodotta in grandi quantità nell'endometrio durante la menorragia. I FANS inibiscono la formazione di prostaciclina, quindi possono fermare il sanguinamento uterino.

Esiste una base di prove per l'efficacia dei FANS, sebbene siano inferiori al danazolo, all'acido tranexamico e agli IUS LNG.

Antifibrinolitici – acido tranexamico

* Riduce la perdita di sangue del 58%.

* Blocca in modo reversibile il plasminogeno e previene la degradazione della fibrina. Il tranexam è molto più efficace contro la menorragia idiopatica rispetto all'acido mefenamico, all'ethamsilato e al noretisterone nella fase luteinica.

* Provoca una maggiore riduzione degli indicatori oggettivi di sanguinamento e non provoca effetti collaterali rispetto ad altri tipi di terapia farmacologica.

* L'uso dell'acido tranexamico migliora significativamente la qualità della vita e dei rapporti sessuali.

* L'acido tranexamico deve essere usato con grande cautela o non deve essere usato affatto nelle donne con una storia di trombosi o una storia familiare di tromboembolia.

Chirurgia

L’ablazione endometriale è più efficace della terapia farmacologica ed è associata a un minor numero di eventi avversi (COC). Tuttavia, è applicabile alle donne che hanno già realizzato la loro funzione riproduttiva.

Etamzilat

* In media, il farmaco è efficace solo nel 13,1% dei pazienti.

* Riduce la perdita di sangue dai capillari correggendo le anomalie dell'adesione piastrinica. Non influenza la cascata della fibrina.

* Non esiste una base di prove per l’efficacia.

Danazolo

* Il danazolo è efficace, ma non presenta vantaggi rispetto ad altri farmaci e può causare segni irreversibili di mascolinizzazione nei pazienti.

* Gli androgeni causano atrofia e inattivazione dell'endometrio, stimolano l'eritropoiesi e la formazione di coaguli di sangue.

Progestinici (progesterone) in modalità ciclica durante la fase luteale

Prescritti se ci sono controindicazioni all'assunzione di COC, sono inefficaci.

Agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine

* Efficace, ma associato a significativi effetti collaterali associati alla menopausa controllata indotta. Si tratta di osteopenia, secchezza vaginale, vampate di calore, sudorazione, ecc.

* Non sussistono motivi di prescrizione in assenza di patologia organica.

LNG-IUS per sanguinamento uterino abbondante

* Riduce la perdita di sangue mestruale del 74-97% entro un anno.

* Elevate concentrazioni locali di LNG causano atrofia endometriale.

* L'unico aspetto negativo è l'aumento del sanguinamento irregolare nei primi tre mesi in alcune donne.

* Adatto a donne con disturbi emorragici.

* È prescritto sia a scopo contraccettivo che per il trattamento della menorragia idiopatica.

COC con EE

* Ridurre la perdita di sangue del 43%.

* I COC sopprimono la proliferazione endometriale, ripristinano modelli di sanguinamento prevedibili, riducono la quantità di sangue perso e riducono il rischio di IDA.

* Secondo una revisione Cochrane, paragonabile in efficacia ai FANS e al danazolo.

* La prescrizione di COC per il trattamento del sanguinamento viene utilizzata off-label, ad eccezione di Qlaira, che contiene estradiolo valerato. Le indicazioni ufficiali del farmaco comprendono il trattamento del sanguinamento uterino senza patologie organiche.

Modi per risolvere il problema OMK

La prevenzione della perdita di sangue cronica, dell'anemia cronica e dell'ipossia emica nella fase preconcezionale consiste nella riduzione della perdita di sangue, combinata con l'uso di COC, che nella fase di preparazione preconcezionale presentano altri vantaggi: integrazione di folati, livellamento della depressione, miglioramento della qualità della vita , sessualità, ecc.

In un'analisi comparativa di vari metodi di trattamento dell'OMC, Qlaira e Mirena si sono rivelati i più efficaci; altri COC funzionano al livello di Tranexam; altri metodi hanno un'efficacia inferiore. La prospettiva prevista per il trattamento dell'OMB è Jess Flex, quando l'utilizzo di un regime prolungato riduce il volume della perdita di sangue e il rischio di IDA.

Algoritmo di trattamento per AMC AIUTO

* Se si pianifica una gravidanza in presenza di OMC e l'ovulazione è normale, vengono prescritti FANS o acido tranexamico. Per la disfunzione ovulatoria, trattamento appropriato.

* Se non si pianifica una gravidanza in presenza di OMC, ma non si preferiscono metodi ormonali, vengono prescritti anche FANS o acido tranexamico. Se il paziente accetta il trattamento ormonale, viene selezionato in base alle controindicazioni agli estrogeni.

Domande

18 anni, mestruazioni abbondanti, vergine, soffre di schizofrenia. Il tranexam dovrebbe essere prescritto durante le mestruazioni?

Nella prima fase è necessaria un'ecografia per escludere patologie organiche. Tranexam per il periodo delle mestruazioni in questo caso è l'opzione migliore, poiché tenendo conto della malattia di base, potrebbe non assumere i farmaci ormonali prescritti. Con l'inizio dell'attività sessuale, la spirale Mirena può rappresentare un'alternativa.

23 settimane di gravidanza, 3° grado IDA,Hb56 g/l. È possibile prescrivere Ferrumlek per via parenterale?

