docgid.ru

Ciò significa analisi biochimiche. Esame del sangue biochimico: quanto tempo ci vuole per farlo, quanti giorni per prepararsi. Analisi del sangue biochimica dettagliata: cos'è la proteina totale: norma e deviazioni

Sin dai tempi antichi, le persone si sono interessate a come funziona il corpo e al motivo per cui prevalgono varie malattie. È stato molto difficile scoprire la causa della malattia e talvolta solo l'autopsia ha dato la risposta, ma era già troppo tardi. A quel tempo, non potevano nemmeno immaginare quanto sarebbe stato facile guardare dentro una persona senza un'autopsia e fare una diagnosi. Il progressivo sviluppo dell'umanità è arrivato a tal punto che per determinare la malattia è sufficiente fare un esame del sangue. Successivamente, diamo un'occhiata a come viene eseguita attualmente la diagnostica e cosa può dirci un esame del sangue biochimico.

Cos'è la diagnostica

La diagnosi di una malattia è, prima di tutto, la raccolta di informazioni dettagliate, nonché varie tecniche di esame, grazie alle quali il medico effettua una diagnosi accurata e, di conseguenza, viene prescritto un trattamento produttivo.

La diagnosi inizia con l'esame del paziente. Successivamente vengono prescritti esami del sangue e delle urine. Nel processo di sviluppo di nuove tecnologie, sono diventati popolari i seguenti metodi diagnostici:

  • Esame radiografico.
  • RM e TC.

A seconda dei reclami del paziente, viene selezionata l’opzione diagnostica ottimale o anche una combinazione di diversi metodi.

Il primo punto nella diagnosi dopo l'esame del paziente è, ma spesso viene prescritto, un esame del sangue biochimico. Ciò che mostra influenzerà ulteriori esami e trattamenti.

Chi ha bisogno di questo esame del sangue?

Tale esame può essere prescritto da un medico a qualsiasi paziente. È questo che mostra la presenza di una patologia nascosta e aiuta a scoprire in quale sistema si è verificato il guasto. Il medico prescrive anche la biochimica per monitorare il trattamento. Lo specialista stesso decide quali indicatori richiedono la verifica.

Ci sono malattie per le quali il primo passo è prescrivere un esame del sangue biochimico. Ciò che mostra influenzerà il corso del trattamento. Questo è molto spesso importante nelle seguenti condizioni:


Cosa mostra un esame del sangue biochimico?

Questa analisi consiste in un gran numero di indicatori che consentono di valutare il funzionamento del corpo e le sue condizioni nel suo insieme. Permette di monitorare il funzionamento dei seguenti organi e sistemi del corpo:

  • Valutare il livello del metabolismo nel corpo.
  • Determinare la carenza o l'eccesso di microelementi.
  • Funzionamento del fegato.
  • Cistifellea.
  • Rene.
  • Pancreas.

È questa analisi che consente di riconoscere la malattia in una fase precoce, identificarne le cause nascoste e anche prevenire molti problemi. Solo un medico può interpretare correttamente un esame del sangue biochimico (cosa mostra). Non dovresti trarre conclusioni da solo.

Come donare il sangue per la biochimica

Per l'analisi, viene prelevato da una vena periferica. Il luogo più popolare per la raccolta del sangue è a livello del gomito. Se, a causa di un infortunio o per qualsiasi altro motivo, non è possibile prelevare il sangue in quest'area, puoi prelevarlo da un altro posto.

È necessario soddisfare diverse condizioni prima di eseguire un esame del sangue biochimico. Ciò che mostrerà, quanto saranno accurati i risultati, dipende dalle tue azioni.

  1. Il sangue viene donato a stomaco vuoto.
  2. Devono trascorrere almeno 8 ore dall'ultimo pasto; non si devono bere bevande che contengano zucchero prima del test.
  3. Non dovresti bere bevande contenenti alcol almeno 2 giorni prima del test. Inoltre, non dovresti mangiare cibi troppo grassi.
  4. Prima di andare in laboratorio, è meglio non impegnarsi in un intenso lavoro fisico e non essere nervoso.
  5. Prima di qualsiasi altra misura diagnostica o terapeutica viene eseguita un'analisi biochimica.
  6. L'assunzione di farmaci può falsare i risultati dei test, quindi è meglio astenersi.

Come decifrare un esame del sangue

Una volta completata la procedura di prelievo del sangue, il risultato verrà fornito dopo un po'. Gli indicatori si troveranno nella colonna accanto a Tuttavia, solo il medico curante può analizzare ciò che mostra l'esame del sangue biochimico. Potrebbero essere prescritti metodi diagnostici aggiuntivi per effettuare una diagnosi più accurata.

Consideriamo quali indicatori sono indicati nell'analisi e se possono identificare malattie terribili come il cancro, l'HIV o l'epatite.

Quali indicatori di analisi sono importanti?

Indubbiamente, tutto ciò che mostra un’analisi biochimica è importante, ma consideriamo quegli indicatori che più spesso determinano la diagnosi.


Se hai superato un esame del sangue biochimico, cosa mostrerà e cosa fare dopo può essere determinato solo dal medico curante.

Spesso i pazienti si chiedono se un'analisi biochimica possa rivelare un cancro, un'epatite o un'infezione da HIV. Diamo un'occhiata a questo dopo.

Indicatori di cancro nel sangue

L'oncologia è una delle malattie gravi. Un esame del sangue biochimico mostrerà il cancro? Naturalmente, in tali pazienti, l'emocromo differirà in modo significativo dagli altri, ma questo è impossibile dirlo con certezza al 100%, poiché per confermare la diagnosi sono necessari ulteriori metodi di esame.

Osservando l'esame del sangue di un malato di cancro, vedremo le seguenti deviazioni:

  • Aumento dei leucociti.
  • La VES è aumentata.
  • Basso livello di emoglobina.

Come risultato della progressione delle cellule tumorali nel corpo, vengono rilasciate proteine ​​antigene specifiche. Identificando proprio tali antigeni, è possibile determinare in quale organo sta iniziando il processo oncologico. Questi antigeni sono chiamati marcatori tumorali.

Marcatori tumorali attualmente popolari:

  • Il PSA è una condizione della ghiandola prostatica.
  • CA125 - condizione delle ovaie endometriali.
  • CA 15-3 - condizione delle ghiandole mammarie.
  • CA 19-9 - stato del tratto gastrointestinale.
  • CEA - condizione del fegato, polmoni, pancreas, vescica, intestino.

Se un esame del sangue biochimico mostra un cancro, ciò può essere confermato solo donando il sangue per i marcatori tumorali ed eseguendo ulteriori diagnosi.

Biochimica per l'epatite

Una malattia altrettanto pericolosa è l'epatite. Nel processo di diagnosi di questa malattia, è richiesto un esame del sangue biochimico. Mostrerà l'epatite se i seguenti indicatori aumentano:

  • Aumento significativo degli enzimi
  • Aumento della bilirubina diretta e totale.
  • Aumento dei trigliceridi.
  • Aumento delle gammaglobuline.
  • Riduzione dell'albumina.

Inoltre, i test immunologici vengono eseguiti sul sangue utilizzando il metodo PCR.

Infezione da HIV e analisi del sangue biochimica

Il virus dell'immunodeficienza, entrando nel corpo umano, indebolisce il suo sistema immunitario. Allo stesso tempo, il corpo diventa più suscettibile alle infezioni e al cancro. Nelle persone infette da HIV, gli esami del sangue mostreranno anemia, leucopenia e trombocitopenia. Viene esaminata la biochimica del sangue per individuare disturbi nel funzionamento dei reni, del fegato e dei livelli di glucosio.

Tuttavia, non si può dire che un esame del sangue biochimico riveli l'HIV. Indicherà i cambiamenti nel funzionamento del corpo, le deviazioni che si sono verificate. Per determinare l'HIV, esiste un test speciale che rileva gli anticorpi contro il virus ELISA. Viene utilizzato anche il metodo PCR, che consente di rilevare questa patologia già il decimo giorno dopo l'infezione.

Analisi biochimiche nell'infanzia

Se confrontiamo ciò che mostra un esame del sangue biochimico in un bambino e in un adulto, la differenza è solo nei valori normali. È importante ricordare che il corpo dei bambini cresce e che le norme differiscono a seconda delle diverse categorie di età. Quando prescrive un esame del sangue biochimico a un bambino, il medico vuole solo confermare le sue paure o dissiparle.

Quando si preleva il sangue bisogna seguire le stesse regole degli adulti, l'unica differenza è che dipende dai genitori.

Ricorda: una preparazione adeguata prima di sostenere il test ti consentirà di ottenere un risultato più accurato. La diagnosi non può essere fatta esclusivamente sulla base dei dati di un esame del sangue biochimico. Un esame completo fornirà risposte accurate a tutte le domande poste.

I materiali sono pubblicati solo a scopo informativo e non costituiscono una prescrizione per il trattamento! Ti consigliamo di consultare un ematologo presso il tuo istituto medico!

Un esame del sangue biochimico è un metodo diagnostico di laboratorio che consente di determinare le condizioni di molti organi nel corpo umano. Sulla base di questi indicatori, è possibile identificare varie malattie gravi e pertanto tale diagnostica è ampiamente utilizzata nella maggior parte dei rami della medicina moderna.

Letture degli esami del sangue biochimici

Prima di tutto, scopriamo cosa mostra un esame del sangue biochimico. Una caratteristica unica del sangue è che è presente in tutti i tessuti e gli organi del nostro corpo. Contiene quindi grandi quantità di varie sostanze prodotte dagli organi interni.

La biochimica del sangue ha lo scopo di determinare la quantità di componenti contenuti nel sangue. Confrontando i valori normali dell’esame biochimico del sangue di una persona con quelli presenti nel paziente, uno specialista può identificare varie malattie.

Importante! Alcune patologie possono essere identificate solo attraverso la biochimica del sangue.

Oltre alla biochimica standard, la medicina moderna contiene anche indicatori specifici che vengono utilizzati in alcune aree della medicina, ad esempio in pediatria.

Quando viene eseguita l'analisi biochimica?

Questa analisi è prescritta dal medico curante. Lo studio di alcuni indicatori è prescritto individualmente. Ad esempio, in caso di epatite viene prescritto un esame del fegato. A volte più indicatori sono oggetto di ricerca contemporaneamente.

La biochimica del sangue viene spesso eseguita per malattie come:

  • problemi di cuore;
  • malattie del sangue;
  • problemi con il sistema epatobiliare;
  • interruzione del sistema endocrino;
  • malattie del sistema muscolo-scheletrico;
  • patologie del tratto gastrointestinale.

Come avviene l'analisi?

Molti pazienti sono interessati alle seguenti domande: come viene effettuato un esame del sangue, quanti giorni ci vogliono, cosa include, ecc. Consideriamoli più in dettaglio. L'analisi viene effettuata sulla base del sangue venoso, prelevato da una vena periferica.

Importante! Molto spesso, il sangue viene prelevato dalla vena ulnare (a volte dalla vena radiale). Se non è possibile accedere direttamente agli avambracci del paziente (a causa di ustioni, fratture, ecc.), viene prelevato il sangue dalle vene della mano, della gamba o del piede.

Prima di effettuare l'analisi, lo specialista deve trattare il futuro sito di puntura con alcol. Si può usare anche il perossido di idrogeno. Il sangue viene aspirato in una provetta, che deve essere asciutta e sterile.

Prima della donazione è necessario prepararsi per un esame del sangue biochimico. Qui il paziente deve soddisfare le seguenti condizioni:

  • È necessario sostenere il test a stomaco vuoto. Pertanto, otto ore prima del test, non dovresti mangiare o bere bevande contenenti zucchero.

  • Se possibile, prima dello studio dovresti Evitare sport e sollevamenti pesanti eccetera.
  • Per un po' è necessario rinunciare ad alcol e cibi grassi, che non dovrebbe entrare nel corpo due giorni prima del test.
  • Se il giorno dell'analisi sono programmate procedure come radiografie o fisioterapia, queste dovrebbero essere eseguite dopo gli esami biochimici del sangue.

Importante! Eventuali farmaci dovrebbero essere assunti dopo la biochimica.

Come vengono decifrati gli indicatori di analisi biochimica?

La determinazione di un esame del sangue biochimico si basa sul confronto dei valori normali con i risultati riscontrati nel paziente. Il modulo di analisi contiene gli indicatori necessari, determinati dal laboratorio biochimico, compresi i valori di riferimento.

Importante! In alcuni casi, la diagnosi può essere fatta quando uno o più parametri sono anormali. Ma molto spesso, per condurre una diagnosi completa, possono essere necessari numerosi metodi di ricerca aggiuntivi, grazie ai quali uno specialista sarà in grado di valutare il quadro clinico della malattia.

Consideriamo come si manifesta la patologia delle analisi biochimiche usando l'esempio degli indicatori più comunemente usati.

Indicatore di sangue Senso Unità
Prima Dopo norma
Globuli rossi (RGB) 4.8 5.0 4.0-5.1 10 12 cellule/l
Emoglobina (HGB) 148.0 159.0 130-160 g/l
Ematocrito (HCT) 43.2 44 40-48 %
Volume medio dei globuli rossi 100.0 98.9 90-102 fl
Contenuto medio di emoglobina in un eritrocita 31.72 32.2 30 34 eg
Concentrazione media di emoglobina negli eritrociti 30.20 29.30 32-36 g/dl
Piastrine 370 385 150-400 10 9 cellule/l
Leucociti 5.2 6.9 4-9 10 9 cellule/l
Linfociti (LYM) 33.4 39.0 20-40 %
VES (VES) 4 4 2-15 mm/ora
(CREA) 78 89 80-150 µmol/l
Colesterolo totale (CHOL) 4.1 3.2 3,5-6,5 mmol/l
Bilirubina (BIL) 14 16.6 8.5-20.5 µmol/l
Glucosio (GLU) 4.0 3.7 3,30— 6.10 mmol/l
Aspartato amino transferasi 21 21.8 fino a 31 unità/l

Ecco come appare un esempio di analisi:

Proteine ​​totali

Un esame del sangue biochimico completo include sempre le proteine ​​totali, ovvero la totalità di tutte le proteine ​​presenti nel plasma sanguigno. Questo livello viene ridotto nei seguenti casi:

  • con tireotossicosi;
  • malattie del fegato;
  • sanguinamento, che può essere sia cronico che acuto;
  • a causa di una diminuzione dell’apporto proteico durante il digiuno.

I livelli di proteine ​​aumentano nei seguenti casi:

  • in presenza di infezioni acute e croniche;
  • a causa di disidratazione dovuta a vomito, ustioni, diarrea, ecc.
  • sullo sfondo dello sviluppo del cancro.

