docgid.ru

Почему можно сойти с ума. Психические заболевания c точки зрения эзотерики. Можно ли сойти с ума от йоги? С чем приходит пациент

Вас обвесили на рынке. Вы крупно выиграли в лотерею. Получили известие об увольнении или произошло долгожданное прибавление в семействе... Сотни причин способны в той или иной мере поколебать психическое равновесие человека. Хотя радостные переживания все же предпочтительнее... Психические травмы, равно как и физические, могут причинить боль, искалечить и даже убить: вспомните о кровавых трагедиях, разыгрывающихся на почве ревности, мести, неудовлетворенного тщеславия, о тысячах самоубийств ежегодно, не говоря уже о спровоцированных инфарктах!

Причины

Заведующий клиническим отделением Научно-исследовательского института психиатрии Минздравмедпрома России профессор Юрий Полищук считает:

До сих пор еще никому не удавалось детально разобраться в том, почему люди сходят с ума. Дело в том, что ни одна теория, сколь бы логично она не звучала, не может быть проверена экспериментально: ведь психиатрам по большей части приходиться иметь дело уже с больными людьми.

Однако некоторые моменты во многих теориях совпадают. В частности, это касается объяснения причин ряда душевных расстройств, которые не были вызваны ни каким-либо соматическим заболеванием, ни механическим повреждением мозга.

Речь идет о последствиях психической травмы. В широком смысле под ней можно понимать любое событие, которое не согласуется с привычными представлениями, идет вразрез со сформировавшейся системой ценностей. А она у каждого из нас разная. Именно поэтому столь разнообразны бывают внешние поводы, приводящие к нервным срывам и психическим расстройствам. Помните, “Для кого щи пустые, а для кого жемчуг мелкий...”

Ощущения тревоги, неудовлетворенности, досады, гнева никогда не проходят бесследно. Развивается сенсибилизация - повышенная чувствительность к внешним раздражителям. То, что раньше оставалось незамеченным, теперь служит источником чрезмерной нервозности. (Особенно часто подобную картину можно наблюдать в отношениях не испытывающих друг к другу теплых чувств супругов...)

Постепенно нервная система теряет устойчивость, гибкость. Однако иногда процесс как бы сжимается во в времени, и тогда вполне здоровый и уравновешенный человек может сразу вдруг, что называется “слететь с катушек”. Подобные случаи бывают при неожиданных больших несчастьях: тяжелой болезни или смерти близких, измене любимого человека, потере дома, работы и так далее, вот почему люди сходят с ума.

Несколько лет назад немецкие ученые создали своеобразную шкалу оценки стресса. В условных баллах была определена интенсивность воздействия того или иного события на психику, подсчитано количество баллов, которое может “набрать” среднестатистический человек за год, не рискуя оказаться пациентом психиатрической клиники. Однако жизнь есть жизнь, и при определенном повороте событий критическая величина может быть перекрыта даже в один день...

Неадекватно сильная реакция человека на психическую травму приводит зачастую к так называемым реактивным психозам. Проявляются они по-разному, в зависимости от типа личности, проще говоря от темперамента и характера. Сильные, волевые натуры, привыкшие к самостоятельным действиям, пережив непосильную для них психическую травму, нередко становятся агрессивными, неуправляемыми, опасными и для себя, и для окружающих.

Более спокойные и пассивные люди рискуют впасть в другую крайность, замкнувшись на своих переживаниях и навязчивых воспоминаниях о случившемся. На этом фоне у них часто развивается устойчивая депрессия . Велик соблазн самоубийства. Или происходит “уход в болезнь”, когда человек подчеркивает свою неполноценность, ущербность, стремясь вызвать жалость...

В предотвращении подобных ситуаций большую роль играет воспитываемая с детства и в течение всей жизни способность противостоять невзгодам. Нужны и определенные меры профилактики, которых стоит придерживаться даже тем, кто считает себя застрахованным от “неприятностей с психикой”.

Как не сойти с ума

Предупреждением психических срывов, выведением людей из пограничных состояний (когда небольшое нервное или психическое расстройство не переросло в хроническое заболевание) занимаются специалисты многих стран мира. Причем число “условно больных” неуклонно растет год от года. И это не зависит ни от места жительства, ни от климата, ни от состояния здравоохранения или уровня благосостояния населения.

По данным Юнеско, на каждого пациента психоневрологической лечебницы приходится минимум два человека с теми или иными психическими “сдвигами”, но находящиеся вне стен медицинского учреждения. Они “недостаточно больны”, но и жить здоровой, счастливой жизнью не могут. О числе таких “недостаточно больных” косвенно можно судить по тому, что во всех развитых странах на долю страдающих психическими болезнями приходится больше больничных коек, чем на больных раком, туберкулезом и сердечно- сосудистыми недугами вместе взятых! И если суммировать большинство рекомендаций как не сойти с ума, которые дают своим клиентам психологи, психотерапевты. психоаналитики, то можно сделать несколько вполне конкретных выводов.

Главный: психику можно закаливать точно так же, как тело. Будьте готовы к неприятностям, не становясь при этом пессимистами. Как?

В этом вам поможет простой психологический прием.

Представьте себе окружность, разделенную на несколько фрагментов (что-то вроде круглого пирога, разрезанного на неравные куски). Затем мысленно дайте каждому из них название. Скажем, “мой дом”, “моя работа”, “мои дети”, “деньги”... Короче, все, что вы считаете для себя важным, из чего складывается ваша система ценностей, начиная со здоровья любимой кошки и кончая миром во всем мире. Чем больше таких кусков пирога окажется. тем лучше.

А теперь мысленно изымите тот или иной кусок. К примеру, вы потеряли крупную сумму денег или от вас ушла жена (муж). Этим “частям” вашей личности нанесен огромный урон, но ведь осталось все остальное! А ради этого стоит жить. Возможно, кому-то подобное сравнение покажется несколько циничным, но не забывайте, что в данном случае речь идет именно о ВАС, о ВАШЕМ, а не о чьем-нибудь здоровье. И необдуманный, совершенный в состоянии аффекта поступок повредит в первую очередь ВАМ.