Questo paziente ha tutte le indicazioni per assumere Ferrumlek per via parenterale, tuttavia la prescrizione deve essere fatta da un terapeuta o da un ematologo.

45 anni, mestruazioni abbondanti e dolorose, soffre di endometriosi, prende Qlaira. Sullo sfondo del COC sono iniziate le vampate di calore. Quali sono le prossime tattiche?

Se l'endometriosi viene confermata, le possono essere prescritti Visanne o agonisti del GnRH con una transizione graduale verso la menopausa naturale. In questa paziente è possibile che le vampate di calore siano associate alla perimenopausa, tuttavia in questo caso Klaira avrebbe alleviato questi sintomi, quindi è necessario escludere patologie tiroidee e disturbi autonomici, poiché possono anche essere la causa delle vampate di calore .

Quando le donne incinte assumono Maltofer non si nota alcun miglioramento, al contrario il livello di emoglobina continua a diminuire. È possibile aggiungere folati e angiovit al maltofer?

Esiste un farmaco chiamato Maltofer Fol: ferro ferrico con l'aggiunta di acido folico. È meglio sostituire Angiovit con Elevit Pronatal, poiché è l'unico ad essere stato sottoposto a uno studio controllato con placebo. L'emoglobina può continuare a diminuire a causa dei processi gestazionali: in questi casi la dose di ferro viene aggiustata insieme al terapeuta.

Si rimuove un polipo endometriale asintomatico?

Qualsiasi polipo è una patologia organica che deve essere rimossa. Ma se è asintomatico, va osservato: forse si tratta di un artefatto che può essere differenziato utilizzando la risonanza magnetica, l'ecografia 3D o 4D.

35 anni, da 2 anni assume COC con estrogeni naturali: da un anno Zoely e da un anno Klayru. Non ho mai avuto le mestruazioni. Dovrei fare il test per l'insufficienza ovarica prematura?

Nella prima fase, dovrebbe essere valutata la condizione dell'endometrio. L'assenza delle mestruazioni può essere una reazione naturale dell'endometrio sottile. Se una donna sta ancora pianificando una gravidanza e deve essere controllata la condizione del sistema riproduttivo, il COC viene annullato e viene effettuata una valutazione solo dopo 3 mesi. Se la gravidanza non è pianificata, la donna si sente bene e l'assenza di mestruazioni non le causa disagio, in questo caso non è necessaria una diagnosi di POF.

Quale FANS è più efficace nel trattamento dell’MVP?

Non vi è alcuna differenza nell’efficacia dei farmaci. Può essere prescritto qualsiasi farmaco tollerato dal paziente.

I COC provocano la crescita dei fibromi uterini?

I fibromi uterini appartengono alla categoria 1 dell'accettabilità della prescrizione di COC, vale a dire non porta alla crescita dei nodi. Tuttavia, se si tratta di un fibroma uterino sintomatico che causa sanguinamento, è necessario scegliere un trattamento appropriato.

Quale ferro è da preferire nelle donne in gravidanza?

L'efficacia del ferro 2 e 3-valente è la stessa e può essere prescritto qualsiasi farmaco. Tuttavia, se prevedi di assumere dosi elevate per un lungo periodo, diamo la preferenza al ferro trivalente.

A un paziente con iperplasia focale semplice può essere prescritto Qlaira?

Solo dopo il trattamento dell'iperplasia.

È possibile sostituire il didrogesterone con medrossiprogesterone acetato e noretisterone?

Avrà un leggero effetto sulla quantità di perdita di sangue ed è meglio prescriverlo per i disturbi del ciclo.

35 anni. 3 mesi fa è stata eseguita un'isteroscopia per rimuovere un polipo endometriale fibroso. Accetta Klayra, IDA, pianifica una gravidanza. Dovrei sostituire Klaira?

Non è necessario sostituire il COC se lo tollera bene. È importante sviluppare la corretta terapia per l'IDA; inoltre, in presenza di un polipo fibroso, è necessario effettuare lo screening per l'HPV ed escludere l'endometrite cronica.

Gravidanza anticipata, desiderata. IDA stadio 2, sanguinamento. Come mantenere la gravidanza?

Non esistono schemi universali per il mantenimento della gravidanza. La donna deve essere ricoverata in ospedale e deve essere determinata la fonte dell'emorragia. In presenza di ematoma retrocoriale è efficace la somministrazione di didrogesterone. Allo stesso tempo, vengono prescritti integratori di ferro per correggere l'IDA.

Nel corso di un anno, durante l'assunzione di Qlaira, è apparso e cresciuto un nodo miomato di 2 cm, con cosa sostituire il farmaco in questo caso?

La crescita del nodo non è associata all'assunzione di Klaira e non vale la pena sostituirlo se il paziente sta bene con il farmaco. I processi iperplastici locali sono spesso associati all'infezione da papillomavirus, quindi è necessario escluderlo e controllare parallelamente la funzione della ghiandola tiroidea: con un alto grado di probabilità è possibile rilevare un nodulo.

In che modo l’endometriosi è correlata alle malattie della tiroide?

È stato dimostrato che le donne che soffrono di endometriosi hanno una maggiore incidenza di malattie della tiroide, soprattutto di malattie autoimmuni. La ghiandola tiroidea è responsabile della connessione tra l'ormone e il recettore e l'endometriosi è un disturbo della ricezione del progesterone. Inoltre, i pazienti con endometriosi hanno una maggiore incidenza di malattie autoimmuni e infettive.

