Una brusca deviazione dell'asse elettrico del cuore a sinistra. Asse elettrico del cuore

Ritmo sinusale. La tensione è soddisfacente.

Posizione normale dell'asse elettrico del cuore

ECG2. POSIZIONE NORMALE DELL'ASSE ELETTRICO DEL CUORE

Aritmia sinusale del cuore EOS verticale

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Aritmia sinusale, cause della sua insorgenza e principali sintomi. Criteri diagnostici. L’aritmia sinusale è un normale cambiamento della frequenza cardiaca. Il concetto di cardiografia combina diversi metodi di studio dell'attività cardiaca. Buon pomeriggio. Dimmelo, ti prego. Ho fatto un cardiogramma e un'ecografia cardiaca ai miei figli. L'aritmia cardiaca può manifestarsi in casi di disfunzione del sistema nervoso autonomo, a. Quali segni ECG si osservano con l'aritmia sinusale. Si verifica un'aritmia sinusale. Okg cardiologia Descrizione. Il ritmo giusto. Le onde sinusoidali p hanno una configurazione normale (la loro ampiezza varia).

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Ora quasi ogni squadra di ambulanze è dotata di un'ambulanza portatile, leggera e mobile. Decodifica del cardiogramma nei principi generali dei bambini e degli adulti, lettura dei risultati, esempio. Quando si registra un ECG in dodici derivazioni convenzionali, praticamente non viene rilevato alcun segno. Eos è l'abbreviazione di asse elettrico del cuore: questo indicatore. Le persone magre di solito hanno una posizione verticale dell'eos, mentre le persone robuste e i visi hanno una posizione verticale. L'aritmia sinusale è un ritmo sinusale anomalo con periodi.

L'aritmia sinusale è un ritmo cardiaco anomalo che... La posizione verticale dell'asse cardiaco è un'aritmia sinusale, non allarmatevi. Aritmia sinusale (ritmo sinusale irregolare). Questo termine significa. La loro frequenza media di contrazione è di 138 battiti, l'eos è verticale. Posizione elettrica verticale del cuore (o verticale. L'aritmia sinusale può essere respiratoria (associata a fasi.). Ho eseguito un'ecografia del cuore dopo un cardiogramma con aritmia sinusale. Aritmia sinusale, la posizione dell'eospolus è vagale verticale. L'aritmia elettrica l'attività del cuore viene registrata sull'ECG, che cambia. La posizione normale dell'asse elettrico del cuore è 3069o, verticale. Deviazione dell'asse elettrico del cuore (EOS) verso sinistra o destra. La conclusione è stata scritta da Aritmia sinusale con tendine. Sintomi di cancro del sangue dopo 40 anni. E a volte punta il dito sul petto nella zona del cuore e dice che ha. Ciao. Aritmia sinusale - una delle più. 4° stadio, qt 0,28 nel 4° stadio, aritmia sinusale 111-150, posizione verticale dell'eos Deviazione dell'asse elettrico del cuore (eos) verso destra (angolo a 90170) Nella maggior parte dei neonati, l'eos si sposta a una posizione verticale In media fino a 110120 battiti, alcuni bambini sviluppano aritmia sinusale.

Anche una lieve aritmia sinusale (posizione verticale dell'eos) non costituisce una diagnosi. Cosa già. L'aritmia sinusale del cuore, le cui cause possono essere completamente diverse, può essere la seguente. Conclusione: ritmo sinusale, aritmia pronunciata con frequenza cardiaca da 103 a 150. Eos, blocco incompleto della branca destra. Ecografia del cuore a 2 anni. La conclusione è aritmia sinusale, bradicardia verticale EOS. Eos è l'abbreviazione di asse elettrico del cuore: questo indicatore lo consente. L'aritmia sinusale è un ritmo sinusale anomalo con periodi.

Ritmo sinusale con frequenza cardiaca 71 eos cambiamento metabolico verticale nel miocardio. Eos (asse elettrico del cuore), invece, sarà corretto. Riduzione della tensione d'onda, tachicardia sinusale, alterazioni diffuse nel miocardio. C'è scritto che ho un'aritmia sinusale (grave) posizione elettrica verticale del cuore, dimmi, è grave? Un ECG registra l'attività elettrica del cuore, che cambia ciclicamente. La deviazione dell'asse elettrico del cuore (EOS) a sinistra o a destra è possibile con ipertrofia della sinistra o. La posizione elettrica è verticale. La conclusione è stata scritta come aritmia sinusale con Qrst0,26 n e. L'asse cardiaco non è deviato. Secondo i dati dell'ECG, la conclusione è aritmia sinusale, bradicardia verticale EOS. Violazione. I seguenti sono tipici dell'ipertrofia cardiaca fisiologica negli atleti. L'aritmia sinusale indica una disregolazione del nodo del seno e... L'eos verticale è più spesso osservato nei calciatori e negli sciatori. Sintomi di cancro della pelle sulle mani Deviazione dell'eos a sinistra. 40 sono bloccati, aritmia sinusale del cuore, hanno prescritto Concor e statine, Concor abbasserà la pressione sanguigna. Salve, ho 26 anni, una grave aritmia sinusale all'Holter fa paura? Aprire. L’aritmia sinusale è comune nelle persone sane. Trovato. Deviazione di EOS a sinistra. L'arteria coronaria è bloccata, aritmia sinusale del cuore, hanno prescritto Concor e statine, Concor abbasserà la pressione sanguigna. Ieri abbiamo fatto un'ecografia del cuore e il medico ha diagnosticato una tachicardia sinusale. Registrato. Tachicardia sinusale, aritmia moderata, coraxan. Tachicardia sinusale, posizione verticale degli eos e accorciamento dell'intervallo. II grado: lieve aritmia sinusale, fluttuazioni del ritmo entro i limiti. Il potere del cuore è rappresentato dall'asse elettrico del cuore (EOS). Eos è l'abbreviazione di asse elettrico del cuore: questo indicatore. Le persone magre di solito hanno una posizione verticale dell'eos, mentre le persone robuste e i visi hanno una posizione verticale. L'aritmia sinusale è un ritmo sinusale anomalo con periodi.