Постарайтесь, быть выше неприятностей, не позволяйте себе замыкаться на чем-то одном. Причем надо понимать, что речь идет не о внешнем спокойствии (как известно, напускное хладнокровие часто отрицательно отражается на здоровье), а о настоящей внутренней убежденности в своей способности справиться с ситуацией. Этого можно добиться регулярными психологическими тренировками. Попытайтесь мысленно “проиграть” то или иное событие, определите свое отношение к нему и порядок действий. Это поможет избежать многих проблем. И у детей воспитывайте стойкость к нелегким жизненным коллизиям.

К травмирующим психику фактам, безусловно, можно отнести необходимость заниматься одновременно разными делами, когда человек оказывается не в состоянии сосредоточиться ни на одном из них. Спешка, неритмичность в работе, неупорядоченный поиск и анализ информации, отсутствие чувства удовлетворенности после доведенного до конца дела, неумение отдыхать, постоянная напряженность... Все это очень быстро истощает нервную систему и приводит к нервным и психическим расстройствам. Поэтому стоит обратить внимание на рациональную организацию труда и ведения домашнего хозяйства. Вы уже об этом сто раз слышали? Все это надоело, банально, не помогает? Да, вы об этом слышали. Но пытались ли упорядочить свою жизнь? Не уверен.

Четкий режим дня, рассчитанное “с запасом”, чтобы не спешить, время... Привычка выполнять наиболее утомительные и сложные дела на свежую голову... Соблюдение определенного интервала между едой(не более 4-4,5 часов)... Все это, поверьте, поможет вам оставаться в хорошей форме.

Неумеренное употребление алкоголя, курение часто сигнализирует о наличии нервно-психического расстройства. Но могут и спровоцировать его. Постарайтесь не забывать об этом.

Другой причиной срыва может стать быстрый переход от радостного или нормального состояния к тяжелым переживаниям. Такие контрасты порой непосильны для психики. Плохие новости людям, конечно лучше сообщать после соответствующей подготовки, но делать это нужно все-таки не так, как в знаменитой песенке о маркизе.

А что в итоге? Даже если вы уверены в себе, в своей стойкости, душевном равновесии, не зарекайтесь! Все в жизни может случиться. К этому “всему” лучше подойти подготовленным. И помните: ваша несдержанность, высказанная в резкой форме обида могут обернуться бумерангом.

Записал Роман ПАНЮШИН

13 марта в культурном центре ЗИЛ состоялась лекция клинического психолога Ильи Соболева «Как не сойти с ума?», организованная Лекторием Политехнического музея. Специалист поделился примерами из собственной врачебной практики, рассказал о факторах, влияющих на развитие шизофрении, о норме и отношении современной психиатрии к ее вариативности. Slon приводит сокращенную версию лекции.

О психиатрии можно говорить по-разному, с точки зрения формальной, например, - привести определение психических расстройств, рассказать о симптоматике и многообразии синдромов, но я предлагаю заглянуть по ту сторону диагноза. Психические заболевания вызывали неизменный интерес в обществе, но восприятие душевнобольных было разным: в течение долгого времени к страдающему психическим расстройством относились как к отбросу общества или преступнику. Тогда наиболее актуальным был вопрос его скорейшей изоляции от общества. Сравнительно недавно психически больного стали рассматривать как человека, заслуживающего по меньшей мере сострадания.

Мы часто говорим друг другу в ссорах: «Ты рехнулся? Сошел с ума?» Это значит, что поведение человека не вписывается в наше понимание нормы. А сомневаемся ли мы в собственной психической состоятельности, когда что-то кому-то доказываем? Ощущение реальности может начать колебаться. Я думаю, каждый из нас хотя бы раз в жизни переживал подобное. Представление о психической норме очень зыбко. Но если говорить о ней как о социальной необходимости, без четких критериев не обойтись. Скажем, шизофрения – заболевание, которое в большинстве случаев приводит к потере трудоспособности, соответственно, если понятие нормы не будет закреплено, у больного не останется возможности получить инвалидность и пенсию.

Всегда ли можно диагностировать душевное состояние человека, тем более что в современном мире понятие нормы размыто? В тоталитарном государстве, например, представление о ней будет более жестким. Многим известна страшная страница истории отечественной психиатрии, связанная с преследованием и расправами над диссидентами. Психиатрия использовалась как инструмент давления, изолирования инакомыслящих.

Представление о норме у психиатров и у людей, далеких от психиатрии, разное. Для обывателя некоторые больные выглядят просто хронически ленивыми – не ходят на работу, не выстраивают социальные связи. Ко мне обращаются родители таких пациентов и говорят: «Наверное, я плохо его воспитала». У психиатра совершенно другой взгляд на эти вещи. Например, в чем проблема Обломова с точки зрения психиатрии? Это человек с шизотипическим расстройством. К этому можно относиться с раздражением, что будет вполне понятно, очень многие не любят психиатрию и психиатров за так называемое навешивание ярлыков: может, просто у человека собственный мир, имеет право, почему вы говорите, что он сумасшедший?

Есть популярное умонастроение – антипсихиатрия, его суть – человек имеет право на своеобразие. Вопрос тонкий, особенно в сегодняшней ситуации, когда пересматриваются международные классификации болезней и предпочитают говорить не о заболевании, а о синдроме. Очень много вещей должно совпасть, симптомы должны проявляться достаточно долго, чтобы врач имел право поставить диагноз. Шизофрения несводима к так называемым основным симптомам: бреду, галлюцинациям, маниакальному возбуждению.

А изымает она энергетический потенциал. Приступ переносим, и он кратковременный, а вот последствия могут тянуться годами.

