Варианты догоспитальной седации агрессивных и пугливых собак. Анастезиология в ветеринарной клинике Северное Сияние. Ветеринар анастезиолог - цены

Лечение животных затрудняется тем обстоятельством, что домашний питомец не всегда ведет себя спокойно. Трудно провести отдельные тесты или сделать рентгеновский снимок из-за нежелания животного воспринимать все манипуляции. Для облегчения выполнения отдельных операций предназначена седация поверхностная.

Основными задачами, которые призвана решить поверхностная седация, являются:

• снижение чувствительности к процедурам;
• препятствие запоминанию животным происходящего;
• уменьшение стресса;
• обеспечение комфорта и удобства для врача.

Последний пункт немаловажен. Домашний любимец способен под действием стресса или боли оцарапать, покусать как врача, так и хозяина. Чтобы выполнить необходимые исследования, в ветеринарной клинике в Москве при лечении и применяют поверхностную седацию, как правило, ее цена не высока. После введения специальных препаратов, животное впадает в состояние, близкое ко сну, не боится и не мешает осуществлять необходимые действия.

Желательно выполнять седацию поверхностную в следующих случаях:

• для исследований методом рентгенографии;
• удаления зубов (молочных или шатающихся);
• более тщательного осмотра или пальпации некоторых участков тела животного.

Пушистый любимец семьи, находящийся под действием препаратов, применяемых при поверхностной седации, будет довольно безразличен к происходящему. Он будет дремать, иногда открывать глаза, может даже спать. Однако не следует путать седацию поверхностную и анестезию. Под действием первой нельзя проводить серьезные вмешательства и операции, она не предназначена для полного обезболивания.

В любом случае, введение препаратов и дальнейшие действия должны осуществляться квалифицированной командой. Слаженные действия специалистов ветеринарной клиники в Москве, в том числе седация поверхностная и дальнейшее лечение порадуют не только профессионализмом, но и приятной ценой. Все необходимые препараты и медикаменты можно приобрести в аптеке при клинике. А получить квалифицированную консультацию не составит особого труда: к услугам пациентов работают дневной и ночной врач. Клиника также предоставляет полный спектр услуг по лечению животных.

Преимущества услуги седации

Процесс успокоения, как дословно переводится термин «седация», имеет ряд преимуществ перед собственно анестезией. Мероприятие это имеет меньшие риски для животного. Оно не впадает в глубокий сон, медикаменты не столь сильно воздействуют на организм. Особенно актуальной эта процедура окажется для домашних любимцев солидного возраста, представителей мелких пород, а также обладателей индивидуальных особенностей породы. Пробуждение после завершения всех манипуляций часто выполняется при помощи специальных препаратов. Поэтому обращаясь в ветеринарную клинику в Москве, владельцы могут быть уверены в качестве лечения и выполнения поверхностной седации за очень приятную цену.

Нужен ли наркоз при ультразвуковой чистке зубов?

Часто владельцы домашних животных слышат, что их питомцу необходима ультразвуковая чистка зубов под общей анестезией. От слов «общая анестезия» у многих владельцев начинается паника! Появляется большое количество вопросов, а иногда и утверждения, что подобную процедуру можно сделать и без наркоза.

Давайте же подробнее разберёмся в этой ситуации!

Возможно, после прочтения данной статьи и просмотра нашего видео на канале YouTube (Ветклиника «Алисавет» - плейлист «Стоматология» - видео «Чистка зубов. Наркоз») у вас поменяется мнение и будет уже не так страшно перед проведением ультразвуковой санации ротовой полости под общей анестезией.

Какие же пациенты проходят данную процедуру под наркозом:

1. Пациенты, которые предварительно полностью прошли обследование: общий клинический и биохимический анализы крови, кардиологическое исследование, при необходимости - рентгенографию и эхокардиографию (у возрастных пациентов). Данными исследованиями мы минимизируем анестезиологический риск! Вы же хотите полететь в отпуск на самолёте, который предварительно прошёл технический осмотр? Уверены, что Вы согласитесь с этим. И при этом каждый прекрасно осознаёте, что риск падения во время полёта все равно присутствует, но на проверенном самолёте лететь в любом случае спокойнее. Извините, возможно, мы привели немного грубое сравнение, зато всё стало понятно. Вот и мы тоже хотим брать под общую анестезию пациентов, которые прошли необходимые обследования. И Вам в таком случае будет тоже намного спокойнее за жизнь Вашего питомца.
2. Если после проведения необходимых исследований никакие противопоказания не выявлены, то можно проводить санацию ротовой полости с применением ингаляционной анестезии.

Во время проведения данной процедуры мы контролируем следующие параметры:

1. Сердечно-сосудистую систему: частота сердечных сокращений, ритм, артериальное давление
2. Дыхательную систему: интубация, пульсоксиметрия, капнография
3. Температуру - пациенты лежат на специальных контролируемых грелках
4. Так же проводится инфузионная терапия во время анестезии

По сути, мы контролируем все жизненно важные параметры. Да, риск присутствует всегда и, к сожалению, его невозможно исключить на все 100%. Но если животное хорошо себя чувствует, были проведены нужные обследования и по ним нет противопоказаний, то риски минимальны!

А теперь давайте представим ситуацию, когда пациента отдают для проведения ультразвуковой санации ротовой полости без применения наркоза?