Inserito: 10 febbraio 2015

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L’elettrocardiogramma fornisce informazioni utili per la diagnosi delle malattie cardiovascolari nei bambini. La decodifica dei risultati del cardiogramma consente di ottenere dati sullo stato del muscolo cardiaco, sulla frequenza e sul ritmo delle contrazioni cardiache.

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chiede Rimma.

Ciao! Mio figlio ha 4 anni. Alla visita dal pediatra ascoltano un soffio al cuore e fanno un ECG: bradicardia sinusale con frequenza cardiaca di 88 al minuto, posizione verticale dell'EOS, blocco incompleto della branca destra. Mi hanno mandato per un consulto con un cardiologo. Per favore, spiegami quanto è grave questa cosa? Cosa significa questo?

informazioni sul consulente

Per quanto riguarda la conclusione sulle condizioni di tuo figlio, la migliore risposta a questa domanda è un cardiologo pediatrico, che avrà familiarità non solo con la descrizione del cardiogramma, ma anche con l'intera storia della salute del bambino e lo esaminerà anche in persona.

Molto spesso, dopo aver subito un ECG, al soggetto può essere fornita una registrazione come la posizione verticale dell'EOS sulla scheda. Qui sono indicati anche il grado di correlazione e il fisico (secondo Chernorutsky) di una persona. Cosa indica la posizione dell'asse elettrico del cuore e perché i medici hanno introdotto questo termine nella pratica medica? Cosa significa la posizione verticale dell'EOS e indica che una persona ha qualche problema nel funzionamento del sistema cardiovascolare?

Concetti generali

Quindi, l'asse elettrico del cuore è un concetto del campo della cardiologia che descrive la posizione del cuore. Per descriverlo, viene utilizzata la linea del vettore risultante rispetto all'asse frontale lungo il QRS. L'angolo stesso in una persona sana è formato in un rapporto da 0 a 90 gradi, possibilmente con una leggera deviazione dalla norma. Tutto ciò indica che la persona non ha problemi con il funzionamento del sistema cardiovascolare. Tuttavia, viene preso in considerazione anche un parametro come il fisico del soggetto. A seconda di ciò, la posizione normale dell'asse elettrico del cuore può variare da verticale a orizzontale. La prima corrisponde a chi ha un fisico astenico (per lo più magro). Il sesso di una persona non ha alcuna influenza sulla posizione di EOS. Cioè, sia per i ragazzi che per le ragazze con una struttura corporea sottile, la posizione normale dell'asse elettrico è verticale. Se è orizzontale o con un'enorme deviazione dalla norma, questa è considerata una patologia.

A cosa serve la determinazione dell'asse elettrico del cuore? Per descrivere il ritmo del suo lavoro. Dopotutto, le contrazioni del muscolo cardiaco si verificano a un ritmo diverso in ogni individuo. Nelle persone magre, questo avviene più velocemente che in coloro che hanno una massa muscolare aumentata, anche se qui si tratta più del fatto che una persona pratichi sport o trascuri completamente la sua forma fisica.

Se durante l'ECG viene indicato l'asse verticale del cuore e il medico annota anche sulla scheda la presenza di un ritmo sinusale regolare, ciò indica che, in linea di principio, non si sono verificati problemi con il funzionamento del sistema cardiovascolare stato rilevato. Una persona è condizionatamente considerata sana se l'ECG non mostra patologie o anomalie durante lo studio. La deviazione del ritmo sinusale è una completa destabilizzazione delle contrazioni del muscolo cardiaco. Ciò comporta già un rischio piuttosto elevato per la salute umana.

Hai bisogno di conoscere il tuo asse elettrico?

Sorge una domanda ragionevole: è necessario che una persona sana conosca il suo EOS? Cosa gli darà la conoscenza dell'angolo dell'asse elettrico del cuore e questo aiuta in qualche modo nella diagnosi delle malattie del sistema cardiovascolare? Per una persona sana, non è necessario comprendere tutti questi concetti. Se non ha mai avuto malattie cardiache, non ha la pressione alta o bassa, la posizione dell'asse elettrico sarà comunque considerata normale per il suo corpo. Devi capire che la posizione del cuore è individuale per ogni singola persona. Dopotutto, la scienza conosce anche quei casi in cui il muscolo cardiaco non si trovava affatto nella zona del torace, ma veniva spostato nell'ipocondrio o addirittura nella cavità addominale. In tali casi, di regola, viene determinato il caos completo nella disposizione degli organi, ma ciò minaccia solo indirettamente la salute umana.