Acido urico

Sostanza Indicatori Normale per gli uomini Normale per le donne Unità
Scoiattoli Proteine ​​totali 64-83 g/l
Albume 33-50 g/l
Proteina C-reattiva (PCR) fino a 0:5 mg/l
Enzimi Alanina aminotransferasi (ALAT) fino a 41 fino a 31 U/l
Aspartato aminotransferasi (AST) fino a 41 fino a 31 U/l
Alfa amilasi 27-100 U/l
Fosfatasi alcalina fino a 270 fino a 240 U/l
Lipidi Colesterolo totale 3:0-6:0 mmol l
Colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL). 2:2-4:8 L92-4.51 mmol l
Colesterolo lipoproteico ad ALTA DENSITÀ (HDL) 0:7-1:83% 0:8-2:2 mmol l
Carboidrati Glucosio 3=88-5=83 mmol l
Fruttosamina 205-285 µmol l
Pigmenti Bilirubina totale 3:4-17:1 µmol l
Bilirubina diretta 0-3:4 µmol l
Sostanze azotate a basso peso molecolare Creatinina 62-115 53-97 µmol l
Acido urico 210-420 145-350 µmol l
Urea 2:4-6:4 mmol l
Sostanze inorganiche e vitamine Ferro 11:6-30:4 8.9-30:4 µmol l
Potassio 3.5-5.5 mmol l
Calcio 2.15-2.5 mmol l
Sodio 135-145 mmol l
Magnesio 0:66-1:05 mmol l
Fosforo 0:87-1:45 mmol l
Acido folico 3-17 ng ml
Vitamina B12 180-900 ng ml

Tabella: norma dell'esame del sangue biochimico per donne e uomini

Si forma durante il metabolismo delle proteine ​​di alcune specie. Per lo più escreto dai reni o dalle feci. Quando i livelli di acido urico aumentano, vengono spesso diagnosticate le seguenti malattie:

  • linfomi e leucemie;
  • insufficienza renale;
  • alcolismo;
  • sovradosaggio di farmaci come diuretici e salicilati.

Nota: può essere aumentato anche a causa del digiuno prolungato.

Il livello dei trigliceridi è un indicatore importante dei processi biochimici che si verificano nel corpo umano. Soprattutto se hai una storia di malattie come ipertensione, obesità, angina pectoris o diabete mellito. I trigliceridi sono spesso i primi indicatori di eventuali problemi di salute.

Chimica del sangueè una diagnostica di laboratorio completa effettuata per valutare le condizioni degli organi e dei sistemi interni e identificare il fabbisogno di microelementi del corpo e il livello di sua soddisfazione.

Sulla base di indicatori biochimici della composizione del sangue, viene effettuata la diagnostica primaria del funzionamento del fegato, dei reni, del pancreas e di altri organi e si ottengono dati sui processi metabolici (metabolismo dei lipidi, delle proteine, dei carboidrati).

Esecuzione di un esame del sangue biochimico dettagliato (BAC) raccomandato a scopo preventivo per il monitoraggio dello stato di salute e la diagnosi precoce delle malattie annualmente, nonché per lo sviluppo di malattie somatiche o infettive, durante il processo patologico e nella fase di recupero clinico.

L'interpretazione dei risultati dell'analisi biochimica viene effettuata da uno specialista sulla base degli standard di laboratorio e della loro conformità agli indicatori identificati. L'autointerpretazione dei test molto spesso dà un'idea estremamente superficiale dello stato di salute e può causare un'autodiagnosi errata e la successiva automedicazione, poiché quando si interpretano i risultati è necessario tenere conto non solo degli indicatori di sesso ed età , ma anche l'influenza di malattie esistenti e passate, l'assunzione di alcuni farmaci che possono influenzare la composizione del sangue, e anche considerare il quadro dell'analisi nel suo complesso: molti indicatori indicano la presenza di vari processi, sia fisiologici che patologici, e solo uno specialista può interpretare correttamente la ragione dei cambiamenti nella composizione del sangue. Inoltre, spesso per la diagnosi, dopo aver analizzato il sangue con questo metodo, i medici prescrivono ulteriori test per chiarire e differenziare le cause della condizione identificata del paziente.

Preparazione per un test biochimico: come non falsare i risultati

Per le analisi biochimiche si utilizza sangue venoso, circa 5 ml, distribuito in più provette. Poiché lo studio include indicatori che possono cambiare a causa dell'assunzione di cibo, acqua, attività fisica o eccitazione neuro-emotiva, nonché a causa dell'uso di determinati farmaci, esistono regole per la preparazione alla donazione di sangue per lo studio. Questi includono:

  • digiuno per 10-12 ore prima del prelievo di sangue;
  • esclusione del caffè e del tè forte dalla dieta nella seconda metà della giornata precedente l'analisi;
  • una dieta leggera per 2-3 giorni prima delle prove: è consigliabile non mangiare cibi grassi, fritti, piccanti, alcolici, ecc.;
  • durante le 24 ore precedenti è necessario evitare un'intensa attività fisica e procedure termali (sauna, lungo bagno caldo);
  • È necessario donare il sangue prima di assumere farmaci quotidiani, eseguire ulteriori procedure e manipolazioni mediche (iniezioni, somministrazione endovenosa di farmaci, esami fisici - radiografia, fluorografia, ecc., Visita dal dentista);
  • Il giorno del prelievo di sangue è necessario astenersi dall'attività fisica, dal jogging mattutino o da una lunga passeggiata fino al laboratorio. Qualsiasi attività fisica influenza il quadro ematico e rende difficile l'interpretazione dei risultati;
  • , tensione nervosa, poiché anche l'eccitazione emotiva può distorcere i risultati;
  • immediatamente prima dell'analisi, devi sederti in silenzio per 10 minuti e assicurarti che la respirazione e la frequenza cardiaca siano normali;
  • Per ottenere risultati accurati del test del glucosio, uno dei fattori determinati in biochimica, particolarmente importante nella diagnosi del diabete, è necessario astenersi non solo dalle bevande mattutine (compresa l'acqua) e dalle gomme da masticare, ma anche dal lavarsi i denti, soprattutto con il dentifricio. Le papille gustative aiutano ad attivare il pancreas e a produrre insulina;
  • il giorno prima del test è sconsigliato assumere farmaci ormonali, diuretici, antibatterici, che assorbono la trombosi, farmaci che influenzano la viscosità del sangue, ecc.;
  • se è necessario diagnosticare la quantità di colesterolo nel sangue durante l'assunzione di statine, il ciclo di terapia (di concerto con uno specialista) deve essere interrotto 10-14 giorni prima;
  • se è necessario ripetere lo studio per chiarire i risultati, il prelievo di sangue deve essere effettuato nelle condizioni più simili: lo stesso laboratorio, lo stesso ora del giorno, fino al percorso da casa al luogo del prelievo di sangue (a piedi o con i mezzi di trasporto ).

Fatto interessante:

Qualsiasi attività umana è determinata da processi biochimici nel corpo e, di conseguenza, dalle cause cambiamenti nella composizione del sangue. Gli standard a cui si ispirano gli esperti nell'interpretazione dei test si basano sullo studio dell'influenza dei fattori medi: il sangue viene prelevato a stomaco vuoto, a riposo, senza azioni attive preliminari o attivazione del sistema digestivo. Si noteranno bruschi cambiamenti nella composizione del sangue anche se gli indicatori vengono distorti facendo jogging dietro l'autobus o gli indicatori, tuttavia, i risultati leggermente superiori al limite normale o avvicinandosi ad esso, indicando lo sviluppo della malattia, potrebbero cambiare a causa del mancato rispetto dei limiti regole di preparazione per le analisi biochimiche e portano ad interpretazioni imprecise e inaffidabili.

Valori medi degli indicatori: norma per gli adulti

L'intervallo normale per la quantità di varie sostanze contenute nel sangue è stato compilato sulla base di uno studio di indicatori statistici nello studio di persone sane e pazienti con varie malattie e patologie. Nell'interpretazione va ricordato che gli standard differiscono a seconda dell'età; per alcuni componenti esistono standard specifici per uomini e donne. In condizioni fisiologiche (ad esempio) anche i confini della norma si spostano: ad esempio, la quantità di colesterolo durante il periodo di gestazione può superare di due volte la norma convenzionale e l'emoglobina a un certo periodo di gestazione diminuisce a causa di un aumento di volume del sangue, e questo è considerato la norma e non un'indicazione per la terapia.

Per tenere conto dell'influenza di vari fattori nell'interpretazione dei risultati, si consiglia di contattare uno specialista che valuti la storia generale del paziente e il quadro ematico nel suo complesso e non solo i risultati della conformità dell'indicatore agli standard riportati nella tabella. I medici valutano i sintomi generali, i disturbi, le caratteristiche dell'attività professionale, la storia delle malattie e le predisposizioni genetiche.

Quando si valutano i risultati, è necessario concentrarsi sugli standard utilizzati in un particolare laboratorio, poiché diverse apparecchiature di laboratorio possono stimare la quantità di determinate sostanze in diverse unità di misura: microgrammi, mmol per litro, percentuale, ecc. È particolarmente importante tenere conto di queste informazioni nell'interpretazione degli enzimi indicatori della funzionalità epatica (alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi), dove i risultati sono influenzati anche dalla temperatura di incubazione del campione, che di solito è indicata sul modulo dei risultati.

Nella tabella sono riportati alcuni valori normali per gli adulti.

Indice Unità di calcolo Valori validi Appunti
Proteine ​​totali Grammo per litro 64-86 Nei bambini sotto i 15 anni, la norma di età è inferiore
Albume Grammi per litro o percentuale di proteine ​​totali 35-50 g/l
40-60 %
Ci sono regole separate per i bambini
Transferrina Grammo per litro 2-4 Durante la gravidanza gli indicatori aumentano, nella vecchiaia diminuiscono
Ferritina microgrammi per litro Uomini: 20-250
Donne: 10-120
Gli standard sono diversi per uomini e donne adulti.
Bilirubina totale
Bilirubina indiretta
Bilirubina diretta
micromoli per litro 8,6-20,5
0-4,5
0-15,6
Indicatori selezionati per l'infanzia
Alfa fetoproteina Unità per ml 0 Apparenza possibilmente determinata fisiologicamente del fattore nel 2-3 trimestre di gestazione
Globulina generale Percentuale 40-60
Fattore reumatoide Unità per ml 0-10 Indipendentemente dalle caratteristiche di genere ed età

Un esame del sangue biochimico dettagliato può contenere molti indicatori diversi, sia raccomandati per test preventivi regolari, sia specifici, studiati quando si sospettano malattie e disturbi specifici. Non è necessaria una biochimica dettagliata, incluso il numero massimo di studi, quando si analizza a scopo di esame preventivo, nonché per reclami e sintomi individuali. Oltre agli indicatori generali, gli studi sugli indicatori componenti dipendono dallo stato di salute del paziente: ad esempio, in caso di lamentele di aumento della sete, l'attenzione principale sarà prestata alla quantità di glucosio nel sangue, in caso di pressione alta - lo spettro lipidico, con sintomi di anemia - ferro, transferrina, ferritina, TBL (capacità totale del siero di legare il ferro), con segni di disfunzione epatica o probabilità di sviluppare epatite - livelli di enzimi epatici (AST, ALT), bilirubina e fosfatasi alcalina.

Indicatori di proteine ​​totali e frazioni

I risultati di uno studio clinico e il tasso alcolemico della composizione chimica totale (TC) del sangue valutano sempre la quantità di proteine ​​totali e le sue frazioni: proteine. In generale, il sangue contiene più di 160 proteine ​​diverse, riunite per composizione e funzione in tre frazioni proteiche: albumine, globuline (quattro tipi) e fibrinogeni.

Tutte le proteine ​​sono importanti affinché il corpo funzioni in modo efficace. L'organo principale responsabile della produzione delle proteine ​​è fegato e una quantità ridotta di proteine ​​rispetto al normale riflette l'incapacità del fegato di sintetizzare le proteine. Questa disfunzione può essere associata sia a malattie dell'organo che ad altre condizioni e fattori, tra cui l'influenza di quanto segue:

Gli indicatori della concentrazione di albumina vengono utilizzati nella diagnosi delle patologie degli organi parenchimali, nell'identificazione dei reumatismi, dei segni di sviluppo di neoplasie, dell'effetto dei farmaci ormonali sul corpo e delle conseguenze del digiuno e delle diete.

Allo stesso tempo, livelli ridotti della frazione proteica dell'albumina possono indicare lo sviluppo di sindrome nefrosica, insufficienza epatica o renale, tumori dell'apparato digerente, processi di decadimento dei tessuti, cardiospasmo, linforrea, paracentesi, esaurimento, ecc.

Scambio di azoto

L'urea, la creatinina, l'acido urico, l'azoto residuo, l'ammoniaca e alcuni altri componenti del sangue sono sostanze azotate a basso peso molecolare. Nell’LHC di base vengono esaminati i valori di urea e creatinina, aggiungendo ulteriori studi se ci sono sospetti di vari disturbi e patologie.

Ragioni delle fluttuazioni del livello dei composti azotati

I composti dell'azoto vengono prodotti durante la degradazione delle cellule e dei tessuti, un processo che accompagna inevitabilmente il normale funzionamento degli organismi viventi. I valori che superano la norma indicano molto spesso una disfunzione del fegato (dove le sostanze azotate vengono sintetizzate durante il processo di degradazione), dei reni (con accumulo di composti nel corpo a causa della ridotta filtrazione e della ridotta escrezione nelle urine) o di un aumento della degradazione delle proteine ​​per l'uno o per l'altro motivo.

Una diminuzione della quantità di composti azotati viene registrata in caso di poliuria, insufficienza epatica, ipotiroidismo, disturbi metabolici, digiuno prolungato, nonché dopo procedure di emodialisi e somministrazione endovenosa di soluzione di glucosio.

Carboidrati nel sangue

Il principale indicatore del metabolismo dei carboidrati nel corpo è il glucosio (noto anche come “zucchero”). Molte persone sanno che i suoi livelli elevati indicano la presenza di diabete o prediabete. Tuttavia, i cambiamenti nei livelli di glucosio possono essere causati anche da lesioni, ustioni, dipendenza dai dolci e violazioni delle regole per la preparazione all'analisi. Oltre a questi ovvi motivi, livelli elevati di glucosio possono verificarsi con malattie del pancreas e patologie del fegato.

Oltre al glucosio, per individuare disturbi del metabolismo dei carboidrati, si ricorre alla valutazione della quantità di proteine ​​glicate (o glicolizzate): fruttosamina (albumina glicata), emoglobina glicolata, lipoproteine ​​glicate.

