Come misurare correttamente la pressione con un tonometro meccanico. Come misurare la pressione sanguigna con un tonometro elettronico Come misurare la pressione sanguigna in una persona

Da questo articolo imparerai: come misurare la pressione senza tonometro, se puoi fidarti dei risultati di tali misurazioni, leggi le istruzioni dettagliate per i principali metodi di determinazione.

Data di pubblicazione dell'articolo: 29 dicembre 2016

Data aggiornamento articolo: 25/05/2019

Le misurazioni della pressione sanguigna venivano effettuate anche prima dell'invenzione del tonometro. Le persone hanno escogitato modi semplici per determinare il grado di tensione vascolare nel corpo. I loro risultati riflettevano indirettamente, ma in modo abbastanza accurato, i cambiamenti in quegli indicatori, il cui significato fu appreso solo dopo la scoperta della tonometria.

Nonostante l'esistenza di metodi moderni che consentono di misurare la pressione sanguigna con elevata precisione, l'interesse per i metodi primari non hardware non scompare.

I modi principali per scoprire il livello di pressione sono riportati nella tabella e sono descritti in dettaglio nell'articolo.

Come determinare la pressione sanguigna in base a disturbi e sintomi

La tonometria più elementare che utilizza un metodo qualitativo rappresenta le caratteristiche dei reclami esistenti. Il desiderio di misurare la pressione sanguigna (PA) nasce principalmente nelle persone che presentano alcune anomalie nel corpo che non possono essere associate a nulla (debolezza inspiegabile, mal di testa, nausea, ecc.). Un tale desiderio si verifica raramente nelle persone sane. Poiché nel 70-85% dei disturbi e dei sintomi si nasconde un cambiamento della pressione, per loro natura è possibile determinare indirettamente (preliminarmente) se questa aumenta o diminuisce.

La tabella descrive i sintomi tipici di ipotensione e ipertensione:

Sintomo patologico	La pressione sanguigna è aumentata	La pressione sanguigna è bassa
Mal di testa	Pulsante, pressante nella regione temporale	Dolore, pressione nella regione occipitale
Vertigini	Non succede sempre	Forte
Debolezza marcata	Non tipico	Sintomo caratteristico
Tensione, tremore	Succede quasi sempre	Non tipico
Colore della pelle	Rosso o invariato	Pallido
Eccitazione, ansia	Segno caratteristico	Raramente
Sonnolenza	Raramente	Quasi sempre
Battito cardiaco	Forte	Debole
Sanguinamento dal naso	Con un forte aumento	NO
Nausea	Ripetitivo	Una volta

Ci sono anche ulteriori segni che possono essere osservati sia nell'ipertensione che nell'ipotensione. Possono essere fuorvianti e non possono costituire un criterio nemmeno per una determinazione approssimativa della pressione:

Dolore pressante al petto.
Mancanza di respiro o sensazione di mancanza di respiro.
Oscuramento negli occhi.
Perdita di conoscenza.

Anche uno specialista esperto in sintomi e disturbi sarà in grado di giudicare correttamente il livello della pressione sanguigna solo nel 60-70% dei casi, solo per determinare se è aumentato o diminuito.

Determinazione della pressione mediante impulso

Lo stato del sistema circolatorio si riflette in due indicatori principali: polso e pressione sanguigna (BP). Sono interconnessi, il che significa che dalle caratteristiche di uno di essi è possibile determinare le caratteristiche del secondo. Le caratteristiche del polso sono più informative a questo riguardo.

È impossibile determinare con precisione il livello di pressione dal polso, ma tutti possono giudicarlo indirettamente (approssimativamente). La tabella descrive le principali caratteristiche dell'impulso a cui è necessario prestare attenzione.

Il polso può essere valutato su qualsiasi arteria che sia più comoda da palpare con le dita. Può essere:

vasi sulla superficie anterolaterale del collo immediatamente sotto l'angolo della mascella;
il bordo esterno della superficie flessoria del terzo inferiore dell'avambraccio è più vicino al bordo esterno appena sopra il polso (arteria radiale);
la parte interna del gomito;
aree inguinali (arteria femorale).

Se non sai come dovrebbe essere un polso normale, confronta il suo carattere in qualsiasi persona sana o in te stesso con il polso di un paziente!

Misurazione quantitativa della pressione utilizzando un pendolo e un righello

L'unico modo per misurare i numeri di pressione senza un tonometro è utilizzare un pendolo con un righello. L'efficacia di questo metodo lascia dubbi, poiché non esiste un solo studio ufficiale che ne confermerebbe con sicurezza l'affidabilità. Ciò significa che non esiste alcuna base scientifica per la tecnica. Appartiene piuttosto al campo della percezione extrasensoriale e della bioenergia.

Tuttavia, la sua grande popolarità suggerisce il contrario: sono state create molte prove amatoriali: video a supporto e fatti testuali. Pertanto, credere o non credere agli indicatori di pressione, se vengono misurati utilizzando un pendolo e un righello, ognuno deve decidere da solo.