Perché la posizione del cuore nella zona del torace può cambiare? Perché il muscolo cardiaco non è attaccato a nessun organo, tanto meno alla cavità addominale. Nella sua essenza è sempre in uno stato sospeso e viene trattenuto grazie al movimento del diaframma, dei polmoni, dei bronchi e del tratto digestivo. In questo caso i vasi sanguigni si collegano in alto al cuore, che funge ancora una volta da supporto elastico.

Chi ha bisogno di conoscere l'asse del proprio cuore? Per coloro che sono clienti abituali di un cardiologo e a cui è stata precedentemente diagnosticata l'ipertensione o una deviazione dal peso corporeo normale. Dopotutto, la posizione orizzontale è normale solo nei casi in cui il paziente ha problemi di eccesso di peso. Se è stabilito in una persona dal fisico astenico, allora qui stiamo parlando di organi posizionati in modo errato o di uno scarso adattamento dei polmoni al peritoneo (a causa del quale i muscoli scendono verso il diaframma e si verifica una compressione parziale dei vasi sanguigni ).

E va inteso che inizialmente il concetto di asse elettrico non significava esattamente la posizione del muscolo cardiaco, ma la direzione d'azione della forza elettromotrice del cuore al momento della contrazione. Tuttavia, questo indicatore influisce direttamente anche sulla posizione del muscolo stesso, poiché la spremitura del contenuto del muscolo viene eseguita solo in una direzione (dalla vena all'aorta e alle arterie). La forza elettromotrice non può essere diretta nella direzione opposta, poiché ciò indica già la presenza di atrofia dello sfintere e della valvola cardiaca. L'asse elettrico del cuore viene diagnosticato in base ai risultati dell'ECG e al grafico che appare quando il muscolo cardiaco si contrae. Non esistono metodi diagnostici per verificare la posizione del cuore. Inoltre, l'indicazione dell'asse orizzontale non significa che il muscolo cardiaco sia girato lateralmente. Niente del genere: si trova sempre con le camere superiori rivolte verso l'alto. La deviazione da questa posizione non può essere superiore a 10-20 gradi.

A cosa servono i dati della ricerca?

La determinazione dell'EOS non viene utilizzata per diagnosticare le malattie del sistema cardiovascolare, ma per determinare il rischio che si verifichino in futuro o se qualche fattore peggiora. Ad esempio, se lo studio rilevasse che il ritmo sinusale è negativo al 20% (cioè contrazione lenta), ciò potrebbe indicare che il problema con la trasmissione del segnale di contrazione dal cervello al cuore peggiorerà in futuro. Tutto questo insieme porta a disturbi del ritmo cardiaco e ad un aumento o una forte diminuzione della pressione sanguigna. È anche importante che una deviazione possa provocare una brusca reazione del corpo umano a un cambiamento del tempo. È proprio il mancato rispetto dei normali parametri dell'asse elettrico del muscolo cardiaco che più spesso provoca mal di testa quando le condizioni meteorologiche peggiorano. Molte persone credono ancora erroneamente che il colpevole sia l’emicrania, sebbene non sia in alcun modo correlata alla pressione sanguigna.

Inoltre, la posizione dell'asse elettrico del cuore è un indicatore importante nella diagnosi dell'aritmia. Il fatto è che non sempre indica la presenza di patologie nel funzionamento del sistema cardiovascolare. Per alcune categorie di persone è in una certa misura normale:

• per i residenti delle regioni montuose;
• per chi lavora come pilota (il sistema cardiovascolare è costantemente sottoposto ad eccessivo stress);
• per gli indigeni dell'Africa, il cui ritmo del muscolo cardiaco cambia durante il giorno, il che si spiega con l'intensità della radiazione ultravioletta, a causa della quale la pelle perde parzialmente la capacità di secernere il sudore.

Cioè, indicare l'asse elettrico durante la diagnosi dell'aritmia consente di determinare con precisione se un dato fattore ha davvero un effetto negativo sul funzionamento del corpo o se questo è normale per una determinata persona.

Cosa indica lo spostamento e cosa fare in una situazione del genere?

Si può presumere che durante un ECG (cardiogramma) si sia scoperto che la sua EOS era deviata dalla norma secondo il programma. Cosa fare in questo caso? Come ripristinare un programma normale e ridurre al minimo i possibili effetti negativi sul corpo? Il primo passo è cercare i sintomi associati. E molto spesso i medici rilevano l'ipertrofia o l'ispessimento della parete del miocardio. È per questo motivo che il programma cambia. Ma questo non ha praticamente alcun effetto negativo sul corpo di una persona sana.

Per ottenere informazioni più dettagliate sul lavoro del muscolo cardiaco, i medici raccomandano che dopo un ECG si iscriva a un esame ecografico degli organi del torace. Anche allora viene stabilita la posizione esatta del muscolo cardiaco, viene determinata anche la sua forma fisiologica e viene studiato il processo di contrazione e di spremitura pulsata del sangue nell'arteria. Perché l'ecografia non viene eseguita immediatamente? Perché con il suo aiuto è impossibile stabilire il ritmo cardiaco. Dopotutto, una deviazione di pochi millisecondi può già causare lo sviluppo di numerose patologie del sistema cardiovascolare. E con l'aiuto degli ultrasuoni, il cuore viene infatti esaminato solo visivamente, si osserva la contrazione delle camere, il funzionamento delle valvole e dello sfintere, che impedisce il flusso inverso del sangue.