Cause di cambiamenti nei livelli di glucosio

Quando il livello di glucosio è basso, viene diagnosticata l’ipoglicemia e quando il livello di glucosio è alto, viene diagnosticata l’iperglicemia.

Possibili cause di ipoglicemia Possibili cause di iperglicemia
Cattiva alimentazione, dieta, fame Diabete mellito di tipo 1, 2
Malattie gastrointestinali che interferiscono con l’assorbimento dei carboidrati (colite, enterite, ecc.) Lesioni, tumori al cervello (spesso ghiandola pituitaria)
Ipotiroidismo Neoplasie tumorali, patologie della corteccia surrenale
Patologie del fegato Tireotossicosi, patologie della tiroide
Uso incontrollato a lungo termine di farmaci contenenti insulina e farmaci ipoglicemizzanti Sindrome epilettica
Encefalite, meningoencefalite, meningite Aumento dell'eccitabilità, stato psico-emotivo instabile
Insufficienza della funzione della corteccia surrenale Trattamento a lungo termine con glucocorticosteroidi

Pigmenti nel serbatoio

Alcuni tipi di proteine ​​hanno un colore specifico, molto spesso dovuto alla combinazione con metalli (ferro, rame, cromo). Quando si scompongono, la bilirubina viene rilasciata nel sangue in forma indiretta o libera. I processi successivi lo convertono in un modulo rilegato. Quando si valutano i parametri del sangue, si distinguono tre tipi di pigmento emoglobinogenico: bilirubina totale, quantità di bilirubina diretta (legata, coniugata) e livello di bilirubina indiretta (libera, non legata, non coniugata). Tutti e tre gli indicatori sono importanti e possono indicare la presenza di malattie e patologie. Particolare attenzione è rivolta principalmente alla bilirubina libera, poiché è tossica per l'organismo.

Le malattie che provocano la crescita del pigmento nel sangue sono diverse: dalle patologie genetiche alle conseguenze della trasfusione di sangue del donatore e del trapianto di organi e tessuti nel ricevente. La diagnosi si basa sul rapporto delle frazioni di bilirubina. Nella maggior parte dei casi il superamento della norma indica la presenza di malattie del fegato e/o patologie delle vie biliari.

Bilirubina come indicatore di ittero

Dopo aver attraversato una catena di cambiamenti nei composti nel fegato e nella cistifellea, la bilirubina entra nell'intestino, dove viene convertito il composto urobilinogeno, un pigmento che, una volta espulso dal corpo, colora l'urina e le feci.
In caso di funzionamento insufficiente del fegato o della cistifellea, patologie e disturbi delle vie biliari, una parte significativa della bilirubina rimane nell'organismo, dove, diffondendosi nei tessuti, conferisce loro un colore giallo. A causa di questo sintomo è apparso il nome "ittero", erroneamente associato esclusivamente all'epatite A. Tuttavia, nella pratica medica, esistono tre tipi di processi che provocano lo sviluppo dell'ittero:

  • effetti tossici, avvelenamento, anemia di eziologia emolitica, processi patologici nella milza, accompagnati dalla sua iperfunzione, portano ad un'accelerazione della degradazione delle proteine ​​​​del pigmento e ad un aumento della quantità di bilirubina non legata a quantità che non hanno il tempo di essere elaborate nel fegato e si accumulano nel sangue e nei tessuti;
  • insufficienza epatica, che si verifica a causa di epatite, cirrosi, traumi, formazioni tumorali del fegato, in cui l'organo non è in grado di elaborare la quantità necessaria di bilirubina;
  • in caso di disturbi nel deflusso della bile dalla cistifellea, accompagnati dalla compressione delle vie biliari, la bilirubina rientra nel flusso sanguigno e ulteriormente nei tessuti. Questa condizione si registra con colecistite, colelitiasi, colangite acuta, formazioni tumorali che ostruiscono il deflusso della bile, ecc.

In quali casi è prescritta l'analisi della frazione di bilirubina?

Gli indicatori della bilirubina totale sono inclusi nel set BAC standard. Uno studio a livello di frazioni (bilirubina coniugata e non coniugata) viene solitamente utilizzato in presenza di sintomi o malattie diagnosticate: epatite di qualsiasi eziologia, cirrosi epatica, ittero, ecc.

Analisi dello spettro lipidico

I livelli di lipidi (grassi) nel sangue costituiscono lo spettro lipidico. In un test biochimico diagnostico, viene valutato il livello di colesterolo totale, lipoproteine ​​​​a bassa e alta densità (colesterolo “cattivo” e “buono”), trigliceridi e il coefficiente di aterogenicità viene calcolato in base al rapporto dei componenti. In alcuni casi, per chiarire la diagnosi, viene eseguita un'analisi per determinare la quantità di fosfolipidi.

Valutazione del colesterolo

Normalmente, il colesterolo totale in un adulto sano è compreso tra 3,0 e 5,2 mmol/l. Dal 40 al 60% del colesterolo totale è colesterolo “buono”. Cos'è?

Si trova nel corpo in due forme fondamentali: ad alto peso molecolare con proteine ​​e a basso peso molecolare. Le lipoproteine ​​​​ad alta densità vengono prodotte principalmente nel fegato e sono necessarie affinché l'organismo partecipi alla formazione della membrana cellulare, alla regolazione dei processi ormonali, allo stato psico-emotivo, ecc.
Le lipoproteine ​​a bassa (e bassissima) densità provengono principalmente dal cibo. Questi composti tendono ad accumularsi nei vasi sanguigni, formando placche di colesterolo (aterosclerosi). Come risultato della formazione di un tale ammasso, il lume del vaso si restringe, con conseguente ridotto apporto di sangue agli organi e ai tessuti. Quando un accumulo di lipoproteine ​​viene distrutto, anche i suoi frammenti sono pericolosi, poiché possono contribuire alla formazione di coaguli di sangue.

Cause dei disturbi del metabolismo lipidico

Analisi degli enzimi

Molto spesso, la gamma di enzimi in un test biochimico è limitata all'analisi dei “test del fegato”, AlT e AST e all'amilasi. Un'analisi estesa può includere una gamma molto più ampia di enzimi.

Analisi per "test del fegato"

I livelli di alaminoninotransferasi (ALT) misurano principalmente l’efficienza della funzionalità epatica, ma possono anche indicare anomalie nel muscolo scheletrico e nel muscolo cardiaco.
Lo studio del livello di aspartato aminotransferasi (AST) viene utilizzato nella diagnosi di malattie e patologie del fegato e viene utilizzato anche per identificare patologie cardiache (infarto del miocardio, attacco di angina, cardite reumatica) e alcuni processi infiammatori di eziologia infettiva .

Alfa amilasi e amilasi pancreatica

Questo enzima è responsabile del processo di scomposizione dei carboidrati complessi. Sia l'aumento che la diminuzione della concentrazione di amilasi rispetto alla norma hanno valore diagnostico.
Nella maggior parte dei casi, un eccesso della normale quantità di amilasi nel sangue accompagna malattie e patologie del pancreas. Tuttavia, può anche essere osservato con epatite di eziologia virale, parotite endemica ("parotite"), insufficienza renale, alcolismo, cicli di terapia a lungo termine con farmaci tetraciclinici e glucocorticosteroidi.
Sono previste tariffe ridotte per le seguenti condizioni e malattie:

  • tossicosi gestazionale del primo trimestre di gravidanza;
  • tireotossicosi;
  • infarto miocardico;
  • processi necrotici nel pancreas.

Creatina chinasi e sue frazioni

L'enzima creatina chinasi consente di valutare l'efficienza del metabolismo energetico nel tessuto muscolare (frazione MM), nel muscolo cardiaco (CF) e nel tessuto cerebrale (BB). Un aumento del livello di concentrazione di questo enzima, che significa un aumento della disgregazione dei tessuti, ha significato diagnostico. Pertanto, il sottotipo MB della creatina chinasi viene utilizzato, ad esempio, per diagnosticare la presenza di infarto miocardico, valutare l'entità del danno tissutale e prevedere la situazione.

Lipasi

La lipasi è responsabile del processo di scomposizione dei grassi neutri. La lipasi pancreatica è riconosciuta come un indicatore più prezioso per la diagnosi delle malattie pancreatiche rispetto all'amilasi e viene utilizzata per chiarire la diagnosi e l'entità del danno all'organo.

Tipi di fosfatasi e loro significato diagnostico

Esistono due tipi di fosfatasi: acida (l'analisi di questo enzima viene utilizzata nella diagnosi differenziale di malattie del sistema scheletrico, malattie del fegato, patologie delle vie biliari) e alcalina, i cui cambiamenti nel livello nella maggior parte dei casi si manifestano in malattie della prostata.

Livelli di elettroliti

Nonostante il fatto che gli elettroliti nel sangue siano in quantità piuttosto piccole, i cambiamenti nella loro concentrazione hanno un effetto dannoso su tutto il corpo e possono essere fatali. Il principale catione extracellulare è il sodio.

Il sodio che entra nel corpo con cibi e liquidi (cloruro di sodio -) è responsabile del livello di pressione osmotica nei tessuti e dell'equilibrio acido-base. Sia l'aumento che la diminuzione dei livelli di sodio nel sangue possono portare sia a lievi cambiamenti di benessere che, a seconda della concentrazione, a condizioni patologiche e coma.

Potassio nel sangue

L'elettrolita potassio è responsabile della conduzione degli impulsi elettrici nel muscolo cardiaco. Sia l’eccesso che la diminuzione della concentrazione di potassio possono portare all’arresto cardiaco.

E chirurgia. Se decifri correttamente le informazioni ricevute, puoi diagnosticare rapidamente malattie e disturbi metabolici, anche nei casi in cui non danno sintomi chiari. Non per niente i medici chiamano un esame del sangue biochimico “siero della verità”.

Il costo di un'analisi biochimica completa è di 1510 rubli. L'analisi comprende la determinazione di ALT, AST, glucosio, creatinina sierica (con determinazione di GFR), urea, proteine ​​totali, bilirubina totale, colesterolo totale. CONSULTAZIONE CON I MEDICI SUI RISULTATI DI ULTRASUONI E ANALISI - 500 rubli. (opzionale)

Per garantire che i risultati delle analisi siano veramente utili, ti consigliamo di leggere questo articolo prima di recarti in laboratorio.

Cos'è un'analisi biochimica e perché viene prescritta?

L'esame biochimico del sangue è la misura diagnostica più importante, che consente di ottenere una valutazione accurata del metabolismo dei lipidi, delle proteine ​​e dei carboidrati. Questi indicatori sono importanti per un numero enorme di patologie e malattie e pertanto la biochimica del sangue è considerata uno dei test di base della diagnostica di laboratorio.

Il contenuto delle sostanze biochimiche viene valutato in base alla loro concentrazione, che viene confrontata con i valori normali. Se la concentrazione di un particolare fattore si discosta dalla norma, si traggono conclusioni sulla probabilità di una particolare malattia.

Preparazione per la raccolta del sangue

Un esame del sangue biochimico, come qualsiasi altro, richiede una preparazione semplice. Queste misure devono essere prese con molta attenzione, poiché qualsiasi violazione influenzerà le proprietà e la composizione del sangue. Condizioni per risultati accurati:

  • La sera prima della donazione consumare una cena a basso contenuto di grassi e non bere caffè o tè forte. Immediatamente prima di donare il sangue al mattino, non mangiare nulla, puoi bere solo acqua.
  • Il giorno prima della data stabilita, astieniti dal visitare lo stabilimento balneare o la sauna e non lavorare troppo.
  • Donare il sangue per scopi biochimici prima di altre procedure, se prescritte (radiografie, iniezioni, flebo, massaggi).
  • Per determinare il livello di zucchero in modo più accurato, non bere caffè al mattino e nemmeno lavarti i denti.
  • Se stai assumendo farmaci che riducono le concentrazioni di lipidi (grassi), dovresti interromperne l'assunzione due settimane prima del test, se possibile.
  • Limitare per un po’ l’uso di ormoni, antibiotici, diuretici e altri farmaci. Il medico che ti indicherà la procedura ti dirà per quanto tempo e quali compresse dovranno essere posticipate.

Se è programmato un esame ripetuto, eseguirlo nello stesso laboratorio e all'incirca alla stessa ora. Ogni laboratorio utilizza i propri metodi e reagenti, quindi i risultati varieranno da un laboratorio all'altro.

Quali indicatori sono più importanti in un esame del sangue biochimico?

I marcatori diagnostici di un esame del sangue biochimico sono i seguenti indicatori:

  • Glucosio nel sangue. L'esame più importante che dimostra la funzionalità e il normale funzionamento del sistema endocrino, del fegato e del pancreas. Questo indicatore è il principale parametro diagnostico per identificare il diabete mellito.
  • Bilirubina totale. Questa sostanza è un pigmento che si forma a seguito della distruzione dell'emoglobina. Ciò accade con la distruzione attiva dei globuli rossi, con la rottura del fegato (ittero, cirrosi), nonché a seguito di disturbi nel deflusso della bile.
  • . Questo indicatore rappresenta una frazione separata del livello di bilirubina totale e aumenta con i disturbi del deflusso biliare, che sono principalmente caratteristici dell'ittero. La differenza tra i valori della bilirubina totale e la frazione della bilirubina diretta è detta indicatore indiretto.
  • AST (AST) e AlAT (ALT)– questi indicatori agiscono come enzimi, il cui principale luogo di produzione sono le cellule del fegato. Ecco perché un aumento della concentrazione di queste sostanze nel sangue può indicare processi distruttivi nel fegato, nel cuore e in altri organi interni.
  • Gamma-GT(gamma-glutamil transferasi) - un enzima la cui maggiore concentrazione indica patologia del fegato o del pancreas.
    La fosfatasi alcalina è un altro fattore enzimatico che normalmente viene rilevato nel sangue in piccole quantità. Un aumento dei livelli di fosfatasi alcalina indica malattie del fegato e delle strutture ossee.
  • Colesterolo totale– un indicatore importante che dimostra il funzionamento del fegato e il modello nutrizionale del paziente, poiché questa sostanza entra nel corpo con il cibo.
    Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono la caratteristica più importante che può segnalare precocemente un elevato rischio di formazione di placche aterosclerotiche nei vasi sanguigni.
  • Trigliceridi– una delle caratteristiche principali del metabolismo dei grassi nel corpo.
  • Proteine ​​totali– dimostra il livello generale delle componenti proteiche nel sangue, e permette di individuare disturbi a livello epatico e la presenza di un processo infettivo-infiammatorio.

Inoltre, un esame del sangue biochimico tiene conto del livello di albumina, potassio, sodio, cloro, ferro, creatinina, acido urico, urea e proteina C-reattiva.