Cosa può essere associato alla crescita di un nodo miomato durante l'assunzione di COC? Ulteriori tattiche?

I nodi miomatosi non crescono sullo sfondo dei COC. L'unica spiegazione per ciò è il miglioramento della microcircolazione sullo sfondo dei COC, il miglioramento della nutrizione del nodo e della sua crescita, ma ciò non è stato dimostrato. Ulteriori tattiche vengono scelte in conformità con le raccomandazioni per la gestione delle donne con fibromi o patologie concomitanti (endometriosi + fibromi uterini).

Un forte mal di testa durante l'assunzione di Qlaira è un'indicazione per sospendere il farmaco in qualsiasi giorno del ciclo?

Se il mal di testa è grave e presenta sintomi focali, il farmaco viene sospeso in qualsiasi giorno del ciclo, preferibilmente con ricovero nel reparto neurologico per escludere un ictus. Ma Qlaira è uno dei farmaci più sicuri a questo riguardo, poiché nessuno dei componenti ha un radicale etinilico.

27 anni, assume Qlaira da 9 mesi, il flusso mestruale è scarso. Negli ultimi 3 mesi è stato osservato un sanguinamento di un giorno al centro della confezione. Con cosa può essere collegato?

Determina se il paziente fuma: di conseguenza, la ricezione del progesterone è compromessa. Controllare anche tutte le condizioni che interessano l'apparato recettoriale endometriale: processi infiammatori ascendenti, malattie della tiroide, cause iatrogene.

33 anni, gravidanza 1, parto 1. Non pianificata una gravidanza, mestruazioni abbondanti, follicolo persistente con un diametro di 19 mm. È possibile prescrivere duphaston?

È meglio prescrivere un COC a un paziente del genere. Può essere monofasico con gestageni altamente selettivi: desogestrel o levonorgestrel per influenzare il follicolo persistente. Puoi anche usare un COC con dienogest se una cisti di questo diametro non dà problemi.

Spesso, con iperplasia endometriale dopo RDV, fino all'esito dell'esame istologico la paziente rimanda la visita di diversi mesi e si ripresenta con una recidiva. È possibile prescrivere gestageni subito dopo l'intervento per evitare situazioni del genere anche prima di ricevere i risultati istologici?

Sì, tali tattiche sono giustificate e le dosi fisiologiche di progesterone nella seconda fase del ciclo non avranno un effetto negativo anche con un risultato istologico insoddisfacente.

Secondo le statistiche, i pazienti affetti da HPV hanno un rischio 3-4 volte maggiore di sviluppare il cancro cervicale. Come commenteresti questo?

L'assunzione di COC è solo un ulteriore fattore di rischio, poiché quando assume COC una donna non usa metodi contraccettivi di barriera e, se è sessualmente attiva, ciò può portare all'infezione da HPV, a vaginosi batteriche più frequenti e ad altre malattie infettive che aumentano il rischio di sviluppare il cancro alla cervice. La presenza dell'HPV non è un criterio per la selezione e la prescrizione dei COC.

Il paziente ha 43 anni. Per regolare il ciclo e l'MHT, è stata prescritta Klaira. Dura 3 mesi, nessuna reazione simile al ciclo mestruale, controllo ecografico: l'endometrio non viene tracciato. Ulteriori tattiche?

Se la paziente soffriva di oligomenorrea e non vi è alcuna reazione simile al ciclo mestruale sullo sfondo di Klaira, il problema è nell'endometrio sottile. Se una donna si sente bene e l'assenza di mestruazioni non costituisce per lei un problema, non è necessario interrompere o sostituire il farmaco; è possibile limitare un monitoraggio più frequente.

La paziente ha 55 anni, in postmenopausa, ECHO 7 mm. Ulteriori tattiche?

Isteroscopia ambulatoriale con biopsia della pipetta. Non contribuisce alla diffusione del processo tumorale se viene rilevato lì. RDV non è raccomandato.

Il paziente ha 55 anni. Mestruazioni abbondanti e regolari, un anno fa, RDV per un polipo ghiandolare. Ulteriori tattiche?

Con le mestruazioni regolari, il progesterone può essere prescritto nella seconda fase del ciclo. Ridurrà la quantità di perdita di sangue e ridurrà il rischio di recidiva. Inoltre, data la natura ormonale del polipo, il paziente è probabilmente obeso. Per evitare ricadute, dovresti ridurre il peso corporeo.

Il periodo normale delle mestruazioni, secondo l'endocrinologa Marina Johnson, dura 2-7 giorni all'interno del ciclo mensile, che varia da 21 a 35 giorni. Quando il sanguinamento si verifica più frequentemente, dura più di 7 giorni o è troppo abbondante, potresti avere periodi irregolari o irregolari.

Ci sono molte ragioni per il sanguinamento mestruale irregolare, ma il più comune è lo squilibrio ormonale nel corpo femminile. Fortunatamente, le vitamine K, C, A, B e D, così come il ferro, possono aiutare ad alleviare le forti emorragie mensili.