1. Пациент в стрессе, страхе, ПАНИКЕ!
2. Ваш питомец остаётся без контроля, так как подсоединить к нему монитор просто невозможно. Следовательно, сердечная деятельность без контроля.
3. Нельзя провести интубацию. А это значит, что в любой момент при фиксации возможно перекрытие дыхательных путей, а это приведёт к тому, что пациент задохнётся.

Извините, что звучит всё это очень неприятно, но, к сожалению, это реальность.

Животное в такой ситуации испытывает ШОК, и контролировать жизненно важные параметры у такого пациента просто невозможно! Что уж тут говорить про вынужденную грубую фиксацию (животное никогда не будет спокойно лежать), чистку полости от зубного камня и удаления зубов… От такого состояния риски в разы больше, нежели от анестезии, где все под контролем, а животное сладко спит и ничего этого не запомнит. Следовательно, и в дальнейшем не будет бояться приходить в клинику. Опять же, представьте себя на месте вашего питомца - не думаем, что во время вынужденной фиксации чужими руками (это человек может стерпеть и спокойно сидеть, хотя, многие, особенно дети, всё же не могут). Вам явно будет неприятно терпеть производимые манипуляции в Вашей ротовой полости… Ведь многие процедуры болезненны. После подобного, возможно, кому-то потребуется психиатр.

Вам решать, уважаемые владельцы домашних животных.

Но постарайтесь думать не только о своём страхе, но и о страхах Вашего питомца.

А теперь немного фотографий, сделанных во время проведения санации ротовой полости собаке с применением ингаляционной анестезии (газового наркоза).

Ветеринарные врачи-анестезиологи-реаниматологи

Башкова Екатерина Владимировна

Колочева Екатерина Сергеевна

Очень часто, когда мы говорим вам о необходимости какой-либо манипуляции под анестезией или оперативном вмешательстве, мы слышим одни и те же вопросы, продиктованные заботой и волнением за своего питомца. «А он не умрет?», «Нет, под наркозом не хотим - это, ведь, вредно?», «Мы лучше подержим, он крепкий, выдержит!»…. И так далее. Узнаете? Давайте развеем заблуждения, которые окружают понятие наркоза и родственные ему.

Итак: седация и наркоз. Разные по глубине, эти два вида анестезии имеют общие цели - борьба со стрессом, болью и недопущение шоковых состояний: состояний, угрожающих здоровью и жизни пациента.

Любая хирургическая операция является стресс-фактором для животного, и конечный результат ее зависит не только от процессов заживления операционной раны, но и от возможности организма справиться с психоэмоциональным напряжением, преодолеть нарушения, развившиеся и вследствие основного заболевания, и – сложности хирургического вмешательства.

Седация – это подавление реакции на постоянные раздражители со снижением уровня спонтанной активности и мышления. То есть речь идет о медикаментозном снятии беспокойства, стресса и получении необходимого уровня расслабления животного для проведения не болезненных или мало болезненных, но требующих соответствующего состояния процедур. Чаще всего это УЗ-санация ротовой полости и удаление больных зубов у пожилых животных, удаление молочных зубов у щенков, МРТ диагностика, рентгенография, стрижка агрессивных животных и кошек. Надо сказать, что в странах Западной Европы любые диагностические исследования животных, требующие продолжительного времени, всегда проводятся под седацией. Причина тому – сильнейший стресс, который испытывает пациент во время длительной фиксации; а стресс этот способен вызвать угрожающие жизни состояния, даже такие, как кардиогенный шок или отек легких.

Наркоз обеспечивает быстрое и плавное погружение пациента в сон, позволяющий проводить оперативные вмешательства необходимой сложности и быстрое восстановление ясного сознания после них.

Также, в отличие от седации, наркоз обеспечивает обезболивание пациента. Даже при отсутствии ясного сознания болевые импульсы высокой интенсивности вредны для пациента; правильный наркоз дает возможность проводить серьезные оперативные вмешательства, уменьшая последствия от них для организма.

Перед каждым плановым вмешательством под анестезией мы проводим тщательный осмотр каждого пациента и, если это необходимо, назначаем предоперационные исследования. Они позволяют избежать многих осложнений. Проще и надежней потратить время на установление сопутствующих патологий перед операцией, чем столкнуться с ними внезапно во время операции или после. Именно с целью выявления возможных проблем и их профилактики мы перед любой манипуляцией под анестезией рекомендуем делать эхо-кардиографию сердца пациентам, предрасположенным к кардиогенным патологиям. Как правило, это шотландские, британские кошки, абиссины, ориентальная порода, сиамские кошки и все сфинксы любого возраста, собаки и кошки всех пород старше шести лет. Кроме того, мы также перед любой анестезией настоятельно рекомендуем всем животным старше шестилетнего возраста делать общий клинический и биохимические анализы крови.

Когда нужен наркоз?

Общая анестезия - это медикаментозный сон, который в ветеринарии используется для проведения хирургических операций, для проведения некоторых диагностических процедур и в составе комплексной терапии при некоторых заболеваниях.

Препараты для анестезии классифицируются по способу введения: инъекционные (вводимые с помощью уколов) и ингаляционные (вводимые путем вдыхания), а также по действию: обезболивающие, обездвиживающие и снижающие уровень сознания.

В зависимости от анамнеза (совокупности сведений о больном и о его заболевании) комбинация и дозировка препаратов для разных процедур подбирается индивидуально.