Spiegazione: normali indicatori biochimici degli esami del sangue nella tabella

Indice

Norma

Albumina

35-45 g/l

Proteine ​​totali

63-87 g/l

Globuline

21,2-34,9 g/l

Creatinina

44-97 µmol/l nelle donne e 62-124 µmol/l negli uomini

Urea

2,5-8,3 mmol/l

Glucosio

3,5-6,2 mmol/l

Acido urico

0,24-0,54 mmol/l nelle donne e 0,12-0,43 mmol/l negli uomini

LDL

fino a 3 mmol/l

Colesterolo totale

3,3-5,8 mmol/l

HDL

da 1,2 mmol/l nelle donne e 1 mmol/l negli uomini

Bilirubina diretta

2,2-5,1 µmol/l

Bilirubina totale

8,49-20,58 µmol/l

Fosfatasi alcalina (ALP)

fino a 260 unità/l

Trigliceridi

fino a 1,7 mmol/l

Alanina aminotransferasi (ALT)

fino a 38 unità/l

Creatina chinasi (CK)

fino a 180 unità/l

Aspartato aminotransferasi (AST)

fino a 42 unità/l

Gamma glutamil transferasi (GGT)

fino a 33,5 unità/l negli uomini e fino a 48,6 unità/l nelle donne

A-amilasi

fino a 110 unità/l

Sodio

130-155 mmol/l

Potassio

3,35-5,35 mmol/l

Concentrazione di proteine ​​e delle sue frazioni in un esame del sangue biochimico

Il ruolo delle proteine ​​(proteine) per il corpo umano è inestimabile. Questo è il materiale da costruzione principale del corpo, senza il quale non si verificano nuove cellule, immunità umorale e trasferimento di sostanze. In genere, le proteine ​​​​contengono almeno 20 aminoacidi; gli assistenti di laboratorio rilevano anche altri elementi: residui lipidici, carboidrati, vitamine e sostanze di origine inorganica (metalli).

Nel sangue sono presenti circa 165 tipi diversi di proteine. La struttura e le funzioni di ciascuno sono individuali. Tuttavia, tutte le proteine ​​possono essere divise in tre gruppi: fibrinogeno, globuline e albumine.

L'analisi biochimica rivela due condizioni più importanti:

  • Ipoproteinemia. Quando la quantità di proteine ​​totali diminuisce in modo anomalo, si parla di ipoproteinemia. Questo fenomeno può verificarsi a causa di cattiva alimentazione (vegetarismo, diete prive di proteine), eccessiva perdita di sangue, escrezione di proteine ​​nelle urine a causa di malattie renali, ustioni, accumulo di grandi quantità di plasma nell'addome, trattamento con farmaci steroidei, alterazione delle proteine formazione e assorbimento insufficiente delle sostanze.
  • Iperproteinemia. L’iperproteinemia è un aumento della concentrazione delle proteine ​​totali nel sangue. Questo fenomeno può essere assoluto e relativo. Un aumento dei livelli proteici dovuto alla perdita della componente liquida del plasma sanguigno è considerato relativo. Ad esempio, con il colera e il vomito. Un aumento assoluto della concentrazione proteica è spesso osservato nell'infiammazione e nel mieloma multiplo.

Analizziamo le malattie: perché cambia la quantità di frazioni proteiche?

Le frazioni proteiche sono chiamate fibrinogeno, albumina e globuline. Un test biochimico del sangue non è in grado di determinare il fibrinogeno, perché esprime il grado di coagulazione del sangue ed è determinato da . Un aumento dei livelli di albumina e globulina si verifica per vari motivi.

Aumento dei livelli di albumina, cause

Aumento della quantità di globuline, ragioni

Brucia la malattia.

Disidratazione dovuta a una malattia infettiva.

Globuline A:

Infiammazione purulenta;

Malattie del tessuto connettivo (artrite, dermatomiosite, ecc.);

Ustioni;

Sindrome nevrotica.

B-globuline:

Diabete;

Aterosclerosi;

Nefrosi;

Ipotiroidismo;

Ulcere sanguinanti dell'intestino e dello stomaco.

G-globuline:

Infezioni virali e batteriche;

Reazioni allergiche;

Ustioni;

Infestazione da vermi;

Malattie del tessuto connettivo.

Una diminuzione della quantità di albumina e globulina si verifica a causa di edema polmonare, sottosviluppo delle cellule epatiche (nei neonati), tumori maligni, sanguinamento, malattie del fegato, accumulo di plasma nell'addome e gravidanza.

Metabolismo dell'azoto e sue modificazioni

La costruzione di nuove cellule è sempre accompagnata dalla loro disintegrazione. Questo è un processo altrettanto importante per il corpo. È durante il processo di decadimento che vengono rilasciati composti azotati tossici. La degradazione delle proteine ​​avviene nel fegato e i prodotti della degradazione vengono escreti dal corpo attraverso i reni.

Livelli elevati di scorie nel sangue indicano problemi ai reni o al fegato, nonché un tasso eccessivo di degradazione delle proteine. I principali indicatori del metabolismo dell'azoto sono la creatinina e l'urea. In rari casi vengono rilevati ammoniaca, indicano, acido urico, azoto residuo, ecc.

Cosa porta a cambiamenti nel livello delle scorie?

Indice

Ragioni per aumentare i livelli di scorie

Urea

Malattia policistica renale;

Avvelenamento da mercurio, glicole etilenico;

Ipertensione;

Nefrosclerosi;

Tubercolosi;

Insufficienza renale

Creatinina

Ustioni;

Blocco intestinale;

Ipertiroidismo;

Insufficienza renale;

Acromegalia;

Distrofia muscolare;

Diabete

Acido urico

Leucemia;

Malattie della pelle;

Diabete mellito grave;

Gotta;

Avvelenamento da monossido di carbonio;

Malattia del fegato;

Infezioni acute

La diminuzione di questi indicatori si verifica per i seguenti motivi:

  • Fame.
  • Il periodo dopo l'emodialisi.
  • La poliuria è un aumento del volume delle urine escrete.
  • Insufficienza epatica.
  • Ipotiroidismo.
  • Metabolismo alterato.

Livello di glucosio nel sangue

Il glucosio è un indicatore importante del metabolismo dei carboidrati. Svolge una funzione energetica, che garantisce l'attività vitale di tutte le cellule. Dopo che il cibo è entrato nel tratto gastrointestinale, il glucosio viene assorbito nel sangue, entra nel fegato e da lì viene utilizzato. Tutte queste azioni sono controllate dal glucagone e dall'insulina, gli ormoni pancreatici.

Una mancanza di glucosio nel corpo è ipoglicemia e un eccesso è iperglicemia. Entrambe le condizioni sono ugualmente pericolose per l'uomo.

Perché i livelli di glucosio nel sangue cambiano?

Metabolismo dei pigmenti disturbato

Nel corpo umano sono presenti proteine ​​specificatamente colorate. Questi sono peptidi che contengono un metallo (ad esempio rame o ferro). Tali peptidi includono citocromo, emoglobina, mioglobina, ecc. Come risultato della scomposizione dei peptidi, si forma la bilirubina e le sue frazioni.

La bilirubina libera appare dopo la rottura dei globuli rossi nella milza. Questa bilirubina è molto tossica, soprattutto per il cervello umano. Tuttavia, il corpo non viene avvelenato grazie alla rapida connessione della bilirubina libera con l'albumina. Nelle malattie del fegato come la cirrosi e l'epatite, la concentrazione di bilirubina nel corpo aumenta a causa della diminuzione della quantità di albumina e della predominanza dell'acido glucuronico.

La bilirubina indiretta si lega a questo acido, che perde la sua tossicità. Successivamente entra nella bile e viene convertito in urobilinogeno. Questo enzima, a sua volta, penetra attraverso l'intestino tenue nel sangue e poi nei reni. È l'urobilinogeno che colora l'urina di giallo.

Perché appare l'ittero?

Esistono diversi meccanismi per la comparsa dell'ittero.

Causa di ittero

Cosa sta succedendo?

Aumento della degradazione dell’emoglobina

A causa della produzione troppo attiva di bilirubina indiretta, il fegato semplicemente non riesce a far fronte alla sua elaborazione ed escrezione

Malattie del fegato

La quantità di bilirubina prodotta non supera la norma, ma le cellule epatiche colpite non sono in grado di funzionare pienamente e di far fronte al loro lavoro

Flusso biliare alterato

Invece di entrare nell'intestino, la bile si accumula nel fegato e ne provoca la distruzione. La bilirubina entra quindi nuovamente nel sangue.

L'ittero è un'indicazione per un esame del sangue biochimico per determinare il livello di bilirubina nel sangue. Queste indicazioni includono anche tumori epatici e cirrosi, epatite e anemia emolitica.

Metabolismo dei lipidi e livelli di colesterolo nel sangue

Non meno importante è il ruolo dei lipidi nel garantire il normale funzionamento cellulare. Aiutano a costruire le pareti cellulari e partecipano alla formazione di ormoni e bile. I lipidi o acidi grassi sono la principale fonte di energia per le cellule e i tessuti del corpo.

Nel corpo umano esistono tre tipi di grassi: fosfolipidi, trigliceridi e colesterolo. Nel sangue i lipidi sono rappresentati da HDL (lipoproteine ​​ad alta densità), LDL (lipoproteine ​​a bassa densità), chilomicroni e VLDL (lipoproteine ​​a bassissima densità). Dal punto di vista clinico, i più importanti sono LDL, HDL, trigliceridi e colesterolo totale.

È importante capire che una preparazione impropria per un esame del sangue e il consumo di cibi grassi il giorno prima porteranno a risultati errati. I livelli di colesterolo saranno elevati e questo potrebbe indicare la presenza di una patologia che in realtà non esiste.

Malattie associate al metabolismo dei lipidi, rilevate mediante analisi biochimiche

Varie patologie e malattie possono portare a disturbi del metabolismo lipidico nel corpo:

Indice

Le ragioni dell'aumento

Ragioni del declino

Colesterolo totale

Gravidanza;

Dipendenza da alcol;

Ipertensione;

Colelitiasi;

Mixedema;

Glomerulonefrite;

Pancreatite in forma acuta e cronica;

Tumori della prostata e del pancreas;

Ischemia;

Infarto miocardico;

Iperlipidemia combinato.

Fame;

Tumori e cirrosi epatica;

Malattie polmonari croniche (bronchite ostruttiva);

Artrite;

Iperfunzione della tiroide.

Trigliceridi

Alcolismo;

Cirrosi epatica;

Ipertensione;

Ischemia;

Pancreatite acuta;

Insufficienza renale;

Epatite;

Trombosi dei vasi cerebrali; Ipotiroidismo;

Sindrome di Down;

Diabete;

Gotta;

Porfiria acuta.

Alterato assorbimento delle sostanze;

Cattiva alimentazione (malnutrizione);

Iperfunzione della tiroide;

Malattie polmonari croniche.

Il colesterolo elevato nel sangue raggiunge diversi livelli:

  1. Da 8 mmol/l: livello alto. È necessario un trattamento farmacologico.
  2. 6,5-8,0 mmol/l: livello moderatamente elevato. Può essere corretto con una dieta speciale.
  3. 5,2-6,6 mmol/l: lieve aumento. Può provocare lo sviluppo di aterosclerosi.

I cambiamenti nel metabolismo dei lipidi includono la dislipoproteinemia - sindromi cliniche. Ce ne sono solo 5. Tali condizioni sono davvero pericolose e indicano la comparsa di patologie gravi come il diabete, l'aterosclerosi, ecc.

Analisi biochimiche ed enzimi del sangue

Gli enzimi sono proteine ​​che aiutano ad accelerare le reazioni chimiche nel corpo. I principali enzimi sono: ALP (fosfatasi alcalina), ALT (alanina aminotransferasi), CK (creatin chinasi), GGT (gamma-glutamiltransferasi) e AST (aspartato aminotransferasi). Si trovano in grandi quantità nel pancreas, nelle cellule del fegato, nel cuore e nei muscoli. Ci sono pochi enzimi nel sangue.

AST e ALT sono coinvolti nelle reazioni chimiche e sono necessari per il trasporto di alanina e aspartato. Questi enzimi si trovano nel tessuto muscolare, nel cuore e nel fegato. Livelli elevati di ALT e AST nel sangue sono un segno di distruzione delle cellule di quegli organi in cui è stato rilevato un eccesso della norma consentita.

Ragioni per l’aumento di AST e ALT:

  • Infarto miocardico.
  • Lesioni epatiche.
  • Epatite.
  • Tumori e metastasi del fegato.
  • Distruzione dei muscoli scheletrici.

L'ALP è necessaria all'organismo come mezzo per fornire fosforo alle cellule. La fosfatasi alcalina può essere ossea o epatica. Le ragioni principali dell'aumento dei livelli di fosfatasi alcalina nel sangue:

  • Epatite;
  • Sarcoma;
  • Metastasi nelle ossa;
  • Mieloma multiplo;
  • Danni al fegato da tossine;
  • Osteoporosi;
  • Il processo di guarigione delle fratture ossee.

Lo scopo della GGT è innanzitutto quello di partecipare al trasferimento del colesterolo e dei grassi nella cellula. La maggior parte di questo enzima si trova nei reni, nella prostata, nel fegato e nel pancreas. La concentrazione di gamma-glutamiltransferasi nel sangue aumenta quando:

  • Diabete mellito;
  • Intossicazione da alcol;
  • Malattie del fegato;
  • Insufficienza cardiaca.

CC ha lo scopo di mantenere il metabolismo energetico nella cellula al livello richiesto. Esistono tre tipi di creatina chinasi:

  1. BB (posizione - cervello);
  2. FC (muscolo cardiaco);
  3. MM (tessuto muscolare).

Il livello di CK nel sangue aumenta a causa di processi distruttivi in ​​questi organi e tessuti. Questa distruzione si verifica a causa delle seguenti patologie:

  • Miastenia;
  • Cancrena;
  • Encefalite;
  • miocardite;
  • miosite;
  • Sclerosi amiotrofica;
  • Infarto miocardico;
  • Trattamento con prednisone;
  • Schizofrenia;
  • Sclerosi.

Alfa amilasi

Questo enzima è speciale. Scompone i carboidrati complessi in composti più semplici. L'alfa amilasi è concentrata nelle ghiandole salivari e nel pancreas. Durante l'esame del sangue, il medico presterà sicuramente attenzione alla diminuzione e all'aumento del livello di questo enzima.

L'alfa-amilasi supera il livello normale nell'epatite, nel cancro del pancreas, nella pancreatite, nella parotite e nell'insufficienza renale.

Una diminuzione del livello dell'enzima si osserva con alcolismo, infarto miocardico, tossicosi durante la gravidanza, tireotossicosi, necrosi pancreatica e assunzione di farmaci steroidi.