Tecnica e sequenza di azioni durante la misurazione

Tutto ciò di cui hai bisogno per misurare quantitativamente la pressione sanguigna senza tonometro:

Pendolo realizzato con mezzi improvvisati:

filo o cordone sottile lungo circa 20 cm;
un carico che dovrà essere sospeso su un filo: può essere un anello (oro, rame o altro metallo), un filo piegato ad anello, una graffetta, uno spillo o un dado. Ma potete utilizzare anche un ago e qualsiasi altro piccolo oggetto;

Un righello di qualsiasi materiale (20–30 cm) o un metro a nastro.

Istruzioni dettagliate per la procedura:

Costruisci un pendolo: lega un peso esistente (ad esempio un anello o un dado) all'estremità del filo. La seconda estremità del filo dovrebbe essere libera.
Siediti (se stai effettuando la misurazione da solo), fai sedere o sdraiare la persona sottoposta al test.
Posizionare l'avambraccio del soggetto su una superficie dura e fissa con la superficie di flessione rivolta verso l'alto. È meglio determinare sulla mano sinistra, ma è possibile anche sulla destra.
Posiziona il righello con l'inizio della scala nella curva del gomito. Puoi anche lasciare dei segni sulla pelle dell'avambraccio ogni uno o più centimetri.
Prendi l'estremità libera del filo con il peso attaccato e appendilo sopra la fossa ulnare dell'avambraccio all'inizio della scala di misurazione del righello in modo che il pendolo non tocchi la pelle, ma si trovi il più vicino possibile ad essa e può compiere movimenti oscillatori.
Cerca di mantenere il pendolo immobile, attendi qualche secondo e inizia a spostarlo lentamente parallelamente alla superficie dell'avambraccio verso la mano.
Mentre si muove, il pendolo può compiere vari movimenti caotici. Ma a una certa distanza, si verificherà un'oscillazione chiara e simile nella direzione trasversale rispetto all'asse dell'avambraccio e del righello.
Segna questo punto: a quanti centimetri sono iniziate le vibrazioni. Questa cifra, moltiplicata per 10, corrisponde alla pressione sistolica (pressione superiore).
Sposta il righello con l'inizio della scala sulla prima piega trasversale della pelle, situata appena sopra la mano.
Con la mano destra, appendi il pendolo sull'inizio del righello, spostalo lentamente verso la fossa ulnare lungo il righello (avambraccio).
Nota di quanti centimetri il pendolo inizierà a oscillare uniformemente nella direzione trasversale. Questa cifra, moltiplicata per 10, corrisponde alla diastolica ().

Questo completa la procedura di misurazione. A dire il vero, puoi ripeterlo di nuovo.

Nessun medico coscienzioso consiglierebbe di misurare la pressione sanguigna senza tonometro. Tale azione, se giustificata, avviene in situazioni eccezionali, quando non è possibile scoprire gli indicatori nel modo tradizionale - quando è necessario prendere una decisione fondamentale da cui dipende la vita di una persona. In tutti gli altri casi, ovviamente, puoi fare affidamento su qualsiasi dato, ma assicurati di confermarlo misurando la pressione con un tonometro meccanico o elettronico.

Ciò è particolarmente vero per le persone con malattie croniche del sistema cardiovascolare, che soffrono di sbalzi di pressione, ipertensione e per coloro che hanno avuto un infarto o un ictus. Dopotutto, un tonometro non è una cosa così costosa da mettere in pericolo la salute e la vita rifiutandosi di acquistarlo.

Per misurare la pressione sanguigna, viene utilizzato un dispositivo dal nome complicato "sfigmomanometro" (nella vita di tutti i giorni - un tonometro). Il tonometro è composto da:

Polsini
Pompa
Manometro

Il polsino è fissato con velcro alla parte della spalla del braccio appena sopra il gomito. Utilizzando una pompa, l'aria viene pompata nella camera interna del bracciale. Il bracciale gonfia e comprime l'arteria brachiale. Successivamente, l'aria viene rilasciata lentamente dal bracciale e vengono ascoltati i suoni cardiaci (utilizzando uno stetoscopio) nella zona interna del gomito. Dalla comparsa del suono del polso, la parte superiore ( sistolico) pressione sanguigna (BP). Quindi, quando l'impulso cessa di essere udito, il suono inferiore ( diastolico) INFERNO.

Quando la pressione nel bracciale supera la pressione sistolica del sistema circolatorio, il sangue “non viene spinto” attraverso l’arteria brachiale. Quando l'aria viene “incisa” dal bracciale, la pressione diminuisce e quando la pressione nel bracciale diventa inferiore alla pressione sanguigna, appare il polso. L'aspetto del suono del polso è associato all'aspetto del flusso sanguigno nell'arteria brachiale e al restante ostacolo ad esso dal bracciale. Quando la pressione nel bracciale scende a tal punto da non ostacolare più il flusso sanguigno, il polso smette di essere udito (questa è la pressione diastolica).