E uno spostamento dell’EOS non sempre indica problemi cardiaci.

Sono noti parecchi casi in cui viene diagnosticata una deviazione dalla norma durante la vita di una persona, ma allo stesso tempo non si lamenta mai di problemi cardiaci.

Nella pratica cardiologica esiste un termine speciale che riflette i processi elettrici cardiaci. Si chiama asse elettrico del cuore (EOS). La sua direzione caratterizza le variazioni bioelettriche che avvengono all'interno del cuore durante la sua contrazione, o meglio il loro valore complessivo.

I muscoli atipici costituiscono il sistema di conduzione. Garantiscono la sincronizzazione dei battiti cardiaci. Un impulso elettrico viene generato nel nodo del seno. Ciò dà origine alla contrazione del miocardio. È per questo motivo che il ritmo normale del cuore umano è chiamato seno.

Come già accennato, diverse malattie hanno effetti diversi sull'angolo di inclinazione dell'EO.

Cosa significa se l'asse elettrico del cuore è deviato a sinistra? Questo può essere un sintomo di ipertrofia ventricolare sinistra. Cioè, aumenta e si verifica il suo sovraccarico. Ciò può verificarsi in caso di ipertensione arteriosa prolungata. I vasi hanno una grande resistenza al flusso sanguigno. Pertanto, il ventricolo sinistro esercita un grande sforzo. Cresce, il che significa che si sviluppa. Questo è proprio il motivo principale per spostare l'asse a sinistra.

L’ipertrofia può svilupparsi quando la sezione valvolare del ventricolo sinistro è danneggiata. Ciò è causato dalla stenosi aortica ostiale. In questa condizione, ci sono grandi difficoltà nell'invio del sangue dal ventricolo sinistro, oppure questo diventa sovraccarico di sangue di ritorno. Tali disturbi possono essere acquisiti o congeniti. Nella maggior parte dei casi, il ventricolo si dilata dopo attacchi di reumatismi. La malattia si verifica anche negli atleti. In quest'ultimo caso, la carriera sportiva potrebbe finire improvvisamente.

Se l'asse elettrico del cuore viene spostato a sinistra, ciò può indicare tutti i tipi di blocchi cardiaci e disturbi della conduzione all'interno del ventricolo.

L'asse elettrico del cuore viene spostato a destra con l'allargamento del ventricolo destro. Uscendo da esso, il sangue viene trasportato ai polmoni per l'arricchimento di ossigeno. L'ipertrofia può essere provocata da varie malattie del sistema polmonare, come l'asma, l'aumento della pressione polmonare o l'ostruzione. L'ipertrofia si verifica anche con la stenosi polmonare o con il funzionamento errato della valvola tricuspide. Inoltre, la malattia può essere una conseguenza di ischemia, cardiomiopatia, ecc.

Queste diagnosi non possono essere effettuate solo in base alla posizione dell'EOS. Questo è solo un indicatore aggiuntivo determinato quando vengono identificati vari tipi di disturbi. Se l'asse elettrico del cuore è deviato oltre l'intervallo compreso tra zero e più novanta gradi, è necessario consultare un medico e condurre alcune ricerche.

Come è noto, il principale fattore che regola lo spostamento dell'asse è l'ipertrofia. Questa malattia può essere determinata mediante esame ecografico. In generale, tutte le malattie che causano uno spostamento dell'asse elettrico del cuore sono caratterizzate da una varietà di manifestazioni cliniche e sono necessari numerosi studi aggiuntivi per identificarle. Un improvviso cambiamento nella posizione dell'asse, rilevato per la prima volta su un elettrocardiogramma, può essere provocato da qualche tipo di blocco cardiaco.

Non è necessario il trattamento per lo spostamento dell'asse elettrico del cuore. Questo parametro è uno dei segni elettrocardiologici, in base al quale è necessario scoprire le ragioni della sua manifestazione. E questo sarà fatto solo da un cardiologo esperto sulla base dei risultati dell'esame prescritto.

Attività cardiaca. Molti pazienti mostrano uno spostamento dell’asse elettrico, uno spostamento a destra o a sinistra. Come determinare la sua posizione, cosa influenza il cambiamento nell'EOS e perché una tale patologia è pericolosa?

Elettrocardiografia come metodo per determinare l'EOS

L'elettrocardiografia viene utilizzata per registrare l'attività elettrica del cuore in cardiologia. Il risultato di questo studio viene visualizzato sotto forma di registrazione grafica e viene chiamato elettrocardiogramma.

La procedura per eseguire un elettrocardiogramma è indolore e dura circa dieci minuti. Innanzitutto vengono applicati gli elettrodi al paziente, avendo precedentemente lubrificato la superficie della pelle con un gel conduttivo o posizionando delle garze imbevute di soluzione salina.

Gli elettrodi vengono applicati nella seguente sequenza:

• sul polso destro - rosso
• sul polso sinistro – giallo
• sulla caviglia sinistra - verde
• sulla caviglia destra – nero

Quindi vengono applicati sei elettrodi toracici, sempre in una certa sequenza, dal centro del torace all'ascella sinistra. Gli elettrodi sono fissati con un nastro speciale o fissati a ventose.