Elettroliti nel sangue

Gli elettroliti più importanti sono sodio e potassio. Nonostante la loro quantità minima nel corpo, queste sostanze sono coinvolte in quasi tutti i processi e gli organi umani. Il potassio è una sorta di conduttore di impulsi elettrici al cuore. Pertanto, anche piccole variazioni dei livelli di potassio influiscono negativamente sulla funzione miocardica. L’iperkaliemia è un aumento dei livelli di potassio, mentre l’ipokaliemia è una diminuzione.

  • Una deviazione verso l'alto della quantità di potassio è irta di aritmia, annebbiamento della coscienza, battito cardiaco lento e diminuzione della pressione sanguigna. Ciò può accadere quando l'indicatore aumenta a 7,15 mmol/l.
  • Se il livello di potassio, al contrario, scende sotto i 3,05 mmol/l è probabile che si manifestino vomito e nausea, difficoltà respiratorie, debolezza cardiaca e muscolare.

Il sodio non svolge alcun ruolo speciale nel processo metabolico. Si trova in grandi quantità nel liquido extracellulare. Il sodio ha la funzione di controllare il pH e la pressione osmotica. Il processo stesso di produzione del sodio è controllato dall’aldosterone, un ormone della corteccia surrenale. Il sodio viene escreto nelle urine.

Condizione di iponatriemia(basso livello di sodio) porta ad apatia, nausea e vomito, rifiuto di mangiare, sonnolenza, debolezza, convulsioni e coma.

Ipernatriemia(aumento dei livelli di sodio) si manifesta con convulsioni, irritabilità, tremori muscolari e contrazioni muscolari.

Riassumendo, vorrei sottolineare che ogni laboratorio dispone delle proprie attrezzature di ricerca e di un set di reagenti. Pertanto, gli indicatori possono variare tra le istituzioni. Fare attenzione quando si riceve il risultato del test. È importante che il modulo contenga informazioni sugli standard accettabili per tutti i parametri di un esame del sangue biochimico. Solo in questo caso è possibile interpretare correttamente i dati ottenuti e individuare possibili deviazioni dalla norma.

Dove sostenere un test di biochimica a San Pietroburgo

Ti invitiamo per la diagnostica a. Lavoriamo sette giorni su sette e sette giorni su sette. Nel nostro centro medico, gli esami del sangue biochimici vengono eseguiti il ​​più rapidamente possibile, il che non influisce sull'accuratezza e sul contenuto informativo dell'analisi.

Se si sospetta una particolare malattia, viene prima donato il sangue. Questa è la diagnosi primaria, che stabilisce la direzione per ulteriori esami. Tutti hanno riscontrato una simile analisi, anche ai neonati viene prelevato il sangue per determinare possibili patologie. Questa analisi è abbastanza istruttiva, veloce ed economica.

Analisi del sangue biochimica: significato dell'analisi e scopo

LHC è un’analisi che permette di valutare il funzionamento degli organi interni di una persona

Un esame del sangue è ancora uno dei più informativi. La biochimica del sangue comprende un gran numero di punti e indicatori, valutando i quali si può trarre una conclusione sul funzionamento di un particolare organo.

Molte persone hanno una vaga idea di ciò che mostra un esame del sangue biochimico, anche se lo eseguono regolarmente. Questa analisi viene spesso prescritta per uno scopo specifico, ad esempio per esaminare i livelli di zucchero o gli enzimi epatici, ma viene comunque valutato l'intero elenco di indicatori.

Questa analisi non solo rivela varie patologie, ma fornisce anche informazioni su quali sostanze, vitamine e microelementi mancano a una persona.

Un rinvio per la biochimica del sangue può essere ottenuto da un medico se si verificano determinati sintomi, ci sono reclami, nonché una misura preventiva per verificare l'efficacia del trattamento, ecc. Per qualsiasi malattia è necessario donare il sangue per le analisi, da qui inizia qualsiasi esame.

Molto spesso, l'analisi è prescritta nei seguenti casi:

  • Gravidanza. Durante la gravidanza, una donna dona costantemente il sangue per l'analisi. Se necessario, questo viene fatto ogni settimana o ogni due settimane. Durante la gravidanza, il corpo di una donna sopporta uno stress enorme, quindi è importante sapere se qualche organo non funziona correttamente o se nel corpo mancano sostanze. La biochimica del sangue può essere utilizzata anche per giudicare le condizioni del bambino.
  • Controllo del trattamento. Quando si tratta una determinata malattia, è necessario sapere se la tattica è stata scelta correttamente e se ci sono progressi. A tale scopo, viene eseguito più volte un esame del sangue e vengono esaminati gli indicatori necessari. Se non ci sono progressi, il trattamento viene cambiato.
  • Denunce di dolore e altri sintomi di malattie. Per qualsiasi reclamo, il medico ordinerà prima un esame del sangue (nausea, dolore, pressione sanguigna, vertigini, ecc.). È particolarmente importante donare i dati biochimici del sangue prima dell’intervento chirurgico, poiché fornisce informazioni complete sulle condizioni del paziente. Per alcune deviazioni non è possibile somministrare l'anestesia generale.
  • A scopo preventivo. A scopo preventivo, puoi fare un esame del sangue tutte le volte che vuoi. Questo può essere fatto in un laboratorio privato a pagamento o gratuitamente come prescritto da un medico. In ogni caso, solo un medico dovrebbe interpretare i risultati.

Procedura e preparazione per esso

Per un esame del sangue biochimico è necessario il sangue venoso

La stessa procedura di prelievo del sangue è molto semplice e quasi indolore. In genere, una piccola quantità di sangue viene prelevata da una vena. L'unica difficoltà che può sorgere è nervosismo e svenimento. Le donne incinte si sentono male alla vista del sangue o per la fame, ma queste difficoltà si verificano raramente.

Il prelievo di sangue viene effettuato in laboratorio al mattino. Il risultato sarà pronto entro un giorno o due.

Affinché il risultato sia affidabile, è necessario eseguire una preparazione semplice:

  • L'analisi deve essere effettuata a stomaco vuoto. Al mattino non si può fare colazione, bere, a volte si consiglia di non lavarsi nemmeno i denti (per coloro per i quali è importante determinare l'esatta quantità di zucchero nel sangue). Si sconsiglia inoltre di fumare prima di sostenere il test. Per i fumatori accaniti è importante fare almeno un'ora di pausa prima del prelievo di sangue.
  • Anche la cena dovrebbe essere leggera. Non puoi mangiare dopo le 21:00. L'ultimo pasto dovrebbe essere ipocalorico, senza tè forte, caffè, dolci e alcol.
  • Il giorno prima del test, cerca di non surriscaldarti. È necessario evitare bagni, saune, attività fisica intensa e non prendere il sole. Il mancato rispetto di questi requisiti può portare ad un aumento di alcuni valori degli esami del sangue.
  • È necessario sottoporsi a un esame del sangue prima di altre procedure, come flebo, iniezioni, radiografie, ecc.
  • Se la biochimica del sangue viene donata per gli indicatori epatici (ALT e AST), un paio di giorni prima della donazione di sangue, è necessario ridurre il carico sul fegato: evitare cibi fritti, piccanti e grassi, non mangiare fast food, non bere caffè e bibita.

Video utile - Esame del sangue per la biochimica.

È necessario informare il medico di tutti i farmaci che si assumono. Se possibile, il giorno del test, dovresti interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco (ormoni, vitamine, antibatterici e sedativi, antistaminici). Se ciò non è possibile, il medico dovrebbe essere a conoscenza di tutti i fattori che hanno influenzato il risultato del test.

Se l'analisi sembrava inaffidabile o sono state violate le regole per la preparazione e il prelievo di sangue, il test deve essere effettuato nello stesso laboratorio.

Decodifica: descrizione e norma degli indicatori

Caratteristiche degli indicatori biochimici degli esami del sangue

Il concetto di “esame del sangue biochimico” comprende una serie di indicatori. Vengono valutati separatamente e insieme per fornire un quadro olistico.

Molto spesso, la malattia non colpisce un indicatore, ma diversi:

  • Scoiattoli. Vengono valutate le proteine ​​totali nel sangue, l'albumina, la ferritina, ecc. Le proteine ​​totali mostrano la concentrazione di tutte le proteine ​​nel sangue. Le deviazioni in questo indicatore possono indicare una malattia grave. Normalmente il sangue di un adulto dovrebbe contenerne almeno 64 g/l. L'albumina viene prodotta nel fegato e quindi spesso funge da indicatore del funzionamento di questo particolare organo (la norma per un adulto è g/l).
  • Enzimi. Gli enzimi includono gli enzimi epatici ALT, AST, nonché amilasi e lipasi. I livelli di ALT e AST aumentano quando le cellule del fegato vengono distrutte. Normalmente, l’ALT nelle donne dovrebbe essere 31 U/L nel sangue, e negli uomini – 41 U/L. Per AST gli stessi indicatori. L'amilasi nel sangue indica il funzionamento del pancreas. Questo è lo stesso enzima prodotto dal pancreas e scompone il cibo che entra nel duodeno. Il tasso di amilasi varia da 30 a 100 U/l.
  • Colesterolo. Il colesterolo è un lipide. Un esame del sangue biochimico valuta il colesterolo totale, nonché il colesterolo HDL (ad alta densità) e LDL (a bassa densità). Il colesterolo è necessario per l'organismo in una certa quantità, è coinvolto nel metabolismo e nella costruzione delle membrane cellulari. Il livello normale di colesterolo nel sangue è 3-6 mmol/l. Tutti sanno che il colesterolo alto porta alla formazione di placche e al blocco dei vasi sanguigni.
  • Bilirubina. Vengono valutate la bilirubina totale e diretta. Questo è un pigmento che si forma a seguito della rottura dell'emoglobina. Viene distrutto dalle cellule del fegato, quindi quando questo indicatore aumenta, si sospetta innanzitutto una disfunzione epatica. Il livello normale di bilirubina totale è 3,4-17,1 µmol/l per un adulto.
  • Glucosio. Il glucosio è un indicatore del metabolismo dei carboidrati nel corpo. Il suo livello è controllato dagli ormoni, principalmente dall'insulina. La norma per un adulto va da 3,8 a 5,8 mmol/l.

Deviazione degli indicatori: proteine ​​ed enzimi

Le deviazioni dalla norma e le loro cause dipendono dall'indicatore specifico. Vale la pena ricordare che nessun aumento o diminuzione della norma indica una particolare malattia.

A volte la deviazione è dovuta a ragioni fisiologiche, violazioni delle regole per preparare e condurre l'analisi. Pertanto, dovresti fare un esame del sangue più volte nello stesso laboratorio.

  • Deviazioni dalla norma delle proteine ​​totali. Se l'indicatore è eccessivamente elevato, ciò indica un disturbo metabolico. Di norma, questa condizione non è asintomatica. Compaiono diarrea, nausea e vomito. Questa condizione può essere causata da artrite reumatoide, reumatismi, infezioni e cancro. Una riduzione delle proteine ​​può essere una conseguenza di una varietà di malattie del fegato, dei reni, del pancreas e dell'intestino, pertanto, con un basso contenuto proteico, è necessario valutare altri indicatori biochimici.
  • Anomalia dell'albumina. Questa proteina è prodotta nel fegato, quindi qualsiasi deviazione dalla norma indica principalmente che il funzionamento di questo organo è compromesso. Il più pericoloso è il basso livello di albumina. Indica che il fegato non funziona abbastanza e può anche indicare malattie intestinali, processi purulenti nel corpo e cancro.
  • Deviazione dalla norma di ALT e AST. Questi sono enzimi epatici, ma i loro livelli elevati nel sangue possono indicare non solo malattie epatiche infiammatorie e croniche, ma anche pancreatite, malattie cardiache e oncologia. Una forte diminuzione della norma indica molto spesso una grave malattia del fegato.
  • Livelli anormali di amilasi. L'alfa amilasi e l'amilasi pancreatica indicano il funzionamento del pancreas. Se i livelli sono elevati, la causa potrebbe essere pancreatite, calcoli, tumori e cisti nel pancreas, diabete mellito e malattie renali.
  • Lipasi anormale. Questo enzima è progettato per scomporre i grassi. Molto spesso nella biochimica del sangue, viene prestata attenzione alla lipasi pancreatica. Un forte aumento dell'indicatore si osserva immediatamente dopo un attacco di pancreatite acuta. L'indicatore può aumentare più volte. Tuttavia, il livello di lipasi aumenta anche in caso di cancro al pancreas, ostruzione intestinale, malattie cardiache e diabete mellito.

Motivi della deviazione: lipidi, carboidrati e pigmenti

Le deviazioni dalla norma negli indicatori LBC sono un segno di pericolose malattie degli organi interni

Tra lipidi, carboidrati e pigmenti l'attenzione è rivolta soprattutto al colesterolo, al glucosio e alla bilirubina:

  • Il glucosio è un indicatore del funzionamento del sistema endocrino. Quando il glucosio aumenta, possiamo parlare di un'interruzione della produzione di ormoni, inclusa l'insulina, che controlla lo zucchero nel sangue. Livelli elevati di glucosio, chiamati iperglicemia, possono indicare diabete mellito, pancreatite, fibrosi cistica, infarto, malattie del fegato e dei reni, compreso il cancro. Tuttavia, vale la pena ricordare che l’aumento dei livelli di zucchero nel sangue è causato dal fumo eccessivo, dallo stress e da una cattiva alimentazione. Una diminuzione dei livelli di glucosio è anche un indicatore allarmante di molte malattie, come oncologia, malattie del fegato (cirrosi, epatite), malattie del pancreas e avvelenamento.
  • Il livello di colesterolo nel sangue è attentamente monitorato nelle malattie del sistema cardiovascolare, poiché spesso la loro causa sono le placche di colesterolo. Con livelli elevati di colesterolo, si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni, provocando il restringimento del loro lume. Un colesterolo elevato può indicare sia malattie cardiache che malattie del fegato, dei reni, del pancreas e del diabete.
  • La bilirubina viene distrutta nel fegato, ma a livelli elevati nel sangue provoca un fenomeno come l'ittero. Un aumento della bilirubina si osserva nei piccoli neonati prematuri a causa di un'insufficienza epatica, nonché di una mancanza di vitamina B12, tumori al fegato, epatite, cirrosi, avvelenamento da alcol e calcoli biliari. La bilirubina elevata richiede un'ulteriore valutazione del fegato.

Un medico dovrebbe decifrare l'esame del sangue biochimico. Una deviazione dell'uno o dell'altro indicatore può segnalare una serie di malattie diverse. Per capire quale esame condurre successivamente, vengono valutati tutti gli indicatori biochimici nel loro insieme e il sangue deve essere nuovamente donato.

Perché è così importante fare un esame del sangue biochimico?

