Tecnica di estrazione del dente. Caratteristiche dell'estrazione complessa del dente

• Come vengono rimossi i denti del giudizio nella mascella superiore;
• Sfumature interessanti nella rimozione di un dente del giudizio nascosto sotto la gengiva (colpito);
• Complicazioni spiacevoli che a volte insorgono direttamente durante la procedura;
• Oltre ai prezzi approssimativi per la rimozione dei denti del giudizio in vari istituti dentistici.

Come dimostra la pratica, il fatto stesso dell'imminente rimozione di un dente del giudizio spesso provoca panico in alcune persone. Alcuni pazienti, saggi del passato sovietico, immaginano questa procedura in modo tale che un chirurgo dentista estrarrà le radici alla vecchia maniera con scalpello e martello per più di un'ora, estraendole pezzo per pezzo dalla ferita sanguinante. gengive...

Bene, ci affrettiamo a farti piacere: in effetti, la procedura per rimuovere i denti del giudizio oggi è solitamente molto più semplice e non così spaventosa come descritta sopra. Anche se in tutta onestà va detto che c'è un fondo di verità in tali paure, dal momento che i denti del giudizio superiori di ogni persona hanno la loro struttura e posizione uniche nella mascella, il che a volte rende molto difficile la loro rimozione.

Dato che il dente del giudizio è l’ultimo a spuntare, spesso non c’è più spazio per lui alla fine dell’arcata dentale. Se i denti sono ravvicinati e la mascella superiore è piccola, il dente del giudizio superiore (ottavo) potrebbe non iniziare a scoppiare per molto tempo, appoggiandosi con la sua parte coronale sul settimo adiacente. In questo caso, spesso sorgono problemi seri: dolore, gonfiore delle gengive e delle guance, e tutto ciò porta alla complessa rimozione di un dente del giudizio nella mascella superiore, le sfumature interessanti e importanti di cui parleremo più avanti in modo più dettagliato .

“Non sono stato affatto fortunato, il dottore ha detto che non lo avrebbe tirato fuori, ma lo avrebbe tagliato, dato che il sette non c'è, e il dente del giudizio è nascosto sotto la gengiva e preme sul sei. Sono nel panico, anzi ho paura dei dentisti! È chiaro che con l'anestesia, ma mi taglierà un pezzo di gomma lì! E poi ha anche detto che avrebbero installato un impianto: mi avrebbero perforato la mascella e poi avrebbero avvitato una vite direttamente nell'osso. Oh, ragazze, spero di non morire lì..."

Varvara, regione di Kirov

Fortunatamente, l'eruzione difficile dell'ottavo dente dall'alto è estremamente rara (rispetto ai denti del giudizio nella mascella inferiore), quindi la sua rimozione nella pratica nella maggior parte dei casi non è difficile per un dentista.

Come rimuovi solitamente i denti del giudizio superiori?

La rimozione di un dente del giudizio nella mascella superiore di solito non è difficile nei seguenti casi:

• Un dente ha una o più radici fuse insieme;
• La radice è quasi diritta e non troppo lunga;
• La parte coronale si trova completamente o per il 90% al di sopra del livello gengivale, il che consente di coprirla saldamente con una pinza.

In questi casi, stiamo parlando di una semplice rimozione, ovvero della rimozione mediante una pinza.

La struttura della pinza per rimuovere l'ottavo dente dall'alto ha le sue caratteristiche associate ad un accesso difficile ad esso. Spesso il dentista ha a che fare con i denti del giudizio nella mascella superiore che sono gravemente danneggiati dalla carie, quindi per "dislocarli" dall'alveolo viene utilizzata una pinza a baionetta (a baionetta), che è l'ideale per questo.

Questo è interessante

I chirurghi dentali usano abbastanza spesso una pinza a baionetta, poiché hanno una configurazione speciale che è molto comoda per rimuovere le radici dei molari distanti. Le guance di queste pinze sono appuntite per migliorare la fissazione della radice da rimuovere e sono completamente chiuse, a differenza delle pinze per l'estrazione di un dente con corona conservata.

La pinza a baionetta viene utilizzata non solo per rimuovere le radici dell'ottavo dente nella mascella superiore, ma anche il sesto e il settimo dente superiore, nonché le radici spesso “capricciose” del cinque e del quattro. Con particolare abilità, questi strumenti possono rimuovere la radice e il dente anteriore superiore, ad esempio l'incisivo centrale. I chirurghi odontoiatri amano e apprezzano queste pinze per la loro versatilità e facilità d'uso.

Recensione del dentista

“Lavoro come chirurgo dentale da circa 15 anni e non riesco a immaginare il mio studio senza una pinza a baionetta. Un tempo dovevo iniziare in un villaggio remoto, con una popolazione di 500-800 persone. Nell'ospedale lì ero molto richiesto non solo tra la popolazione locale, ma anche i villaggi vicini spesso venivano da me per l'estrazione di uno o più denti contemporaneamente, poiché prima non avevano un dentista da più di 3 anni . Gli strumenti erano generalmente scadenti: per un turno medico c'erano solo circa 15 pinze (e diversi elevatori), e la maggior parte di esse erano pinze a baionetta - per rimuovere le radici superiori dei denti del giudizio, molari, premolari, canini e incisivi.

Spesso arrivavano più di 10 persone al giorno e alla fine del turno non era rimasto più nulla: 3-4 strumenti dello stesso tipo. Poi il mio ingegno è venuto in soccorso: le pinze a baionetta erano ideali non solo per rimuovere i denti con corona trattenuta, ma anche per rimuovere quasi tutti i denti inferiori. Per fare ciò, lo schienale della sedia del paziente è stato abbassato a un livello tale che la testa è stata gettata all'indietro, e mi sono avvicinato da dietro, e si è scoperto che la mascella inferiore ha cominciato a trovarsi in alto, quindi con la baionetta- pinza sagomata rimasta alla fine del turno, è stato possibile rimuovere qualsiasi dente non così complesso sulla mascella inferiore. Ora non utilizzo il prodotto del mio ingegno, poiché gli strumenti sono più che sufficienti, ma per le condizioni del campo militare è un’opzione eccellente”.

Alexey, dentista, Norilsk

Prima dell'intervento chirurgico, il chirurgo dentale esegue molto spesso una radiografia del dente del giudizio da rimuovere, poiché ciò consente di prevedere quale sarà il tipo di rimozione (semplice o complessa) e previene anche una serie di gravi complicazioni (ad esempio , perforazione del seno mascellare, danneggiamento del dente adiacente, ecc.) .d.). Successivamente, il paziente viene interrogato sulla presenza di patologie concomitanti (raccolta dell'anamnesi), esame del dente e selezione del set di strumenti necessari, rimozione della placca dal dente da rimuovere e trattamento antisettico della cavità orale sotto forma di risciacquo - per un'ulteriore prevenzione della suppurazione dell'alveolo in futuro. Quindi viene somministrata un'anestesia di alta qualità.