За последние десятилетия психиатрия сильно изменилась, в основном в лучшую сторону: пациентам, впервые попадающим в стационар, ставят реабилитационные диагнозы, даже если речь идет о шизофрении. Чтобы человек все-таки продолжал работать, чтобы диагноз не стал клеймом.

Психические расстройства укоренены в социокультурном контексте, и именно это вызывает к ним неподдельный интерес. Есть, например, традиционная связка – гений или помешательство? Сейчас я вполне могу сказать, что это совпадение, а не закономерность. И никакой прочной связи нет, это скорее артефакт. Наверное, гениев достаточное количество среди условно здоровых людей, и также они встречаются среди душевнобольных. Мне очень редко попадались пациенты с какими-то выдающимися способностями. Нет смысла соотносить гениальность с психическим здоровьем или сумасшествием.

С чем приходит пациент?

Что такое психическая норма для самого пациента? Далеко не каждый может сказать, что он психически здоров. В истории были периоды, когда резко возрастал интерес ко всему условно ненормальному, – потустороннему миру, нестандартному типу отношений между людьми. Это часто происходило на фоне неких социальных катаклизмов, такого рода регресс характерен для психики. Само понятие регресса подчеркивает для нас, насколько зыбкое представление о норме мы имеем.

О чем говорит пациент, приходя на первую консультацию к врачу? В первую очередь, я бы сформулировал так, это немое вопрошание: болен ли я, кто я, какое место я занимаю? Это, безусловно, лежит по ту сторону психиатрии, врача-психиатра такие вещи интересуют мало. Его волнует диагноз, симптоматика и выбор медикаментозной терапии. Отношение пациентов к собственной болезни очень разное. Кто-то может сказать, что болен уже в течение 10 лет, но это ничего не меняет в его жизни. Многие пациенты хорошо осведомлены о том, какой у них диагноз и что это означает: они могут найти информацию в интернете, услышать от врача, даже шутить на эту тему. Бывает забавно, когда пациент, много лет страдающий шизофренией, рассказывая мне какой-то инцидент, говорит, что он чуть с ума не сошел.

Что такое шизофрения?

Нет никакого ответа на этот вопрос. Традиционно к данному термину в психиатрии подходили достаточно критично, многие психиатры ратуют за отказ от него. Слишком сложен и неоднозначен генетический аспект болезни. С одной стороны, он очевиден, с другой, мы очень часто сталкиваемся с тем, что заболевание дебютирует, а никаких больных родственников, даже в нескольких поколениях, не обнаруживается. Из поколения в поколение накапливаются различные виды психопатологий – не обязательно шизофрения как таковая, это могут быть расстройства личности, какие-то отклонения в поведении. У кого-то, например, есть склонность все перепроверять, кто-то излишне тревожится по пустякам. Все эти вещи не дают нам никакого права говорить о человеке как о сошедшем с ума. И вот, например, через два поколения мы обнаруживаем случай шизотипического расстройства, когда симптоматика отчетлива, тем не менее человек не обращается к врачам. А вот еще через поколение мы сталкиваемся со случаем так называемой манифестной шизофрении, когда человек в состоянии острого психоза оказывается в больнице.

Нельзя сказать, что ребенок, чья мать больна шизофренией, обязательно заболеет. И дело тут не только в том, что невозможно обнаружить ген болезни. Роль играют среда, условия, в которых человек развивается. Первые контакты с матерью являются базовыми, структурирующими. Например, если есть некая трещина, определяемая неблагоприятным генетическим фоном, но ребенок развивается в семье, где очень теплые отношения между супругами, где есть возможность говорить напрямую о чувствах, поддержка, где он может получить ощущение безопасности, то вполне вероятно, что эта трещина дальше не поползет. Она будет компенсирована. И наоборот – если даже с точки зрения наследственности ничего страшного не происходило в предыдущих поколениях, а атмосфера в семье крайне неблагоприятная, мы можем столкнуться со случаем заболевания.

Фрейд говорил, что нормы вообще не существует. И я с ним солидарен, в течение всех лет работы в клинической психологии не встречал норму.

Невольно калечащая семья

Теорий, толкующих шизофрению, огромное количество. Американский ученый Грегори Бейтсон ввел понятие «двойного зажима». Речь идет о своеобразной коммуникации между матерью и ребенком. Бейтсон считал, что двойной зажим является предиспозицией к тяжелому психическому расстройству. Мать, адресуя некое послание ребенку, эмоционально имеет в виду абсолютно другое. Например, она говорит: «Иди сюда, я тебя поцелую», он радостно подбегает и слышит: «Почему опять испачкал штаны?» Психика ребенка, в отличие от психики взрослого, не имеет защитных механизмов, которые позволяли бы ему перерабатывать это расщепление в послании матери. С точки зрения собственного опыта это важный фактор, но не определяющий.

Одна пациентка, страдающая шизофренией много лет, рассказывает мне о взаимоотношениях с матерью. Живет с ней достаточно давно, собственной семьи так и не случилось, хотя женщина дважды побывала замужем. Мать буквально никуда не пускает ее – не в том смысле, что держит под замком, нет, просто постоянно за нее тревожится, думает, что с дочерью может что-то случиться. Не отпускает в магазин. Почему? «Потому что у тебя будет обморок, как это уже было. Я не хочу из-за тебя страдать». Или пациентка находится в кухне, а мать в другой комнате смотрит телевизор. Мать слышит шум, кричит: «Ты что, обожглась? Я знаю, что-то случилось с тобой!» Вот это постоянное проецирование собственной непереработанной тревоги является одной из особенностей взаимодействия в семьях, где есть пациент, страдающий шизофренией. Мать постоянно показывает уже взрослой дочери, что мир крайне нестабилен, а она – единственный объект, который может обеспечить безопасность. Иными словами, сама пациентка наделяет свою мать этим значением, она говорит, что только мать может ее защитить. В задачу психиатрии не входит обнаружить все эти нюансы, это видно, когда мы общаемся с пациентом изо дня в день, это та мелочь, на которой держится внутренний мир человека, страдающего психосоматическим расстройством.