Quando una persona è malata, viene spesso mandata in laboratorio per un esame del sangue. Ciò accade perché qualsiasi esame clinico inizia proprio con la decifrazione dell'ambiente interno e in movimento del corpo. Tuttavia, in molti altri casi viene prescritto un esame del sangue biochimico. Anche le future mamme si sottopongono a questa spiacevole procedura insieme ad altre categorie di persone. Il medico scoprirà cosa mostra l'esame del sangue biochimico e i risultati ottenuti lo aiuteranno a decidere il corretto corso di trattamento o prevenzione. Cioè, molto dipende dai risultati della biochimica.

Donare il sangue per la ricerca

Un indicatore come un esame del sangue che utilizza la biochimica determina quale organo non è in ordine. Inoltre, informerà il medico sui microelementi. L’ultima affermazione è importante per le donne incinte, poiché nelle diverse fasi della gestazione si verificano cambiamenti significativi nell’ambiente interno della donna. Un esame del sangue eseguito in laboratorio valuterà la salute della madre e del feto e identificherà possibili anomalie e patologie.

Lo studio biochimico dell'ambiente è incluso nell'elenco dei metodi diagnostici universali nella medicina moderna. Molto probabilmente valuterà il lavoro dei singoli organi interni o di determinati sistemi. Ecco perché quando una persona va dal medico, la prima cosa che fa è recarsi in laboratorio per donare il sangue.

Oggi, grazie allo sviluppo della medicina, è possibile ottenere risultati in poche ore. Successivamente, il medico, con l'aiuto della conoscenza, vedrà quali cambiamenti sono presenti nella composizione biochimica del sangue, in particolare nel metabolismo, e, sulla base delle indicazioni, agirà. Ad esempio, è sufficiente ricordare diverse aree mediche in cui, sulla base dell'interpretazione di un esame del sangue, i medici formulano una diagnosi: queste sono:

L'età del paziente influisce anche sul pannello di test richiesti. Cioè, non tutte le età richiedono un esame del sangue completo. Le variabili variano a seconda del numero di anni e della norma dei valori. A questo proposito, le donne incinte nell'ultimo trimestre devono sottoporsi a un esame del sangue generale. Se necessario, vengono prescritte recinzioni di controllo.

Quando è necessario un test?

Per vedere la dinamica dei processi negativi, stabilire le cause dei malfunzionamenti nel corpo e capire cosa significano, possono essere sottoposti a test di laboratorio, in particolare per diagnosticare i seguenti quadri clinici:

  • sviluppo del diabete mellito;
  • malattie legate alla ginecologia;
  • rilevamento di infarti, ictus;
  • disturbi del tratto gastrointestinale;
  • interruzioni nel sistema circolatorio;
  • disturbi nel sistema muscolo-scheletrico;
  • in caso di insufficienza: polmonare, renale, epatica, ecc.

Non dovresti infastidire il medico con domande sul motivo per cui prescrive un esame del sangue iniziale o ripetuto e cosa dà. La salute del paziente dipende dall'analisi biochimica. A questo proposito, ha senso affermare che individuare un processo patologico in una fase iniziale e curare un organo malato è molto più semplice che ignorare la biochimica e causare una malattia grave. Può facilmente trasformarsi in un tumore maligno, che non solo è difficile da trattare, ma in alcuni casi impossibile. Pertanto, la biochimica del sangue viene prelevata da specialisti e donata dai pazienti.

Per i bambini, la ricerca biochimica gioca un ruolo fondamentale, soprattutto nei primi mesi di vita, e viene effettuata senza sosta. L'elenco allo studio comprende: la presenza di patologie ad insorgenza, anomalie congenite, malattie ereditarie, ecc. In età più giovane i test continueranno, in caso di malattia, monitorando deviazioni nello sviluppo fisico o mentale. Perché viene prescritta la diagnostica ausiliaria? In modo da poter avere un quadro completo delle patologie.

Uno studio tipico include i seguenti standard:

  • trigliceridi: per le donne - 0,40-2,71 mmol/l, per gli uomini - 0,5-3,7 mmol/l;
  • elettroliti: per gli adulti - 3,5-5,1 mol/l, per i neonati numero di potassio - 3,6-6,0 mol/l;
  • amilasi - 28–100 U/l;
  • lipasi - 0–190 U/l;
  • ALT: per gli uomini - fino a 41 U/l, per le donne - fino a 31 U/l;
  • colesterolo - 3,5–6,5 mmol/l;
  • creatinina: per le donne - 53–97 µmol/l, per gli uomini - 62–115 µmol/l;
  • emoglobina: anni per gli uomini g/l, per le donne della stessa età g/l;
  • ferro sierico: per gli uomini - 11,64 - 30,43 µmol/l, 8,95-30,43 µmol/l per le donne;
  • fattore reumatoide - 12,5-14 U/ml;
  • albumina: per l'uomo anni/l;
  • proteine ​​totali - 64–84 g/l;
  • AST: per gli uomini - fino a 41 U/l, per le donne - fino a 31 U/l;
  • urea - 2,5–8,3 mmol/l;
  • bilirubina – (totale) 5–20 µmol/l;
  • glucosio - 3,30–5,50 mmol/l.

Qualsiasi deviazione dalla norma non è a favore di un corpo sano. Tuttavia, sulla base dei risultati del test, il medico sarà in grado di determinare la natura dei guasti.

È necessario un approccio speciale alla donazione del sangue?

La valutazione finale dell'esame biochimico del sangue, nonché dello stato di salute, viene data confrontando i valori di ciascun marcatore. Tuttavia, i risultati potrebbero non contenere un valore che definisca accuratamente lo stato di salute assoluto. In altre parole, esiste una discrepanza tra i limiti superiore e inferiore dei valori. La media è la norma.

Inoltre, dopo gli esami del sangue, il medico può e deve tenere conto dei seguenti fattori nei risultati: durante il periodo di analisi, se sono stati utilizzati vari reagenti e tecnologie di acquisizione dati. Cioè, il raggiungimento dei valori assoluti è direttamente correlato al laboratorio in cui è stata effettuata l'analisi completa. Ciò significa che è importante che un terapista o un altro medico analizzi tutte le sfumature e concluda se il risultato rientra nella tolleranza per le deviazioni massime. Poi arriva un periodo di trattamento, che alla fine porta alla guarigione.

Va notato che per la biochimica il sangue viene prelevato da una vena. Affinché gli indicatori siano corretti, è necessario seguire una serie di requisiti, poiché la ricerca è rivolta principalmente a te stesso.

Si consiglia vivamente di non mangiare cibo alla vigilia della procedura se il medico ha prescritto tale test. La sera non dovresti bere alcolici o bevande forti (tè, caffè). È importante ricordare che il risultato ottenuto significa processi positivi o negativi. Per evitare che il medico commetta errori nel trattamento, astenersi dalle procedure idriche. La dinamica assolutamente corretta nella maggior parte dei casi è fornita dallo stato normale del corpo. Prima di entrare nell'ufficio dell'assistente di laboratorio, devi riprendere fiato e calmarti. Se il paziente si comporta "nervoso", ciò indica che i dati potrebbero essere distorti. È meglio per un paziente del genere donare il sangue in pochi minuti. L'assunzione di farmaci non è consigliabile e per determinare con precisione il livello di zucchero non dovresti lavarti i denti né bere tè o caffè.

Definizione di malattia di Lyme

Il risultato di un esame del sangue biochimico può rilevare anche patologie atipiche come la malattia di Lyme (LD). Cioè, in questo esempio, la questione del motivo per cui è necessaria tale procedura può essere chiusa. La pericolosa malattia BL è una malattia di natura focale naturale e il suo decorso è piuttosto complesso. Gli agenti causali sono Borrelia: B. burgdorferi, B. garinii e B. afzelii. Sono microaerofili e crescono in vari mezzi nutritivi. Patologia BL si infetta in luoghi di malattie focali. L'infezione avviene attraverso la puntura di zecca, ma sono noti casi di infezione oltre all'inoculazione: con feci di aracnide - penetrazione di BL attraverso la pelle o una ferita aperta. La questione dell'infezione da BL attraverso il latte di mucca o di capra è ancora aperta.

Un'alta percentuale di malattie da LD si verifica durante la stagione delle vacanze estive, quando le persone sono attivamente impegnate a mettere ordine nei giardini e a sistemare i paesaggi. Sono frequenti i casi di punture di zecca nelle aree urbane e un afflusso di malattie BL. Nei mesi di marzo e aprile si registrano i primi casi di attacchi di zecche. Allo stesso tempo si verificano patologie BL. L'attività degli artropodi ed esempi di BL si osservano nella tarda primavera e all'inizio dell'estate. Il calo dell'incidenza del BL si verifica in ottobre.

Perché è necessario eseguire un esame del sangue biochimico?

L'attività della maggior parte delle persone è caratterizzata dalla famosa frase: “Casa-Lavoro-Casa”, e a casa ci sono molte altre cose da fare. In un ritmo di vita così intenso, le persone molto spesso non prestano attenzione al proprio stato di salute e vanno in clinica quando è già molto male. Quando vieni per un esame, il medico ti ordinerà spesso di fare dei test. Il più comune tra questi è un esame del sangue chiamato esame del sangue generale. Probabilmente tutti l'hanno preso nella loro vita.

Esiste anche un tipo di analisi biochimica. Per effettuarla vengono prelevati al paziente circa 5-7 ml di sangue venoso. Puoi donare il sangue per l'analisi in laboratorio, punto di raccolta, reparto o a casa. Quasi tutti i laboratori privati ​​ora raccolgono test a domicilio. Fare i test a casa ha sia vantaggi che svantaggi. Sta a te decidere in che modo sostenere il test.

Indicazioni per l'analisi

L'analisi biochimica è in grado di caratterizzare la condizione e il corretto funzionamento degli organi e dei sistemi del corpo umano. Il metodo di analisi biochimica è utilizzato in quasi tutti i settori della medicina. È il metodo di ricerca biochimica utilizzato per determinare quasi tutte le malattie. Ciò è garantito determinando il livello di concentrazione nel sangue:

Sulla base dei risultati di questa analisi, il medico sarà in grado di determinare anomalie nel funzionamento dei reni e del fegato, possibili anomalie nel funzionamento del sistema cardiovascolare e diagnosticare l'anemia (bassa concentrazione di globuli rossi). L'analisi è prescritta anche per malattie in campo oncologico. Utilizzando questa analisi, è possibile monitorare la dinamica dei cambiamenti negli indicatori durante il processo di trattamento, nonché scoprire quali microelementi e vitamine mancano al corpo.

Attualmente esistono più di 200 indicatori determinati mediante esami del sangue biochimici. Circa 30 di essi vengono costantemente utilizzati nel processo di diagnosi delle malattie. Sulla base dei risultati di questo tipo di analisi è possibile monitorare il funzionamento della maggior parte degli organi, nonché il metabolismo. Il vantaggio di un esame del sangue biochimico è che permette di notare disturbi nel funzionamento degli organi anche prima che compaiano i sintomi clinici (visibili) delle malattie. E il trattamento tempestivo delle malattie rilevate, come è noto, è una garanzia affidabile per prevenire le complicanze. Successivamente, considereremo una descrizione più dettagliata dei principali indicatori determinati attraverso un esame del sangue biochimico.

Glucosio

Il grado di concentrazione di glucosio nel sangue è determinato principalmente per determinare il diabete mellito. Un valore compreso tra 3,3 e 5,5 mmol/l è considerato normale. Se il risultato mostra un numero elevato, allora c'è il sospetto di diabete. Se la biochimica del sangue fornisce la base per tali sospetti, per chiarire la situazione, il medico può inviare il paziente a ulteriori test più accurati. Se l'indicatore è inferiore al livello normale, ciò potrebbe indicare un funzionamento improprio del fegato e alcune malattie endocrine.

Aminoacidi

Gli aminoacidi sono caratterizzati dalla loro concentrazione costante nel sangue. Ciò è confermato principalmente dagli indicatori biochimici del sangue. La normale concentrazione di aminoacidi nel sangue è: mg/dl. Un notevole aumento della quantità di aminoacidi rilevati nei risultati dell'analisi può essere dovuto a una funzionalità renale compromessa, a uno stato febbrile del corpo o a malattie associate a un eccesso di proteine.

Esistono tre tipi di aminoacidi forniti nell'analisi biochimica:

Gli amminoacidi non essenziali entrano nel corpo solo con il cibo consumato. Il corpo può produrre da solo i restanti due tipi. Una bassa concentrazione di aminoacidi essenziali provoca un rallentamento della crescita e dello sviluppo del corpo.

Proteina

È noto che le proteine ​​​​sono il fondamento principale dell'attività vitale di qualsiasi organismo vivente, compreso l'uomo. Sono maggiormente concentrati nei latticini, nei piatti a base di carne e pesce, nelle uova di gallina e nella soia. I livelli raccomandati di saturazione delle proteine ​​nel sangue rientrano nel seguente intervallo:

Se il risultato è inferiore alla norma, ciò indica che la persona non segue una dieta razionale e si sente esausta. La funzionalità epatica compromessa, di norma, fa sì che la concentrazione di proteine ​​nel sangue superi il livello normale secondo i risultati di un'analisi biochimica.

Bilirubina

La bilirubina è il risultato della degradazione dell'emoglobina. Se i risultati dell'analisi mostrano livelli di bilirubina compresi tra 8,5 e 20,55 µmol/l, questo è considerato normale. Un eccesso significativo della norma (oltre 27 µmol/l) indica la manifestazione di ittero.

Vitamine

Il normale funzionamento del corpo è impossibile senza una quantità sufficiente di vitamine nel sangue. La loro quantità e composizione possono essere determinate anche mediante un esame del sangue biochimico. Le loro proprietà assicurano la normalizzazione della circolazione sanguigna e la protezione del sistema nervoso dagli effetti negativi. Le vitamine svolgono un ruolo importante nel processo di crescita e sviluppo del corpo e garantiscono anche lo scambio di ossigeno nelle cellule. Contribuiscono alla formazione di una protezione duratura contro l'infezione virale. Ma è molto importante ricordare che sia la mancanza di vitamine che il loro eccesso possono avere un effetto negativo sulle condizioni generali del corpo e provocare l'interruzione del funzionamento dei suoi organi.

Conclusione

Gli indicatori finali di un esame del sangue biochimico consentono di valutare le condizioni generali dell'intero corpo, nonché il funzionamento dei suoi organi principali. Ciò facilita una valutazione più dettagliata della situazione e, di conseguenza, la prescrizione di un trattamento efficace, se necessario.

È importante ricordare che solo un medico può interpretare correttamente i risultati di un'analisi biochimica.