Come misurare correttamente la pressione sanguigna?

L'enfasi dovrebbe essere sulla parola " Giusto".

Quando si misura la pressione sanguigna è necessario seguire una serie di regole (che non tutti conoscono):

15 minuti prima dell'inizio della misurazione della pressione sanguigna, non fumare, bere alcolici o prodotti contenenti caffeina (in generale, non è consigliabile mangiare cibo un'ora prima della misurazione della pressione sanguigna);
la larghezza del polsino deve essere tale da coprire circa l'80% della lunghezza del braccio dal gomito alla spalla;
la persona dovrebbe sedersi sulla sedia, rilassare il braccio e posizionarlo in modo che il gomito si trovi da qualche parte all'altezza del cuore. Le gambe dovrebbero essere rilassate e appoggiate sul pavimento. Si consiglia di restare seduti in questa posizione per 5 minuti;
Non puoi parlare mentre misuri la pressione sanguigna;
se il paziente è soggetto a frequenti vertigini, è necessario misurare la pressione sanguigna stando in piedi.

Cinque fasi dei suoni di Korotkoff

N.S. Korotkov, studiando le possibilità di ripristinare il flusso sanguigno in caso di lesioni ai vasi di grandi dimensioni, ha identificato le seguenti cinque fasi di suoni con una graduale diminuzione della pressione nella cuffia:

Quando la pressione si avvicina alla sistolica, compaiono toni che aumentano gradualmente di volume. Il primo dei due toni consecutivi è definito come pressione arteriosa sistolica.
Con un'ulteriore diminuzione della pressione nel bracciale si sentono dei suoni “fruscianti”, morbidi e più duraturi.
I toni riappaiono, aumentando di intensità, diventando più acuti e forti.
I toni forti si trasformano in toni bassi, diventano più opachi e morbidi e sono difficili da distinguere.
I suoni scompaiono completamente, le letture del manometro corrispondono alla pressione diastolica.

Lacune ascoltatorie

In alcuni casi, quando si misura la pressione sanguigna, quando la pressione nel bracciale diminuisce, compaiono prima i toni, poi scompaiono (incapacità auscultatoria) e poi ricompaiono.

Insuccesso auscultatorio- questo è un periodo di temporanea assenza di suono tra le fasi del 1o e del 2o tono secondo il metodo Korotkov. La durata del guasto può arrivare fino a 40 mm. rt. Arte. In questo caso, il limite superiore della pressione arteriosa sistolica potrebbe non essere determinato, quindi prima di misurare la pressione arteriosa mediante auscultazione, è necessario misurarla mediante palpazione.

Tipicamente, si osservano cali auscultatori nelle persone anziane con aumento della pressione sistolica.

Tono infinito

A volte nei bambini sotto i 13 anni, nelle donne incinte con anemia, tireotossicosi, febbre, si possono sentire toni fino a 0 mm. rt. Arte. Questo fenomeno è chiamato "tono infinito".

Se si verifica un “tono senza fine”, la pressione diastolica deve essere valutata dal momento in cui i suoni diventano sordi e indeboliti (fase di Korotkoff 4).

Cosa significano i numeri della pressione sanguigna?

La pressione sanguigna misurata viene scritta come frazione (ad esempio, 130/80), dove il primo numero è la pressione sistolica; il secondo numero è la pressione diastolica.

La pressione sanguigna nelle arterie causata dalla contrazione del cuore è chiamata pressione sanguigna sistolica. La sistole è il momento di contrazione del muscolo cardiaco, durante il quale il sangue viene espulso dal ventricolo sinistro. In questo caso la valvola aortica (situata tra il cuore e l'aorta) è aperta e il sangue scorre liberamente.

Dopo che il ventricolo sinistro pompa il sangue, la valvola aortica si chiude, impedendo al sangue di rifluire dall’aorta al cuore. Il muscolo cardiaco si rilassa e il ventricolo si riempie di una nuova porzione di sangue attraverso l'atrio sinistro, proveniente dai polmoni. Questa pausa tra le contrazioni del cuore, durante la quale si riempie di sangue, è chiamata diastole. La pressione sanguigna diastolica riflette il punto più basso di diminuzione della pressione nel sistema circolatorio durante la diastole.

Quando la pressione sanguigna è considerata elevata?

Nei neonati la pressione sanguigna è di circa 90/60 mmHg. Man mano che una persona invecchia, la sua pressione sanguigna aumenta gradualmente. La pressione sanguigna normale per un adulto è considerata pari a 120..139/80..89 mmHg.