Пациентка, будучи взрослой, рассказывала мне об ужасе, охватывавшем ее в детстве, – волшебница представлялась ей каким-то всевидящим оком, наблюдающим за ней.

Я считаю, что консультирование шизофренических пациентов возможно только в паре с их родственниками, потому что это семейная проблема. Чаще всего бывает так, что родители не страдают психическими расстройствами в той мере, что их ребенок, но когда с ними общаешься, преследует ощущение какой-то неправильности. И каждый раз это очень сильно мешает взаимодействовать с матерью пациента.

Например, в какой-то момент ты видишь, что, несмотря на все твои усилия, тебя просто не слышат. Мать, приходя разговаривать о дочери, в остром состоянии находящейся в больнице, уже 15 минут говорит о себе. Очень часто матери пациенток, у которых абсолютно нет энергии чем-либо заниматься, крайне целеустремленные, волевые, нацеленные на действие, а не на переживание, обесценивают чувства, говорят: «О чем я буду с ней говорить? Надо идти работать». И вот этот постоянный посыл, что ребенок должен быть таким же волевым, как и я, приводит к обратному результату. Чем большую волю демонстрирует мать, тем безынициативнее дочь. Иными словами, чаще всего диагноза нет, но есть особенности, которые от взгляда специалиста не ускользают.

Шизофрения как сущностная человеческая проблема

Был у меня один пациент, который ходил ко мне 8 лет, но все эти годы я не понимал зачем. Он приходил и просто целый час говорил, не делая пауз, не давая мне задавать вопросы, особенно это было заметно в самом начале нашей работы. Помню, когда я задал уточняющий вопрос, он довольно зло на меня посмотрел и попросил, чтобы больше я такого не делал, потому как я мешаю ему проходить психотерапию. Конечно, наши отношения постепенно менялись, но я все равно ничего не понимал. Спустя 8 лет на одном из сеансов он рассказал сновидение: он стал президентом США, у него была миссия построить стадион на крыше небоскреба, чтобы там прошел очередной чемпионат мира по футболу. Потом он помолчал и сказал мне: «Знаете, почему я к вам прихожу все эти годы? Потому что вы мне даете возможность не выполнять этой миссии». А миссий у него было достаточно много, периодически он говорил, что ему нужно сделать что-то очень серьезное, переступить через себя. Например, проехать ночью на велосипеде из одного города в другой, познакомиться с женщиной, которую он априори боится, – его жизнь состояла из этих поступков. Их становилось все больше, и выносить ему их было все сложнее. Он говорил о некоем режиссере, которого люди, по его выражению, довольно пошлым образом называют Богом. Он знал, что должен делать что-то такое, чего сделать на самом деле не может и чего жутко боится. Он наделил меня неким значением, и мои знания в области клинической психологии вообще ни при чем: если бы он меня этим значением не наделил, я не смог бы ему помочь.

Я думаю, что шизофрения – это проблема человека как субъекта, как носителя собственного желания и воли. Пациентка мечется между материнской и отцовской позицией. Когда ей что-то говорит мать, то кажется, что она абсолютно права, а отец в этот момент становится ничтожным, и она обесценивает все, что с ним связано. Когда же она говорит с отцом, мать оказывается чудовищем в ее восприятии, а отец идеализируется. Для шизофрении, как и для любых тяжелых психических расстройств, характерна чрезмерная идеализация и такое же мощное обесценивание. То, что Уилфред Бион в свое время назвал «нападением на связи». Пациентка говорит, что не помнит ничего из происходившего на предыдущем сеансе. Это тоже особенность мышления страдающих шизофренией, они очень легко разрывают ассоциации, это избавляет их от невыносимых переживаний, мучительных душевных болей. Пациент признается, что может любить свою собаку, только если она не лает. Вот это расщепление на абсолютно хорошее и абсолютно плохое не дает шизофреническим пациентам возможности полноценно выстраивать взаимоотношения, потому что жить с таким расщеплением очень трудно. Мы можем быть во взаимоотношениях, только когда другого принимаем во всей его противоречивости, но это под силу только здоровой психике.

Отсутствие внутреннего мира у шизофренического пациента – тоже один из немаловажных моментов.

Психические расстройства настолько сложны, что одним психиатрическим дискурсом не исчерпываются. Вопрос о них отсылает нас к проблеме самого существования человека. Если мы будем игнорировать эту проблему, то вряд ли сможем хотя бы немного приблизиться к пониманию сути психического расстройства.

ФОТО Getty Images

Случалось ли вам быть на грани нервного срыва, спускаясь утром в метро? Появлялось ли непреодолимое желание наорать на подростка, который в сотый раз выводит вас из себя? Хотелось ли разнести вдребезги кабинет начальника, читающего вам нотацию? Что мешает нам в таких ситуациях переходить к действиям? Может ли случиться так, что внутренние тормоза откажут?

«Да, – считает психиатр и терапевт Мари-Ноэль Безансон (Marie-Noelle Besancon). – В ситуации гиперконтроля, когда человек полностью выжат и слишком подавлен, у него больше шансов «слететь с катушек». Однако есть важное уточнение: «Психическое расстройство скорее грозит тем, у кого есть к нему врожденная предрасположенность, – замечает психиатр Григорий Горшунин. – То есть если такое заболевание диагностировано у близких родственников: отца, матери, брата или сестры».

Общество призывает к «позитиву», но это притворное поведение. В итоге мы начинаем ненавидеть тех, кого больше всего любим. И срываемся

Однократный «выход из себя» свидетельствует о перенапряжении и необходимости отдыха, а вовсе не о начале заболевания . И все же порой кажется, что приступов сумасшествия становится все больше: сорокалетняя женщина с ножом в руках угрожает электрику, мужчина стреляет в соседей из-за того, что его бросила подруга; почтальон пытается покончить с собой прямо на работе...