Chimica del sangue

informazioni generali

L'esame del sangue biochimico è uno dei metodi di ricerca più popolari per pazienti e medici. Se sai chiaramente cosa mostra un test biochimico del sangue da una vena, puoi identificare una serie di disturbi gravi nelle fasi iniziali, tra cui l'epatite virale, il diabete mellito e le neoplasie maligne. La diagnosi precoce di tali patologie consente di applicare il trattamento corretto e curarle.

L'infermiera raccoglie il sangue per il test entro pochi minuti. Ogni paziente dovrebbe capire che questa procedura non causa alcun disagio. La risposta alla domanda su dove viene prelevato il sangue per l'analisi è chiara: da una vena.

Parlando di cos'è un esame del sangue biochimico e di cosa è incluso in esso, si dovrebbe tenere conto del fatto che i risultati ottenuti sono in realtà una sorta di riflesso delle condizioni generali del corpo. Tuttavia, quando si cerca di capire in modo indipendente se l'analisi è normale o se ci sono alcune deviazioni dal valore normale, è importante capire cos'è l'LDL, cos'è la CK (CPK - creatina fosfochinasi), capire cos'è l'urea (urea), eccetera.

Informazioni generali sull'analisi biochimica del sangue: cos'è e cosa puoi scoprire facendola, riceverai da questo articolo. Quanto costa condurre tale analisi, quanti giorni ci vogliono per ottenere i risultati, dovrebbe essere scoperto direttamente nel laboratorio in cui il paziente intende condurre questo studio.

Come ci si prepara per l'analisi biochimica?

Prima di donare il sangue, è necessario prepararsi attentamente per questo processo. Coloro che sono interessati a come superare correttamente il test devono tenere conto di diversi requisiti abbastanza semplici:

  • È necessario donare il sangue solo a stomaco vuoto;
  • la sera, alla vigilia dell'imminente analisi, non bere caffè forte, tè, consumare cibi grassi o bevande alcoliche (quest'ultima è meglio non bere per 2-3 giorni);
  • non fumare per almeno un'ora prima della prova;
  • il giorno prima del test, non dovresti praticare alcuna procedura termica: andare in sauna, nello stabilimento balneare e inoltre la persona non dovrebbe esporsi a un'attività fisica seria;
  • gli esami di laboratorio devono essere effettuati al mattino, prima di qualsiasi procedura medica;
  • una persona che si prepara ai test, una volta arrivata in laboratorio, dovrebbe calmarsi un po', sedersi qualche minuto e riprendere fiato;
  • la risposta alla domanda se sia possibile lavarsi i denti prima di fare i test è negativa: per determinare con precisione la glicemia, la mattina prima del test è necessario ignorare questa procedura igienica e inoltre non bere tè e caffè;
  • Non dovresti assumere antibiotici, farmaci ormonali, diuretici, ecc. prima di prelevare il sangue;
  • due settimane prima dello studio, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano i lipidi nel sangue, in particolare le statine;
  • se è necessario ripetere un'analisi completa, questa deve essere fatta contemporaneamente, anche il laboratorio deve essere lo stesso.

Decodifica dell'esame del sangue biochimico

Se è stato eseguito un esame del sangue clinico, le letture vengono decifrate da uno specialista. Inoltre, l'interpretazione dei risultati degli esami del sangue biochimici può essere effettuata utilizzando una tabella speciale, che indica i risultati normali degli esami negli adulti e nei bambini. Se qualche indicatore differisce dalla norma, è importante prestare attenzione e consultare un medico che possa “leggere” correttamente tutti i risultati ottenuti e dare le sue raccomandazioni. Se necessario, viene prescritta la biochimica del sangue: profilo esteso.

Tabella di interpretazione per esami del sangue biochimici negli adulti

globuline (α1, α2, γ, β)

Pertanto, un esame del sangue biochimico consente di condurre un'analisi dettagliata per valutare il funzionamento degli organi interni. Inoltre, decifrare i risultati consente di “leggere” adeguatamente esattamente di quali vitamine, macro e microelementi, enzimi e ormoni ha bisogno il corpo. La biochimica del sangue permette di riconoscere la presenza di patologie metaboliche.

Se decifri correttamente gli indicatori ottenuti, è molto più facile fare qualsiasi diagnosi. La biochimica è uno studio più dettagliato del CBC. Dopotutto, decodificare gli indicatori di un esame del sangue generale non consente di ottenere dati così dettagliati.

È molto importante condurre tali studi durante la gravidanza. Dopotutto, un'analisi generale durante la gravidanza non offre l'opportunità di ottenere informazioni complete. Pertanto, la biochimica viene prescritta alle donne in gravidanza, di regola, nei primi mesi e nel terzo trimestre. In presenza di alcune patologie e di cattiva salute, questa analisi viene eseguita più spesso.

Nei laboratori moderni sono in grado di condurre ricerche e decifrare gli indicatori ottenuti in poche ore. Al paziente viene fornita una tabella contenente tutti i dati. Di conseguenza, è anche possibile monitorare in modo indipendente il normale livello di emocromo negli adulti e nei bambini.

Sia la tabella per decifrare un esame del sangue generale negli adulti che i test biochimici vengono decifrati tenendo conto dell'età e del sesso del paziente. Dopotutto, la norma della biochimica del sangue, come la norma di un esame del sangue clinico, può variare nelle donne e negli uomini, nei pazienti giovani e anziani.

L'emogramma è un esame del sangue clinico negli adulti e nei bambini, che consente di scoprire la quantità di tutti gli elementi del sangue, nonché le loro caratteristiche morfologiche, il rapporto leucocitario, il contenuto di emoglobina, ecc.

Poiché la biochimica del sangue è uno studio complesso, include anche esami del fegato. Decodificare l'analisi consente di determinare se la funzionalità epatica è normale. I parametri epatici sono importanti per diagnosticare le patologie di questo organo. I seguenti dati consentono di valutare lo stato strutturale e funzionale del fegato: ALT, GGTP (la norma GGTP nelle donne è leggermente inferiore), enzimi fosfatasi alcalina, bilirubina e livelli di proteine ​​totali. Gli esami epatici vengono eseguiti quando necessario per stabilire o confermare la diagnosi.

La colinesterasi è determinata per diagnosticare la gravità dell'intossicazione e le condizioni del fegato, nonché le sue funzioni.

La glicemia viene determinata per valutare le funzioni del sistema endocrino. Puoi scoprire come si chiama il test della glicemia direttamente in laboratorio. Il simbolo dello zucchero si trova sulla scheda dei risultati. Come si chiama lo zucchero? In inglese viene chiamato "glucosio" o "GLU".

Il tasso di PCR è importante, poiché un aumento di questi indicatori indica lo sviluppo dell'infiammazione. L'indicatore AST indica processi patologici associati alla distruzione dei tessuti.

La MID in un esame del sangue viene determinata durante un'analisi generale. Il livello MID consente di determinare lo sviluppo di allergie, malattie infettive, anemia, ecc. L'indicatore MID consente di valutare lo stato del sistema immunitario umano.

Il lipidogramma comprende la determinazione del colesterolo totale, HDL, LDL e trigliceridi. Lo spettro lipidico è determinato per identificare i disturbi del metabolismo dei lipidi nel corpo.

Il livello normale di elettroliti nel sangue indica il normale corso dei processi metabolici nel corpo.

Il sieromucoide è una frazione delle proteine ​​del plasma sanguigno, che comprende un gruppo di glicoproteine. Parlando di cosa sia il sieromucoide, va tenuto presente che se il tessuto connettivo viene distrutto, degradato o danneggiato, i sieromucoidi entrano nel plasma sanguigno. Pertanto, i sieromucoidi sono determinati a predire lo sviluppo della tubercolosi.

LDH, LDH (lattato deidrogenasi) è un enzima coinvolto nell'ossidazione del glucosio e nella produzione di acido lattico.

Un'analisi per la ferritina (un complesso proteico, il principale deposito di ferro intracellulare) viene eseguita se si sospetta emocromatosi, malattie infiammatorie e infettive croniche o tumori.

Un esame del sangue per l'ASO è importante per diagnosticare un tipo di complicanza dopo un'infezione da streptococco.

Inoltre, vengono determinati altri indicatori e vengono eseguite altre indagini (elettroforesi proteica, ecc.). La norma di un esame del sangue biochimico viene visualizzata in tabelle speciali. Mostra la norma di un esame del sangue biochimico nelle donne; la tabella fornisce anche informazioni sui valori normali negli uomini. Tuttavia, su come decifrare un esame del sangue generale e come leggere i dati di un'analisi biochimica, è meglio chiedere a uno specialista che valuterà adeguatamente i risultati in modo completo e prescriverà il trattamento appropriato.

La decifrazione della biochimica del sangue nei bambini viene effettuata dallo specialista che ha ordinato gli studi. A questo scopo viene utilizzata anche una tabella che indica la norma per i bambini di tutti gli indicatori.

In medicina veterinaria esistono anche standard per i parametri biochimici del sangue di cani e gatti: le tabelle corrispondenti indicano la composizione biochimica del sangue animale.

Il significato di alcuni indicatori in un esame del sangue viene discusso più dettagliatamente di seguito.

Proteine ​​sieriche totali, frazioni proteiche totali

Le proteine ​​significano molto nel corpo umano, poiché partecipano alla creazione di nuove cellule, al trasporto di sostanze e alla formazione dell'immunità umorale.

Le proteine ​​contengono 20 aminoacidi basici; contengono inoltre sostanze inorganiche, vitamine, residui lipidici e carboidrati.

La parte liquida del sangue contiene circa 165 proteine ​​e la loro struttura e il loro ruolo nell'organismo sono diversi. Le proteine ​​si dividono in tre diverse frazioni proteiche:

Poiché la produzione di proteine ​​avviene principalmente nel fegato, il loro livello ne indica la funzione sintetica.

Se un proteinogramma indica che c'è una diminuzione dei livelli di proteine ​​totali nel corpo, questo fenomeno viene definito ipoproteinemia. Un fenomeno simile si osserva nei seguenti casi:

  • durante il digiuno proteico - se una persona segue una certa dieta, pratica il vegetarianismo;
  • se c'è una maggiore escrezione di proteine ​​nelle urine - con proteinuria, malattie renali, gravidanza;
  • se una persona perde molto sangue - con sanguinamento, periodi abbondanti;
  • in caso di ustioni gravi;
  • con pleurite essudativa, pericardite essudativa, ascite;
  • con lo sviluppo di neoplasie maligne;
  • se la formazione delle proteine ​​è compromessa - con cirrosi, epatite;
  • con ridotto assorbimento di sostanze - con pancreatite, colite, enterite, ecc.;
  • dopo uso prolungato di glucocorticosteroidi.

Un aumento del livello di proteine ​​​​nel corpo è l'iperproteinemia. Esiste una distinzione tra iperproteinemia assoluta e relativa.

Un relativo aumento delle proteine ​​si sviluppa in caso di perdita della parte liquida del plasma. Questo accade se sei preoccupato per il vomito costante, con il colera.

Un aumento assoluto delle proteine ​​si nota se si verificano processi infiammatori o mieloma.

Le concentrazioni di questa sostanza cambiano del 10% al variare della posizione del corpo, oltre che durante l'attività fisica.

Perché cambiano le concentrazioni delle frazioni proteiche?

Frazioni proteiche – globuline, albumine, fibrinogeno.

Un biotest del sangue standard non prevede la determinazione del fibrinogeno, che riflette il processo di coagulazione del sangue. Il coagulogramma è un'analisi che determina questo indicatore.

Quando i livelli di proteine ​​sono elevati?

  • se si verifica una perdita di liquidi durante malattie infettive;
  • per ustioni.
  • con infiammazione purulenta in forma acuta;
  • per ustioni durante il periodo di recupero;
  • sindrome nefrosica in pazienti con glomerulonefrite.
  • per infezioni virali e batteriche;
  • per le malattie sistemiche del tessuto connettivo (artrite reumatoide, dermatomiosite, sclerodermia);
  • per le allergie;
  • per ustioni;
  • con infestazione da elminti.

Quando viene ridotto il livello delle frazioni proteiche?

  • nei neonati a causa del sottosviluppo delle cellule epatiche;
  • con edema polmonare;
  • durante la gravidanza;
  • per malattie del fegato;
  • con sanguinamento;
  • in caso di accumulo di plasma nelle cavità corporee;
  • per tumori maligni.

Livello del metabolismo dell'azoto

Nel corpo non avviene solo la costruzione cellulare. Inoltre si decompongono e nel processo si accumulano basi azotate. Si formano nel fegato umano e vengono escreti attraverso i reni. Pertanto, se i livelli del metabolismo dell'azoto sono elevati, è probabile che vi sia una disfunzione del fegato o dei reni, nonché un'eccessiva degradazione delle proteine. I principali indicatori del metabolismo dell'azoto sono la creatinina e l'urea. Meno comunemente rilevati sono ammoniaca, creatina, azoto residuo e acido urico.

Urea (urea)

Ragioni che hanno causato la diminuzione:

Creatinina

Motivi dell'aumento:

Acido urico

Motivi dell'aumento:

  • leucemia;
  • gotta;
  • carenza di vitamina B-12;
  • malattie infettive acute;
  • malattia di Vaquez;
  • malattie del fegato;
  • diabete mellito grave;
  • patologie cutanee;
  • avvelenamento da monossido di carbonio, barbiturici.

Glucosio

Il glucosio è considerato il principale indicatore del metabolismo dei carboidrati. È il principale prodotto energetico che entra nella cellula, poiché l'attività vitale della cellula dipende specificamente dall'ossigeno e dal glucosio. Dopo che una persona ha mangiato, il glucosio entra nel fegato e lì viene utilizzato sotto forma di glicogeno. Questi processi sono controllati dagli ormoni pancreatici: insulina e glucagone. A causa della mancanza di glucosio nel sangue, si sviluppa l'ipoglicemia; il suo eccesso indica che si sta verificando l'iperglicemia.

La violazione della concentrazione di glucosio nel sangue si verifica nei seguenti casi:

Ipoglicemia

  • con digiuno prolungato;
  • in caso di malassorbimento dei carboidrati - con colite, enterite, ecc.;
  • con ipotiroidismo;
  • per patologie epatiche croniche;
  • con insufficienza surrenalica cronica;
  • con ipopituitarismo;
  • in caso di sovradosaggio di insulina o di farmaci ipoglicemizzanti assunti per via orale;
  • per meningite, encefalite, insulinoma, meningoencefalite, sarcoidosi.

Iperglicemia

  • per il diabete mellito del primo e del secondo tipo;
  • con tireotossicosi;
  • in caso di sviluppo di un tumore ipofisario;
  • con lo sviluppo di tumori della corteccia surrenale;
  • con feocromocitoma;
  • nelle persone che praticano il trattamento con glucocorticoidi;
  • per l'epilessia;
  • per lesioni e tumori al cervello;
  • con agitazione psico-emotiva;
  • se si verifica un avvelenamento da monossido di carbonio.