Pressione 140/90 mmHg. - un limite generalmente accettato, il cui superamento significa che la pressione sanguigna è elevata.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità ha sviluppato nel 1999 la seguente classificazione della pressione arteriosa:

Categoria AD	Pressione sanguigna sistolica(mmHg.)	Pressione sanguigna diastolica(mmHg.)
Ottimale
Normale
Alto normale	130-139	85-89
Ipertensione arteriosa	140-159	90-99
Ipertensione di 1° grado (lieve)	140-149	90-94
Ipertensione di 2° grado (moderata)	160-179	100-109
Ipertensione di 3° grado (grave)	> 180	> 110
Ipertensione arteriosa sistolica isolata	> 140
Ipertensione arteriosa borderline	140-149

Cosa influenza la pressione sanguigna?

La pressione sanguigna può variare notevolmente durante il giorno, a seconda dell’ora del giorno e delle condizioni specifiche della persona:

La pressione sanguigna solitamente diminuisce durante il sonno;
dopo il sonno, la pressione sanguigna solitamente aumenta;
La pressione sanguigna dipende dalla frequenza respiratoria e dalla frequenza cardiaca;
La pressione sanguigna dipende dall'attività fisica e mentale;
La pressione sanguigna aumenta mentre si fuma;
La pressione sanguigna può aumentare con la mancanza di sonno;
La pressione sanguigna aumenta con la defecazione o il traboccamento della vescica;
La pressione sanguigna aumenta con il consumo sistematico di alcol in un volume di 50 ml/giorno o superiore.

L'effetto "cappotto bianco".

In alcuni pazienti, la pressione sanguigna può aumentare in presenza di un medico, causando ansia e paura incontrollabili. L’effetto “camice bianco” non indica che la salute di una persona va bene.

L’effetto “camice bianco” può essere ridotto al minimo solo quando si valuta la pressione sanguigna fuori dalla clinica, ad esempio in modo indipendente a casa. Ma va ricordato che la misurazione della pressione arteriosa “domestica” in modo indipendente, di regola, sottovaluta il risultato della misurazione di “dieci”. Come opzione, puoi prendere in considerazione l'utilizzo di tonometri automatici e semiautomatici a casa, che migliorano i risultati del monitoraggio.

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Una persona con ipertensione o ipotensione dovrebbe capire come misurare la pressione sanguigna per monitorare in modo indipendente le proprie condizioni. Le regole di misurazione sono solitamente descritte nelle istruzioni per l'uso del tonometro, ma poche persone vi prestano attenzione, anche se questo è sbagliato. I consigli degli esperti su come misurare la pressione sanguigna possono essere trovati nell'articolo.

Perché misurare la pressione sanguigna a casa?

Non sempre compaiono sintomi di pressione sanguigna alta o bassa (PA), il che è pericoloso per lo sviluppo di complicanze, anche se non viene fatta una diagnosi di ipertensione o ipotensione. La misurazione preventiva della pressione sanguigna è la norma per le persone i cui parenti sono soggetti a fluttuazioni della pressione sanguigna, sono in sovrappeso o hanno raggiunto una certa età.

I pazienti ipertesi devono misurare due volte al giorno per vedere le dinamiche della terapia farmacologica e prevenire un infarto o un ictus.
Per i pazienti ipotesi, la misurazione al momento del malessere è sufficiente per valutare il grado di rischio se gli indicatori raggiungono un livello critico.
Per una persona sana, è sufficiente misurare una volta ogni due o tre settimane o in base a come si sente, poiché le fluttuazioni della pressione sanguigna possono manifestarsi prima dei sintomi di una patologia che si sta appena sviluppando.

Qualsiasi deviazione dei numeri senza una buona ragione è motivo di sottoporsi a una visita medica.

Importante! Nel kit di pronto soccorso di un adulto, con malattie diagnosticate o assolutamente sano, dovrebbe essere presente un tonometro in modo che, se necessario, sia possibile misurare autonomamente la pressione sanguigna.

Quali tipi di tonometri esistono?

I seguenti tipi di tonometri sono venduti nelle catene di farmacie o nei reparti specializzati di apparecchiature mediche:

Meccanico. Utilizzato più spesso dai medici specialisti che dalla gente comune. La misurazione della pressione con un tonometro meccanico richiede esperienza e buon udito per non perdere il primo e l'ultimo battito, che indicano i limiti superiore e inferiore della pressione sanguigna in un caso particolare. Per l'uso domestico, dovrai prima esercitarti a misurare la pressione sanguigna per garantire l'accuratezza dei risultati.
Elettronico. In vendita esistono sia modelli automatici che semiautomatici. L'accuratezza della misurazione dipende dalla qualità del tonometro e dai possibili errori, che sono sempre indicati dal produttore nelle istruzioni dell'apparecchiatura. Utile per l'uso domestico per misurare personalmente la pressione sanguigna e monitorare la propria salute o quella dei propri cari.