Благодаря использованию общей анестезии становятся возможными следующие лечебные мероприятия.

1) Диагностические процедуры, включающие в себя отдельные проекции для рентгеновских снимков, гастроскопия, взятие анализов у агрессивных животных, МРТ, КТ.

Седация, то есть обездвиживание, при этом необходима для качественного и быстрого выполнения диагностических процедур, а также для минимизации стресса у пациента. Стресс может быть губительным для больного животного, особенно при заболеваниях сердца и легких, а также при тяжелых травмах. На фоне беспокойства и боли животное может причинить себе вред.

2) Купирование судорожной активности. В случае появления непрерывных судорог анестезия понижает порог возбудимости нервной ткани, что способствует прекращению судорог и понижает потребность ткани мозга в кислороде за счет замедления обмена веществ. Такого рода медикаментозный сон может быть нужен, в зависимости от заболевания, от нескольких часов до нескольких суток. Такие пациенты должны находиться в отделении интенсивной терапии, где производится непрерывный мониторинг дыхания, сердцебиения и артериального давления, а также лечебные процедуры, поддерживающие эти функции в пределах нормы.

3) Хирургические операции. Цели общего наркоза при этом – обезболивание, неподвижность пациента во время операции и в дальнейшем – отсутствие воспоминаний об операции.

Обезболивание необходимо, так как боль во время операции приводит к развитию шока, то есть к системному расстройству кровообращения. А это, в свою очередь, может привести к смерти.

Неподвижность пациента требуется хирургу для максимальной точности и скорости проведения операции.

Отсутствие воспоминаний об операции у животных проверить трудно, но наблюдения показали, что использование препаратов, снижающих уровень сознания во время операции, улучшает период реабилитации: животные в послеоперационном периоде ведут себя более спокойно.

«Газовый» наркоз - чем он хорош?

Сейчас во многих клиниках Москвы появился так называемый «газовый наркоз», или «газовая анестезия», или просто «газ». О нем говоря как о самом современном и безопасном виде наркоза. В нашем ветеринарном центре мы также проводим операции с использованием газовой (ингаляционной) анестезии.

Что это за наркоз и почему он безопасен? Давайте разберемся.

Газовый наркоз или ингаляционная анестезия – это способ общей анестезии, основанный на использовании газообразного анестетика, поступающего в организм пациента через легкие в смеси с потоком кислорода. Далее с током крови в неизмененном виде анестетик попадает в ткани организма, в том числе в головной мозг и оказывает свое анестезирующее действие. Выводится он также через легкие, не влияя на внутренние органы. Действие газовой анестезии наступает в течение 5–8 минут после начала введения, оканчивается так же быстро – после прекращения подачи газа во вдыхаемую смесь.

Газовая анестезия не влияет на функцию внутренних органов (почек, печени), и поэтому показаниями для ингаляционной анестезии являются: высокая степень анестезиологического риска (возрастные пациенты, длительные операции, операции у пациентов с патологией сердца, печени, почек).

Слово «наркоз» вызывает у многих владельцев собак чувство страха. Циркулируют истории о животных, которые не проснулись или умерли после наркоза. Также, распространенны истории о том, что собаке нужен целый день или больше для того, чтобы полностью рекуперироваться после наркоза.

Безусловно, существуют породы (в первую очередь я упомяну Ирландских Волкодавов) для которых некоторый страх перед наркозом является достаточно оправданным. Фактом является то, что любой процесс или процедура, при которой используется наркоз, или лучше сказать анастезия несет в себе определенный (небольшой) риск.

Я постараюсь объяснить, что может помочь нам свести все риски к минимуму.

Для начала мы должны очень хорошо понимать, что является потенциальной целью, которую мы хотим достичь с помощью анастезии. Если вы хотите, чтобы животное просто спокойно вело себя в некоторых исследованиях, например, при любых рентгенах, достаточно простого релаксанта (успокоительного). В связи с употреблением релаксанта, мы просто на время отключаем часть сознания животного и оно менее подвижно. Этот метод называется седацией.

Если Вы хотите большего, к примеру удалить несколько зубов без боли для собак, то вместе с седацией, собаке понадобится хорошее обезболивающее, чтобы данные манипуляции не были травматичными для собаки.

Если затем вы хотите оперировать собаку, к примеру кастрировать кобеля, то собака должна будеть лежать неподвижно в течение более длительного времени, не должна чувствовать сильную и глубокую боль, но при этом, мы должны полностью гарантировать оптимальную работу всех жизненно важных функций организма. И в этом случае, мы говорим о полной анастезии.

Количетсво разных хирургических вмешательств постоянно растет, в связи с чем и разные возхможности анастезии постоянно корректируются.
К примеру, при ортопедицеской хирургии, для успешного выполнения операции, кроме общей анастезии необходимы дополнительные препараты для мышечной релаксации, или при работе в грудной полости, необходима механическая вентиляция.

Возможностей очень много и описать все конкретные случаи просто невозможно.

Самое главное в том, что анастезия должна быть сделана с учетом типа операции. Если вы даете наркоз без учета операции и породы, вы окажетесь в ситуации, когда животное получит слишком много наркоза (нагрузка на животных, а также дополнительные риски), либо слишком низкое количество наркоза (животное не достаточно спокойно, или чувствует боль) и именно это и приводит к проблемам.