Disturbi del metabolismo dei pigmenti nel corpo

Le proteine ​​colorate specifiche sono peptidi che contengono metallo (rame, ferro). Questi sono mioglobina, emoglobina, citocromo, cerulloplasmina, ecc. La bilirubina è il prodotto finale della degradazione di tali proteine. Quando termina l'esistenza di un globulo rosso nella milza, la biliverdina reduttasi produce bilirubina, che viene chiamata indiretta o libera. Questa bilirubina è tossica, quindi è dannosa per il corpo. Tuttavia, poiché si verifica la sua rapida connessione con l'albumina del sangue, non si verifica avvelenamento del corpo.

Allo stesso tempo, nelle persone che soffrono di cirrosi ed epatite, non esiste alcuna connessione con l'acido glucuronico nel corpo, quindi l'analisi mostra un alto livello di bilirubina. Successivamente, la bilirubina indiretta si lega all’acido glucuronico nelle cellule del fegato e viene convertita in bilirubina coniugata o diretta (DBil), che non è tossica. Il suo livello elevato è osservato nella sindrome di Gilbert e nelle discinesie biliari. Se vengono eseguiti esami del fegato, possono mostrare livelli elevati di bilirubina diretta se le cellule del fegato sono danneggiate.

Successivamente, insieme alla bile, la bilirubina viene trasportata dai dotti epatici alla cistifellea, quindi al duodeno, dove si forma l'urobilinogeno. A sua volta, viene assorbito nel sangue dall'intestino tenue ed entra nei reni. Di conseguenza, l'urina diventa gialla. Un'altra parte di questa sostanza nel colon viene esposta agli enzimi batterici, si trasforma in stercobilina e colora le feci.

Ittero: perché si verifica?

Esistono tre meccanismi per lo sviluppo dell'ittero nel corpo:

  • Rottura troppo attiva dell'emoglobina e di altre proteine ​​​​del pigmento. Ciò si verifica con l'anemia emolitica, i morsi di serpente e anche con l'iperfunzione patologica della milza. In questo stato, la produzione di bilirubina avviene molto attivamente, quindi il fegato non ha il tempo di elaborare tali quantità di bilirubina.
  • Malattie del fegato – cirrosi, tumori, epatite. La formazione del pigmento avviene in volumi normali, ma le cellule del fegato colpite dalla malattia non sono in grado di svolgere una normale quantità di lavoro.
  • Disturbi nel deflusso della bile. Ciò si verifica nelle persone con colelitiasi, colecistite, colangite acuta, ecc. A causa della compressione delle vie biliari, il flusso della bile nell'intestino si interrompe e si accumula nel fegato. Di conseguenza, la bilirubina ritorna nel sangue.

Tutte queste condizioni sono molto pericolose per il corpo e devono essere trattate con urgenza.

La bilirubina totale nelle donne e negli uomini, così come le sue frazioni, viene esaminata nei seguenti casi:

Metabolismo dei lipidi o livelli di colesterolo

I lipidi sono molto importanti per il funzionamento biologico delle cellule. Sono coinvolti nella costruzione della parete cellulare, nella produzione di numerosi ormoni e nella bile, nella vitamina D. Gli acidi grassi sono una fonte di energia per tessuti e organi.

I grassi nel corpo sono divisi in tre categorie:

I lipidi nel sangue sono determinati sotto forma dei seguenti composti:

  • chilomicroni (contengono principalmente trigliceridi);
  • HDL (HDL, lipoproteine ​​ad alta densità, colesterolo “buono”);
  • LDL (VLP, lipoproteine ​​a bassa densità, colesterolo “cattivo”);
  • VLDL (lipoproteine ​​a densità molto bassa).

La designazione del colesterolo è presente negli esami del sangue generali e biochimici. Quando viene eseguito un test del colesterolo, la decodifica include tutti gli indicatori, ma gli indicatori più importanti sono il colesterolo totale, i trigliceridi, l’LDL e l’HDL.

Quando si dona il sangue per la biochimica, è necessario ricordare che se le regole del paziente per la preparazione al test sono state violate o se ha mangiato cibi grassi, le letture potrebbero essere errate. Pertanto, ha senso controllare nuovamente i livelli di colesterolo. In questo caso, è necessario considerare come eseguire correttamente un esame del sangue per il colesterolo. Per ridurre gli indicatori, il medico prescriverà un regime terapeutico appropriato.

Perché il metabolismo dei lipidi viene interrotto e cosa comporta?

Il colesterolo totale aumenta se:

Il colesterolo totale diminuisce se:

I livelli di trigliceridi aumentano se:

  • cirrosi epatica alcolica;
  • Epatite virale;
  • alcolismo;
  • cirrosi biliare del fegato;
  • colelitiasi;
  • pancreatite, acuta e cronica;
  • fallimento renale cronico;
  • ipertensione;
  • IHD, infarto del miocardio;
  • diabete mellito, ipotiroidismo;
  • trombosi dei vasi cerebrali;
  • gravidanza;
  • gotta;
  • Sindrome di Down;
  • porfiria acuta intermittente.

I livelli di trigliceridi diminuiscono se:

  • iperfunzione delle ghiandole, tiroide e paratiroidi;
  • BPCO;
  • malassorbimento di sostanze;
  • malnutrizione.
  • a 5,2-6,5 mmol/l si riscontra un leggero aumento del colesterolo, ma esiste già il rischio di sviluppare aterosclerosi;
  • a 6,5-8,0 mmol/l si registra un moderato aumento del colesterolo, correggibile con la dieta;
  • 8,0 mmol/le più sono indicatori elevati per i quali il trattamento e il relativo regime sono necessari per abbassare i livelli di colesterolo, determina il medico.

A seconda di quanto cambiano gli indicatori del metabolismo lipidico, vengono determinati cinque gradi di dislipoproteinemia. Questa condizione è foriera dello sviluppo di malattie gravi (aterosclerosi, diabete, ecc.).

Enzimi del sangue

Ogni laboratorio biochimico determina anche gli enzimi, proteine ​​speciali che accelerano le reazioni chimiche nel corpo.

Principali enzimi del sangue:

  • aspartato aminotransferasi (AST, AST);
  • alanina aminotransferasi (ALT);
  • gamma-glutamiltransferasi (GGT, LDL);
  • fosfatasi alcalina (ALP);
  • creatina chinasi (CK);
  • alfa amilasi.

Le sostanze elencate sono contenute all'interno di diversi organi, ce ne sono pochissime nel sangue. Gli enzimi nel sangue sono misurati in U/L (unità internazionali).

Aspartato aminotransferasi (ACAT) e alanina aminotransferasi

Enzimi responsabili del trasferimento di aspartato e alanina nelle reazioni chimiche. Grandi quantità di ALT e AST si trovano nei tessuti del cuore, del fegato e dei muscoli scheletrici. Se c'è un aumento di AST e ALT nel sangue, ciò indica che le cellule dell'organo vengono distrutte. Di conseguenza, maggiore è il livello di questi enzimi nel sangue umano, più cellule muoiono e, quindi, si verifica la distruzione di qualsiasi organo. Come ridurre ALT e AST dipende dalla diagnosi e dalla prescrizione del medico.

Vengono determinati tre gradi di aumento dell'enzima:

  • 1,5-5 volte - leggero;
  • 6-10 volte - media;
  • 10 volte o più - alto.

Quali malattie portano ad un aumento di AST e ALT?

  • infarto miocardico (si nota più ALT);
  • epatite virale acuta (si nota più AST);
  • tumori maligni e metastasi nel fegato;
  • danno tossico alle cellule del fegato;
  • sindrome da incidente.

Fosfatasi alcalina (ALP)

Questo enzima determina la scissione dell'acido fosforico dai composti chimici, nonché il rilascio di fosforo all'interno delle cellule. Vengono determinate le forme ossea ed epatica dell'ALP.

Il livello dell'enzima aumenta nelle seguenti malattie:

  • mieloma;
  • sarcoma osteogenico;
  • linfogranulomatosi;
  • epatite;
  • metastasi ossee;
  • danno epatico da farmaci e sostanze tossiche;
  • processo di guarigione delle fratture;
  • osteomalacia, osteoporosi;
  • infezione da citomegalovirus.

Gammaglutamiltransferasi (GGT, glutamiltranspeptidasi)

Quando si parla di GGT è necessario tenere presente che questa sostanza è coinvolta nel processo metabolico dei grassi e trasporta i trigliceridi e il colesterolo. Le maggiori quantità di questo enzima si trovano nei reni, nella prostata, nel fegato e nel pancreas.

Se la GGT è elevata, le cause sono spesso associate a una malattia epatica. Anche l’enzima gammaglutammina transferasi (GGT) è elevato nel diabete mellito. Inoltre, l’enzima gamma-glutamiltransferasi risulta aumentato nella mononucleosi infettiva, nell’intossicazione da alcol e nei pazienti con insufficienza cardiaca. Uno specialista che decifra i risultati del test ti dirà di più su GGT: di cosa si tratta. Se il GGTP è elevato, le ragioni di questo fenomeno possono essere determinate conducendo ulteriori studi.

Creatina chinasi (creatina fosfochinasi)

Quando si valuta la CPK nel sangue si dovrebbe tenere presente che si tratta di un enzima, le cui elevate concentrazioni si osservano nei muscoli scheletrici, nel miocardio, e quantità minori si trovano nel cervello. Se si verifica un aumento dell'enzima creatina fosfochinasi, le ragioni dell'aumento sono associate ad alcune malattie.

Questo enzima è coinvolto nella conversione della creatina e garantisce anche il mantenimento del metabolismo energetico nella cellula. Verranno definiti tre sottotipi di CC:

Se la creatinchinasi è elevata nel sangue, le ragioni di ciò sono solitamente associate alla distruzione delle cellule negli organi sopra elencati. Se la creatina chinasi nel sangue è elevata, i motivi possono essere i seguenti:

MM Creatina chinasi

  • miosite;
  • sindrome compartimentale a lungo termine;
  • miastenia grave;
  • cancrena;
  • sclerosi laterale amiotrofica;
  • Sindrome di Guillain Barre.

MV Creatina chinasi

  • infarto miocardico acuto;
  • ipotiroidismo;
  • miocardite;
  • uso a lungo termine di prednisolone.

BB Creatina chinasi

  • encefalite;
  • trattamento a lungo termine della schizofrenia.

Alfa amilasi

Le funzioni dell'amilasi sono la scomposizione dei carboidrati complessi in carboidrati semplici. L'amilasi (diastasi) si trova nelle ghiandole salivari e pancreatiche. Quando i test vengono decifrati online o da un medico, si presta attenzione sia all'aumento che alla diminuzione di questo indicatore.

L'alfa amilasi aumenta se:

  • pancreatite acuta;
  • cancro al pancreas;
  • parotite;
  • Epatite virale;
  • insufficienza renale acuta;
  • assunzione prolungata di alcol, così come glucocorticosteroidi, tetraciclina.

L'alfa amilasi diminuisce se:

Elettroliti nel sangue: cosa sono?

Sodio e potassio sono i principali elettroliti nel sangue umano. Senza di loro, nel corpo non può verificarsi un singolo processo chimico. Lo ionogramma del sangue è un'analisi durante la quale viene determinato un complesso di microelementi nel sangue: potassio, calcio, magnesio, sodio, cloruri, ecc.

Potassio

Molto necessario per i processi metabolici ed enzimatici.

La sua funzione principale è condurre gli impulsi elettrici nel cuore. Pertanto, se la norma di questo elemento nel corpo viene violata, ciò significa che una persona può sperimentare una disfunzione miocardica. L’iperkaliemia è una condizione in cui i livelli di potassio sono elevati e l’ipokaliemia diminuisce.

Se il potassio nel sangue è elevato, uno specialista deve trovarne le cause ed eliminarle. Dopotutto, una tale condizione può minacciare lo sviluppo di condizioni pericolose per il corpo:

Tali condizioni sono possibili se il valore del potassio viene aumentato a 7,15 mmol/l o più. Pertanto, il potassio nelle donne e negli uomini deve essere periodicamente monitorato.

Se dal biotest del sangue risulta un livello di potassio inferiore a 3,05 mmol/l, anche questi parametri sono pericolosi per l'organismo. In questa condizione, si notano i seguenti sintomi:

  • nausea e vomito;
  • respirazione difficoltosa;
  • debolezza muscolare;
  • debolezza cardiaca;
  • rilascio involontario di urina e feci.

Sodio

È anche importante la quantità di sodio presente nel corpo, nonostante questo elemento non sia direttamente coinvolto nel metabolismo. Il sodio è presente nel fluido extracellulare. Mantiene la pressione osmotica e i livelli di pH.

Il sodio viene escreto nelle urine; questo processo è controllato dall'aldosterone, un ormone della corteccia surrenale.

L'ipernatriemia, cioè livelli elevati di sodio, porta a sensazione di sete, irritabilità, tremori e contrazioni muscolari, convulsioni e coma.

Esami reumatici

I test reumatoidi sono un complesso esame del sangue immunochimico, che comprende uno studio per determinare il fattore reumatoide, un'analisi degli immunocomplessi circolanti e la determinazione degli anticorpi contro l'o-streptolisina. I test reumatici possono essere eseguiti in modo indipendente, nonché come parte di studi che coinvolgono l'immunochimica. Se si lamentano dolori articolari dovrebbero essere eseguiti test reumatici.

conclusioni

Pertanto, un esame del sangue biochimico dettagliato terapeutico generale è uno studio molto importante nel processo diagnostico. Per coloro che desiderano condurre un esame del sangue HD completo o OBC in una clinica o in un laboratorio, è importante tenere presente che ciascun laboratorio utilizza un determinato set di reagenti, analizzatori e altre apparecchiature. Di conseguenza, le norme degli indicatori possono variare, il che deve essere preso in considerazione quando si studia ciò che mostra un esame del sangue clinico o i risultati biochimici. Prima di leggere i risultati, è importante assicurarsi che il modulo rilasciato dall'istituto medico indichi gli standard per interpretare correttamente i risultati del test. Nei moduli è indicato anche il tasso di TAO nei bambini, ma i risultati ottenuti devono essere valutati dal medico.

Molte persone sono interessate a: esame del sangue modulo 50: cos'è e perché prenderlo? Questo è un test per determinare gli anticorpi presenti nel corpo se è infetto dall'HIV. L'analisi F50 viene eseguita sia quando si sospetta l'HIV sia a scopo preventivo in una persona sana. Vale anche la pena prepararsi adeguatamente per tale studio.

Caricamento...