Quando si sceglie un tonometro per la misurazione, è necessario seguire alcune regole:

Pre-misurare la circonferenza del braccio nella zona dell'avambraccio per determinare la misura del bracciale. Breve o lungo può fornire risultati di misurazione imprecisi e portare ad azioni errate.
Quale versione del dispositivo è preferibile: automatica o semiautomatica? A volte il costo di un misuratore di pressione gioca un ruolo importante. Le opzioni di budget hanno una durata più breve e possono produrre risultati errati.
I pazienti ipertesi dovrebbero scegliere un bracciale sull'avambraccio piuttosto che sul polso per garantire misurazioni accurate. Se la circonferenza del tuo braccio non ti consente di scegliere un bracciale di lunghezza sufficiente, dovresti cercare un'opzione sul polso.

Se la scelta viene effettuata correttamente, non si verificheranno errori durante la misurazione della pressione.

Come misurare la pressione sanguigna a casa utilizzando apparecchiature automatiche, semiautomatiche o meccaniche? Tutto è semplice se studi le regole per l'utilizzo di un particolare dispositivo prima della prima misurazione.

Anche una persona anziana può misurare correttamente la propria pressione sanguigna con un tonometro elettronico. Non c'è niente di complicato nell'usare un tonometro. Il kit comprende un dispositivo con display, un bracciale, un cavo per il collegamento alla rete e batterie se non è possibile collegarlo a una presa.

Il bracciale è fissato al braccio con velcro, ma deve essere fissato con parsimonia per non comprimere l'arteria sanguigna. Se il bracciale è allacciato troppo allentato, la pulsazione cardiaca e la pressione nei vasi sanguigni sono difficilmente udibili e si potrebbe generare un errore.
Il tonometro è collegato alla rete o ad una batteria.
Viene premuto un pulsante e l'aria inizia a essere pompata nel bracciale attraverso un tubo speciale.
Ad un certo punto la scala raggiunge il suo massimo e comincia a scendere fino al limite inferiore.
Dopo alcuni secondi, il risultato della misurazione della pressione verrà visualizzato sul display del tonometro elettronico.

Una nota! La differenza nella misurazione da parte di un dispositivo elettronico automatico o semiautomatico risiede solo nel metodo di pompaggio dell'aria nel sistema. Se in un modello automatico è sufficiente premere un pulsante per misurare la pressione, in un modello semiautomatico è necessario pompare l'aria da soli utilizzando la lampadina fornita con il tonometro. In questo caso, come in quello meccanico, l'aria viene aspirata fino ad un valore di 200–220 unità sul display.

Quando si utilizza un tonometro elettronico per misurare la pressione sanguigna, vale la pena ricordarsi di sostituire tempestivamente le batterie. Anche scaricati al 50%, porteranno ad un errore maggiore di quanto indicato nelle istruzioni per l'uso del tonometro.

La corretta misurazione della pressione sanguigna dipende da come il bracciale è fissato al braccio e dalle condizioni della persona. È necessario indossare il bracciale automatico del misuratore di pressione sanguigna sulla mano nella zona dell'avambraccio. La linea guida per il fissaggio è la distanza dalla curva del gomito - almeno 2-3 cm.

Nota interessante: si consiglia di misurare la pressione sulla mano opposta a quella che sta lavorando. Se il paziente è destrimano, la misurazione verrà eseguita sulla mano sinistra; se il paziente è mancino, su quella destra. È più affidabile misurare la pressione sanguigna su entrambe le braccia a intervalli di 5-10 minuti per ottenere un valore medio della pressione sanguigna. È possibile determinare in modo indipendente la mano su cui i valori di pressione sono più vicini allo stato reale del sistema cardiovascolare. È necessario monitorare entrambe le braccia per diversi giorni e registrare i risultati su un quaderno. Al termine delle misurazioni di controllo, viene calcolato il valore medio e viene selezionata la mano in cui gli indicatori sono più stabili.

Corretta posizione del corpo durante la misurazione della pressione sanguigna

Puoi misurare la pressione sanguigna sia in posizione seduta che sdraiata, a seconda del benessere della persona. Non dovrebbe esserci rigidità del corpo in modo che le arterie non siano compresse e il cuore funzioni a un ritmo normale. Spesso le persone si chiedono se sia possibile misurare la pressione sanguigna stando sdraiati in modo che il risultato sia accurato. È possibile se c'è tensione nella posizione seduta o se ci sono problemi di salute che non ti permettono di sederti.

Nello studio medico, la misurazione corretta è la posizione comoda del paziente sulla sedia, con la schiena dritta e premuta contro lo schienale della sedia. La mano su cui viene misurata la pressione viene posizionata sul tavolo all'altezza del cuore, in uno stato rilassato. Al momento della misurazione, non puoi parlare o sforzarti. Quando il paziente parla, il medico, misurando la pressione con un tonometro meccanico, può ascoltare il momento dell'impulso superiore e inferiore, indicando la pressione sanguigna.

Quando si misura la pressione sanguigna a casa o al lavoro, è consigliabile eseguire la procedura su una sedia e su un tavolo per assumere la posizione corretta del corpo.