В центрах по оказанию скорой помощи при больницах, в медико-психологических службах и в других местах врачи, психиатры и терапевты засыпаны просьбами о помощи. Но статистика не подтверждает увеличения случаев безумия. В чем же дело? «Мы живем в обществе, которое избегает сложности и призывает к «позитиву», – объясняет психоаналитик Венсан Эстеллон (Vincent Estellon). – Нужно всех любить: друзей, семью, мужа, жену, детей. Но это притворное поведение – человеческая сущность основана на двойственности. Таким образом мы начинаем ненавидеть людей, которых больше всего любим. И срываемся».

Психическое неравенство

Сумасшествие – это самая человеческая черта, считал Зигмунд Фрейд. Ревность или гнев могут привести к безумию : в пылу ссоры мы произносим то, что не хотели говорить, ломаем предметы. Есть такие факторы, которые превосходят наше понимание и заставляют нас терять контроль над собой. Такое может произойти с каждым. Существует миллион факторов, выводящих разум из состояния равновесия. Утрата и глубокая скорбь, тяжелая несчастная любовь, страсть, предательство...

Стрессовые ситуации и прием токсических веществ (алкоголя, наркотиков), которые влияют на наше сознание, – все это может привести к тому, что мы перестанем владеть собой. Но заранее предсказать ход событий невозможно. Все зависит от способности организма к сопротивлению, от психической организации каждого человека, а главное – от его уязвимости. Из жизненных испытаний одни люди выходят с тяжелой душевной травмой, а другие – нет.

Хрупкий ребенок, которому повезло с родителями, обладает устойчивой психикой и сможет преодолеть множество трагедий

«Болезнь может развиваться с большей или меньшей легкостью в зависимости от среды, в которую погружен конкретный человек, – объясняет психоаналитик Пьер Мари (Pierre Marie). – Неслучайно мы говорим, что все закладывается до шести лет: хрупкий ребенок, которому повезло с родителями – у них устойчивая психика, они заботятся о его воспитании, – сможет преодолеть множество трагедий. Но если он служил для утешения (например, заменил в семье другого, умершего ребенка) или был объектом глубокой грусти – ему гораздо труднее будет выходить из жизненных испытаний. В этом плане существует глубокая несправедливость «на старте» – все, что происходит в первые годы жизни, запечатлевается навсегда . С этого начинается становление нашей личности. Любой ребенок воспринимает мир в контексте родительского отношения, в которое он погружен».

«Нормальные» колебания

Безрассудные действия или внезапные приступы помешательства не всегда являются симптомами душевной болезни. «Не стоит забывать, что у любого человека, даже у самого крепкого и выносливого, случаются такие моменты, когда он не слишком хорошо понимает, где находится – в области воображаемого, в иллюзиях, в ирреальном мире, – хотя и отдает себе отчет, что все это не реальная действительность, – замечает Мари-Ноэль Безансон. – Подобные колебания составляют часть «нормального» функционирования психики. Правда, порой они нас так пугают, что мы стараемся их поскорее забыть». Разве с вами никогда такого не бывало – вы перестаете слышать собеседника, который вам скучен? Бесшумно, незаметно для окружающих, мы каждый день покидаем самих себя, на доли секунды оставляя свой разум. Но мы же не больны.

Когда идти к специалисту?

И как нам определить ту грань, перешагнув которую мы должны обращаться за помощью к специалисту? «А вы и не должны, – уточняет Григорий Горшунин. – Задача специалиста – помочь вам, если вы сами захотите этой помощи. Например, если вас пугает потеря контроля над собой или вы замечаете, что ваше плохое настроение не вызвано конкретными событиями, а сопровождает вас постоянно, или понимаете, что ваше поведение разрушает важные для вас отношения». И решение, к кому именно обратиться, принимаем тоже мы сами. «Если вы не хотите обсуждать свою жизнь и настроены на медикаментозное лечение, то вы можете обратиться к психиатру, а если, напротив, предпочитаете избегать лекарств, но готовы изменить образ жизни, то имеет смысл побеседовать с психотерапевтом», – уточняет Григорий Горшунин.

Подростковые приступы

Они пугают тех, кто становится их невольным свидетелем, и повергают в отчаянье родителей. И это неспроста – ведь приступы помешательства всегда очень сильны, а у подростков в особенности. «Подобные приступы часто случаются у подростков, но редко повторяются больше одного раза, – объясняет психоаналитик Пьер Мари. – Это не симптом душевной болезни, а знак того, что у ребенка что-то неладно. Возьмем, к примеру, выпускника, который готовится к поступлению в вуз. Он подвергается огромному давлению! И порой помешательство – единственный способ сказать своим ближним: «Да отстаньте от меня все!». Это пройдет без следа после нескольких дней госпитализации». Кризис исчезнет так же внезапно, как и появился.

Два типа нарушений

Психиатры не употребляют термина «безумие» в профессиональных беседах. Они говорят о «болезни», о «психических нарушениях». Среди таковых можно выделить две главных категории – психозы и неврозы. Психозы включают в себя нарушения, связанные с потерей контакта с реальностью: бред, галлюцинации. Самый известный из психозов – шизофрения, но существуют и другие: мания преследования (паранойя), эротомания... «Неврозы подобны чрезмерному преувеличению обычных чувств, – дает определение Мари-Ноэль Безансон. – Так, например, депрессия – это искаженное проявление скорби, а тревожные нарушения – страха».

И еще одно важное уточнение: здоровье не означает какого-то особенно позитивного взгляда на жизнь. По определению Григория Горшунина, «здоровая душа – это не содержание мыслей, а способ обращения с ними». Невроз – не наличие плохого, а власть плохого. Эти две вещи постоянно путают и пытаются «избавиться от плохого». А надо избавиться от потребности в злой власти, от «права мучить и мучиться».