Общая анастезия сочетает в себе введение животного в безсознательное состояние, в сочетании с глубокой степенью онемения и неспособностью двигаться.
Это достигается за счет сочетания разных средств, вводимых в разных фазах.

В дополнение к этому, для поддержки дыхания и кровообращения необходимо вводить экстра кислород через капельницу. Температура тела поддерживается за счет использования изоляционной или тепловой подушки.

Во время наркоза необходимо постоянно мониторить все функции организма, которые имеют отношение к сердцу (ЭКГ, пульс, кислород в крови), легким (содержание СО2 в выдыхаемом воздухе, частота дыхания, цвет слизистых оболочек), и температуру тела. Также необходимо измерять уровень анастетичского газа в выдыхаемом воздухе. Только благодаря такому постоянному мониторингу во время операции, вы можете создать высокую степень безопасности, и если что-то пойдет не так, как вы предполагали, вы сможете ответить немедленно и надлежащим образом.

Анестезия должна делаться не только с учетом типа операции, но и с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Наиболее простым и очевидным фактором является вес тела. Все средства, которые мы используем, используются с учетом массы тела. Поэтому точное взвешивание поциента перед операцией необходимо!
Но! Дозы не увеличиваются линейно с увеличением массы тела, и это необходимо принимать во внимание. так что должны быть приняты во внимание.Собака 50 кг не получит дозу в 10 раз выше, чем собака 5 кг, а гораздо меньше. Это связано с тем, что мы должны руководствоваться так называемым метаболическим весом, а не чистым весом тела. Кроме того, каждой породе присущ тот или иной метаболизм. Если к примеру вы введете ирландскому волкодаву количество препарата согласно его весу, то вам придется сообщить его хозяевам через какое то время, что собака не вышла из наркоза. Поэтому при расчете дозировки анастетических препаратов, нужно держать в уме метаболический вес, а на чистый вес на весах.

Я более подробно остановлюсь на важности знания пород собак.
К примеру все борзые, и в особенности Ирландские Волкодавы. Для этой породы, некоторые анастетические медикаменты противопоказаны, если вы конечно хотите, чтобы собака без проблем вышла из наркоза. Все борзые, но особенно ирландские волкодавы обладают уникальным и совершенно другим метаболизмом, чем другие породы, мало того, они также обладают совершенно другой и уникальной среди собак системой детоксикации организма.
Также некоторые препараты следует использовать с огромной осторожностью в породах шарпей, колли и шелти.
Бульдоги требуют дополнительных мер предосторожности, чтобы сохранить достаточное поступление кислорода во время анастезии и в момент выхода из нее (в связи с тем, что дыхательные пути бульдога часто сокращаются, кроме того у них относительно узкая трахея).

Другим важным моментом является возраст собаки. Щенки, как правило, имеют гораздо более слабую систему детоксикации организма, чем взрослые собаки, и поэтому эффект анестетика является потенциально более продолжительным для щенка. У очень старых собак многие функции организма (сердце, печень, почки), могут быть не в самом хорошем состояние, что в свою очередь может повлиять на эффект обезболивания.

Некоторые специфические заболевания у каждого конкретного пациента также могут требовать использования специальных анастетических средств.
К примеру собакам с эпилепсией необходим совершенно другой наркоз, если у собаки проблемы с сердцем, анастезиолог обязан использовать только те препараты, которые как можно меньше нагружают сердце. При введении собаки в общий наркоз, анастезиолог обязан использовать шкалу безопасности, по которой 1 означает здоровая собака, а 5 – пациент с серьезными проблемами, при введении в наркоз которого будут использованы другие препараты и все возможные методы предосторожности.

В целом, я думаю, что время, когда собаке просто укололи непонятно какой наркоз прошло, но если вы относитесь к таким ветеринарам – то вы безответсвенны и берете на себя огромные риски, с другой стороны, использование нынешних методов контролируемой анастезии с мониторинговой аппаратурой в операционной, с тщательным предшествующим обследованием пациента, знанием пород, и изучением рисков для разных пород, сводит риск общей анастезии пациента к минимуму.

Horoshaja statja. Inogda, gde chitaju, shto molochnye zuby dazhe vydjorgivajut pod narkozom, mne eto na udivlenie, kak hozjaeva na eto podpisyvajutsa, tak kak tam bolji menshe chem tatu delat schenkam (kto jescho delajet) na mnogo menshe i mgnovenno.

Андра, мы выдергивали молочные клыки нашей Бэль под наркозом, корни совсем не рассосались, боль была бы адской и запомнилась бы щенку на всю жизнь, поэтому наркоз. Даше под наркозом убирали зубной камень, тоже вряд ли собака лежала бы спокойно при таких манипуляциях. Сказать что я боюсь наркоза, ничего не сказать, я в полуобмороке когда мои собаки под наркозом, но у нас очень хороший врач и делается все под контролем аппаратуры. Слава Богу обе мои кавалерочки перенесли его хорошо, по-моему пропофол, уснули на игле, проснулись на игле с антидотом

Дивная Леди, mojei gonchei, nesrovnit zubov s kavalerskimi, v polgoda vyrvalji za sekundu, i nje piknula. Kavaler koneshno, on budet i pikat jeslji volosinku potjanesh, no vracham narkoz vygodno, denjushki vedj... a zubnoi kamenj ja sama doma uberaju, primerno 3-4 raza v god bez narkoza tochno tak zhe, kak v klinike.