Quando e quante volte è possibile misurare la pressione sanguigna?

Questi punti interessano le persone che vogliono capire se ci sono deviazioni nella pressione sanguigna. Non esistono intervalli di tempo rigidi per la misurazione della pressione. Se viene diagnosticata l'ipertensione, sono sufficienti 2-3 procedure al giorno. Le misurazioni vengono effettuate nelle ore mattutine e serali.

Deve passare un'ora dopo il risveglio affinché le letture siano corrette. Al mattino la pressione è sempre più bassa perché la persona è in uno stato rilassato, senza stress.
Gli amanti del caffè e di una colazione abbondante dovrebbero astenersi dal mangiare prima della misurazione in modo che il cibo non influenzi la viscosità del sangue e le condizioni delle pareti dei vasi sanguigni durante la misurazione della pressione. Se hai fatto colazione, la tua pressione sanguigna può essere misurata 30-40 minuti dopo aver mangiato.
Anche la nicotina e l'alcol distorcono il risultato e portano ad azioni errate, ovvero l'assunzione di farmaci inutilmente.
I movimenti attivi e l'eccitazione emotiva aumentano sempre la pressione sanguigna, che è una controindicazione prima di effettuare misurazioni. È necessario calmarsi affinché il cuore ritorni al suo ritmo normale e le misurazioni della pressione corrispondano allo stato reale della persona.

Una persona sana ha bisogno di misurare la pressione sanguigna a scopo preventivo, ma non così spesso come nei pazienti ipertesi o ipotesi. Viene selezionata un'ora specifica quando vengono effettuate le misurazioni della pressione. La costanza del tempo ti consentirà di ottenere un quadro accurato della tua pressione sanguigna.

Una nota! Se le misurazioni della pressione vengono effettuate in modo caotico, i dati non possono essere considerati corretti, perché viene influenzata l'influenza di fattori esterni ed interni, che hanno intensità diverse durante la giornata.

conclusioni

Le istruzioni per misurare la pressione sanguigna dovrebbero essere studiate da ogni adulto in modo che ad un certo punto non sorga la domanda su come misurare la pressione sanguigna. Ci sono molte situazioni in cui ogni secondo o minuto conta. Ciò è rilevante per i pazienti ipertesi che sono a rischio di sviluppare un ictus o un infarto. Conoscendo le regole per misurare la pressione sanguigna, puoi fornire assistenza tempestiva a te stesso o ad un'altra persona e salvare la vita e la salute.

Da questo articolo imparerai: come misurare correttamente la pressione sanguigna (abbreviata in BP) con un tonometro meccanico. Errori frequenti nella misurazione.

Data di pubblicazione dell'articolo: 02/07/2017

Data aggiornamento articolo: 25/05/2019

Se soffri di ipertensione o ipotensione, dovresti assolutamente munirti di un misuratore di pressione sanguigna. L'acquisto di un dispositivo è solo metà dell'opera; Successivamente devi imparare come usarlo correttamente. Se commetti errori durante la misurazione della pressione, otterrai un risultato errato e quindi indurrai in errore te stesso e il medico curante.

Preparazione per misurare la pressione sanguigna

Prima di misurare la pressione sanguigna, non fumare o essere nervoso per 1-2 ore e non bere alcolici, caffè, tè o bevande energetiche. Non mangiare 20-30 minuti prima di misurare la pressione sanguigna.

10-15 minuti prima della procedura, sedersi e sentirsi completamente a riposo.

Istruzioni per la misurazione della pressione

Come misurare correttamente la pressione sanguigna con un tonometro manuale (meccanico):

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Se hai bisogno di un risultato estremamente accurato, misura la pressione sanguigna altre 2 volte con pause di 3-5 minuti e calcola il risultato medio. Per determinare il valore medio, prendere i 3 parametri di pressione sistolica ottenuti, sommarli e dividere il risultato per 3. Fare lo stesso con la pressione diastolica.