Le fasi principali della semplice rimozione del dente del giudizio superiore:

• Applicazione di una pinza alla corona o alla radice situata nel foro;
• Spostare le guance della pinza un po' più in profondità;
• Fissazione;
• Lussazione (oscillazione) del dente nella direzione di minor resistenza - verso l'esterno (verso la guancia);
• Trazione (estrazione dal foro);
• L'emostasi consiste nell'arrestare il sanguinamento dall'alveolo applicando un tampone di garza sterile e premendolo saldamente contro la ferita con i denti opposti.

Dopo aver completato la procedura di rimozione, il chirurgo dentale fornisce preziosi consigli al paziente sulla cura della ferita postoperatoria: cosa si può e cosa non si può fare, quali farmaci utilizzare, quanti giorni, ecc.

Caratteristiche della rimozione dei denti del giudizio superiori semi-inclusi e inclusi

Come accennato in precedenza, spesso nella dentatura non c’è abbastanza spazio per i denti del giudizio della mascella superiore. Nella pratica, ogni dentista vede quasi ogni giorno una disposizione insolita degli otto superiori: la cosiddetta distopia.

Una posizione errata rispetto alla dentatura si presenta molto spesso così: durante l'eruzione, il dente devia fortemente verso la guancia e talvolta inizia addirittura a ferirne la mucosa durante la masticazione. Nella vecchiaia, questo è particolarmente pericoloso, poiché le ferite che non guariscono per molto tempo si ulcerano e possono causare lo sviluppo di un processo tumorale. Pertanto, è importante diagnosticare un dente del genere in tempo e rimuoverlo immediatamente.

A volte, a causa della mancanza di spazio libero nella mascella o di una posizione errata (ad esempio, una forte inclinazione verso il 7° dente), il dente del giudizio superiore può fuoriuscire parzialmente (semi-retinato) o non apparire sulla superficie della gengiva. tutti (interessati). In questi casi sorge la domanda: è opportuno rimuoverlo urgentemente?

La questione della rimozione di un dente del giudizio semi-incluso e incluso nella mascella superiore viene affrontata da una posizione professionale: se il dente non causa preoccupazione e non crea una chiara minaccia di sviluppare complicazioni in futuro, di solito non viene toccato , ma il monitoraggio dinamico viene effettuato almeno 1-2 volte l'anno.

È importante sapere:

Un dente incluso deve essere rimosso urgentemente se si verifica dolore, infiammazione o se vicino ad esso si forma una cisti follicolare (contenente un dente).

Prima di rimuovere l'8° dente dall'alto (così come il 6°, 7°, 5° e 4°), viene eseguita un'analisi a raggi X per determinare i confini del seno mascellare rispetto alle radici del dente: più vicina è la posizione , maggiore è il rischio di perforazione o perforazione.

Ora vediamo quali passaggi puoi eseguire per rimuovere i denti del giudizio superiori inclusi presso lo studio del dentista:

1. Anestesia locale;
2. Incisione della gengiva con bisturi e sbucciatura del lembo;
3. Resezione del tessuto osseo utilizzando punte e frese speciali a bassa velocità con raffreddamento per evitare la necrosi ossea (se il dente incluso non è circondato da tessuto osseo, non sarà necessario tagliarlo);
4. Rimozione di un dente in parte o interamente utilizzando elevatori o pinze;
5. Raschiamento del foro e risciacquo con antisettici;
6. Chirurgia plastica delle ferite ossee utilizzando biomateriali (osso autologo, idrossiapatite, fosfato tricalcico);
7. Riportare il lembo mucoso nella sua posizione originale e applicare suture;
8. Arrestare l'emorragia dal foro;
9. Raccomandazioni per la cura delle ferite postoperatorie.

Commento di un chirurgo dentista

Per facilitare la rimozione di un dente del giudizio incluso nella mascella superiore, molti medici praticano la divisione in parti, ma è meglio abbandonare questa fase e provare a separare attentamente l'intero dente dall'alveolo. Ciò è dovuto al fatto che le radici possono trovarsi vicino al seno mascellare e la separazione delle radici (e ancor più la loro estrazione) può far sì che parte del dente “cada” nel seno, e quindi tirarlo fuori da lì può essere molto problematico.

Anestesia o anestesia locale: quale è preferibile?

Quale anestesia può essere utilizzata per rimuovere un dente del giudizio superiore: generale (anestesia) o locale? Questa domanda preoccupa molte persone che si sottopongono a questa procedura.

Presenta alcuni vantaggi, poiché ti consente di sopportare tutte le manipolazioni più “terribili” con la coscienza spenta. Tuttavia, l'anestesia non è priva di inconvenienti: preparazione specifica, aumento del costo dell'intera procedura e talvolta sensazioni spiacevoli dopo di essa. Inoltre, ci sono casi in cui, dopo l'anestesia, le persone "non si sono svegliate affatto", poiché esistono una serie di malattie che determinano i rischi di una situazione di rianimazione durante il lavoro del medico.

Pertanto, molto spesso il dente del giudizio superiore viene rimosso in anestesia locale. Di solito vengono utilizzati anestetici altamente efficaci della serie Articaine, per cui praticamente non si presentano problemi di scarso "congelamento".

In una nota

I denti del giudizio superiori sono circondati da una sottile placca corticale che presenta piccole aperture per l'uscita dei vasi sanguigni e dei nervi. Ecco perché, rispetto ai denti della mascella inferiore massiccia e densa, "intorpidire" i denti superiori (compresi i denti del giudizio) non è particolarmente difficile.

Molto spesso viene eseguita l'anestesia da infiltrazione, in cui una soluzione anestetica viene iniettata nella piega di transizione (nella proiezione delle radici del dente del giudizio sulla gengiva). A volte viene eseguita la tecnica dell'anestesia tuberale e palatale, se la prima non ha successo.

Per aumentare il tempo di “congelamento”, all'anestetico vengono aggiunte adrenalina o norepinefrina (vasocostrittori) che, come vasocostrittori, riducono la velocità di riassorbimento dell'anestetico, mantenendolo così a lungo nell'area di lavoro. Di norma, la durata d’azione dei farmaci con una diluizione di adrenalina di 1:100.000 consente l’estrazione indolore del dente in circa 1 ora.

In caso di intolleranza all'anestetico locale, paura di panico dell'intervento chirurgico, disturbi mentali del paziente, durata e natura altamente traumatica dell'intervento imminente, ecc. La rimozione del dente del giudizio viene eseguita in anestesia.

Quali complicazioni possono sorgere direttamente durante la rimozione del dente del giudizio superiore?

Nonostante il fatto che i denti del giudizio superiori nella maggior parte dei casi non siano difficili da rimuovere, in alcuni casi si presentano ancora problemi gravi che portano a complicazioni durante l’intervento. Inoltre, nel 90% dei casi sono associati alla mancanza di professionalità e al duro lavoro del chirurgo dentale.

Questo è interessante

Quando si rimuove un dente, l'uso della forza bruta da parte del medico è strettamente controindicato. Esiste un mito ben noto secondo cui un chirurgo maschio enorme e muscoloso affronterà la rimozione meglio di una giovane dentista piccola e snella. Tuttavia, in pratica si scopre che sarà lei a svolgere meglio il compito.