Время от времени в СМИ публикуются леденящие душу сюжеты о людях, которые неожиданно сошли с ума и совершили ужасные преступления или покончили жизнь самоубийством. Да и практически каждый человек старше 30 лет может вспомнить подобную историю, услышанную от кого-то из своих знакомых или произошедшую непосредственно с кем-то из его друзей или родственников. И смотря по телевизору очередной сюжет о мужчине, нападавшем на прохожих на улице, или женщине, причинившей вред собственному ребенку, каждый зритель невольно задумывается, почему люди сходят с ума и как сохранить свой рассудок, чтобы в один ужасный день не стать героем подобной новости?

Что такое безумие?

Еще сто лет назад, когда психология и психиатрия только начали развиваться как науки, терминами «безумие» или «сумасшествие» принято было называть все возможные расстройства психики, начиная от и заканчивая шизофренией, биполярным расстройством психики и склонностью к суициду. Сейчас же в официальной практике эти термины не используются, так как психотерапевты, занимающиеся изучением, диагностикой и лечением расстройств психики, утверждают, что неадекватное поведение, называемое в народе сумасшествием, является симптомом той или иной психической болезни.

На современном языке, сумасшествие – это потеря способности адекватно оценивать окружающий мир и вести себя в рамкам принятых в обществе норм. Тем не менее, данное определение является неполным, так как существует целый ряд психических расстройств, протекающих в различных формах и проявляющихся самыми разными симптомами. Но все же по характеру протекания современные психиатры выделяют следующие три основные формы сумасшествия:

В зависимости от частоты и силы приступов, все психические расстройства по степени тяжести подразделяются на три группы: легкие, серьезные и острые. Психические расстройства в легкой форме, как правило, не слишком заметны окружающим и зачастую списываются на особенности характера человека, а вот серьезные и острые помешательства могут стать причиной реальной трагедии.

Согласно статистике, в современном мире наиболее распространены такие психические расстройства, как депрессия, шизофрения, фобии, обсессивно-компульсивное расстройство, панические атаки, биполярное расстройство и неврастения. Поэтому с вероятностью более 95% люди, которые, по мнению окружающих, сошли с ума, на самом деле страдают от одного из вышеперечисленных заболеваний.

Почему люди сходят с ума?

Психические заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными. О врожденном заболевании следует говорить в случае, когда диагноз был поставлен в раннем возрасте, причем ребенок унаследовал болезнь от кого-то из родителей. Как правило, на генетическом уровне передается склонность к шизофрении и эпилепсии, а иногда – к алкогольной и наркотической зависимостям. Но все же чаще люди сходят с ума не из-за особенностей их ДНК, а под влиянием внешних факторов и жизненных обстоятельств. И все причины сумасшествия можно условно подразделить на три группы: физиологические и психологические.

Физиологические причины

К физиологическим причинам сумасшествия относятся все факторы, что могут вызвать повреждения головного мозга, вследствие которых будет нарушена функциональность ЦНС и пострадает психика человека. Как правило, к тяжелым последствиям для психики могут привести следующие причины:

  1. Черепно-мозговая травма. После пережитой травмы определенные участки мозга могут пострадать, и нервная деятельность будет нарушена. Последствия ЧМТ в разных случаях проявляются по-разному и зависят от того, какой именно участок мозга пострадал: у некоторых нарушается координация движений, ухудшается слух и зрение, в других ухудшается память, а у третьих – развивается шизофрения, возникают панические атаки, появляется агрессивность и склонность к истерикам и др.
  2. Влияние на мозг химических веществ. , наркотиков и некоторых лекарственных препаратов может стать причиной разрушения нейронных цепочек и нарушения функций мозга. В зависимости от того, какие именно функции были нарушены и насколько сильно повреждение мозга, в человека могут развиться легкая либо тяжелая форма депрессии, паранойи, мании, неврастении или другого расстройства психики.
  3. Возраст. В пожилом возрасте мало кто может похвастаться здоровым сердцем и сосудами, и именно заболевания сосудов является одной из главных причин старческого слабоумия. При атеросклерозе и других заболеваниях сосудов в мозг не поступает нужное количество кислорода и нервные клетки отмирают, вследствие чего мозг перестает справляться со всеми функциями. Похожие изменения в головном мозге происходят и при болезни Альцгеймера, которую в простонародье называют старческим маразмом.

Психологические причины

По мнению психологов и психиатров, до 30% жителей крупных городов постоянно пребывают в состоянии хронического стресса, который также считается пограничным состоянием психики – то есть, психическое состояние уже не нормально, но тяжелого расстройства еще нет. Пограничные состояния психики опасны тем, что при их наличии даже самый незначительный раздражитель может стать «последней каплей» и послужить спусковым механизмом для психической болезни. А вот причинами, из-за которых человек оказывается на «пороге» безумия, чаще всего выступает следующее:

  • Постоянные неудачи
  • Эмоциональное выгорание на работе (трудоголизм)
  • Психологическая травма, вызванная событием, которое существенно повлияло на жизнь человека (пережитое насилие, предательство близкого человека и др.)
  • Потеря того, что человек считал смыслом своей жизни (банкротство бизнеса вследствие финансового кризиса, смерть ребенка, увольнение с работы и др.)
  • Социальная изоляция (одиночество и скука)
  • Любовная зависимость.

Какими бы причинами не был вызван стресс, механизм развития психических расстройств во всех случаях схож. Сначала негативные эмоции накапливаются, затем на определенном этапе развивается сенсибилизация (повышенная чувствительность к раздражителям), а через сравнительно короткий промежуток времени психика человека теряет устойчивость и гибкость. Если человек вовремя не обратится к психологу либо не восстановит психику самостоятельно, у него рано или поздно случится нервный срыв, проявляющийся либо постоянными истериками, возросшей агрессивностью и маниями (в холериков и сангвиников), либо меланхолия и депрессия (у флегматиков и меланхоликов).