Errori comuni durante la misurazione della pressione

L’errore più comune è una preparazione impropria per la misurazione della pressione sanguigna. Prima di misurarlo, sedersi in silenzio per almeno 5 minuti. Non misurare la pressione sanguigna subito dopo aver camminato.
Il secondo è rimboccarsi le maniche. Non farlo, poiché gli indumenti arrotolati eserciteranno pressione sul braccio e il risultato potrebbe essere superiore alla pressione effettiva. Se la manica è molto larga puoi arrotolarla, ma se è stretta è meglio toglierla dal braccio su cui misurerai la pressione sanguigna. Se ti rechi in clinica per farti misurare la pressione sanguigna, non indossare magliette a maniche lunghe. Meglio indossare una maglietta. Le maniche lunghe possono essere gettate sopra e poi rimosse durante la procedura.
Anche un bracciale per la pressione arteriosa troppo grande può influenzare i risultati. Quando acquisti un dispositivo, assicurati che le sue dimensioni corrispondano alla circonferenza del tuo braccio. Quando si misura la pressione sanguigna, assicurarsi sempre che il bracciale sia ben allacciato e non penda allentato dal braccio.
Un altro errore è la posizione errata della mano. Dovrebbe essere completamente rilassata e sdraiata sul tavolo. Il tavolo dovrebbe essere ad un'altezza tale che il gomito sia approssimativamente all'altezza del cuore. In questo modo il risultato sarà più accurato.
È molto importante sedersi correttamente quando si misura la pressione sanguigna. La tua schiena dovrebbe essere sostenuta dallo schienale della sedia in modo da essere il più rilassato possibile. Siediti non sul bordo della sedia, ma più vicino allo schienale. Ciò è necessario affinché la schiena non si pieghi quando la appoggi all'indietro.
Se misuri tu stesso la pressione sanguigna con un tonometro meccanico, presta attenzione alla velocità con cui sgonfi. Se lo fai troppo velocemente, potresti perdere il primo battito e la lettura della pressione sistolica sarà inferiore a quella effettiva.
L’ultima cosa che puoi fare di sbagliato è misurare la pressione sanguigna troppo spesso. Se desideri ottenere un risultato accurato e misurare la pressione sanguigna più volte, fai una pausa di 3-5 minuti tra la prima e la seconda misurazione e di 5-7 minuti tra la seconda e la terza. Se si misura la pressione una seconda volta subito dopo la prima, potrebbe essere più alta perché il braccio è stato compresso dal bracciale per un lungo periodo.

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L’automonitoraggio della pressione sanguigna a casa è molto utilizzato. Misurare la pressione sanguigna a casa è molto utile: consente al medico di valutare più accuratamente il vero livello di pressione sanguigna e di prescrivere correttamente farmaci antipertensivi per il trattamento a lungo termine dei pazienti con ipertensione.

Queste misurazioni sono importanti perché forniscono informazioni sui livelli di pressione sanguigna per lunghi periodi di tempo, durante i quali il paziente non è in visita dal medico e si trova nel suo ambiente abituale.

Condizioni di misurazione

Prima di misurare la pressione sanguigna, dovresti riposare per almeno 5 minuti.

È necessario astenersi dal fumare e dal bere caffeina (caffè, cola, tè) per almeno 30 minuti prima di misurare la pressione sanguigna.

Durante la misurazione, devi sederti, appoggiandoti allo schienale di una sedia, e la tua mano immobile dovrebbe giacere comodamente sul tavolo.

Non dovresti parlare mentre prendi le misurazioni.

Il bracciale deve essere avvolto attorno all'avambraccio con il centro del sacco gonfiabile direttamente sopra l'arteria brachiale e il bordo inferiore del bracciale deve trovarsi a circa 2-3 cm sopra il gomito.

Il sacco gonfiabile del bracciale deve trovarsi all'altezza del cuore durante la misurazione.

Le gambe non devono essere incrociate durante la misurazione.

I piedi dovrebbero essere sul pavimento.

La vescica deve essere svuotata prima di misurare la pressione sanguigna.

La spalla non deve essere compressa dagli indumenti (a maggior ragione è inaccettabile misurare attraverso gli indumenti).

Il mancato rispetto di queste condizioni può portare ad alta pressione sanguigna:
dopo aver bevuto il caffè - di 11/5 mmHg. Arte.
alcol di -8/8 mmHg. Arte.
fumo di - 6/5 mm Hg. Arte.
con la vescica piena - di 15/10 mm Hg. Arte.
in assenza di supporto per la schiena - sistolica a 6-10 mm Hg. Arte.
in assenza di supporto per il braccio - di 7/11 mm Hg. Arte.

Quali misuratori di pressione sanguigna è meglio usare?

Per il monitoraggio della pressione sanguigna a domicilio, esistono diversi tipi di dispositivi disponibili sul mercato:

Metodo auscultatorio: i dispositivi a mercurio, i dispositivi aneroidi (“quadrante”) ed elettronici (“ibridi”) per misurare la pressione sanguigna vengono utilizzati contemporaneamente allo stetoscopio.

Dispositivi elettronici automatizzati per la misurazione della pressione arteriosa a livello della spalla, del polso e delle dita.

I misuratori elettronici di pressione sanguigna a livello delle spalle, siano essi semiautomatici (bracciali manuali gonfiati premendo una lampadina) o automatici (alimentati a batteria o tramite rete elettrica), sono preferiti per l'automisurazione della pressione arteriosa a casa. Questi dispositivi sono facili da usare, richiedono una formazione minima e molti sono disponibili a un prezzo ragionevole.

I misuratori di pressione preferiti sono quelli con memoria, che memorizzano automaticamente ogni misurazione (con data e ora) e la media di tutte le misurazioni fino alla visita dal medico.