I dentisti competenti con una vasta esperienza sanno che la rimozione viene eseguita principalmente non con una pinza, ma con le mani. Il forcipe (e altri strumenti) è solo un’estensione delle mani del chirurgo e, dove ci sono le mani, deve essere attaccata anche una testa competente. Durante la rimozione non viene utilizzata una forza eccessiva, ma viene utilizzato il noto principio della leva, supportato da precisione ed esperienza. Se il dente “non va” durante l’estrazione, non ha senso appoggiarsi alla pinza per fare il lavoro più velocemente. Al momento esistono altri modi ottimali (ad eccezione del forcipe e dell'elevatore) per estrarre un dente senza il rischio di complicazioni durante l'intervento chirurgico.

Quindi, elenchiamo le principali complicazioni che possono sorgere durante la rimozione di un dente del giudizio nella mascella superiore:

• Frattura della corona o della radice del dente da rimuovere. Si verifica quando la corona o la radice vengono distrutte in modo significativo dal processo cariato e la pinza applicata le comprime con una forza incontrollabile. In questo caso di solito si verifica uno “scricchiolio” e un “crack” che spaventano il paziente e gli fanno sputare i resti del dente da rimuovere. La prevenzione di questa complicanza risiede nella precisione e nel controllo del grado di pressione della pinza sul dente catturato, nonché nella profondità della sua cattura (più le guance avanzano sotto la gengiva, minore è il rischio che una corona o una si verificherà una frattura della radice).
• Frattura e lussazione di un dente adiacente. Questa complicazione non si verifica spesso, ma è anche associata all'uso della forza e alla scarsa esperienza del medico. Quando si lavora con gli ascensori, un dentista può scegliere come supporto un singolo dente adiacente debole e, se la tecnica di lavoro viene violata, provocarne la frattura o la lussazione. Pertanto è importante che accanto al dente pilastro sia presente almeno un altro dente adiacente.
  
• Danni alle gengive e ad altri tessuti molli della cavità orale. Questa complicazione si verifica abbastanza spesso, specialmente durante la rimozione complessa. Spesso il danno ai tessuti molli è causato dalla complessità della posizione del dente del giudizio (questo può interessare sia la mascella superiore che inferiore) e dalla difficoltà di estrarlo, quando tutta l'attenzione del medico è rivolta al dente da rimuovere, e le rotture dei tessuti molli vengono ignorate. Possono verificarsi danni quando lo strumento scivola o il medico può semplicemente strappare gli angoli della bocca del paziente nel tentativo di ottenere un migliore accesso al dente da rimuovere. Per prevenire tali complicazioni, è importante che il medico impari a controllare il più possibile le sue azioni.
• Spingere la radice nei tessuti molli circostanti. Quando l'elevatore viene utilizzato in modo brusco, a volte la radice viene spostata sotto la gengiva e i tentativi di afferrarla talvolta portano la radice a essere spinta ancora più in profondità. Pertanto, il medico deve successivamente tagliare la gengiva sopra di essa per rimuovere facilmente la parte problematica del dente. La prevenzione delle complicanze è ancora la stessa accuratezza nel lavoro e la cura estrema.
• Frattura di una sezione del processo alveolare - si verifica quando le guance della pinza afferrano troppo profondamente il dente da estrarre, quando vengono applicate anche su una parte del processo alveolare. Questa complicazione di solito non porta all'interruzione della guarigione dell'alveolo, tuttavia, i bordi taglienti del tessuto osseo danneggiato devono essere levigati, ad esempio, con un tronchese per ossa (per prevenire l'infiammazione dell'alveolo - alveolite).
• Perforazione del pavimento del seno mascellare. Al giorno d'oggi, a causa della radiografia obbligatoria prima della rimozione del dente del giudizio, non è così comune, ma è uno dei più spiacevoli in tutti i sensi (vedi recensione appena sotto). La sua prevenzione consiste nel controllo radiografico prima dell'estrazione, nel fatto che il medico non eserciti una forza eccessiva diretta verso la radice o la parte del dente da rimuovere, nonché una buona conoscenza dell'anatomia della mascella superiore.

“Ieri mi è stato rimosso il dente del giudizio superiore presso la nostra clinica locale vicino a casa mia. Hanno congelato la gomma e l'hanno tirata bene; sono rimasto seduto sulla sedia per circa 3-4 minuti. Sono tornato a casa, ho preso una compressa di Ketorol e dopo un paio d'ore ho deciso di mangiare qualcosa. La zuppa di pollo e noodles di mamma era a portata di mano. Non appena ho cominciato a riempirlo, la zuppa ha cominciato a uscirmi dal naso! All'inizio non capivo nemmeno, pensavo fosse il naso che cola. Ma era zuppa! Orrore, sono quasi caduto dalla sedia. Sono rimasto seduto così per circa 15 minuti, e poi ho capito che era in qualche modo collegato al buco nella mia bocca dovuto al mio ex dente del giudizio. Sono corsa subito verso la clinica dove qualche ora fa mi è stato estratto il dente. Si è scoperto che il buco nella mia gengiva comunica con la cavità nasale, quindi il cibo scorre attraverso il naso. Ho chiesto al medico di ripararmi il buco, al che lei ha risposto che non esegue tali operazioni. Beh, in realtà, sono quasi morto di paura quando la pasta mi stava quasi uscendo dal naso, e lei ha fatto un pasticcio e dicono che non può fare nulla. Sono dovuto andare in un'altra clinica privata, dove mi hanno gentilmente ricucito tutto per cinquemila. Adesso non mi esce più niente dal naso. In teoria i soldi non mi preoccupano, peccato che non si capisca cosa succede in clinica: faranno affari di nascosto. Dove sta andando il mondo!”

Nastya, Nizhnevartovsk

Costo approssimativo per la rimozione dei denti “saggi” superiori

A seconda del livello dell'organizzazione dentale, i prezzi per la rimozione del dente del giudizio possono variare da una rimozione assolutamente gratuita con l'assicurazione medica obbligatoria a circa 5-10 mila rubli.

Il vantaggio principale di un istituto di bilancio (e, forse, l'unico) è il prezzo basso per il servizio: spesso i denti vengono rimossi qui gratuitamente, ma la procedura viene spesso eseguita con anestetici domestici, che non sono molto efficaci, e in Inoltre sono anche tossici e allergenici. Inoltre, devi aspettare in lunghe file. Inoltre, non tutti gli ospedali e le cliniche assumeranno un dente del giudizio superiore complesso, ma ti indirizzeranno a un altro ospedale o addirittura a una clinica privata - a causa della mancanza di attrezzature, strumenti, esperienza o per mancanza di desiderio di armeggiare te per molto tempo, ecc.

Il vantaggio di una clinica privata è l'approccio individuale a ciascuno dei suoi pazienti (anche se esistono anche cliniche odontoiatriche private dove si pratica il trattamento con nastro trasportatore). Uno svantaggio importante di molte organizzazioni private è che i listini prezzi non si concentrano sull’estrazione semplice e complessa, ma semplicemente sui denti del giudizio. Questo è il motivo per cui non i dentisti più onesti fanno un intero rituale anche per la semplice rimozione di un dente del giudizio: con la preparazione, eseguono una rimozione complessa con lunghe conversazioni dopo che il dente estratto ha radici insolite, che sono riusciti miracolosamente a raccogliere così attentamente, e questo è il merito del dentista-professionista...