Как не сойти сума?

От , стрессов и психологических травм не застрахован никто, однако в силах каждого человека сделать так, чтобы риск сойти с ума стал минимальным. Но для этого мало избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, ведь факторов, что могут послужить причиной безумия множество. Поэтому психотерапевты утверждают, что лучшая профилактика психических расстройств заключается в заботе о здоровье и функциональности своей нервной системы. И по их мнению, сохранить стабильную здоровую психику на долгие годы поможет следующее:


  1. Еда является источником макро- и микро-элементов, необходимых для функционирования всех систем организма, в том числе – и мозга. При недостатке тех или иных веществ происходят сбои в работе органов: к примеру, при нехватке витаминов группы В человек становится раздражительным, рассеянным и быстро устает, а дефицит любых макроэлементов приводит к упадку сил, потере работоспособности и развитию пагубных процессов во всех системах органов, в том числе – и в мозге. Поэтому богатая витаминами и минералами пища будет залогом того, что мозг получит все вещества, нужные для стабильного функционирования.
  2. Отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь и наркотики – это яды для мозга, убивающие нервные клетки и разрушающие нейронные связи. Поэтому тем, кто хочет надолго оставаться в здравом рассудке и трезвой памяти, нужно отказаться от вредных привычек и не травить свой организм собственными руками.
  3. . Перенесенные «на ногах» заболевания могут дать осложнения на нервную систему, вследствие чего функции мозга будут нарушены. Особенно важно не откладывать визит к врачу в случае, если регулярно возникают головокружения и мигрень, ощущается постоянная сонливость и упадок сил, нарушается координация движений и речь – как правило, именно так проявляются первые признаки патологического процесса в мозге.

  4. Оптимистичный взгляд на жизнь.
    Оптимисты гораздо реже сходят с ума, чем пессимисты, так как они умеют находить положительные стороны в практически любом событии и склонны верить в лучшее даже тогда, когда ситуация складывается далеко не самым лучшим образом. Пессимисты же живут в постоянном стрессе и тревогах, поэтому рискуют рано или поздно «заработать» депрессию, фобию или другие психические расстройства.
  5. Расширение круга друзей. Человек – социальное существо, и даже интровертам нужны люди, с которыми можно хотя бы иногда пообщаться. Но не только для общения, но и в качестве опоры и поддержки, ведь само осознание того, что в случае беды будет к кому обратиться за помощью, способно дать силы, чтобы пережить травмирующую ситуацию.
  6. Постоянное саморазвитие. Узнавание новой информации, поиск интересных занятий и хобби, самосовершенствование и овладение новыми полезными навыками – все это не только дает ощущение счастья и наполненности жизни, но и позволяет тренировать мозг и существенно замедлить возрастные ухудшения работы ЦНС.
  7. Уверенность в себе. Уверенный в собственных силах человек, имеющий адекватную самооценку, гораздо проще справляется с трудностями и переживает стресс, чем люди с низкой самооценкой. Причина этого проста: тот, кто верит себя, знает, что сможет в конечном итоге найти выход с любой ситуации и пережить временные трудности, поэтому в сложные периоды жизни уверенные в себе люди мобилизуются и прикладывают все усилия для конструктивного решения проблемы. "Нытики" же, наоборот, при малейших сложностях испытывают сильный стресс, впадают в меланхолию и депрессию.

Вас обвесили на рынке. Вы крупно выиграли в лотерею. Получили известие об увольнении или произошло долгожданное прибавление в семействе... Сотни причин способны в той или иной мере поколебать психическое равновесие человека. Хотя радостные переживания все же предпочтительнее... Психические травмы, равно как и физические, могут причинить боль, искалечить и даже убить: вспомните о кровавых трагедиях, разыгрывающихся на почве ревности, мести, неудовлетворенного тщеславия, о тысячах самоубийств ежегодно, не говоря уже о спровоцированных инфарктах!

Причины

Заведующий клиническим отделением Научно-исследовательского института психиатрии Минздравмедпрома России профессор Юрий Полищук считает:

До сих пор еще никому не удавалось детально разобраться в том, почему люди сходят с ума. Дело в том, что ни одна теория, сколь бы логично она не звучала, не может быть проверена экспериментально: ведь психиатрам по большей части приходиться иметь дело уже с больными людьми.

Однако некоторые моменты во многих теориях совпадают. В частности, это касается объяснения причин ряда душевных расстройств, которые не были вызваны ни каким-либо соматическим заболеванием, ни механическим повреждением мозга.

Речь идет о последствиях психической травмы. В широком смысле под ней можно понимать любое событие, которое не согласуется с привычными представлениями, идет вразрез со сформировавшейся системой ценностей. А она у каждого из нас разная. Именно поэтому столь разнообразны бывают внешние поводы, приводящие к нервным срывам и психическим расстройствам. Помните, “Для кого щи пустые, а для кого жемчуг мелкий...”

Ощущения тревоги, неудовлетворенности, досады, гнева никогда не проходят бесследно. Развивается сенсибилизация - повышенная чувствительность к внешним раздражителям. То, что раньше оставалось незамеченным, теперь служит источником чрезмерной нервозности. (Особенно часто подобную картину можно наблюдать в отношениях не испытывающих друг к другу теплых чувств супругов...)

Постепенно нервная система теряет устойчивость, гибкость. Однако иногда процесс как бы сжимается во в времени, и тогда вполне здоровый и уравновешенный человек может сразу вдруг, что называется “слететь с катушек”. Подобные случаи бывают при неожиданных больших несчастьях: тяжелой болезни или смерти близких, измене любимого человека, потере дома, работы и так далее, вот почему люди сходят с ума.