I misuratori di pressione sanguigna al mercurio richiedono una formazione approfondita e sono stati vietati in alcuni paesi per motivi ambientali. Anche i dispositivi aneroidi richiedono preparazione e calibrazione regolare. L’uso di questi dispositivi dovrebbe essere limitato ai pazienti nei quali le misurazioni automatizzate sono impossibili o imprecise.

Non tutti i misuratori di pressione arteriosa domestici disponibili sul mercato sono stati adeguatamente testati. Informazioni aggiornate sui test del dispositivo devono essere fornite dal medico.

Importante per misurazioni accurate è la scelta del bracciale appropriato, la cui dimensione deve adattarsi al braccio del paziente. La sacca gonfiabile del bracciale deve coprire l'80-100% della circonferenza della parte superiore del braccio. L’uso di bracciali piccoli può portare ad una sovrastima della pressione sanguigna, mentre l’uso di bracciali grandi può portare ad una sottostima della pressione sanguigna. Quindi se la tua mano ha una circonferenza<24 см или >32 cm, assicurarsi che il dispositivo sia dotato di un bracciale piccolo o grande.

Quanto spesso dovresti misurare la pressione sanguigna a casa?

Per la valutazione iniziale dell’ipertensione e degli effetti dei farmaci antipertensivi, la pressione arteriosa domiciliare dovrebbe essere misurata per almeno 3 e preferibilmente 7 giorni.

Le misurazioni giornaliere della pressione arteriosa devono essere effettuate sia nella prima metà della giornata (subito dopo il risveglio e prima di assumere il farmaco durante il trattamento) che alla sera. In ogni caso, è necessario ripetere la misurazione 1 minuto dopo.

La media di tutte le misurazioni deve essere calcolata dopo aver scartato le misurazioni del primo giorno.

Questo programma di 7 giorni deve essere seguito prima di ogni successiva visita medica.

Per un follow-up a lungo termine, è consigliabile effettuare misurazioni a domicilio meno frequentemente.

La misurazione in condizioni di stress può essere fuorviante e dovrebbe essere evitata (vedi ).

Evitare un uso eccessivo delle misurazioni della pressione sanguigna a domicilio per apportare modifiche al trattamento da soli (prendere pillole extra o modificare la dose).

I risultati devono essere registrati immediatamente dopo ogni misurazione, a meno che il dispositivo non memorizzi le letture della pressione sanguigna con la data e l'ora di ciascuna misurazione o disponga di un sistema di trasmissione dati integrato.

Quali sono le norme per la pressione sanguigna quando viene misurata a casa?

Come accennato in precedenza, è necessario calcolare la media delle misurazioni ripetute nell’arco di diversi giorni per ottenere un quadro affidabile dei livelli di pressione sanguigna a casa.

La pressione arteriosa sistolica media è inferiore a 130 mmHg. e diastolica inferiore a 80 mm Hg. è considerata normale la pressione sanguigna domiciliare e la pressione sistolica è 135 mmHg. e superiore e/o diastolica 85 mm Hg. e più in alto: aumento della pressione sanguigna domestica.

Interpretazione delle misurazioni della pressione arteriosa

Una media di diverse misurazioni della pressione arteriosa effettuate a domicilio nell'arco di diversi giorni integra le misurazioni effettuate nello studio medico e aiuta il medico a formulare una diagnosi accurata.

Le misurazioni della pressione arteriosa domiciliare possono variare in modo significativo da misurazione a misurazione. La pressione sanguigna può essere piuttosto alta, soprattutto durante una situazione di stress, panico, forte dolore, ecc., o piuttosto bassa, ad esempio, dopo un lungo riposo o dopo un intenso esercizio fisico. Le misurazioni "una tantum" sono di scarso valore e non possono fornire un'indicazione dei livelli "normali" di pressione arteriosa domestica. L'elevata pressione sanguigna ad una lettura non dovrebbe essere motivo di allarme a meno che valori molto elevati non persistano dopo un periodo sufficiente di riposo o siano accompagnati da sintomi gravi (ad esempio, mancanza di respiro, dolore toracico, debolezza di un braccio o di una gamba, difficoltà A proposito di).

Aumentare l’automonitoraggio della pressione arteriosa a casa non è di per sé un’indicazione al trattamento. Il medico ti consiglierà quando e quale trattamento è indicato.

In alcuni casi, la pressione sanguigna automisurata a casa può essere significativamente inferiore rispetto ai risultati ottenuti durante una visita dal medico. Questo fenomeno non è raro ed è noto come “ipertensione da camice bianco”. D'altra parte, in alcuni casi, la pressione sanguigna può essere bassa nello studio del medico mentre la pressione sanguigna automisurata a casa è alta (ipertensione nascosta). Queste situazioni richiedono un’attenta valutazione medica. Potrebbero essere necessari ulteriori test e il monitoraggio ripetuto della pressione arteriosa a domicilio o in regime ambulatoriale entro 24 ore per decidere se il trattamento è necessario.