Sfortunatamente, nessuno è immune da un margine eccessivo per questo tipo di servizi, ma ci sono diversi suggerimenti che ti aiuteranno a evitare di incontrare tali medici. Prima di contattare un dentista per la rimozione del dente del giudizio, è necessario effettuare un "monitoraggio" della clinica e dei suoi specialisti: chiedere a parenti e amici, trovare recensioni, scoprire i risultati a lungo termine di quelli "esperti", ecc. Tutto questo ti permetterà di trovare il dentista-chirurgo che eliminerà il tuo dente del giudizio in modo professionale e ad un reale prezzo di mercato, senza pathos o ricarichi eccessivi.

Video interessante: un esempio di rimozione atraumatica di un dente del giudizio nella mascella superiore

Informazioni su alcuni problemi che possono sorgere dopo l'estrazione del dente

L'estrazione del dente è una misura estrema che il chirurgo adotta se il dente non può essere salvato o non può essere salvato. Il medico deve essere sicuro al 100% che qualsiasi altra procedura medica volta a preservarlo non porterà al risultato desiderato e sarà vano.

Tecnica complessa di estrazione dei denti

Durante l'operazione, al paziente viene somministrata un'anestesia locale, che consente la rimozione senza dolore o ulteriore dolore o disagio.

Dopo l’estrazione del dente, le gengive si riprendono rapidamente e il paziente ritorna in breve tempo al ritmo e allo stile di vita normali.

L’estrazione complessa del dente è un’estrazione che utilizza strumenti e mezzi speciali per estrarre il dente dall’osso.

Ciò accade nei seguenti casi:

• Esacerbazioni della parodontite;
• Denti inclusi e distopici;
• Fratture radicolari, con ipercementosi (eccessiva formazione di cemento sulla superficie della radice del dente);
• Denti del giudizio (a seconda del caso specifico);
• Quando un dente si fonde con il tessuto osseo a seguito di processi infiammatori cronici.

È considerato difficile rimuovere un dente nella fase acuta di una malattia cronica, un dente precedentemente trattato con il metodo resorcinolo-formalina, un dente fuso con tessuto osseo a causa di processi infiammatori di lunga data, denti inclusi, distopici e altre situazioni in cui è richiesta l'estrazione del dente passo dopo passo utilizzando strumenti speciali complessi, curettage, farmaci, sutura. Non sempre è possibile prevedere traslochi complessi.

Quando viene prescritta un'estrazione complessa del dente?

La tecnica di estrazione dentale complessa è indicata nei seguenti casi clinici:

• presenza di denti del giudizio inclusi (non interrotti);
• “otto” distopici (posizionati in modo improprio);
• qualsiasi rimozione di molari a due o tre radici;
• la radice del dente è gravemente curva o distrutta;
• fusione del tessuto osseo della mascella con le radici;
• la presenza di una cisti o di una fistola;
• Il dente è stato precedentemente trattato con pasta di resorcina-formalina, motivo per cui è troppo fragile.

Questa operazione richiede più tempo (circa 30-40 minuti), forti anestetici (lidocaina, articaina) e comprende diverse fasi.

Fasi dell'estrazione complessa del dente

La rimozione complessa richiede una certa preparazione, prima di tutto una radiografia, con l'aiuto della quale vengono determinati il ​​tipo di complessità e il lavoro da svolgere.

Inoltre, con la rimozione complessa, ovviamente, molto dipende dalle qualifiche del medico: tali operazioni dovrebbero essere eseguite solo da un chirurgo dentale esperto e altamente qualificato.

La rimozione è considerata difficile se è presente un processo infiammatorio cronico, si formano difetti fenestrati o a fessura della placca vestibolare o si aggrava una malattia cronica, se è necessario rimuovere denti precedentemente trattati con il metodo resorcinolo-formalina o se i denti si sono fusi con il tessuto osseo a causa di precedenti processi infiammatori, se i denti sono distrutti dalla carie, affetti da malattia parodontale, o i denti sono chiaramente posizionati in modo errato nella dentatura.

Devono essere rimossi anche i denti del giudizio (ottavi denti) che rappresentano un pericolo per gli altri denti per i seguenti motivi:

• le radici dei denti del giudizio sono molto specifiche e hanno una forma particolare (sono curve e non permettono al dente di crescere correttamente);
• un dente che ha una posizione errata nella gengiva può rappresentare un pericolo non solo per esso, ma anche per l'intero osso;

Come puoi vedere, ci sono molti candidati alla rimozione, ma il medico può prendere questa difficile decisione solo dopo aver studiato la situazione e aver valutato tutti i pro e i contro.

Rimozione complessa della radice del dente

Uno dei casi più difficili di rimozione complessa è la procedura che prevede la rimozione delle radici dei denti.

Viene effettuato nei seguenti casi:

• quando la radice è profondamente conficcata nell'alveolo;
• o quando si è verificata una frattura della radice in un dente durante una semplice estrazione.

Questa manipolazione può essere molto diversa, a seconda del dente da cui viene rimossa la mascella, nonché del tipo specifico di patologia. Durante l'intervento può essere necessario asportare la parete alveolare fino all'apice della radice oppure praticare un foro nella parete esterna dell'alveolo con una fresa sferica. In ogni caso, si tratta di un'operazione complessa e difficile che richiede un'esperienza altamente qualificata e approfondita da parte del medico.

Tecnica per la rimozione complessa dei denti del giudizio

La tecnologia per la rimozione complessa del dente del giudizio consiste nelle seguenti fasi:

• incisione dei tessuti molli e separazione delle gengive dal collo del dente;
• se necessario, segare una sezione di tessuto osseo o segare il setto interradice;
• applicare una pinza sulla corona, che viene abbassata fino al bordo degli alveoli;
• le guance della pinza vengono serrate e fissate senza eccessiva pressione;
• quindi il dente viene scosso e rimosso dall'alveolo;
• suturare la gengiva.

Rimozione difficile della radice del dente nella fase di esacerbazione della malattia

Anche un caso difficile è la rimozione eseguita durante un'esacerbazione di una malattia cronica. In questo caso, si consiglia, se possibile, di dividere il processo in due fasi: prima per alleviare l'aggravamento e solo successivamente per rimuovere il dente. Sfortunatamente, questo non è sempre possibile, quindi a volte devi rimuovere un dente senza attendere una remissione temporanea.

Forse il caso più semplice di estrazione complessa di denti è la manipolazione di denti precedentemente trattati. Purtroppo la sua semplicità è solo relativa. Quando si rimuovono tali denti, è necessario prestare molta attenzione, poiché il dente precedentemente trattato può dividersi inaspettatamente, aumentando immediatamente la complessità dell'operazione di un ordine di grandezza.

Possibili complicazioni dopo la procedura di estrazione del dente

Come dimostra la pratica, il dentista più professionale non può dare al paziente alcuna garanzia che non avrà complicazioni. Descriveremo le principali complicazioni che si verificano più spesso nelle persone dopo l'estrazione del dente:

Cucitura

Se la procedura di rimozione è stata molto difficile e le gengive sono state notevolmente danneggiate, il medico può suturare le gengive. Nella maggior parte dei casi, le suture vengono posizionate sulle gengive utilizzando fili dissolventi. Tuttavia, i fili insolubili possono essere utilizzati anche da un medico per la sutura. Di conseguenza, le cuciture applicate con tali fili dovranno essere rimosse. Naturalmente, non c'è bisogno di aver paura di questa procedura: è completamente indolore e procede rapidamente.