• K è noto per il suo ruolo nella formazione di coaguli di sangue, quindi aiuta con il sanguinamento mestruale eccessivo. Appartiene al gruppo delle sostanze liposolubili che vengono assorbite nell'intestino. Dose giornaliera consigliata: 65 mcg.
• C può ridurre il sanguinamento mensile abbondante se è causato da vasi sanguigni fragili. La vitamina C aiuta a rafforzare i vasi sanguigni e li rende meno suscettibili ai danni. La dose giornaliera raccomandata è di 200 mg.
• R Secondo la dottoressa Marilyn Glenville, agisce come un potente antiossidante che svolge un ruolo nella protezione delle membrane cellulari dai danni e promuove il successo della replicazione delle cellule del sangue. Apparentemente, la carenza di vitamina A può anche causare forti emorragie in alcune donne in età riproduttiva.
• Gruppo B. Progettato per alleviare i sintomi spiacevoli durante le mestruazioni. Utilizzato dal fegato per convertire gli estrogeni in eccesso in forme più deboli e meno dannose. Ad esempio, la B6 è necessaria per la produzione di prostaglandine, che riducono la coagulazione anomala del sangue. La dose giornaliera raccomandata di vitamina B6 è di 100 mg.
• D. Viene spesso prescritto alle coppie in cura per l'infertilità. Facilita il sanguinamento mensile e riequilibra gli ormoni. È inoltre vitale per la salute del seno, dell'intestino e delle ovaie delle donne e previene il cancro alla prostata. Il modo migliore per ottenere quantità adeguate di vitamina D è trascorrere almeno 10 minuti al sole circa 2-3 volte a settimana.

Ferro

Secondo il National Anemia Council (NAAC), un forte sanguinamento durante le mestruazioni è spesso causato da una carenza di ferro nel corpo. Questo tipo di anemia colpisce ogni mese milioni di donne in tutto il mondo.

Esistono due forme di integratori per le donne che soffrono di menorragia:

• con ferro bivalente;
• con ferro ossido ferrico.

Il primo tipo in compresse è preferibile perché è meglio assorbito e assorbito dal corpo femminile. Puoi scegliere uno dei tre tipi di vitamine contenenti ferro: fumarato ferroso, solfato ferroso e gluconato ferroso. La dose giornaliera raccomandata di ferro elementare è di 60-200 mg.

Il superlavoro costante, lo stress, le passeggiate poco frequenti e la cattiva alimentazione hanno un impatto negativo sulla salute delle donne.

I sintomi di molti disturbi vengono scambiati per stanchezza ordinaria e non vanno dal medico. L'anemia è una patologia che può essere facilmente confusa con il superlavoro.

In questo articolo parleremo dei sintomi e dei segni esterni, del trattamento, dell'alimentazione e delle conseguenze della carenza di ferro e di altri tipi di anemia nelle donne adulte, durante la gravidanza e l'allattamento, nelle donne anziane di età superiore ai 50 anni.

Tipi

Lo sviluppo della malattia è determinato nel sangue.

– proteine ​​rosse, che si trova nei globuli rossi. Svolgono la funzione più importante: fornire ossigeno agli organi interni, garantendo la loro attività.

L'anemia si verifica quando si verifica una perdita di sangue o un fallimento nella formazione dei globuli rossi. Molto spesso, l'anemia si verifica nei bambini e nelle donne adulte in età riproduttiva.

In medicina esistono 6 tipi di anemia:

Tutti i tipi hanno sintomi comuni:

L'emoglobina nel sangue diminuisce in tutte le manifestazioni di anemia, ma non sempre si verifica una diminuzione del numero di globuli rossi.

L’anemia non è una malattia indipendente. È il risultato di una patologia dei processi del sistema circolatorio, quindi è necessario sottoporsi a test affinché il medico ne determini il tipo e prescriva un trattamento.

Gravità, emocromo

Cause

Ragioni per lo sviluppo della malattia nelle donne in età riproduttiva e in menopausa:

Primi segni e manifestazioni esterne

Dovresti sapere come si manifesta l'anemia nelle donne, perché i sintomi differiscono a seconda del tipo di patologia. La loro diversità si riflette nella tabella:

Tipi di anemia	Sintomi e segni	Peculiarità
Postemorragico	Pelle pallida, sudore freddo, bassa temperatura corporea, vomito, battito cardiaco accelerato, alterazione del gusto del cibo, desiderio di qualsiasi odore o, al contrario, loro avversione, capelli e unghie fragili, pelle secca, disturbi digestivi.	Può essere acuto - con una grande perdita di sangue e cronico, se il corpo ne perde sistematicamente una piccola quantità.
Carenza di ferro	Si manifestano difficoltà respiratorie, emicranie, acufeni, sonnolenza, perdita di appetito, gengive sanguinanti, debolezza muscolare; manifestazioni esterne - desquamazione della pelle, separazione e deformazione delle unghie, pallore del viso, lividi sotto gli occhi. In rari casi, si tratta di svenimento.	La patologia si verifica quando c'è carenza di ferro nel corpo. Questo è il tipo più comune di anemia. Molto spesso si verifica durante la gravidanza e il periodo postpartum.
Ipoplastico	Le ulcere compaiono nel naso, nella bocca, sulla pelle, svengono e la pelle si ferisce facilmente.	Caratterizzato dalla morte cellulare nel midollo osseo.
Emolitico	Ittero, ingrossamento del fegato e della milza, urine e feci scure, brividi.	Si verifica a causa del rilascio di una grande quantità nel sangue. Può essere ereditario o acquisito. Appare a causa di una violazione della sintesi dei globuli rossi: la loro distruzione avviene più velocemente di quanto se ne formino di nuovi.
Carenza di vitamina B12	Scarsa memoria, ridotta coordinazione dei movimenti, intorpidimento degli arti, aumento dell'acidità nello stomaco, difficoltà a deglutire, colorazione giallastra della pelle.	Associato a una mancanza di vitamina B12 nel corpo.
Carenza di folati	Il funzionamento del tratto gastrointestinale viene interrotto.	Si verifica quando c'è una carenza di acido folico nella dieta di una donna o uno scarso assorbimento di questa vitamina.