При вырывании молочных зубов, да и вообще манипуляциях в ротовой полости зачастую наркоз необходим, просто для того чтобы не покалечить само животное. А вычистить качественно зубы без него невозможно, на живую собака не даст прочистить все карманы и тд.
Есть такие дельцы, которые без наркоза чистят зубы собачкам, а потом животинки приходят в клинику с такими камнями что зубов не видать.

А я лучше вот с такими "дельцами" буду иметь дело, чем с теми, которые направо и налево наркоз дают. Уж извините, это для меня очень больная тема после того как я потеряла Кузеньку, приведя его почистить зубки! Сейчас мой вет.врач (новый и искала я его очень тщательно) категорически против вырывания молочных зубов под наркозом и камень она снимает без наркоза. Она говорит (и я с ней согласна) - с каждым новым наркозом риск возрастает многократно и когда не дай Бог действительно понадобится этот самый наркоз, когда без него никак, тут сердце может не справится! Ведь сердобольные хозяева раньше жалели щеночка и почем зря кололи наркоз и при удалении молочных зубов, и при удаления камня. Девочки, я сама такая, но мне "дали по голове" , не повторяйте ошибок! Если можно обойтись без наркоза - обходитесь!

Имейте дело с кем хотите
Я не говорю что наркоз надо давать по любому поводу, а лишь о том что зачастую манипуляции без него невозможно сделать качаственно. Когда, например, молочные зубы у йорика весом в 1кг сидят намертво, а сам йорик крктится как юла, без наркоза ему зубы не выдрать, да еще и не покалечив...

На счёт выгоды, это не наш случай, врач мой одногруппник с Академии плюс они с женой друзья нашей семьи, я во всем полагаюсь на него и на себя, что касается здоровья собак. И да, от наркоза даже люди умирают, это безусловно риск, но в некоторых моментах оправданный, ттт у девчонок с сердечками окей и мы не склонны к аллергии. На сколько мне известно пропофол один из самых безопасных наркозов для животных на сегодняшний день, а вот среди седативных препаратов есть аллегренные.Тут уж каждый сам решает что выбирать, у нас Слава Богу опыт положительный, поэтому я не против наркоза, но лишний раз свои нервы стрессу подвергать не буду
Немцам мы тоже наживую дергаем, но корни рассасываются почти наполовину к моменту удаления, а вот у Бэль они были огромными.Про камни: действительно под наркозом у врача есть возможность убрать все из под десны, без наркоза вряд ли собака дастся, да и вообще процедура довольно болезненная, плюс раствора много льется, поэтому помимо наркоза, мы были еще и с дыхательной трубкой, чтоб Даша не захлебнулась. Зато сейчас не нарадуюсь, зубки красивые беленькие и все на месте, в сентябре нам 5 лет исполнится

Мой вет при чистке зубов наркоз дает в половинном размере. Практически к концу чистки собака просыпается. Очень опасна передозировка наркоза. И обязательно пока собака не придет в себя полностью, она должна быть под контролем ветврача.

Тамара, а что у вас за наркоз дают? У нас собака спит с катетером, то есть по мере необходимости дозу чуть подкалывают, а когда манипуляции завершены вводится антидот и собака встает на ноги абсолютно трезвая, лишь чуть " помятая" ,как после сна И при этом не создается впечатление что животное дезориеетировано, как например раньше бывало после Рометара, на нем раньше снимки делали овчаркам на ДТС.

10.04.2015.
НАДО ЛИ БОЯТЬСЯ НАРКОЗА?

Снежана Атанасова, ветеринарный врач,
старший анестезиолог-реаниматолог ЗВЦ «Лебеди»
http://zooinform.ru/dog/Veterinarya/Nado_li_boyatsya_narkoza

Вашему питомцу предстоит оперативное вмешательство или процедура под общей анестезией? То, что данное обстоятельство может вызывать тревогу и даже страх у владельцев, мне, анестезиологу-реаниматологу, понятно. Чаще всего владельцы опасаются не самой операции, а именно наркоза. В данной статье я постараюсь рассказать вам, что представляет собой современный наркоз в ветеринарии и как вы, владелец животного, и мы, анестезиологи, можем сделать его максимально безопасным для вашего любимца.

Наркоз для диагностики

Главная цель общей анестезии - замедлить или полностью ликвидировать реакцию организма на воздействия хирурга. В данном случае речь прежде всего идёт о боли. Но в отличие от гуманитарной медицины в ветеринарной практике анестезиологи сталкиваются с дополнительным вопросом седации для успокоения своих пациентов. Таким образом, общая анестезия применяется не только как компонент оперативного вмешательства, но и для проведения многих диагностических процедур и мероприятий (эндоскопическая диагностика, получение качественных рентгенологических снимков и пр.). По этому принципу работа ветеринарного врача-анестезиолога схожа с работой врачей в детской анестезиологии, где общая анестезия также применяется достаточно часто для процедур, не связанных с хирургией.

Анестезиология (от др. греческого – «учение об отсутствии чувствительности») – раздел медицины, занимающийся изучением средств и методов обеспечения анестезии (потери чувствительности, в том числе болевой).