Presa a secco

Una complicazione come l'alveolite secca dopo l'estrazione del dente può essere riscontrata abbastanza spesso. Un'alveolo secco si forma se nel sito della ferita non si è formato un coagulo di sangue, che svolge un ruolo importante nel processo di guarigione. Il buco stesso diventa indifeso e viene influenzato negativamente da qualsiasi influenza esterna. Per questo motivo in esso può svilupparsi un processo infiammatorio (ad esempio alveolite).

Con questa complicazione, una persona avverte dolore, che può essere avvertito immediatamente dopo la procedura di estrazione del dente, ma molto spesso la sensazione dolorosa appare dopo due o tre giorni. La mucosa gengivale si gonfia notevolmente e i bordi dell'alveolo si infiammano. In questo momento, la persona può avere febbre e dolore durante la deglutizione. Insieme ai sintomi elencati, di solito si avverte un malessere generale e la ferita inizia ad avere un odore sgradevole a causa di un rivestimento grigio sporco.

Dopo l’estrazione del dente è importante preservare il tessuto osseo, poiché potrà successivamente servire per l’impianto dentale se in futuro il paziente prevede di sostituire i denti mancanti con impianti. In questo caso, la pratica consiste nel reimpiantare materiale osseo nell’alveolo, portando alla formazione di nuovo tessuto osseo nell’area del difetto. Di conseguenza, dopo 2-3 mesi il tessuto osseo verrà ripristinato e sarà possibile iniziare l’impianto dentale.

L’estrazione del dente in odontoiatria è divisa in semplice e complessa. Quando si estrae un dente con una radice, tale manipolazione è considerata semplice. Se il dente ha una radice complessa con più rami, la procedura per rimuoverla sarà complessa e verrà eseguita utilizzando strumenti e tecniche speciali.

Ti richiameremo

Inviare

In quali casi l’intervento odontoiatrico è difficile?

Le manipolazioni complesse riguardanti l'estrazione del dente includono le seguenti situazioni:

• con radici sconnesse, eccessivamente curvate verso l'interno o dirette in direzioni diverse;
• quando il dente problematico si trova nell'osso interessato;
• in completa assenza di corona, quando non c'è nulla a cui aggrapparsi con una pinza;
• se nel dente è stata precedentemente installata un'otturazione, che può rompersi sotto l'influenza meccanica della pinza;
• quando il dente è incluso o distopico;
• rimuovendo l'"otto"

Queste sono le principali caratteristiche cliniche in cui è impossibile liberarsi di un dente malato utilizzando una semplice procedura standard. Inoltre, in ciascun caso specifico le ragioni dell'estrazione complessa possono essere individuali.

Casi in cui è necessario un intervento chirurgico complesso

Accade spesso che l'unico modo possibile per eliminare un difetto formato da un dente complesso sia rimuoverlo.

Le indicazioni per questo tipo di procedura sono le seguenti:

• la formazione di tumori ed edemi parodontali, accompagnati da dolore delle mucose e delle gengive;
• intorpidimento del viso derivante da danni alle terminazioni nervose di un dente malato;
• con un aumentato rischio di curvatura dei denti adiacenti;
• in presenza di patologie causate da un errato posizionamento del dente.

Gli interventi chirurgici per rimuovere i denti problematici sono controindicati per coloro che soffrono di patologie del sistema cardiovascolare, con scarsa coagulazione del sangue, pazienti che hanno subito una crisi ipertensiva, in presenza di processi infettivi o virali nel corpo, nonché altre controindicazioni individuali.

Preparazione per la chirurgia dentale

Se un paziente deve affrontare la rimozione di un dente complesso, un medico esperto non eseguirà tali manipolazioni senza previa preparazione. Prima dell'operazione è necessaria una radiografia. Ciò è necessario per chiarire la posizione del dente nell'osso e per valutare i tessuti che lo circondano.

Quando un paziente ha un processo infiammatorio, viene prima curato assumendo antibiotici.

Raramente si verificano complicazioni dopo l'estrazione dei denti problematici, ma per evitarle, la procedura dovrebbe essere affidata a un medico altamente qualificato.

Come rimuovere i denti complessi: tecniche di base

In odontoiatria vengono utilizzati vari metodi per eliminare un dente complicato, la cui essenza dipende dagli strumenti scelti per la manipolazione:

Quale metodo è il migliore? Ognuno ha determinate caratteristiche e viene selezionato in base alle condizioni del dente, al numero e alla profondità delle sue radici.

Perché i denti inclusi sono problematici?

Quali denti sono chiamati inclusi? Si tratta di unità che, per determinate ragioni, non sono riuscite a passare. Nella maggior parte dei casi, l'"otto" è un dente del genere, poiché spunta abbastanza tardi e a quel punto non c'è spazio libero nella mascella.

Considerando che tali denti non sono coinvolti nel processo di masticazione del cibo e allo stesso tempo diventano in futuro causa di infiammazioni, sarebbe più opportuno rimuoverli.

La difficoltà di rimuovere un dente incluso è spiegata dal fatto che per aprirne l'accesso è necessario violare l'integrità della gengiva a causa della sua posizione scomoda. La procedura può durare fino a un'ora o più.

Procedura di estrazione

Le fasi della rimozione di un dente incluso sono le seguenti:

• viene praticata un'incisione sulla gengiva;
• il chirurgo pratica un foro nell'osso;
• il dente problematico viene estratto;
• tutti i frammenti ossei rimanenti vengono rimossi dall'alveolo;
• la ferita viene trattata con una soluzione antisettica;
• vengono posizionati i punti.

Immediatamente dopo la procedura, si consiglia di applicare il freddo sulla guancia, che accelera la formazione di un coagulo di sangue. Ciò impedirà che la ferita si infetti. Se necessario, il medico può prescrivere anche farmaci antinfiammatori.

Dente distropico: indicazioni alla rimozione

Un dente con una posizione errata nella dentatura rispetto ai suoi vicini è chiamato distrofico. Può prendere il posto di un altro, girarsi spontaneamente, cambiare l'angolo di crescita, il che interferisce in modo significativo con i denti vicini e porta alla formazione di una malocclusione.

Le indicazioni per l'estrazione di un dente distrofico sono:

• gonfiore delle gengive e dolore;
• intorpidimento del viso dovuto a danni alle terminazioni nervose;
• curvatura pronunciata dei denti adiacenti;
• parodontite o pulpite cronica;
• quando a causa di un problema al dente è impossibile eseguire le protesi;
• se un dente distrofico è causa di periostite o osteomelite.

Il processo di rimozione stesso è simile alla procedura per rimuovere un dente incluso.

Dente con radici mozzate: caratteristiche dell'operazione

Se è necessario rimuovere un dente situato nella fila della mascella inferiore, le cui radici presentano pieghe dirette verso l'interno o divergono in direzioni opposte, la procedura viene eseguita utilizzando un elevatore angolare.