Metodi diagnostici, test

Se non ti senti bene, dovresti consultare un terapista. Un esame del sangue generale aiuterà anche a identificare la patologia.

L'anemia più comune associata a. Se si sospetta un altro tipo, potrebbe essere necessario un esame del tratto gastrointestinale, a cui ti indirizzerà il tuo medico curante.

Un esame del sangue mostrerà eventuali deviazioni dalla norma. In presenza di anemia, i globuli rossi nel sangue saranno di dimensioni più piccole e meno colorati rispetto a quelli di una persona sana.

Il medico controllerà il polso e misurerà la pressione sanguigna, valuterà le condizioni della pelle. Dopo l'esame e la valutazione dei test, viene prescritto il trattamento.

Il programma “Vivi sano!” ti spiegherà cos’è l’anemia e come trattarla:

Perché è pericoloso: conseguenze e complicazioni

A cosa porta l'anemia e cosa è pericoloso per una donna? Possibili conseguenze e complicazioni causate dall'anemia:

1. Diminuzione dell'immunità. È più difficile per il corpo combattere i virus. Di conseguenza, la donna spesso si ammala.
2. Disordini del sonno. Le notti insonni non hanno l'effetto migliore sul tuo benessere e sulle tue prestazioni.
3. Membrane mucose diventano suscettibili e vulnerabili, il che porta a infiammazioni e infezioni.
4. Le donne sono più sensibili allo stress, diventano distratti e vulnerabili.
5. Porta all'interruzione del sistema cardiovascolare.
6. L'anemia prolungata porta a edema e malattie del fegato.
7. Il processo di assorbimento dei nutrienti viene interrotto, il che porta a malattie gastrointestinali.
8. Si verifica anemia carenza di ossigeno. Ciò ha un effetto dannoso sul funzionamento del cervello.
9. Toglie bellezza– la pelle diventa letargica e secca, i capelli diventano fragili e opachi e le unghie si squamano.
10. Nei casi più gravi l'anemia porta a svenimenti, febbre,.

Come e cosa trattare: integratori di ferro, vitamine

Per le forme lievi di anemia, è sufficiente riconsiderare la dieta: comprendono alimenti ricchi di ferro e vitamine del gruppo B.

Se una dieta speciale non basta, lo specialista prescriverà farmaci che reintegrano la carenza nel corpo di alcune sostanze.

Non è necessario automedicare: questo può aggravare la situazione. Nei casi in cui la terapia non dà risultati, il medico prescrive farmaci contenenti ormoni.

Viene presa in considerazione anche l'età della donna che soffre di anemia. Spesso la malattia è associata alla menopausa, quando è necessaria la consultazione non solo con un terapeuta, ma anche con un ginecologo e un endocrinologo.

Regole per l'uso e la selezione degli integratori di ferro per il trattamento dell'anemia da carenza di ferro nelle donne:

• l'assunzione di compresse è più efficace delle iniezioni intramuscolari, perché il ferro viene assorbito meglio se passa attraverso il tratto intestinale;
• la dose ottimale di ferro puro è 80-160 mg - il superamento della dose è inaccettabile;
• assumerlo sotto forma di compresse è più efficace che assumerlo in forma liquida;
• i preparati contengono ferro bivalente o trivalente: nel primo caso la vitamina C favorisce un buon assorbimento, nel secondo gli aminoacidi;
• utilizzare farmaci rivestiti con un rivestimento protettivo, che proteggerà la mucosa dell'esofago e dello stomaco dall'irritazione.

I farmaci più comunemente prescritti per il ferro ferroso sono Sorbifer Durules e Tardifferon. Si consumano due volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti, con un bicchiere d'acqua.

Preparati di ferro ferrico– Ferrum Lek, Biofer – usato durante o dopo i pasti.

Le iniezioni sono prescritte a pazienti con malattie del tratto gastrointestinale e con grandi perdite di sangue.

Per forme complesse di anemia– postemorragici, emolitici, ipoplastici – vengono prescritti:

Il trattamento incontrollato è inaccettabile. Il dosaggio è prescritto dal medico sulla base dei risultati di un esame del sangue e della diagnostica da parte di specialisti.

Per garantire che gli integratori di ferro vengano assorbiti più velocemente, vengono prescritte vitamine:

• acido ascorbico;
• vitamina B6;
• acido folico.

In rari casi, l'anemia può essere causata da mancanza di rame o zinco nel corpo.

Insieme alle vitamine, l'assunzione di complessi minerali (il medico ti dirà i loro nomi) aiuta ad alleviare i sintomi dell'anemia nelle donne e aiuta a far fronte rapidamente alla carenza di ossigeno.