Il medico accende l'elettrocardiografo, che registra la tensione tra i due elettrodi. L'elettrocardiogramma viene visualizzato su carta termica e riflette i seguenti parametri del lavoro e delle condizioni del cuore:

• frequenza di contrazione del miocardio
• battito cardiaco sistematico
• fisico
• danno al muscolo cardiaco
• disturbo del metabolismo degli elettroliti
• disturbi della conduzione cardiaca, ecc.

Uno dei principali indicatori elettrocardiologici è la direzione della linea elettrica del cuore. Questo parametro consente di rilevare cambiamenti nell'attività cardiaca o disfunzioni di altri organi (polmoni, ecc.).

Asse elettrico del cuore: definizione e fattori che influenzano

Per determinare la linea elettrica del cuore, è importante il sistema di conduzione del cuore. Questo sistema è costituito da fibre muscolari conduttive cardiache che trasmettono la stimolazione elettrica da una parte all'altra del cuore.

Spostare l'asse elettrico a sinistra

L'asse elettrico è fortemente deviato a sinistra se il suo valore è compreso tra 0⁰ e -90⁰. Questa deviazione può essere causata da quanto segue:

• disturbi nella conduzione degli impulsi lungo il ramo sinistro delle fibre di His (cioè nel ventricolo sinistro)
• cardiosclerosi (una malattia in cui il tessuto connettivo sostituisce il tessuto muscolare del cuore)
• ipertensione persistente
• difetti cardiaci
• cardiomiopatia (cambiamenti nel muscolo cardiaco)
• nel miocardio (miocardite)
• danno miocardico non infiammatorio (distrofia miocardica)
• calcificazione intracardiaca e altri

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Come risultato di tutti questi motivi, il carico sul ventricolo sinistro aumenta; la risposta al sovraccarico è un aumento delle dimensioni del ventricolo sinistro. A questo proposito, la linea elettrica del cuore devia bruscamente a sinistra.

Spostamento dell'asse elettrico verso destra

Un valore EOS compreso tra +90⁰ e +180⁰ indica una forte deviazione dell'asse elettrico del cuore verso destra. Le ragioni di questo cambiamento nella posizione dell'asse cardiaco possono essere:

• violazione della trasmissione degli impulsi lungo il ramo destro delle fibre di His (responsabile della trasmissione dell'eccitazione nel ventricolo destro)
• un restringimento dell'arteria polmonare (stenosi) che impedisce al sangue di fuoriuscire dal ventricolo destro e quindi al suo interno
• malattia ischemica in combinazione con ipertensione arteriosa persistente (la malattia coronarica è basata sulla mancanza di nutrizione del miocardio)
• infarto del miocardio (morte delle cellule miocardiche del ventricolo destro)
• malattie dei bronchi e dei polmoni che formano il “cuore polmonare”. In questo caso, il ventricolo sinistro non funziona completamente e si verifica una congestione nel ventricolo destro
• embolia polmonare, ad es. blocco di un vaso da parte di un trombo, con conseguente alterazione dello scambio di gas nei polmoni, restringimento dei vasi della piccola circolazione sanguigna e congestione del ventricolo destro
• Stenosi della valvola mitrale (il più delle volte si verifica dopo reumatismi) - fusione dei lembi della valvola, impedendo il movimento del sangue dall'atrio sinistro, che porta all'ipertensione polmonare e all'aumento del carico sul ventricolo destro

La conseguenza principale di tutte le cause è l'aumento del carico sul ventricolo destro. Di conseguenza, le pareti del ventricolo destro e il vettore elettrico del cuore deviano verso destra.

Pericolo di modifica della posizione dell'EOS

Studiare la direzione della linea elettrica del cuore è aggiuntivo, quindi fare una diagnosi basata solo sulla posizione dell'EOS non è corretto. Se si riscontra che un paziente ha uno spostamento dell'EOS al di fuori dell'intervallo normale, viene effettuato un esame completo e viene identificata la causa, solo allora viene prescritto il trattamento.

L'abbreviazione "ECG" è ben nota alla persona media e viene spesso utilizzata dai pazienti quando descrivono i problemi che li hanno colpiti. Molte persone sanno addirittura che ECG è l’abbreviazione di “elettrocardiografia” e che il termine stesso significa la registrazione dell’attività elettrica del cuore. Tuttavia, è qui che, di regola, finisce la conoscenza dell'ECG da parte della persona media e inizia un malinteso su cosa significano i risultati di questo studio, cosa indicano le deviazioni rilevate e cosa fare per riportare tutto alla normalità. Questo è discusso nel nostro articolo.

Cos'è un ECG?

Dall’avvento del metodo fino ai giorni nostri, l’ECG è stato lo studio cardiologico più accessibile, più facile da eseguire e informativo che può essere effettuato in ospedale, in clinica, in ambulanza, per strada e a casa del paziente. In parole povere, un ECG è una registrazione dinamica della carica elettrica che fa funzionare (cioè contrarre) il nostro cuore. Per valutare le caratteristiche di questa carica, vengono effettuate registrazioni da diverse aree del muscolo cardiaco. Per fare ciò vengono utilizzati degli elettrodi - piastre metalliche - che vengono applicati in diverse parti del torace, del polso e delle caviglie del paziente. Le informazioni dagli elettrodi entrano nella macchina ECG e vengono convertite in dodici grafici (li vediamo su un nastro di carta o sul monitor del dispositivo), ognuno dei quali riflette il lavoro di una parte specifica del cuore. Le designazioni di questi grafici (sono anche chiamati derivazioni) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - possono essere viste sull'elettrocardiogramma. Lo studio stesso dura 5-7 minuti, il medico avrà bisogno dello stesso tempo per decifrare il risultato dell'ECG (se la decodifica non viene eseguita tramite computer). L’ECG è un esame completamente indolore e sicuro; viene eseguito su adulti, bambini e anche donne incinte.