Виды наркоза

В ветеринарной анестезиологии применяют внутримышечный, внутривенный и ингаляционный наркозы. Существуют ещё дополнительные методы общей анестезии (внутрикостный и пр.), но они используются крайне редко. В современной анестезиологии существует одно главное правило: наркоз, то есть общая анестезия, должен быть контролируемым. Из перечисленных мною выше видов наркоза только внутривенный и ингаляционный находятся полностью под контролем анестезиолога, причём наиболее контролируемым является ингаляционный. Поэтому только эти два типа общей анестезии можно считать наиболее современными и относительно безопасными.

Наркоз (от др. греческого - «онемение», «оцепенение»; синонимы - «общее обезболивание», «общая анестезия») - искусственно вызванное обратимое состояние, при котором возникает сон, расслабление скелетных мышц (миорелаксация) и пропадает болевая чувствительность (анальгезия).

Что происходит во время каждого из этих видов наркоза? При внутримышечном введении препарат или комбинация препаратов для общей анестезии всасывается в кровяное русло медленно (в течение 15–20 минут) и действовать начинает постепенно. С одной стороны, казалось бы, это неплохо. Но отрицательные эффекты также проявляются медленно, и если они есть, то возникают сложности с их купированием - в связи с растянутым по времени полным всасыванием препарата в кровяное русло и началом его выведения. Поэтому современные ветеринарные анестезиологи крайне редко прибегают к использованию внутримышечного наркоза.

Внутривенная общая анестезия в ветеринарной анестезиологии на данный момент применяется наиболее часто. Наступление медикаментозного сна, расслабления и обезболивания происходит в течение минуты и действует в зависимости от применяемого препарата или их комбинаций. В отличие от внутримышечного наркоза в данном случае анестезиолог всегда знает, сколько действующего вещества находится в организме его пациента. Таким образом, можно прогнозировать время и силу его действия или более чётко купировать его отрицательное индивидуальное воздействие на пациента.

Для проведения внутривенной общей анестезии анестезиолог устанавливает внутривенный катетер (в особых ситуациях - несколько). Это позволяет не только щадяще воздействовать на вены пациента, но и является мерой безопасности, обеспечивающей постоянный венозный доступ для введения необходимых препаратов. После проведённого оперативного вмешательства через данный внутривенный катетер будут поступать растворы и препараты, необходимые пациенту для скорейшего пробуждения и восстановления.

Ингаляционный наркоз является наиболее безопасным и современным анестезиологическим методом ведения пациентов во время хирургических операций и процедур.

В ветеринарной анестезиологии применяется масочный и эндотрахеальный ингаляционный наркоз. Сон наступает плавно, но быстро - и продолжается, пока вдыхается газовая смесь. Пробуждение наступает через несколько секунд после прекращения введения газовой смеси и её полного выдыхания.

Для проведения эндотрахеального наркоза необходима предварительная интубация пациента. Анестезиолог устанавливает в трахею животного специально подобранную по типу и размеру дыхательную трубку, через которую газовая смесь будет поступать непосредственно в лёгкие. Существуют различные газовые смеси для ингаляционной анестезии, и они подбираются анестезиологами в зависимости от типа используемого аппарата для ингаляционной анестезии. Однако в связи с тем, что для проведения интубации пациента необходима седация, а также с тем, что ингаляционные анестетики почти не обладают должным обезболивающим эффектом, ингаляционный наркоз всегда сопровождается также внутривенным введением необходимых препаратов. Таким образом, данная общая анестезия становится комбинированной. Именно она способна дать пациенту спокойный медикаментозный сон, необходимый уровень расслабления мышц для качественной работы хирургов и требуемую данным оперативным вмешательством степень обезболивания.

Для каждого вида наркоза существуют свои показания и противопоказания, которые известны анестезиологу-реаниматологу и которые он сопоставляет с каждым конкретным пациентом в каждой конкретной ситуации.

Предоперационный осмотр

Итак, вашему любимцу запланировано оперативное вмешательство или процедура под общей анестезией. Вероятнее всего, вы считаете, что качество наркоза зависит только от уровня знаний, умения и опыта анестезиолога-реаниматолога. Это, несомненно, так. Но существует одно очень важное мероприятие, в котором также участвуете и вы, владелец, внося таким образом свой вклад в безопасность предстоящей общей анестезии. Это предоперационный осмотр анестезиолога. И его важность нельзя преувеличить. Таким образом, для того чтобы наркоз прошёл максимально эффективно и безопасно, вам и вашему питомцу необходимо предварительно посетить анестезиолога.

В случае плановых оперативных вмешательств/процедур осмотр анестезиолога проводится дважды:
первичный предоперационный осмотр - чаще всего за несколько дней до операции/процедуры;
повторный предоперационный осмотр - в день операции/процедуры.

В случае неотложного оперативного вмешательства предоперационный осмотр анестезиолога проводится непосредственно перед операцией.

Осматривая пациента, анестезиолог следует строгому алгоритму осмотра, обращая особое внимание на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

В процессе анестезиологического осмотра врач уделяет внимание возрасту, весу пациента, узнаёт о текущем заболевании и ранее имевшихся проблемах, о препаратах, которые принимает пациент, о типе питания и некоторых особенностях организма животного.

Во время предоперационного осмотра анестезиолога обязательно проводятся:
1. Аускультация (выслушивание) сердца и дыхания, анализ пульса и других показателей работы сердечно-сосудистой системы.

2. Рентгенография грудной клетки для определения состояния сердца, верхних и нижних дыхательных путей. Она обязательна у пациентов старшей возрастной группы (возраст более восьми лет у собак и десяти лет у кошек).