Per l'anemia postemorragica il paziente viene trasfuso con sangue o sostituti del sangue. Successivamente, vengono prescritti ferro e vitamine fino al completo ripristino dell'emoglobina.

Rimedi popolari

Se hai sintomi allarmanti, non puoi automedicare, perché... l'anemia può essere un segno di malattia grave, compresi i tumori maligni.

I rimedi popolari aiuteranno ad alleviare i sintomi e ad aumentare i livelli di emoglobina nel sangue, ma per alcune forme di anemia il trattamento domiciliare non funzionerà.

Se l’anemia è associata ad una carenza di ferro, le formulazioni naturali forniranno un effetto positivo senza effetti collaterali per l’organismo.

Metodi tradizionali di trattamento della malattia:

Sai, nel sangue? È necessario e come ridurne il livello? I dettagli sono in questo articolo.

Quale colesterolo è considerato normale per le donne? La risposta alla domanda sarà determinata dal materiale.

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Cosa mangiare: alimentazione e dieta

Una dieta corretta gioca un ruolo importante nel trattamento della patologia. Il manzo aiuterà a ripristinare la forza– questa carne è un detentore del record per il contenuto di sostanze utili durante la carenza di ossigeno.

È necessario introdurre nella propria dieta alimenti ricchi di proteine:

• vitello;
• fegato;
• latticini;
• pescare;
• uova;
• burro e oli vegetali.

I cereali inclusi nel menu per l'anemia da carenza di ferro nelle donne, in particolare grano saraceno, mele, miele e frutta secca, contribuiranno ad aumentare i livelli di emoglobina.

Ma è meglio evitare cibi grassi e cibi lavorati. Porteranno solo danni.

Gli amanti del caffè dovrebbero limitare il numero di tazze che bevono al giorno, Perché elimina vitamine e minerali dal corpo.

Se una donna ha problemi al tratto gastrointestinale, il medico può prescrivere una dieta speciale che escluda determinati alimenti.

Durata del corso

Il regime di trattamento può variare a seconda dell'età del paziente. Le donne in età riproduttiva sviluppano più spesso anemia durante la gravidanza e l'allattamento.

Durante e la vecchiaia il medico studia in dettaglio le manifestazioni dell'anemia, perché spesso è associato a malattie specifiche.

La durata del trattamento dipende dalla forma e dalla gravità dell'anemia, nonché dall'età del paziente. Le donne anziane richiedono più tempo per il trattamento.

I cambiamenti legati all'età rallentano i processi metabolici nel corpo, quindi è difficile far fronte alla malattia.

Sì, e in molti pazienti dopo i 60 anni compaiono tutta una serie di malattie concomitanti, che complica la dinamica positiva della terapia.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Quando una donna incinta si registra in clinica, le vengono prescritti una serie di test. Se viene rilevato un basso livello di emoglobina, Alla futura mamma vengono prescritti integratori di ferro e una dieta speciale.

La correzione e la terapia tempestive aiutano ad evitare complicazioni nella seconda metà della gravidanza.

La carenza di ossigeno influisce non solo sulle condizioni della donna, ma anche sullo sviluppo del feto e della placenta. Ecco perché è così importante seguire le raccomandazioni del medico.

Anche una lieve anemia nelle donne aumenta il rischio di ipossia fetale portando a disturbi nello sviluppo del sistema nervoso del bambino. La patologia può causare un travaglio debole.

Se una donna perde molto sangue durante il parto, le viene somministrata una trasfusione. Grazie a ciò, l'emoglobina può aumentare rapidamente. Le iniezioni di ferro sono meno efficaci.

Per evitare l'anemia durante l'allattamento, una donna dovrebbe mangiare regolarmente e correttamente. Al momento della dimissione dall'ospedale di maternità, ti viene fornito un elenco dei prodotti necessari per il consumo durante l'allattamento.

Nelle situazioni in cui è necessario aumentare l'emoglobina, vengono prescritti farmaci contenenti ferro. La dose prescritta dallo specialista non deve essere superata per evitare conseguenze irreversibili nel neonato.

Misure di prevenzione

I principali fattori che riducono il rischio di anemia– corretta alimentazione e passeggiate regolari all’aria aperta. Il rispetto delle misure preventive è particolarmente importante per le donne con mestruazioni abbondanti e prolungate.

L’assunzione di vitamine dal cibo gioca un ruolo importante. I medici consigliano di mangiare 500 grammi di frutta e verdura al giorno. Ciò riduce il rischio di anemia e altre malattie.

Le donne incinte e i donatori sono a rischio. Per la prevenzione, vengono spesso prescritti integratori di ferro e complessi vitaminici.

La diagnosi tempestiva e il trattamento dell'anemia possono alleviare i sintomi spiacevoli. La cosa principale è seguire le raccomandazioni del medico, riconsidera la tua dieta.

Solo in questo caso puoi sconfiggere la malattia e continuare a goderti la vita.

L'anemia, chiamata anche anemia, è un insieme di sindromi ematologiche, il cui sintomo principale è il basso livello di emoglobina, a fronte del quale si riscontra una diminuzione del numero dei globuli rossi. L’anemia è un fenomeno che può essere sintomo di diverse malattie. Molte malattie degli organi interni, in particolare del fegato, dell'intestino e della milza, sono accompagnate da anemia. Pertanto, la diagnosi stessa dell'anemia richiede ulteriori ricerche, poiché il trattamento corretto dipende dalla sua causa.