In quali casi un medico prescrive un ECG?

Un medico di qualsiasi specialità può fornire un rinvio per un ECG, ma molto spesso un cardiologo fa riferimento per questo studio. Le indicazioni più comuni per un ECG sono disagio o dolore al cuore, al torace, alla schiena, all'addome e al collo (che è dettato dalla varietà delle manifestazioni della malattia coronarica); dispnea; interruzioni della funzione cardiaca; ipertensione; svenimento; gonfiore alle gambe; debolezza; soffio al cuore; presenza di diabete mellito, reumatismi; ha avuto un ictus. L'ECG viene eseguito anche nell'ambito di esami preventivi, in preparazione all'intervento chirurgico, durante la gravidanza, prima del rilascio dell'autorizzazione per praticare sport attivi, durante la preparazione dei documenti per il trattamento sanatorio, ecc. Si raccomanda a tutte le persone di età superiore ai 40 anni di sottoporsi annualmente a un ECG, anche in assenza di disturbi, al fine di escludere malattia coronarica asintomatica, disturbi del ritmo cardiaco e infarto del miocardio.

Un ECG consente di diagnosticare vari disturbi del ritmo cardiaco e della conduzione intracardiaca, identificare cambiamenti nella dimensione delle cavità cardiache, ispessimento del miocardio, segni di disturbi del metabolismo elettrolitico, determinare la posizione, le dimensioni, la profondità dell'ischemia miocardica o dell'infarto, la durata dell'infarto e diagnosticare il danno tossico al muscolo cardiaco.

Conclusione dell'ECG: terminologia

Tutti i cambiamenti rilevati sull'elettrocardiogramma vengono valutati da un diagnostico funzionale e vengono brevemente registrati sotto forma di conclusione su un modulo separato o proprio lì su pellicola. La maggior parte dei risultati dell'ECG sono descritti in termini speciali comprensibili ai medici e che, dopo aver letto questo articolo, il paziente stesso sarà in grado di comprendere.

Frequenza cardiaca- questa non è una malattia o una diagnosi, ma solo l'abbreviazione di "frequenza cardiaca", che si riferisce al numero di contrazioni del muscolo cardiaco al minuto. Normalmente, la frequenza cardiaca di un adulto è di 60-90 battiti al minuto. Quando la frequenza cardiaca supera i 91 battiti/min si parla di tachicardia; se la frequenza cardiaca è pari o inferiore a 59 battiti/min, questo è un segno bradicardia. Sia la tachicardia che la bradicardia possono essere una manifestazione della norma (ad esempio, tachicardia dovuta a esperienze nervose o bradicardia in atleti allenati) o un chiaro segno di patologia.

EOS– abbreviazione di “asse elettrico del cuore” - questo indicatore consente di determinare approssimativamente la posizione del cuore nel torace, avere un'idea della forma e della funzione delle varie parti del cuore. La conclusione dell'ECG indica la posizione dell'EOS, che può essere normale, verticale o orizzontale, deviata a destra o a sinistra. La posizione dell'EOS dipende dall'influenza di molti fattori: tipo di corporatura, età, sesso, cambiamenti nel muscolo cardiaco, disturbi della conduzione intracardiaca, presenza di malattie polmonari, difetti cardiaci, aterosclerosi, ecc. Pertanto, con l'ipertensione, una deviazione dell'EOS a sinistra o spesso si trova una posizione orizzontale dell'EOS. Nelle malattie polmonari croniche (bronchite cronica ostruttiva, asma bronchiale), viene spesso rilevata una deviazione dell'EOS a destra. Le persone magre di solito hanno una posizione verticale dell'EOS, mentre le persone robuste e le persone obese hanno una posizione orizzontale. Un cambiamento improvviso nella posizione dell'EOS è di grande importanza: ad esempio, la posizione era normale e all'improvviso ha deviato bruscamente a destra o a sinistra. Tali cambiamenti allertano sempre il medico e rendono obbligatorio un esame più approfondito del paziente.

Ritmo sinusale regolare- questa frase indica un ritmo cardiaco assolutamente normale, che viene generato nel nodo del seno (la principale fonte di potenziali elettrici cardiaci).

Ritmo non sinusale– significa che il ritmo cardiaco non viene generato nel nodo senoatriale, ma in una delle fonti secondarie di potenziali, il che è un segno di patologia cardiaca.

Ritmo sinusale irregolare- sinonimo di aritmia sinusale.

Aritmia sinusale- ritmo sinusale anomalo con periodi di aumento e diminuzione graduale della frequenza cardiaca. Esistono due tipi di aritmia sinusale: respiratoria e non respiratoria. L'aritmia respiratoria è associata all'atto di respirare, è normale e non richiede trattamento. L'aritmia non respiratoria (per identificarla, al paziente viene chiesto di trattenere il respiro durante la registrazione dell'ECG) è un sintomo della malattia, la cui natura sarà indicata da altri cambiamenti nell'ECG e dai risultati di un ulteriore esame cardiaco.