3. Взятие анализов крови (общий клинический анализ, биохимический анализ, анализ на газы крови и электролиты) для определения состояния работы печени, почек, поджелудочной железы, уровня глюкозы в крови.

Помимо обязательных процедур, на усмотрение анестезиолога возможно проведение ЭКГ, ЭХО-сердца, УЗИ брюшной полости или дополнительные анализы крови.

Исследования проводят в первую очередь для повышения безопасности наркоза и улучшения результатов лечения, а не «для анестезиолога». Зачастую от результатов предоперационного осмотра анестезиологом тяжёлых больных зависит вопрос функциональной операбельности, то есть способности пациента пережить планируемый вид оперативного вмешательства. Соответственно, решаются вопросы: показано ли пациенту оперативное вмешательство, какую максимальную по объёму операцию пациент может оптимально перенести?

Степень риска

Степень анестезиологического риска (1–5) складывается из возраста пациента, общего состояния на день осмотра, типа и сложности оперативного вмешательства или процедуры. Анестезиологический риск - это показатель, который необходим анестезиологу не для того, чтобы вызвать испуг у владельца, а для того, чтобы определить вид анестезии, необходимое оборудование для проведения и контроля анестезии, необходимый дополнительный персонал во время операции или процедуры.

После проведения предоперационного осмотра анестезиолог по необходимости назначает дополнительное медикаментозное лечение для коррекции имеющихся нарушений. В некоторых случаях анестезиолог согласовывает с хирургом отсрочку операции - для того чтобы с помощью назначенного дополнительного лечения улучшить общее состояние своего пациента и тем самым уменьшить анестезиологический риск. Таким образом, предоперационный анестезиологический осмотр является очень важным этапом подготовки пациента к оперативному вмешательству или процедуре. Всего 20–30 минут общения с врачом-анестезиологом помогут обеспечить эффективный наркоз и максимально быстрое и качественное восстановление пациента.

Как любой ответственный анестезиолог-реаниматолог, я понимаю и признаю риски при любой, даже самой безопасной общей анестезии. Но существуют заболевания или ситуации, при которых она не просто показана, а сможет обеспечить начало выздоровления уже с момента введения в наркоз, обеспечивая пациенту отсутствие боли, расслабление и спокойный сон. Качественная общая анестезия подконтрольна и обратима и в руках знающего анестезиолога-реаниматолога может принести намного больше пользы, чем отрицательного воздействия. Все что необходимо - это вам, владельцу, и нам, врачам-анестезиологам, правильно оценить все риски и максимально подготовиться к общей анестезии.

Наркоз для собак в современной практике приходится применять нередко. Он может использоваться не только по причине хирургического вмешательства, но и при других видах заболеваний. Хотя бы, к примеру, взять посещение стоматолога, где необходимо снятие камня с зубов у животного. Или в других подобных ситуациях.

Когда применяется наркоз для собак

Собаки, хоть и домашние животные, которые хорошо знают хозяина и членов его семьи, но, вместе с тем, достаточно непредсказуемые и бывают даже агрессивными. Поэтому, дабы облегчить состояние животного, а иногда, обезопасить действия медперсонала, осматривающего питомца, их вводят в сон. Организм животного, находясь под воздействием препарата, теряет чувствительность, обездвиживается. Такое состояние позволяет ветеринарам скрупулезно провести операцию и как можно быстро привести питомца в чувство.

В современной ветеринарной медицине анестезия служит не только для того, чтобы утихомирить или просто снять боль. Это целый комплекс действий, предназначенных для защиты организма животного от следствий заболевания. А в послеоперационном периоде предельно снижает вероятность развития осложнений. К анестезии прибегают в следующих случаях:

• Когда пациенту предстоит полосная операция.
• Когда нужно оперировать конечности.
• При проведении определенных косметических процедур или же отдельных диагностических.
• Если животное не слышит и не выполняет команд , данных хозяином, а размеры собаки достаточно велики и нет уверенности в том, что питомца можно при необходимости зафиксировать в нужном положении.
• Когда пес может проявить или уже проявляет явную агрессию.
• При применении разнообразных манипуляций.
• Когда животное уже пребывает в стрессовом состоянии или такое состояние может возникнуть вследствие манипуляций.

Виды и стадии наркоза

Чтобы животное смогло пережить операцию, перенести стрессовое состояние, пережить определенные неприятные для него процедуры, врачи прибегают к применению анестезии. На сегодняшний день в ветеринарии пользуются

1. внутривенным,
2. внутримышечным,
3. газовым или, как его еще называют, ингаляционным наркозом.

При ингаляционной анестезии препарат вводится в организм животного с вдыханием воздуха. Такой вид наркоза имеет свои достоинства:

• Он имеет минимальное влияние на организм.
• Отсутствуют побочные эффекты.
• Удобен в применении.
• После того, как собака перестает дышать наркотической смесью, она через две-три минуты просыпается.

Использовать такой наркоз для собак во время операции можно не более двух часов.
Ветеринарная практика использует сегодня достаточно широко ингаляционную анестезию. Такой наркоз употребляют при операциях, имеющих разную степень сложности. Преимущественно применяется внутривенный наркоз. При таком наркозе:

• Организм быстро отключается.
• Ведется отличная контролируемость стадией углубленности наркоза.
• Сердечно-сосудистая и дыхательная системы поддаются минимальному воздействию анестезии.