Il chirurgo inserisce lo strumento nella fessura parodontale, premendolo tra la radice e l'alveolo e spostandolo gradualmente più in profondità. Allo stesso tempo, la radice viene spostata e tirata verso l'esterno. Uno schema simile viene eseguito con un'altra radice ramificata.

Se la manipolazione viene eseguita correttamente, non si verificano complicazioni e il periodo di riabilitazione passa abbastanza rapidamente.

Rimozione di un dente con una radice bloccata

Molto spesso, una complicazione durante l'estrazione del dente è una radice rotta e bloccata. Quando la punta della radice rimane nei tessuti, il chirurgo a volte deve utilizzare diversi strumenti per rimuoverla. Spesso è addirittura necessario asportare un tratto degli alveoli per arrivare al frammento rimanente. Se sono rimasti diversi frammenti di questo tipo, il tempo dell'operazione sarà di conseguenza molto più lungo rispetto alla procedura normale.

Estrazione per infiammazioni acute e croniche

Molto spesso, la rimozione di un dente problematico è accompagnata dalla presenza di focolai purulenti, infiammazione delle gengive o parodontite. In questi casi, il medico prescrive una terapia intensiva con l'uso di farmaci antibatterici e solo dopo la soppressione del processo infiammatorio viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere il dente.

Ci sono anche situazioni in cui è necessario rimuovere urgentemente un dente. Solo un medico esperto e altamente qualificato può eseguire un intervento chirurgico in questi casi.

Caratteristiche della rimozione di un dente "morto".

Se è necessario rimuovere un dente su cui è stata precedentemente eseguita la depulpazione, anche tale procedura è di natura complessa. Il fatto è che a causa della depolpazione, i tessuti dentali diventano eccessivamente fragili e il dente stesso è piuttosto fragile. Di norma, tali denti si sbriciolano la prima volta che viene applicata una pinza, quindi sono necessarie cautela e cautela durante l'esecuzione della manipolazione.

Denti del giudizio: qual è la difficoltà di rimuoverli?

Se parliamo dell'estrazione di un dente del giudizio, la complessità della manipolazione è spiegata dalla sua stessa posizione nella dentatura. I denti del giudizio sono considerati problematici perché:

• scoppiare molto più tardi di altri;
• spesso crescono con una pendenza laterale, disturbando così l'uniformità della dentatura;
• Reagiscono in modo diverso all'intervento chirurgico: appare un pronunciato gonfiore delle gengive, la temperatura corporea aumenta e il dolore è molto più intenso.

In genere, tali complicazioni scompaiono entro pochi giorni, a condizione che venga eseguita un'adeguata cura dell'alveolo e della cavità orale.

Estrazione dentale complessa: quando è necessaria?

Le indicazioni cliniche per le quali il dentista prescrive l'estrazione complessa del dente sono le seguenti:

• la presenza di un dente del giudizio ininterrotto nella mascella;
• se la figura otto è posizionata in modo errato;
• quando si rimuovono molari con due o tre radici;
• con una radice gravemente danneggiata o contorta;
• in caso di fusione della radice del dente con il tessuto osseo della mascella;
• in presenza di una fistola o di una cisti;
• con eccessiva fragilità della corona dovuta al trattamento con composizione di resorcina-formalina.

L'operazione stessa consiste in diverse fasi e viene eseguita sotto l'influenza di potenti anestetici.

Un intervento chirurgico di rimozione complesso viene eseguito solo dopo la diagnostica a raggi X, durante la quale vengono determinate la forma, la lunghezza e la profondità delle radici. Se il paziente ha un'infiammazione, gli viene prescritto un trattamento con farmaci antibatterici.

Tecnica della procedura

La rimozione del dente del giudizio viene eseguita nel seguente ordine:

• la gengiva viene separata dal collo del dente praticando un'incisione nel tessuto molle;
• se necessario, il setto interradice viene segato o vengono ritagliate sezioni di tessuto osseo nella posizione del dente;
• quindi, utilizzando una pinza, il dente viene oscillato ed estratto dall'alveolo;
• Le suture vengono posizionate sulla gengiva.

Non sono necessari antidolorifici dopo l'intervento poiché l'effetto degli anestetici è ancora presente.

Il processo di guarigione del foro dopo una rimozione complessa

Fondamentalmente la guarigione dei tessuti avviene dopo 7-10 giorni. Va notato che questo periodo è abbastanza difficile per il paziente. Non appena l'effetto dell'anestetico svanisce, si avverte immediatamente un dolore doloroso. Per eliminarlo, dovresti assumere farmaci antidolorifici.

Il gonfiore e il rossore che compaiono diminuiranno ogni giorno. Se si avverte un leggero prurito nell'area dell'alveolo, ciò indica un intenso ripristino dei tessuti. Non è necessaria la rimozione delle suture dopo la guarigione poiché si “dissolvono” da sole.

Durante il periodo di rigenerazione dopo la rimozione, è molto importante non interrompere l'integrità del coagulo di sangue formatosi nell'alveolo. Per fare ciò è necessario seguire alcune semplici regole:

• durante le prime 2-3 ore dopo l'intervento non consumare bevande e tanto meno cibo;
• In nessun caso il pozzo deve essere riscaldato, pulito o lavato;
• non sciacquarsi la bocca per 24 ore dopo la rimozione;
• Quando si mangia il cibo, è necessario masticarlo dal lato opposto rispetto al foro.

Conseguenze dopo l'estrazione di un dente complesso e possibili complicanze

I pazienti che stanno per sottoporsi all'estrazione di un dente complesso dovrebbero essere preparati al fatto che il restauro dei tessuti sarà piuttosto lungo. Se parliamo delle conseguenze, la più pericolosa tra queste è l'infiammazione degli alveoli.

I primi sintomi compaiono circa 2-3 giorni dopo l'intervento. Inizialmente appare un grave gonfiore che si diffonde gradualmente su tutto il viso. Dalla bocca si avverte uno sgradevole odore putrido e la temperatura corporea aumenta.

La causa principale di tale infiammazione è la cura impropria e l’ignoranza delle raccomandazioni del medico. L'alveolite può essere causata anche da frammenti di radice rimasti nel foro, che il medico che ha eseguito l'intervento non ha rimosso per sua disattenzione.

Se osservi segni che indicano lo sviluppo di un processo infiammatorio, dovresti contattare immediatamente il tuo dentista. Per evitare che si verifichino tali complicazioni, tale intervento odontoiatrico dovrebbe essere eseguito solo da un chirurgo esperto.

La clinica dentistica Berezka impiega dentisti certificati, esperti e responsabili che sono in grado di eseguire l'estrazione dei denti più complessa con rischi minimi di complicazioni successive.

La formazione dei denti inizia durante il periodo di formazione intrauterina del feto, ma compaiono nell'adolescenza e anche nell'età adulta nel periodo dai 17 ai 25 anni.

I dentisti chiamano il dente del giudizio una “figura otto”.