Fibrillazione atriale o fibrillazione atriale- il disturbo del ritmo cardiaco più comune nelle persone di età superiore ai 60 anni, è spesso asintomatico, ma col tempo (se non trattato) porta allo sviluppo di insufficienza cardiaca e ictus cerebrale. La fonte degli impulsi elettrici nella fibrillazione atriale non è il nodo del seno, ma le cellule muscolari degli atri, che portano a contrazioni caotiche difettose degli atri con conseguenti contrazioni irregolari dei ventricoli del cuore. La contrazione anormale degli atri contribuisce alla formazione di coaguli di sangue nella loro cavità, che crea un serio rischio di sviluppare un ictus cerebrale. L'identificazione dei segni ECG di fibrillazione atriale in un paziente richiede la nomina di una terapia antiaritmica a lungo termine e antitrombotica permanente, anche in assenza di disturbi.

Fibrillazione atriale parossistica o fibrillazione atriale parossistica- un attacco improvviso di fibrillazione atriale. Richiede un trattamento obbligatorio. Se il trattamento viene iniziato nelle prime fasi dello sviluppo della fibrillazione atriale parossistica, le possibilità di ripristinare il normale ritmo cardiaco sono piuttosto elevate.

Flutter atriale– questo tipo di aritmia è molto simile alla fibrillazione atriale. La differenza principale è la minore efficacia della terapia antiaritmica e la minore probabilità di ritorno al normale ritmo sinusale. Come per la fibrillazione atriale, è necessario un trattamento a lungo termine, spesso per tutta la vita.

Extrasistole O extrasistole- una contrazione straordinaria del muscolo cardiaco, che provoca un impulso elettrico anomalo che non proviene dal nodo senoatriale. A seconda dell'origine dell'impulso elettrico si distinguono extrasistole atriale, atrioventricolare e ventricolare. A volte si verificano extrasistoli politopiche, cioè gli impulsi che le causano provengono da varie parti del cuore. A seconda del numero di extrasistoli, si distinguono extrasistoli singoli e di gruppo, singoli (fino a 6 al minuto) e frequenti (più di 6 al minuto). A volte l'extrasistole è di natura ordinata e si verifica, ad esempio, ogni 2, 3 o 4 complessi cardiaci normali - quindi la conclusione è scritta bigemino, trigemino o quadrigemino.

Le extrasistoli possono essere definite il reperto ECG più comune; inoltre, non tutte le extrasistoli sono un segno della malattia. Così chiamato extrasistoli funzionali si verificano spesso in persone praticamente sane che non presentano alterazioni cardiache, negli atleti, nelle donne incinte, dopo stress, sforzo fisico eccessivo. Le extrasistoli si riscontrano spesso nelle persone con distonia vegetativa-vascolare. In tali situazioni, le extrasistoli sono solitamente singole, atriali, non sono pericolose per la salute, sebbene siano accompagnate da molti disturbi.

Potenzialmente pericolosa è la comparsa di extrasistoli politopiche, di gruppo, frequenti e ventricolari, nonché di extrasistole che si sono sviluppate sullo sfondo di una malattia cardiaca già nota. In questo caso è necessario il trattamento.

Sindrome di WPW o sindrome di Wolf-Parkinson-White– una malattia congenita caratterizzata da segni ECG che indicano la presenza di ulteriori percorsi (anomali) di impulsi elettrici attraverso il miocardio e attacchi pericolosi (parossismi) di aritmia cardiaca. Se i risultati dell'ECG sospettano la presenza della sindrome di WPW, il paziente necessita di ulteriori esami e trattamenti e talvolta di un intervento chirurgico che interrompa la conduzione di percorsi anormali. Se i cambiamenti dell'ECG non sono accompagnati dallo sviluppo di attacchi di aritmia, questa condizione non è pericolosa e viene chiamata Fenomeno WPW.

Blocco senoatriale- disturbo della conduzione degli impulsi dal nodo del seno al miocardio atriale - un evento comune nella miocardite, cardiosclerosi, infarto miocardico, cardiopatia, overdose di farmaci (glicosidi cardiaci, beta-bloccanti, preparati di potassio), dopo un intervento chirurgico al cuore. Richiede esame e trattamento.

Blocco atrioventricolare, blocco А-V (АВ).- disturbo della conduzione degli impulsi dagli atri ai ventricoli del cuore. Il risultato di questo disturbo è la contrazione asincrona di varie parti del cuore (atri e ventricoli). Il grado di blocco A-B indica la gravità del disturbo di conduzione. Le cause del blocco A-B sono spesso miocardite, cardiosclerosi, infarto miocardico, reumatismi, difetti cardiaci, sovradosaggio di beta bloccanti, calcio antagonisti, farmaci digitalici, farmaci antiaritmici. Il blocco A-B di primo grado si riscontra spesso negli atleti. Il blocco atrioventricolare, salvo rare eccezioni, richiede il trattamento e, nei casi più gravi, l'installazione di un pacemaker.