Препарат начинает действовать на протяжении от тридцати до двух минут. Исходя из дозы и состояние животного, наркоз действует от десяти минут до двух часов.
Внутримышечный наркоз применяется в основном для агрессивных особей . Для такого вида анестезии подходят определенные препараты, при действии которых ведется наблюдение еще и за тем, как собаки переносят наркоз. Действие наступает через десять-двадцать минут. И может действовать до трех-восьми часов.

Местная анестезия обезболивает спинномозговой нерв и его корешки, мягкие ткани, органы ротовую полость. Существуют стадии наркоза: поверхностная, выраженная, глубокая, пере дозировочная, агональная.

Мониторинг до и во время операции

Если ваша собака больна и операции не избежать, то вашему любимцу предстоит пройти обследование. Для этого нужен:

1. анализ крови,
2. электрокардиограмма,
3. рентгеновские снимки и
4. ультразвуковое исследование, если этого требует врач.

Перед операцией у врача должно быть разрешение от владельца собаки на введение ей анестезии. Вместе с тем, хозяин животного должен быть ознакомлен с тем, что в послеоперационный период у его любимца могут возникнуть осложнения и, довольно-таки, серьезные. Владелец обязан подписать такой документ.

Ветеринар может назначить дополнительные обследования, чтобы подобрать необходимый наркоз и в нужной дозе. Для этого может потребоваться определенное время, которое может продлиться от нескольких дней до нескольких недель. В подготовке к такому нелегкому жизненному испытанию должен подготовиться психологически и сам хозяин. Владелец собаки должен знать, что за двенадцать часов до операции любимца уже кормить нельзя.

Перед самым началом операции проводится премедикация врачом-анестезиологом, а следом вводится наркоз. Во время проведения оперативного вмешательства постоянно ведется наблюдение за частотой дыхания и пульса, за насыщением кислородом крови, измеряется артериальное давление, ЭКГ.

Если операция длится более десяти минут, то вводится специальная трубка в трахею, и собака дышит чистым кислородом, подающимся через аппарат искусственной вентиляции легких.

Используемые препараты для наркоза

Для проведения операции собаке врач в обязательном порядке проводит обследования в виде анализа крови, ЭКГ, УЗИ, рентгена. Если обнаруживается какое-то острое или хроническое заболевание, то животное пролечивают, а уж потом готовят к оперативному вмешательству. При всем подготовительном курсе врач тщательно подходит к подбору анестезии. При этом во внимание берется возраст собаки, ее вес, состояние здоровья. От самого диагноза зависит, какой наркоз будет использован врачом.

Часто применяется препарат, имеющий название «Рометар». Он хорошо действует, как обезболивающее, которое при этом не обладает снотворным эффектом. С ним очень близок по назначению, применению и составу препарат «Пропофол».

Этот препарат вводится внутривенно. Имеет короткое действие. При его применении сон у животного наступает быстро. И также быстро собака просыпается. От его действия сердечно-сосудистая система практически не страдает. Если необходимо осмотреть ротовую полость, провести эндоскопию, ультразвуковую чистку зубов; удалить чужеродные предметы изо рта или глотки, то пользуются именно этим препаратом. Обладает сильным обезболивающим эффектом препарат «Золетил». Это современный, качественный, комбинированный препарат.

Собака после наркоза

После окончания операции собаке, так как она отходит от наркоза, необходим максимальный покой. Довольно часто по этому поводу можно слышать вопрос: сколько собака отходит от наркоза? При таких обстоятельствах срабатывают сугубо индивидуальные особенности организма. Есть собаки, которым удается выйти из состояния наркоза за несколько часов, а другим - нужны целые сутки. При выходе из наркоза у собаки может возникнуть осложнения:

• Затягивается пробуждение после операции.
• Может открыться рвота у животного.
• Собака после наркоза дрожит .
• Дыхание у питомца становится замедленным.
• Может ослабевать у питомца сердцебиение.
• Собака начинает часто дышать и хрипеть. Такая опасность может возникнуть в том случаи, если у животного есть проблемы с сердечно-сосудистой или дыхательной системой, либо есть какая-то патология.
• Возможно, понижение температуры.
• На животе не исключено раздражение аллергического плана.
• Собаку трясет после наркоза.
• Могут быть проблемы с туалетом (запоры, самостоятельно моча не идет).

Хозяин должен знать, что собаке нужно смачивать губы и язык водой в том случаи, если любимец не в состоянии быстро выйти из наркоза. Рядышком с местом, где лежит прооперированное животное, необходимо поставить воду. Начать поить собаку можно по истечению пяти-семи часов после того, как она выйдет из состояния наркоза. А вот с кормлением - следует подождать. Еду ей можно предложить только спустя десять-двенадцать часов.

На более позднем этапе возможно проявление послеоперационного инсульта или же отека легких. Такое развитие может быть у ослабленных животных или же животных, имеющих предпосылки к данным заболеваниям. Качественная и вовремя проведенная врачом диагностика, сможет снизить непрошенные для вашего питомца последствия до минимума.
За советом - обратитесь к ветеринару. При этом хорошенько взвесьте все за и против, прежде, чем согласитесь вводить наркоз для собак, если это только не является острой жизненной необходимостью.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Кашой с различными добавками 46%, 7427 голосов