Si ritiene che la crescita di questi denti causi dolore a una persona, non servono per molto tempo, iniziano rapidamente a ferire, a deteriorarsi, il che porta gravi complicazioni. Su questi denti difficilmente viene masticato il cibo (a causa della loro posizione), quindi sono di scarsa utilità pratica.

A volte non sono completamente formati e spuntano solo leggermente dalle gengive. Molte persone, non appena appare un dente del genere, cercano di rimuoverlo immediatamente.

Caratteristiche della struttura dei denti del giudizio

Non è possibile eseguire una rimozione indolore, poiché la posizione e la struttura del dente del giudizio presentano una serie di differenze significative:

• Da un lato, la figura otto non è sostenuta da un altro dente, come tutti gli altri, che sono serrati su entrambi i lati. L'assenza di un “vicino” porta a un'eruzione impropria;
• Il dente del giudizio non svolge le funzioni dell'apparato dentale;
• Nonostante la struttura completamente simile a tutti i denti, la figura otto ha una sorta di radice atipica: può avere da uno a cinque processi che si incrociano e si intrecciano durante il processo di formazione. Questo è il motivo per cui è difficile trattare tali denti;
• Ci sono più radici sulla mascella inferiore che su quella superiore. Tutto è ulteriormente complicato dal fatto che l'osso della mascella inferiore è molto più forte della mascella superiore. Pertanto, la rimozione complessa del dente del giudizio nella mascella inferiore spesso richiede più tempo ed è più dolorosa;
• Spesso, a causa della struttura individuale della dentatura, questi denti non hanno abbastanza spazio. Si sviluppa la ritenzione: una patologia in cui la figura otto deve essere immediatamente rimossa.

Una dentizione impropria porta a dolore costante e crea anche disagio nella cavità orale. Qualsiasi movimento della mascella provoca dolore lancinante, rendendo quasi impossibile parlare e mangiare.

Si ritiene che l'estrazione del dente complessa più indolore avvenga all'età di 30 anni. La procedura provoca complicazioni, dolore insopportabile e vera sofferenza. Se lasci tutto così com'è, ci sarà il rischio di sviluppare affollamento della dentatura, spostamento e papillite.

In che modo la rimozione complessa è diversa dalla rimozione regolare?

Rimuovere un dente normale è più facile, veloce e meno doloroso. Le principali differenze tra le procedure sono le seguenti:

• la rimozione complessa viene eseguita non in anestesia locale, ma con forti antidolorifici;
• una procedura regolare richiede alcuni minuti e una procedura complessa richiede mezz'ora o più;
• l'intervento chirurgico complesso prevede l'uso di strumenti speciali con i quali è possibile sollevare, spingere indietro, afferrare e tagliare la gengiva, nonché afferrare una radice profonda;
• procedure complesse comportano l'incisione delle gengive e la successiva sutura;
• Quando si esegue un'operazione complessa, spesso compaiono lividi sul retro della guancia.

Talvolta le operazioni complesse vengono eseguite in più fasi, mentre una semplice rimozione può talvolta avvenire senza l'uso dell'anestesia in un paio di minuti.

Controindicazioni alla rimozione del dente del giudizio

Nonostante la gravità delle conseguenze, i dentisti non consigliano a tutti di rimuovere la figura otto.

Vengono identificate le seguenti controindicazioni individuali per la rimozione:

• gravidanza;
• allattamento al seno;
• patologie cardiovascolari;
• corretta formazione e crescita della figura otto;
• allergie ai farmaci necessari durante l'intervento chirurgico;
• crisi ipertensiva;
• circolazione sanguigna compromessa.

Lo specialista può rifiutare a causa dello sviluppo di patologie oncologiche infettive e virali, nonché a causa del fatto che il paziente è in uno stato inadeguato: ubriaco o sotto l'influenza di stupefacenti.

Indicazioni per la rimozione del dente del giudizio

Si considerano le principali manifestazioni:

• un dente tagliato in modo errato o che non appare sulla superficie della gengiva (incluso);
• il verificarsi di sepsi;
• tumore;
• osteomielite mascellare;
• distruzione del tessuto osseo;
• parodontite acuta.

Se si verificano tali malattie, dovresti cercare immediatamente un aiuto professionale.

Fasi della complessa rimozione del dente del giudizio

Non è possibile rimuovere un dente del giudizio come un altro: in modo rapido e praticamente indolore. Tali procedure sono considerate molto complesse e hanno caratteristiche di implementazione proprie.

Radiografia panoramica, che mostra chiaramente la “figura a otto” interessata

La rimozione di un dente del giudizio incluso inizia con la preparazione psicologica del paziente: il medico fornisce istruzioni, quindi allevia il dolore e disinfetta la cavità orale:

• il dentista inietta antidolorifici nei canali (esegue l'anestesia);
• dopo che l'anestesia ha avuto effetto, viene praticata una piccola incisione, a volte profonda, nella gengiva, cioè viene fornito l'accesso al dente;
• inizia l'estrazione: viene praticato un foro nel tessuto osseo, a volte la corona viene ulteriormente segata utilizzando un disco, il che semplifica l'estrazione in parti;
• utilizzando una pinza speciale con le guance aperte, il tessuto osseo viene rimosso;
• viene interrotto il sanguinamento, che di solito è debole a causa dei vasocostrittori inclusi negli anestetici;
• l'orbita alveolare è riempita con un medicinale speciale (antinfiammatorio, analgesico, antisettico);
• La gomma viene suturata, dopo una settimana le suture vengono rimosse, a volte vengono utilizzate suture autoassorbenti.

Questo è l'unico modo per rimuovere la figura otto con il minimo rischio per i denti rimanenti, la mucosa e la mascella nel suo complesso. La durata della procedura, che dura da mezz'ora, è determinata dalla sua elevata efficienza e sicurezza per la salute.

Se è necessario rimuovere tutti e 4 i denti del giudizio, l'intervento chirurgico viene eseguito ad intervalli di almeno tre settimane. Inoltre, i dentisti non consigliano di eseguire alcun intervento dentale nella cavità orale dopo un'operazione così complessa per almeno mezzo mese.

Cosa fare a casa dopo l'intervento chirurgico?

Dopo la procedura per rimuovere un dente del giudizio, le manipolazioni non finiscono.

I dentisti consigliano di alleviare la condizione, alleviare il dolore e affinché la ferita dolorosa guarisca più velocemente, ricorrere a quanto segue:

• fluttuazione: l'esposizione a correnti pulsate aiuta ad alleviare l'infiammazione, il dolore, il gonfiore e a migliorare la circolazione sanguigna;
• Sciacquare la bocca con antisettici ogni sera durante la notte. La procedura deve essere eseguita con la massima attenzione possibile per non “tirare” il tappo fuori dalla fossa alveolare;
• Sono accettabili applicazioni a base di piante officinali (aloe, corteccia di quercia, erba di San Giovanni);
• periodicamente Furacilina, decotti a base di erbe con proprietà antinfiammatorie (camomilla, corteccia di quercia, salvia, erba di San Giovanni);
• Inoltre, vengono prescritti antibiotici e analgesici: lincomicina, amoxicillina, Nimulid, Nise, Ketarol.

Con la cura adeguata della cavità orale dopo un intervento chirurgico così complesso, il miglioramento avviene entro tre giorni.