La principale sindrome dell'anemia è l'emoglobina bassa

A seconda dei motivi che hanno causato la malattia, l’anemia può essere:

• Ipoplastico. Causato da disturbi del midollo osseo, che alterano il processo di formazione del sangue.
• Emolitico. I globuli rossi vengono distrutti molto più velocemente di quanto ne vengano creati di nuovi.
• Postemorragico. Causato da grave perdita di sangue a seguito di lesioni o lesioni.
• Scarso. Questa anemia è causata dalla mancanza di importanti microelementi, molto spesso ferro.

Caratteristiche dell'anemia da carenza di ferro

Questo tipo di anemia è la più comune e colpisce soprattutto le donne. Circa il 30% delle donne in età riproduttiva presenta segni di lieve anemia, ma non attribuisce ad essa alcuna importanza, scambiandola per lieve affaticamento. Una diminuzione dell'emoglobina potrebbe non essere evidente per molto tempo, poiché l'anemia nelle donne si sviluppa gradualmente. Nella stragrande maggioranza dei casi, è causata da un’eccessiva perdita di sangue durante le mestruazioni o da malattie ginecologiche.

Dopo i 40 anni, i segni della malattia nelle donne diventano più evidenti, poiché a questa età le donne raramente si prendono cura di se stesse con attenzione, la stanchezza si accumula e il desiderio di essere puntuali ovunque prende il sopravvento. Sfortunatamente, nelle nostre donne questa condizione è considerata la norma, non l'eccezione. Influisce anche l’“incapacità” del corpo di distribuire il ferro e di fare riserve. Nella loro giovinezza, le ragazze raramente soffrono di anemia e non pensano alla loro dieta, ma la gravidanza, le diete, il possibile vegetarianismo, lo stress, l'affaticamento consumano ferro nel corpo, per i suoi bisogni il corpo inizia a prelevarlo dai tessuti (nascosto carenza di ferro), e poi dal sangue. Pertanto, all'età di 40 anni, una donna spesso non si sente bene a causa della carenza di ferro, che si è sviluppata nel corso degli anni.

Dopo i 50 anni, quando arriva la menopausa, l'anemia spesso scompare perché la donna non perde più sangue durante il ciclo.

Cause di anemia da carenza di ferro nelle donne

L'anemia da carenza di ferro si sviluppa sotto l'influenza di vari fattori. Questi includono:

• Malattie ginecologiche accompagnate da perdita di sangue: fibromi, mestruazioni troppo lunghe (ipermenorrea), ;
• Alimentazione errata, inadeguata;
• Caratteristiche ereditarie;
• Sanguinamento intestinale. Questo è uno dei fattori più spiacevoli, poiché può essere difficile da rilevare. Al contrario, il sanguinamento nell’intestino potrebbe non causare dolore e può essere identificato solo dal cambiamento di colore delle feci. Di solito, poche persone prestano attenzione a queste piccole cose, motivo per cui una persona può perdere 10-20 ml al giorno ogni giorno.

Oltre alle cause dirette, esistono anche fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppare la malattia:

• Dieta a basso contenuto di acido folico, ferro e vitamina B-12. Di solito, questo quadro si osserva nelle donne che rifiutano di mangiare carne o cibo animale in generale, ma non scelgono la giusta dieta vegetariana.
• Frequenti disturbi intestinali che interferiscono con l'assorbimento delle sostanze benefiche. Aiuta particolarmente a ridurre l'emoglobina.
• Gravidanza. Durante la gravidanza, il corpo consuma più ferro del solito, poiché è necessario per garantire la circolazione sanguigna del feto. Per questo motivo, la futura mamma deve controllare regolarmente il livello di emoglobina nel sangue per adottare misure tempestive. L'anemia può verificarsi anche durante l'allattamento al seno e nei primi tempi dopo il parto.
• Malattie a lungo termine. , malattie del fegato, dell'intestino e della milza, le ulcere portano lentamente ma inesorabilmente a una costante perdita di sangue e, di conseguenza, all'anemia.
• Storia famigliare. Alcuni tipi di anemia (drepanocitosi) sono ereditari.
• Stile di vita. Cattive abitudini, stress costante, carico di lavoro pesante, riposo e sonno insufficienti possono causare questa malattia.
• Donazione. Una donazione di sangue una tantum non è pericolosa per una persona sana, ma una donazione sistematica può portare all'anemia, soprattutto se la nutrizione non viene migliorata in questo momento.

Segni di anemia nelle donne

L'anemia è una malattia i cui sintomi vengono spesso scambiati per semplice stanchezza o mancanza di sonno. Se una donna avverte da molto tempo almeno la metà dei sintomi elencati di seguito, questo è un motivo per consultare un medico.