Несколько лет назад немецкие ученые создали своеобразную шкалу оценки стресса. В условных баллах была определена интенсивность воздействия того или иного события на психику, подсчитано количество баллов, которое может “набрать” среднестатистический человек за год, не рискуя оказаться пациентом психиатрической клиники. Однако жизнь есть жизнь, и при определенном повороте событий критическая величина может быть перекрыта даже в один день...

Неадекватно сильная реакция человека на психическую травму приводит зачастую к так называемым реактивным психозам. Проявляются они по-разному, в зависимости от типа личности, проще говоря от темперамента и характера. Сильные, волевые натуры, привыкшие к самостоятельным действиям, пережив непосильную для них психическую травму, нередко становятся агрессивными, неуправляемыми, опасными и для себя, и для окружающих.

Более спокойные и пассивные люди рискуют впасть в другую крайность, замкнувшись на своих переживаниях и навязчивых воспоминаниях о случившемся. На этом фоне у них часто развивается устойчивая депрессия . Велик соблазн самоубийства. Или происходит “уход в болезнь”, когда человек подчеркивает свою неполноценность, ущербность, стремясь вызвать жалость...

В предотвращении подобных ситуаций большую роль играет воспитываемая с детства и в течение всей жизни способность противостоять невзгодам. Нужны и определенные меры профилактики, которых стоит придерживаться даже тем, кто считает себя застрахованным от “неприятностей с психикой”.

Как не сойти с ума

Предупреждением психических срывов, выведением людей из пограничных состояний (когда небольшое нервное или психическое расстройство не переросло в хроническое заболевание) занимаются специалисты многих стран мира. Причем число “условно больных” неуклонно растет год от года. И это не зависит ни от места жительства, ни от климата, ни от состояния здравоохранения или уровня благосостояния населения.

По данным Юнеско, на каждого пациента психоневрологической лечебницы приходится минимум два человека с теми или иными психическими “сдвигами”, но находящиеся вне стен медицинского учреждения. Они “недостаточно больны”, но и жить здоровой, счастливой жизнью не могут. О числе таких “недостаточно больных” косвенно можно судить по тому, что во всех развитых странах на долю страдающих психическими болезнями приходится больше больничных коек, чем на больных раком, туберкулезом и сердечно- сосудистыми недугами вместе взятых! И если суммировать большинство рекомендаций как не сойти с ума, которые дают своим клиентам психологи, психотерапевты. психоаналитики, то можно сделать несколько вполне конкретных выводов.

Главный: психику можно закаливать точно так же, как тело. Будьте готовы к неприятностям, не становясь при этом пессимистами. Как?

В этом вам поможет простой психологический прием.

Представьте себе окружность, разделенную на несколько фрагментов (что-то вроде круглого пирога, разрезанного на неравные куски). Затем мысленно дайте каждому из них название. Скажем, “мой дом”, “моя работа”, “мои дети”, “деньги”... Короче, все, что вы считаете для себя важным, из чего складывается ваша система ценностей, начиная со здоровья любимой кошки и кончая миром во всем мире. Чем больше таких кусков пирога окажется. тем лучше.

А теперь мысленно изымите тот или иной кусок. К примеру, вы потеряли крупную сумму денег или от вас ушла жена (муж). Этим “частям” вашей личности нанесен огромный урон, но ведь осталось все остальное! А ради этого стоит жить. Возможно, кому-то подобное сравнение покажется несколько циничным, но не забывайте, что в данном случае речь идет именно о ВАС, о ВАШЕМ, а не о чьем-нибудь здоровье. И необдуманный, совершенный в состоянии аффекта поступок повредит в первую очередь ВАМ.

Постарайтесь, быть выше неприятностей, не позволяйте себе замыкаться на чем-то одном. Причем надо понимать, что речь идет не о внешнем спокойствии (как известно, напускное хладнокровие часто отрицательно отражается на здоровье), а о настоящей внутренней убежденности в своей способности справиться с ситуацией. Этого можно добиться регулярными психологическими тренировками. Попытайтесь мысленно “проиграть” то или иное событие, определите свое отношение к нему и порядок действий. Это поможет избежать многих проблем. И у детей воспитывайте стойкость к нелегким жизненным коллизиям.

К травмирующим психику фактам, безусловно, можно отнести необходимость заниматься одновременно разными делами, когда человек оказывается не в состоянии сосредоточиться ни на одном из них. Спешка, неритмичность в работе, неупорядоченный поиск и анализ информации, отсутствие чувства удовлетворенности после доведенного до конца дела, неумение отдыхать, постоянная напряженность... Все это очень быстро истощает нервную систему и приводит к нервным и психическим расстройствам. Поэтому стоит обратить внимание на рациональную организацию труда и ведения домашнего хозяйства. Вы уже об этом сто раз слышали? Все это надоело, банально, не помогает? Да, вы об этом слышали. Но пытались ли упорядочить свою жизнь? Не уверен.

Четкий режим дня, рассчитанное “с запасом”, чтобы не спешить, время... Привычка выполнять наиболее утомительные и сложные дела на свежую голову... Соблюдение определенного интервала между едой(не более 4-4,5 часов)... Все это, поверьте, поможет вам оставаться в хорошей форме.

Неумеренное употребление алкоголя, курение часто сигнализирует о наличии нервно-психического расстройства. Но могут и спровоцировать его. Постарайтесь не забывать об этом.

Другой причиной срыва может стать быстрый переход от радостного или нормального состояния к тяжелым переживаниям. Такие контрасты порой непосильны для психики. Плохие новости людям, конечно лучше сообщать после соответствующей подготовки, но делать это нужно все-таки не так, как в знаменитой песенке о маркизе.

А что в итоге? Даже если вы уверены в себе, в своей стойкости, душевном равновесии, не зарекайтесь! Все в жизни может случиться. К этому “всему” лучше подойти подготовленным. И помните: ваша несдержанность, высказанная в резкой форме обида могут обернуться бумерангом.

Записал Роман ПАНЮШИН

Загрузка...