Rimozione difficile del dente del giudizio: conseguenze

L'intervento chirurgico, in particolare l'estrazione complessa del dente con separazione della radice, non solo è difficile da sopportare, ma richiede anche un'elevata professionalità del chirurgo dentale.

Dopo tale operazione si può osservare quanto segue:

• sensazione prolungata di dolore, che deve essere soppressa mediante l'assunzione di farmaci appropriati;
• la comparsa di edema;
• la comparsa di lividi all'esterno - di fronte al luogo doloroso;
• aumento della temperatura corporea;
• ci sono problemi con la masticazione del cibo, le funzioni motorie della mascella sono molto dolorose, è difficile anche parlare;
• Dall'alveolo potrebbe fuoriuscire una piccola quantità di sangue.

Le gengive dopo manipolazioni come l'estrazione complessa dei denti possono richiedere molto tempo per guarire. Nelle prime ore una persona si sente particolarmente male.

Sintomi dopo la complessa rimozione del dente del giudizio: debolezza, letargia, voglia di dormire costantemente, perdita di appetito. È necessario riposare di più e assumere i farmaci prescritti per recuperare più velocemente e sottoporsi all'operazione in modo meno doloroso.

Per qualche tempo dopo tali interventi chirurgici viene dato un avviso quando la persona diventa incapace.

Prezzo

Nelle cliniche regolari, tali procedure vengono eseguite gratuitamente. Tuttavia è necessario registrarsi in anticipo. L'odontoiatria gratuita ha le sue sfumature, inclusa la difficile rimozione dei denti del giudizio: le recensioni non sono incoraggianti. Spesso devi aspettare due settimane per il tuo turno per un intervento chirurgico.

Il costo di un’operazione di estrazione del dente dipende principalmente dal livello di servizio fornito dalla clinica odontoiatrica.

Ecco perché molti pazienti preferiscono rivolgersi a studi dentistici a pagamento, il che riduce i tempi di attesa e l’operazione risulta spesso più professionale e meno dolorosa.

Nelle istituzioni mediche a pagamento, il costo di tali servizi è determinato tenendo conto dello status dell'organizzazione, della professionalità del dentista, della regione e dei farmaci utilizzati.

Pertanto, per la rimozione complessa del dente del giudizio, il prezzo a Mosca nelle singole cliniche varia da 1.500 rubli a 7.800 rubli (interessati). A Novosibirsk il prezzo per l'estrazione complessa dei denti varia da 1.500 a 4.800 rubli.

Video sull'argomento

Come va l'operazione di estrazione del dente, quanto fanno male le gengive dopo un'estrazione complessa del dente e quali altre complicazioni possono esserci - le risposte vengono fornite da un dentista praticante:

Le persone che capiscono che i loro denti del giudizio crescono in modo errato, causando dolore e disagio, spesso semplicemente non cercano aiuto per vari motivi. Tale negligenza porta a problemi più seri: il dente dovrà comunque essere rimosso, ma in uno stato avanzato la patologia è molto più difficile da eliminare.

Un'operazione come l'estrazione complessa di un dente viene eseguita abbastanza spesso dai dentisti e richiede che siano altamente qualificati e abbiano una significativa esperienza nella loro professione. A Mosca, viene eseguito in tutte le principali cliniche specializzate, inclusa la nostra, nel Gruppo di cliniche del Centro di odontoiatria estetica. Questa procedura prevede l’utilizzo di speciali tecnologie odontoiatriche e richiede uno sforzo molto maggiore da parte dei medici che la eseguono rispetto alla semplice estrazione del dente. Di conseguenza, il costo dell'estrazione dentale complessa nelle nostre cliniche è significativamente più alto di quello semplice, tuttavia, le recensioni dei pazienti su questo trattamento sono solo le più positive.

Prezzi per l'estrazione di denti complessi

Intervento chirurgico per rimuovere un dente posizionato in modo atipico 14715 P

Intervento chirurgico per rimuovere i denti del giudizio mediante germectomia 30100 P

Specialisti in estrazioni dentali complesse

Pastyan Andrey Albertovich

chirurgo implantare Dottore in Medicina (Germania) medico della massima categoria

1994-1999 - Accademia medica odontoiatrica ucraina (UMSA).

1999-2000 - Tirocinio clinico: Clinica maxillo-facciale Dr. Flussenger, Friedrichshafen.

2000-2001 - Tirocinio clinico presso l'UMA di Formazione Postlaurea intitolata. Shupik, Kiev "Dipartimento di Chirurgia Maxillo-Facciale".

Quando è necessaria l’estrazione complessa del dente?

L’estrazione complessa del dente viene eseguita sia sulla mascella inferiore che su quella superiore ed è necessaria nei seguenti casi:

• Se un dente ha più radici;
• Se la radice del dente è storta;
• Se il dente ha delle crepe;
• Se la corona di un dente è crollata;
• Se c'è un danno alle ossa della mascella.

La rimozione complessa del dente del giudizio è esattamente il caso in cui tale operazione è dovuta alla presenza di diverse radici. Inoltre, questi denti sono spesso feriti o distrutti.

Video sull'estrazione complessa dei denti

Sia nella mascella inferiore che in quella superiore è possibile la curvatura delle radici dei denti e ciò ne impedisce la semplice rimozione. Tali patologie sono spesso congenite, ma possono anche essere il risultato di varie lesioni. La pratica dimostra che se la corona è crollata, è necessario utilizzare l'estrazione complessa del dente, poiché in questi casi vengono parzialmente o completamente distrutti. Un caso abbastanza comune è la rimozione urgente di un dente del giudizio o di un altro dente a causa di ossa mascellari danneggiate (ciò accade, ad esempio, a seguito di incidenti stradali).

Fasi dell'estrazione complessa del dente

I denti del giudizio e gli altri denti che richiedono procedure di estrazione complesse vengono prima esaminati attentamente da un dentista. In questo caso è obbligatoria la diagnostica a raggi X, che consente di determinare con precisione la profondità del dente, nonché la forma e la lunghezza delle sue radici. Se si verifica un processo infiammatorio, un giorno prima della procedura il medico esegue la necessaria terapia antibatterica, che, ovviamente, influisce sul prezzo della rimozione.

Per quanto riguarda la tecnica della complessa procedura di estrazione del dente stessa, comprende i seguenti passaggi:

• Fase 1.

  Incisione dei tessuti molli;

• Fase 2.

  Separazione delle gengive dal collo del dente;

• Fase 3.

  Segatura del setto interradice (se necessario);

• Fase 4.

  Ritagliare una sezione di tessuto osseo (se necessario);

• Fase 5.

  Applicazione di una pinza al dente;

• Fase 6.

  Morsetto e fissaggio di pinze;

• Fase 7.

  Oscillare il dente ed estrarlo;

• Fase 8.

  Applicazione di suture alle gengive.

Durante l'estrazione complessa dei denti, i dentisti utilizzano una varietà di strumenti specializzati (pinze, elevatori, trapani, ecc.). Come dimostrano le recensioni dei pazienti del gruppo di società CES, i cui messaggi e foto possono essere trovati sul nostro sito Web, utilizzano il loro arsenale in modo molto abile.