• Debolezza, affaticamento generale, diminuzione delle prestazioni.
• A volte compare una lieve febbre senza una ragione apparente.
• Spasmi alle gambe e alle braccia, sensazione di formicolio e intorpidimento.
• Perdita di coordinazione dei movimenti, tremore, debolezza muscolare.
• Disturbi del ritmo cardiaco, mancanza di respiro anche con uno sforzo minimo.
• , oscuramento degli occhi, difficoltà a concentrarsi su qualsiasi cosa.
• Nausea, mancanza di appetito, vomito, mal di stomaco, eruttazione, sensazione di debolezza.
• Preferenze inaspettate nei gusti e negli odori: una persona cerca di mangiare cereali secchi e pasta, vuole mangiare argilla, gli piace l'odore della vernice e dell'acetone, ecc.
• Sensazione di corpo estraneo in gola, difficoltà a respirare e deglutire. Si verifica un cambiamento nelle cellule epiteliali, che provoca secchezza e irritazione della bocca, piccole ulcere agli angoli della bocca, prurito e secchezza nella vagina.

L'anemia ha pronunciato sintomi caratteristici

• Le unghie diventano secche e fragili e si appiattiscono notevolmente. Se l'anemia si è sviluppata per molto tempo, le unghie assumono una forma concava.
• Pelle pallida con effetto marmorizzato (i vasi sono visibili attraverso la pelle). A volte la pelle può avere una tinta verdastra.

Conseguenze dell'anemia

Nonostante nessuno dei sintomi sembri spaventoso, il trattamento dell'anemia nelle donne è necessario, poiché le conseguenze di questa malattia possono essere tristi. La riduzione dell'emoglobina porta alla carenza di ossigeno in tutti i tessuti e gli organi, compreso il cervello.

L’anemia senza trattamento può portare ai seguenti risultati:

• interruzione del funzionamento di tutti gli organi interni, comparsa di edema, disturbi digestivi;
• disturbi del sistema nervoso, instabilità emotiva, insonnia, diminuzione delle capacità mentali;
• interruzione del cuore. Cercando di compensare la mancanza di globuli rossi, inizia a lavorare più intensamente, si consuma rapidamente e sperimenta anche la carenza di ossigeno. Di conseguenza, l'arresto cardiaco non è raro nell'anemia grave;
• riduzione e suscettibilità a varie malattie infettive. Aumenta la probabilità di malattie autoimmuni.

Come trattare l'anemia

Lasciamoci perdonare le nostre nonne, ma la solita raccomandazione nello spirito del “mangiare bene”, in particolare il porridge di grano saraceno, le mele bianche ripiene e i melograni, francamente, non bastano. Come misura preventiva fa bene alla salute, ma come trattamento no. Soprattutto quando l'anemia è già “invecchiata”, avanzata (i valori di contenuto di emoglobina per la fase lieve sono 90-100 g/l, moderata - 80-90 g/l, grave - inferiore a 80 g/l).

Non è necessario, guidato dal tuo istinto interiore, acquistare preparati contenenti ferro e vitamine per l'anemia dalle farmacie e usarli senza alcun controllo:

• in primo luogo, tali farmaci hanno effetti collaterali, tra i quali risulta essere il più innocuo
• in secondo luogo, in ogni caso, l'anemia viene curata tenendo conto delle specificità personali, e hai tutte le possibilità di bere un farmaco “non tuo” che, anche se non arreca danni, non sarà in grado di aiutare.

Importante! In nessun caso dovresti acquistare integratori di ferro a caso e berli così in qualsiasi momento della giornata a tuo rischio e pericolo.

Per determinare il "proprio" farmaco per iniziare il trattamento della carenza di ferro, è necessario sottoporsi a numerosi test e test diversi. Ci sono molti aspetti nel trattamento di questa malattia che variano da persona a persona. Il modo esatto in cui procederà il trattamento è dettato solo dalle condizioni generali del vostro corpo, ma è anche determinato da numerosi (e talvolta molto complessi) test e studi di laboratorio. Sii paziente e continua a esaminarli tutti. Ciò aiuterà molto il tuo medico a fare una diagnosi: l'anemia non viene trattata a caso, il processo implica la comprensione del quadro completo della tua malattia.

Per ispirarvi un po', condivideremo con voi le previsioni dei medici: con il giusto trattamento (se il medico è competente e il paziente, a sua volta, è paziente), l'anemia da carenza di ferro sarà superata, forse anche in un anno . E in questo caso ti aspetta una piacevole scoperta: una vita completamente purosangue con completa assenza di anemia. Con un trattamento tempestivo ed efficace, la prognosi è generalmente favorevole.

Prevenzione dell'anemia

Le misure preventive (chiamate anche prevenzione anemica) mirano inizialmente a prevenire in linea di principio la formazione dell'anemia e solo successivamente a ripristinare il livello di ferro nell'organismo nelle fasi iniziali della malattia. Le misure di prevenzione non cureranno l’anemia da carenza di ferro di stadio tre (grave), non importa quanto ci provi. Ma insieme al trattamento della malattia, potrebbe anche essere prescritta una corretta alimentazione.

Una corretta alimentazione è la chiave per il successo del trattamento e della prevenzione dell’anemia

Il corpo umano può assorbire il ferro da due fonti principali: prodotti animali (pollo, manzo, pesce) e prodotti vegetali (lenticchie, fagioli, spezie). Naturalmente è necessario mangiare due tipi di alimenti, a meno che per qualche motivo il medico non ti dica diversamente.

La dose giornaliera di ferro è determinata dal sesso e dall'età:

• Bambini (da 1 a 10 anni): 7-10 mg al giorno.
• Donne (dai 19 ai 50 anni): 18 mg al giorno.
• Donne incinte: 27 mg al giorno.
• Uomini (di età pari o superiore a 19 anni): 8 mg al giorno.

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