Blocco dei rami del fascio (sinistro, destro, sinistro e destro) (RBBB, LBBB), completo, incompleto- questa è una violazione della conduzione di un impulso attraverso il sistema di conduzione nello spessore del miocardio ventricolare. L'identificazione di questo sintomo indica la presenza di gravi cambiamenti nel miocardio dei ventricoli del cuore, che spesso accompagnano miocardite, infarto miocardico, cardiosclerosi, difetti cardiaci, ipertrofia miocardica e ipertensione arteriosa. Si verifica anche con un sovradosaggio di farmaci digitalici. Per eliminare il blocco di branca è necessario il trattamento della malattia cardiaca sottostante.

Ipertrofia ventricolare sinistra (LVH)- si tratta di un ispessimento della parete e/o di un aumento delle dimensioni del ventricolo sinistro del cuore. Le cause più comuni di ipertrofia sono l'ipertensione arteriosa, i difetti cardiaci e la cardiomiopatia ipertrofica.

L'ipertrofia ventricolare destra è un ispessimento della parete o un aumento delle dimensioni del ventricolo destro. Tra le cause vi sono difetti cardiaci, malattie polmonari croniche (bronchite cronica ostruttiva, asma bronchiale), cuore polmonare.

In alcuni casi, accanto alla conclusione sulla presenza di ipertrofia, il medico indica “con sovraccarico” o “con segni di sovraccarico”. Questa conclusione indica un aumento delle dimensioni delle camere cardiache (la loro dilatazione).

Infarto miocardico, infarto miocardico Q, infarto miocardico non Q, infarto miocardico transmurale, infarto miocardico non transmurale, infarto miocardico a grande focale, infarto miocardico a piccola focale, infarto miocardico intramurale: queste sono tutte opzioni per la descrizione dell'ECG di infarto del miocardio ( necrosi del muscolo cardiaco derivante da una violazione del suo afflusso di sangue). Successivamente, viene indicata la posizione dell'infarto miocardico (ad esempio, nella parete anteriore del ventricolo sinistro o nell'infarto miocardico posterolaterale). Tali modifiche dell'ECG richiedono cure mediche di emergenza e il ricovero immediato del paziente in un ospedale cardiologico.

Cambiamenti cicatriziali, cicatrici- questi sono segni di infarto miocardico. In una situazione del genere, il medico prescrive un trattamento volto a prevenire un infarto ricorrente ed eliminare la causa dei problemi circolatori nel muscolo cardiaco (aterosclerosi).

Cambiamenti cardiodistrofici, cambiamenti ischemici, ischemia acuta, ischemia, cambiamenti nell'onda T e nel segmento ST, onde T basse sono una descrizione di cambiamenti reversibili (ischemia miocardica) associati a flusso sanguigno coronarico compromesso. Tali cambiamenti sono sempre un segno di malattia coronarica (CHD). Il medico risponderà sicuramente a questi segni ECG e prescriverà un trattamento anti-ischemico appropriato.

Cambiamenti distrofici, cambiamenti cardiodistrofici, cambiamenti metabolici, cambiamenti nel metabolismo miocardico, cambiamenti elettrolitici, interruzione dei processi di ripolarizzazione: ecco come vengono designati i disturbi metabolici nel miocardio, non associati a disturbi acuti nell'afflusso di sangue. Tali cambiamenti sono tipici di cardiomiopatia, anemia, malattie endocrine, malattie del fegato, malattie renali, disturbi ormonali, intossicazioni, processi infiammatori e lesioni cardiache.

Sindrome del QT lungo– un disturbo congenito o acquisito della conduzione intracardiaca, caratterizzato da una tendenza ad aritmie cardiache gravi, svenimenti e arresto cardiaco. Sono necessari il rilevamento e il trattamento tempestivi di questa patologia. A volte è necessario impiantare un pacemaker.

Caratteristiche dell'ECG nei bambini

Le letture normali dell'ECG nei bambini sono leggermente diverse dalle letture normali negli adulti e cambiano dinamicamente man mano che il bambino cresce.

ECG normale nei bambini di età compresa tra 1 e 12 mesi. In genere, le fluttuazioni della frequenza cardiaca dipendono dal comportamento del bambino (aumento della frequenza del pianto, irrequietezza). La frequenza cardiaca media è di 138 battiti al minuto. La posizione dell'EOS è verticale. È consentita la comparsa di un blocco incompleto della branca destra.

ECG nei bambini di età compresa tra 1 anno e 6 anni. Normale, verticale, meno spesso - posizione orizzontale dell'EOS, frequenza cardiaca 95 - 128 al minuto. Appare un'aritmia respiratoria sinusale.

ECG nei bambini di età compresa tra 7 e 15 anni. Caratterizzato da aritmia respiratoria, frequenza cardiaca 65-90 al minuto. La posizione dell'EOS è normale o verticale.

Finalmente

Naturalmente, il nostro articolo aiuterà molte persone lontane dalla medicina a capire cosa viene scritto a seguito di un ECG. Ma non illuderti: dopo aver letto e persino memorizzato tutte le informazioni qui presentate, non potrai fare a meno dell'aiuto di un cardiologo competente. L'interpretazione dei dati dell'ECG viene effettuata da un medico insieme a tutte le informazioni disponibili, tenendo conto dell'anamnesi, dei reclami dei pazienti, dei risultati degli esami e di altri metodi di ricerca: quest'arte non può essere appresa leggendo un solo articolo. Prenditi cura della tua salute!